Rides des paupières inférieures après blépharoplastie. Types de complications précoces. Y a-t-il des cicatrices après une blépharoplastie ?

En vieillissant, notre peau perd de son élasticité. Le métabolisme est perturbé niveau cellulaire, ce qui provoque la formation rides du visage, relâchement, poches ou bleus sous les yeux. La détérioration de l'état de la peau se produit progressivement et vers l'âge de 40 à 45 ans, vous perdez ancienne attractivité. Il ne faut absolument pas désespérer, car la blépharoplastie existe. paupières inférieures- la chirurgie plastique qui permet d'éliminer définitivement ces changements liés à l'âge.

Indications et efficacité

Après 30 ans, la production d'acide hyaluronique et les processus métaboliques au niveau cellulaire ralentissent.Étant donné que la peau au niveau des paupières inférieures et supérieures est plusieurs fois plus fine que le reste de la peau recouvrant notre corps, les changements liés à l'âge apparaissent en premier dans cette zone.

Pour rendre votre regard plus ouvert et votre visage attrayant, il est recommandé de subir une chirurgie plastique - un lifting des paupières inférieures. La blépharoplastie aidera à :

• retirer une hernie dans la région sous-orbitaire ;
• éliminer les petites rides appelées « pattes d’oie » ;
• relever les coins des yeux;
• faire face à des anomalies congénitales ou acquises sous la paupière inférieure;
• rendre les creux lacrymaux moins visibles ;
• éliminer à la fois les maladies et les poches sous les yeux liées à l'âge.

La blépharoplastie des paupières inférieures est recommandée à tous ceux qui souhaitent paraître plus jeunes, qui ont des malformations congénitales ou des problèmes de vision. L'opération est pratiquée même sur des adolescents qui ne veulent pas supporter leur manque d'attrait.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou locale. La question de la prescription des anesthésiques est tranchée par le chirurgien en collaboration avec l'anesthésiste, en tenant compte intolérance individuelle, les contre-indications à l'anesthésie générale et la durée de l'opération elle-même. Si vous devez effectuer un lifting circulaire des paupières, vous ne pouvez pas vous passer d'une anesthésie générale.

L'opération ne dure pas longtemps - de 40 minutes à 2,5 heures. DANS cliniques modernes Si les circonstances sont favorables, vous pourrez être libéré le jour de l’intervention.

Tu devrais savoir! Certaines femmes croient à tort que la blépharoplastie des paupières inférieures peut éliminer les cernes sous les yeux. Malheureusement, une telle opération ne pourra pas éliminer les hématomes. Il s'agit uniquement d'éliminer la couche de graisse, d'éliminer les rides et de modifier la forme des yeux.

Quand la blépharoplastie des paupières inférieures est-elle autorisée ? Il n'y a aucune restriction à cet égard. En règle générale, en cas de changements liés à l'âge, une procédure similaire est utilisée après 40 ans. C’est à cet âge que les problèmes de peau du visage deviennent clairement visibles.

L'efficacité de l'opération peut être évaluée après 1,5 à 2 mois, lorsque le gonflement et les hématomes disparaissent et que les sutures sont complètement guéries. Dans la plupart des cas, les patients sont satisfaits du résultat. Les sites d’incision sont complètement invisibles, vous n’aurez donc pas besoin d’appliquer beaucoup de maquillage sous la paupière inférieure.

La photo avant et après suivante montre comment la blépharoplastie élimine les poches sous les yeux. Comme vous pouvez le constater, le rajeunissement est évident.

La blépharoplastie répétée des paupières inférieures est autorisée après 10 ans. Dans les cas où une erreur du chirurgien a été commise ou si la période de rééducation a entraîné des complications, une autre opération est utilisée. Ce type d'intervention chirurgicale est assez compliqué, car en raison de la cicatrisation des tissus, l'incision doit être pratiquée dans une direction différente. schéma standard. De plus, une déficience tissulaire affecte la qualité de l’opération elle-même. En règle générale, une blépharoplastie répétée est réalisée en cas d'asymétrie, de non-fermeture des paupières ou en présence d'un « œil rond ».

Étape préparatoire

Vous avez décidé de subir une blépharoplastie des paupières inférieures ? Alors Soyez prêt à subir un certain nombre de tests pour déterminer votre état de santé :

• analyse générale urine et sang;
• sang pour la biochimie;
• sang pour l'hépatite, l'infection par le VIH, la syphilis ;
• fluorographie;
• coagulogramme;
• tests d'occurrence réactions allergiques pour l'anesthésie;

Vous serez également orienté vers une consultation avec un ophtalmologiste pour exclure maladies oculaires, et un anesthésiste pour prescrire l'anesthésie la plus adaptée à votre corps.

Quel est le meilleur moment pour passer sous le bistouri du chirurgien ? La période de l'année n'a pas d'importance, mais il est préférable d'accepter l'opération pendant la saison chaude. Cela évitera l'hypothermie.

Si une intervention chirurgicale est programmée, il vous est interdit de :

• boire de l'alcool et fumer dans les 2 semaines ;
• 1,5 semaines à l'avance, prenez tous les médicaments qui affectent l'état du système circulatoire - Ibuprofène, Aspirine, Diclofénac, Paracétamol, etc.
• 3 jours avant l'intervention chirurgicale, appliquer des produits cosmétiques décoratifs sur les paupières et le visage, ainsi qu'utiliser du parfum ou du déodorant ;
• Buvez de l'eau et mangez de la nourriture 8 heures avant.

Tu devrais savoir! La blépharoplastie économe en graisse peut être prescrite à des fins médicales. Par exemple, lorsque des chalazions d'une épaisseur supérieure à 5 mm se forment, leur retrait immédiat est nécessaire. De telles manipulations sont effectuées pour minimiser le risque d'évolution vers des néoplasmes malins.

Jusqu'à ce que vous acceptiez l'opération, dans les cliniques modernes, le résultat attendu est affiché sur un ordinateur. Le photographe prendra une photo portrait, qui sera traitée avec un programme spécial.

Types de chirurgie

Exister différentes sortes Blépharoplastie des paupières inférieures :

1. Transconjonctival. Il s’agit de faire une petite incision le long de la conjonctive et d’enlever l’excès de graisse par celle-ci. Elle est considérée comme l’option la plus sûre avec une période de rééducation minimale. En règle générale, il est utilisé pour éliminer les hernies chez les jeunes dont le derme est élastique et ne présente pas de rides.
2. Blépharoplastie traditionnelle ou classique des paupières inférieures. Il est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'enlever non seulement une hernie, mais également une certaine partie de la peau. L'incision est pratiquée juste en dessous de la ligne des cils. Une fois toutes les manipulations nécessaires terminées, des points de suture sont appliqués.
3. Blépharoplastie au laser (sans couture). Utilisé dans les cliniques modernes de chirurgie plastique. Les découpes ne sont pas réalisées au scalpel, mais avec un faisceau laser. Le risque d'effets nocifs sur la cornée et le globe oculaire est minime. De plus, grâce au scellement des capillaires, la restauration de la peau se produit très rapidement. La procédure ne prend pas plus de 50 minutes.
4. Blépharoplastie avec canthopexie des offres impact complexe pour les paupières - retrait des poches, excision de la paupière en surplomb et modification de la forme des yeux. La canthopexie est une chirurgie plastique de contour visant à resserrer les muscles et à corriger la paupière inférieure.

Combien de fois peut-on pratiquer une blépharoplastie ? Le nombre de transactions est limité. Une intervention chirurgicale ultérieure peut être réalisée après 12 ans.

Étapes de fonctionnement

La chirurgie traditionnelle pour enlever la graisse et la peau passe par les étapes suivantes :

1. Au stade préliminaire, le médecin effectue des marquages ​​avec un marqueur spécial, ce qui l'aidera à effectuer correctement la procédure. Le marqueur est utilisé de manière à ce qu'après excision de la peau, il reste 10 mm jusqu'à la ligne de croissance des cils.
2. Le patient est transféré en position assise. Le médecin évalue la symétrie des incisions.
3. Une incision est pratiquée juste en dessous de la ligne des cils.
4. Un scalpel est utilisé pour couper le muscle.
5. Le chirurgien élimine la couche graisseuse.
6. La peau inutile est coupée.
7. À la fin de toutes les manipulations ci-dessus, l'incision est suturée avec des fils spéciaux. Un pansement stérile est appliqué.

La vidéo suivante montre comment est réalisée la blépharoplastie des paupières inférieures.

Le résultat de l’opération ne sera pas toujours réconfortant. Il faut comprendre qu’en passant sous le bistouri du chirurgien, il y a toujours un risque d’opération incorrecte ou de complications graves. Dans ce cas, vous devrez répéter intervention chirurgicale, appelée blépharoplastie de correction. Dans la plupart des cas, elle est réalisée au bout de 6 mois.

Période de rééducation

Une fois l’opération terminée, vous devez rester sous la surveillance du personnel médical pendant plusieurs heures supplémentaires. Passé ce délai ou le lendemain, vous sortirez de l’hôpital. Le cinquième jour, vous devez absolument consulter un chirurgien. Si tout va bien avec votre rétablissement, vos points de suture peuvent être retirés ce jour-là.

En règle générale, le chirurgien prescrit l'utilisation de collyres antibactériens Sofradex, Dexamethasone, Dexon ou Actovegin gel pour les yeux. Une pommade au lévomékol ou à l'héparine peut également être utilisée, mais le risque de réactions allergiques avec ces médicaments est plus élevé. Les jours 12 à 17 après le retrait de la suture, il est recommandé d'utiliser une pommade à l'hydrocortisone pour une meilleure cicatrisation.

La blépharoplastie de jour implique une récupération dans les 3 semaines. L'enflure et les hématomes disparaissent en 5 à 7 jours. Pour les femmes de plus de 50 ans, cette période s'étend sur 13 à 15 jours. Une fois les sutures retirées, la ligne d’incision guérit en quelques semaines.

Coût de la procédure

Combien coûte une blépharoplastie ? Cette question intéresse de nombreuses femmes et hommes.

La blépharoplastie de la paupière inférieure est une option de rajeunissement tout à fait abordable. En moyenne pour éliminer les poches et les rides sous les yeux chirurgicalement vous paierez 80 000 roubles.

Le coût de l'opération est influencé par :

• choix de l'anesthésie;
• la complexité de l'opération elle-même ;
• expérience du chirurgien;
• prestige de la clinique.

Bien sûr, si vous vous adressez à des spécialistes moscovites expérimentés spécialisés dans la blépharoplastie, vous paierez environ 130 à 150 000 roubles. Mais comme la chirurgie du lifting des paupières inférieures est une étape importante et responsable comportant des risques pour votre beauté, il vaut peut-être mieux économiser un peu et faire confiance à de vrais professionnels.

Le coût de la blépharoplastie dépend directement du degré de complexité de l'opération. Si vous avez seulement besoin d'enlever l'excès de peau (grade 1), vous pouvez investir 40 000 roubles. Pour le degré 3 de complexité, vous devrez débourser un peu - 50 à 55 000 roubles. Les prix de la chirurgie des paupières inférieures avec modification de la forme des yeux commencent à 80 000 roubles.

L'opération doit avoir lieu dans centres médicaux- des cliniques spécialisées en chirurgie plastique. Avant de prendre rendez-vous avec un chirurgien, assurez-vous de savoir si l'établissement médical est autorisé à réaliser ce type d'opération.

Restrictions après la chirurgie

À la maison pendant la période postopératoire, suivez ces règles :

• n'appliquez pas de produits cosmétiques décoratifs et vos crèmes habituelles pendant la première semaine ;
• arrêtez de porter des lentilles de contact, de lire et de regarder activement la télévision ;
• Évitez tout contact visuel direct avec la lumière du soleil, portez donc des lunettes de soleil pendant plusieurs semaines ;
• Pendant toute la période de rééducation, arrêtez de boire de l'alcool et de fumer ;
• essayez de manger des aliments légers, ce qui aidera le corps à retrouver rapidement la force perdue pendant la chirurgie ;
• Ne déchirez en aucun cas vous-même les coutures et n'enlevez pas les croûtes séchées, et pendant les 2 premiers jours, ne touchez pas du tout votre visage avec vos mains ;
• Au début, il est recommandé de dormir sur le dos ;
• pour maintenir le tonus musculaire, corriger rapidement les cicatrices et éliminer certains problèmes de peau, vous devez effectuer des exercices oculaires prescrits par un spécialiste ;
• Une activité physique intense, pouvant entraîner des hémorragies, est contre-indiquée ;
• Au début, essayez d’éviter tout contact avec l’eau du robinet ; vous ne pouvez vous laver le visage qu’avec de l’eau bouillie.

Point important! Un tel cosmétique et procédures de guérison, comme le lifting, le massage de drainage lymphatique, le peeling grossier et les injections de Botox ne peuvent être effectués qu'après 1,5 mois.

Contre-indications

Parce que vous serez sous anesthésie et que vous pratiquerez une incision, votre médecin vous demandera vos antécédents médicaux. Il faudra apporter carte médicale et subir certains examens, par exemple donner du sang pour la biochimie et faire un électrocardiogramme du cœur.

Une incision avec un scalpel ou un laser sera pratiquée dans la zone de la paupière inférieure ; une telle intervention chirurgicale est donc interdite sans l'autorisation préalable d'un ophtalmologiste.

Contre-indications :

• glaucome et cataractes ;
• blépharospasme et sécheresse oculaire excessive;
• conjonctivite;
• porter un enfant et la période d'allaitement;
• problèmes cardiaques, ainsi qu'avant a subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ;
• présence de personnes sérieuses maladies dermatologiques sur le visage;
• utilisation récente d'antibiotiques;
• température élevée;
• vous venez d'avoir la grippe ou une infection respiratoire aiguë ;
• augmentation de la pression oculaire;
• oncologie et VIH ;
• stade d'exacerbation maladies chroniques, par exemple, l'herpès ;
• anomalies graves du fonctionnement des reins et du foie ;
• hypertension;
• incoagulabilité du sang;
• maladies auto-immunes;
• diabète.

Savez-vous si vous êtes allergique à l’anesthésie prescrite ? Faites un test spécial. Dans les cliniques modernes, l'anesthésiste vous proposera certainement une procédure similaire.

Complications

Malheureusement, les complications après une blépharoplastie des paupières inférieures sont très difficiles à éviter. Votre corps doit de toute façon réagir à la chirurgie. Si des effets secondaires surviennent immédiatement après la procédure, vous devez attendre un peu car, en règle générale, ils disparaissent au bout de 5 à 7 jours.

Si des complications apparaissent quelque temps après l'opération ou persistent longtemps, contactez une clinique de chirurgie plastique pour les éliminer.

Par exemple, un gonflement qui survient immédiatement après une intervention chirurgicale n’est pas une complication. Dans quelques jours, le gonflement disparaîtra. Mais si le gonflement sous l’œil persiste pendant une semaine, consultez immédiatement un chirurgien.

L'œdème entraîne une détérioration de la vision. Ils peuvent provoquer une diplopie (vision double) et même des maux de tête. Pour éliminer le gonflement, il est recommandé d'appliquer des glaçons sur les zones gonflées. Ils doivent être emballés dans un sac en plastique et recouverts d'un pansement stérile. Il est interdit de conserver de la glace plus de 2 minutes. Une fois vos points retirés, appliquez des cotons-tiges imbibés d'une décoction de camomille, de ficelle, de millepertuis ou de calendula.

Les hématomes sont bien plus graves que les gonflements. Certains d'entre eux disparaissent d'eux-mêmes et d'autres nécessitent une intervention supplémentaire - une crevaison. Le pire, c'est lorsque l'hématome affecte la mobilité de la paupière inférieure et provoque une protrusion de l'œil. Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer d'un examen complémentaire et d'une consultation avec un ophtalmologiste.

Autres effets secondaires :

• douleur, brûlure et picotement dans le contour des yeux ;
• inversion de la paupière inférieure suivie d'un dessèchement de l'œil, ou scientifiquement appelé ectropion ;
• la déchirure, qui est associée à un déplacement des ouvertures lacrymales ou à des cicatrices anormales ;
• les sutures se détachent, nécessitant une nouvelle application ;
• formation de phoques (kyste ou bosse) après blépharoplastie des paupières inférieures ;
• non-fermeture des paupières, nécessitant des interventions chirurgicales répétées ;
• asymétrie des yeux due à des cicatrices irrégulières.

Il convient de noter que Les complications graves de la blépharoplastie sont très rares. Bien entendu, la raison en est peut-être :

• violation de la stérilité pendant l'opération;
• erreur médicale en pratiquant une incision, en éliminant de la graisse, en touchant des capillaires ou en suturant de manière inappropriée ;
• un sillon nasolacrymal plus prononcé si une blépharoplastie permettant d'économiser la graisse n'a pas été réalisée ;
• réaction individuelle du corps;
• non-respect des règles de soins pendant la période de convalescence.

Comme vous pouvez le constater, si des complications surviennent plus tard, ils nécessitent une intervention chirurgicale. Par conséquent, nous vous recommandons fortement de choisir une clinique de confiance et des chirurgiens expérimentés. Il est préférable de ne pas prêter attention aux avis payants sur Internet, mais aux conseils de vos amis qui ont déjà subi un lifting des paupières.

Si un chirurgien fait des erreurs, il n’est pas nécessaire de passer immédiatement sous le bistouri. Il y a tout un complexe procédures cosmétiques, aidant à faire face aux problèmes qui surviennent après une blépharoplastie infructueuse. Par exemple, en raison de l’élimination d’une grande quantité de graisse, les yeux peuvent s’enfoncer. Le volume perdu peut être facilement reconstitué en introduisant des agents de comblement dans les couches profondes de l'épiderme.

Photos avant et après

Options alternatives

Comme alternative, vous pouvez essayer d’éliminer les rides des paupières inférieures. en utilisant des produits de comblement à l'acide hyaluronique (bio-revitalisation) ou en suivant une cure de massage spéciale. Mais l'effet procédures similaires sera retardé d’un maximum de 6 mois. Si vous avez des hernies (un sac sous l'une ou l'autre paupière), des coins des yeux tombants ou une asymétrie, vous ne pourrez pas obtenir un résultat positif avec des injections et des massages.

Tu devrais savoir! Contrairement à accolades circulaires et les résections des paupières, la blépharoplastie inférieure est considérée comme plus sûre. Cela implique une période de récupération rapide et un faible risque de complications.

Dans certains cas, les chirurgiens recommandent une blépharoplastie avec canthospexy, qui consiste non seulement à retirer les poches sous les yeux, mais également à corriger les coins des yeux. Cette opération se caractérise par un effet rajeunissant étonnant.

Avantages et inconvénients

Parmi points positifs Lors de la blépharoplastie de la paupière inférieure, les experts distinguent :

• facilité d'utilisation;
• possibilité d'anesthésie locale;
• résultat naturel;
• effet à long terme, mesuré sur 10 à 15 ans ;
• faible période de rééducation.

Les inconvénients comprennent :

• le risque de complications atteint 9,5 % de toutes les opérations réalisées ;
• la nécessité d'une intervention chirurgicale corrective répétée - la probabilité est de 3 % de tous les cas de complications ;
• prix élevé;
• difficulté à prédire le résultat.

Opinions des cosmétologues

Les spécialistes de la chirurgie plastique parlent positivement de la blépharoplastie des paupières inférieures. Cette procédure est considérée comme relativement simple et est donc souvent pratiquée dans les cliniques. chirurgie esthétique Mondial.

Certains patients sont inquiets longue période rééducation et complications émergentes. Ils s'intéressent à la question : après quel délai peut-on évaluer l'efficacité ? Les experts disent qu’il faudra 6 mois pour avoir une image complète.

Les yeux sont l’un des traits du visage les plus importants qui déterminent souvent la première impression. Les paupières tombantes, gonflées ou endormies peuvent nuire à la beauté générale du visage, donnant à une personne une apparence fatiguée et triste, la faisant paraître plus âgée que son âge. Les paupières s’affaissent naturellement avec l’âge, mais la chirurgie plastique peut aider à leur redonner une apparence plus jeune et reposée.

La chirurgie des paupières est une procédure relativement simple qui peut avoir un impact énorme sur l’apparence et l’estime de soi d’une personne.

La blépharoplastie est une modification chirurgicale des paupières et ne résout pas les problèmes tels que les sourcils tombants ou les rides aux coins des yeux. La plupart des patients soumis à une blépharoplastie subissent la procédure à 35 ans ou plus. Un excès de peau, de muscle et de graisse peut entraîner un affaissement des paupières et même parfois une perte de la vision périphérique.

La blépharoplastie est l'une des chirurgies esthétiques les plus pratiquées au monde et ses avantages incluent le rajeunissement de l'apparence et la correction fonctionnelle et esthétique des paupières. La chirurgie des paupières implique l’ablation de la peau, des muscles et des tissus adipeux des paupières supérieures et/ou inférieures. Au niveau de la paupière supérieure, l’incision est pratiquée dans le pli naturel. Dans la paupière inférieure, une incision est pratiquée dans la peau juste en dessous des cils ou dans la surface humide de la paupière appelée conjonctive.

La procédure prend généralement 1 à 3 heures. Les ecchymoses et l’enflure disparaîtront dans les 1 à 2 semaines suivant la chirurgie. Les patients pourront reprendre leurs activités normales après 10 jours. Les résultats définitifs seront obtenus après plusieurs mois. Pendant le processus de récupération, il est important de suivre les instructions de votre chirurgien pour obtenir les meilleurs résultats esthétiques.

Les résultats de la blépharoplastie dépendent des symptômes de chaque patient, de son anatomie unique, des objectifs chirurgicaux et de sa capacité à s'adapter au changement. La blépharoplastie corrige la perte de vision périphérique due à un excès de tissu bloquant l'œil. La plupart des patients notent les avantages de la blépharoplastie, tels qu'une amélioration de l'apparence et l'élimination des changements liés à l'âge. Certains patients, cependant, ont des attentes irréalistes quant à l’impact des changements d’apparence sur leur vie.

En raison de la nature complexe de l’anatomie des paupières, des complications suite à une blépharoplastie sont possibles. Outre une évaluation préopératoire minutieuse et une planification chirurgicale minutieuse, la compréhension de l’étiologie des complications est essentielle à leur prévention.

Les patients se préparant à une blépharoplastie doivent bien comprendre les avantages et les inconvénients associés à la procédure.

Les complications sont rares, elles se manifestent généralement sous une forme bénigne et disparaissent avec le temps. Cependant, ils peuvent parfois provoquer des dommages fonctionnels et/ou esthétiques importants, comme la cécité, ou nécessiter de nouvelles approches chirurgicales de correction (ectropion et ptose palpébrale).

La prévention des complications, voire leur pronostic, commence par un bilan préopératoire approfondi. Cela devrait inclure l’étude historique détaillé maladies ( maladies accompagnantes, application médicaments, caractéristiques génétiques) et un examen physique approfondi.

Des études ont montré que des complications surviennent dans 9,5 % des cas, dont 3 % nécessitent une reprise chirurgicale.

La satisfaction des patients quant aux résultats de la blépharoplastie dépend des facteurs suivants :

• évaluation préopératoire détaillée ;
• éliminer les attentes irréalistes des patients ;
• choisir la technique chirurgicale la plus adéquate ;
• technique chirurgicale soignée, notamment lors de la résection de la peau et de la graisse.

Quels sont les principaux risques de la blépharoplastie ?

Toutes les interventions chirurgicales comportent un certain degré de risque. Certaines des complications potentielles de toutes les interventions chirurgicales sont énumérées ci-dessous :

• réactions indésirables à l'anesthésie;
• hématome ou sérome (accumulation de sang ou de liquide sous la peau) ;
• infection et saignement;
• changements de sensations;
• cicatrices;
• réactions allergiques;
• des résultats insatisfaisants, qui peuvent nécessiter des procédures supplémentaires.

Les risques spécifiques de la chirurgie des paupières comprennent :

• difficulté à fermer l’œil (ce qui peut endommager la surface de la cornée) ;
• ectropion : condition dans laquelle les paupières inférieures semblent se déformer ;
• asymétrie ou apparence déséquilibrée des yeux;
• vision double;
• yeux larmoyants ou secs;
• incapacité à porter lentilles de contact;
• dans de rares cas, perte de vision.

Le traitement de ces complications peut nécessiter traitement supplémentaire ou une intervention chirurgicale.

Si les patients choisissent de ne pas subir de chirurgie des paupières, dans certains cas, l’apparence de l’excès de peau et de graisse de la paupière inférieure peut être améliorée en ciblant la surface de la peau (à l’aide de lasers, de dermabrasion ou de peelings chimiques) et/ou en injectant des produits de comblement.

Quels sont les principaux risques de l’anesthésie ?

Il existe certains risques d'ordre général ou anesthésie locale. Les complications de l’anesthésie locale injectable autour des yeux peuvent inclure :

• perforation du globe oculaire,
• lésion du nerf optique avec perte de vision,
• décollement de la rétine,
• paupière supérieure tombante,
• hypertension ou hypotension artérielle.

L'anesthésie générale peut entraîner des problèmes cardiovasculaires et systèmes respiratoires, et dans de très rares cas, peut entraîner la mort ou une dépression des fonctions cérébrales.

Complications de la blépharoplastie

1. Ecchymoses superficielles (ecchymoses) et hématome

Pour minimiser les ecchymoses, le patient doit éviter l'utilisation de médicaments anticoagulants, contrôler l'hypertension si présente et éviter les traumatismes postopératoires et l'exercice. Des ecchymoses excessives peuvent augmenter le temps de récupération et augmenter le risque d’infection, de cicatrices et de pigmentation de la peau.

Pendant la période de rééducation, le patient peut aider à sa récupération avec des compresses froides pendant 3 jours. Les patients doivent garder la tête surélevée pendant leur sommeil.

De rares saignements intra-orbitaux provoquent une augmentation de la pression intraoculaire et endommagent le nerf optique. Une cécité causée par un hématome rétrobulbaire a été rapportée dans 0,04 % des procédures.

En cas de petits hématomes, des stéroïdes et une observation stricte sont utilisés. En cas de changements visuels, l’intervention doit être immédiate.

2. Déhiscence de la plaie

Minimiser le risque de déhiscence de l'incision comprend la sélection du matériel de suture et le placement approprié des sutures. Pour la blépharoplastie supérieure, les sutures en prolène non résorbables sont préférées car la soie et les sutures résorbables augmentent le risque de réaction tissulaire ou de déhiscence de la plaie. Les sutures sont retirées au 7ème ou 8ème jour.

Une déhiscence mineure peut être traitée avec des antibiotiques, mais une déhiscence complète nécessite un débridement rapide pour éviter la contraction de la paupière inférieure et les cicatrices.

3. Cicatrices

Parfois, la ligne d'incision peut paraître hypertrophique, en particulier si les patients sont génétiquement sujets à l'hypertrophie cicatricielle et à la dépigmentation, comme chez les patients noirs et asiatiques.

Parfois, au lieu d'une hypertrophie cicatricielle, des kystes épithéliaux se forment. Le risque de formation de granulomes dans la zone de suture est réduit grâce à l'utilisation de sutures Prolene, qui sont complètement retirées au moment opportun. Lorsque la conjonctive est incisée, des granulomes pyogènes peuvent parfois se développer, qui peuvent être traités par une courte cure de stéroïdes. Dans le cas contraire, l'excision du granulome pyogénique est pratiquée.

4. Hypercorrection des paupières supérieures

Esthétique et troubles fonctionnels peut résulter de l'élimination de l'excès de peau et de graisse, d'un excès de cicatrices et de lésions de l'aponévrose du muscle releveur. Les traumatismes du muscle releveur, de l'aponévrose et du tissu adipeux aponévrotique peuvent entraîner des problèmes de fermeture des paupières et de lagophtalmie. La lagophtalmie est un changement dans lequel l'œil ne peut pas être complètement fermé. C'est le plus raison commune yeux secs après blépharoplastie.

Une excision cutanée excessive peut être corrigée par une greffe de peau derrière l’oreille, qui constitue un bon remplacement pour la peau des paupières. La greffe de peau est placée dans le pli de la paupière supérieure.

Une élimination excessive de la graisse peut entraîner une apparence creuse au niveau des paupières supérieures. Le remplissage des zones évidées peut être problématique et des injections de graisse ou des injections alloplastiques peuvent être utilisées pour y parvenir. Les risques sont importants et incluent des effets à court terme, des cicatrices, des contours inégaux et une ptose des paupières. La cécité et les embolies vasculaires peuvent survenir lors de l'administration accidentelle par voie intraveineuse ou intra-artérielle de ces matériaux, en particulier à proximité des vaisseaux supraorbitaux.

5. Hypercorrection des paupières inférieures

Des modifications postopératoires de la position des paupières, y compris un ectropion, peuvent survenir après une blépharoplastie inférieure. Les principales causes de malposition des paupières inférieures sont une résection cutanée excessive ou des cicatrices. Si la formation de cicatrices est détectée tôt, des injections locales de stéroïdes peuvent parfois éliminer la nécessité d’une intervention chirurgicale plus importante.

L’effet gouge après dégraissage agressif peut être traité avec les mêmes techniques que pour les paupières supérieures, avec les mêmes inconvénients et limites. Une déficience cutanée impose le recours à une greffe de peau.

6. Asymétrie

L'asymétrie des paupières résultant de mesures inexactes ou d'erreurs chirurgicales est corrigée chirurgicalement.
Un marquage préopératoire minutieux minimisera ce résultat. De nombreux petits degrés d’asymétrie disparaîtront avec le temps.

7. Ptose

Des ptosis à des degrés divers sont fréquents chez les patients après une blépharoplastie de la paupière supérieure. La ptose des paupières est une condition dans laquelle la paupière supérieure s'affaisse plus bas. niveau normal, et le muscle de la paupière supérieure n'est pas capable de la soulever. Le mécanisme du ptosis peut être myogénique, neurogène, mécanique ou aponévrotique.

La principale cause de ptose palpébrale postopératoire est le gonflement, qui entraîne une restriction mécanique de l’action des muscles releveurs. Les hématomes peuvent également entraîner des restrictions dans le mouvement des muscles élévateurs. La ptose peut survenir en raison de la formation d'adhérences en cas d'élimination négligente des sacs graisseux.

Si le muscle releveur est intact, la ptose postopératoire persistante disparaît généralement en 3 mois. Lorsque cela ne se produit pas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

8. Larmoiement et inconfort oculaire

La lagophtalmie peut augmenter la sécrétion de larmes, entraînant un larmoiement relatif, qui peut être traité avec des gouttes oculaires et des compresses fraîches. Les microtraumatismes de la cornée peuvent entraîner des douleurs, des sensations corps étranger et des larmoiements. Pour prévenir la kératite infectieuse, il est nécessaire de prendre des mesures pour guérir l'épithélium cornéen le plus rapidement possible. Les yeux larmoyants peuvent résulter de dommages aux conduits lacrymaux pendant la chirurgie.

9. Diplopie

La diplopie (vision double) après une blépharoplastie est extrêmement complication rare. La cause la plus fréquente est l’injection directe anesthésie locale directement dans la graisse avec une blépharoplastie inférieure ou dans la peau avec une blépharoplastie supérieure. Cela est dû à la distribution plus rapide et plus large de l’anesthésique local, qui affecte d’autres structures telles que les nerfs crâniens.

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La blépharoplastie est une chirurgie plastique objectif principal qui est la correction des paupières supérieures ou inférieures. Avec son aide, il est possible de se débarrasser de l'excès de peau et des hernies graisseuses, ainsi que d'éliminer les sécrétions. Cercles sombres sous les yeux. La chirurgie des paupières est considérée comme une opération peu traumatisante et très efficace, après laquelle la peau des paupières paraît plus ferme et plus jeune.

La peau des paupières est une zone très délicate et facilement vulnérable. Il n'est pas surprenant qu'après une blépharoplastie, il soit probable qu'un certain nombre de complications désagréables se développent, qui, pour diverses raisons, ne peuvent pas toujours être évitées.

Les complications après blépharoplastie sont divisées en deux types :

Complications précoces

L'enflure est une réaction normale du corps à toute blessure ou autre processus pathologique. Le fait est qu'une perméabilité vasculaire accrue joue un rôle important dans l'apparition de l'œdème. C'est-à-dire qu'une grande quantité de sang liquide commence à circuler à travers la paroi vasculaire jusqu'au site de la blessure, ce qui accélère le processus de guérison. Ainsi, dans les premiers jours suivant une chirurgie des paupières, le gonflement n’est pas considéré comme une pathologie.

C’est une autre affaire si le gonflement persiste une semaine après l’intervention chirurgicale. Dans ce cas, une nouvelle consultation avec le chirurgien est nécessaire pour déterminer la cause du gonflement persistant.

L'enflure peut s'accompagner d'une vision floue, d'une diplopie (vision double) et de maux de tête (dus à la pression des tissus enflés sur l'œil).

Œdème postopératoire : l’état du patient au 5ème jour après l’intervention chirurgicale

Des saignements peuvent survenir immédiatement après la chirurgie ou plusieurs jours plus tard. Souligner:

Hématome nécessitant une intervention chirurgicale répétée

Éversion de la paupière inférieure après blépharoplastie

Cette complication se caractérise par une inversion excessive de la paupière vers le bas, à cause de laquelle l'œil ne peut pas se fermer complètement et commence à se dessécher beaucoup. L'éversion de la paupière est typique des situations où trop de peau est excisée, après quoi une déformation mécanique de la paupière se produit.

Il existe deux options pour corriger cette pathologie : conservatrice et chirurgicale. Dans le premier cas, le massage et la gymnastique sont utilisés pour augmenter le tonus du muscle orbiculaire des yeux. Des sutures de soutien peuvent être placées autour de l’œil. Dans les cas où cela ne suffit pas à corriger le défaut, on recourt à une nouvelle blépharoplastie.

Blépharoplastie: photos et avis

La blépharoplastie (du grec ancien blépharon - paupière) est une chirurgie plastique visant à modifier la forme de la paupière inférieure ou supérieure, la forme des yeux et à renforcer tonus musculaire. Il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à éliminer l’excès de peau ainsi que les tissus adipeux.

La chirurgie des paupières vous aidera à oublier les poches et les gonflements sous les yeux, vos paupières paraîtront plus jeunes et vos yeux deviendront plus ouverts. Grâce à la blépharoplastie, vous pouvez vous débarrasser de certains types de rides au niveau de la zone orbitaire, des ptosis (affaissement ou affaissement de la paupière supérieure/inférieure), éliminer l'excès de peau et les hernies graisseuses des paupières.

Cette opération permet d'éliminer l'asymétrie des yeux, de modifier leur forme, de couper et de relever les coins. En règle générale, ces problèmes surviennent avec l’âge, entre 35 et 40 ans. Mais il y a des cas où l'on recourt à une telle opération indications médicales(par exemple, prédisposition individuelle à la survenue d'une hernie graisseuse au niveau des paupières).

La correction des yeux asiatiques gagne en popularité. Le but de ce type d’opération est de modifier la forme des yeux, pour former ce qu’on appelle la double paupière, afin que les yeux aient une forme similaire à celle des yeux asiatiques.

Contre-indications

La chirurgie plastique rajeunit chaque année. DANS pays de l'Ouest certaines filles ont recours à une telle chirurgie plastique dès l'âge de 15-16 ans. Bien entendu, soumettre un jeune à une intervention chirurgicale sans aucune indication constitue un risque sérieux. Le site féminin WomanChoice.net rappelle que toute opération, y compris la blépharoplastie, est une étape sérieuse qui nécessite une approche responsable tant de la part du médecin que de vous personnellement !

Si vous vous préparez à modifier la forme de vos paupières, vous devrez alors vous soumettre à examen médical, car vous pourriez avoir de sérieuses contre-indications dont vous n’êtes pas au courant. Un traitement préopératoire est nécessaire en cas de syndrome de l'œil sec, de conjonctivite, de blépharite et de glaucome. Vous devez connaître les contre-indications à la chirurgie, à savoir :

Autre contre-indications possibles sera identifié sur la base des résultats d’un examen médical. Assurez-vous, au moins 2 semaines avant la chirurgie, d'éviter de boire de l'alcool, d'arrêter de fumer, de bronzer et de prendre un certain nombre de drogues.

Préparation à la chirurgie

Si votre médecin décide de pratiquer une blépharoplastie sous anesthésie générale, il vous sera probablement conseillé de ne pas manger plusieurs heures avant l'intervention chirurgicale. Après une anesthésie générale, vous devrez passer plusieurs heures, voire plusieurs jours, dans une pièce sous la surveillance d'un médecin. Nous vous recommandons donc de vous munir d’un peignoir, de chaussons et d’articles d’hygiène.

Si la procédure est réalisée sous anesthésie locale, aucune condition spécifique n’est requise. Le seul moment où la chirurgie est contre-indiquée est pendant les saignements menstruels, car ces jours-là, la coagulation du sang est altérée.

Types de blépharoplastie

Il existe plusieurs techniques chirurgicales impliquant différents types d’incisions.

La blépharoplastie des paupières supérieures est l’opération la plus simple et l’une des plus fréquemment pratiquées. Cette intervention chirurgicale consiste à pratiquer une incision le long du pli palpébral naturel de la peau et à retirer l'excès de peau et de tissu adipeux.

La blépharoplastie de la paupière inférieure est plus complexe et demande une délicatesse particulière, mais si vous avez affaire à un professionnel, le résultat vous surprendra agréablement. Une incision utilisant cette technique est pratiquée par un chirurgien à l'intérieur paupières, sous la ligne des cils.

La blépharoplastie transconjonctivale est réalisée pour éliminer les hernies graisseuses de la paupière inférieure. Au cours de cette opération, la suture est faite à l'intérieur de la paupière, donc après elle, elle ne sera plus du tout perceptible.

Mais pour que cette procédure soit la plus efficace possible, le patient doit avoir une bonne élasticité cutanée. Les médecins recommandent cette méthode aux jeunes et aux âges moyens, lorsque votre peau est jeune. Cette opération dure environ une heure, puis des sutures sont appliquées et pansements stériles. La blépharoplastie étant réalisée sous anesthésie locale, vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Assurez-vous simplement qu'un de vos proches ou de vos proches vous accompagne.

Après blépharoplastie

Le client a également la possibilité de choisir une anesthésie générale ou d'utiliser des sédatifs, s'il le désire. La rééducation après une chirurgie des paupières prend une période assez courte.

Au cours des premiers jours, vous pourriez être surpris de voir à quel point votre peau réagit à la chirurgie, avec des ecchymoses et un gonflement importants au niveau du site chirurgical. Pendant cette période, vous pouvez ressentir de la douleur et de l'inconfort, vous devez donc prendre des analgésiques pendant la période de récupération.

Après 7 à 10 jours, les ecchymoses postopératoires disparaissent, l'enflure diminue et les sutures sont retirées. Les premières semaines, malgré l’inconfort, sont très importantes, car elles peuvent sérieusement affecter le résultat de l’opération dans son ensemble, et vous devez suivre strictement les recommandations du médecin. N'utilisez pas de lentilles de contact, soyez très prudent lorsque soins d'hygiène. Ne frottez pas, ne grattez pas et ne touchez même pas vos yeux ou la peau qui les entoure jusqu'à ce que les points de suture soient retirés. Etat idéal pour une récupération rapide – repos absolu, surtout les premiers jours.

Travailler devant un ordinateur, passer du temps en compagnie d’une télévision ou même de livres n’est pas autorisé. Pour la première fois après l'intervention chirurgicale, ils doivent être complètement exclus. Protégez vos yeux de l'exposition rayons de soleil et portez de préférence des lunettes de soleil pendant encore 2-3 semaines. Il est hors de question de se maquiller, de fumer et de boire.

Il sera possible de reprendre votre routine quotidienne habituelle dans une semaine, maximum 10 jours. Au moins 3 semaines après la blépharoplastie, vous pourrez vous souvenir activité physique. Vous pourrez voir le résultat final de l’opération des paupières dans un mois et demi.

La durée moyenne de l'effet de l'opération est de 6 à 10 ans, et dans certains cas jusqu'à 15 ans.

Une alternative à la blépharoplastie

Existe-t-il une alternative à la blépharoplastie ? Certaines procédures et chirurgies plastiques peuvent aider à améliorer Forme générale, et vous n’aurez pas besoin d’aller chez un chirurgien pour refaire vos paupières.

Lifting du visage

Une alternative à la chirurgie des paupières est le lifting. et souvent, pour atteindre meilleur résultat effectuer ces deux opérations. Mais il est recommandé de les réaliser séquentiellement pour permettre au médecin de déterminer avec une précision maximale le degré d'intervention requis.

Peeling

Le lipofilling et le peeling chimique complètent la blépharoplastie et améliorent l’état de votre peau en la rajeunissant significativement. Cependant, n’oubliez pas que la chirurgie des paupières ne modifiera pas les propriétés de votre peau et ne supprimera pas les rides d’expression autour des yeux. En substance, il ne s’agit que d’un bout de peau, et quoi des signes plus graves Avec le vieillissement, plus l’effet de la blépharoplastie sera court.

Si les rides vous gênent, elles peuvent être temporairement éliminées grâce à des injections de BOTOX ou de RESTILANE. L'effet du Botox et du Restylane dure six mois, mais la procédure doit ensuite être répétée.

Complications après blépharoplastie

Comme toute autre opération, la chirurgie des paupières nécessite non seulement le strict respect des recommandations des médecins, mais également d’un chirurgien expérimenté. Nos paupières sont la zone la plus sensible du visage, et la moindre erreur du médecin peut entraîner conséquences sérieuses, ce qui ne sera pas facile à réparer.

Complications possibles :

Gonflement

Il s’agit d’une manifestation tout à fait naturelle dans les premiers jours suivant une opération des paupières. Cependant, si le gonflement n’a pas diminué après 7 jours ou plus, il s’agit d’une complication évidente. De plus, l'œdème peut affecter la vision en général : l'image devient floue, une vision double est possible. La pression du liquide sur le globe oculaire entraîne des maux de tête.

Victoria Bonya après un lifting des paupières

L’une des causes d’un gonflement qui ne disparaît pas est une infection sous la peau pendant ou après une intervention chirurgicale. De telles inflammations s'accompagnent d'une séparation du pus et d'une douleur accrue.

Hématome sous-cutané

Cela se produit à la suite d’une accumulation de sang lorsqu’un vaisseau est endommagé. Peut s'accompagner de saignements, qui peuvent apparaître immédiatement après l'intervention chirurgicale, voire après quelques jours. Un hématome ancien provoque des douleurs et un gonflement dur caractéristique apparaît dans la zone touchée.

Hématome rétrobulbaire

La cause de cette affection peut être l'accumulation de sang derrière globe oculaireà la suite d'une hémorragie lorsqu'un vaisseau de l'œil est endommagé. Les symptômes de l'hématome rétrobulbaire comprennent des mouvements oculaires limités, une protrusion du globe oculaire, des douleurs et une diminution de la vision.

Paupière inférieure inversée

Une inversion excessive de la paupière inférieure peut empêcher l’œil de se fermer complètement et commencer à se dessécher. Une éversion de la paupière peut se produire lorsque la peau est retirée de manière excessive, provoquant une déformation de la paupière.

Cette complication doit être corrigée immédiatement par une nouvelle intervention chirurgicale, sinon la cornée pourrait être endommagée en raison d'une sécheresse excessive et du risque d'infection.

Complication infectieuse

Il faut souligner qu’une infection peut survenir si les normes d’hygiène ne sont pas respectées lors de l’opération. En outre, cela peut survenir par la faute du patient s’il néglige les normes sanitaires pendant la période postopératoire. Par conséquent, pour éviter de tels problèmes, le chirurgien prescrit souvent des antibiotiques.

Les infections oculaires sont dangereuses à développer processus aigu, ce qui présente un risque de lésions oculaires graves. Certaines infections à traitement insuffisant se transforment en processus inflammatoires chroniques, qui provoquent à l'avenir des kératites fréquentes et des lésions de la cornée.

Il existe également des complications tardives après blépharoplastie qui n'apparaissent pas en période postopératoire et peuvent devenir perceptibles même après une rééducation complète. Les complications tardives comprennent :

Divergence des coutures

Une situation très dangereuse et désagréable qui se produit lorsque les sutures sont mal placées pendant une intervention chirurgicale ou en raison d'un gonflement excessif. Si les coutures se détachent, elles nécessitent une nouvelle suture immédiate, ce qui peut conduire à la formation d'une cicatrice rugueuse.

Effet « altération » ou « yeux brûlants »

Cela peut se produire si une personne a déjà subi une intervention chirurgicale et que le patient, sans attendre un rétablissement complet, subit une deuxième opération. En conséquence, les paupières ne se ferment pas complètement, c'est pourquoi la cornée cesse d'être hydratée et se dessèche. Dans une telle situation, une nouvelle blépharoplastie est nécessaire.

Asymétrie des paupières

L’asymétrie oculaire peut résulter d’une mauvaise suture ou de problèmes de cicatrisation. Pour éliminer ce défaut, vous avez également besoin réopération.

Kyste à l'endroit de la cicatrice

Un kyste sous la forme d'un néoplasme creux peut apparaître sur la ligne de suture. Cela peut disparaître tout seul, mais il est préférable de consulter un médecin qui pourra facilement y remédier.

Cicatrice chéloïde

Chéloïde, ou, comme on l'appelle aussi, cicatrice colloïde - complication désagréable, qui survient dans les premiers mois après la chirurgie. Avec des cicatrices normales, du tissu conjonctif se forme, d'abord rosâtre, puis blanchâtre. Les sutures correctement appliquées forment une cicatrice plate qui, après un certain temps, devient presque invisible.

Les chéloïdes sont une autre chose. Cette cicatrice commence à s’agrandir, elle démange et prend une teinte rouge ou bleutée douloureuse. Parfois, les cicatrices colloïdales atteignent la taille d’un pois, d’un raisin et même la taille d’un œuf. L'erreur la plus courante dans le traitement de cette pathologie est l'excision répétée du tissu conjonctif. Cela ne résoudra pas le problème et la cicatrice commencera à s'étendre avec nouvelle force. La seule solution dans cette situation sera la cryochirurgie - cautérisation de la chéloïde avec de l'azote liquide, après quoi la cicatrice disparaît et à sa place se forme un tissu conjonctif blanchâtre et mou, de texture similaire à celle des tissus sains.

Conjonctivite sèche

La kératoconjonctivite sèche survient assez souvent lors de diverses interventions chirurgicales dans le contour des yeux. Traitez-le avec des gouttes oculaires prescrites par votre médecin.

Ptosis – paupière tombante

Blépharoptose ou paupière supérieure tombante. Phénomène extrêmement rare, il survient principalement chez les personnes âgées. Une nouvelle opération est nécessaire.

Malheureusement, la plupart des complications après une blépharoplastie nécessitent réexécution intervention chirurgicale. La consolation est que ce type de complication est extrêmement rare. Le plus important en la matière est de ne pas se tromper en choisissant un chirurgien plasticien. Il est également important de suivre toutes les recommandations du médecin pendant période de rééducation. Ces complications sont facilement prévisibles et peuvent être facilement évitées grâce à la bonne approche.

Tarifs blépharoplastie

Le coût de la chirurgie des paupières dépend de la région de la Russie et varie de 40 000 à 150 000 roubles.

Ainsi, par exemple, à Moscou, la blépharoplastie des paupières supérieures coûte entre 50 et 57 000 roubles. La chirurgie des paupières inférieures peut coûter un peu plus cher : 60 000 à 70 000 roubles. Le plus cher est considéré comme un lifting simultané des paupières supérieures et inférieures : ceci est considéré comme une opération complexe et coûte de 80 000 à 145 000 roubles.

Avis sur la blépharoplastie

« J'ai subi une blépharoplastie sous anesthésie locale ; je n'ai pas dormi pendant l'opération. Au total cela a duré 3 heures, c'était un peu désagréable, mais supportable. Nous avons discuté avec le médecin tout au long de l'opération, nous pouvons donc dire que j'ai même passé un bon moment. Le deuxième jour, j'ai remarqué qu'il y avait un gonflement important, on m'a prescrit des diurétiques pour réduire le gonflement. Le médecin a également strictement interdit l'utilisation de gels et de crèmes censés aider à lutter contre l'enflure. Donc j'attendais juste que tout redevienne normal. Je vais être honnête : j’aime beaucoup le résultat et je ne regrette pas du tout de m’être fait relever les paupières.

Structure anatomique de la paupière humaine

La paupière est une sorte d’écran coulissant conçu pour protéger le globe oculaire de la contamination ou des dommages. La peau la plus fine du corps humain est la peau des paupières ! Son épaisseur est inférieure à un millimètre, mais la peau de la paupière cicatrise très rapidement car l'apport sanguin dans cette zone est très bon. Par conséquent, après une blépharoplastie, les cicatrices restent extrêmement rares.

Muscle orbiculaire de l'œil

Le muscle orbiculaire de l'œil contient plusieurs fonctions importantes: il protège l’œil des dommages, aide à cligner des yeux et remplit la fonction d’une pompe qui « pompe » les larmes.

Ce muscle est situé juste sous la peau des paupières. Il a une forme circulaire et plate et peut être divisé en 3 parties : extérieure, centrale et intérieure. La partie externe est tissée dans le système musculo-fascial du visage et interagit avec les muscles du front.

Septum orbitaire situé immédiatement sous le muscle orbiculaire. Il s’agit d’une membrane solide et très fine qui retient le tissu adipeux à l’intérieur de l’orbite. Ce tissu adipeux appelé tissu périorbitaire et agit comme un amortisseur.

Il y a aussi muscle qui soulève la paupière supérieure. Au site de fixation de ce muscle à la peau de la paupière supérieure, lorsque l'œil est ouvert, se forme un pli dit supraorbitaire. Sa gravité varie selon les nationalités : chez les Européens, ce pli est bien exprimé, mais chez les Asiatiques, il est faible.

Derrière toutes ces structures musculaires se cache globe oculaire. La partie postérieure de l'orbite est responsable de son innervation et de son apport sanguin. Attaché au globe oculaire muscles qui bougent l’œil .

La paupière inférieure est directement reliée à la zone médiane du visage. On peut dire que la zone médiane du visage, la région périorbitaire et les paupières représentent une seule structure anatomique.

Modifications liées à l'âge et vieillissement des paupières

À mesure qu’une personne vieillit, sa peau s’étire et devient moins élastique. Les ligaments et les muscles s'affaiblissent également et perdent leur élasticité sous l'influence de forces gravitationnelles. Ainsi, lorsque la gravité tire vers le bas les tissus vieillissants qui ont perdu leur élasticité, les cavités qui en résultent se remplissent de tissu adipeux - c'est ainsi que des « saillies » sont obtenues. Un exemple de telles protubérances est une « hernie graisseuse » dans la paupière inférieure ou supérieure. L'âge moyen se caractérise également par la formation de plis et de sillons en relief. Chez les personnes âgées, les yeux semblent creux, avec une limite nette formée entre le sourcil, la joue et les paupières.

Vieillir est le destin inévitable de chaque femme. Sous l'influence de la gravité, les sourcils et les tissus autour des yeux s'affaissent et des hernies graisseuses se forment aux coins des paupières. Mais il ne faut pas supporter cet état de choses - avec changements liés à l'âge vous pouvez et devez vous battre !

Anatomie d'un siècle jeune et vieillissant

Paupières chez les jeunes femmes avoir un contour uniforme, la peau des paupières est étirée et non sujette au relâchement et les tissus sont remplis de tissu sous-cutané. Attention - exactement, de la graisse sous-cutanée, pas sous-cutanée ! Le fait est qu’il n’y a pas de cellules graisseuses dans le tissu sous-cutané. Cellules adipeuses dans le corps ont la propriété de puiser de l'eau, mais tissu sous-cutané"ne sait pas comment" faire ça. Par conséquent, si vous buvez beaucoup de liquide la nuit, le matin, ne soyez pas surpris de voir des « poches » sous vos yeux dans le miroir. D'ailleurs, dans à un jeune âge l'apparition de tels « poches » et une décoloration bleue sous les yeux peuvent indiquer des maladies des organes internes. Par conséquent, si les poches sous les yeux sont devenues monnaie courante chez vous, n'hésitez pas à consulter un médecin.

Le jeune siècle a une particularité : si l'on trace une ligne droite de coin intérieur les yeux vers son coin extérieur, alors cette ligne aura un caractère ascendant.

Avec l'âge les yeux commencent à paraître enfoncés et une bordure nette se forme entre le sourcil et la paupière supérieure. À mesure que la paupière supérieure descend vers le bas, l’œil paraît plus petit. Diverses maladies ophtalmologiques sont une autre raison de la déformation de la fissure palpébrale.

La pente du coin interne de l'œil vers le bord externe devient descendante, ce qui donne à l'expression des yeux un air triste.

La paupière supérieure vieillissante, contrairement à la plus jeune, est souvent recouverte d’un excès de peau qui pend et se plie. La perte d'élasticité de la peau entraîne souvent la formation de pattes d'oie, de ridules et de rides aux coins des yeux et sous la paupière inférieure.

Le relief des os autour des yeux devient plus prononcé avec l'âge, à mesure que le tissu adipeux périorbitaire descend vers le bas. Par conséquent, une pigmentation et même des « creux » – des empreintes – peuvent apparaître sous la paupière inférieure.

Le reflet dans le miroir peut grandement gâcher votre humeur, surtout si vous avez un rendez-vous prévu le matin. réunion importante. Avec l'âge, la microcirculation sanguine dans les tissus oculaires est perturbée, ce qui entraîne la formation de cernes et un gonflement sous les yeux au réveil.

Qu'est-ce qui peut accélérer le vieillissement des paupières :

• Mauvais style de vie. Boire de l’alcool et fumer augmentent le taux de vieillissement cutané, et en principe le vieillissement.
• Mauvaise alimentation.
• Radiation solaire. Protégez vos yeux du soleil. Lorsque le soleil brille particulièrement, portez des lunettes de soleil.

(495) 545-17-30 — informations sur la blépharoplastie

La blépharoplastie est considérée comme l’une des chirurgies plastiques les plus simples. Avec son aide, vous pouvez éliminer les paupières tombantes, les poches sous les yeux et modifier la forme de vos yeux. Cependant, tout le monde ne sait pas qu’un certain nombre de complications après une blépharoplastie peuvent au contraire aggraver l’apparence d’une personne.

Blépharolastie sans chirurgie

Chirurgien plasticien, Pavlov E.A. :

Bonjour, je m'appelle Pavlov Evgeniy Anatolyevich et je suis un chirurgien plasticien de premier plan dans une célèbre clinique de Moscou.

Mon expérience médicale est de plus de 15 ans. Chaque année, j'effectue des centaines d'opérations, pour lequel les gens sont prêts à payer des sommes énormes. Malheureusement, beaucoup de gens ne soupçonnent même pas que dans 90 % des cas, la chirurgie n’est pas nécessaire ! Médecine moderne nous permet depuis longtemps de corriger la plupart des défauts d’apparence sans l’aide de la chirurgie plastique.
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Causes des complications possibles de la blépharoplastie

Les conséquences indésirables après une chirurgie des paupières surviennent pour les raisons suivantes :

• Erreurs techniques lors de l'intervention chirurgicale. Les complications après blépharoplastie des paupières surviennent le plus souvent si la correction des paupières est réalisée par un jeune spécialiste ou un médecin qui n'a pas une expérience suffisante dans ce domaine ;
• Non-respect des recommandations du chirurgien par le patient pendant et après la préparation à l'intervention chirurgicale ;
• Caractéristiques individuelles du corps. Des complications peuvent résulter d’une tendance de la peau à former des cicatrices, de réactions allergiques inattendues ou de modifications au cours de l’opération dues à une disposition anormale des vaisseaux sanguins du patient.

Toute opération comporte également des risques chirurgicaux dits généraux. Ils sont associés à des traumatismes cutanés et, dans la zone autour des yeux, ils sont les plus fins et les plus sensibles, ce qui augmente le risque de complications.

Tableau d'évolution des complications en fonction du temps

Quel que soit le type de complication et le moment de son apparition, le chirurgien opératoire doit être immédiatement informé de tout changement inquiétant.

Types de complications précoces

Les complications précoces de la blépharoplastie de la paupière supérieure surviennent le plus souvent en raison de lésions vasculaires, d'un traumatisme peau sensible et si les recommandations du chirurgien ne sont pas suivies avant de se préparer à la chirurgie plastique et immédiatement après.

Un gonflement après la chirurgie est pris en compte événement normal, mais seulement si elle dure les premiers jours après la blépharoplastie. La cause du gonflement est une lésion mineure des vaisseaux sanguins, qui provoque une fuite d'un excès de liquide dans les tissus environnants. Avec une blépharoplastie simultanée des paupières inférieures et supérieures, le gonflement peut se propager en cercle et vous empêcher complètement d'ouvrir les yeux pendant les 2-3 premiers jours.

Un gonflement qui persiste longtemps provoque souvent des maux de tête, une vision floue et une vision double. Réduire la probabilité d’occurrence gonflement sévère Limiter l'apport hydrique dans les premiers jours après la chirurgie, se reposer suffisamment et dormir sur un oreiller bas aide.

La principale cause d’hémorragies des paupières supérieures après blépharoplastie est une lésion vasculaire. Les hématomes apparaissent soit immédiatement, soit 2 à 3 jours après la chirurgie plastique. Selon l'étendue des dégâts, ils se répartissent en :

• Sous-cutané. Le sang s'accumule au site de l'incision sous la peau. Ce type d'hémorragie n'est pas dangereux ; l'ecchymose disparaît en 1 à 2 semaines. La palpation et l'utilisation de pommades pour hématomes approuvées par le chirurgien contribuent à accélérer ce processus. Mais dans certains cas, le médecin peut recommander d'ouvrir les bords de la plaie et d'éliminer le sang accumulé ;
• Tendu. Ils diffèrent des sous-cutanés par l'accumulation de sang dans un volume important. Le traitement consiste à ouvrir plaie postopératoire, pompant le sang et suturant les capillaires endommagés ;
• Rétrobulbaire. La cause de l'hémorragie est une lésion des gros vaisseaux situés derrière le globe oculaire. Avec une blépharoplastie mineure, cela se produit rarement. Signes d'hématome rétrobulbaire - saillie de l'œil, limitation de sa mobilité, forte douleur, infraction fonction visuelle, hématome sous l'œil ou sur la paupière supérieure, rougeur de la conjonctive. Quand symptômes similaires vous devez immédiatement contacter le chirurgien opératoire ou l'ophtalmologiste ; un traitement intempestif des hématomes rétrobulbaires entraîne une perte temporaire de la vision, en cas sévèresà la thrombose rétinienne et au glaucome aigu.

Ectropion

Le terme ectropion fait référence à l’inversion de la paupière inférieure. Le défaut est dû au retrait d’une trop grande quantité de tissu au cours de la procédure et constitue une complication de la blépharoplastie des paupières inférieures. L'ectropion aggrave non seulement l'apparence, mais augmente également la sécheresse des muqueuses, ce qui prédispose au développement de maladies ophtalmiques.

La complication est éliminée de manière conservatrice ou chirurgicale. Si le défaut n'est pas grave, le médecin recommande d'abord de faire un massage spécial et une gymnastique pour les yeux. S'ils sont inefficaces, une intervention chirurgicale est recommandée, consistant en l'application de sutures de soutien.

Augmentation du larmoiement

Une complication courante de la blépharoplastie transconjonctivale est l’augmentation du larmoiement. Dans la plupart des cas, cela s'explique par un gonflement important en période postopératoire. Mais si le larmoiement continue de vous déranger même après la disparition du gonflement, d'autres raisons de son apparition doivent être envisagées. Il peut s'agir de cicatrices entraînant un rétrécissement des tubules ou un déplacement des ouvertures lacrymales.

Pour éliminer le larmoiement, un sondage des canalicules lacrymaux et parfois une excision du tissu cicatriciel sont utilisés.

Infection

Frapper micro-organismes pathogènes dans la plaie est possible pendant et après l’intervention chirurgicale. Les signes d'infection sont : une rougeur croissante de la zone de suture et autour de celle-ci, une augmentation de la température locale, une augmentation de l'enflure, sensations douloureuses. À un stade précoce, une infection secondaire peut être traitée avec succès avec des antibiotiques ; dans les cas avancés, il peut être nécessaire de couper la suture pour nettoyer la plaie de l’intérieur.

Divergence des coutures

Les raisons de cette complication après une opération de blépharoplastie sont le non-respect de la technique de suture de la plaie, gonflement sévère, inflammation due à une infection. Si l’état de la suture est préoccupant, vous devriez consulter le chirurgien qui a réalisé la blépharoplastie.

Lorsque les sutures se détachent, le risque d'infection de la peau blessée, d'ouverture de la plaie et de formation de cicatrices rugueuses augmente.

Diplopie

La diplopie est une vision double résultant d'une blessure muscle oculaire pendant l'opération. Cela ne présente pas de danger particulier, puisqu'en 2-3 semaines environ, le muscle récupère tout seul et la vision normale revient. Cependant, un patient diplopie doit être observé par un ophtalmologiste ; si le problème ne disparaît pas, l'intégrité des muscles est restaurée grâce à la chirurgie.

Types de complications tardives

Les complications tardives après blépharoplastie deviennent visibles à la fin de la période de rééducation. C'est-à-dire de 3 à 4 semaines à 3 à 4 mois après la chirurgie. Ils surviennent le plus souvent en raison des faibles qualifications du chirurgien plasticien, bien que certaines conséquences indésirables soient également expliquées. caractéristiques individuelles corps.

Blépharoptose

Le terme blépharoptose désigne un affaissement pathologique de la paupière supérieure qui empêche l’œil de s’ouvrir complètement. La paupière semble pendre au-dessus de l’œil et en recouvrir la majeure partie. L'apparition d'une blépharoptose avec gonflement est considérée comme une variante normale. Vous devriez consulter un médecin si le défaut persiste même après la disparition du gonflement. Dans ce cas, la cause de la blépharoptose peut être une lésion des fibres musculaires et des ligaments lors de la blépharoplastie. Pour corriger un véritable ptosis, une nouvelle intervention chirurgicale est nécessaire.

Avec la lagophtalmie, le processus de fermeture normale des paupières est perturbé. Vous pouvez clairement voir quelle est cette complication de la blépharoplastie sur la photo. La cause du défaut est un retrait excessif de la peau pendant la chirurgie. La lagophtalmie survient souvent si une blépharoplastie répétée est réalisée trop rapidement après la première.

Avec la lagophtalmie, le processus d'hydratation naturelle de la cornée est perturbé, ce qui entraîne une perte de transparence et, à terme, peut conduire à la cécité. Par conséquent, si l’œil ne se ferme pas complètement, une intervention chirurgicale répétée est extrêmement nécessaire.

Kyste

Un kyste est un néoplasme séparé des tissus sains par une capsule. Le plus souvent lors d'une blépharoplastie, il se forme près de la couture. Le traitement consiste en l'ablation chirurgicale du kyste ; une telle opération n'affecte pas le résultat de la blépharoplastie et le kyste peut donc être considéré comme une complication mineure.

Hyperpigmentation

L’apparition de taches brunes sur les paupières et sous les yeux survient après la résorption d’hémorragies sévères. Lorsque le sang se décompose, les produits de décomposition de couleur foncée s'accumulent dans les couches sous-cutanées et ne quittent pas toujours le corps ; naturellement et avec le temps, des taches brunes peuvent apparaître sur la peau. Le traitement implique principalement l’utilisation de pommades et de lotions résorbables.

Formation de cicatrices rugueuses (chéloïdes)

Normal dans les 3 à 5 mois cicatrices postopératoires sur les paupières après blépharoplastie, elles se ramollissent et se dissolvent. Autrement dit, ils devraient rester pratiquement invisibles. Cependant, cela n’arrive pas toujours.

Raisons de la formation cicatrices chéloïdes quelques-uns sont :

• Déhiscence des coutures ;
• Suture incorrecte ;
• Caractéristiques individuelles du corps.

Si, lors de la préparation à l'intervention chirurgicale, le patient présente une tendance à former du tissu cicatriciel rugueux, alors pendant la blépharoplastie elle-même, le chirurgien doit introduire des médicaments dans la zone d'incision qui favorisent une cicatrisation douce des tissus.

Si vous avez déjà des cicatrices de chirurgie plastique, leur gravité peut être réduite grâce à la mésothérapie, resurfaçage au laser, thermolyse fractionnée.

Asymétrie des yeux

Les raisons des complications de la blépharoplastie de la paupière supérieure sous forme d'asymétrie oculaire sont associées à une mauvaise suture et à une perturbation du processus de cicatrisation des tissus. Une complication peut également être une conséquence de l’inattention du chirurgien envers les patients présentant une asymétrie congénitale des yeux, ce qui entraîne une augmentation du défaut acquis ou congénital.

Kératoconjonctivite

Avec presque toutes les interventions ophtalmologiques, une kératoconjonctivite sèche se développe avec le temps. Cela s'applique également à la blépharoplastie.

Cependant, le « syndrome de l’œil sec » est l’une des conséquences les plus faciles à éliminer de la chirurgie plastique.

L'instillation de gouttes oculaires, de composition similaire aux larmes, résout complètement le problème.

Prévention des complications

Il est tout à fait possible de réduire le risque de la plupart des complications après une blépharoplastie. Pour ce faire, vous avez besoin de :

• Choisissez une clinique fiable et dotée des équipements les plus modernes ;
• Trouver un chirurgien qualifié possédant les certificats appropriés et une expérience suffisante dans le domaine de la chirurgie plastique oculaire ;
• Assurez-vous que la clinique respecte toutes les règles d'asepsie et d'antisepsie ;
• Demandez conseil à un ophtalmologiste. Le médecin évaluera l'état des yeux, déterminera la probabilité de complications et donnera ses recommandations ;
• Passe le diagnostic complet, sur la base des résultats desquels il sera possible de tirer une conclusion quant à savoir si la blépharoplastie est possible ou si cette chirurgie plastique est contre-indiquée pour vous ;
• Suivez toutes les recommandations du spécialiste pendant la période de préparation et pendant la récupération après l’intervention.

Si des changements alarmants dans le bien-être apparaissent après une blépharoplastie, vous devriez consulter un médecin - un traitement rapide empêche la progression des troubles qui en résultent.

En 2014, j’ai donné naissance à une fille et deux ans plus tard je ne me suis pas reconnue dans le miroir. Pendant tout ce temps, j'avais un emploi du temps strict : le jour je m'occupais du bébé, la nuit j'écrivais et rédigeais des articles. Et je ne sais pas ce qui a joué un rôle fatal - le manque de sommeil éternel, la fatigue, le stress ou les fluctuations hormonales (je soupçonne tout à la fois) - mais un beau jour, mon apparence m'a horrifié.

En raison du fait d'être resté longtemps assis devant l'ordinateur dans la position « redressez le dos et retirez la main de votre visage », l'ovale de ce même visage s'est affaissé des deux côtés du menton. Des cernes et des creux apparaissaient sous les yeux ; aucun correcteur ne les cachait. Sur les paupières supérieures, il y avait des plis en surplomb, qui donnaient au visage une expression fatiguée et rendaient le maquillage difficile : l'eye-liner et les ombres étaient instantanément maculés. De plus, des sillons et plis nasogéniens ont été révélés.

Je ne veux pas paraître plus vieille que mes 36 ans, je ne considère pas la chirurgie esthétique comme un mal et je ne supporte pas de raisonner selon l’esprit « mes rides sont ma richesse ». Merci, laissez les rides vous faire. Et je me rends à la clinique Beauty Time pour une consultation avec une esthéticienne.

Il s'avère que les paupières tombantes ne peuvent être enlevées ni avec du Botox ni avec un massage sculptural - uniquement par blépharoplastie. Les creux sous les yeux sont corrigés avec succès par le lipofilling. L'auto-massage et le lifting matériel aideront à raffermir la peau de la partie inférieure du visage, et les produits de comblement à l'acide hyaluronique lisseront les sillons nasogéniens. Toutes ces démarches m’ont pris près de six mois, mais ce temps n’a pas été perdu.

Juillet. Blépharoplastie pour les plis des paupières tombantes

Tout s'est passé rapidement. Lundi, j'ai parlé avec chirurgien plastique- médecin-chef de la clinique Otari Gogiberidze. Mardi, j'ai passé des tests d'anesthésie locale : une prise de sang et d'urine générale, une prise de sang pour le VIH, l'hépatite et la syphilis (si j'avais choisi l'anesthésie générale, la liste aurait été plus longue, incluant un ECG et une fluorographie). Et jeudi, je me suis présenté à l'opération.

J'ai signé un tas de documents, l'anesthésiste m'a sélectionné un médicament pour anesthésie locale(Je suis allergique à la lidocaïne), le chirurgien a marqué au marqueur les lignes d'incision des paupières supérieures, les contours du lipofilling des paupières inférieures et m'a expliqué le déroulement de l'opération. Il a également dit que la paupière tombante est trait génétique. Et puis ça a commencé – et… ça s’est terminé très vite. L’excès de peau a été excisé au niveau des paupières supérieures, après quoi des sutures invisibles ont été placées dans le pli naturel de la paupière.

D'après mon ressenti, la blépharoplastie n'a duré pas plus d'une demi-heure (en fait non). Que s'est-il passé table d'opération, on le voit sur la photo. Je ne comprends toujours pas comment notre photographe Nastya a réussi à rester calme face à de telles manipulations - j'étais moi-même prête à m'évanouir alors que je choisissais les cadres à publier pour cette séance photo.

Lipofilling contre les creux sous les yeux

La procédure de lipofilling a été réalisée immédiatement après la blépharoplastie. Ils ont prélevé du tissu adipeux à l’intérieur de mes cuisses à l’aide d’une canule émoussée, l’ont traité, puis l’ont injecté dans la zone située sous mes yeux. Une fois terminé, des bandes ont été collées sur la peau des paupières - de minces patchs stériles imperméables qui fixent les sutures. Lorsque l’anesthésie s’est dissipée, étonnamment, je n’ai ressenti aucune douleur, je n’ai même jamais pris d’analgésique. Et déjà 4 après l'opération à lunettes noires Je prenais le métro pour rentrer chez moi.

Le lendemain, la température a légèrement augmenté jusqu'à 37,2 degrés, les paupières étaient très enflées, de sorte qu'il ne restait que des fentes au niveau des yeux. Le deuxième jour après l'opération, les points de suture ont été retirés, le gonflement a diminué mais a persisté pendant environ une semaine. Et pendant environ un mois, il y avait de jolis petits « coussinets » sous les yeux, comme ceux des filles asiatiques. Je les ai vraiment aimés.

Peau des paupières avant la blépharoplastie (en haut) et cinq mois après (en bas).

J'ai porté des bandes pendant neuf jours et je suis allé travailler sous cette forme - mon entourage ne semblait rien remarquer, du moins ils réagissaient normalement. Je n'ai pas utilisé de produits cosmétiques ; au lieu de me laver le visage, j'ai essuyé la peau de la partie supérieure de mon visage avec de la chlorhexidine. Je suis extrêmement satisfait du résultat : paupières supérieures lisse et uniforme, la peau du contour des yeux est claire, dense, les rides sont atténuées. Et l'eye-liner et les ombres durent du matin au soir. Les cicatrices sur le pli de la paupière subsistent, mais maintenant, cinq mois après l'opération, elles paraissent deux fois plus pâles et plus fines.

Août. Thermolifting contre le relâchement cutané

Environ deux semaines après la blépharoplastie, je suis venue chez la cosmétologue Tatyana Al Sabunchi pour nettoyer le relâchement cutané de la mâchoire inférieure à l'aide d'un thermolifting infrarouge à l'aide d'un appareil Joule Sciton avec un accessoire Skin Tyte ll. Ici, tout s'est avéré simple : les yeux étaient protégés par des lunettes noires, un gel conducteur était appliqué sur la peau de la partie inférieure du visage et une buse qui brillait comme une épée Jedi était déplacée sur le dessus. L'ensemble du processus a duré environ 20 minutes. rayonnement infrarouge réchauffait la peau afin que la synthèse des fibres de collagène dans le derme soit activée.

Au cours de l'intervention, une chaleur assez intense a été ressentie, même si la peau n'a pas brûlé. Immédiatement après la séance, le visage est devenu légèrement rouge, mais après environ une heure, il est revenu à la normale. J'ai constaté l'effet lifting au bout d'un mois et demi environ : la peau n'était pas très visible, mais sensiblement tendue et ne pendait plus comme un bouledogue. L'ovale du visage est devenu plus doux, le contour du menton est devenu plus lisse.

Décembre. Injections de plasma pour la correction des sillons nasogéniens

Tout l'automne, j'ai été attaqué par une dermatite saisonnière, et cette condition est l'une des contre-indications aux injections, j'ai donc dû attendre la correction des sillons nasogéniens. La deuxième contre-indication s’est avérée être… les produits de comblement eux-mêmes. Au début, Tatyana Al Sabunchi envisageait d'introduire un médicament à base d'acide hyaluronique, mais il contient de la lidocaïne, elle a donc décidé de ne pas prendre de risques et a proposé un rajeunissement cellulaire autologue utilisant la technologie suisse de Regen Lab. D'ACCORD. Et c'est quoi?

L'infirmière me prélève du sang dans une veine. Le tube contenant du sang est placé dans une centrifugeuse, où le plasma est séparé sous l'influence de la force centrifuge. Sur cette base, un autogel est fabriqué, que Tatiana injecte dans mes sillons nasogéniens et mes rides fines juste en dessous des coins de ma bouche. Le comblement des rides est perceptible immédiatement après l'injection du médicament (cela peut être vu sur la photo) et quelques jours après. Ensuite, le volume diminue, mais le travail de restauration et de rajeunissement commence à bouillir dans les cellules de la peau. Cela durera environ un an : des rides se formeront dans la zone tissu fibreux, et progressivement le pli deviendra moins visible.