Opažanja alergičara: koja hrana može izazvati alergije? Najčešći alergeni na svijetu Jaki alergeni

Jedna od najčešćih bolesti savremenog svijeta su alergije. Prema nekim stručnjacima, do polovice cjelokupne populacije planete pati od toga, a najčešća sorta se smatra hranom.

Tipično, alergijske manifestacije počinju u djetinjstvu, s vremenom odrasla osoba razvije čitavu listu zabranjenih namirnica. Ali ponekad stariji ljudi dožive iznenadne reakcije. Zašto se javljaju alergije na hranu?

Bilo koji prehrambeni proizvod, bilo biljnog ili životinjskog porijekla, sadrži proteine ​​koji su strani organizmu. A, ako funkcionisanje ljudskog imunološkog sistema nije narušeno, metabolički procesi u organizmu se odvijaju normalno i nema genetske bolesti, To ljudsko tijelo je u stanju da luči količinu enzima koji probavljaju strani protein. Ali pojava alergijske reakcije još uvijek nije u potpunosti shvaćena, stručnjaci povezuju alergije s količinom mastociti u organizmu.


U slučaju alergijske reakcije, ove ćelije oslobađaju histamin, koji se suprotstavlja alergenima. Histamin je taj koji izaziva svrab kože, osip, crijevne smetnje itd. Lijekovi koji u potpunosti uklanjaju uzrok alergija još nisu izmišljeni, moderne droge Oni mogu samo ublažiti njegov tok smanjenjem broja mastocita.

Alergije se mogu javiti na apsolutno svaku hranu, ali postoje kategorije namirnica prema čijoj konzumaciji treba postupati s posebnim oprezom. Mogu uzrokovati ne samo osip ili svrab kože, već i opasno oticanje respiratornog trakta, što ponekad dovodi do smrti. Stoga je važno da svaka osoba zna na koju hranu ima alergijske reakcije.

yaposlerodov.ru

Alergeni kućne prašine

Glavne komponente alergena kućne prašine su grinje kućne prašine Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae. Ove mikroskopske grinje(veličine do 0,3 mm) hrane se česticama ljuštene epiderme i nalaze se gotovo svuda u kućnoj prašini, posebno u dušecima, kao i u perjanim jastucima, posteljini, tapaciranom nameštaju i tepisima.


U Evropi prevladava grinja Dermatophagoides pteronyssinus, au Sjevernoj Americi - D. farinae, međutim, pacijenti su često senzibilizirani na obje vrste: kako zbog mogućeg prisustva obje vrste u stanu, tako i zbog unakrsne alergije.
Broj krpelja ovisi o temperaturi i vlažnosti zraka: krpelji umiru pri niskoj vlažnosti i niskoj temperaturi. U Rusiji se njihova najveća koncentracija javlja od septembra do novembra. Glavni alergen grinja kućne prašine je Der p 1 (* sav IgE za grinje je usmjeren protiv ovog alergena). Sadrži ga u tijelu krpelja i njegovom izmetu. Smatra se da je granična koncentracija ovog alergena 10 mcg po 1 g prašine: kada se ona prekorači, obično se javljaju alergijski simptomi (rinitis ili bronhijalna astma). Ova koncentracija Der p 1 odgovara sadržaju 200 grinja u 1 g prašine. Alergija na grinje kućne prašine je od velikog značaja: velika većina pacijenata sa bronhijalnom astmom i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom je senzibilizirana na njih. Mjere koje smanjuju sadržaj grinja i njihovih alergena mogu značajno poboljšati stanje pacijenata.

Polenski alergeni

Alergija na polen dovodi do razvoja simptoma peludne groznice (peludna groznica): simptomi rinitisa, konjuktivitisa; Kod pacijenata sa bronhijalnom astmom koji su osetljivi na polen, učestali su napadi astme. Alergije uzrokuje polen biljaka koje se pretežno oprašuju vjetrom, a koji se nalazi u zraku u visokim koncentracijama i ima senzibilizirajuću sposobnost. Većina biljaka sa prekrasno cvijeće oprašuju insekti, a njihov polen rijetko izaziva alergije. S druge strane, čak i visoka koncentracija polena nekih vrsta ne dovodi do senzibilizacije: na primjer, polen bora nije sposoban izazvati sintezu IgE.


Lista alergenih biljaka je prilično velika i varira od mjesta do mjesta. U Rusiji postoje 3 glavne grupe alergenih biljaka: listopadno drveće, žitne trave i korov. Među listopadnim drvećem glavni proizvođači alergenog polena su breza, topola, lijeska, hrast, joha, brijest, jasen, javor i lipa. Ova stabla obično cvjetaju u aprilu-maju, iako ponekad počinju cvjetati već u martu. Shodno tome, alergijske manifestacije kod pacijenata se javljaju u ovom periodu. Posebno treba istaći alergiju na topolu: pacijenti često pričaju o njoj, znači jun, kada leti topolovo pahuljice (sjemenke topole). Zapravo, simptomi u ovom trenutku povezani su s alergijom ne na topolu, već na žitarice koje cvjetaju u isto vrijeme.

Od više od 1.000 vrsta žitnih trava, samo nekoliko izaziva senzibilizaciju, ali ljudi su alergični na njih

veliki značaj zbog visokog sadržaja njihov polen je u blizini naseljenih mesta (uzgajaju se mnoge žitarice). Najvažniji izvori alergenog polena među travama: modrica, šapa, lisičji rep, timotija, vlasuljak, ljulj. U centralnoj Rusiji žitarice cvjetaju u junu-julu. Sljedeća važna grupa su takozvani korovi. To su uglavnom jednogodišnje samonikle biljke iz porodica Asteraceae, Chamomile, Chenopodiaceae itd. Možda je najpoznatiji predstavnik alergenih korova ambrozija. Ambrozija je u Rusiju došla iz SAD-a i počela se aktivno širiti nakon toga


Veliki domovinski rat. Osim Krasnodarskog teritorija, područje ambrozije zauzelo je regije Kavkaza, Astrahana, Volgograda i Saratova i nastavlja se kretati na sjever. U Rusiji rastu 3 vrste ambrozije (trostruki, pelin i višegodišnji). Svi oni proizvode od avgusta do oktobra veliki broj visoko alergenski polen. Drugi važni alergeni su polen rasprostranjene kvinoje, pelina, koprive i bijele guščije noge. Korovi cvjetaju od jula do septembra-oktobra (izuzetak je trputac, simptomatično alergije u maju-junu, koje se mogu pomešati sa alergijama na žitarice). Ovisno o vremenu pojave simptoma peludne groznice za srednja zona U Rusiji se mogu razlikovati sljedeći periodi:

  • April - kraj maja - moguća je alergija na polen listopadnog drveća (breza, topola, hrast, lijeska itd.).
  • kraj maja - kraj jula - moguća je alergija na polen žitnih trava (timofej, vlasuljak, jež, plava trava, ljulj, lisičji rep i dr.).
  • kraj jula - septembar-oktobar - moguća je alergija na polen korova (kvinoja, pelin, ambrozija, kopriva).
  • april - septembar - moguća kombinovana alergija na polen ili gljivična alergija ( visoka koncentracija spore gljiva Cladosporium i Alternaria ostaju u zraku od proljeća do jeseni).

U različitim klimatskim zonama periodi cvatnje biljaka se razlikuju, kao i sastav flore određenog područja. Ispod su kalendari cvjetanja glavnih alergenih biljaka za Moskvu, Sankt Peterburg i Krasnodar.

Kalendar cvjetanja glavnih alergenih biljaka

Oznake:

  • Krasnodar
  • Moskva
  • Sankt Peterburg

Gljivični alergeni

Preosjetljivost na mikroskopske gljivice je široko rasprostranjena, javlja se, na primjer, kod četvrtine pacijenata s bronhijalnom astmom. Alergije su uglavnom uzrokovane sporama gljivica. Nalaze se u visokim koncentracijama u zraku: čak i tokom sezone cvjetanja, zrak sadrži višestruko više spora gljivica nego čestica polena. Čovjek je u stalnom kontaktu sa mnogim vrstama gljiva (više od 100), ali četiri roda su od najveće kliničke važnosti: Cladosporium, Alternaria, Aspergillus, Penicillium. Alergene gljive dijele se na nedomaće - žive u tlu i na trulim dijelovima biljaka (Cladosporium, Alternaria, Fusarium), i domaće - žive u zatvorenom prostoru (Aspergillus, Penicillium. Rhizopus). Spore nedomaćih gljiva Cladosporium i Alternaria nalaze se u zraku u prilično stabilnim koncentracijama od ranog proljeća do kasne jeseni, nestaju s mrazom.


Aspergillus i Penicillium se često nalaze u zatvorenim prostorima, posebno na slabo provetrenim mestima i podrumima. Ove vrste gljiva, koje se ponekad nazivaju i skladišne, uzrokuju truljenje žitarica, voća i povrća. Na senzibilizaciju na gljivice može se posumnjati ako se jačina simptoma kod pacijenata povećava u vlažnom vremenu, kada se povećava koncentracija spora gljivica (treba imati na umu da i vlaga doprinosi razmnožavanju grinja kućne prašine). Suprotno uvriježenom mišljenju, uzgoj sobnog cvijeća samo neznatno povećava sadržaj gljivičnih spora u zraku u zatvorenom prostoru.

Životinjski alergeni

Životinjski alergeni uključuju perut, krzno, pljuvačku, urin i perje. Ovi alergeni su dio kućne prašine i prenose se zrakom, uzrokujući respiratorne simptome kod osjetljivih pacijenata. Jedan od važnih izvora alergena je perut, koja nastaje usled stalne deskvamacije epiderme. Alergija na pljuvačku može rezultirati koprivnjačom na koži na mjestu kontakta s njom. Samo životinjsko krzno nema alergena svojstva, ali su na njemu fiksirani proteini epiderme i pljuvačke. Alergeni mačaka obično uzrokuju teške simptome kod pacijenata. Mačje alergene čestice su male veličine, što im omogućava da dugo ostanu u zraku i prodiru duboko u respiratorni trakt (do bronhiola i alveola). Glavni alergen mačaka je Fel d 1, koji se izlučuje pljuvačkom. Kod mačaka, ali ne i kod mačaka, ovaj alergen se nalazi i u urinu. Općenito, mačke proizvode znatno više alergena od mačaka. Iako se reakcija pacijenata na različite mačke može značajno razlikovati, maknuti mačku iz stana atopičara je preduvjet.


Treba uzeti u obzir da čak i nakon uklanjanja mačke iz stana nivo alergena Fel d 1 ostaje na visokom nivou najmanje 6 mjeseci. Alergeni za pse su također od velikog kliničkog značaja, iako su psi nešto manje alergeni od mačaka. Alergeni pasa se nalaze u peruti, pljuvački i urinu, glavni alergen je Can f 1. Alergene izazivaju sve rase pasa, a rezultati kožnih testova sa alergenima različitih rasa ne odgovaraju pravoj osjetljivosti pacijenta.

Alergije na pacove i miševe često se javljaju u profesionalnom ili kućnom kontaktu s njima. Njihovi alergeni se nalaze u urinu i imaju visoku senzibilizirajuću sposobnost. Moguća je i alergija na druge male glodare (hrčci, Zamorci). Alergije na perut krava, koza, ovaca i konja obično se javljaju kroz profesionalni kontakt. Ako ste alergični na konjsku perut, primjena konjskih antiseruma (antitetanus i antirabies) je kontraindicirana.

Ostali inhalacijski alergeni

Moguće su alergije na mnoge druge inhalacijske alergene, iako su rjeđe. Među njima su alergeni insekata (žohari, moljci, svilene bube). Mnogi insekti izazivaju alergije profesionalnim kontaktom: pčelari na komponente pčelinjeg tijela, akvaristi na larve nekih insekata (hrana za ribe). Postoje alergije na sjemenke pamuka, lanene sjemenke, ricinus, kafu i soju. Alergija na lateks, koji se nalazi u mnogim gumenim proizvodima, uključujući medicinske rukavice, je od velike važnosti. Lista profesionalnih alergena je prilično velika: soli hroma, soli nikla, kolofonij, drvena prašina i drugi hemijski i biološki materijali.

Alergeni u hrani

Zapravo alergije na hranu, odnosno neželjene reakcije na prehrambeni proizvodi, koji se zasnivaju na imuni mehanizmi, treba razlikovati od intolerancije na hranu općenito, koja uključuje bilo koju neželjene reakcije za hranu. Nealergijska intolerancija na hranu može biti uzrokovana nedostatkom probavnih enzima (laktaza, saharaza), pseudoalergijskim reakcijama ili biti psihogene prirode. Pseudoalergijske reakcije obično su povezane s oslobađanjem histamina iz mastocita hranom koja oslobađa histamin: jagode, riba, agrumi, sirovi kupus, rotkvica. Pseudoalergijske reakcije se obično razvijaju nakon unosa dovoljne količine određene namirnice, za razliku od prave alergije, kada na minimalnu dozu alergena može doći do teške reakcije (na primjer, anafilaktička reakcija na miris kuhane ribe).

Kod prave alergije pacijent obično uopće ne može jesti određeni proizvod. Alergije na hranu mogu biti posredovane IgE ili se razviti bez učešća IgE. IgE posredovana stanja uključuju različite kožne manifestacije (akutna urtikarija i Quinckeov edem, atopijski dermatitis), lezije gastrointestinalnog trakta(mučnina, povraćanje, dijareja, bol u stomaku), napadi bronhijalne astme i anafilaktičke reakcije.


Bez učešća IgE, alergijski kolitis, enterokolitis i sindromi malapsorpcije kod dece povezani sa alergijama na kravljeg mleka ili soja, celijakija, dermatitis herpetiformis. Prevalencija alergija na hranu je 0,3-7,5%. Iako su pritužbe na alergije na hranu vrlo česte, one su potvrđene objektivnim testovima samo u malom broju slučajeva. Alergije na hranu su češće kod djece (do 8% populacije), a kod odraslih ne prelazi 1-2%. Iako je većina namirnica antigena, samo nekoliko njih uzrokuje alergije na hranu. Više od 90% svih alergija na hranu uzrokovano je samo 8 namirnica (popisanih opadajućim redoslijedom po važnosti): jaja, kikiriki, mlijeko, soja, orašasti plodovi, riba i rakovi i pšenica. Alergije na hranu mogu se manifestirati kao anafilaktički šok, koji u nekim slučajevima dovodi do smrti. Po život opasne anafilaktičke reakcije uzrokuju kikiriki, orašasti plodovi, rakovi i ribe. Preosjetljivost na alergene jaja, mlijeka, soje i pšenice češća je kod djece. Kada se nekoliko godina pridržavate stroge eliminacione dijete, alergije na ove namirnice obično nestaju zbog formiranja tolerancije. Alergije na kikiriki, rakove, orašaste plodove i ribu obično traju cijeli život, javljaju se i kod djece i kod odraslih.


Opća nespecifična hipoalergena dijeta

Alergija na lekove

Alergije na lijekove su samo mali dio mogućih neželjenih nuspojava na lijekove, od kojih se većina javlja bez sudjelovanja imunološkog sistema. Neželjene reakcije na lijekove javljaju se u značajnom broju slučajeva (od 2 do 30%), od kojih je samo 6-10% alergično. Rizik od senzibilizacije za većinu lijekova je 1-3%.

Alergije na lijekove otkrivaju se kod 5% odraslih osoba, a još 10% ljudi se pogrešno klasifikuje da boluje od nje. Raspon alergijskih reakcija na lijekove je širok: promjene na koži (urtikarija, Quinckeov edem, osip nalik na boginje itd.), anafilaktičke reakcije (uključujući šok), bronhospazam, serumska bolest, groznica, hepatitis, nefritis, itd. Oko 80% Od svih alergijskih i pseudoalergijskih reakcija uzrokuju β-laktamski antibiotici (penicilini i cefalosporini), acetilsalicilna kiselina i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).

Anafilaktičke reakcije najčešće izazivaju lijekovi biološkog porijekla: β-laktamski antibiotici, ekstrakti alergena, heterogeni serumi, vakcine (uzgojene na pilećih embriona), streptokinaza. Anafilaktoidne reakcije (nastaju sa istom kliničkom slikom, ali bez učešća IgE) najčešće su uzrokovane radiokontrastnim agensima, NSAIL, dekstranima, anesteticima, mišićnim relaksansima, vankomicinom, ciprofloksacinom. Najviše česte manifestacije alergije na lijekove - promjene na koži u rasponu od osipa nalik na boginje i urtikarije do teških buloznih lezija. Među glavnim uzrocima su β-laktamski antibiotici (posebno ampicilin), sulfonamidi, NSAIL i antikonvulzivi. Izolirani angioedem često je uzrokovan ACE inhibitorima.

Prilikom dijagnosticiranja alergijske geneze nuspojava Mora se uzeti u obzir da ako pacijent prethodno nije bio u kontaktu s ovim lijekom, tada se alergijska reakcija može razviti najkasnije u drugoj nedjelji liječenja. Uz ponovljeno izlaganje (čak i nakon nekoliko godina), simptomi se mogu razviti vrlo brzo. Ako se lijek dobro podnosi nekoliko mjeseci, onda je vjerojatnost alergije na njega mala (ovo je važno kada se utvrđuje uzrok reakcije kod pacijenta koji istovremeno uzima nekoliko lijekova). Lijek koji je izazvao alergijsku reakciju treba odmah prekinuti. Postoji dovoljno pouzdanih i istovremeno sigurnih testova za dokazivanje alergije lijekovi(sa izuzetkom penicilina) ne postoji.

Takva dijagnostika se može provesti samo u slučajevima kada je lijek vitalan i ne može se zamijeniti lijekom druge kemijske strukture (za to se koristi dozirani provokativni test). U drugim situacijama, obavite pregled da potvrdite alergije na lekove ne radi to.

Informacije za ovu publikaciju ljubazno je dostavio autor dr. sc. med. nauka Voznesenski Nikolaj Arnoldovič, glava. laboratorija neinvazivnih dijagnostičkih metoda Istraživačkog instituta za pulmologiju Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, uz saglasnost Izdavačke kuće Atmosfera LLC.

www.lung-all.ru

Uzroci

Netolerancija na određene komponente se često zasniva na genetski nivo npr. alergija na gluten. At teški oblik bolesti, djetetov organizam burno reaguje ne samo na jedenje zobenih pahuljica ili kolačića, već i na proizvode u kojima se nalaze samo tragovi glutena. Čak su i pohovani kotleti ili vafli opasni za alergičare sa ovim oblikom bolesti.

Djeci s intolerancijom na kravlje mlijeko potrebno je bez laktoze hipoalergene mješavine. Alergičari ne bi trebali samo da jedu punomasno mlijeko, ali i vrhnje, kiselo vrhnje i sve proizvode koji sadrže laktozu.

Faktori koji povećavaju rizik od alergijskih reakcija na hranu:

  • disbakterioza;
  • smanjen imunitet nakon ozbiljna bolest, česti stresovi, uzimanje antibiotika;
  • loša ishrana, višak visoko alergenih namirnica u ishrani;
  • uvođenje komplementarne hrane prije roka;
  • tokom trudnoće buduća mama konzumiraju visoko alergenu hranu;
  • poremećaj digestivnog trakta.

Glavni alergeni

Svaka osoba na svoj način reagira na konzumaciju određenih proizvoda: čak i visoko alergeni artikli u nedostatku preosjetljivosti tijela ne izazivaju negativne reakcije. Kod pacijenata s nasljednom predispozicijom za alergije na hranu pod utjecajem provocirajućih faktora, naprotiv, reakcija tijela čak i na par kriški narandže ili jedno jaje je akutna, s izraženim simptomima.

Saznajte upute za korištenje Eden tableta za ublažavanje simptoma alergije.

O simptomima i znacima atopijske bronhijalne astme kod djece pročitajte na ovoj adresi.

Potencijalni alergeni:

  • Orašasti plodovi (posebno kikiriki, lješnjaci).
  • Mliječni proizvodi: punomasno mlijeko.
  • Med i pčelinji proizvodi: propolis, polen.
  • Kakao, čokolada, bomboni, kolači, kolači koji sadrže kakao puter.
  • Agrumi: narandža, grejp, mandarina, klementina, limun.
  • Žitarice sa glutenom: zob, raž, pšenica.
  • Sirevi. Tvrde i polutvrde sorte nisu pogodne za alergičare.
  • Meso. Masna svinjetina, jaka mesna čorba, govedina manje su opasni za alergičare.
  • Plodovi mora: školjke, dagnje, jastozi, jastozi, lignje.
  • Proizvodi u originalnom pakovanju: koncentrati, poluproizvodi, konzervirana hrana, gotovi majonezi, pakovani umaci.
  • Artikli sa sintetičkim komponentama: proizvodi sa umjetnim aromama, bojama, štetnim emulgatorima, zaslađivačima.
  • Kavijar morske i riječne ribe.
  • Povrće: paradajz, cvekla, šargarepa, crvena salatna paprika.
  • Voće: crvene jabuke, rjeđe kajsije.
  • Egzotično voće: kivi, dragun, banana, šipak.
  • Bobičasto voće: maline, jagode, jagode, crne ribizle.
  • Jaja. Komponente kokošjih jaja pokazuju najveću alergenost. Guščja, prepelica i pačja jaja imaju manje šanse da izazovu negativnu reakciju.
  • Dinje: dinje.
  • Drugi nazivi: pečurke svih vrsta, senf.

Prva grupa

Proizvodi koje je lako izbjeći bez štete po zdravlje. Odsustvo dinje, orašastih plodova, gljiva, čokolade i morskih plodova u ishrani djece ne uzrokuje opasne komplikacije i kašnjenja u razvoju. Korisne komponente, sadržane u visoko alergenim proizvodima, lako se mogu nabaviti korištenjem sigurnih marki.

Sekunda

Visoka nutritivna vrijednost, bogat skup korisnih vitamina i mikroelemenata ne dopuštaju uklanjanje proizvoda iz prehrane. U ovu grupu spadaju jaja i mlijeko.

Ako ste netolerantni na proteine ​​kravljeg mlijeka, morat ćete potpuno prestati koristiti sve proizvode koji sadrže opasnu komponentu. Za blage do umjerene reakcije ljekari dozvoljavaju konzumaciju minimalne količine mlijeka, ali prije pijenja mora se prokuvati 10-15 minuta.

Ista situacija sa jajima:

  • Potrebno je kuhati pola sata;
  • zamjena kokošjih jaja proizvodom od prepelice, uz manji rizik od alergijskih reakcija;
  • jedenje samo žumanca: protein koji sadrži albumin, nakon ulaska u organizam, uzrokuje povećanu proizvodnju imunoglobulina, što dovodi do negativnog odgovora, akutnih kožnih reakcija.

Dijagnostika

Prepoznavanje alergena na hranu je prilično teško. Uz pravilnu prehranu, koja uključuje desetine artikala, nije uvijek lako razumjeti koji su proizvodi uzrokovali osip, oticanje i svrab na koži.

napomena:

  • u nekim slučajevima, s visokom senzibilizacijom organizma, reakcija je akutna, negativni znakovi se javljaju pola sata do sat vremena nakon jela čokolade, citrusa, meda ili druge vrste hrane;
  • u drugim slučajevima, alergen se akumulira tokom dva do tri dana, reakcija odgođenog tipa zbunjuje pacijente koji ne razumiju zašto se na koži pojavljuju plikovi, tkiva su blago otečena, a tijelo svrbi.

Za utvrđivanje neodgovarajući proizvodi Trebat će vam pomoć alergologa. Liječnik će provesti kožne testove i na osnovu reakcije na male doze iritanta utvrditi koje vrste hrane izazivaju negativan odgovor u tijelu. Nije preporučljivo uzimati ga prije kožnih testova. antihistaminici kako ne bi zamaglili sliku. Kožni testovi se ne rade kod dece mlađe od 3 godine. Za tačna dijagnoza vrsta stimulusa, druga, progresivnija i sigurna metoda. O tome će biti riječi u sljedećem odjeljku.

allergiinet.com

I opet o alergijama ili pravim alergenima

Svakodnevno se susrećemo sa neshvatljivim reakcijama organizma na nepoznate „neprijatelje“: ili je nos začepljen i beži iz njega, onda postoji neka vrsta osipa, pa svrbež, zatim su oči crvene. "Alergija!" Samouvjereno kažu “upućeni”, a antialergijski lijekovi će uskoro prestići lijekove protiv bolova i enzime u obimu prodaje. A sada se pojavljuju "alergije" na sunce, na votku (da, i ovo sam "sreo"!), i duvanski dim, a samo najlijeniji pedijatri ne plaše buduće i novopečene majke s alergijom na jagode i crveno voće.

Zapravo, sve takve manifestacije mogu biti uzrokovane različitim razlozima, a u medicini postoji nekoliko koncepata:

- prava alergija

- pseudo-alergijska reakcija

— individualna (uključujući hranu) netolerancija na hranu.

Prava alergija(senzibilizacija; povećana osjetljivost; “allos, ergon” – drugi način reagovanja; “sensibilis” – osjetljivost) – povećana reaktivnost tijela na akciju strane supstance. Jednostavnije rečeno, ovo je neobična reakcija tijela na običnu supstancu.

Vrsta reakcije prvenstveno zavisi od puta kojim alergen ulazi u organizam. Ako je u pitanju hrana - manifestacije sa kože (osip) i gastrointestinalnog trakta (povraćanje, dijareja, bol u stomaku). Ako je u pitanju isparljiva supstanca (pelud, prašina), reakcija se manifestuje u očima, nosu i bronhima. Ozbiljnost reakcije također može biti različita - od jake (čak i šok) do slabe (blagi svrab ili kihanje). Ali ono što je važno jeste Ako osoba ima istinsku alergiju, pojava reakcije ne zavisi od doze supstance!

I vrijedi zapamtiti da je prava alergija reakcija tijela na strani PROTEIN! Stoga ne može postojati prava alergija na sunce, votku ili duvanski dim!

Doktori identifikuju 8 pravih alergena. Više od 90% svih slučajeva alergija na hranu uzrokovano je ovim namirnicama (navedene u opadajućem redoslijedu po važnosti):

Jaja

Kikiriki

Mlijeko

Lešnik

Riba

Plodovi mora (uglavnom rakovi)

Pšenica

Prave alergije, koje se zasnivaju na imunološkim mehanizmima, treba razlikovati od intolerancije na hranu općenito, što uključuje
bilo kakve neželjene reakcije na hranu. Nealergijska intolerancija na hranu može biti uzrokovana nedostatkom probavnih enzima (laktaza, saharaza), pseudoalergijskim reakcijama ili biti psihogene prirode. Pseudoalergijske reakcije obično se povezuju sa oslobađanjem histamina iz mastocita hranom koja oslobađa histamin: jagode, riba, agrumi, sirovi kupus, rotkvice. Pseudoalergijske reakcije se obično razvijaju nakon unosa dovoljne količine određene namirnice, za razliku od prave alergije, kada na minimalnu dozu alergena može doći do teške reakcije (na primjer, anafilaktička reakcija na miris kuhane ribe).

Kod prave alergije pacijent obično uopće ne može jesti određeni proizvod.

Prevalencija alergija na hranu je 0,3-7,5%. Iako su pritužbe na alergije na hranu vrlo česte, one su potvrđene objektivnim testovima samo u malom broju slučajeva. Alergije na hranu su češće kod djece (do 8% populacije), a kod odraslih ne prelazi 1-2%.

Ispod je lista namirnica koje najčešće izazivaju pseudoalergijske reakcije. Kao što možete vidjeti, prilično je velik, također je vrijedno napomenuti da isti proizvod (na primjer, riba, jaje) može djelovati i kao alergen i kao pseudo-alergen.

Grupe proizvoda

Proizvodi

Proizvodi koji izazivaju reakcije oslobađanja histamina

Paradajz, proteini, jaja, spanać, jagode, čokolada, školjke, soja, riba, piletina, ananas, začini, kakao, alkohol, pšenica, svinjetina, džigerica

Orašasti plodovi, paradajz (g), jaja, spanać (g), patlidžan (g), jagode, banane (g), čokolada, školjke, riba (g) (skuša, tuna (g), haringa (g, t), bakalar , sir (g,t), rabarbara, avokado (g,t), biber, kiseli kupus, crno vino (g), pivo (g,t), konzervirana hrana (g), šunka (g), agrumi (g,t)

Juhe, pržena i pirjana jela od mesa i ribe; mozak, bubrezi, jetra, spanać, šparoge, prokulice, zreli grašak, pasulj, sočivo, kafa, kakao, crni čaj

Nije slučajno da je najveća prevalencija alergija na hranu kod djece mlađe od 3 godine. Upravo oni imaju nezrelost gastrointestinalnog trakta, a s godinama problemi nestaju („dijete preraste alergije“). Ali takav povoljan ishod tipičan je, prije svega, za djecu s pseudo-alergijom. Ako dijete ima alergiju povezanu s IgE, onda se s godinama (5-7 godina) može razviti i alergija na kućne i polenske alergene, a mogu se razviti i drugi. alergijske bolesti(astma, rinitis). Ovaj fenomen se zove " atopijski marš».

Antigena svojstva hrane mogu se promijeniti s kulinarska obrada. Tako se alergenost nekih mliječnih proteina gubi kuhanjem, dok se drugi čak povećavaju. Alergen kikirikija se praktički ne uništava ni u jednoj preradi, što se mora uzeti u obzir zbog široke upotrebe kikirikija u prehrambenoj industriji. Alergena svojstva ribe mogu se promijeniti i tokom prerade, pa neki pacijenti s netolerancijom na svježe pripremljenu ribu mogu jesti ribu u konzervi. Druga posljedica ovoga je mogućnost lažno negativnih testova na alergene ribe koji se pripremaju sušenjem zamrzavanjem. Pacijenti obično ne podnose nijednu vrstu ribe, iako povremeno mogu jesti neke vrste. Alergija na ribu je često veoma teška, kada se čak i na miris kuvane ribe javljaju teške reakcije (Quinckeov edem, bronhospazam, anafilaktički šok). Alergije na ljuskare su također obično međusobno povezane: ako ste netolerantni, na primjer, na škampe, također biste trebali isključiti rakove, rakove i jastoge iz svoje prehrane. Napadi bronhijalne astme obično nisu povezani s alergijama na hranu (ponekad se takva povezanost može pratiti i kod djece). Bronhospazam se može pojaviti zajedno s drugim manifestacijama anafilaktičke reakcije na neki prehrambeni proizvod (urtikarija, Quinckeov edem, hipotenzija, šok), ali ne izolovano.

Napadi bronhijalne astme mogu biti uzrokovani udisanjem alergeni u hrani(obično među ljudima koji profesionalno dolaze u kontakt sa ovim proizvodima - radnicima u prehrambenoj industriji). Pored ribe, tu spadaju rakovi, pšenično brašno, kafa, jaja, beli luk, pečurke, papain itd. Alergije na čokoladu se vrlo retko otkrivaju. Preuveličana je i uloga aditiva u hrani (boje, stabilizatori itd.), međutim, pacijentima sa alergijama se ne preporučuje upotreba niza aditiva za hranu sa šiframa E220-227, 249-252, 210-219, B550-553 i; drugi.

Prilikom postavljanja dijagnoze alergija na hranu treba uzeti u obzir da su polivalentne alergije na hranu vrlo rijetke, a pritužbe na intoleranciju veliki broj proizvodi često ukazuju na psihogenu prirodu poremećaja. Posebna vrsta problema je unakrsna alergija – reakcije na prehrambene proizvode kod osoba s alergijom na polen ili gljivice. Kod peludne groznice, njeni simptomi se mogu javiti pri jedenju voća ili drugih dijelova alergenih biljaka, kao i druge hrane koja sadrži uobičajene antigene determinante (vidi tabelu). Za bilo koju peludnu groznicu, med je kontraindiciran, jer može sadržavati širok spektar alergena polena. Kod pacijenata sa gljivičnim alergijama simptomi alergije se mogu javiti prilikom konzumacije namirnica koje su tokom pripreme bile podvrgnute gljivičnoj fermentaciji. Za alergije na polen i gljivice preporučuje se isključivanje odgovarajućih proizvoda iz prehrane.

Hrana koja može izazvati unakrsne alergijske reakcije između polena i gljivičnih alergija

Alergija na polen

Gljivična alergija

drveće

bilje žitarica

korov

kruh, pekarski proizvodi i proizvodi od brašna

suncokretovo ulje

testo sa kvascem

voće i bobice

hljebni kvas

kiseli kupus

peršun

pivo, kvas

celer

kobasica, kobasice

kafa, kakao

drugu fermentisanu hranu

Patlidžan

www.abcslim.ru

Genetski modificirani prehrambeni proizvodi su kao alergeni u hrani.

Genetski modificirana hrana je od najveće važnosti za pacijente i javnost. Međutim, takve promjene ne moraju nužno biti praćene povećanim alergenskim potencijalom. Neposredna opasnost može nastati kada se poznati alergeni presađuju u druge biljke koje ne uzrokuju probleme s alergijom. Takvi proizvodi još nisu ušli na tržište jer je na vrijeme otkrivena specifična opasnost (na primjer, transplantacija genetskih informacija povezanih s alergijom u brazilski orah). S druge strane, moguće je osigurati da se genetskom manipulacijom više ne prenose alergeni, a zatim proizvod mogu sigurno tolerirati senzibilizirani potrošači.

Važnost označavanja alergena u hrani

Veoma je važno na pakovanju navesti sadržaj kompletnog sastava komponenti prehrambenog proizvoda, bez obzira na količinu ili koncentraciju.

Nažalost, pitanje obaveznog označavanja kontaminirajućih proteina u prerađenoj hrani ostaje neriješeno zakonom. Mnogi proizvođači se još uvijek jednostavno zadovoljavaju izrazom "može sadržavati tragove..." na etiketama svojih proizvoda. To je neprihvatljivo sa stanovišta alergičara, jer uobičajeni alergeni (npr. mlijeko ili orašasti plodovi) mogu dovesti do značajnih ograničenja u izboru hrane. Prehrambeni proizvodi bez navedenih alergenih sastojaka prema zadanim postavkama ne smiju sadržavati više od 10 mg/kg alergenih proteina hrane sa stanovišta alergenih asocijacija kako bi se smatrali prikladnim za prodaju. Ovo treba uzeti u obzir prilikom revizije propisa koji zahtijevaju obavezno označavanje sadržaja hrane na ambalaži.

Spisak alergena u hrani koje treba navesti na prehrambenim proizvodima:

· jaja i derivati,

· kikiriki i derivati,

· riba i riblji proizvodi,

· žitarice i proizvodi od žitarica sa sadržaj glutena,

rakovi i proizvodi od njih,

mlijeko i mliječni proizvodi (uključujući laktozu),

· orasi (orasi): bademi, lješnjaci, orasi, indijski orasi, brazilski orasi, pistacije, makadamija i proizvodi koji sadrže orašaste plodove,

školjke (školjke, lignje),

· celer i proizvodi koji ga sadrže,

· senf i proizvodi od senfa,

· sezamovo seme i proizvodi koji ga sadrže,

soja i proizvodi koji sadrže soju,

· . sumpor dioksid i sulfiti specificirani u koncentracijama većim od mg/kg ili mg/l, kao što je SO2

  • < Назад
  • Naprijed >

www.wp-german-med.ru

Hrana koja izaziva alergije nije jedinstven medicinski slučaj. Podijeljeni su u tri ključne grupe ovisno o aktivnosti alergena u njima:

  • Proizvodi s visokom aktivnošću alergena;
  • Proizvodi s umjereno aktivnim alergenima;
  • Proizvodi sa niskom aktivnošću alergena.

U prvu grupu spadaju čokolada, med, mlijeko (ne samo kravlje, već i kozje), jaja i pileće meso, kikiriki, orašasti plodovi, plodovi mora i riba, ananas, jagode, ribizle, dragun (persimmon), dinja, agrumi.

U drugu grupu spadaju pirinač, kukuruz, heljda, grašak, pasulj, krompir, cvekla, repa, paradajz, kajsije, breskve, nektarine, brusnice i šipak.

Prehrambeni alergeni treće grupe su lagano meso (svinjetina, zec, jagnjetina, ćuretina, konjsko meso), tikvice, tikve, krastavci, kupus (beli kupus, keleraba, karfiol), peršun, kopar, jabuke, kruške, trešnje.

Uticaj alergena na organizam

Utvrđivanje alergije na hranu može biti teško, jer hrana koja se jede najčešće sadrži puno sastojaka. Osim toga, alergije se ne javljaju ni na jedan konkretan proizvod, već na hemijske dodatke u njemu, koje velikodušno koriste moderni prehrambena industrija. Uvijek pročitajte etiketu na proizvodima koje kupujete: boje, emulgatori i drugi kemijski aditivi su jaki alergeni.

Alergeni u dječjem tijelu

Više od 50% slučajeva alergije na hranu se razvija u djetinjstvo. Razlog za razvoj ove vrste kod djece je ženina zloupotreba hrane s visokom alergenom aktivnošću tokom trudnoće: mliječnih proizvoda, ribe, agruma.

Problem alergija na hranu kod djece pogoršava i loša ishrana majke tokom dojenja i rano prevođenje djeteta na vještačku ishranu.

Dijagnoza i identifikacija alergena kod djeteta ne razlikuje se od slične dijagnoze kod odrasle osobe: klinički testovi krvi na prisutnost antitijela na određeni alergen, kožni testovi i vođenje dnevnika ishrane roditelja i djeteta.

Simptomi

  1. Osip na koži, plikovi, crvenilo, svrab, oteklina;
  2. Konjunktivitis, oticanje očnih kapaka, svrab, crvenilo, jako suzenje;
  3. Otežano disanje, bronhospazam, kratak dah, gušenje, svrab u nosu, curenje iz nosa;
  4. povraćati, teška stolica, nadimanje, bol u abdomenu, poremećaj ukusa;
  5. Konfuzija, nesvjestica, vrtoglavica;
  6. Najstrašniji znakovi alergija na hranu, za koje je indicirana hitna hospitalizacija, su angioedem i anafilaktički šok.

Definicija alergije

Poteškoća u određivanju na koji proizvod je nastala alergijska reakcija je to što se simptomi mogu pojaviti nekoliko sati ili nekoliko dana nakon konzumiranja alergena.

Ako se manifestacije alergije javljaju odmah nakon jela, tada je alergen proizvod lakše odrediti. Međutim, reakcija se često javlja na nekoliko alergena odjednom.

U ovom slučaju, za priznanje opasan proizvod Vodenje dnevnika ishrane pomaže. Trebali biste zabilježiti vrijeme koje jedete, sastav hrane i kako se osjećate nakon jedenja. Ovo je vrsta časopisa koji će vam pomoći da jasno vidite i izbacite nepotrebnu hranu iz svoje prehrane.

Klinička ispitivanja

Kada se uzrok neželjenih reakcija tijela ne može utvrditi samostalno, morate otići liječniku - alergologu. Ovaj specijalista, zauzvrat, mora propisati testove na alergene u hrani.

Krv u dijagnostici alergija

Test krvi na alergene u hrani zasniva se na određivanju prisustva antitijela na određeni proizvod. Ova vrsta dijagnoze je najpoželjnija, jer nema kontraindikacija za njenu primjenu, uzima se krv iz vene od trudnica, djece, čak i dojenčadi.

Vrijednost takve analize je u mogućnosti utvrđivanja prisutnosti specifičnih antitijela u krvi i na taj način isključivanja drugih bolesti. Povećana količina Takva antitijela ukazuju na to da su identificirani simptomi alergija.

Lekar intervjuiše pacijenta, utvrđuje verovatnoću alergije na određenu hranu (najčešće se uzima u obzir nedeljna ishrana i Posebna pažnja daje se proizvodima s visokom aktivnošću alergena). Laboratorijski testovi zatim određuju specifičnu vrstu alergena.

Provokativna dijagnoza

Ova metoda dijagnosticiranja alergija podrazumijeva da pacijent na prazan želudac popije kapsulu s malom količinom sumnjivog alergena. Nedostaci ove metode su, prije svega, potreba precizna definicija specifičnog proizvoda koji je izazvao reakciju, prije kliničke potvrde, takav test samo potvrđuje pretpostavku.

Drugo, 14 dana prije testa morate slijediti dijetu koja isključuje sumnjivi alergen. Takođe ne biste trebali uzimati nikakve antihistaminike. Treće, takva provokacija može izazvati teške alergijske reakcije, stoga se takva dijagnostika mora provoditi pod nadzorom medicinskih stručnjaka.

Ako nema reakcije u roku od 24 sata, nakon 24 sata doza se udvostručuje i tako dalje do maksimalno 8000 mg alergena. Ako se reakcija uopće ne dogodi, smatra se da je proizvod takav da ne uzrokuje alergiju kod pacijenta.

Kožni testovi

Kožni test, kao i testiranje na alergene u hrani, važan je u dijagnosticiranju istinskih alergija. Ali postoje i oblici alergijskih reakcija koji se takvim testiranjem ne otkrivaju. Između ostalog, postoji velika vjerovatnoća dobivanja lažno negativnih i lažno pozitivnih rezultata.

Dijagnostički rezultati

Nakon prijema rezultata laboratorijska istraživanja Alergolog, u pravilu, daje preporuke za ishranu i sastavlja listu dozvoljenih namirnica i namirnica koje apsolutno treba isključiti.

Ovo je jedina efikasna metoda lečenja alergija na hranu, posebno ako su nadražujuće namirnice koje se lako zamenjuju drugim (čokolada, kafa, jagode, med se zamenjuju šećerom, čajem i dozvoljenim voćem).

Šta učiniti ako ste alergični na esencijalni proizvod u vašoj ishrani? U ovom slučaju govore o imunoterapiji specifičnoj za alergene . Ova metoda uključuje unošenje u tijelo alergične osobe stalno rastuće doze alergena. Metoda je specifična i nije u potpunosti proučena; Prilikom odabira takvog tretmana, trebali biste saznati prednosti i nedostatke od stručnjaka.

Da ostanete aktivni, zdravi i dobro raspoloženje, čovek treba dobro da jede, jede ona jela čiji ukus voli. Međutim, ljudi koji pate od alergija na hranu prisiljeni su uvijek pamtiti ograničenja u ishrani - nepoštovanje posebno odabrane dijete ne samo da pogoršava stanje, već ih može čak i koštati života.

Stručnjaci alergene u hrani dijele u nekoliko grupa prema stupnju alergene aktivnosti - samo ako imate ideju o njima možete kreirati pravi jelovnik za pacijenta sklonog alergijskim reakcijama.

Uzroci, mehanizam reakcije

Neke vrste hrane mogu izazvati alergijsku reakciju u tijelu, ali, srećom, ne čine svi. Ovdje se postavlja logično pitanje: zašto su neki ljudi podložni alergijama na hranu, a drugi ne? Da bi se odgovorilo na njega, potrebno je analizirati mnoge faktore koji se odnose na individualne karakteristike pacijentovog tijela, pa čak i na okolnosti njegovog intrauterinog razvoja. Dakle, sljedeće se mogu smatrati glavnim okolnostima koje određuju imunološki odgovor tijela na alergene proizvode:

  • genetska predispozicija;
  • povećana proizvodnja antitijela od strane embrija tijekom intrauterinog razvoja, zbog zanemarivanja pravila prehrane od strane žene koja čeka dijete;
  • kratak period dojenja;
  • urođena ili stečena patologija crijevne sluznice (povećana propusnost), dopuštajući neželjenim tvarima da uđu u krvotok;
  • uporni disbalans pozitivne crijevne mikroflore.

Od trenutka kada proizvodi koji izazivaju alergiju uđu u tijelo osobe sklone alergijskim manifestacijama, posebna reakcija njegov imuni sistem na strane proteine. U tijelu osobe koja nije podložna alergijskoj reakciji ovi alergeni se uspješno transformišu u neutralni oblik koji mu ne šteti.

Ako tijelo razvije imuni odgovor na strani protein koji se unese u hranu, i djeca i odrasli mogu osjetiti sljedeće simptome:

  • kožni osip, urtikarija, ekcem;
  • oteklina;
  • osjećaj nelagode i boli u abdomenu;
  • probavne smetnje, dijareja, nadimanje;
  • gušenje, bronhijalna opstrukcija, bronhospazam;
  • glavobolja; kihanje, curenje iz nosa;
  • kardiovaskularni poremećaji, tahikardija;
  • atopijski dermatitis (kod djece).

IN teški slučajevi mogući razvoj Quinckeovog edema i anafilaktički šok.

Alergije na hranu mogu trajati cijeli život, a pacijent mora stalno izbjegavati opasnu hranu kako bi izbjegao izazivanje simptoma.

Najčešći iritansi hrane

Alergeni proizvodi se mogu podijeliti u tri velike grupe:

  1. Alergeni sa visoka aktivnost koji uključuju punomasno mlijeko, kokošja jaja, riba i plodovi mora, orasi (posebno kikiriki), ananas, citrusi, jarko crveno bobice, dinja, grožđe.
  2. Umjereno aktivni alergeni su breskva, kajsija, pirinač, krompir, paprika, kukuruz, grašak.
  3. Slabi alergeni - tikvice (tikvice), banane, lubenica, neke vrste mesa (perad, jagnjetina, svinjetina).

Općenito, ako detaljno odgovorimo na pitanje koji proizvodi mogu izazvati alergije, lista će biti prilično obimna.

Biljni alergeni

  • razne vrste žitarica - pšenica, mekinje, ječam, raž, sirak, heljda itd.;
  • voće - jabuke jarkih boja, dunje, šljive (šljive), šumsko voće;
  • paradajz, patlidžan, krastavci, slatki krompir, cvekla, gotovo sve vrste kupusa;
  • mahunarke - šparoge, pasulj raznih sorti, soja, sočivo;
  • zelje - zelena salata, artičoka, kopar, peršun, komorač, pastrnjak, celer, zeleni luk, poriluk;
  • šipak, dragun, papaja, avokado, smokve;
  • začini i začini - menta, majčina dušica, žalfija, mažuran, karanfilić, crni i aleva paprika, susam, muškatni oraščić, kurkuma, đumbir, kardamom, lovorov list;
  • gljive (tradicionalne i kvasne);
  • kava; čokolada i proizvodi od nje.

Alergeni životinjskog porijekla

  • škampi, rakovi, jastozi, kornjače;
  • meso patke, guske, jela od mesa divljači - golubovi, biserke, fazani, jarebice, tetrijeb;
  • puter, alergija na tvrdi sir;
  • goveđe, kozje meso, meso divljih životinja - divlje svinje, jelena, zeca, vjeverice;
  • crveni i crni kavijar, jegulja, som, štuka, tuna, pangasius, jesetra, haringa, morska riba, bakalar, oslić, oslić, jesetra, smuđ;
  • ostrige, dagnje, lignje, žabe.

Kao što možete pretpostaviti, predstavljena lista je daleko od potpune, jer zbog individualnih karakteristika svakog organizma, apsolutno svaki prehrambeni proizvod može izazvati alergijsku reakciju.

Zbog čega prehrambeni proizvodi imaju različite stepene alergijska aktivnost? Eksperimentalno, doktori su došli do zaključka da su najčešći krivci alergija glikoproteini - alergeni u hrani molekularne težine od 10 hiljada do 67 hiljada. Ove proteinske supstance su rastvorljive u vodi i prilično otporne na kiseline, kao i na visoke i niske temperature.

Zbog visokog sadržaja navedenih alergena u hrani, alergijski najnepovoljnije je osam proizvoda (u rastućem stepenu antigenosti):

  • pšenica;
  • rakovi, škampi, rakovi;
  • riba;
  • lješnjak (lješnjak);
  • soja;
  • punomasno kravlje mlijeko;
  • kikiriki;
  • ).

Za kreiranje individualne liste alergenih proizvoda, koristite laboratorijske metode- studija se zasniva na panelu alergena u hrani koji se najčešće javljaju.

Ovo vam omogućava da budete sigurni da određeni „sumnjivi“ proizvod zaista izaziva reakciju.

Kako jesti

Prehranu priprema alergolog uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijentovog tijela i mora sadržavati uravnoteženu količinu hranjivih tvari, mikroelemenata, vitamina itd., neophodnih za puno funkcioniranje organizma. Iz jelovnika je potrebno izbaciti najprije najalergenije namirnice, odnosno namirnice sa visokim alergenim potencijalom, kao i namirnice sa prosječnom alergenom aktivnošću. Nažalost, ako konzumirate i malu količinu alergena, simptomi će se vratiti, pa se prakticira samo bezuslovno odbijanje opasne hrane (eliminacija iz ishrane).

Dijeta za odrasle

Prehrana za alergije kod odraslih pacijenata treba biti strukturirana tako da se hrana koja izaziva reakcije potpuno isključi iz prehrane. Nije ih uvijek lako identificirati, pa se preporučuje vođenje dnevnika ishrane i procjena panela alergena na hranu – odnosno rezultata analize dobijenih u laboratoriji.

Vrijedi znati da reakciju mogu izazvati ne samo alergeni u hrani, već i prateće tvari koje su ponekad prisutne u prehrambenom proizvodu. Na primjer, meso peradi može sadržavati antibiotike i/ili hormone, izazivanje alergija, u vinima - hemijske supstance, koji su prskani po vinogradima itd. Fabrički proizvedeni proizvodi gotovo uvijek sadrže razne aditive: boje, pojačivače okusa, konzervanse - svi oni također mogu uzrokovati alergije.

Dijeta za djecu

Što se tiče male djece, treba uzeti u obzir karakteristike telo deteta- povećana permeabilnost crijevnog zida i nedostatak enzima. To dovodi do prodiranja netransformiranih proteina u krvotok, zbog čega se alergije na hranu kod djece manifestiraju mnogo češće nego kod odraslih. Nakon konačnog razvoja probavnog sistema djeteta, znaci alergije na hranu mogu nestati sami.

Proizvodi koji izazivaju alergije kod djece ne bi trebali biti prisutni u ishrani, čak ni u umjerenim količinama. Tablica alergene hrane neophodna je svakoj majci koja doji, jer za vrijeme dojenja odgovornost za osiguranje da alergeni ne uđu u tijelo bebe pada na njena ramena. Proizvodi koji izazivaju alergije kod odraslih i alergeni proizvodi za djecu su isti alergeni u hrani s različitim stupnjevima alergene aktivnosti, pa dijeta može biti vrlo stroga.

Alergije na hranu su vrsta intolerancije na hranu. Njegova pojava je zasnovana na imunološkim mehanizmima koji do danas nisu prepoznati. Upravo alergeni proizvodi imaju veliki utjecaj na nastanak i daljnji razvoj svih bolesti koje uzrokuju alergijsku predispoziciju. Mogu uzrokovati sljedeća akutna stanja: anafilaktički šok, teške oblike bronhijalne opstrukcije,. Takođe podržavaju hronične i rekurentne lezije ORL organa, bubrega, gastrointestinalnog trakta, nervnog i kardiovaskularnog sistema.

Vrste prehrambenih proizvoda u zavisnosti od stepena alergijske aktivnosti

Koje namirnice izazivaju alergije? Proizvodi koji uzrokuju alergije, ovisno o razvoju patološke reakcije, dijele se u sljedeće grupe:

  1. Grupa alergena u hrani sa visokom alergijskom aktivnošću. Može biti uzrokovano hranom kao što su kravlje mlijeko, jaja, riba i orašasti plodovi. Ovu grupu upotpunjuje i mnogo voća i bobičastog voća: agrumi, maline, ananas, jagode, jagode, crne ribizle, grožđe, dinja i slični proizvodi.
  2. Grupa alergena u hrani sa srednjom aktivnošću alergena. Tu spadaju: kajsije, breskve, krompir i grašak, pirinač i brusnice, kukuruz, zelena paprika.
  3. Grupa alergena u hrani sa slabom alergijskom aktivnošću. To su: repa i tikvice, tikvice, banane, bademi, jabuke, ogrozd, lubenica, konjsko meso i jagnjetina. Tu spadaju i ćuretina, nemasna svinjetina i kunić.

Mliječni alergeni

Alergijske reakcije uzrokovane mliječnim proizvodima prilično su česte kod djece. Ovo se posebno odnosi na kravlje mlijeko. Kod 90% djece alergije se javljaju nakon uzimanja ovog mlijeka. Uostalom, mnoge mliječne formule sadrže kravlje mlijeko. Proteini takvog mlijeka, povezani sa slabim imunitetom djeteta, sa vjerovatnije izaziva alergijsku reakciju. Kod djece, osim toga, enzimski sistemi tijela ne mogu prihvatiti značajne količine stranih tvari. Kao rezultat toga, proteini se ne razgrađuju na aminokiseline, a veliki fragmenti se šalju u krvotok, gdje izazivaju alergije.

Stoga možete pronaći proizvođače dječje hrane koji proizvode formule koje ne sadrže kravlje mlijeko. Treba ih davati djeci koja su u riziku od alergija.

Odavde to treba shvatiti dojenje Bebu je potrebno produžiti što je duže moguće. Majčino mleko ne samo da ne izazivaju alergije, već i promovišu puna formacija imunitet.

Kako se manifestuje alergija na mleko? Po pravilu, koža prva reaguje. Na njemu se pojavljuju žarišta osipa, odnosno vezikule i plikovi. Kod djece u djetinjstvo počinje da se pojavljuje osip na obrazima. Pelenski osip se može pojaviti u prirodnim naborima.

Riba kao alergen

Riblji proteini su na drugom mjestu u rangiranju alergena u hrani. Prema podacima istraživanja, alergijske reakcije na ribu javljaju se kod 98% djece s alergijom na hranu. Osim toga, alergeni morskih plodova ne doprinose rastu imuniteta tijela na njih, već u većini slučajeva, naprotiv, uzrokuju povećanu osjetljivost na predstavljene komponente hrane.

Oko 10% ljudi pati od intolerancije na određene vrste ribe. Stoga svi alergolozi ne odgovaraju tako često na zahtjeve takvih pacijenata. Osim toga, riba nije toliko popularna hrana među stanovništvom.


Ostali alergeni

Vrlo često alergijske reakcije izazivaju proteini. To je zbog česte pojave alergija na jaja. Bjelanjke tijelo podnosi mnogo lošije od žumanca. Iz tog razloga, jaja ne treba uvoditi u ishranu djeteta. rane godine, što se ne može reći za proteine.

Povrće i voće su također alergena hrana koja uzrokuje neugodne simptome alergije. Na kraju krajeva, ljudi konzumiraju mnogo voća sa sjemenkama. Na primjer, maline organizam jako slabo podnosi, a alergije na breskvu se javljaju izuzetno rano. To je zbog činjenice da ljudi ne jedu koštice breskve.

Uzrok visoke incidencije intolerancije na hranu određene proizvode mogu ležati u gljivama koje se koriste u procesu njihove pripreme. Alergenski proizvodi koji pripadaju ovoj grupi su: kefir, neke vrste sireva, kvas. Da biste eliminirali razvoj ove alergije, trebali biste ograničiti konzumaciju sireva, hrane sa začinima, pšenice i ražani hljeb skokovima i granicama.

Osim toga, alergije na hranu mogu nastati zbog uzimanja antibiotika gljivičnog porijekla.

Često se alergija može pojaviti ne zbog proizvoda, već zbog aditiva koji se koriste u procesu njegove pripreme. Boje, umjetna vlakna, konzervansi - sve navedene komponente su strane našem tijelu i lako mogu izazvati alergijsku reakciju. Pacijent će pretpostaviti da alergeni u hrani služe kao glavni proizvod.

Dijeta

Ako imate intoleranciju na hranu, morate slijediti dijetu koja uključuje isključivanje namirnica koje su bogate histaminom ili koje pomažu u uklanjanju histamina iz stanica tijela. Deca uzrasta od 0 do 1,5 godine ne bi trebalo da konzumiraju pileća jaja, morske plodove, ribu, mahunarke, proso, kikiriki, orašaste plodove, razblaženo i punomasno kravlje mleko.

Odraslim osobama zabranjeno je konzumiranje alkoholnih pića (bilo koje), dimljenog mesa, dimljenog mesa i drugih proizvoda koji sadrže višak histamina, dodataka ishrani, tiramin i dodaci prehrani.

Hipoalergenska dijeta se mora pridržavati od 3 sedmice do 2 mjeseca. Pacijenti na dijeti treba da imaju dnevnik ishrane koji, kada se analizira, najvjerovatnije može utvrditi glavne uzroke intolerancije na hranu.

Ako, podložno hipoalergena dijeta pozitivan efekat ako se ne dogodi u roku od 10 dana, potrebno je preispitati ishranu.

08.11.2012

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Alergije na hranu je svaka alergijska reakcija na normalnu, bezopasnu hranu ili sastojke hrane. Bilo koja vrsta hrane može sadržavati mnogo alergena u hrani. U pravilu, to je mnogo rjeđe - i.

Termin "alergija" prvi je predložio austrijski pedijatar Klement fon Pirket početkom dvadesetog veka, kada je primetio da preosetljivost kod nekih pacijenata izazivaju iste supstance.

U pojednostavljenom obliku, mehanizam razvoja alergije izgleda ovako: strani protein koji prvi uđe u tijelo izaziva zaštitni imunološka reakcija organizam koji prirodno pokušava da se bori protiv njega. Nakon prvog kontakta, imunološki sistem „pamti“ vrstu i strukturu ovog proteina (alergena), a pri ponovljenom kontaktu, pokreće se patološki, pretjerano pojačan (hiperreaktivni) tip odgovora, kada se pored prekomjerne aktivacije krvnih stanica elementi - mastociti i bazofili imunoglobulinima E, izražen upalni odgovor opće prirode - povećava se protok krvi, povećava se propusnost staničnih zidova, dolazi do oticanja tkiva, porasta temperature itd., što može dovesti do akutne i kronične bolesti opasnih po život. stanja: anafilaktički šok, bronhijalna astma, vazomotorni rinitis, urtikarija, lažni sapi, Quinckeov edem itd.

Prave alergije na hranu su rijetke (manje od dva posto populacije). Najčešće je uzrok nasljedstvo. Kod djece se alergije obično javljaju u prvim godinama života. Među odraslim osobama koje vjeruju da imaju alergiju na hranu, otprilike 80% zapravo doživljava stanje koje su stručnjaci nazvali "pseudo alergija na hranu". Iako su simptomi koje doživljavaju slični onima kod prave alergije na hranu, uzrok može biti obična netolerancija na hranu. Štoviše, neki ljudi mogu razviti psihosomatske reakcije na hranu jer vjeruju da je ona za njih alergen.

Međutim, danas su alergije mnogo češće nego prije pola stoljeća. Ovo može biti zbog kontaminacije okruženje, uz upotrebu pesticida, kao i obilje drugog hemikalije koju koristimo ili u kojoj se susrećemo Svakodnevni život. Procjenjuje se da smo svake godine izloženi oko 3 hiljade različitih hemikalija – pa porast broja alergijskih bolesti ne čudi.

Naš imuni sistem je svakodnevno izložen hemikalijama koje jedemo i pijemo, kao i potencijalno toksičnim molekulima koje udišemo. Ova stalna borba dovodi do preopterećenja jetre i, kao rezultat, pojačanih alergijskih reakcija.

Alergije na hranu mogu uzrokovati akutna stanja kao što su anafilaktički šok, teški oblici bronhijalna opstrukcija(opstrukcija), alergijski vaskulitis, a također može podržati kronične i rekurentne lezije ORL organa, gastrointestinalnog trakta, bubrega, nervnog i kardiovaskularnog sistema. Može nastati kao grom iz vedra neba, nakon što je osoba pojela sve tokom života bez ikakvih ograničenja. Na sreću, takve iznenadne alergije su veoma retke. Mnogo češće ljudi pate od netolerancije na određenu hranu ili od pretjerane osjetljivosti na nju, ali je prepoznavanje uzroka ovih vrsta alergija mnogo teže.

Uzroci alergija na hranu

Iako se alergije mogu razviti na gotovo svaku vrstu hrane, najčešći alergeni su mlijeko, jaja, riba, školjke, soja, pšenica i orašasti plodovi, posebno kikiriki.

Postoji i unakrsna alergija, koja se razvija nakon reakcije na bilo koji alergen. Stoga, ljudi koji su alergični na kikiriki mogu postati alergični na druge mahunarke, uključujući grašak, soju i sočivo. Također, pacijenti s alergijom na dinju mogu vremenom razviti reakciju na krastavce i bundevu; i slično, oni alergični na škampe postaju osjetljivi na rakove.

Neki ljudi razviju alergije na sulfite, hemikalije koje se koriste za očuvanje boje hrane, kao što je sušeno voće i povrće. Reakcije uključuju kratak dah ili alergijski šok nakon konzumiranja hrane koja sadrži sulfite. Sulfiti mogu uzrokovati i teške napade astme.

Genetski faktor alergija na hranu

Dijete čiji roditelj ima alergije ima dvostruko veću vjerovatnoću da će razviti alergiju od djeteta čiji roditelji nisu alergični. Ako oba roditelja imaju alergiju, rizik od razvoja alergije kod djeteta se udvostručuje, što ga čini četiri puta većim. Međutim, tvari koje su alergeni za dijete mogu se razlikovati od alergena njegovih roditelja. Iako se često pokaže da djeca koja pate od alergija ovu bolest nasljeđuju od roditelja, alergije nisu uvijek naslijeđene. Utvrđeno je da djeca roditelja koji boluju od astme, ekcema ili peludne groznice (atopijski oblici alergije) i sama imaju povećanu osjetljivost, posebno ako se ova alergijska oboljenja javljaju kod oba roditelja. Za to su krivci geni koji određuju supresiju stvaranja IgE, imunoglobulina, koji su posrednici akutne upalne reakcije na specifične alergene. Međutim, geni nisu jedini uzrok alergija. Na primjer, genetski identični blizanci ne moraju nužno razviti alergijske reakcije kao odgovor na iste alergene. To dokazuje da i drugi faktori igraju ulogu u nastanku alergija, kao što su faktori okoline, bakterijske i virusne infekcije, stres itd.

Alergeni proizvodi

Generalno, prema stepenu alergene aktivnosti, mogu se razlikovati tri grupe prehrambenih proizvoda:

visoka: kravlje mleko, riba, jaja, agrumi, orasi, med, pečurke, piletina, jagode, maline, jagode, ananas, dinja, hurmašice, šipak, ribizla, kupine, čokolada, kafa, kakao, senf, paradajz, paradajz celer, pšenica, raž, grožđe itd.

prosjek: breskve, kajsije, crvene ribizle, brusnice, pirinač, kukuruz, heljda, zelena paprika, krompir, grašak, svinjetina, ćuretina, zec, itd.

slaba: tikvice, tikve, repa, bundeva (svetle boje), slatke i kisele jabuke, banane, bademi, bijela ribizla, ogrozd, suhe šljive, šljive, lubenica, zelena salata, konjsko meso, jagnjetina itd.

Ponekad alergijske reakcije nisu uzrokovane samim prehrambenim proizvodom, već raznim prehrambenim aditivima: bojama, aromama, emulgatorima ili konzervansima. Osim toga, većina ljudi s alergijama na hranu ima reakciju ne samo na hranu, već i na druge alergene, pa liječnici u posljednje vrijeme pridaju veliki značaj razvoju unakrsne reakcije između prehrambenih i neprehrambenih alergena. Znanje moguće opcije unakrsne reakcije na kraju pomažu u stvaranju prave prehrane i na taj način izbjegavaju razvoj alergija.

5 najčešćih tipova alergija na hranu

Kikiriki

U poslednje vreme se mnogo priča o tome. Alergija na kikiriki najčešća je alergija na hranu, a vjerovatno i jedna od najopasnijih. Anafilaktički šok može nastati od samog kikirikija ili od čestica prašine kikirikija kod preosjetljivih ljudi.

Ove alergije su obično doživotne, a ne one koje preraste, i povećavaju vjerovatnoću da ćete biti alergični na druge orašaste plodove, poput badema, oraha, lješnjaka, indijskih oraščića...

Osobe s teškim alergijama trebale bi izbjegavati sve što sadrži kikiriki, poput slatkiša, kolačića i sladoleda.

Mliječni proizvodi, govedina, laktoza

Tipični simptomi su respiratorni (astma, otežano disanje, suženje grla), gastrointestinalni (teški gasovi, dijareja, povraćanje) i dermatološki (koprivnjača, osip). Ako imate alergiju na mliječne proizvode, osjetljivost na goveđe proteine ​​ili intoleranciju na laktozu, morate biti vrlo oprezni kada provjeravate sastojke u svakodnevnoj hrani.

Postoje one očigledne - mlijeko, sladoled, jogurt i sir. Takođe mogu biti skriveni hlebovi, žitarice, instant supe, napitci za doručak u prahu, margarin, meso, palačinke, kolačići, mešavine za mafine i drugo.

Gledajte dalje od mlijeka na listi sastojaka na kazein, surutku u prahu, sirilo, laktalbumin, laktalbumin fosfat, laktoglobulin, laktoferin, laktulozu, hidrolizate, pa čak i stvari kao što su arome sira i umjetne arome putera. Stoga pažljivo pročitajte sastojke na etiketi.

Alternative su proizvodi od soje(mlijeko, jogurt, sir, sladoled, proizvodi od kozjeg mlijeka), moka mješavine i druge nemliječne tekućine, Lact-AID ili Dairy Ease mlijeko, rižino mlijeko, bademovo mlijeko.

Vodite računa da unosite dovoljno kalcijuma, važan je za formiranje kostiju i zuba kod dece i održavanje koštanog tkiva tokom starenja.

Školjke

Ova vrsta alergije nije uobičajena kod djece u ranoj dobi i razvija se u u mladosti i kasnije. Ovo je najčešća alergija kod odraslih ljudi, ne prerastu je i ne gube osjetljivost na nju.

Čim se pojavi, znači isključiti gumbo škampe, kolače od rakova i ukusne male rakove iz prehrane. Iako, ovo pravilo nije za svaki dan i školjke nisu osnovna hrana poput mlijeka, jaja i pšenice.

Tipično, ljudi imaju teške alergije na škampe, rakove, jastoge, langustine i rakove. Ali alergije se mogu proširiti i na školjke(školjke, dagnje, kapice, ostrige) i druge vrste školjki (lignje, hobotnice).

Alergija na pšenicu (netolerancija na gluten) ili AKA celijakija

Alergije na pšenicu izazivaju zrna pšenice. Celijakija je autoimuna bolest, što utiče na sposobnost organizma da probavi gluten (proteini unutar žitarica).

Ljudi kojima je dijagnosticirana alergija na pšenicu imaju oko 20% šanse da razviju alergiju na druge žitarice. Ako imate celijakiju, trebali biste izbjegavati i ječam, raž i zob.

Moguće je prerasti alergiju na pšenicu, međutim, oni koji pate od celijakije morat će doživotno izbaciti pšenični gluten iz prehrane.

Celijakija može dovesti do teške pothranjenosti ako pogrešna dijagnoza, jer će to zahtijevati promjene načina života.

Budite oprezni sa pekarskim proizvodima, krušnim mrvicama, žitaricama, žitaricama, kus-kusom. Pšenica se također može naći u raznim inkarnacijama u pivu, pohanoj hrani, kobasicama, umacima, sladoledu, salatama i supama.

Jaja

Alergija na jaja je druga nakon alergije na kravlje mlijeko kod djece, ali mnoga djeca je prerastu. Alergija se javlja na proteine ​​u belom delu jajeta, ali se preporučuje izbegavanje svih proizvoda od jaja, uključujući i jaja drugih ptica.

Sastojci koje treba isključiti su: albumin, jaje, globulin i bilo koja komponenta koja počinje sa OVA-. Namirnice koje sadrže jaja: majonez, mesne štruce i ćufte, peciva, salate, glazura i meringue, marshmallows, kremšnite i pudingi, i neke supe.

Simptomi alergija na hranu

Alergijske reakcije se obično razvijaju u roku od nekoliko minuta do dva sata nakon jela. Ali kod pacijenata sa teškim alergijama, jednostavno dodirivanje ili mirisanje hrane može izazvati alergijski odgovor.

Tipični rani simptomi uključuju oticanje i svrab usana, usta i/ili grla.

Jednom unutra probavni sustav, nadražujuća hrana može uzrokovati mučninu, povraćanje, crijevne grčeve i dijareju.

Često počinje svrab, koprivnjača, ekcem i crvenilo kože.

Kod nekih pacijenata hrana može izazvati alergijski rinitis, koji se karakterizira curinjem iz nosa, kašljem i plitkim disanjem.

Ponekad može doći do odgođene alergijske reakcije, u rasponu od nekoliko sati do dva dana od trenutka uzimanja alergena. U poređenju sa trenutnim odgovorom, simptomi odgođene alergijske reakcije su manje izraženi i mogu uključivati ​​ekcem, koprivnjaču i astmu.

Anafilaktički šok je rijetko, ali po život opasno stanje u kojem je nekoliko organa i sistema u tijelu zahvaćeno alergijskom reakcijom. Simptomi uključuju intenzivan svrab, koprivnjaču, znojenje, oticanje sluznice ždrijela, otežano disanje i smanjenje arterijski pritisak. Ako se ovo stanje ne liječi brzo i pravilno, može brzo napredovati, što dovodi do gubitka svijesti ili čak smrti.

Tretman alergija

Stiglo je alergijsko stanje. sta da radim? Prvo, potrebno je odmah prekinuti kontakt sa alergenom i odmah dati pacijentu antihistaminske antialergijske lijekove - Zyrtec, Telffast, Tavegil, Suprastin itd. - lista lijekova je vrlo duga. Drugo, potrebno je ublažiti manifestacije lokalnih simptoma, na primjer, s svrab kože podmažite ova područja salicilnim alkoholom ili drugim alkoholna tinktura. Ako je potrebna hitna pomoć, na primjer, kod razvoja anafilaktičkog šoka ili Quinckeovog edema, tada je osim poziva hitne pomoći potrebno osigurati maksimalan pristup zraka plućima prije njegovog dolaska. Ne može se koristiti raznim sredstvima s oštrim mirisom, koji može samo povećati bronhospazam. Idealno bi bilo da se odmah da injekcija adrenalina, koja može pomoći da se izdrži do dolaska hitne pomoći (u stvari, to je ono što će prvo uraditi, uz intravenski prednizolon).

Lekovi protiv alergija

Lijekovi protiv alergija podijeljeni su u tri generacije. Proizvodi prve generacije poznati su već duže vrijeme. To su Difenhidramin, Tavegil, Diazolin itd. Nažalost, oni imaju relativno nisku efikasnost, a što je najvažnije uzrokuju nuspojave: suva usta, pospanost i spore reakcije. Stoga, ako planirate da vozite automobil, ne biste trebali uzimati ove lijekove!

Antihistaminici druge (Zyrtec, Claritin, itd.) i treće (Erius, Telfast) generacije više ne izazivaju takav učinak.

Kalcij se također propisuje za liječenje alergija kako bi se smanjio i povećao nivo histamina vaskularni tonus, hormonalni lekovi(kortikosteroidi). Mogu se propisati diuretici i različiti sorbenti (aktivni ugljen, polifepan, enterosorbent, itd.).

I ne zaboravite na jetru, svaka alergija je posljedica metaboličkih poremećaja u jetri.

Ako ste u riziku (tj. ako imate porodičnu istoriju alergija), budite oprezni kako vaše tijelo reaguje na bilo koju novu hranu. Kada probate nepoznatu hranu, počnite s malom porcijom ili je potpuno izbjegavajte, pogotovo ako ste daleko od kuće i civilizacije.

Morate biti dobro svjesni šta jedete. Pročitajte etikete na proizvodima koje kupujete. Ako se nešto što obično kupujete reklamira kao "novo" ili "poboljšano", još jednom provjerite etiketu.

Jedite samo svježu hranu. Izbjegavajte jesti sušenu, konzerviranu ili prerađenu hranu.

Nove namirnice uvodite u jelovnik vašeg djeteta postepeno, posebno ako i vi i vaš muž patite od alergija.

Svaki put kada hranite bebu nečim novim, dajte mu vrlo malu porciju i postepeno povećavajte.

Ako vam je ikada dijagnosticirana alergija na hranu, jedina efikasan metod da biste ga savladali, identifikujte nadražujući agens i izbegavajte ga. Pridržavanje stroge dijete pomaže mnogim ljudima da se oporave od alergija na hranu. Jedno istraživanje je pokazalo da je nakon 1-2 godine vjernog držanja hipoalergenske dijete, otprilike jedna trećina starije djece i odraslih postala oslobođena osjetljivosti na hranu. Ali alergije na kikiriki, orašaste plodove, ribu i školjke često mogu biti doživotne.

Alergije i intolerancije na hranu mogu nestati isto tako misteriozno kao što su se pojavile, ali u budućnosti treba izbjegavati hranu koja vam je stvarala probleme. Ako ste alergični na kravlje mlijeko, pokušajte prijeći na kozje mlijeko i sir ili probajte proizvode od soje.

Ako ste alergični na pšenicu, pređite na pirinčani kruh i pobrinite se da jedete dovoljno škroba. Da biste to učinili, morate jesti više pirinča, ječma i drugih žitarica.

Ne zaboravite da su pšenica i mlijeko u prahu prisutni u mnogim konzerviranim namirnicama, pa pažljivo pročitajte etikete.

Rizik od smrti od alergijske reakcije se povećava ako imate astmu. Ako je to slučaj, uvijek biste trebali imati pri ruci dozu epinefrina (adrenalina) koju ćete brzo uzeti ako dođe do alergijske reakcije. Trebali biste znati u kojim slučajevima i kako se ubrizgava epinefrin. Uzimanje antihistaminika ponekad pomaže, ali upotreba epinefrina može biti spasonosna.

Alergolog će moći da postavi dijagnozu tačna dijagnoza na osnovu analize vaše medicinske istorije, objektivnog pregleda i laboratorijskih testova.