Stafilokokna infekcija je generalizovana definicija bolesti izazvanih izlaganjem stafilokoku. S obzirom na to da su stafilokokne infekcije izuzetno otporne na antibiotsku terapiju koja se na njih primjenjuje, uključujući i gnojnu inflamatorne bolesti stafilokok, čiji simptomi mogu ukazivati na upalni proces u bilo kojem organu, zauzima prvo mjesto.
opći opis
Stafilokoki su sjedeće, okrugle bakterije, čije je glavno područje koncentracije sluznice i koža ljudi. Njihovo prisustvo u pravilu ne izaziva nikakve probleme, međutim, zbog važnosti za organizam da ga oslabi. zaštitnih snaga to su stafilokoki koji mogu uzrokovati mnoge od njih razne bolesti.
IN u najvećoj meri Trudnice i dojilje, kao i novorođenčad, osjetljive su na stafilokoke. Osim toga, uzimajući u obzir specifično stanje tijela, koje predisponira za razvoj bolesti na pozadini stafilokoka, to uključuje i pacijente s kroničnim patologijama i nizak nivo imunitet.
Stafilokok se s pravom definira kao „bolnička“ infekcija, što se, shodno tome, objašnjava doslovno masovnom infekcijom pacijenata u medicinskim ustanovama.
Vrste stafilokoka
Najopasnije vrste stafilokoka su Staphylococcus saprophytic, Staphylococcus epidermidis i Staphylococcus aureus.
Saprophytic staphylococcus se taloži unutar sluzokože uretre, često je glavni uzrok cistitisa kod žena. Staphylococcus epidermidis mogu živjeti na različitim područjima sluznice i kože.
Važno je napomenuti da se ljudski organizam u zdravom stanju bez poteškoća nosi sa epidermalnim stafilokokom, dok kod osoba koje se nalaze, na primjer, na jedinicama intenzivne njege sa odgovarajućim stanjem organizma, on, kada uđe u organizam, izaziva teške bolesti. . To posebno uključuje upalu područja unutrašnje obloge srca (ili), kao i niz drugih, ne manje ozbiljnih patologija.
Staphylococcus aureus je najkritičniji u smislu uticaja na ljudski organizam. Infekcija ovom vrstom stafilokoka može najviše uticati raznih organaŠtaviše, upravo ovaj stafilokok može izazvati gotovo stotine bolesti različite specifičnosti, od najjednostavnijih do onih čiji je ishod fatalan za pacijenta. Staphylococcus aureus ima niz jedinstvenih "uređaja", uz pomoć kojih je moguće oduprijeti se zaštitnim mehanizmima koje, pak, ima ljudsko tijelo.
Želio bih napomenuti da pored istaknute klasifikacije, stafilokoki postoje i u nekoliko podvrsta (sojeva), čija je razlika jedna od druge u razlici u njihovim karakterističnim svojstvima. Dakle, izazivanjem istih vrsta bolesti, takvi sojevi određuju razne opcije kliničku sliku za svakog pacijenta.
Važna karakteristika je značajna održivost stafilokoka, koja može biti oko šest mjeseci u sušenom obliku, oni također ne umiru kao rezultat smrzavanja i naknadnog odmrzavanja. Izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti također određuje njihovu otpornost na takve uvjete.
Sposobnost reprodukcije toksina direktno određuje patogene karakteristike stafilokoka. Ovi toksini uključuju, posebno, eksfoliatin, koji uzrokuje oštećenje stanica kože, enterotoksin, koji izaziva simptome karakteristične za trovanje hranom, kao i leukocidin, zbog čijeg uticaja se leukociti uništavaju.
Stafilokoki također proizvode enzime, koji im, kao što smo već napomenuli, pomažu da se zaštite od djelovanja mehanizama. imunološki sistem ljudskom tijelu, istovremeno pružaju i mogućnost očuvanja stafilokoka u tkivima tijela uz naknadnu mogućnost širenja.
Izvor širenja ove infekcije može biti ili bolesna osoba ili nosilac infekcije (asimptomatski), a prema određenim podacima, oko 40% potpuno zdravih ljudi su takvi prenosioci. Mogu djelovati kao prenosioci bilo kojeg soja stafilokoka.
Služi kao kapija za infekciju razne vrste oštećenje kože (uključujući mikrooštećenje), sluzokože respiratornog trakta. Odlučujući faktor za razvoj stafilokokne infekcije do oslabljenog imuniteta dolazi kada se takav rezultat postigne upotrebom određenih lijekova (mogu biti antibiotici, imunosupresivi i sl.). Nije isključeno ni prisustvo hroničnih bolesti (bolesti). štitne žlijezde itd.), uticaj nepovoljnih faktora sredine.
Osobine imunološkog sistema određuju najsloženiji tok stafilokokne infekcije kod djece ove kategorije rane godine, kao i kod starijih osoba.
Stafilokok: simptomi
Na osnovu karakteristika područja unošenja stafilokokne infekcije, specifične kliničke manifestacije, stepen agresivnosti svojstven specifična sorta stafilokoka zajedno sa trenutnim stepenom smanjenog imuniteta.
Jedan od najčešćih tipova kože gnojne bolesti je . Ako mi pričamo o tome kod stafilokokne pioderme, karakteriziraju je lezije kože unutar otvora za kosu. Površinske lezije dovode do razvoja folikulitis, čije se manifestacije svode na formiranje malog apscesa, probijenog dlakom kroz svoj centar.
Ako je lezija nešto dublja, tada se već razvija, što je upala gnojno-nekrotične prirode u obliku folikula dlake u kombinaciji s okolnim tkivima. Također, dublje vrste lezija mogu se manifestirati u obliku upale kože u kombinaciji sa potkožnim tkivom koje okružuje grupu folikula dlake.
Najčešće su takve formacije u obliku čireva i karbunula koncentrirane na stražnjoj površini stražnjice, bedara i vrata. Posebno je opasna pojava takvih formacija u predjelu lica, jer su posebnosti cirkulacije krvi u u ovom slučaju može dovesti do unošenja stafilokokne infekcije u mozak, protiv koje dolazi do naknadnog razvoja bilo koje druge.
Još jedna manifestacija karakteristična za stafilokoknu infekciju je Ritterova bolest, koji se inače definiše i kao sindrom opečene kože. U pravilu se ovaj sindrom opaža kod novorođenčadi, kao i kod male djece. Manifestacije ove bolesti imaju određenu sličnost sa (u smislu manifestacije osipa) ili sa erizipelom.
Jedan od oblika ispoljavanja stafilokokne infekcije je takođe epidemijski pemfigus, što, inače, djeluje kao jasan rezultat utjecaja eksfoliatina koji smo gore spomenuli (toksina koji proizvodi infekcija). Pemfigus je praćen odvajanjem značajnih slojeva površinskih slojeva kože, zbog čega se na mjestu ovih slojeva formiraju veliki plikovi.
Pod utjecajem stafilokokne infekcije mogu se razviti i područja površinskih vena mozga, što se, pak, dodatno manifestira u obliku teških neuroloških poremećaja.
U oko 95% slučajeva stafilokok dovodi do bolesti kao što je upala Koštana srž. Zbog ove upale svi slojevi kostiju su podložni oštećenju i naknadnom razaranju, a gnojni žarište često izbija. Glavni simptom osteomijelitisa je jak bol u zahvaćenom području. Nešto kasnije ovom procesu se pridružuje i otok, lokaliziran u području iznad upale, to zauzvrat dovodi do stvaranja gnojnih fistula. Ako su zahvaćeni zglobovi, tada problem postaje relevantan, što se često javlja kada su zahvaćeni zglobovi koljena i kuka.
Nije isključeno među moguće opcije razvoj stafilokokne infekcije oštećenje unutrašnje obloge i zalistaka srca, što se definiše kao endokarditis i ukazuje na statistiku smrtnosti koja je prilično visoka i dostiže oko 60%.
Zbog djelovanja toksina izazvanih stafilokoknom infekcijom, bolesti uzrokovane njome se u nekim slučajevima svrstavaju u grupu intoksikacija, koje uključuju, posebno, toksični šok, i toksikoza hrane.
Pojavi toksičnog šoka prethodi ulazak posebno agresivnih vrsta toksina u krv, uslijed čega krvni tlak naglo pada, pacijent počinje osjećati groznicu, osjeća jake bolove u trbuhu i mučninu. Pojavljuje se glavobolja i dijareje, svest je oštećena. Nešto kasnije, kompleksu ovih simptoma dodaje se pjegavi osip.
Što se tiče prehrambene toksikoze, ona se razvija nekoliko sati nakon konzumiranja hrane koja je prethodno bila kontaminirana stafilokoknom infekcijom, koja se također manifestira u obliku jakih bolova u trbuhu, dijareje, mučnine i povraćanja. Teški slučajevi Ova manifestacija je slična sličnim manifestacijama karakterističnim za koleru.
Najteži oblik stafilokokne infekcije je sepsa, što je praćeno širenjem značajnog volumena bakterija kroz krvotok uz istovremeno stvaranje brojnih žarišta sekundarne infekcije direktno u unutarnjim organima tijela.
Dijagnoza stafilokoka
Bakterijska kultura se koristi kao glavna metoda za dijagnosticiranje dotične bolesti. Na osnovu specifičnog područja lokalizacije stafilokoka, za to se koriste ispljuvak, urin, krv, sadržaj rana, čireva, majčino mlijeko itd.
Ako postoji sumnja na suvišnost u procesima širenja infekcije u crijevima, izmet se uzima na analizu (za subjekt). Njegovi rezultati omogućuju ne samo određivanje broja stafilokoknih infekcija, već i broj drugih vrsta predstavnika crijevne mikroflore. Bakterijska kultura kod trudnica podrazumijeva uzimanje brisa iz grla i nosa.
Prilikom testiranja važno je i utvrditi koliko je bakterija osjetljiva na djelovanje antibiotika, što će omogućiti da se utvrdi najviše efikasan lek za naknadni tretman. Treba napomenuti da su rezultati bakterijska kultura sa stafilokokom uključenim u njih uopće nisu direktna indikacija za liječenje. Činjenica je da je, kao što smo ranije napomenuli, moguća opcija asimptomatskog prijenosa ove infekcije, što zauzvrat može ukazivati na normalno zdravstveno stanje pacijenta.
Stafilokok: liječenje
U liječenju stafilokokne infekcije potrebno je usredotočiti se na suzbijanje uzročnika uzrokovanog njom, kao i na obnavljanje pojedinih komponenti u kombinaciji s liječenjem popratnih bolesti, zbog kojih se smanjuje ukupna reaktivnost organizma. .
Od davnina i, usput, do danas, korištenje kirurških metoda liječenja usmjerenih na suzbijanje žarišta infekcije sa stvarnim gnojnim topljenjem u apscesima i čirevima je glavno i optimalno rješenje.
Što se tiče upotrebe antibiotika u liječenju stafilokoka, ona mora biti krajnje opravdana, jer nedostatak racionalnosti u propisivanju ove vrste lijeka ne samo da ne može donijeti željenu korist, već u nizu situacija dovodi do pogoršanja toka bolesti. bolest. Liječenje stafilokoknih infekcija uglavnom se bazira na primjeni polusintetičkih penicilina, kao i penicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom ili drugom grupom antibiotika.
Da biste dijagnosticirali stafilokoknu infekciju, morate kontaktirati svog pedijatra (liječnika opće prakse) ili specijaliste za infektivne bolesti.
Nemoguće je sa sigurnošću reći, jer ova bakterija spada u kategoriju oportunističkih patogena. Ovaj izraz se odnosi na činjenicu da stafilokok, dok je na koži ili sluznici crijeva, ne uzrokuje štetu sve dok je imunološki sistem dovoljno jak da se odupre infekciji. Postoji samo određeni broj slučajeva kada stafilokok postaje izvor ozbiljne opasnosti zbog velikog broja bolesti koje uzrokuje. U ovom članku saznajte je li stafilokok opasan i prenosiv.
Da li je stafilokok opasan?
Stafilokok može živjeti u gotovo svakom okruženju, a to se odnosi i na štetne sredine u kojima druge vrste bakterija ne prežive. Na primjer, stafilokok se dobro razmnožava na površini masnih kolača i kobasica, čak i ako se čuvaju u hladnjaku. Dođite do hrane stafilokokna bakterija može tokom faze pripreme ako nisu ispunjeni odgovarajući sanitarni uslovi. Uz visoku koncentraciju stafilokoka, hrana će uzrokovati teške toksično trovanje, čije posljedice najbolje rješavaju specijalisti, ponekad zahtijevaju i naknadno liječenje u bolnici.
Da li je stafilokok opasan? Stafilokoki koji žive u tijelu, sa smanjenjem razine imunološkog otpora, postaju opasni zbog svog prodora u krv. Činjenica je da posljedica toga nije ništa drugo do ozbiljno trovanje krvi, za čije će liječenje biti potreban tijek liječenja antibioticima i sintetiziranim iz darovana krv antitela. Ova infekcija pogađa i unutrašnje organe, to može biti želudac, bubrezi, pa čak i mozak, u kojem proces počinje pod utjecajem stafilokoka. gnojna upala. Naravno, nema smisla objašnjavati opasnost od upalnih procesa u mozgu, jer svaka bolest ovog kontrolnog organa, ako se kasno dijagnostikuje i bez odgovarajućeg liječenja, dovodi do smrti.
Da li se stafilokok prenosi?
Opisivanje svih načina zaraze stafilokokom i opasnosti od bolesti koje izaziva, trajala bi vječnost, ali jedno je jasno: čak i s obzirom na uvjetnu patogenost bakterije, niko nema sumnje da li je stafilokok opasan. Osim ako se stafilokoki ne nalaze na vanjskoj strani kože i ne oštetite nosioca, tada liječenje nije potrebno. Ali ipak treba biti oprezan, jer i najmanji problemi sa prirodna zaštita Stafilokok koristi organizam u svoje svrhe i pojavu teških bolesti biće veoma teško sprečiti.
Načini infekcije stafilokokom:
Nedovoljna usklađenost sa sanitarnim i higijenskim standardima u medicinske ustanove. Postoji rizik od zaraze virusom stafilokoka tokom raznih manipulacija, među najrizičnijima su hemodijaliza, uvođenje intravenskih katetera i umjetna ventilacija pluća.
Da li je stafilokok opasan i prenosi li se kontaktom s kožom? Staphylococcus aureus se smatra oportunističkom bakterijom, što znači da može živjeti na ljudskom tijelu, a da mu ne nanese štetu, ali ga čini nosiocem virusa. Ako nosilac ima kvar imunološkog sistema, tada stafilokok neće propustiti iskoristiti priliku i prodrijeti u tijelo, na primjer, kada jede hranu sa ruku koje nisu oprane sapunom.
Da li je stafilokok opasan i prenosi se kroz crijeva? Na zidovima crijeva radosno žive i stafilokoki, ali samo za sada, kada ih ima previše, enterotoksin koji luče uzrokuje prilično teške crijevno trovanje. Osim toga, stafilokok se lako može jesti s bilo kojim masnu hranu, jer se na slatkim kolačima i u ukusnim kobasicama stafilokoki ne samo dobro osećaju, već se i obilno razmnožavaju. Takva večera sa stafilokoknim punjenjem obično dovodi do hitne hospitalizacije i dugotrajne naknadne rehabilitacije uz pomoć uzimanja antibakterijskih lijekova. lijekovi.
Kao zaključak o stafilokoku
Dakle, da li se stafilokok prenosi s čovjeka na čovjeka je deseta stvar, jer već postoji dovoljno načina zaraze ovom ne baš ugodnom bakterijom. Meta napada Staphylococcus aureus postaje svaki organ, bez izuzetka, mozak i kičmena moždina, u koje virus izaziva upalnih procesa gnojnog tipa, čije odgađanje dijagnoze garantuje potpuno smrtni ishod.
Stafilokoki su široko rasprostranjeni u okolišu, mnogi od njih stalno žive u ljudskom tijelu. Čak i oni koji mogu izazvati bolest često godinama mirno sjede u nosnim prolazima i ne stvaraju nikakve probleme. Zašto je stafilokok toliko opasan, zašto doktori obraćaju toliko pažnje na njegovu identifikaciju i liječenje?
Stafilokoki su stalni susjedi ljudi. Zbog činjenice da su mnogi od njih dio normalne bakterijske flore ljudi, na neki način se čak mogu nazvati našim stalnim stanovnicima. A u isto vrijeme, često čujemo o tome velika opasnost koje proizilaze iz njih, šta je bilo? Hajde da razumemo ovaj fenomen.
Stafilokok nije mikroorganizam koji ga uzrokuje specifična bolest. Manifestacije stafilokokne infekcije mogu biti različite, zavise od lokacije infekcije i stanja organizma. Pojam " stafilokokne bolesti“objedinjuje niz bolesti koje se proučavaju u različitim granama medicine i liječe od strane ljekara različitih specijalnosti. Međutim, postoje stvari koje objedinjuju bolesti uzrokovane stafilokokom u jednu grupu, a mi ćemo se fokusirati na njih.
Postoje tri vrste stafilokoka, izazivanje bolesti kod ljudi: epidermalno (S. epidermidis), saprofitski (S. saprophyticus) i zlatno (S. aureus). Stafilokoki su široko rasprostranjeni, a mnogi od njih su dio normalne ljudske mikroflore, a da mu ne nanose štetu. Čak se i Staphylococcus aureus, koji se smatra veoma nepoželjnim „gostom“, redovno nalazi na ljudskoj koži i sluzokoži. Prema različitim izvorima, do 90% ljudi ima zdravo nošenje ove infekcije u nosnim prolazima, 20% ima dugotrajno nošenje. Ova bakterija se takođe često nalazi na koži i u vagini (kod 20% odraslih žena). Zašto isti mikroorganizmi mogu mirno koegzistirati s ljudima i uzrokovati opasne bolesti?
Kako se infekcija razvija?
Staphylococcus aureus ulazi u tijelo kapljicama u zraku ili kontaktom i smatra se visoko zaraznom infekcijom. Ono što se dešava nakon što udari u kožu ili sluzokožu može se na neki način nazvati sukobom. Reakcija makroorganizma (čovjeka) ovisi o integritetu njegove kože i sluzokože, te o stanju njegovog imuniteta. Stafilokok ima nešto da se suprotstavi „odbrani“ ima enzime i toksine u svom „arsenalu“. Ako tijelo "izgubi borbu", mikrob uspijeva ostvariti svoja patogena svojstva uz pomoć napadačkih faktora. Na primjer, jedan enzim se topi vezivno tkivo kože, drugi mu pomaže da se nosi s fagocitima (ćelije imunološkog sistema koje apsorbiraju strane mikroorganizme), ostali također "ne sjede besposleni" i doprinose širenju infekcije. Uz pomoć ovih svojstava, najkarakterističnijih za Staphylococcus aureus, formira se žarište infekcije na koži ili sluznici. Kada odbrambeni mehanizmi Tijelo ne može zadržati proces unutar kože, mikrobi ulaze u krvotok i mogu formirati udaljena žarišta infekcije u drugim organima. Od velikog značaja u nastanku infekcije su toksini koji izazivaju upalu, razvoj groznice i smanjenje krvni pritisak, doprinose hemolizi (razgradnji crvenih krvnih zrnaca), poremećenoj apsorpciji vode u crijevima i drugim patološkim pojavama.
Druga mogućnost za razvoj stafilokokne infekcije je aktivacija mikroorganizama koji su već bili prisutni u tijelu. Ovaj mehanizam je tipičan za razvoj stafilokoknog enterokolitisa, koji se razvija kao rezultat liječenja antibioticima. Mikroorganizmi osjetljivi na antibiotik umiru, a stafilokoki se nekontrolirano razvijaju.
Ovdje je posebno važno napomenuti da obično ljudsko tijelo nije toliko podložan infekcijama stafilokoka. Kontaktiranjem sa stafilokokom od djetinjstva, tijelo u velikoj mjeri razvija specifičan imunitet. Stoga su djeca mlađa od jedne godine i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom posebno podložne infekcijama. Šta točno može ugroziti osobu ako se stafilokokna infekcija može manifestirati?
Koje bolesti uzrokuje stafilokok?
Stafilokok može zahvatiti mnoge organe i uzročnik je oko 120 različitih bolesti. Pokušat ćemo opisati najčešće: Bolesti kože i potkožnog tkiva – velika grupa bolesti. To uključuje čireve, karbunule, apscese, celulitis, pioderpiju, folikulitis, „stafilokokne erizipele“ i druge. Osim toga, kožne lezije uključuju osip nalik šarlahu kod drugih stafilokoknih bolesti. Sindrom kože nalik na opekotine– najčešće pogađa djecu mlađu od 5 godina. To je upala velike površine kože, sa ljuštenjem njenih gornjih slojeva. Oštećenje kostiju i zglobovačešće se javlja kod generalizirane infekcije, kada stafilokok cirkulira u krvi. Sindrom toksičnog šoka nastaje kada teški oblici infekcije kada previše toksina uđe u krv. Stafilokokna upala grla ima malo posebno karakteristične karakteristike. Stafilokokni endokarditis karakterizira oštećenje srčanih zalistaka i pojačano zatajenje srca. Često je praćen infarktom (odumiranjem područja) pluća. Upala pluća i pleuritis imati težak tok. Žarišta infekcije u plućima imaju tendenciju spajanja i pojavljivanja gnojne komplikacije, izraženo respiratorna insuficijencija i intoksikacija. Akutni stafilokokni enteritis i enterokolitis Razlog njihovog nastanka je gore spomenut. Prate ih obilni vodenasti proljev, koji prijeti brzom dehidracijom tijela. Trovanje stafilokoknim enterotoksinom javlja se prilikom jedenja hrane kontaminirane stafilokokom. Toksin se može akumulirati u velike količine u hrani koja nosi velika opasnost. Najopasniji u tom pogledu su mliječni proizvodi. Stafilokokni meningitis i apsces mozga razvijaju se kao posljedica stafilokokne sepse (trovanja krvi). Stafilokokne bolesti urinarnog trakta obično se ne razlikuju od patologija drugog porijekla. Njihovi uzročnici su često saprofitski stafilokok.
Stafilokok je takođe čest uzročnik brojnih bolesti upalne bolesti oka, Prvo, ijemac i konjuktivitis.
Kako razlikovati bolest stafilokokne prirode od drugih?
Kako prepoznati stafilokoknu infekciju?
Da biste potvrdili da je stafilokok uzročnik bolesti, morate ga pronaći u materijalima uzetim od pacijenta za pregled. Materijal se uzima u zavisnosti od oblika bolesti, u različitim slučajevima to može biti krv, iscjedak iz čira, sputum, urin, izmet, cerebrospinalnu tečnost. Patogen je izoliran, njegova svojstva i osjetljivost na antimikrobnih lijekova, što pomaže u odabiru efikasnog tretmana. Prilikom pregleda briseva iz nosa i grla, nosivost ili kontaminacija se smatra rastom 1. i 2. stepena, do 20 kolonija ili 10 do 3. stepena CFU/tampon/ml. Veće stope ukazuju na stafilokok kao uzročnika bolesti. Sada kada smo shvatili, idemo dalje – kada, kako i čime treba liječiti stafilokoknu infekciju?
Kako liječiti?
Ljekari većine specijalizacija liječe stafilokokne infekcije. U zavisnosti od specifična bolest, to može biti hirurg, terapeut, ORL, oftalmolog, pedijatar. Takvi pacijenti ne dolaze često do infektologa, ali njegova konsultacija svakako ima smisla.
Glavne metode borbe protiv stafilokokne infekcije: Uticaj na uzrok, odnosno na same mikrobe, antibiotici. Ova vrsta tečaja nije indicirana za blage lokalizirane tipove infekcije (nošavost, manja lokalna upala). U ovim slučajevima mogu čak i antibiotici provocirati pogoršanje, pogoršavajući neravnotežu mikroflore. Ako tok lokalnog procesa postane ozbiljan ili postoji generalizirani proces (stafilokok je ušao u krv), tada se propisivanje antibiotika ne može izbjeći. Antimikrobni lijekovi se propisuju uzimajući u obzir poznatu otpornost stafilokoka na antibiotike. Za suzbijanje stafilokoka koriste se oksacilin, dikloksacilin, ceftriakson, vankomicin, ofloksacin i niz drugih. Efektivno kombinovani lekovi koji sadrži antibiotik i supstancu koja suzbija otpornost stafilokoka na antibiotike: unasin, amoksiklav. Doza i način primjene lijekova ovisi o konkretnom slučaju.
Kako specifičan lijek također dobro djeluje protiv stafilokoka antistafilokokni bakteriofag. Može se koristiti lokalno, intramuskularno i intravenozno, ovisno o potrebi. Na ovu metodu vrijedi obratiti pažnju Posebna pažnja kada upotreba antibiotika nije indikovana. Sanacija žarišta infekcije provodi se u prisustvu čireva. Otvaraju se i hirurški obrađuju. Specifična imunoterapija provodi uvođenjem antistafilokoknog imunoglobulina I antistafilokoknu plazmu. Ponekad se imunizacija provodi stafilokoknim toksoidom, koji pomaže tijelu da se nosi s intoksikacijom. Za povećanje otpornosti organizma koriste se i nespecifični imunomodulatori. Liječenje se provodi prateći simptomi: groznica, nizak krvni pritisak, alergijske reakcije, dehidracija i drugo.
Posebno pitanje za liječenje bilo koje bolesti je kompetentna pomoć trudnicama i dojiljama u slučaju bolesti.
Informacije za trudnice i dojilje
Prije planirane trudnoće treba se testirati na nosivost Staphylococcus aureus (brisevi nosa i grla). Ako se nađe, liječite se, ali bez upotrebe antibiotika, o tome smo pričali gore. Isto važi i za ostale članove porodice, svi oni moraju biti testirani na zarazu stafilokokom i podvrgnuti liječenju ako prime pozitivan rezultat. Prije svega, to se tiče budućih očeva koji žele prisustvovati porođaju.
Po detekciji prevoza ili lokalni oblici Stafilokokna infekcija kod trudnica takođe nije razlog za paniku, već prolaz adekvatan tretman nije potrebna upotreba antibiotika. Vakcinacija stafilokoknim toksoidom preporučuje se i trudnicama u 32, 34 i 36 sedmici trudnoće.
Šta učiniti ako majčino mleko je li otkriven stafilokok? Poznato je da majke često prestanu da doje i počnu da uzimaju antibiotike (ponekad i bez lekarskog recepta). U većini slučajeva to se ne može nazvati pravom taktikom. U takvim situacijama indikovan je stafilokokni toksoid (supkutano) prema određenom režimu, koji će Vam dati lekar. Dojenje se, po pravilu, ne mora prekidati, jer beba dobija i zaštitu od infekcije od majke mlekom (antitela na stafilokok). Cijeloj porodici potrebno je uzeti bakterijske kulture iz grla i nosa, a ako se otkriju, treba liječiti nosioce. U takvoj situaciji dijete treba napraviti analizu stolice na disbakteriozu i posjetiti infektologa.
Uvijek koordinirajte svoje postupke sa svojim ljekarom. Ako je stafilokokna infekcija poprimila oblik koji zahtijeva upotrebu antibakterijskih lijekova, odluku donosi liječnik, vaganjem moguća korist i rizik od propisanog tretmana.
Kako upozoriti?
Da bi se spriječilo širenje stafilokoknih bolesti, potrebno je pronaći i liječiti nosioce infekcije, kao i efikasno liječiti i izolirati pacijente. Za liječenje nositelja, lokalno se koristi antistafilokokni bakteriofag, indicirana je vakcinacija nositelja stafilokoknim toksoidom (gore je opisana njegova upotreba za trudnice). Ako se kod jednog člana porodice otkrije nosivost Staphylococcus aureus, potrebno je pregledati i liječiti cijelu porodicu, jer u suprotnom neće biti efikasno. Ne postoji tretman za prijenos saprofitnih i epidermalnih stafilokoka. Lična higijena, uravnoteženu ishranu i otvrdnjavanje su efikasne metode prevencija. Ukoliko otkrijete da ste nosilac Staphylococcus aureus, ne smijete zanemariti liječenje. Treba imati na umu da junak našeg članka može biti posebno opasan ne samo za vas, već i za voljene osobe i ljude oko vas slabijeg zdravlja.
I ni u kom slučaju ne očajavajte ako vam stafilokok stane na put. Moguće ga je pobijediti, to će biti lakše učiniti ako se na vrijeme obratite liječniku i striktno slijedite preporuke za liječenje i prevenciju, međutim, ovo pravilo vrijedi za bilo koju bolest. Budite zdravi!
Biti krivac za ogromne količine zarazne bolesti, pripada rodu bakterija iz porodice Micrococcaceae. Danas znanost poznaje više od 27 vrsta ovog mikroorganizma, od kojih je 14 stalnih stanovnika ljudske kože i sluzokože. Gotovo svi su apsolutno bezopasni, a imaju samo tri vrste stafilokoka genetski faktor patogenost, što dovodi do razvoja zaraznog procesa.
Vrste patogenih stafilokoka
Predstavnici klana Staphylococcus, izazivajući razvoj bolesti koje se prenose hranom i gnojno-upalni procesi razne lokalizacije, spadaju u grupu patogenih mikroorganizama.1. Najopasnija vrsta patogenih koka je Staphylococcus aureus(s. aureus). Ovo je izuzetno izdržljiva, visoko virulentna bakterija karakteristične zlatne boje. Faktori koji određuju stepen virulencije datog patogena uključuju njegovu sposobnost da proizvodi ekstracelularni enzim koagulazu i toksične otpadne proizvode (toksine).
Staphylococcus aureus, kao i streptokok, sposoban je stvarati kolonije na koži i sluznicama ljudi, te u određenim situacijama izazvati razvoj gnojno-upalnih bolesti.
2. Staphylococcus epidermidis (s. epidermidis) pripada koagulazno negativnim predstavnicima roda Staphylococcus. Normalno, živi na glatkoj ljudskoj koži i sluzokožama, ne izazivajući ih negativni simptomi. Međutim, kada je imuni sistem oslabljen, Staphylococcus epidermidis poprima agresivna svojstva, a ako prodre u krvotoka(kroz rane, postoperativna drenaža, kateteri itd.) mogu uzrokovati trovanje krvi ili endokarditis (upalu unutrašnje obloge srca).
3. Saprophytic staphylococcus(s. saprophyticus) je bakterija koja uzrokuje najmanje štete. Stalni je stanovnik kože spoljašnjih genitalija i sluzokože urinarnog trakta, ali pod nepovoljnim uslovima za organizam može izazvati nastanak cistitisa i upale bubrega.
Simptomi i znaci infekcije stafilokokom
IN kliničku praksu Pojam "stafilokokna infekcija" odnosi se na sve bolesti uzrokovane stafilokokom (danas ih ima više od stotinu). Najčešće, patogen utječe na epidermu i potkožnog tkiva, što dovodi do razvoja dermatitisa, apscesa, hidradenitisa, čireva, karbunkula, pioderme, folikulitisa, ekcema itd. Prodirući u organizam, stafilokok može izazvati upalu slijepog crijeva, disajnih organa, probavnog trakta, srca, bubrega i mokraće. a također uzrokuju meningitis, moždani apsces, peritonitis, bakteriemiju (sepsu) i sindrom toksičnog šoka. Stafilokokna infekcija je veoma teška kod novorođenčadi. U pravilu, infekcija nastaje prolaskom fetusa porođajni kanal, ili tokom dojenje. Također, glavni uzroci infekcije kod dojenčadi su kontakt sa nosiocima bakterija (rođacima ili medicinskim osobljem).
Simptomi uzrokovani patogenim stafilokokom prilično su raznoliki. Prije svega, zavise od vrste, mjesta unošenja, kao i od stanja imunološkog sistema čovjeka.
Za većinu karakteristične karakteristike Stafilokokne infekcije uključuju:
Povećanje lokalne i opće tjelesne temperature;
Pojava osjetljivih područja, otoka i crvenila na koži;
Nagnojenje i pojava rana gnojni osip na licu i tijelu, u uhu, u ustima i na drugim područjima sluzokože, kao i svrab i peckanje u očima (ako su zahvaćeni vidnih organa);
Kada infekcija uđe u krv, uočava se dugotrajna groznica, zimica, ubrzan rad srca, mučnina i povraćanje;
S razvojem sindroma toksičnog šoka pojavljuju se osip na tabanima i dlanovima pacijenta, tjelesna temperatura dostiže visoke razine, razvijaju se jake glavobolje i mogu se javiti epileptični napadi;
Ako stafilokokna infekcija zahvaća zglobove (septički artritis), bolesnici razvijaju bol i otok u inficiranim zglobovima, povećanje tjelesne temperature i druge simptome opće intoksikacije tijela.
Sojevi patogenog stafilokoka sposobni su proizvoditi enterotoksin koji se ne uništava probavnim enzimima. Ulazak s mesom, mlijekom ili drugim kontaminiranim proizvodima probavni trakt, počinje se apsorbirati direktno u želucu, aktivirajući motilitet i remeteći apsorpciju vode u crijevima, te značajno snižavajući krvni tlak.
Kada patogen uđe u krvotok, koagulaza (enzim koji zgrušava krvnu plazmu) dovodi do stvaranja mikrotromba, u kojima su se patogene bakterije „sakrile“ od zaštitnih faktora imunog sistema. Ovo stanje može uzrokovati stafilokoknu sepsu, a također dovesti do razvoja gnojno-upalnog procesa u bilo kojem unutrašnjem organu tijela.
I konačno, uzrok upale može biti stafilokok, koji je prethodno bio prisutan u tijelu u neaktivnom obliku. Najčešće se ovo stanje javlja nakon liječenja antibioticima: smrt drugih vrsta mikroorganizama koji su osjetljivi na antibakterijski lijek, dovodi do nekontrolisanog rasta stafilokoka (stafilokokni enterokolitis).
Komplikacije stafilokokne infekcije
Patogeni stafilokok uzrokuje značajan udarac imunološkom sistemu i postaje uzrok razvoja generalizirane infekcije koja nastaje kao rezultat prodiranja patogena u krvotok i stvaranja gnojnih žarišta u razne tkanine i organima u telu. Ovo stanje, ako je antibakterijska terapija neefikasna, može dovesti do smrti.Uzroci i putevi prenošenja stafilokokne infekcije
Uzrok razvoja gnojno-upalnih bolesti kože, sluzokože, unutrašnjih organa i centralnog nervnog sistema su patogeni sojevi stafilokoka.Staphylococcus aureus prodire u ljudsko tijelo kontaktom, umjetno (kroz medicinski instrumenti), aerogenih i nutritivnih puteva. Tačno sa. aureus i Pseudomonas aeruginosa su glavni uzročnici bolničkih infekcija.
Hronični nosioci patogena su medicinski radnici, pacijenti koji pate atopijski dermatitis, kao i ljudi koji koriste opojne droge. U zdravi ljudi ova bakterija se može lokalizirati u nosu i nazofarinksu. Rjeđe se stafilokok nalazi u grlu ili larinksu, u aksilarno područje, na tjemenu i unutra gastrointestinalnog trakta;
Staphylococcus epidermidis može umjetno ući u tijelo (kroz drenaže, vaskularne i urinarni kateteri itd.) i putem kontakta;
Saprophytic staphylococcus je "najprijateljskiji" predstavnik patogena koknu floru. Budući da je stalni stanovnik sluzokože mokraćne cijevi, u nepovoljnim uvjetima za organizam može postati agresivan i izazvati razvoj upale (najčešće je to saprofitski stafilokok koji uzrokuje nastanak cistitisa kod žena).
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja nakon kulturološkog pregleda uzoraka patogena uzetih iz žarišta infekcije (bilo koja područja gnojenja, plikovi, osušene kore, itd.). Istovremeno, materijal za istraživanje može biti urin, sputum, izmet, povraćanje, likvor itd. toksični šok, upala pluća ili sepsa, uzorak krvi se šalje na analizu. Na agar pločama Staphylococcus aureus (hemolitički) izaziva hemolizu crvenih krvnih zrnaca, ali u slučaju inokulacije Staphylococcus epidermidis hemoliza ne nastaje.
Nakon utvrđivanja prirode uzročnika, svi dobijeni uzorci se testiraju na osjetljivost na antibiotik, a radi se i na rezistenciju na meticilin.
Napomena: Kako bi se izbjegao razvoj stafilokokne infekcije kod novorođenčadi, u fazi planiranja trudnoće stručnjaci preporučuju trudnicama da se testiraju. kultura brisa iz grla i nosa za otkrivanje prijenosa stafilokoka.
Tretman
IN trenutno Liječenje stafilokokne infekcije provodi se dvije glavne metode: kirurški i medicinski.Operacija uključuje provođenje postupka drenaže (stvaranje nesmetanog odljeva gnoja). Međutim, kirurzi često moraju sami ukloniti izvor infekcije. To može biti umjetni implantat ili srčani zalistak, intravenski kateter, itd. Također hirurška intervencija zahtijevaju postoperativne apscese, osteomijelitis i druga žarišta gnojne infekcije;
Tokom konzervativno liječenje se koriste antibakterijska sredstva, aktivan protiv stafilokoka (uzimajući u obzir rezistenciju na meticilin). Pacijenti s generaliziranom stafilokoknom infekcijom antibakterijska terapija treba izvršiti u obavezno;
Zanimljivi podaci
Nedavno su britanski naučnici otkrili da se ulje origana (plemeniti himalajski začin), koje sadrži aromatičnu supstancu karvakrol, mnogo efikasnije bori protiv Staphylococcus aureus od antibiotika. Rastvara mikrobnu membranu i dovodi do smrti patogena. Nakon testiranja počela je proizvodnja zavoja, maramica i sprejeva sa ekstraktom origana. Naučnici kažu da čak i niska koncentracija eterično ulje ove biljke smrtonosan je za razne patogene, uključujući smrtonosni Staphylococcus aureus
Kod manjih upala, kako bi se izbjegao razvoj duboke neravnoteže mikroflore, ne propisuje se antibiotska terapija. U takvim situacijama se koristi antistafilokokni bakteriofag(intravenozno, intramuskularno ili lokalno);
Obavezno je da se podvrgnu pacijentima kojima je dijagnosticirana stafilokokna infekcija imunomodulatorna terapija, i takođe imenovan aktivna detoksikacija(prečišćavanje krvi).
Prevencija stafilokokne infekcije
Zbog činjenice da je oko 40% svjetske populacije zaraženo stafilokokom, nije moguće izbjeći kontakt sa ovim patogenom. Stoga, kako bi se spriječilo širenje infekcije, stručnjaci preporučuju identificiranje nositelja bakterija, kao i osiguranje efikasnu terapiju gnojno-inflamatorna bolest.Ako se kod nekog od članova porodice otkrije patogen, neophodan je obavezan pregled i preventivni tretman sva djeca i odrasli koji žive sa pacijentom u istom stanu. Zbog činjenice da se patogeni stafilokok ponekad prenosi s ljudi na životinje, u ovoj situaciji preporučuje se i pregled domaćih mačaka i pasa na infekciju.
Bilo koji otvorena povreda, posjekotina ili čak manja ogrebotina zahtijeva redovnu antiseptički tretman, što pomaže bržem zacjeljivanju rana i sprječavanju razvoja stafilokokne infekcije.
Strogo pridržavanje pravila lične higijene, redovno pranje ruku sapunom, uravnotežena ishrana, kaljenje, upotreba od strane medicinskog osoblja u radu sa pacijentima individualna sredstva zaštita (rukavice, maske i ogrtači), kao i pažljivo pridržavanje pravila asepse i antisepse u cilju sprječavanja razvoja bolničkih infekcija značajno će smanjiti vjerojatnost infekcije.
