ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स बहुक्रियाशील दवाएं हैं जो कई रोगजनक जीवों से शीघ्रता से निपटने में मदद करती हैं। नई पीढ़ी की दवाओं के अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है और ये अत्यधिक प्रभावी भी हैं।
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं?
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स- असरदार जीवाणुरोधी एजेंटजिसका उपयोग डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही किया जा सकता है। ऐसी दवाओं से जल्दी ही काबू पाया जा सकता है रोगजनक सूक्ष्मजीवचाहे उनका प्रकार कुछ भी हो. इन दवाओं का लाभ यह है कि ये ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के इलाज में समान रूप से प्रभावी हैं।
ग्राम-पॉजिटिव जीव अक्सर संक्रामक रोगों का कारण बनते हैं। वे अक्सर कान, नासॉफरीनक्स और संपूर्ण रोगों का कारण बनते हैं श्वसन प्रणाली. ऐसी बीमारियाँ एंटरोकोकल या के कारण हो सकती हैं स्टेफिलोकोकल संक्रमण, वी दुर्लभ मामलों में- लिस्टेरिया, क्लॉस्ट्रिडिया या कोरिनेबैक्टीरिया। ग्राम-नकारात्मक जीव बहुत कम आम हैं। अक्सर वे आंतों में असामान्यताएं पैदा करते हैं या मूत्र तंत्र. नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के संकेत हो सकते हैं:
- सुपरइन्फेक्शन का निदान - ऐसे रोग जो एक साथ कई रोगजनकों के कारण होते हैं;
- अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा की दीर्घकालिक अप्रभावीता।
नवीनतम पीढ़ी के आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं का मुख्य लाभ उनकी कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम है। अब रोगज़नक़ के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं है; यह पहचानना ही पर्याप्त है नैदानिक तस्वीरबीमारी।
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स क्या हैं?
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स सार्वभौमिक जीवाणुनाशक दवाएं हैं जो कई बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करेंगी। अधिकतर उन्हें उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है विभिन्न संक्रमण, जिसका प्रेरक कारक अज्ञात बना हुआ है। यदि कोई व्यक्ति तेजी से विकसित होने वाले और से संक्रमित हो गया है तो उन्हें भी निर्धारित किया जाता है खतरनाक वायरस. ऐसी दवाओं को गंभीर होने के बाद प्रोफिलैक्सिस के रूप में दर्शाया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेप. याद रखें कि सभी सस्ती दवाएं इतनी बुरी नहीं होतीं।
| समूह | एक दवा | कार्रवाई की प्रणाली |
| tetracyclines | डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन | बैक्टीरिया को मारता है, है एंटीवायरल प्रभाव |
| लेवोमाइसेटिन | मोक्सीफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन | रोगाणुरोधी, एंटिफंगल और जीवाणुनाशक |
| अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन | कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन | रोगज़नक़ कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है |
| सेफ्लोस्पोरिन | सेफ्ट्रिएक्सोन | आरएनए में प्रवेश कर चुके वायरस की गतिविधि को बदल देता है |
| रिफैम्पिसिन | स्ट्रेप्टोमाइसिन, एम्फेनिकॉल | प्रोटीन उत्पादन में हस्तक्षेप करता है |
| कार्बापेनेम्स | मेरोपेनेम, मेरोपेनेम, साइरोनेम, इमिपेनेम | जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ, लंबे समय तक कार्रवाई |
आधुनिक पेनिसिलिन
पेनिसिलिन समूह की एंटीबायोटिक्स क्लैवुलैनीक एसिड और एमोक्सिसिलिन पर आधारित दवाएं हैं। नई, 4, 5, 6 पीढ़ियों के प्रतिनिधियों को ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, सॉल्टैब कहा जा सकता है। वे किसी भी संक्रामक प्रक्रिया से शीघ्रता से निपटने में मदद करते हैं, पायलोनेफ्राइटिस, दंत फोड़ा, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस और बहुत कुछ से राहत दिलाते हैं।
पेनिसिलिन प्रभावी दवाएं हैं जो कई संक्रमणों और वायरस की गतिविधि को तुरंत दबाने में मदद करती हैं।
आमतौर पर, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित हैं:
- साइनसाइटिस;
- काली खांसी;
- ओटिटिस;
- गला खराब होना;
- ब्रोंकाइटिस;
- न्यूमोनिया।
उपयोग का प्रभाव पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्सअधिक धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। हालाँकि, वे तुरंत प्रजनन और वृद्धि रोक देते हैं रोगजनक जीवाणुजीव में. ध्यान रखें कि ऐसी दवाएँ तिमाही में एक बार से अधिक नहीं ली जा सकतीं।
लेवोमाइसेटिन एक आवश्यक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है
लेवोमाइसेटिन लोकप्रिय एंटीबायोटिक हैं जो संक्रामक प्रक्रियाओं से शीघ्रता से निपटने में मदद करते हैं। इस समूह के पहले प्रतिनिधियों के पास कार्रवाई का दायरा काफी कम था, उन्होंने केवल एक संकीर्ण दायरे को ही राहत दी रोगजनक जीव. चिकित्सा के विकास के साथ, ऐसी दवाएं अधिक से अधिक प्रभावी हो गई हैं, और उनकी कार्रवाई की सीमा का विस्तार हुआ है।
उनकी व्यापक कार्रवाई के बावजूद, एंटीबायोटिक्स ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में सबसे बड़ी प्रभावशीलता दिखाते हैं।
आधुनिक क्लोरैम्फेनिकॉल 2, 3 और 4 पीढ़ियों का अत्यंत व्यापक प्रभाव होता है। सबसे लोकप्रिय दवाएं मोक्सीफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लोक्सासिन और गैटीफ्लोक्सासिन हैं।
उनकी मदद से आप जल्द ही इस पर काबू पा सकेंगे:
- ग्राम-पॉजिटिव जीव: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी;
- ग्राम-नकारात्मक जीव: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटिया, गोनोरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
- वी अंतःकोशिकीय रोगज़नक़: माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लीजियोनेला।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कई दवाएं वर्जित हैं। साथ ही, बुजुर्ग लोगों को ऐसी दवाएं अत्यधिक सावधानी से लेनी चाहिए, क्योंकि दवाओं के घटक टेंडन की संरचना को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इस समूह से एंटीबायोटिक दवाओं की एक सूची अवश्य रखें।
एंटीबायोटिक्स रिफैम्पिसिन
रिफैम्पिसिन एंटीबायोटिक्स रोगजनक जीवों में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। वे संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सबसे प्रभावी हैं।
इस समूह की पहली दवा पिछली शताब्दी के मध्य में संश्लेषित की गई थी। आज यह उपायतपेदिक के इलाज के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
रिफैम्पिसिन एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है जो किसी व्यक्ति को तपेदिक बेसिलस से छुटकारा दिला सकता है।
आज तक, दवाओं की 4 पीढ़ियों का विकास किया जा चुका है। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, वे काफी सुरक्षित हैं और दुष्प्रभाव नहीं पैदा करते हैं। ऐसे एजेंट क्लेबसिएला, मोराक्सेला, साल्मोनेला और अन्य रोगजनक जीवों की गतिविधि को जल्दी से दबाने में मदद करते हैं। हालाँकि, उनमें स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी के खिलाफ सबसे बड़ी गतिविधि होती है। ऐसी प्रत्येक दवा की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिन्हें उपचार के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए।
एक नियम के रूप में, बहुत से लोगों को कार्बापेनम जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के अस्तित्व के बारे में भी पता नहीं है। लोग आमतौर पर इनका सामना बहुत ही कम करते हैं, क्योंकि इनका उपयोग केवल गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है जो मानव जीवन को खतरे में डालते हैं।
इस समूह में सबसे लोकप्रिय दवाओं को इमिपेनेम, मेरोपेनेम, एर्टापेनेम, इनवान्ज़ कहा जा सकता है। इस समूह में मेरोनेम, मेरोपेनेम, सिरोनेम भी शामिल हैं। ऐसी दवाओं के उपयोग के संकेत नोसोकोमियल संक्रमण हैं, जैसे:
- अंतर-पेट में संक्रमण;
- फोड़ा, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा;
- संक्रमण की जटिलताएँ मूत्र पथ;
- सेप्सिस और पैल्विक संक्रमण;
- अन्तर्हृद्शोथ;
- गंभीर घाव;
- जोड़ और हड्डी में संक्रमण;
- कोमल ऊतकों और त्वचा का संक्रमण।
- जीवाणु संक्रमण और मेनिनजाइटिस।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कार्बापेनम एंटीबायोटिक दवाओं को केवल एक विशेष डिस्पेंसर का उपयोग करके अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यदि आपको दवा के घटकों से एलर्जी या असहिष्णुता है, साथ ही यदि आप सिलास्टैटिन के प्रति संवेदनशील हैं तो ऐसे उत्पादों का उपयोग करना सख्त मना है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान रोगी लगातार अपने स्वास्थ्य और शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करे।
टेट्रासाइक्लिन - समय-परीक्षणित एंटीबायोटिक्स
टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स- ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं। वे चार-चक्र प्रणाली पर आधारित हैं। उनके पास बीटा-लैक्टम रिंग नहीं है, इसलिए वे बीटा-लैक्टामेज़ के रोगजनक प्रभाव के संपर्क में नहीं आते हैं। ऐसी दवाएं चिकित्सा के लिए निर्धारित हैं:
- लिस्टेरिया, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लॉस्ट्रिडिया, एक्टिनोमाइसेट्स;
- गोनोरिया, साल्मोनेला, काली खांसी, सिफलिस, शिगेला, ई. कोली और क्लेबसिएला।
टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के लाभ व्यापक कार्रवाईएनालॉग्स की तुलना में, हम जीवाणु से प्रभावित कोशिका में गहराई तक प्रवेश करने की उनकी क्षमता का उल्लेख कर सकते हैं। यही कारण है कि यह उपाय क्लैमाइडिया, फंगल संक्रमण और यूरियाप्लाज्मा वाले लोगों को सक्रिय रूप से निर्धारित किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ लड़ाई में टेट्रासाइक्लिन बिल्कुल अप्रभावी हैं। सबसे लोकप्रिय दवाएं डॉक्सीसाइक्लिन और टेट्रासाइक्लिन हैं।
सेफ्लोस्पोरिन- व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक समूहों में से एक। ऐसी दवाओं की 4 पीढ़ियाँ हैं। पहले तीन का उपयोग केवल पैरेंट्रल और मौखिक प्रशासन के लिए किया गया था। उन्होंने अपनी कम विषाक्तता और उच्च दक्षता के कारण लोकप्रियता हासिल की। ऐसी दवाएं निमोनिया, मूत्र पथ, श्रोणि, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण से निपटने में मदद करती हैं। उत्पाद एसटीडी के खिलाफ लड़ाई में भी प्रभावी हैं।
ये एंटीबायोटिक्स टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। दवा को भोजन के साथ सख्ती से लिया जाना चाहिए, और खूब साफ पानी से धोना चाहिए। उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, अपनी दैनिक दिनचर्या का सख्ती से पालन करने का प्रयास करें। गोलियाँ लेना छोड़ना सख्त मना है। राहत के पहले लक्षण दिखने के बाद उपचार पूरा नहीं होता है। इस समूह की लोकप्रिय दवाएं सेफिक्साइम, सेफ्टिब्यूटेन, सेफुरोक्साइम हैं। वे काफी सस्ते हैं.
बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के एक विशेष समूह में शामिल हैं बच्चों की दवाएँ. उन्हें केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार के 3 दिन बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। याद रखें कि केवल उपस्थित चिकित्सक ही ऐसी दवाएं लिख सकता है। बच्चों के लिए सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक्स में से एक नवीनतम पीढ़ीपहचान कर सकते है:
बच्चे कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन उनके लिए सक्रिय पदार्थ की खुराक वयस्कों की तुलना में कम होनी चाहिए। लाभ यह है कि वे सस्पेंशन के रूप में भी उपलब्ध हैं आंतरिक उपयोगऔर ampoules - इंट्रामस्क्युलर के लिए।
0अध्याय 7. रोगाणुरोधी
माइक्रोबियल विकास का नियंत्रण या समाप्ति हासिल की जाती है विभिन्न तरीके(उपायों के सेट): एंटीसेप्टिक्स, नसबंदी, कीटाणुशोधन, कीमोथेरेपी। तदनुसार, इन उपायों को लागू करने के लिए जिन रसायनों का उपयोग किया जाता है उन्हें स्टरलाइज़िंग एजेंट, कीटाणुनाशक, एंटीसेप्टिक्स और रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी कहा जाता है। रोगाणुरोधी रसायनों को दो समूहों में विभाजित किया गया है: 1) गैर चयनात्मक- अधिकांश रोगाणुओं (एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक) के लिए विनाशकारी, लेकिन साथ ही मैक्रोऑर्गेनिज्म की कोशिकाओं के लिए विषाक्त, और (2) मेरे पास हैचयनात्मक क्रियाएं(कीमोथैरेप्यूटिक एजेंट)
7.1. कीमोथेरेपी दवाएं
कीमोथेराप्यूटिक रोगाणुरोधीदवाइयाँ- यहरसायन जो संक्रामक रोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं etiotropic
उपचार (अर्थात, रोग के कारण के रूप में सूक्ष्म जीव पर निर्देशित), साथ ही (शायद ही कभी और तेजी सेकामुक!)संक्रमण को रोकने के लिए.
कीमोथेरेपी दवाएं शरीर के अंदर दी जाती हैं, इसलिए उनका संक्रामक एजेंटों पर हानिकारक प्रभाव होना चाहिए, लेकिन साथ ही वे मनुष्यों और जानवरों के लिए गैर विषैले हों, यानी। कार्रवाई की चयनात्मकता.
वर्तमान में, रोगाणुरोधी गतिविधि वाले हजारों रासायनिक यौगिक ज्ञात हैं, लेकिन उनमें से केवल कुछ दर्जन का उपयोग कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।
कीमोथेरेपी दवाएं किन रोगाणुओं पर काम करती हैं, इसके आधार पर वे निर्धारित करते हैं श्रेणीउनकी गतिविधियाँ:
सूक्ष्मजीवों के सेलुलर रूपों पर कार्य करना (जीवाणुरोधी, एंटिफंगलउच्च, एंटीप्रोटोज़ोअल)।जीवाणुरोधी, बदले में, आमतौर पर दवाओं में विभाजित किया जाता है सँकराऔर चौड़ाक्रिया स्पेक्ट्रम: सँकरा-जब दवा ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की केवल कुछ ही किस्मों के खिलाफ सक्रिय होती है, और चौड़ा - यदि दवा पर्याप्त रूप से कार्य करती है एक बड़ी संख्या कीदोनों समूहों के प्रतिनिधियों की किस्में।
एंटी वाइरलकीमोथेरेपी दवाएं.
इसके अलावा, कुछ रोगाणुरोधी कीमोथेराप्यूटिक दवाएं भी हैं ख़िलाफ़ट्यूमर संबंधीगतिविधि।
क्रिया के प्रकार सेकीमोथेरेपी दवाएं प्रतिष्ठित हैं:
"माइक्रोबाइसाइडल"(जीवाणुनाशक, कवकनाशी, आदि), यानी, अपरिवर्तनीय क्षति के कारण रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
"माइक्रोबोस्टैटिक"यानी, रोगाणुओं के विकास और प्रजनन को रोकना।
रोगाणुरोधी कीमोथेराप्यूटिक एजेंट शामिल हैं निम्नलिखित समूहऔषधियाँ:
एंटीबायोटिक दवाओं(केवल सूक्ष्मजीवों के सेलुलर रूपों पर कार्य करें; एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स भी ज्ञात हैं)।
सिंथेटिक कीमोथेरेपी दवाएंविभिन्न रासायनिक संरचनाओं की (उनमें ऐसी दवाएं हैं जो या तो सेलुलर सूक्ष्मजीवों पर या रोगाणुओं के गैर-सेलुलर रूपों पर कार्य करती हैं)।
7.1.1. एंटीबायोटिक दवाओं
यह तथ्य कि कुछ रोगाणु किसी तरह दूसरों के विकास को रोक सकते हैं, यह लंबे समय से सर्वविदित है। 1871-1872 में वापस। रूसी वैज्ञानिकों वी. ए मनसेन और ए. जी. पोलोटेबनोव ने फफूंद लगाकर संक्रमित घावों का इलाज करते समय प्रभाव देखा। एल. पाश्चर (1887) की टिप्पणियों ने पुष्टि की कि सूक्ष्मजीव जगत में विरोध एक सामान्य घटना है, लेकिन इसकी प्रकृति स्पष्ट नहीं थी। 1928-1929 में फ्लेमिंग ने मोल्ड पेनिसिलियम के एक प्रकार की खोज की (पेनिसिलियम नोटेटम), एक रसायन जारी करना जो स्टेफिलोकोकस के विकास को रोकता है। पदार्थ को "पेनिसिलिन" नाम दिया गया था, लेकिन केवल 1940 में एच. फ्लोरी और ई. चेन शुद्ध पेनिसिलिन की एक स्थिर तैयारी प्राप्त करने में सक्षम थे - पाया जाने वाला पहला एंटीबायोटिक व्यापक अनुप्रयोगक्लिनिक में. 1945 में ए. फ्लेमिंग, एच. फ्लोरे और ई. चेन को सम्मानित किया गया नोबेल पुरस्कार. हमारे देश में, एंटीबायोटिक्स के सिद्धांत में एक महान योगदान Z. V. एर्मोलेयेवा और G. F. गॉज़ द्वारा किया गया था।
शब्द "एंटीबायोटिक" स्वयं (ग्रीक से) एंटी, बायोस- जीवन के विरुद्ध) प्राकृतिक पदार्थों को नामित करने के लिए एस. वैक्समैन द्वारा 1942 में प्रस्तावित किया गया था, उत्पादनसूक्ष्मजीव और कम सांद्रता में अन्य जीवाणुओं की वृद्धि के विरोधी हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं- ये जैविक मूल (प्राकृतिक) के रासायनिक यौगिकों के साथ-साथ उनके अर्ध-सिंथेटिक डेरिवेटिव और सिंथेटिक एनालॉग्स से बनी कीमोथेराप्यूटिक दवाएं हैं, जो कम सांद्रता में सूक्ष्मजीवों और ट्यूमर पर चयनात्मक हानिकारक या विनाशकारी प्रभाव डालती हैं।
7.1.1.1. एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के स्रोत और तरीके
प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य उत्पादक सूक्ष्मजीव हैं, जो उनमें मौजूद हैं प्रकृतिक वातावरण(मुख्य रूप से मिट्टी में), अस्तित्व के संघर्ष में जीवित रहने के साधन के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का संश्लेषण करते हैं। पशु और पौधों की कोशिकाएं भी चयनात्मक रोगाणुरोधी प्रभाव वाले कुछ पदार्थों का उत्पादन कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, फाइटोनसाइड्स), लेकिन उन्हें एंटीबायोटिक उत्पादकों के रूप में दवा में व्यापक उपयोग नहीं मिला है।
इस प्रकार, प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के मुख्य स्रोत थे:
actinomycetes(विशेषकर स्ट्रेप्टोमाइसेट्स) शाखायुक्त जीवाणु हैं। वे अधिकांश प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स (80%) का संश्लेषण करते हैं।
फफूँद- प्राकृतिक बीटा-लैक्टम (जीनस का कवक) को संश्लेषित करें सेफलोस्पोरिउर, और पेनिसिलियम) एन फ्यूसिडिक एसिड.
विशिष्ट जीवाणु- उदाहरण के लिए, यूबैक्टीरिया, बैसिली, स्यूडोमोनैड्स - बैकीट्रैसिन, पॉलीमीक्सिन और अन्य पदार्थ उत्पन्न करते हैं जिनमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।
एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के तीन मुख्य तरीके हैं:
जैविकसंश्लेषण (इस प्रकार प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स प्राप्त किए जाते हैं - प्राकृतिक किण्वन उत्पाद, जब उनके जीवन प्रक्रियाओं के दौरान एंटीबायोटिक्स स्रावित करने वाले रोगाणुओं का उत्पादन इष्टतम परिस्थितियों में किया जाता है);
जैव संश्लेषणबाद के साथ रासायनिक संशोधन(इस प्रकार अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स बनाए जाते हैं)। सबसे पहले, जैवसंश्लेषण के माध्यम से एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक प्राप्त किया जाता है, और फिर इसके मूल अणु को रासायनिक संशोधनों द्वारा संशोधित किया जाता है, उदाहरण के लिए, कुछ रेडिकल्स जोड़े जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दवा की रोगाणुरोधी और औषधीय विशेषताओं में सुधार होता है;
रासायनिकसंश्लेषण (इस प्रकार सिंथेटिक उत्पाद प्राप्त होते हैं analoguesप्राकृतिक एंटीबायोटिक्स, उदाहरण के लिए क्लोरैम्फेनिकॉल/क्लोरैम्फेनिकॉल)। ये ऐसे पदार्थ हैं जिनकी संरचना समान होती है।
एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक की तरह, लेकिन उनके अणु रासायनिक रूप से संश्लेषित होते हैं।
7.1.1.2. रासायनिक संरचना द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण
उनकी रासायनिक संरचना के आधार पर, एंटीबायोटिक्स को परिवारों (वर्गों) में वर्गीकृत किया जाता है:
बीटा लाक्टाम्स(पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, मोनोबैक्टम)
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
* एमिनोग्लीकोसाइड्स
tetracyclines
मैक्रोलाइड्स (और एज़ालाइड्स)
लिंकोसामाइड्स
क्लोरैम्फेनिकॉल (क्लोरैम्फेनिकॉल)
रिफामाइसिन
पॉलीपेप्टाइड्स
पॉलीएन्स
विभिन्न एंटीबायोटिक्स(फ्यूसिडिक एसिड, रुज़ाफुंगिन, आदि)
बीटा-लैक्टम। अणु का आधार बीटा-लैक्टम रिंग है, जिसके नष्ट होने पर दवाएं अपनी गतिविधि खो देती हैं; क्रिया का प्रकार - जीवाणुनाशक। इस समूह में एंटीबायोटिक्स को पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम और मोनोबैक्टम में विभाजित किया गया है।
पेनिसिलिन।प्राकृतिक औषधि - बेंज़िलपेन-एनआइसिलिन(पेनिसिलिन जी) - ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है, लेकिन इसके कई नुकसान हैं: यह शरीर से जल्दी समाप्त हो जाता है, नष्ट हो जाता है अम्लीय वातावरणपेट, पेनिसिलिनेस द्वारा निष्क्रिय होता है - जीवाणु एंजाइम जो बीटा-लैक्टम रिंग को नष्ट कर देते हैं। प्राकृतिक पेनिसिलिन - 6-एमिनोपेनिसिलैनिक एसिड के आधार में विभिन्न रेडिकल्स को जोड़कर प्राप्त अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के फायदे हैं प्राकृतिक तैयारी, जिसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम शामिल है:
डिपो ड्रग्स(बिसिलिन),लगभग 4 सप्ताह तक रहता है (मांसपेशियों में डिपो बनाता है), सिफलिस के इलाज के लिए, गठिया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है;
एसिड-प्रतिरोधी(फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन),मौखिक प्रशासन;
पेनिसिलिनेज़-प्रतिरोधी(मेथिसिलिन, ऑक्सासिल-कृपया),लेकिन उनका दायरा काफी संकीर्ण है;
विस्तृत श्रृंखला(एम्पिसिलिन, एमोक्सिसिलिन);
एंटीस्यूडोमोनास(कार्बोक्सीपेनिसिलिन्स- कार्बे-एनआईसिलिन, यूरिडोपेनिसिलिन- पिपेरसिलिन, एज़्लो-सिलमें);
संयुक्त(एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम)। इन दवाओं में शामिल हैं अवरोधकोंएंजाइम - बीटा lactamases(क्लैवुलैनीक एसिड, आदि), जिसके अणु में बीटा-लैक्टम रिंग भी होती है; उनकी रोगाणुरोधी गतिविधि बहुत कम है, लेकिन वे आसानी से इन एंजाइमों से जुड़ जाते हैं, उन्हें रोकते हैं और इस प्रकार एंटीबायोटिक अणु को विनाश से बचाते हैं।
वी सेफलोस्पोरिन।कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, लेकिन वे ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय हैं। परिचय के क्रम के अनुसार, दवाओं की 4 पीढ़ियाँ (पीढ़ियाँ) होती हैं, जो गतिविधि स्पेक्ट्रा, बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोध और कुछ औषधीय गुणों में भिन्न होती हैं, इसलिए एक ही पीढ़ी की दवाएं नहींवे दूसरी पीढ़ी की दवाओं की जगह लेते हैं, लेकिन उन्हें पूरक बनाते हैं।
पहली पीढ़ी(सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़लोथिन, आदि)- बीटा-लैक्टामेस द्वारा नष्ट किए गए ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय;
दूसरी पीढ़ी(सेफ़्यूरोक्सिम, सेफैक्लोर, आदि)- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय, बीटा-लैक्टामेस के प्रति अधिक प्रतिरोधी;
तीसरी पीढ़ी(सीफोटैक्सिम, सेफ्टाज़िडाइम, आदि) -ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय, बीटा-लैक्टामेस के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी;
चौथी पीढ़ी(सीफेपाइम, आदि)- मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव, कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और बीटा-लैक्टामेस की क्रिया के प्रतिरोधी स्यूडोमोनास एरुगिनोसा पर कार्य करता है।
कार्बापेनेम्स(इमिपेनेम, आदि)- सभी बीटा-लैक्टमों में उनकी क्रिया का स्पेक्ट्रम सबसे व्यापक है और वे बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी हैं।
मोनोबैक्टम(अज़त्रेओनम, आदि) -बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम संकीर्ण है (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत सक्रिय)।
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस(वैनकोमाइसिन और टेकोप्लानिन) -ये बड़े अणु होते हैं जिन्हें ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के छिद्रों से गुजरने में कठिनाई होती है। परिणामस्वरूप, क्रिया का स्पेक्ट्रम ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया तक सीमित है। इनका उपयोग बीटा-लैक्टम के प्रति प्रतिरोध या एलर्जी के लिए, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के कारण होने वाले उपचार के लिए किया जाता है क्लोस्ट्रीडियम बेलगाम.
एमिनोग्लिकोसाइड्स- ऐसे यौगिक जिनके अणुओं में अमीनो शर्करा शामिल है। पहली दवा, स्ट्रेप्टोमाइसिन, 1943 में वैक्समैन द्वारा तपेदिक के इलाज के रूप में प्राप्त की गई थी।
अब दवाओं की कई पीढ़ियाँ हैं: (1) स्ट्रेप्टोमाइसिन, कैनामाइसिन, आदि, (2) जेंटामाइसिन,(3) सिसोमाइसिन, टोब्रामाइसिन, आदि।दवाएं जीवाणुनाशक हैं, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है (विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय, वे कुछ प्रोटोजोआ पर कार्य करते हैं)।
tetracyclinesचार चक्रीय यौगिकों से युक्त बड़ी आणविक दवाओं का एक परिवार है। उदाहरण के लिए, वर्तमान में, अर्ध-सिंथेटिक्स का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है डॉक्सीसाइक्लिनक्रिया प्रकार - स्थैतिक. कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है (विशेष रूप से अक्सर इंट्रासेल्युलर रोगाणुओं के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है: रिकेट्सिया, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, ब्रुसेला, लेगियोनेला)।
मैक्रोलाइड्स(और एज़ालाइड्स) बड़े मैक्रोसाइक्लिक अणुओं का एक परिवार हैं। इरीथ्रोमाइसीन- सबसे प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक। नई औषधियाँ: एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिनमाइसीन(इन्हें दिन में केवल 1-2 बार ही इस्तेमाल किया जा सकता है)। क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है, जिसमें इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव, लीजियोनेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा शामिल हैं। क्रिया का प्रकार स्थिर है (हालाँकि, सूक्ष्म जीव के प्रकार के आधार पर, यह घातक भी हो सकता है)।
लिनकोसामाइड्स(लिनकोमाइसिनऔर इसका क्लोरीनयुक्त व्युत्पन्न - क्लिंडामाइसिन)।बैक्टीरियोस्टैटिक्स। उनकी क्रिया का स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड्स के समान है; क्लिंडामाइसिन एनारोबेस के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय है।
पॉलीपेप्टाइड्स(पॉलीमीक्सिन्स)।रोगाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम संकीर्ण (ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया) है, क्रिया का प्रकार जीवाणुनाशक है। बहुत विषैला. अनुप्रयोग - बाहरी; वर्तमान में उपयोग में नहीं है.
पॉलिनेज़(एम्फोटेरिसिन बी, निस्टैटिनऔर आदि।)। इसलिए, एंटिफंगल दवाएं, जिनकी विषाक्तता काफी अधिक होती है, अक्सर शीर्ष पर (निस्टैटिन) उपयोग की जाती हैं, और प्रणालीगत मायकोसेस के लिए, पसंद की दवा एम्फोटेरिसिन बी है।
7.1.2. सिंथेटिक रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाएं
रासायनिक संश्लेषण विधियों का उपयोग करके, कई पदार्थ बनाए गए हैं जो जीवित प्रकृति में नहीं पाए जाते हैं, लेकिन तंत्र, प्रकार और कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में एंटीबायोटिक दवाओं के समान हैं। 1908 में, पी. एर्लिच ने कार्बनिक आर्सेनिक यौगिकों के आधार पर सिफलिस के उपचार के लिए एक दवा साल्वर्सन को संश्लेषित किया। हालाँकि, अन्य जीवाणुओं के विरुद्ध इसी तरह की दवाएँ - "जादुई गोलियाँ" - बनाने के वैज्ञानिक के आगे के प्रयास असफल रहे। 1935 में, गेरहार्ड्ट डोमैग्क ने जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए प्रोन-टोसिल ("लाल स्ट्रेप्टोसाइड") का प्रस्ताव रखा। प्रोंटोसिल का सक्रिय सिद्धांत सल्फोनामाइड था, जो शरीर में प्रोंटोसिल के विघटित होने पर निकलता था।
आज तक, विभिन्न रासायनिक संरचनाओं की जीवाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटीप्रोटोज़ोअल सिंथेटिक कीमोथेराप्यूटिक दवाओं की कई किस्में बनाई गई हैं। सबसे महत्वपूर्ण समूहों में शामिल हैं: सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोइमिडाज़ोल्स, क्विनोलोन और फ़्लोरोक्विनोलोन, इमिडाज़ोल्स, नाइट्रोफुरन्स, आदि।
एक विशेष समूह में एंटीवायरल दवाएं शामिल हैं (धारा 7.6 देखें)।
सल्फानामाइड्स। इन दवाओं के अणु का आधार पैरा-एमिनो समूह है, इसलिए वे पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के एनालॉग और प्रतिस्पर्धी विरोधी के रूप में कार्य करते हैं, जो बैक्टीरिया के लिए महत्वपूर्ण फोलिक (टेट्राहाइड्रोफोलिक) एसिड को संश्लेषित करने के लिए आवश्यक है - प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस का अग्रदूत बैक्टीरियोस्टैटिक्स, क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है। संक्रमण के उपचार में सल्फोनामाइड्स की भूमिका हाल ही मेंकम हो गया है क्योंकि कई प्रतिरोधी उपभेद गंभीर हैं दुष्प्रभावऔर सल्फोनामाइड्स की गतिविधि आम तौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम होती है। इस समूह की एकमात्र दवा जिसका व्यापक रूप से उपयोग जारी है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, एक सह-ट्रिमोक्साज़ोल एनालॉग है। सह-trimoxazole (बैक्ट्रीम, 6ucenmoएल)- एक संयोजन दवा जिसमें सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम शामिल हैं। दोनों घटक एक-दूसरे की कार्रवाई को प्रबल बनाते हुए सहक्रियात्मक रूप से कार्य करते हैं। जीवाणुनाशक कार्य करता है। ट्राइमेथोप्रिम ब्लॉक-
तालिका 7.1.क्रिया के तंत्र द्वारा रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं का वर्गीकरण
कोशिका भित्ति संश्लेषण अवरोधक
बीटा-लैक्टम (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, मोनोबैक्टम)
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
संश्लेषण अवरोधक
अमीनोडिकोसाइड्स
tetracyclines
chloramphenicol
लिंकोसामाइड्स
मैक्रोलाइड्स
फ्यूसीडिक एसिड
न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण अवरोधक
न्यूक्लिक एसिड अग्रदूत संश्लेषण अवरोधक
sulfonamides
ट्राइमेथोप्रिम डीएनए प्रतिकृति अवरोधक
क़ुइनोलोनेस
नाइट्रोइमिडाज़ोल्स
नाइट्रोफ्यूरन्स आरएनए पोलीमरेज़ अवरोधक
रिफामाइसिन
कार्य अवरोधक
कोशिका की झिल्लियाँ
इमिडाज़ोल्स
polymyxins
फोलिक एसिड को संश्लेषित करता है, लेकिन किसी अन्य एंजाइम के स्तर पर। ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।
क्विनोलोन्स। इस वर्ग की पहली दवा नेलिडिक्सिक एसिड (1962) है। वह सीमित है
कार्रवाई का स्पेक्ट्रम, इसके प्रति प्रतिरोध तेजी से विकसित होता है, इसका उपयोग ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में किया जाता है। आजकल, तथाकथित फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है, अर्थात, मौलिक रूप से नए फ़्लोरिनेटेड यौगिक। फ्लोरोक्विनोलोन के फायदे - विभिन्न तरीकेप्रशासन, जीवाणुनाशक
कार्रवाई, अच्छी सहनशीलता, इंजेक्शन स्थल पर उच्च गतिविधि, हिस्टोहेमेटिक बाधा के माध्यम से अच्छी पारगम्यता, प्रतिरोध विकसित होने का काफी कम जोखिम। फ्लोरोक्विनोलोन में (क्यूई-पीआरओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिनइत्यादि) स्पेक्ट्रम विस्तृत है, क्रिया का प्रकार आकस्मिक है। ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित), इंट्रासेल्युलर के कारण होने वाले संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है
वे अवायवीय बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय हैं, क्योंकि केवल ये रोगाणु ही कमी करके मेट्रोनिडाजोल को सक्रिय करने में सक्षम हैं। प्रक्रिया का प्रकार -
साइडल, स्पेक्ट्रम - अवायवीय जीवाणुऔर प्रोटोजोआ (ट्राइकोमोनास, जिआर्डिया, पेचिश अमीबा)। इमिडाज़ोल्स (क्लोट्रिमेज़ोलऔर आदि।)। एंटिफंगल दवाएं साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के स्तर पर कार्य करती हैं। नाइट्रोफ्यूरन्स (फ़राज़ोलिडोनऔर आदि।)। प्रक्रिया का प्रकार
ट्विया - साइडल, स्पेक्ट्रम - चौड़ा। जमा कर रहे हैं
मूत्र में उच्च सांद्रता में। इनका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए यूरोसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है।
रोगाणुरोधी प्रभाव वाली लगभग सभी सूजनरोधी दवाओं में जीवाणुरोधी पदार्थ होते हैं। अपवाद हैं अक्रिडर्म एसके, लोरिन्डेन एस, सोफ्राडेक्स, डर्मोसोलन और कुछ अन्य। नीचे है विस्तृत सूचीऔर रोगाणुरोधी बाहरी तैयारियों की विशेषताएं जिनमें कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और उच्चतम चिकित्सीय प्रभाव की विशेषता होती है।
आधुनिक औषध विज्ञान के सिंथेटिक रोगाणुरोधी एजेंट
बीटाडर्म-बीटाडर्म।
खुराक के स्वरूप।बाहरी उपयोग के लिए क्रीम और मलहम।
मिश्रण।दवा के 1 ग्राम में रोगाणुरोधी क्रियाइसमें बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - 0.5 मिलीग्राम, जेंटामाइसिन सल्फेट - 1.0 मिलीग्राम शामिल है। औषधीय प्रभाव. बीटामेथासोन बाहरी उपयोग के लिए एक सिंथेटिक फ्लोरिनेटेड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है, जिसे मध्यम रूप से मजबूत (समूह 3) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होते हैं। जेंटामाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का एक एंटीबायोटिक है, जो स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय है।
संकेत.द्वितीयक जीवाणु संक्रमण से जटिल त्वचा रोग: एलर्जी और एटोपिक जिल्द की सूजन, क्रोनिक लाइकेन सिम्प्लेक्स, सोरायसिस, क्रोनिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मल्टीमॉर्फिक एक्सयूडेटिव एरिथेमा।
मतभेद. संवेदनशीलता में वृद्धिदवा के घटकों के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, फ़्लेबिटिस और की बाहरी क्रिया के लिए सामान्य ट्रॉफिक अल्सर.
खराब असर।बहुत कम ही, एरिथेमा, एक्सयूडीशन, जलन और खुजली, और रंजकता संबंधी विकार देखे जाते हैं।
आवेदन और खुराक.वयस्कों पर रोगाणुरोधी मरहम बाहरी रूप से लगाएं - दिन में 1-2 बार। एक सप्ताह तक लगातार उपयोग 45 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को न दें।
विशेष नोट।लंबे समय तक उपयोग से बचें.
फ्लुसीनार एन - फ्लुसीनार एन।
संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म। 15 ग्राम की ट्यूबों में मरहम हल्का पीला, पारभासी, कमजोर विशिष्ट गंध वाला वसायुक्त नरम द्रव्यमान।
मिश्रण।सक्रिय पदार्थ - फ्लोसिनोलोन एसीटोनाइड, नियोमाइसिन सल्फेट।
औषधीय प्रभाव.फ्लुओसिनोलोन एसीटोनाइड बाहरी क्रिया के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव वाला एक सिंथेटिक फ्लोरिनेटेड ग्लुकोकोर्तिकोइद है (हाइड्रोकार्टिसोन से 40 गुना अधिक सक्रिय); नियोमाइसिन सल्फेट पहली पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से एक एंटीबायोटिक है, जो कई जीआर+ और जीआर-सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है (कम सांद्रता में इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, उच्च सांद्रता में इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है)।
संकेत.जीवाणु संक्रमण से जटिल एलर्जी त्वचा रोग - जिल्द की सूजन, एक्जिमा, पित्ती, सोरायसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एरिथ्रोडर्मा, प्रुरिटस, लाइकेन प्लानस, कीड़े के काटने के कारण द्वितीयक संक्रमण, स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास से जटिल जीवाणु त्वचा संक्रमण, इम्पेटिगो, संक्रमित डायपर दाने, पहली डिग्री का जलना।
मतभेद.दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता। वायरल, कवकीय संक्रमणबैक्टीरिया से संक्रमित त्वचा नियोमाइसिन के प्रति संवेदनशील नहीं, टीकाकरण के बाद की स्थिति, रोसैसिया, सिफिलिटिक और तपेदिक त्वचा के घाव, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, क्रोनिक चेहरे की त्वचा रोग। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे. गर्भावस्था, स्तनपान.
खराब असर।जलन और खुजली बहुत कम देखी जाती है। चेहरे पर इस सिंथेटिक रोगाणुरोधी एजेंट के लंबे समय तक उपयोग से, स्टेरॉयड मुँहासे, टेलैंगिएक्टेसिया, स्ट्राइ, त्वचा शोष, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, अपचयन, खालित्य या हिर्सुटिज़्म संभव है। उर्टिकेरिया या मैकुलोपापुलर दाने हो सकते हैं। पर दीर्घकालिक उपयोगया बड़ी सतहों पर लागू होने पर, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रणालीगत दुष्प्रभाव संभव हैं, साथ ही नियोमाइसिन के ओटो- और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव भी संभव हैं।
आवेदन और खुराक.थोड़ी मात्रा लगाएं पतली परतकम होने के बाद प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार लगाएं सूजन प्रक्रिया- दिन में 1-2 बार। यदि ड्रेसिंग आवश्यक है, तो सांस लेने योग्य संस्करण का उपयोग करें। हर 24-48 घंटे में ऑक्लूसिव ड्रेसिंग बदलें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह से अधिक नहीं है; प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक मलहम का प्रयोग न करें।
विशेष नोट।यदि चेहरे की त्वचा और त्वचा की परतों पर लगाना आवश्यक हो तो उपचार अल्पकालिक होना चाहिए। उपलब्ध होने पर सावधानी के साथ प्रयोग करें एट्रोफिक परिवर्तनत्वचा, विशेषकर चेहरे पर पृौढ अबस्था.
गरामिसिन के साथ सेलेस्टोडर्म-वी - सेलेस्टोडर्म-वी।
संयुक्त औषधि.
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - बीटामेथासोन + जेंटामाइसिन।
प्रपत्र जारी करें.क्रीम और मलहम 0.1% बीटामेथासोन और 0.1% जेंटामाइसिन।
मिश्रण।सिंथेटिक फ्लोरीन युक्त बाहरी कॉर्टिकोस्टेरॉइड बीटामेथासोन, मजबूत (समूह 2) के रूप में वर्गीकृत, एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव के साथ, साथ ही जेंटामाइसिन - एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ दूसरी पीढ़ी का एक जीवाणुनाशक मुख्य एंटीबायोटिक-एमिनो-ग्लाइकोसाइड उच्च स्थानीय जीवाणुरोधी गतिविधि के साथ कार्रवाई। स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और जीआर बैक्टीरिया जेंटामाइसिन की क्रिया के प्रति संवेदनशील होते हैं।
संकेत. स्थानीय उपचारत्वचा रोग जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का जवाब देते हैं, जिसका कोर्स एक जीवाणु संक्रमण से जटिल होता है: संपर्क जिल्द की सूजन, सेबोरहाइक, इंटरट्रिगिनस, सौर, एक्सफ़ोलीएटिव, एटोपिक एक्जिमा, बचपन, कॉइनॉइड, न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस।
मतभेद.दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
खराब असर।जलन, खुजली, चिड़चिड़ापन, सूखापन, फॉलिकुलिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, मुँहासे, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस।
आवेदन और खुराक.सिंथेटिक लगाएं रोगाणुरोधी कारकफार्माकोलॉजी प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2 बार (हल्के मामलों में - दिन में 1 बार) एक पतली परत लगाती है। बच्चे - सावधानी के साथ.
बाहरी उपयोग के लिए सूजनरोधी रोगाणुरोधी मलहम
अक्रिडर्म एसके - अक्रिडर्म एसके।
संयुक्त औषधि.
आईएनएन (अंतरराष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम) - बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट + सैलिसिलिक एसिड।
रिलीज़ फ़ॉर्म। 15 और 30 ग्राम की ट्यूबों में मरहम।
मिश्रण।संयुक्त रोगाणुरोधी दवा के 1 ग्राम में बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट 0.64 मिलीग्राम, 30 मिलीग्राम सैलिसिलिक एसिड और सहायक पदार्थ होते हैं।
औषधीय प्रभाव.एंटीसेप्टिक और केराटोलाइटिक प्रभाव वाली दवा के साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड का संयोजन। बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के वर्गीकरण के अनुसार - मजबूत (समूह 2)।
संकेत.सबस्यूट और सबस्यूट डर्माटोज़ बाहरी कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के प्रति संवेदनशील होते हैं क्रोनिक कोर्सहाइपरकेराटोसिस की अभिव्यक्तियों के साथ: सोरायसिस, एटोपिक जिल्द की सूजन, न्यूरोडर्माेटाइटिस, लाइकेन प्लेनस, जिल्द की सूजन, इचिथोसिस।
मतभेद.दवा के किसी भी घटक के साथ-साथ तपेदिक और के प्रति अतिसंवेदनशीलता विषाणु संक्रमणत्वचा, टीकाकरण, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, रोसैसिया।
खराब असर।स्थानीय रूप से, जलन, खुजली, फॉलिकुलिटिस, मुँहासे, खिंचाव के निशान, त्वचा शोष, अपचयन, हाइपरकेराटोसिस संभव है। बहुत कम ही, बड़ी सतहों पर लंबे समय तक उपयोग के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स या सैलिसिलिक एसिड की अधिक मात्रा के लक्षणों के साथ रोड़ा-प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
आवेदन और खुराक. प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1-2 बार सूजन-रोधी रोगाणुरोधी मरहम की एक पतली परत लगाएं, हल्के से रगड़ें, 3 सप्ताह से अधिक नहीं। यदि आप पाठ्यक्रम को लम्बा करना चाहते हैं, तो हर दूसरे दिन उपयोग करें। रोग के लक्षण समाप्त होने के बाद दोबारा होने से बचने के लिए उपचार कुछ समय तक जारी रखना चाहिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का उपचार चिकित्सक की देखरेख में होता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा के आवेदन की अवधि और क्षेत्र कम हो जाता है।
विशेष नोट।दूध पिलाने से पहले स्तन की त्वचा पर बाहरी उपयोग के लिए रोगाणुरोधी मरहम न लगाएं।
बेलोजेंट - बेलोजेंट।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - बीटामेथासोन + जेंटामाइसिन। संयुक्त औषधि.
प्रपत्र जारी करें.ट्यूबों में क्रीम और मलहम 0.05%, 30 ग्राम प्रत्येक।
मिश्रण।दवा के 1 ग्राम में 500 एमसीजी बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, प्रभाव मजबूत (समूह 2), और 1 मिलीग्राम जेंटामाइसिन सल्फेट होता है।
औषधीय प्रभाव.फ़्लोरिनेटेड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक का संयोजन एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक प्रभाव देता है: विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, जीवाणुरोधी, एंटीप्रोलिफेरेटिव और एंटीप्रुरिटिक।
संकेत.सूजन और एलर्जी त्वचा रोग, जीवाणु संक्रमण से जटिल या इसके अतिरिक्त होने के खतरे के साथ - जिल्द की सूजन, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस, एनोजिनिटल खुजली - 1 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों में।
आवेदन और खुराक.ब्रॉड-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट को प्रभावित क्षेत्रों में दिन में 2 बार (या 1 बार) रगड़ना आसान है। ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग करना संभव है।
विशेष नोट।आँखे मत मिलाओ।
प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंट: संरचना और दुष्प्रभाव
हायोक्सीसोन मरहम - अनग। हायोक्सीसोनम।
संयुक्त औषधि.
अन्य व्यापारिक नाम: जियोकॉर्टन, ऑक्सीज़ोन।
रिलीज़ फ़ॉर्म। 10 ग्राम की ट्यूबों में मरहम, 50 ग्राम के जार में।
मिश्रण।इस प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंट के 1 ग्राम में 30 मिलीग्राम ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड और 10 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट होता है। एरोसोल दवा ऑक्सीकॉर्ट में शामिल है।
औषधीय प्रभाव.हैलोजन-मुक्त ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड के साथ संयोजन में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक स्थानीय कार्रवाई, ताकत की दृष्टि से - कमजोर (चौथा समूह)। जीवाणुरोधी, सूजनरोधी, एलर्जीरोधी, निस्सारणरोधी, खुजलीरोधी।
संकेत.इस रोगाणुरोधी त्वचा मरहम का उपयोग जिल्द की सूजन, एक्जिमा और पायोडर्मा से जटिल एलर्जी त्वचा रोग के लिए किया जाता है।
मतभेद.वायरल, फंगल, तपेदिक प्रकृति की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ। दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
खराब असर।इस व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवा का उपयोग करते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और माध्यमिक संक्रमण का विकास शायद ही कभी देखा जाता है।
आवेदन और खुराक.प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2 बार एक पतली परत में 0.5-1 ग्राम लगाएं। पट्टियों का उपयोग संभव है.
डिप्रोजेंटा।
बाहरी उपयोग के लिए संयुक्त तैयारी.
प्रपत्र जारी करें. 15 और 30 ग्राम की ट्यूबों में क्रीम, मलहम।
मिश्रण। 1 ग्राम क्रीम और मलहम में बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - 500 एमसीजी और जेंटामाइसिन सल्फेट - 1 मिलीग्राम होता है। बाहरी उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, मजबूत (समूह 2) के रूप में वर्गीकृत, एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक - जेंटामाइसिन शामिल है।
औषधीय प्रभाव.सूजनरोधी, एलर्जीरोधी, खुजलीरोधी, रोगाणुरोधी।
संकेत.द्वितीयक संक्रमण से जटिल एलर्जी और सूजन संबंधी त्वचा रोग: संपर्क, इंटरट्रिगिनस त्वचाशोथ, एटोपिक त्वचाशोथ, सौर, सेबोरहाइक, विकिरण जिल्द की सूजन, सोरायसिस, एरिथ्रोडर्मा।
मतभेद.प्राथमिक जीवाणु, वायरल, कवकीय संक्रमणत्वचा, त्वचा तपेदिक, सिफलिस की त्वचा अभिव्यक्तियाँ, त्वचा की प्रतिक्रियाएँटीकाकरण के बाद, छोटी माता, दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
खराब असर।यह रोगाणुरोधी दवाव्यापक स्पेक्ट्रम खुजली, जलन, स्टेरॉयड मुँहासे, जलन और शुष्क त्वचा का कारण बन सकता है।
आवेदन और खुराक.दिन में 2 बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर हल्के से रगड़ते हुए लगाएं। यदि आवश्यक हो, तो ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाएं।
विशेष नोट।गर्भावस्था की पहली तिमाही में इस रोगाणुरोधी एजेंट के उपयोग में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।
सूजन-रोधी रोगाणुरोधी दवाएं: संरचना और संकेत
कॉर्टोमाइसेटिन मरहम - अनग। कॉर्टोमाइसेटिनम।
संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म।मलहम सफ़ेदएक पीले रंग की टिंट के साथ. मिश्रण। सक्रिय तत्व: हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट, क्लोरैम्फेनिकॉल।
औषधीय प्रभाव.वर्गीकरण के अनुसार गैर-हैलोजेनेटेड ग्लुकोकोर्तिकोइद - कमजोर (समूह 4); व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक.
औषधीय प्रभाव.एलर्जीरोधी, सूजनरोधी, खुजलीरोधी, रोगाणुरोधी।
संकेत.दाहकारक और एलर्जी संबंधी बीमारियाँत्वचा, जिसमें माइक्रोबियल वनस्पतियों से जटिल त्वचा भी शामिल है - संक्रमित माइक्रोबियल एक्जिमा। इसके अलावा, यह व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवा न्यूरोडर्माेटाइटिस और पायोडर्मा के लिए प्रभावी है।
मतभेद.तपेदिक, वायरल, फंगल त्वचा रोग, अल्सरेटिव घाव, गर्भावस्था।
खराब असर।खुजली, हाइपरिमिया, दर्द, तीव्र सूजन प्रतिक्रियाओं का तेज होना।
आवेदन और खुराक.रोगाणुरोधी संयोजन एजेंट को दिन में 2-3 बार प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाएं। रोज की खुराक 2 से 30 ग्राम तक ओक्लूसिव ड्रेसिंग के लिए, दवा दिन में एक बार कम खुराक में निर्धारित की जाती है। कोर्स की अवधि 7 दिन से एक महीने तक है।
लेवोविनीसोल - लेवोविनीसोलम।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - क्लोरैम्फेनिकॉल। संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म। 80 मिलीग्राम के एरोसोल डिब्बे, एक स्प्रे वाल्व से सुसज्जित।
मिश्रण।इसमें क्लोरैम्फेनिकॉल, विनाइलिन, लाइनटोल, सिट्रल, प्रोपलीन (फ़्रीऑन), एथिल अल्कोहल शामिल हैं।
औषधीय प्रभाव.रोगाणुरोधी और सूजनरोधी. एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल में गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है और यह जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक कार्य करता है।
संकेत.बेडसोर, ट्रॉफिक अल्सर, संक्रमित घाव और कटाव, सतही और सीमित गहरी जलन।
मतभेद.क्लोरैम्फेनिकॉल के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता, इसके प्रति माइक्रोफ़्लोरा प्रतिरोध।
खराब असर।घावों पर लगाने पर जलन हो सकती है। इस रोगाणुरोधी एजेंट का दुष्प्रभाव बहुत जल्दी दूर हो जाता है।
आवेदन और खुराक.सप्ताह में 2-3 बार घाव पर 20-30 सेमी तक दवा का छिड़काव करें, और गंभीर घावों के लिए - प्रतिदिन दिन में 2 बार।
सूजनरोधी रोगाणुरोधी एजेंट और उनके उपयोग के तरीके
लोरिंडेन एस. - लोरिंडेन एस.
संयुक्त औषधि.
प्रपत्र जारी करें. 15 ग्राम की ट्यूबों में क्रीम और मलहम।
मिश्रण।इस औषधि की 1 ग्रा रोगाणुरोधी क्रियाइसमें 200 एमसीजी फ्लुमेथासोन पिवालेट और 30 मिलीग्राम आयोडोक्लोरोहाइड्रॉक्सीक्विनोलिन होता है।
औषधीय प्रभाव.पहला घटक एक स्थानीय फ्लोरिनेटेड ग्लुकोकोर्तिकोइद है, जिसे एंटीएलर्जिक, एंटीप्रुरिटिक और एंटीक्सुडेटिव प्रभावों के साथ मध्यम रूप से मजबूत (समूह 3) के रूप में वर्गीकृत किया गया है, और दूसरे घटक में जीवाणुरोधी और एंटीफंगल प्रभाव हैं।
संकेत.जीवाणु संक्रमण, जिल्द की सूजन, एक्जिमा, सोरायसिस से जटिल एलर्जी संबंधी त्वचा रोग, जिसमें खोपड़ी पर पुराने मामले, एटोपिक जिल्द की सूजन, लाइकेन प्लेनस, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, बैक्टीरियल और, स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जटिल, इम्पेटिगो शामिल हैं। रोग के तीव्र चरण में, एक क्रीम का उपयोग किया जाता है, और फिर एक रोगाणुरोधी मरहम का उपयोग किया जाता है।
मतभेद. वायरल घावत्वचा, त्वचा पर तपेदिक और सिफलिस की अभिव्यक्तियाँ, नियोप्लाज्म और कैंसर पूर्व त्वचा रोग, मुँहासा वुल्गारिस और रोसैसिया, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, वैरिकाज़ नसों से जुड़े ट्रॉफिक पैर अल्सर, टीकाकरण के बाद की स्थिति। रोधक ड्रेसिंग के लिए - त्वचा संक्रमण।
आवेदन और खुराक.सुधार होने तक त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 3 बार लगाएं। गर्भावस्था के दौरान, पहली तिमाही में उपयोग न करें, बाद में - केवल छोटी सतहों पर।
विशेष नोट।आधुनिक फार्माकोलॉजी के इस रोगाणुरोधी एजेंट को नर्सिंग माताओं को दिए जाने पर सावधानी की आवश्यकता होती है।
ऑक्सीकॉर्ट - ऑक्सीकॉर्ट।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन + हाइड्रोकार्टिसोन। जटिल औषधि.
प्रपत्र जारी करें. 20 ग्राम की ट्यूब में मरहम, 75 ग्राम की बोतल में बाहरी उपयोग के लिए एरोसोल।
मिश्रण।मरहम में ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड 3% और हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट 1% होता है; एरोसोल - क्रमशः 0.4 और 0.13%। औषधीय प्रभाव. एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक एक जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान करता है, और एक ग्लुकोकोर्तिकोइद एक कमजोर प्रभाव (समूह 4) के साथ विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक और एंटीप्रुरिटिक है। एरोसोल का स्पष्ट सुखाने वाला प्रभाव होता है।
संकेत.जिल्द की सूजन, एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन, पाइोजेनिक संक्रमण से जटिल, साथ ही ट्रॉफिक अल्सर, सनबर्न, स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोडर्मा, विसर्प, संक्रमित डायपर दाने। इस व्यापक-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवा का उपयोग माध्यमिक जीवाणु संक्रमण से जटिल अन्य त्वचा रोगों के लिए भी किया जाता है।
मतभेद.त्वचा की तपेदिक की अभिव्यक्तियाँ, वायरल और माइकोटिक संक्रमण, गर्भावस्था (यदि क्षति के बड़े क्षेत्र हैं), दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
खराब असर।शायद ही कभी, इस रोगाणुरोधी दवा का उपयोग करते समय, एलर्जी संबंधी दाने, और लंबे समय तक उपयोग के साथ, स्टेरॉयड मुँहासे, त्वचा शोष, टेलैंगिएक्टेसिया और हाइपरट्रिकोसिस संभव है।
आवेदन और खुराक.दिन में 2 बार प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत लगाएं। एरोसोल का छिड़काव दिन में 2 बार 15-20 सेमी की दूरी से करें।
विशेष नोट।श्लेष्म झिल्ली के साथ दवा के संपर्क से बचें; एरोसोल को अंदर न लें।
रोगाणुरोधी: व्यापक स्पेक्ट्रम त्वचा मलहम
पिमाफुकोर्ट - पिमाफुकोर्ट।
संयुक्त औषधि.
प्रपत्र जारी करें.बाहरी उपयोग के लिए क्रीम और मलहम में नैटामाइसिन (1%), नियोमाइसिन (0.35%) और हाइड्रोकार्टिसोन (1%) होते हैं।
औषधीय प्रभाव.रोगाणुरोधी, एंटिफंगल और सूजनरोधी। हाइड्रोकार्टिसोन का प्रभाव सूजनरोधी, खुजलीरोधी होता है। नियोमाइसिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो कई जीआर+ और जीआर-बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। नैटामाइसिन मैक्रोलाइड समूह का एक पॉलीन एंटीबायोटिक है, जो यीस्ट के खिलाफ प्रभावी है, ख़मीर जैसा कवक, डर्माटोफाइट्स और ट्राइकोमोनास।
संकेत.बैक्टीरिया या कवक से संक्रमित सतही त्वचा रोग, नियोमायिन और नैटामाइसिन के प्रति संवेदनशील, साथ ही पुस्टुलर त्वचा रोग, मायकोसेस, ओटोमाइकोसिस।
गर्भावस्था के दौरान सावधानी बरतें।
मतभेद.घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता. खराब असर। उपचार की शुरुआत में - बीमारी का थोड़ा तेज होना, लंबे समय तक उपयोग के साथ - आवेदन के क्षेत्रों में खिंचाव के निशान।
आवेदन और खुराक.यह बाहरी रोगाणुरोधी एजेंट बच्चों और वयस्कों की त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर 4 सप्ताह तक दिन में 2-4 बार लगाया जाता है।
विशेष नोट।आंख क्षेत्र पर न लगाएं. पर दीर्घकालिक उपचारयह दवा और अनुप्रयोग रोगाणुरोधी मरहमपट्टियों के साथ बड़े क्षेत्रों पर, कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन का उत्पादन दबा दिया जाता है, और घावों की उपस्थिति में - रिकोटॉक्सिक और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव।
पोल्कोर्टोलोन टीएस - पोल्कोर्टोलोन टीएस।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - ट्रायमिसिनोलोन + टेट्रासाइक्लिन। संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म। 40 मिलीलीटर की बोतलों में बाहरी उपयोग के लिए एरोसोल।
मिश्रण।सक्रिय तत्व ट्राईमिसिनोलोन और टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड हैं।
औषधीय प्रभाव.ट्रायमिसिनोलोन एक ग्लुकोकोर्तिकोइद है जिसमें सूजनरोधी, एंटीएलर्जिक, एंटीएक्सयूडेटिव और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होते हैं, और टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है।
संकेत.सूजन संबंधी त्वचा रोग तीव्र और सूक्ष्म होते हैं, जीवाणु संक्रमण से जटिल होते हैं, जब घाव सिलवटों में स्थानीयकृत होता है - जिल्द की सूजन, एक्जिमा, इंटरट्रिगो।
मतभेद.बच्चों की उम्र, साथ ही टेट्रासाइक्लिन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
खराब असर।जिन स्थानों पर एरोसोल लगाया जाता है वहां जलन बहुत कम देखी जाती है।
आवेदन और खुराक.प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1 - 3 बार रोगाणुरोधी सूजनरोधी दवाएं लगाएं। ओक्लूसिव ड्रेसिंग व्यावहारिक नहीं हैं। विशेष नोट। श्लेष्मा झिल्ली पर न लगाएं.
रोगाणुरोधी दवाएं और उनकी विशेषताएं
सोफ्राडेक्स - सोफ्राडेक्स।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - डेक्सामेथासोन + फ्रैमाइसेटिन + ग्रैमिसिडिन।
प्रपत्र जारी करें.मरहम, आंख (कान) की बूंदें। पीले-सफ़ेद रंग का पारभासी मरहम, बाँझ; पारदर्शी रंगहीन बाँझ बूँदें।
मिश्रण।फ्रैमाइसिन सल्फेट बीपी (सोफ्रामाइसिन), ग्रैमिसिडिन और डेक्सामेथासोन।
औषधीय प्रभाव.इस प्रभावी दवा में रोगाणुरोधी और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं।
संकेत.; ओटिटिस externa।
मतभेद.वायरल या फंगल संक्रमण शुद्ध सूजनआँख, मोतियाबिंद, हर्पेटिक केराटाइटिस। ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए, ओटोटॉक्सिसिटी के जोखिम के कारण कान के पर्दे में छेद होने की स्थिति में इसका उपयोग न करें।
आवेदन और खुराक.बूँदें - वयस्क (बुजुर्गों सहित) और बच्चे, 2 या 3 बूँदें; दिन में 3-4 बार धीरे-धीरे एक बूंद डालें। मरहम - दिन में 1-2 बार।
सुपिरोसिन-बी - सुपिरोसिन-बी।
संयुक्त औषधि.
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - बीटामेथासोन + मुपिरोसिन।
रिलीज़ फ़ॉर्म। 15 ग्राम की ट्यूबों में बाहरी उपयोग के लिए मलहम।
मिश्रण।बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट 0.05% और म्यूपिरोसिन 2%, आदि।
औषधीय प्रभाव.बीटामेथासोन बाहरी क्रिया के लिए एक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड है, वर्गीकरण के अनुसार - मजबूत (समूह 2) विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, एंटी-एडेमेटस, एंटीप्रुरिटिक प्रभाव के साथ। मुपिरोसिन प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है, जो एकाग्रता, जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक पर निर्भर करता है: जीआर + कोक्सी और जीआर - रॉड्स।
संकेत.गैर-एलर्जी और एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन, साथ ही सेबोरहाइक, एटोपिक, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन, जिल्द की सूजन हर्पेटिफ़ॉर्मिस, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस। इसके अलावा, इस व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवा का उपयोग द्वितीयक जीवाणु संक्रमण से जटिल पित्ती और सोरायसिस के लिए किया जाता है।
मतभेद.बैक्टीरियल, वायरल, फंगल त्वचा क्षति, वैरिकाज़ नसों, रोसैसिया और मुँहासे वल्गारिस, त्वचा कैंसर, कपोसी के सारकोमा, मेलेनोमा, नेवस, एथेरोमा, हेमांगीओमा, ज़ेन्थोमा, टीकाकरण के बाद की त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों से जुड़े ट्रॉफिक पैर के अल्सर।
खराब असर।गैर-एलर्जी और एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन, फॉलिकुलिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, हाइपोपिगमेंटेशन, त्वचा शोष, मुँहासे जैसे चकत्ते, पेरियोरल जिल्द की सूजन, माध्यमिक संक्रमण, मैक्रेशन, घमौरियां।
आवेदन और खुराक. 5-14 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत लगाएं। केवल 10 सेमी से अधिक लंबे और 100 तक के क्षेत्र वाले प्रभावित क्षेत्रों के उपचार के लिए वर्ग सेंटीमीटर. यदि 3-5 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो रोगी की दोबारा जांच की जानी चाहिए।
विशेष नोट।आंखों, श्लेष्मा झिल्ली और खुली घाव की सतहों के संपर्क से बचें। इसकी शक्तिशाली विशेषताओं के कारण, इस रोगाणुरोधी एजेंट का उपयोग केवल रोग की तीव्र अवधि में और त्वचा की छोटी सतहों पर थोड़े समय के लिए करना बेहतर होता है।
बाहरी रोगाणुरोधी एजेंट: संकेत और मतभेद
ट्राइडर्म - ट्राइडर्म।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम) - बीटामेथासोन + जेंटामाइसिन + क्लोट्रिमेज़ोल। संयुक्त औषधि.
प्रपत्र जारी करें.मरहम और क्रीम 15 ग्राम प्रत्येक।
मिश्रण।बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, क्लोट्रिमेज़ोल, जेंटामाइसिन। बाहरी उपयोग के लिए।
औषधीय प्रभाव.बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट एक फ्लोरिनेटेड बाहरी ग्लुकोकोर्तिकोइद है, जिसे एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, एंटीक्स्यूडेटिव और एंटीप्रुरिटिक प्रभावों के साथ मध्यम रूप से मजबूत (समूह 3) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। क्लोट्रिमेज़ोल - डर्माटोफाइट्स और यीस्ट जैसी कवक के खिलाफ एक एंटिफंगल प्रभाव के साथ। जेंटामाइसिन एक एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक है जिसका जीआर+ और जीआर-बैक्टीरिया पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
संकेत.द्वितीयक संक्रमण से जटिल त्वचा रोग; हाथों और पैरों की मायकोसेस, चिकनी त्वचा, वंक्षण माइकोसिस।
मतभेद.दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, स्तनपान।
खराब असर।स्राव, एरिथेमा, रंजकता विकार, जलन, खुजली। बीटामेथासोन-प्रेरित फॉलिकुलिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, मुँहासे, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, त्वचा का धब्बा, माध्यमिक प्रतिरोधी वनस्पतियों का विकास, त्वचा शोष, खिंचाव के निशान, घमौरियां, जलन, खुजली, सूखापन। क्लोट्रिमेज़ोल के कारण - एरिथेमा, छीलने, सूजन, त्वचा का धब्बा, पित्ती, पेरेस्टेसिया, खुजली। जेंटामाइसिन के कारण - हाइपरमिया, खुजली।
आवेदन और खुराक. 3-4 सप्ताह के लिए सुबह और रात में प्रभावित और आसपास की त्वचा पर एक पतली परत लगाएं। गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग करें; स्तनपान दवा के उपयोग के साथ असंगत है।
विशेष नोट।इस व्यापक-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी मरहम को बड़ी सतहों पर लगाने के साथ-साथ रोड़ा ड्रेसिंग का उपयोग करते समय, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के उत्पादन का दमन संभव है। पर आवेदन करने से बचें क्षतिग्रस्त त्वचाऔर खुले घावों. यदि प्रतिरोधी जीवाणु या फंगल माइक्रोफ्लोरा, आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और आवश्यक चिकित्सा लिखनी चाहिए।
फ्यूसीडिन जी - फ्यूसीडिन एन।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम) - हाइड्रोकार्टिसोन + फ्यूसिडिक एसिड। संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म। 15 ग्राम सजातीय सफेद क्रीम की ट्यूबों में बाहरी उपयोग के लिए क्रीम। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
मिश्रण।सक्रिय तत्व: फ्यूसिडिक एसिड हेमीहाइड्रेट (पॉलीसाइक्लिक संरचना का एक एंटीबायोटिक) और हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट। औषधीय प्रभाव. राज्यों जीवाणुरोधी प्रभावफ्यूसिडिक एसिड - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, साथ ही लाइकेन वर्सिकोलर आदि के प्रेरक एजेंट और हाइड्रोकार्टिसोन के विरोधी भड़काऊ प्रभाव के खिलाफ।
संकेत.जीवाणु संक्रमण से जटिल गैर-एलर्जी और एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन, सेबोरिक डर्मटाइटिस, एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, लाइकेन प्लेनस, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
मतभेद.दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, साथ ही त्वचा तपेदिक, त्वचा पर सिफलिस की अभिव्यक्ति, चिकनपॉक्स, वायरल और फंगल त्वचा संक्रमण, टीकाकरण के बाद की त्वचा प्रतिक्रियाएं, ट्रॉफिक अल्सर, रोसैसिया, मुँहासे वल्गरिस, खुले घाव।
खराब असर।खुजली, जलन, झुनझुनी, पर्विल, शुष्क त्वचा, साथ ही जलन और दाने। शायद ही कभी, इस रोगाणुरोधी दवा का उपयोग करते समय, मुँहासे जैसे चकत्ते, हाइपरपिग्मेंटेशन, फॉलिकुलिटिस, खिंचाव के निशान, त्वचा शोष, हाइपरट्रिकोसिस और एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन संभव है।
आवेदन और खुराक.त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर 2 सप्ताह तक दिन में 2 बार एक पतली परत लगाएं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग न करें लंबे समय तकऔर में बड़ी मात्रायदि स्तनपान करा रहे हैं तो इसे स्तन ग्रंथियों पर न लगाएं।
विशेष नोट।चेहरे, त्वचा की परतों और बच्चों पर सावधानी से प्रयोग करें। आँखे मत मिलाओ।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवाएं: संरचना और अनुप्रयोग
डर्मोसोलन - डर्मोसोलन।
संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म।मलहम पीला रंग 5 ग्राम की ट्यूबों में.
मिश्रण।प्रेडनिसोलोन 0.5% और 5-क्लोरो-7-आयोडो-8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन 3%।
औषधीय प्रभाव.सूजनरोधी, एलर्जीरोधी, खुजलीरोधी, रोगाणुरोधी।
संकेत.संक्रमित एक्जिमा, अल्सर, पुष्ठीय और फंगल त्वचा के घाव।
मतभेद और दुष्प्रभाव।बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की विशेषता और मरहम के दूसरे घटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
आवेदन और खुराक.दिन में 1-3 बार त्वचा पर व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट की एक पतली परत लगाएं।
फ्यूसीकोर्ट - फ्यूसीकोर्ट।
आईएनएन (अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम) - फ्यूसिडिक एसिड + बीटामेथासोन वैलेरेट। संयुक्त औषधि.
रिलीज़ फ़ॉर्म।बाहरी उपयोग के लिए 15 ग्राम ट्यूबों में सफेद क्रीम को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
मिश्रण।सक्रिय तत्व: फ्यूसिडिक एसिड (पॉलीसाइक्लिक संरचना का एंटीबायोटिक) और बीटामेथासोन वैलेरेट (ग्लुकोकोर्तिकोइद)।
औषधीय प्रभाव.स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और लाइकेन वर्सिकलर के प्रेरक एजेंट के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय। बीटामेथासोन वैलेरेट वर्गीकरण के अनुसार एक सामयिक ग्लुकोकोर्तिकोइद है - विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक प्रभाव के साथ मजबूत (समूह 2)।
संकेत.गैर-एलर्जी और एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन, सेबोरहाइक, एटोपिक, न्यूरोडर्माेटाइटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस का डिस्कोइड रूप, जीवाणु संक्रमण से जटिल।
मतभेद.घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, त्वचा तपेदिक, त्वचा पर सिफलिस की अभिव्यक्ति, चिकनपॉक्स, त्वचा के वायरल और फंगल संक्रमण, त्वचा पर टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं, ट्रॉफिक अल्सर, रोसैसिया। इसके अलावा, इस व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवा का उपयोग वर्जित है मुँहासेऔर खुले घाव.
खराब असर।स्थानीय रूप से - खुजली, जलन, झुनझुनी, शुष्क त्वचा, जलन, एरिथेमा, दाने। शायद ही कभी - मुँहासे जैसे परिवर्तन, हाइपोपिगमेंटेशन, फॉलिकुलिटिस, खिंचाव के निशान, शोष।
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- ये ऐसे पदार्थ हैं जो बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। इनकी उत्पत्ति जैविक या अर्ध-सिंथेटिक हो सकती है। एंटीबायोटिक्स ने कई लोगों की जान बचाई है, इसलिए उनकी खोज पूरी मानवता के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
एंटीबायोटिक दवाओं के निर्माण का इतिहास
कई संक्रामक रोग, जैसे निमोनिया, टाइफाइड बुखार और पेचिश को लाइलाज माना जाता था। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद अक्सर मरीजों की मृत्यु हो जाती है, क्योंकि घाव खराब हो जाते हैं, गैंग्रीन और आगे रक्त विषाक्तता शुरू हो जाती है। जब तक एंटीबायोटिक्स नहीं थे.
एंटीबायोटिक्स की खोज 1929 में प्रोफेसर अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने की थी। उन्होंने देखा कि हरा साँचा, या यूँ कहें कि जो पदार्थ इससे पैदा होता है, उसमें जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। मोल्ड फ्लेमिंग द्वारा पेनिसिलिन नामक पदार्थ का उत्पादन करता है।
पेनिसिलिन का कुछ प्रकार के प्रोटोजोआ पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, लेकिन रोग से लड़ने वाले ल्यूकोसाइट्स पर इसका बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
और केवल बीसवीं सदी के 40 के दशक में पेनिसिलिन का बड़े पैमाने पर उत्पादन शुरू हुआ। लगभग उसी समय, सल्फोनामाइड्स की खोज की गई थी। वैज्ञानिक गॉज़ ने 1942 में ग्रैमिसिडिन प्राप्त किया, और स्ट्रेप्टोमाइसिन 1945 में सेल्मन वोक्समैन द्वारा विकसित किया गया था।
इसके बाद, बैकीट्रैसिन, पॉलीमीक्सिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं की खोज की गई। बीसवीं सदी के अंत तक, सब कुछ प्राकृतिक एंटीबायोटिक्ससिंथेटिक एनालॉग्स थे।
एंटीबायोटिक्स का वर्गीकरण
अब एंटीबायोटिक्स की विशाल विविधता उपलब्ध है।
सबसे पहले, वे अपनी क्रिया के तंत्र में भिन्न हैं:
- जीवाणुनाशक प्रभाव - पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, सेफैलेक्सिन, पॉलीमीक्सिन
- बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव - टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला, मैक्रोलाइड्स, एरिथ्रोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोमाइसिन,
- रोगजनक सूक्ष्मजीव या तो पूरी तरह से मर जाते हैं (जीवाणुनाशक तंत्र) या उनकी वृद्धि दब जाती है (बैक्टीरियोस्टेटिक तंत्र), और शरीर स्वयं रोग से लड़ता है। एंटीबायोटिक्स के साथ जीवाणुनाशक प्रभावतेजी से मदद करो.
फिर, वे अपनी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में भिन्न होते हैं:
- ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
- संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं कई संक्रामक रोगों के खिलाफ बहुत प्रभावी हैं। इन्हें तब भी निर्धारित किया जाता है जब रोग स्पष्ट रूप से स्थापित न हो। लगभग सभी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए विनाशकारी। लेकिन इनका स्वस्थ माइक्रोफ़्लोरा पर नकारात्मक प्रभाव भी पड़ता है।
संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स कुछ प्रकार के जीवाणुओं को प्रभावित करते हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें:
- ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों या कोक्सी (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया) पर जीवाणुरोधी प्रभाव
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर प्रभाव ( कोलाई, साल्मोनेला, शिगेला, लीजियोनेला, प्रोटीस)
- ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर कार्य करने वाले एंटीबायोटिक्स में पेनिसिलिन, लिनकोमाइसिन, वैनकोमाइसिन और अन्य शामिल हैं। ग्राम-नेगेटिव रोगजनकों पर प्रभाव डालने वाली दवाओं में एमिनोग्लाइकोसाइड, सेफलोस्पोरिन, पॉलीमीक्सिन शामिल हैं।
इसके अलावा, कई और अधिक लक्षित एंटीबायोटिक्स हैं:
- तपेदिक रोधी औषधियाँ
- ड्रग्स
- औषधियाँ जो प्रोटोजोआ पर प्रभाव डालती हैं
- ट्यूमर रोधी औषधियाँ
जीवाणुरोधी एजेंट पीढ़ी दर पीढ़ी भिन्न होते हैं। अब छठी पीढ़ी की दवाएं हैं। नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स की कार्रवाई का दायरा व्यापक है, ये शरीर के लिए सुरक्षित हैं, उपयोग में आसान हैं और सबसे प्रभावी हैं।
उदाहरण के लिए, आइए पीढ़ी दर पीढ़ी पेनिसिलिन दवाओं को देखें:
- पहली पीढ़ी - प्राकृतिक पेनिसिलिन (पेनिसिलिन और बाइसिलिन) - यह पहला एंटीबायोटिक है जिसने अपनी प्रभावशीलता नहीं खोई है। यह सस्ता और सुलभ है. कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम वाली दवाओं को संदर्भित करता है (ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है)।
- दूसरी पीढ़ी - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी पेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन, क्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोसासिलिन) - स्टेफिलोकोसी को छोड़कर सभी बैक्टीरिया के खिलाफ, प्राकृतिक पेनिसिलिन के विपरीत, कम प्रभावी हैं।
- तीसरी पीढ़ी - ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन)। तीसरी पीढ़ी से शुरू होकर, एंटीबायोटिक्स का ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों बैक्टीरिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
- चौथी पीढ़ी - कार्बोक्सीपेनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन) - सभी प्रकार के बैक्टीरिया के अलावा, चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी हैं। उनकी कार्रवाई का दायरा पिछली पीढ़ी की तुलना में और भी व्यापक है।
- 5वीं पीढ़ी - यूरीडोपेनिसिलिन (एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन) - ग्रै-नेगेटिव रोगजनकों और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक प्रभावी।
- छठी पीढ़ी - संयुक्त पेनिसिलिन - में बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक शामिल हैं। इन अवरोधकों में क्लैवुलैनिक एसिड और सल्बैक्टम शामिल हैं। कार्रवाई को मजबूत करें, इसकी प्रभावशीलता बढ़ाएं।
बेशक, जीवाणुरोधी दवाओं की पीढ़ी जितनी अधिक होगी, उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम उतना ही व्यापक होगा, और तदनुसार, उनकी प्रभावशीलता अधिक होगी।
आवेदन के तरीके
एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है:
- मौखिक रूप से
- आन्त्रेतर
- गुदा
एंटीबायोटिक लेने का पहला तरीका मौखिक या मुँह से है। गोलियाँ, कैप्सूल, सिरप और सस्पेंशन इस विधि के लिए उपयुक्त हैं। दवा लेने का यह तरीका सबसे लोकप्रिय है, लेकिन इसके कुछ नुकसान भी हैं। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स नष्ट हो सकते हैं या खराब अवशोषित हो सकते हैं (पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड)। इनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भी चिड़चिड़ा प्रभाव पड़ता है।
जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की दूसरी विधि रीढ़ की हड्डी में पैरेंट्रल या अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर है। मौखिक मार्ग की तुलना में प्रभाव तेजी से प्राप्त होता है।
कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स मलाशय में या सीधे मलाशय (चिकित्सीय एनीमा) में दिए जा सकते हैं।
जब विशेष रूप से गंभीर रूपरोगों में, पैरेंट्रल विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
एंटीबायोटिक्स के विभिन्न समूह हैं विभिन्न स्थानीयकरणकुछ अंगों और प्रणालियों में मानव शरीर. इस सिद्धांत के आधार पर, डॉक्टर अक्सर एक या दूसरी जीवाणुरोधी दवा का चयन करते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ, एज़िथ्रोमाइसिन गुर्दे में और पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे में जमा हो जाता है।
एंटीबायोटिक्स, प्रकार के आधार पर, मूत्र के साथ, कभी-कभी पित्त के साथ शरीर से संशोधित और अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होते हैं।
जीवाणुरोधी दवाएँ लेने के नियम
एंटीबायोटिक्स लेते समय, आपको इसका पालन करना चाहिए निश्चित नियम. चूँकि दवाएँ अक्सर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं, इसलिए उन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। यदि रोगी को पहले से पता हो कि उसे एलर्जी है, तो उसे तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।
एलर्जी के अलावा, एंटीबायोटिक्स लेने पर अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। यदि उन्हें अतीत में देखा गया है, तो इसकी सूचना भी डॉक्टर को दी जानी चाहिए।
ऐसे मामलों में जहां एंटीबायोटिक के साथ दूसरी दवा लेने की जरूरत हो तो डॉक्टर को इस बारे में पता होना चाहिए। अक्सर दवाओं की एक-दूसरे के साथ असंगति के मामले सामने आते हैं, या दवा ने एंटीबायोटिक के प्रभाव को कम कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप उपचार अप्रभावी हो गया।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, कई एंटीबायोटिक्स निषिद्ध हैं। लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो इन अवधियों के दौरान ली जा सकती हैं। लेकिन डॉक्टर को इस बात की जानकारी जरूर देनी चाहिए कि बच्चे को मां का दूध पिलाया जा रहा है।
लेने से पहले, आपको निर्देश अवश्य पढ़ना चाहिए। डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा, यदि दवा की खुराक बहुत बड़ी है, तो विषाक्तता हो सकती है, और यदि खुराक बहुत छोटी है, तो एंटीबायोटिक के प्रति बैक्टीरिया प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
दवा लेने के दौरान रुकावट न डालें निर्धारित समय से आगे. रोग के लक्षण फिर से लौट सकते हैं, लेकिन इस मामले में यह एंटीबायोटिक अब मदद नहीं करेगा। इसे दूसरे में बदलना जरूरी होगा. पुनर्प्राप्ति लंबे समय तक नहीं हो सकती है। यह नियम विशेष रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया वाले एंटीबायोटिक दवाओं पर लागू होता है।
न केवल खुराक, बल्कि दवा लेने के समय का भी निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि निर्देश इंगित करते हैं कि आपको भोजन के साथ दवा पीने की ज़रूरत है, तो इसका मतलब है कि इस तरह दवा शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होती है।
एंटीबायोटिक्स के साथ-साथ, डॉक्टर अक्सर प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स भी लिखते हैं। यह सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए किया जाता है, जो जीवाणुरोधी दवाओं से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स आंतों के डिस्बिओसिस का इलाज करते हैं।
यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि एलर्जी की प्रतिक्रिया के पहले संकेत पर, जैसे कि त्वचा में खुजली, पित्ती, स्वरयंत्र और चेहरे की सूजन, सांस लेने में तकलीफ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
यदि एंटीबायोटिक 3-4 दिनों के भीतर मदद नहीं करता है, तो यह भी डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। यह दवा इस बीमारी के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची
आजकल बहुत सारी एंटीबायोटिक्स बिक्री पर हैं। ऐसी विविधता में भ्रमित होना आसान है। नई पीढ़ी की दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- सुमामेड
- अमोक्सिक्लेव
- एवलोक्स
- Cefixime
- रूलिड
- सिप्रोफ्लोक्सासिं
- लिनकोमाइसिन
- फ़ुज़िदीन
- क्लैसिड
- हेमोमाइसिन
- रॉक्सिलोर
- सेफ़पीर
- मोक्सीफ्लोक्सासिन
- मेरोपेनेम
ये एंटीबायोटिक्स विभिन्न परिवारों या जीवाणुरोधी दवाओं के समूहों से संबंधित हैं। ये समूह हैं:
- मैक्रोलाइड्स - सुमामेड, हेमोमाइसिन, रूलिड
- एमोक्सिसिलिन समूह - एमोक्सिक्लेव
- सेफलोस्पोरिन - सेफ्पिरोम
- फ्लोरोक्विनोल समूह - मोक्सीफ्लोक्सासिन
- कार्बापेनेम्स - मेरोपेनेम
सभी नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं। वे अत्यधिक प्रभावी हैं और उनके न्यूनतम दुष्प्रभाव हैं।
उपचार की अवधि औसतन 5-10 दिन है, लेकिन विशेष रूप से गंभीर मामलेंएक महीने तक बढ़ाया जा सकता है.
दुष्प्रभाव
जीवाणुरोधी दवाएं लेने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि वे स्पष्ट हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
सबसे आम तक दुष्प्रभावएंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी करना
- पेटदर्द
- चक्कर आना
- सिरदर्द
- शरीर पर पित्ती या दाने होना
- त्वचा में खुजली
- जिगर की विषाक्तता अलग समूहएंटीबायोटिक दवाओं
- जठरांत्र संबंधी मार्ग पर विषाक्त प्रभाव
- एंडोटॉक्सिन झटका
- आंतों की डिस्बिओसिस, जो दस्त या कब्ज का कारण बनती है
- रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी और शरीर का कमजोर होना (नाखून, बाल टूटना)
चूँकि एंटीबायोटिक्स के बड़ी संख्या में संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। स्व-चिकित्सा करना अस्वीकार्य है; इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
बच्चों और बुजुर्गों का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। यदि आपको एलर्जी है, तो आपको जीवाणुरोधी दवाओं के साथ-साथ एंटीहिस्टामाइन भी लेना चाहिए।
किसी भी एंटीबायोटिक से उपचार, यहां तक कि नई पीढ़ी का भी, स्वास्थ्य पर हमेशा गंभीर प्रभाव डालता है। बेशक, मुख्य से स्पर्शसंचारी बिमारियोंवे वितरित करते हैं, लेकिन सामान्य प्रतिरक्षाभी काफी कम हो गया है. आखिरकार, न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीव मर जाते हैं, बल्कि सामान्य माइक्रोफ्लोरा भी मर जाते हैं।
वसूली सुरक्षात्मक बलइसमें थोड़ा वक्त लगेगा। यदि दुष्प्रभाव स्पष्ट हैं, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से संबंधित, तो संयमित आहार की आवश्यकता होगी।
प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन, एसिपोल, बिफिफॉर्म और अन्य) लेना अनिवार्य है। प्रशासन की शुरुआत जीवाणुरोधी दवा लेने की शुरुआत के साथ-साथ होनी चाहिए। लेकिन एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद, आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया को फिर से भरने के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को लगभग दो सप्ताह तक और लेना चाहिए।
यदि एंटीबायोटिक्स का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सिफारिश की जा सकती है। ये दवाएं क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं को बहाल करेंगी और स्वस्थ कोशिकाओं की रक्षा करेंगी।
जैसे-जैसे रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती जाती है, शरीर इसके प्रति संवेदनशील होता जाता है जुकामविशेष रूप से मजबूत. इसलिए, आपको सावधान रहना चाहिए कि ज़्यादा ठंडा न हो जाए। इम्युनोमोड्यूलेटर लें, लेकिन अगर वे हों तो बेहतर है पौधे की उत्पत्ति(, इचिनेशिया पुरपुरिया)।
यदि रोग वायरल एटियलजि, तो यहां एंटीबायोटिक्स शक्तिहीन हैं, यहां तक कि व्यापक स्पेक्ट्रम भी नवीनतम पीढ़ी. वे शामिल होने में केवल एक निवारक उपाय के रूप में काम कर सकते हैं जीवाणु संक्रमणवायरल करने के लिए. वायरस के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है।
वीडियो देखने के दौरान आप एंटीबायोटिक्स के बारे में जानेंगे।
नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है स्वस्थ छविकम बार बीमार पड़ने और कम बार एंटीबायोटिक उपचार का सहारा लेने के लिए जीवन। मुख्य बात यह है कि जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग को ज़्यादा न करें ताकि उनके प्रति जीवाणुरोधी प्रतिरोध के उद्भव को रोका जा सके। अन्यथा, किसी का भी इलाज करना असंभव होगा।
एंटीबायोटिक्स हैं बड़ा समूहड्रग्स औषधीय प्रयोजन, जिसकी कार्रवाई का उद्देश्य संक्रामक रोगों को खत्म करना है। हाल ही में, व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाली नई दवाएं देखी जा सकती हैं। ब्रोंकाइटिस, बुखार और सर्दी के लिए कौन सी दवा सबसे प्रभावी है, कौन सी दवा लेना सबसे अच्छा है? इसके बारे में और अधिक विस्तार से।
एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं
इस तथ्य के कारण एंटीबायोटिक गोलियों की लोकप्रियता तेजी से बढ़ी है महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँमानव शरीर की कोशिकाओं में होने वाली प्रक्रियाएँ जीवाणु कोशिका में होने वाली समान प्रक्रियाओं से भिन्न होती हैं। ऐसे मजबूत एंटीबायोटिक्स चयनात्मक प्रभाव डालने में सक्षम होते हैं, जो स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना, केवल रोगजनक सूक्ष्मजीव की कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। वर्गीकरण उस तरीके के आधार पर किया जाता है जिस तरह से ऐसे सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि पर प्रभाव पड़ता है।
कौन सा एंटीबायोटिक लेना है यह चुनते समय, आपको यह जानना होगा कि उनमें से कुछ बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को दबा देते हैं, जो मानव शरीर में अनुपस्थित हैं। ये पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसी व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं हैं। अन्य व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को लगभग पूरी तरह से दबा सकती हैं। इनमें टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स और मैक्रोलाइड्स शामिल हैं। व्यापक-स्पेक्ट्रम एजेंटों की सूची को एंटिफंगल गतिविधि के सिद्धांत के अनुसार विभाजित किया जा सकता है। दवाओं के उपयोग के निर्देशों को पढ़ना बहुत महत्वपूर्ण है।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं कई बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत प्रभावी होती हैं, जबकि अन्य का फोकस संकीर्ण हो सकता है और वे बैक्टीरिया के एक विशिष्ट समूह के लिए होती हैं। ऐसा क्यूँ होता है? इसका कारण यह है कि बैक्टीरिया और वायरस की कार्यप्रणाली और संरचना अलग-अलग होती है, इसलिए जो बैक्टीरिया को मार सकता है वह वायरस के खिलाफ प्रभावी नहीं होता है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एजेंटों का उपयोग तब किया जाता है जब:
- रोग के प्रेरक कारक एक निश्चित समूह की दवाओं के प्रभाव के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।
- एक सुपरइन्फेक्शन का पता लगाना संभव था, जिसका कारण कई प्रकार के बैक्टीरिया थे।
- सर्जरी के बाद संक्रमण के गठन को रोका जाता है।
- के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है नैदानिक लक्षण, दूसरे शब्दों में, अनुभवजन्य रूप से। इस मामले में, विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान नहीं की जाती है। यह तीव्र प्रवाह के लिए उपयुक्त है खतरनाक बीमारियाँ, सामान्य संक्रमण।
औषधियों की विशेषताएं
नई पीढ़ी की ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं ब्रोंकाइटिस, बुखार और सर्दी के लिए बहुत प्रभावी हैं। वे ओटिटिस मीडिया, सूजन से बहुत अच्छी तरह निपटते हैं लसीकापर्वऔर अन्य बीमारियाँ।
जो भी रोगज़नक़ सर्दी का कारण बनता है, एक व्यापक स्पेक्ट्रम उपाय उससे निपट सकता है। बाद में आविष्कार की गई प्रत्येक दवा का विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर बेहतर, अधिक उत्तम प्रभाव पड़ता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि ब्रोंकाइटिस और बुखार के लिए नई व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं शरीर को न्यूनतम नुकसान पहुंचाती हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं की नई पीढ़ी
नई पीढ़ी की व्यापक कार्रवाई के साथ आज उपलब्ध दवाओं की सूची में बहुत कुछ शामिल है दवाएंसस्ते और अधिक दोनों के साथ ऊँचे दाम पर. उपयोग की दृष्टि से उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं: सेफलोस्पोरिन, फ़्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन। ये टेबलेट और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। नई पीढ़ी की दवाओं को सर्वोत्तम माना जा सकता है औषधीय क्रियापुरानी पीढ़ी की दवाओं की तुलना में। उनकी सूची इस प्रकार है:
- फ़्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, गैटीफ़्लोक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन।
- टेट्रासाइक्लिन श्रेणी: "टेट्रासाइक्लिन"।
- पेनिसिलिन: टेट्रासाइक्लिन, एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, बायोमाइसिन।
- एम्फेनिकोल: "क्लोरैम्फेनिकॉल"।
- कार्बापेनेम्स: एर्टापेनेम, इमिपेनेम, मेरोपेनेम।
- एमिनोग्लाइकोसाइड्स: "स्ट्रेप्टोमाइसिन"।
मजबूत, अत्यधिक लक्षित उत्पाद
नई पीढ़ी की संकीर्ण रूप से लक्षित दवाओं का उपयोग उन स्थितियों में किया जा सकता है जहां संक्रमण के कारक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव था, उदाहरण के लिए, सर्दी और बुखार के दौरान। उपलब्ध दवाओं में से प्रत्येक एक विशिष्ट श्रेणी के रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर सीधा प्रभाव डाल सकती है।
भिन्न दवाइयाँब्रॉड-एक्टिंग, जिसका उपयोग सर्दी के दौरान भी किया जा सकता है, वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते नहीं हैं और सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित नहीं करते हैं। सफाई की गहरी डिग्री की उपस्थिति के कारण सक्रिय सामग्रीदवा, उनमें विषाक्तता कम होती है।
ब्रोंकाइटिस और सर्दी
ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस और सर्दी की उपस्थिति के लिए, नई पीढ़ी की व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन आपको यह जानना होगा कि दवा का चुनाव प्रयोगशाला में थूक परीक्षण के परिणामों के आधार पर होना चाहिए। .
सर्दी और ब्रोंकाइटिस के दौरान सर्वोत्तम औषधियाँइन्हें ऐसे माना जाता है जो बीमारी पैदा करने वाले बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। इस दृष्टिकोण को इस तथ्य से समझाया गया है कि अध्ययन में 3 से 5 दिन लग सकते हैं, और ब्रोंकाइटिस का उपचार तत्काल होना चाहिए ताकि कोई जटिलताएं न हों। ब्रोंकाइटिस और सर्दी के लिए, निम्नलिखित दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:
- मैक्रोलाइड्स - यदि उपलब्ध हो तो उपयोग किया जाता है व्यक्तिगत असहिष्णुतापेनिसिलीन. एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन बहुत प्रभावी हैं।
- पेनिसिलिन का उपयोग लंबे समय से ब्रोंकाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए किया जाता रहा है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ सूक्ष्मजीव सक्रिय पदार्थ के प्रति उच्च प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम हुए हैं। दवा को कई एडिटिव्स के साथ मजबूत किया गया था जो पेनिसिलिन की गतिविधि को कम करने के लिए सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित एंजाइमों की क्रिया को अवरुद्ध कर सकते थे। सर्दी के इलाज के लिए ऑगमेंटिन, पंकलाव और एमोक्सिक्लेव सबसे प्रभावी हैं।
- फ़्लोरोक्विनोलोन - के लिए उपयोग किया जाता है क्रोनिक ब्रोंकाइटिसअतिउत्साह के दौरान. सिप्रोफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन और लेवोफ्लोक्सासिन अत्यधिक प्रभावी हैं।
- सेफलोस्पोरिन रोग के प्रतिरोधी रूप के लिए निर्धारित हैं। असरदार औषधियाँ Ceftriaxone और Cefuroxime पर विचार किया जाता है।
साइनसाइटिस
साइनसाइटिस की उपस्थिति में, नई पीढ़ी की दवाओं जैसे मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इन्हें सबसे ज्यादा माना जाता है प्रभावी साधनसाइनसाइटिस के उपचार में, जिसका उपयोग तब किया जा सकता है जब पेनिसिलिन लेने के बाद उपचार की कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है। को आधुनिक एंटीबायोटिक्सइन्हें "सेफ़ेक्सिम", "सेफ़्यूरोक्साइम", "सेफ़ाक्लोर", "सेफ़ॉक्सिटिन", "सेफ़्यूरोक्साइम" के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। वे अपनी संरचना में पेनिसिलिन दवाओं से मिलते जुलते हैं, लेकिन विकास को रोक सकते हैं और बैक्टीरिया को पूरी तरह से नष्ट कर सकते हैं। एज़िथ्रोमाइसिन और मैक्रोपेन जैसे मैक्रोलाइड्स दिखाने में सक्षम थे उच्च दक्षतारोग की गंभीर अवस्था में.
सिस्टाइटिस
हाल तक, सिस्टिटिस के इलाज के लिए 5-नोक, बिसेप्टोल और फुराडोनिन जैसी दवाओं का पारंपरिक रूप से उपयोग किया जाता था। लेकिन आज उनका स्थान नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स ने ले लिया है, जो अधिक प्रभावी और मजबूत हैं। आधुनिक औषधियाँउपचार के पहले दिन ही स्थिति से राहत पाना संभव बनाएं और बीमारी से जल्दी छुटकारा पाएं:
- यूनिडॉक्स सॉल्टैब। यह उपाय, जो जल्दी से सिस्टिटिस से निपटता है, लंबे समय तक काम करता है। दिन में एक बार लिया जाता है.
- "मोनुरल"। एक दीर्घकालिक दवा जो मूत्र में जमा हो जाती है और बैक्टीरिया को जल्दी से मार सकती है। लंबे समय तक चिकित्सीय एकाग्रता बनाए रखने की क्षमता के कारण, यह उपचार के एक छोटे कोर्स की अनुमति देता है।
- "नॉरबैक्टिन"। इसे पिछली दो दवाओं की तुलना में कम बार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसे दिन में दो बार लेने और बड़ी मात्रा में तरल पीने की सलाह दी जाती है, जो रोगियों के लिए हमेशा आरामदायक नहीं होता है।
यदि आपने अपने डॉक्टर को अपनी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बताया और उसने एंटीबायोटिक्स के उपयोग की सलाह दी, तो आपको कई नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, दवा लेने की खुराक और समय को स्वतंत्र रूप से बदलना मना है। यदि आपके स्वास्थ्य में कोई बदलाव हो या आपको असुविधा महसूस हो तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए, क्योंकि यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से भरा हो सकता है।
