Ono što se zove sanitacija grlića materice. Antiseptički i antimikrobni tretman vagine. Indikacije za postupak

Sanacija je jedan od postupaka koji se aktivno koristi u ženskoj ginekologiji. Propisuje se ako se otkriju infektivni i upalni procesi u šupljini maternice ili na sluznicama vagine. Termin se doslovno prevodi kao čišćenje. U ovom slučaju, prijevod u potpunosti odražava suštinu postupka.

Suština postupka i indikacije za njegovo sprovođenje

Sanaciji po pravilu prethodi uzimanje brisa iz vagine. Ako se pri daljnjoj analizi materijala u njemu otkrije strana flora ili rezultati kulture ukazuju na prisutnost infektivnog, upalnog procesa, potrebno je poduzeti mjere za njegovo otklanjanje.

Iako postoje oralni lijekovi koji mogu suzbiti ove pojave, debridman može značajno povećati učinkovitost terapije. Osim toga, nije uvijek moguće koristiti standardne lijekove.

Sanitarije kod žena

Sanacija je tehnika koja uključuje direktnu antiseptičku obradu karličnih (genitalnih) organa. Potreba za njim nastaje ako se u maternici i vagini otkriju gljivice, bakterije, virusi i drugi patogeni.

Osim toga, postupak uključuje čišćenje genitalnih organa od neodrživog tkiva. Tako je ovom tehnikom moguće dezinfikovati genitalije.

Osim toga, potreba za korištenjem ove procedure javlja se u sljedećim slučajevima:


U svim gore opisanim slučajevima, prije samih zahvata potrebno je očistiti vaginu, kako od infekcija, tako i od mrtvog tkiva. To se može učiniti upravo uz pomoć sanitarija. U slučaju histeroskopije i citološkog pregleda preporučuje se i čišćenje.

Zapravo, ispiranje, koje žena radi sama prije posjete ginekologu, jedna je od vrsta sanitacije. Međutim, provodi se kod kuće i ne predstavlja opasnost za tijelo žene. Istovremeno, ponekad čišćenje mora obaviti kvalificirani stručnjak.

U medicinskim ustanovama sanitacija podrazumijeva čišćenje vagine od strane liječnika posebnim otopinama. Izbor određenog lijeka ovisi o kliničkoj slici i rezultatima testova. Na osnovu ovih pokazatelja, kao i zdravstvenog stanja pacijenta, kvalificirani stručnjak će samostalno odrediti način liječenja genitalija.

Vrste čišćenja i kontraindikacije

U savremenoj ginekologiji postoji nekoliko vrsta vaginalnog liječenja. Prepisuju se u zavisnosti od metode koju odabere lekar i svrhe čišćenja. Razlikuju se sljedeće glavne vrste rehabilitacije:

  1. Čišćenje mastima/čepićima.
  2. Vakuum.
  3. Ultrasonic.

Vakuumska sanitacija se provodi korištenjem otopina koje inhibiraju bakterije koje su uzrokovale razvoj bolesti/bolesti. Vakuum u kombinaciji s vibracijom ljušti i uklanja mrtve stanice vagine i one na kojima se nalaze bakterije.

Zahvaljujući preliminarnom širenju žlijezda, korišteni lijekovi ulaze duboko unutra. S tim u vezi, dolazi do istovremenog ispiranja vagine i nokautiranja infekcije. To vam omogućava pranje i liječenje genitalija.

Druga vrsta čišćenja je ultrazvučna sanitacija. Zbog utjecaja ultrazvuka na zidovima organa stvaraju se mali mjehurići zraka.

Zahvaljujući njihovom formiranju, mrtve ćelije i bakterije koje se zalijepe na njih se pilinguju. Ispiru se i željezni kanali i vagina, a dubinski se čiste sluznica materice i mjesta koja se ne mogu očistiti konvencionalnim postupcima.

Metoda ultrazvučne sanitacije genitalnih organa potpuno je sigurna. Postupak se izvodi u sterilnim uvjetima uz pomoć posebnih instrumenata. Žena ne osjeća nelagodu tokom čišćenja. Ništa ne prijeti njenom tijelu. Zapravo, jedina kontraindikacija za takav zahvat je prisustvo krvarenja u maternici ili vagini (uključujući menstrualno krvarenje).

Za razliku od ultrazvučne sanitacije, vakuum tretman ima veći broj kontraindikacija. Stoga se postupak ne preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • prisustvo akutnog kolpitisa, cervicitisa, endometritisa, salpingitisa, cistitisa.
  • trudnoća;
  • menstrualno krvarenje;
  • prisutnost alergijskih reakcija na lijekove koji se koriste tijekom postupka;
  • grozničavo stanje.

Zahvat, bez obzira na njegovu vrstu, treba izvoditi isključivo po preporuci ljekara. Samo kvalificirani stručnjak moći će odabrati optimalni lijek za sanitaciju.

Strogo je zabranjeno obavljati čišćenje vakuumskom metodom ako postoje kontraindikacije. To može dovesti do negativnog rezultata.

Korištene droge

Izbor određene metode čišćenja i pripreme za njeno provođenje ovisi o rezultatima vaginalnog brisa. U većini slučajeva provodi se tabletama i čepićima s antibioticima i lijekovima koji imaju antifungalni/antiprotozoalni učinak.

Desetodnevno ispiranje s anestetičkim otopinama provodi se rjeđe. Vakum i ultrazvučno čišćenje se koriste isključivo prema prepisu ljekara.

Za preparate koji se koriste za čišćenje postavljaju se sljedeći zahtjevi:

  • brzo i efikasno dejstvo na patogene mikroorganizme;
  • prisutnost antifungalnog, antivirusnog, antimikrobnog djelovanja;
  • uticaj na jednostavne organizme;
  • nema uticaja sekreta (krvavog/gnojnog) na efikasnost akcije.

Ovisno o specifičnoj namjeni, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

Univerzalni lijek koji se danas koristi za čišćenje vagine od velikog broja vrsta mikroorganizama je klorheksidin. Uništava patogenu mikrofloru i djeluje antimikotično, baktericidno, antivirusno. Istraživanja su pokazala da lijek ne utječe na rast laktobacila.

Žena može sama kod kuće obaviti čišćenje ispiranjem, čepićima i mastima. Međutim, to bi trebalo učiniti samo nakon ljekarskog recepta. Higijenske mjere su obavezne prije zahvata.

Ultrazvučno i vakuumsko čišćenje zahtijevaju posebne alate i kvalifikovanog stručnjaka. Stoga je nemoguće provesti takve postupke kod kuće.

U većini slučajeva, cijeli tok liječenja traje najmanje dvije do tri sedmice. U ovom slučaju, patogeno okruženje se prvo uništava, a upalni procesi se eliminiraju. Nakon toga, vagina se kolonizira korisnim bakterijama.

To se radi uz pomoć probiotika, koji sadrže bifidobakterije i laktobacile. Ako vagina nije očišćena prije upotrebe probiotika, upalni proces će se vjerojatno ponoviti.

Karakteristike postupka tokom trudnoće

Čišćenje tokom trudnoće je dozvoljeno. Međutim, neke vrste sanitacije su kontraindicirane. Osim toga, postupak se izvodi isključivo u terapeutske svrhe. Shodno tome, da li je takav tretman potreban i dozvoljen trudnici, utvrđuje njen ljekar. Metoda se može koristiti samo ako je namijenjena.

Ovoj praksi možete pribjeći dok nosite dijete samo ako postoje medicinske indikacije. Slična potreba javlja se kada se u brisu otkriju mikroorganizmi koji uzrokuju urogenitalne infekcije. Ako postoji mogućnost da prodru u matericu, onda se u ranim fazama trudnoće liječenje provodi redovno.

Kod nekih žena, u trideset četvrtoj do trideset šestoj nedelji gestacije, može se pojaviti gljivica. Da bi se izbegla infekcija bebe tokom njenog prolaska kroz porođajni kanal, potrebno je da se rešite drozda pre rođenja.

Ali njeno liječenje je komplikovano nemogućnošću propisivanja sistemskih lijekova. Njihovo uzimanje može dovesti do razvoja edema i ozljede porođajnog kanala. Jedina metoda borbe protiv patogenih mikroorganizama je imenovanje sanitacije.

Ranije je čišćenje vagine bila obavezna procedura prije porođaja. Međutim, tokom njegove implementacije ne ispere se samo patogeno okruženje, već i normalna mikroflora. Posljedica toga je pad imuniteta.

Stoga, u posljednje vrijeme počinju napuštati ovu praksu. Danas se zahvat prije porođaja provodi samo ako rezultati brisa pokažu prisutnost opasnih patogenih mikroorganizama u vagini.

Stoga se čišćenje vagine koristi ako se u njoj nalaze patogene bakterije i mikrobi. Za njegovu provedbu koriste se učinkoviti antiseptički, antimikrobni i antifungalni lijekovi. Moraju djelovati brzo i biti otporne na gnojni/krvavi iscjedak.

Često se žene podvrgavaju vaginalnoj sanitaciji tokom trudnoće ili prije početka porođaja. Osim toga, ginekolozi propisuju ovu proceduru pacijentima koji pate od raznih bolesti reproduktivnog sistema. Šta je to terapijski postupak? Zašto je to potrebno i kako se sprovodi?

Šta je rehabilitacija?

U medicini, ovaj termin se odnosi na terapeutske i preventivne mjere za poboljšanje zdravlja organizma. U ginekološkoj praksi ovaj postupak se koristi za liječenje ženskih genitalija antiseptičkim lijekovima. Izvodi se samo prema indikacijama liječnika i dio je programa protuupalnog liječenja.

Sanacija vagine, koja se provodi kod trudnica i žena kod kojih je dijagnosticiran upalni proces infektivnog porijekla u genitalnom području, pomaže da se izbjegne prodiranje patogenih mikroorganizama u njihov reproduktivni sistem. Za liječenje različitih infekcija s mješovitom vaginalnom mikroflorom istovremeno se koristi nekoliko lijekova.


Indikacije za postupak

Ovaj postupak se izvodi i ambulantno i kod kuće. Važnost poboljšanja vaginalne mikroflore objašnjava se na sljedeći način. Unatoč činjenici da se tržište lijekova stalno popunjava novim i poboljšanim lijekovima za borbu protiv različitih patologija intimne sfere, broj žena koje pate od ginekoloških infekcija svake godine se samo povećava.

Prema medicinskoj statistici, 60-70% pacijenata na ginekološkim odjelima ima mješoviti tip vaginalne mikroflore. Budući da ova situacija zahtijeva kompleksne terapijske mjere, za otklanjanje ovog problema, uz lijekove, koristi se sanitacija, koja ima za cilj zaštitu reproduktivnog sustava, uključujući cerviks i dodatke, od oštećenja patogenim mikroorganizmima.

Poboljšanje vaginalne mikroflore provodi se u prisustvu sljedećih bolesti:

  • bakterijski vaginitis;
  • spolno prenosive bolesti;
  • patološki procesi u intimnom području uzrokovani gljivicama i virusima;
  • nespecifične virusne patologije;
  • upala genitalnih organa koji se nalaze u karlici.


Uz to, propisana je sanitacija prije dijagnostičkih postupaka koji uključuju prodiranje u šupljinu maternice:

  • onkocitologija - uzimanje i analiza brisa cerviksa i cervikalnog kanala radi otkrivanja raka;
  • kolposkopija - pregled ulaza u vaginu, njenih zidova i vaginalnog područja cerviksa radi pravovremenog otkrivanja benignih, prekanceroznih i malignih neoplazmi;
  • histeroskopija - minimalno invazivni pregled šupljine materice praćen dijagnostičkim i hirurškim zahvatima.

Provođenje sanitacije prije navedenih procedura pomaže u sprječavanju daljnjeg razvoja upalnog procesa. Poboljšanje mikroflore vaginalnog okruženja koristi se i prije izvođenja operacija na intimnim organima, uključujući umjetni prekid trudnoće, kao i prije ugradnje intrauterinog uloška i pripreme za porođaj.

Sanitarije tokom trudnoće

Ovaj postupak se često propisuje trudnicama. Indikacija za njegovu primjenu u većini slučajeva je prisutnost urogenitalne infekcije kod buduće majke. Rizik od prodiranja patogenih tvari u šupljinu maternice je razlog za hitno poboljšanje vaginalne mikroflore. Ove manipulacije se propisuju pacijentima u ginekološkim odjelima čak iu ranim fazama trudnoće.

U 35-36. tjednu gestacije, gljivica Candida se aktivira u vaginalnom okruženju buduće majke. U tom periodu zabranjena je upotreba lijekova koji imaju za cilj inhibiranje vitalne aktivnosti ovih patogenih mikroorganizama, jer u suprotnom ovi snažni lijekovi mogu oštetiti porođajni kanal i uzrokovati oticanje sluznice.

Ako zanemarite simptome gljivične infekcije tokom porođaja, beba se može zaraziti. Ova bolest se može eliminirati sanitacijom uoči porođaja.

Kontraindikacije za postupak

Poboljšanje mikroflore vaginalnog okruženja treba provoditi isključivo na način koji je propisao liječnik. Strogo je zabranjeno samostalno provoditi ovu proceduru, jer pogrešne radnje ili upotreba neodgovarajućih čepića, tableta ili otopina mogu uzrokovati značajnu štetu reproduktivnom sistemu. Sanitarne manipulacije ne mogu se provoditi u sljedećim slučajevima:

  • akutni upalni proces u intimnom području;
  • menstruacija;
  • sve vrste krvarenja iz materice;
  • preosjetljivost na korišteni lijek (otopina, supozitorije, masti, tablete);
  • hipertermički sindrom;
  • loš osjećaj.


Vrste rehabilitacije

Liječnik odabire metodu za poboljšanje mikroflore vaginalnog okruženja na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir karakteristike tijela pacijenta, vrstu bolesti i težinu patološkog procesa. Normalizacija vaginalne mikroflore uz pomoć lijekova (čepića, tableta, masti, dezinfekcijskih otopina) najpristupačnija je vrsta sanitacije koja se može obaviti kod kuće. Vakuumsko i ultrazvučno liječenje se provodi u medicinskoj ustanovi. Tabela pruža informacije o svim vrstama ove procedure.

Vrsta rehabilitacijeIndikacije za upotrebuMehanizam djelovanja
Vakuum
  • mikoplazmoza;
  • gardnereloza;
  • kandidijaza;
  • klamidija;
  • prisustvo humanog papiloma virusa.
Pomoću posebnog vakuum uređaja stvaraju se vibracije koje rezultiraju mekim pilingom i uklanjanjem mrtvih stanica sluzokože i dubokim prodiranjem lijekova u njihove unutrašnje slojeve. Zahvaljujući ovim akcijama, infekcija se ispere.
Ultrasonic
  • vulvovaginitis;
  • kolpitis;
  • endometritis.
Prilikom izlaganja ultrazvuku stvaraju se mjehurići kisika, zbog kojih se mrtve stanice ljušte. To omogućava lijekovima da prodru u tkiva što je dublje moguće i inhibiraju aktivnost patogena.
Medicinski
  • bakterijska vaginoza;
  • trihomonijaza;
  • nespecifični kolpitis.
Lijekovi se koriste kao dodatak kompleksnom liječenju. Drugim riječima, kombiniraju se sa sistemskim lijekovima koji se koriste oralno ili parenteralno. Za drozd, supozitorije mogu biti glavna metoda terapije.

Faze postupka i korišteni lijekovi

Ovaj postupak uključuje nekoliko faza:


  1. Provođenje mikrobiološkog istraživanja kako bi se odredio tip patogena i odabrao efikasan lijek.
  2. Analiza razmaza za određivanje vrste mikroflore vaginalne sredine (izvršena u 33. sedmici trudnoće).
  3. Izbor metode sanitacije na osnovu rezultata istraživanja. U ovoj fazi liječnik odlučuje da li je vanjsko liječenje dovoljno ili je potrebno sistemsko eliminiranje izvora patološkog procesa. Uz upotrebu supozitorija ili tableta, pacijentu se moraju propisati lijekovi za normalizaciju mikroflore.
  4. Direktna sanacija.

U većini slučajeva tokom postupka se koriste antibakterijske, antifungalne ili antiprotozoalne tablete i supozitorije (podaci o njima su navedeni u tabeli). U brojnim situacijama, za poboljšanje mikroflore vaginalnog okruženja, propisano je ispiranje antiseptičkim otopinama (kalijev permanganat, Protargol, Chlorophyllipt). Sredstva za saniranje se mogu koristiti i u obliku vaginalnih tampona.

Za normalizaciju vaginalne mikroflore koriste se i tamponi natopljeni otopinama koje sadrže lakto- i bifidobakterije. Najefikasnije vrste takvih lijekova su Lactobacterin i Bifidumbacterin.

Sanacija vagine propisana je kod upalnih procesa u šupljini maternice i na sluznici same vagine. Sanacija je tretman određenih područja unutrašnjih organa dezinficijensima i antiseptičkim preparatima. Činjenice takvih upalnih procesa mogu biti gljivice, bakterije, virusi i druge infekcije.

Opći koncepti postupka vaginalne sanitacije

Zahvat se najčešće može propisati kada se otkriju infekcije, kao i prije pobačaja ili operacija na genitalnom traktu. Način liječenja se određuje i ovisi o vrsti, specifičnosti i zanemarivanju bolesti.

Provođenje procedure

Vakuumska sanitacija koristi lijekove i otopine koji oslobađaju genitalni trakt bakterija. Interakcija vakuuma i vibracije dovodi do ljuštenja i odvajanja mrtvih vaginalnih stanica, koje uključuju ćelije obrasle bakterijama. Šireći se, žlijezde propuštaju u sebe medicinske otopine za potpunu bakterijsku dezinfekciju. Po ovom principu se peru područja materice koja su podložna infekcijama. Vakuum - tretira i ispire.

Ultrazvuk je nježnija metoda liječenja, njen princip je stvaranje malih mjehurića koji se ljušte zajedno s mrtvim mikroorganizmima, dok se ispiraju kanali žlijezde. Potpuno ispiranje i čišćenje sluzokože, do teško dostupnih mesta. Ova vrsta tretmana se smatra potpuno bezbolnom i lako se podnosi.

Indikacije za upotrebu

Vakum - indikovan od strane lekara za:

  • cervicitis, endometriitis, salpingitis, salpingooforitis, virusna erozija i ektopija cerviksa;
  • klamidija, tureaplazmoza, mikoplazmoza, kandidijaza, gardnereloza;
  • infekcija papiloma virusom u genitalnom traktu.

Ultrazvuk za: endometritis, vulvovaginitis, kolpitis i druge bolesti koje se liječe vakuumskom sanitacijom.

Principi lečenja

Prilikom provođenja postupka vaginalne sanacije uglavnom se propisuju lijekovi sa širokim spektrom djelovanja: antifungalni, antivirusni i antimikrobni, koji se zasnivaju na liječenju i uklanjanju posljedica bolesti, uz gnojni i krvni iscjedak. Supozitorije za vaginalnu sanaciju koriste se u kombinaciji s lijekovima za potpuno izlječenje.

Sanacija vagine hlorheksidinom jedan je od najčešćih lijekova u liječenju. Tretman i sanitacija genitalnog trakta se vrši radi dezinfekcije nakon operacije, liječenja i prevencije. Klorheksidin se koristi za liječenje drozda prije liječenja, preporučuje se konsultacija s akušerom-ginekologom za konsultacije i određivanje doze lijeka.

Klorheksidin se koristi za ispiranje i prodaje se u posebnim, praktičnim tubama koje će olakšati zadatak. Ispiranje se vrši ležeći na leđima, savijenih nogu u koljenima i podignutih na vrh, ispod guze je bolje staviti posudu za spavanje ili pelenu koja upija vlagu. Lek možete davati dok ležite u kupatilu, dok se 5-10 mililitara leka ubrizgava u vaginu. Nemojte ispirati vaginu vodom, višak će iscuriti sam od sebe, najvažnije je da nakon zahvata koristite jednokratnu podlogu i ne mokrite 2 - 2,5 sata.

Ženama tokom trudnoće propisuju se čepići s hlorheksidinom kako bi se nuspojave svele na minimum.

Kontraindikacije

Ultrazvuk je kontraindiciran kod otvorenog krvarenja i menstruacije.

Kada koristite hlorheksidin, morate biti pažljivi prema ženama s alergijskim manifestacijama; ne preporučuje se osobama s preosjetljivošću na lijek.

Nuspojave: svrab, suvoća, moguća iritacija unutar vagine.

Vaginalna sanitacija je upotreba antiseptika i dezinficijensa za uništavanje patogene flore. Postupak se provodi u terapeutske i preventivne svrhe prije bilo kakvih operacija na reproduktivnim organima, uoči porođaja ili pobačaja. Poduzete mjere omogućuju vraćanje normalne mikroflore vagine i sprječavanje razvoja neugodnih bolesti i njihovih komplikacija.

Indikacije i kontraindikacije

Uzrok razvoja upalnih procesa u genitalnim organima često je zarazni proces. Patogeni mikroorganizmi prodiru u reproduktivne organe, uzrokujući bolesti različitih vrsta. Zato liječenje upalnih procesa u ginekologiji uvijek zahtijeva integrirani pristup.

Postupak reorganizacije se mora propisati kada se otkrije:

  • bakterijski vaginitis;
  • gljivična infekcija;
  • virusne infekcije.

Kako bi se spriječila moguća slučajna infekcija, preporučuje se da se sanitacija obavi prije sljedećih istraživačkih postupaka:

  • histeroskopija;
  • kolposkopija;
  • biopsija.

Ovaj postupak se mora izvesti prije ugradnje intrauterinog uloška i bilo kakve hirurške intervencije. U periodu rađanja djeteta, sanitarije su indicirane samo ako za to postoje posebne medicinske indikacije. Konkretno, tokom trudnoće omogućava vam da se riješite drozda, koju uzrokuje gljivica Candida. U pravilu, egzacerbacija zbog gljivične infekcije javlja se u trećem tromjesečju i povezana je sa smanjenjem zaštitnih reakcija ženskog tijela. Sanacija genitalnog trakta prije porođaja (prirodna i hirurška) je obavezna.

Sanitarije se ne mogu koristiti za normalizaciju vaginalne mikroflore u sljedećim stanjima:

  • Tokom menstruacije.
  • Ako imate alergijske reakcije na korištene lijekove.

Zahtjevi za lijekove i vrste sanitarija

Tradicionalne metode uključuju lokalno liječenje antiseptičkim lijekovima. Dostupni su u obliku supozitorija, tableta ili supozitorija. Izbor metode liječenja ovisi o vrsti infektivnog agensa i ozbiljnosti bolesti. U pravilu, monoterapija nije uvijek opravdana zbog prevalencije mješovitih infekcija. Zato se tokom rehabilitacije koriste tehnike koje uključuju korištenje različitih lijekova i instrumentalnih metoda.

Lijekovi koji se koriste za sanitarnu proceduru moraju imati antimikrobna, antivirusna i antifungalna svojstva. Osim toga, efikasnost upotrijebljenih lijekova mora se održavati u prisustvu patološkog vaginalnog iscjetka.

U početnoj fazi sanitacije, prije izvođenja terapijskog tretmana i upotrebe supozitorija ili vaginalnih tampona, radi se vaginalna kupka koja je vrlo efikasna i može smanjiti upalu i bol. Postupak, koji traje ne više od četvrt sata, izvodi se u ginekološkoj stolici i uključuje upotrebu posebnih ljekovitih otopina.

Bitan! Ova procedura je zabranjena tokom trudnoće, kao i u slučaju određenih bolesti genitourinarnog sistema.

Sanacija se također provodi ultrazvukom. Ovo je apsolutno bezbolna metoda čiji je princip da se pod utjecajem ultrazvuka na sluznici vagine formiraju mjehurići koji se ljušte zajedno s mrtvim mikroorganizmima. Ova metoda vam omogućava da temeljito isperete sve kanale žlijezda i očistite najnepristupačnija mjesta.

Bitan! Ultrazvuk se ne propisuje u prisustvu vaginalnog krvarenja bilo koje etiologije.

Karakteristike postupka

Trebali biste znati da se prije propisivanja sanitacije mora provesti posebna studija vaginalne mikroflore kako bi se identificirao uzročnik infekcije. Tek nakon toga se vrši odabir individualne metode liječenja. Vrste korišćenih lekova i trajanje lečenja određuje isključivo lekar.

Dozvoljeno je samostalno obavljati sanitarije kod kuće, ali se lijekovi i pravila postupka moraju dogovoriti s liječnikom. Prije upotrebe posebnih preparata potrebno je obaviti higijenske postupke.

Rehabilitacijske aktivnosti se provode tokom 2-3 sedmice. Nakon uništavanja patogene mikroflore i uklanjanja upalnog procesa, propisuju se probiotici koji sadrže lakto- i bifidobakterije. Tek nakon ponovljene studije i prijema pozitivnih rezultata testa koji ukazuju na normalizaciju mikroflore smatra se završenim.

U ginekološkoj praksi koriste se različite tehnike za uklanjanje patoloških procesa genitalne lokalizacije. Među konzervativnim lijekovima ističe se lokalno liječenje, posebno vaginalna sanitacija. Široko se koristi kod upalnih bolesti genitalnih organa, čak i kod trudnica. Šta je sanitacija, kako i kada se radi - bolje je imati mali uvid u ova pitanja, posebno za one žene kojima je ova procedura propisana.

Indikacije

Vaginu je potrebno sanirati u slučajevima kada se u njoj razvije patološka mikroflora ili postoji povećan rizik od njenog prodiranja u prekrivene dijelove reproduktivnog sistema - cervikalni kanal i maternicu. U pravilu, upalni proces je lokaliziran na sluznici i može biti uzrokovan raznim patogenima - nespecifičnim i specifičnim. Razvija se prvenstveno ili se pojavljuje u pozadini drugih promjena na genitalijama. Stoga je sanitarije indicirano za sljedeća stanja:

  • Vulvovaginitis ili kolpitis.
  • Erozije grlića materice.
  • Kandidijaza (drozd).
  • Bakterijski vaginitis (gardnereloza).
  • Mikoplazmoza i ureaplazmoza.
  • klamidija.
  • Infekcija humanim papiloma virusom.

Postupak je dio kompleksnog liječenja upalnog procesa. Ali često se radi u profilaktičke svrhe - prije porođaja, pobačaja ili drugih invazivnih intervencija (ugradnja intrauterinih kontraceptiva, kiretaža, histeroskopija, operacije kroz vaginalni pristup, koagulacija, biopsija, konizacija cerviksa). To je neophodno kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Pitanje korištenja sanitarija tokom trudnoće zahtijeva detaljnije razmatranje. Ranije se vjerovalo da ga treba učiniti svim ženama prije porođaja, kako se dijete, prolazeći kroz genitalni trakt majke, ne bi ničim zarazilo. Ali to nema koristi za zdrave porodilje, jer će samo dovesti do supresije prirodne mikroflore vagine. Ali za žene koje imaju kliničke i laboratorijske znakove upalnog procesa, preliminarna sanitacija je obavezna. To zapravo sprečava da se beba zarazi tokom porođaja.

Kontraindikacije

Svaki zahvat u ginekologiji ima određena ograničenja. Vaginalna sanitacija također nije bez kontraindikacija. Ne preporučuje se obavljanje manipulacije u sljedećim slučajevima:

  • Menstruacija.
  • Alergijska reakcija.
  • Pogoršanje opšteg stanja.

Neke vrste sanitacije koriste se za liječenje infekcija samo u fazi nestajanja egzacerbacije ili kroničnih oblika, ali u slučaju aktivne upale su kontraindicirane. Ova karakteristika je karakteristična za vakuum tehniku. Ne radi se trudnicama jer proizvodi vibracije. Stoga je važno razumjeti kako se patologija ponaša i kako će se postupak provesti.

Prilikom obavljanja vaginalne sanitacije, liječnik mora uzeti u obzir sve karakteristike pacijentovog tijela kako bi učinak postupka bio što pozitivniji.

Priprema

Prije obavljanja sanitarije, žena mora proći temeljni pregled. Potrebno je utvrditi prirodu patološkog procesa u vagini i njegove vjerojatne rizike. Za to se preporučuju sljedeće studije:

  • Test krvi (antitijela na infekcije, markeri upale).
  • Analiza sekreta (mikroskopija, kultura, PCR).
  • Bris iz vagine i cervikalnog kanala.
  • Oncocytology.
  • Kolposkopija.

Takva priprema neophodna je i trudnicama. Kao skrining u 32-34 sedmici, žena se podvrgava prenatalnoj dijagnostici, koja uključuje testove na spolno prenosive infekcije. Ako se identifikuju, ne bi trebalo biti sumnje u potrebu reorganizacije.

Tehnike

Postoji nekoliko načina za dezinfekciju vagine. U modernom akušerstvu pojavile su se nove metode koje pokazuju pristojne rezultate kod raznih infekcija genitalnog trakta. Stoga se lista korištenih sredstava proširila i uključuje sljedeće vrste sanitacije:

  • Medicinski.
  • Vakuum.
  • Ultrasonic.

Ljekar će Vam reći koju tehniku ​​koristiti u konkretnom slučaju nakon pregleda i individualnog razmatranja situacije. Svaka metoda ima svoje karakteristike, ali se postiže isti učinak - uništavanje patogenih mikroba i smanjenje upalnog procesa.

Postupak rehabilitacije je jednostavan. Izvodi se ambulantno i potpuno je bezbolno. Neki aspekti terapijskog učinka dostupni su čak i ženama za samostalnu upotrebu. To uvelike pojednostavljuje situaciju, ali u isto vrijeme zahtijeva striktno pridržavanje preporuka liječnika.

Medicinski

Osnova vaginalne sanitacije je upotreba lijekova koji djeluju direktno na infektivne agense. Za uklanjanje upalnog procesa u genitalnom traktu koriste se različiti lijekovi, ali svaki od njih mora imati potrebna svojstva:

  • Pruža brz i izražen efekat.
  • Posjeduju širok spektar antimikrobnog djelovanja.
  • Održavajte svoju aktivnost u različitim okruženjima (krv, gnoj).
  • Ne iritirati sluzokožu.

Ove karakteristike su svojstvene raznim antisepticima dostupnim za upotrebu u ginekologiji. Nalaze se u oblicima za lokalnu upotrebu - otopine za ispiranje, vaginalne čepiće, tablete, kreme. Sljedeći lijekovi se široko koriste:

  • Hlorheksidin (Hexicon).
  • Benzilmetidil (Miramistin).
  • Povidon-jod (Betadin).
  • Dekvalinijum hlorid (Fluomizin).
  • Polikrezulen (Vagotil).

Osim lijekova širokog spektra koji imaju antibakterijsko, antifungalno, antiprotozojsko, pa čak i antivirusno djelovanje, primjenjuju se i usko ciljani lijekovi. Ali oni, po pravilu, dolaze u kombinovanom obliku (Metromicon-Neo, Polygynax Virgo).

Sanacija vagine lekovima je najčešća. To se može uraditi čak i kod kuće.

Vakumski i ultrazvučni

Ove metode su uglavnom slične, ali se temelje na različitim mehanizmima djelovanja. Upotreba vakuumske tehnologije i ultrazvuka omogućava postizanje dubljeg prodora ljekovite otopine zbog širenja kanala žlijezda sluznice. Isperu se i čiste od patoloških sekreta. A zbog vibracija i stvaranja mjehurića zraka, mrtve ćelije površinskog sloja se ljušte zajedno s bakterijama koje se nalaze na njima.

Da biste se potpuno riješili infekcije, potrebne su 2-3 sedmice tokom kojih će se izvoditi postupci. A nakon dezinfekcije vagine, važno je da je napunite pozitivnom mikroflorom: lakto- i bifidobakterijama. U tu svrhu koriste se probiotici u obliku vaginalnih čepića i tableta za oralnu primjenu. Ne bi škodilo da dodate i vitamine. Ako nastavite slijediti preventivne preporuke, možete zaboraviti na upalnu patologiju genitalnih organa.