Sinusi su određene šupljine prisutne u nepokretnoj kosti gornja vilica. Ispunjeni su zrakom, povezujući se kroz prirodne otvore s nosnom šupljinom.
Glavna funkcija formacija je osigurati normalno disanje. Zahvaljujući sinusima, osoba udiše navlaženi, pročišćeni i zagrijani zrak.
Ukupno, osoba ima četiri takve "pećine": maksilarnu, sfenoidnu, kao i prednju i etmoidnih sinusa. Posljednje praznine su podijeljene na prednje i stražnje.
Faze patologije
Bilo koja bolest sluznice koja dovodi do upalnog procesa u nazalnim sinusima može zahvatiti jednu ili čak sve. Slična patologija razvija se u pozadini rinitisa. Klasificiraju se tri oblika ove bolesti:
- Akutna faza. Svi znaci upale nazalnih sinusa su jako izraženi, ako se pravilno leče, bolest nestaje bez traga.
- Relaps. By spoljni simptomi podsjeća na akutnu fazu, međutim, znaci su mutniji. Također blagovremeno liječenje dovodi do brzog nestanka promjena na sluznici.
- Hronična upala. Takvu patologiju je prilično teško izliječiti;
Uzroci
Kod odraslih, početak upale obično je povezan s virusnim oštećenjem. Obično se bolest širi sluzokožom, ponekad je uzrok krvno stanje ili problemi sa zubima.
Ova patologija je blaga, iako može uzrokovati bakterijsku infekciju.
Najčešće upalu uzrokuju stafilokoki. Mehanizam razvoja bolesti je sljedeći. Upala prolazi sa zahvaćene sluzokože gornji dio respiratornog sistema u nazalne sinuse.
Obično je pogođeno nekoliko praznina odjednom, jer se nalaze blizu.
Udišući zrak kroz nos, osoba ispušta sve vrste mikroorganizama i sitnih čestica u sinuse. At u dobrom stanju Trepljasti epitel sinusa, zajedno sa sluzi, čisti vazduh od svega nepotrebnog.
Zagađivači i mikrobi se nakupljaju u sluzi, koja se kreće kroz cilije epitela do zadnjeg nosnog zida, odakle se izbacuje.
Kada je ovaj prirodni mehanizam poremećen iz određenih razloga, on uzrokuje upalni proces. Postoje predisponirajući faktori koji provociraju bolest.
Među njima:
- devijacija nosne pregrade;
- zakrivljenost nosne školjke;
- nepravilna lokacija u smislu anatomije sinusnih otvora.
Neki genetske karakteristike uzrokuju poremećaj u funkcionisanju procesa čišćenja sinusa, pa se razvija upala.
Takve nepovoljni faktori ometaju prirodno funkcioniranje cilija, pa se mikroorganizmi zadržavaju u sinusu, uzrokujući njihovo oštećenje.
To uključuje ozljede nosa (), suhi zrak, hormonalne promene, duvanski dim, povišena temperatura.
Simptomi upale sinusa
Karakteristični znaci upale nazalnih sinusa su:
Akutna upala obično nestaje sama od sebe u roku od nekoliko sedmica, ali kronični oblik može biti bolan. dugo vrijeme kada se periodi oporavka pretvaraju u relapse bolesti.
Znakovi kod beba
Za djecu je upala sinusa česta bolest, gotovo uvijek bakterijske prirode.
Određene dijagnostičke poteškoće leže u širokom spektru manifestacija takve patologije.
Posebno ga je teško dijagnosticirati kod novorođenčadi.
Starija djeca sa upalom žale se roditeljima da imaju:
- javlja se bol oko očiju;
- sluz i gnoj se izlučuju iz nosa;
- začepljen nos;
- disanje je otežano.
Akutnu fazu karakterizira značajno povećanje temperature. Kod djece ova upala traje dugo i pojavljuje se disanje na usta, kašalj, nosni prolazi su začepljeni, osjećaj u ustima smrad.
Kod beba bolest je praćena nedostatkom apetita, loš san, plačljivost, gubitak težine, neraspoloženje. Kapci često otiču.
CT skeniranje se može obaviti kako bi se potvrdilo prisustvo upale sinusa.
Različite metode liječenja
Liječenje za djecu određuje specijalista koji ga propisuje, vodeći se težinom bolesti, njenim oblikom i dobi djeteta.
Obično se radi kompleksna terapija, koji se sastoji od uzimanja antibiotika, lijekova koji sužavaju sluznicu, antipiretika, hidratantnih sredstava, antihistaminika i lijekova protiv bolova.
Kada konzervativno liječenje ne dovodi do poboljšanja stanja, preporučuje se korištenje kirurških metoda.
Oni su prikazani jer akutna upala sinusa u odsustvu efikasan tretman može izazvati komplikacije.
Kod odraslih se liječenje izvodi i konzervativno, a ako je nedovoljno efikasno, hirurški.
Hirurška intervencija vam omogućava da vratite prohodnost prolaza u nosu, uklonite nakupljenu sluz, pružajući prirodnu ventilaciju sinusa.
Klasično, operacija uključuje otvaranje maksilarnog sinusa kroz nos. Moderna medicina čini takav prodor pogodnim korištenjem endoskopske tehnologije.
Istovremeno, tokom operacije hirurg uklanja sve polipe u nosu, širi otvore sinusa i vraća bolju prohodnost nosa.
Za proceduru se koriste endoskopi i drugi setovi instrumenata.
Hirurška intervencija je ipak propisana dijagnostičke procedure i pouzdana potvrda dijagnoze pomoću kompjuterizovanog tomografa.
Narodni lijekovi
Upala nazalnih sinusa, kao što je sinusitis, može se prilično efikasno liječiti upotrebom masti pripremljene vlastitim rukama.
Trebali biste kupiti cvijet ciklame, iscijediti sok iz korijena, pomiješati ga s kalanhoom, alojem () i sokom iscijeđenim iz luka.
Zatim dodajte Vishnevsky mast i svježi med u dobivenu smjesu. Svi sastojci, uzeti u jednakim omjerima, temeljito se pomiješaju.
Ljekovitom smjesom navlažite pamučni štapić koji se naizmjenično stavlja u svaki na pola sata. sinus. Postupak treba nastaviti tri sedmice. Za to vrijeme maksilarni sinusi su potpuno očišćeni.
- Pomaže u čišćenju sinusa i ispiranju nosa. Za pripremu otopine uzmite toplu vodu u koju dodajte nekoliko kristala kalijevog permanganata ili nekoliko kapi alkoholna tinktura Yoda.
- Skini se bolne senzacije u nosu pomaže vata koja se stavlja u sinuse, ako se navlaži sokom od rotkvice. Kod upale preporučuje se i ukapavanje ghee (nekoliko kapi) u nos dva puta dnevno. Ovo ublažava bol i olakšava disanje.
- Cvjetove kima, tansy i centaury treba uzeti u jednakim dijelovima, zakuhati kipućom vodom, uliti i nanijeti briseve na površinu nosa. Na taj način možete ublažiti upalu uz kašalj i curenje iz nosa bez temperature (čitaj).
- Preporučljivo je skuhati dvije kašike čaja od lopatice sa pola litre kipuće vode, a zatim uliti i popiti četvrtinu čaše prije jela kao protuupalno sredstvo.
Zaključak
Kako bi se spriječili upalni procesi u nazalnim sinusima, preporučuje se vakcinacija protiv najčešćih uzročnika bolesti. Preporučljivo je ograničiti posjete mjestima s gužvom i održavati higijenu.
Nepoželjan, boravak u promaji i suvim, hladnim prostorijama. Dijabetičari i oni sa oslabljenim imunološkim sistemom trebali bi što prije obaviti antifungalni tretman, jer gljive mogu uzrokovati opasna upala nosne šupljine.
Doktor iz Kine objašnjava kako ublažiti upalu sinusa za pet minuta pomoću akupunkturne masaže u videu ispod.
Sinusitis je upala paranazalnih sinusa nos Ignoriranje problema, nada da će nestati sam od sebe nije najbolja ideja. Liječenje sinusitisa mora se započeti na vrijeme; neliječena patologija može postati kronična i opasna je za razvoj ozbiljnih komplikacija.
Kako liječiti sinusitis tradicionalna medicina, a u folkloru i više nego dovoljno. Pogledajmo glavne.
Simptomi sinusitisa
Simptomi sinusitisa kod odraslih uvelike ovise o lokalizaciji upalnog procesa, kao i o prirodi njegovog tijeka. Prilikom odabira metoda liječenja uzima se u obzir i etiološki faktor.
Simptomi sinusitisa
Sinusitis karakterizira upala maksilarnih sinusa. Patološki proces dovodi do oticanja sluzokože. Kao rezultat toga, jaz između sinusa i nosne šupljine se sužava, ponekad potpuno zatvara, blokirajući odljev sluzi. Njegovo nakupljanje dovodi do reprodukcije patogene bakterije, pojava gnoja. Ako se ne liječi, infekcija se širi po cijelom tijelu kroz krv, uzrokujući komplikacije.
At akutni sinusitis Simptomi se brzo razvijaju, pojavljuju se u roku od nekoliko dana:
- začepljenost nosa, obilan gnojni mukozni iscjedak;
- oštećeno čulo mirisa i ukusa;
- visoka tjelesna temperatura;
- glavobolje koje zrače na most nosa, jagodice, zube;
- bol koji se pojačava pri savijanju ili pri pritisku na sinuse;
- osjećaj punoće u sinusima;
- fotofobija, suzenje;
- opšta slabost (slabost, apatija, pospanost, umor).
Hronični oblik sinusitisa nastaje ako se akutni oblik ne izliječi u roku od 2-2,5 mjeseca. Karakteriše ga manje obilan iscjedak iz nosa neugodnog mirisa, kašalj ujutru i noću sa iscjedakom sputuma, stalna jače ili manje izražena slabost i oslabljen njuh. U pravilu se samo jedan sinus (lijevi ili desni) upali. Produženi pritisak u njemu može dovesti do devijacije nosne pregrade.
Simptomi sinusitisa
Frontalni sinusitis, kod kojeg dolazi do upale frontalnih paranazalnih sinusa, je najteži i dovodi do najviše opasne komplikacije(meningitis, apsces mozga, itd.).
Akutni tok bolesti manifestuje se sljedećim simptomima:
- oticanje lica u kapcima i nosu;
- jake glavobolje koje se šire u oči, nos, uši, koje se donekle povlače u ležećem položaju;
- telesna temperatura raste do 39°C;
- bol prilikom tapkanja po području sinusa;
- upala sinusa;
- iscjedak guste žuto-zelene sluzi;
- fotofobija, suzenje;
- Moguća upala grla, poremećaji čula mirisa i ukusa;
- teška opšta slabost (slabost, pospanost).
U kroničnom obliku frontalnog sinusitisa, intenzivan glavobolja dolazi do bolnog, gnojnog iscjetka iz nosa neugodnog mirisa, koji se češće javlja ujutro. Temperatura ostaje normalna ili lagano raste. Nakon buđenja javlja se kašalj sa ispuštanjem sputuma.
Simptomi etmoiditisa
Etmoidni sinusitis karakterizira upala mukozne membrane stanica rešetkasti lavirint. Ovaj oblik upale sinusa često je praćen sinusitisom ili sinusitisom.
Znakovi akutnog sinusitisa:
- iscjedak iz nosa postepeno postaje gnojan, ponekad izostaje (teče niz zadnji zid farynx);
- glavobolja se širi na korijen nosa i most nosa, povlači se nakon uzimanja lijekova protiv bolova;
- oslabljeni su čulo mirisa i nosno disanje;
- temperatura raste do 38°C;
- unutrašnji ugao gasa nabubri i pocrveni.
Akutni etmoidalni sinusitis dijelimo na primarni i sekundarni. Primarne simptome karakteriziraju gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, dispeptički simptomi), povišena temperatura do 40° i toksikoza. Sekundarni etmoidalni sinusitis se razvija brže i teži sa znacima sepse, oteklina i cijanoze očnih kapaka, protruzije očnih jabučica i otežanog nosnog disanja.
Kod kroničnog oblika etmoiditisa, lokalizacija glavobolje je teško odrediti, pacijent se stalno osjeća slabost i brzo se umara. Nazofarinks je ispunjen viskoznom sluzi, koja praktički ne ispljuva. Gnojni iscjedak manje obilno, neprijatnog mirisa. Polipi rastu u nosu.
Simptomi sfenoiditisa
Sphenoiditis ima prilično svijetle i karakteristične manifestacije, na osnovu čega se postavlja pretpostavljena dijagnoza.
Akutni tok ima sljedeće simptome:
- iscjedak iz nosa je mukopurulentan, iritira stražnji nazofarinks;
- glavobolja u stražnjem dijelu glave, koju praktički ne ublažavaju lijekovi protiv bolova;
- pritužbe na percepciju neugodnih mirisa, oslabljen osjećaj mirisa;
- promjene vida – objekti izgledaju dvostruko;
- porast temperature na 38-38,5°C;
- opšta slabost, umor.
Hronični sfenoiditis se gotovo uvijek kombinira s drugim vrstama sinusitisa. Manifestuje se pogoršanjem kvaliteta sna, gubitkom pamćenja, razdražljivošću, tupim (pritiskom, guranjem) bolom u potiljku, uglavnom jutarnjim iscjedakom iz nosa. Temperatura povremeno raste do niske temperature. Bol se pojačava u vrućoj sezoni i noću.
Razlozi i forme
Među razlozima koji mogu izazvati razvoj sinusitisa su sljedeći:
- uznapredovali oblik rinitisa;
- alergijske reakcije;
- nedovoljno tretiran zarazne bolesti i njihove posljedice;
- hronični curenje iz nosa;
- problemi s disanjem;
- uvećani adenoidi;
- bolesti gornjih zuba;
- polipi u nosnoj šupljini.
Kod običnog rinitisa, sluznica nosa je uključena u upalni proces. Ako govorimo o razvoju sinusitisa, tada, u pravilu, infekcija zahvaća jedan ili više paranazalnih sinusa. Najčešće se dijagnosticira eksudativni sinusitis (serozni, kataralni, gnojni).
Na osnovu toga koji sinus je upaljen, određuje se specifični oblik sinusitisa:
- Sinusitis. Kod ove bolesti, upala nosne sluznice koncentrirana je u jednom od maksilarnih sinusa (moguća je upala oba odjednom).
- Frontit. Prati ga upalni proces lokaliziran u jednom ili dva frontalna sinusa.
- Sphenoiditis. Upala sinusa se javlja u sfenoidnoj regiji.
- Ethmoiditis. Ovu bolest karakterizira upala nazalne sluznice unutar etmoidnih sinusa.
Najčešći oblik među navedenima je sinusitis.
Ovisno o težini simptoma i obliku bolesti, razlikuju se blage i teške forme, kao i umjerene forme.
Klasifikacija sinusitisa prema etiološki faktor:
- gljivične;
- bakterijski sinusitis;
- virusni sinusitis;
- alergijski;
- mješoviti;
- medicinski;
- traumatski;
- aseptično;
- septička.
Vrste sinusitisa prema prirodi upale:
- jednostrano - karakterizira oštećenje jedne od strana - desne ili lijeve;
- obostrano - istovremeno je zahvaćen par sinusa koji se nalazi na suprotnim stranama nosa;
- polisinusitis - uočeno je nekoliko upaljenih adneksalnih šupljina odjednom;
- monosinusitis - zahvaćena je sluznica jedne šupljine;
- hemisinusitis – upala zahvata paranazalne sinuse na jednoj strani lica;
- pansinusitis - ovaj oblik je najteži, karakterizira ga oštećenje svih sinusa.
Imajući ideju o tome koji oblik bolesti je naišao, stručnjak određuje kako liječiti sinusitis.
Konzervativni tretman
Primarni ciljevi liječenja sinusitisa su sljedeći:
- u situacijama kada je patologija uzrokovana infektivni agens, potrebno je potpuno uništiti uzročnike bolesti;
- eliminirati druge provocirajuće faktore (na primjer, deformaciju nazalnih struktura);
- ublažavanje simptoma sinusitisa;
- vratiti normalnu sinusnu drenažu;
- smanjiti rizik od komplikacija;
- spriječiti tranziciju akutni oblik bolesti u hronično stanje.
Bolesnici sa blagim i umjerenim oblicima bolesti ne zahtijevaju hospitalizaciju. Liječenje sinusitisa provodi se ambulantno pod nadzorom specijaliste. S razvojem teških oblika, kao i umjerenih, ali s komplikacijama, neophodno je bolničko liječenje u odeljenju.
Vodeće mjesto u terapijske mjere dodjeljuje se etiotropnoj terapiji, čiji je fokus određen eliminacijom specifičnog patogena koji je izazvao razvoj bolesti.
Bakterijski sinusitis se liječi antibioticima. Ali prije propisivanja lijekova za liječenje sinusitisa, potrebno je bakteriološkom analizom utvrditi vrstu bakterije koja je izazvala bolest, kao i otkriti na koji antibiotik je posebno osjetljiva. Mogu se prepisivati lijekovi iz grupe polusintetičkih penicilina, cefalosporina, makrolida i fluorokinolona. Bakterijski sinusitis sugeriše oralna primjena lijekovi, za teški oblici- intramuskularno.
Liječenje virusnog sinusitisa bez antivirusnih lijekova neće dati željeni učinak. Mogu se prepisati Arbidol, Neovir ili Izoprinozin.
Gljivična priroda sinusitisa zahtijeva uzimanje antimikotika (mikonazol, itd.).
Alergijski oblik bolesti zahtijeva upotrebu antihistaminici(Suprastin, Tavegil).
Prilikom liječenja sinusitisa kod odraslih, stručnjak može propisati lijekove u kombinaciji. Tako, na primjer, liječnik može propisati da se riješi patologije antivirusna sredstva, sulfonamidi, vazokonstriktori.
Fizioterapija se također može propisati kao dio liječenja. Fizioterapijski tretmani se propisuju nakon što se smiri. akutna faza bolesti, 6-7 dana nakon pojave prvih simptoma.
Dobar efekat se postiže dijadinamičkim strujama, UHF i mikrotalasnom terapijom, ultrafonoforezom, inhalacijama i zagrevanjem upaljenih sinusa plavom lampom.
U umjerenim slučajevima moguće je koristiti tehniku evakuacije sinusa. Njegova osnova je ispiranje paranazalnih sinusa pomoću sinusnog katetera koji se sastoji od dvije cijevi i istog broja balona.
Kroz jednu cijev antiseptik ulazi u šupljinu i isisava se kroz drugu zajedno sa gnojem.
Samo dijagnoza sinusitisa može odrediti režim liječenja. Samopropisivanje bilo kakvih lijekova može ozbiljno naštetiti zdravlju i pogoršati bolest.
Operacija
U slučajevima kada konzervativno liječenje nije uspjelo, postoji potreba hirurška intervencija. Efikasna drenaža sinusa je moguća nakon preliminarne punkcije.
Operacija ove prirode indicirana je onim pacijentima koji imaju nedostatak normalnog odljeva sluzi iz sinusa, čija je obnova nemoguća zbog brojnih fiziološke karakteristike(devijacija nosne pregrade, polipi, kongenitalni deformiteti).
Sve operativne radnje izvode se pod općim ili lokalna anestezija. Kao rezultat ovog procesa, hirurg temeljno čisti nazalne sinuse od nakupljene sluzi i tečnosti.
Na kraju postupka, šupljine se ispiru otopinom furacilina ili specijalnog dioksidina. Primjenjuju se i protuupalni lijekovi.
Novi trend savremena medicina je upotreba lasera za otklanjanje upale sinusa: pod uticajem visoke temperature Na sluznici sinusa ostaju mikroopekotine koje nisu uočljive za ljude.
Brzo zacjeljuju bez ožiljaka, uzrokujući zbijanje na površini sluznice. Kao rezultat postupka, lumen respiratornog trakta povećava, disanje postaje slobodno. Osim toga, laser ublažava oticanje sluznice.
Prednosti ove metode su sljedeće:
- postupak se izvodi bez krvi i bez boli;
- ne traje dugo;
- tkiva zahvaćena laserom se brzo obnavljaju.
Ako je potrebno, postupak se provodi u bolnici. Procedura laserski tretman sprovodi se nekoliko puta tokom 2-3 nedelje, i kada tekuće forme takođe se imenuje na duži period.
Nakon laserske terapije nema potrebe za uzimanjem antibiotika. Ovaj tretman je prilično efikasan za sve oblike sinusitisa.
Tradicionalne metode liječenja
Tradicionalna medicina razvila je mnogo načina liječenja razne bolesti uključujući sinusitis. Recepta je mnogo, svako može izabrati nešto za sebe.
Kada se pitate kako liječiti sinusitis kod odraslih, ima smisla obratiti se jednoj od metoda opisanih u nastavku.
Inhalacije
- Udisanje pare preko kuvanog krompira u jakni je jednostavno, ali efikasan lek. Voda u kojoj se kuvalo povrće se ocedi, a sam tiganj stavi na laganu vatru ne duže od minut. Ovo se radi tako da se sve višak tečnosti. Nakon toga morate udisati paru koja dolazi iz krompira, pokrivajući glavu peškirom. Trajanje sličan postupak treba da bude 15-20 minuta. Nakon izvođenja ovih koraka, morate temeljito očistiti nos. Zatim legnite u krevet ispod ćebeta i pokrijte lice dok se potpuno ne ohladi.
- Efektivno udisanje pare sa "Star" balzamom. Da biste obavili postupak, dodajte malu količinu melema (oko vrha šibice) u posudu s kipućom vodom. Trebalo bi da dišete što dublje preko tiganja, nakon što pokrijete glavu peškirom. Vrijeme takvog udisanja treba biti 5-7 minuta.
Komprese
Za liječenje akutnih i hronični sinusitis narodni lekovi Možete koristiti vruće obloge. Posebno su popularni i efikasni:
- Zagrijavanje sinusa nanošenjem tvrdo kuvanih jaja prethodno umotanih u tkaninu.
- Korištenje grijanog morska so i obični riječni pijesak, stavljen u posebne vreće.
- Možete staviti oblog napravljen na bazi soka crne rotkve, koji se pomiješa biljno ulje. Primjenu takvog obloga treba provesti na paranazalnim sinusima. Odozgo je sve prekriveno prvo plastičnom folijom, a zatim vunenom tkaninom.
- Kompres od raženog brašna i pčelinji med. Obje ove komponente se miješaju, zagrijavaju u vodenoj kupelji i nanose na nazalne sinuse u obliku kolača. Preporučljivo je na vrh staviti polietilen i vunenu tkaninu.
Bilo koji oblog treba držati ne duže od 20-30 minuta. Nakon što ga uklonite, potrebno je pokriti lice nečim dok se potpuno ne ohladi.
Masti
Može se kuvati lekovita mast u nos. Postoji mnogo recepata za ovo. Evo nekih:
- Kamfor i mentol uzimaju se u jednakim omjerima - po 0,5 g. Ovoj smjesi dodajte 3 grama običnog joda i 30 grama glicerina. Sve komponente se temeljno izmešaju. Dobijeni proizvod se može koristiti 2-3 puta dnevno kao obična mast.
- Proizvod možete napraviti od 0,5 g mentola, 25 g glicerina, 5-7 kapi bijelog luka.
- Mast se priprema od 0,5 grama mentola, 20 grama kreme za bebe i 1/3 kašičice meda.
Također, kod sinusitisa je efikasno ispiranje nosa odvarom kamilice, celandina i fiziološkog rastvora.
Prevencija
Mnogo je lakše spriječiti bilo koju bolest nego se kasnije nositi s njom. Preventivne mjere može smanjiti rizik od razvoja neugodne patologije i minimizirati vjerojatnost njenog ponovnog pojavljivanja.
Prevencija upale sinusa je sljedeća:
- dirigovanje zdrav imidžživot;
- pravovremeno liječenje novih bolesti;
- otvrdnjavanje;
- sport;
- pravovremena sanacija usne šupljine.
Važno je započeti liječenje sinusitisa u ranoj fazi, bez pokretanja patologije. Terapija lekovima zavisi od vrste bolesti, često složene (zajedno sa antivirusni lijekovi propisani su antihistaminici itd.).
Osim lijekovi, aktivno se koriste u liječenju sinusitisa tradicionalne metode: ispiranje, oblozi, inhalacije. IN teški slučajevi ne može bez hirurškog lečenja.
Otežano disanje i curenje iz nosa - uobičajeni razlozi loše osećanje. Pogledajmo kako liječiti upalu nosne šupljine u ovom članku.
Prisjetimo se malo školske anatomije da shvatimo šta su paranazalni sinusi i kakvu ulogu imaju u ljudskom tijelu.
IN maksilarnih kostiju facijalna lobanja koncentrisano je šest paranazalnih sinusa:
- Dva u gornjoj vilici (maksilarni).
- Jedan u prednjem dijelu (frontalni).
- Jedan u etmoidnoj kosti. To se zove lavirint.
- Dva in sfenoidna kost(osnovni).
Čemu služe pomoćni sinusi? Oni igraju važnu ulogu u ljudskom životu:
- Jača zvuk glasa.
- Služe kao vazdušni jastuk otporan na udarce u traumatskim situacijama.
- Štiti najosetljivije organe (koren zuba i očne jabučice) od uticaja strujanja hladnog vazduha i od pregrijavanja.
Na fotografiji se jasno vidi kako izgleda upala sinusa. Ova bolest nije samo estetske prirode, već i uvelike otežava obavljanje glavne funkcije, kao što je disanje. Neoprezni smo prema pojavi curenja iz nosa ili začepljenosti, ali sinusi se nalaze uz najvažniji organ – mozak. Ako imate vodenast ili gnojan sekret, potrebno je da se obratite terapeutu ili otorinolaringologu za pomoć.
Najčešći i glavni razlog upalni proces je virusna infekcija. Uzročnici mogu biti rinovirusi, adenovirusi, kao i bakterijske infekcije (stafilokok, pneumokok, streptokok). U početku bakterije zaustavljaju nazalnu sluznicu, ali onda 90 posto njih odlazi direktno u paranazalne sinuse. To se dešava prilikom kihanja, ispuhavanja nosa ili kašljanja, tada se pacijentu zbog toga povećava krvni pritisak, a virusi prolaze dublje. Zatim se bakterije množe brže i pojavljuje se superinfekcija ( nova bolest preklapa se sa prethodnim). U tom slučaju vodenasti sekret nakon 5-7 dana postaje gust, a boja postaje žuto-zelena. Pacijent tada osjeća olakšanje, otok se povlači, disanje se normalizira i njuh se vraća. Ako takav iscjedak iz nosa traje oko tjedan dana, to ukazuje virusne prirode bolest.
Također pronađeno gljivična infekcija, ovo je rijedak oblik bolesti, a pogađa osobe sa narušenim imunitetom: osobe zaražene HIV-om, dijabetičare, oboljele od raka i pacijente nakon transplantacije organa.
Ostali uzroci upale gornjih sinusa uključuju:
- Stalni stres i fizički umor.
- Nagla promjena temperaturu spoljašnje okruženje.
- Smanjen imunitet zaštitna funkcija tijelo.
- Ronjenje i kupanje u ljetnoj sezoni na plaži.
- Loša i jednolična ishrana (nedostatak vitamina).
- Individualne karakteristike nosa.
- Alergije na floru proljetnog cvjetanja, krzno kućnih ljubimaca i određene vrste lijekova.
- Polipi i adenoidi u nosnoj šupljini.
- Zakrivljenost septuma i prisutnost bodlji i grebena na njemu.
- Konhobuloza je kongenitalno uvećanje srednjih okova.
- Bolni zub u gornjoj vilici lica.
- Povrede nosa (modrice i prelomi, neuspešne operacije). Ovdje prevladava bol, a nema iscjedaka iz sinusa.
Akutni sinusitis je upala paranazalnih sinusa. U zavisnosti od lokalizacije upale razlikuju se: maksilarni sinusitis ili sinusitis (upala maksilarnih sinusa), etmoiditis (upala sluznice ćelija etmoidnog lavirinta), frontalni sinusitis (upala čeonog sinusa), sphenoiditis (upala sfenoidnog sinusa). Uzročnici bolesti su virusi ili bakterije. Budući da se sinusi nalaze u blizini mozga, potrebno je pravovremeno liječenje kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.
Upala sinusa: dijagnoza i liječenje
U zavisnosti od lokacije, sinusitis može biti:
- maksilarni sinusitis;
- etmoiditis (upala sluznice ćelija etmoidnog lavirinta);
- frontalni sinusitis (upala frontalnog sinusa);
- sfenoiditis (upala sfenoidnog sinusa)
Ako upalni proces zahvaća sve sinuse, tada se dijagnosticira kao akutni pansinusitis. Ako je upala zahvatila jednu polovinu glave (desni ili lijevi frontalni i maksilarni sinusi), tada ovoj državi naziva se hemisinusitis. Ako je više od jednog, ali ne svi, paranazalni sinusi upaljeni ovaj proces naziva se polisinusitis (poli - od riječi mnogo).
Uzroci i tok bolesti
Na osnovu etiološkog faktora sinusitis se dijeli na virusni i bakterijski, a prema patofiziološkom faktoru - gnojni i kataralni. Najčešće odgovara virusu kataralni oblik, a bakterijski - gnojni.
Nepovoljni faktori okoline, smanjen imunitet, stres, preopterećenost, jednolična i loša hrana, kao i individualne karakteristike organizmi pripadaju zajednički faktori provocirajući nastanak sinusitisa.
TO lokalni razlozi može uključivati kršenje ventilacije i funkcije odvodnje u paranazalnim sinusima. Mogu se javiti uz alergije nazalne sluznice, istinsku hipertrofiju (uvećanje) donjih ušnih školjki, vazomotorni poremećaj neurovegetativa donjih okovratnika, kongenitalno uvećanje srednjih ili srednjih okova (konha buloza), prisustvo grebena i bodlji na nosni septum, polipi nosne šupljine i paranazalnih sinusa, kao i devijacija nosne pregrade.
Ali ipak, u pojavi akutni sinusitis glavna uloga Igra infekcija, uglavnom kokna (streptokok, stafilokok, pneumokok).
Kada dođe do akutnog upalnog procesa, funkcije žlijezda sluznice su poremećene. To dovodi do nedostatka sekreta ili do njegovog prekomjernog nakupljanja. Smjer strujanja udahnutog i izdahnutog zraka se mijenja, što dovodi do poremećaja razmjene plinova, funkcije trepljasti epitel. Kršenje ventilacije uzrokuje oticanje sluznice, prirodna anastomoza se zatvara, dolazi do stagnacije sekreta, poremećaja metabolizma.
Na početku bolesti eksudat (tečnost koja curi iz krvnih sudova na mestu upale) je serozne prirode, zatim sluzavo-serozne prirode. I sa pristupanjem bakterijska infekcija postaje gnojan, prisutan je veliki broj leukociti. Krvni sudovi istovremeno su prošireni, kapilari su pretjerano propusni, sluznica je otečena.
Klinička slika
Kod akutnog sinusitisa uočava se slabost, glavobolja i malaksalost. Može doći febrilno stanje, postoje upalne promjene u opšta analiza krv. Najviša vrijednost u dijagnostici ove bolesti imaju lokalne manifestacije upala.
Svi obrasci imaju:
- Poteškoće u nosnom disanju. Može biti stalna ili periodična, jednostrana ili dvostrana, a može nastati zbog opstrukcije (začepljenja lumena) nosnih otvora otokom.
- Iscjedak iz nosa. Mogu biti trajne ili privremene, sa dvije ili jedne strane. Zbog oticanja sluzokože nosne šupljine ili anastomoze može izostati iscjedak. Često postoji protok sekreta u nazofarinks.
- Glavobolja.
At težak tok sinusitis, moguće je oticanje mekih tkiva lica u projekciji maksilarnih i frontalnih sinusa. U nekim slučajevima dolazi do periostitisa (upala periosta).
Dijagnostika
Prilikom dijagnosticiranja akutnog sinusitisa, rinoskopija (pregled nosne šupljine), endoskopija nosne šupljine, rendgenski pregled i ako je potrebno dijagnostička punkcija maksilarnog sinusa sa bakteriološki pregled opranog sadržaja. Ako je potrebno, propisuju se studije pomoću pulsnog ultrazvuka, termičke slike, kompjuterske tomografije (CT) i magnetne rezonancije (MRI). Neophodno je izvršiti diferencijalna dijagnoza akutni sinusitis i razlikuju ga od neuralgije prve i druge grane trigeminalnog živca.
Tretman
Upala sinusa - liječenje je usmjereno na uklanjanje izvora infekcije, pojave upalnog procesa i evakuaciju iscjetka. Osim toga, potrebno je obnoviti funkcije ventilacije i odvodnje. Ovo je važno sa stanovišta prevencije recidiva (ponavljanja) ove bolesti.
Bolest se obično leči sa ambulantno okruženje. Za kataralni rinosinusitis propisan je lokalni antibakterijski i protuupalni tretman. Neophodno je sprovesti takozvanu terapiju „istovarivanja“ (ispiranje nosa metodom pomeranja tečnosti, YAMIK kateterizacija, ispiranje nosa po Proydu, punkcija maksilarnog sinusa). Prepisati sekretomotorni (ekspektorans) i sekretolitički (rjeđa viskozna sluz) lijekovi potrebno uz oprez i prema indikacijama.
U teškim slučajevima, kao iu slučajevima sumnje na razvoj moguće komplikacije akutni sinusitis (obično rinogeni meningitis), u prisustvu prateće teške patologije, takođe ako je nemoguće izvršiti specijalizirani ORL manipulacije se obavljaju ambulantno, pacijent se šalje na ORL odjel bolnice za liječenje akutnog sinusitisa.
At gnojni sinusitis mora biti imenovan antibakterijski lijekovi istovremeno s protuupalnim lijekovima. Jedan od načina pranja je obavezan. Ako je teško evakuirati mukopurulentni iscjedak maksilarnog sinusa, a to se dešava kada je začepljena maksilarna anastomoza, radi se punkcija. Ponekad se izvodi više puta, do tzv. „čiste vode za ispiranje“.
Šta je sinusitis i kako se leči? Radi se o o upali jednog ili više paranazalnih sinusa, koja je uzrokovana virusnim, gljivičnim, alergijskim i nekim drugim patogenima. Sinusitis može djelovati kao samostalna bolest ili biti komplikacija gripe, rinitisa, prehlade, morbila i drugih zaraznih bolesti.
Režim liječenja uključuje primjenu lijekova, fizioterapiju, au posebno uznapredovalim slučajevima - operativne metode. Samoliječenje je strogo zabranjeno. Ovo bi moglo pogoršati stvari kliničku sliku i dovode do teških intrakranijalnih i orbitalnih komplikacija (uključujući smrt).
Kako se sinusitis razvija kod odraslih?
Ako uzrok upalnog procesa paranazalnih sinusa postane infekcija, jak otok sluznica. Pojavljuje se aktivna proizvodnja sluzi. Anastomoza koja povezuje nosnu šupljinu i sinuse značajno se sužava. Prirodna ventilacija i drenaža (čišćenje) sinusa je poremećena. Kao rezultat toga, sluz se nakuplja unutar paranazalnih sinusa, zgušnjava i postaje idealno mjesto za razmnožavanje patogene mikroflore.
U prvim fazama razvoja bolesti, iscjedak iz nosa je serozne prirode. Ali tada se brzo pretvaraju u sluzokože. Ako se sinusitis kod odraslih ne liječi, bakterijski patogeni prodiru u sluz. Kao rezultat, propusnost kapilarnih zidova se smanjuje, i to ekstenzivna gnojnih žarišta With povećan sadržaj leukociti i detritus.
Odgađanje terapije doprinosi izgledu opasne posljedice ili rizik od recidiva. Trajanje akutnog sinusitisa ne prelazi dva mjeseca.
Osnovni uzroci bolesti
U većini kliničkih slučajeva (oko 50 posto) ovu bolest uzrokuju Pfeifferov bacil i pneumokok. Nešto rjeđe upalu izazivaju hemolitički streptokok, moraksela i drugi bakterijski, virusni i gljivični agensi. Glavni uzroci upale sinusa bit će sljedeći:
Vrste i forme
Sinusitis, čije liječenje uvijek počinje stadijumom tačna dijagnoza, mogu se podijeliti u 4 glavna tipa. IN u ovom slučaju Klasifikacija se temelji na lokalizaciji upalnog procesa.
- Prvi tip je sinusitis. Patološke promjene nastaju unutar maksilarnih sinusa, koji se nalaze na bočnim stranama nosnih krila. Najčešće se javlja upala sinusa, što je lako objasniti niskom lokacijom sinusa i poteškoćama u dreniranju sluzi.
- Najopasniji i podmukli tip sinusitisa može se nazvati frontalnim sinusitisom. Upala frontalnih sinusa, u odsustvu adekvatnu terapiju, može imati dalekosežne Negativne posljedice u vidu smanjenja sluha i vidne oštrine, potpunog gubitka mirisa i niza komplikacija. Frontitis je opasan jer se frontalni sinusi nalaze vrlo blizu takvog vitalnog važnih tijela poput ušiju i očiju.
- Kod etmoiditisa, upalni proces je koncentriran u ćelijama etmoidnog lavirinta. Iz tog razloga, bol se koncentriše u predjelu nosnog mosta. Često je ova vrsta sinusitisa komplikovana sinusitisom.
- Najčešći tip je sfenoiditis. U ovom slučaju, upala počinje u sfenoidnom sinusu, koji se nalazi nešto dublje od etmoidne kosti.
Da biste se brzo i sigurno riješili sinusitisa, potrebno je točno odrediti njegov oblik - akutni ili kronični. U akutnom obliku, klinički simptomi se javljaju brzo i prilično jasno. Tjelesna temperatura trenutno raste i javljaju se jake glavobolje. Začepljenost nosa onemogućava pacijentu da normalno diše. Javlja se bistar iscjedak iz nosa, koji vrlo brzo postaje gnojan.
Osim toga, na prednjoj strani zahvaćenog sinusa, nakon palpacije (opipanja), bol je jasno uočljiva. Pacijenta mogu mučiti napadi suhog kašlja, koji se pogoršavaju noću. Nakon spavanja često je primetno oticanje mekih tkiva lica. Oštrina mirisa se smanjuje, a u nekim slučajevima pacijent uopće ne može razlikovati mirise.
Što se tiče kroničnog oblika sinusitisa, u ovom slučaju simptomi su slični. Međutim, manifestacije će biti zamućene i neće biti jasno izražene. Simptomi se javljaju tokom egzacerbacije, a tokom remisije nestaju ili potpuno nestaju.
Glavni razlozi za prelazak iz akutnog u kronični su dugotrajno zanemarivanje problema, nedostatak liječenja i česti kontakti s alergenima.
Terapija
Ako želite znati kako izliječiti sinusitis, morate se odlučiti za prioritetna područja terapije. Ključni zadaci možemo imenovati sledeće.
Kako brzo izliječiti sinusitis? Iz tog razloga, ne preporučujemo odgađanje kontaktiranja ljekara. On početna faza Liječenje kod odraslih može se obaviti lijekovima. Da biste se riješili simptoma bolesti i eliminirali uzročnika bolesti, koriste se sljedeći lijekovi:
- Antipiretici - Nurofen, Paracetamol i neki drugi - pomoći će snižavanju tjelesne temperature na optimalne vrijednosti.
- Za liječenje sinusitisa alergijske prirode ne mogu bez antihistaminici– “Claritin”, “Tavegil” i tako dalje.
- Aerosoli za sužavanje krvnih žila pomoći će brzom uklanjanju oticanja nosne šupljine i organiziranju pražnjenja sluzi (ali ne zaboravite da njihova prekomjerna upotreba dovodi do ovisnosti, kao i prekomjerne suhoće sluznice).
- Bakterijski sinusitis, koji treba liječiti pod nadzorom ljekara, može se liječiti antibioticima.
- Furoat, Beclomethasone, Triamcinolone i neki drugi sprejevi za nos pomoći će u smanjenju intenziteta curenja iz nosa kod djece.
Antibiotici
Kako liječiti bakterijski sinusitis kod kuće? Za ove namjene je dodijeljen antibakterijska terapija. Odmah napominjemo da optimalnu vrstu i grupu antibiotika odabire samo liječnik. Ne preporučuje se da ovo radite sami. U suprotnom se klinička slika može dodatno pogoršati.
Upotreba antibiotika bit će opravdana ako se definitivno utvrdi da je sinusitis bakterijskog porijekla. Osim toga, takvi lijekovi su indicirani ako gnojni eksudat(sluz).
Fokusi gnoja su idealno mjesto za aktivnu reprodukciju patološke mikroflore. Za zaustavljanje ovog procesa opravdana je upotreba antibakterijskih sredstava.
Ako se dijagnosticira lagana forma sinusitis, prednost se daje antibioticima iz grupe makrolida, kao i cefalosporinima. Posebno teški slučajevi koriste se lijekovi iz grupe penicilina (druge ili treće generacije). Dugotrajno hronične forme bolesti se liječe zaštićenim penicilinima.
Začinjeno i hronična upala sinusi, čije je liječenje antibioticima opravdano, mogu se eliminirati trodnevni kurs Azitromicin. Ova opcija je najprikladnija za djecu i nježna je. Često tražena antibakterijska sredstva lokalno djelovanje, na primjer, "Bioparox".
Fizioterapeutski postupci i punkcija (punkcija)
Evo efikasne terapijske metode:
- ispiranje nosa za sinusitis metodom "kukavica";
- punkcija nazalnog sinusa praćena čišćenjem od gnoja;
- liječenje sinusitisa laserom;
- elektroforeza;
- UHF zahvaćenog sinusa;
- inhalacije na bazi dekocija ljekovitog bilja;
- fonoforeza i tako dalje.
Da biste se riješili upale sinusa kasne faze, ispiranje nije dovoljno nosna šupljina antiseptičkih rastvora. Ljekar propisuje punkciju (punkciju) zida upaljenog paranazalnog sinusa. Kako se to događa?
Pomoću posebnog instrumenta, prodiranje u sinusnu šupljinu vrši se mekim tkiva hrskavice. Zatim se u nastalu rupu ubacuje kateter (mala šuplja cijev), kroz koji se krv dovodi pod određenim pritiskom. rastvor za dezinfekciju. Dezinficira sinusnu šupljinu i uklanja nakupljeni patološki sadržaj. U nekim slučajevima, postupak se ponavlja nekoliko puta, što pomaže u otklanjanju recidiva.
Preventivne radnje
Sada znamo kako da se riješimo upale sinusa. Ali uvijek je lakše spriječiti bilo koju bolest nego dugo i teško liječiti, pa obratimo pažnju na prevenciju. Nepotpuno izliječena curenje iz nosa, gripa, prehlada i druge tegobe uzrokuju razne vrste sinusitis.
Stoga je najvažniji zadatak u procesu prevencije njihovo pravilno tretiranje. Vjerujte mi, bolje je potrošiti vrijeme i izliječiti curenje iz nosa nego se onda sedmicama boriti sa akutnim ili hroničnim sinusitisom.
Ne zaboravite ove korisne savjete:
Zdrav način života, redovan fizička aktivnost I pravilnu ishranu- to je ono što može u potpunosti zamijeniti tablete i sprejeve. Sinusitis se lakše razvija u oslabljenom tijelu. Drži se toga gore opisane savjete, zivi dugo i sretno!
