Complications post-partum. Caillots après l'accouchement dans l'utérus : causes. Ce qu'il faut faire? Nettoyage après l'accouchement

pochta7 23/07/2008 à 17:39:44

examen manuel de l'utérus, un morceau de placenta est resté - y a-t-il des complications après cela ?

quelque chose me semble que ce n'est pas très bon

• Liera 23/07/2008 à 23:30:59

  Tu ne peux pas plaisanter à ce sujet

  Ils ont à peine sauvé ma mère, de graves saignements ont commencé... Ils se sont à peine arrêtés... Ces salauds, n'ont-ils pas remarqué...

  vnm 24/07/2008 à 17:19:51

  quand a eu lieu la naissance ?

  Comment avez-vous découvert le placenta ?

  Natasha et Temka (28.08.04)

  Si les jeunes de 20 ans sont extrêmement polis avec vous, alors vous êtes plus âgé que vous ne le pensez.

  L'éducation est un processus éducatif au début duquel l'enfant apprend à parler et à la fin à garder le silence.

  • Arina8 24/07/2008 à 21:54:25

    Je l'ai eu juste après l'accouchement

    et les saignements ont commencé, mais j'ai des jumeaux, et avec de tels accouchements, cela arrive souvent

Lyulyam 23/07/2008 à 18:01:13

Mon parrain avait vraiment ça.

Il y a 5 ans, elle a accouché. Ils ne l'ont pas remarqué tout de suite, un mois après l'accouchement, sa santé a commencé à se détériorer - une faiblesse est apparue, sa température a souvent commencé à augmenter, son lait a commencé à disparaître. Mais avec un bébé d'un mois. , elle n'avait pas de temps pour les médecins. Alors elle l'a enduré pendant un mois - le lait a complètement disparu, j'ai mis le bébé au lait maternisé, mais son état est encore pire, elle a commencé à perdre connaissance et a commencé à saigner. Finalement, elle est allée chez le médecin. , mais il s'est avéré qu'ils n'avaient pas remarqué un morceau du placenta, mais il avait déjà commencé à se calcifier, un peu plus et le résultat aurait pu être complètement triste du fait qu'elle a accouché pour 200 euros. , et il y a 5,5 ans, c'était beaucoup, comme avec un médecin-directeur très cool (ce médecin travaille maintenant dans une clinique prénatale - elle a été rétrogradée).
C'est donc une affaire sérieuse, et après l'accouchement, vous devez absolument faire une échographie pour vérifier ces nuances afin qu'il n'y ait aucun problème.

Famille amicale : mère Julia, père Misha et enfants Bodik (09/07/2002) et Olesenka (09/01/2008)

• crème 23/07/2008 à 19:46:47

  j'ai eu ça aussi

  le jour de la sortie. Le médecin est venu ce matin et m'a dit que je pouvais me préparer à rentrer chez moi, mais avant cela, ils devraient me regarder dans le fauteuil pour voir si tout allait bien là-bas. Elle est allée au fauteuil et le médecin a dit qu’elle n’aimait pas quelque chose. Elle m'a envoyé passer une échographie, ils ont également regardé l'échographie deux fois et ont dit qu'il restait encore quelque chose là-bas. :(Je suis bouleversée et je retourne dans la salle, où mon mari et ma mère attendent déjà que je rentre à la maison, puis le médecin entre et dit que même s'ils me nettoient aujourd'hui, je devrai rester encore 2 jours . :(Je suis en larmes et je dis que je n'ai pas l'intention de rester ici plus longtemps. Laissez-les me nettoyer et laissez-moi rentrer chez moi :) Finalement, ils m'ont nettoyé, je suis resté là pendant 15 minutes et je suis parti. maison :)

  Ils ont également payé beaucoup d'argent pour l'accouchement, alors est-il vraiment impossible de tout faire normalement depuis le début ? Ne voient-ils pas qu'il reste quelque chose là-bas ?
  C'était en octobre 2007

  • rost_v 24/07/2008 à 11:23:57

    le même

    également en octobre 2006, mais j’ai toujours eu le sentiment de ne pas avoir donné naissance à un placenta du tout. Il est clair que le jour de la naissance est dans ma mémoire comme dans un brouillard - tout est très vague, mais même dans les premières semaines j'y ai pensé et je ne me souvenais pas que j'avais donné naissance au placenta ! et pendant le nettoyage, ils ont retiré une telle grosseur ! c'était peut-être elle ! :) Maintenant... J'ai fait une cautérisation de l'érosion une fois à l'automne, c'était très bien, maintenant je vais refaire la procédure pour éliminer l'érosion - la cryodestruction !

Kat_rinkA 25/07/2008 à 23:47:35

Je vous en supplie beaucoup, courez chez le médecin !

écoute, tu es une femme qui a accouché ! comment peux-tu être aussi insouciant ?!

vous avez un morceau de tissu sanglant à l'intérieur - que pensez-vous qu'il lui arrivera s'il est là ?

La_isla 25/07/2008 à 14:28:31

J'ai développé un polype à partir de ce sol :(

10 mois après la naissance, les saignements utérins ont commencé, ils l'ont nettoyé :(

Katyona 23/07/2008 à 20:35:31

c'était ainsi..

pour des raisons (hydramnios, mauvaises contractions utérines). Pour cette raison, j'ai passé 5 jours à la maternité. Le médecin espérait qu’elle n’aurait pas besoin de le nettoyer. Mais j'ai quand même dû faire un peu de ménage.
Donc je peux dire que ce n'est pas bien du tout... et ça ne vaut pas la peine de laisser ça comme ça

L'accouchement est un processus complexe pour le corps. La femme subit beaucoup de stress, ce qui peut entraîner des complications. Quelles pertes utérines sont normales et lesquelles faut-il se méfier ? Quels symptômes doivent inquiéter et aller à l’hôpital ?

Caillots de sang dans l'utérus après l'accouchement

Pendant la grossesse et l’accouchement, l’utérus est soumis aux plus grandes épreuves et au plus grand stress. C'est avec l'aide de cet organe que l'enfant mûrit, le processus de sa naissance, après quoi il expulse le placenta (la membrane du fœtus, le cordon ombilical qui reliait le bébé à la mère et au placenta). Mais même si la plupart des restes (lochies) sortent immédiatement après la fin du processus d'accouchement, certains restent encore dans l'utérus. Par conséquent, si un caillot sort de l'utérus après l'accouchement, ne paniquez pas. Le reste du placenta sort progressivement. Le processus peut prendre jusqu'à six à huit semaines.

L'écoulement des lochies est semblable aux caillots après l'accouchement dans l'utérus. Les premiers jours, ils sont assez abondants et ont une couleur écarlate brillante. Avec le temps, ils deviennent plus légers. En conséquence, les lochies sont libérées dans une couleur presque transparente.

Plusieurs périodes de débit accru peuvent être notées :

• Lactation. À ce moment, une contraction active des muscles de l'organe reproducteur se produit, ce qui contribue à le nettoyer des éléments inutiles.
• En se levant brusquement du lit. Il est même possible de ressentir des douleurs lancinantes.

La libération de lochies diminue progressivement sur plusieurs mois. Le processus est plus intense au cours de la première semaine, puis devient progressivement moins perceptible. En règle générale, après deux mois, l'organe reproducteur cesse de sécréter des caillots dans l'utérus après la naissance, ce qui indique qu'un nettoyage complet a eu lieu.

Le processus de nettoyage de la cavité utérine peut s'accompagner d'une extraction sensations douloureuses, qui disparaissent progressivement. La raison en est les contractions de l'organe reproducteur. La douleur cessera lorsque l’utérus retrouvera sa taille et sa forme d’origine.

C'est normal pour une femme. Pendant la période où les lochies sont particulièrement abondantes, la femme en travail est sous la surveillance d'un médecin et du personnel médical.

Le comportement de la femme

Les premiers jours après le processus d'accouchement tant attendu, les pertes sont particulièrement abondantes. À ce stade, vous devez surveiller attentivement l'hygiène et utiliser des serviettes médicales spéciales. Une fois que la décharge devient modérée, vous pouvez passer à l'utilisation joints réguliers, puis quotidiennement. N'oubliez pas de changer régulièrement vos produits d'hygiène.

Sortie de la maternité

Avant de renvoyer la femme en travail chez elle, ils effectuent examen échographique. Il examine la cavité utérine à la recherche de grandes lochies. Si vous n'avez pas passé d'échographie, veuillez vous adresser à la clinique de votre lieu d'inscription ou de résidence. La procédure peut vous protéger des complications.

Si des écarts sont constatés, le décompte est reporté à une date ultérieure. date tardive. Il ne devrait rester aucun caillot dans l’utérus. Sinon, la femme peut se voir prescrire une procédure telle que le nettoyage après l'accouchement. Si des caillots sont détectés dans les deux ou trois premiers jours après le moment tant attendu, lorsque les parois de l'utérus ne se sont pas encore contractées, la procédure de nettoyage de l'organe reproducteur sera moins désagréable, car il n'y aura pas besoin de se dilater. les murs.

Grattage après l'accouchement

La procédure est une opération réalisée dans un hôpital. Le ménage après l’accouchement est parfois facile procédure nécessaire. Pendant ce temps, le médecin enlève tous les restes de placenta qui restent dans l'utérus. Cela vous permet d'éviter la douleur et l'inflammation à l'avenir. Le processus lui-même est effectué sous anesthésie, de sorte que la femme ne ressent aucune douleur.

Causes des restes de placenta

Si des caillots restent dans l'utérus après l'accouchement, alors raisons possibles cela pourrait être :

• Faible activité des parois utérines, ce qui entraîne des contractions inefficaces. La cause du problème est généralement une diminution du niveau de ces hormone féminine, comme la prolactine. C'est lui qui contribue contractions utérines et en supprimant environ membrane.
• La présence d'une courbure dans l'isthme de l'utérus. Cela peut être une caractéristique congénitale du corps. Pendant la période de décharge active, un blocage du passage peut survenir, ce qui entraînera une réaction inflammatoire. La présence d'une telle caractéristique est déterminée par une échographie. En son absence, la femme elle-même sera en mesure de reconnaître le danger grâce au principal symptôme du virage - un arrêt soudain de l'écoulement.

Quand faut-il demander l’aide d’un médecin ?

Si des caillots sanguins apparaissent, votre médecin pourra vous dire exactement de quoi il s’agit. Même après que le médecin ait confirmé que tout va bien et qu'il soit rentré chez lui, la femme doit payer Attention particulièreà leurs sécrétions. Dès l’apparition de symptômes étranges, vous ne devez pas retarder votre visite chez le médecin.

Les raisons pour contacter un gynécologue doivent être :

• Si les caillots de sang dans l'utérus après l'accouchement sont de couleur écarlate vif et s'accompagnent de sensations douloureuses.
• Saignement très abondant.
• Si la décharge continue après deux mois.
• Si les lochies ont une odeur et s'accompagnent de démangeaisons.
• Augmentation de la température corporelle et arrêt de la sécrétion des lochies.
• S'il y a des pauses dans la décharge pendant plusieurs jours.

Des mesures de précaution

Conformité règles simples aidera à éviter les complications et les pathologies.

• Maintenir l’hygiène personnelle. Lavez vos parties génitales plusieurs fois par jour. Cela contribue à réduire le risque de réaction inflammatoire.
• Abstenez-vous de charges actives et de soulever des poids lourds.
• Faites très attention à vos selles. Il ne devrait y avoir aucun retard ni constipation.
• Allongez-vous sur le dos une à deux fois par jour. Cette position stimule la libération des lochies.
• Après l'accouchement, il est recommandé d'appliquer de la glace sur l'abdomen. Cela aide à réduire la perte de sang.

Complications possibles

Si tu te trouves symptômes alarmants, alors vous ne devriez pas retarder votre visite chez le gynécologue. Sinon, cela peut entraîner des complications telles que :

• Le développement de l'endométriose est le processus d'inflammation de la couche interne de l'utérus.
• Le début de la subinvolution - arrêtez contractions musculaires utérus
• Blocage de l'utérus, qui entraînera une réaction inflammatoire.
• Développement processus inflammatoire en raison de l’augmentation des infections.

Après l'examen, le gynécologue envoie la femme passer une échographie pour déterminer raison exacte l'apparition d'une pathologie, après quoi, en règle générale, l'utérus est nettoyé. Dans certaines situations, il est possible de limiter traitement médical. Dans ce cas, des antibiotiques sont prescrits à la femme. À alimentation naturelle Le médecin sélectionne un médicament qui peut être utilisé pendant cette période. Dans tous les cas, il est recommandé de ne pas négliger les précautions. Il est donc préférable de nourrir le bébé avant de prendre le médicament. Donnez à votre bébé des lacto- et des bifidobactéries pendant toute la durée du traitement. Ils aideront à éviter les problèmes avec les intestins encore informes.

Conclusion

Ainsi, les caillots après l'accouchement dans l'utérus et leur libération sont un processus physiologique normal. Connaissant les symptômes de complications et d'inflammation, une femme ne devrait pas avoir peur.

Une fois l'accouchement terminé, le bébé naît et le placenta sort, la restauration du corps commence. Le premier processus est la réduction de l’utérus à sa taille antérieure. Cet orgue a propriétés étonnantes, car lorsqu'on porte un bébé, cela augmente considérablement. L'utérus après la naissance pèse moins de 1 kg et à la fin Période de récupération– seulement 50 g.

Cependant, le processus de récupération peut être compliqué par un certain nombre de pathologies qui ne surviennent qu'après l'accouchement et ne peuvent être prévues auparavant et ne peuvent donc être évitées. Par exemple, le cou peut se déformer.

Seul un médecin peut constater la violation lors de l'examen. Normalement, les contours du pharynx externe doivent être ronds, mais en cas de pathologie, ils prennent la forme d'une fente. Dans ce cas, le col lui-même ne sera pas conique, comme prévu, mais cylindrique. Ce trouble et d'autres peuvent affecter la fertilité d'une femme et rendre les grossesses ultérieures difficiles.

Comment contracter l'utérus le plus rapidement possible après l'accouchement ?

Dans la période post-partum normale, l'organe est complètement débarrassé des restes de placenta et des caillots sanguins en 3 jours. L'activité de ce processus est mise en évidence par des écoulements - sanglants les premiers jours et séreux-sanguins les jours suivants.

L'épithélium se rétablira complètement au bout de 3 semaines. Le processus de contraction s'accompagne de légères crampes douloureuses. Après naissances répétées ce phénomène peut être plus prononcé et dans certains cas, des analgésiques sont prescrits à la femme.

L'absence de contractions (atonie) ou leur faible intensité (hypotonie) sont pathologiques et dangereuses pour la santé.

L'activité des contractions dépend de plusieurs facteurs : le nombre de fœtus, la localisation du placenta, les complications lors processus de naissance, le poids de l'enfant, l'état de santé de la mère en travail.

L'atonie survient en cas de courbure, de traumatisme du canal génital, de sous-développement de l'organe, de processus inflammatoires, de présence de fibromes, d'hydramnios et de troubles de la coagulation sanguine.

Pour contracter l'utérus, votre médecin peut vous prescrire médicaments spéciaux, qui stimulera ce processus - l'ocytocine ou les prostaglandines.

L'impulsion pourrait être allaitement maternel, vous devez donc nourrir le bébé à sa première demande. Une femme devrait bouger davantage, même si elle a subi une intervention chirurgicale césarienne. Il vaut mieux dormir et se reposer sur le ventre. Il convient de noter que la vidange peut affecter le taux de contractions. Vessie, par conséquent, s'il n'y a pas de gonflement, vous devez boire plus de liquides et aller aux toilettes plus souvent.

Le danger d'atonie réside dans le fait que le corps ne peut pas se débarrasser des restes de placenta et des caillots sanguins. S'ils persistent, une inflammation se produira. Par conséquent, la procédure nécessaire, si les méthodes ci-dessus ne vous aident pas, sera le grattage ou le nettoyage. Si cette procédure n’est pas réalisée, une hystérectomie sera nécessaire à l’avenir.

Quand est-il nécessaire de nettoyer ?

Le nettoyage de l'utérus est effectué après l'accouchement s'il reste des parties du placenta ou si des caillots sanguins se sont accumulés. Vous pourrez retrouver les restes sur l'emplacement prévu examen échographique qui est effectuée après l'accouchement.

Pourquoi le corps ne se nettoie-t-il pas ? La raison est faible activité de travail lorsque le médecin a dû séparer manuellement le placenta ou si le placenta est très étroitement attaché.

Le nettoyage est effectué à la fois médicinalement et méthode opératoire. Il se trouve qu'elle est procédure obligatoire avec les pathologies ci-dessus. Si un tel événement n'est pas réalisé, des complications surviendront sous la forme d'un processus inflammatoire et d'une endométrite.

Si des caillots sont détectés dans l'utérus lors d'une échographie après l'accouchement, le médecin prescrit un curetage, qui est réalisé sous anesthésie générale. La durée de l'opération ne dépasse pas 20 minutes.

La procédure, comme toute autre intervention, peut s'accompagner de complications. Le plus souvent, un hématomètre se produit - un retard dans la cavité de l'organe sanguin causé par un spasme cervical. Si les pertes vaginales s'arrêtent rapidement après le curetage, il y a cette complication. Pour détendre le col de l'utérus et prévenir les hématomètres, No-shpa est prescrit.

Les femmes souffrant de troubles de la coagulation peuvent souffrir saignement utérin, mais c'est un phénomène assez rare.

Si des bactéries pénètrent dans la cavité pendant le nettoyage, une endométrite se produit - une inflammation de la membrane muqueuse.

Quelles sont les conséquences d’un utérus courbé ?

La courbure de l'utérus, ou déplacement, après l'accouchement se produit en raison de la faiblesse des muscles pelviens et d'une diminution du tonus des ligaments. Ces facteurs, associés à un accouchement compliqué, provoquent une certaine déviation de l'organe vers l'arrière. Le mouvement s'accompagne d'un virage.

Ce trouble provoque une diminution de l'activité des organes génitaux, caractérisée par syndrome douloureux et des écarts fonctionnels dans ce domaine. Le virage est éliminé à l'aide du complexe exercices spéciaux qu'une femme peut facilement réaliser à la maison.

Myome

Cette pathologie est malheureusement l’une des plus courantes. Elle se caractérise par la formation de tumeurs bénignes dans la couche musculaire de l'organe.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, il existe un risque élevé de développement précoce et complications tardives après la naissance d'un enfant, ou plutôt :

• Saignements post-partum abondants ;
• Placenta accreta ;
• Faible tonus utérin ;
• Attachement trop serré du placenta et sa séparation partielle ;
• L'utérus n'a pas la capacité de restaurer sa taille antérieure ;
• Infection de la cavité organique.

Polypes

Particularité de cette maladie est difficile à diagnostiquer car stade initial tombe sur hémorragie post-partum, caractéristique de cette période. La raison principale les polypes sont considérés comme ayant des antécédents d’avortement ou de curetage. Un polype placentaire ne peut être détecté que par échographie.

Une femme a besoin d'une hospitalisation et d'une procédure de curetage après l'accouchement, lorsque les restes du placenta et les caillots sanguins sont retirés. DANS période de rééducation elle devrait prendre des agents antianémiques et antibactériens.

Opération de retrait

Hystérectomie - une intervention chirurgicale visant à retirer l'utérus est pratiquée pour des indications telles que:

• Enométriose, impossibilité ;
• Prolapsus utérin dû à une rupture du plancher pelvien ;
• Après déplacement, l'organe reproducteur perturbe les fonctions de la vésicule biliaire.

Inflammation

Raisons du développement processus pathologique beaucoup : césarienne, travail prolongé, placenta prævia, manque ou non-respect des normes hygiéniques/sanitaires, etc. Les symptômes de la maladie comprennent une augmentation de la température corporelle, un pouls rapide, des douleurs et une hypertrophie de l'abdomen, de la fièvre, écoulement purulent du vagin.

Si une femme est préoccupée par les phénomènes ci-dessus, elle ne doit pas retarder sa visite chez le médecin. Complications post-partum peut survenir même lorsque la mère et l’enfant sont déjà rentrés chez eux.

Pour se protéger du développement d'une pathologie et prévenir les violations fonctions de reproduction, vous devez contacter un spécialiste qui peut vous fournir bon diagnostic et nommer traitement adéquat, ou rassurer la femme si aucune maladie n'est détectée.

Pourquoi un prolapsus utérin est-il survenu après le premier accouchement ?

Ce phénomène survient souvent chez les femmes qui ont accouché plusieurs fois. naturellement. Cependant, les primigestes ne sont pas non plus à l’abri de cette pathologie. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles la chute des cheveux se produit. Par exemple, avec la relaxation musculaire, qui se produit avec l'âge en raison d'une diminution de la production d'œstrogènes.

Pour chaque femme, la grossesse et la naissance ultérieure de son bébé sont non seulement la période la plus heureuse de la vie, mais aussi la plus responsable. C'est pourquoi une attention particulière doit être portée mesures préventives, et traitement opportun complications survenues, dont un polype post-partum.

A ne pas confondre avec un néoplasme survenant pendant la grossesse. Un tel polype est considéré phénomène normal, Pas menace pour la santé femme et son enfant à naître. Il s'agit d'un polype décidu formé à partir des tissus des membranes fœtales ou du placenta. L'apparition d'une formation décidue est considérée Processus naturel pendant la grossesse, elle ne nécessite donc aucun traitement.

Symptômes et causes

Le polype placentaire est un néoplasme pathologique qui apparaît à partir des restes du placenta après une fausse couche, un avortement ou un accouchement compliqué.

Polypes dans l'utérus après l'accouchement

Morceaux de placenta retenus dans l'utérus avec formation ultérieure d'un polype placentaire peut survenir pour les raisons suivantes :

• Structure anormale du placenta avec un nombre supplémentaire de lobules ;
• perturbation du processus de séparation naturelle du parenchyme placentaire des parois de l'utérus.

La présence de tissu placentaire restant après l'accouchement peut être déterminée par les signes suivants :

• Grandes tailles utérus post-partum;
• saignement pulsé ( saignement) avec des caillots sanguins ;
• contractions et relâchements ultérieurs de l'utérus de nature crampe.

L'apparition d'un polype placentaire peut être évitée grâce aux mesures préventives suivantes :

• Dopplerographie de la circulation utérocirculaire ;
• Dépistage échographique.

La nécessité d’un dépistage échographique systématique existe tout au long de la grossesse. Cela permet d'identifier en temps opportun des zones localisées séparément du placenta (lobules supplémentaires), du placenta membraneux en forme d'anneau et d'autres pathologies du développement.

Ayant déterminé risques possibles, le spécialiste pourra prévenir le développement de complications post-partum, qui inclut la formation placentaire.

Des mesures préventives sont également mises en œuvre après l'accouchement. Ils sont les suivants :

• Un examen approfondi de l'utérus post-partum est effectué. Si des signes de libération incomplète du tissu placentaire sont détectés, celui-ci est mécaniquement séparé et le placenta est retiré.
• Immédiatement après la naissance, un traitement antispasmodique et contractile est utilisé.

Les écoulements utérins de divers types, ainsi que les saignements et les microrragies apparaissant à la fin de la période post-partum devraient être une raison pour consulter un médecin.

Raisons de l'éducation

Le placenta est une sorte de barrière, ainsi qu'un instrument de métabolisme entre le corps de la femme et le fœtus. À naissance normale le parenchyme placentaire quitte complètement la cavité utérine, ainsi que les membranes amniotiques et le cordon ombilical. Cependant, dans certains cas un morceau du placenta reste à l'intérieur, à la suite de quoi un polype se forme. Par conséquent, une fois le tissu placentaire libéré, le spécialiste doit s'assurer de son intégrité, c'est-à-dire de la présence de tous les lobules.

Une partie du placenta peut rester à l'intérieur dans les cas suivants :

• Le placenta avait des lobules supplémentaires, qui restaient dans la cavité utérine ;
• gestion non professionnelle du dernier trimestre de la grossesse et de la période post-partum.

Les caillots sanguins commencent à adhérer aux restes du parenchyme placentaire, étroitement attachés aux parois de l'utérus, formant un polype recouvert d'une croûte sur le dessus, formée à partir du tissu placentaire. Cela se produit à la suite d'une fausse couche, d'un avortement non professionnel, d'un accouchement ou d'une césarienne. Existe De nombreux facteurs, contribuant au développement d'un polype, parmi lesquels on peut noter :

• Grossesse gelée sans manifestations spécifiques ;
• cavité utérine mal grattée après un avortement ou une fausse couche ;
• ablation incomplète du parenchyme placentaire lors d'une césarienne ;
• gestion inappropriée de la période post-partum.

Symptômes

La pathologie a un caractère prononcé image clinique, qui rappelle le naturel processus physiologiques, survenant dans le corps d’une femme après une fausse couche et une interruption artificielle de grossesse, ainsi que pendant la période post-partum. Mais en même temps, les saignements sont de nature plus longue - c'est exactement ce que caractéristique polypes choriales.

De plus, sur présence de formation polypeuse indiquer les signes suivants :

• Pâleur de la peau ;
• fatigue et faiblesse générale;
• vertiges et évanouissements fréquents;
• augmentation de la température;
• inconfort ou douleur dans la région lombaire et le bas de l'abdomen.

Le danger du polype placentaire

Le néoplasme placentaire est sujet à traitement obligatoire. Sinon c'est possible développement des complications suivantes :

• Développement d'une anémie dans le contexte d'une perte de sang critique ;
• empoisonnement du sang - septicémie;
• ajout d'une infection secondaire;
• inflammation de la muqueuse utérine - endométrite;
• l'infertilité est possible à l'avenir.
• DANS cas sévères- décès causé par Infection aiguë sang ou saignement excessif.

Écoulement sanglant qui ne s'arrête pas longue durée, devrait servir de raison pour consulter un médecin. Seul un spécialiste pourra déterminer avec précision la nature du saignement et, si nécessaire, prescrire une intervention chirurgicale.

De nombreuses femmes qui ont accouché sont souvent confrontées à d'autres types de polypes qui apparaissent après l'accouchement. En particulier, des néoplasmes tels que des polypes de granulation peuvent être notés.

Polype de granulation du périnée

Dans certains cas, les polypes ne se forment pas dans la cavité utérine, mais sur la muqueuse vaginale. Ce type spécial néoplasmes ressemblant à des polypes - granulations dont la formation se produit au site des ruptures.

L’apparition des polypes de granulation dépend principalement des caractéristiques des tissus de la femme. Dans ce cas, la technique de suture et le type de matériau de suture ne sont pas particulièrement importants. En conséquence, des excroissances polypes peuvent apparaître mauvaise connexion des tissus vulve, périnée ou muqueuse vaginale. Cela peut se produire si une extraction sous vide est utilisée, lors de la naissance d'un enfant de grande taille, de nombreuses ruptures, etc. D'autres néoplasmes similaires sont souvent confondus avec des granulations - papillomes, condylomes et autres structures.

Méthodes de diagnostic

je dois dire que détection rapide la pathologie augmente considérablement les chances de guérison complète. Par conséquent, il est recommandé à chaque femme de consulter un gynécologue tous les six mois pour un examen de routine. Dans de tels cas, le but de la réalisation mesures de diagnostic est l'identification des néoplasmes pathologiques.

Le diagnostic initial comprend les procédures suivantes :

Le diagnostic final n'est posé qu'après histologie du tissu polype retiré.

Traitement

La seule façon de montrer votre haute efficacité dans le traitement de la formation placentaire, le polype est retiré chirurgicalement.

Il existe plusieurs façons ablation chirurgicale polype:

• Hystéroscopie.
• Pince chirurgicale. L'opération est réalisée s'il n'est pas possible de recourir à l'hystéroscopie thérapeutique.
• Retrait au laser.

A la fin de l'intervention chirurgicale, les spécialistes effectuent généralement curetage séparé utérus La présence d'un sepsis (infection) est une contre-indication au curetage.

Le tissu ressemblant à un polype retiré est envoyé pour histologie afin d'exclure une maladie trophoblastique (chorioneépithéliome, môle hydatiforme, carcinome chorionique).

Traitement des polypes au laser

Aujourd'hui, de nombreuses cliniques et centres médicaux utiliser une méthode innovante pour traiter les polypes diverses sortes- retrait au laser. Cette méthode est particulièrement pertinente dans le cas de J'ai des contre-indications à curetage complet utérus.

L'ablation est réalisée par excision du polype à l'aide d'un laser. L’opération est absolument sûre, facile et indolore. C’est grâce à ces critères fondamentaux que la méthode gagne en popularité. En même temps avec intervention chirurgicale Des mesures sont prises pour traiter l'anémie (anémie) :

• Prendre des complexes vitamines-minéraux contenant du fer ;
• régime spécial;
• injections de médicaments contenant du fer;
• dans les cas graves - transfusion de composants sanguins (masse érythrocytaire, plasma).

Mesures préventives

Dans le but de avertissements polypes placentaires Les mesures suivantes doivent être respectées :

La polypose placentaire post-partum peut apparaître dans le contexte de fausses couches et d'avortements antérieurs, y compris criminels. Il faut comprendre que toute intervention obstétricale et gynécologique doit être effectuée uniquement spécialistes qualifiés exclusivement en milieu clinique.

Les accouchements à domicile, de plus en plus populaires, peuvent provoquer le développement de complications assez graves, notamment des polypes utérins. Il n’est donc pas nécessaire de mettre en danger la santé, et encore moins la vie de la mère et du bébé.

Pour éviter le développement de complications après avoir éliminé la formation de polypes, les femmes doivent respecter certaines recommandations spécialistes, à savoir les suivants :

• Ne vous épuisez pas avec l'exercice physique ;
• évitez de soulever des objets lourds;
• s'abstenir de tout rapport sexuel ;
• exclure la visite de la plage, des bains, des saunas.

Beaucoup de femmes sont horrifiées par la simple pensée de intervention chirurgicale et ils commencent à chercher moyens alternatifs traitement des polypes. Les dames se tournent vers guérisseurs traditionnels, essayer de trouver médicaments cela peut les sauver du problème qui est survenu. Cependant, cette approche n’est pas la bonne.

Premièrement, parce que le choix indépendant des médicaments présente un énorme danger pour la santé et même la vie du patient et, deuxièmement, pour guérir un néoplasme placentaire. médicaments n'est possible que s'il est de petite taille et s'il n'y a pas de complications de la maladie. Dans une telle situation, le médecin prescrit des médicaments anti-inflammatoires, hormonaux et antibactériens.

Et qu'en est-il de la candidature ? remèdes populaires Et ne résoudra pas du tout le problème. De cette façon, vous ne pouvez qu'empêcher le développement de nouveaux polypes ou atténuer les symptômes d'une pathologie existante.

Si vous soupçonnez le développement de polypes placentaires diverses formes Vous devez contacter en urgence un médecin qui vous prescrira un examen approprié et déterminera la méthode de traitement appropriée pour vous. N'oubliez pas non plus les examens médicaux réguliers chez un gynécologue.

Tant que l'ensemble du placenta est en liaison avec l'utérus et ne s'est pas détaché, des saignements même très prolongés période de succession n'a pas lieu. La gravité du saignement dépend de la taille de la partie détachée du placenta et de sa localisation : le saignement est plus abondant, plus le placenta est attaché bas, plus la partie exposée de la zone placentaire est grande et moins l'utérus est contractil. Les saignements sont particulièrement graves lorsque le placenta n'est pas complètement né et qu'une partie de celui-ci est retenue dans la cavité utérine (lobules qui ne se sont pas séparés de la paroi utérine ou seulement une partie du lobule).
Parfois, il n'y a pas d'hémorragie externe, même si l'utérus contient soit la totalité du placenta, partiellement ou totalement détaché, soit une petite partie de celui-ci. Dans de tels cas, une pâleur apparaît généralement. peau, augmentation de la fréquence cardiaque et de la respiration, chute pression artérielle et d'autres signes d'anémie générale croissante. Le réservoir de sang perdu est l'utérus qui, en raison du débordement de sang, augmente de volume, devient tendu et sphérique. Les causes de cette affection sont un spasme du pharynx interne, une fermeture mécanique par des tissus denses - un caillot sanguin, un lobule du placenta bloquant le pharynx ou des membranes en forme de capuchon le recouvrant de l'intérieur. Par conséquent, le degré d'hémorragie externe ne peut pas servir de critère pour évaluer l'état général d'une femme en travail, qui est déterminé non pas tant par la quantité de sang perdue que par la réactivité de la patiente à la perte de sang, qui dépend en grande partie de l'évolution. de travail. Donc long, difficile et accouchement douloureux au cours des deux premières périodes, la femme en travail est épuisée, les fonctions compensatoires du corps sont réduites, de sorte que la femme en travail est souvent incapable de faire face à une perte de sang soudaine, parfois même mineure. Ceci est particulièrement évident dans les maladies du système cardiovasculaire, la toxicose grave de la grossesse et d'autres conditions difficiles femmes en travail.
Presque divers tests pour déterminer l'intégrité du placenta né ne se sont pas justifiés : ébouillanter la surface maternelle avec de l'eau bouillante, remplir les vaisseaux du placenta par les vaisseaux ombilicaux avec du lait, une sorte de substance colorante, non diffusante, etc. Tous ces tests ne donnez pas de réponse convaincante à la question posée, et en même temps, cela prend beaucoup de temps au médecin, dont il a besoin pour prodiguer des soins rapides et efficaces à la femme en travail.

L'apparition de signes d'anémie en l'absence d'hémorragie externe, ainsi qu'un élargissement progressif de l'utérus, prenant une forme sphérique, indiquent un spasme du pharynx interne ou un blocage de sa lumière par des parties du placenta.
La prévention des parties retenues du placenta consiste à respecter les règles de gestion du travail, notamment après l'accouchement. Il s'agit notamment de vider la vessie après la naissance du fœtus, d'une surveillance très attentive de conditions générales les femmes en travail; Il faut s'abstenir à ce moment de palper le ventre et surtout l'utérus, de tirer le cordon ombilical ; il est nécessaire de retirer rationnellement le placenta de canal de naissance, dès que le placenta est complètement décollé ; Avant cela, vous ne pouvez pas prescrire de l'ergotine et d'autres médicaments provoquant des contractions spastiques de l'utérus, etc.
La lutte contre les fausses couches et les inflammations est d'une grande importance. maladies gynécologiques, une bonne gestion de l'accouchement lors de grossesses multiples et accouchement pathologique, en particulier en cas de placenta praevia, d'hydramnios, de faiblesse du travail, de toxicose de la grossesse et de symptômes d'un bassin cliniquement étroit.

Traitement. Les saignements après l'accouchement doivent être arrêtés dès que possible. Pour ce faire, vous devez d'abord essayer de renforcer les contractions postnatales, ce qui peut être obtenu en injectant 1 ml de pituitrine. Prescrire dans de tels cas des médicaments provoquant des contractions spastiques des muscles utérins (ergot, ergotine, etc.) est une erreur médicale inacceptable.
Le placenta séparé doit être retiré de l'utérus dans l'un des méthodes connues: Abuladze, Lazarevich-Crede et al. Si ces méthodes ne donnent pas effet rapide, ils doivent être appliqués sous anesthésie, après quoi le placenta est généralement rapidement libéré. Si le saignement persiste après la naissance du placenta, effectuez un examen de contrôle de la cavité utérine à la main. Si un lobe placentaire est retenu dans la cavité utérine, ce qui peut généralement être déterminé par un défaut dans les tissus du placenta né, une opération est effectuée. séparation manuelle retenu les lobules des parois de l'utérus et les libérant vers l'extérieur. Même dans les cas où aucun reste de placenta n'est trouvé dans la cavité utérine, il est utile de pénétrer dans l'utérus avec la main, car cela stimule les contractions utérines et arrête souvent les saignements. Si de petits morceaux sont détectés par palpation sur le site placentaire après séparation manuelle du placenta, ils doivent être retirés instrumentalement en grattant avec une curette émoussée, de préférence en forme de cuillère (modèle A.I. Lebedev). Dans tous les cas, après avoir retiré le placenta, l'utérus est soigneusement caressé (mais non massé) pour augmenter le tonus de ses muscles et éliminer les caillots sanguins de la cavité.
Il est nécessaire de retirer tout le placenta, car même les plus petits morceaux de tissu placentaire restant dans la cavité utérine peuvent entraîner des saignements de l'utérus et du post-partum. infection(jusqu'au sepsis), et parfois le développement d'un chorionépithéliome.
Après vidange complète de l'utérus, afin de favoriser ses contractions, une injection de 1 ml d'ergotine est prescrite et du froid partie inférieure ventre.
Dans chaque cas de pénétration d'une main dans la cavité utérine, des mesures doivent être prises pour prévenir l'infection post-partum (sulfamides, pénicilline, etc.). En cas de perte de sang importante, des transfusions sanguines répétées sont utilisées.