IN normalna mikroflora U crijevima se nalazi ogroman broj bakterija koje se mogu podijeliti u 2 kategorije: obavezna i oportunistička mikroflora. U prvom slučaju mi pričamo oko 95% "stanovništva" crijeva, au drugom - samo oko 5%. Oportunistička mikroflora nije opasna u malim količinama. Pod utjecajem određenih faktora dolazi do njegovog rasta, što dovodi do smanjenja broja predstavnika obavezne mikroflore. Upravo se ta neravnoteža u tijelu naziva disbioza. Ovo stanje je praćeno nestabilnom stolicom, mučninom i povraćanjem, smanjenim apetitom i stalnim kruljenjem. Temperatura se također može primijetiti zbog disbakterioze kod djece i odraslih.
Zašto počinju da imaju groznicu?
Kod disbakterioze se može primijetiti značajno povećanje tjelesne temperature. To je zbog činjenice da je neravnoteža unutrašnje okruženje dovodi do poremećaja probavnih procesa. U tom slučaju gastrointestinalni trakt ne može da se nosi sa svojim funkcijama i ostaju neprobavljeni ostaci hrane koji iritiraju sluznicu i dovode do razvoja upalni proces.
Upala se također javlja kao odgovor na proliferaciju patogena koji prodiru u gastrointestinalni trakt. Ako je korisna mikroflora normalna, onda se, u pravilu, samostalno nosi s takvim "gostima". Kada postoji neravnoteža, potrebna je pomoć spolja.
Uzrok može biti i psihološki faktor. Emocionalno stanje osoba također može uzrokovati razvoj tjelesnih disfunkcija.
Kao odgovor na stanja šoka, prekomjerni rad, depresija i stres.
Osobine kod djece
Kod djece zaštitne funkcije organizma nisu jake, pa se disbioza kod djece javlja mnogo češće nego kod odraslih. Patogen ove bolesti najčešće jeste Staphylococcus aureus, koji nosi smrtna opasnost za djecu do godinu dana. Ubija sve žive mikroorganizme korisna mikroflora crijeva, brzo povećavajući njihov broj.
Na 2. mjestu među uzročnicima disbakterioze kod djece je Klebsiella, na 3. i 4. mjestu - coli i mikrolidi. Broj potonjih se brzo povećava nakon završetka kursa jakih antibakterijskih lijekova.
IN u ovom slučaju Mogu biti prisutni sljedeći karakteristični simptomi:
- Loš san.
- Osip.
- Konstantna anksioznost.
Ako se liječenje ne započne na vrijeme, postoji rizik od razvoja sepse. Ne biste trebali sami preduzimati nikakve mere. Terapija lekovima nakon toga treba propisati ljekar kompleksna dijagnostika i identifikaciju uzročnika bolesti.
Napominjemo da kod djece temperatura od 37 stepeni ne znači da je prehlađeno. Prisustvo niske temperature može ukazivati na neravnotežu crijevne mikroflore. Zato u ovom slučaju ne možete bez pomoći stručnjaka.
Tjelesna temperatura može porasti do 38,5 i više. Ekspresivnost ovaj simptom zavisi od oblika bolesti i patogena.
Manifestacije kod odraslih
Kod odrasle osobe, kršenje crijevne mikroflore popraćeno je sljedećim simptomima:
- Kršenje peristaltičkih funkcija crijeva.
- Odbij zaštitne funkcije tijelo: česte akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije.
- Fermentacija u trbuhu, koja je praćena stalnim kruljenjem.
- Razvoj nedostatka vitamina i osjeta stalni umor i prekomerni rad.
Odrasli također mogu imati simptome niske temperature. Temperatura od 37°C ukazuje na iritaciju sluzokože. U tom slučaju nema potrebe za upotrebom antipiretičkih lijekova. Zdrav gastrointestinalni trakt je u stanju da se sam nosi sa ovom bolešću.
Ako temperatura dostigne 38°C, to znači da tijelo ne može zaustaviti disfunkciju bez pomoći lijekova. probavni sustav. U ovom slučaju postoji potreba za korištenjem lijekovi, čija je efikasnost usmjerena na eliminaciju niske temperature.
Trebali biste pozvati hitnu pomoć ako očitanja prelaze 38°C, a postoje i takvi dodatni simptomi poput bola u predjelu crijeva, teška stolica i povraćanje.
Unatoč činjenici da se tijelo odrasle osobe može samostalno nositi s bolešću, u nekim slučajevima to se ne može učiniti bez pomoći iskusnog stručnjaka.
Koje mjere treba preduzeti?
Bez obzira na manifestacije bolesti, pacijentu je potrebna sveobuhvatna dijagnoza. Da biste to učinili, morate otići na pregled kod gastroenterologa, terapeuta ili pedijatra. Specijalista će saslušati pacijentove pritužbe i prikupiti anamnezu bolesti. To je neophodno kako bi liječnik mogao utvrditi uzrok razvoja poremećaja koji se javljaju u tijelu.
Među najvećim informativne metode treba istaći dijagnostiku bakterijska kultura izmet i laboratorijske analize za crijevnu disbiozu. Identificirati indirektni znakovi bolesti, provode se biohemija fecesa, gasno-tečno dijagnostika i koprogram.
Ako se kod djeteta pojave simptomi disbioze, obavezno se obratite liječniku! Ako se tjelesna temperatura povećala zbog disbakterioze, tada je potrebno propisati složeno liječenje:
- Antibiotici. U prisustvu teška upala u organizmu se propisuju antibiotici, koji su dovoljno efikasni protiv uzročnika disbakterioze.
- Imunostimulansi. Potreba za održavanjem zaštitnih funkcija organizma javlja se ako tjelesna temperatura pređe 38°C.
- Probiotici. IN obavezno poduzimaju se mjere za obnavljanje korisne mikroflore. Lijekovi kao što su Linex, Enterozermina ili Bifidobacterin mogu suzbiti aktivnost patogenih organizama, naseljavajući crijeva korisnim laktobacilima.
Dajte djeci i odraslima lijekovi od disbakterioze bez savjetovanja s liječnikom je neprihvatljivo. Pogrešno odabrani lijek može uzrokovati komplikacije i pogoršati situaciju.
U cilju povećanja efikasnosti liječenje lijekovima, pacijent treba da jede hranu koja ne iritira sluznicu creva.
Da biste se brzo riješili postojećih poremećaja, trebali biste ograničiti slatkiše i dodati više fermentiranih mliječnih proizvoda i obogaćene hrane u prehranu: povrće, voće i svježe začinsko bilje.
Disbakterioza može zahvatiti svaku osobu, bez obzira da li se radi o djetetu ili odrasloj osobi. Niko nije imun od ove bolesti. Da biste utvrdili šta je tačno uzrokovalo porast tjelesne temperature i dispeptične poremećaje, potrebno je otići liječniku. Samo specijalista može isporučiti tačna dijagnoza i propisati kompetentnu terapiju za obnavljanje korisne crijevne mikroflore.
Ljudsko crijevo je složena biocenoza. Mikroflora koja živi u njemu neophodna je za normalan rad imunološki i probavni sistem. Ako je iz bilo kojeg razloga mikroekologija poremećena, počinju kvarovi ljudsko tijelo. Koji? U ovom članku ćemo govoriti o simptomima crijevne disbioze.
Crijevnu mikrofloru čine 90% bifidobakterije i bakteroidi - to je takozvana obligatna flora, a 9% - laktobacili, enterokoki, E. coli - prateća flora.
Ovi mikroorganizmi
- proizvodi jantarnu, mliječnu, mravlju kiselinu, kao i supstance slične antibioticima koje sprječavaju truležne procese u crijevima;
- podržavaju nespecifični imunitet;
- luče enzime koji osiguravaju varenje šupljine;
- sintetiziraju vitamine B, folne kiseline i nikotinska kiselina, podstiču apsorpciju gvožđa i vitamina D;
- spriječiti tumorigenezu.
Preostalih 1% predstavlja fakultativna (rezidualna, oportunistička) flora, njen sastav je promjenjiv i zastupljen je u različitim omjerima od proteusa, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoka i citrobakterija, klostridija, gljive nalik kvascu i tako dalje.
Ako je pod uticajem bilo kog faktora:
- operacije na gastrointestinalnom traktu,
- prebačen crijevne infekcije, helmintičke infestacije,
- antibiotska terapija, zračenje i kemoterapija,
- neuravnotežena ishrana,
- bolesti želuca, jetre,
- emocionalni i fizički stres
odnos obveznih i fakultativnih oblika se mijenja u korist potonjeg, govore o disbakteriozi.
Ozbiljnost disbakterioze
Nadutost može biti jedan od simptoma latentni stadijum disbakterioza- Latentno. Količina obavezne flore ostaje u granicama normale, prateća flora je blago smanjena, a fakultativna flora povećana. U ovoj fazi može postojati
hipovitaminoza (heilitis, glositis, gubitak kose i lomljivi nokti),
sklonost ka zatvoru (atonija crijeva zbog nedostatka vitamina B),
nadutost,
alergija na hranu,
sklonost čestim prehladama. - Umjerena težina. Broj bifidobakterija i bakteroida po donja granica norme ili umjereno smanjene (10-100 miliona mikrobnih tijela u 1 gramu fecesa), a naprotiv, znatno je više predstavnika oportunističke flore dozvoljena norma(1-10 hiljada mikrobnih tijela u 1 gramu fecesa). Osim hipovitaminoze, može se pojaviti i nedostatak željeza i kalcija,
gubitak apetita, mučnina, los ukus u ustima, podrigivanje gorko ili prozračno,
tup bol u abdomenu, kruljenje, nadimanje,
nestabilna stolica: zatvor se može smjenjivati s rijetkom stolicom, sluzi u stolici,
razdražljivost, depresija, umor,
Temperatura može blago porasti. - Teški stepen. Istovremeno, uz povećanje nivoa fakultativne flore, primjetno se smanjuje količina obavezne flore (sa milion mikrobnih tijela ili manje). Između ostalog, ovaj stepen disbakterioze može biti praćen povišenom temperaturom, čestim tečnim stolicama do 5 puta dnevno i gubitkom težine.
Klinička slika zavisi ne samo od stepena mikrobne neravnoteže, već i od vrste oportunističke bakterije prevladava. Najčešće se to dešava
- stafilokokni
- Proteaceae
- gljivična disbakterioza, kao i
- Escherichia coli (pojavljuju se neobični sojevi E. coli),
- Pseudomonas aeruginosa
- povezane.
Stafilokokna disbakterioza
Teži je od drugih, može poprimiti generalizirane oblike i dovesti do sepse. Povećanje temperature na 37-37,5 javlja se čak i sa blagi oblik, a u umjerenim do teškim slučajevima može doći do groznice sa zimicama, često ima primjesa krvi u stolici, može biti mučnine i povraćanja te grčevitih bolova u abdomenu.
Proteus dysbacteriosis
Ne postoji teški septički oblik, ali može biti dugotrajna niska temperatura, tipične su asteno-neurotske manifestacije i hipohondrijske reakcije.
Gljivična disbioza
Septičke forme su rijetke, ali se ponekad javljaju. Odlikuje ga pjenasta stolica s filmovima i kvržicama, često komplicirana krvarenjem. Disbakterioza je često praćena kandidijazom usnoj šupljini, genitourinarnih organa, perianalnom području, zatim se pacijenti žale na svrab i peckanje, često plakove i crvenilo u zahvaćenom području. Često se u pozadini takve disbioze javljaju egzacerbacije bronhijalna astma ili atopijski dermatitis.
Disbakterioza Escherichiosis, Pseudomonas aeruginosa
Obično je tok izbrisan, uznemirujući su simptomi dispepsije, nestabilna stolica sa sluzi, tup bol u abdomenu, posebno u predjelu sigmoidnog kolona.
Povezana disbioza
U nekim slučajevima, disbioza se razvija nakon uzimanja određenih lijekovi, posebno antibiotici i citostatici. At višak rasta od nekoliko oportunističkih bakterija, disbioza je teža, češće dovodi do sepse ili perforirani ulkusi crijeva.
Trebalo bi razmišljati o disbiozi ako
- tegobe se javljaju nakon liječenja antibioticima, citostaticima;
- period oporavka nakon akutne crijevne infekcije je produžen;
- tegobe na dispepsiju i poremećaje stolice dugo traju, a patogeni mikroorganizmi se ne sijevaju.
Takva dijagnoza se može postaviti samo uz laboratorijsku potvrdu mikrobne neravnoteže (analiza stolice na disbakteriozu). O tome ćemo govoriti u sljedećem članku.
Kome lekaru da se obratim?
Ako imate problema sa crijevima, potrebno je da se obratite gastroenterologu. Liječnik će propisati odgovarajuće pretrage stolice, koje će osigurati ispravnu taktiku liječenja ove komplikacije. Također će biti korisno konzultirati se s nutricionistom o pitanjima pravilnu ishranu sa crijevnom disbiozom.
Dr. Komarovsky o disbiozi:
Temperatura s disbakteriozom kod djece može biti visoka, dijete može biti nemirno, plakati i vrištati. Da li se temperatura javlja kod disbakterioze? Da, ponekad može biti visoka, u tom slučaju treba odmah pozvati doktora kod kuće.
Disbakterioza je česta pojava kod djece, javlja se u 90 posto slučajeva. Disbakterioza kod djeteta može biti uzrokovana ishranom djeteta ili majke, ako je mirno dojenje, inače, ovo je dugotrajna pojava i treba je liječiti lijekovima ili pravilnom uravnoteženom prehranom.
Ako je dijete zdravo i veselo, igra se i mirno spava, onda nema potrebe da brinete o boji izmeta, a u izmetu mogu biti prisutne i nesvarene čestice sa sluzi. Pjenasta stolica sa oštrim trulim i kiseli miris ukazuje na disbiozu. U tom slučaju morate pozvati ljekara. I tada možemo liječiti ovu bolest.
Na pozadini prehlade i virusne bolesti Može se promeniti i boja stolice. Kod disbakterioze dijete može imati visoku temperaturu, bit će nemirno, može plakati i vrištati. Neophodno je hitno konsultovati lekara. Za djecu, tjelesna temperatura do 37 stepeni se smatra normalnom iznad 37 stepeni već je bolest.
Disbakterioza ima sljedeće simptome:
Bebina stolica postaje zelenkasta i vodenasta
Beba kaki dva do tri puta više nego inače
Stolica ima jak kiselkast miris
Dijete ima nadimanje
Stolica se može prskati u fontani
Poremećaj spavanja
Bol u stomaku
Da li se temperatura javlja kod disbakterioze? Da, ponekad može biti visoka, u tom slučaju treba odmah pozvati doktora kod kuće. Morate pogledati u kakvom je stanju djetetova stolica, ako je sluz s vodom, onda trebate pozvati liječnika - bolje je biti siguran i konsultovati se. Morate dati više pića - majčinog mlijeka ili prokuvane vode. Takođe je neophodno održavati ličnu higijenu.
Operite ruke, očistite bebinu sobu, provetrite sobu nekoliko puta dnevno. Vaš ljekar može preporučiti uzimanje lijekova ili čajeva lekovitog bilja. A ako stolica ima tekuću konzistenciju, onda je to normalno, čak i sa različite boje. Tokom dojenja, boja stolice može biti bilo koje boje, jer bebina stolica u potpunosti zavisi od toga šta majka jede.
Gotovo uvijek, disbioza je praćena nadimanjem i stvaranjem plinova. Zbog poremećaja normalnog kretanja komada hrane kroz crijeva, uočava se regurgitacija i povraćanje. Ovo je praćeno proljevom i smanjenjem tjelesne težine djeteta. Mnoge bebe razvijaju aktivnu konstipaciju na pozadini disbakterioze, jer je normalan broj bifidobakterija odsutan. Ne preporučuje se samostalno liječenje disbioze. I pomisliti da će sve nestati samo od sebe - takođe. Stoga je bolje poslušati stručnjaka i učiniti sve da ovaj problem za vašu bebu nestane iz vašeg doma.
Objavljeno: 18. septembra 2015. u 09:49Disbakterioza djeluje kao uzrok kršenja probavni procesi kada se korisni mikroelementi apsorbuju mnogo više duže vrijeme. Čestice daju iritirajuću reakciju crijevne šupljine nesvarenu hranu. Ovaj faktor kod odraslih je razlog za povećanje temperature zbog disbakterioze. Osim toga, lezija je usmjerena na šupljinu tankog i debelog crijeva, što uzrokuje početak upalnih procesa, a samim tim i temperaturu.
Ovisno o indikatoru temperature, moguće je odlučiti o liječenju same bolesti.
Može li se javiti temperatura zbog disbakterioze?
Povećanje temperature tijekom disbakterioze prvenstveno je uzrokovano razvojem upalnih procesa kod odraslih i pojavom reprodukcije patogenih mikroorganizama. Međutim, to nisu svi razlozi. Da možda psihološki razlog za povećanje temperature tokom disbakterioze. Na razvoj bolesti utiču stres, umor, depresija i drugi negativni psihički i emocionalni faktori.
Mnogi ljudi vjeruju da čim dođe do povećanja temperature na 37-38 stepeni, onda je hitno treba smanjiti, međutim, u slučaju disbakterioze, dešava se da ima nešto drugačiju gradaciju težine posljedice, pa morate uzeti u obzir neke faktore:
- Ako se temperatura tokom disbakterioze podigne na 37 stepeni, onda je to dokaz da tijelo radi na rješavanju problema i za sada se nosi. Nema potrebe da ga srušite, dovoljno je pomoći crijevima uzimanjem probiotika.
- Ako je temperatura do 37° i praćena je povraćanjem, onda je potrebno povraćanje eliminirati i zatim ga ponovo izmjeriti. Ako temperatura nije pala, trebate uzeti sorbent i pozvati liječnika.
- Ako disbioza daje temperaturu od 38° i više, onda je to dokaz da tijelo više nije u stanju nositi se s upalom. Mogu li se dati odgovarajući lijekovi? Ova mjera je jednostavno neophodna. Pacijent takođe treba da uzima enzime u hrani i lekove korisnih bakterija, tako da što je više moguće kratko vrijeme normaliziraju rad crijeva.
- Ako dođe do porasta temperature iznad 38° sa povraćanjem ili proljevom, odmah pozovite “ Hitna pomoć“ili idi u bolnicu. Ne vrijedi pacijentu dati antipiretik, jer će samoliječenje dovesti do raznih negativnih posljedica.
Općenito, ako disbioza uzrokuje povećanje temperature, onda je to vrlo loš znak. Međutim, u nekim slučajevima, takav simptom je prvi znak koji ukazuje na prisutnost patogena mikroflora u crijevima.
Kako smanjiti temperaturu kod disbakterioze?
Liječenje temperaturne disbioze temeljit će se na liječenju same bolesti. Dakle, termin će biti zakazan:
- Antibiotici. Specijalista daje recept samo u slučaju teškog upalnog procesa kod odraslih. Koristi se za uklanjanje patogenih mikroorganizama.
- Lijekovi koji podržavaju imunitet i probavne procese.
- Pre- i probiotički preparati koji obnavljaju crijevnu floru.
Može li se koristiti specijalizirana dijeta? Da, u prehrani za disbiozu s temperaturom, odrasli bi trebali ograničiti konzumaciju svih namirnica koje nose iritativno dejstvo na crevima.
Kada jedete hranu koja sadrži alergene u hrani, kataralne, aftozne ili ulcerativne lezije usne šupljine (gingivitis, glositis, stomatitis), kao i ezofagitis i kardiospazam. Češće kada alergije na hranu zahvaćeni su želudac, tanko i debelo crijevo. Posmatrano tipične simptome gastritis, sličan sindromu iritabilnog želuca (bol ili težina u epigastričnoj regiji, gorak okus u ustima, podrigivanje, žgaravica, mučnina, povraćanje, a povraćanje sadrži veliku količinu želudačni sok zbog hipersekrecije), napetost trbušni zid. Oštećenje crijeva karakteriziraju grčevi, rjeđe bol, tupi bol u abdomenu, kruljenje, nadimanje i transfuziju, kao i imperativnu potrebu za pražnjenjem crijeva. Pojavljuje se česta rijetka stolica, često s primjesom neprobavljene hrane, rjeđe krvi.
Dijagnoza se postavlja na osnovu podataka alergijska istorija, klinička opažanja, laboratorijske i druge metode istraživanja. Ako se klinička slika bolesti izbriše, tek nakon vođenja „dnevnika ishrane“, u kojem se upisuju datum i vrijeme uzimanja hrane, sastav i količina prehrambenih proizvoda, način kulinarska obrada, uočeni bolni simptomi omogućavaju utvrđivanje izvora alergije.
TO laboratorijske metode dijagnostika uključuje određivanje humoralnih antitijela i ćelijske senzibilizacije na prehrambeni proizvodi koristeći razne tehnike.
Najveći značaj pridaje se određivanju u krvnom serumu ukupan broj IgE i alergijska antitijela pomoću radioalergosorbent testa. Povećani nivoi IgE i specifičnih antitijela na ovo ili ono alergen na hranu obično potvrđuje dijagnozu alergije na hranu. Kožni testovi sa alergenima na hranu su od dodatnog značaja u dijagnostici alergija na hranu.
Učinkovitost antialergijskih lijekova, prisutnost uobičajenih alergijskih simptoma(urtikarija, itd.) omogućavaju postavljanje ispravne dijagnoze.
Sindrom iritabilnog crijeva, koji se razvio u pozadini disbakterioze ( crijevne kolike, pseudomembranozni kolitis, mukozne kolike, spastično kolon, funkcionalno crijevna dispepsija) je disfunkcija debelog crijeva bez organske lezije ona. Međutim, to ne isključuje katar sluzokože debelog crijeva.
U nastanku sindroma iritabilnog crijeva s crijevnom disbiozom vodeću ulogu ima utjecaj tološke mikroflore i njenih toksina, neprobavljenih sastojaka hrane, žuči i organskih kiselina, plinova, toksičnih produkata i drugih agresivnih faktora na crijevnu sluznicu.
Za potvrdu dijagnoze crijevne disbioze, pored kliničku sliku, veliki značaj imaju podatke laboratorijska istraživanja(bakteriološki i serološki).
IN laboratorijska dijagnostika kod disbakterioze vodeću ulogu imaju:
kultura stolice za disbakteriozu;
skatološki pregled stolice (nesumnjiv znak je prisutnost u stolici velike količine probavljenih vlakana, intracelularnog škroba i jodofilne mikroflore);
kultura žuči, koja je normalno sterilna;
urinokultura (bakteriurija sa crijevnom mikroflorom koja se uzgaja iz urina - znak generalizacije disbakterioze).
Kliničke karakteristike razne vrste crijevna disbioza ovisi o vodećoj vrsti mikroba.
Stafilokokna disbakterioza crijeva se obično javlja kod pacijenata koji su imali akutne crijevne bolesti, koji boluju od hronične bolesti organa za varenje ili drugih bolesti koje smanjuju zaštitna svojstva organizma.
Predisponirajući faktor za patogeni učinak stafilokoka na crijevni zid je toksičan i alergijski efekat antibiotici direktno na mukoznu membranu i nedostatak vitamina u organizmu.
Za utvrđivanje stafilokokne, proteusne, gljivične i drugih tipova crijevne disbioze važno je ne otkriti imenovane bakterije općenito tijekom bakteriološke kulture fecesa, već više puta pronaći njihov obilni rast u čistoj kulturi na hranljivim podlogama ili oštro otkriti povećane količine ovih mikroba tokom bakteriološkog pregleda, što se ne dešava u prisustvu normalnih simbionta.
Da biste potvrdili aktivnu ulogu stafilokoka, možete koristiti serološke metode istraživanja: otkrivanje antitijela u krvnom serumu. U tu svrhu provodi se reakcija autoaglutinacije sa kulturom stafilokoka izoliranom od pacijenta.
By klinički tok Postoje blagi, umjereni i teški oblici stafilokokne disbakterioze.
Blage oblike stafilokokne disbioze karakteriziraju niske temperature, manji simptomi intoksikacija i blagi upalni procesi u crijevima. Tjelesna temperatura pacijenata je 37,0-37,5°C, a njeno povećanje je ponekad praćeno zimicama. Među općim simptomima intoksikacije primjećuju se samo blaga slabost i gubitak apetita. Trajanje groznice i općih simptoma intoksikacije obično ne prelazi 10-12 dana.
Upalni procesi koji se razvijaju u crijevima karakteriziraju blagi bol u trbuhu i obilna rijetka stolica u kojoj se pojavljuje sluz. Neki pacijenti možda nemaju sluz u stolici, njegova učestalost je 4-5 puta dnevno. At objektivno ispitivanje otkrivaju se blagi bol pri palpaciji segmenata debelog crijeva i nadutost. U slučajevima kada se stafilokokna disbakterioza razvija u pozadini akutna dizenterija, spastično stegnut sigmoidnog kolona. Prilikom sigmoidoskopije uočavaju se kataralne pojave i vrlo rijetko hemoragijske promjene.
Dakle, kod blagog tijeka stafilokokne disbioze najkarakterističniji je blagi upalni proces na dijelu sluznice debelog crijeva. Potpuno rješavanje procesa se javlja za 18-25 dana.
Sa stafilokoknom disbakteriozom umjerene težine, izraženije kliničke manifestacije. Temperatura kod takvih pacijenata dostiže 38-39°C, praćena jezom i znojenjem kod svih. Među pritužbama koje karakteriziraju opću intoksikaciju, pacijenti primjećuju tešku slabost, gubitak apetita, glavobolja. Temperatura traje do 15-20 dana. Bolesnici se žale na bolove u trbuhu, obilnu rijetku stolicu pomiješanu sa sluzi, krvlju i gnojem. Stolica 6-10 puta dnevno.
Prilikom objektivnog pregleda uočava se bol pri palpaciji segmenata debelog crijeva, nadutost i spastično kontrahiran sigmoidni kolon.
Sigmoidoskopija otkriva prisustvo kataralno-hemoragijske upale i znatno rjeđe erozivne i ulcerativne promjene na sluznici.
Ukupno trajanje stafilokokne disbakterioze umjerene težine duže je nego kod blage bolesti. Istovremeno, period normalizacije stolice je produžen, a patološke nečistoće u izmetu ostaju duže. Ishod bolesti je obično potpuni oporavak, a samo u izolovanim slučajevima može se uočiti poboljšanje s kasnijim relapsima.
Tešku stafilokoknu disbiozu karakterizira značajna težina svih simptoma povezanih s intoksikacijom i lokalnim upalnim procesima u crijevima. Tjelesna temperatura sa ovim oblikom toka dostiže 39-40°C i više. Kod svih bolesnika groznicu prati zimica i jako znojenje. Opšti simptomi intoksikaciju karakterizira teška slabost, gubitak apetita, nesanica i glavobolja. Neki pacijenti osjećaju mučninu i povraćanje. Simptomi intoksikacije, uključujući groznicu, traju duže nego s tokom blage I srednji stepen gravitacija. Prosječno trajanje groznice je 14-20 dana. Manifestacije upalnog procesa u crijevima karakteriziraju jak bol u abdomenu i stolici smetnje sa pojavom sluzi, krvi i gnoja. Stolica se javlja od 7 do 12 puta i češće.
Sigmoidoskopski pregled pokazuje prisustvo upale erozivno-ulcerativne prirode. Normalizacija stolice, nestanak bolova u abdomenu, prestanak lučenja sluzi, krvi i gnoja uočava se 16-20 dana i kasnije. Oporavak crijevne sluznice traje 30-45 dana.
At težak tok stafilokokna crijevna disbioza, primjećuje se dehidracija tijela, koja se razvija kao posljedica povraćanja, čestih teških stolica i poremećenih funkcija kardiovaskularnog sistema: tahikardija, prigušeni srčani tonovi, smanjeni krvni pritisak, cijanoza. Pacijenti mogu umrijeti od infektivno-toksičnog šoka. Stafilokokna disbakterioza se često javlja kao pseudomembranozni enterokolitis. Prognoza u takvim slučajevima je nepovoljna.
Period egzacerbacije stafilokokne disbioze karakteriziraju promjene u perifernoj krvi - leukocitoza do 10-12x10 9 / l, povećanje ESR; u teškim slučajevima dolazi do hipoproteinemije i hipoholesterolemije.
O stafilokoknoj etiologiji crijevne bolesti svjedoči ne samo značajna količina stafilokoka u fecesu u čistoj kulturi, već i trajanje upalnog procesa, koji se pojačava nakon uzimanja antibiotika.
At teški oblici stafilokoka dugo vremena velike količine kultivisan iz krvi, urina i fecesa. Kako bolest napreduje, razvija se stafilokokna sepsa. Tijek disbakterioze postaje posebno težak kada se stafilokok poveže s Proteusom, gljivicom nalik kvascu.
Proteusova disbakterioza. Prema literaturi, Proteus se izlučuje iz zdravog fecesa u mali broj slučajeva (2,3-8,2%). At crevne bolesti ovaj procenat se može povećati na 50-100%. Zahvaljujući široku upotrebu hemoterapijskih lijekova, broj slučajeva meningitisa Proteus, encefalitisa i genitourinarnog trakta i crijeva, upala pluća.
