बच्चों के क्लिनिक में, निवारक टीकाकरण के अधीन बच्चों का चयन जिला नर्स और कार्ड इंडेक्सर (या कार्ड इंडेक्स को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति) द्वारा प्रत्येक महीने के अंत में "निवारक टीकाकरण कार्ड" के अनुसार किया जाता है। ” (फॉर्म नंबर 63)। इसमें अस्थायी चिकित्सीय मतभेद, विभिन्न टीकाकरणों के क्रम और उनके बीच के अंतराल को ध्यान में रखा जाता है। जिन बच्चों को अगले महीने कोई न कोई निवारक टीकाकरण मिलना चाहिए उनकी सूची टीकाकरण स्थल के एक विशेष कार्य लॉग में दर्ज की जाती है, जहां निम्नलिखित कॉलम दिए गए हैं: 1. नहीं; 2. अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक नाम; 3. जन्म तिथि; 4. घर का पता; 5. बाल देखभाल सुविधा की संख्या; 6. अगले टीकाकरण का प्रकार; 7. इसके कार्यान्वयन की अवधि; 8. वास्तविक समापन की तिथि; 9. टीकाकरण न कराने का कारण.
उचित निवारक टीकाकरण के समय पर कार्यान्वयन को सुनिश्चित करने के लिए, स्थानीय नर्स मौखिक या लिखित रूप से माता-पिता को एक निश्चित दिन पर अपने बच्चे के साथ क्लिनिक में आने के लिए आमंत्रित करती है।
एक मुद्रित निमंत्रण प्रपत्र रखना अधिक बेहतर है जिसमें यह दर्शाया गया हो कि आपको कहां, किस समय आना है और बच्चे को किस संक्रमण से बचाव के लिए टीका लगाया जाएगा। निमंत्रण का यह रूप चिकित्सा देखभाल की संस्कृति में सुधार करता है, और यह बदले में, अपने बच्चे के साथ माता-पिता की समय पर उपस्थिति और टीकाकरण के साथ बच्चों की अधिक संपूर्ण कवरेज सुनिश्चित करता है।
टीकाकरण के लिए तिथि निर्धारित करते समय, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि माता-पिता और बच्चे पूरे दिन समान रूप से आएं, जिससे टीकाकरण कक्ष और कतार का अधिभार समाप्त हो जाए।
टीकाकरण से पहले, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की थर्मोमेट्री के साथ एक चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन किया जाता है और टीकाकरण की संभावना का मुद्दा तय किया जाता है। टीकाकरण के लिए चिकित्सीय मतभेदों को एक विशेष खंड में वर्णित किया गया है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न जीवाणु तैयारियों के उपयोग के निर्देशों में यह निर्देश शामिल हैं कि किस बीमारी के लिए और किस समय इस दवा के साथ ठीक होने के बाद टीकाकरण की अनुमति है। पहले दिए गए टीकों के प्रति बच्चे की सहनशीलता, उन पर प्रतिक्रिया, पिछली बीमारियाँ और विभिन्न जैविक दवाओं और खाद्य उत्पादों के प्रशासन के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में माता-पिता का साक्षात्कार लेना भी आवश्यक है। आपको किसी विशेष दवा के प्रशासन के बाद स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाओं की संभावना और प्रकृति, उनके प्रकट होने के समय, अवधि और उनके प्रकट होने पर क्या उपाय किए जाने चाहिए, इसके बारे में भी चेतावनी देनी चाहिए।
यदि बच्चा स्वस्थ है और टीकाकरण के लिए कोई चिकित्सीय मतभेद नहीं है, तो डॉक्टर बच्चे के विकासात्मक इतिहास में स्वास्थ्य की स्थिति, टीकाकरण की अनुमति के बारे में उचित प्रविष्टि करता है और बच्चे को टीकाकरण कार्यालय में भेज दिया जाता है। वहां, बच्चे के विकासात्मक इतिहास के रिकॉर्ड के आधार पर उसे उचित टीकाकरण दिया जाता है। टीकाकरण के बाद, असामान्य प्रतिक्रियाओं की पहचान करने के लिए 1-1.5 घंटे तक चिकित्सा अवलोकन प्रदान किया जाना चाहिए। 24-48 घंटों के बाद, घर पर सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की प्रकृति की चयनात्मक जांच करना आवश्यक है।
टीकाकरण कार्यालय के कार्य लॉग में बच्चे के विकास का इतिहास, किए गए टीकाकरण का रिकॉर्ड बनाया जाता है। इस मामले में, आवश्यक डेटा इंगित किया गया है - दवा का प्रकार, खुराक, श्रृंखला, नियंत्रण संख्या।
बच्चे के विकास का इतिहास सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की प्रकृति को भी नोट करता है। टीकाकरण के बाद, डेटा को एफ में स्थानांतरित कर दिया जाता है। संख्या 63.
यदि किसी कारणवश टीकाकरण नहीं हुआ हो तो साइट के वर्क लॉग एवं प्रपत्र में अंकित करें। संख्या 63, उपयुक्त नोट बनाया गया है (छोड़ दिया गया, चिकित्सीय मतभेद, उपस्थित नहीं हुआ, आदि)।
एफ स्वयं क्रमांक 63 को टीकाकरण फ़ाइल के उचित अनुभाग में ले जाया जाता है या तो अगले टीकाकरण के लिए यदि बच्चे को टीका लगाया गया है, या अगले महीने के लिए यदि वह अस्थायी रूप से चला गया है, उसे चिकित्सा छूट है, आदि। बाद के मामले में, यह आवश्यक है उस समय सीमा का पता लगाने के लिए जब टीकाकरण करना संभव होगा। उचित टीकाकरण दिए जाने तक फ़ाइल स्थानांतरण और टीकाकरण नियुक्तियाँ की जाती हैं। यह निवारक टीकाकरण, समयबद्धता और उनके कार्यान्वयन की पूर्णता के साथ बच्चों की अधिकतम कवरेज सुनिश्चित करता है।
जब एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं, तो माता-पिता को एक निश्चित समय के बाद परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए तुरंत आमंत्रित किया जाता है।
बच्चे के विकास के इतिहास और शारीरिक इतिहास में परीक्षण और परिणामों के मूल्यांकन का रिकॉर्ड भी बनाया जाता है। संख्या 63.
टीकाकरण के लिए बच्चों का चयन, एक चिकित्सा परीक्षण, एक सर्वेक्षण, किए गए टीकाकरण के रिकॉर्ड), कार्ड इंडेक्स बनाए रखने की प्रक्रिया आदि ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्सा संस्थानों में उसी तरह से की जाती है।
यदि ग्रामीण क्षेत्र में निवारक टीकाकरण का केंद्रीकृत कार्ड रिकॉर्ड शुरू नहीं किया गया है, तो बच्चों का चयन लॉग डेटा के अनुसार किया जाता है।
प्रीस्कूल संस्थानों और स्कूलों में, निवारक टीकाकरण के अधीन बच्चों का चयन कार्ड इंडेक्स के अनुसार किया जाता है। संख्या 63 (यदि इसे बनाए रखा जाता है) या बच्चे के विकास के इतिहास में दर्ज आंकड़ों के अनुसार (फॉर्म संख्या 112), बच्चे का व्यक्तिगत कार्ड (फॉर्म संख्या 26)। अगले महीने के लिए टीकाकरण योजना की जाँच इन संस्थानों के चिकित्साकर्मियों द्वारा संबंधित बच्चों के क्लिनिक से की जाती है। किए गए टीकाकरण के बारे में जानकारी बच्चों के क्लिनिक में व्यवस्थित रूप से प्रसारित की जाती है। उन्हें उचित प्रपत्र में दर्ज किया गया है। बच्चों के क्लिनिक में नंबर 63, इसके बाद कार्ड को कार्ड इंडेक्स के आवश्यक अनुभाग में ले जाना। यदि टीकाकरण पूरा नहीं हुआ है, तो पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में चिकित्साकर्मियों को तुरंत बच्चों के क्लिनिक को इसकी सूचना देनी होगी और अगले महीने के लिए इन टीकाकरणों की योजना बनानी होगी।
किंडरगार्टन, प्रीस्कूल संस्थानों और स्कूलों में, टीकाकरण से पहले, बच्चे की चिकित्सा जांच भी की जाती है, और कार्य लॉग, फ़ाइल कैबिनेट एफ में उचित प्रविष्टियां की जाती हैं। क्रमांक 63, बच्चे के विकासात्मक इतिहास या व्यक्तिगत चार्ट में।
माता-पिता को आगामी टीकाकरण, संभावित प्रतिक्रियाओं आदि के बारे में भी पहले से सूचित किया जाता है।
टीकाकरण के बाद चिकित्सा पर्यवेक्षण सुनिश्चित करने के लिए इन संस्थानों में टीकाकरण करने और दिन के पहले भाग में गामा ग्लोब्युलिन देने की सलाह दी जाती है।
जो बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं और यदि उनमें एलर्जी की स्थिति विकसित हो जाती है, तो टीकाकरण से छूट या टीकाकरण कार्यक्रम में बदलाव का मुद्दा एक समिति द्वारा तय किया जाता है, जिसमें स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के क्लिनिक के प्रमुख (परामर्श) की भागीदारी होती है। यदि टीकाकरण के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया होती है, तो प्रतिक्रिया के कारणों को निर्धारित करने के लिए बच्चे की गहन चिकित्सा जांच करना आवश्यक है। जो बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं और असामान्य प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होते हैं, उनकी विशेष जांच की जाती है और बाद में निवारक टीकाकरण के लिए तैयारी की जाती है।
ग्रामीण क्षेत्रों में, टीकाकरण से पहले पुरानी बीमारियों, एलर्जी की स्थिति आदि वाले बच्चों की बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए और उचित निष्कर्ष प्राप्त किया जाना चाहिए।
संगठन का पद्धतिगत प्रबंधन और वयस्क आबादी के लिए टीकाकरण का कार्यान्वयन संक्रामक रोगों के कार्यालय द्वारा किया जाता है।
वयस्क आबादी में से जिन दलों को एक या किसी अन्य दवा से प्रतिरक्षित करने की आवश्यकता होती है, उनका निर्धारण जनसंख्या पंजीकरण डेटा, स्वास्थ्य केंद्रों की सूची आदि के अनुसार या कार्ड इंडेक्स के अनुसार किया जाता है, यदि कोई वयस्क आबादी के लिए रखा जाता है।
टीकाकरण से पहले चिकित्सीय परीक्षण, थर्मोमेट्री, समय सीमा, अंतराल आदि का पालन करना आवश्यक है। टीकाकरण, एलर्जी परीक्षण आदि के बारे में जानकारी एक जर्नल (फॉर्म नंबर 64), एक कार्ड इंडेक्स और एक आउट पेशेंट में दर्ज की जाती है। कार्ड.
बच्चों और वयस्क क्लीनिकों (आउट पेशेंट क्लीनिकों), चिकित्सा इकाइयों में चिकित्सा परीक्षण स्थानीय डॉक्टरों द्वारा, स्वास्थ्य केंद्रों पर, पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों में - डॉक्टरों या पैरामेडिक्स द्वारा, चिकित्सा और प्रसूति (पैरामेडिक) स्टेशनों पर - पैरामेडिक्स द्वारा किया जाता है।
निवारक टीकाकरण, एलर्जी परीक्षण, गामा ग्लोब्युलिन का प्रशासन, सीरम एक नियम के रूप में, केवल चिकित्सा संस्थानों (पॉलीक्लिनिक, आउट पेशेंट क्लिनिक, चिकित्सा इकाई, स्वास्थ्य केंद्र, प्राथमिक चिकित्सा स्टेशन, चिकित्सा सुविधा, आदि) में किए जाते हैं। इसके लिए विशेष दिन या घंटे आवंटित किये गये हैं।
टीकाकरण टीकाकरण (प्रक्रिया) कक्षों में किया जाता है। प्रीस्कूल संस्थानों और स्कूलों में जाने वाले बच्चों को इन संस्थानों के चिकित्सा कार्यालयों में टीका लगाया जाता है।
रेबीज के खिलाफ टीकाकरण और टेटनस की आपातकालीन विशिष्ट रोकथाम ट्रॉमा सेंटर या क्लीनिक के सर्जिकल रूम में की जाती है।
चिकित्साकर्मियों की एक विशेष टीम छोटी ग्रामीण बस्तियों में जाती है जहाँ टीकाकरण करने के लिए कोई चिकित्सा सुविधा (एफएपी या एफएपी) नहीं है।
ग्राम परिषद विशेष परिसर आवंटित करती है जहां एक अस्थायी टीकाकरण केंद्र स्थापित किया जाता है। आवंटित कमरा अच्छी स्वच्छता स्थिति में होना चाहिए; फर्श को गर्म पानी और साबुन से धोकर या 0.2% क्लोरैमाइन घोल, 2% लाइसोल घोल से पोंछकर कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। उपकरण तालिका को भी कीटाणुरहित किया जाता है और एक रोगाणुहीन शीट से ढक दिया जाता है।
कार्य में दक्षता और टीकाकरण की पूर्ण कवरेज के लिए, जनसंख्या को टीकाकरण के दिन और स्थान के बारे में पहले से सूचित किया जाता है।
चिकित्सा संस्थानों में, टीकाकरण (प्रक्रिया) कक्ष में विभिन्न क्षमताओं की पर्याप्त संख्या में सीरिंज, सुई, स्कारिफ़ायर, आदि, स्टरलाइज़र, थर्मामीटर उपलब्ध कराए जाने चाहिए।
इसके अलावा, एड्रेनालाईन, एफेड्रिन, कैफीन, कैम्फर आदि जैसी कई दवाओं का होना आवश्यक है, जिनका उद्देश्य असामान्य प्रतिक्रियाओं (सदमे, पतन, आदि) की स्थिति में टीका लगाए गए लोगों को आपातकालीन सहायता प्रदान करना है। .
बैक्टीरिया संबंधी तैयारियों को स्टोर करने के लिए, आपके कार्यालय में दवाओं और उपकरणों को स्टोर करने के लिए एक रेफ्रिजरेटर होना चाहिए - एक कैबिनेट, टेबल और कुर्सियाँ, और एक मेडिकल सोफ़ा। चिकित्सा उपकरणों के प्रसंस्करण और स्टरलाइज़ेशन के लिए आवश्यक शर्तें होनी चाहिए।
ये आवश्यकताएं किसी भी संस्थान पर लागू होती हैं जहां निवारक टीकाकरण किया जाता है।
जीवाणु संबंधी तैयारियों की शुरूआत सड़न रोकनेवाला के नियमों के अनुपालन में की जाती है। टीका लगाए गए प्रत्येक व्यक्ति को अलग-अलग चिकित्सा उपकरण उपलब्ध कराए जाते हैं।
तपेदिक और एलर्जी परीक्षण (मंटौक्स) के खिलाफ टीकाकरण एक विशेष अलग कमरे में किया जाना चाहिए। इन्हें विशेष रूप से निर्दिष्ट दिनों पर उसी कमरे में ले जाने की अनुमति है जहां अन्य टीकाकरण किए जाते हैं। किसी भी स्थिति में, सभी उपकरणों को अन्य उपकरणों से अलग, विशेष रूप से चिह्नित, संग्रहीत और संसाधित किया जाना चाहिए। बीसीजी और मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए उपकरणों का उपयोग उनके इच्छित उद्देश्य के अलावा अन्य उद्देश्यों के लिए, अन्य हेरफेर के लिए करना सख्त वर्जित है।
इस अनुभाग में विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्सिंग कर्मियों को टीकाकरण करने की अनुमति दी जानी चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, विशेष सेमिनार और पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं, जिसके बाद उन्हें उचित प्रमाणपत्र जारी किया जाता है। प्रत्येक मामले में, चिकित्सा कर्मचारी को उस दवा के उपयोग के निर्देशों से परिचित होना चाहिए जिसका उपयोग टीकाकरण के लिए किया जाएगा।
चिकित्साकर्मी जो इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन रोगों, गले में खराश, या फंगल या पुष्ठीय त्वचा रोगों से पीड़ित हैं, चाहे वे किसी भी स्थान पर हों, उन्हें टीकाकरण कराने की अनुमति नहीं है। जनसंख्या के टीकाकरण पर सभी कार्य एक डॉक्टर के मार्गदर्शन और जिम्मेदारी के तहत किए जाते हैं। टीकाकरण के आयोजन और संचालन की जिम्मेदारी संबंधित चिकित्सा संस्थानों के प्रमुखों की है।
बड़े पैमाने पर निवारक टीकाकरण का आयोजन और संचालन महत्वपूर्ण है। साथ ही, टीकाकरण के अधीन आकस्मिकताओं के विस्तृत लेखांकन के अलावा, उनके उच्च गुणवत्ता वाले कार्यान्वयन को सुनिश्चित करना आवश्यक है।
बड़े पैमाने पर टीकाकरण करने के लिए, विशेष टीमें, विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्साकर्मियों की टुकड़ियां, आवश्यक मात्रा में चिकित्सा उपकरणों और टीकाकरण के लिए आवश्यक सभी चीजों से सुसज्जित बनाई जा सकती हैं। कार्य का सही, स्पष्ट संगठन बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि टीकाकरण किसी ऐसे उद्यम या संस्थान में किया जाता है जहां कोई स्वास्थ्य केंद्र नहीं है, तो आप इन उद्देश्यों के लिए प्रशासन द्वारा आवंटित कमरे का उपयोग कर सकते हैं, जो टीकाकरण कार्य के लिए आवश्यक आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए और उपयुक्त रूप से सुसज्जित होना चाहिए।
असंगठित आबादी के साथ-साथ ग्रामीण क्षेत्रों में (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा के खिलाफ) बड़े पैमाने पर टीकाकरण का आयोजन करते समय, जब बड़ी संख्या में लोगों तक पहुंचना आवश्यक होता है, तो विभिन्न दर्शकों, क्लबों, सांस्कृतिक केंद्रों आदि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इस प्रयोजन के लिए (टीकाकरण बिंदु)।
प्रवाह के सिद्धांत और अपूतिता आदि के आवश्यक नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
टीकाकरण के अधीन आने वाले दलों के बीच व्यापक व्याख्यात्मक कार्य किया जाता है, उद्यम या संस्थान के प्रशासन में से जिम्मेदार व्यक्तियों की पहचान की जाती है, आवश्यक प्रशासनिक उपाय किए जाते हैं, और कार्य कार्यक्रम तैयार किए जाते हैं। स्थायी चिकित्सा मतभेद वाले व्यक्तियों को पहले से चुना जाता है; अस्थायी चिकित्सा आवंटन की पहचान करने के लिए, टीकाकरण से पहले एक चिकित्सा परीक्षा और थर्मोमेट्री की जानी चाहिए।
बड़े पैमाने पर निवारक टीकाकरण से पहले, प्रत्येक वैक्सीन श्रृंखला की प्रतिक्रियाजन्यता का परीक्षण लोगों के एक सीमित समूह पर किया जाता है,4
गैर-कार्यशील आबादी के बड़े पैमाने पर टीकाकरण का आयोजन करते समय, स्थानीय चिकित्सा कर्मियों द्वारा प्रारंभिक कार्य किया जाता है, टीकाकरण स्थल पर आबादी के आगमन का समय पहले से निर्धारित किया जाता है, आदि। आवास कार्यालय, गृह प्रबंधन को शामिल करने की सलाह दी जाती है इस कार्य में सड़क समितियां, स्वच्छता कार्यकर्ता आदि शामिल हैं।
ग्रामीण क्षेत्रों की विशिष्ट विशेषताओं (बस्तियों का अलग होना, बड़ी संगठित टीमों की अनुपस्थिति, छोटी बस्तियों की उपस्थिति आदि) के कारण, टीकाकरण टीमों की पुन: तैनाती पर बड़ी मात्रा में समय खर्च किया जाता है, जो बाद की दक्षता को काफी कम कर देता है। इसलिए, विशिष्ट स्थानीय परिस्थितियों के आधार पर, स्थिर टीकाकरण टीमें बनाना संभव है जो बड़ी बस्तियों में काम करती हैं, जहां टीकाकरण किए जाने वाले लोगों को पास की छोटी बस्तियों, फील्ड कैंपों आदि से पहुंचाया जाता है, या मोबाइल टीकाकरण टीमें बनाई जा सकती हैं जो छोटी आबादी की सेवा करती हैं। , सुदूर बस्तियाँ, क्षेत्र शिविर, खेत, आदि।
ग्रामीण क्षेत्रों में सामूहिक टीकाकरण का आयोजन स्थानीय जन प्रतिनिधियों की परिषदों, जनता, स्वच्छता कार्यकर्ताओं आदि की भागीदारी से किया जाता है।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 21 मार्च 2014 संख्या 252एन
“निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर «
"निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर"
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आयु |
टीकाकरण का नाम |
टीके |
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नवजात शिशु (जीवन के पहले 24 घंटों में) |
वायरल हेपेटाइटिस बी¹ के विरुद्ध पहला टीकाकरण |
यूवैक्स बी 0.5 |
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नवजात शिशु (3-7 दिन) |
तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण 2 |
बीसीजी-एम |
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बच्चे 1 माह |
वायरल हेपेटाइटिस बी 1 के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
एंजेरिक्स बी 0.5 यूवैक्स बी 0.5 |
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बच्चे 2 महीने |
वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (जोखिम समूह) 1 न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पहला टीकाकरण |
यूवैक्स बी 0.5 |
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बच्चे 3 महीने |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण 4 |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पहला टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी पेंटाक्सिम |
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4.5 महीने |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 4 न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम प्रीवेनर 13 |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी पेंटाक्सिम |
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6 महीने |
वायरल हेपेटाइटिस बी 1 के खिलाफ तीसरा टीकाकरण |
यूवैक्स बी 0.5 |
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डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण 6 |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम इन्फैनरिक्स हेक्सा |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी पेंटाक्सिम इन्फैनरिक्स हेक्सा |
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12 महीने |
वायरल हेपेटाइटिस बी (जोखिम समूह) के खिलाफ चौथा टीकाकरण 1 |
खसरा रूबेला |
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15 महीने |
न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण | प्रीवेनर 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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18 महीने |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण 6 |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पुन: टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी |
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20 महीने |
पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण 6 |
ओपीवी |
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6 साल |
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
प्रायरिक्स खसरा रूबेला |
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6-7 साल |
डिप्थीरिया, टेटनस 7 के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण |
एडीएस-एम |
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तपेदिक के खिलाफ पुन: टीकाकरण 8 |
बीसीजी-एम |
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14 वर्ष |
डिप्थीरिया, टेटनस 7 के खिलाफ तीसरा टीकाकरण |
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पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण 6 |
पोलियोरिक्स |
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18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क |
डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण - अंतिम टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में |
एडीएस-एम |
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1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे, 18 से 55 वर्ष तक के वयस्क, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया हो |
वायरल हेपेटाइटिस बी 9 के खिलाफ टीकाकरण |
एंजेरिक्स बी 0.5 यूवैक्स बी 0.5 एन्जेरिक्स वी 1,0 |
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| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे (समावेशी), 18 से 25 वर्ष की महिलाएं (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, जिन्हें रूबेला के खिलाफ एक बार टीका लगाया गया है, जिन्हें रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है |
रूबेला के खिलाफ टीकाकरण, रूबेला के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
रूबेला |
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| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे (समावेशी) और 35 वर्ष तक के वयस्क (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, और खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है; जोखिम समूहों से संबंधित 36 से 55 वर्ष (समावेशी) के वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, व्यापार, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं और सामाजिक क्षेत्रों के कर्मचारी; घूर्णी आधार पर काम करने वाले व्यक्ति, और राज्य सीमा पार चौकियों पर राज्य नियंत्रण निकायों के कर्मचारी) रूसी संघ का), बीमार नहीं है, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, खसरे के टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है |
खसरे के विरुद्ध टीकाकरण, खसरे के विरुद्ध पुनः टीकाकरण |
खसरा |
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6 महीने से बच्चे; कक्षा 1-11 के छात्र; व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों और उच्च शिक्षा के शैक्षिक संगठनों में पढ़ने वाले छात्र; कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं के कर्मचारी); प्रेग्नेंट औरत; 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क; सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति; फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और मोटापे सहित पुरानी बीमारियों वाले लोग |
फ्लू का टीका |
Vaxigrip इन्फ्लुवैक ग्रिपपोल+ ग्रिपपोल चतुर्भुज अल्ट्रिक्स |
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न्यूमोकोकल |
न्यूमो 23 प्रीवेनर 13 |
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| महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार बच्चे और वयस्क |
मेनिंगोकोक्सल |
महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण का कैलेंडर
महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने की प्रक्रिया1. महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के ढांचे के भीतर निवारक टीकाकरण चिकित्सा संगठनों में नागरिकों को किया जाता है यदि ऐसे संगठनों के पास टीकाकरण (निवारक टीकाकरण) पर कार्य (सेवाएं) करने का लाइसेंस है। 2. टीकाकरण उन चिकित्साकर्मियों द्वारा किया जाता है जिन्हें संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस, संगठन के नियमों और टीकाकरण की तकनीक के साथ-साथ आपातकालीन या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग में प्रशिक्षित किया गया है। 3. महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर टीकाकरण और पुन: टीकाकरण संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ किया जाता है, जो रूसी संघ के कानून के अनुसार उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पंजीकृत हैं। 4. निवारक टीकाकरण करने से पहले, संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता, टीकाकरण के बाद संभावित प्रतिक्रियाएं और जटिलताओं के साथ-साथ टीकाकरण से इनकार करने के परिणामों को टीका लगाए जाने वाले व्यक्ति या उसके कानूनी प्रतिनिधि (अभिभावकों) को समझाया जाता है, और स्वैच्छिक को सूचित किया जाता है। चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमति 21 नवंबर 2011 के संघीय कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 20 की आवश्यकताओं के अनुसार तैयार की गई है "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर।" ग्यारह 11 रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2012, संख्या 26, कला। 3442; नंबर 26, कला। 3446; 2013, संख्या 27, कला। 3459; नंबर 27, कला। 3477; नंबर 30, कला। 4038; नंबर 48, कला। 6165; नंबर 52, कला। 6951. 5. वे सभी व्यक्ति जिन्हें निवारक टीकाकरण प्राप्त करना चाहिए, उनकी जांच पहले एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा की जाती है। 12 12 मार्च 23, 2012 संख्या 252एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश "प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान का आयोजन करते समय एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख को एक पैरामेडिक और दाई को नियुक्त करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर और अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा देखभाल के सीधे प्रावधान के लिए उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, जिसमें नशीली दवाओं और मनोदैहिक दवाओं सहित दवाओं के नुस्खे और उपयोग शामिल हैं। (दर्ज कराईरूसी संघ के न्याय मंत्रालय 28 अप्रैल 2012, पंजीकरण संख्या संख्या 23971)। 6. एक ही दिन में शरीर के अलग-अलग हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज से टीके लगाने की अनुमति है। अलग-अलग संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के बीच का अंतराल जब अलग-अलग दिया जाए (एक ही दिन नहीं) तो कम से कम 1 महीने का होना चाहिए। 7. महामारी के संकेतों के अनुसार पोलियो के खिलाफ टीकाकरण मौखिक पोलियो वैक्सीन के साथ किया जाता है। महामारी के संकेतों के लिए मौखिक पोलियो वैक्सीन के साथ बच्चों को टीका लगाने के संकेत जंगली पोलियोवायरस के कारण होने वाले पोलियो के एक मामले का पंजीकरण, मानव जैव नमूनों में या पर्यावरणीय वस्तुओं से जंगली पोलियोवायरस का अलगाव हैं। इन मामलों में, टीकाकरण रूसी संघ के घटक इकाई के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के फरमान के अनुसार किया जाता है, जो टीकाकरण के लिए बच्चों की उम्र, इसके कार्यान्वयन का समय, प्रक्रिया और आवृत्ति निर्धारित करता है। |
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर- रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित एक दस्तावेज़, जो अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (सीएचआई) के अनुसार नि:शुल्क और बड़े पैमाने पर किए जाने वाले टीकाकरण (निवारक टीकाकरण) के समय और प्रकार को निर्धारित करता है।
टीकाकरण कैलेंडर को उम्र से संबंधित सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है, जिसमें जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सबसे खतरनाक संक्रामक रोग भी शामिल हैं। टीकाकरण, जो राष्ट्रीय कैलेंडर के हिस्से के रूप में दिया जाता है, बच्चों में बीमारी के खतरे को काफी कम कर सकता है। और यदि बच्चा बीमार हो जाता है, तो दिए गए टीकाकरण से बीमारी को हल्के रूप में बढ़ने में मदद मिलेगी और गंभीर जटिलताओं से राहत मिलेगी, जिनमें से कई बेहद जीवन-घातक हैं।
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर टीकों के सबसे तर्कसंगत उपयोग के लिए एक प्रणाली है, जो कम से कम समय में जल्द से जल्द (कमजोर) उम्र में तीव्र प्रतिरक्षा के विकास को सुनिश्चित करता है। टीकाकरण कैलेंडर को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है।
पहला भाग- निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर, जो व्यापक संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण प्रदान करता है जो लगभग पूरी मानव आबादी (वायुजनित संक्रमण - खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, काली खांसी, चिकन पॉक्स, डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा) को प्रभावित करते हैं, साथ ही ऐसे संक्रमण भी होते हैं जिनकी विशेषता होती है। उच्च मृत्यु दर (तपेदिक, हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियो, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी) के साथ गंभीर कोर्स।
दूसरा हिस्सा- महामारी के संकेतों के लिए टीकाकरण - प्राकृतिक फोकल संक्रमण (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, लेप्टोस्पायरोसिस, आदि) और ज़ूनोटिक संक्रमण (ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया, एंथ्रेक्स) के खिलाफ। इस श्रेणी में जोखिम समूहों में किए गए टीकाकरण भी शामिल हो सकते हैं - ऐसे व्यक्ति जिनमें संक्रमण की उच्च संभावना और उनकी बीमारी की स्थिति में दूसरों के लिए उच्च खतरा दोनों हैं (ऐसी बीमारियों में हेपेटाइटिस ए, टाइफाइड बुखार, हैजा शामिल हैं)।
आज, दुनिया में 1.5 हजार से अधिक संक्रामक रोग ज्ञात हैं, लेकिन लोगों ने निवारक टीकाकरण की मदद से केवल 30 सबसे खतरनाक संक्रमणों को रोकना सीखा है। इनमें से 12 संक्रमण, जो सबसे खतरनाक हैं (उनकी जटिलताओं के कारण भी) और जो दुनिया भर में बच्चों को आसानी से प्रभावित करते हैं, रूस के निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल हैं। खतरनाक बीमारियों की सूची में से अन्य 16 को महामारी के संकेतों के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया गया है।
प्रत्येक WHO सदस्य देश का अपना टीकाकरण कार्यक्रम होता है। रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर विकसित देशों के राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर से मौलिक रूप से भिन्न नहीं है। सच है, उनमें से कुछ हेपेटाइटिस ए, मेनिंगोकोकल संक्रमण, मानव पेपिलोमावायरस, रोटावायरस संक्रमण (उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में) के खिलाफ टीकाकरण प्रदान करते हैं। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, अमेरिकी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर रूसी कैलेंडर की तुलना में अधिक संतृप्त है। हमारे देश में टीकाकरण कैलेंडर का विस्तार हो रहा है - उदाहरण के लिए, 2015 से इसमें न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण शामिल हो गया है।
दूसरी ओर, कुछ देशों में, राष्ट्रीय कैलेंडर तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण का प्रावधान नहीं करता है, जो हमारे देश में इस संक्रमण की उच्च घटनाओं के कारण मजबूर है। और आज तक, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण 100 से अधिक देशों के टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल है, जबकि कई लोग जन्म के बाद पहले दिनों में इसके कार्यान्वयन का प्रावधान करते हैं, जैसा कि डब्ल्यूएचओ टीकाकरण अनुसूची द्वारा अनुशंसित है।
विभिन्न देशों के राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर
| संक्रमणों | रूस | यूएसए | ग्रेट ब्रिटेन | जर्मनी | एनके में वैक्सीन का उपयोग करने वाले देशों की संख्या |
| यक्ष्मा | + | 100 से अधिक |
|||
| डिप्थीरिया | + | + | + | + | 194 |
| धनुस्तंभ | + | + | + | + | 194 |
| काली खांसी | + | + | + | + | 194 |
| खसरा | + | + | + | + | 111 |
| बुखार | + | + | + | + | |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी/एचआईबी संक्रमण | + (जोखिम समूह) | + | + | + | 189 |
| रूबेला | + | + | + | + | 137 |
| हेपेटाइटिस ए | + | ||||
| हेपेटाइटिस बी | + | + | + | 183 | |
| पोलियो | + | + | + | + | सभी देश |
| कण्ठमाला का रोग | + | + | + | + | 120 |
| छोटी माता | + | + | |||
| न्यूमोकोकस | 2015 से | + | + | + | 153 |
| ह्यूमन पैपिलोमावायरस/सीसी | + | + | + | 62 | |
| रोटावायरस संक्रमण | + | 75 | |||
| मेनिंगोकोकल संक्रमण | + | + | + | ||
| कुल संक्रमण | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| 2 वर्ष तक लगाए गए इंजेक्शनों की संख्या | 14 | 13 | 11 |
रूस मेंराष्ट्रीय कैलेंडर संयुक्त राज्य अमेरिका और कई यूरोपीय देशों जैसे देशों के टीकाकरण कैलेंडर की तुलना में कम संतृप्त है:
- रोटावायरस संक्रमण, एचपीवी, चिकनपॉक्स के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है;
- हिब के खिलाफ टीकाकरण केवल जोखिम समूहों में किया जाता है, हेपेटाइटिस ए - महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार;
- काली खांसी के खिलाफ कोई दूसरा टीकाकरण नहीं है;
- संयोजन टीकों का कम उपयोग किया जाता है।
25 अप्रैल 2014 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत। पंजीकरण संख्या 32115 प्रकाशित: 16 मई 2014 को "आरजी" में - संघीय अंक संख्या 6381।
निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर
| अनिवार्य टीकाकरण के अधीन नागरिकों की श्रेणियाँ और उम्र | निवारक टीकाकरण का नाम |
| जीवन के पहले 24 घंटों में नवजात शिशु | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण |
| जीवन के तीसरे - सातवें दिन नवजात शिशु | तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण सौम्य प्राथमिक टीकाकरण (बीसीजी-एम) के लिए तपेदिक की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है; रूसी संघ के घटक संस्थाओं में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 से अधिक की घटना दर के साथ-साथ नवजात शिशुओं के आसपास तपेदिक रोगियों की उपस्थिति में - तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए टीका। |
| बच्चे 1 माह | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के अपवाद के साथ, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 0-1-2-12 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)। |
| बच्चे 2 महीने | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (जोखिम समूह) |
| न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| बच्चे 3 महीने | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण |
| पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| बच्चे 4.5 महीने | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है (इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल बीमारियों और/या दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के साथ; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे; वाले बच्चे) एचआईवी- संक्रमण; अनाथालयों में बच्चे)। |
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| पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण पोलियो (निष्क्रिय) की रोकथाम के लिए पहला और दूसरा टीकाकरण एक टीके के साथ किया जाता है। |
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| न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण | |
| बच्चे 6 महीने | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण |
| वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के अपवाद के साथ, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 0-1-2-12 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)। |
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| पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण | |
| हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है (इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल बीमारियों और/या दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के साथ; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे; वाले बच्चे) एचआईवी- संक्रमण; अनाथालयों में बच्चे)। |
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| बच्चे 12 महीने | खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण |
| वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ चौथा टीकाकरण (जोखिम समूह) टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए किया जाता है (उन माताओं से पैदा हुए जो एचबीएसएजी के वाहक हैं, वायरल हेपेटाइटिस बी वाले मरीज़ या जिन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी हुआ है, जिनके पास हेपेटाइटिस बी के मार्करों के लिए परीक्षण परिणाम नहीं हैं) , जो मादक दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करते हैं, ऐसे परिवारों से जो HBsAg के वाहक हैं या तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस के रोगी हैं)। |
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| बच्चे 15 महीने | न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
| बच्चे 18 महीने | पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (लाइव) दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)। |
| डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पुन: टीकाकरण | |
| बच्चे 20 महीने | पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (लाइव) दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)। |
| 6 साल के बच्चे | खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
| 6-7 साल के बच्चे | डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
| तपेदिक के खिलाफ पुनः टीकाकरण तपेदिक (बीसीजी) को रोकने के लिए एक टीके के साथ पुन: टीकाकरण किया जाता है। |
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| 14 साल के बच्चे | डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण दूसरा पुन: टीकाकरण एंटीजन की कम सामग्री वाले टॉक्सोइड के साथ किया जाता है। |
| पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (लाइव) दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)। |
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| 18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क | डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण - अंतिम टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में |
| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे, 18 से 55 वर्ष तक के वयस्क, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया हो | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण टीकाकरण उन बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है जिन्हें पहले वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, 0-1-6 योजना के अनुसार (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद)। |
| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे, 18 से 25 वर्ष तक की महिलाएं (समावेशी), बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, रूबेला के खिलाफ एक बार टीका लगाया गया है, जिन्हें रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है | रूबेला के खिलाफ टीकाकरण |
| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे और 35 वर्ष से कम उम्र के वयस्क (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, और खसरे के टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है | खसरे के खिलाफ टीकाकरण पहले और दूसरे टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 3 महीने होना चाहिए |
| 6 महीने के बच्चे, कक्षा 1-11 के छात्र; व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों और उच्च शिक्षा के शैक्षिक संगठनों में पढ़ने वाले छात्र; कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं के कर्मचारी); प्रेग्नेंट औरत; 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क; सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति; फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और मोटापे सहित पुरानी बीमारियों वाले लोग | फ्लू का टीका |
बच्चे को प्रसूति अस्पताल में राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार पहला टीकाकरण मिलता है - यह हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण है, जो जीवन के पहले घंटों में दिया जाता है। अक्सर तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण प्रसूति अस्पताल की दीवारों के भीतर भी किया जाता है। एक वर्ष की आयु से पहले, बच्चों को हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, काली खांसी, पोलियो, डिप्थीरिया, टेटनस और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाता है। छह महीने की उम्र से, आप अपने बच्चे को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगा सकते हैं। बड़े बच्चों को, 12 महीने की उम्र में, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण सुरक्षा प्राप्त होती है।
पॉलीसेकेराइड टीकों (न्यूमो23, मेनिंगोकोकल वैक्सीन, आदि) के साथ टीकाकरण 2 साल की उम्र के बाद शुरू होना चाहिए, क्योंकि बच्चे का शरीर इन एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया नहीं करता है। छोटे बच्चों के लिए, संयुग्म टीके (प्रोटीन के साथ पॉलीसेकेराइड) की सिफारिश की जाती है।
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रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 375 से निवारक टीकाकरण के संगठन और आचरण पर बुनियादी प्रावधान
1. निवारक टीकाकरण राज्य, नगरपालिका और निजी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है।
2. निवारक टीकाकरण के आयोजन और संचालन के लिए जिम्मेदार चिकित्सा संस्थान के प्रमुख और निजी चिकित्सा पद्धति में लगे व्यक्ति हैं जो टीकाकरण करते हैं। टीकाकरण की योजना बनाने और उसे संचालित करने में शामिल चिकित्साकर्मियों की जिम्मेदार और कार्यात्मक जिम्मेदारियों की स्पष्ट परिभाषा के साथ चिकित्सा संस्थान के प्रमुख के आदेश द्वारा निवारक टीकाकरण की योजना बनाने और उसे संचालित करने की प्रक्रिया स्थापित की जाती है।
3. रूसी संघ के क्षेत्र में निवारक टीकाकरण करने के लिए, उन टीकों का उपयोग किया जाता है जो रूसी संघ में पंजीकृत हैं और जिनके पास मेडिकल इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारियों के नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय प्राधिकरण - जीआईएससी के नाम पर एक प्रमाण पत्र है। एल.ए. तारासोविच।
4. टीकों का परिवहन, भंडारण और उपयोग "कोल्ड चेन" की आवश्यकताओं के अनुपालन में किया जाता है।
5. निवारक टीकाकरण के समय पर कार्यान्वयन को सुनिश्चित करने के लिए, नर्स, मौखिक या लिखित रूप से, टीकाकरण के लिए निर्धारित दिन पर टीकाकरण के लिए व्यक्तियों (बच्चों के माता-पिता या उनकी जगह लेने वाले व्यक्ति) को चिकित्सा संस्थान में आमंत्रित करती है: बच्चों के संस्थान में - सूचित करती है बच्चों के माता-पिता अग्रिम रूप से, निवारक टीकाकरण के अधीन।
6. निवारक टीकाकरण करने से पहले, किसी गंभीर बीमारी को बाहर करने के लिए एक चिकित्सा जांच की जाती है, और अनिवार्य थर्मोमेट्री की जाती है। टीकाकरण के बारे में डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा संबंधित प्रविष्टि चिकित्सा दस्तावेज में की जाती है।
7. टीके की तैयारी से जुड़े निर्देशों के अनुसार उनके कार्यान्वयन के लिए संकेतों और मतभेदों के अनुसार निवारक टीकाकरण सख्ती से किया जाता है।
8. स्वच्छता और स्वास्थ्यकर आवश्यकताओं के सख्त अनुपालन में क्लीनिकों, पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों, सामान्य शिक्षा संस्थानों (विशेष शैक्षणिक संस्थानों) के चिकित्सा कक्षों और उद्यमों के स्वास्थ्य केंद्रों के टीकाकरण कक्षों में निवारक टीकाकरण किया जाना चाहिए। कुछ स्थितियों में, स्वास्थ्य अधिकारी घर पर या कार्यस्थल पर टीकाकरण प्रदान करने का निर्णय ले सकते हैं।
9. जिस कमरे में निवारक टीकाकरण किया जाता है उसमें शामिल होना चाहिए: एक रेफ्रिजरेटर, उपकरणों और दवाओं के लिए एक कैबिनेट, बाँझ सामग्री के साथ कंटेनर, एक चेंजिंग टेबल और (या) एक मेडिकल सोफ़ा, उपयोग के लिए दवाएं तैयार करने के लिए टेबल, भंडारण के लिए एक टेबल दस्तावेज़ीकरण, कीटाणुनाशक घोल वाला एक कंटेनर। टीकाकरण के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के उपयोग के लिए कार्यालय के पास निर्देश होने चाहिए।
11. टीका लगाए जाने वाले प्रत्येक व्यक्ति को एक अलग सिरिंज और एक अलग सुई (डिस्पोजेबल सिरिंज) से इंजेक्शन दिया जाता है।
12. तपेदिक और तपेदिक निदान के खिलाफ टीकाकरण अलग-अलग कमरों में और उनकी अनुपस्थिति में - एक विशेष रूप से निर्दिष्ट टेबल पर किया जाना चाहिए। बीसीजी वैक्सीन और ट्यूबरकुलिन के लिए उपयोग की जाने वाली सीरिंज और सुइयों को रखने के लिए एक अलग कैबिनेट का उपयोग किया जाता है। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के लिए बनाए गए उपकरणों का अन्य प्रयोजनों के लिए उपयोग करना निषिद्ध है। बीसीजी टीकाकरण के दिन, बच्चे पर अन्य सभी जोड़तोड़ नहीं किए जाते हैं।
13. टीकाकरण के संगठन और तकनीक के नियमों के साथ-साथ टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के विकास की स्थिति में आपातकालीन देखभाल में प्रशिक्षित चिकित्साकर्मियों द्वारा निवारक टीकाकरण किया जाता है।
14. टीकाकरण के सिद्धांत और अनिवार्य प्रमाणीकरण के साथ निवारक टीकाकरण करने की तकनीक पर डॉक्टरों और पैरामेडिकल कर्मचारियों के लिए क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा वर्ष में कम से कम एक बार सेमिनार आयोजित किया जाना चाहिए।
15. रोगनिरोधी टीकाकरण के बाद, संबंधित वैक्सीन उत्पाद के उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट अवधि के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण प्रदान किया जाना चाहिए।
16. किए गए टीकाकरण का रिकॉर्ड टीकाकरण कार्यालय के कार्य लॉग, बच्चे के विकास का इतिहास (एफ. 112-यू), निवारक टीकाकरण कार्ड (एफ. 063-यू), भाग लेने वाले बच्चे का मेडिकल रिकॉर्ड में बनाया जाता है। एक पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान, एक सामान्य शैक्षणिक संस्थान (एफ. 026-यू), निवारक टीकाकरण के प्रमाण पत्र में (एफ. 156/यू-93)। इस मामले में, आवश्यक जानकारी इंगित की गई है: दवा का प्रकार, खुराक, श्रृंखला, नियंत्रण संख्या। यदि किसी आयातित दवा का उपयोग किया जाता है, तो रूसी में दवा का मूल नाम दर्ज करना होगा। प्रमाणपत्र में दर्ज डेटा डॉक्टर के हस्ताक्षर और चिकित्सा संस्थान या निजी चिकित्सा पद्धति में लगे व्यक्ति की मुहर द्वारा प्रमाणित होता है।
17. चिकित्सा दस्तावेजों में सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की प्रकृति और समय, यदि वे घटित होती हैं, को नोट करना आवश्यक है।
18. यदि टीका लगने के बाद कोई असामान्य प्रतिक्रिया या जटिलता विकसित होती है, तो तुरंत चिकित्सा संस्थान के प्रमुख या निजी प्रैक्टिस में लगे व्यक्ति को सूचित करना और राज्य के क्षेत्रीय केंद्र को एक आपातकालीन अधिसूचना (एफ-58) भेजना आवश्यक है। स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण।
19. टीकाकरण प्राप्त करने से इनकार करने का तथ्य, इस नोट के साथ कि चिकित्सा कार्यकर्ता ने इस तरह के इनकार के परिणामों के बारे में स्पष्टीकरण दिया है, उल्लिखित चिकित्सा दस्तावेजों में दर्ज किया गया है और नागरिक और चिकित्सा कार्यकर्ता दोनों द्वारा हस्ताक्षरित है।
निवारक टीकाकरण कैलेंडर
| टीकाकरण की आरंभ तिथि | वैक्सीन का नाम |
| 4-7 दिन | बीसीजी या बीसीजी-एम |
| 3 महीने | |
| चार महीने | डीटीपी, मौखिक पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) |
| 5 महीने | डीटीपी, मौखिक पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) |
| 12-15 महीने | खसरा, कण्ठमाला के खिलाफ टीका |
| 18 महीने | डीटीपी, मौखिक पोलियो वैक्सीन - एक बार |
| 24 माह | मौखिक पोलियो टीका - एक बार |
| 6 साल | एडीएस-एम, मौखिक पोलियो टीका, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला टीका* |
| 7 साल | बीसीजी** |
| 11 वर्ष | एडी-एम |
| 14 वर्ष | बीसीजी*** |
| 16-17 साल की | एडीएस-एम |
| वयस्कों हर 10 साल में एक बार | एडीएस-एम (एडी-एम) |
** तपेदिक से संक्रमित नहीं होने वाले बच्चों के लिए पुन: टीकाकरण किया जाता है।
*** उन बच्चों के लिए पुन: टीकाकरण किया जाता है जो तपेदिक से संक्रमित नहीं हैं और जिन्हें 7 वर्ष की आयु में इरिविका नहीं मिली है।
प्रत्येक आयु के लिए संकेतित टीकों को मिलाकर, निवारक टीकाकरण कैलेंडर द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर निवारक टीकाकरण सख्ती से किया जाना चाहिए। यदि इसका उल्लंघन किया जाता है, तो बाद के टीकाकरण के लिए शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ अन्य टीकाकरण करने की अनुमति है, न्यूनतम अंतराल चार सप्ताह है;
संदूषण से बचने के लिए, एक ही दिन में अन्य पैरेंट्रल प्रक्रियाओं के साथ तपेदिक टीकाकरण को जोड़ना अस्वीकार्य है।
गामा ग्लोब्युलिन का प्रशासन उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।
निवारक टीकाकरण के लिए गलत मतभेद
निवारक टीकाकरण के लिए चिकित्सीय मतभेदों की सूची
| टीका | मतभेद |
| सभी टीके | पिछली खुराक पर गंभीर प्रतिक्रिया या जटिलता* |
| सभी जीवित टीके | इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था (प्राथमिक), इम्युनोसुप्रेशन, घातक नवोप्लाज्म, गर्भावस्था |
| बीसीजी टीका | बच्चे का वजन 2000 ग्राम से कम, पिछली खुराक के बाद कोलाइड निशान |
| ओपीवी (मौखिक पोलियो वैक्सीन) | |
| डीपीटी | तंत्रिका तंत्र की प्रगतिशील बीमारी, ज्वर संबंधी दौरे का इतिहास (डीटीपी के बजाय, एडीएस प्रशासित किया जाता है) |
| एडीएस, एडीएस-एम | कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं |
| एलसीवी (जीवित खसरे का टीका) | एमिनोग्लाइकोसाइड्स के प्रति गंभीर प्रतिक्रिया |
| एलपीवी (जीवित कण्ठमाला टीका) | अंडे की सफेदी पर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं |
| रूबेला टीका या ट्राईवैक्सीन (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) |
*टीका लगाने के स्थान पर 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान की उपस्थिति एक मजबूत प्रतिक्रिया है - सूजन, हाइपरमिया> 8 सेमी व्यास, एनाफिलेक्टिक शॉक प्रतिक्रिया।
टीकाकरण केंद्र जहां आप वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवा सकते हैं
बच्चों के लिए क्लिनिक नंबर 119
(मेट्रो स्टेशन "यूगो-ज़ापडनया") वर्नाडस्कोगो प्रॉस्पेक्ट, 101, बिल्डिंग 4, कमरा। 8; 23; 24
खुलने का समय: 9-18.
फ़ोन: 433-42-16, 434-56-66
बच्चों के लिए क्लिनिक नंबर 103
(मेट्रो स्टेशन "यासेनेवो") सेंट। गोलूबिंस्काया, 21, भवन 2
दूरभाष:422-66-00
मेडिकल सेंटर "मैबी" सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31
(मेट्रो स्टेशन "प्रॉस्पेक्ट वर्नाडस्कोगो") सेंट। लोबचेव्स्की, 42
खुलने का समय: 9-17
फ़ोन: 431-27-95, 431-17-05
डेट. क्लिनिक नंबर 118
"उत्तरी बुटोवो"; "कॉन्डिवैक्स" (मेट्रो स्टेशन "युज़नाया") सेंट। कुलिकोव्स्काया, 1-बी
दूरभाष: 711-51-81, 711-79-18
एलएलसी "डायवैक्स"
(मेट्रो स्टेशन "शाबोलोव्स्काया", "डोब्रिनिन्स्काया") सेंट। लेस्तेवा, 5/7 (कमरा संख्या 108)
खुलने का समय: 9-18
दूरभाष: 917-24-16, 917-46-09
इम्यूनोलॉजी संस्थान में टीकाकरण केंद्र
(मेट्रो स्टेशन "काशीर्स्काया") काशीरस्कोय श., 24/2
खुलने का समय: 9-17
दूरभाष: 111-83-28, 111-83-11
वैज्ञानिक एवं चिकित्सा केंद्र "मेडिन्कुर"
प्रॉस्पेक्ट मीरा, 105
दूरभाष: 282-41-07
बाल रोग संस्थान, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी
(मेट्रो स्टेशन "विश्वविद्यालय") लोमोनोसोव्स्की प्रॉस्पेक्ट, 2/62
खुलने का समय: 10-16
दूरभाष: 134-20-92
"मेडिनसेंटर"
(मेट्रो स्टेशन "डोब्रीनिन्स्काया"), चौथा डोब्रीनिन्स्की लेन, 4
फ़ोन: 237-83-83, 237-83-38
एथेंस मेडिकल सेंटर
मिचुरिंस्की एवेन्यू, 6
खुलने का समय: 9-18
दूरभाष: 143-23-87, 147-91-21
जेएससी "मेडिसिन"
(मेट्रो स्टेशन "मायाकोव्स्काया") दूसरा टावर्सकोय-यमस्काया लेन। 10
खुलने का समय: 8-20
दूरभाष: 250-02-78 (बच्चे), 251-79-82 (वयस्क)
मोनिकी
(मेट्रो स्टेशन "प्रॉस्पेक्ट मीरा") सेंट। शचीपकिना, 01/2, भवन। 54, 506 केबल।
खुलने का समय: 10-15
दूरभाष: 284-58-83
"मेडिकल क्लब" कनाडाई क्लिनिक
मिचुरिंस्की एवेन्यू, 56
दूरभाष: 921-98-65
क्लिनिक नंबर 220
(मेट्रो स्टेशन "क्रास्नोप्रेसनेस्काया") सेंट। ज़मोरेनोवा, 27, कार्यालय। 411
दूरभाष:255-09-77
हेमेटोलॉजी अनुसंधान केंद्र
(मेट्रो स्टेशन "डायनमो") नोवोज़ीकोवस्की एवेन्यू, 4
खुलने का समय: 9-18
दूरभाष: 213-24-94, 212-80-92
शहद। केंद्र "कोलोमेन्स्कॉय में"
(मेट्रो स्टेशन "कोलोमेन्स्काया") सेंट। उच्च, 19
खुलने का समय: 9-18
दूरभाष: 112-01-65, 112-91-62
शहद। केंद्र "स्वस्थ पीढ़ी"
(मेट्रो स्टेशन "शाबोलोव्स्काया") सेंट। लेस्तेवा, 20
खुलने का समय: 9-18
दूरभाष: 954-00-64
शहद। रूसी संघ के राष्ट्रपति के प्रशासन के लिए केंद्र
(मेट्रो स्टेशन "अर्बत्सकाया") स्टारोपांस्की लेन, 3, बिल्डिंग 2
खुलने का समय: 9-20
दूरभाष: 206-12-78 (केवल बच्चों का टीकाकरण)
"मेडेप"
(मेट्रो स्टेशन "विश्वविद्यालय") लोमोनोसोव्स्की प्रॉस्पेक्ट, 43
खुलने का समय: 9-18
दूरभाष: 143-17-98, 143-63-43
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के बाल रोग और बाल चिकित्सा सर्जरी संस्थान
(मेट्रो स्टेशन "पेत्रोव्स्को-रज़ुमोव्स्काया") सेंट। टैल्डोम्स्काया, 2 (घर पर टीकाकरण संभव है)
खुलने का समय: मंगलवार, शुक्रवार। 10-13
फ़ोन: 487-10-51, 487-42-79
