Kako se prenosi žutica? Rizik od infekcije nakon kontakta sa bolesnom osobom. Rizik od infekcije

Ostavite komentar 6,950

Žutica- disfunkcija lučenja žučnih pigmenata, posebno lučenja bilirubina. Ova bolest nastaje kada dođe do prekomjernog lučenja ovog pigmenta, koji se kao rezultat taloži u tkivima tijela. Karakteristična manifestacija Ova bolest je pretjerano žuta nijansa kože i sluzokože različitih organa.

Razvoj žutice prvi je dokaz poremećaja u radu bilijarnog trakta i jetre. Također, ova bolest signalizira pojavu bolnih procesa u tijelu koji remete rad ovih organa. U nekim slučajevima, žutica ukazuje na prisutnost bolesti čiji je tok praćen masivnom hemolizom.

Klasifikacija

Općenito, postoje tri oblika žutice, koje su patogenetske prirode

  • hepatocelularni oblik - izazvan disfunkcijom lučenja bilirubina u stanicama jetre. U nekim slučajevima, uzrok ovog oblika žutice je regurgitacija ovog pigmenta;
  • hemolitička žutica, ili suprahepatični oblik bolesti, karakterizira se prekomjernim stvaranjem bilirubina u tijelu. Često se razvija zbog utjecaja vanjskih mehanizama.
  • Opstruktivna žutica, poznata kao subhepatični oblik bolesti, je kategorija žutice kod koje je poremećeno lučenje bilirubina u području žučnih puteva.

Žutica uzrokovana izlaganjem tijelu virusni hepatitis, karakteristike podsjećaju na hepatičan oblik, nastao zbog disfunkcije hepatocita i žutice mehaničkog oblika bolesti sa komprimiranim i otečenim žučnim kanalima unutar jetre.

Pojava žutice u hemolitički oblik njegova priroda može biti slična subhepatičnoj žutici, koja se razvija kao rezultat pigmentnih kamenaca koji uzrokuju opstrukciju žučnih kanala.

Jetreni oblik bolesti može se razlikovati po svom toku sa znacima hemolitičkog i holestatskog sindroma. Međutim, u svrhu pravilan tretman, utvrđivanje prirode razvoja bolesti postaje od velike važnosti.

Uzroci

Postoje tri glavne kategorije jetrenih oblika bolesti

  • hepatocelularna žutica, koja se razvija u toku akutnog virusnog hepatitisa, ciroze i alkoholnog oštećenja jetre, usled izlaganja toksičnim supstancama ili određenim medicinski materijal. Manifestira se ikteričnom, svijetlom oticanjem kože, naglim ili umjerenijim povećanjem nivoa bilirubina. Mogu se pojaviti ekstrahepatični simptomi žutice, na primjer, paukove vene;
  • holestatski oblik - javlja se kada je tijelo izloženo lijekovima, virusnom i kroničnom hepatitisu, starosnoj benignoj kolestazi, primarnom stadijumu bilijarne ciroze, holestatskoj hepatozi koja se javlja tokom trudnoće i drugim faktorima;
  • enzimopatski oblik žutice - razvoj ovog oblika bolesti temelji se na poremećenim procesima fermentacije elemenata odgovornih za hvatanje, konjugaciju i izlučivanje bilirubina. Rezultat ovog oblika žutice je benigna hiperbilirubinemija, koja izaziva nasljedni defekt u funkcionisanju enzimskog sistema organizma.

Vrste i simptomi žutice

Fiziološka žutica

Fiziološka žutica je privremena konjugativna žutica, koja se javlja kod 60-70% zdrave novorođenčadi zbog činjenice da fetalna crvena krvna zrnca sadrže fetalni hemoglobin, koji u novim uslovima nije potreban. Kao rezultat, crvena krvna zrnca se uništavaju nakon rođenja (što oslobađa veliku količinu bilirubina). To se događa u pozadini nedostatka proteina koji osigurava prijenos bilirubina kroz membrane stanica jetre. Osim toga, nedovoljno sazrevanje enzimskog sistema jetre ometa konverziju direktni bilirubin u povezanom. Zbog toga je brzina izlučivanja bilirubina iz tijela novorođenčadi vrlo niska.

Fiziološka žutica novorođenčadi se manifestuje u vidu žute boje sluzokože i kože 3-4 dana nakon rođenja. U ovom slučaju nema povećanja jetre i slezene, nema znakova anemije i hemolize (pojačana razgradnja crvenih krvnih zrnaca).

Poboljšanjem funkcionisanja sistema za izlučivanje bilirubina i nestankom viška krvnih zrnaca iz krvotoka, žutica nestaje (obično ovaj proces traje 7-14 dana), bez nanošenja štete organizmu novorođenčeta. Kod teške žutice liječnici su ranije koristili intravenske infuzije otopine glukoze, fenobarbitala i askorbinske kiseline. Ovo se sada napušta zbog niske efikasnosti tehnike.

Kod prijevremeno rođenih beba fiziološka žutica je češća, izraženija je i traje duže – oko 3-4 sedmice. Nivo direktnog bilirubina u krvi postaje maksimalan 5-6 dana života. Ako je žutica teška, Vaš ljekar može preporučiti lijekovi i fototerapiju (UV zračenje kože posebnom lampom). Pod uticajem lampe, bilirubin podleže strukturnoj izomerizaciji, pretvarajući se u lumirubin - lakše se izlučuju, prelazeći u urin i žuč.

Hemolitička žutica

Hemolitičku žuticu mogu uzrokovati sljedeće bolesti: hemoglobinopatija, nasledna anemija, hiperbilirubinemija. Hemolitička žutica je takođe uzrokovana sledeće bolesti pojavljuje se kao žutilo sklera oka i koža:

    • pneumonija lobarne prirode;
    • subakutni endokarditis (septički);
    • malarija;
    • Addison-Beermerova bolest;
    • maligni tumori;
    • infarkt pluća;
    • oštećenje jetre.

Uzroci hemolitičke žutice uključuju toksično stanje tijela pacijenta zbog trovanja sumporovodikom, fosforom, arsenom i sulfanilamidom.

Žutica se kod djece u većini slučajeva manifestira u hemolitičkom obliku. Na razvoj ovog oblika žutice utiče malarija, posledice toksične supstance, limfosarkom, hemoglobinopatija, nasledna mikrosferocitna anemija, infarkt pluća i druge bolesti.

Simptomi žutice u ovom obliku su sljedeći: blijede i ikterične nijanse kože i bjeloočnice, blago povećanje volumena jetre i povećana slezena.

Dijagnoza ovog oblika žutice pokazuje i prisustvo hiperbilirubinemije, u kojoj prevladava indirektna frakcija. Takođe, simptomatska slika ovog oblika bolesti uključuje povećan nivo sterkobilina u fecesu, metamorfozu crvenih krvnih zrnaca ili smanjenu otpornost ovih krvnih zrnaca.

Subhepatična žutica

Subhepatični oblik žutice u svom razvoju temelji se na smetnji u odljevu žuči iz žučnih puteva u područje dvanaestopalačnog crijeva.

U većini slučajeva, ovaj oblik žutice dijagnosticira se u slučaju razvoja kolelitijaze i neoplazmi koje su nastale u području hepatopankreatodualne zone.

Opstruktivna žutica

Opstruktivna žutica je patološki sindrom koji se sastoji od kršenja odljeva žuči kroz žučne kanale u duodenum zbog određenih mehaničkih prepreka. Često korišteni sinonimi: subhepatična žutica, aholična žutica, ekstrahepatična kolestaza.

Mehanička opstrukcija žučnih puteva je komplikacija velikog broja bolesti koje zahvataju kako pankreas, tako i sistem žučnih puteva i sfinktera koji regulišu prirodni tok žuči. Problem je praćen karakteristikom opšti simptomi: ikterična obojenost kože, bjeloočnice i sluzokože, promjena boje fecesa i zatamnjenje urina, bol u trbuhu, svrab.

Progresivna žutica ovog tipa može dovesti do jetrene i zatajenje bubrega, gnojni holangitis, bilijarna ciroza, sepsa, holangitis apsces jetre. Ako kvalifikovana pomoć nije dostupna, smrt se ne može isključiti.

Najčešće, opstruktivna žutica ima uzroke kolelitijaze (u 20% slučajeva), malignih tumora (67%). Kod pacijenata ispod 30 godina prevladava kolelitijaza nakon 30 i prije 40 godina, dva uzroka se javljaju ravnomjerno (skoro 50/50%), nakon 40 godina su češći uzroci tumora; Opstruktivna žutica se češće dijagnosticira kod žena (do 82%). Međutim, tumorska blokada žučnih puteva češće se dijagnosticira kod muškaraca (54%).

Simptomatska slika opstruktivne žutice je sljedeća: paroksizmalni bol u tom području desna strana hipohondrij, ponekad bolne senzacije javljaju se u gornjem dijelu abdomena, povraćanje, proljev, osjećaj mučnine, smanjen apetit, gubitak težine, svrab kože, osjećaj groznice.

U slučaju opstruktivnih procesa, na nivou ispod ušća cističnog kanala u zajednički kanalžuči, može se primijetiti povećanje volumena žučne kese, što se naziva Courvoisierovim simptomom. Kod ovog oblika bolesti stolica nema boju, a urin je tamne boje.

S razvojem subhepatičnog oblika bolesti najčešće se opaža hiperbilirubinemija visokog nivoa, čiji je uzrok direktni bilirubin. Bolest se takođe manifestuje kroz visok nivo aktivnosti alkalne fosfataze. U slučaju produženog procesa opstrukcije, aktivnost aminotransferaze se javlja na neobično visokom nivou. S razvojem potpune opstrukcije izljevnog trakta žuči, pojavljuje se promjena boje duodenalnog sadržaja.

Konjugacija žutica

Konjugaciona žutica novorođenčadi je stanje uzrokovano nezrelošću ili nejasnoćom bilo koje komponente bilirubinskog metaboličkog sistema. Normalno se javlja od drugog do desetog dana života (naziv je fiziološka žutica novorođenčadi), ali ponekad je simptom kongenitalna bolest. Takođe se naziva i konjugaciona žutica je vrsta postporođajne žutice koja se javlja drugog dana života (češće kod prevremeno rođenih beba) i traje oko 14-30 dana. Diferencijalnu dijagnozu takve bolesti teško je provesti, stoga se preporučuje stacionarno praćenje djetetove majke.

Važno je razlikovati konjugacijsku žuticu od hemolitičke i opstruktivne žutice, jer su metode liječenja i prognoza potpuno različite. Bez obzira na vrstu, žutica je žuta promjena boje očne sklere i kože (zbog toksičnog pigmenta bilirubina). Bilirubin nastaje u tijelu razgradnjom crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina.

Konjugaciona žutica je grupa bolesti kod kojih nivo bilirubina u krvi postaje povišen zbog poremećaja u procesu njegovog prelaska iz indirektnog u vezani oblik. To se događa zbog urođenih poremećaja funkcija jetrenih enzima.

Parenhimska žutica

Parenhimska žutica - opasna bolest, što zahtijeva hitno liječenje. Ovu vrstu žutice karakteriše sadržaj toksičnog pigmenta bilirubina u krvi, koji se u potpunosti eliminiše iz organizma tokom normalnog rada jetre. Međutim, kada zatajenje jetre ili nepotpune provodljivosti bilijarnog trakta, dolazi do nakupljanja bilirubina u krvi, zbog čega kože, sluzokože i sklera očiju požute.

Parenhimsku ili hepatičnu žuticu prilično je lako dijagnosticirati. Pored očiglednog znaka - žutilo kože, bjeloočnice i sluzokože - bolest je praćena jakim bolom u desnoj strani (u području gdje se nalazi jetra).

Tipični simptomi parenhimske žutice:

  • apatično stanje;
  • zimica;
  • glavobolja (migrena);
  • vrućica;
  • gubitak apetita;
  • brz gubitak težine;
  • mučnina;
  • bol u mišićima.

Parenhimska žutica se manifestuje u nekoliko tipova: hepatocelularna, enzimopatska, holestatska. Hepatocelularna žutica se razvija sa virusnim hepatitisom u akutni oblik, sa cirozom jetre, pod uticajem lekova sa toksičnim nuspojavama. Posljednji faktor je vrlo čest, jer nisu svi ljudi odgovorni za kvalitet lijekova koje uzimaju i samoliječe se.

Kernicterus

Kernikterus (bilirubinska encefalopatija) je teška ozljeda mozga od nekonjugiranog bilirubina koja se javlja s hiperbilirubinemijom bilo kojeg porijekla. Patološko stanje je tipično samo za novorođenčad.

Bilirubinska encefalopatija kod nedonoščadi može se razviti u dvije faze. Prvi je asfiksijski. Kod njega dijete slabo siše, njegovo držanje je opušteno, reakcija čak i na slabe podražaje je oštra, disanje je rijetko i prestaje na duže periode. Novorođenče postaje plavo, a auskultacijom se otkriva piskanje u plućima. Počinju kratkotrajne konvulzije, mišić longissimus glave i vrata se napreže. Lice je kao maska, oči su širom otvorene, uplašene.

Prva faza brzo prelazi u sljedeću fazu - spastičnu. Karakterizira ga teška slika oštećenja jezgara mozga: novorođenče ima prodoran plač, svi mišići ekstenzori su napeti, disanje je poremećeno. Bilirubinska encefalopatija je vrlo ozbiljna bolest, tako da morate znati više o njoj kako biste je na vrijeme otkrili.

Kernicterus novorođenčadi ima akutne simptome koji brzo rastu. U većini slučajeva primećuju se u prvih 48 sati djetetovog života nakon rođenja. Bilirubinska encefalopatija ima ozbiljne posljedice.

Karakteristični simptomi kernikterusa:

  • apneja (zaustavljanje disanja) na kratak ili duži period. Respiratorni distres traje dosta dugo;
  • nevoljni pokreti (trzanje) udova, koji ponekad dovode do konvulzija. U prvoj godini života dijete može činiti nekoordinirane nevoljne pokrete, što može uzrokovati ponavljanje napadaja. U dobi od oko 3 godine, nehotično mišićne kontrakcije postati trajna;
  • hipertonus ili hipotonus mišića udova. Simptom možete prepoznati po nemogućnosti da otpustite djetetovu šaku ili istegnete noge;
  • iznenadno nevoljno zabacivanje glave unazad;
  • mentalno i emocionalni poremećaji, što dovodi do 3 godine života do mentalne retardacije;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • kernicterus karakterizira oštećenje slušnog i vizuelni aparat koji vremenom dovode do gluvoće i sljepoće (ako se patologija ne identificira na samom početku),
  • žuta boja kože, bjeloočnice i sluzokože svijetle boje, promjena boje fecesa, bojenje urina;
  • povećanje veličine jetre i slezene (otkriveno palpacijom);
  • pospanost, koja se zamjenjuje vriskom i intenzivnim plačem. Letargija ili nemir;
  • snažno ispupčenje fontanela.

Neonatalna žutica

Nakon rođenja, djetetovo tijelo još nije dovoljno prilagođeno i formirano, mnogi organi ne funkcionišu u punom obimu svojih mogućnosti. To se odnosi i na jetru, koja filtrira krv koja ulazi u tijelo. Kod neonatalne žutice, patogeneza je sljedeća:

  • obogaćena krv proizvodi razgradnju crvenih krvnih zrnaca;
  • tijekom procesa razgradnje nastaje bilirubin - otrovni element koji se izlučuje iz tijela nakon razgradnje u jetri;
  • višak hemoglobina se ne izlučuje zbog neformirane jetre, nedostatka potrebnih enzima, previsoke koncentracije bilirubina u krvi ili niza drugih faktora (na primjer, začepljenje žučnih kanala);
  • dugotrajno očuvanje visoka koncentracija bilirubin dovodi do toksičnog oštećenja brojnih sistema i organa (posebno mozga).

Uobičajeni razlozi za nakupljanje velikih količina bilirubina u krvi djeteta: nedonoščad, nezrelost stanica jetre, hiperprodukcija bilirubina, niska sposobnost krvnog seruma da veže bilirubin. Produžena neonatalna žutica zahtijeva diferenciranu dijagnostiku kako bi se utvrdili uzroci visoke koncentracije bilirubina i metode za njihovo uklanjanje.

Opstruktivna žutica

Opstruktivna žutica je taloženje žutog bilirubin pigmenta u sluznicama i koži, povezano sa otežanim izlučivanjem pigmenta u žučnu kesu i protokom žuči u duodenum. Opstruktivna žutica je u većini slučajeva povezana s intrahepatičnom blokadom žučnih kanala.

Intrahepatična opstrukcija i ekstrahepatična opstruktivna žutica mogu biti uzrokovane hepatitisom, djelovanjem lijekova i primarnom bilijarnom cirozom. Kod intrahepatične opstruktivne žutice dolazi do oštećenja ćelija jetre i narušena je prohodnost žučnih kanala.

Faktori rizika za nastanak intrahepatične opstruktivne žutice:

  • narkotične supstance ili hemijski toksini;
  • estrogeni ili trudnoća;
  • Dubin-Johnsonov sindrom;
  • virusni ili hemijski hepatitis;
  • primarna bilijarna ciroza;
  • tumori (infiltrativni).

Ekstrahepatična opstruktivna žutica može biti uzrokovana ekstrahepatičnom opstrukcijom žučnog kanala. Faktori: kompresija tumora, prisustvo kongenitalna cista zajednički žučni kanal, ekstrahepatična bilijarna atrezija, žučni kamenci, postoperativna upala, stenoza.

Specifični simptomi opstruktivne žutice su prilično izraženi. Prije svega, to je pigmentacija sluznice i kože: prvo pojedinih dijelova tijela, a potom i cijelog tijela. Kod ove vrste žutice, ton kože je prilično bogat limuna. Može se takođe posmatrati jak bol(ponekad grčevito) u području desnog hipohondrija i ispod. Oni su uzrokovani pokušajima žučne kese da normalizira protok žuči, koja se inače ne izlučuje iz organa.

Kao što je već spomenuto, produkt defekacije je bezbojan, sa česticama nesvarenu hranu, sa visokim sadržajem masti. Istovremeno, urin postaje taman zasićena boja. Pacijent se žali na glavobolja, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, nedostatak apetita. Ako se uoče ovi simptomi, postoji velika vjerovatnoća da će se posumnjati na opstruktivnu žuticu. Ove znakove nikada ne treba zanemariti, jer se u većini slučajeva liječenje provodi u obliku operacije.

Žutica kod novorođenčadi

Najčešći tip žutice kod novorođenčadi dijagnosticira se 3-4 dana nakon rođenja kod otprilike 60-70% djece. Stanje nije opasno i vremenom prolazi samo od sebe. Razlog za takvu žuticu je nezrelost djetetovih tjelesnih sistema, koji nisu u stanju da obrađuju velike količine bilirubina. U ovom slučaju rijetko se primjećuju drugi znakovi žutice kod novorođenčadi - pospanost, lijeno sisanje i povraćanje mogući su samo uz vrlo veliku količinu bilirubina u krvi.

Koliko je teška fiziološka žutica treba da utvrdi pedijatar. Činjenica je da intenzitet spoljašnje žutilo nije pokazatelj. Za određivanje nivoa direktnog bilirubina u krvi potrebna je analiza. Njegova maksimalna koncentracija se opaža trećeg dana života. Obično se djetetov organizam polako nosi sa bilirubinom tako što ga vezuje za albumin (spriječava toksične efekte).

Ako ima mnogo bilirubina, albumin ne može u potpunosti neutralizirati njegovu toksičnost, zbog čega bilirubin prodire u nervni sistem. Ovo je opasno stanje, jer se ne mogu isključiti toksični efekti na mozak. Ovo stanje se zove " nuklearna žutica"ili "bilirubinska encefalopatija." Takvu postporođajnu žuticu kod novorođenčadi prepoznajemo po simptomima: pospanost, konvulzije, oslabljen refleks hvatanja. Kasne manifestacije su paraliza, gluvoća i mentalna retardacija.

Ranije, kada se povećao nivo slobodnog bilirubina, korišćene su intravenske infuzije rastvora glukoze, askorbinska kiselina, holeretici, fenobarbital. Međutim, savremeni stručnjaci sve više napuštaju takvu terapiju: brojne studije širom svijeta potvrdile su njenu neučinkovitost. Međutim, neki domaći stručnjaci i dalje koriste ova sredstva.

Opće karakteristike fiziološke žutice:

  • pojavljuje se 2-3 dana nakon rođenja;
  • rast se javlja 3-4 dana;
  • izumiranje se opaža 7-10 dana, potpuni nestanak - 14-21 dana;
  • žutica s narandžastom nijansom;
  • nije narušeno opšte stanje novorođenčeta;
  • jetra i slezena nisu uvećane;
  • boja izmeta i urina nije promijenjena.

Patološka žutica kod novorođenčadi

Patološka žutica kod novorođenčadi se u većini slučajeva manifestira u prva 24 sata nakon rođenja. Često dolazi do povećanja jetre i slezene, promjene boje fecesa, zatamnjenja mokraće, a ponekad i spontane pojave modrica po tijelu i tačnih krvarenja. Test krvi otkriva povećanu hemolizu (razgradnju crvenih krvnih zrnaca) i anemiju.

Ako postoji nekompatibilnost između majke i djeteta u pogledu Rh faktora ili krvnih grupa, uočava se povećana hemoliza. Teška žutica se često javlja ako majka ima prvu krvnu grupu, a dijete drugu ili treću. Svaka naredna trudnoća može povećati rizik od takvih komplikacija. Zbog toga je za žene sa negativnim Rh faktorom izuzetno opasno pobaciti.

Vrste žutice kod novorođenčadi:

  • konjugacija - nastaje zbog nedostatka enzima jetre;
  • hemolitički - povezan s problemima krvi - na primjer, s promjenama u strukturi crvenih krvnih stanica ili hemoglobina;
  • jetrena - javlja se kod raznih bolesti jetre;
  • opstruktivni (mehanički) - nastaje kada je poremećen prirodni odliv žuči.

Konjugacijska žutica se razvija kada se, iz nekog razloga, enzimi jetre ne vežu aktivno i ne prerađuju bilirubin u stanice. Konstitucijska disfunkcija jetre (nazvana "Gilbert-Meulengracht sindrom") - nasledna bolest, vrlo slična fiziološkoj žutici kod novorođenčadi. Događa se prilično često. Neuspjeh u nivou bilirubina u ovom slučaju povezan je s kršenjem njegove obrade zbog nasljedne inferiornosti sistema jetrenih enzima. Novorođenče u ovom stanju mora se liječiti i dugo pratiti kod gastroenterologa.

Hemolitička žutica nastaje uz nedostatak enzimskog sistema crvenih krvnih zrnaca, uz poremećaj strukture hemoglobina. Uništavanje crvenih krvnih zrnaca povezano je s nizom genetski uvjetovanih poremećaja - na primjer, mikrosferocitozom (Minkowski-Choffardova anemija), poremećajima strukturnog dijela hemoglobina (na primjer, anemija srpastih stanica), promjenama u strukturi i obliku crvena krvna zrnca itd. Za liječenje stanja koja su praćena uništavanjem crvenih krvnih zrnaca, često se pribjegavaju izmjeničnim transfuzijama krvi - to omogućava uklanjanje antitijela i bilirubina koji izazivaju hemolizu.

Parenhimska (hepatična) žutica kod novorođenčadi nastaje kada je tkivo jetre oštećeno bakterijama, virusima i toksinima. Za hepatitis B i C, sepsu, infekcija citomegalovirusom bilirubin se nakuplja u krvi, koža i sluznice postaju žute sa zelenkastom nijansom, a jetra i slezena se povećavaju. Izmet postaje bjelkast, a urin potamni.

Liječenje takve žutice kod novorođenčadi provodi se sveobuhvatno, nužno osiguravajući utjecaj na uzrok bolesti. Naravno, prije svega je potrebno neutralizirati zarazni proces. Međutim, sada nije moguće odabrati za sve vrste infekcija efikasne metode terapija. Ovo je još jedan faktor zašto se morate odgovorno pripremiti za trudnoću (posebno ako buduća majka ima zarazne bolesti).

Mehanička (opstruktivna) žutica kod novorođenčadi nastaje kada je poremećen odliv žuči. Glavni razlog je smanjenje prohodnosti žučnih puteva zbog nerazvijenosti (atrezija), malformacija, neoplazme (uključujući neoplazme drugih organa). U nekim slučajevima, struktura žuči se mijenja - postaje viskozna i gusta, čime se nakuplja u žučnim kanalima. Zbog njihove prenatrpanosti, žuč ulazi u krv i izaziva simptome žutice. U većini slučajeva takvu žuticu je nemoguće izliječiti bez operacije.

Žutica kod odraslih

Žutica kod odraslih je prilično česta bolest, posebno česta u zemljama s lošim sanitarnim uvjetima za stanovništvo i vrućom klimom. U istočnoj Evropi stopa incidencije virusne žutice je 25 ljudi na 100 hiljada stanovnika godišnje.

Ako govorimo o najčešćem udruženju (kao što je već spomenuto, ljudi često povezuju žuticu samo s hepatitisom A) - ovo je virusni patološki proces praćen oštećenjem funkcije jetre i općom intoksikacijom tijela.

Općenito govoreći, simptomi žutice kod odraslih su sljedeći:

  • žutilo kože;
  • povećanje veličine slezene i jetre;
  • povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi;
  • pojava venske mreže u abdominalnom području.

Jedna od manifestacija žutice kod odraslih je jak svrab kože, promjena boje urina i izmeta. Visok nivo bilirubina u tijelu uzrokuje da stolica postane sivkasta, a urin znatno tamniji. Pacijent doživljava gubitak apetita, težak bolne senzacije u predjelu desnog hipohondrija, povlačenja ili grčevite prirode.

Kako se žutica manifestuje kod odraslih?

Ako uzmemo u obzir prijetnju od infekcije virusnim hepatitisom A, rizična grupa može uključivati ​​rođake ili one koji imaju bliski stalni kontakt sa osobom zaraženom virusom, osobe koje imaju nezaštićen seksualni kontakt sa zaraženom osobom i osobe koje putuju u neku zemlju. gdje je prevalencija ovog virusa vrlo visoka. Ljudi koji koriste droge (posebno intravenske droge) također su u opasnosti.

Kako se žutica prenosi s osobe na osobu?

Žuticu, kao što je već napomenuto, karakterizira pojava žute pigmentacije na koži, bjeloočnici i sluznicama. Da bi se utvrdio rizik od stepena zaraznosti žutice, potrebno je detaljnije razmotriti sve simptomatske tipove i načine prenošenja.

Trebali biste početi s gore spomenutom fiziološkom žuticom. Provocira ga nepravilan rad jetre, kvar u funkciji žučnih puteva, što dovodi do ulaska velikih količina bilirubina u krv. U skladu s tim, to dovodi do karakteristične promjene boje kože. Takva žutica prolazi bez komplikacija i zbog svog porijekla ne može biti zarazna.

Da je isključi negativan uticaj na pacijentovom tijelu, preporučuje se promatranje posebna dijeta(odbijanje jesti masno, ljuto, začinjenu hranu). Takođe se preporučuje sunčanje i uzimanje lijekova koje je propisao ljekar sa hematopoetskim i koleretskim dejstvom. Oni oko pacijenta ne moraju koristiti posebne metode zaštite - za njih nema rizika.

Žutica i hepatitis

Infektivna ili virusna žutica - zarazna ili ne? Ako je žutilo kože uzrokovano virusom ili infekcijom, žutica je povezana s prilično ozbiljna bolest- hepatitis. Hepatitis se dijeli na nekoliko tipova. Razumijevši ih, možete odrediti stupanj opasnosti od infekcije žuticom.

Hepatitis A

Klasifikovane su kao zarazne bolesti, a rizik od infekcije je prilično visok. Hepatitis A se prenosi fekalno-oralnim putem, uglavnom kontaminiranom hranom i vodom. Ova vrsta hepatitisa takođe može biti uzrokovana crijevna infekcija tokom procesa reprodukcije virusa u ćelijama jetre sa njegovim daljim ulaskom u tkiva pacijenta. Period inkubacije virus hepatitisa A - od 15 do 45 dana.

Za to vrijeme bolest može imati dvosmislen tok: faza pogoršanja može biti zamijenjena slabljenjem. Komplikacije kod ove vrste hepatitisa su bolesti jetre i nervnog sistema. Nemoguće je da se ljudi koji su se oporavili ponovo zaraze hepatitisom A. Da li je u takvim slučajevima žutica zarazna kod odraslih? Da, zarazno je. Posebno opasnim se smatraju mjesta na kojima živi veliki broj ljudi bez adekvatnih uslova za život.

Hepatitis b

U većini slučajeva prenosi se parenteralno - preko kontaminiranih igala tokom transfuzije krvi ili injekcija zajedničkim špricem (relevantno među narkomanima). Razvoj hepatitisa B je spor, bolest traje dugo, može postati kronična, što zauzvrat povećava rizik od razvoja ciroze jetre. Period inkubacije je veoma dug - do šest meseci. Da li se žutica uzrokovana hepatitisom B prenosi na druge ljude? Naravno - krvlju zaražene osobe, kao i seksualnim kontaktom.

Hepatitis C

Samo se prenosi parenteralno a karakteriše ga tok karakterističan za hepatitis B. Rijetko se javlja u teškom obliku - češće postaje hronično stanje, koje može postati faktor u nastanku ciroze jetre. Period inkubacije se kreće od nekoliko dana do 26 sedmica. Da li se žutica kod ovog oblika hepatitisa prenosi vazdušno-kapljičnim putem? Ne – samo kroz krvotok, kao i nezaštićeni seksualni kontakt sa zaraženom osobom.

Virusni hepatitis se javlja i u drugim varijantama - hepatitis delta itd. Svi ovi oblici su također zarazni i prenose se fekalno-oralnim putem.

Da li je žutica zarazna kod novorođenčadi?

S obzirom na učestalost žutice kod djece nakon porođaja, relevantno je pitanje: da li se žutica prenosi kod novorođenčadi? Ne, infantilna žutica apsolutno nije zarazna, jer u većini slučajeva nije uzrokovana patogenom (kao kod hepatitisa), već povećanom razgradnjom crvenih krvnih zrnaca i niskom funkcionalnošću jetre, koja nema vremena za obradu bilirubina koji se oslobađa u velikim količinama. količine.

Tretman

Pacijenti koji su pretrpjeli ili trpe toksično oštećenje jetre prije svega trebaju hitnu pomoć. Mjere ove pomoći omogućavaju trenutni prekid procesa prodiranja toksičnih tvari u tijelo pacijenta. U ove svrhe može se koristiti antidotna terapija. Također, hitne mjere uključuju radnje koje imaju za cilj neutralizaciju i uklanjanje toksina iz tijela pacijenta.

Pacijentima s mehaničkim oblikom bolesti daje se najviše 1 ml otopine atropin sulfata s koncentracijom od 0,1% ili 1 ml otopine papaverina s koncentracijom od 2% kako bi se eliminirao bol, koji je izražen.

Liječenje žutice također uključuje hospitalizaciju pacijenta, posebno ako je bolest uzrokovana virusnim hepatitisom. Mjere izlječenja bolesti primjenjuju se u okviru infektivne, hirurške ili terapijske bolnice, ovisno o obliku bolesti u razvoju.

Lijekovi za žuticu

Tretman Ursosanom

Ursosan je lijek kreiran na bazi ursodeoksiholne kiseline, koja je jedna od prirodnih i najmanje citotoksičnih komponenti žučnih kiselina. Lijek je efikasan hepatoprotektor (poboljšava funkciju jetre).

Kiselina u lijeku veže otrovne tvari iz krvi, pretvarajući ih u sigurne micele. Može ojačati ćelije jetre, gastrointestinalnog trakta, žučnih kanala, zaštititi ih od toksičnog bilirubina uključivanjem u ćelijske membrane. Osim toga, potaknut će razvoj stanica jetre i prirodno izlučivanje žučne kiseline za smanjenje sadržaja patološkog bilirubina. Lijek pomaže u smanjenju razine čestica kolesterola u krvi.

Ursosan sadrži magnezijum stearat, kukuruzni škrob, titan dioksid i druge pomoćne tvari. On punu kompoziciju obratite pažnju da prilikom uzimanja isključite moguće alergijske reakcije.

Ursosan za žuticu mora propisati liječnik, na osnovu dijagnostičkih podataka (posebno, razine bilirubina u krvi). Zabranjeno je samopropisivanje doziranja na osnovu uputstva!

Ursofalk za žuticu

Lijek Ursofalk za novorođenčad proizvodi se u obliku suspenzije od 250 ml. Za stariju djecu proizvođač je osigurao lijek u obliku kapsula. Komplet uvijek uključuje žlicu od 5 ml (ovo je dnevna doza za novorođenče). Ako liječnik propisuje Ursofalk za žuticu kod novorođenčadi, doza može biti drugačija - na primjer, 10 ml na 1 kg težine. Uzimanje lijeka se preporučuje uveče, prije spavanja.

  • teška bolest jetre;
  • disfunkcija pankreasa;
  • disfunkcija bubrega;
  • upala bilijarnog trakta.

Lijek može uzrokovati nuspojave: posebno nesanicu, alergijske reakcije, anksioznost bez razloga. Regurgitacija i povraćanje se javljaju vrlo rijetko, a ponekad i češće pražnjenje crijeva. Nepravilno doziranje može dovesti do disfunkcije jetre (to se može utvrditi tek nakon testiranja).

Dijagnoza i liječenje žutice kod odraslih

Prvi znaci žutice kod odraslih su signal da morate bez odlaganja da se obratite lekaru. Moderna medicina je u stanju potpuno obnoviti ljudsko tijelo s gotovo bilo kojom vrstom žutice u početnoj fazi. Za postavljanje dijagnoze pacijent se upućuje na sljedeće vrste studija:

  • test krvi (opći i biohemijski);
  • analiza nivoa bilirubina u krvi;
  • studije jetre;
  • biopsija jetre - ako prethodne dijagnostičke metode nisu dale nedvosmislen rezultat.

Kako se liječi žutica kod odraslih? Pristup i tehnika zavise od oblika žutice i njenog stadijuma. Za najefikasniju terapiju važno je precizno utvrditi uzrok žutice. Gotovo uvijek je moguće koristiti konzervativno liječenje(osim opstruktivne žutice) ili hirurške intervencije (od uklanjanja uzroka opstrukcije do transplantacije jetre).

U setu mjera za konzervativna terapija ulaz uključen antihistaminici, steroidi i drugi lijekovi, dijeta, plazmafereza. Cilj liječenja, na primjer, virusnog hepatitisa je da se riješi virusa, spriječi prelazak u kroničnu fazu i razvoj ciroze jetre, te eliminiše rizik od zaraze najbližih.

Prehrana za žuticu odraslih treba se zasnivati ​​na konzumaciji proteina, vitamina B, željeza: peradi, ribe, jaja, mliječnih proizvoda. Dijeta bi trebala uključivati ​​kruh od žitarica i sušene kajsije. Detaljne informacije liječenje i dijetu treba osigurati ljekar koji prisustvuje, na osnovu dijagnostičkih podataka. Ne biste trebali produžavati bolest i samoliječiti se - to može dovesti do razvoja teške posledice, koji se može spasiti samo transplantacijom jetre - veoma skupom operacijom.

Liječenje žutice kod male djece

S obzirom da se mnoge metode liječenja "odraslih" ne mogu primijeniti na dojenčad, fototerapija neonatalne žutice je jedna od efikasne načine borba protiv viška bilirubina. Drugi naziv tehnike je fototerapija.

Fototerapija je fizioterapijski postupak koji se temelji na terapeutski efekti ultraljubičastih zraka, koji simuliraju sunčevu svjetlost talasne dužine od 400 do 550 nm. Svjetlosni val s takvim karakteristikama pomaže u pretvaranju bilirubina u izomer, koji djetetov organizam lako može izlučiti zajedno s izmetom. To će smanjiti razinu bilirubina u krvi i zaštititi tijelo novorođenčeta od toksičnog djelovanja pigmenta.

Kako se izvodi fototerapija kod žutice?

Potpuno razodjeveno dijete treba staviti u kutiju (inkubator), oči treba pokriti posebnim povezom za oči ili naočalama (za zaštitu od ultraljubičastog zračenja), a genitalije prekriti svjetlosnom tkaninom (odnosi se na dječake). Kao zavoj možete koristiti gustu gazu u nekoliko slojeva.

Lampa za liječenje žutice kod novorođenčadi postavljena je na udaljenosti od oko 50 cm od tijela djeteta. Najefikasnije je koristiti kombinaciju 4 ultraljubičaste lampe i 2 fluorescentne lampe. To je prirodno terapeutski efekat ima samo foto lampu za liječenje žutice kod novorođenčadi. Tokom postupka dozvoljene su pauze od maksimalno 2-4 asa u nizu. Međutim, ako je povećanje nivoa bilirubina izraženo, fototerapija bi trebala biti kontinuirana.

Prosječno trajanje kursa je 96 sati. Nakon svakog sata ozračivanja preporučuje se promjena položaja tijela novorođenčeta: položiti ga na leđa, na stomak, na bok. Mjerenje tjelesne temperature se vrši svaka 2 sata kako bi se izbjeglo pregrijavanje.

U ovom slučaju ne govorimo o prekidu dojenja - naprotiv, mora se nastaviti, jer majčino mlijeko pomaže u brzom uklanjanju bilirubina iz krvi. Stoga je potrebno novorođenče dosta često stavljati na grudi, praveći pauze od fizikalne procedure. Ako iz određenih razloga beba ne može da se hrani iz dojke, majka treba da pumpa i hrani bebu iz kašike ili flašice. Fototerapija sugerira da dnevna količina tekućine koja je potrebna novorođenčetu treba biti 10-20% veća od fiziološke potrebe.

Svakog dana (ako postoji rizik od razvoja encefalopatije - svakih 6 sati) vadite krv novorođenčeta za biohemijske analize kako bi se pratila efikasnost lečenja.

Indikacije za fototerapiju

Fototerapijski iradijator za liječenje neonatalne žutice preporučuje se za:

  • rizik od razvoja hiperbilirubinemije otkriven tokom trudnoće;
  • morfofunkcionalna nezrelost novorođenčeta;
  • prisustvo opsežnih krvarenja i hematoma;
  • kompleks mjera reanimacije;
  • fiziološka žutica;
  • hemolitička bolest u slučaju nekompatibilnosti s krvnom grupom majke;
  • povećanje bilirubina iznad 5 µmol/l na sat (za donošenu novorođenčad) ili 4 µmol/l na sat (za nedonoščad).

Indikacije za fototerapiju u prvih 7 dana života, zavisno od nivoa bilirubina i težine: manje od 1,5 kg težine, 85-140 µmol/l bilirubina, 2 kg i 140-200 µmol/l, 2,5 kg i 190- 240 µmol/l, više od 2,5 kg i 255-295 µmol/l.

Fototerapija se prekida ako se primijeti smanjenje nivoa. ukupni bilirubin u krvi, a nivo slobodnog bilirubina se ne povećava. Terapijski postupak u ovom slučaju se smatra završenim i uspješnim.

Važno je navesti kontraindikacije za fototerapiju: visok nivo konjugovanog bilirubina, oštećena funkcija jetre, opstruktivna žutica. Također morate znati da lampa za žuticu kod novorođenčadi može izazvati pojavu niza neželjene reakcije, koji ne utiču opšte stanje novorođenče To su posebno: suvoća i ljuštenje kože, česte stolice, pospanost, alergijski osip, bojenje kože u bronzanu boju.

Glukoza za žuticu kod dojenčadi

Prema savremenoj medicinskoj statistici, fiziološka žutica se dijagnosticira kod 60% novorođenčadi. glavni razlog- prekomjerna koncentracija pigmenta zvanog bilirubin u krvi djeteta. Žutica se u većini slučajeva manifestira 2-3. dana života u vidu karakteristične mrlje kože i sluzokože, a nestaje sama od sebe 7-10.

Da li je u takvim situacijama potrebno koristiti i kako dati glukozu novorođenčetu sa žuticom? Ovo pitanje je prilično kontroverzno. Prolazna žutica, koja nije praćena zdravstvenim problemima, ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako su uočljivi znaci intoksikacije (letargija, gubitak težine), specifična terapija je kritična. Uz lijek, domaći pedijatri propisuju 5% glukoze za novorođenčad.

Ako uzmemo u obzir mišljenje doktora Američke akademije za pedijatriju, oni tvrde da 5 posto glukoze za novorođenčad sa žuticom nije u stanju da smanji sadržaj bilirubina u krvi. Američki pedijatri to kažu najbolja prevencija a jedan od načina za liječenje žutice (u kombinaciji sa drugim) je često stavljanje novorođenčeta na dojke. Kolostrum i prvo mlijeko mogu aktivirati procese uklanjanja bilirubina iz organizma. U isto vrijeme, dodavanje glukoze, prema američkim pedijatrima, može izazvati zadržavanje stolice, čime se samo pogoršava problem.

Na kraju, trebate vjerovati svom liječniku – on može propisati unos glukoze na osnovu dijagnostičkih podataka i općeg zdravstvenog stanja novorođenčeta.

Žutica je patološki proces na čije stvaranje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece. Bilo koja bolest može uzrokovati takvo patološko stanje, a svi su potpuno različiti.

Uzroci

Žutica je znak koji ukazuje na smetnje u funkcionisanju organizma kod odraslih i dece. Učinak propisane terapije bit će vidljiv tek ako se otkrije uzrok. Najčešće, žutica pogađa tijelo zbog narušenog učinka. sljedeća tijela i sistemi:

  1. Cirkulatorni sistem, čija je funkcija proizvodnja bilirubina iz otpadnih krvnih stanica.
  2. Jetra, koja služi kao mjesto za nakupljanje i prijenos bilirubina u dio žuči.
  3. Žučna kesa, u kojoj se žuč zagreva i utiče na debelo crevo.

Metode prijenosa

Kako se prenosi žutica? Postoji nekoliko metoda prijenosa:

  1. Sa kontaminiranom hranom i vodom – fekalno-oralnim putem. Period inkubacije za žuticu traje 10-45 dana.
  2. Parenteralni put. Takva žutica može prerasti u hroničnu formu, a njen period inkubacije traje 6 nedelja - 6 meseci.
  3. Kroz krv. Kako se žutica prenosi u ovom slučaju? Jednostavno, pacijent se može zaraziti tokom transfuzije ili tokom porođaja.
  4. Seksualno. Ovim načinom prijenosa, žutica ili se prenosi.

Kako prepoznati bolest?

Glavni simptomi žutice su žuta promjena boje kože. Osim kože patoloških promjena oči, sklera i sluzokože su izložene. Ako se pojavi prava žutica, tada odrasli i djeca doživljavaju zamračenje urina, jer oslobađanje bilirubina djelomično proizvode bubrezi. Osim toga, znakove žutice prati promjena boje feces, jer bilirubin ne ulazi u debelo crijevo.

Uzimajući u obzir osnovni uzrok patologije, simptomi žutice mogu se manifestirati u obliku boli u desnom hipohondrijumu, bilijarnog podrigivanja. Kronični oblik bolesti kod djece i odraslih uzrokuje intoksikaciju tijela. Rezultat je glavobolja, slabost i mučnina. Određene oblike žutice karakterizira svrab.

Vrste žutice

Uzimajući u obzir uzrok nastanka patologije, razlikuju se sljedeće vrste:

  • hemolitički;
  • parenhimski;
  • mehanička (opstruktivna, bubrežna žutica);
  • novorođenčad;
  • fiziološki;
  • bubrežni;
  • konjugativno.

Mehanički

Opstruktivna žutica je patološki proces tokom kojeg dolazi do ekstra- ili intrahepatične opstrukcije žučnih puteva. Bubrežna žutica ima pojednostavljeni naziv - virusni hepatitis. Doktori je nazivaju i Botkinovom bolešću. Bubrežna žutica oštećuje jetru zbog njenog lošeg funkcionisanja.

Opstruktivna žutica uzrokuje kršenje odljeva žuči ili potpuno zatvaranje zajedničkog žučnog kanala. Opstruktivna žutica zbog nakupljanja žuči u jetri potiče istezanje kapilara, kompresiju hepatocita i oslobađanje konjugiranog bilirubina u krvne žile.

Opstruktivnu žuticu prati povišeni nivo konjugovanog bilirubina u krvi. Opstruktivna žutica se često manifestira u obliku bilirubina u urinu. Ako se količina ove komponente smanjila ili je potpuno nestala, onda možemo govoriti o potpunom ili djelomična restauracija prohodnost žučnih puteva.

Opstruktivna žutica je najčešća vrsta bolesti, koja se može dijagnosticirati ne samo kod djece, već i kod odraslih. Osim opisanih simptoma, opstruktivna žutica može uzrokovati glavobolju, proljev, svrab, pospanost, mučninu, pa čak i povraćanje.

Parenhimatozni

Kada je parenhim jetre oštećen, uočava se brz porast nivoa bilirubina. Parenhimska žutica nastaje kao posljedica akutnog virusnog hepatitisa, koji se javlja u toksičnoj fazi, kao i kod toksikoze. Ako je koncentracija bilirubina u plazmi prekoračena, počinje se izlučivati ​​zajedno s urinom. Parenhimska žutica u početnim fazama svog razvoja ne doprinosi oslobađanju bilirubina u mokraću. Povećanje ove komponente javlja se u teškim slučajevima bolesti. Parenhimska žutica na vrhuncu razvoja doprinosi najvećoj koncentraciji bilirubina u krvi, ali nakon toga opada.

Hemolitički

Ovaj oblik patologije karakterizira stvaranje velikih količina nekonjugiranog bilirubina. Komponenta se ne otkriva u urinu, a reakcija na urobilinogen je pozitivna.

Uzroci hemolitičke žutice povećan sadržaj bilirubina u krvi, jer je njegov metabolizam poremećen. Kod djece i odraslih znakovi žutice kao što su žutilo kože i sluzokože se stalno uočavaju. Uzrok hemolitičke žutice je nesposobnost jetre da uhvati, konjugira i oslobodi bilirubin u žučne žile. Pored prikazanih simptoma, hemolitička žutica može oštetiti nervni sistem, što rezultira razdražljivošću i glavoboljom.

Žutica kod novorođenčadi

Fiziološka žutica je patologija koja se najčešće dijagnosticira kod novorođenčadi. Može zahvatiti oko 60-70% beba i osjeti se 3-4 dana nakon rođenja. Fiziološka žutica nije bolest, jer s vremenom sve njene manifestacije nestaju. Fiziološka žutica nastaje zbog nezrelosti određenih tjelesnih sistema koji učestvuju u metabolizmu prisutne komponente.

Fiziološka žutica kod djece ne uzrokuje nikakve smetnje u općem stanju. Ako je jako, onda dijete stalno želi da spava, slabo siše, a u nekim slučajevima dolazi i do povraćanja. Ozbiljnost patologije može se odrediti na temelju razine direktnog bilirubina u krvi. Svoju maksimalnu vrijednost dostići će trećeg dana bebinog života. Moguće je spriječiti toksični učinak ove komponente krvi na djetetov organizam zahvaljujući kombinaciji s albuminom. Ali, kao što praksa pokazuje, fiziološka žutica ne napušta novorođenčad tako brzo u svim slučajevima.

Oblik konjugacije

Konjugaciona žutica pogađa ljudski organizam kada je poremećen proces obrade bilirubina u ćelijama jetre. Ovaj oblik žutice često se miješa sa fiziološkom žuticom, koja se javlja kod novorođenčadi. Ali konjugacijska žutica je nasljedna bolest i vrlo se često dijagnosticira. Konjugacijska žutica je patološki proces koji zahtijeva liječenje i nadzor gastroenterologa.

Novorođenčad

Neonatalna žutica počinje da se oseća već u prva 2-4 dana od rođenja. Svi njeni simptomi nestaju za jednu do dvije sedmice. Neonatalna žutica nastaje zbog nedovoljnog sazrevanja određenih tjelesnih sistema. Ovo se posebno odnosi na metabolizam bilirubina. Neonatalna žutica se najčešće dijagnosticira kod novorođenčadi pre roka, blizanci i majka sa dijabetesom.

Terapijske mjere

Suština liječenja žutice je eliminirati osnovni uzrok njenog nastanka. Uzimajući to u obzir, pacijentima se propisuje da prođu kurs terapija lijekovima, čija je svrha uništavanje preostalog bilirubina u plazmi.

Vrlo često se fototerapija koristi za uklanjanje patologije. Razlog je taj što se bilirubin dobro razgrađuje pod uticajem UV zraka. Žutica kod novorođenčadi ne može se liječiti lijekovima. U pravilu se obnavljanje funkcije jetre kod male djece događa bez intervencije, a fiziološki oblik patologije nestaje bez traga.

Pravilna ishrana je i dalje važna. Ishrana treba da bude meka i nežna. Preporučljivo je napuniti svoje tijelo mliječnim proizvodima bez masnoće, jelima od povrća i niskim udjelom masnoće ribe i mesa. Tokom bolesti ne treba jesti povrće koje sadrži gruba sirova vlakna.

Zašto je žutica opasna?

Sama patologija ne predstavlja posebnu opasnost ljudsko tijelo, ali ako je bolest u poodmakloj fazi, onda mogu nastati neke komplikacije. Oni će dovesti do poremećaja funkcionisanja jetre, žučne kese i drugih tjelesnih sistema.

Bilirubin je komponenta koja služi kao toksična supstanca za tijelo. Ako je sadržan u maksimalna količina, stvara tešku intoksikaciju, zasićuje krv otrovom i negativno utječe na nervni sistem. Ako se žutica ne liječi odmah malo dijete, onda će to uzrokovati komplikaciju kao što je mentalna retardacija.

Kako spriječiti bolest?

Preventivne mjere protiv žutice uključuju prevenciju bolesti koje je uzrokuju. Da biste se zaštitili od ove patologije, morate pažljivo pratiti ličnu higijenu.

Ne treba jesti hranu u nehigijenskim uslovima, često prati ruke i izbegavati neobavezan seks. Ne postoji vakcina protiv žutice, jer nije posebna bolest, već samo simptom. Danas su razvijene samo vakcine protiv virusnog hepatitisa, koji je često uzrok žutice.

Žutica je patološka manifestacija određene bolesti, koju karakterizira stvaranje svrbeža i žutilo kože. Svaka vrsta patologije ima svoje simptome i uzrok. Stoga je prije liječenja potrebno provesti temeljitu dijagnozu i utvrditi faktor koji je utjecao na nastanak žutice.

Da li je sve tačno u članku? medicinski punkt viziju?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Pneumonija (zvanično pneumonija) je upalni proces u jednom ili oba respiratorna organa, što obično ima zarazne prirode a uzrokuju ga različiti virusi, bakterije i gljivice. U davna vremena ova se bolest smatrala jednom od najopasnijih, a iako moderni tretmani omogućuju brzo i bez posljedica da se riješite infekcije, bolest nije izgubila na važnosti. Prema zvaničnim podacima, u našoj zemlji svake godine oko milion ljudi oboli od upale pluća u ovom ili onom obliku.

Žutica je stanje u kojem površina kože, jezika i bjeloočnica požute. Nastaje zbog povećanog bilirubina u organizmu i najčešće ukazuje na probleme s jetrom. Osoba sa simptomima žutice među ostalima izaziva strah: ljudi misle da se bolest može prenijeti rukovanjem, dodirivanjem i svakodnevnim sredstvima. Kako se ne biste bojali infekcije, važno je znati kako se žutica prenosi i da li je potrebno ograničiti kontakt sa drugima tokom bolesti.

Žutica je kompleks simptoma

U svakodnevnom životu žutica se naziva Botkinova bolest (virusni hepatitis A).

Ali, doktori žuticu shvataju kao bolest Jevanđelja, odnosno žutilo kože i sluzokože. To se događa kod virusnog hepatitisa i drugih neinfektivnih lezija jetre.

Ispostavilo se da se u nekim slučajevima žutica prenosi, ali u drugima nije. Kako se možete zaraziti žuticom zavisi od bolesti. Žuta boja kože najčešće označava infekciju hepatitisom, ali može ukazivati autoimuni poremećaji, patologije žučne kese, malignih tumora. Svaki poremećaj u radu jetre će biti popraćen sljedećim simptomima:

  • temperatura će porasti, pojavit će se slabost, bol u mišićima i glavobolja;
  • počet će osjećati bol odmah ispod rebara na desnoj strani;
  • urin i izmet mijenjaju boju;
  • koža i bjeloočnice će dobiti žućkastu nijansu;
  • Pojaviće se mučan svrab kože.

Fiziološki mehanizmi žutice

Bilirubin, koji oboji sluznicu s kožom žućkaste boje, uz zdravo funkcioniranje jetre, prerađuje se i izlučuje kroz crijeva. On je taj koji je odgovoran za boju izmeta. Supstanca ulazi u krv u vrlo malim količinama i izlučuje se urinarnim sistemom. Zbog toga urin ima žutu nijansu.

Ako na poslu unutrašnje organe dolazi do kvara, bilirubin se nakuplja u jetri. Organ to ne može obraditi. Zbog velike količine bilirubina u tkivima, koža i sluzokože poprimaju žućkastu nijansu, urin postaje Brown, a izmet je bezbojan. Ovo stanje se naziva prava žutica. Ovisno o prisutnosti virusnog hepatitisa, može se prenijeti s osobe na osobu.

Postoji i karotenska (lažna) žutica, koja se javlja nakon konzumiranja mnogo hrane bogate karotenom. To su žuto i narandžasto povrće i voće, poput šargarepe. Ovo stanje nije opasno i ne prenosi se ni na koji način. Boja kože se ujednačava smanjenjem unosa karotena.

Važna razlika između karotenske i prave žutice je u tome što sluznice zadržavaju svoju normalnu boju.

Infektivne bolesti koje uzrokuju ikterični sindrom

Žutica je zarazna ako imate sljedeće bolesti:

  • virusni hepatitis raznih vrsta;
  • herpes 4 ili 5 vrste;
  • povratna groznica;
  • žuta groznica i neke druge.

Virusni hepatitis

Zarazni hepatitis se prenosi prljavim rukama, neopranim povrćem, voćem, vodom, seksualnim kontaktom i transfuzijom krvi. Ljudsko tijelo je vrlo osjetljivo na ovu bolest, stoga, kada infekcija uđe unutra, infekcija se javlja u gotovo 100% slučajeva. Samo analiza krvi će pokazati koji je hepatitis izazvao žuticu.

Žutica se prenosi sa pacijenta na zdravu osobu zbog virusnog hepatitisa A, B, C, D, E. Nije žutica zarazna, već sam virus izaziva ovo stanje. Štoviše, pacijentova koža može biti uobičajene boje, ali će se infekcija i dalje prenositi. I obrnuto, ako osoba skrivena forma patologije, može prenijeti virus koji uzrokuje karakteristične karakteristikežutica. Period inkubacije traje do 50 dana.

Jasan primjer kako se žutica prenosi sa osobe na osobu je bliski kontakt djece u školskim i predškolskim ustanovama. Djeca su podložnija bolestima od odraslih.

Hepatitis E ili A lako se prenosi fekalno-oralnim putem ako pijete kontaminiranu vodu, jedete neoprano voće i povrće, dodirujete bolesnu osobu i ne perete ruke. Prenos se može dogoditi seksualnim kontaktom, kontaktom sa kontaminiranom krvlju i tjelesnim tekućinama.

Druge infekcije

Žutilo kože i sluzokože može se prenijeti ako je uzrokovano drugim infekcijama:

  • Infektivna mononukleoza. Called Epstein-Barr virus(herpes tip 4). Prenosi se kontaktom sa bolesnom osobom ili kontaminiranim predmetom, tokom transfuzije krvi i perinatalno sa majke na dijete. Češće se javlja u blagi oblik, A težak tok Bolest se često razvija sa imunodeficijencijom (javlja se kod beba mlađih od godinu dana).
  • Relapsirajuća groznica – rijetko infekcija, koju prenose krpelji i vaške. Manifestira se simptomima žutice, groznice, opće intoksikacije. Ljudi se mogu zaraziti gnječenjem insekta rukama ako njegova krv uđe u krvotok kroz ranu.
  • Žuta groznica se ne javlja u Rusiji. Prenosi se preko komaraca koji žive u afričkim zemljama i Južnoj Americi. Postoji rizik od zaraze prilikom putovanja u ugrožena područja. Stoga se preporučuje vakcinacija prije putovanja u južne zemlje.
  • Žutilo kože može biti uzrokovano nekim bakterijskim infekcijama, na primjer, pseudotuberkuloza, psitakoza, leptospiroza. Preneseno kapljicama u vazduhu. Rizik od obolijevanja se povećava među ljudima koji posjeduju stoku (krave, konji).
  • Salmoneloza je opasna crijevna infekcija koja često uzrokuje žutilo na površini tijela. Ljudi se zaraze ovom bolešću nakon konzumiranja zaraženo meso, kokošja jaja. Prenosi se i preko ustajale morske hrane.

Velika količina bilirubina u krvi ponekad je uzrokovana neinfektivnim patologijama:

  • holecistitis;
  • ciroza jetre;
  • maligni tumori karličnih organa;
  • opstrukcija žučnih puteva.

Bilirubin se ne može normalno izlučiti zbog nepravilnog funkcionisanja gastrointestinalnog trakta. Ove bolesti se ne prenose na druge i ne predstavljaju opasnost.

Da li je žutica zarazna kod novorođenčadi?

Kod dojenčadi, žutica se naziva fiziološka. Ovo stanje se javlja nekoliko dana nakon rođenja. Jetra još ne radi kako treba, pa dolazi do nakupljanja bilirubina u tijelu. Da li je takva žutica zarazna ili ne, zabrinutim roditeljima će objasniti pedijatar. Ne, ne prenosi se na druge ljude i djecu.


 Ponekad se žutica prenosi sa majke zaražene hepatitisom na bebu tokom porođaja. U ovom slučaju, bolest je zarazna.

Situacije u kojima dolazi do infekcije

Žuticom, tačnije uzročnikom ove infekcije, možete se zaraziti na nekoliko načina:

  • Alimenary. Tako se prenosi infektivna mononukleoza, hepatitis E i A. Virus ulazi u organizam hranom, vodom i kontaktom sa bolesnikom.
  • Parenteralno. Ovo se odnosi na hepatitis C, B, D. Virus se prenosi preko zaražene krvi. Češće se inficiraju ovisnici o drogama koji koriste rabljene špriceve. Virus se često prenosi na ljude u salonima za tetoviranje, tokom manikira, pedikira, ako umjetnik nije dezinficirao radni alat.
  • Seksualni put. Ponekad se infekcija prenosi nezaštićenim seksualnim odnosom.
  • Prenosi se, odnosno ujedom insekata. Insekt prvo ugrize bolesnu osobu, a zatim i zdravu. Infekcija preko komaraca javlja se uglavnom prilikom posjeta tropskim zemljama.
  • Vertikalna metoda - tokom trudnoće i porođaja (majka sa hepatitisom zarazi dijete).

Da li je moguće ponovo dobiti žuticu?

Ako je osoba imala hepatitis A, neće se moći ponovo zaraziti istom bolešću. Ali imunitet će se formirati samo protiv patogena tipa A. Žutica u drugim oblicima, na primjer, hepatitis B i C, ostaje zarazna za ljude.

Neophodni testovi

Prije svega se pregleda koža i sluzokože odraslih i djece. Žutica ukazuje na prisustvo patologije. Da biste saznali kako se žutica prenijela, morate se testirati:

  • urin i izmet za određivanje količine proteina i enzima;
  • krvi za identifikaciju markera virusnog hepatitisa i nivoa bilirubina.

Biopsija punkcije, ultrazvuk i MRI se izvode za dijagnosticiranje lezija jetre.

Tek nakon postavljanja dijagnoze i utvrđivanja uzroka patologije, propisuje se liječenje. U pravilu je to terapija održavanja praćena upotrebom hepatoprotektora. Važno je i detoksikaciju organizma, pridržavanje dijete i mirovanja u krevetu. U slučaju fiziološke žutice potrebno je korigovati nivo bilirubina i obnoviti prohodnost bilijarnog trakta.

Književnost

  • Čerenkov, V. G. Klinička onkologija: udžbenik. priručnik za postdiplomski sistem. obrazovanje doktora / V. G. Čerenkov. – Ed. 3., rev. i dodatne – M.: MK, 2010. – 434 str.: ilustr., tabela.
  • Ilchenko A.A. Bolesti žučne kese i žučnih puteva: Vodič za ljekare. - 2. izd., revidirano. i dodatne - M.: Izdavačka kuća "Medicinsko informativna agencija", 2011. - 880 str.: ilustr.
  • Tukhtaeva N. S. Biohemija bilijarnog mulja: Disertacija za zvanje kandidata medicinskih nauka / Institut za gastroenterologiju Akademije nauka Republike Tadžikistan. Dušanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Holelitijaza, kolecistitis i neke bolesti povezane s njima (pitanja patogeneze, dijagnoze, liječenja) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Sankt Peterburg: SpetsLit, 2019. - 358 str.
  • Dijetetika / Ed. A. Yu Baranovsky - Ed. 5. – Sankt Peterburg: Petar, 2017. - 1104 str.: ilustr. - (Serija "Doktorov pratilac")
  • Podymova, S.D. Bolesti jetre: Vodič za doktore / S.D. Podymova. - Ed. 5., revidirano i dodatne - Moskva: Medicinska informativna agencija LLC, 2018. - 984 str.: ilustr.
  • Schiff, Eugene R. Uvod u hepatologiju / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; lane sa engleskog ed. V. T. Ivaškina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 str. – (Serija “Bolesti jetre po Schiffu”).
  • Radchenko, V.G. Osnove kliničke hepatologije. Bolesti jetre i žučnog sistema. – Sankt Peterburg: „Izdavačka kuća dijalekta“; M.: “Izdavačka kuća BINOM”, – 2005. – 864 str.: ilustr.
  • Gastroenterologija: Priručnik / Ed. A.Yu. Baranovsky. – Sankt Peterburg: Petar, 2011. – 512 str.: ilustr. – (Serija Nacionalne medicinske biblioteke).
  • Lutai, A.V. Dijagnoza, diferencijalna dijagnoza i liječenje bolesti probavnog sistema: Udžbenik / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutian. – Ivanovo, 2008. – 156 str.
  • Akhmedov, V.A. Praktična gastroenterologija: Vodič za doktore. – Moskva: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 str.
  • Unutrašnje bolesti: gastroenterologija: Udžbenik za rad u učionici studenata 6. godine specijalnosti 060101 - opšta medicina / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: tip. KrasSMU, 2010. – 175 str.
  • Radiologija (radiodijagnostika i terapija zračenjem). Ed. M.N. Tkachenko. – K.: Knjiga-plus, 2013. – 744 str.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Savremene metode fizioterapije: Vodič za doktore opšta praksa(porodični lekari). – M.: OJSC „Izdavačka kuća „Medicina”, 2007. – 176 str.: ilustr.
  • Schiff, Eugene R. Alkohol, droge, genetske i metaboličke bolesti / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. sa engleskog ed. N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 str. – (Serija “Bolesti jetre po Schiffu”).
  • Schiff, Eugene R. Ciroza jetre i njene komplikacije. Transplantacija jetre / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. sa engleskog ed. V.T. Ivaškina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201. – 592 str. – (Serija “Bolesti jetre po Schiffu”).
  • Patološka fiziologija: Udžbenik za studente medicine. univerziteti / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman et al.; Ed. N.N. Zaiko i Yu.V. Bytsya. – 3. izd., prerađeno. i dodatne – K.: “Logos”, 1996. – 644 str.; Ill. 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patološka fiziologija. – M.: OJSC Izdavačka kuća “Ekonomija”, 1999. – 616 str.
  • Mihailov, V.V. Osnove patološke fiziologije: Vodič za doktore. – M.: Medicina, 2001. – 704 str.
  • Interna medicina: Udžbenik u 3 toma - Vol.1 / E.N. Amosova, O. Ya Babak, V.N. Zaitseva i drugi; Ed. prof. E.N. Amosova. – K.: Medicina, 2008. – 1064 str. + 10 s. boja on
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Funkcionalna anatomija organa probavni sustav(struktura, opskrba krvlju, inervacija, limfna drenaža). Tutorial. – Sankt Peterburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 str.
  • Hirurške bolesti: Udžbenik. / Ed. M.I.Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 str.
  • Hirurške bolesti. Vodič za pregled pacijenta: Udžbenik / Chernousov A.F. i drugi - M.: Praktična medicina, 2016. - 288 str.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Prirodna istorija alkoholnog hepatitisa. 2. Dugoročna prognoza // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Holestatska hepatoza u trudnica: patogeneza, klinička slika, liječenje // Zh. i supruge bolest 2003. br. 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova i prevalencija žučnih kamenaca: studija slučaj-kontrola // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Bolest žučnih kamenaca: na putu do dijagnoze ranim fazama// Ross. časopis gastroenterol., hepatol., koloproktol. – 1994. – T. IV, br. 4. – Str. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Dekonjugacija bilirubina ubrzava koprecipitaciju kolesterola, masnih kiselina i mucina u ljudskoj žuči–in vitro studiji // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Bolesti jetre i bilijarnog trakta: Trans. sa engleskog / Ed. Z.G. Aprošina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicina, 1999. – 860 str.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Šulutko A.M., Prudkov M.I. Holelitijaza. – M.: Izdavačka kuća. kuća “Vidar-M”, 2000. – 150 str.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Hronične bolesti jetra: dijagnoza i liječenje // Rus. med. zhur. – 2003. – T. 11. – br. 5. – Str. 291.
  • Sadov, Alexey Čišćenje jetre i bubrega. Moderno i tradicionalne metode. – Sankt Peterburg: Petar, 2012. – 160 str.: ilustr.
  • Nikitin I.G., Kuznjecov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Dugoročni rezultati terapija interferonom za akutni HCV hepatitis. // Ross. časopis gastroenterologija, hepatologija, koloproktologija. – 1999, vol. IX, br. 1. – str. 50-53.

Vrlo često se u savremenoj medicinskoj praksi bilježi žutica. Simptomi kod odraslih i djece s ovom bolešću su prilično specifični. Uz pravilan tretman, ishod bolesti je povoljan. Međutim, ako se ne liječi, mogu nastati teške i opasne posljedice. Zbog toga mnoge pacijente zanimaju pitanja o tome šta je žutica. Simptomi kod odraslih, kako se prenosi i koji su uzroci, koje liječenje nude ljekari - ovo je izuzetno važna pitanja, čije odgovore vrijedi pročitati.

Šta je bolest?

Vjerovatno mnogi ljudi znaju koji se simptomi žutice kod odraslih mogu primijetiti - žutilo kože, promjena boje bjeloočnice, koja poprima nekarakterističnu žutu nijansu. Međutim, ne razumiju svi jasno šta se krije iza ovog pojma.

Hepatitis, virusno oboljenje koje pogađa ljudsku jetru, upravo su te bolesti koje se popularno okarakteriziraju riječju "žutica". Simptomi kod odraslih, kako se prenosi, koji su faktori rizika i kako se bolest liječi - ova pitanja zanimaju mnoge.

Ako mi pričamo o tome kod virusne bolesti, patogen se obično prenosi kontaktom s krvlju ili unutrašnjim tečnostima zaražene osobe. Nakon ulaska u tijelo, virusne čestice počinju se aktivno razmnožavati, narušavajući funkcioniranje tijela, posebno jetre. Tako nastaje virusna žutica. Simptomi kod odraslih, period inkubacije, stupanj oštećenja organizma - sve u ovom slučaju ovisi o vrsti patogena i obliku hepatitisa. Inače, od ove bolesti uglavnom pate stanovnici područja s toplom, vlažnom klimom.

U medicini, izraz "žutica" kombinuje čitavu grupu poremećaja. Mogu se razviti u pozadini autoimunih bolesti i oštećenja organizma toksinima, upotrebom lijekova, zbog anatomskih karakteristika, pa čak i kao posljedica oštećenja organizma bakterijama. Ove bolesti imaju samo jedno zajedničko - iz ovog ili onog razloga dolazi do povećanja nivoa bilirubina u krvi. Ovo je žuti pigment visokog sadržaja koja su kožna tkiva i bjeloočnica obojeni u nekarakterističnu boju.

Glavni uzroci žutice

Kao što je već spomenuto, prilično čest oblik je virusna žutica. Simptomi kod odraslih, infekcija je zanimljiva pitanja. U većini slučajeva virusi hepatitisa ulaze u organizam kontaktom sa kontaminiranom krvlju ili tokom seksualnog odnosa. Period inkubacije može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci.

Međutim, postoje i drugi razlozi koji mogu izazvati kršenje izlučivanja bilirubina iz ljudskog tijela. To uključuje:

Naravno, ovdje možemo istaknuti ne samo uzroke, već i faktore rizika. Kada je u pitanju virusni hepatitis, u rizičnu grupu spadaju osobe sa promiskuitetnim seksom, kao i putnici koji planiraju da posete zemlju u kojoj je virus hepatitisa izuzetno čest.

Kao što je već spomenuto, postoji i neinfektivna žutica. Simptomi kod odraslih često se pojavljuju u pozadini ciroze jetre, pa se ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol smatraju rizičnima. Prijem opojne droge takođe može izazvati metaboličke poremećaje u tkivu jetre.

Žutica: simptomi kod odraslih

Naravno, ovo je važna tačka, jer ako ste svjesni znakova bolesti, osoba ima priliku posjetiti liječnika u početnim fazama. Dakle, kako izgleda takva patologija? Prvi simptomi žutice kod odraslih umnogome zavise od opšteg stanja organizma, prisutnosti drugih bolesti itd. Na primjer, mnogi pacijenti se žale na bolove u trbuhu, kao i na mučninu i povraćanje koji se javljaju nakon jela. Na ovoj pozadini, naravno, postoji brz gubitak tjelesne težine. Moguća je i dijareja i promjena boje stolice.

Kako se drugačije može izraziti žutica? Simptomi kod odraslih uključuju svrab kože, glavobolje, oticanje nogu i tamnu mokraću. Kod ozbiljnog oštećenja jetre može se primijetiti nadutost abdomena. Naravno, jedan od najvećih očiglednih znakova je žutilo kože i bjeloočnice; ovaj simptom može imati različite stupnjeve težine. U svakom slučaju, ako imate takve pritužbe, obratite se specijalistu.

Prehepatična žutica i njene karakteristike

Moderna medicina poznaje nekoliko osnovnih mehanizama za razvoj takvog poremećaja kao što je žutica. Simptomi kod odraslih su uglavnom isti, ali razlozi mogu biti različiti. Kao što znate, bilirubin se oslobađa tokom uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Povećana hemoliza crvenih krvnih stanica dovodi do povećanja količine žutog pigmenta - on jednostavno nema vremena da se metabolizira u jetri.

Slična se slika, na primjer, opaža kod anemije srpastih stanica i malarije. Uzroci uključuju autoimune bolesti, kao i neke genetske poremećaje, uključujući sferocitozu. Ponekad se ovaj oblik bolesti razvija zbog upotrebe droga.

Hepatična žutica

Naravno, jedan od najčešćih oblika je prava jetrena žutica. Ova bolest se razvija sa oštećenjem jetre.

Na primjer, povećanje razine bilirubina opaženo je kod hepatitisa i ciroze jetre. Uzroci uključuju rak jetre, Gilbert i Crigler-Najjar sindrom. Žutica može biti rezultat ulaska toksina u tijelo ili uzimanja jakih lijekova. Neke autoimune bolesti također mogu dovesti do sličnog rezultata.

Posthepatična (opstruktivna) žutica

Prilično često u savremena medicina dijagnostikuje se takozvana opstruktivna žutica. Simptomi kod odraslih pacijenata su žutilo kože i bjeloočnice, probavni problemi, a ponekad i bol. Ali ovaj oblik bolesti povezan je s kršenjem odljeva žuči iz jetre u crijeva.

Savremene dijagnostičke metode

Kod prvih simptoma žutice treba se obratiti ljekaru. Nakon pregleda pritužbi pacijenata, specijalista propisuje testove - opšte i biohemijske analize krvi, kao i određivanje nivoa bilirubina u krvi.

Nakon što se potvrdi povećanje koncentracije žutog pigmenta, potrebna su dodatna ispitivanja. Ultrazvuk će biti informativan, jer pomaže u određivanju veličine jetre i žučne kese, prisutnosti kamenaca itd. Ponekad se dodatno propisuje kompjuterska tomografija. Ako sumnjate onkološke bolesti Preporučljivo je uraditi biopsiju jetre nakon čega slijedi mikroskopski pregled u laboratoriji.

Budući da su poznati mnogi razlozi za razvoj žutice, metode liječenja mogu se razlikovati:

  • Ako je uzrok žutice hepatitis A, pacijentima obično nije potrebno nikakvo liječenje. specifičan tretman. Lekar propisuje lekove koji stimulišu aktivnost imunološki sistem, kao i hepatoprotektori. Indicirano za uklanjanje toksina iz organizma intravenozno davanje rastvori glukoze i vitamina.
  • U prisustvu autoimune bolesti koriste se kortikosteroidni lijekovi.
  • Ako je žutica komplikovana bakterijskom infekcijom, pacijentima se propisuju antibiotici.
  • Ako je protok žuči poremećen zbog prisustva kamenca u žučnoj kesi, radi se operacija uklanjanja tumora.
  • Ako je jetra jako oštećena, može biti potrebna transplantacija.

Naravno, tokom terapije važno je pridržavati se nekih pravila. posebno, važna tačka je hrana. Kod žutice preporučuje se u ishranu uključiti hranu bogatu gvožđem, proteinima i vitaminima B (fermentisani mlečni proizvodi, riba, živina, jaja). Kvasac, kupus, pasulj i zelje bogati su folnom kiselinom, koja je također važna za obnavljanje funkcije jetre. Ali morate izbjegavati masnu i začinjenu hranu. Ljekari također snažno preporučuju prestanak pijenja alkohola, jer to stvara dodatni stres na ćelije jetre.

Koliko je bolest opasna? Posljedice žutice

Još jednom, vrijedno je napomenuti da sama žutica nije bolest - ona je, prije, rezultat jedne ili druge patologije. Shodno tome, posljedice mogu biti različite. Mnogi pacijenti uspijevaju potpuno obnoviti funkcioniranje svog tijela. Kod drugih ljudi možete uočiti pojavu krvarenja i razvoj anemije.

Posljedice žutice su sepsa, pojava raka, razvoj hroničnog hepatitisa, zatajenje bubrega i jetre. Kao što vidite, komplikacije od bolesti jetre i drugih organa probavnog sistema su vrlo opasne.

Žutica tokom trudnoće

Sada znate šta je žutica. Simptomi kod odraslih, kako liječiti i dijagnosticirati važni su medicinski podaci. Također je vrijedno napomenuti da se žutica često razvija tokom trudnoće. U ovom periodu života žensko tijelo je izuzetno ranjivo – podložno je upalama, infekcijama i raznim metaboličkim poremećajima.

Cak i sa najmanjih simptoma Ako imate žuticu, pacijenta treba hospitalizirati i podvrgnuti se temeljnoj dijagnozi kako bi se utvrdili razlozi za povećanje razine bilirubina. Na primjer, hepatitis (uključujući Botkinovu bolest) može imati izuzetno opasne posljedice, u rasponu od pobačaja i prevremeni porod, završava smrću majke i fetusa.

Postoje li efikasni tradicionalni lijekovi?

Naravno, tradicionalni iscjelitelji nude mnoge lijekove koji mogu normalizirati funkciju jetre i probavni trakt općenito. Na primjer, sok od kiselog kupusa preporučuje se osobama koje pate od žutice. Pozitivno će uticati na opšte stanje redovnom upotrebom meki čaj. Naravno, morate pripaziti pravilnu ishranu, osiguravajući tijelu potrebne nutrijente uz izbjegavanje teško svarljivih namirnica.

Vrijedi razumjeti da ako imate žuticu, samoliječenje može biti vrlo opasno, pa čak i dovesti do smrti. Stoga, ni u kom slučaju ne biste trebali odbiti pomoć ljekara. Bilo koji kućni lijek ili tradicionalna medicina mogu se koristiti samo uz dozvolu stručnjaka.

Preventivne radnje

Brzo napredujući simptomi žutice kod odraslog muškarca, žene ili djeteta svakako su zastrašujući - liječenje je u ovom slučaju jednostavno neophodno. Ipak, vrijedi se zainteresirati za prevenciju bolesti, jer, slijedeći jednostavna pravila, možete značajno smanjiti vjerojatnost razvoja patologija.

Kako biste spriječili mogućnost zaraze virusom hepatitisa, izbjegavajte slučajne seksualne kontakte i koristite zaštitnu opremu. Takođe bi trebalo da izbegavate posete regionima gde su malarija i hepatitis uobičajeni. Ako ipak trebate biti u potencijalno opasnom okruženju, trebali biste razmisliti o vakcinaciji i korištenju preventivnih lijekova. Naravno, morate se pridržavati higijenskih pravila, pravilno prati i obraditi proizvode. Važno je pratiti sopstvenu ishranu, jer loša ishrana utiče na funkcionisanje probavnog sistema. Budući da je zloupotreba alkohola jedan od faktora rizika, vrijedi eliminirati ili barem ograničiti količinu alkoholnih pića. I naravno, ne treba odbijati redovne preventivne liječničke preglede.

Žutica- ovo je posljedica bolesti koja nastaje zbog prebrze razgradnje crvenih krvnih zrnaca - eritrocita, nakupljanja bilirubina u krvi kao posljedica lošeg rada jetre i žučnih puteva.

Simptomi žutice

U pravilu je prilično lako sami dijagnosticirati žuticu, jer postoji niz neospornih simptoma koji ukazuju na prisutnost ove manifestacije bolesti. Dakle, da bismo utvrdili kako se žutica prenosi, prvo razmotrimo njene glavne simptome:

  • koža i sklera očnih jabučica postaju žuti;
  • urin postaje tamno smeđi s pjenom;
  • izmet postaje bezbojan i bijel;
  • bol se pojavljuje u hipohondrijumu s desne strane;
  • počinju glavobolje
  • drhtavica, groznica, groznica;
  • nema apetita, pojavljuje se osjećaj mučnine;
  • postoji gubitak težine, slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • pojavljuju se probavne smetnje;
  • ponekad dolazi do podrigivanja žuči (ako je uzrok žutice holecistitis).

Ako primijetite takve simptome, trebate se što prije obratiti ljekaru.

Vrste žutice i načini prenošenja

Da biste izbjegli pojavu žutice, važno je znati kako se ona prenosi, a za to morate znati koje vrste bolesti postoje.

Fiziološka žutica

Ova žutica je uzrokovana disfunkcijom jetre i žučnih puteva. U krv ulazi previše proteina bilirubina, koji je u velikim količinama otrovan za cijelo tijelo, predstavlja prijetnju intoksikacije krvi i utječe na nervni sistem. Bolest nije zarazna, jer je uzrokovana unutrašnjim problemima organizma.

Hepatična (parenhimska) žutica

Kod ove vrste žutice, jetra prestaje da pretvara bilirubin u žuč. Prilično ozbiljna bolest je infektivna žutica - hepatitis. Postoji nekoliko vrsta hepatitisa, od kojih svaka ima svoje načine prijenosa:

  1. Hepatitis A. Virus se prenosi takozvanim fekalno-oralnim putem, odnosno vodom, hranom, ali i kućnim putem.
  2. i C. Ove vrste virusnih hepatitisa se prenose krvlju (parenteralno) - transfuzijom krvi, upotrebom istog šprica ili neliječenih medicinskih instrumenata, kao i seksualnim odnosom.

Prehepatična (hemolitička) žutica

Ova vrsta žutice nastaje zbog insuficijencije hematopoeze. Hemolitičku žuticu mogu izazvati limfomi, anemija, leukemija, virusi i infekcije ako je došlo do transfuzije krvi druge grupe.

Subhepatična (mehanička ili opstruktivna) žutica

Kod ove žutice, prirodni odliv žuči je otežan ili nemoguć zbog činjenice da su funkcije žučne kese narušene zbog začepljenja kanala ili nakupljanja guste žuči.

Lažna žutica

Razvija se zbog zloupotrebe namirnica koje sadrže karoten - narandže, šargarepe, bundeve i drugih. Iako se opaža žutilo kože, sklera ostaje normalne boje.

Mnogi ljudi se pitaju da li se žutica prenosi zrakom i može li se naslijediti. Stručnjaci daju jasan odgovor na oba pitanja: ne može.

© Copyright 2024, https://trans-klimat.ru