Bol ispod lijevog rebra ispred. Uzroci boli u lijevom hipohondrijumu. Ostali uzroci boli u lijevom hipohondrijumu

Ljudsko tijelo je veoma složen mehanizam, u kojoj je sve međusobno povezano. Ako nešto boli, to ukazuje na prisustvo određenih problema. Zbog toga ne postoje slučajni bolovi. A svaka bolest govori osobi da postoji neka vrsta bolesti, što znači da je potrebno poduzeti hitnu akciju. Na taj način tijelo šalje signale da privuče našu pažnju.

Znanje stečeno u školi

Svako dijete se upoznaje sa ljudskom anatomijom tokom školskog kursa biologije. Stoga svaka zdrava osoba može manje-više točno reći o svojoj lokaciji unutrašnje organe. I kada se pojave u telu bolne senzacije, samouvjereno tvrdimo da boli i odmah poduzimamo mjere.

Razloga za takav bol može biti mnogo. Znamo da bol varira u svojoj prezentaciji. Pokušajmo razumjeti glavne vrste.

Reakcija nervnog sistema organizma

Akutni bol koji se pojačava pri bilo kom pokretu može ukazivati ​​na prisustvo interkostalne neuralgije. Ovo je bolest koja se javlja u nizu raznih razloga, uključujući i kao rezultat hipotermije. Shodno tome, liječenje može značajno varirati.

Traumatski bol

Akutni bol može biti uzrokovan i ozljedom. I to već nosi stvarna prijetnja ne samo zdravlje, nego i ljudski život. Važno je zapamtiti da postoje organi koji se nalaze prilično blizu površine tijela. IN u ovom slučaju ovo je slezena. Treba shvatiti da je ovo vitalno važan organ može puknuti od jak udarac. A ako se to dogodi, tada koža u lijevom hipohondriju dobiva plavkastu nijansu. A to već sugerira da pomoć pružena u pogrešno vrijeme može čak dovesti do smrti.

Povrijeđene kosti rebara također mogu uzrokovati bol. Kod jakog mehaničkog udara mogu nastati pukotine ili čak lomovi, što je, sasvim prirodno, praćeno jakim bolom. U tom slučaju je također bolje potražiti pomoć od specijaliste koji će, nakon pregleda, pružiti neophodna pomoć. Uostalom, čak i odabir lijekova protiv bolova može ovisiti o tome individualne karakteristike tijelo. Malo ljudi razmišlja kada uzima analgetike da oni mogu sadržavati supstance koje će imati nuspojave na organizam.

Povezani bol

Bolesti slezene, koja se nalazi lijevo ispod rebara, obično su praćene tupim bolom u pojasu, povišenom temperaturom i povećanjem organa. Vrlo često se pri dijagnosticiranju zaraznih bolesti uzima u obzir prisustvo tupe i mučne boli. I ne smijemo zaboraviti da osoba ima kronične bolesti, koje se mogu pogoršati i uzrokovati pojavu raznih tegoba.

Ako imate bolove ispod rebara u prednjoj lijevoj strani, kada udahnete, onda to može ukazivati ​​na prisustvo neuralgije, kao i drugih, mnogo ozbiljnijih bolesti. Stoga samoliječenje može imati ozbiljne posledice. A da biste ih izbjegli, ako se pojavi bol, trebate se obratiti specijalistu.

Kardiovaskularni sistem

Suočeni s pojavom bola koji se nalazi lijevo ispod rebara, možda mu ne pridajemo veliki značaj. U međuvremenu, njegovo prisustvo može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest kardiovaskularne bolesti i čak koronarne bolesti srca i infarkta miokarda. Ova bol je lokalizovana uglavnom u leđima i često ima lutajući karakter. Dakle, pacijent ne može uvijek tačno naznačiti izvor boli. Takve senzacije su praćene vrtoglavicom, mučninom, kratkim dahom i osjećajem tjeskobe. I što je najvažnije, pomozite sličnim slučajevima mora se odmah dostaviti.

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Međutim, zahvaćeno područje tijela koje uzrokuje bolne senzacije u predjelu lijevog hipohondrija, može se nalaziti na potpuno drugom mjestu. Na primjer, stomak. Peptički ulkusi, gastritis i neoplazme vrlo su često praćeni bolom, uključujući i lijevo ispod rebara. Ovo može biti pogrešno, što znači da pomoć koju navodno pružamo sebi možda neće biti efikasna. Samo iskusni liječnik može odrediti koja bolest organa odgovara specifičnim osjećajima bola.

Također, pankreas, koji se nalazi lijevo ispod rebara, može uzrokovati tup pojas. Ako osoba ima kronične bolesti ovog organa, onda to može biti potaknuto uzimanjem masnih ili začinjenu hranu, kao i jaku kafu. Ovaj bol je praćen povišenom tjelesnom temperaturom, mučninom ili čak povraćanjem.

Sjećamo se i da se lijevo ispod rebara nalazi dio crijeva. To znači da bol može biti povezana s tim. To može biti prepreka, velika akumulacija plinova ili ozbiljniji problemi.

Dijafragma

Također, područje lijevog hipohondrija uzima u obzir lokaciju dijafragme. Njegova funkcija je da odvoji torakalni dio od abdominalnog. A ako oslabi, to može dovesti do poremećaja njegovih funkcija, a samim tim i do boli, uključujući i lijevo ispod rebara. Ovo može biti uzrokovano starosne promjene, a također i u blizini prateće bolesti. Također, slabljenje dijafragme može biti uzrokovano teškim fizičkim aktivnostima.

Gdje se obratiti za pomoć?

Ako ima bolova ispod rebara sa leve strane, šta da radite? Često osoba, suočena s takvim problemima, jednostavno ne zna kome specijalistu da se obrati. Međutim, odlaganje može dovesti do pogoršanja stanja, pa možete otići bilo kom ljekaru koji će vas uputiti na pravu adresu. Osim toga, ponekad osoba zna da ima određene bolesti. Stoga, u periodu kada se ove bolesti pogoršavaju, treba da se obratite svom lekaru.

Ako se bol pojavi iznenada, onda najbolja opcijaće kontaktirati hitnu medicinsku pomoć. Tada će liječnik ili hitna medicinska pomoć, nakon što vam je pružila prvu pomoć, odlučiti o hospitalizaciji ili preporučiti kontaktiranje specijaliste. Samo kompletan pregled i dirigovanje klinička ispitivanja omogućit će liječniku da dobije potpunu sliku bolesti, te stoga pravilno propisuje liječenje. Tako je moguće tačno utvrditi šta je uzrokovalo bol ispod rebara, njegovu prirodu, uzroke, liječenje, samo u bolničkom okruženju.

Sažetak

Sumirajući gore navedeno, možemo zaključiti da bol u lijevom hipohondrijumu često ukazuje na prisutnost ozbiljne bolesti. Stoga, što se prije otkrije uzrok, prije ga možete početi otklanjati. Osim toga, brzina donošenja odluka o pitanjima liječenja često sprječava prelazak bolesti u hroničnu fazu.

Stoga, ponovimo dobro poznatu istinu: nemojte se samoliječiti. Na kraju krajeva, vrijeme koje potrošite na navodno liječenje potpuno pogrešne bolesti može se pokazati kao beznadežno potrošeno. I takođe je nepobitno da, uzimajući lijekovi bez lekarskog recepta, možete naneti štetu i zdravih organa. Stoga, dajte stručnjaku priliku da utvrdi šta se nalazi s lijeve strane ispod rebara i šta tamo može boljeti.

Većina ljudi bol ispod rebara na lijevoj strani povezuje sa srčanim problemima. Međutim, sličan sindrom može biti znak drugih bolesti - od interkostalne neuralgije do zatajenje bubrega. Ne postoji jasan razlog koji će vam omogućiti da na početku odredite dijagnozu na temelju lokalizacije boli. Zbog toga bol ispod lijevog rebra zahtijeva konsultaciju sa specijalistom.

Posjet klinici u takvim okolnostima ne treba odlagati kako bi se izbjegle nepredviđene zdravstvene posljedice. Pravovremena dijagnoza pomoći će da se utvrdi uzrok, a liječenje koje vam je propisao liječnik će vas u najkraćem mogućem roku osloboditi tegoba.

Uzroci bola lijevo ispod rebara

Lokalizacija nelagode u predjelu lijevog rebra može ukazivati ​​na razvoj akutni proces ili prisustvo hroničnih bolesti nervnog, endokrinog, respiratornog, kardiovaskularni sistemi, gastrointestinalnog trakta, ozljede dijafragme, rebara, jetre, bubrega, slezene itd.

Periodičnost, zračenje, prateći sindromi (mučnina, povraćanje, glavobolja), faktori koji intenziviraju sindrom boli (fizička aktivnost, respiratorna aktivnost, promjena položaja, jelo ili pijenje vode) - ove informacije daju osnovu za detaljnu analizu bola i razumijevanje zašto boli lijeva rebra.

Za dijagnosticiranje boli koristi se lista studija (laboratorijskih, instrumentalnih): CBC, biohemija krvi, analiza urina, radiografija, ultrazvučni pregled, MRI, CT. U zavisnosti od anamneze, eksternog pregleda i rezultata istraživanja, zakazuju se konsultacije sa specijalistom specijalistom (gastroenterolog, traumatolog, kardiolog, endokrinolog, hirurg itd.).

Bolesti povezane s bolovima lijevo ispod rebara

• kardiomiopatija, infarkt miokarda;
• povećana slezena, ruptura slezene;
• gastrointestinalna disfunkcija (čir, gastritis, gastroduodenitis, rak želuca, pankreatitis);
• disfunkcija bubrega;
• plućne bolesti(pneumonija, pneumonija, onkopatologija, pleuritis);
• endokrini poremećaji;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• povrede rebara, dijafragme, unutrašnjih organa;
• mišićno-koštanog sistema(osteohondroza, protruzija itd.).

Priroda bola (oštar, tup, bolan, povlačeći, pucajući) također daje informacije o mogućem izvoru problema. Bol u lijevoj strani ispod rebara često prati povrede i rupture unutrašnjih organa. Tupo prosuto dugotrajna bol razlikuje bolesti gastrointestinalnog trakta, na njih ukazuje i bol ujutro u epigastričnoj regiji. Jutarnji bol posle dug san karakter pucanja s naglim pokretima je karakteristika osteohondroze. Trajno To je tup bol- znak poremećaja u radu srca, a pogoršani mučninom i povraćanjem - čir na želucu.

Uklanjanje bola lijevo ispod rebra

Lokalizacija boli omogućava fokusiranje na disfunkciju određenih organa. Bol u lijevoj strani ispod rebra ispred, bol u grudima je povezan sa funkcionalni poremećaji srčana aktivnost - kliničke forme koronarna bolest srca (infarkt miokarda). Ista lokalizacija bola uočena je i kod gastrointestinalnih ulkusa, raka želuca i gastritisa sa visokom/niskom kiselošću. Oštećenje dijafragme karakterizira bol s lijeve strane ispod rebra sprijeda, širi u supraklavikularnu regiju ili ispod lopatice, pojačan respiratornom aktivnošću, kašljanjem i kihanjem.

Bolni osjećaji praćeni glavoboljama, migrenama, manifestacijama konvulzija su znak poremećaja nervni sistem. Bol je lokaliziran lijevo ispod rebara sa strane i paroksizmalne je prirode. Isti simptomi su karakteristični za virusno oboljenje – herpes zoster. Bol je u početku bolan, a na kraju prelazi u oštar. Bolni sindrom prethodi pojavi herpetičnih erupcija.

Bolesti bubrega i vertebralna osteohondroza se razlikuju po bolovima u leđima lijevo ispod rebara. Akutna jak bol ukazuje bubrežne kolike. Podnošljiva bol stalne prirode ukazuje na povećanje organa i razvoj upale. Kod osteohondroze bol mijenja nivo intenziteta kao motoričke aktivnosti. Odgovor na pitanje šta boli na lijevoj strani ispod rebara je u većini slučajeva isti - slezena. Poremećaji u njegovom radu dovode do pojave bolnog bola.

Razumljiva želja pacijenta je ublažavanje akutnog bola uz pomoć antispazmodika i analgetika. Međutim, ovo je situaciono privremeno rješenje koje ne otklanja uzrok i vrlo je opasno po zdravlje. Ako imate bolove na lijevoj strani ispod rebara, posebno u kombinaciji sa bljedilom/plavilom kože, mučnina, povraćanje, pojačan bol prilikom uzimanja ležeći položaj, groznica - odmah kontaktirajte medicinsku ustanovu.

Liječenje bola u lijevoj strani

Na osnovu uzroka i prirode boli u lijevoj strani u blizini rebra, moguća je upotreba razne metode tretman. Za eliminaciju sindrom bola Koriste ga specijalisti naše klinike.

Bol s lijeve strane ispod rebara nije samo prilično česta pojava, već je i vrlo varljiva.

Činjenica je da se većina nas osjećala tako nelagodnost, odmah ih otpišu kao srčane probleme i počnu uzimati Validol.

Međutim, bol ispod rebara na lijevoj strani često ukazuje na potpuno drugačije, ali ne manje ozbiljne bolesti.

Priroda i intenzitet boli

Priroda bola pomoći će vam da odredite koji organ treba liječiti i kod kojeg liječnika.

1. Tup bolan bol ispod rebara s lijeve strane ukazuje na:

• gastritis ili čir na želucu. Može biti praćen povraćanjem koje donosi olakšanje, smanjenim apetitom i proljevom;
• rak želuca. Može biti u pratnji nagli pad težina, slabost, anemija, simptomi slični toksikozi kod trudnica (na primjer, pojava averzije prema mesu);
• povećana slezena;
• bolesti pankreasa. Može biti u pratnji povišena temperatura, mučnina ili povraćanje.

2 . Oštra bol u lijevom hipohondrijumu može biti znak:

• čir na želucu ili duodenum. Može biti praćen žgaravicom, povraćanjem i zatvorom;
• nervno prenaprezanje.

3. Bol u šavovima lijevo ispod rebara govori o:

• plućne bolesti. Pogotovo ako se pogorša pri kašljanju i duboko udahnite(pneumonija, upala, tuberkuloza ili rak lijevog pluća). Može biti praćeno povišenom temperaturom, kratkim dahom, zatvorom i općom intoksikacijom organizma;
• čir na dvanaestopalačnom crevu ili želucu. Može biti praćen mučninom i povraćanjem;
• bolesti srca;
• vegetativno-vaskularna distonija.

Bol s lijeve strane ispod rebara sprijeda i pozadi

Slezena

Slezena se nalazi u gornjoj lijevoj strani trbušne duplje. Budući da je blizu površine tijela, najčešće je podložan raznim ozljedama. osim toga, cela linija bolesti mogu doprinijeti povećanju slezine, koja se rasteže i uzrokuje tupi bol ispod rebra sa leve strane.

Ako se dijagnosticira rano i ne liječi, povećana slezena može puknuti. U tom slučaju bol će biti akutna, a koža oko pupka će postati plava, što će nastati zbog unutrašnjeg krvarenja u trbušnu šupljinu.

Ako posmatrate sebe ili svoje najmilije slični simptomi, hitno pozovite hitnu pomoć, jer čak i minut kašnjenja može biti fatalan. Međutim, čak i uz pravovremenu hospitalizaciju, postoji velika vjerovatnoća uklanjanja slezene.

Ako se sumnja na rupturu slezene, preporučuje se da pacijent stavi hladan oblog na lijevu stranu prije dolaska hitne pomoći.

Sljedeće bolesti mogu dovesti do rupture slezene:

abdominalne ozljede;

Infektivna mononukleoza;

Upala ili infarkt slezene.

Stomak

Oštra, bolna, bolna ili opasujuća bol u hipohondrijumu, praćena mučninom ili povraćanjem, može ukazivati ​​na probleme sa želucem.

Najčešće bolesti želuca, koje karakterizira bol na lijevoj strani, uključuju:

Gastritis - tupi bolovi paroksizmalni bol, koji se može pojaviti i nakon jela (sa niske kiselosti), i na prazan želudac (sa visokom kiselošću);

Čir na želucu - karakterizira akutni bol s lijeve strane ispod rebara, koji, u pravilu, ne prestaje dugo vremena;

Maligne neoplazme u želucu.

Antacidni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju bolova.

Pankreas

Ovaj organ se nalazi na leđima trbušni zid gornji deo stomaka sa leve strane.

Priroda boli kod bolesti pankreasa varira.

Tako, na primjer, ako je bolest već prisutna hronični stadijum, tada osjetite tup bol u pojasu.

Tokom napada akutni pankreatitis Iznutra se javljaju režući bolovi, koji mogu biti praćeni mučninom ili čak povraćanjem, kao i povišenom temperaturom.

Bol je posebno izražen pri jedenju masne ili začinjene hrane, kao i kafe i gaziranih pića.

Ako imate problema sa žučna kesa Ako ste veliki pušač ili opijate, uzimate steroide ili diuretike ili imate dijabetes, rizik od razvoja napada pankreatitisa značajno se povećava. Stoga preporučujemo da budete veoma pažljivi prema svom zdravlju.

Lijeva strana dijafragme

Ovaj mišić se nalazi u gornjem dijelu trbušne šupljine i odvaja je od prsne šupljine. Na dijafragmi se nalazi otvor kroz koji prolazi jednjak. Kada mišići koji kontrolišu veličinu date rupe oslabe, ona se povećava u veličini.

Kao rezultat gornji dio stomak i trbušnog dijela jednjak kroz ovaj prošireni otvor može izaći iz trbušne šupljine u grudnu šupljinu. Ovako nastaje dijafragmalna kila, čiji je jedan od simptoma bol na dnu lijevog rebra. Češće se ova bolest dijagnosticira kod starijih osoba.

Osim toga, slabljenje dijafragme može biti uzrokovano i drugim razlozima koji povećavaju intraabdominalni tlak:

1. gojaznost;
2. težak fizički rad;
3. promjene u tijelu povezane s godinama;
4. trudnoća (rijetko).

Srce

Naravno, ovaj organ također može uzrokovati gorući bol lijevo ispod rebara. Štaviše, ako takav bol zrači na leva lopatica ili lijeva ruka ili leđa i takođe je praćeno kratkim dahom, postoji velika šansa za infarkt miokarda.

Nervni sistem

Prilično često i relativno siguran razlog bol lijevo ispod rebara je interkostalna neuralgija. Obično je lokalizovan u donji delovi sternum i obično se pogoršava naglim pokretima i dubokim disanjem.

Karakterističan znak boli kod neuralgije je i činjenica da se manifestira palpacijom interkostalnih prostora (za razliku od plućne bolesti). Ova bol može biti uzrokovana pretjeranim pritiskom na živac ili njegovim oštećenjem ili štipanjem. Može nastati i zbog dužeg izlaganja neugodnom položaju.

Dosta rijedak uzrok može biti neuralgični bol u lijevom dijelu hipohondrija abdominalna migrena, koji se najčešće javlja kod djece ili adolescenata. U ovom slučaju bol je paroksizmalne prirode, često praćen mučninom ili povraćanjem, blijedom kožom, kao i grčevima mišića trbušnog zida.

Reproduktivni sistem

Često žene koje imaju endometriozu mogu osjetiti bol na lijevoj strani. Od kada oteklina patološkog tkiva Endometrij može uzrokovati prilično jake bolove, u kojima se čini da boli doslovno sve što je ispod rebara.

Povrede rebarnih kostiju (pukotine ili prelomi)

Bol može biti različite prirode i pojačava se pri kretanju, kašljanju i dubokim disanjem.

Kao što vidite, može biti mnogo razloga za bol ispod rebara na lijevoj strani. Ali samo liječnik može precizno odrediti uzrok. Stoga, uz produženo ili akutni bol u hipohondrijumu, obavezno potražite pomoć od specijaliste koji će na osnovu rezultata pregleda postaviti tačnu dijagnozu i propisati liječenje.

Bol ispod rebara, koji primorava osobu da se sagne i snažno pritisne rukama o stomak, može biti vrlo raznolike prirode, nastati zbog patoloških ili fizioloških stanja i biti zaista opasan po zdravlje/život ili kratkotrajan. grč.

Mogući uzroci boli u hipohondrijumu

Na osnovu pacijentove jedine pritužbe na bol ispod rebara, nijedan stručnjak neće postaviti dijagnozu - previše faktora može izazvati ovu neugodnu senzaciju. Ali postoji određena klasifikacija sindroma boli u pitanju. Na primjer, najčešće se bol javlja iz dva razloga: patološka stanja u organima gastrointestinalnog trakta i problemi sa slezinom.

Patologije gastrointestinalnog trakta

Bol ispod rebara može biti uzrokovan:

• bilo koje bolesti duodenuma i želuca - na primjer, akutni gastritis ili hronični oblik, predulcerativno stanje, formirane, maligne neoplazme;
• patologije lokalizirane u pankreasu - upalni proces(pankreatitis) akutni ili kronični oblik, rak žlijezde;
• disfunkcija žučne kese - stvaranje kamenca u zdjelici organa, stagnacija žuči, upala žučne kese () bilo koje težine;
• patologije jetre – ciroza, hepatitis, maligne/benigne neoplazme.

Patologije slezene

Treba znati da se bol ispod rebara može pojaviti i kod blagog povećanja slezine. Ovaj proces može započeti kada:

• dijagnosticirana leukemija;
• hemolitička anemija;
• zarazne bolesti koje se javljaju u akutnom obliku;
• razvoj sepse;
• zarazne patologije kroničnog tipa;
• kršenja u imunološki sistem tijelo.

Bol ispod rebara može se pojaviti i iz drugih razloga - na primjer, doktori razlikuju sljedeća stanja:

• osteohondroza kralježnice (patologija može zahvatiti bilo koji dio kičmenog stuba);
• ozljede slezene ili jetre (udarci, modrice, padovi);
• neke bolesti respiratornog sistema(pleuritis lokaliziran u donjem režnju desnog pluća);
• infarkt miokarda, ali se javlja isključivo u gastralgičnom obliku;
• upalne i/ili zarazne bolesti mokraćni sistem (pijelonefritis u akutnim/kroničnim oblicima);
• apsces subfrenične lokacije;
• retroperitonealni hematom;
• dijagnosticirana distonija neurocirkulacijskog tipa.

Diferencijacija sindroma boli

Budući da zaista postoji mnogo razloga koji izazivaju pojavu boli ispod rebara, vrijedno je samostalno razlikovati sindrom prije posjete liječniku. To će pomoći stručnjaku da se brzo snalazi u situaciji i ponudi ciljanu stručnu pomoć, što će sigurno dovesti do brzog rješenja problema. Pacijentima se preporučuje da razlikuju sindrom boli ispod rebara prema sljedećoj shemi:

1. Tačna lokalizacija boli. Možete osjetiti bol ispod desnog rebra, bol ispod lijevog rebra, bol ispod rebara sprijeda ili bol ispod rebara u leđima.
2. Smjer ozračivanja („povratak“). Bilješka: bol ispod rebara skoro nikada nije „točkast“, obično „zrači“ ispod lijeve ključne kosti ili desnu lopaticu, može imitirati bol u srcu i biti prisutan čak iu tom području anatomska lokacija bubrega
3. Nivo jačine bola. Čak i ako se sindrom boli ispod rebara pojavi iznenada, može biti intenzivan ili ne, tup/rezajući/ubodan, paroksizmalan ili konstantan - postoji mnogo opcija za karakterizaciju jačine boli, vrijedi odlučiti konkretnije.
4. Karakter sindroma. Radi se o o tome koja vrsta bola muči: mučna, bolna, difuzna, strogo lokalizirana, konstantna i tupa, paroksizmalna i akutna.
   Ako se bol ispod rebara ne pojavi prvi put, morat ćete razjasniti:
   • u kojim slučajevima postaje intenzivniji - pri kašljanju, naglom okretanju tijela, fizička aktivnost, brzo hodanje, kijanje i tako dalje;
   • na koje načine možete brzo ublažiti bol - nanošenje toplog/hladnog jastučića za grijanje, korištenje lijekova (analgetika ili antispazmodika);
   • da li je bol povezana s jelom - može se pojaviti na prazan želudac, odmah nakon jela ili tokom napada gladi;
   • u koje vrijeme se javlja bol? noćni san, jutarnji ili ručak.

Bilješka: bol ispod rebara može biti praćen mučninom i/ili povraćanjem, iznenadnom vrtoglavicom, iznenadnim bledilom kože, pojačanim znojenjem i drugim simptomima - takođe ih je potrebno zabeležiti i zapamtiti. Veoma je preporučljivo zapamtiti odakle i kako je došao bol ispod rebara - možda ste prethodnog dana bili jako hladni ili ste uzeli previše masnu hranu.

Bol ispod rebara u nekim slučajevima zahtijeva hitnu medicinsku pomoć - ovaj sindrom može ukazivati ​​na razvoj zdravstvenog, pa čak i životno opasnog stanja bolesti. Ali najčešće dotični sindrom znači prisustvo nekih razvoj patologije, čije liječenje će se morati provesti u bolnici.

Bol ispod rebara zahtijeva hitnu hospitalizaciju

U medicini se klasifikuje niz opasnih patoloških stanja koja se manifestuju kao bol ispod rebara.

Perforacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu

Ovo stanje je praćeno bodežom - vrlo oštrom i teški napad sa lokalizacijom ispred i u sredini. Intenzitet bola je toliki da pacijent uzima iznuđena situacija– leži na boku, noge savijene u kolenima i privučene do stomaka. Karakteristično je da se kod perforacije čira na želucu/duodenu sindrom boli prvo javlja „u jami želuca“, a zatim aktivno prelazi na desni hipohondrij. To se događa zbog kretanja želučanog sadržaja kroz trbušnu šupljinu.

Bilješka: nakon premještanja sindroma boli na desno područje ispod rebara napad završava - počinje faza imaginarnog blagostanja, koja u nedostatku stručna pomoć uvijek dovodi do razvoja peritonitisa.

Lako je razlikovati perforaciju čira želuca/duodenuma - obično pacijent ima istoriju dugotrajnog gastritisa, preulcerativnog stanja i samog čira.
Simptomi čira detaljnije su opisani u ovom video pregledu:

Akutni pankreatitis

Iznenadni napad akutnog bola koji zahvata gornji dio abdomen i zrači ispod lopatica, uvijek povezan s akutnim pankreatitisom (upalom pankreasa). Feature sindroma boli - njegov intenzitet ne varira i ostaje u prvobitnim granicama pri promeni položaja tela, kašljanju ili kijanju. Osim bolova, akutni pankreatitis će se manifestirati i mučninom i povraćanjem - potonje se pojavljuje iznenada i ne dozvoljava vam da popijete ni gutljaj vode.

Bilješka: akutni upalni proces u pankreasu može izazvati tešku intoksikaciju organizma - enzimi koje proizvodi organ ulaze u krv. To izaziva cijanozu kože, karakteristično „mramoriranje“ abdomena i mala (tačkasta) krvarenja lokalizirana oko pupka.

Lako je dijagnosticirati akutni pankreatitis prema sindromu bola - previše je izražen. Štaviše, napad se obično javlja nakon konzumiranja velika količina masnu hranu ili alkohol.

Saznajte više o simptomima akutnog pankreatitisa u video pregledu:

Akutni holecistitis i jetrene kolike

Akutni napad rezni bol u predjelu desnog hipohondrija sa zračenjem na lopaticu i vrat može biti razlog za sumnju akutna upalažučna kesa. U tom slučaju, pacijent će doslovno juriti okolo kako bi pronašao udoban položaj i smanjio intenzitet boli - usput, neće moći to učiniti. Opća klinička slika također će pomoći u dijagnozi:

• mučnina i povraćanje;
• žutilo kože i bjeloočnice;
• vrućica.

Kod ovog sindroma boli važno je razlikovati akutni holecistitis i hepatične kolike. Ako se kamen krene kroz jetrene kanale, bit će prisutan bol ispod rebara, ali se neće primijetiti mučnina, povraćanje ili temperatura.

Bilješka: jetrene kolike su kratkotrajne, a bol se ublažava spazmoliticima. Kod akutnog kolecistitisa sindrom traje dugo, a ni nakon uzimanja određenih lijekova ne dolazi do olakšanja.

Subfrenični apsces

Iznenadni bol, oštar i paroksizmalan, lokaliziran sprijeda ispod lijevog i desnog rebra, istovremeno ukazuje na razvoj apscesa u subdijafragmatičnoj regiji. Sindrom se javlja samo na inspiraciji i može biti praćen povišenom temperaturom i standardnim simptomima opće intoksikacije tijela.

Bol u pitanju ima nekoliko karakterističnih karakteristika:

• zrači u supraklavikularnu regiju;
• može imati lažnu lokalizaciju ispod lopatice;
• značajno se pojačava naglim pokretima - kašljanjem, kihanjem, okretanjem tijela.

Dijagnostika subfrenični apsces jednostavno - ovo stanje se često javlja u postoperativni periodi ili nakon dijagnoze akutni holecistitis I perforirani ulkusželudac/duodenum.

Povrede jetre i slezine

Ozljedu slezene ili jetre uvijek prati bol ispod rebara - to je glavni simptom ovog stanja. Štoviše, lokalizacija sindroma ovisit će o tome koji je organ oštećen - jetra je desno, a slezena lijevo. Karakterističan simptom za rupturu ovih organa – “vanka-ustani”: pacijent ne može biti u ležećem položaju, jer osjeća intenzivnije bolove zbog prolijevanja krvi ispod dijafragme.

Bilješka: povrede slezene i/ili jetre su uvek praćene unutrašnjeg krvarenja, pa će pacijent biti pretjerano blijed, može izgubiti svijest, a krvni tlak mu naglo pada.

Posebno opasnim stanjem smatraju se slučajevi kada dođe do dvostepenog kidanja slezene i jetre: prvo je oštećen parenhim (ljuska) organa, krv se nakuplja u kapsuli, a zatim, čak i uz blagi fizički stres, kapsula pukne, krv nakupljena u njoj širi se u trbušnu šupljinu - to dovodi do skoro do trenutna smrt bolestan. Poteškoća ovog stanja leži u kratkotrajnom bolnom sindromu ispod rebara - bukvalno nakon nekoliko sati nestaje i pacijenti nastavljaju da vode uobičajeni način života bez traženja pomoći. medicinsku njegu.

Infarkt miokarda gastralgične forme

Obično se infarkt miokarda dijagnosticira prilično lako - pacijent se žali na kratak dah i pritiskajući bol ispod srca. Ali u slučaju gastralgičnog oblika ovog patološkog stanja, bit će nešto drugačiji simptomi:

• bol u lijevom hipohondrijumu;
• mučnina i nekontrolirano povraćanje;
• uporno štucanje;
• poremećaji stolice.

Dvije karakteristične osobine pomoći će razlikovati infarkt miokarda gastralgične forme od bolesti gastrointestinalnog trakta:

• kratak dah na inspiraciji;
• cijanoza i natečenost lica.

Bilješka: nakon primjene lijekova s ​​analgetskim djelovanjem stanje bolesnika se normalizira na klasični simptomi infarkt miokarda.

Doktori razlikuju bol ispod rebara i u leđima - javlja se kod bubrežne kolike (pomeranje kamenca) i retroperitonealnog hematoma. Ova dva stanja karakteriziraju stroga lokalizacija sindroma boli i odsustvo zračenja. U tom slučaju pacijent će se žaliti opšta slabost, pojačano znojenje, nedostatak apetita.

Sva gore navedena patološka stanja zahtijevaju hitna hospitalizacija pacijentu i pružanju profesionalne medicinske njege. U suprotnom, rizik od smrti se povećava na 99%.

Bol ispod rebara kod hroničnih bolesti

Hronične bolesti se mogu manifestovati kao periodični napadi bola ispod rebara. Obično ne predstavljaju nikakvu opasnost po zdravlje i život pacijenta, ali ukazuju na to da se u bolesnom organu odvijaju neki patološki procesi.

Na primjer, kada hronični gastritis Osjetit ćete blagu bol u lijevom hipohondrijumu, što je direktno povezano s jelom. To znači da je došlo vrijeme za sezonsko pogoršanje kroničnog upalnog procesa i potreban je sljedeći kurs terapijske/održavajuće terapije. I za hronični pankreatitis(upala pankreasa) karakterizira ne samo periodični bol ispod rebara, već i pojačan sindrom u ležećem položaju.

Bilješka: znanje o prethodno dijagnosticiranom hronične bolesti, možete kontrolirati bol ispod rebara i brzo ga ublažiti raznim lijekovi.

Bol ispod rebara sa neurocirkulatornom distonijom

Neurocirkulatorna distonija je bolest koja proizvodi najnepredvidiviju lokalizaciju, zračenje i intenzitet boli u hipohondrijumu. Dva su glavna znaka po kojima doktor može razlikovati sindrom boli u pitanju kao posljedicu neurocirkulatorne distonije:

• nejasne karakteristike boli: pacijent doslovno ne može opisati svoje senzacije, jer sindrom može biti stalan i paroksizmalan, oštar i postupno rastući, akutan i tup;
• odsustvo dodatnih simptoma koji se javljaju upravo u trenutku bolnog napada.

Tretman

Strogo je zabranjeno samostalno uzimati bilo kakve lijekove protiv bolova ako je bol ispod rebara iznenadna, akutna, a nijedna od navedenih bolesti nije ranije dijagnostikovana!

Za uobičajenu bol u hipohondriju, možete uzeti bilo koje antispazmodike - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: obično nakon prve doze, intenzitet sindroma boli počinje jenjavati i stanje se vraća u normalu. Ali to ne znači da se ovaj sindrom može zanemariti - liječnici moraju obaviti pregled i identificirati uzrok egzacerbacije hronična patologija, propisati kurs terapije.
Kombinujte recepte tradicionalna medicina smanjiti bol ispod rebara lijekovima moguće je tek nakon stadija tačna dijagnoza i dobijanje preporuka/dozvola od lekara koji prisustvuje.

Bol ispod rebara može ukazivati opasno stanje za pacijenta, pa je bolje odmah potražiti pomoć ljekara – hitna hirurška intervencija spasit će živote i učiniti povoljnom prognozu čak i složenih patologija.

Više informacija o mogući razlozi Dobićete bolove u hipohondrijumu gledajući ovaj video:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije.

Bol u gornjem dijelu abdominalna oblast ne treba shvatiti kao normalna pojava . Ovo opasan simptom, ukazujući ozbiljne patologije, od kojih mnogi mogu postati fatalni ako se hitno ne zatraži medicinska pomoć. Česti bol ispod rebara, otprilike u sredini, potrebno je dijagnosticirati određivanjem tačni razlozi i prirodu bola.

Važno je zapamtiti da vam svaka patologija ne dopušta da čekate priliku da posjetite liječnika. Mnoge bolesti koje karakterizira bol u centru trupa zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Zato kod prvih znakova bola ispod rebara u tom području solarni pleksus potrebno je hitno potražiti medicinsku pomoć.

Uzroci

• Gastritis: folikularni, kataralni, medicinski, autoimuni, atrofični;
  • čirevi;
  • pankreatitis;
  • holecistitis;
  • kolike;
  • hepatitis grupe A, B, C, D;
  • ciroza;
  • zatajenje jetre.
• hemoblastični:
  • leukemija;
  • imunoleukemija;
  • limfomi.
• Hemolitička anemija;
• infekcije:
  • mononukleoza;
  • malarija;
  • tuberkuloza;
  • bruceloza;
  • sifilis.
• Septičke patologije:
  • bakterijski endokarditis;
  • septikemija.
• Imunološke bolesti:
  • sistemski eritematozni lupus.
• Povrede jetre i slezene;
• Unutrašnji apsces;
• Peritonealni hematomi;
• Infarkt miokarda;
• Bolesti respiratornog sistema;
• Patologije genitourinarnog sistema;
• Kardiopsihoneuroza;
• Onkološke bolesti.

Stručno mišljenje

Mitruhanov Eduard Petrovič

doktor - neurolog, Gradska poliklinika, Moskva. Obrazovanje: Ruska država medicinski univerzitet, GBOU DPO ruski medicinska akademija postdiplomsko obrazovanje Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Volgogradski državni medicinski univerzitet, Volgograd.

Subkostalni bol ispred pojavljuje se kod mnogih bolesti raznih organa i sistemi, kao i za povrede i komplikacije nakon operacija.

Priroda i simptomi boli

Bolni sindrom sa razne patologije može varirati.

Gastritis

Gastritis je upalni proces koji zahvaća sluznicu želuca i dovodi do narušavanja funkcionalnosti organa. Postoji mnogo varijanti bolesti.

Karakterističan simptom je gastralgija. je oštar i nelagodnost- ubadanje, pritiskanje, paljenje. Bol se značajno pojačava nakon prejedanja ili konzumiranja začinjenu hranu. Ostali simptomi gastritisa uključuju žgaravicu, nadutost i povraćanje.

Trbuh je često naduvan, a stolica nestabilna - ima česte dijareje ili zatvor.

Ako osjetite sličan bol, obratite se sledećim lekarima: terapeut i gastroenterolog. Inicijalni pregled se sastoji od intervjuisanja pacijenta, sastavljanja kliničku sliku i upućivanje na dijagnostiku.

Za dijagnosticiranje gastritisa koriste se sljedeće metode:

• gastroskopija želuca;
• biopsija;
• elektrogastroenterografija;
• pH-metrija želuca;
• sondiranje organa;
• rendgenski pregled;
• klinička ispitivanja.

Liječenje se sastoji od propisivanja antibakterijskih i protuupalnih lijekova.

Takođe je neophodno pridržavati se ishrane koju je propisao lekar tokom cele terapije.

Peptički ulkus

Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu je patologija hronično , čija je karakteristika stvaranje ulceroznih defekata na unutrašnjim organima.

Manifestira se takozvanim bodežom, neočekivano, ali vrlo snažno - pacijent je primoran ležati jer se ne može samostalno kretati. Bol se nalazi u epigastričnoj regiji, odnosno u jami želuca, nakon čega prelazi na desna strana. Ovo je uzrokovano izlivanjem sadržaja želuca. Uz to, čir je praćen jakom težinom u abdominalnom području, povraćanjem i čestim podrigivanjem.

Važno je dobiti blagovremeno liječenje, jer se u njegovom odsustvu može dijagnosticirati difuzni peritonitis.

Ova komplikacija je fatalna.

Dijagnoze peptički ulkus gastroenterolog. Prije svega, takvi pacijenti imaju izraženu anamnezu ulkusa. Dijagnostika se provodi sljedećim metodama:

• gastroskopija;
• biopsija;
• Rendgen želuca.

Terapija uključuje uzimanje antibiotika, kao i lijekova koji neutraliziraju želudačni sok i stvaranje filma na mukoznim membranama želuca. Preporučuje se pridržavanje dnevne rutine, uravnotežena prehrana i izbjegavanje loše navike, izbjegavajte stres.

Tok tretmana traje 2-3 sedmice.

Onkologija

Rak želuca (ili drugi rak abdomena) - maligni tumor , raste u tkivima želuca ili bilo kojeg drugog zahvaćenog organa. Rak želuca ima visoku stopu smrtnosti.

Bolni sindrom je obično konstantan, pacijenti se žale na osjećaj sitosti iznutra. Bol se često pomiče u to područje prsa, izazivajući osećaj težine. Nakon jela, često se osjeća mučnina i povraća, uključujući krv. Osim toga, pacijent se brzo umara i često osjeća slabost u cijelom tijelu. Krv se ne samo vraća, već je prisutna iu stolici.

Stručno mišljenje

Astafjev Igor Valentinovič

Neurolog - Gradska bolnica Pokrovsk. Obrazovanje: Volgogradski državni medicinski univerzitet, Volgograd. Kabardino-Balkarian Državni univerzitet njima. HM. Berbekova, Naljčik.

Tumor otežava gutanje čak i obične vode, probava je poremećena: pojavljuje se podrigivanje i žgaravica.

Ako se sumnja na rak želuca, inicijalni pregled obavlja gastroenterolog, nakon čega pacijenta upućuje onkologu radi potvrde dijagnoze. Dodatno je predviđena konsultacija sa nutricionistom.

Rak se dijagnosticira pomoću sljedećih metoda:

• endoskopija;
• endoskopski ultrazvuk;
• biopsija;
• rendgenski snimak želuca;
• CT skener.

Liječenje oboljelih od raka odvija se u bolnici i u potpunosti ovisi o stadiju, težini simptoma i općem stanju pacijenta. Liječenje se sastoji od operacije u kojoj se zatim uklanjaju zahvaćeni dijelovi organa terapija zračenjem i kemoterapije.

Propisuju se i lijekovi za održavanje.

Bolesti pankreasa

Gušterača je obično zahvaćena upalnim i destruktivnim procesima. Tipične manifestacije patologije su pankreatitis i onkologija.

Pankreatitis je neinfektivna upala u žlijezdi, praćena otokom, propadanjem i odumiranjem unutrašnjih tkiva. Nastaju ožiljci, poremećena je anatomija organa i funkcija žlijezde.

Karakteristična manifestacija je tup i mučan bol, koji može prerasti u oštar bol.

To zavisi od stepena edema i nekroze unutrašnjih tkiva, razvoja peritonitisa. Bol je lokaliziran u epigastrijumu, koji je određen lokacijom izvora bolesti, a često može zračiti u leđa.

Dodatni simptomi bolesti pankreasa:

• povraćanje i mučnina;
• dijareja i zatvor;
• dehidracija organizma;
• promjena boje kože.

Dijagnostikuje bolesti ove vrste ljekar opšte prakse.

Nakon toga pacijent se upućuje gastroenterologu, endokrinologu, onkologu i hirurgu.

Dijagnoza se provodi na sljedeći način:

• klinička istraživanja;
• biohemija krvi;
• testovi urina.

Često se bolesti pankreasa mogu zakomplikovati dijabetes melitusom.

Bolesti žučne kese

Kolecistitis je upala žučne kese. Akutni bol je lokaliziran sprijeda, praćen povišenom temperaturom i povraćanjem. Dodatni simptomi uključuju žutilo kože. U tom slučaju bol može isijavati u ramenu i lopatičnu regiju, a također se proširiti na cijeli trbuh.

Hepatične kolike su napad akutnog bola, po simptomima sličan holecistitisu, ali razlika je u tome što se kolike mogu zaustaviti.

Ostali simptomi uključuju periodične osjećaje mučnine, podrigivanja, gorčine u usnoj šupljini. Bol nije intenzivan, već je po svojoj prirodi. Temperatura tela raste, stomak otiče.

Liječenje propisuje gastroenterolog. Za dijagnosticiranje bolesti koriste se sljedeće:

• analiza krvi;
• biohemija krvi;
• X-ray;
• istraživanje radioizotopa.

Liječenje se obično provodi kombinacijom lijekova i posebne dijete.

Subfrenični apsces

Subfrenični apsces - apsces u predjelu dijafragme. Bol je intenzivan, lokalizovan u epigastričnoj regiji i ispod rebara. Zrači na područje lopatica i ključne kosti. Dodatni simptomi uključuju otežano disanje, slabost i kašalj.

Liječenje provodi kirurg, jer je potrebna hirurška intervencija.

Prije operacije provodi se dijagnostika, uključujući sljedeće metode:

• fluoroskopija;
• CT skener;
• klinička istraživanja.

Liječenje se sastoji od operacije tokom koje se apsces otvara i drenira.

Propisuju se antibakterijski lijekovi.

Infarkt miokarda - gastralgični oblik

Infarkt miokarda u ovom obliku karakteriziran akutnim bolom u epigastričnoj regiji, zrači u područje srčanog mišića i između lopatica. Simptomi uključuju smanjenje krvni pritisak, ton srca je tup.

Dijagnostiku i liječenje kod kardiologa. Dijagnostika se provodi sljedećim metodama:

• klinička istraživanja;
• ehokardiografija.

Liječenje se mora započeti odmah, inače ovo stanje može biti fatalno.

U kom slučaju treba odmah da se obratite lekaru?

Uzroci bolova ispod rebara u centru - neverovatno mnogo, nema potrebe za samoliječenjem i potrebno je obratiti se specijalistu kada se pojave prvi simptomi. Potpuni pregled će biti jedino ispravno rješenje ako se pojavi bol.

Ovisno o prirodi boli i razgovoru s pacijentom, liječenje mogu provoditi i opći specijalisti i specijalizirani stručnjaci: kirurg, kardiolog, gastroenterolog, infektolog, onkolog i endokrinolog.

Po potrebi se zakazuju konsultacije sa terapeutom, traumatologom i nutricionistom.

Prva pomoć

Ako se javi jak bol, možete uzeti lijekove protiv bolova da biste ublažili bol. Međutim, ova metoda je optimalna samo ako bol nije praćen akutni simptomi, kao što su groznica, zimica i mučnina. Posjet liječniku je obavezan ako se bol ponavlja i svi korišteni lijekovi su beskorisni.

Bez obzira na područje i prirodu boli, trebate potražiti liječničku pomoć. Ako se terapija započne pravilno i na vrijeme, oporavak će biti nekoliko puta brži, a tretman će imati pozitivan učinak.

Dakle, pravovremene konzultacije s liječnikom pomoći će da se izbjegnu komplikacije i kritične posljedice.

Obavezno pogledajte video na temu

Napomenu

1. Bol u epigastriju može biti simptom mnogih bolesti, a njegova priroda ovisit će o vrsti patologije.
2. Gastritis. Bol je oštar, probadajući, pritiskajući, pekući, javlja se nakon jela, poremećaji u ishrani; gubitak apetita, mučnina, nadimanje, podrigivanje, povraćanje, žgaravica.
3. Peptički ulkus. Bol je oštar, probadajući, u epigastričnoj regiji, žgaravica, povraćanje.
4. Onkologija. Stalni bol pucanje prirode, težina, povraćanje, slabost, gubitak apetita, podrigivanje, žgaravica, otežano gutanje.
5. Bolesti pankreasa (pankreatitis). Vučni, bolan bol koji okružuje gornju polovinu trbuha, može se širiti u donji dio leđa, gubitak apetita, povraćanje, mučnina, dijareja.
6. Bolesti žučne kese (holecistitis). Mučna bol sprijeda, uglavnom desno, može zračiti u leđa, povišena temperatura, povraćanje, mučnina, gorčina u ustima, podrigivanje, nadutost, a može doći i do žućenja kože i bjeloočnice.
7. Subfrenični apsces. Intenzivan bol u epigastriju i ispod rebara, proteže se do lopatice i ključne kosti, otežano disanje, slabost, kašalj.
8. Infarkt miokarda (gastralgični oblik). ljuto, probadajući bol u epigastriju, zrači u rame, vilicu i lopatice, snižen krvni pritisak, otežano disanje.
9. U svakom slučaju, trebate se obratiti liječniku, jer ovo može biti ozbiljna patologija.