नमस्कार, प्रिय पाठकों! इलाज के दौरान विभिन्न रोगहमें अक्सर निपटना पड़ता है चिकित्सीय दृष्टि सेजिनमें से कई हमारे लिए समझ से परे हैं। उदाहरण के लिए, कोई दवा लिखते समय, डॉक्टर मौखिक प्रशासन की सलाह देता है। और केवल जब हम निर्देशों का पालन करना शुरू करते हैं, तो सवाल उठता है: मौखिक रूप से - इसका क्या मतलब है और दवा कैसे लेनी है। आइए इसका पता लगाएं।

मौखिक रूप से क्या मतलब है?

मैं तुरंत प्रश्न का उत्तर दूंगा: मौखिक रूप से इसका मतलब मुंह में है, यानी टैबलेट को निगलना होगा।

प्रशासन के दो मुख्य मार्ग हैं औषधीय पदार्थशरीर में: एंटरल और पैरेंट्रल। एंटरल मार्ग सीधे जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़ा होता है, जबकि पैरेंट्रल मार्ग जठरांत्र संबंधी मार्ग को बायपास करता है। मौखिक मार्ग पहले प्रकार का है।

परंपरागत रूप से, मौखिक रूप से ली जाने वाली दवाएं निम्न रूप में आती हैं:

• गोलियाँ;
• चूर्ण;
• समाधान;
• कैप्सूल;
• टिंचर

इन दवाओं को निगला जा सकता है, चबाया जा सकता है या पिया जा सकता है। अक्सर, रोगियों को गोलियाँ लेनी पड़ती हैं: यह उपयोग का सबसे लोकप्रिय रूप है। वे प्रशासन के बाद एक चौथाई घंटे के भीतर प्रभाव देते हैं।

मौखिक रूप से ली जाने वाली दवाएं निम्नलिखित तरीके से शरीर से गुजरती हैं:

• दवा पेट में प्रवेश करती है और पचने लगती है।
• दवा पदार्थ सक्रिय रूप से रक्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है।
• दवा के अणु पूरे शरीर में वितरित होते हैं।
• यकृत से गुजरते हुए, शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों का कुछ हिस्सा निष्क्रिय हो जाता है और यकृत और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

आवेदन मौखिक दवाएँप्राचीन काल से चिकित्सा में जाना जाता है। मनोवैज्ञानिक रूप से, यह दवा लेने का सबसे आरामदायक तरीका है, यहां तक ​​कि बच्चों के लिए भी, खासकर अगर दवा का स्वाद सुखद हो। सचेत रहते हुए, किसी भी उम्र का व्यक्ति एक गोली या टिंचर ले सकता है और अपनी स्थिति को कम कर सकता है।

हालाँकि, उनकी उच्च लोकप्रियता के बावजूद, मौखिक रूप से ली जाने वाली दवाओं के फायदे के साथ-साथ उनके नुकसान भी हैं।

वे कैसे काम करते हैं?

आज, कई मरीज़ स्वयं इंजेक्शन लगाना पसंद करते हैं चिकित्सा की आपूर्तिइंजेक्शन के रूप में, खासकर यदि हम बात कर रहे हैंएंटीबायोटिक्स के बारे में. प्रेरणा सरल है: जब इंजेक्ट किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ पेट को दरकिनार करते हुए तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जबकि आंतरिक रूप से उपयोग करने पर, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नुकसान होता है।

हालाँकि, इंजेक्शन हमेशा मनोवैज्ञानिक असुविधा से जुड़े होते हैं, और दवाएँ मौखिक रूप से लेने की तुलना में पेट को नुकसान पहुँचाने में कम सक्षम नहीं होती हैं।

मौखिक प्रशासन (यानी, मौखिक प्रशासन) के लिए दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं। इस प्रशासन का लाभ यह है कि कुछ बीमारियों के लिए उन दवाओं का उपयोग करना संभव है जो आंत में खराब रूप से अवशोषित होती हैं, जिससे उनके उपचार को प्राप्त किया जा सकता है। बहुत ज़्यादा गाड़ापन. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए यह उपचार पद्धति बहुत लोकप्रिय है।

दवाएँ लेने की इस पद्धति के काफी नुकसान हैं:

• औषधि प्रशासन के कुछ अन्य तरीकों की तुलना में, यह धीरे-धीरे कार्य करता है;
• अवशोषण की अवधि और जोखिम का परिणाम अलग-अलग होता है, क्योंकि वे लिए गए भोजन, स्थिति से प्रभावित होते हैं जठरांत्र पथऔर अन्य कारक;
• यदि रोगी बेहोश है या उल्टी कर रहा है तो मौखिक प्रशासन असंभव है;
• कुछ दवाएं श्लेष्म झिल्ली में तेजी से अवशोषित नहीं होती हैं, इसलिए उन्हें प्रशासन के एक अलग रूप की आवश्यकता होती है।

कई दवाओं का सेवन भोजन के सेवन से जुड़ा होता है, जिससे आप बेहतर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। उपचारात्मक प्रभाव. उदाहरण के लिए, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को कुछ हद तक नुकसान पहुंचाने के लिए भोजन के बाद कई एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है।

दवाएँ आमतौर पर पानी के साथ ली जाती हैं, कम अक्सर दूध या जूस के साथ। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि दवा लेने से क्या प्रभाव अपेक्षित है और यह तरल पदार्थों के साथ कैसे प्रतिक्रिया करता है।

स्पष्ट कमियों के बावजूद, साधन आंतरिक उपयोगघरेलू उपचार का आधार बनते हुए, दवा में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाना जारी है।

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आधुनिक चिकित्सा प्राचीन काल से चली आ रही है, यही कारण है कि श्रद्धांजलि के रूप में इसमें बहुत सारे लैटिन और प्राचीन ग्रीक शब्द हैं। उदाहरण के लिए, अधिकांश दवाएँ मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं: यह कैसे है? यहां तक ​​कि जो लोग लैटिन से दूर हैं वे भी इस प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं - इस शब्द का प्रयोग रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत बार किया जाता है।

प्रशासन के दो मुख्य मार्ग.

रोगी के शरीर में दवाएँ डालने की आम तौर पर कौन सी विधियाँ मौजूद हैं? सभी विकल्प घटकर दो रह जाते हैं - एंटरल और पैराएंट्रल।

पहले में शामिल हैं:

1. मौखिक रूप से.
2. मांसल।
3. बकली।
4. अनुवादक।
5. योनि से.
6. मलाशय.

1. साँस लेना।इसमें प्रशासन का इंट्रानैसल मार्ग भी शामिल है।
2. इंजेक्शन. सभी इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और चमड़े के नीचे इंजेक्शन.
3. गुहाओं का परिचय. ऐसे मामलों में, दवाएं भेजी जाती हैं पेट की गुहाया संयुक्त गुहाएँ।

इंजेक्शन और इनहेलेशन की प्रभावशीलता

दूसरे कॉलम में वर्णित विधियां पदार्थों को यथाशीघ्र जोखिम वाले स्थानों तक पहुंचने और रोग के परिणाम को प्रभावित करने की अनुमति देती हैं। उसी नाक की भीड़ के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाने की तुलना में स्प्रे का उपयोग करना आसान है। चूँकि हमें इंजेक्शन के बारे में याद आया।

आम तौर पर यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे नस, मांसपेशी या त्वचा में किये जायेंगे या नहीं? दवा से, जिसे दर्ज किया जाएगा।

कुछ पदार्थ, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किए जाते हैं, तो इसका कारण बन सकते हैं तेज दर्दऔर यहां तक ​​कि तेजी से विकसित हो रही ऊतक मृत्यु भी। दूसरा महत्वपूर्ण कारकहै कार्रवाई का समय दवा . राज्य में सबसे तेज बदलाव दिया गया है अंतःशिरा इंजेक्शन, कुछ सेकंड ही काफी हैं। लेकिन से मांसपेशियों का ऊतकदवा को रक्तप्रवाह में अवशोषित किया जाना चाहिए और केवल तभी यह शरीर पर कार्य कर सकती है।

त्वचा की स्थिति भी लगभग वैसी ही है। गुहा अनुप्रयोग - बल्कि एक अपवाद हैनियमों से. के दौरान इसका प्रयोग किया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेपऔर उनके बाद, जोड़ों को गंभीर क्षति होने की स्थिति में।

मौखिक क्या है?

एंटरल तरीकों के बारे में क्या? ये सभी जठरांत्र संबंधी मार्ग की नसों से जुड़े हुए हैं। बहुधा औषधियाँ मौखिक रूप से निर्धारित, अर्थात। - मुँह के माध्यम से. साधारण गोलियाँ, कैप्सूल, पाउडर, टिंचर, समाधान। यह निगलने, पीने, चबाने के लिए पर्याप्त है और 15-20 मिनट के भीतर आप पहला बदलाव महसूस करेंगे। दवा के प्रवेश का क्रम काफी सरल है:

1. दवा पेट में प्रवेश करती है, जहां पाचन प्रक्रिया शुरू होती है।
2. अवशोषण पेट या आंतों में, धमनी में शुरू हो सकता है।
3. सक्रिय अणुओं को रक्त द्वारा पूरे शरीर में ले जाया जाता है।
4. वे यकृत से होकर गुजरते हैं, जहां उनमें से कुछ अपनी गतिविधि खो देते हैं।
5. गुर्दे या यकृत द्वारा उत्सर्जित।

मौखिक प्रशासन के नुकसान

यह विधि बेहद सरल लगती है, लेकिन साथ ही यह भी के लिए उपयोगी नहीं गंभीर रूप से बीमार मरीज़ . बच्चों को गोली चबाना या निगलवाना भी बहुत मुश्किल होता है, खासकर अगर वह बेहद कड़वी हो। इस मामले में, आपको वैकल्पिक वितरण मार्गों की तलाश करनी होगी।

एक और महत्वपूर्ण नुकसान है यकृत से होकर गुजरना. जैसा कि आप जानते हैं, यह शरीर किसी के विरुद्ध हमारा मुख्य रक्षक है जहरीला पदार्थ. दवा की क्रिया उस चीज़ पर आधारित हो सकती है जिसे ज़हर माना जाता है। और यहां लीवर दवा की प्रभावशीलता को कम करके हमारा नुकसान करेगा। दवा निष्क्रिय हो सकती है क्योंकि लीवर प्रोटीन इसे बांध देता है।

इस अवस्था में, पदार्थ का शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, लेकिन यह काफी उच्च सांद्रता में मौजूद हो सकता है। नकारात्मक स्थितियाँ दवा को बाध्य अवस्था से मुक्त करने में योगदान देंगी।

एकाग्रता को देखते हुए प्रभाव के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

लेकिन नाटक क्यों करें? दवा देने की मौखिक विधि चिकित्सा में सबसे पहले में से एक थी। और पूरे इतिहास में इसने अपनी प्रभावशीलता और सरलता दिखाई है। आख़िरकार, किसी व्यक्ति को दवाएँ लेने के लिए बाहरी सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। यहां तक ​​कि एक थका हुआ व्यक्ति भी स्वागत को काफी शांति से सहन करेगा यदि वह अभी भी सचेत है। नहीं नकारात्मक भावनाएँऔर संघ. आपको शायद इंजेक्शन से पहले ऑफिस के बच्चे याद होंगे। यदि सभी पदार्थ इंजेक्शन द्वारा दिए जाते, तो बच्चे को अस्पताल तक खींचना असंभव होता। इसके अलावा, यह अन्नप्रणाली, पेट और आंतों को प्रभावित करने के लिए सबसे अच्छा विकल्प है।

और उपयोग से पहले सिफारिशों को ध्यान से पढ़ना न भूलें।बहुत से लोग निर्णय लेते हैं कि उन्हें अपनी गोलियाँ बहुत अधिक पानी के साथ नहीं लेनी चाहिए। लेकिन कुछ दवाइयाँ ऐसे लापरवाह रवैये के साथ पेट के अल्सर के विकास का कारण बन सकता है.

भोजन से पहले या बाद में सेवन करना भी एक महत्वपूर्ण बिंदु है। अभी तक किसी ने भी चयापचय और रक्त परिसंचरण की ख़ासियत को रद्द नहीं किया है। दवा की इष्टतम प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है, जो कई नैदानिक ​​​​अध्ययनों में साबित हुई है।

इसे मौखिक रूप से लेने का तरीका जानने के लिए, आप हमेशा अपनी दादी या किसी अन्य रिश्तेदार से सलाह ले सकते हैं। लेकिन इसे दवाओं के साथ ज़्यादा मत करो, एक ही समय में 5 से अधिक दवाओं का उपयोग करने से इसका खतरा बढ़ जाता है दुष्प्रभाव 50 तक%.

औषधि प्रशासन की विधि के बारे में वीडियो

दवाओं को प्रशासित करने की मौजूदा विधियों को एंटरल (थ्रू) में विभाजित किया गया है पाचन नाल) और पैरेंट्रल (पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए)।

प्रशासन की विधि से औषधीय उत्पादयह काफी हद तक एक निश्चित स्थान में इसके प्रवेश (उदाहरण के लिए, सूजन की जगह पर), प्रभाव के विकास की गति, इसकी गंभीरता और अवधि, साथ ही सामान्य रूप से उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है। में कुछ मामलों मेंदवा देने की विधि दवा की क्रिया की प्रकृति से निर्धारित होती है। एक उदाहरण एंटरिक कोटिंग वाली डिक्लोफेनाक गोलियां और एक ही दवा के इंजेक्शन हैं: गोलियां, एक नियम के रूप में, 2-4 घंटों के बाद काम करना शुरू कर देती हैं, और इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली दवा 10-20 मिनट के बाद ही काम करना शुरू कर देती है।

दूसरा उदाहरण एंटीबायोटिक्स है। मौखिक रूप से एंटीबायोटिक लेते समय, जब भी संभव हो गोलियों के बजाय कैप्सूल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि कैप्सूल से दवा बहुत तेजी से अवशोषित होती है। यह और भी तेज़ दिखाई देता है उपचार प्रभावएंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन लगाते समय, इसके अलावा, प्रशासन की इस पद्धति से, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत से होने वाले कई दुष्प्रभावों से बचना संभव है जो मौखिक रूप से लेने पर होते हैं।

एंटरल तरीकों में मुंह के माध्यम से (मौखिक रूप से), जीभ के नीचे (सब्लिंगुअल), गाल के पीछे (बुक्कल), मलाशय में (मलाशय) और कुछ अन्य में दवाओं का प्रशासन शामिल है। प्रशासन के एंटरल मार्ग के फायदे इसकी सुविधा हैं (चिकित्सा कर्मियों से कोई सहायता की आवश्यकता नहीं है), साथ ही तुलनात्मक सुरक्षा और पैरेंट्रल उपयोग की जटिलताओं की अनुपस्थिति भी है।

आंतरिक रूप से दी जाने वाली दवाएं स्थानीय (कुछ रोगाणुरोधी, एंटिफंगल और) दोनों प्रदान कर सकती हैं anthelmintics), और शरीर पर प्रणालीगत (सामान्य) प्रभाव। अधिकांश दवाएँ आंतरिक रूप से दी जाती हैं।

प्रशासन का मौखिक मार्ग

• दवाएँ लेने का सबसे सरल और सामान्य तरीका।
• अधिकांश दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं (गोलियां, कैप्सूल, माइक्रोकैप्सूल, ड्रेजेज, गोलियां, पाउडर, समाधान, सस्पेंशन, सिरप, इमल्शन, इन्फ्यूजन, काढ़े, आदि)। दवा में मौजूद सक्रिय पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होकर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।
• मुंह और पेट की श्लेष्मा झिल्ली के साथ दवा के संपर्क से होने वाली जलन को रोकने के साथ-साथ विनाशकारी प्रभावों से बचने के लिए आमाशय रसदवा पर ही, वे खुराक रूपों (गोलियाँ, कैप्सूल, गोलियाँ, ड्रेजेज) का उपयोग करते हैं, जो गैस्ट्रिक जूस की क्रिया के प्रतिरोधी होते हैं, लेकिन विघटित हो जाते हैं। क्षारीय वातावरणआंतें. जब तक निर्देशों में अन्यथा न कहा गया हो, उन्हें बिना चबाए निगल लिया जाना चाहिए।
• प्रशासन का मौखिक मार्ग दवा की कार्रवाई की अपेक्षाकृत धीमी शुरुआत (कई दसियों मिनट के बाद, शायद ही कभी - प्रशासन के कई मिनट बाद) की विशेषता है, जो, इसके अलावा, पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं(पेट और आंतों की स्थिति, भोजन और पानी का सेवन, आदि)। हालाँकि, इस संपत्ति का उपयोग लंबी (लंबी) कार्रवाई वाली दवाएं बनाने के लिए किया जाता है। उनके विवरण में "मंदबुद्धि" शब्द शामिल है (उदाहरण के लिए, मंदबुद्धि गोलियाँ, मंदबुद्धि कैप्सूल)। मंद खुराक रूपों को कुचला नहीं जा सकता यदि उनके पास एक विभाजन पट्टी नहीं है, क्योंकि इससे उनके गुण खो जाएंगे। उदाहरण के लिए, पाचक एंजाइम पैनक्रिएटिन (फेस्टल, मेक्साज़ा, पैन्ज़िनोर्म, आदि) युक्त गोलियों को कभी भी भागों में विभाजित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यदि कोटिंग की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गोलियाँ पहले से ही मौजूद हैं मुंहऔर फिर पेट में, लार और अम्लीय पेट सामग्री द्वारा अग्नाशय निष्क्रिय हो जाता है।
• कुछ पदार्थ, जैसे इंसुलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन, जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट हो जाते हैं, इसलिए उन्हें मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है।
• भोजन से 20-30 मिनट पहले खाली पेट दवाओं को मौखिक रूप से लेना सबसे तर्कसंगत है। उस समय पाचक रसलगभग जारी नहीं होते हैं, और उनके विनाशकारी प्रभाव के कारण दवा गतिविधि के नुकसान की संभावना न्यूनतम है। और गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर दवा के परेशान करने वाले प्रभाव को कम करने के लिए दवा को पानी के साथ लेना चाहिए। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक दवा के उपयोग के लिए अपनी सिफारिशें होती हैं, जो इसके निर्देशों में दर्शाई गई हैं।

प्रशासन के अधोभाषिक और मुख मार्ग

जब दवा को सूक्ष्म रूप से और मुख रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इसका प्रभाव काफी तेज़ी से शुरू होता है, क्योंकि मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है, और पदार्थ इसमें तेजी से अवशोषित होते हैं।

• कुछ चूर्ण, कणिकाएँ, ड्रेजेज, गोलियाँ, कैप्सूल, घोल और बूँदें सूक्ष्म रूप से ली जाती हैं।
• जब सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवाएं गैस्ट्रिक जूस के विनाशकारी प्रभावों के संपर्क में नहीं आती हैं और यकृत को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं।
• नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग विशेष रूप से अक्सर एनजाइना के हमलों से राहत देने के लिए किया जाता है, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए निफेडिपिन और क्लोनिडाइन और अन्य तेजी से काम करने वाले वैसोडिलेटर का उपयोग किया जाता है।
• दवा को पूरी तरह अवशोषित होने तक जीभ के नीचे रखना चाहिए। दवा के अघुलनशील भाग को लार के साथ निगलने से क्रिया की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
• दवाओं के मुख प्रशासन के लिए, विशेष खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है, जो एक ओर, मौखिक गुहा में तेजी से अवशोषण सुनिश्चित करते हैं, और दूसरी ओर, दवा की कार्रवाई की अवधि को बढ़ाने के लिए अवशोषण को लम्बा करने की अनुमति देते हैं। यह, उदाहरण के लिए, ट्रिनिट्रोलॉन्ग - नाइट्रोग्लिसरीन के खुराक रूपों में से एक है, जो बायोपॉलिमर बेस से बनी एक प्लेट है, जो मसूड़ों या गालों की श्लेष्मा झिल्ली से चिपकी होती है।
• यह याद रखना चाहिए कि दवाओं के बार-बार सबलिंगुअल और बुक्कल उपयोग से मौखिक श्लेष्मा में जलन संभव है।

प्रशासन के मलाशय, योनि और मूत्रमार्ग

• जब मलाशय में प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ गैस्ट्रिक जूस और यकृत एंजाइमों के विनाशकारी प्रभावों के अधीन हुए बिना, मौखिक रूप से लेने की तुलना में तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं।
• सपोजिटरी को मलाशय रूप से प्रशासित किया जाता है ( रेक्टल सपोसिटरीज़), मलहम, कैप्सूल, सस्पेंशन, इमल्शन और माइक्रोएनीमा का उपयोग करने वाले समाधान, साथ ही एनीमा, वयस्कों के लिए 50-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं; बच्चों के लिए - मात्रा 10-30 मिली। यह याद रखना चाहिए कि सपोसिटरी से सक्रिय पदार्थ का अवशोषण घोल की तुलना में धीमा होता है।
• दवा प्रशासन के मलाशय मार्ग का मुख्य नुकसान उपयोग में असुविधा और दवा अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव है। इसलिए, दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से उन मामलों में किया जाता है जहां मुंह के माध्यम से उनका प्रशासन मुश्किल या अव्यवहारिक होता है (उल्टी, ऐंठन और एसोफेजियल बाधा) या जब रक्त में दवा की तीव्र प्रविष्टि की आवश्यकता होती है, और इंजेक्शन विधि अवांछनीय या अव्यवहारिक होती है आवश्यक खुराक प्रपत्र की कमी.
• सपोजिटरी, टैबलेट, घोल, क्रीम, इमल्शन और सस्पेंशन योनि से दिए जाते हैं।
• उपचार के लिए प्रशासन के योनि और मूत्रमार्ग मार्गों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है संक्रामक प्रक्रियाइन अंगों में या नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए - उदाहरण के लिए, कंट्रास्ट एजेंटों (आयोडामाइड, ट्रायोमब्लास्ट, आदि) की शुरूआत।

पैरेंट्रली, दवाओं को आमतौर पर चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (कभी-कभी अंतःधमनी) से प्रशासित किया जाता है, लेकिन हमेशा त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ।

प्रशासन के पैरेंट्रल मार्गों के साथ, दवा सीधे रक्त में प्रवेश करती है। इससे ये ख़त्म हो जाता है खराब असरजठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत पर। पैरेंट्रल तरीकों का उपयोग उन दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जाता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित नहीं होती हैं, इसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती हैं, साथ ही जो पाचन एंजाइमों के प्रभाव में पेट में नष्ट हो जाती हैं।

उपरोक्त में से अधिकांश पैरेंट्रल मार्ग, दवा के प्रशासन के लिए बाँझ अतिरिक्त उपकरण (सिरिंज) के उपयोग की आवश्यकता होती है। बाँझ होना चाहिए और दवाई लेने का तरीका, ए आसव समाधान(यानी समाधानों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है बड़ी मात्रा- 100 मिलीलीटर से अधिक), इसके अलावा, आवश्यक रूप से पाइरोजेन मुक्त होना चाहिए (यानी, सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों से युक्त नहीं)। सख्त चिकित्सकीय देखरेख में सभी इंजेक्शन ड्रिप द्वारा दिए जाते हैं।

इंजेक्शन बाह्य रोगी के आधार पर (अर्थात क्लिनिक, चिकित्सा केंद्र में), अस्पताल में या घर पर नर्स को आमंत्रित करके लगाए जा सकते हैं। इंसुलिन की तैयारी, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा स्वयं विशेष एकल-खुराक उपकरणों - "पेनफिल्स" का उपयोग करके दी जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन

• दवा का अंतःशिरा प्रशासन प्रभाव की तीव्र उपलब्धि (कई सेकंड से मिनट तक) और सटीक खुराक सुनिश्चित करता है।
• तरीकों अंतःशिरा प्रशासनमात्रा पर निर्भर है इंजेक्शन समाधान: 100 मिलीलीटर तक एक सिरिंज का उपयोग करके प्रशासित किया जा सकता है, 100 मिलीलीटर (जलसेक) से अधिक - एक ड्रॉपर का उपयोग करके। अंतःशिरा दवाएं आमतौर पर धीरे-धीरे दी जाती हैं। एकल, आंशिक, ड्रिप प्रशासन भी संभव है।
• इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना निषिद्ध है:
  • अघुलनशील यौगिक (निलंबन - उदाहरण के लिए, इंसुलिन की तैयारी, बिस्मोवेरोल, ज़िमोज़न, आदि, साथ ही तेल समाधान), क्योंकि इस मामले में एम्बोलिज्म की उच्च संभावना है - एक पोत की रुकावट, रक्त के थक्के का गठन;
  • उच्चारण के साथ उत्पाद परेशान करने वाला प्रभाव(घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के विकास को जन्म दे सकता है)। उदाहरण के लिए, अल्कोहल का एक केंद्रित समाधान (20% से अधिक);
  • ऐसी दवाएं जो रक्त का थक्का जमने में तेजी लाती हैं

इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन

• इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन में आमतौर पर 10 मिलीलीटर तक दवा होती है। चिकित्सीय प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है (घुलनशील सक्रिय तत्व 10-30 मिनट के भीतर अवशोषित हो जाते हैं)। इंट्रामस्क्युलर दवाओं को, एक नियम के रूप में, ग्लूटल मांसपेशी या अग्रबाहु में प्रशासित किया जाता है; चमड़े के नीचे - अग्रबाहु में या उदर क्षेत्र में।
• चमड़े के नीचे के इंजेक्शन आमतौर पर उप-स्कैपुलर क्षेत्र (ए) या में किए जाते हैं (चित्र 2.) बाहरी सतहकंधा (बी)। स्वतंत्र चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के लिए, ऐटेरोलेटरल उदर क्षेत्र (डी) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन नितंब (बी) के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में किए जाते हैं। स्वतंत्र इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए, जांघ की पूर्ववर्ती सतह (डी) का उपयोग करना सुविधाजनक है।
• जब दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ पानी में घुलनशील होने पर चिकित्सीय प्रभाव अपेक्षाकृत जल्दी होता है। हालाँकि, अगर वहाँ है तेल का घोलइसकी उच्च स्तर की चिपचिपाहट (पानी की तुलना में) के कारण अवशोषण प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
• दवा के प्रभाव को लंबे समय तक बढ़ाने के लिए, औषधीय पदार्थों को मांसपेशियों में थोड़ा घुलनशील रूप (निलंबन या निलंबन), तेल या अन्य आधारों में इंजेक्ट किया जाता है जो इंजेक्शन स्थल से पदार्थों के अवशोषण में देरी करते हैं।
• इस प्रकार, सक्रिय पदार्थ के विलायक या घुलनशीलता को बदलकर, शरीर के ऊतकों में इसके विलंबित रिलीज और अवशोषण के साथ दवाएं बनाई जाती हैं। जब ऐसी दवा दी जाती है, तो शरीर में दवा का एक "डिपो" बन जाता है (यानी, सक्रिय पदार्थ का बड़ा हिस्सा शरीर में एक ही स्थान पर स्थानीयकृत हो जाता है)। इस स्थान से दवा एक निश्चित गति से रक्त में प्रवेश करती है, जिससे शरीर में सक्रिय पदार्थ की आवश्यक सांद्रता पैदा होती है।
• बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनस्थानीय व्यथा (त्वचा का लाल होना, खुजली) और यहां तक ​​कि फोड़े-फुंसियां ​​भी प्रकट हो सकती हैं - मांसपेशियों की परत के अंदर दमन, जिसे बाद में शल्य चिकित्सा द्वारा खोला जाता है। यह संभव है, उदाहरण के लिए, तैलीय, सस्पेंशन तैयारियों की शुरूआत के साथ जो धीरे-धीरे अवशोषित होती हैं (उदाहरण के लिए, बिस्मोवेरोल, कपूर का तेल, हार्मोनल दवाएं: सिनेस्ट्रोल, डायथाइलस्टिलबिस्ट्रोल प्रोपियोनेट, आदि)।
• जिन पदार्थों में स्पष्ट चिड़चिड़ापन प्रभाव होता है उन्हें इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं, घुसपैठ, संघनन और दमन का गठन और यहां तक ​​कि नेक्रोसिस (ऊतक मृत्यु) हो सकता है।

इंट्रा-धमनी प्रशासन

दवाओं को धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जो शरीर में जल्दी टूट जाती हैं। इस मामले में, दवा की उच्च सांद्रता केवल संबंधित अंग में बनाई जाती है, और समग्र प्रभावशरीर पर होने वाले दुष्प्रभाव से बचा जा सकता है।

कुछ बीमारियों (यकृत, हाथ-पैर, हृदय) के इलाज के लिए दवाओं को धमनी के अंदर दिया जाता है। उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी में थ्रोम्बोलाइटिक्स (हेपरिन, स्ट्रेप्टोकिनेस, आदि के इंजेक्शन) की शुरूआत रक्त के थक्के के आकार को कम कर सकती है (इसके पुनर्वसन तक) और जिससे सूजन प्रक्रिया से राहत मिल सकती है।

एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों को इंट्रा-धमनी रूप से भी प्रशासित किया जाता है, जिससे ट्यूमर, रक्त के थक्के, किसी वाहिका के संकुचन या धमनीविस्फार के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है। उदाहरण के लिए, आयोडीन आइसोटोप पर आधारित एक रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत मूत्र प्रणाली में पत्थर के स्थान को निर्धारित करना संभव बनाती है और इसके आधार पर, एक या दूसरे प्रकार के उपचार का उपयोग करना संभव बनाती है।

गैसीय एवं वाष्पशील यौगिकों के लिए मुख्य बात है साँस लेना विधिप्रशासन, जिसके लिए एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है - एक इनहेलर। उन्हें आम तौर पर एक एरोसोल पैकेज में औषधीय उत्पाद की आपूर्ति की जाती है, या पैकेज (एयरोसोल कैन) में एक वाल्व-स्प्रे खुराक उपकरण होता है।

पर अंतःश्वसन प्रशासनसक्रिय तत्व जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और उनमें स्थानीय और दोनों होते हैं प्रणालीगत कार्रवाईपूरे शरीर के लिए, उनके फैलाव की डिग्री पर निर्भर करता है, यानी, दवा का पीसना। दवाएं फेफड़ों की वायुकोशिका में प्रवेश कर सकती हैं और बहुत तेज़ी से रक्त में प्रवेश कर सकती हैं, जिससे उनकी सटीक खुराक की आवश्यकता होती है।

दवाओं का साँस लेना प्रशासन आपको अवशोषण समय को कम करने, गैसीय और अस्थिर पदार्थों को पेश करने की अनुमति देता है, और श्वसन प्रणाली पर एक चयनात्मक प्रभाव भी डालता है।

स्रोत: विश्वकोश संदर्भ पुस्तक। आधुनिक औषधियाँ. - एम.: रशियन इनसाइक्लोपीडिक पार्टनरशिप, 2005; एम.: ओल्मा-प्रेस, 2005

1 चूषण

अवशोषण चरण में, दवा आंतों के लुमेन से रक्त में प्रवेश करती है। इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता पर्यावरण के पीएच पर निर्भर हो सकती है।

दवा के अवशोषण की डिग्री आंतों की गतिशीलता पर भी निर्भर करती है। इस प्रकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में वृद्धि के साथ, डिगॉक्सिन का अवशोषण कम हो जाता है, और कमजोर होने के साथ, यह बढ़ जाता है।

अवशोषण को बढ़ावा देने वाले एंजाइमों का निषेध एक अन्य प्रकार की बातचीत है।

औषधि प्रशासन के 2 आंतरिक मार्ग

प्रवेश मार्गइसमें शामिल हैं: मौखिक रूप से दवा का प्रशासन (प्रति ओएस) या मौखिक रूप से; जीभ के नीचे (उप लिंगुआ) या सूक्ष्म रूप से, मलाशय में (प्रति मलाशय) या मलाशय में।

मौखिक नाविक

मौखिक मार्ग (जिसे मौखिक रूप से दवा लेना भी कहा जाता है) सबसे सुविधाजनक और सरल है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर दवाएँ देने के लिए किया जाता है। मौखिक रूप से ली गई दवाओं का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत में गैर-आयनित अणुओं के सरल प्रसार के माध्यम से होता है, और आमतौर पर पेट में होता है। मौखिक रूप से लेने पर दवा का प्रभाव 20-40 मिनट के बाद विकसित होता है, इसलिए प्रशासन का यह मार्ग आपातकालीन चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं है।

उसी समय, सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले, दवाएं दो जैव रासायनिक रूप से सक्रिय बाधाओं से गुजरती हैं - आंत और यकृत, जहां वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पाचन (हाइड्रोलाइटिक) और यकृत (माइक्रोसोमल) एंजाइमों से प्रभावित होते हैं, और जहां अधिकांश दवाएं नष्ट हो जाती हैं। (जैव रूपांतरित)। इस प्रक्रिया की तीव्रता की एक विशेषता जैव उपलब्धता है, जो रक्तप्रवाह में पहुंचने वाली दवा की मात्रा और शरीर में डाली गई दवा की कुल मात्रा के प्रतिशत अनुपात के बराबर है। किसी दवा की जैवउपलब्धता जितनी अधिक होती है, वह उतनी ही अधिक पूरी तरह से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और उसका प्रभाव उतना ही अधिक होता है। कम जैवउपलब्धता के कारण कुछ दवाएं मौखिक रूप से लेने पर अप्रभावी हो जाती हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवाओं के अवशोषण की गति और पूर्णता भोजन सेवन के समय, इसकी संरचना और मात्रा पर निर्भर करती है। इस प्रकार, खाली पेट पर, अम्लता कम होती है, और इससे एल्कलॉइड और कमजोर आधारों के अवशोषण में सुधार होता है, जबकि भोजन के बाद कमजोर एसिड बेहतर अवशोषित होते हैं। भोजन के बाद ली जाने वाली दवाएं भोजन के घटकों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जो उनके अवशोषण को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, भोजन के बाद लिया गया कैल्शियम क्लोराइड बन सकता है वसायुक्त अम्लअघुलनशील कैल्शियम लवण, रक्त में इसके अवशोषण की संभावना को सीमित करता है।

अधोभाषिक मार्ग

मौखिक श्लेष्मा के समृद्ध संवहनीकरण द्वारा सबलिंगुअल क्षेत्र (सब्लिंगुअल प्रशासन के साथ) से दवाओं का तेजी से अवशोषण सुनिश्चित किया जाता है। दवाओं का प्रभाव शीघ्र (2-3 मिनट के भीतर) होता है। एनजाइना के हमले के लिए नाइट्रोग्लिसरीन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, और उच्च रक्तचाप से राहत के लिए क्लोनिडीन और निफेडिपिन का उपयोग किया जाता है। जब सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत को दरकिनार करते हुए प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती हैं, जो इसके बायोट्रांसफॉर्मेशन से बचती हैं। दवा को तब तक मुंह में रखना चाहिए जब तक वह पूरी तरह अवशोषित न हो जाए। अक्सर, दवाओं के अंडकोषीय उपयोग से मौखिक श्लेष्मा में जलन हो सकती है।

कभी-कभी, तेजी से अवशोषण के लिए, दवाओं का उपयोग गाल (बुक्कल) के पीछे या फिल्म के रूप में मसूड़े पर किया जाता है।

मलाशय मार्ग

प्रशासन के मलाशय मार्ग का उपयोग कम बार किया जाता है (बलगम, सपोसिटरी): जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए, जब रोगी बेहोश होता है। प्रशासन के इस मार्ग के माध्यम से दवाओं की जैव उपलब्धता मौखिक प्रशासन की तुलना में अधिक है। दवा का लगभग 1/3 भाग यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, क्योंकि अवर रक्तस्रावी शिरा अवर वेना कावा प्रणाली में प्रवाहित होती है, न कि पोर्टल शिरा में।

औषधि प्रशासन के 3 पैरेंट्रल मार्ग, अंतःशिरा प्रशासन

औषधीय पदार्थों को जलीय घोल के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, जो प्रदान करता है:

प्रभाव की तीव्र शुरुआत और सटीक खुराक;

प्रतिकूल प्रतिक्रिया होने पर रक्तप्रवाह में दवा के प्रवेश को तेजी से बंद करना;

ऐसे पदार्थों का उपयोग करने की संभावना जो खराब हो जाते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होते हैं या इसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा तुरंत रक्त में प्रवेश करती है (फार्माकोकाइनेटिक्स के घटक के रूप में कोई अवशोषण नहीं होता है)। इस मामले में, एंडोथेलियम दवा की उच्च सांद्रता के संपर्क में आता है। जब नस में प्रशासित किया जाता है, तो पहले मिनटों के भीतर दवा का अवशोषण बहुत तेज़ी से होता है।

विषाक्त प्रभावों से बचने के लिए, शक्तिशाली दवाओं को एक आइसोटोनिक समाधान या ग्लूकोज समाधान के साथ पतला किया जाता है और, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग अक्सर किया जाता है आपातकालीन देखभाल. यदि दवाओं को अंतःशिरा रूप से देना संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, जले हुए रोगियों में), तो प्राप्त करें त्वरित प्रभावइसे जीभ की मोटाई में या मुंह के तल में डाला जा सकता है।

मौखिक दवा- मुंह से दवाओं का उपयोग है (अव्य.) प्रति ओएस, ओरिस)दवा निगलने से.

आवेदन

दवाओं का मौखिक प्रशासन दवा देने का सबसे प्राकृतिक और सबसे आम तरीका है। लगभग 75% दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं और 1-3 घंटों के भीतर जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती हैं। प्रशासन का मौखिक मार्ग औषधि प्रशासन के प्रवेश मार्ग के प्रकारों में से एक है, जिसमें सब्लिंगुअल, बुक्कल और भी शामिल हैं मलाशय प्रशासनदवाइयाँ। औषधि मार्ग अपनाने का लाभ यह है कि औषधियां लेने के बाद, वे दो प्राकृतिक बाधाओं से गुजरती हैं - जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली और यकृत। दवाओं के मौखिक प्रशासन की प्रभावशीलता दवा के दोनों फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों पर निर्भर करती है - भौतिक और रासायनिक गुण, अवशोषण दर और पहुँचने का समय अधिकतम एकाग्रता, दवा का आधा जीवन और शरीर के शारीरिक गुण - पीएच में परिवर्तन विभिन्न विभाग पाचन तंत्र, सतह क्षेत्र जहां से दवाएं अवशोषित होती हैं, पाचन तंत्र के ऊतकों का छिड़काव, पित्त और बलगम का स्राव, पाचन तंत्र की उपकला कोशिकाओं की झिल्लियों के गुण और अन्य शारीरिक प्रक्रियाएंपाचन तंत्र में. मौखिक प्रशासन की प्रभावशीलता भोजन सेवन पर भी निर्भर करती है। भोजन के साथ लेने पर अधिकांश दवाओं की जैवउपलब्धता में कमी होती है, लेकिन कुछ दवाओं के लिए, भोजन के साथ लेने पर जैवउपलब्धता बढ़ सकती है।

भोजन से 20-30 मिनट पहले मौखिक रूप से दवाएँ लेना बेहतर है (जब तक कि उपयोग के निर्देशों में अन्यथा संकेत न दिया गया हो), खड़े होकर, और दवा को पानी से धो लें। यह इस तथ्य के कारण है कि खाने से पहले, पाचन तंत्र का रस अभी तक जारी नहीं हुआ है, जो दवा की रासायनिक संरचना को नष्ट कर सकता है, और दवा को पानी के साथ लिया जाना चाहिए ताकि दवा गैस्ट्रिक में कम परेशान हो। म्यूकोसा. अन्नप्रणाली में दवा प्रतिधारण से बचने के लिए खड़े होकर दवाएँ लेने की सलाह दी जाती है। पर मौखिक रूप सेदवा क्रमिक रूप से मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी और छोटी आंत से होकर गुजरती है। पाचन तंत्र में एंजाइमों की क्रिया की शुरुआत मौखिक गुहा में होती है, यही कारण है कि बड़ी संख्या में मौखिक दवाएं शामिल होती हैं विशेष खोल, जो उन पर लार एंजाइमों के प्रभाव को रोकता है। इसके अलावा, मौखिक दवाओं को चबाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। दवाओं को एक विशेष कोटिंग के साथ लेपित किया जाता है जो लार और पेट के एंजाइमों की क्रिया के प्रति प्रतिरोधी होती है और इसे भागों में विभाजित नहीं किया जा सकता है। ओरोडिस्पर्सिबल टैबलेट के रूप में भी दवाएं बनाई गई हैं जो पाचन तंत्र के एंजाइमों की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी हैं और दवा के तेजी से अवशोषण और इसकी तीव्र शुरुआत सुनिश्चित करती हैं। चिकित्सीय क्रिया. कुछ दवाओं को आत्मसात करने की प्रक्रिया पेट में शुरू होती है। पेट में दवाओं के अवशोषण की प्रक्रिया की अवधि गैस्ट्रिक जूस की अम्लता, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति और गैस्ट्रिक खाली होने के समय पर निर्भर करती है। पेट से, दवाएं ग्रहणी में प्रवेश करती हैं, जहां ग्रहणी और अग्नाशयी रस और पित्त घटकों के प्रभाव में, दवाओं का अवशोषण जारी रहता है। बाद ग्रहणीदवाएं छोटी आंत में प्रवेश करती हैं, जहां दवा अवशोषण की प्रक्रिया पूरी होती है। अधिकांश औषधियाँ इसमें अवशोषित हो जाती हैं छोटी आंत, जो उच्च सक्शन क्षेत्र (400-500 वर्ग मीटर) द्वारा सुगम होता है। छोटी आंत में बढ़ा हुआ अवशोषण श्लेष्म झिल्ली की परतों के कारण भी प्राप्त होता है बड़ी मात्राश्लेष्मा झिल्ली पर विल्ली. दवा के अवशोषण की दर अवशोषण क्षेत्र में आंत में रक्त की आपूर्ति की तीव्रता पर भी निर्भर करती है। अवयव आंतों का रसवे दवाओं के कोटिंग के विघटन में भी योगदान देते हैं जो मौखिक गुहा और पेट में नहीं घुलते हैं।

मौखिक प्रशासन के लिए दवाओं के रूप

मौखिक उपयोग के लिए, दवाएं उपलब्ध हैं विभिन्न रूप. ये गोलियाँ, कैप्सूल और माइक्रोकैप्सूल, गोलियां, ड्रेजेज, पाउडर, समाधान, सस्पेंशन, सिरप, इमल्शन, इन्फ्यूजन, डेकोक्शन, ग्रैन्यूल, बूंदें और दवा रिलीज के अन्य रूप हैं। आवश्यक के अवशोषण में सुधार करने के लिए सक्रिय सामग्रीदवाओं ने इस प्रक्रिया को बेहतर बनाने के लिए तकनीकें बनाई हैं। इनमें गोलियों को संपीड़ित करना, गोलियों या अन्य दवाओं को एसिड-प्रतिरोधी फिल्म के साथ कोटिंग करना और समान रिलीज के लिए टैबलेट के रूप में चिकित्सीय मौखिक प्रणाली बनाना शामिल है। सक्रिय सामग्रीजठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा. एक विशेष पदार्थ (पॉलीमर) से लेपित दवा के साथ माइक्रोकैप्सूल बनाकर दवाओं का नियंत्रित विमोचन भी प्राप्त किया जा सकता है, जो पाचन तंत्र के रस के प्रभाव में धीरे-धीरे घुल जाता है और प्रसार द्वारा जठरांत्र पथ में दवा की एक समान डिलीवरी सुनिश्चित करता है। कैप्सूल झिल्ली के माध्यम से दवा.

मौखिक दवाओं के फायदे और नुकसान

दवाओं के मौखिक प्रशासन के फायदे यह हैं कि दवाएं और उनके मेटाबोलाइट्स रक्त में अवशोषित होने से पहले दो प्राकृतिक बाधाओं से गुजरते हैं - जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत की श्लेष्मा झिल्ली, जिसकी झिल्ली पर शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों का चयनात्मक निस्पंदन होता है। . इसके अलावा, दवा देने की यह विधि सबसे अधिक शारीरिक और सरल है - इसमें चिकित्सा कर्मियों की मदद की आवश्यकता नहीं होती है, और इसके कम दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं। पैरेंट्रल उपयोगदवाइयाँ। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा का अवशोषण पैरेन्टेरली प्रशासित होने की तुलना में अधिक धीरे-धीरे होता है, जिससे दवाओं के दुष्प्रभावों की संख्या भी कम हो जाती है। कुछ दवाएं मौखिक उपयोग के लिए हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब रूप से अवशोषित होती हैं, और इनका उपयोग किया जाता है स्थानीय कार्रवाईजठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में (कृमिनाशक एजेंट, कुछ जीवाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटासिड एजेंट), इन दवाओं के प्रणालीगत दुष्प्रभावों की संभावना को भी कम कर देता है।

दवाओं के मौखिक प्रशासन के नुकसान यह हैं कि कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, इंसुलिन या स्ट्रेप्टोमाइसिन) जब मौखिक रूप से ली जाती हैं तो पाचन तंत्र के एंजाइमों द्वारा नष्ट हो जाती हैं, और इसलिए उनका उपयोग असंभव है प्रति ओएस।इसके अलावा, स्थानीय उत्तेजक प्रभाव वाली दवाएं, या ऐसी दवाएं जिनके टूटने से विषाक्त या निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स उत्पन्न होते हैं, मौखिक रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मौखिक प्रशासन का नुकसान यह है कि दवा का प्रभाव भोजन के सेवन और किसी व्यक्ति विशेष के शरीर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की विशेषताओं से प्रभावित होता है। दवाओं की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाले कारक अन्य दवाओं का उपयोग, रोगी की उम्र और उसकी एंजाइमिक गतिविधि की स्थिति भी हैं। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवाएं अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होती हैं, जिससे आपातकालीन देखभाल में दवाओं के मौखिक प्रशासन का उपयोग करना असंभव हो जाता है। बेहोश, उल्टी करने वाले, मानसिक रूप से बीमार या बेहोश मरीजों को भी मौखिक दवाएं नहीं दी जानी चाहिए स्थिरतावी दीर्घ वृत्ताकारछोटे बच्चों में रक्त संचार. के लिए सही चुनावदवा के प्रशासन के मार्ग में दवा निर्धारित करने के उद्देश्य, शरीर के शारीरिक कार्यों की स्थिति, मुख्य की प्रकृति और को ध्यान में रखना चाहिए। सहवर्ती रोगरोगी और रोगी का चुनी हुई उपचार पद्धति का पालन।