Fenêtre ovale ouverte à un an. Foramen ovale perméable : variante normale. Qu’est-ce qu’un foramen ovale perméable dans le cœur ?

De nombreuses mères ont peur des mots « ouvrir fenêtre ovale dans le cœur », après avoir entendu le diagnostic lors d’un rendez-vous chez le médecin. Mais qu’est-ce que la déviation et présente-t-elle des dangers ?

Le foramen ovale perméable (FOP) est l'ouverture entre les oreillettes droite et gauche. Le trou est temporaire et permet de fournir au fœtus l’oxygène nécessaire au développement embryonnaire. Chez tous les enfants, une telle fenêtre existe, mais au moment de la naissance, elle est fermée dans un état normal : il n'est pas nécessaire de saturer davantage en oxygène, car le bébé commence à respirer tout seul.

Foramen ovale et anomalies septales

Il existe des fenêtres ovales ouvertes et d'autres défauts septaux. La différence est la présence d'une valve qui régule le flux sanguin : la LLC a toujours une valve, mais en cas de défaut la valve est absente, mais un trou se forme dans la cloison, perceptible lors d'une échographie.

Une telle fenêtre n’est pas considérée comme une malformation cardiaque ; elle est classée comme une anomalie mineure du développement. du système cardio-vasculaire. Chez les nourrissons, une telle déviation ne devrait pas susciter d'inquiétude, mais chez les enfants plus âgés, l'anomalie ne devrait pas entraîner de complications.

Une complication grave est ce qu'on appelle l'embolie paradoxale en cas de non-fermeture prolongée de la fenêtre. Les embolies sont de petits caillots sanguins, des bactéries, des bulles qui s'échappent sang veineux dans l'artère par la fenêtre. En pénétrant dans les vaisseaux reliant le cerveau, ils peuvent provoquer complication bactérienne et même un accident vasculaire cérébral. En l'absence de risque de caillot sanguin chez un enfant, l'anomalie de la fenêtre est relativement sûre.

Dimensions de la fenêtre

1. La taille de la fenêtre de l'ordre de 2-3 mm est la norme, on ne parle pas d'écarts et il n'y aura aucun problème.
2. Petite taille - jusqu'à 5-7 mm. Les fenêtres de 4,5 à 5 mm sont plus courantes. Un trou de 7 mm ou plus est considéré comme grand, c’est-à-dire béant, et est traité chirurgicalement.
3. La taille maximale atteint 19 mm. Selon une étude, chez les adultes, les fenêtres grandes tailles sont beaucoup moins fréquents.

Dates de fermeture

Le développement normal d'un nouveau-né implique la fermeture des valves survenant au cours des 3 à 5 premières heures de la vie. La prolifération d'une fenêtre chez les enfants est un processus assez long, nécessitant de deux mois à deux ans. Cependant, il y a eu des cas où la fenêtre n'a pas été envahie pendant cinq ans, et parfois tout au long de la vie. Par conséquent, la fenêtre d’un bébé n’est pas encore une raison de s’inquiéter et de commencer un traitement immédiat.

Selon les statistiques, la fenêtre est présente chez 35 % des personnes, et chez 6 % d'entre elles, l'échographie a révélé un diamètre supérieur à 7 mm. Parmi ces 6%, la moitié sont des enfants de moins de six mois.

Causes et symptômes

Les principales raisons de la formation d'une fenêtre :

• naissance d'un bébé prématuré;
• abus maternel de nicotine et d'alcool;
• anomalies héréditaires dans le développement du cœur et des vaisseaux sanguins.

La fenêtre est généralement découverte par hasard lors d'un examen de routine par un chirurgien cardiaque ; une telle déviation n'est généralement pas perceptible ; symptômes graves. Néanmoins, il existe un ensemble de signes qui définissent la pathologie :

• cyanose chez les nouveau-nés - décoloration bleue au niveau du nez et des lèvres associée au manque d'oxygène ;
• fatigue rapide de l'enfant;
• incapacité à faire de l'exercice, étourdissements et perte de conscience ;
• gêne respiratoire;
• rhumes fréquents et maladies inflammatoires système pulmonaire;
• Souffles au coeur.

Lors d'une échographie, le médecin peut remarquer une hypertrophie de la cavité cardiaque droite.

Les enfants plus âgés présentant de tels symptômes sont contre-indiqués pour la natation, la plongée sous-marine et certains types d'exercices qui nécessitent de retenir leur souffle.

Comment être traité

Le traitement du FOP n'est pas toujours nécessaire : chez les enfants de moins de 4-5 ans, la fenêtre se ferme souvent d'elle-même.

Les personnes âgées ne doivent pas non plus paniquer, mais une surveillance médicale constante et régulière réaliser un ECG et EchoCG. Les cardiologues recommandent de se faire examiner tous les six mois.

• Si un médecin détecte un risque de caillot sanguin, un traitement sous sa surveillance est recommandé, en prenant des médicaments spéciaux qui fluidifient le sang. DANS cas similaires Les médecins conseillent d'éviter un stress excessif.
• Taille de trou plus grande que la normale requise intervention chirurgicale, qui consiste à introduire un tube avec un « ferme-porte » spécial à l'extrémité, qui supprime complètement la lumière entre les oreillettes.

Selon les experts, vous devez surveiller la routine quotidienne, la nutrition de l'enfant et ne pas le surcharger (y compris sur le plan psycho-émotionnel). Vous devez vous en tenir aux aliments protéinés dans votre alimentation, manger des légumes et des fruits. De plus, vous ne devez subir aucune infection, même les plus insignifiantes à première vue. Toute défaillance de l’organisme peut potentiellement affecter le fonctionnement du cœur.

Pendant la période prénatale futur bébé reçoit un ensemble de nécessaires nutriments de la mère. Cela s'applique également à l'oxygène fourni par la circulation sanguine placentaire à travers le foramen ovale ouvert chez l'enfant. Cela ressemble à un petit trou entre les oreillettes du cœur. Après la naissance, le besoin disparaît, mais tout le monde ne le ferme pas.

description du problème

Le foramen ovale perméable (FOP) est une petite ouverture entre les oreillettes du cœur. Son objectif principal est de délivrer de l'oxygène en contournant la circulation pulmonaire, qui ne fonctionne pas pendant période prénatale. À cet effet, la fenêtre est dotée d'une valve spéciale qui fait office de porte, qui s'ouvre uniquement vers l'oreillette gauche, permettant ainsi l'écoulement de l'oxygène et du sang.

Après la naissance, le besoin d’une fenêtre disparaît dès la première respiration, qui ouvre les poumons. Ils « activent » la circulation pulmonaire, augmentant ainsi la pression dans les cavités cardiaques gauches. En conséquence, la porte en forme de valve ne peut plus s'ouvrir, est fortement pressée contre la cloison inter-auriculaire et devient progressivement envahie.

Important! Généralement, la fermeture complète de la fenêtre se produit entre 3 mois et 2 ans. Mais parfois ça arrive plus dates tardives. DANS dernières années fenêtre ouverte souvent commencé à être diagnostiqué à l’âge de 5 ou 7 ans.

Il vaut la peine de parler de problèmes cardiaques dans les cas où le cœur de l’enfant grandit, mais la croissance de la valvule dans la zone de la fenêtre ne suit pas le rythme. Cela conduit au fait que la fenêtre ne se ferme pas hermétiquement et que le sang commence à circuler entre les oreillettes, ce qui ne devrait pas arriver. Il existe un certain pourcentage de personnes qui ne ressentent pas d'inconfort particulier à cause d'une fenêtre ovale non fermée.

Parfois, la charge sur le cœur augmente, ce qui provoque une augmentation du flux sanguin entre les oreillettes. Cela peut être dû à une pathologie veineuse dans la région des membres inférieurs, maladies cardiaques combinées et maladie chronique poumons. Souvent, le flux sanguin pathologique est provoqué par la grossesse et l'accouchement. Ici, il est très important de surveiller le médecin et d'effectuer traitement complexe si nécessaire.

Tailles normales de la fenêtre ovale

Selon les statistiques, une fenêtre ovale ouverte est diagnostiquée chez 25 % de tous les adultes et ne constitue pas une pathologie. Cela ne représente pas une menace sérieuse et est simplement caractéristique physiologique corps. Les dimensions des fenêtres peuvent varier de 3 mm à 19 mm et dépendent largement de l’âge et de la taille de la personne. Le plus petit diamètre peut être observé chez un bébé d'un mois.

Un trou de 5 à 7 mm n'est pas particulièrement dangereux. Une si petite taille chez les patients jeunes élimine le shunt du sang entre les oreillettes. Et seulement de forts pleurs, de la toux ou surcharge physique capable de faire circuler le sang d’une oreillette à une autre. À l’âge adulte, cela peut résulter de la plongée, de la gymnastique ou de l’haltérophilie, ou du travail de pilote, de plongeur ou de mineur.

La nécessité d'éliminer le trou dépend directement de la taille du couvercle et du degré de compensation. Le choix du traitement approprié relève de la responsabilité d'un spécialiste expérimenté qui prend en compte ligne entière signes et facteurs. Lorsque la taille de la fenêtre dépasse 7 à 10 mm, la question de la nécessité d'un traitement chirurgical est tranchée.

Processus de fermeture de fenêtre

Lorsque le besoin d’une fenêtre ovale disparaît, un processus de prolifération progressive se produit. Toutefois, il peut fonctionner périodiquement. Cela se produit le plus souvent chez les enfants au cours de la première année de vie, dont les poumons et les vaisseaux sanguins ne sont pas encore suffisamment développés. Par conséquent, lorsque vous pleurez ou faites des efforts prolongés, le trou s'ouvre, ne permettant aucun un grand nombre de le sang d'une oreillette à l'autre.

Mais à mesure qu’ils grandissent, le système cardiovasculaire se renforce et la pression intracardiaque change. En conséquence, la porte-fenêtre s’ajuste très étroitement et fusionne progressivement avec les parois du cœur. Dans la plupart des cas, cela se produit vers l’âge de deux ans. Mais parfois, cela dépend des caractéristiques individuelles du corps et se produit un peu plus tard, ce qui est aussi une variante de la norme.

Facteurs provoquants

Ces dernières années, le nombre de personnes présentant un foramen ovale perméable a augmenté. Cela se produit généralement chez les bébés nés en avance sur le programme ou en conséquence caractéristiques génétiques corps.

D’autres raisons peuvent également contribuer à la non-fermeture :

• effets nocifs sur le système cardiovasculaire pendant la période prénatale (utilisation de divers médicaments, hypoxie et radiations) ;
• sous-développement tissu conjonctif coeurs et;
• maladie pulmonaire grave;
• activité physique constante et surmenage;

Important! Les experts ne considèrent pas un foramen ovale perméable comme une malformation cardiaque. On l'appelle généralement. La plupart des gens vivent avec toute leur vie sans ressentir de désagrément particulier. Mais uniquement avec un suivi régulier par un cardiologue.

Principaux symptômes

Le sang circulant entre les oreillettes et le foramen ovale est particulièrement pauvre en oxygène. Son approvisionnement constant conduit à manque d'oxygène organisme, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques.

Avec de petites fenêtres (de 3 à 4 mm), les symptômes énumérés apparaissent extrêmement rarement.

Mesures diagnostiques

Souvent, un examen physique de routine effectué par un spécialiste peut vous aider à suspecter la présence d’une fenêtre ouverte. Il détecte la cyanose peau et en retard Développement physique. Comme signes supplémentaires Des souffles cardiaques apparaîtront lors de l'auscultation (écoute au phonendoscope) et de l'étude de l'anamnèse (infections virales respiratoires aiguës fréquentes et évanouissements).

Installer diagnostic précis le diagnostic instrumental permet :

• ECG : permet de détecter les signes de surcharge du cœur droit ;
• radiographie poitrine: révèle une augmentation de la taille du cœur ;
• sondage des cavités cardiaques : effectué uniquement avant l'intervention chirurgicale ;
• Echo CG (échographie du cœur) : permet de déterminer visuellement la présence d'un défaut et sa taille, ainsi qu'une image graphique du mouvement de sa valve.

Grâce à l'échocardiographie Doppler, le flux sanguin turbulent, son volume et sa vitesse peuvent être détectés. Et la cardiographie échographique transœsophagienne (EchoCG) vous permet d'obtenir les informations les plus précises grâce à une visualisation significative.

Tactiques de traitement

Une fenêtre ouverte est une variante de la norme en l'absence de symptômes graves, sans nécessiter de traitement spécial. Dans ce cas, il suffit d'être observé régulièrement par un cardiologue et de doser correctement l'activité physique. Mais dès les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral, une thérapie est obligatoire.

Le plus souvent, les agents antiplaquettaires et les anticoagulants (Aspirine, Warfarine) sont utilisés comme médicaments avec une surveillance régulière du rapport international normalisé (INR). Ses indicateurs doivent se situer dans une certaine plage (de 2 à 3), déterminée à l'aide de tests de laboratoire.

S'il existe un écoulement sanguin pathologique prononcé entre les oreillettes, la question de la réalisation d'une opération est résolue. Pour arrêter le flux sanguin, elle est réalisée sous le contrôle d'une radiographie et d'un échocardiographe. Un obturateur spécial vous permet de fermer complètement le trou que le médecin insère dans une veine de la cuisse à l'aide d'un cathéter.

Probabilité de complications et pronostic

La présence d'une fenêtre ovale est toujours un facteur de risque de certains troubles ou complications. Un exemple est l’embolie paradoxale. Ce état pathologique, dans lequel de petits caillots sanguins et des bulles d'air peuvent pénétrer par la fenêtre dans l'oreillette puis dans le ventricule de gauche. Ils peuvent éventuellement atteindre le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral.

Des visites régulières chez le médecin et recherches nécessaires. Sous la surveillance constante d'un médecin, le pronostic de ce défaut est assez favorable. Et réaliser une occlusion endovasculaire la rend 100 pour cent favorable.

Il n'existe aucune mesure spécialement développée pour empêcher une fenêtre ovale ouverte. Mais il est tout à fait possible de réduire le risque de son développement en période prénatale. Pour ça à la future maman devrait être effectué image saine la vie, mangez bien et éliminez toutes les mauvaises habitudes.

De plus, tout contact avec produits chimiques(peintures, vernis, drogues dangereuses) et rayonnement ionisant. Lorsqu'elle porte un bébé, une femme doit essayer de prendre soin de sa santé et de ne pas avoir de contact avec des personnes malades. Maladies infectieuses augmenter considérablement le risque de pathologie cardiaque chez le fœtus (en particulier la rubéole).

Lorsqu’un enfant a déjà reçu un diagnostic de foramen ovale dans le cœur, le plus important est de ne pas paniquer. Ce n'est pas une phrase. Dans ce cas, les parents doivent suivre un certain nombre de recommandations utiles :

• inscrivez votre enfant auprès d'un cardiologue;
• apprendre à doser l'activité physique ;
• organisez correctement votre routine quotidienne ;
• développer avec le médecin bonne alimentation nutrition;
• essayez de passer des vacances en mer chaque année.

Important! Il est nécessaire de montrer à votre enfant votre confiance et votre calme. Pas besoin de lui faire peur en termes médicaux et présentent des problèmes de santé excessifs. Vous devez plutôt veiller à son confort mental et psychologique.

Moderne méthodes de diagnostic permettre aux spécialistes de détecter en temps opportun un foramen ovale ouvert chez les nouveau-nés. Et jusqu'à un certain âge ce n'est pas une pathologie, car après certaine heure il devrait se fermer tout seul. Mais dans certains cas, cela ne se produit pas, ce qui nécessite aide professionnelle auprès des experts. Et seulement à partir de détection rapide le problème et sa solution compétente dépendent directement du confort et de la qualité de vie d'un bébé en pleine croissance.

La nouvelle de la découverte d’un foramen ovale perméable dans le cœur d’un enfant met ses parents dans un état de peur. Cette pathologie a commencé à se manifester particulièrement souvent dans Dernièrement. Existe-t-il un danger d'une telle pathologie ?

Caractéristiques des fenêtres OO

Un foramen ovale perméable est un trou ouvert situé dans le septum séparant les oreillettes gauche et droite. Avec le développement normal du système cardiovasculaire, la fenêtre se ferme complètement environ 1 an après la naissance du bébé.

Pendant développement intra-utérin la lumière de la fenêtre est recouverte d'une valve spécifique. Jusqu'au moment de la naissance, il mûrit pleinement. Lorsqu'un bébé prend sa première respiration après la naissance, ses poumons s'ouvrent, ce qui entraîne une augmentation des niveaux de pression dans l'oreillette gauche.

En conséquence, la fermeture complète de la fenêtre ovale se produit par la fixation complète de la valve au septum entre les oreillettes.

Selon les statistiques, chez environ 50 % des nouveau-nés, la fenêtre ovale se ferme en un an. Dans certains cas, vers 4 à 5 ans.

Si la valve inter-auriculaire est de petite taille, après la naissance, le trou ne se ferme pas complètement. En conséquence, la gauche et oreillette droite ne sont pas isolés les uns des autres. Cela donne toutes les raisons de poser un diagnostic selon lequel l'enfant a un foramen ovale perméable.

Les cardiologues classent cette affection comme une simple pathologie cardiaque. Si l'enfant ne présente aucun symptôme de pathologie et est capable de grandir et de se développer normalement, la LLC est considérée comme structure individuelle cœurs.

Un foramen ovale perméable est une ouverture dans le septum des deux oreillettes. Au moment de la contraction du muscle cardiaque, le sang qui traverse la fenêtre peut circuler d'une oreillette à l'autre.

Causes

Comme montré pratique médicale, l'une des principales raisons qui conduisent au fait que la fenêtre ovale reste ouverte est la prédisposition génétique. En règle générale, la prédisposition a tendance à être transmise à l'enfant par l'intermédiaire de la mère.

Par ailleurs, d’autres raisons doivent également être soulignées :

• le bébé naît prématurément ;
• développement d'une dysplasie du tissu conjonctif;
• Défaut cardiaque congénital;
• la mère abuse de l'alcool ou se drogue ;
• la future maman fume pendant la grossesse ;
• pendant les premiers mois de la grossesse, une femme prend médicaments qui a provoqué empoisonnement toxique bébé;
• mauvaise alimentation d'une femme enceinte;
• influence de facteurs environnementaux négatifs;
• stress fréquent.

Souvent, un foramen ovale ouvert a tendance à apparaître à mesure que l'enfant se développe. diverses sortes malformations cardiaques :

• conduit aortique ouvert;
• PS tricuspide ou mitrale congénitale.

Parmi les facteurs qui peuvent déclencher le développement d’une SARL figurent les suivants :

• activité physique fréquente sur le corps d'une femme enceinte;
• thromboembolie de l'artère pulmonaire.

S'il existe un ou plusieurs facteurs pendant la grossesse qui peuvent provoquer le développement d'une telle pathologie, vous devez en informer votre médecin.

Symptômes

Dans la plupart des cas, une pathologie telle qu'une fenêtre ovale perméable se produit sans aucun symptôme. Il est également possible que les signes apparaissent plutôt faiblement.

Si nous parlons des symptômes de la pathologie chez les enfants, nous pouvons souligner les suivants :

• cyanose de la surface cutanée;
• pâleur de la zone autour des lèvres, qui s'observe lors de légers stress du corps ;
• fréquent rhumes;
• maladies des bronches ou des poumons ;
• prise de poids lente.

Si nous parlons d’enfants plus âgés, ils peuvent présenter les signes suivants :

• fatigue à grande vitesse activité physique;
• dyspnée;
• pouls fréquent.

Les experts estiment que si la fenêtre ovale n'est pas envahie par la végétation avant l'âge de 5 ans, cela n'arrivera probablement pas à l'avenir. L’enfant devra vivre avec cette pathologie cardiaque pour le reste de sa vie.

DANS à un jeune âge, l'anomalie ne peut causer aucun inconvénient. Mais après 45 à 50 ans, il y a Grande chance que la présence d'un foramen ovale ouvert peut aggraver toute maladie cardiovasculaire existante chez une personne.

Conséquences possibles et traitement

Si la fenêtre ovale reste ouverte, le développement de complications est extrêmement improbable. Dans certains cas. Parmi les plus courants figurent les suivants :

Les personnes possédant une SARL ont des pronostics assez favorables pour l’avenir.

Pour éviter le développement de complications, vous devez respecter les recommandations suivantes :

• subir périodiquement un examen médical par des spécialistes, qui comprend un échocardiogramme ;
• limiter l'activité physique intense;
• classe activité professionnelle qui n'implique pas d'activité physique intense ni de tension nerveuse ;
• Évitez les sports extrêmes.

Si la pathologie ne s'accompagne pas de symptômes et n'affecte pas condition normale la santé et la vie de l'enfant, il est déconseillé d'effectuer un quelconque traitement.

Dans le même cas, lorsque la valve de fermeture ne ferme pas complètement la fenêtre ovale, ce qui conduit au développement de maladies telles qu'un accident vasculaire cérébral chez l'enfant, maladie ischémique maladie cardiaque ou insuffisance cardiaque, les experts préfèrent un traitement préventif.

Son objectif principal est la prévention des complications thromboemboliques.

Pour cela, l'aspirine ou la warfarine sont généralement utilisées.

À traitement chirurgical recourir uniquement si l'écoulement sanguin atteint un volume important. En règle générale, une opération peu traumatisante est réalisée, une occlusion endovasculaire aux rayons X de la LLC.

Si la pathologie de la fenêtre ovale ouverte est détectée à temps et si toutes les recommandations des spécialistes sont suivies, cette anomalie ne constitue aucune menace pour la vie de l'enfant.

Un foramen ovale perméable est une anomalie mineure du cœur dans laquelle la communication entre les oreillettes gauche et droite, naturelle pendant la période de développement intra-utérin, est partiellement ou totalement préservée. Chez un enfant, le flux sanguin assure l’approvisionnement en sang à travers la large fenêtre ovale, principalement dans la région brachiocéphalique. Ceci est nécessaire pour soutenir le développement rapide du cerveau. Après la naissance, dès la première respiration du bébé, le gradient de pression entre les oreillettes change, et quand conditions optimales développement, le processus de fusion des bords de la valve avec le trou se produit. Quelque part dans la seconde moitié de la première année de vie du bébé, la fenêtre ovale se ferme. Mais cela n'arrive pas à tout le monde. Selon de nombreux auteurs, dès la première année de vie, la fenêtre ovale ne se ferme que chez 50 à 60 % des enfants ; on pense qu’il peut se fermer spontanément à n’importe quelle période de la vie d’une personne. Selon différentes sources, un foramen ovale perméable est détecté chez 17 à 35 % des adultes.

Aucun symptôme

Dans la plupart des cas, une fenêtre ovale perméable ne présente pratiquement aucun symptôme ; il est difficile de l'identifier par des manifestations spécifiques. Médecin pratique générale ne peut suspecter cette anomalie cardiaque que si l’enfant :

Deux visions du problème

Approche d'évaluation rôle clinique une petite anomalie sous la forme d'une fenêtre ovale ouverte dans le cœur des nouveau-nés est aujourd'hui ambiguë. Jusqu'à récemment, le point de vue dominant était qu'une fenêtre ovale ouverte était totalement inoffensive ; cette anomalie était considérée comme une variante de la norme. Et jusqu'à présent, les partisans de cette position estiment qu'avec ce défaut, il n'y a pas de troubles hémodynamiques et qu'il n'est pas nécessaire de correction chirurgicale.

Cependant, il existe un autre point de vue, qui indique la possibilité de graves, mettant la vie en danger complications de cette anomalie cardiaque « innocente ». Tout d'abord nous parlons de sur l'embolie paradoxale et le développement de conditions hypoxémiques. Une importance particulière est accordée à l'identification d'une fenêtre ovale ouverte chez les athlètes subissant un stress physique et psycho-émotionnel de grande intensité et volume. Il convient de noter que le développement d'une embolie paradoxale est possible dans les sports où des exercices d'effort sont souvent utilisés - haltérophilie, gymnastique athlétique, lutte.

Il est naturel de combiner un foramen ovale ouvert avec une autre anomalie cardiaque - un anévrisme. septum interauriculaire, qui est un facteur de risque reconnu de développement de complications cardioemboliques. Les anévrismes mobiles augmentent considérablement le risque de reflux microembolique de l'oreillette droite vers la gauche, c'est-à-dire qu'ils augmentent le risque d'embolie paradoxale.

Ce qu'il faut faire?

Les principales méthodes de détection d'un foramen ovale perméable sont les examens échocardiographiques conventionnels et échocardiographiques Doppler du cœur. Peut-être, question principale, qui doit être discuté avec le médecin - quelle devrait être la tactique du comportement parental si cette anomalie cardiaque est détectée chez un enfant ?

Tout d'abord, vous devez consulter régulièrement un cardiologue pédiatrique et établir un contact constant avec lui. Répétez les études périodiquement (une fois par an) et suivez la taille de la fenêtre ovale. S'ils commencent à diminuer (le plus souvent, cela arrive) - tant mieux. Lorsque cela ne se produit pas, vous devez décider avec un spécialiste de la marche à suivre. Traitement moderne la fenêtre ovale ouverte implique la fermeture par cathéter endovasculaire du trou avec un dispositif spécial.

Les jeunes parents inexpérimentés ont souvent peur lorsqu'ils apprennent que leur nouveau-né a un foramen ovale perméable dans le cœur. En fait, avoir une SARL dans la plupart des cas n'est pas un problème sérieux, comme par exemple.

Raisons de l'apparition

En fait, un foramen ovale perméable est un petit trou entre les deux oreillettes gauche et droite, qui se forme au cours du développement fœtal. OOO est nécessaire au corps de l’enfant pour une bonne circulation sanguine avant la naissance. Grâce à trou ouvert le sang fœtal provenant de la veine cave pénètre dans grand cercle circulation sanguine sans l'aide de poumons qui ne fonctionnent pas encore. La SARL ne doit pas fermer avant la naissance de l'enfant. Si cela se produit pendant la vie intra-utérine, le fœtus meurt avant la naissance ou immédiatement après la naissance.

Principales questions

Le plus questions d'actualité Les questions concernant la fenêtre ovale sont : quand, pourquoi et comment la fenêtre se ferme. Dans environ la moitié des cas, dans des conditions optimales, le LLC se ferme immédiatement après la première respiration du bébé. Cela est dû au fait qu'à la naissance, la circulation pulmonaire commence à fonctionner et l'oxygène pénètre dans le corps par les poumons. Cela signifie que les oreillettes n’ont plus besoin de communiquer entre elles. Sous pression oreillette gauche en même temps, il augmente fortement, ce qui contribue à l'effondrement du trou dans le cœur.

Pourquoi la SARL n'a-t-elle pas fermé ses portes ?

Si le foramen ovale n’est pas fermé à la naissance, cela est alors considéré comme une anomalie mineure de l’anatomie du cœur. La fenêtre peut encore fonctionner pendant un certain temps. Et la raison en est hypertension artérielle dans le côté droit du cœur. Cette pression peut être causée par :

• nous pleurons
• alimentation.

Peu à peu, la fenêtre ovale envahit la plupart des gens au début enfance. Incrément valvule cardiaque vers les bords de la LLC se fait progressivement. Pour certains enfants - après un mois, pour d'autres - après 5 ans. Dans 20 % des cas, la fenêtre ne se ferme pas du tout. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter, sauf si l’enfant ou l’adulte souffre d’autres problèmes cardiaques.

Comment savoir si vous avez une fenêtre ovale vernie

Dans de nombreuses maternités, après la naissance, l'enfant subit une échographie cardiaque, où la présence de LLC est signalée. Mais dans la plupart des cas, ils ne découvrent la fenêtre ovale que lors de la prochaine examen médical. Il existe des signes permettant de reconnaître un trou dans le cœur :

• décoloration bleue de la région nasogénienne nourrisson pendant l'activité physique - pleurs, selles. Cela se produit parce que, grâce au LLC, le sang veineux et artériel est partiellement mélangé. Dans un état calme, la couleur bleue disparaît.
• Les enfants plus âgés peuvent ressentir une faiblesse, des étourdissements et des évanouissements.
• Rhumes fréquents, pneumonie et autres processus inflammatoires.
• En écoutant le cœur, des murmures se font entendre.

Traitement

Si vous soupçonnez une LLC, il est conseillé de consulter un pédiatre. Le médecin prescrira tests nécessaires et examens. Si la taille de la fenêtre est petite, qu'il n'y a aucun problème de coagulation sanguine et que l'enfant se développe et prend du poids en fonction de son âge, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Une fenêtre ovale ouverte provoque rarement des plaintes de la part d'un enfant, mais à partir de 3 ans, cette catégorie d'enfants est classée dans le groupe de santé 2. La présence d’un trou justifie un examen annuel du cœur de l’enfant.

La fenêtre du cœur qui ne s'est pas fermée à l'âge adulte est à l'origine de restrictions dans les activités physiques sérieuses - haltérophilie, plongée sous-marine. Si la fenêtre ovale augmente en taille et que le sang continue de circuler d'une oreillette à l'autre, il est possible chirurgie. À l’aide d’un dispositif spécial inséré dans une artère, le médecin obstrue la valvule du cœur.