Fontos szerepe van az emésztési folyamatban a vastagbél mikroflórája: Escherichia coli, tejsavas fermentációs baktériumok stb. Összesen több mint 400 baktériumfajt tartalmaz.

A vastagbél mikroflórájának pozitív szerepe a következő:

1) lebontja a vékonybélben meg nem emésztett növényi rostokat;

2) tejsavat képez, amely antiszeptikus hatású;

3) inaktiválja a vékonybél enzimjeit: enterokináz, tripszin, amiláz stb.;

4) elnyomja a kórokozó mikrobák elszaporodását és megakadályozza a szervezet fertőzését, pl. növeli az immunitást;

5) szintetizálja a B-vitaminokat: B6 (piridoxin), B 12 (cianokobalamin), Bc (folsav), PP (nikotinsav), H (biotin), valamint K-vitamin (vérzéscsillapító);

6) részt vesz a fehérjék, foszfolipidek, epe- és zsírsavak, bilirubin, koleszterin anyagcseréjében.

A vastagbél mikroflórájának negatív szerepe az, hogy a baktériumok elpusztítják a vékonybélben fel nem szívódó aminosavakat, így a szervezetre mérgező anyagokat képeznek, például ammóniát, indolt, fenolt, skatolt stb. általában a májban semlegesítik, de bizonyos esetekben betegségeket is okozhat.

A vastagbél mikroflóráját számos tényező befolyásolja: a mikrobák táplálékkal történő bevitele, táplálkozási jellemzők, az emésztőnedvek tulajdonságai (lizozim jelenléte), a bélmozgás (amely segít eltávolítani belőle a mikroorganizmusokat), a nyiroktüszők jelenléte a bélnyálkahártyában, antibiotikumok és szulfonamidok alkalmazása stb. A normál bélmikroflóra fajösszetételének és mennyiségi arányainak megváltozását, amely a szervezetre atípusos mikrobák fejlődésével jár együtt, ún. diszbakteriózis. Versengő mikroorganizmusok, antibiotikumok és táplálkozási változások hatására fordul elő.

92. A nyálmirigyek, a nyál összetétele, tulajdonságai és jelentősége

A szájüregben sok apró nyálmirigy található, amelyek az ajkak, az arcok, a nyelv, a szájpadlás stb. nyálkahártyájában találhatók (241. sz. ábra). A váladék jellege szerint fehérjeszerű vagy savós (fehérjében gazdag és nyálkát nem tartalmazó váladékot termelnek - mucint), nyákosra (mucinban gazdag váladékot termelnek) és vegyesre, vagy fehérje-nyálkás (fehérjeszerű szekréciót termelnek). -nyálkás váladék). A kismirigyeken kívül a szájüregen kívül található három pár nagy nyálmirigy csatornája nyílik a szájüregbe: parotis, submandibularis és sublingualis.

Parotis mirigy- a nyálmirigyek közül a legnagyobb. Tömege 25 g A külső fül előtti és alatti retromaxilláris üregében található. Kiválasztó csatornája (stenon duct) a száj előcsarnokában nyílik a második felső őrlőfog szintjén. Sok vizet, fehérjét és sókat tartalmazó savós váladékot termel.

Submandibularis mirigy- a második legnagyobb nyálmirigy. Tömege 15 g, a submandibularis üregben található. Ennek a mirigynek a kiválasztó csatornája a szájüregben nyílik meg a nyelv alatt. Fehérje-nyálkás váladékot termel.

Szublingvális mirigy- kicsi, körülbelül 5 g súlyú, a nyelv alatt található a mylohyoid izomzaton, és a szájüreg nyálkahártyája fedi. Számos kiválasztó csatorna van (10-12). Közülük a legnagyobb, a nyelv alatti nagy csatorna a nyelv alatti submandibularis csatornával együtt nyílik. Fehérje-nyálkás váladékot termel.

Mindegyik nyálmirigy kettős beidegzést kap az autonóm idegrendszer paraszimpatikus és szimpatikus részlegeitől. A paraszimpatikus idegek az arc (VII pár) és a glossopharyngealis (IX pár) idegek részeként, a szimpatikus - a külső nyaki artéria körüli plexusból mennek a mirigyekhez. A nyálmirigyek paraszimpatikus beidegzésének szubkortikális központjai a medulla oblongata, a szimpatikus beidegzés - a gerincvelő II-VI mellkasi szegmenseinek oldalsó szarvaiban találhatók. Amikor a paraszimpatikus idegek irritálódnak, a nyálmirigyek nagy mennyiségű folyékony nyálat választanak ki, míg a szimpatikus mirigyek kis mennyiségű vastag, viszkózus nyálat választanak ki.

Nyál a szájnyálkahártya nagy és kis nyálmirigyeinek váladékának keveréke. Ez az első emésztőnedv. Ez egy átlátszó folyadék, szálban nyúlik, enyhén lúgos reakció

(pH-7,2). A nyál napi mennyisége egy felnőttnél 0,5-2 liter.

A nyál összetétele 98,5-99% vizet és 1-1,5% szerves és szervetlen anyagokat tartalmaz. A szervetlen anyagok közül a nyál káliumot, klórt - 100 mg%, nátriumot - 40 mg%, kalciumot - 12 mg% stb.

A nyálban található szerves anyagok közül:

1) mucin – nyálkahártya-fehérje, amely viszkozitást ad a nyálnak, összeragasztja az élelmiszerbolust, és csúszóssá teszi, megkönnyítve a nyelést és a bólus nyelőcsövön való áthaladását; nagy mennyiségű mucint a szájüregben főleg a szájnyálkahártya kis nyálmirigyei választanak ki;

2) enzimek: amiláz (ptialin), maltóz, lizozim.

A táplálék nem marad sokáig a szájüregben: 15-20-30 s.

A nyál funkciói:

1) emésztőrendszer;

2) kiválasztó (kiválasztó) - anyagcseretermékeket, gyógyászati ​​és egyéb anyagokat bocsát ki;

3) védő - a szájüregbe került irritáló anyagok lemosása;

4) baktericid (lizozim);

5) hemosztatikus - tromboplasztikus anyagok jelenléte miatt.

A nyálfolyás szabályozása

Az étel elfogyasztása reflexszerűen serkenti a nyálelválasztást. Erős irritáció esetén a nyálfolyás 1-3 másodperc múlva kezdődik, gyenge irritáció esetén - 20-30 másodperc múlva.

A nyálfolyás az étkezés teljes ideje alatt folytatódik. Ez a feltétel nélküli és feltételes reflexek elvén történik.

A feltétel nélküli reflex nyálzás akkor fordul elő, amikor az étel bejut a szájüregbe. Ebben az esetben a szájüreg receptoraiból való gerjesztést az afferens (érzékeny) idegek mentén hajtják végre a medulla oblongata-ban található nyálzás központjába. A nyálzás központjából az efferens (szekréciós) idegek mentén a gerjesztés eléri a nyálmirigyeket, és a nyál szétválását idézi elő.

A nyálfolyás lehet kondicionált reflex is az étel látványára, szagára, fényre, hangra és egyéb, a főzéssel kapcsolatos jelekre. Ezeknek a kondicionált jeleknek a többszöri kombinációja és táplálékkal történő megerősítése után a jövőben csak a jel kezd nyáladzást okozni, ami a kondicionált reflex kialakulását jelzi.

93.Hasnyálmirigy(hasnyálmirigy) egy megnyúlt alakú, lebenyes szerkezetű szerv. Ez a második legnagyobb vegyes funkciójú emésztőmirigy. Külső elválasztású mirigyként fehérjében, szénhidrátban és zsír enzimekben gazdag hasnyálmirigylevet termel, amely a nyombélbe jut. Endokrin mirigyként hormonokat képez és bocsát ki a vérbe: inzulint, glukagont, lipokaint stb., amelyek befolyásolják a szénhidrát- és zsíranyagcserét.

A hasnyálmirigy a gyomor mögött a hasüreg hátsó falán helyezkedik el, a retroperitoneális térben 1-11 ágyéki csigolya magasságában A mirigy tömege 60-80 g, hossza körülbelül 17 cm, vastagsága 2 -3 cm A mirigynek van egy jobb oldali megvastagodott része - a fej, a középső - a test és a farok. A hasnyálmirigy fő kiválasztó csatornája teljes hosszában áthalad a mirigy vastagságán, amely a közös epevezetékkel együtt a fő papillájánál nyílik a duodenumba. A mirigy fejében egy járulékos hasnyálmirigy-csatorna képződik, amely a duodenumban nyílik meg a mellékpapilláján. Néha a járulékos csatorna anasztomózisban van a mirigy fő csatornájával. A járulékos hasnyálmirigy eseteit figyelték meg. Van egy gyűrű alakú hasnyálmirigy is, ami a nyombél összenyomódását okozza.

Felépítését tekintve a hasnyálmirigy egy vékony kötőszöveti tokkal borított, összetett alveolaris-tubuláris mirigy, amelyen keresztül egy lebenyes szerkezetű szerv domborműve látható. A mirigy nagy része (97-99%) sok lebenyből áll, amelyek között laza rostos kötőszövetrétegek (a mirigy exokrin része) találhatók (261. sz. ábra). Az endokrin szövet az egész szervnek csak körülbelül 1%-át teszi ki. Főleg a hasnyálmirigy farkában található Paul-Langerhans (1869) szigetek formájában, amelyek endokrin sejteket tartalmaznak - ötféle inzulinocitát (A, B, D, D 1 és PP sejtek).

A hasnyálmirigy-gyulladás az ún hasnyálmirigy-gyulladás.

A bél mikroflóra részletes összetételét az 1. számú melléklet tartalmazza.

Az összes bélmikroflóra fel van osztva: - obligát (fő mikroflóra); - választható rész (opportunista és szaprofita mikroflóra); Kötelező mikroflóra.

A bifidobaktériumok az obligát baktériumok legjelentősebb képviselői a gyermekek és felnőttek bélrendszerében. Ezek anaerobok, nem képeznek spórákat, és morfológiailag nagy, egyenletes vagy enyhén ívelt alakú, gram-pozitív rudak. A legtöbb bifidobaktériumban a rudak vége villás alakú, de gömb alakú duzzanat formájában elvékonyodhat vagy megvastagodhat.

A bifidobaktériumok populációjának nagy része a vastagbélben található, ez a fő parietális és luminális mikroflóra. A bifidobaktériumok életkortól függően a bélrendszerben jelen vannak.

A Bifidoflora kezd domináns pozíciót elfoglalni a belek mikrobarendszerében az egészséges újszülötteknél, akiket a születést követő 5-20. napon szoptatnak. A szoptatott gyermekek bifidobaktériumai közül a Bifidobacterium bifidum dominál.

A bifidobaktériumok következő funkcióit különböztetjük meg:

A bélnyálkahártyával kapcsolódva fiziológiás védelmet nyújtanak a bélgátnak a mikrobák és méreganyagok behatolása ellen a szervezet belső környezetébe; - a szerves zsírsavak termelése miatt erős antagonista aktivitással rendelkeznek a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusokkal szemben; - részt venni az élelmiszer-szubsztrátok hasznosításában és a parietális emésztés aktiválásában; - aminosavakat és fehérjéket szintetizál, K-vitamin, pantoténsav, B-vitaminok: B1 - tiamin, B2 - riboflavin, B3 - nikotinsav, Bc - folsav, B6 - piridoxin, - hozzájárul a kalcium és vasionok fokozott felszívódásához bélfalak, D-vitamin. A gasztrointesztinális traktus kötelező mikroflórájának másik képviselője a laktobacillusok, amelyek kifejezett polimorfizmusú gram-pozitív pálcikák, láncokba rendeződve vagy külön-külön, nem spóraképzők. A Lactoflora benépesíti az újszülött gyermek testét a korai posztnatális időszakban. A laktobacillusok élőhelye a gyomor-bél traktus különböző részei, a szájüregtől a vastagbélig.

A létfontosságú tevékenység során a laktobacillusok összetett kölcsönhatásba lépnek más mikroorganizmusokkal, aminek eredményeként a rothadó és piogén, feltételesen patogén mikroorganizmusok, elsősorban a Proteas, valamint az akut bélfertőzések kórokozói elnyomódnak.

Normál anyagcsere során képesek tejsav, hidrogén-peroxid, lizozim és egyéb antibiotikum hatású anyagok előállítására: reuterin, plantacin, laktocidin, laktolin. A gyomorban és a vékonybélben a laktobacillusok a gazdaszervezettel együttműködve a kolonizációs rezisztencia kialakulásának fő mikrobiológiai láncszemei. A bifidobaktériumokkal és a laktobacillusokkal együtt a normál savképzők egy csoportja, i.e. a szerves savakat termelő baktériumok az anaerob propionobaktériumok. A környezet pH-értékének csökkentésével a propionobaktériumok antagonista tulajdonságokat mutatnak a patogén és feltételesen patogén baktériumokkal szemben. Az obligát bélmikroflóra képviselői közé tartozik az Escherichia coli (Escherichia coli) is.

Az ökológiai rés az egészséges testben a vastagbél és a vékonybél távolabbi részei. Kiderült, hogy az Escherichia elősegíti a laktóz hidrolízisét; részt vesz a vitaminok, elsősorban a B csoport K-vitamin termelésében; colicint termelnek - antibiotikum-szerű anyagokat, amelyek gátolják az enteropatogén Escherichia coli növekedését; serkentik az antitestek képződését. A Bacteroides anaerob, nem spóraképző mikroorganizmusok. Szintjük a vastagbélben 107 és 1011 CFU/g széklet között mozog. A bakteroidok szerepe nem teljesen ismert, de megállapították, hogy részt vesznek az emésztésben, lebontják az epesavakat és részt vesznek a lipidanyagcserében. A peptostreptococcusok nem fermentáló gram-pozitív anaerob streptococcusok, amelyek részt vesznek a tejfehérjék proteolízisében és a szénhidrátok fermentációjában. Nem rendelkeznek hemolitikus tulajdonságokkal.

Az enterococcusok fermentatív típusú anyagcserét folytatnak, különféle szénhidrátokat fermentálnak, főleg tejsav, de nem gáz képződésével. Egyes esetekben a nitrátot redukálják, általában a laktózt fermentálják.

A fakultatív bélmikroflórát peptococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, bacillusok, élesztőgombák és élesztőszerű gombák képviselik. A peptococcusok (anaerob coccusok) a peptont és az aminosavakat zsírsavakká metabolizálják, hidrogén-szulfidot, ecetsavat, tejsavat, citromsavat, izovalersav és egyéb savakat termelnek. A sztafilokokkuszok - nem hemolitikus (epidermális, szaprofita) - a szaprofita mikroflóra csoportjába tartoznak, amelyek a környezeti tárgyakból kerülnek a szervezetbe. A nitrát általában nitritté redukálódik

A streptococcusokat egészséges ember beleiben 104-105 CFU/g széklet mennyiségben mutatják ki. Ezek között vannak olyan nem patogén törzsek, mint a tejsav streptococcus. A nem patogén intestinalis streptococcusok antagonista hatást fejtenek ki a kórokozókkal szemben. A streptococcusok főként laktátot termelnek, gázt nem. A belekben lévő bacillusokat aerob és anaerob típusú mikroorganizmusok képviselhetik. Szénhidrátokból vagy peptonból szerves savak és alkoholok keverékét képezik. Az élesztő és néhány élesztőszerű gomba a szaprofita mikroflóra közé tartozik. A Candida nemzetség élesztőszerű gombái, leggyakrabban a C. albicans és a C. steleatoidea opportunista patogén mikroorganizmusok. Az emésztőrendszer és a vulvovaginális terület minden hasi szervében előfordulhatnak. A feltételesen patogén enterobaktériumok közé tartoznak az Enterobacteriacae (bélbaktériumok) családjának képviselői: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Serration stb. A fuzobaktériumok gram-negatív, nem spóraképző, polimorf rúd alakú baktériumok, az anaerob mikroflóra képviselői. a vastagbél. A mikrobiocenózisban betöltött jelentőségüket nem vizsgálták eléggé. A nem fermentáló gram-negatív rudakat leggyakrabban átmeneti mikroflóraként mutatják ki, mert Az ebbe a csoportba tartozó baktériumok szabadon élnek, és a környezetből könnyen bejutnak a belekbe.

A fentieket összefoglalva kiemelhetjük a vastagbél mikroflórájának következő funkcióit:

Védő - a normál mikroflóra elnyomja az idegen mikroflórát, amely rendszeresen (élelmiszerrel és vízzel) bejut a gyomor-bél traktusba (mivel ez egy nyitott rendszer)

Enzimatikus - a normál mikroflóra képes megemészteni a fehérjéket és a szénhidrátokat. A fehérjék (amelyeknek még nem volt idejük megemészteni a felső gyomor-bél traktusban) a vakbélben emésztődnek meg – ez a rothadási folyamat, amely olyan gázokat termel, amelyek stimulálják a vastagbél mozgékonyságát, és székletet okoznak.

A vitaminok szintézise főként a vakbélben történik, ahol felszívódnak. A normál mikroflóra biztosítja az összes B-vitamin, a nikotinsav jelentős részének (a szervezet napi szükségletének akár 75%-a) és egyéb vitaminok szintézisét.

Számos aminosav és fehérje szintézise (különösen hiányuk esetén).

A mikroelemek cseréjében való részvétel – a bifidobaktériumok elősegítik a kalcium- és vasionok (valamint a D-vitamin) felszívódását a bélfalon keresztül.

A xenobiotikumok méregtelenítése (a mérgező anyagok semlegesítése) a bél mikroflóra fontos élettani funkciója, melynek bokémiai aktivitása (a xenobiotikumok biotranszformációja nem mérgező termékek képződésével, majd gyorsított eliminációja a szervezetből, valamint inaktiválásuk és bioszorpciójuk).

Immunizáló hatás – a normál mikroflóra serkenti az antitestek és a komplement szintézisét; gyermekeknél – elősegíti az immunrendszer érését és kialakulását.

A normál mikroflóra multifunkcionalitása meghatározza stabil összetételének megőrzésének fontosságát.

A test tisztítása és a megfelelő táplálkozás Gennagyij Petrovics Malakhov

A mikroflóra szerepe a vastagbélben

Nézzük meg közelebbről a vastagbélben élő mikroorganizmusok tevékenységét.

Több mint 400-500 különböző baktériumfaj él itt. A tudósok szerint 1 g székletben átlagosan 30-40 milliárd van! Felmerül egy természetes kérdés: miért van belőlük annyi?

Kiderült, hogy a vastagbél normál mikroflórája nemcsak az emésztési folyamatok végső láncszemében vesz részt, és védő funkciót tölt be a bélben, hanem számos fontos vitamint, aminosavat, enzimet, hormont és egyéb tápanyagot is termel a táplálékból. rost (cellulóz, pektin és más, a szervezet által emészthető növényi anyagok). Normálisan működő bélkörülmények között képes elnyomni és elpusztítani a legkülönfélébb patogén és rothadó mikrobákat.

A mikrobiális salakanyagok szabályozó hatással vannak az autonóm idegrendszerre, és serkentik az immunrendszert is.

A mikroorganizmusok normális működéséhez bizonyos környezetre van szükség - enyhén savas környezetre és élelmi rostokra. A legtöbb normálisan táplált ember bélrendszerében a vastagbél állapota távolról sem szükséges.

A rothadó széklet lúgos környezetet hoz létre. Ez a környezet pedig már elősegíti a kórokozó mikroflóra növekedését.

Az E. coli B-vitaminokat szintetizál, amelyek technikai felügyeletként működnek, megakadályozzák a kontrollálatlan szövetnövekedést, támogatják az immunitást, azaz rákellenes védelmet nyújtanak.

Az orvosnak igaza volt Gerson, mely szerint a rák a természet bosszúja a helytelenül elfogyasztott ételekért. „A rák gyógyítása” című könyvében azt mondja, hogy 10 000 rákbetegségből 9999 saját székletből eredő mérgezés következménye, és csak egy esetben a szervezet valóban visszafordíthatatlan degeneratív elváltozásainak eredménye.

A penész, amely az élelmiszerek rothadásakor képződik, hozzájárul a súlyos patológiák kialakulásához a szervezetben. A vastagbél és a máj megtisztításával meg fog győződni a fentiek helyességéről, látni fogja, hogy a penész fekete szilánkok formájában jön ki belőle!

A szervezetben kialakuló penészképződés és a vastagbél nyálkahártya elfajulása, valamint az A-vitamin-hiány külső jele a fekete lepedék képződése a fogakon. Ha helyreállítja a rendet a vastagbélben, és megfelelően ellátja a szervezetet A-vitaminnal (karotinnal), ez a plakk eltűnik.

szerző Ada Mihajlovna Timofejeva

szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

A szervezet tisztítása és helyes táplálkozás című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

A Wellness teljes enciklopédiája című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

A táplálkozás aranyszabályai című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

A Személyes gyógyítási módszereim című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

A test tisztítása és az egészség: modern szemlélet című könyvből szerző Gennagyij Petrovics Malakhov

Normál bélmikroorganizmusok az alsó emésztőrendszer lumenét és a nyálkahártya felszínét benépesítő baktériumkolóniák. Szükségesek a chyme (ételmiszer bolus) jó minőségű emésztéséhez, az anyagcseréhez és a fertőző kórokozók, valamint a mérgező termékek elleni helyi védekezés aktiválásához.

Normál bél mikroflóra- ez az emésztőrendszer alsóbb részeinek különböző mikrobáinak egyensúlya, azaz mennyiségi és minőségi aránya, amely a szervezet biokémiai, anyagcsere-, immunológiai egyensúlyának fenntartásához és az emberi egészség megőrzéséhez szükséges.

• Védő funkció. A normál mikroflóra kifejezett ellenálló képességgel rendelkezik a patogén és opportunista mikroorganizmusokkal szemben. A jótékony hatású baktériumok megakadályozzák, hogy más, rá nem jellemző fertőző kórokozók kolonizálódjanak a belekben. Ha a normál mikroflóra mennyisége csökken, a potenciálisan veszélyes mikroorganizmusok szaporodni kezdenek. Gennyes-gyulladásos folyamatok alakulnak ki, bakteriális vérmérgezés (szepticémia). Ezért fontos megakadályozni a normál mikroflóra mennyiségének csökkenését.
• Emésztési funkció. A bél mikroflóra részt vesz a fehérjék, zsírok és a nagy molekulatömegű szénhidrátok fermentációjában. A jótékony baktériumok víz hatására elpusztítják a rost- és chyme-maradványok nagy részét, és fenntartják a szükséges savasságot (pH) a belekben. A mikroflóra inaktivál (alkáli foszfatáz, enterokináz), részt vesz a fehérje bomlástermékek (fenol, indol, skatol) képződésében és serkenti a perisztaltikát. Az emésztőrendszer mikroorganizmusai az epesavak anyagcseréjét is szabályozzák. Elősegíti a bilirubin (epe pigment) szterkobilinné és urobilinné történő átalakulását. A hasznos baktériumok fontos szerepet játszanak a koleszterin átalakulás végső szakaszában. Koproszterolt termel, amely nem szívódik fel a vastagbélben, és a széklettel ürül ki. A Normoflora csökkentheti a máj epesavak termelését, és szabályozhatja a szervezet normál koleszterinszintjét.
• Szintetikus (metabolikus) funkció. Az emésztőrendszer hasznos baktériumai vitaminokat (C, K, H, PP, E, B csoport) és esszenciális aminosavakat termelnek. A bél mikroflóra elősegíti a vas és a kalcium jobb felszívódását, így megakadályozza az olyan betegségek kialakulását, mint a vérszegénység és az angolkór. A jótékony baktériumok hatásának köszönhetően aktívan felszívódnak a vitaminok (D 3, B 12 és folsav), amelyek szabályozzák a vérképző rendszert. A bél mikroflóra anyagcsere funkciója abban is megmutatkozik, hogy képesek antibiotikumszerű anyagokat (acidophilus, laktocidin, colicin és mások) és biológiailag aktív vegyületeket (hisztamin, dimetil-amin, tiramin stb.) szintetizálni, amelyek megakadályozzák a kórokozók növekedését és szaporodását. mikroorganizmusok.
• Méregtelenítő funkció. Ez a funkció a bél mikroflóra azon képességéhez kapcsolódik, hogy csökkenti a veszélyes mérgező anyagok mennyiségét és eltávolítja a székletből: nehézfémek sói, nitritek, mutagének, xenobiotikumok és mások. A káros vegyületek nem maradnak meg a test szöveteiben. A hasznos baktériumok megakadályozzák toxikus hatásukat.
• Immunfunkció. A bél normál flórája serkenti az immunglobulinok szintézisét - olyan speciális fehérjéket, amelyek növelik a szervezet védekezőképességét a veszélyes fertőzésekkel szemben. Ezenkívül a hasznos baktériumok elősegítik a fagocita sejtek rendszerének érését (nem specifikus immunitás), amelyek képesek felszívni és elpusztítani a patogén mikrobákat (lásd).

A bél mikroflóra képviselői

A teljes bél mikroflóra a következőkre oszlik:

1. normál (alap);
2. opportunista;
3. kórokozó.

Az összes képviselő között vannak anaerobok és aerobok. Különbségük létük és élettevékenységük sajátosságaiban rejlik. Az aerobok olyan mikroorganizmusok, amelyek csak akkor tudnak élni és szaporodni, ha állandó oxigénhez jutnak. A másik csoport képviselőit 2 típusra osztják: kötelező (szigorú) és fakultatív (feltételes) anaerobokra. Mindketten energiát kapnak oxigén hiányában való létezéshez. Az obligát anaerobokra nézve pusztító, a fakultatívakra viszont nem, vagyis jelenlétében mikroorganizmusok is létezhetnek.

Normál mikroorganizmusok

Ide tartoznak a gram-pozitív (bifidobaktériumok, laktobacillusok, eubaktériumok, peptostreptococcusok) és gram-negatív (bacteroides, fusobaktériumok, veillonella) anaerobok. Ez a név a dán bakteriológus - Gram - nevéhez kapcsolódik. Kidolgozott egy speciális módszert a kenetek festésére anilinfestékkel, jóddal és alkohollal. Mikroszkóp alatt egyes baktériumok kék-lila színűek és gram-pozitívak. Más mikroorganizmusok elszíneződnek. E baktériumok jobb megjelenítéséhez kontrasztfestéket (fukszint) használnak, amely rózsaszínűvé varázsolja őket. Ezek Gram-negatív mikroorganizmusok.

Ennek a csoportnak minden képviselője szigorú anaerob. Ezek képezik a teljes bél mikroflóra alapját (92-95%). A hasznos baktériumok antibiotikum-szerű anyagokat termelnek, amelyek segítenek kiszorítani környezetükből a veszélyes fertőzések kórokozóit. Ezenkívül a normál mikroorganizmusok „savasodási” zónát (pH = 4,0-5,0) hoznak létre a bélben, és védőfóliát képeznek a nyálkahártya felületén. Így egy gát képződik, amely megakadályozza az idegen baktériumok kívülről való megtelepedését. A jótékony mikroorganizmusok szabályozzák az opportunista flóra egyensúlyát, megakadályozva annak túlzott növekedését. Vegyen részt a vitaminok szintézisében.

Ide tartoznak a Gram-pozitív (clostridia, staphylococcusok, streptococcusok, bacillusok) és Gram-negatív (Escherichia - E. coli és az Enterobacteriaceae család más tagjai: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter stb.) fakultatív anaerobok.

Ezek a mikroorganizmusok opportunisták. Azaz, ha a szervezet jól érzi magát, akkor a hatásuk csak pozitív, akárcsak a normál mikroflóráé. A kedvezőtlen tényezőknek való kitettség túlzott szaporodásához és kórokozókká való átalakulásához vezet. Hasmenéssel, a széklet jellegének megváltozásával (folyadék nyálka, vér vagy genny keverékével) és az általános egészségi állapot romlásával alakul ki. Az opportunista mikroflóra mennyiségi növekedése az immunitás gyengülésével, az emésztőrendszer gyulladásos betegségeivel, a helytelen táplálkozással és a gyógyszerek (antibiotikumok, hormonok, citosztatikumok, fájdalomcsillapítók és egyéb gyógyszerek) alkalmazásával járhat.

Az enterobaktériumok fő képviselője tipikus biológiai tulajdonságokkal rendelkezik. Képes aktiválni az immunglobulinok szintézisét. A specifikus fehérjék kölcsönhatásba lépnek az Enterobacteriaceae családba tartozó patogén mikroorganizmusokkal, és megakadályozzák azok behatolását a nyálkahártyába. Ezenkívül az E. coli anyagokat - antibakteriális hatású colicineket - termel. Vagyis a normál Escherichia képes gátolni az enterobaktériumok családjából származó rothadó és patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását - megváltozott biológiai tulajdonságokkal rendelkező Escherichia coli (hemolizáló törzsek), Klebsiella, Proteus és mások. Az Escherichia részt vesz a K-vitamin szintézisében.

A feltételesen patogén mikroflóra a Candida nemzetség élesztőszerű gombáit is magában foglalja. Egészséges gyermekeknél és felnőtteknél ritkán találhatók meg. Székletben történő kimutatásukat, még kis mennyiségben is, a beteg klinikai vizsgálatával kell kísérni a kizárás érdekében (élesztőszerű gombák túlzott szaporodása és elszaporodása). Ez különösen igaz kisgyermekekre és csökkent immunitású betegekre.

Patogén mikroorganizmusok

Ezek olyan baktériumok, amelyek kívülről jutnak be az emésztőrendszerbe, és akut bélfertőzést okoznak. A kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzés akkor fordulhat elő, ha szennyezett élelmiszert (zöldség, gyümölcs stb.) és vizet fogyaszt, megsérti a személyes higiéniai szabályokat és érintkezik egy beteg személlyel. Általában nem találhatók meg a bélben. Ide tartoznak a veszélyes fertőzések - pszeudotuberkulózis és más betegségek - patogén kórokozói. Ennek a csoportnak a leggyakoribb képviselői a Shigella, Salmonella, Yersinia stb. Egyes kórokozók (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, atipikus Escherichia coli) megtalálhatók az egészségügyi dolgozók körében (kórokozó törzs hordozói) és a kórházakban. Súlyos kórházi fertőzéseket okoznak.

Valamennyi kórokozó baktérium provokálja a bélrendszeri gyulladás kialakulását, vagy székletzavarral (hasmenés, nyálka, vér, genny a székletben) és a szervezet mérgezésének kialakulását. A jótékony mikroflóra gátolt.

A baktériumok normál szintje a belekben

Jótékony baktériumok

Normál mikroorganizmusok			1 évesnél idősebb gyermekek	Felnőttek
Bifidobaktériumok	10 9 –10 10	10 8 –10 10	10 10 –10 11	10 9 –10 10
Lactobacillusok	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 7 –10 8	>10 9
Eubacteria	10 6 –10 7	>10 10	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Pepto-streptococcusok	<10 5	>10 9	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Bacteroides	10 7 –10 8	10 8 –10 9	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Fusobaktériumok	<10 6	<10 6	10 8 –10 9	10 8 –10 9
Veillonella	<10 5	>10 8	10 5 –10 6	10 5 –10 6

CFU/g a mikrobák telepképző egységeinek száma 1 gramm székletben.

Opportunista baktériumok

Opportunista mikroorganizmusok	1 évesnél fiatalabb gyermekeket szoptatnak	1 év alatti gyermekek mesterséges táplálásban	1 évesnél idősebb gyermekek	Felnőttek
Escherichia coli jellegzetes tulajdonságokkal	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Clostridia	10 5 –10 6	10 7 –10 8	< =10 5	10 6 –10 7
Staphylococcus	10 4 –10 5	10 4 –10 5	<=10 4	10 3 –10 4
Streptococcusok	10 6 –10 7	10 8 –10 9	10 7 –10 8	10 7 –10 8
bacilusok	10 2 –10 3	10 8 –10 9	<10 4	<10 4
A Candida nemzetséghez tartozó gombák	egyik sem	egyik sem	<10 4	<10 4

Jótékony bélbaktériumok

Gram-pozitív szigorú anaerobok:

Gram-negatív szigorú anaerobok:

• Bacteroides– polimorf (különböző méretű és formájú) rudak. A bifidobaktériumokkal együtt 6-7 életnapra megtelepednek az újszülöttek beleiben. A szoptatás során a bakteroidokat a gyermekek 50% -ánál észlelik. Mesterséges táplálással a legtöbb esetben vetik. A Bacteroides részt vesz az emésztésben és az epesavak lebontásában.
• Fusobaktériumok– polimorf rúd alakú mikroorganizmusok. Felnőttek bélmikroflórájára jellemző. Gyakran kóros anyagból vetik ki a különböző lokalizációjú gennyes szövődmények során. Képes leukotoxin (leukocitákra toxikus hatással bíró biológiai anyag) és vérlemezke-aggregációs faktor kiválasztására, amely súlyos vérmérgezés esetén a tromboembóliáért felelős.
• Veillonella– kókusz mikroorganizmusok. Szoptatott gyermekeknél az esetek kevesebb mint 50% -ában észlelik. Mesterségesen táplált csecsemőknél a tápszert nagy koncentrációban vetik el. A Veillonella nagy gáztermelésre képes. Ha túlzottan elszaporodnak, ez a jellegzetes vonás dyspeptikus rendellenességekhez (puffadás, böfögés és hasmenés) vezethet.

Hogyan ellenőrizhető a normál mikroflóra?

A széklet bakteriológiai vizsgálatát speciális táptalajra oltva kell elvégezni. Az anyagot steril spatulával gyűjtik össze a széklet utolsó részéből. A szükséges mennyiségű ürülék 20 gramm. A kutatási anyagot steril, tartósítószer nélküli tartályokba helyezzük. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az anaerob mikroorganizmusokat megbízhatóan meg kell védeni az oxigén hatásától a székletgyűjtés pillanatától a beoltásig. Javasoljuk, hogy speciális gázkeverékkel (szén-dioxid (5%) + hidrogén (10%) + nitrogén (85%)) töltött kémcsöveket és szorosan köszörült tetőt használjon. Az anyag begyűjtésétől a bakteriológiai vizsgálat megkezdéséig legfeljebb 2 óra telhet el.

Ez a székletelemzés lehetővé teszi a mikroorganizmusok széles skálájának kimutatását, arányuk kiszámítását és a látható rendellenességek - dysbiosis - diagnosztizálását. A bél mikroflóra összetételének zavaraira jellemző a hasznos baktériumok arányának csökkenése, az opportunista flóra mennyiségének növekedése a normális biológiai tulajdonságainak megváltozásával, valamint a kórokozók megjelenése.

A normál mikroflóra alacsony tartalma - mit kell tenni?

A mikroorganizmusok egyensúlyhiányát speciális készítményekkel korrigálják:

1. elősegítik a bél kolonizációját a fő mikroflóra által egy vagy több baktériumcsoport növekedésének és metabolikus aktivitásának szelektív stimulálása miatt. Ezek a gyógyszerek nem gyógyszerek. Ide tartoznak az emésztetlen élelmiszer-összetevők, amelyek a jótékony baktériumok szubsztrátjai, és nem befolyásolják az emésztőenzimek. Készítmények: „Hilak forte”, „Duphalak” („Normaze”), „Kalcium-pantotenát”, „Lizozim” és mások.
2. – Ezek olyan élő mikroorganizmusok, amelyek normalizálják a bélbaktériumok egyensúlyát és versenyeznek az opportunista flórával. Jótékony hatással van az emberi egészségre. Jótékony bifidobaktériumokat, laktobacillusokat, tejsav streptococcust stb. tartalmaznak. Készítmények: „Acilact”, „Linex”, „Baktisubtil”, „Enterol”, „Colibacterin”, „Lactobacterin”, „Bifidumbacterin”, „Bifikol”, „Primadofilus” " és mások.
3. Immunstimuláló szerek. A bél normál mikrobiocenózisának fenntartására és a szervezet védekezőképességének növelésére szolgálnak. Előkészületek: „KIP”, „Immunal”, „Echinacea” stb.
4. A béltartalom áthaladását szabályozó gyógyszerek. Az emésztés javítására és az élelmiszer evakuálására használják. Gyógyszerek: vitaminok stb.

Így a normál mikroflóra sajátos funkcióival - védő, metabolikus és immunstimuláló - meghatározza az emésztőrendszer mikrobiális ökológiáját, és részt vesz a szervezet belső környezetének állandóságának fenntartásában (homeosztázis).

A vékonybél szinte teljesen megemészti és felszívja a táplálékot. Az emésztés a vastagbélben a vékonybél által meg nem emésztett töredékek érkezése után kezdődik. A vastagbél munkája az, hogy itt a chyme (részben megemésztett táplálék- és gyomornedv-csomó) maradványai víz felszabadulásával szilárdabb állapotba kerülnek. Itt molekulák, például rostok lebontása történik (a vékonybél nem képes lebontani), az emésztőnedv és a baktériumflóra segítségével. A vastagbél fő funkciója, hogy az élelmiszer-darabokat félig szilárd halmazállapotúvá alakítsa a további eltávolítás érdekében a szervezetből.

A vastagbélben fontos emésztési folyamatok mennek végbe, ezek meghibásodása jelentősen megnehezítheti az emberi egészséget.

A mikroflóra szerepe

A gasztrointesztinális traktus ezen részében jelentős arányban találhatók a mikrobák, amelyek a „mikrobiális közösséget” alkotják. A növényvilág 3 osztályra oszlik:

• az első csoport (fő) - bakteroidok és bifidobaktériumok (körülbelül 90%);
• a második csoport (kísérő) - enterococcusok, laktobacillusok és Escherichia (körülbelül 10%);
• harmadik csoport (maradék) - élesztő, staphylococcusok, clostridia és mások (körülbelül 1%).

A standard emberi flóra számos funkciót lát el:

• kolonizációs rezisztencia - az immunrendszer aktiválása, intermikrobiális konfrontáció;
• méregtelenítés - a fehérjék, zsírok, szénhidrátok metabolikus folyamatának eredményeinek lebontása;
• szintetikus funkció - vitaminok, hormonok és egyéb elemek beszerzése;
• emésztési funkció - fokozott gyomor-bélrendszeri aktivitás.

A bélflóra természetes stabilizátorainak funkcióit a nyálkahártya által termelt antimikrobiális elemek (lizozim, laktoferrin) látják el. A normál összehúzódás, amely átnyomja a chymát, befolyásolja a mikrobiális megszállás mértékét a gyomor-bél traktus egy bizonyos területén, fenntartva azok eloszlását a proximális irányban. A belek motoros aktivitásának zavarai hozzájárulnak a dysbiosis megjelenéséhez (a mikroorganizmusok összetételének megváltozása, amikor a kórokozó baktériumok megnövekednek a hasznosak eltűnése miatt).

A mikroflóra egyensúlyhiánya a következő tényezőkkel járhat:

• gyakori ARVI, allergia;
• hormonális gyógyszerek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin) vagy kábítószerek szedése;
• rák, HIV, AIDS;
• életkorral összefüggő fiziológiai változások;
• fertőző bélbetegségek;
• nehéz termelésben dolgozni.

A növényi rostok részvétele

A vastagbél működése a szervezetbe jutó anyagoktól függ. A vastagbél mikroflórájának szaporodásának folyamatát biztosító anyagok közül érdemes kiemelni a növényi rostot. A szervezet nem képes megemészteni, de enzimek hatására ecetsavvá és glükózzá bontják, amelyek aztán a vérbe jutnak. A motoros aktivitás gerjesztése metán, szén-dioxid és hidrogén felszabadulása miatt következik be. A zsírsavak (ecet-, vaj-, propionsav) az összenergia akár 10%-át biztosítják a szervezetnek, a nyálkahártya falát tápláló végstádiumú termékeket pedig a flóra állítja elő.

A vastagbél mikroflórája számos, az emberi szervezet számára szükséges hasznos anyag képződésében vesz részt.

A hulladékot felszívó mikroorganizmusok többféle csoportba tartozó vitaminokat, biotint, aminosavakat, savakat (fol-, pantotén) és egyéb enzimeket termelnek. Pozitív flórával itt sok hasznos biológiailag aktív elem bomlik le és szintetizálódik, és beindulnak az energiatermelésért és a szervezet felmelegítéséért felelős folyamatok is. A jótékony flóra révén elnyomják a kórokozókat, és biztosítják az immunrendszer és a testrendszerek pozitív aktivitását. A vékonybélből származó enzimek deaktiválódása a mikroorganizmusok miatt következik be.

A magas szénhidráttartalmú élelmiszerek elősegítik a fehérjék rothadó fermentációját, ami mérgező anyagok és gázok képződéséhez vezet. A fehérje lebomlása során a komponensek felszívódnak a vérbe, és eljutnak a májba, ahol a kénsav és a glükuronsav részvételével elpusztulnak. A szénhidrátokat és fehérjéket harmonikusan tartalmazó étrend egyensúlyban tartja az erjedést és a rothadást. Ha ezekben a folyamatokban eltérések vannak, emésztési zavarok és más testrendszerek problémái jelentkeznek. Az emésztés a vastagbélben a felszívódás útján éri el végső szakaszát, ahol a tartalom felhalmozódik és széklet képződik. A vastagbél összehúzódásainak típusai és szabályozása szinte ugyanúgy történik, mint a vékonybél.