Alergija na lekove. Tablete za alergije. Spisak efikasnih lekova različitih generacija. Kompletna recenzija

Nije tajna da u savremenim uslovima sposobnost ljekara da propisuje lijekove je značajno ograničena alergija na lekove. Štaviše, neželjeni simptomi mogu uticati na gotovo svaki organ i sistem. ljudsko tijelo, a ove manifestacije često značajno pogoršavaju tok glavnog patološki proces. Treba imati na umu da nijedan liječnik, bez obzira na svoju specijalnost, iskustvo i kvalifikacije, često ne može spriječiti razvoj neželjenih reakcija, posebno u slučajevima kada pacijent iz ovog ili onog razloga (možda čak i iz neznanja) krije podatke o netoleranciji im. određene namirnice ili lijekove.

Alergije i intolerancije na lijekove - uzroci nastanka i mehanizam nastanka

Ono što je novost za većinu ljudi je činjenica da alergije na lijekove i individualna netolerancija na hranu i lijekove nisu identični pojmovi.

U nastanku bilo koje alergije neophodno je učešće imunološkog sistema pacijenta - alergen, obično supstanca proteinske ili slične prirode, kada prvi put uđe u organizam, pokreće mehanizam senzibilizacije (proizvodnje antitela). Shodno tome, prvi kontakt će se desiti bez patoloških simptoma, ali kada alergen ponovo uđe u organizam, spojit će se sa već proizvedenim antitijelima i razviti će se klasična alergijska reakcija. U isto vrijeme, morate razumjeti da se i alergije na lijekove i alergije na lijekove razvijaju istim mehanizmom. prehrambeni proizvodi- prvi kontakt prođe nezapaženo, dok je drugi pogodio čak minimalna količina provocirajuće supstance će izazvati burnu alergijsku reakciju.

S individualnom netolerancijom, mehanizam razvoja patološkog procesa je nešto drugačiji - ljudskom tijelu u početku nedostaju enzimi koji bi trebali sudjelovati u metabolizmu određene tvari, bez obzira na njegovu prirodu. Stoga se simptomi bolesti javljaju nakon vrlo kratko vrijeme nakon prvog kontakta ovog spoja s tijelom pacijenta. Zato se alergije na lijekove u velikoj većini slučajeva javljaju tek nakon ponovnog kontakta (ulaska) alergena u tijelo pacijenta - tako se javljaju alergije na antibiotike, anestetike,

Alergije i intolerancije - mogu li se razlikovati?

Na najmanju sumnju na alergiju ili individualnu netoleranciju, trebate potražiti savjet liječnika od iskusnog alergologa - on će moći odabrati sveobuhvatan program laboratorijske pretrage I dodatne metode istraživanja, čiji će rezultati dati tačan odgovor na pitanje o prirodi bolesti. Međutim, alergije na lijekove i individualna netolerancija variraju prema nekima kliničkih znakova.

Prvo, stupanj ozbiljnosti ne ovisi o dozi tvari - iste manifestacije će se pojaviti čak i s minimalnim (u tragovima) količinama alergena i s dovoljno velikom dozom lijekova ili hranjivih tvari. Dakle, alergija na gluten se manifestuje kada uđe probavni trakt pacijent čak i minimalnu količinu ove supstance, koja se nalazi u žitaricama.

Drugo, postoji jasna veza između starosti pacijenta i patološka stanja- V djetinjstvo vjerovatnija je individualna netolerancija, čiji će uzrok biti nezrelost enzimskog sistema organizma, dok kod starijih pacijenata razvoj je vjerovatniji upravo alergijska reakcija. Shodno tome, postoji šansa da pacijentovo tijelo s godinama “preraste” individualnu netoleranciju, a ona ostaje s osobom do kraja života.

Može li se pomoći kod alergija i intolerancije na lijekove?

Različiti mehanizam razvoja patološkog procesa određuje različite medicinske taktike za ova stanja. U slučaju individualne netolerancije potrebno je ograničiti unos onih supstanci na koje je povećana osjetljivost ili uzimati, ako je moguće, enzimski preparati, nadoknađujući insuficijenciju tjelesnih metaboličkih sistema.

Alergije na lijekove mogu se liječiti na dva načina - nespecifična terapija i specifična desenzibilizacija. U oba slučaja potrebno je propisati program liječenja kvalifikovani doktor- ovo se odnosi i na izbor antialergijskih lijekova i liječenje primjenom minimalnih i stalno rastućih doza identificiranog alergena.

To je sekundarna pojačana specifična reakcija imunološkog sistema organizma na uzimanje lijekova, koja je praćena lokalnim ili općim kliničkim manifestacijama.

Bolest je individualna netolerancija na aktivnu tvar lijeka ili jedan od pomoćnih sastojaka uključenih u sastav lijeka.

Alergije na lijekove nastaju isključivo ponovnim davanjem lijekova. Bolest se može manifestovati kao komplikacija koja se javlja tokom lečenja neke bolesti ili kao profesionalna bolest koja nastaje kao posledica dužeg kontakta sa lekovima.

Najviše ima osipa na koži uobičajeni simptom alergije na lekove. U pravilu se javlja tjedan dana nakon početka primjene lijeka, praćen je svrabom i nestaje nekoliko dana nakon prestanka uzimanja lijeka.

Prema statistikama, najčešće se alergije na lijekove javljaju kod žena, uglavnom kod osoba od 31-40 godina, a polovina slučajeva alergijskih reakcija povezana je s uzimanjem antibiotika.

Kada se uzima oralno, rizik od razvoja alergija na lijekove je manji nego kod intramuskularne primjene i dosega najviše vrednosti prilikom intravenske primjene lijekova.

Simptomi alergije na lijekove

Kliničke manifestacije alergijske reakcije na lijekove podijeljene su u tri grupe. Prvo, ovo su simptomi koji se pojavljuju odmah ili unutar sat vremena nakon primjene lijeka:

• akutna urtikarija;
• akutna hemolitička anemija;
• anafilaktički šok;
• bronhospazam;
• Quinckeov edem.

Drugu grupu simptoma čine subakutne alergijske reakcije, koje nastaju 24 sata nakon uzimanja lijeka:

• makulopapularni egzantem;
• agranulocitoza;
• vrućica;
• trombocitopenija.

I konačno, posljednja grupa uključuje manifestacije koje se razvijaju tokom nekoliko dana ili sedmica:

• serumska bolest;
• porazi unutrašnje organe;
• purpura i vaskulitis;
• limfadenopatija;
• poliartritis;
• artralgija.

U 20% slučajeva dolazi do alergijskog oštećenja bubrega, koje nastaje pri uzimanju fenotiazina, sulfonamida, antibiotika, nastaje nakon dvije sedmice i otkriva se kao patološki sediment u urinu.

Oštećenje jetre javlja se kod 10% pacijenata s alergijama na lijekove. Porazi kardiovaskularnog sistema pojavljuju se u više od 30% slučajeva. Lezije organa za varenje javljaju se kod 20% pacijenata i manifestuju se kao:

• enteritis;
• stomatitis;
• gastritis;
• gingivitis;
• kolitis;
• glositis.

Kod oštećenja zglobova obično se opaža alergijski artritis, koji se javlja pri uzimanju sulfonamida, antibiotika serija penicilina i derivate pirazolona.

Opis simptoma alergije na lijekove:

Liječenje alergija na lijekove

Liječenje alergija na lijekove počinje prestankom uzimanja lijeka koji je izazvao alergijsku reakciju. U blagim slučajevima alergije na lijekove dovoljno je jednostavno prestati uzimati lijek, nakon čega patološke manifestacije brzo nestaju.

Pacijenti često imaju alergije na hranu i stoga imaju potrebu hipoalergena dijeta, uz ograničavanje unosa ugljenih hidrata, kao i isključivanje iz ishrane namirnica koje izazivaju intenzivne senzacije ukusa:

• gorko;
• slano;
• slatko;
• kiselo;
• začini;
• dimljeno meso itd.

Alergija na lekove, koja se manifestuje kao angioedem i urtikarija i može se liječiti antihistaminicima. Ako simptomi alergije ne nestanu, primjenjuje se parenteralna primjena glukokortikosteroida.

Obično su toksične lezije sluznice i kože zbog alergija na lijekove komplicirane infekcijama, zbog čega se pacijentima propisuju antibiotici širok raspon akcije, čiji je izbor veoma težak problem.

Ako su kožne lezije opsežne, pacijent se tretira kao pacijent s opekotinama. Stoga je liječenje alergija na lijekove vrlo težak zadatak.

Kojim ljekarima treba da se obratite ako ste alergični na lijekove?

Kako liječiti alergije na lijekove?

Alergije na lijekove mogu se pojaviti ne samo kod osoba koje su tome sklone, već i kod mnogih teško bolesnih osoba. Štaviše, žene su podložnije alergijama na lekove od muškaraca. Može biti posljedica apsolutnog predoziranja lijekovima u slučajevima kada je propisana prevelika doza.

Alergije ili nuspojave?

Ovo posljednje se često miješa s pojmovima: “nuspojave na lijekove” i “individualna netolerancija na lijek”. Nuspojave su neželjeni događaji problemi koji se javljaju prilikom uzimanja lijekova terapijska doza navedeno u uputstvu za upotrebu. Individualna netolerancija- ovo su iste neželjeni efekti, samo one koje nisu navedene na listi nuspojava i manje su česte.

Klasifikacija alergija na lijekove

Komplikacije koje nastaju pod utjecajem lijekova mogu se podijeliti u dvije grupe:

• Neposredne komplikacije.
• Komplikacije odgođene manifestacije:
  • povezano sa promjenama osjetljivosti;
  • nije povezano sa promjenama osjetljivosti.

Pri prvom kontaktu sa alergenom ne mogu se pojaviti nikakve vidljive ili nevidljive manifestacije. Budući da se lijekovi rijetko uzimaju jednom, reakcija tijela se povećava kako se iritant akumulira. Ako govorimo o opasnosti po život, onda se javljaju komplikacije neposrednog ispoljavanja.

Alergije nakon uzimanja lijekova uzrokuju:

• anafilaktički šok;
• kožne alergije na lijekove, Quinckeov edem;
• košnice;
• akutni pankreatitis.

Reakcija se može javiti u vrlo kratkom vremenskom periodu, od nekoliko sekundi do 1-2 sata. Razvija se brzo, ponekad munjevitom brzinom. Zahteva hitno medicinsku njegu. Druga grupa je češće izražena različitim kožnim manifestacijama:

• eritrodermija;
• eksudativni eritem;
• osip nalik na boginje.

Pojavljuje se u roku od jednog dana ili više. Važno je razlikovati na vrijeme kožne manifestacije alergije od drugih osipa, uključujući one uzrokovane infekcijama u djetinjstvu. Ovo je posebno tačno ako je dijete alergično na lijek.

Faktori rizika za alergije na lijekove

Faktori rizika za alergije na lijekove uključuju kontakt s lijekovima (senzibilizacija na lijekove je uobičajena među zdravstvenim radnicima i ljekarnicima), produženi i česta upotreba lijekovi (kontinuirana upotreba je manje opasna od povremene) i polifarmacija.

Osim toga, povećava se rizik od alergija na lijekove:

• nasljedno opterećenje;
• gljivične kožne bolesti;
• alergijske bolesti;
• prisustvo alergija na hranu.

Vakcine, serumi, strani imunoglobulini, dekstrani, kao supstance proteinske prirode, su punopravni alergeni (izazivaju stvaranje antitela u organizmu i reaguju sa njima), dok su većina lekova hapteni, odnosno supstance koje stiču antigena. svojstva samo nakon kombinovanja sa proteinima krvnog seruma ili tkiva.

Kao rezultat, pojavljuju se antitijela koja čine osnovu alergija na lijekove, a kada antigen ponovo uđe, formira se kompleks antigen-antitijelo, koji pokreće kaskadu reakcija.

Svi lijekovi mogu izazvati alergijske reakcije, uključujući antialergijske lijekove, pa čak i glukokortikoide. Sposobnost tvari male molekularne težine da izazovu alergijske reakcije ovisi o njihovoj hemijska struktura i način primjene lijeka.

Kada se uzima oralno, vjerovatnoća razvoja alergijskih reakcija je manja s intramuskularnom primjenom i maksimalna je s intravenozno davanje droge. Najveći efekat senzibilizacije javlja se kada intradermalna injekcija droge. Upotreba depo lijekova (insulin, bicilin) ​​češće dovodi do senzibilizacije. "Atopijska predispozicija" pacijenata može biti nasljedna.

Uzroci alergija na lijekove

Osnova ove patologije je alergijska reakcija koja se javlja kao rezultat senzibilizacije tijela na aktivna supstanca lijekovi. To znači da se nakon prvog kontakta sa ovim spojem stvaraju antitijela protiv njega. Stoga se mogu javiti teške alergije čak i uz minimalnu primjenu lijek u organizam, desetine i stotine puta manje od uobičajene terapijske doze.

Alergije na lijekove nastaju nakon drugog ili trećeg izlaganja supstanci, ali nikada odmah nakon prvog. To je zbog činjenice da tijelu treba vremena da proizvede antitijela protiv ovog lijeka (najmanje 5-7 dana).

Sljedeći pacijenti su u opasnosti od razvoja alergija na lijekove:

• korištenje samo-lijekova;
• osobe koje pate od alergijskih bolesti;
• pacijenti s akutnim i kroničnim bolestima;
• osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom;
• mlada djeca;
• ljudi koji imaju profesionalni kontakt sa drogom.

Alergije se mogu javiti na bilo koju supstancu. Međutim, najčešće se javlja kod sljedećih lijekova:

• serumi ili imunoglobulini;
• antibakterijski lijekovi iz serije penicilina i grupe sulfonamida;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi, sadržaj joda;
• B vitamini;
• antihipertenzivnih lijekova.

Moguća pojava unakrsne reakcije za lijekove koji sadrže slične tvari. Dakle, ako ste alergični na novokain, može doći do reakcije na sulfonamidne lijekove. Reakcija na nesteroidne protuupalne lijekove može se kombinirati s alergijom na boje za hranu.

Posljedice alergija na lijekove

Zbog prirode manifestacija i mogućih posljedica, čak i blagi slučajevi alergijskih reakcija na lijekove potencijalno predstavljaju prijetnju životu pacijenta. To je zbog mogućnosti brze generalizacije procesa u uslovima relativne insuficijencije terapije i njegovog odlaganja u odnosu na progresivnu alergijsku reakciju.

Sklonost napredovanju, pogoršanju procesa i nastanku komplikacija karakteristična je za alergije općenito, a posebno za lijekove.

Prva pomoć kod alergija na lijekove

Prva pomoć za razvoj anafilaktički šok moraju biti dostavljeni odmah i bez odlaganja. Morate slijediti algoritam u nastavku:

Alergije na lekove kod dece

Kod djece se često razvijaju alergije na antibiotike, tačnije na tetracikline, penicilin, streptomicin i nešto rjeđe na cefalosporine. Osim toga, kao i kod odraslih, može se javiti i od novokaina, sulfonamida, bromida, vitamina B, kao i onih lijekova koji sadrže jod ili živu. Često se lijekovi, ako se čuvaju dugo ili nepravilno, oksidiraju i razgrađuju, zbog čega postaju alergeni.

Alergije na lijekove kod djece su mnogo teže nego kod odraslih - uobičajeni osip na koži može biti vrlo raznolik:

• vezikularni;
• urtikarija;
• papularni;
• bulozni;
• papularno-vezikularno;
• eritemo-skvamozni.

Prvi znaci reakcije kod djeteta su povećanje tjelesne temperature, konvulzije i pad krvnog tlaka. Mogu se javiti i disfunkcija bubrega, vaskularno oštećenje i razne hemolitičke komplikacije.

Vjerojatnost razvoja alergijske reakcije kod djece u rane godine u određenoj mjeri ovisi o načinu primjene lijeka. Najveću opasnost predstavlja parenteralna metoda, koja uključuje injekcije, injekcije i inhalacije. To je posebno moguće ako postoje problemi sa gastrointestinalnim traktom, disbakterioza ili u kombinaciji s alergijama na hranu.

Također igraju važnu ulogu za djetetov organizam i takvi pokazatelji lijekova kao što su biološka aktivnost, fizička svojstva, hemijske karakteristike. Infektivne bolesti, kao i oslabljen rad ekskretornog sistema, povećavaju šanse za razvoj alergijske reakcije.

Kod prvih simptoma morate odmah prestati koristiti sve lijekove koje je dijete uzimalo.

Liječenje se može provesti različitim metodama ovisno o težini:

• propisivanje laksativa;
• ispiranje želuca;
• uzimanje antialergijskih lijekova;
• upotreba enterosorbenata.

Akutni simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju djeteta i, osim liječenja, potrebna mu je odmor u krevetu i pije dosta tečnosti.

Uvijek je bolje spriječiti nego liječiti. A to je najrelevantnije za djecu, jer je njihovom tijelu uvijek teže nositi se s bilo kojom vrstom bolesti nego odrasloj osobi. Da biste to učinili, potrebno je biti izuzetno oprezan i oprezan pri odabiru lijekova za terapija lijekovima, a liječenje djece sa drugim alergijskim bolestima ili atopijskom dijatezom zahtijeva poseban nadzor.

Ako se u obliku otkrije burna reakcija tijela neprijatnih simptoma Za određeni lijek ne smije se dozvoliti ponovljena primjena, a ove informacije moraju biti naznačene na prednjoj strani djetetove medicinske kartice. Stariju djecu uvijek treba informirati o tome na koje lijekove mogu imati neželjenu reakciju.

Dijagnoza alergija na lijekove

Prije svega, da bi identificirao i dijagnosticirao alergije na lijekove, liječnik uzima detaljnu anamnezu. Često je ova dijagnostička metoda dovoljna za precizna definicija bolesti. Glavno pitanje u prikupljanju anamneze je alergijska istorija. I pored samog pacijenta, doktor ispituje sve njegove rođake o prisustvu raznih vrsta alergija u porodici.

Dalje, ako nije utvrđeno tačne simptome ili zbog male količine informacija, liječnik provodi laboratorijske testove za dijagnozu. To uključuje laboratorijske testove i provokativne testove. Testiranje se provodi u odnosu na one lijekove na koje tijelo treba da reaguje.

Laboratorijske metode za dijagnosticiranje alergija na lijekove uključuju:

• radioalergosorbentna metoda;
• imunoenzimska metoda;
• Shelleyjev bazofilni test i njegove varijante;
• metoda hemiluminiscencije;
• fluorescentna metoda;
• test za otpuštanje sulfidoleukotriena i kalijevih jona.

U rijetkim slučajevima, dijagnoza alergija na lijekove provodi se provokativnim metodama testiranja. Ova metoda je primjenjiva samo kada nije moguće utvrditi alergen uzimanjem anamneze ili laboratorijska istraživanja. Provokativne testove može provesti alergolog u posebnoj laboratoriji opremljenoj uređajima za reanimaciju. U današnjoj alergologiji najčešći dijagnostička metoda za alergije na lijekove je sublingvalni test.

Prevencija alergija na lijekove

Neophodno je odgovorno pristupiti anamnezi pacijenta. Prilikom utvrđivanja alergije na lijekove u anamnezi, potrebno je zabilježiti lijekove koji su izazvali alergijsku reakciju. Ovi lijekovi se moraju zamijeniti drugim koji nemaju uobičajena antigena svojstva, čime se eliminira mogućnost unakrsne alergije.

Osim toga, potrebno je utvrditi da li pacijent i njegovi srodnici boluju od alergijske bolesti.

Prisustvo pacijenta alergijski rinitis, bronhijalna astma, urtikarija, peludna groznica i dr alergijske bolesti služi kao kontraindikacija za upotrebu lijekova s ​​izraženim alergenim svojstvima.

Pseudoalergijska reakcija

Osim pravih alergijskih reakcija, mogu se javiti i pseudoalergijske reakcije. Potonje se ponekad nazivaju lažno-alergijskim, neimunoalergijskim. Pseudoalergijska reakcija, klinički slična anafilaktičkom šoku i koja zahtijeva iste energične mjere, naziva se anafilaktoidni šok.

Bez razlike u kliničkoj slici, ove vrste reakcija na lijekove razlikuju se po mehanizmu razvoja. Kod pseudoalergijskih reakcija ne dolazi do senzibilizacije na lijek, stoga se neće razviti reakcija antigen-antitijelo, ali dolazi do nespecifičnog oslobađanja medijatora kao što su histamin i histaminu slične supstance.

Kod pseudoalergijske reakcije moguće je:

Oslobađači histamina uključuju:

• alkaloidi (atropin, papaverin);
• dekstran, poliglucin i neke druge krvne zamjene;
• despheram (sredstvo za vezivanje gvožđa);
• Rentgenski agensi koji sadrže jod za intravaskularnu primjenu;
• no-shpa;
• opijati;
• polimiksin B;
• protamin sulfat.

Indirektna indikacija pseudoalergijske reakcije je odsustvo opterećene alergijske anamneze. Sljedeće bolesti služe kao povoljna pozadina za razvoj pseudoalergijske reakcije:

• patologija hipotalamusa;
• dijabetes;
• gastrointestinalne bolesti;
• bolesti jetre;
• hronične infekcije;
• vegetativno-vaskularna distonija.

Polifarmacija i primjena lijekova u dozama koje ne odgovaraju dobi i tjelesnoj težini pacijenta također izazivaju razvoj pseudoalergijskih reakcija.

Pitanja i odgovori na temu "Alergije na lijekove"

Pitanje:Moja majka i ja imamo alergije na lekove (analgin, paracetamol, aspirin, skoro sve antipiretičke lekove). Testovi na paracetamol su bili negativni. reakcija. Kako to izliječiti?

odgovor: Nemoguće je izliječiti alergije na lijekove. Samo treba da izbegavate da ih uzimate.

Pitanje:Koje pretrage i gdje se mogu uraditi za određivanje alergena za sve grupe lijekova? Alergičan sam na lekove više od deset godina i ne mogu da odredim koje. At razne bolesti Prepisuju više lekova i nije moguće utvrditi na koje ste alergični, jer se uzimaju istog dana. Alergija - koprivnjača po cijelom tijelu, ali bez svraba, javlja se nakon uzimanja lijekova nakon nekoliko sati, u početku, visoke temperature a tek sutradan se javlja osip po tijelu. Ne mogu da utvrdim da li je temperatura posledica bolesti ili alergije. Definitivno alergija na finalgon, sinupret (svrab). Molim vas pomozite, svaki novi lijek je test za moje tijelo.

odgovor: Ne postoje takvi testovi. Glavna stvar u određivanju alergija na lijekove je alergijska anamneza, odnosno preporuke se temelje na vašem iskustvu uzimanja lijekova. Neki testovi se mogu uraditi, ali to su provokativni testovi i rade se samo kada je to apsolutno neophodno. Pouzdan laboratorijske metode Praktično ne postoji definicija alergije na lijekove. O lijekovima na koje ste definitivno alergični: Finalgon je lijek sa iritirajući efekat, vrlo često izaziva alergijske reakcije, Siluprent - biljni preparat, bilo koja biljka uključena u njegov sastav može izazvati alergije. Pokušajte da napravite listu lekova koje ste uzimali iu kojoj kombinaciji. Koristeći ovu listu, alergolog može utvrditi uzrok alergije i odlučiti da li su vam potrebni testovi. U svakom slučaju, osim ako je apsolutno neophodno (veoma ozbiljna bolest), trebali biste početi uzimati lijekove jedan po jedan i pratiti svoju reakciju.

U osnovi, alergija na lijekove je negativna reakcija ljudskog tijela na bilo koje lijekove ili tvari sadržane u uzimanim lijekovima. Glavni uzroci alergija na lijekove su imunološki sistem, koji ometa primijenjeni lijek.

Osim toga, alergije mogu biti uzrokovane pogrešnom dozom lijeka. Vidljivi dokazi takve alergije takođe mogu biti cela linija, koji su stimulisani lekovima.

Prije nego što se pojavi alergija na bilo koji lijek, tijelo prolazi kroz proces senzibilizacija , koji je samo primarni kontakt imunog sistema i primijenjenog lijeka, najčešće bez izazivanja bilo kakvih neugodnih posljedica.

Samo ako se lijek ne prekine, počet će se pojavljivati ​​simptomi alergije na lijekove. Sve će ovisiti samo o tome koji lijek se primjenjuje. Različiti lijekovi mogu različito utjecati na tijelo. Ovdje je pristup potpuno individualan, jer svaka pojedinačna osoba ima svoje biološke karakteristike, koji određuju prirodu alergijske reakcije, kao i koji tretman za alergije na lijekove će biti najefikasniji.

Mnogi moderne droge može izazvati alergijsku reakciju. Štoviše, može se manifestirati na potpuno različite načine. Poznato je da se alergija na lijekove može pojaviti u dva slučaja.

Prva je alergijska reakcija uzrokovana produženim izlaganjem lijeku unesenom na tijelo, uzrokovana kod pacijenta kojem se lijek primjenjuje intramuskularno ili intravenozno (u tim okolnostima se alergija manifestira). U ovim slučajevima veća je vjerovatnoća da će se pojaviti kod pacijenata. On predstavlja veoma oštro pogoršanje zdravstveni pokazatelji osobe kojoj je ubrizgan alergen, ako ne intervenišete za to vreme, smrt je moguća.

Drugi tip je hronične alergije, često se to dešava osobama koje ne uzimaju lijek, ali ga redovno daju nekom drugom, pa na ovaj ili onaj način imaju svakodnevni kontakt sa supstancom. Ovaj tip je tipičan za osobe koje rade u medicinskoj oblasti, a mogu dobiti potvrdu o privremenoj ili potpunoj nesposobnosti. Ovdje je vjerovatnije akutna I hronično . Urtikarija se sastoji od stvaranja i ispoljavanja svraba i crvenila na koži. Akutna urtikarija traje od par dana do dve nedelje. Hronični može trajati nekoliko sedmica, mjeseci, au izuzetno rijetkim slučajevima i godine.

Osim ovih simptoma alergije, može se pojaviti i ona. Simptomi su slični onima kod urtikarije, ali se razlikuju po dubini manifestacije. Na primjer, ako se urtikarija pojavljuje samo na površini kože, tada se u slučaju Quinckeovog edema proces događa u dubini, ne samo da uzrokuje nepodnošljiv svrab, već i uzrokuje oticanje (otuda i naziv). Pojavljuje se najčešće na dijelovima kože koji imaju labavu mrežnicu (usne, kapci, obrazi itd.). Quinckeov edem traje nekoliko sati (u rijetkim slučajevima ne duže od 3 dana). Međutim, moguće je da će se razviti i potrajati nekoliko dana, a u tom slučaju je neophodna hitna hospitalizacija.

Prevencija i liječenje alergija na lijekove prije svega podrazumijeva identifikaciju alergena među supstancama koje se daju ili sa kojima je u kontaktu. Posebno teški slučajevi treba davati, koji normalizuju funkcionisanje organizma i stabilizuju stanje pacijenta.

24.07.2017

Alergije, odnosno specifične imunološke reakcije na određene tvari, prilično su česta pojava koja pogađa polovicu svjetske populacije. Alergeni mogu ući u organizam na različite načine: preko kože, respiratornog ili digestivnog trakta.

Postoje provokatori takve negativne reakcije tijela veliki broj, među njima jedno od prvih mjesta su alergije na lijekove. Lijekovi mogu donijeti i jedno i drugo pozitivan uticaj, i negativni, pa su alergijske reakcije na lijekove čest problem.

Farmaceutski lijekovi pomažu u rješavanju mnogih bolesti, značajno poboljšavaju opšte stanje. Ali često, posebno u U poslednje vreme, na mnoge lijekove mogu se razviti alergijske reakcije, koje su izražene različitim simptomima i zahtijevaju hitnu zamjenu lijeka. O tome zašto se javlja ovaj problem i kako liječiti alergije na lijekove, svaki alergolog zna, ali hajde da pobliže pogledamo ovo pitanje.

Uzroci alergija na tablete

Često alergiju na lijekove izazivaju pomoćne tvari koje su uključene u mnoge lijekove.

1. Ljudi koji koriste farmaceutski proizvodi za liječenje razne bolesti. Nakon prve upotrebe lijeka neće doći do alergijske reakcije. Potrebno je ponoviti ili čak i više dugotrajna upotreba droge sa istim farmakološko djelovanje. A između lijekova dolazi do preosjetljivosti, a antitijela tek počinju da se proizvode.
2. Ljudi u kontaktu sa lekovima. Ova kategorija uključuje sve medicinske i farmaceutske radnike. Zbog alergija ovi ljudi moraju promijeniti specijalnost.

Svi lijekovi mogu izazvati alergijsku reakciju, ali nakon uzimanja određenih grupa lijekova, vjerovatnoća razvoja alergije je veća. TO lijekovi, na koje se najčešće javlja agresivni imunološki odgovor, uključuju:

• penicilinski antibiotici. Ovi lijekovi se koriste prilično često, pa se alergije na njih ne smatraju neuobičajenim. Simptomi su obično prilično teški;
• lijekovi koji ublažavaju bol i upalnih procesa. U rizičnu grupu spadaju i aspirin i slične tablete koje su poznate apsolutno svima;
• lijekovi koji prodiru u krv. Razne vakcine i surutka su proteinska jedinjenja, a, kao što je poznato, stranih proteina ima najviše uobičajeni razlog alergijske reakcije;
• lijekovi koji sadrže jod;
• lijekovi na bazi barbiturata;
• farmakološki preparati za lokalnu anesteziju.

Često alergiju na lijekove izazivaju pomoćne tvari koje su uključene u mnoge lijekove.

Faktori koji izazivaju alergije na tablete

Uzrok alergije može biti upotreba više različitih lijekova u isto vrijeme.

IN savremeni svet bez lijekova i kozmetika, to je jednostavno nemoguće i sve je to dobro ako je umjereno. Ali neki ljudi sami sebi propisuju razne lijekove koji se često reklamiraju na TV-u. I još više razne tablete osoba konzumira, veća je vjerovatnoća razvoja alergijske reakcije. Zbog toga ne treba preterano koristiti lekove, posebno antibiotike. Postoji nekoliko faktora koji povećavaju vjerovatnoću alergije na tablete nekoliko puta:

• sklonost razvoju drugih vrsta alergija;
• genetski faktor;
• upotreba terapije lijekovima kontinuirano, dugo vremena;
• korištenje nekoliko različitih lijekova u isto vrijeme;
• prisutnost gljivičnih bolesti;
• uzimanje velikih količina lijekova koje premašuju normalnu dozu.

Treba imati na umu da se alergije na lijekove najčešće javljaju kod žena u dobi od 30-50 godina.

Vrste alergija na lijekove

Simptomi: Quinckeov edem

Alergijske reakcije na lijekove mogu biti nekoliko vrsta:

1. Simptomi alergijske reakcije pojavljuju se unutar 60 minuta nakon uzimanja lijeka. Ova vrsta alergije može dovesti do angioedema, anafilaksije ili hemolitičke anemije.
2. Znakovi alergije postaju vidljivi u roku od 24 sata nakon uzimanja tableta. Često dolazi do promjena u krvi, što narušava zgrušavanje krvi. Tijelo postaje osjetljivije na djelovanje raznih bakterija, a javlja se i grozničavo stanje.
3. Simptomi alergijske reakcije mogu potrajati dugo da se pojave, bilo da su to dani ili čak sedmice. IN u ovom slučaju pacijent može imati bolesti unutrašnjih organa ili krvnih sudova, kao i upale limfni čvorovi. Kada imate ovu vrstu alergije, često je teško utvrditi uzrok alergijske reakcije.

Pojavljuje se pseudo-alergija na lijekove. Posebnost ovakvih pseudo-alergijskih reakcija je da se simptomi pojavljuju odmah, imunološki sistem nema vremena da se upozna sa strane supstance i razmotrite svoj odgovor. Reakcija se javlja kada se lijek prvi put unese u tijelo, posebno intravenozno.

Ozbiljnost simptoma ovisi o količini primijenjenog lijeka, što se ne događa kod običnih alergija. Intenzitet reakcije ovisi o brzini primjene lijeka. Razlikovati lažne alergije od prava alergija nemoguće.

Da biste izbjegli pseudoalergijske reakcije, potrebno je intervjuirati pacijenta kako biste saznali ima li negativne reakcije za bilo kakve lekove.

Simptomi alergije na tablete

Simptomi: crvenilo, koprivnjača, osip, plikovi

Budući da alergije na lijekove danas nisu neuobičajene, morate znati koji simptomi se javljaju kada imate takav problem. I nemojte brkati nuspojave ili predoziranje tabletama sa alergijskih znakova. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka morate se upoznati s njegovim nuspojavama, a ako se pojave, morat ćete prekinuti uzimanje lijeka i odabrati njegov analog. Prekoračenje bilo koje doze farmakološko sredstvoće dovesti do trovanja, čiji će simptomi ovisiti o komponentama lijeka.

Simptomi alergijske reakcije na tablete mogu se manifestirati na različite načine i često nestaju sami nakon prestanka uzimanja lijeka. Ali u nekim slučajevima može biti potrebna hitna medicinska pomoć. Obično se nakon uzimanja lijeka javljaju sljedeći alergijski simptomi:

• kožne manifestacije: crvenilo, koprivnjača, osip, plikovi;
• kožne manifestacije praćene su jakim svrabom;
• gori kože, senzacije slične opekotinama;
• alergijski rinitis;
• suhi kašalj;
• probavne smetnje, koje se sastoje od bolova u trbuhu, grčeva, dijareje, nadutosti;
• promjena stolice (proljev, zatvor).

Ovisno o tome koje tablete su izazvale alergijsku reakciju, pacijent može osjetiti i neke druge simptome:

1. Nazalni polipi.
2. Gnojna upala.
3. Nazalna kongestija.
4. Čisto iscjedak sluzi iz nosa.
5. Smanjuje se čulo mirisa.
6. Glavobolja, slabost.
7. Napadi gušenja.
8. Kratkoća daha, isprekidano disanje.

Ako ne počneš blagovremeno liječenje, mogu se javiti napadi astme. Kratkoća daha, piskanje i zviždanje kada se disanje počinje razvijati, što može postati status asthmaticus. Kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite ljekaru. Ako se to ne učini, a nastavite da koristite tablete, simptomi su sljedeći alergijski napad već će biti izraženije. U najtežim slučajevima može doći do anafilaktičkog šoka ili Quinckeovog edema.

Prva pomoć kod alergija na lijekove

Kada otkrijete simptome alergijske reakcije na tablete i ako ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu, možete samostalno smanjiti njihov učinak na tijelo. Da biste to učinili, prije svega, trebali biste se smiriti i prepustiti panici. Ako se alergija manifestira kao osip, tada morate:

• tuširajte se hladnom vodom;
• oblačiti se u stvari od prirodnih materijala;
• biti u mirnom položaju, sjedeći ili ležeći;
• primijeniti na oštećena područja mast ili kremu za kožu i uzmite tabletu protiv alergije.

Ako dođe do otežanog disanja ili otoka, potrebno je pozvati hitnu pomoć, pokušati vratiti disanje i uzeti antihistaminik. Bronhodilatator, koji širi disajne puteve, može pomoći da se riješite zviždanja, a adrenalin može pomoći. Ako osjetite osjećaj slabosti ili vrtoglavice, preporučuje se da legnete u položaj tako da su vam noge više od glave.

Liječenje alergija na tablete

Najefikasnije antihistaminici

Zbog čestih slučajeva alergija na lijekove, mnogi se pitaju: kako liječiti ovu bolest? Ako sumnjate na alergijsku reakciju, morate se obratiti alergologu radi dijagnoze tačna dijagnoza i propisivanje tretmana. Prije svega, doktor pregleda anamnezu pacijenta, intervjuiše ga i pregleda. Također, kako biste utvrdili uzrok poremećaja u organizmu, morat ćete napraviti analizu krvi i podvrgnuti nizu pregleda.

A kada se tačno dijagnostikuje alergija na tablete, odabire se odgovarajući tretman. Glavna tačka u liječenju alergija na lijekove - ovo je potpuno isključenje lijeka koji je izazvao alergiju. Da bi se uklonili simptomi bolesti, propisan je liječenje lijekovima koji se sastoji od uzimanja sljedećih lijekova:

• enterosorbenti;
• vazokonstriktorne kapi za nos;
• antialergijske masti i kreme;
• glukokortikosteroidi;
• imunomodulatori i vitaminsko-mineralni kompleks.

Sve lijekove odabere ljekar koji je prisutan, može dovesti do pogoršanja stanja i pojave novog, ali težeg alergijskog napada.

Danas mnogi ljudi pate od alergijskih reakcija. Ovo se odnosi i na odrasle i na djecu. Manifestacije bolesti mogu biti različite - od stanja nelagode do anafilaktičkog šoka, koji može biti fatalan.

Razlozi za pojavu

Alergije na lekove se često javljaju kao komplikacija tokom lečenja druge bolesti. Osim toga, ova bolest može biti profesionalna zbog dužeg kontakta s lijekovima (farmaceuti, medicinski radnici).

Prema statistikama, među stanovništvom modernih gradova, alergije na lijekove najčešće se javljaju kod žena mlađih od 40 godina.

Glavni razlozi za razvoj ove bolesti su:

• faktor nasljeđa (genetski odgovor tijela na određeni lijek, koji se otkrije pri prvoj dozi i ostaje doživotno - idiosinkrazija);
• druge vrste alergija;
• produžena i često nekontrolirana upotreba droga;
• korištenje više različitih lijekova u isto vrijeme.

Svi lijekovi mogu izazvati alergije. Češće od drugih lijekova neželjena reakcija nazovi:

• lokalni anestetici;
• antibiotici;
• protuupalni nesteroidni lijekovi itd.

Alergijska reakcija se javlja i zbog predoziranja lijekovima. U ovoj situaciji možemo govoriti o pseudoalergijskoj reakciji, jer je rezultat predoziranja lijekovima toksični efekti.

Manifestacija alergija

Reakcija na lokalni alergen - rinitis. Može se razlikovati od običnog (hladnog) curenja iz nosa. Ako se isključi djelovanje alergena, svrab i iritacija brzo nestaju, dok normalna curenje iz nosa traje najmanje sedam dana.

Simptomi alergijski rinitis smatra se iritacijom nazalne sluzokože, akutni napadi kihanje, obilno suzenje, tupo glavobolja. Često se opaža oticanje sluznice, površina nosa postaje blijeda boja, što ukazuje na prisustvo alergijskog procesa.

Još jedna strašna manifestacija bolesti - bronhijalna astma, bolest praćena napadima gušenja. Zbog činjenice da bronhi oteknu i da se u njima nakuplja velika količina sluzi, pacijentovo disanje postaje otežano. Ova bolest često postaje hronična i donosi patnju osobi. Bolestan obavezno moraju biti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Ljudi se često pitaju: "Kako izgleda alergija?" Prilično je teško odgovoriti na ovo pitanje, ali njegova sljedeća manifestacija jasno pokazuje složenost bolesti. Riječ je o bolesti koja se manifestuje otokom i upalom površine kože. Ovo je koprivnjača. Bolest je bolna, što pored neuglednog izgleda, muči bolesnika i nepodnošljivim svrabom.

Na koži se stvaraju mjehurići, a može se pojaviti i crvenilo sluznice grla i usta. Ovi znakovi brzo nestaju kada se alergen eliminira. Osim toga, mogući su i simptomi kao što su povišena temperatura i krvni pritisak, mučnina i grlobolja.

Alergijski dermatitis je bolest koja je praćena crvenilom i otokom kože. Kod alergija se pojavljuju plikovi koji pucaju, stvarajući erozije. Tada se na njihovom mjestu pojavljuje kora. Sve to je praćeno jakim svrabom.

Ovo stanje se često javlja kod ljudi koji su osjetljivi na toplinu, sunčevu svjetlost, hladnoću i određene vrste lijekova. Alergeni uključuju hranu, hemikalije, određene vrste kozmetike, široku lepezu odeće od sintetičkih tkanina i mekane igračke.

Alergije na lijekove, simptomi

Ljekari raznih specijalnosti bave se ovom podmuklom bolešću. Alergije na lijekove ovih dana pogađaju sve. velika količina ljudi. Stručnjaci to pripisuju povećanju konzumacije određenih lijekova od strane stanovništva, kao i nepovoljnim ekološkim uvjetima koji narušavaju funkcionisanje imunološkog sistema čovjeka.

Alergije na lijekove obično su praćene upalom sluzokože, kože i drugih tkiva, što je uzrokovano sintezom faktora imunog sistema. Mogu stupiti u interakciju s lijekovima ili njihovim metabolitima.

Ovi faktori su često antitela, koja su imunoglobulini. razne vrste(A, M, G, ali najčešće - imunoglobulini E). Prisutnost u tijelu pacijenta slični faktori Stručnjaci to nazivaju senzibilizacijom.

Da bi došlo do preosjetljivosti, dovoljno je da lijek uđe u organizam 4 dana.

Ovo je veoma podmukla bolest- alergije. Reakcija se razvija kada lijek uđe u senzibilizirani organizam i počne komunicirati s antitijelima.

Ovo je stvorilo imuni kompleks uzrokuje aktiviranje mehanizama imunološkog odgovora. Zatim dolazi do oslobađanja međućelijski prostor i protok krvi aktivan biološke supstance(serotonin, histamin, leukotrieni, citokini, bradikinin, itd.). To dovodi do oštećenja tkiva i alergijske upale. Manifestuje se kao simptomi alergijskih bolesti.

Na šta treba obratiti pažnju?

Alergije na lijekove kod djece i odraslih mogu se manifestirati na različite načine. Njegovi simptomi ne ovise o specifičnom lijeku i dozi koja se primjenjuje u tijelo. Svaki lijek može izazvati različite reakcije, dok isti simptomi alergije mogu uzrokovati različite lekove. Često isti lijek može uzrokovati različite manifestacije kod jednog pacijenta.

Simptomi bolesti ne zavise od hemijski sastav lijek. Najčešće alergije su na beta-laktamske antibiotike, antiinflamatorne lekove, nesteroidne lekove i sulfonamide. Potrebno je razumjeti da "hipoalergeni" lijekovi još ne postoje - bilo koji od njih može izazvati reakciju.

Od metoda primjene lijeka, lokalno se smatra najosjetljivijim - stvara kontakt alergijski dermatitis, često dovodi do Quinckeovog edema i kožnih osipa.

Na drugom mjestu su oralna i parenteralna (intramuskularna, intravenska i potkožna) primjena lijekova. Alergije na lijekove mogu biti uzrokovane nasledni faktori. Medicinski stručnjaci kažu da porodice često doživljavaju slične reakcije u više generacija.

Alergija na tablete se često manifestira kao Quinckeov edem, anafilaktički šok, bronho-opstruktivni sindrom, teška urtikarija, kao i tako ozbiljne eksfolijativne manifestacije kao što su Lyellov i Stevens-Johnsonov sindrom. Mnogo rjeđe alergijski konjuktivitis i rinitis, alergijske lezije gastrointestinalnog trakta, alergijski miokarditis, oštećenje bubrega i hematopoetskog sistema.

Kriterijumi za alergije na lekove

Ovi stručnjaci uključuju:

• povezanost alergijskih reakcija s uzimanjem lijeka;
• potpuni nestanak ili smanjenje simptoma gotovo odmah nakon prestanka uzimanja lijeka;
• manifestacija alergijske reakcije na prethodnu upotrebu ovu drogu ili jedinjenja slična njemu po hemijskom sastavu;
• sličnost manifestacija sa znacima bolesti.

U slučaju kada na osnovu anamneze nije moguće utvrditi uzrok alergije, laboratorijsko ispitivanje se provodi uzastopno, a zatim (ako je potrebno) prelazi se na provokativne testove. Alergološki test se provodi za lijekove na koje je najvjerovatnija reakcija.

Alergije na lijekove dijagnosticiraju se laboratorijskim metodama, izazovnim testovima i kožnim testiranjem. U pravilu, dijagnostika počinje laboratorijskim metodama, koje se smatraju najsigurnijim.

Njihova pouzdanost može varirati od 60 do 85%. Zavisi od lijeka i preosjetljivosti pacijenta. Mora se reći da naučnici razvijaju nove, naprednije tehnike i nadograđuju postojeće tehnologije.

Laboratorijske metode

Od metoda koje se danas koriste, najrelevantnije su:

• Metoda za određivanje imunoglobulina specifičnih za lijekove klasa E, M i G u krvnom serumu pacijenta. Ova metoda se naziva radioalergosorbent.
• Enzimski vezana imunosorbentna metoda za detekciju imunoglobulina klasa E, M i G u krvnom serumu koji su specifični za ispitivanu supstancu.
• Shelley test (bazofil) i njegove modifikacije.
• Reakcija na inhibiciju migracije leukocita.
• Blast transformacija leukocita.
• Hemiluminiscencija.
• Oslobađanje sulfidoleukotriena (test).
• Oslobađanje jona kalijuma (test).

U našoj zemlji se češće koristi metoda enzimskog imunotestiranja. To je sasvim uobičajeno za moderno opremljenu laboratoriju. Bezbedan je za pacijenta, ali je njegova upotreba regulisana zbog visoke cene reagensa.

Za ispitivanje se koristi 1 ml pacijentovog krvnog seruma. Studija se izvodi u roku od 18 sati. Ova metoda odlikuje se visokim sadržajem informacija.

Fluorescentna metoda je razvijena za 92 lekovite supstance. Za provođenje studije koristi se krv pacijenta s antikoagulansom (heparin, EDTA). Test traje samo 35 minuta. Njegova prednost je potreba za malom količinom krvi (100 μl za jedan lijek).

Test inhibicije migracije leukocita se u našoj zemlji provodi od 1980. godine. Autor metode je akademik A.D. Ado i njegovo osoblje. Test je tehnički jednostavan, tako da se može provesti u gotovo svakom medicinska ustanova. Ova metoda se dobro pokazala za dijagnosticiranje alergija na antibiotike, nesteroidne protuupalne lijekove, sulfa lijekovi. Osim toga, karakterizira ga niska cijena. Test na osjetljivost na jedan lijek traje otprilike 1,5 sat.

Nažalost, ova metoda ima niz nedostataka. Ne treba ga koristiti kod dece mlađe od 6 godina ili kod akutnih alergijskih oboljenja.

Provokativni testovi

Alergije na lijekove mogu se dijagnosticirati provokativnim testovima. Međutim, ova metoda se koristi prilično rijetko - samo u slučajevima kada na osnovu rezultata anamneze, kao i nakon laboratorijskih pretraga, nije bilo moguće utvrditi vezu između kliničkih reakcija i uzimanja lijeka, te je njegova daljnja primjena neophodno. Takve testove provodi alergolog u specijalizovanoj ordinaciji u kojoj su stvoreni uslovi za spremnost za reanimaciju.

Kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija za izvođenje provokativnih testova:

• pogoršanje alergijske bolesti;
• jednom pretrpio anafilaktički šok;
• bolesti bubrega, srca, jetre;
• neki oblici endokrinih bolesti;
• starost do 6 godina;
• trudnoća.

Danas se prilično često radi sublingvalni alergijski test, kao i dozirana provokacija injekcijskim rastvorima.

Dozirana provokacija

Ova metoda se zasniva na davanju ispitivanog lijeka pacijentu, počevši od najmanjih doza. Nakon svake takve primjene lijeka, pacijent je pod medicinskim nadzorom 20 minuta.

Ako se znakovi alergije ne pojave, lijek se daje supkutano, a doze se u tom slučaju povećavaju. Ova metoda vam omogućava da gotovo precizno postavite dijagnozu. Vaš ljekar će vam pomoći da se testirate na alergije i daće vam uputnicu za pregled kod alergologa.

Ako se otkrije reakcija na lijek, ljekar crvenim flomasterom stavlja oznaku na koricu. ambulantna kartica. Ubuduće imenovati ovaj lijek pacijentu je zabranjeno, jer senzibilizacija na lijekovi opstaje decenijama, pa stoga postoji stvarna prijetnja pojava alergijske reakcije.

Kakav bi trebao biti tretman?

To u velikoj mjeri ovisi o tome koji se znakovi alergije pojavljuju i od težine bolesti. Kada je alergen nepoznat, potrebno je prekinuti sve lijekove koji su mogli izazvati reakciju.

Liječenje alergija ako se lijek uzima oralno uključuje hitno ispiranje želuca i primjenu sorbenata (npr. aktivni ugljen u potrebnoj dozi)

Ako pacijenta muče obilni osip na koži, sluznicama i izraženi svrab, liječenje alergija započinje antihistaminicima u dozama primjerenim dobi pacijenta (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zyrtek, Claritin", "Kestin" i drugi).

Ako alergije na lijekove ne nestanu u roku od 24 sata, liječenje se nastavlja sa 60 mg prednizolona intramuskularno. To u pravilu dovodi do pozitivne dinamike.

Ako alergije na lijekove ne nestanu nakon primjene prednizolona, ​​liječenje se može ponoviti nakon 8 sati dok simptomi potpuno ne nestanu.

Da bi tretman bio efikasan, potrebno je podvrgnuti se alergijskim testovima. Možda ćete morati koristiti kortikosteroide dugog djelovanja.

U posebno teškim slučajevima, uprkos liječenju, alergije na lijekove traju. U tim slučajevima obično se prelazi na intravensku infuziju fiziološke otopine i primjenu sistemskih kortikosteroida (intravenozno). Doza lijekova se izračunava ovisno o stanju pacijenta i tjelesnoj težini.

Kada dođe do anafilaktičkog šoka, potrebno je odmah započeti mjere protiv šoka. Pacijent mora biti odmah hospitaliziran na odjelu intenzivne njege bolnice. On je pod nadzorom 8-10 dana. Pacijentu se propisuju antihistaminici i glukokortikosteroidi, a prati se rad bubrega, jetre i srca.

Hospitalizacija je neophodna i za pacijente sa Quinckeovim edemom na vratu i licu. Ovo stanje je opasno zbog stenoze larinksa. Kurs se izvodi u bolnici infuziona terapija, simptomatska terapija.

Alergije kod dece

Mnoge naše čitaoce zanima kako izgledaju alergije kod djece. Roditelji moraju biti svjesni da svaki lijek može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Vrlo često to može biti uzrokovano antibioticima.

Da biste to izbjegli, ne biste trebali sami propisivati ​​lijekove svom djetetu. Ne treba mu davati (bez preporuke lekara) više lekova istovremeno. Posebno morate biti oprezni sa antibioticima. Nažalost, neki roditelji su uvjereni da se tako jaki lijekovi mogu prepisati kad god beba poraste. Međutim, treba imati na umu da bolest mogu izazvati virusi, a antibiotici su nemoćni protiv njih.

Ukoliko postoji potreba za davanjem penicilina, potrebno je uraditi test koji će pokazati reakciju djetetovog organizma na antibiotik. Danas se dosta često koriste i drugi lijekovi, ali mogu biti iz grupe penicilina.

Gljivične bolesti koje se javljaju u teškom obliku povećavaju osjetljivost organizma na penicilin. Za smanjenje temperature preporučljivo je koristiti lijekove koji sadrže paracetamol, a koji imaju manje nuspojave za djetetov organizam.

Ukoliko dođe do alergijske reakcije, treba odmah prestati uzimati lijek i pozvati ljekara! Zatim nekoliko dana treba slijediti dijetu koja isključuje alergenu hranu (čokolada, agrumi, crveno voće itd.).

Da biste saznali na koje alergije djeca imaju, potrebno je konsultovati se sa svojim pedijatrom, koji će po potrebi propisati laboratorijske pretrage.

Alergije kod djece manifestiraju se hematološkim promjenama, vanjskim simptomima i lokalnim visceralnim simptomima. Tok bolesti kod djeteta može biti blag, umjerene težine ili teška. Vanjski simptomi su osip na koži ili oštećenje sluzokože.

Doze droga

U uputama priloženim uz bilo koji medicinski proizvod, označava dozvoljenu dozu lijeka za dijete i odraslog pacijenta. Ponekad se dio doze za odrasle koristi za dijete.

Liječnici smatraju da je najpouzdanija opcija metoda odabira potrebne doze pomoću faktora doze. Osim toga, trebate biti svjesni da se doza može prilagoditi tokom liječenja.

Prevencija

Da li je moguće spriječiti alergijsku reakciju? Da, za to je potrebno ograničiti nekontrolisanu upotrebu lijekova. Sve lijekove mora propisati ljekar. Ako ste već imali alergijsku reakciju na određeni lijek, ne biste ga trebali koristiti u budućnosti.

Moraju se poštovati sljedeća pravila:

1. Recite svom ljekaru ako ne podnosite određeni lijek.
2. Vaši najmiliji takođe moraju da znaju o alergijama na lekove, kao i o hitnim merama.
3. Pacijent sa alergijom na lekove treba uvek da ima sa sobom neophodne antihistaminike.

Mora se imati na umu da jednom kada se pojavi alergija na lijek, može dovesti do ponovljena reakcijačak i nakon nekoliko decenija.

Pacijenti se trebaju pridržavati jednostavnih pravila:

Ispravne radnje od strane pacijenta će ga zaštititi od alergijske reakcije. Ako je lijek namijenjen djetetu, dojiljama ili trudnicama, pacijentima sa jetrenim ili zatajenje bubrega, mora se pažljivo proučiti specialne instrukcije apstraktno.