Antihistaminici tokom trudnoće. Koje antihistaminike možete uzimati tokom trudnoće - lijekove za alergije. Koje antihistaminike možete uzimati tokom trudnoće? Opasnost od alergija za trudnice

Ostavite komentar 6,950

Tokom 9 mjeseci rađanja bebe, žensko tijelo nije samo udoban "dom" za bebu, već i njegova pouzdana zaštita od svih vanjskih utjecaja.

Pojava alergijske reakcije je neugodna pojava, ali prilično česta. Moderna medicina naučila je efikasno i sigurno zaustaviti gotovo sve manifestacije atopije. Unatoč prirodnoj zaštiti trudnog tijela od alergijskih reakcija - s početkom perioda čekanja na bebu, povećava se proizvodnja kortizola, koji ima antialergijski učinak - slučajevi netolerancije na bilo koji element i prisutnost atipične reakcija na njih i dalje dolazi. Kada se takva reakcija pojavi (ili pogorša) kod trudnice, trebate biti posebno oprezni, jer je još jedan sićušni organizam u razvoju neraskidivo povezan s budućom majkom. Osim toga, mnogi antihistaminici su kontraindicirani tokom trudnoće.

Antihistaminici tokom trudnoće. Trudnoća i alergije

I iako se s početkom trudnoće događaju ogromne promjene u ženskom tijelu, buduća majka ne prima uvijek neugodan poklon u obliku alergija. Ako postoji predispozicija za ovu bolest, s početkom perioda čekanja za mališana moguće je nekoliko scenarija:

Novi život - mališan u majčinoj utrobi - ni na koji način ne utiče na tok alergije. Ako žena zna da određeni proizvodi okoline (kozmetika, kućna hemikalija, neki prehrambeni proizvodi i sl.) izazivaju kod nje netipične reakcije, onda jednostavno treba izbjegavati kontakt s njima.
Tijekom trudnoće intenzitet alergijskih manifestacija se smanjuje. U nekim slučajevima povećanje nivoa hormona kortizola dovodi do činjenice da se alergija "povlači".
Nošenje bebe je praćeno pojačanim alergijama. Povećano opterećenje organizma trudnice u nekim slučajevima dovodi do intenziviranja i pogoršanja bolesti koje su bile prisutne i prije rođenja novog života u ženinoj utrobi. Slične bolesti uključuju, na primjer, bronhijalnu astmu.

Pokretanje alergijske reakcije

Zašto u nekim slučajevima atopija ne čeka, a druge trudnice ni ne znaju šta je alergija? Šta izaziva alergijsku reakciju?

Pojava alergena. Alergijska reakcija na nešto nastaje kao rezultat kontakta s provocirajućom komponentom. Potonji može biti polen, životinjska dlaka ili otrov insekata, ili kozmetički ili prehrambeni proizvod. Interakcija sa alergenom koji izaziva izaziva reakciju, koja rezultira alergijskim odgovorom.
Ponovljeni "susret" sa alergenom. Nije tajna da se akutne atipične reakcije (anafilaktički šok, angioedem) javljaju gotovo odmah i nakon prvog kontakta s alergenom. Što se tiče drugih manifestacija atopije, postoji efekat akumulacije kada nakon ponovljenih susreta s iritansom počinje proizvodnja antitijela i formira se odgovor.
Utjecaj antitijela na mastocite. Kao rezultat interakcije antitijela i mastocita, njihov sadržaj se oslobađa iz potonjih, uklj. histamin. On je odgovoran za pojavu osipa, suzenja, otoka, hiperemije i drugih "pratilaca" alergija.

Manifestacije alergija tokom trudnoće

Ovisno o razlozima koji su izazvali alergijsku reakciju, moguće su sljedeće manifestacije atopije:

Rhinitis. Alergijski rinitis je najčešća i najčešća manifestacija alergija kod trudnica. Nije sezonski i može se javiti od prvih sedmica trudnoće. U tom slučaju se pojavljuje začepljenost u području nosnih prolaza, oticanje nosne sluznice, iscjedak vodenog sluzavog sekreta, može se javiti i peckanje u larinksu.
Upala sluznice oka - konjuktivitis. Ova manifestacija alergije u većini slučajeva kombinira se sa curinjem iz nosa. Uočava se oticanje, hiperemija (crvenilo), svrab u očima i kapcima i suzenje.
Urtikarija je osip sa mjehurićima na koži praćen jakim svrabom.
Simptomi bronhijalne astme.
U težim slučajevima - anafilaktički šok, Quinckeov edem, koji može dovesti do gušenja, opsežna urtikarija.

Manifestacije alergija ne samo da mogu uzrokovati nelagodu trudnici, već i predstavljati prijetnju djetetu u utrobi, jer postoji opasnost od gladovanja kisikom. Uzimanje antihistaminika u trudnoći ima za cilj ublažavanje manifestacija atopije, smanjenje nelagode koju uzrokuju trudnici i normalizaciju njenog stanja općenito.

Terapija za alergije

Za efikasnu borbu protiv alergija i njihovih manifestacija potreban je integrirani pristup. To bi trebalo uključivati ne samo uzimanje lijekova (ako je potrebno), već i mjere za sprečavanje recidiva bolesti. Ovo posljednje uključuje korekciju ishrane, ako je atopija uzrokovana hranom, minimiziranje, ili još bolje potpuno eliminiranje, kontakta s alergenima - prašinom, životinjskom dlakom, polenom, kemikalijama, kozmetičkim proizvodima. Najveći broj pitanja i zabrinutosti kod žena izaziva uzimanje antihistaminika tokom trudnoće. Stoga, da biste uklonili atopiju, trebate kombinirati lijekove s tradicionalnim metodama ublažavanja alergijskih reakcija.

Antihistaminici tokom trudnoće

Kada se pojave alergije kod trudnica, terapija lijekovima se propisuje posebno pažljivo. Liječnik procjenjuje ozbiljnost intoksikacije i utvrđuje potrebu za korekcijom lijeka, jer je važno ne samo ublažiti stanje buduće majke, već i ne naštetiti bebi u utrobi. Koji antihistaminici se mogu koristiti tokom trudnoće, a koju terapiju kategorički odbiti, čak i bez obzira na period čekanja za bebu?

Vrste antihistaminika

Razvoj antialergijskih lijekova traje dugi niz godina, a sa svakom novom generacijom lijekova farmakolozi nastoje sve više smanjiti razinu toksičnosti lijekova, kao i osigurati selektivno djelovanje njihovih aktivnih komponenti. Koje antihistaminike mogu koristiti žene tokom trudnoće? Postoje 3 generacije antihistaminika:

1. generacija. Lijekovi ove grupe imaju najopsežnije djelovanje, pa ne samo da blokiraju histaminske receptore, već utiču i na funkcionisanje drugih tjelesnih sistema. Mnogi od njih imaju sedativni učinak – izazivaju osjećaj pospanosti i smanjuju reakciju. Nuspojave uključuju suvu sluzokožu, a postoji i rizik da dijete razvije srčane mane. Lijekovi ove grupe su Suprastin, Difenhidramin, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zyrtec, Allergodil.
2. generacija. Lijekovi iz ove grupe, kao i njihovi prethodnici, također nisu posebno popularni, jer imaju kardiotoksično djelovanje u različitom stupnju. Razlika je u odsustvu inhibitornog dejstva na nervni sistem žene. Među lijekovima u ovoj grupi su Claritin, Fenistil, Astemizol.
3. generacija. Ova kategorija lijekova uključuje najsavremenije lijekove koji nemaju ni sedativni ni kardiotoksični učinak. Međutim, ne može se garantovati da su ovi lijekovi sigurni za trudnicu i njenu bebu. Lijekovi u ovoj grupi uključuju Desloratadin (Telfast, Edem, Erius), Fexadine.

Djelovanje antialergijskih lijekova usmjereno je u dva glavna smjera - neutralizacija histamina i smanjenje njegove proizvodnje.

Antihistaminici tokom prvog tromjesečja trudnoće

Kao što znate, prve sedmice rađanja bebe su posebno važne, jer u tom periodu dolazi do formiranja buduće osobe. Zato čak i naizgled male intervencije mogu imati negativne posljedice. Ublažavanje alergijskih manifestacija u ovom periodu događa se bez sudjelovanja farmakoloških proizvoda. Izuzetak su izuzetno teški slučajevi koji ugrožavaju život žene ili njene bebe. Terapija je strogo propisana od strane lekara i sprovodi se pod lekarskim nadzorom.

Antihistaminici u drugom trimestru trudnoće

Ulaskom u drugo tromjesečje, zahvaljujući formiranoj placentnoj barijeri, beba postaje zaštićenija od vanjskih utjecaja, uključujući i utjecaj lijekova koje je njegova majka prisiljena uzimati. Međutim, većina antihistaminika koji mogu ublažiti alergijske manifestacije, uključujući i tijekom trudnoće, u većoj ili manjoj mjeri prodiru u sistemski krvotok. Tokom ovog perioda dozvoljena je medikamentozna korekcija stanja, ali pažljivo i strogo prema indikacijama.

Antihistaminici tokom trudnoće u trećem trimestru

Uprkos blizini bebinog rođenja, opasnost za bebu od komponenti antialergijskih lijekova i dalje postoji. Ako stanje žene zahtijeva intervenciju, liječnik može propisati najblaže lijekove uzimajući u obzir situaciju žene. Prije porođaja treba prekinuti uzimanje antialergijskih lijekova, jer njihovo djelovanje može potisnuti bebin respiratorni centar.

Koji antihistaminici su dozvoljeni tokom trudnoće?

Intervencija antialergijskih lijekova tokom prvih sedmica gestacije je vrlo nepoželjna. Ali već u drugom i trećem tromjesečju, ovisno o kliničkim manifestacijama, liječnik može propisati lijek za korekciju alergijskih manifestacija.

Suprastin. Ne preporučuje se upotreba u prvom i trećem trimestru.
Zyrtec. Lijek može postati izbor liječnika, jer studije na životinjama nisu pokazale negativne efekte kao rezultat upotrebe lijeka. Trudnice nisu učestvovale u studijama.
Kromolin natrijum će ublažiti stanje bronhijalne astme. Lijek se ne preporučuje za primjenu tokom prvih 12 sedmica gestacije.
Eden (erius), Caritin i Telfast. Negativan uticaj komponenti ovih lekova na zdravlje majke i njenog deteta nije dokazan. Lijekovi se mogu prepisivati strogo iz zdravstvenih razloga.
Diazolin. Prihvatljivo je koristiti lijek u trećem trimestru.

Neki vitamini će također pomoći u smanjenju nekih manifestacija atopije:

Vitamin B5 (pantotenska kiselina). Pomaže u borbi protiv alergijskog rinitisa.
Vitamin C (askorbinska kiselina). Smanjuje osjetljivost ženskog tijela na respiratorne manifestacije alergija.
Vitamin PP (nikotinamid). Smanjuje manifestacije atipičnih reakcija organizma na polen biljaka.

Treba uzeti u obzir i činjenicu da sami antialergijski lijekovi mogu izazvati atopiju.

Antihistaminici zabranjeni za upotrebu trudnicama

Određeni broj antialergijskih lijekova strogo je zabranjen za upotrebu trudnicama, bez obzira na fazu trudnoće.

Tavegil. Lijek je strogo kontraindiciran, jer su eksperimentalna ispitivanja na životinjama pokazala razvoj patologija.
Difenhidramin. Lijek je zabranjen čak iu kasnim fazama iščekivanja malog djeteta, jer može povećati tonus materice. Kao rezultat toga, trudnoća se može završiti ranije nego što se očekivalo.
Astemizol. Lijek je kontraindiciran za upotrebu jer ima toksični učinak na fetus (istraživanja su provedena na životinjama).
Pipolfen. Lijek je zabranjen za upotrebu tokom cijelog perioda trudnoće.
Terfenadine. Kao rezultat uzimanja ovog lijeka, beba može izgubiti na težini.
Fexadine. Zabranjena je upotreba od strane trudnica.

Prevencija alergija tokom trudnoće

Nekoliko jednostavnih pravila pomoći će spriječiti pojavu atopije:

Uklonite stres, pokušajte da posvetite dovoljno vremena šetnji, odmoru i opuštanju.
Ako još niste nabavili kućnog ljubimca, odložite ovo pitanje dok se beba ne rodi. Ako već imate kućnog ljubimca, bolje je da ga na neko vrijeme poklonite rođacima ili prijateljima.
Pridržavajte se hipoalergenske dijete. Pazite šta jedete i nemojte pretjerivati s alergenom hranom (mlijeko, med, čokolada, citrusi, voće i povrće jarkih boja (na primjer, jagode, cvekla, jaja).
Redovno mokro čišćenje i promenu posteljine.
Preporučljivo je izaći napolje tokom perioda cvetanja “alergijskih” biljaka.

U prisustvu kožnih manifestacija alergija, dobra pomoć pružaju razne mješavine, masti i dekocije pripremljene od darova prirode. Dobro su se pokazale kamilica, neven, celandin, kopriva, struna i glina.

Nažalost, ako preventivne i tradicionalne metode ne donesu dugo očekivano olakšanje, uzimanje antihistaminika tokom trudnoće ne može se izbjeći. Konsultacija s liječnikom i kompetentna procjena rizika omogućit će vam da odaberete optimalnu terapiju.

Alergija je patološka reakcija imunog sistema na različite supstance koje ulaze u organizam - alergene. Prema statističkim podacima, značajan broj ljudi pati od alergijskih bolesti, koje mogu biti uzrokovane hranom, lijekovima, hemikalijama, polenom, životinjskom dlakom itd. za očuvanje zdravlja nerođene bebe. Koje antihistaminike mogu koristiti buduće majke?

Antihistaminici različitih generacija

Ulazak alergena u organizam dovodi do proizvodnje specifične supstance - histamina, koji je kod zdrave osobe prisutan u malim količinama u neaktivnim ćelijama. Oslobađanje histamina izaziva alergijske reakcije koje se manifestuju u vidu otoka, curenja iz nosa, kihanja, suzenja, crvenila i svrbeža kože, osipa itd.
Različite generacije modernih antihistaminika imaju svoj skup karakteristika i mehanizama djelovanja

Antihistaminici spadaju u jednu od grupa antialergijskih lijekova i dizajnirani su posebno za suzbijanje simptoma alergije. Takvi lijekovi smanjuju količinu oslobođenog histamina i neutraliziraju njegovo djelovanje.

Antihistaminici se dijele u tri generacije

Antihistaminici se dijele u tri grupe:

Lijekovi prve generacije. Ovi lijekovi su niske cijene. Istovremeno, nemaju dugotrajan učinak, pa se uzimaju više puta dnevno, odnosno potrebna je velika doza lijekova za postizanje i održavanje rezultata. Antihistaminici prve generacije nisu namijenjeni za dugotrajno liječenje, jer mogu uzrokovati pospanost i imati sedativni učinak, što može ometati normalan način života osobe. Takođe, tokom dugog perioda upotrebe, antialergeni ove grupe izazivaju zavisnost organizma, što dovodi do smanjenja efikasnosti leka. Lijekovi su dostupni u različitim oblicima - tablete, kapi, masti, gelovi, suspenzije, otopine. Propisuje se odraslima i djeci za različite vrste alergijskih reakcija.
Druga generacija lijekova. Lijekovi ove grupe su napredniji, za razliku od prvih, i imaju svoje prednosti - ne izazivaju pospanost, ne utiču na moždanu aktivnost, za pozitivan rezultat potrebna je mala doza (koristi se jednom dnevno), učinak traje dugo vrijeme. Druga generacija lijekova e izaziva ovisnost i pogodan za dugotrajnu upotrebu (na primjer, za sezonske alergije). Imaju različite oblike oslobađanja, baš kao i proizvodi prve generacije. Ali, u poređenju s njima, antihistaminici druge generacije su manje proučavani.
Lijekovi III (nove) generacije. Lijekovi ove generacije imaju ciljano djelovanje, što dovodi do brzog postizanja pozitivnog rezultata. Štaviše, takvi antihistaminici ne izazivaju ovisnost, njihova upotreba u propisanoj dozi (jednom dnevno) ne dovodi do negativnih promjena u nervnom sistemu, a nuspojave se javljaju u rijetkim slučajevima. Upotreba lijekova ove grupe moguća je zajedno sa lijekovima iz drugih grupa - lijekovi ne umanjuju djelotvornost jedni drugih. Antihistaminici nove generacije koriste se u različitim oblicima za suzbijanje alergijskih manifestacija različitih vrsta. U odnosu na proizvode 1. i 2. generacije imaju višu cijenu. Kao i većina novih lijekova, nisu do kraja proučeni, pa imaju ograničenja u liječenju djece i trudnica.

Svaki od lijekova, bez obzira kojoj generacijskoj grupi pripada, ima svoje kontraindikacije i nuspojave. Stoga propisivanje antihistaminika provodi samo specijalista.

U praksi se trudnicama najčešće propisuju određeni lijekovi prve i druge generacije.

Antihistaminici tokom trudnoće

Trudnoća može uticati na žensko tijelo na različite načine. U nekim slučajevima alergijske bolesti se javljaju zbog oslabljenog imunološkog sistema. Kod drugih, naprotiv, simptomi alergije su potisnuti zbog povećane proizvodnje hormona kortizola, koji ima antialergijska svojstva, tokom trudnoće.

Ali ipak, ni jedna trudnica nije imuna na alergije u bilo kojoj fazi rađanja. Alergijske reakcije tijela buduće majke uključuju:

dermatitis, urtikarija, konjuktivitis, rinitis - javljaju se u blagom obliku;
Quinckeov edem, anafilaktički šok - spadaju u grupu reakcija s teškim oblikom.

Rinitis tokom trudnoće je česta pojava koja u nekim slučajevima zahteva upotrebu antihistaminika

Pojava alergije bilo koje težine ne koristi ženskom organizmu i fetusu, kao ni pojava bilo koje bolesti tokom gestacije.

Prvo tromjesečje je važna faza u trudnoći - u ovom trenutku se formiraju svi sistemi i organi buduće osobe. Istovremeno, posteljica, čija je funkcija zaštita fetusa od vanjskih negativnih faktora, još nije formirana do kraja ovog trimestra. Stoga u prva tri mjeseca trudnoće alergije mogu negativno utjecati na razvoj fetusa ili dovesti do spontanog pobačaja. Upotreba bilo kakvih lijekova u ovom trenutku, uključujući antihistaminike, je nepoželjna.

Drugi i treći trimestar trudnoće sigurniji su od prvog - formirana posteljica štiti bebu od antigena i negativnih učinaka antihistaminika. Ali pogoršanje dobrobiti buduće majke, uzrokovano simptomima alergije, također negativno utječe na bebu u maternici (u nekim situacijama dijete može doživjeti gladovanje kisikom). Takođe, hemijske komponente lekova mogu da prodru u krvotok i dospeju do fetusa, što ne utiče najbolje na razvoj deteta. Zbog toga se u drugom i trećem tromjesečju lijekovi koriste s oprezom i samo prema preporuci ljekara.

Bez obzira na stadijum trudnoće i simptome alergije, žena treba da potraži pomoć lekara. Samoprimjena antihistaminika u proizvoljnim dozama dovodi do nepovratnih negativnih posljedica.

Antihistaminici za buduće majke

Trenutno u farmakologiji postoji značajan broj antialergijskih lijekova koji se prepisuju trudnicama.

Analizirajući podatke o svakom od njih, možemo izvući nedvosmislen zaključak - uzimanje antihistaminika je kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće, au narednim fazama trudnoće moguće je samo prema propisu liječnika. Lijekovi prve generacije često se propisuju budućim majkama zbog temeljitijeg istraživanja ovih lijekova na njihov učinak na fetus (na primjer, Suprastin). Lijekovi koji pripadaju grupi druge i treće generacije trenutno su manje istraženi i stoga se rjeđe prepisuju trudnicama - takvi lijekovi imaju brojne kontraindikacije i niz nuspojava (Zodac, Zyrtec, itd.).

Tabela: pregled popularnih antihistaminika

Ime	Obrazac za oslobađanje	Cijena	Aktivna supstanca	Kontraindikacije	Nuspojave	Interakcija s drugim lijekovima	Upotreba tokom trudnoće
Tsetrin (lijek II generacije)	pilule; kapi; sirup.	blizu 150 rublja	cetirizin	starost manje od 6 godina; prvo tromjesečje trudnoće i period dojenja; zatajenje bubrega i jetre;	poremećaji gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, dijareja, bol u abdomenu; glavobolje, vrtoglavica, pospanost; kožni osip i svrab.	Kada lijek stupi u interakciju s drugim lijekovima, djelotvornost i jednog i drugog može se smanjiti. Stoga se Cetrin propisuje strogo po preporuci ljekara.	Tok liječenja i dozu tokom trudnoće određuje ljekar koji prisustvuje.
Loratadin (lijek II generacije)	pilule; sirup; prah.	blizu 100 rublja	loratadin	prisutnost patologija jetre i bubrega; djeca mlađa od dvije godine; period laktacije;	mučnina, povraćanje, gastritis, suha usta; glavobolje, umor tijela; tahikardija; kožni osip.	Istovremena primjena loratadina s drugim lijekovima može smanjiti aktivnost ovog antihistaminika.	Loratadin tableta se uzima jednom dnevno. Trajanje upotrebe lijeka određuje ljekar, ali ne smije biti duže od trideset dana.
(lijek II generacije)	pilule; kapi.	blizu 300 rublja	cetrizin	prvo tromjesečje trudnoće; laktacija; zatajenje bubrega; netolerancija na komponente lijeka.	agresivno stanje, razdražljivost; tremor, konvulzije, nesvjestica; tahikardija; poremećaj vizualne percepcije; mučnina i dijareja.	Primjena Zyrtec-a s lijekovima drugih farmakoloških grupa moguća je po preporuci liječnika	Lijek propisuje ljekar pojedinačno iu izuzetnim slučajevima, kao iu određenim dozama.
Claritin (lijek II generacije)	pilule; sirup.	blizu 300 rublja	loratadin	prva tri mjeseca gestacije; vrijeme dojenja; dijete je mlađe od tri godine; zatajenje jetre i bubrega; preosjetljivost na komponente lijeka.	glavobolja; pretjeran umor; mentalni poremećaji; nesanica.	Interakcija Claritina sa drugim lijekovima nema značajan utjecaj na njihov učinak.	Tablete ili sirup se uzimaju oralno jednom dnevno u drugom i trećem trimestru trudnoće. Ako lijek ne djeluje u roku od tri dana, njegova upotreba se prekida.
Zodak (lijek II generacije)	pilule; kapi; sirup.	blizu 150 rublja	cetirizin	disfunkcija jetre i bubrega; starost djeteta je do godinu i po; laktacija; trudnoća.	glavobolje i vrtoglavica; povećan umor i pospanost; povećana aktivnost bilirubina i jetrenih enzima.	Nema specifičnih podataka o interakciji lijeka s drugim lijekovima - nisu provedene studije.	Zodak spada u grupu lijekova opasnih za trudnice, te ga stoga može propisati u izuzetnim slučajevima iu određenoj dozi od strane ljekara.
(lijek prve generacije)	kapi; gel; emulzija.	blizu 300 rublja	dimetinden maleat	mlađi od mjesec dana; glaukom; hiperplazija prostate; netolerancija na komponente lijeka.	peckanje i suha koža; dermatitis, svrab kože i osip na njoj.	Podaci o interakciji Fenistila s drugim lijekovima nisu poznati.	Fenistil se koristi tokom trudnoće, ali doza ne bi trebalo da prelazi više od dva grama leka dnevno.
(lijek prve generacije)	pilule; ampule.	blizu 130 rublja	hloropiramin	astma; čir na želucu; glaukom; aritmija; infarkt miokarda; preosjetljivost na komponente lijeka.	poremećaji psihomotoričkih sposobnosti, pospanost, letargija; vrtoglavica i glavobolja; tremor i konvulzije; tahikardija, aritmija; povraćanje, mučnina, dijareja, promjene u apetitu; miopatija.	Kombinirana upotreba Suprastina i drugih lijekova može dovesti do promjena u djelotvornosti lijekova.	Tokom trudnoće, liječenje lijekom se provodi striktno kako je propisao ljekar.

Fotogalerija: antihistaminici koji se prepisuju trudnicama

Lijek Cetrin je strogo zabranjeno koristiti u prvom tromjesečju trudnoće Loratadin se koristi samo po preporuci ljekara u bilo kojoj fazi trudnoće Claritin se može koristiti tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju. Lijek Zodak počinje djelovati 20-60. minuta nakon primjene, a rezultat traje cijeli dan Fenistil se koristi za alergijske reakcije organizma u ograničenim dozama i po preporuci ljekara
Lijek Zyrtec se u rijetkim slučajevima propisuje trudnicama
Suprastin se u trudnoći koristi za brojne simptome alergije, ali dozu lijeka određuje ljekar

Zabranjeni antihistaminici tokom trudnoće

Lijekovi koji su zabranjeni u bilo kojoj fazi trudnoće uključuju:

Difenhidramin;
Astemizol;
Tavegil;
feksadin;
Pipolfen;
Terfenadine.

Primjena bilo kojeg od ovih lijekova tokom trudnoće može dovesti do patoloških promjena u razvoju fetusa ili spontanog prekida trudnoće.

Prevencija alergija

Da biste spriječili razvoj alergija, važno je pridržavati se niza zahtjeva:

otklanjanje stresa, opuštanje i odmor. Dobro raspoloženje i zdravo psihičko stanje trudnice mogu izbjeći mnoge probleme i bolesti u iščekivanju djeteta;
ograničenja u komunikaciji sa životinjama. Ne biste trebali nabaviti kućne ljubimce u trudnoći, ali ako ih već imate, a trudnica počinje razvijati simptome alergije ili ima sklonost ovoj bolesti, preporučljivo je da ih neko vrijeme date voljenim osobama;
usklađenost sa higijenskim standardima i pravilima. Redovno mokro čišćenje, česta promena odeće i posteljine, kao i provetravanje stambenog prostora sprečavaju pojavu mogućih alergena;
pažljivu pažnju na reakcije tijela na cvjetnice. Treba se riješiti sobnih biljaka koje mogu izazvati alergije. A ako imate moguću alergiju na biljke u prirodi, preporučljivo je da privremeno odete na drugo mjesto ili svedete izlaske van na minimum u periodu cvatnje.

Posebna pažnja posvećena je hipoalergenskoj prehrani za buduće majke. Oni mogu biti različiti, ali glavni preventivni efekat leži u jednom – iz ishrane trudnice se isključuju namirnice koje mogu izazvati alergijsku reakciju: agrumi, med, čokolada, plodovi mora, egzotično voće itd. Dok nosite bebu, vi treba se pridržavati pravila zdrave prehrane - odbiti ljuto, ljuto, prženo, dimljeno i slano, kao i slatko u velikim količinama. Hipoalergenska dijeta za buduću majku može biti manje ili više stroga od ove dječje verzije i ovisi o individualnim reakcijama ženskog tijela

Često trudnice pate od alergija, pa se postavlja pitanje: koji su antihistaminici dozvoljeni tokom trudnoće, a koji zabranjeni?

Alergije kod trudnica

Alergija je reakcija tijela na određeni alergen. Alergije u organizmu prolaze kroz tri faze:

Alergen ulazi u tijelo, ćelije imunološkog sistema počinju proizvoditi antitijela, koja se pričvršćuju na zidove mastocita ispod mukoznog i epitelnog tkiva. Ali alergija se još nije manifestirala.
Ako alergen ponovo uđe u tijelo, antitijela se vezuju. Mastociti oslobađaju histamin i serotonin, koji uzrokuju prve simptome.
Dolazi do upale i vazodilatacije; pacijent se već osjeća loše i počinje poduzeti mjere.

Simptomi alergije uključuju svrab, kihanje, kašalj, osip, želučane tegobe i groznicu. Definiraju blagu alergiju koju karakteriziraju curenje iz nosa, lokalna urtikarija, konjuktivitis, te tešku, kod koje pacijent pati od Quinckeovog edema, anafilaktičkog šoka i opće urtikarije.

Najteža razdoblja u pogledu alergija su 12-14 sedmica trudnoće. Može doći do bolne reakcije na fetus (toksikoza), prašinu, životinjsku dlaku, prethodno poznatu kozmetiku itd. Ako je trudnica već dobro upoznata s manifestacijama alergija, vrijedi upozoriti liječnika i isključiti alergene.

Općenito, nemoguće je predvidjeti pojedinačne reakcije. Tokom trudnoće, tijelo fetus doživljava kao strani predmet. Zbog toga tijelo slabi imuni sistem cijelih 9 mjeseci unaprijed. Ovo čini ranjivijim žene koje ranije nisu bile podložne alergijama. Ali istovremeno se povećava količina estrogena, progesterona i kortizola u tijelu. Oni utiču na manifestacije bilo koje bolesti i tako mogu pomoći alergičarima da zaborave na svoju bolest za čitav period trudnoće.

Naravno, buduće majke su zabrinute zbog bilo kakve promjene u tijelu. Sada više ne možete kupiti uobičajeni proizvod, jer u uputama često možete pročitati: "zabranjeno u trudnoći i dojenju". Zbog toga je važno da se uvek konsultujete sa svojim lekarom.

Sama alergija ni na koji način neće uticati na fetus. U budućnosti dijete može razviti alergijsku reakciju na iste alergene od kojih je majka bolovala tokom trudnoće, jer je bolest naslijeđena. Ali neće biti prijetnje životu fetusa. Situacija je potpuno drugačija ako je buduća majka sama sebi propisala liječenje: takve odluke mogu značajno utjecati na različite sisteme djetetovog tijela.

Činjenica da je alergija praktički bezopasna za bebu nije razlog da se na nju potpuno zaboravi. Komplikacije od alergijske reakcije mogu naštetiti bebi i uzrokovati nedostatak hranjivih tvari i kisika.

Prevencija alergija tokom trudnoće

Najbolji način da izbjegnete alergije je pridržavanje posebne dijete. Prepisuje se od sedmog mjeseca, ali ga je bolje držati se od prvih dana. Antialergena dijeta je vrlo jednostavna. Sastoji se od eliminacije alergene hrane za koju mnogi ljudi znaju. To su mlijeko, med, plodovi mora, agrumi, jagode, čokolada itd.

Dozvoljene namirnice su takođe osnova zdrave ishrane, koja će obezbediti da i majka i beba održavaju normalnu težinu. Bez ograničenja možete jesti kašu, nemasno kuvano meso, povrće i voće.

Pored prehrane potrebno je uvesti i sljedeće navike: svakodnevno mokro čišćenje, izbjegavanje kontakta sa životinjama i biljkama (posebno u periodu cvatnje).

Osim toga, kada planirate trudnoću ili u prvim sedmicama, vrijedi otići na konzultacije s alergologom. Biće Vam propisan sveobuhvatan pregled i testiranje za identifikaciju alergena. Ako je imuni sistem oslabljen, lekar će prepisati vitaminski kompleks.

Tretman alergija

Ne postoji tretman. Moguće je samo ublažiti simptome. Najčešće se propisuju lokalni lijekovi - gel, mast i sl. Oralni lijekovi se propisuju samo u drugom i trećem trimestru.

Podsjetimo, alergije kod trudnica nisu opasno stanje, ali pogrešno odabrani lijekovi mogu štetiti. Upotreba nekih lijekova moguća je samo ako je stanje majke opasnije za dijete od uzimanja lijeka. Na primjer, to se odnosi na popularni lijek Suprastin.

Vrijedi napomenuti da su mnogi poznati antihistaminici za trudnice strogo zabranjeni. Budite oprezni, jer mogu značajno pogoršati zdravlje vašeg nerođenog djeteta.

Isti kontroverzni lijekovi su pipolfen, allertek, tavegil, klaritin, feksadin. Koriste se samo u hitnim slučajevima.

Astemizon ima toksični učinak, difenhidramin može uzrokovati podražljivost ili kontrakcije maternice, a terfenadin smanjuje težinu novorođenčeta. Svi ovi lijekovi su strogo zabranjeni.

Antihistaminici treće generacije najmanje štete djetetu.

Nemaju kordiotoksični učinak. To su lijekovi kao što su levocetirizin, desloratadin, feksofenadin. Ali možete početi da ih uzimate tek nakon konsultacije sa svojim lekarom.

Cetirizin se može uzimati, ali utiče na kvalitet majčinog mleka. U drugom tromjesečju je dozvoljena upotreba kromolin natrijuma, ali se primjena provodi i pod nadzorom ljekara. Ne zaboravite da su svi antihistaminici kontraindicirani u prvom tromjesečju. Samo pridržavanje pravila prevencije i dijete može pomoći trudnici u prva tri mjeseca.

Efekat antihistaminika postiže se smanjenjem koncentracije histamina u mastocitima. Ali postoji još jedan način - neutralizacija postojećeg histamina. Međutim, nijedan lijek ne može djelovati efikasno ako ne eliminišete alergen.

Nemojte biti razočarani učinkom lijeka, bolje je provesti dodatne testove na alergene. Ne zaboravite da voljena mačka, prašnjava soba i loša prehrana doprinose daljnjem razvoju alergija.

Postoji mnogo prirodnih antihistaminika. To uključuje:

Vitamin C ili askorbinska kiselina. Sprječava nastanak anafilaktičkog šoka.
Vitamin B12 olakšava dermatitis i disanje kod bronhijalne astme.
Pantotenska kiselina će ublažiti rinitis.
Nikotinska kiselina će smanjiti reakciju na polen.
Cink će zaštititi od... Ali uzima se samo u kombinaciji sa aspartatom ili pikolinatom, inače može doći do anemije.
Oleinska kiselina sadržana u maslinovom ulju pomaže u prevenciji.
Linolna kiselina i riblje ulje pomoći će u borbi protiv svraba, osipa, curenja iz nosa i crvenih očiju.

Bilo koji od ovih lijekova treba uzimati samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Trudnoća bez problema

Očigledno, uzimanje antihistaminika je krajnja opcija za svaku trudnicu. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je uzimanje bilo kakvih antihistaminika kontraindicirano u prvom tromjesečju. U drugom i trećem tromjesečju žena može priuštiti neke lijekove, ali samo po preporuci ljekara. Istovremeno će se procijeniti mogući rizici i koristi proizvoda. Lijek će biti propisan samo ako je potencijalna šteta od stanja majke za dijete opasnija od štete od lijeka.

Najbolja je prevencija. Prije svega posjetite ljekara i saznajte sve moguće alergene na koje vaše tijelo reagira. Eliminišite ih iz svog života. Nemojte šetati tokom perioda cvatnje, ne kontaktirajte životinje. I pored toga što se ove preporuke čine jednostavnim, mnoge žene na njih zaboravljaju, jer punih devet mjeseci moraju neprestano čuvati svoje zdravlje i zdravlje svog djeteta. Ali glavna stvar koju treba zapamtiti je da svojim trenutnim naporima ne samo da sebi osiguravate uspješnu trudnoću, već i osiguravate zdravlje vašeg djeteta.

U tijelu plodne žene događaju se ozbiljne fiziološke promjene. Alergije u trudnoći nastaju kao rezultat velikih antigenskih opterećenja: zloupotrebe hrane bogate ugljikohidratima, brojnih alergena u hrani u proizvodima, toksikoze, rada povezan s rizikom od alergija.
U pozadini ovog stanja mogu se prvi put pojaviti različite alergijske reakcije: svrbež kože, osip, crvene mrlje, oteklina, curenje iz nosa. Imunološki odgovor može biti izazvan hranom, kontaktom sa jakim alergenom (parfemi, nakit od nikla, farbe za kosu, kućna hemikalija, biljke iz porodice Asteraceae, kozmetika).
Tokom trudnoće može se pogoršati tok hroničnih alergijskih bolesti žene: alergijski rinitis se teže podnosi, a napadi bronhijalne astme postaju teži.
Teško je prepisivati lekove tokom trudnoće - embrion je usko povezan sa telom plodne žene. Učinak mnogih lijekova na formiranje fetusa je slabo proučavan u farmakologiji, jer nije etički provoditi naučna ispitivanja lijekova na ženama koje čekaju dijete. Stoga, sigurnost uzimanja većine lijekova od strane trudnica nije dokazana.

Uticaj alergija na fetus

Placentarna barijera štiti fetus od alergijskih procesa koji se javljaju kod majke pri reakciji na iritans. Fetus ne razvija sopstvene alergije. Ali beba osjeća uticaj imunološkog odgovora majke zbog:

pogoršanje dobrobiti trudnice;
indirektno dejstvo tableta na obezbeđivanje ishrane embrija;
direktno štetno djelovanje lijekova na fetus.

Većina lijekova prolazi placentnu barijeru, a to može direktno utjecati na trudnoću. Akumulirajući u stanicama tkiva, lijekovi izazivaju toksične reakcije: razvojne nedostatke, pobačaj. Kod dojenčadi se javljaju metabolički i funkcionalni poremećaji, uključujući mentalnu retardaciju.
Lijekovi utječu na biološke procese u organizmu trudnice i posredno: utiču na aktivnost posteljice, ograničavaju opskrbu kisikom, hranjivim tvarima i uklanjanje otpadnih tvari, povećavaju tonus materice i štetno utiču na biohemijske procese u majčinog tijela, sprječavajući normalan razvoj fetusa.

Prvo tromjesečje trudnoće je najopasnije po tom pitanju, posebno između 3 i 8 sedmica. Tokom ovog perioda formiraju se glavni organi embriona. Stoga je u početnim fazama, ako je moguće, preporučljivo potpuno napustiti lijekove ako ništa ne prijeti zdravlju trudnice.
Neželjeni efekti lijekova protiv alergija koji se koriste tokom trudnoće navedeni su u tabeli 1.
Tabela 1

*Grupa i naziv lijekova*	*Utjecaj na fetus ili novorođenče*
Antihistaminici. difenhidramin (difenhidramin)	Uzimanje u poslednjim nedeljama trudnoće izaziva široko rasprostranjeno drhtanje novorođenčeta u prvim danima života. Dugotrajna upotreba razvija anksioznost i povećanu razdražljivost kod bebe.
Glukokortikosteroidi. Kortizon acetat	Rascjep nepca, nedovoljno lučenje kore nadbubrežne žlijezde kod novorođenčeta
Vazokonstriktori. imidazol (naftizin)	Depresira centralni nervni sistem, uzrokujući bradikardiju (aritmiju), sniženje krvnog pritiska i suženje zenica. Posebna naučna istraživanja o djelovanju ovih lijekova na fetus nisu rađena, ali se ne mogu isključiti ozbiljne nuspojave, jer lijek sužava krvne sudove.

U trećem tromjesečju trudnoće biološke promjene u tijelu žene dovode do promjene koncentracije lijekova u krvi. Može se povećati ili smanjiti ovisno o lijeku. Brzina eliminacije različitih grupa lijekova iz tijela također varira. Može se povećati ili smanjiti. Time se mijenja očekivani učinak uzimanja nekih lijekova za kronične bolesti, a simptomi bolesti kod trudnica postaju sve izraženiji. U skladu s tim, potrebno je pratiti koncentraciju lijeka u krvi i, ako je potrebno, prilagoditi njegovu dozu.

Liječenje trudnice je težak medicinski zadatak. Uzimaju se u obzir učinak lijekova na fetus i nastajala potreba za odabirom drugog lijeka. Princip „omjera koristi i rizika“ je fundamentalan prilikom propisivanja liječenja.

Kako liječiti alergije tokom trudnoće

Liječnici daju sljedeće preporuke o tome što učiniti ako žena čeka dijete ili planira trudnoću, a ima genetsku predispoziciju za alergije: osnovni princip je poštivanje mjera eliminacije koje imaju za cilj isključiti početak bolesti.

Iz prehrane izbacite namirnice koje izazivaju alergije, posebno nakon 22. sedmice trudnoće, čak i ako ranije nije bilo alergije na njih.
Uklonite kontakt sa predmetima ili supstancama koje mogu izazvati alergijsku reakciju: kućni ljubimci, kozmetika, parfemi, kućna hemikalija i tako dalje.
Provedite mokro čišćenje doma i često ga provjetravajte.
Uklonite višak vlage u stanu.
Koristite prečišćivače zraka.
Često perite posteljinu i koristite zaštitne navlake za posteljinu i tapacirani namještaj.
Izbjegavajte direktno izlaganje ultraljubičastim zracima.

Preventivne mjere za alergijski rinitis i bronhijalnu astmu kod trudnica

Ako imate sezonske alergije, trebali biste ograničiti izlaganje polenu. Ponekad, kako bi se potpuno eliminirao kontakt s aeroalergenima tokom perioda cvatnje trava, razmatra se opcija kao što je izolacija pacijenta u kutiji bez alergena ili preseljenje na drugo mjesto - potpuna eliminacija klime.
Djelomična eliminacija je moguća ako se poštuju sljedeće preporuke:

ne izlazite vani po suhom, vrućem, vjetrovitom vremenu, ne putujte izvan grada;
često perite lice, presvlačite se nakon šetnje napolju, istuširajte se, posebno pre spavanja, nosite naočare za sunce;
zatvorite prozore, operite cipele nakon obilaska ulice (pelud se nosi sa prašinom po tabanima).

Jedini efikasan način da se eliminiše kontakt sa alergenima životinjske peruti (krzno) i ptičjeg perja je uklanjanje kućnih ljubimaca iz kuće i temeljno čišćenje doma. Ukoliko majka koja čeka dijete ostane živjeti u istoj prostoriji, učinak preduzete mjere neće biti vidljiv odmah nakon odvajanja od životinje, već nakon nekoliko sedmica. Mere prevencije kao što je držanje životinje u drugoj prostoriji i često pranje su neefikasne.

Preventivne mjere za atopijski dermatitis kod trudnica

Važno je da se striktno pridržavate dnevne rutine: jelo, odmor, pravilan san; Nemojte koristiti kućne hemikalije ili druge agresivne supstance.
Trudnice s atopijskim dermatitisom moraju pratiti stanje svoje kože i stalno koristiti moderne emolijense - hidratantne i omekšavajuće proizvode za kožu. Prilikom odabira proizvoda dajte prednost liniji ljekovite kozmetike koja je uravnotežena po sastavu, bez mirisa i boja.
Na pacijentovu kožu ne utiču samo hormonski nivoi, već i stanje probavnog trakta. Neredovno pražnjenje crijeva i zatvor stvaraju kroničnu intoksikaciju, koja pogoršava tok atopijskog dermatitisa. Sljedeće pomažu da se ispravi koordiniran rad gastrointestinalnog trakta:

koleretici;
probiotici;
lijekovi koji podržavaju funkciju jetre - Essentiale Forte N, Gepabene, Hofitol;
preparati laktuloze - Lactofiltrum, Normaze, Duphalac, Lactusan.

Ako žena koja čeka dijete duže vrijeme uzima probiotičke lijekove, rizik od razvoja atopijskog dermatitisa kod bebe će se smanjiti.

Koje tablete i lijekove možete uzeti?

Hronične bolesti i akutna alergijska stanja također se moraju liječiti tokom trudnoće. Kako liječiti alergije ako ne možete prestati uzimati lijekove za koje postoji veća vjerovatnoća da će biti opasni za dijete?

Liječenje kožnih alergija kod trudnica

Bepanten se koristi za brzo obnavljanje upaljene kože, kao i za prevenciju i vlaženje suhe, ispucale kože. Glavni aktivni sastojak lijeka je dekspantenol. Pantotenska kiselina, nastala kada se proizvod nanese na kožu, liječi i obnavlja oštećenu epidermu, stimulirajući regeneraciju tkiva.
Lijekovi iz serije Bepanten nisu opasni kada ih koriste trudnice. Inficirana koža tretira se aseptičnom kremom Bepanten Plus.
Nisu prijavljeni neželjeni efekti kada su žene koje čekaju dijete koristile preparate cink piritiona (SKIN-CAP). Lijek pripada grupi nesteroida i ima širok spektar farmakoloških djelovanja:

ublažava svrab kože i normalizira san;
olakšava tok i aktivnost upale kože;
smanjuje potrebu za upotrebom lokalnih masti i antihistaminika.

Proizvod se praktički ne apsorbira s površine kože. O upotrebi SKIN-CAP kreme tokom trudnoće možete razgovarati sa svojim lekarom.
Za održavanje remisije, za preventivnu njegu, koristi se kozmetička linija za njegu kože kod atopijskog dermatitisa: Topicrem, Nutrilozhi na bazi oleosomalnih tehnologija, Lipikar za vrlo suhu kožu sklonu atopiji i druga kozmetička sredstva (Lipidiosis, Desitin, Emolium, Atoderm, Atopalm , Ichthyosoft, Idelt-cream, Trixera, Sedax, Exomega, Glutamol).
Liječnici kažu da je u slučaju jakog kožnog osipa i svrbeža moguće nekoliko dana koristiti lokalne glukokortikosteroide najnovije generacije u obliku kreme - hidrokortizon butirat, mometazon furoat, metilprednizolon aceponat.

Liječenje respiratornih organa kod simptoma alergije kod trudnica

Za prevenciju i pogoršanje alergijskog rinitisa koriste se izotonične slane otopine morske ili oceanske vode. Lijekovi indirektno smanjuju težinu upale kod alergija: vlaže sluznicu, poboljšavaju njenu zaštitnu funkciju i smanjuju opterećenje alergenima.

Dozirani sprej za nos Nazaval sprječava ulazak alergena u nosnu sluznicu. Osnova proizvoda je mikrodisperzni celulozni prah. Kada se lijek rasprši na sluznicu nazalnih prolaza, celuloza stupa u interakciju sa sluzi i formira izdržljiv film nalik gelu u vlažnom okruženju. Formira se prirodna mehanička barijera koja sprečava prodiranje aeroalergena. Pozitivan učinak Nazavala osjeti se u roku od nekoliko dana - simptomi bolesti se smanjuju. Sastav lijeka ne uključuje aktivne farmakološke supstance, siguran je za trudnice. Nazaval ublažava simptome alergijskog rinitisa u 77% slučajeva.
Medicinski časopisi sadrže podatke o odsustvu štetnog djelovanja na trudnicu i fetus nakon intranazalne (kroz nos) primjene flutikazonpropionata za alergijski rinitis.

Sistemsko (opće) liječenje alergija tokom trudnoće

Velika naučna studija u Švedskoj utvrdila je da upotreba budezonida tokom trudnoće ne uzrokuje urođene fetalne anomalije. Stoga je ovaj lijek prvi koji se propisuje među inhalacijskim kortikosteroidima. Moguće je da postoji negativan učinak na ishod trudnoće kada se uzimaju drugi kortikosteroidi. Ali ako je potrebno, lijekovi se nastavljaju uzimati i tokom trudnoće kako je propisao ljekar.

Među kratkodjelujućim ß2 agonistima, prednost ima salbutamol. Najviše je istraživanja o njegovoj upotrebi tokom trudnoće.
Terapeutska vrijednost antihistaminika prve generacije leži samo u njihovom sedativnom učinku - vraćaju san i smanjuju intenzitet svraba. Obično se ne prepisuju trudnicama jer se mogu javiti neželjeni efekti.

Ako je potrebno, propisuju se tablete - antihistaminici druge generacije - loratadin, cetirizin - kratkotrajno u minimalnoj efektivnoj dozi.
Siguran za liječenje kromone. Ali njihovo blagotvorno djelovanje je slabo, pa se njihova upotreba ne preporučuje.
Tokom trudnoće mogu se razviti ozbiljne alergijske bolesti koje zahtijevaju aktivnu terapiju. Nemojte se samoliječiti, jer to može izazvati bolest i uzrokovati opasno oticanje ili infekciju. Posavjetujte se sa svojim ljekarom.

*Trgovački naziv lijeka*	*Međunarodno nezaštićeno ime*	*Cijena*	*Obrazac za oslobađanje*	*Proizvođač*
Nazaval Plus		365 rub.	Sprej u prahu za nos, bočica od 500 mg	Velika britanija
Bepanten	Dekspantenol	498 rub.	Krema 5%, tuba 30 g	Switzerland
SKIN-CAP	Pirition cink	846 rub.	Krema 0,2%, 15 g	Francuska
Budezonid je prirodan	Budezonid	326 rub.	0,00025/ml rastvor za inhalaciju, 10 boca od 2 ml	Rusija
Salbutamol	Salbutamol	127 rub.	Aerosol za inhalaciju doziran 100 mcg/doza, 200 doza (po 12 ml)	Rusija
Topicrem		720 rub.	Ultra hidratantno mlijeko za tijelo, 200 ml	Francuska
Lipikar		790 rub.	Hidratantno mlijeko za vrlo suvu kožu, 200 ml	Francuska
Mometazon-Akrikhin	Mometazon	192 rub.	Krema za vanjsku upotrebu 0,1%, 15 g	Rusija
Advantan	Metilprednizolon aceponat	562 rub.	Krema 0,1%, 15 g	Italija
Laticort	Hidrokortizon	144 rub.	Mast 0,1%, 15 g	Poljska
Loratadin	Loratadin	100 rub.	Tablete 0,01, 10 komada
Cetirizin	Cetirizin	60 rub.	Tablete 0,01, 10 komada
Fliksonaza	Flutikazon	740 rub.	Sprej za nos, 50 µg/doza, 120 doza	Poljska

Tokom 9 mjeseci rađanja bebe, žensko tijelo nije samo udoban "dom" za bebu, već i njegova pouzdana zaštita od svih vanjskih utjecaja.

Antihistaminici tokom trudnoće. Trudnoća i alergije

Novi život - mališan u majčinoj utrobi - ni na koji način ne utiče na tok alergije. Ako žena zna da određeni proizvodi okoline (kozmetika, kućna hemikalija, neki prehrambeni proizvodi i sl.) izazivaju kod nje netipične reakcije, onda jednostavno treba izbjegavati kontakt s njima.
Tijekom trudnoće intenzitet alergijskih manifestacija se smanjuje. U nekim slučajevima povećanje nivoa hormona kortizola dovodi do činjenice da se alergija "povlači".
Nošenje bebe je praćeno pojačanim alergijama. Povećano opterećenje organizma trudnice u nekim slučajevima dovodi do intenziviranja i pogoršanja bolesti koje su bile prisutne i prije rođenja novog života u ženinoj utrobi. Slične bolesti uključuju, na primjer, bronhijalnu astmu.

Pokretanje alergijske reakcije

Zašto u nekim slučajevima atopija ne čeka, a druge trudnice ni ne znaju šta je alergija? Šta izaziva alergijsku reakciju?

Pojava alergena. Alergijska reakcija na nešto nastaje kao rezultat kontakta s provocirajućom komponentom. Potonji može biti polen, životinjska dlaka ili otrov insekata, ili kozmetički ili prehrambeni proizvod. Interakcija sa alergenom koji izaziva izaziva reakciju, koja rezultira alergijskim odgovorom.
Ponovljeni "susret" sa alergenom. Nije tajna da se akutne atipične reakcije (anafilaktički šok, angioedem) javljaju gotovo odmah i nakon prvog kontakta s alergenom. Što se tiče drugih manifestacija atopije, postoji efekat akumulacije kada nakon ponovljenih susreta s iritansom počinje proizvodnja antitijela i formira se odgovor.
Utjecaj antitijela na mastocite. Kao rezultat interakcije antitijela i mastocita, njihov sadržaj se oslobađa iz potonjih, uklj. histamin. On je odgovoran za pojavu osipa, suzenja, otoka, hiperemije i drugih "pratilaca" alergija.

Manifestacije alergija tokom trudnoće

Ovisno o razlozima koji su izazvali alergijsku reakciju, moguće su sljedeće manifestacije atopije:

Rhinitis. Alergijski rinitis je najčešća i najčešća manifestacija alergija kod trudnica. Nije sezonski i može se javiti od prvih sedmica trudnoće. U tom slučaju se pojavljuje začepljenost u području nosnih prolaza, oticanje nosne sluznice, iscjedak vodenog sluzavog sekreta, može se javiti i peckanje u larinksu.
Upala sluznice oka - konjuktivitis. Ova manifestacija alergije u većini slučajeva kombinira se sa curinjem iz nosa. Uočava se oticanje, hiperemija (crvenilo), svrab u očima i kapcima i suzenje.
Urtikarija je osip sa mjehurićima na koži praćen jakim svrabom.
Simptomi bronhijalne astme.
U težim slučajevima - anafilaktički šok, Quinckeov edem, koji može dovesti do gušenja, opsežna urtikarija.

Terapija za alergije

Antihistaminici tokom trudnoće

Vrste antihistaminika

1. generacija. Lijekovi ove grupe imaju najopsežnije djelovanje, pa ne samo da blokiraju histaminske receptore, već utiču i na funkcionisanje drugih tjelesnih sistema. Mnogi od njih imaju sedativni učinak – izazivaju osjećaj pospanosti i smanjuju reakciju. Nuspojave uključuju suvu sluzokožu, a postoji i rizik da dijete razvije srčane mane. Lijekovi ove grupe su Suprastin, Difenhidramin, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zyrtec, Allergodil.
2. generacija. Lijekovi iz ove grupe, kao i njihovi prethodnici, također nisu posebno popularni, jer imaju kardiotoksično djelovanje u različitom stupnju. Razlika je u odsustvu inhibitornog dejstva na nervni sistem žene. Među lijekovima u ovoj grupi su Claritin, Fenistil, Astemizol.
3. generacija. Ova kategorija lijekova uključuje najsavremenije lijekove koji nemaju ni sedativni ni kardiotoksični učinak. Međutim, ne može se garantovati da su ovi lijekovi sigurni za trudnicu i njenu bebu. Lijekovi u ovoj grupi uključuju Desloratadin (Telfast, Edem, Erius), Fexadine.

Djelovanje antialergijskih lijekova usmjereno je u dva glavna smjera - neutralizacija histamina i smanjenje njegove proizvodnje.

Antihistaminici tokom prvog tromjesečja trudnoće

Antihistaminici u drugom trimestru trudnoće

Antihistaminici tokom trudnoće u trećem trimestru

Koji antihistaminici su dozvoljeni tokom trudnoće?

Suprastin. Ne preporučuje se upotreba u prvom i trećem trimestru.
Zyrtec. Lijek može postati izbor liječnika, jer studije na životinjama nisu pokazale negativne efekte kao rezultat upotrebe lijeka. Trudnice nisu učestvovale u studijama.
Kromolin natrijum će ublažiti stanje bronhijalne astme. Lijek se ne preporučuje za primjenu tokom prvih 12 sedmica gestacije.
Eden (erius), Caritin i Telfast. Negativan uticaj komponenti ovih lekova na zdravlje majke i njenog deteta nije dokazan. Lijekovi se mogu prepisivati strogo iz zdravstvenih razloga.
Diazolin. Prihvatljivo je koristiti lijek u trećem trimestru.

Neki vitamini će također pomoći u smanjenju nekih manifestacija atopije:

Vitamin B5 (pantotenska kiselina). Pomaže u borbi protiv alergijskog rinitisa.
Vitamin C (askorbinska kiselina). Smanjuje osjetljivost ženskog tijela na respiratorne manifestacije alergija.
Vitamin PP (nikotinamid). Smanjuje manifestacije atipičnih reakcija organizma na polen biljaka.

Treba uzeti u obzir i činjenicu da sami antialergijski lijekovi mogu izazvati atopiju.

Antihistaminici zabranjeni za upotrebu trudnicama

Određeni broj antialergijskih lijekova strogo je zabranjen za upotrebu trudnicama, bez obzira na fazu trudnoće.

Tavegil. Lijek je strogo kontraindiciran, jer su eksperimentalna ispitivanja na životinjama pokazala razvoj patologija.
Difenhidramin. Lijek je zabranjen čak iu kasnim fazama iščekivanja malog djeteta, jer može povećati tonus materice. Kao rezultat toga, trudnoća se može završiti ranije nego što se očekivalo.
Astemizol. Lijek je kontraindiciran za upotrebu jer ima toksični učinak na fetus (istraživanja su provedena na životinjama).
Pipolfen. Lijek je zabranjen za upotrebu tokom cijelog perioda trudnoće.
Terfenadine. Kao rezultat uzimanja ovog lijeka, beba može izgubiti na težini.
Fexadine. Zabranjena je upotreba od strane trudnica.

Prevencija alergija tokom trudnoće

Nekoliko jednostavnih pravila pomoći će spriječiti pojavu atopije:

Uklonite stres, pokušajte da posvetite dovoljno vremena šetnji, odmoru i opuštanju.
Ako još niste nabavili kućnog ljubimca, odložite ovo pitanje dok se beba ne rodi. Ako već imate kućnog ljubimca, bolje je da ga na neko vrijeme poklonite rođacima ili prijateljima.
Pridržavajte se hipoalergenske dijete. Pazite šta jedete i nemojte pretjerivati s alergenom hranom (mlijeko, med, čokolada, citrusi, voće i povrće jarkih boja (na primjer, jagode, cvekla, jaja).
Redovno mokro čišćenje i promenu posteljine.
Preporučljivo je izaći napolje tokom perioda cvetanja “alergijskih” biljaka.

Učestalost alergijskih reakcija raste svakim danom. To je zbog teške ekološke situacije, kvaliteta prehrambenih proizvoda i urođenih mana imunološkog sistema. Trudnice nisu imune na ovaj problem.

Poteškoća u liječenju takvih pacijenata je u tome što je liječnik vrlo ograničen u propisivanju antialergijskih lijekova.

U uputama mnogih od njih trudnoća je apsolutna kontraindikacija zbog dokazanih negativnih učinaka na fetus. Za ostale lijekove, period trudnoće je uključen u listu relativnih kontraindikacija. To znači da se takvi lijekovi mogu koristiti samo u slučajevima kada je korist za majku mnogo veća od potencijalnog rizika za fetus. Kako i kada liječiti alergije kod trudnica? Pokušat ćemo odgovoriti na ovo pitanje u ovom članku.

Opasni simptomi alergije

Lečenje alergije tokom trudnoće treba preduzeti samo kada žena ima istoriju teških epizoda bolesti. Ignoriranje takvih manifestacija ne samo da može zakomplicirati trudnoću, već i negativno utjecati na zdravlje nerođene bebe. Zbog ovog rizika, neke žene odbijaju priliku da imaju djecu. U ovom slučaju, medicinskom problemu se dodaje psihološka komponenta.

Ako trudnica ima alergiju, potrebno je o tome obavijestiti specijaliste antenatalne klinike prilikom prve posjete.

Ginekolog će prikupiti anamnezu bolesti i zabilježiti pritužbe u zamjenskoj kartici. Nakon toga će se o planu liječenja takve trudnice razgovarati sa alergologom - specijalistom koji liječi alergijske bolesti.

U pravilu, oštećenje sluznice oka (konjunktivitis) ili nosa (rinitis) ne zahtijeva terapiju lijekovima. Pogoršanje ovih bolesti najčešće se uočava od 4. mjeseca trudnoće. Odsustvo kliničkih manifestacija u prvom tromjesečju objašnjava se činjenicom da u tom periodu endokrini sistem žene aktivno sintetizira kortizol, protuupalni hormon koji ima antialergijski učinak. Izražen patološki proces u nosnoj sluznici ili konjunktivi dovodi do pogoršanja kvalitete života trudnice, ali ne uzrokuje značajan negativan učinak na fetus.

Liječenje alergije je opravdano ako:

teški oblik urtikarije;
oticanje sluznog sloja bronhijalnog stabla, što uzrokuje otežano disanje;
anafilaktički šok.

Gore navedeni uslovi su opasni po život žene. Osim toga, stalno oticanje sluznice respiratornog trakta dovodi do smanjenja opskrbe fetalnog tkiva kisikom. Posljedice takve hipoksije su različiti poremećaji u razvoju djetetovih organa i sistema.

Zašto se razvijaju alergije?

Postoji nekoliko uzastopnih faza u razvoju alergijske reakcije. Oni određuju težinu kliničkih manifestacija i težinu stanja. Istaknite:

Prvi susret sa alergenom, koji je najčešće biljne ili prehrambene prirode. Posljednjih godina povećan je broj slučajeva alergija na lijekove.
Kao odgovor na alergen, ljudski imuni sistem proizvodi posebna zaštitna jedinjenja - antitela.
Pod utjecajem antitijela, medijatori upale, uključujući histamin, oslobađaju se iz mastocita ljudskog tijela u krv.
Kroz kapilare histamin prodire u sluznicu unutrašnjih organa, izazivajući karakteristične reakcije u vidu hiperemije, edema, problema s disanjem i dr.

Tretman alergija

Liječenje alergijske patologije kod trudnica je složen proces. Njime se treba baviti isključivo alergolog. U stanju je procijeniti težinu kliničkih manifestacija, provesti potrebne dijagnostičke procedure i odrediti potrebnu količinu terapije.

Prvi korak u liječenju alergija je identifikacija alergena i izbjegavanje kontakta s njim. Osim toga, mogu se prepisati i lijekovi.

Antihistaminici

Antihistaminici se najčešće koriste za smanjenje simptoma alergije. Prvi predstavnici ove klase lijekova sintetizirani su davne 1936. godine. Od tada su se ideje o nastanku alergijske reakcije mijenjale, stalno se nadopunjuju novim otkrićima, ali upotreba prve generacije lijekova i dalje ostaje preporučljiva. Trenutno postoje tri generacije antihistaminika. Njihov mehanizam djelovanja povezan je sa:

Blokiranje histaminskih receptora. U ovom slučaju, lijekovi se vezuju za određena područja na površini receptora, sprječavajući taloženje histamina na njima.
Smanjenje proizvodnje inflamatornih medijatora od strane mastocita.

Unatoč stalnom poboljšanju lijekova protiv alergija, ne postoje apsolutno sigurni lijekovi za trudnice. Bilo koji antihistaminik treba propisati samo ako je njegova korist veća od potencijalnog rizika za fetus. Takav tretman se ne može odabrati samostalno, jer se vjerojatnost ozljeđivanja nerođene bebe u takvoj situaciji višestruko povećava.

Prva generacija

Antihistaminici prve generacije imaju izražen antialergijski efekat, ali nisu sigurni za upotrebu tokom trudnoće. To je zbog činjenice da molekuli kemijskih spojeva koji čine lijekove mogu prodrijeti kroz različite prirodne barijere, uključujući placentu. Uz pomoć takvih lijekova moguće je ublažiti akutne alergijske reakcije, poput Quinckeovog edema ili anafilaktičkih manifestacija. Njihova upotreba za svakodnevnu upotrebu je zabranjena uputstvima. Predstavnici prve generacije lijekova - Suprastin, Tavegil.

Druga generacija

Druga generacija antihistaminika također efikasno ublažava simptome alergije, a ima manje nuspojava. Njihova upotreba tokom trudnoće je ograničena. Lekar mora proceniti odnos rizika i koristi. Ako drugi kriterij prevladava nad prvim, tada imenovanje može biti opravdano.

Najsigurnije hemijsko jedinjenje tokom trudnoće je loratadin. Omogućava brzi učinak u otklanjanju simptoma alergije, ali ne prodire u nervno tkivo i ne inhibira moždanu aktivnost. Loratadin se ne preporučuje koristiti u prva tri mjeseca trudnoće, jer nema podataka o djelovanju lijeka na formiranje fetalnog tkiva.

Treća generacija

Ova generacija antihistaminika je daleko najmodernija. Trudnoća je jedno od onih stanja kod kojih se lijekovi koriste s oprezom, pod nadzorom ljekara. Studije na životinjama ne pokazuju negativan učinak na fetus, ali još nisu prikupljeni uvjerljivi podaci na ljudima.

Treća generacija antihistaminika uključuje molekule levocetirizina, feksofenadina i desloratadina.

Svi se mogu koristiti kod trudnica, ali potrebu za njihovom upotrebom, doziranje i trajanje liječenja treba odrediti specijalista.

Ukratko, možemo reći da se antihistaminici tijekom trudnoće trebaju koristiti isključivo pod nadzorom alergologa. Njihova upotreba je krajnje nepoželjna u prvih 90 dana, kada se fetalni organi aktivno formiraju. Od četvrtog mjeseca trudnoće, u prisustvu izraženih simptoma, bolje je koristiti savremene lijekove koji će pružiti zagarantovan terapeutski učinak uz minimum nuspojava.

U kontaktu sa

Tokom 9 mjeseci rađanja bebe, žensko tijelo nije samo udoban "dom" za bebu, već i njegova pouzdana zaštita od svih vanjskih utjecaja.

Antihistaminici tokom trudnoće. Trudnoća i alergije

Novi život - mališan u majčinoj utrobi - ni na koji način ne utiče na tok alergije. Ako žena zna da određeni proizvodi okoline (kozmetika, kućna hemikalija, neki prehrambeni proizvodi i sl.) izazivaju kod nje netipične reakcije, onda jednostavno treba izbjegavati kontakt s njima.
Tijekom trudnoće intenzitet alergijskih manifestacija se smanjuje. U nekim slučajevima povećanje nivoa hormona kortizola dovodi do činjenice da se alergija "povlači".
Nošenje bebe je praćeno pojačanim alergijama. Povećano opterećenje organizma trudnice u nekim slučajevima dovodi do intenziviranja i pogoršanja bolesti koje su bile prisutne i prije rođenja novog života u ženinoj utrobi. Slične bolesti uključuju, na primjer, bronhijalnu astmu.

Pokretanje alergijske reakcije

Zašto u nekim slučajevima atopija ne čeka, a druge trudnice ni ne znaju šta je alergija? Šta izaziva alergijsku reakciju?

Pojava alergena. Alergijska reakcija na nešto nastaje kao rezultat kontakta s provocirajućom komponentom. Potonji može biti polen, životinjska dlaka ili otrov insekata, ili kozmetički ili prehrambeni proizvod. Interakcija sa alergenom koji izaziva izaziva reakciju, koja rezultira alergijskim odgovorom.
Ponovljeni "susret" sa alergenom. Nije tajna da se akutne atipične reakcije (anafilaktički šok, angioedem) javljaju gotovo odmah i nakon prvog kontakta s alergenom. Što se tiče drugih manifestacija atopije, postoji efekat akumulacije kada nakon ponovljenih susreta s iritansom počinje proizvodnja antitijela i formira se odgovor.
Utjecaj antitijela na mastocite. Kao rezultat interakcije antitijela i mastocita, njihov sadržaj se oslobađa iz potonjih, uklj. histamin. On je odgovoran za pojavu osipa, suzenja, otoka, hiperemije i drugih "pratilaca" alergija.

Manifestacije alergija tokom trudnoće

Ovisno o razlozima koji su izazvali alergijsku reakciju, moguće su sljedeće manifestacije atopije:

Rhinitis. Alergijski rinitis je najčešća i najčešća manifestacija alergija kod trudnica. Nije sezonski i može se javiti od prvih sedmica trudnoće. U tom slučaju se pojavljuje začepljenost u području nosnih prolaza, oticanje nosne sluznice, iscjedak vodenog sluzavog sekreta, može se javiti i peckanje u larinksu.
Upala sluznice oka - konjuktivitis. Ova manifestacija alergije u većini slučajeva kombinira se sa curinjem iz nosa. Uočava se oticanje, hiperemija (crvenilo), svrab u očima i kapcima i suzenje.
Urtikarija je osip sa mjehurićima na koži praćen jakim svrabom.
Simptomi bronhijalne astme.
U težim slučajevima - anafilaktički šok, Quinckeov edem, koji može dovesti do gušenja, opsežna urtikarija.

Terapija za alergije

Antihistaminici tokom trudnoće

Vrste antihistaminika

1. generacija. Lijekovi ove grupe imaju najopsežnije djelovanje, pa ne samo da blokiraju histaminske receptore, već utiču i na funkcionisanje drugih tjelesnih sistema. Mnogi od njih imaju sedativni učinak – izazivaju osjećaj pospanosti i smanjuju reakciju. Nuspojave uključuju suvu sluzokožu, a postoji i rizik da dijete razvije srčane mane. Lijekovi ove grupe su Suprastin, Difenhidramin, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zyrtec, Allergodil.
2. generacija. Lijekovi iz ove grupe, kao i njihovi prethodnici, također nisu posebno popularni, jer imaju kardiotoksično djelovanje u različitom stupnju. Razlika je u odsustvu inhibitornog dejstva na nervni sistem žene. Među lijekovima u ovoj grupi su Claritin, Fenistil, Astemizol.
3. generacija. Ova kategorija lijekova uključuje najsavremenije lijekove koji nemaju ni sedativni ni kardiotoksični učinak. Međutim, ne može se garantovati da su ovi lijekovi sigurni za trudnicu i njenu bebu. Lijekovi u ovoj grupi uključuju Desloratadin (Telfast, Edem, Erius), Fexadine.

Djelovanje antialergijskih lijekova usmjereno je u dva glavna smjera - neutralizacija histamina i smanjenje njegove proizvodnje.

Antihistaminici tokom prvog tromjesečja trudnoće

Antihistaminici u drugom trimestru trudnoće

Antihistaminici tokom trudnoće u trećem trimestru

Koji antihistaminici su dozvoljeni tokom trudnoće?

Suprastin. Ne preporučuje se upotreba u prvom i trećem trimestru.
Zyrtec. Lijek može postati izbor liječnika, jer studije na životinjama nisu pokazale negativne efekte kao rezultat upotrebe lijeka. Trudnice nisu učestvovale u studijama.
Kromolin natrijum će ublažiti stanje bronhijalne astme. Lijek se ne preporučuje za primjenu tokom prvih 12 sedmica gestacije.
Eden (erius), Caritin i Telfast. Negativan uticaj komponenti ovih lekova na zdravlje majke i njenog deteta nije dokazan. Lijekovi se mogu prepisivati strogo iz zdravstvenih razloga.
Diazolin. Prihvatljivo je koristiti lijek u trećem trimestru.

Neki vitamini će također pomoći u smanjenju nekih manifestacija atopije:

Vitamin B5 (pantotenska kiselina). Pomaže u borbi protiv alergijskog rinitisa.
Vitamin C (askorbinska kiselina). Smanjuje osjetljivost ženskog tijela na respiratorne manifestacije alergija.
Vitamin PP (nikotinamid). Smanjuje manifestacije atipičnih reakcija organizma na polen biljaka.

Treba uzeti u obzir i činjenicu da sami antialergijski lijekovi mogu izazvati atopiju.

Antihistaminici zabranjeni za upotrebu trudnicama

Određeni broj antialergijskih lijekova strogo je zabranjen za upotrebu trudnicama, bez obzira na fazu trudnoće.

Tavegil. Lijek je strogo kontraindiciran, jer su eksperimentalna ispitivanja na životinjama pokazala razvoj patologija.
Difenhidramin. Lijek je zabranjen čak iu kasnim fazama iščekivanja malog djeteta, jer može povećati tonus materice. Kao rezultat toga, trudnoća se može završiti ranije nego što se očekivalo.
Astemizol. Lijek je kontraindiciran za upotrebu jer ima toksični učinak na fetus (istraživanja su provedena na životinjama).
Pipolfen. Lijek je zabranjen za upotrebu tokom cijelog perioda trudnoće.
Terfenadine. Kao rezultat uzimanja ovog lijeka, beba može izgubiti na težini.
Fexadine. Zabranjena je upotreba od strane trudnica.

Prevencija alergija tokom trudnoće

Nekoliko jednostavnih pravila pomoći će spriječiti pojavu atopije:

Uklonite stres, pokušajte da posvetite dovoljno vremena šetnji, odmoru i opuštanju.
Ako još niste nabavili kućnog ljubimca, odložite ovo pitanje dok se beba ne rodi. Ako već imate kućnog ljubimca, bolje je da ga na neko vrijeme poklonite rođacima ili prijateljima.
Pridržavajte se hipoalergenske dijete. Pazite šta jedete i nemojte pretjerivati s alergenom hranom (mlijeko, med, čokolada, citrusi, voće i povrće jarkih boja (na primjer, jagode, cvekla, jaja).
Redovno mokro čišćenje i promenu posteljine.
Preporučljivo je izaći napolje tokom perioda cvetanja “alergijskih” biljaka.

Dokazano je da tokom trudnoće žensko tijelo proizvodi povećane razine kortizola, koji ima antialergijsko djelovanje. Dakle, trudnice rjeđe pate od simptoma, međutim, to nije uvijek slučaj.

informacije

Prva generacija

Kloropiramin ili Suprastin. Prepisuje se trudnicama za liječenje akutnih alergijskih stanja, iako u napomeni stoji da je upotreba u trudnoći kontraindikovana. Može se koristiti kada je vjerovatna korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus;

Druga generacija:

Azelastin .

Treća generacija:

Pojava alergija nikome ne donosi radost. I tokom trudnoće postoji opasnost. To se često dešava ženama koje su prirodno sklone alergijskim reakcijama. Ali ako su prije koristili lijekove koji su im najviše odgovarali, onda se s početkom trudnoće sve dramatično mijenja. Dakle, hajde da saznamo kako se buduće majke mogu spasiti? Koji antihistaminici su im dozvoljeni?

Karakteristike alergija tokom trudnoće

Ova reakcija se može javiti i kod žena koje ranije nisu imale alergije. To je zbog promjena u funkcionisanju imunološkog sistema. Ako je buduća majka po prirodi alergična, tada se alergijske manifestacije mogu izraziti u različitim stupnjevima - od blage do vrlo teške. Njihove glavne vrste kod trudnica su:

Rhinitis. Ovo je najčešći simptom koji se može pojaviti od drugog trimestra.
Konjunktivitis. U većini slučajeva kombinuje se sa rinitisom.
Kontaktni dermatitis ili ekcem. Potonje je zadebljanje i oticanje epiderme, njegovo crvenilo, svrab.
Koprivnjača. U teškim slučajevima može se razviti u Quinckeov edem.
Znakovi bronhijalne astme. Rizik od njegove egzacerbacije raste na kraju drugog tromjesečja.

Alergija buduće majke je rizik od hipoksije fetusa nakon grčeva placentnih žila. Uzroci njegovih manifestacija uključuju sezonske pojave, konzumaciju alergene hrane, kontakt s kućnim hemikalijama i druge negativne utjecaje.

O vrstama antihistaminika

Danas ih ima tri generacije. Ovi lijekovi imaju isti princip djelovanja. Ali razlike leže u vezivanju molekula lijeka za receptore u tijelu.

Antihistaminici prve generacije imaju snažno djelovanje i dodatno antiholinergičko djelovanje. To su Difenhidramin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin. Njihova glavna nuspojava je sklonost osobe ka pospanosti (sedacija).

Predstavnici druge generacije su Fenistil, Claritin, Astemizole. Njihov glavni "minus" je kardiotoksični efekat. Nemaju sedaciju jer ne blokiraju H3 receptore. Ali učinak korištenja navedenih lijekova javlja se tek nakon nekoliko dana redovne upotrebe.

Antihistaminici treće generacije namijenjeni su i za dugotrajno liječenje alergijskih bolesti. Nemaju kardiotoksična svojstva. Ovi lijekovi se obično dobro podnose. Predstavnici ove kategorije lijekova su Erius, Cetirizin (Cetrin, Zirtec), Telfast.

Kako se liječe alergije kod trudnica?

U „zanimljivoj situaciji“ postoji potreba kako za brzim ublažavanjem akutne alergijske reakcije tako i za dugotrajnim liječenjem bolesti. Međutim, potrebno je uzeti u obzir nuspojave lijekova i njihov učinak na fetus. Stoga se svi antihistaminici ne mogu koristiti za liječenje trudnica. Strogo im je zabranjeno samoliječenje upotrebom takvih lijekova bez prethodne konsultacije s liječnikom.

U slučaju akutnih manifestacija alergija potrebna je konsultacija sa alergologom. Obično se takve žene hospitaliziraju i propisuje se kompleksna terapija za ublažavanje opasnog stanja.

Ako se reakcija preosjetljivosti pojavi u prvom tromjesečju, tada je vrlo nepoželjno koristiti antihistaminike. U ovoj fazi postoji veliki rizik od razvoja komplikacija u trudnoći. Tako, na primjer, Tavegil i Astemizol imaju embriotoksični učinak, a Difenhidramin može uzrokovati kontrakcije maternice. Ovo je rizik od samopobačaja.

Istovremeno, ako postoji opasnost po život majke, liječnik odlučuje da prepiše lijekove prve generacije.

U trećem i drugom tromjesečju, antihistaminici se smiju uzimati prema preporuci alergologa i samo kada je potencijalna korist liječenja veća od mogućeg rizika. Riječ je o sljedećim lijekovima: Claritin, Cetirizine, Fexadine (Telfast). Suprastin se koristi pod strogim medicinskim nadzorom.

Prije porođaja potrebno je prekinuti sve propisane antihistaminike kako bi se izbjegla sedacija i supresija fetalnog respiratornog centra.

Kopiranje informacija bez pismene dozvole

Prvo tromjesečje

Drugi trimestar

Treći trimestar

Dom
Droge
Antihistaminici

Dokazano je da tokom trudnoće žensko tijelo proizvodi povećane razine kortizola, koji ima antialergijsko djelovanje. Dakle, trudnice rjeđe pate od alergija, međutim, to nije uvijek slučaj.

informacije U svakodnevnom životu antihistaminici priskaču u pomoć u borbi protiv alergija. Ima ih dosta i svi su besplatno dostupni bez recepta u lancu ljekarni. A ako se na prvi pogled čini da su alergije obična bolest s jednostavnim liječenjem, to je daleko od slučaja.

Kod bilo koje bolesti posebno je teško za trudnice, jer je u ovom periodu dozvoljeno korištenje vrlo malo lijekova, većina lijekova nije sigurna. Ovo se odnosi i na antihistaminike.

Alergije tokom trudnoće i antihistaminici

Postoji nekoliko generacija lijekova s antihistaminskim djelovanjem. Svaka nova generacija je savršenija od prethodne: smanjuje se broj i snaga nuspojava, smanjuje se vjerojatnost ovisnosti, a trajanje djelovanja lijeka se povećava.

Prva generacija pojavio se davne 1936. godine i još uvijek se široko koristi u medicini. To uključuje (najpoznatije):

Kloropiramin ili Suprastin. Prepisuje se trudnicama za liječenje akutnih alergijskih stanja, iako u napomeni stoji da je upotreba u trudnoći kontraindikovana. Može se koristiti u 2. i 3. trimestru, kada je vjerovatna korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus;
Clemastin ili Tavegil. Trudnice ga mogu koristiti samo iz zdravstvenih razloga (kada nije moguće koristiti drugi lijek), to je zbog evidentiranja slučajeva negativnog djelovanja na potomstvo trudnih pacova (srčane mane, defekti ekstremiteta);
Prometazin ili Pipolfen. Ne preporučuje se upotreba tokom trudnoće;
Difenhidramin. Uz izuzetan oprez od drugog trimestra. Može uzrokovati povećanu ekscitabilnost materice.

Loratodin ili Claritin. Njegova upotreba je dozvoljena uz adekvatnu procjenu rizika i koristi;
Astemizol. Ne preporučuje se tokom trudnoće, jer... ima toksični učinak na fetus;
Azelastin . U ispitivanjima lijeka korištenjem doza koje su mnogo puta veće od terapijskih doza, nije otkriven teratogen učinak na fetus. Unatoč tome, lijek se ne preporučuje za primjenu u prvom tromjesečju trudnoće.

Cetirizin, ili Parlazine, ili Zyrtec. Trudnoća nije apsolutna kontraindikacija. U ispitivanjima lijeka Cetirizine na životinjama nisu registrovani kancerogeni, mutageni ili teratogeni efekti na njihovo potomstvo. Ipak, zabrinutost oko njegove upotrebe ostaje ista;
Feksofenadin ili Telfast. Može se koristiti samo po preporuci ljekara.

Kao što proizilazi iz navedenog, nijedan od antihistaminika ne garantuje potpunu sigurnost Vašem nerođenom djetetu i duševni mir za Vas. Bilo koji lijek možete uzimati samo nakon konsultacije sa ljekarom i pod njegovim strogim nadzorom.

Klinička slika

Šta doktori kažu o tretmanima alergija

Potpredsjednik Udruženja dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Yuri Solomonovich Praktično medicinsko iskustvo: više od 30 godina

Prema najnovijim podacima SZO, upravo alergijske reakcije u ljudskom organizmu dovode do pojave većine smrtonosnih bolesti. A sve počinje činjenicom da osoba ima svrab u nosu, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, au nekim slučajevima i gušenje.

Svake godine umre 7 miliona ljudi zbog alergija, a razmjeri oštećenja su toliki da je alergijski enzim prisutan u gotovo svakoj osobi.

Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND-a farmaceutske korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, privlačeći ljude na jedan ili drugi lijek. Zbog toga je u ovim zemljama tako visok postotak bolesti i toliko ljudi pati od “nefunkcionalnih” lijekova.

Koji antihistaminici su mogući tokom trudnoće?

Koje antihistaminike možete uzimati tokom trudnoće?

Alergijska reakcija može se osjetiti u bilo kojoj fazi života, a period rađanja djeteta nije izuzetak. Ako alergija značajno pogorša zdravlje pacijenta ili čak ugrozi njen život, liječnik će propisati antihistaminike uzimajući u obzir trudnoću. Cilj je pružiti maksimalnu korist za majku i intrauterini razvoj fetusa.

Određeni dio lijekova ima teratogeno djelovanje, što znači mogućnost abnormalne fiziologije nerođenog djeteta. Osim razvojnih mana, mogu se pojaviti i devijacije koje mogu dovesti do smrti. Ove anomalije u djelovanju mnogih lijekova procjenjuju se u laboratorijama u studijama na životinjama. Važno je zapamtiti da mnogi lijekovi mogu imati takav učinak na tijelo u ranoj trudnoći. Iako su svi lijekovi namijenjeni liječenju bolesti, tokom 1. trimestra trudnoće lista odobrenih lijekova je posebno oskudna. Nažalost, antihistaminici nisu uključeni u ovu listu.

Vrste alergija kod trudnica

Preosjetljivost u trudnoći, kao reakcija na promjene u radu imunološkog sistema, može se pojaviti po prvi put. Ako su pacijenta ranije mučili simptomi alergije, onda je moguće da će se njihova težina promijeniti tokom posebnog perioda čekanja djeteta.

Sljedeće su prepoznate vrste alergija kod trudnica:

curenje iz nosa (rinit) kao najfiksnija opcija. Rinitis nije nužno sezonski, često se javlja na početku 2. tromjesečja;
ekcem, poznat i kao lokalni/kontaktni dermatitis;
izolirani konjuktivitis (rijetko) iu kombinaciji s rinitisom;
sindrom bronhijalne astme, čije je pogoršanje moguće do kraja 2. trimestra trudnoće;
košnice;
Quinckeov edem (u teškim slučajevima) i anafilaktički šok.

Neophodan tretman koji je propisao lekar mora se striktno pridržavati, jer... alergija kod majke može dovesti do hipoksije u tijelu u stomaku. Zatajenje disanja uzrokovano oticanjem sluzokože nosnih prolaza ili promjenama na plućima može uzrokovati vazospazam posteljice.

Antihistaminici

Trenutno su proučavane 3 generacije antihistaminika. Imaju isti princip djelovanja, a karakteristična serija leži u selektivnosti vezivanja molekula lijeka za receptorske formacije tijela.

Histamin se oslobađa iz određenih mastocita i uzrokuje trenutne simptome alergijske bolesti. Ovaj biogeni faktor je vezan za poseban receptor. Receptori se nalaze na različitim lokacijama i označeni su slovom latinice - H. Od 3 tipa H1 receptora, oni se nalaze u svim tkivima; H2 receptori su lokalizovani u želucu, a H3 receptori se nalaze u nervnom sistemu.

Antihistaminik uključuje slobodne receptore i blokira ih na određeno vrijeme. Manje je točaka primjene za oslobođeni histamin, što dovodi do smanjenja alergijskih manifestacija. Selektivnost vezivanja molekularnih čestica lijeka smanjuje nuspojave kada se propisuje na minimum.

Glavni predstavnici

Lijekovi različitog hemijskog sastava dijele se ovisno o generaciji lijekova.

Antihistaminici prve generacije

Prvu generaciju antihistaminika odlikuje snažan i brz učinak, niska selektivnost i dodatni antiholinergički učinak. Grupa uključuje: Pipolfen, Suprastin, Tavegil, Difenhidramin i Diazolin. Dominantna nuspojava je sedacija.

Antihistaminici druge generacije

Fenistil, Claritin, Astemizol su predstavnici druge generacije. Nemaju inhibitorni učinak na centralni nervni sistem, jer ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Lijekovi ne blokiraju H3 receptore, ali se rezultat oporavka javlja nakon 2-3 sedmice redovne upotrebe.

Antihistaminici treće generacije

Uzimanje modernih lijekova treće generacije namijenjeno je dugotrajnoj terapiji alergijskih bolesti. Nemaju kardiotoksični učinak svojstven nekim antihistaminicima 2. generacije i dobro se podnose. Traženi su Zyrtec, Cetirizin, Cetrin, Telfast i Erius.

Stanje trudnoće može izazvati akutne alergijske reakcije i one se moraju brzo prekinuti. Ali ne smijemo zaboraviti na nuspojave i poseban utjecaj lijekova na fetus, pa koristimo samo učinkovite i prilično sigurne oblike doziranja. Zapamtite da se svi antihistaminici ne mogu koristiti u „zanimljivim“ situacijama i samoliječenjem.

Kako se leče alergije tokom trudnoće?

Lična inicijativa i nedostatak kontrole su neprihvatljivi čak i kod uzimanja odobrenih antihistaminika. Ne treba ih uzimati bez konsultacije sa alergologom, koji će odabrati lični tretman. Trudnice s akutnom reakcijom zahtijevaju hospitalizaciju uz intenzivnu kompleksnu terapiju. Vrlo je važno profesionalno i brzo zaustaviti opasno stanje pacijenta.

U prvom trimestru, ako je moguće, nemojte uzimati antihistaminike. U ovoj fazi bilježi se veliki postotak utjecaja lijekova na evoluciju organa i razvoj komplikacija intrauterine fiziologije u fetusa. Na primjer, Tavegil i Astemizol imaju embriotoksično djelovanje, a Betadrin može uzrokovati kontrakcije reproduktivnog organa (maternice), Difenhidramin izaziva spontani pobačaj. Što se tiče opasnosti po život majke ili slučajeva neefikasne terapije, lekar može odlučiti da li trudnica treba da uzima određene lekove prve generacije.

Ako je potencijalna korist veća od potencijalnog rizika, onda se antihistaminici uzimaju u 2. i 3. trimestru trudnoće. Alergolozi preporučuju korištenje Loratadine (Claritin), Cetirizine, Fexadine (Telfast). Akutne alergijske reakcije ublažavaju zdravstveni radnici primjenom Suprastina. Termin će biti otkazan prije porođaja.

Video: Alergijska stanja tokom trudnoće.

Izaziva oticanje respiratornog trakta, suzenje, osip i druge alergijske manifestacije.

Sprečiti pojavu alergija kod trudnice mnogo je lakše nego naknadno tražiti načine za efikasnu borbu protiv ove bolesti. Razlog je jednostavan - većina antihistaminika je zabranjena za upotrebu u ovom periodu. Razmotrit ćemo kako liječiti tokom trudnoće kasnije u članku.

Uzroci alergija kod trudnica

Najčešći uzroci ove bolesti kod trudnica:

Hormonske promjene u tijelu (tokom trudnoće imunitet prirodno opada).
Individualna osjetljivost na određene alergene.

Pojava alergije iz potonjeg razloga sasvim je očekivana ako je žena doživjela sličnu pojavu prije začeća. U većini slučajeva, alergije mogu javljaju na sljedećim supstancama:

Svijest o pokretačkom faktoru alergije kod trudnice važan je ključ za pronalaženje načina za borbu protiv ove bolesti.

Simptomi bolesti

Manifestacije alergijskih reakcija kod buduće majke mogu biti potpuno različite, a najčešće su navedene u nastavku. tipične simptome:

Začepljenost nosa, otežano disanje kroz nozdrve.
Treba kijati.
Curenje iz nosa.
Pojačano lučenje suzne tečnosti.
Crvenilo bjeloočnica.
Oticanje tkiva koje okružuje prirodne otvore na licu (oči, nozdrve).
i svrbež kože.

U uznapredovalim slučajevima obične alergije mogu prerasti u bronhijalnu astmu!

Koje antihistaminike mogu uzimati buduće majke?

Bilo koji antihistaminik može naštetiti zdravlju majke i fetusa u 1. trimestru trudnoće.

Nepromišljena upotreba lijekova u bilo kojem tromjesečju prepuna je negativnih posljedica za fetus i majku, razvoj teške alergijske reakcije.

Lijekovi, o kojima će se detaljnije govoriti u nastavku, dostupni su u različitim oblicima doziranja:

Apsolutno svi antihistaminici se ne preporučuju za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće.

Sljedeći lijekovi su odobreni za upotrebu u 2. i 3. trimestru, u cijelosti ili djelomično:

Azelastin.

Dostupan u obliku kapi za oči i doziranog spreja za nos. Nema negativan učinak na stanje fetusa čak ni uz predoziranje (klinički dokazano).

Cetirizin.

Kao i većina drugih antihistaminika treća generacija, nije zabranjeno u liječenju alergijskih manifestacija kod trudnica (osim individualne netolerancije ili drugih kontraindikacija).

Testiranje na životinjama pokazalo je da cetirizin nije imao kancerogeno ili mutageno djelovanje na njihovo potomstvo. Isto važi i za teratogeno dejstvo. Možete koristiti i tablete i kapi oralno.

Feksofenadin.

Indicirano za upotrebu samo na medicinski recept. Dostupan u tabletama.

Uzimanje lijekova u posljednja dva trimestra treba se dogovoriti samo s kvalificiranim specijalistom: samoliječenje je neprihvatljivo!

Koje lijekove uopće ne treba koristiti ili ih treba koristiti s oprezom?

Prilikom liječenja alergija treba imati na umu da je većina njih zabranjena ili se ne preporučuje tijekom trudnoće iz različitih razloga:

Difenhidramin.

Može značajno povećati ekscitabilnost materice, što može dovesti do njenog skupljanja i prijevremenog porođaja na kraju posljednjeg trimestra. Opisani mehanizmi se razvijaju pri dozi difenhidramina preko 50 g odjednom.

Oblici oslobađanja: rastvor, tablete, supozitorije, kao i olovke i gelovi za vanjsku upotrebu.

Terfenadine.

Nakon porođaja, to dovodi do gubitka težine djeteta.

Oblici oslobađanja: tablete i suspenzija, daju se oralno. U ljekarnama se također nalazi sirup i kristalni prah terfenadina koji se koristi za pripremu otopine. Svi oblici ovog lijeka sprječavaju novorođenčad da normalno dobija na težini, uzrokujući zastoj u razvoju.

Astemizol.

Ima snažan toksični učinak na fetus. Dostupan u obliku tableta i suspenzije.

Tavegil.

Propisuje se samo kada postoji opasnost po život trudnice (tj. iz zdravstvenih razloga). Jedina preporuka za upotrebu su vitalne indikacije, ako upotreba drugog lijeka nije moguća.

Testiranjem na štakorima otkriveno je da su te životinje kasnije rodile potomke sa srčanim manama, kao i abnormalnim razvojem udova. Oblik oslobađanja: mast, tablete.

Pipolfen.

Kontraindikovana i tokom trudnoće i dojenja.

Oblici doziranja: dražeje i rastvor u ampulama.

Erius.

Potpuno kontraindicirana tijekom cijele trudnoće. Ovo se odnosi na sve oblike doziranja - tablete, sirupe i kapi.

Betadrine.

Dostupan u obliku kapi za oči, potpuno je zabranjen u trudnoći. Uzrok: Betadrin izaziva kontrakcije materice, povećavajući šanse žene za spontani pobačaj.

Alternativni lijekovi za alergije

Ako se iz nekog razloga koriste antihistaminici tokom trudnoće nije moguće, onda treba obratiti pažnju na sljedeća sredstva:

Lekari takođe mogu propisati sledeće lekove:

Nikotinska kiselina.
Nezasićene masne kiseline. To uključuje oleinsku i linolnu.
Pantotenska kiselina.
Cink.

U zaključku, treba reći da je prije upotrebe bilo kojeg lijeka potrebno konzultirati kvalificiranog stručnjaka koji će pravilno izračunati potrebnu dozu koja neće naštetiti budućoj majci i fetusu.

Video na temu

Savjeti ljekara za trudnice, uključujući i koje vitamine treba uzimati:

U kontaktu sa

Postoji nekoliko razloga za to. To uključuje hormonalne promjene u tijelu, te reakciju na tkiva i otpadne produkte fetusa, a dodaje se i sezonski faktor.

U strahu od štetnih efekata na fetus, žene pokušavaju da izbegnu uzimanje dodatnih tableta. Ali u isto vrijeme osjećaju nelagodu od alergija: otežano disanje ili svrab ometaju pravilan odmor i opuštanje. Koje tablete možete uzimati tokom trudnoće?

Ogroman broj ljudi se suočava sa alergijama. Muškarci i žene bilo koje dobi su podložni alergijskim reakcijama. Stoga su istraživanja u ovoj oblasti i razvoj novih lijekova vrlo aktivna.

Lijekove protiv alergija, koji zahtijevaju višestruke doze i izazivaju pospanost, zamjenjuju formule nove generacije s produženim djelovanjem i minimalnim nuspojavama.

Vitaminski preparati za alergije

Ne zaboravite da mogu pomoći ne samo antihistaminici, već i neki vitamini. A trudnice obično imaju poverljiviji stav prema njima.

vitamin C može efikasno spriječiti anafilaktičke reakcije i smanjiti učestalost respiratornih alergija;
vitamin B12 je prepoznat kao moćan prirodni antihistaminik, pomaže u liječenju dermatoza i astme;
pantotenska kiselina (vit. B5) pomoći će u borbi protiv sezonskog alergijskog rinitisa i reakcija na kućnu prašinu;
Nikotinamid (Vit. PP) ublažava napade proljetne alergije na polen.

Tradicionalni antihistaminici: tablete protiv alergija

Novonastali lijekovi su efikasni i ne izazivaju pospanost. Međutim, mnogi liječnici trudnicama pokušavaju propisati tradicionalnije lijekove.

Za lijekove koji su na tržištu 15-20 i više godina prikupljeno je dovoljno statističkih podataka da govore o njihovoj sigurnosti ili negativnom utjecaju na zdravlje fetusa.

Suprastin

Lijek je poznat već duže vrijeme, efikasan je za različite manifestacije alergija, odobren je i za odrasle i za djecu, te je stoga odobren i za upotrebu u trudnoći.

U prvom tromjesečju, kada se formiraju fetalni organi, ovaj i druge lijekove treba uzimati s velikim oprezom, samo ako je to apsolutno neophodno. U ostatku menstruacije suprastin je dozvoljen.

Prednosti lijeka:

niska cijena;
performanse;
efikasnost kod raznih vrsta alergija.

Nedostaci:

izaziva pospanost (iz tog razloga se propisuje s oprezom u posljednjim sedmicama prije porođaja);
uzrokuje suva usta (ponekad suvoća sluzokože očiju).

Diazolin

Ovaj lijek nema istu brzinu djelovanja kao suprastin, ali efikasno ublažava manifestaciju kroničnih alergijskih reakcija.

Ne izaziva pospanost, tako da postoje ograničenja u upotrebi samo u prva 2 meseca trudnoće, tokom ostatka perioda kada je lek dozvoljen za upotrebu.

Prednosti lijeka:

pristupačna cijena;
širok spektar delovanja.

Nedostaci:

kratkoročni efekat (zahteva uzimanje 3 puta dnevno).

Cetirizin

Odnosi se na lijekove nove generacije. Može se proizvoditi pod različitim nazivima: Cetirizin, Zodak, Allertek, Zyrtec itd. Prema uputstvu, cetirizin je zabranjen za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Zbog novosti lijeka, nema dovoljno podataka o njegovoj sigurnosti. Ali, ipak, propisuje se trudnicama u 2. i 3. trimestru u situacijama kada je korist od uzimanja značajno veća od rizika od nuspojava.

Prednosti lijeka:

širok spektar delovanja;
performanse;
ne izaziva pospanost (osim pojedinačnih reakcija);
doza 1 put dnevno

Nedostaci:

cijena (ovisno o proizvođaču);

Claritin

Aktivni sastojak je loratadin. Lijek se može proizvoditi pod različitim nazivima: Loratadin, Claritin, Clarotadine, Lomilan, Lotharen, itd.

Kao i cetirizina, učinak loratadina na fetus još uvijek nije dovoljno proučen zbog novosti lijeka.

Ali studije provedene u Americi na životinjama pokazale su da upotreba loratadina ili cetirizina ne povećava broj patologija razvoja fetusa.

Prednosti lijeka:

širok spektar delovanja;
performanse;
ne izaziva pospanost;
doza 1 put dnevno;
pristupačna cijena.

Nedostaci:

Koristite oprezno tokom trudnoće.

Fexadine

Odnosi se na lijekove nove generacije. Proizvodi se u različitim zemljama pod različitim nazivima: Fexadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Možete pronaći i ruski analog - Gifast.

U studijama na trudnim životinjama, feksadin je pokazao nuspojave pri dugotrajnoj primjeni u visokim dozama (povećan mortalitet zbog niske težine fetusa).

Međutim, kada se propisuje trudnicama, takva ovisnost nije utvrđena.

Tokom trudnoće, lijek se propisuje na ograničeni period i samo ako su drugi lijekovi nedjelotvorni.

Prednosti lijeka:

širok spektar delovanja
performanse
prijem 1 put dnevno.

Nedostaci:

propisuje se s oprezom tokom trudnoće;
efikasnost se smanjuje dugotrajnom upotrebom.

Lijek u obliku kapsula trenutno nije dostupan na ruskom tržištu. Apoteke nude kapi za oralnu primjenu i gelove za vanjsku upotrebu.

Lijek je odobren za upotrebu kod dojenčadi, pa se stoga često propisuje trudnicama.

Gel za lokalno liječenje može se koristiti bez straha, praktički se ne apsorbira i ne ulazi u krvotok. Fenistil je dio antiherpetičkih emulzija.

Prednosti lijeka:

siguran čak i za dojenčad;
prosečan raspon cena.

Nedostaci:

ne baš širok spektar djelovanja;
oblici ograničenog oslobađanja;
Moguće neželjene reakcije.

Ovi lijekovi se razlikuju po cijeni i obliku oslobađanja (tablete za svakodnevnu upotrebu, injekcioni lijekovi za hitne slučajeve, gelovi i masti za lokalnu primjenu, kapi i sirupi za djecu)

Ime droge	Oblik oslobađanja, doziranje	Volumen/količina	cijena, rub.
Suprastin	Tablete 25 mg	20 kom	150
Suprastin	Injekcija	5 ampula od 1 ml	150
Diazolin	Draže 50/100 mg	10 komada	40/90
Cetirizin	Cetirizine Hexal tab. 10 mg	10 komada	70
	Cetirizin Hexal kapi	20 ml	250
	Zyrtec tab. 10 mg	7 kom	220
	Zyrtec kapi	10 ml	330
	Zodak tab. 10 mg	30 kom	260
	Zodak kapi	20 ml	210
Claritin	Loratadine tab. 10 mg	10 komada	110
	Claritin tab. 10 mg	10 kom/30 kom	220/570
	Claritin sirup	60ml/120 ml	250/350
	Klarotadin tableta 10 mg	10kom/30kom	120/330
	Clarotadine sirup	100 ml	140
Fexadine	Feksadin tableta 120 mg	10 komada	230
	Fexadin tab. 180 mg	10 komada	350
	Telfast tab. 120 mg	10 komada	445
	Telfast tab. 180 mg	10 komada	630
	Fexofast tab. 180 mg	10 komada	250
	Allegra tab. 120 mg	10 komada	520
	Allegra tab. 180 mg	10 komada	950
	Kapi	20 ml	350
	Gel (vanjski)	30g/50g	350/450
	emulzija (spoljna)	8 ml	360

Antihistaminici sa nuspojavama na fetus

Ranije korišćeni antihistaminici imali su značajno sedativno dejstvo, neki imaju i miorelaksantni efekat. U nekim slučajevima bio je koristan u liječenju alergija pa čak i, ali učinak na fetus može biti izuzetno negativan.

Antihistaminici se ne propisuju prije rođenja kako bi novorođenče ostalo aktivno.

Letargičnom i “pospanom” detetu biće teško da udahne prvi dah, a to rizikuje aspiraciju i moguću upalu pluća u budućnosti.

Intrauterini uticaj ovih lekova može se manifestovati kao pothranjenost fetusa, što će uticati i na aktivnost novorođenčeta.

Difenhidramin

može uzrokovati kontrakcije prije roka

Tavegil

negativno utiče na razvoj fetusa

Pipolfen

Astemizol (Gistalong)

utječe na funkciju jetre, otkucaje srca, toksično djeluje na fetus

Da bi se izbegli štetni efekti na fetus, antihistaminici se ne preporučuju trudnicama tokom prvog trimestra. U ovom ključnom periodu, kada se formiraju svi organi nerođenog djeteta, posteljica se još nije formirala i tvari koje ulaze u krv majke mogu utjecati na zdravlje fetusa.

Tokom ovog perioda, lekovi se koriste samo ako je život majke ugrožen. U drugom i trećem trimestru rizik je manji, pa se lista prihvatljivih lijekova može proširiti.

Međutim, u svakom slučaju, prednost se daje lokalnom i simptomatskom liječenju, antihistaminici se propisuju u malim dozama i na ograničeno vrijeme.

Farmaceutsko tržište nudi kupcima 3 generacije antialergijskih lijekova. Imaju isti mehanizam djelovanja, ali se razlikuju po snazi djelovanja i nuspojavama. Alergijska reakcija je uzrokovana patogenom, pod utjecajem kojeg tijelo počinje proizvoditi histamin. Postaje aktivan i pojavljuju se simptomi alergije. Antialergijski lijekovi smanjuju oslobađanje histamina i gase ga. Tako se eliminiraju klinički simptomi.

Bitan! Lijekovi protiv alergijskih manifestacija u perinatalnom razdoblju mogu se koristiti ne samo za namjeravanu svrhu, već i za uklanjanje nesanice, ARVI-a i povraćanja.

Efikasnost ublažavanja netolerancije zavisi od izbegavanja ponovnog kontakta sa. Niti jedan antialergijski lijek neće djelovati ako patogen redovno utječe na tijelo. Na primjer, držanje kućnog ljubimca kod kuće ako je netolerantan, ako ima grešaka u planu ishrane ako se odbace zaštitna svojstva određenih proizvoda iz jelovnika.

Suprastin - propisan u drugom trimestru;
Cromolyn sodium - donosi olakšanje od bronhijalne astme, ne preporučuje se prvih 12 sedmica;
Eden, Telfast, Claritin - koriste se po potrebi;
Diazolin - dozvoljen za liječenje alergijske reakcije u trećem trimestru;
Zyrtec - indiciran tokom trudnoće u 2. i 3. trimestru, ali samo ako je vjerovatna korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Gornja lista za trudnice može uzrokovati atopiju ako su pogrešno odabrane. Zabranjeno je samoimenovanje!

Koji se antialergijski lijekovi propisuju u različitim trimestrima?

U svakom periodu gestacije mogu se koristiti samo određeni lijekovi.

Nakon procjene stanja žene i rezultata testova, doktor odlučuje koji se antihistaminici mogu koristiti i određuje trajanje kursa.

Zabranjeni antihistaminici tokom trudnoće

Lista lijekova protiv alergija koje se ne smiju uzimati je široka. To se objašnjava njihovim negativnim učinkom na fetus, nuspojavama i nedostatkom statističkih podataka o podnošljivosti tokom gestacije. Ispod su zabranjeno objekata.

Difenhidramin - utiče na kontrakcije materice, ne propisuje se tokom čitavog perioda gestacije;
Betadrin – ne može se koristiti ni u jednom trimestru;
Tavegil - njegova upotreba ponekad uzrokuje razvoj nedostataka kod bebe, kontraindicirana je;
Claritin - kada nosite embrion, lekar može propisati ovaj lek samo ako je apsolutno neophodno;
Pipolfen - ne treba koristiti tokom čitavog perioda gestacije;
Astemizol – ima teratogeno dejstvo, zabranjeno;
Ketotifen, Histaglobulin, Zafirlukast su kontraindicirani.

Praktično se ne propisuje tokom trudnoće u 1. trimestru. U tom periodu se formiraju svi organi i sistemi. Antialergijski lijekovi se koriste kada ljekar uoči prijetnje po život majke. Također se ne propisuju prije rođenja kako bi beba ostala aktivna.

Nuspojave

Svaki lijek ima niz nuspojava. Lijekovi imaju snažno sedativno djelovanje, neki su poznati po svom djelovanju opuštanja mišića. Beba se može roditi letargična, sprečavajući ga da udahne prvi dah. Ovo je ispunjeno aspiracijom i upalom pluća. Intrauterino izlaganje antihistaminicima može se manifestovati kao pothranjenost bebe, što takođe utiče na njenu aktivnost.

Koji nuspojave izazivaju specifični lijekovi:

Difenhidramin - može povećati tonus materice i uzrokovati kontrakcije;
Terfenadin - dovodi do gubitka težine kod bebe;
Pipolfen - nepoželjno je koristiti zbog njegovog inhibitornog dejstva na centralni nervni sistem;
Betadrin – povećava rizik od spontanog pobačaja;
Astemizol - utiče na funkciju jetre, srčani ritam i toksično deluje na fetus.

Ako situacija dopušta, provodi se lokalno i simptomatsko liječenje, a antihistaminici se propisuju u malim dozama s ograničenim periodom konzumacije.

Vitamini za alergije u perinatalnom periodu

Vitamini efikasno pomažu u borbi protiv patološkog stanja. Treba ih koristiti i u perinatalnom periodu kako bi se nadoknadio nedostatak korisnih mikroelemenata u organizmu.

Vitamin C. Mikroelement efikasno sprečava anafilaktička reakcija, smanjuje učestalost simptoma alergije.
Vitamin B12. Ova supstanca je prepoznata kao snažan prirodni antialergen, koji pomaže u borbi protiv dermatoze i astme.
Pantotenska kiselina ili vitamin B5. Pokazuje visok učinak uz sezonske manifestacije praćene.
Nikotinamid ili vitamin PP. Element u tragovima ublažava alergije na proljetne biljke.

Trajanje tijeka liječenja ovisi o intenzitetu simptoma i određuje se strogo individualno.

Učinkoviti antihistaminici: njihov opis

Ispod je opis popularnih prepisanih u perinatalnom periodu. Opis će vam pomoći da saznate karakteristike određenih lijekova, da se upoznate s ograničenjima njihove upotrebe i nuspojavama.

Suprastin

Lijek je široko popularan u borbi protiv različitih manifestacija netolerancije. Dobro se podnosi i nema negativnih efekata na fetus. Nije preporučljivo koristiti Suprastin u prvom tromjesečju, ali je moguće i u ostalim periodima. Njegove prednosti uključuju trošak budžeta od 125 rubalja, brzu akciju i efikasnost. Među nedostacima su nuspojave kao što su pospanost i suhoća u orofarinksu.

Diazolin

Diazolin nema tako brz učinak kao Suprastin, ali efikasno ublažava manifestacije kroničnih alergija. Diazolin ne uzrokuje pospanost; propisuje se u bilo kojem periodu trudnoće, osim u prva 2 mjeseca. Njegove prednosti uključuju pristupačnu cijenu - 80 rubalja, širok raspon akcija. Među nedostacima, potrebno je 3 doze dnevno.

Cetirizin

Cetirizin pripada novoj generaciji antialergijskih lijekova. Prema uputstvu, ne koristi se u perinatalnim i laktacijskim periodima. Zbog novosti proizvoda, nema podataka o njegovoj sigurnosti. Po potrebi se koristi u 2. i 3. trimestru. Pozitivne osobine lijeka uključuju širok spektar djelovanja, nedostatak pospanosti, brz učinak, uzima se jednom dnevno. Među negativnim aspektima, njegova cijena je 200 rubalja, ovisno o proizvođaču.

Claritin

Aktivni sastojak je loratadin. Proizvodi se pod različitim nazivima: Claritin, Loratadine, Lomilan, Lotharen. Učinak ovog lijeka na fetus nije proučavan zbog njegove novosti. Među prednostima lijeka su brzo djelovanje, širok spektar djelovanja, doza jednom dnevno i nedostatak pospanosti. Cijena - od 200 do 500 rubalja.

Karakteristike alergija u perinatalnom periodu

Znakovi alergije mogu se pojaviti čak i kod žena koje ranije nisu bolovale od intolerancije. Promjene su povezane sa zaštitnim svojstvima tijela. Ako je buduća majka po prirodi alergična, onda manifestacije netolerancije mogu biti teške.

Koji se simptomi javljaju kada imuni sistem neadekvatno reaguje na patogen:

– ovo je najčešći simptom koji se obično pojavljuje u 2. tromjesečju;
– u kombinaciji sa curenje iz nosa;
kontaktni dermatitis ili ekcem - zadebljanje i oticanje epiderme, crvenilo i svrab.

U teškim situacijama to je moguće edem tip Quincke. Potrebna je hitna medicinska pomoć, inače se povećava rizik od smrti zbog oticanja disajnih puteva.