हेपेटाइटिस और आप कितनी बार टीका लगवाते हैं? किन मामलों में टीकाकरण अनिवार्य है? माँ से बच्चे तक

लीवर कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। हालाँकि, हेपेटाइटिस वायरस इन कोशिकाओं को नष्ट नहीं करता है, बल्कि केवल अपनी प्रतिकृति के लिए उनका उपयोग करता है। हेपेटाइटिस ए अपने "भाइयों" से केवल इस मायने में भिन्न है कि यह क्रोनिक नहीं होता है।

हेपेटाइटिस ए पूरी तरह से इलाज योग्य है और शरीर इसके प्रति प्रतिरक्षित रहता है। लेकिन आधुनिक दवाईइससे बीमार हुए बिना मजबूत प्रतिरक्षा बनाना संभव हो जाता है।

बेशक, स्वच्छता बनाए रखने और कपड़ों और घरेलू वस्तुओं को लगातार कीटाणुरहित करने से हेपेटाइटिस ए के संक्रमण की संभावना समाप्त हो जाती है। लेकिन यह इसकी गारंटी नहीं देता है कि, एक बार गरीब देशों में कम स्तररोजमर्रा की जिंदगी, जहां बड़ी संख्या में वयस्क और बच्चे दोनों बीमार हैं, कोई व्यक्ति संक्रमित नहीं होगा। शक्तिशाली आंतरिक सुरक्षा बनाना हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण का लक्ष्य है। हेपेटाइटिस सी के लिए अभी भी कोई टीका नहीं है।

हेपेटाइटिस ए क्या है?

यह विषाणुजनित संक्रमणइसे बोटकिन रोग भी कहा जाता है, क्योंकि 19वीं शताब्दी के अंत में उन्होंने घोषणा की थी कि पीलिया यकृत की सूजन का परिणाम है। इसके सभी लक्षणों में यह अन्य वायरल हेपेटाइटिस-बी और सी के समान ही होता है सिरदर्द, पीलिया, मतली, हल्के रंग का मल और गहरे रंग का मूत्र। अक्सर पेट दर्द और साथ में उल्टी देखी जाती है।

हालाँकि, बोटकिन की बीमारी सुस्त हो सकती है, और माता-पिता को अक्सर पता नहीं चलता कि उनका बच्चा बीमार है। और इस समय लीवर की कोशिकाएं वायरस के हमले के प्रति संवेदनशील होती हैं।

हेपेटाइटिस विरिअन में एक सरल आरएनए होता है जो एक सुरक्षात्मक आवरण - कैप्सिड से घिरा होता है।

विषाणु के कारण लीवर स्वयं ही बहुगुणित हो जाता है। और इस शरीर का सारा काम अब हेपेटाइटिस वायरस की मदद करना है, न कि शरीर के लाभ के लिए काम करना। जब लीवर काम करना बंद कर देता है, तो शिशु की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, राज्य द्वारा स्थापित कार्यक्रम के अनुसार, सभी विकसित देशों में बच्चों को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

वायरस कैसे फैलता है?

हेपेटाइटिस ए वायरस मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। बच्चों के गंदे खिलौनों, पानी और सामान्य घरेलू वस्तुओं के माध्यम से। जो बीमार है वह अंततः सबसे अधिक संक्रामक है उद्भवन- पीलिया प्रकट होने से पहले भी।

यह वायरस अपने आप में काफी स्थायी है। इसका कैप्सिड आरएनए को विनाशकारी प्रभावों से बचाता है अम्लीय वातावरण. यह ज्ञात है कि यदि किसी विषाणु को 180 0 C की गर्मी के संपर्क में लाया जाए, तो वह एक और घंटे तक जीवित रहेगा। आरामदायक कमरे के तापमान पर, वायरस कई दशकों तक जीवित रह सकता है। उन देशों में जहां स्वच्छता का स्तर खराब है, हेपेटाइटिस ए से कई बच्चों की मौत हो जाती है।

बच्चों और वयस्कों के लिए टीकाकरण

हेपेटाइटिस ए के टीकाकरण से शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो लंबे समय तक रहता है लंबी अवधिऔर असली वायरस से बचाव करें। रूसी संघ में जनसंख्या का बड़े पैमाने पर टीकाकरण 1997 में शुरू हुआ। यह तब था जब परीक्षण परीक्षण समाप्त हो गए घरेलू टीकाऔर बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए सुरक्षित होने की पुष्टि की गई है।

रूस में कई मुख्य टीकों का उपयोग किया जाता है:

• "जीईपी-ए-इन-वीएके" एक निष्क्रिय टीका है, जिसका अर्थ है एक निर्जीव वायरस का परिचय।
• "हैवरिक्स-720" - बच्चों के लिए टीका;
• "हैवरिक्स-1440" - वयस्कों के लिए;
• अवाक्सिम;
• "वक्ता"।

वैक्सीन "ट्विनरिक्स" एक संयुक्त टीका है। इसका उपयोग हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए किया जाता है। हेपेटाइटिस के टीके और अन्य टीकों को एक ही समय में (एक ही दिन) इंजेक्ट करना काफी स्वीकार्य है। एकमात्र अपवाद तपेदिक टीका (बीसीजी) है।

एक इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन भी है, जिसमें पहले से ही बने विदेशी एंटीजन होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन टीकाकरण तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को 1 महीने के भीतर विदेश यात्रा करनी होती है और आवश्यकता होती है उच्च सुरक्षाहेपेटाइटिस से शरीर.

लेकिन अगर किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क हुआ है और तत्काल निवारक उपाय करना आवश्यक है, तो इम्युनोग्लोबुलिन सीरम प्रशासित किया जाता है। यह वैधता की दृष्टि से टीकाकरण से भिन्न है तेजी से उन्मूलनशरीर से. यह सीरम 12 से 24 घंटे तक चलेगा। हालाँकि सीरम लंबे समय तक काम नहीं करता है, लेकिन यह संक्रमण से लड़ने में बहुत प्रभावी है, और यह पूरी तरह से सुरक्षित है।

टीकों के प्रकार. समीक्षा

कई प्रकार के टीके विकसित किये गये हैं। मुख्य टीके जो हर जगह उपयोग किए जाते हैं और सुरक्षित माने जाते हैं: निष्क्रिय (मारे गए वायरस) और क्षीण, यानी जीवित। लेकिन संश्लेषित टीके भी हैं; उनका मुख्य घटक रोग के प्रेरक एजेंट से पृथक प्रोटीन है। रासायनिक रूप से निष्क्रिय हेपेटाइटिस ए वायरस बीमारी का कारण नहीं बन सकता। यह उनका मुख्य लाभ है. लेकिन कई संश्लेषित टीके अभी भी प्रायोगिक अनुसंधान चरण में हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला टीका हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण है। डॉक्टरों के बीच इसके बारे में समीक्षाएं ज्यादातर सकारात्मक हैं। वह होती है प्रभावी तरीकारोग प्रतिरक्षण।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण। टीकाकरण अनुसूची

एक बच्चे के शरीर में हेपेटाइटिस के प्रति मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, 2 टीकाकरण की आवश्यकता होती है। दवा की 1 खुराक देने के बाद लगभग 6 महीने तक प्रतीक्षा करें। फिर, यदि नहीं हैं एलर्जीया कोई जटिलता नहीं थी, तो टीकाकरण दोहराया जाता है।

अब 12 माह से 18 वर्ष तक के बच्चों को स्वीकृत टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाना है। वयस्कों को टीका लगाया जाता है यदि परीक्षण से पता चलता है कि रक्त में इस बीमारी के लिए कोई एंटीजन नहीं हैं। या तो लोग जोखिम में हैं या, उदाहरण के लिए, विकास के निम्न सामाजिक-आर्थिक स्तर वाले देशों में जाते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, टीकाकरण से हेपेटाइटिस ए होने का खतरा 30% तक कम हो सकता है।

संभावित जटिलताएँ

दरअसल, टीकाकरण के बाद जटिलताओं का जोखिम बहुत कम है। सभी आधुनिक टीकों को अनावश्यक अशुद्धियों से मुक्त किया जाता है; उनका गहन परीक्षण भी किया जाता है। लेकिन कभी-कभी दवाओं के कुछ घटक जिन्हें शरीर स्वीकार नहीं कर पाता, वे कुछ कारण बन सकते हैं दुष्प्रभाव. कई डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि बच्चों को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की तत्काल आवश्यकता है। दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं। लेकिन बीमारी से पीड़ित होने के बाद लीवर पर जटिलताएं बच्चे के लिए बहुत अधिक कठिन होती हैं।

आम तौर पर, घरेलू स्तर पर उत्पादित दवा के प्रति सामान्य शारीरिक प्रतिक्रियाएं होती हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• मांसपेशियों में दर्द;
• सिरदर्द;
• अल्पकालिक तापमान अवधारणा;
• उल्टी या दस्त;
• इंजेक्शन स्थल पर खुजली, लालिमा और हल्की सूजन।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण के बाद, अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

जब इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर दर्द, मायलगिया और सामान्य से थोड़ा ऊपर तापमान भी कभी-कभी विशेषता होता है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि ज्वरनाशक दवाएं केवल तभी दी जानी चाहिए जब तापमान 38 0 सी से ऊपर बढ़ जाए गंभीर जटिलताएँहेपेटाइटिस ए टीकाकरण से - दुर्लभ अपवाद, नियम नहीं।

उत्पादन के दौरान बहुत सारे होते हैं प्रमाणित विशेषज्ञसभी जोखिम कारकों की जाँच करें और दवाओं को अनावश्यक परिरक्षकों से मुक्त करने का प्रयास करें। शायद भविष्य के टीके स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित होंगे, लेकिन अभी हम सिर्फ शोध की राह पर हैं।

हालाँकि सूचीबद्ध दुष्प्रभाव काफी गंभीर हैं, लेकिन बीमारी से बच्चे के मरने का जोखिम टीके के परिणामों से कम नहीं है। और छोटे बच्चों के माता-पिता को अंतिम निर्णय लेने से पहले दो बार जोखिमों का आकलन करने की आवश्यकता होती है।

टीकाकरण कैसे किया जाता है?

टीकाकरण से पहले माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह जरूर लेनी चाहिए। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है: किसी टीके पर किस तरह की प्रतिक्रिया को सामान्य माना जाता है; डॉक्टर को दिखाने का एक और कारण होगा।

बच्चे की जांच होनी चाहिए. टीकाकरण से पहले बाल रोग विशेषज्ञ का प्राथमिक कार्य यह पता लगाना है कि बच्चा इस बीमारी के प्रति कितना संवेदनशील है और क्या उसे टीके के घटकों से एलर्जी है। इस अध्ययन के बिना, एक साल के बच्चे को टीका नहीं लगाया जा सकता है। और याद रखें कि हेपेटाइटिस ए का टीकाकरण केवल एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए ही स्वीकार्य है। पहले, चिकित्सक को ऐसा करने का अधिकार नहीं था।

बहुत छोटे बच्चों के लिए, जांघ के अग्रपार्श्व भाग में दवा इंजेक्ट करके टीकाकरण किया जाता है। बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए, इंजेक्शन कंधे की मांसपेशियों में लगाया जाता है।

जोखिम में कौन है?

जो वयस्क जोखिम में हैं उन्हें तुरंत हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। यदि किसी बच्चे से कोई वयस्क संक्रमित हो जाता है, तो उसे बहुत अधिक गंभीर बीमारी होगी।

नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियों को जोखिम में माना जाता है:

• जिगर की क्षति वाले लोग;
• जो लोग संक्रमित जानवरों के साथ काम करते हैं;
• अन्य देशों में अस्थायी रूप से रहने वाले किशोर;
• समलैंगिक विवाह में रहना;
• नर्सरी शिक्षक;
• खानपान कर्मचारी.

वेरज़बर्गर के नेतृत्व में परीक्षण किए गए बच्चों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण ने आश्चर्यजनक प्रभावशीलता दिखाई। टीका 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिया गया था, और अध्ययन किए गए 100% बच्चों को स्पष्ट प्रतिरक्षा प्राप्त हुई। फिर थाईलैंड में एक और परीक्षण किया गया और टीकाकरण की सफलता ने वैज्ञानिकों को भी प्रेरित किया। वैक्सीन की प्रभावशीलता 97% आंकी गई थी। इसलिए, यदि संक्रमण का वास्तविक खतरा है, तो आपको टीकाकरण से इनकार नहीं करना चाहिए।

वैक्सीन का असर

दवा देने के बाद शरीर में क्या होता है? हेपेटाइटिस ए के टीके जीवन के 10-20 वर्षों तक वायरस से सुरक्षा प्रदान करते हैं। लेकिन यह स्वयं दवा नहीं है जो रक्षा करती है, बल्कि हमारी कोशिकाएं-एंटीबॉडीज, जो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से तब उत्पन्न करना शुरू कर देती हैं जब कोई विदेशी वस्तु खतरनाक वायरसशरीर में प्रवेश करता है. इसलिए, इंजेक्शन स्थल पर सूजन पूरी तरह से समझने योग्य और स्वीकार्य प्रतिक्रिया है।

एंटीबॉडीज शरीर में बहुत लंबे समय तक रहती हैं। उनमें से कुछ की पहचान 6 महीने बाद की जा सकती है पिछली बीमारी. अन्य प्रकार के एंटीबॉडी वर्षों के बाद भी रक्त में बने रहते हैं।

मतभेद

कोई भी टीका (जीवित, निर्जीव या संश्लेषित) एक ऐसी दवा है जिसे हानिरहित नहीं कहा जा सकता। किसी तरह चिकित्सा उत्पाद, टीकों को कठोर परीक्षण से गुजरना पड़ता है। आख़िरकार, बच्चों के लिए हेपेटाइटिस ए के ख़िलाफ़ टीकाकरण सबसे पहले और सुरक्षित होना चाहिए।

और तदनुसार, को दवा, टीके के अपने निर्देश और मतभेद हैं। हेपेटाइटिस ए के टीके से किसे खतरा है? मतभेद इस प्रकार हैं:

1. दवा की पहली खुराक से एलर्जी या एलर्जी की प्रवृत्ति।
2. कोई सूजन प्रक्रियाएँजीव में. टीका केवल स्पष्ट रूप से स्वस्थ व्यक्ति को ही लगाया जा सकता है।
3. गर्भावस्था.
4. प्राणघातक सूजन।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं और व्यक्ति (या बच्चा) शारीरिक रूप से सामान्य रूप से विकसित है, तो टीके के बारे में चिंता करने का कोई कारण नहीं है। 6 महीने से बच्चे में रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण होता है प्रतिरक्षा रक्षामाँ, जन्म के समय स्थानांतरित हो जाती है, थक जाती है, और 12 वर्ष तक। यह एक लंबी प्रक्रिया और बहुत महत्वपूर्ण अवधि है.

इन वर्षों में, उसका शरीर यथासंभव विकसित होना चाहिए बड़ी मात्राएंटीबॉडीज़ ताकि उसे लोगों से संपर्क करते समय और विदेश में छुट्टियों पर जाते समय अपने जीवन और स्वास्थ्य के लिए डरना न पड़े। लेकिन वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

इन्हीं कारणों से दोहरा टीकाकरण किया जाता है ताकि शरीर की सुरक्षा मजबूत हो। लेकिन अगर किसी बच्चे में टीके के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है, तो अगला इंजेक्शन प्रतिबंधित है।

टीका लगवाएं या नहीं लगवाएं?

लेकिन इस सवाल का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है: क्या हेपेटाइटिस ए का टीका बच्चे को स्वस्थ बनाता है? माता-पिता को टीके के बारे में सारी जानकारी जाननी चाहिए और अपने बच्चे के लिए निर्णय लेना चाहिए। आख़िरकार, माता-पिता ज़िम्मेदार हैं, डॉक्टर नहीं।

मुख्य समस्या यह है कि परिवहन के दौरान कभी-कभी वैक्सीन को गलत तरीके से संग्रहित किया जाता है। परिणामस्वरूप, इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है या, सभी प्रकार से, इसका निपटान किया जाना चाहिए। लेकिन इसकी उच्च लागत के कारण, वे खराब उत्पाद को फेंकने से इनकार करते हैं। और यही वह समस्या है जिसे डॉक्टरों और माता-पिता को हल करने की आवश्यकता है।

हेपेटाइटिस वायरस से फैलने वाली एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। रोग के विकास के दो रूप हैं - जीर्ण और तीव्र। यदि श्रेणी बी हेपेटाइटिस को एक घातक बीमारी माना जाता है, तो हेपेटाइटिस ए के साथ पूर्वानुमान इतना खतरनाक नहीं है। इसके अलावा, शरीर को वायरल हमले से बचाने के लिए, हेपेटाइटिस ए का टीकाकरण प्रदान किया जाता है, जो वायरस के प्रति एंटीबॉडी के निर्माण को बढ़ावा देता है, गारंटी देता है विश्वसनीय सुरक्षाबीमारी के खिलाफ. उचित चयन के बिना हेपेटाइटिस ए दवाई से उपचारगंभीर के विकास का खतरा है यकृत का काम करना बंद कर देनाजो जानलेवा हो सकता है.

हेपेटाइटिस ए के बारे में क्या ज्ञात है?

1. यह रोग वायरल है और गंभीर है। इस बीमारी को उस चिकित्सक के सम्मान में पीलिया या बोटकिन रोग कहा जाता है जिसने इसकी पहचान की थी अलग प्रजातिविकृति विज्ञान।
2. संक्रमण का स्रोत बीमार व्यक्ति बनता है जो फैलता है पर्यावरणसंक्रमण। किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ सामान्य संपर्क के बाद भी आप संक्रमित हो सकते हैं।
3. एक घातक वायरस जो शरीर में प्रवेश कर चुका है, श्लेष्म झिल्ली क्षेत्र को आबाद करता है जठरांत्र पथ. वहां से, रक्तप्रवाह के माध्यम से, संक्रमण क्षेत्र में प्रवेश करता है लसीका तंत्र, फिर यकृत में समाप्त हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
4. रोग की शुरुआत स्पर्शोन्मुख है, अवधि अव्यक्त अवधि 15-30 दिनों तक रहता है, जिसके बाद सर्दी जैसे लक्षणों का एक समूह प्रकट होता है। इसके बाद प्री-आइक्टेरिक काल आता है, जिसमें बदलाव की विशेषता होती है रंग सूचकांकमूत्र और मल.
5. पीलिया के विकास के दौरान, त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और आंखों के श्वेतपटल का रंग पीला हो जाता है, और सामान्य स्थितिख़राब होने लगता है. अधिकतम 20 दिनों के बाद, लक्षण कम हो जाते हैं, जो आजीवन प्रतिरक्षा के अधिग्रहण के साथ ठीक होने का पूर्वाभास देता है।

महत्वपूर्ण: हेपेटाइटिस ए अपने आप में उतना खतरनाक नहीं है जितना इसके बाद होने वाली जटिलताएँ, खासकर जब बच्चा पाँच साल से कम उम्र का हो। चूंकि इस उम्र के बच्चों में अभी तक इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं हो पाई है तीव्र शोधयकृत, उन्हें हेपेटाइटिस ए श्रेणी के खिलाफ अतिरिक्त सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

जिगर की बीमारी के खिलाफ टीकाकरण की विशेषताएं

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण आवश्यक टीकाकरणों में से नहीं है। हालाँकि, यह बीमारी बच्चे के लिए बहुत कष्ट लाती है और माता-पिता और बच्चों के लिए अप्रत्याशित वित्तीय लागत लाती है विद्यालय युगके कारण स्कूल में पिछड़ने का खतरा है लंबी अवधिइलाज। हालाँकि, कई माता-पिता के अनुसार, बीमारी के हल्के रूप के कारण, हेरफेर आवश्यक नहीं है, लेकिन कई साल पहले पंजीकरण करते समय बच्चों के लिए टीकाकरण अनिवार्य कर दिया गया था। KINDERGARTEN. अधिकांश देशों में अनिवार्य टीकाकरण अनुसूची में हेपेटाइटिस ए संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण शामिल है।

• विशेष रूप से गर्म जलवायु वाले देशों की यात्रा करने से पहले जहां संक्रमण फैलने का खतरा हो;
• बड़ी टीमों (चिकित्सा, शैक्षणिक, आदि) में नौकरी के लिए आवेदन करने से पहले;
• संक्रमण के वाहकों के संपर्क के खतरे के कारण महामारी फैलने वाले क्षेत्र में रहने पर;
• पुरानी जिगर की बीमारियों के लिए, पुष्टि की गई हीमोफिलिया।

यदि कोई व्यक्ति नशीली दवाओं का उपयोग करता है, व्यभिचार करता है, या गैर-पारंपरिक यौन रुझान रखता है तो वयस्कों के टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। इंजेक्शन वयस्कों को कंधे में इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, अधिकतम आयु 55 वर्ष है। हेरफेर योजना में दो टीकाकरण शामिल हैं जो 20-25 वर्षों की अवधि के लिए यकृत रोग के प्रति प्रतिरक्षा के संरक्षण को सुनिश्चित करते हैं।

बच्चों को वायरल हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका कब लगाया जाना चाहिए?

• समुद्र में नियोजित छुट्टी या माता-पिता के साथ विदेशी देशों की यात्रा से दो सप्ताह पहले, जहां माना जाता है कि संक्रमण का उच्च स्तर है बढ़ी हुई संभावनासंक्रमण;
• हेपेटाइटिस ए से पीड़ित व्यक्ति के संपर्क के दस दिनों के भीतर, खासकर यदि वायरस का वाहक बच्चे के सामाजिक दायरे से हो;
• बच्चों के समूहों (किंडरगार्टन, स्कूल) का दौरा करने के लिए पंजीकरण करने से पहले;
• हीमोफीलिया का निदान होने के बाद या गंभीर विकृतिजिगर।

महत्वपूर्ण: टीकाकरण प्रक्रिया की प्रत्याशा में, संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए बच्चे की जांच की जानी चाहिए। बच्चों को जांघ में इंट्रामस्क्युलर रूप से एक इंजेक्शन दिया जाता है; बड़े बच्चों को कंधे में एक इंजेक्शन दिया जाता है, जिससे वांछित प्रभाव नहीं मिलता है।

रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति पिछले टीकाकरण या पिछले हेपेटाइटिस का संकेत देती है, इसलिए टीकाकरण प्रासंगिक नहीं है। यदि यह निर्धारित हो जाता है कि रक्त में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, तो टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, खासकर उन बच्चों के लिए जो जोखिम में हैं। रोग के बाद दोबारा हेपेटाइटिस ए से संक्रमित होना असंभव है, संक्रामक रोग के प्रति दीर्घकालिक प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

कब और क्या टीका लगाना है?

समूह ए संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण योजना में दो चरण शामिल हैं - पहला इंजेक्शन दो साल की उम्र से शुरू किया जा सकता है, हालांकि टीका 12 महीने की उम्र से उपयोग के लिए अनुमोदित है। दूसरा टीकाकरण इंजेक्शन छह महीने बाद दिया जाना चाहिए; दूसरा टीकाकरण अधिकतम पांच साल के लिए स्थगित किया जा सकता है, अन्यथा पहला टीकाकरण अपनी प्रभावशीलता खो देता है। एक खुराक केवल पांच साल तक संक्रमण से बचाती है।

हालाँकि टीकों का उत्पादन इसके अनुसार किया जाता है विभिन्न प्रौद्योगिकियाँ, वे एक निश्चित सीमा के भीतर विनिमेय हैं आयु वर्ग. दवा के नाम पर संख्याओं का सेट उत्पादन प्रौद्योगिकियों की विशेषताओं को संदर्भित करता है, न कि एंटीजन सामग्री को। प्रत्येक टीके में निष्क्रिय हेपेटाइटिस ए वायरस के टुकड़े होते हैं, लेकिन संक्रमण होता है खतरनाक संक्रमणकॉल नहीं करता.

सलाह: टीका न केवल बच्चों को दिया जाना चाहिए, बल्कि वयस्कों को भी दिया जाना चाहिए, यदि उन्हें पहले हेपेटाइटिस ए का सामना नहीं करना पड़ा हो, खासकर जब जिगर की बीमारी का निदान किया गया हो।

कौन से मतभेद टीकाकरण पर प्रतिबंध का संकेत देते हैं?

जैसा कि किसी के साथ होता है चिकित्सा प्रक्रियाइसके न सिर्फ संकेत हैं, बल्कि इसके क्रियान्वयन पर रोक भी है. टीकाकरण में अंतर्विरोध या तो अस्थायी या सामान्य हो सकते हैं। अस्थायी लक्षणों से संकेत मिलता है कि खराब स्वास्थ्य या गंभीर बीमारी के कारण टीकाकरण स्थगित कर दिया जाना चाहिए। तेज़ हो जाना गंभीर बीमारीअंतिम रूप से ठीक होने तक टीकाकरण से इनकार करने का भी प्रावधान है।

को सामान्य कारणहेरफेर से इनकार में शामिल होना चाहिए:

• मामलों व्यक्तिगत असहिष्णुताया अतिसंवेदनशीलतावैक्सीन घटकों के लिए;
• किसी भी बीमारी का तीव्र रूप, अस्वस्थता और बुखार के साथ;
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना;
• इतिहास में उपस्थिति दमा, साथ ही बढ़ी हुई गंभीरता की एलर्जी;
• अन्य टीकाकरणों के बाद गंभीर दुष्प्रभावों और जटिलताओं की उपस्थिति।

बच्चों के लिए टीकाकरण के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है; बच्चे को हेरफेर के लिए तैयार करना महत्वपूर्ण है, और दवा को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। वयस्कों के लिए, हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की आयु सीमा 55 वर्ष है क्योंकि गर्भवती महिलाओं को टीका नहीं लगाया जाता है; नकारात्मक परिणामपूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया.

महत्वपूर्ण: यह याद रखना चाहिए कि हेपेटाइटिस ए से पीड़ित बच्चे को इस बीमारी के लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं; सौम्य रूप. हालाँकि, संक्रमण बच्चे को वाहक बनाता है खतरनाक बीमारीजिगर। जब कोई वयस्क बीमार पड़ता है, तो बीमारी का कोर्स बहुत अधिक जटिल हो जाता है और मृत्यु की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। इसलिए, बच्चों के लिए श्रेणी ए हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण न केवल बच्चे को, बल्कि उसके आसपास के वयस्कों और बच्चों को भी बचाने के लिए आवश्यक है।

वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस टीकाकरण: मतभेद और जटिलताएँ
हेपेटाइटिस के टीके पर प्रतिक्रिया: दुष्प्रभाव

टीकों के आगमन के साथ, डॉक्टरों के बीच टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में बहस शुरू हो गई है आम लोग. वयस्कों और बच्चों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण कोई अपवाद नहीं है। टीकाकरण के पक्ष में कई तर्क हैं और उतने ही तथ्य इसके विपरीत साबित होते हैं। टीकाकरण अवश्य कराएं व्यक्तिगत श्रेणियांव्यक्ति, और बाकी लोग स्वयं निर्णय लेते हैं।

हेपेटाइटिस ए वायरस से संक्रमण के जोखिम समूह में जनसंख्या की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

• स्वास्थ्य - कर्मी;
• खाद्य सेवा कर्मचारी;
• सैन्य कर्मचारी;
• पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों के सेवा कर्मी;
• नशीली दवाओं के आदी, शराबी;
• बड़े घनी आबादी वाले शहरों में रहने वाले बच्चे;
• जिगर की बीमारियों वाले मरीज़;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग;
• नलसाज़ी कर्मी;
• वे व्यक्ति जो वायरल हेपेटाइटिस ए के रोगियों के संपर्क में रहे हैं।

वायरल हेपेटाइटिसऔर वे इसे गंदे हाथों की बीमारी कहते हैं।

उपरोक्त जनसंख्या समूहों से संबंधित वयस्कों और बच्चों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण आवश्यक है। यूरोपीय देशों में, इस प्रकार का टीकाकरण बच्चों के लिए नियमित टीकाकरण की अनुसूची में शामिल है। डॉक्टर उन पर्यटकों को टीका लगवाने की सलाह देते हैं जो गर्म जलवायु वाले देशों या समुद्र तटीय सैरगाहों में आराम करना चाहते हैं। इस वायरस का संक्रमण भोजन और पानी से होता है। बच्चों और वयस्कों को, विशेष रूप से सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद, अपने हाथों को साबुन और बहते पानी से अच्छी तरह धोने की ज़रूरत है। कई व्यक्तियों के लिए सामान्य बर्तनों में खाना-पीना या व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुओं को साझा करना निषिद्ध है। इनका अवलोकन करके सरल नियम, वायरस के शरीर में प्रवेश करने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

टीकों के प्रकार

पूर्व सीआईएस के क्षेत्र में, पंजीकृत और नियंत्रित इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारीवयस्कों में हेपेटाइटिस ए से। दवा का उत्पादन एकल टीके या संयुक्त टीके के रूप में किया जाता है। मोनो-वैक्सीन केवल हेपेटाइटिस ए के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं। संयोजन औषधियाँउपस्थिति को उत्तेजित करने में मदद करें रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँसे अलग - अलग रूपरोग। तालिका 16 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए मुख्य पंजीकृत टीके और खुराक दिखाती है।

मोनो और दोनों संयोजन टीकेज़रूरत होना पुनः परिचयबूस्टर टीकाकरण नामक दवा। दवा "GEP-A-inVAK" का प्रभाव पहले सप्ताह में ही प्रकट हो जाता है। पूर्ण टीकाकरण चक्र के अंत में, एक व्यक्ति को 20 वर्षों तक हेपेटाइटिस ए से सुरक्षित माना जाता है। अवैक्सिम दवा का उपयोग करने के बाद, 1 महीने के बाद संक्रमण होने की संभावना 1,000,000 में 0.7 हो जाएगी, हैवरिक्स दवा के टीकाकरण वाले व्यक्तियों में, बार-बार टीकाकरण से एंटीबॉडी का 100% उत्पादन होता है। उपरोक्त दवाओं के साथ निर्देश दिए गए हैं जो बताते हैं:

• मिश्रण;
• क्रियाओं का क्रम;
• दवा के प्रशासन की आवृत्ति;
• संभावित दुष्प्रभाव,
• तारीख से पहले सबसे अच्छा;
• जमा करने की अवस्था।

टीकाकरण नियम और अनुसूची

टीकाकरण की अनुमति देने से पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करता है, शरीर का तापमान मापता है और रक्तचाप. यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो प्रक्रिया एक विशेष कमरे में शुरू होती है। में बाह्य रोगी कार्डदेखभाल करना टीकाकरण कक्षवैक्सीन का नाम, बैच नंबर और दवा की दी गई खुराक नोट करता है। निर्देशों के अनुसार, हेपेटाइटिस के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग इंजेक्शन द्वारा किया जाता है।टीका प्राप्त करने वाले लोगों को कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी में एक सिरिंज के साथ दवा इंजेक्ट की जाती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए यह किया जाता है अंतस्त्वचा इंजेक्शन. टीकाकरण का नियम सरल है - स्थायी प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए 2 खुराकें पर्याप्त हैं।

टीकों को मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है अलग - अलग प्रकारएक सिरिंज में. अपवाद औद्योगिक रूप से उत्पादित संयोजन टीके हैं। वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस बी का टीका और हेपेटाइटिस ए का टीका ट्विनरिक्स में संयुक्त है। टीकाकरण और पुन: टीकाकरण 6 या 18 महीने के अंतराल पर किया जाता है। हेमोडायलिसिस पर रोगियों के लिए, टीका पहले टीकाकरण के 30 दिन बाद दिया जाता है। खराब स्वास्थ्य वाले मरीजों के टीकाकरण के लिए भी यही समय सीमा तय की गई है।

मतभेद

वयस्कों में हेपेटाइटिस ए टीकाकरण को अन्य टीकाकरणों के साथ जोड़ा जा सकता है। अपवाद है बीसीजी टीकाकरणऔर नैदानिक ​​परीक्षणमंटौक्स। यदि रोगी को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया गया है, तो तपेदिक का निदान 1 महीने के बाद किया जा सकता है। हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

• दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• एलर्जी की स्थिति;
• तीव्र की उपस्थिति विषाणुजनित रोगया किसी पुरानी बीमारी के बढ़ने की अवधि;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गर्भावस्था या स्तनपान की अवधि;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों की उपस्थिति।

हेपेटाइटिस ए से प्रतिरक्षा की अवधि

यदि टीकाकरण के समय के अनुसार दो बार टीकाकरण किया जाता है, तो प्रतिरक्षित अधिकांश वयस्कों की प्रतिरक्षा कम से कम 20 वर्षों तक बनी रहती है। डॉक्टरों के लिए यह जवाब देना मुश्किल है कि क्या हेपेटाइटिस ए से सुरक्षा आजीवन है, क्योंकि टीका 20 वर्षों से अधिक समय से मौजूद है और यह तथ्य हमें उचित निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देता है। पहला टीकाकरण 1-2 सप्ताह के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली पर उत्तेजक प्रभाव डालता है और 10 वर्षों तक बीमारी से सुरक्षा प्रदान करता है। पुन: टीकाकरण प्रभाव को 20 वर्षों तक बढ़ाने में मदद करता है। यात्रियों को प्रस्थान से कम से कम 1 महीने पहले हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।

में वर्तमान मेंरूस में, कई अन्य विकसित देशों की तरह, इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की प्रक्रिया, यानी टीकाकरण, जिसके दौरान मानव शरीरसंक्रमण के स्रोत के संपर्क में आने पर भी संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है। इस प्रकार, समय पर टीकाकरण के कारण कई बीमारियों का प्रसार कम हो जाता है।

आज तक, बनाया गया प्रभावी टीके, हेपेटाइटिस ए और बी से बचाव। यह आमतौर पर घरेलू तरीकों से फैलता है और संदर्भित करता है आंत्रीय वायरल संक्रमण. वह नहीं देता गंभीर परिणामशरीर के लिए. जबकि हेपेटाइटिस बी का संक्रमण केवल रक्त के माध्यम से ही हो सकता है। यह सिरोसिस और लीवर कैंसर जैसी जटिलताओं के कारण खतरनाक है।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण उन वयस्कों और बच्चों के लिए किया जाता है जिन्हें पहले यह बीमारी नहीं हुई है, साथ ही यकृत रोग वाले लगभग सभी लोगों के लिए भी। इस टीकाकरण का कोई साइड इफेक्ट नहीं है और यह पूरी तरह से सुरक्षित है। यह टीका 6-12 महीने के अंतराल पर दो बार लगाया जाना चाहिए। टीके की पहली खुराक के लगभग 2 सप्ताह बाद शरीर में हेपेटाइटिस ए वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। से बचाव इस बीमारी काइस टीकाकरण की बदौलत यह 6-10 वर्षों तक सुनिश्चित होता है।

हेपेटाइटिस ए से पीड़ित लोगों को विशेष रूप से टीका लगाया जाना चाहिए बढ़ा हुआ खतराइस रोग से संक्रमण:

• बच्चे और वयस्क साथ रह रहे हैं या क्षेत्र में भेजे जा रहे हैं उच्च स्तरहेपेटाइटिस ए की घटना (पर्यटक, अनुबंधित सैनिक);
• रक्त रोग वाले व्यक्ति या पुराने रोगोंजिगर;
• जलकर्मी और खानपान;
• संक्रामक रोग विभागों के चिकित्सा कर्मी;
• पूर्वस्कूली संस्थानों के कर्मचारी।

का उपयोग करके वायरस के खिलाफ टीका प्राप्त किया गया था जेनेटिक इंजीनियरिंगऔर इसमें केवल इम्युनोजेनिक प्रोटीन होता है। नियमानुसार यह टीका बच्चों की मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा लगाया जाता है। बचपनतीन बार, पहले टीकाकरण के बाद 1 महीने के अंतराल पर (अभी भी प्रसूति अस्पताल में) और दूसरे टीकाकरण के 5 महीने बाद। इस मामले में, विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्माण होता है जो टीका लगाए गए 99% लोगों में हेपेटाइटिस बी रोग के विकास को पूरी तरह से रोकता है। यह टीका बिल्कुल सुरक्षित है और 8 साल या उससे अधिक समय तक और कभी-कभी जीवन भर हेपेटाइटिस बी वायरस से विश्वसनीय रूप से रक्षा करता है।

हर किसी को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए, विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों को, जो अपनी गतिविधि के प्रकार के कारण, रक्त और उसके घटकों से जुड़े होते हैं:

• मरीज के परिवार के सदस्य क्रोनिक हेपेटाइटिसमें;
• चिकित्साकर्मी(डॉक्टर, नर्स, अर्दली) और चिकित्सा विश्वविद्यालयों के छात्र;
• अस्पताल में भर्ती होने से जुड़े मरीज, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानवगैरह।;
• ऐसे मरीज़ जिन्हें लगातार रक्त आधान की आवश्यकता होती है या जो हेमोडायलिसिस पर हैं;
• जो लोग यौन रूप से स्वच्छंद होते हैं और जो नशीली दवाओं के इंजेक्शन लेते हैं।

एक नियम के रूप में, हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण सलाहकारी है और अनिवार्य नहीं है। कई संशयवादी लोग इन्हें अस्वीकार भी कर सकते हैं। हालाँकि, बच्चों के लिए इस टीकाकरण को 2002 से रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनिवार्य टीकाकरण की सूची में शामिल किया गया है।

तो, उपरोक्त के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हेपेटाइटिस ए और बी को रोकने के लिए टीकाकरण ही एकमात्र तरीका है, क्योंकि केवल अनुपालन ही स्वच्छता के उपायसंक्रमण से बचाव करने में असमर्थ, जो कई तरीकों से फैलता है न्यूनतम मात्राखून। लगभग 10% आबादी इन संक्रमणों की वाहक है और उन्हें यह संदेह भी नहीं है कि वे संक्रमित हैं। सुरक्षित और प्रभावी टीकाकरणआवश्यकता होगी न्यूनतम लागत, वे आसानी से उपलब्ध हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, जबकि हेपेटाइटिस का इलाज महंगा है और अक्सर अप्रभावी हो सकता है। इसलिए, हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण के लाभ संभावित जोखिमों से कहीं अधिक हैं!

से वर्तमान टीका, दुर्भाग्य से, अभी तक अस्तित्व में नहीं है। अब तक, वैज्ञानिक एक स्थिर वायरल प्रोटीन का पता लगाने में सक्षम नहीं हुए हैं जो निष्क्रिय एंटीबॉडी का उत्पादन करेगा।

बड़ी संख्या में शोधकर्ता इसके खिलाफ टीके की खोज कर रहे हैं इस वायरस काहेपेटाइटिस सी के खिलाफ टीका विकसित करने के लिए कई परियोजनाएं भी बनाई जा रही हैं, और यूरोप में नैदानिक ​​​​परीक्षण चल रहे हैं।

इस बीमारी का वायरस वातावरण में हमेशा मौजूद रहता है। बड़े पैमाने पर महामारी तब होती है जब हेपेटाइटिस ए बड़े पैमाने पर संक्रमित होता है। संक्रमित लोगों को ठीक होने में कई सप्ताह लग जाते हैं, जिसके बाद कई बच्चों और वयस्कों को जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। टीकाकरण सबसे ज्यादा है प्रभावी तरीकापैथोलॉजी के खिलाफ लड़ो.

वयस्कों के लिए टीकाकरण कब आवश्यक है?

वायरल हेपेटाइटिस ए लीवर को प्रभावित करता है, लेकिन इस बीमारी के अन्य समूहों के बीच इसे सबसे आसान और इलाज योग्य माना जाता है। रोगज़नक़ प्रतिरोधी है बाहरी वातावरण: यह -20 डिग्री के तापमान पर कई वर्षों तक व्यवहार्य रहता है, और एक घर में लगभग एक महीने तक क्रियाशील रह सकता है। केवल उबालने से ही वायरस जल्दी नष्ट हो सकता है: 60 डिग्री पर भी यह एक घंटे तक अपने संक्रामक गुणों को बरकरार रखता है।

हेपेटाइटिस ए को बोटकिन रोग भी कहा जाता है और यह आंतों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है, वहां से रक्त में अवशोषित हो जाता है। संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत तक जाता है, हेपेटोसाइट्स के साथ जुड़ता है और अंग की सूजन का कारण बनता है। जब लीवर की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, तो इससे लीवर की अन्य कार्यप्रणाली भी ख़राब हो जाती है। चयापचय प्रक्रियाएं: रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन का स्तर तेजी से कम हो जाता है, बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है, और व्यक्ति में तीव्र विटामिन की कमी हो जाती है। चरम मामलों में, हेपेटाइटिस ए का परिणाम यकृत विफलता या मृत्यु है।

आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया में हर साल करीब 15 लाख लोग इस वायरस से संक्रमित होते हैं। संक्रमण न केवल लोगों द्वारा फैलता है - यह घरेलू वस्तुओं, भोजन, पानी, मल के माध्यम से फैलता है, और इसलिए, एक नियम के रूप में, एक महामारी विज्ञान प्रकृति है। हेपेटाइटिस ए तीसरी दुनिया के देशों में सबसे आम है, जहां सभी स्वच्छता संबंधी शर्तें पूरी नहीं होती हैं और जनसंख्या घनत्व अधिक है।

जोखिम समूह में 3-7 वर्ष की आयु के बच्चे शामिल हैं - वे इस बीमारी से संक्रमण के सभी मामलों का लगभग 60% हिस्सा बनाते हैं। दूसरे स्थान पर 30 वर्ष से कम उम्र के युवा हैं। वायरस शायद ही कभी वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन ऐसे मामलों में विकृति बहुत गंभीर होती है। एक बार हेपेटाइटिस ए होने पर व्यक्ति को इस बीमारी से आजीवन सुरक्षा मिलती है।

वयस्कों को 55 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाता है। निवारक टीकाकरणऐसे व्यक्तियों के लिए अनुशंसित, जिन्हें पहले यह वायरस नहीं हुआ है और जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है बचपन. इसके अलावा, विशेषज्ञ लोगों को वैक्सीन देने पर जोर देते हैं उच्च डिग्रीसंक्रमण का खतरा, जिसमें शामिल हैं:

• पर्यटक जो उन देशों की यात्रा करते हैं जहां संक्रमण के मामले अक्सर दर्ज किए जाते हैं या हेपेटाइटिस की महामारी होती है;
• खराब जल आपूर्ति और स्वच्छता वाले क्षेत्रों में तैनात सैन्यकर्मी;
• वे लोग जो हाल ही में संक्रमित लोगों के संपर्क में आए हैं;
• स्कूलों और अन्य शैक्षणिक संस्थानों के कर्मचारी, संक्रामक रोगों या बाल चिकित्सा संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारी, खानपान और जल उपचार कर्मचारी;
• वे व्यक्ति जो विकृति विज्ञान के प्रकोप के निकट या सीधे रहते हैं;
• हीमोफीलिया के रोगी;
• नशीली दवाओं के आदी, समलैंगिक लोग, उच्छृंखल लोग यौन जीवन;
• जिगर की बीमारियों वाले लोग.

हेपेटाइटिस ए का टीका

निष्क्रिय वायरल प्रोटीन युक्त दवा देकर टीकाकरण किया जाता है। हेपेटाइटिस ए का टीका रोग को संक्रमित नहीं कर सकता क्योंकि यह एक पुनः संयोजक टीका है। रूस में वयस्कों को कौन से टीके लगाए जाते हैं:

• हैवरिक्स 1440;
• शनवक;
• बायोवैक;
• यूवैक्स बी;
• एबरबियोवाक।

अन्य हेपेटाइटिस टीके आपके बच्चे के लिए उपयुक्त हैं। हालाँकि, नवजात शिशुओं को टीका नहीं लगाया जाता है - बच्चे के कम से कम 2 वर्ष की आयु तक पहुँचने के बाद इंजेक्शन की अनुमति दी जाती है। बच्चों के टीकाकरण के लिए रूस में स्वीकृत सीरम में शामिल हैं:

• हैवरिक्स 720;
• GEP-ए-इन-VAK;
• अवाक्सिम;
• वक्ता.

टीका कैसे लगवाएं

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण निजी क्लीनिकों और कुछ सार्वजनिक क्लीनिकों में किया जाता है। टीकाकरण स्थानों की जानकारी के लिए संपर्क करें चिकित्सा संस्थानआपके निवास स्थान पर. उच्च संक्रमण वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के लिए टीकाकरण रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति की प्रारंभिक जांच के बाद किया जाता है।

यदि परीक्षणों से एंटीबॉडीज़ का पता चलता है, तो टीकाकरण नहीं किया जाता है, क्योंकि व्यक्ति को पहले भी यह बीमारी हो चुकी है। चूंकि वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य नहीं है और टीकाकरण अनुसूची में शामिल नहीं है, इसलिए किसी बच्चे या वयस्क को स्कूल/कार्यस्थल में प्रवेश के लिए इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के प्रमाण पत्र की आवश्यकता नहीं है। अन्यथा, के बारे में एक उद्धरण की प्रस्तुति पर नकारात्मक परिणामविश्लेषण, डॉक्टर रोगी में सीरम इंजेक्ट करता है। टीका लगवाने के लिए आपको अपने साथ कोई अन्य दस्तावेज रखने की जरूरत नहीं है।

कीमत

यदि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण मुफ़्त और बड़े पैमाने पर है, तो केवल कुछ ही लोग टाइप ए बीमारी के खिलाफ टीकाकरण करवाते हैं। सीरम की कीमत कितनी है? वयस्कों और बच्चों के लिए, दवाओं की कीमतें अलग-अलग हैं। तो, बच्चा अंदर निजी दवाखानामॉस्को या सेंट पीटर्सबर्ग में, आप अपेक्षाकृत सस्ते में एक इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं औसत लागत 1000-1200 रूबल के बराबर होगा (एक नियम के रूप में, वे हैवरिक्स 720 का उपयोग करते हैं)। वयस्कों के लिए, प्रक्रिया की कीमत लगभग 1500-2000 रूबल होगी।

मतभेद

वयस्कों और विकलांग बच्चों को निवारक टीकाकरण प्राप्त करने की अनुमति नहीं है। बीमार महसूस कर रहा है, जो लोग बीमार हैं संक्रामक रोगया ले लो उच्च तापमानशव. अधिक परेशानी होने पर टीकाकरण स्थगित कर देना चाहिए क्रोनिक पैथोलॉजी. दवाओं के निर्देशों के अनुसार, अंतिम रूप से ठीक होने के एक महीने बाद टीकाकरण किया जा सकता है।

डॉक्टर उन महिलाओं को सलाह देते हैं जिन्होंने अभी तक टीका नहीं लगवाया है कि गर्भावस्था से पहले टीका लगवा लें। संख्या को निवारक टीकाकरणगर्भधारण से पहले अनुशंसित हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण शामिल है। इस तथ्य के बावजूद कि अध्ययनों से गर्भावस्था के दौरान सीरम प्रशासित होने पर भ्रूण पर संभावित नकारात्मक प्रभाव का पता नहीं चला है, इस अवधि के दौरान टीकाकरण से बचा जाना चाहिए, क्योंकि भ्रूण के लिए अज्ञात जोखिम हैं - और माँ ।

वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस ए के टीके के अन्य क्या मतभेद हैं?

• निर्देशों के अनुसार, सीरम के घटकों से एलर्जी वाले लोगों को इंजेक्शन देना निषिद्ध है;
• आपको टीका लगवाने के 3-4 दिन पहले और एक सप्ताह बाद तक शराब नहीं पीना चाहिए;
• हेपेटाइटिस ए सीरम को अन्य दवाओं के साथ मिलाना मना है;
• यह टीका उन लोगों को नहीं लगाया जाना चाहिए जिन्हें पहले लग चुका है तीव्र प्रतिक्रियाटीकाकरण के लिए.

दुष्प्रभाव

टीकाकरण शामिल हो सकता है विपरित प्रतिक्रियाएंमानव शरीर। इसके अलावा, वयस्कों और बच्चों में ऐसे प्रभावों की प्रकृति समान होती है, लेकिन बच्चों में दुष्प्रभावबहुत कम बार दिखाई देते हैं. एक नियम के रूप में, किसी भी टीके के प्रशासन को आसानी से सहन किया जाता है, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हल्की होती हैं और 2-3 दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाती हैं। सीरम के निर्देशों के अनुसार, हाल ही में टीका लगाए गए व्यक्ति को अनुभव हो सकता है:

• उल्टी/मतली;
• अपच;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• माइग्रेन;
• तापमान 38 डिग्री तक;
• कम हुई भूख;
• सामान्य अस्वस्थता, उनींदापन;
• इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, खुजली, खराश या त्वचा का मोटा होना।

टीकाकरण स्थल को किसी भी चीज़ से चिकना करने या सील करने की आवश्यकता नहीं है, इसके अलावा आपको इसे गीला नहीं करना चाहिए। टीके को बार-बार लगवाने के बाद आमतौर पर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। यदि आप अनुभव कर रहे हैं नकारात्मक प्रतिक्रियाएँदवा के प्रशासन के बारे में चिंता करने का कोई कारण नहीं है - वे शरीर में प्रतिरक्षा के निर्माण की शुरुआत का संकेत देते हैं। लक्षण जल्दी दूर हो जाते हैं और किसी के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है दवाइयाँ. टीकाकरण के बाद, आपको शराब पीने से बचना चाहिए ताकि स्थिति न बिगड़े और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर न हो।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण कैसे किया जाता है?

टीकाकरण 0.5-1 वर्ष के अंतराल के साथ दो चरणों में किया जाता है। कुछ टीके, उदाहरण के लिए, घरेलू GEP-A-in-VAK, तीन बार लगाए जाते हैं। इस मामले में, दूसरा इंजेक्शन पहले के एक महीने बाद दिया जाता है, और तीसरा - छह महीने बाद। एक टीकाकरण केवल 5-6 वर्षों तक शरीर को हेपेटाइटिस से बचा सकता है, लेकिन यदि आप टीकाकरण का पूरा कोर्स पूरा कर लेते हैं, तो यह अवधि बढ़कर 20 वर्ष हो जाती है।

हेपेटाइटिस का टीका कहाँ दिया जाता है? इंजेक्शन कंधे, नितंब या में इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है सबसे ऊपर का हिस्सानितंब। हेपेटाइटिस सीरम को उनकी प्रभावशीलता के कारण चमड़े के नीचे प्रशासित नहीं किया जाता है यह विधिशरीर की प्रतिक्रिया को बहुत कम कर देता है प्रतिरक्षा तंत्र) टीकाकरण के लिए। इस प्रकार, बीमारी के खिलाफ विकसित सुरक्षा कमजोर और अल्पकालिक होगी, इसलिए दवा को इस तरह से केवल उन मामलों में प्रशासित किया जाता है जहां किसी व्यक्ति को ख़राब थक्का जमनाइंजेक्शन स्थल पर खून और रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

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