Pulmicort – modern gyógyszer inhalálásra hörgő asztma, gégegyulladás és laryngitis esetén. A termék enyhíti az asztmás rohamokat, figyelmeztet súlyos szövődmények légzési zavarokkal társul.
A Pulmicort gyógyszert gyakran írják fel a pulmonológusok csecsemők és idősebb gyermekek kezelésére. Hasznos információk szülőknek egy hatékony gyógyszer összetételéről és hatásáról. Ismerje meg, hogyan kell a Pulmicort-ot inhalálni porlasztóval.
Összetétel és kiadási forma
Sajátosságok:
- a hormonális gyógyszer aktív komponense a mikronizált budezonid;
- 1 ml gyógyszer 250 vagy 500 mcg-ot tartalmaz hatóanyag;
- szuszpenzió permetezéshez 0,25 és 0,5 mg/ml-es, 2,0 ml-es kiszerelésben kapható. (5x4) 20. sz.;
- a port 100 és 200 adagban, 100 és 200 mcg/adagban értékesítik;
- gyógyszer szuszpenzió és inhalálásra adagolt por formájában készül;
- szín fehér vagy enyhe árnyalattal;
- belélegzés során a készítmény könnyen megváltoztatja alakját, és porlasztóval mikrorészecskékre permetezzük;
- gyártó - gyógyszeripari cég Astra Zeneca, Svédország.
A gyógyszer hatása
Használat után az orvosok és a betegek megjegyzik pozitív hatást Pulmicorta:
- az exacerbáció során a belélegzés enyhíti a fulladásos rohamokat;
- Csökkenti a légúti hiperaktivitást;
- a nyálka mennyisége csökken;
- és a glottis duzzanata csökken, a hörgőgörcs megszűnik. A levegő keringése normalizálódik. A probléma teljes kiküszöböléséhez gyulladásgátló vegyületekre lesz szükség.
A gyógyszer szedését fokozatosan, a napi adag csökkentésével leállítják.
Előnyök
- a gyógyszer nem okoz függőséget a hosszú kezelés során;
- a helyes használat a kulcsa a hörgőgörcs és a rohamok megszüntetésének kis asztmás betegeknél;
- a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel a terápia során bronchiális asztma;
- Belélegzéskor a gyógyszer közvetlenül behatol a hörgőkbe. A használat hatása sokkal magasabb, mint a cseppek vagy tabletták bevétele;
- nál nél hosszú távú használatés rövid távú túladagolás esetén klinikai megnyilvánulásokat nem jegyeztek fel;
- ha betartják az utasításokat, a hatás a különféle szervekés a rendszerek minimálisak.
Használati javallatok
- COPD – krónikus obstruktív betegség tüdő.
- Bronchialis asztma kortikoszteroidokkal végzett kötelező fenntartó terápiával.
Ellenjavallatok
Gyermekgyógyászatban a gyógyszer nem alkalmazható a következő esetekben:
- életkor legfeljebb hat hónap;
- a budezoniddal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szembeni intolerancia.
A gyógyszert óvatosan írják fel bizonyos betegségekben szenvedő fiatal betegek számára:
- bakteriális vagy vírusos jellegű légúti fertőzések;
- a test gombás fertőzései;
- a tuberkulózis aktív formája;
- súlyos májpatológiák.
Lehetséges mellékhatások
Nál nél visszaélés Negatív reakciók alakulnak ki:
- bőr irritáció;
- a torok gombás fertőzése.
Jegyzet! Az adag rendszeres túllépése a mellékvese működésének elnyomását és a hiperkortizolizmust váltja ki.
Ismerje meg az alkalmazási szabályokat és egyebeket gyógyászati termékek gyerekeknek. Például a Panadol szirupról írnak; a Nurofen felfüggesztésről - . Olvassa el a címet az Ambrobene köhögés elleni szirupról; Van egy cikkünk Lazolvanról.
Használati és adagolási utasítás
Adagolás:
- 6 hónaposnál idősebb gyermekek esetében a napi adag nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot. A kötet több részre oszlik. Az inhalációs készítmény elkészítéséhez 0,9% -os nátrium-kloridra van szükség (a folyadékot a gyógyszertárban értékesítik);
- 6 hónapos és 6 éves kor közötti gyermekek számára napi 0,5 mg-os adag javasolt. Hat évesnél idősebb betegeknél a napi adagot az orvos határozza meg. A Pulmicort mennyiségének javítása nélkül nem lehet észrevehetőt elérni terápiás hatás;
- a kezelőorvos vagy gyógyszerész megmondja, hogyan kell megfelelően hígítani a gyógyszert;
- feltétlenül vásároljon fecskendőt a gyógyszer szükséges mennyiségének kiválasztásához;
- Leggyakrabban a műanyag kapszulák vagy a Pulmicort ködök 2 ml gyógyszert tartalmaznak. Egy porlasztócsészében keverje össze a gyógyszert nátrium-kloriddal (2 ml);
- feloldódás után a szuszpenzió 30 percig használható.
Az inhaláció szabályai:
- hígítsa fel a gyógyszert az utasításoknak megfelelően, töltse fel a tartályt;
- a porlasztóban az oldat maximális térfogata az eljárás során 2-4 ml;
- ellenőrzéséhez ellenőrizze a speciális vonallal jelzett szintet;
- finoman rázza meg a tartályt;
- tartsa függőlegesen a tartályt, nyissa ki a tartályt;
- helyezze a tartályt a porlasztóba, lassan nyomja ki a szuszpenziót;
- Azok a gyermekek, akik nem tudnak önállóan lélegezni a porlasztón keresztül, speciális maszkot kell viselniük az eljárás elején. Magyarázza el az idősebb gyermekeknek, hogy egyenletesen és nyugodtan kell lélegezniük a készülék szájrészén keresztül.
Az ultrahangos porlasztó nem alkalmas a Pulmicort használatára szuszpenzió vagy oldat formájában. A maximális hatás és a kompozíció kiváló minőségű permetezése érdekében használjon kompresszoros porlasztót.
Elővigyázatossági intézkedések:
- az eljárás során a felnőttnek kissé le kell fednie a gyermek szemét, hogy a gőz ne kerüljön a szaruhártyára és a szemhéjra;
- belélegzés után kötelező rituálé következik - minden ülés után a száj öblítése, a kéz és az arc alapos mosása;
- egy felnőttnek ugyanazt a manipulációt kell elvégeznie;
- ha megtagadja az öblítést, megnő a candidiasis kockázata - gombás fertőzés nyálkahártyák. Bármely hormonális gyógyszer alkalmazása során szigorúan be kell tartani az utasításokat és az óvintézkedéseket;
- megakadályozza a fejlődést káros baktériumok a porlasztó minden részének gondos feldolgozása;
- Feltétlenül öblítse le meleg vízzel a szájrészt és a kamrát. A maradványok eltávolítására gyógyászati oldat kívánt enyhe gyógymód. A készítmény nevét a gyártó cég az utasításokban jelzi;
- alaposan öblítse le a készüléket, szárítsa meg, csatlakoztassa a kamrát a légbevezető szelephez vagy a kompresszorhoz.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Fontos információ:
- Ketokonazollal kombinálva a plazmakoncentrációt akár 6-szorosára növeli. A kifejezett hatások elkerülése érdekében mellékhatások ajánlott meghosszabbítani a ketokonazol alkalmazása és a Pulmicort belélegzése közötti intervallumot;
- az itrokonazol alkalmazása a plazmakoncentrációt is befolyásolja. Kövesse az ajánlásokat, mint amikor a ketokonazollal kölcsönhatásba lép;
- a fenitoin, fenobarbitál, rifampicin és pulmicort egyidejű alkalmazása csökkenti a budezonid aktivitását;
- A Pulmicort hatásának fokozása érdekében az orvosok béta-adrenerg stimulánsok belélegzését, majd budezonid alapú gyógyszer használatát javasolják.
Írd fel:
- inhalációs hormonális szert por vagy szuszpenzió formájában csak pulmonológus ír fel. Az orvos megmutatja, hogyan kell hígítani a gyógyszert és hogyan kell használni a porlasztót;
- vegye figyelembe az orvos ajánlásait, vásároljon kompresszoros porlasztót, különösen, ha a gyermek bronchiális asztmában szenved. A Pulmicort belélegzése enyhíti a gyermeket a gyakran éjszakai rohamok szenvedésétől;
- A modern készülék a hörgők és a tüdő betegségeinek kezelésében is hasznos.
Ár
A hörgőgörcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek nem olcsók, de észrevehető hatás arra kényszeríti a szülőket, hogy jelentős összegeket költsenek vásárlásra modern kompozíció. A Pulmicort átlagos ára körülbelül 1000 rubel.
Adagolt por:
- Pulmicort Turbuhaler 100 adag (200 mcg / adag) – 800 rubel.
- Pulmicort Turbuhaler 200 adag (100 mcg / adag) - 850 rubel.
Inhalációs szuszpenzió:
- Pulmicort 0,25 mg / ml - 990-1100 rubel;
- 0,5 mg / ml - 1290-1360 rubel.
Hatékony analógok
Számos hatékony gyógyszert hoztak létre a budezonid alapján:
- Novopulmon E Novolizer.
- Benacort.
- Budezonid.
- Symbicort Turbuhaler.
A Pulmicort analógok kiválasztását a kezelőorvos végzi. Minden gyermek számára az orvos egyéni adagot választ, figyelembe véve az életkort, a rohamok gyakoriságát, a betegség súlyosságát és a test érzékenységének mértékét.
Az inhalációs Pulmicortot bronchitisre, valamint bronchiális asztmára írják fel, hogy megkönnyítsék a beteg légzését. Ez a gyógyszer erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, amelynek köszönhetően a gyakoriság köhögési rohamok csökken. A gyógyszert minden beteg jól tolerálja korcsoportok. A Pulmicort akár 6 hónapos kortól csecsemők kezelésére is felírható. A gyógyszer nem okoz függőséget, ezért hosszú távú kezelésre is használható.
A gyógyszer általános jellemzői
A Pulmicort hatóanyaga a mikronizált budezonid. Ez az anyag kortikoszteroid, és erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Ráadásul a kompozícióban gyógyszerkészítmény van nátrium-klorid és citrát, poliszorbát és víz.
1 ml porlasztásos oldat 0,25 mg vagy 0,5 mg-ot tartalmaz hatóanyag. Inhalációs oldat, fehér vagy majdnem fehér. A Pulmicort ködök kis sűrűségű polietilénből készülnek, minden tartály tartalmaz egyszeri adag gyógyszerek, 2 ml térfogatban.
A gyógyszer eltarthatósága 2 év, ha a csomagolás sértetlen. Az alumínium zacskó felbontása után a benne lévő edények legfeljebb 3 hónapig tárolhatók hűvös és sötét helyen.
Ha a tartály kinyitásakor csak 1 ml gyógyszert használtak fel, akkor az oldat maradék térfogata már nem tekinthető sterilnek.
A cselekvés mechanizmusa
A budezonid, amely része ennek a gyógyszernek, specifikus érzékenysége körülbelül 15-ször nagyobb, mint a prednizoloné. A hatóanyagnak köszönhetően a Pulmicort inhalációs gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású. A Pulmicort egy hormonális gyógyszer, amely belélegzés után néhány óra múlva észrevehető.
A speciális felszabadulási formának köszönhetően a gyógyszer belélegzéskor közvetlenül a beteg szervbe kerül, és biztosítja terápiás hatás. A Pulmicort inhaláció gyermekeknek és felnőtteknek nem javasolt akut rohamok bronchiális asztma, mivel a hatás csak néhány óra múlva figyelhető meg.
Az inhalátoron keresztül végzett gyógyszeres kezelés csökkentheti a bronchiális asztma, hörghurut és más betegségek tüneteinek intenzitását. Ugyanakkor mindig kevesebb a mellékhatás és szövődmény, mint a hormonális gyógyszerek szájon át történő szedése esetén.
A Pulmicort-kezelést csak orvosi javaslatra kezdheti el, miután a diagnózist számos vizsgálat és tanulmány megerősítette.
Javallatok
A Pulmicort inhalációs használati utasítása tartalmazza részletes információk arról, hogy milyen esetekben használható a gyógyszer. A felnőtteknél és gyermekeknél történő alkalmazás fő indikációi a következő patológiák:
- bronchiális asztma, mint alapkezelés;
- nem allergiás vegyes asztma;
- szénanátha;
- allergének által kiváltott asztma;
- vazomotoros és allergiás rhinitis;
- krónikus tüdőbetegségek, amelyeket elzáródás kísér;
- tüdőtágulás;
- allergiás kontakt dermatitisz;
- laryngitis és pharyngitis.
Ezenkívül a Pulmicort inhaláció gyermekek és felnőttek számára javallott az orrpolipok növekedésére, megelőző intézkedésként.
A Budezonid, a Pulmicort hatóanyaga a vizelettel és az izzadsággal teljesen kiürül a szervezetből.
A gyógyszert gyakran írják fel laryngitisre különböző korú gyermekeknél, valamint szűkületes laryngotracheitisben. A Pulmicort segít a gyermek száraz köhögésében, amelyet sípoló légzés kísér. A gyógyszer segít enyhíteni a nyálkahártya duzzanatát légzőszervek, valamint növeli a hörgők lumenét is.
Ellenjavallatok
A Pulmicort felnőttek és gyermekek számára a légzőszervek számos patológiájára írják fel, de érdemes figyelembe venni, hogy a gyógyszernek van néhány ellenjavallata, beleértve:
- fokozott érzékenység a gyógyszerben lévő összetevőkre;
- tüdő tuberkulózissal;
- vírusos és gombás fertőzésekre bőrés a tüdő;
- dermatitisz, erythemás akne esetén;
- rosszindulatú daganatok esetén.
A gyógyszer használati utasítása azt jelzi, hogy nem írják elő hat hónaposnál fiatalabb gyermekek kezelésére. Ezenkívül tilos a májcirrhosisban diagnosztizált embereknek belélegezni ezt a hormonális gyógyszert.
Nál nél krónikus betegségek a Pulmicorttal történő vese inhalációt nagy körültekintéssel írják elő.
A gyógyszer adagolása
A Pulmicort inhalációs adagolása közvetlenül függ a beteg életkorától és a betegség súlyosságától. Felnőtt betegek, beleértve az embereket is öreg kor, a fenntartó kezelést napi 0,5-4 mg-os dózisban írják elő. Ha a betegség súlyosbodik, az adag kissé növelhető, de az első napokban nem haladhatja meg a 2 mg-ot.
A Pulmicort gyermekeknek csak 6 hónapos koruk után használható. A kezdő napi adag gyermekeknek 250-500 mcg. A hat hónapos kortól kapott gyermekeket naponta kétszer inhalálják, a gyógyszer egyszeri adagja 0,125 mg. Az adag valamivel magasabb a 6 évesnél idősebb gyermekek kezelésére, a gyógyszer napi mennyisége elérheti a 0,8 mg-ot. A gyógyszer napi adagja gyermekek számára az orvos jelzése szerint növelhető, de semmiképpen sem haladhatja meg az 1 mg-ot.
Ha a gyógyszer napi adagja nem haladja meg az 1 mg-ot, akkor a Pulmicort porlasztómaszkon keresztül csak naponta egyszer, lefekvés előtt lélegezheti be. Abban az esetben, ha a gyógyszer napi adagja meghaladja az 1 mg-ot, azt 2 inhalációra kell osztani, egyet reggel és a másodikat este.
Bizonyos esetekben a Pulmicort gyermekeknek szánt inhalációs oldatot sóoldattal kell hígítani. Így a 12 év alatti gyermekek naponta legfeljebb 3 inhalációt kapnak, minden eljáráshoz 1 ml szuszpenziót kell bevenni. Ez a gyógyszermennyiség 0,25 mg hatóanyagot tartalmaz. Tekintettel arra, hogy egyetlen adag nem haladja meg a 2 ml-t, a Pulmicort sóoldattal 1:1 arányban hígítani kell.
Felnőtt betegek inhalálása esetén a Pulmicortot nem hígítják sóoldattal, de csak akkor, ha az egyszeri adag több mint 2 ml.
Gyermekek fenntartó kezeléséhez különböző korúak a gyógyszert 0,25-2 mg napi adagban írják fel. A kezelőorvos egyénileg választja ki az adagot, de azzal a feltétellel, hogy a hatás eléréséhez a lehető legkisebb legyen.
Ha az orvos felírta napi adag 0,25 mg-ot, majd vegye be a gyermekeknek szánt Pulmicort 250-et 1 ml adaggal. Ha napi 1 mg-os adagot írnak fel, akkor 4 ml Pulmicort 250-et vagy 2 ml Pulmicort 500-at kell bevennie.
Az orvosnak pontosan le kell írnia a kezelési rendet, és rendszeresen ellenőriznie kell a beteget, életkorától függetlenül.
Mellékhatások
Annak ellenére, hogy a Pulmicort jól segít a száraz és nedves köhögés, óvatosan kell használni, mivel számos mellékhatása van. Leggyakrabban a kezelés során jelentkeznek mellékhatások nagy adagok gyógyszerkészítmény. Néha előfordulnak veseműködési zavarok. A lehetségesek listája mellékhatásokígy néz ki:
- Reverzibilis növekedési retardáció gyermekeknél a gyógyszer rendszeres inhalációs alkalmazása esetén.
- A szárazság aggodalomra adhat okot szájüregés időszakos köhögés.
- A szájüreg membránjának gombás fertőzése.
- Kitartó fejfájás.
- Bronchospasmus.
- Allergiás kiütések csalánkiütés formájában.
- Neurológiai rendellenességek - alvászavar és fokozott ingerlékenység.
A Pulmicort porlasztó súlyos bőrirritációt és zúzódásokat okozhat az arcon, különösen azokon a területeken, ahol a maszk érintkezik a bőrrel.
A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében belélegzés után alaposan öblítse ki a száját vízzel, és alaposan mossa meg az arcát.
A gyermekek kezelésének jellemzői
Bármilyen életkorú gyermekek kezelésére a Pulmicortot nagy körültekintéssel írják fel. A kezelési rend közvetlenül az életkortól függ kis betegés állapotának súlyosságára.
Nál nél akut laringotracheitis, amelyet legyengítő köhögés és súlyos rekedtség kísér, a gyógyszer belélegzését naponta kétszer írják elő - reggel és lefekvés előtt. Ebben az esetben a gyógyszert legfeljebb 3 napig használják. Egyes esetekben a gyógyszert meglehetősen hosszú tanfolyamra lehet felírni, amely több hónapig tart.
Nál nél obstruktív bronchitisés laryngitis, a kezelés időtartama általában nem haladja meg a 3 napot. Nedves köhögés esetén javasolt a Pulmicort inhalációt sóoldattal váltogatni. Ez elősegíti a nyálka elvékonyodását és megkönnyíti annak eltávolítását a légutakból.
Egy gyermek egyszerre legfeljebb 10-15 percig lélegezheti a Pulmicortot. A légszomj rohamának sürgősségi enyhítésére megengedett a Berodual és a Pulmicort váltakozó belégzése az eljárások között, körülbelül 20 perces szünetet kell tartania. Az ilyen belégzést az orvos által előírt gyakorisággal kell elvégezni.
Amint azt a gyakorlat mutatja, a Pulmicort belélegzése az első eljárás után észrevehető hatást fejt ki. A gyógyszert a kisgyermekek jól tolerálják, és helyesen kiszámított adagolás mellett ritkán okoz mellékhatásokat.
Terhes és szoptató nők kezelése
A Pulmicort terhesség alatt is felírható, ha nincs alternatíva. Úgy gondolják, hogy ez a gyógyszer teljesen biztonságos, és nem károsítja a születendő gyermeket. De a betegek ezen csoportjára gyakorolt hatást még nem vizsgálták teljesen, ezért a gyógyszer terhes nőknek történő felírásakor mérlegelni kell az összes kockázatot.
A budezonid hatóanyag bejuthat az anyatejbe, de nincs adat róla negatív hatás nem csecsemőknek. Ez a komponens kis adagokban behatol a tejbe, így nincs hatással a gyermekre.
Terhes nők kezelésére a Pulmicortot kis terápiás dózisban írják fel. A kezelés menete ben ilyen eset rövidnek kell lennie.
Mire kell figyelni
Ahhoz, hogy az inhaláció a lehető leghatékonyabb legyen, helyesen kell alkalmaznia a gyógyszert. A kezelés során be kell tartania a következő ajánlásokat:
- A kezelés megkezdése előtt gondosan tanulmányoznia kell a használati utasítást. Érdemes megjegyezni, hogy a Pulmicort szuszpenzió nem használható ultrahangos inhalátorokhoz.
- Szükség esetén a gyógyszer sóoldattal hígítható, és szalbutanolt, ipratropium-bromidot és terbutalint adhatunk hozzá.
- Közvetlenül belélegzés előtt alaposan rázza fel a Pulmicort szuszpenziót vagy port tartalmazó tartályt. A nyitott ködöt hűvös helyen, in függőleges helyzet legfeljebb 12 óra.
- A tartály kinyitása után a vágott végét behelyezzük a porlasztóba, és a gyógyszert óvatosan kinyomjuk;
- A Pulmicort minden egyes belélegzése után ajánlatos a szájat oldattal kiöblíteni szódabikarbóna gombás fertőzés megelőzésére.
- Szigorúan tilos a lejárt szavatosságú, vagy hosszabb ideig nyitott tartályban tárolt gyógyszert használni.
Ne lépje túl az orvos által előírt adagot és a kezelés időtartamát. Ez nem gyorsítja fel a gyógyulást, de kellemetlen következményekkel jár okozhat.
Ha a Pulmicort belélegzése több napos használat után sem segít, értesítse orvosát.
Analógok
A Pulmicort-ot értékesítik gyógyszertári lánc egészen magas ár, amit nem minden fogyasztó engedhet meg magának. Csere a kezelőorvossal történt egyeztetés után lehetséges. eredeti gyógyszer hasonló.
A Pulmicort minden analógja ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza - a budezonidot, de ezek költsége jelentősen különbözik. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a Pulmicort Turbuhaler, a Benacap, a Benacort, a Tafen Nasal és mások.
A Pulmicort cseréjének kiválasztásakor nemcsak az árat kell néznie, hanem figyelmesen olvassa el az utasításokat is. Érdemes megfontolni, hogy nem minden hasonló gyógyszerek gyermekeknek írható fel fiatalabb kor. Például a Budoster csak 6 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett, a Benacap nem írható fel 7 év alatti gyermekeknek, és a Benacort ellenjavallt 16 év alatti gyermekek számára.
A Pulmicort szuszpenziót helyettesítheti hasonló porral. Egy ilyen gyógyszer ára valamivel alacsonyabb, de több mellékhatása is van.
Az eredeti gyógyszer cseréje csak a kezelőorvossal egyetértésben történhet!
A Pulmicort az hormonális gyógyszer a kortikoszteroidok csoportjából. A bronchiális asztma kezelésére, valamint a betegség visszaesésének megelőzésére írják fel. Az ezzel a gyógyszerrel történő belégzést fel lehet írni a pharyngitis, laryngitis, bronchitis és más hasonló patológiák esetén. A megfelelő adagolás mellett a gyógyszer jól tolerálható, és nagyon ritkán termel mellékhatások. Ez a hormonális gyógyszer kombinálható más gyógyszerekkel a nagyobb hatás elérése érdekében.
Latin név: Pulmicort
ATX kód: R03BA02
Hatóanyag: budezonid
Gyártó: Svédország, ASTRAZENECA
A gyógyszertári kiadás feltételei: Receptre
A Pulmicort egy inhalációs oldat, amelyet légúti betegségek kezelésére használnak. A gyógyszer aktív komponense a budezonid, amely hatékonyan enyhíti a gyulladást, enyhíti a nyálkahártya duzzanatát és megakadályozza a laryngospasmust.
A gyógyszert szigorúan a javallatok szerint írják fel, az adagolást egyénileg választják ki. Nagyon fontos, hogy kövesse a Pulmicort használati utasításában előírt szabályokat, amikor saját maga használja a gyógyszert.
Használati javallatok
Az Aerosol Pulmicort turbuhaler az inhalációs szuszpenzióhoz hasonlóan hormonális gyógyszer, ezért csak terapeutával vagy gyermekorvossal folytatott konzultációt követően szabad rendeltetésszerűen használni, különösen, ha arról beszélünk a gyermek kezeléséről.
A Pulmicortot a következőkre használják:
- bronchiális asztma kíséri súlyos támadások mérgek
- akut szűkületes laringotracheitis.
A Pulmicort inhaláció segít enyhíteni a köhögést és megkönnyíti a légzést asztmában. A budezonid segít enyhíteni a tüneteket:
- szénanátha
- nátha
- nasopharyngitis.
Néha felmerülhet a kérdés, hogy melyik gyógyszert válasszuk: Pulmicort vagy Berodual. Mindkét gyógyszer hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, de az elsőt főleg erre írják fel sürgős esetben amikor fennáll a laryngospasmus veszélye. Ha a beteg igényli szisztematikus terápia, fel van írva inhalációs gyógyszer Berodual.
Összetett
kívül hatóanyag budezonid, a pulmicort szuszpenzió összetétele a következőket tartalmazza:
- sóoldat
- nátrium-citrát
- tisztított víz stb.
Az Aerosol Pulmicort Turbuhaler csak budezonidot tartalmaz.
Gyógyászati tulajdonságok
A Pulmicort szuszpenziót porlasztóval történő inhalálásra szánják. A budezonid hörgőtágító hatású, egyidejűleg enyhíti a gége nyálkahártyájának duzzadását és csökkenti a nyálkahártya szekrécióját a hörgőkben. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően enyhülnek az asztma és az asztma egyéb patológiáinak tünetei. A gyógyszer használatát a betegek jól tolerálják, ezért hosszú távú használatra is felírható.
A terápia pozitív dinamikája már néhány órával a gyógyszer alkalmazása után észrevehető. A kezelés maximális előrehaladása a kezdettől számított 1-2 héten belül érhető el.
A Pulmicort alkalmazása megengedett az asztmás rohamok kialakulásának megelőzésére bármely etiológiájú asztma remissziós időszakában.
A gyógyszer eliminációja
A budezonid gyorsan felszívódik. Porlasztóval történő beadás esetén a hatóanyag szisztémás biohasznosulása felnőtteknél körülbelül 15%.
A budezonid a vizelettel együtt ürül változatlan formában vagy metabolitok formájában. Kiválasztását kisgyermekeknél és vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem vizsgálták teljes körűen. Májpatológiákban szenvedőknél előfordulhat késés aktív komponens szervezetben.
Kiadási forma, adagolás, árak
A Pulmicortot ködben állítják elő szuszpenzió formájában, amely fehér vagy közel fehér színű. Mennyiség gyógyászati anyag 1 ködben 2 ml. 1 ml Pulmicort 0,25 mg budezonidot tartalmaz.
Ez a gyógyszerforma nagyon kényelmes a gége szűkületének enyhítésére akut laryngotracheitisben, valamint a száraz köhögés nedvesítésére obstruktív bronchitisben vagy tüdőbetegségben. A gyógyszer szagtalan, de sós ízű, amit nátrium-klorid (sóoldat) ad neki.
A gyógyszer beszerezhető műanyag konténerek, 5 db. laminált fóliából készült borítékban. Egy csomag 4 borítékot tartalmaz ködökkel.
A Pulmicort Turbuhaler inhalátor 100 mcg kerek granulátum hatóanyagot tartalmaz (1 adagonként), amelyek a doboz enyhe megnyomásával elpusztulnak. Időnként aeroszol permetezése során kis mennyiségű por szabadulhat fel.
Az inhalátor többel is kapható magas koncentráció budezonid – 200 mcg/1 adag. Gyakran írják fel felnőtteknek és gyermekeknek, akik gyakori és intenzív bronchiális asztmás rohamokban szenvednek.
A gyógyszer felszabadulásának ez a formája kényelmes, mivel a gyógyszer azonnal felhasználható, amint a beteg állapota romlik. A dobozt mindig magánál kell tartani, ha a beteg hajlamos hirtelen fulladásos rohamokra.
A gyógyszer használata
A szövődmények elkerülése érdekében rendkívül fontos, hogy szigorúan kövesse a Pulmicort használatára vonatkozó utasításokat.
Inhalációs szuszpenzió
A Pulmicortot a következő címen vásárolhatja meg átlag ár 918 rubel (0,25 mg/1 ml), vagy 1251 rubelért 0,5 mg/1 ml gyógyszer adagolásával.
A porlasztóval történő inhalálásra szánt gyógyszer adagját minden betegnek külön-külön írják elő. Így a felnőtt betegek minimális napi adagja féltől 1 ködig terjedhet szuszpenzióval. De súlyos esetek az adagot a kezelőorvos emelheti.
A 6 hónaposnál idősebb gyermekek inhalációs Pulmicort-ot napi 0,5-1 ködben írják fel. Ha a gyermek súlyosan tolerálja a betegséget, az adag 2 ködre növelhető, 2 vagy 4 megközelítésre osztva.
Használat előtt a gyógyszert sóoldattal kell hígítani. De néha az inhaláció a gyógyszer előzetes hígítása nélkül is elvégezhető (például amikor a betegnek egyszerre 2 ml gyógyszert kell belélegeznie).
Nagyon fontos tudni, hogyan kell helyesen hígítani a Pulmicortot - a kezelés hatása ettől függ. A fő szabály, amit be kell tartani, hogy a gyógyszer kizárólag nátrium-kloriddal 1:1 arányban hígítható, ha a gyógyszer térfogatát 2 ml-re kell növelni.
Se forralt víz, sokkal kevesebb szódaoldat, a gyógyszer hígítása szigorúan tilos! Szükség esetén a kezelőorvos előírhatja a Pulmicort keverését más hörgőtágítókkal és köptető szerekkel - ventolinnal, salbutamollal stb.
A porlasztó kapszula gyógyszerrel töltött térfogatának 4 ml-nek vagy valamivel kevesebbnek kell lennie. Ebben az esetben nem használhat ultrahangos inhalátorokat - csak speciális kompresszorral ellátott eszközök alkalmasak, amelyek megteremtik az optimális légnyomást a gyógyszer permetezéséhez.
A terápia megkezdése előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget az eljárás helyes végrehajtásáról. Egy speciális cső (szájdarab) vagy maszk ( jó lehetőség csecsemők számára). Az eljárás során egyenletesen kell lélegezni, a gyógyszert a szájon keresztül kell belélegezni, míg az orrán keresztül kell kilélegezni. A manipuláció időtartama 5-7 perc.
Aeroszol Pulmicort
A Pulmicort Turbuhaler inhalációs por (100 mcg/adag, 200 adag) ára átlagosan 790 rubel. Inhalátor 200 mcg/adag adaggal 100 adaghoz – 795 rubeltől.
A Pulmicort Turbuhaler spray 6 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett. A maximális megengedett napi adag 100-800 mcg. Ha a 400 mcg-os adag túllépése tilos, a gyermeknek javasolható, hogy a gyógyszerből egyszerre a megengedett maximális mennyiséget használja. Ilyen helyzetben az inhalációt kizárólag a kezelőorvos felügyelete mellett végezzük.
A gyógyszer adagolása gyermekeknél és felnőtteknél nem nagyon különbözik. 12 évesnél idősebb betegeknél a dózis 200 és 800 mikrogramm közötti lehet. Ha a beteg gyakori és intenzív asztmás rohamokban szenved, ez 1600 mcg/24 óra-ra emelhető.
A gyógyszer alkalmazása előtt rázza fel a poros kannát, majd lélegezzen ki, és helyezze be a tartály kifolyót a szájába úgy, hogy a tartály az index alatt legyen és hüvelykujj. Belélegzés közben finoman meg kell nyomni. Minden injekció után ki kell lélegezni – ez segít a későbbiekben a lehető legmélyebben belélegezni a kipermetezett Pulmicort port.
Ha egy gyermek nem tudja egyedül elvégezni az eljárást, az egyik szülőnek kell segítenie neki. Célszerű, hogy az első beavatkozások során mindig legyen egy felnőtt a kis beteg mellett. Amikor a gyermek megtanulja önállóan elvégezni a manipulációt, azt szülői felügyelet nélkül is elvégezheti.
Terhesség és terhesség alatt
A Pulmicortnak nincs hatása a terhesség alatt negatív hatás a magzaton, de orvosi rendelvény nélkül nem javasolt a használata. Ha egy terhes betegnek van nagy kockázatállapotának hirtelen romlása asztmás roham kialakulása miatt, a gyógyszer minimális hatásos dózisát írják fel neki.
A Pulmicort szoptató anyák számára engedélyezett. Az anyag kis része felszabadul a anyatej, de nem árt a gyereknek. Ugyanez vonatkozik a Pulmicort Turbuhaler gyógyszerre is.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
A Pulmicort inhalációs szuszpenzió tilos hat hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a budezoniddal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegeknél is.
A Pulmicort inhalációt rendkívül óvatosan kell végezni, ha:
- a tüdő tuberkulózis nyílt formája
- különböző etiológiájú légúti fertőző patológiák
- rendellenességek a májban.
A Pulmicort Turbuhaler nem írható fel azonos fogyatékossággal élő személyeknek és 6 év alatti gyermekeknek.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Pulmicort hatása fokozódik, ha a következőket párhuzamosan alkalmazzák:
- ösztrogének
- béta-agonisták
- methandrostenol.
A gyógyszer hatása gyengülhet, ha:
- fenobarbitál
- rifampicin
- fenitoin.
Ezenkívül nem szabad a Pulmicort-ot ketokonazollal együtt alkalmazni, mivel ezen anyagok kölcsönhatása hatszorosára növeli a budezonid koncentrációját a vérplazmában.
Mellékhatások
A pulmicort használata által okozott leggyakoribb rendellenességek a következők:
- a száj és a torok candidiasisa (candida mandulagyulladás)
- köhögés (leggyakoribb mellékhatás)
- a hang rekedtsége
- csalánkiütés az epidermisz felszínén
- allergiás bőrkiütés
- hörgőgörcs (ritka).
Ha hosszú távú pulmicort-kezelésre került sor, a beteg időszakos rendellenességeket tapasztalhat idegrendszer idegesség kíséretében, fokozott ingerlékenység, depresszív állapotokés atipikus viselkedés.
Kivételes esetekben a mellékvese működésének elnyomása vagy véraláfutások léphetnek fel a testen.
Túladagolás
A pulmicort túladagolása esetén klinikai megnyilvánulásai nem merül fel. Amikor hosszú távú kezelés A megengedett adag túllépése esetén a mellékvesék működése gátolható, hypercorticismus alakulhat ki.
Analógok
Gyártó: Finnország, Orion Corporation.
A készítmény hatóanyaga a budezonid.
Felszabadulási forma: por inhaláláshoz.
Átlag ár: 1075 rubel.
Előnyök:
- az inhalátor használatának gyors hatása
- egyszerű használat
- minimális számú ellenjavallat és mellékhatás.
Mínusz Ennek a terméknek csak egy van - öt éven aluli gyermekek nem használhatják.
Egy másik gyógyszer, amely helyettesítheti a Pulmicortot, a Flixotide, egy inhalációs szuszpenzió porlasztóval. A gyógyszereknek ugyanezek vannak ATX kódok 4 szint.
Gyártó: Glaxo Wellcome S.A., Spanyolország.
Hatóanyag: flutikazon.
Ár 790 rubeltől és afelett - a kibocsátás formájától függően.
Felszabadulási formák: szuszpenzió és aeroszol inhaláláshoz.
Használat előtt a szuszpenziót sóoldattal kell hígítani 1:1 vagy 1:2 arányban (a kezelőorvos ajánlása szerint és az általa felírt gyógyszer adagjától függően).
Előnyök:
- gyors hatást biztosítva
- Alkalmazási lehetőség asztma és COPD hosszú távú kezelésére.
Mínuszok:
- nagyszámú ellenjavallat
- a mellékhatások magas kockázata
- a gyógyszer magas költsége.
GCS belélegzésre, kifejezett helyi gyulladáscsökkentő hatással.A fenti utasítások csak a gyógyszer tulajdonságainak és használatának jellemzőinek megismerésére szolgálnak. Nem szabad öngyógyítást végeznie - ez többre vezethet komoly problémákat egészséggel!
Gyógyszer: PULMICORT ®
Hatóanyag: budezonid
ATX kód: R03BA02
KFG: GCS inhaláláshoz
Reg. szám: P 013826/01 sz
Regisztráció dátuma: 09.14.07
Tulajdonos reg. hitelesítő adatok: ASTRAZENECA AB (Svédország)
ADAGOLÁSI FORMA, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS
Szuszpenzió inhalációhoz fehér vagy árnyalatú fehér, könnyen reszuszpendálható.
Segédanyagok: etilén-diamin-tetraecetsav nátriumsója (diszubsztituált), nátrium-klorid, poliszorbát 80, citromsav(vízmentes), nátrium-citrát, tisztított víz.
2 ml (1 adag) - egyadagos polietilén tartályok (5) - laminált alumínium borítékok (4) - kartondobozok.
* a WHO által ajánlott nem védett nemzetközi név; az Orosz Föderációban a szokásos írásmód nemzetközi név- budezonid.
A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.
FARMAKOLÓGIAI HATÁS
GCS inhalációhoz, kifejezett helyi gyulladáscsökkentő hatással.
A budezonid az ajánlott adagokban gyulladáscsökkentő hatást fejt ki a hörgőkben, csökkenti a tünetek súlyosságát és a bronchiális asztma súlyosbodásának gyakoriságát, és kisebb a mellékhatások gyakorisága, mint a szisztémás kortikoszteroidok alkalmazásakor. Csökkenti a hörgők nyálkahártyájának ödémájának súlyosságát, a nyálkaképződést, a köpetképződést és a légúti hiperreaktivitást. Hosszú távú kezelés során jól tolerálható, és nem rendelkezik mineralokortikoszteroid aktivitással.
A terápiás hatás kezdetének ideje a gyógyszer egy adagjának belélegzése után több óra. A maximális terápiás hatás a kezelés után 1-2 héttel érhető el.
A budezonid megelőző hatást fejt ki a bronchiális asztma lefolyására, és nem befolyásolja akut megnyilvánulások betegségek.
A Pulmicort alkalmazása során dózisfüggő hatást mutattak ki a plazma és a vizelet kortizoltartalmára. Az ajánlott adagokban a gyógyszer szignifikánsan kisebb hatással van a mellékvese működésére, mint a 10 mg-os prednizon, amint azt az ACTH tesztek kimutatták.
FARMAKOKINETIKA
Szívás
Belélegzés után a budezonid gyorsan felszívódik. Felnőtteknél a budezonid szisztémás biohasznosulása a Pulmicort porlasztón keresztül történő inhalálása után a teljes előírt adag körülbelül 15%-a és a kiadott dózis körülbelül 40-70%-a. A vérplazmában a Cmax az inhaláció megkezdése után 30 perccel érhető el.
Eloszlás és anyagcsere
A plazmafehérjékhez való kötődés átlagosan 90%. Vd budezonid - körülbelül 3 l/kg.
A budezonid intenzív biotranszformáción megy keresztül (több mint 90%) a májban alacsony glükokortikoszteroid aktivitású metabolitok képződésével. A fő metabolitok (6'-hidroxi-budezonid és 16'-hidroxi-prednizolon) glükokortikoszteroid aktivitása kevesebb, mint 1%-a a budezonid glükokortikoszteroid aktivitásának. A budezonidot főként a CYP3A4 enzim metabolizálja.
Eltávolítás
A budezonid változatlan vagy konjugált metabolitok formájában választódik ki a vizelettel. A budezonid szisztémás clearance-e magas (körülbelül 1,2 l/perc). A budezonid farmakokinetikája arányos a gyógyszer beadott dózisával.
Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben
A budezonid farmakokinetikáját gyermekeknél és károsodott vesefunkciójú betegeknél nem vizsgálták.
Májbetegségben szenvedő betegeknél megnőhet a budezonid tartózkodási ideje a szervezetben.
JAVASLATOK
Bronchialis asztma, amely fenntartó terápiát igényel GCS-sel;
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
ADAGOLÁSI RENDSZER
A Pulmicort adagját egyénileg határozzák meg. Ha az ajánlott adag nem haladja meg a napi 1 mg-ot, a gyógyszer teljes adagját egyszerre kell beadni. Nagyobb adagban történő alkalmazás esetén ajánlatos 2 adagra osztani.
Kezdeti adag a felnőttek (beleértve az idős betegeket is) 1-2 mg/nap.
A fenntartó adag 0,5-4 mg/nap. Súlyos exacerbációk esetén az adag növelhető.
A fenntartó adag 0,25-2 mg/nap.
* 0,9%-os nátrium-klorid oldattal 2 ml térfogatra kell hígítani.
Célszerű minden beteg számára meghatározni a minimális hatékony fenntartó dózist.
Ha további terápiás hatás elérése szükséges, a szisztémás hatások kialakulásának kisebb kockázata miatt javasolható a Pulmicort napi adagjának növelése (legfeljebb 1 mg/nap) a gyógyszer orális adagolásra szánt GCS-vel való kombinálása helyett.
Orális HSC-t kapó betegek
Az orális beadásra szánt GCS törlését a háttérben kell megkezdeni stabil állapot a beteg egészsége. 10 napig a Pulmicort gyógyszer nagy dózisait írják fel, miközben a GCS-t szájon át a szokásos adagban szedik. Ezt követően egy hónap leforgása alatt a szájon át szedett kortikoszteroidok (például 2,5 mg prednizolon vagy annak analógja) adagját fokozatosan a minimális hatásos dózisra kell csökkenteni. Sok esetben teljesen elkerülhető a GCS szájon át történő bevétele.
Nincsenek adatok a budezonid alkalmazásáról olyan betegeknél, akik veseelégtelenség vagy károsodott májműködés. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a budezonid a májban biotranszformálódik, súlyos májcirrhosisban szenvedő betegeknél a gyógyszer hatástartamának növekedésére lehet számítani.
A Pulmicort használata porlasztóval
A Pulmicort-ot inhalációra használjuk megfelelő porlasztóval, amely szájrésszel és speciális maszkkal van ellátva. A porlasztó kompresszorhoz van csatlakoztatva a szükséges létrehozásához légáramlat(5-8 l/perc), a porlasztó töltési térfogata 2-4 ml legyen.
Mivel a Pulmicort, amelyet porlasztón keresztül szuszpenzióként adnak be, belélegzéskor a tüdőbe kerül, fontos, hogy utasítsa a beteget, hogy nyugodtan és egyenletesen lélegezze be a gyógyszert a porlasztó szájrészén keresztül.
Azokban az esetekben, amikor a gyermek nem tud önállóan belélegezni egy porlasztón keresztül, speciális maszkot használnak.
A beteget tájékoztatni kell arról, hogy figyelmesen olvassa el a gyógyszer használati utasítását, és arról is, hogy az ultrahangos porlasztók nem alkalmasak a Pulmicort szuszpenzió használatára. A betegnek emlékeznie kell arra, hogy belélegzés után vízzel kell öblítenie a száját a kockázat csökkentése érdekében fertőző elváltozás oropharynx, és hogy a bőrirritáció megelőzése érdekében a maszk használata után öblítse le az arcát vízzel. Azt is tudnia kell, hogy a hígított Pulmicort szuszpenziót 30 percen belül fel kell használni.
A porlasztó kamráját minden használat után meg kell tisztítani.
A porlasztókamrát és a szájrészt vagy a maszkot meleg vízzel, enyhe tisztítószerrel le kell mosni (a gyártó utasításainak megfelelően). A porlasztót jól ki kell öblíteni és meg kell szárítani úgy, hogy a kamrát kompresszorhoz vagy levegőbevezető szelephez csatlakoztatja.
MELLÉKHATÁS
A gyógyszert szedő betegek legfeljebb 10%-a tapasztalhatja a következő mellékhatásokat:
A központi idegrendszer oldaláról: Lehetséges idegesség, ingerlékenység, depresszió, viselkedési zavarok.
BAN BEN egyes esetekben Előfordulhatnak a kortikoszteroidok szisztémás hatása által okozott tünetek (beleértve a mellékvese alulműködését is).
Egyéb: ritkán - zúzódások megjelenése a bőrön, az arcbőr irritációja maszkkal ellátott porlasztó használatakor.
ELLENJAVALLATOK
Gyermekek 6 hónapos korig;
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
VAL VEL Vigyázat(a betegek gondosabb megfigyelése szükséges) a betegeknek kell felírni aktív forma tüdő tuberkulózis, gombás, vírusos, bakteriális fertőzések légzőszervek, májcirrózis.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A budezonidot szedő terhes nők megfigyelése nem tárt fel magzati fejlődési rendellenességeket, azonban fejlődésük kockázata nem zárható ki teljesen, ezért terhesség alatt a bronchiális asztma lefolyásának rontásának lehetősége miatt minimális alkalmazást kell alkalmazni. hatásos dózis drog.
A budezonid kiválasztódik az anyatejbe, azonban a Pulmicort terápiás dózisban történő alkalmazásakor nem figyeltek meg a gyermekre gyakorolt hatást. A Pulmicort szoptatás alatt is alkalmazható.
KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK
A Pulmicort felírásakor figyelembe kell vennie lehetséges megnyilvánulása szisztémás cselekvés GKS.
Az oropharynx gombás fertőzésének kockázatának minimalizálása érdekében a beteget utasítani kell, hogy a gyógyszer minden belélegzése után alaposan öblítse ki vízzel a száját.
A bőrirritáció megelőzése érdekében a porlasztó használata után arcát maszkkal le kell mosni.
Kerülni kell a budezonid ketokonazollal, itrakonazollal vagy más potenciális CYP3A4 gátlókkal való együttadását. Ha ilyen kombinációra van szükség, a gyógyszeradagok közötti időt a lehető legnagyobbra kell növelni.
Mert lehetséges kockázat legyengült mellékvese funkció Speciális figyelem olyan betegeknek kell adni, akik szisztémás kortikoszteroidról Pulmicort-kezelésre váltanak át. Különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre is, akik nagy dózisú kortikoszteroidokat szedtek, vagy akik hosszú ideje a legmagasabb ajánlott dózisú inhalációs kortikoszteroidokat kapják. Stresszes helyzetekben ezek a betegek a mellékvese-elégtelenség jeleit és tüneteit mutathatják. Stressz idején vagy olyan esetekben műtéti beavatkozás ajánlatos elvégezni kiegészítő terápia szisztémás GCS.
Különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akik szisztémás GCS-ről inhalációs GCS-re (Pulmicort) kerültek át olyan esetekben, amikor hipofízis-mellékvese-elégtelenség kialakulása várható. Az ilyen betegeknél a kortikoszteroidok adagját rendkívül óvatosan kell csökkenteni. szisztémás használatés figyelemmel kíséri a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működését. A betegek ezen kategóriája során további GCS-kezelésre lehet szükség orális adagoláshoz stresszes helyzetek, sérülésekre, műtéti beavatkozásokra.
Amikor a GCS szájon át történő szedéséről a Pulmicort alkalmazására váltunk, izom- és ízületi fájdalom alakulhat ki, ami időnként a GCS adagjának átmeneti emelésének szükségességét vonja maga után. BAN BEN ritka esetekben fáradtság, fejfájás, hányinger és hányás észlelhető, ami a GCS szisztémás elégtelenségére utal.
Az orális beadásra szánt GCS-ről inhalációra való áttéréskor előfordulhat a meglévő allergiás reakciók, a rhinitis és az ekcéma súlyosbodása, amelyeket korábban szisztémás gyógyszerekkel kezeltek.
A napi 1 vagy 2 alkalommal alkalmazott Pulmicort terápia hatékonynak bizonyult a fizikai megterheléssel járó asztma megelőzésében.
Használata gyermekgyógyászatban
Azoknál a gyermekeknél és serdülőknél, akik kortikoszteroidokat (bármilyen formában) kapnak hosszú ideig, ajánlott rendszeresen ellenőrizni a növekedési mutatókat. A GCS felírásakor a gyógyszer alkalmazásából várható előny aránya és lehetséges kockázat növekedés lassulása.
Budezonid alkalmazása legfeljebb 400 mcg/nap dózisban 3 évesnél idősebb gyermekek nem vezetett szisztémás hatásokhoz. A gyógyszer szisztémás hatásának biokémiai jelei előfordulhatnak, ha a gyógyszert 400-800 mcg/nap dózisban alkalmazzák. Ha a dózis meghaladja a 800 mcg/nap értéket, a gyógyszer szisztémás hatásai gyakoriak.
A kortikoszteroidok alkalmazása a bronchiális asztma kezelésére növekedési zavarokat okozhat. A budezonidot kapó gyermekek és serdülők megfigyelésének eredményei hosszú időszak(11 éves korig), kimutatta, hogy a betegek számának növekedése eléri a felnőtteknél elvárt normatív mutatókat.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
A Pulmicort gyógyszer potenciálisan nem befolyásolja a testmozgás képességét veszélyes fajok igénylő tevékenységek fokozott figyelemés a pszichomotoros reakciók sebessége.
TÚLADAGOLÁS
A Pulmicort akut túladagolása esetén nem jelentkeznek klinikai tünetek.
A gyógyszer ajánlottnál lényegesen magasabb dózisokban történő hosszú távú alkalmazása esetén a GCS szisztémás hatásai hiperkortizolizmus és a mellékvese-funkció elnyomása formájában alakulhatnak ki.
GYÓGYSZERKÖLCSÖNHATÁSOK
Nem állapítottak meg klinikailag jelentős kölcsönhatást a budezonidnak a bronchiális asztma kezelésében használt egyéb gyógyszerekkel.
Nál nél közös fogadás A ketokonazol (napi egyszeri 200 mg-os dózisban) átlagosan 6-szor növeli a budezonid plazmakoncentrációját (szájon át 3 mg-os adagban naponta egyszer). A ketokonazol 12 órával a budezonid bevétele után történő bevétele esetén az utóbbi koncentrációja a vérplazmában átlagosan háromszorosára nőtt. Nincs információ az inhalációs budezoniddal való ilyen kölcsönhatásról, de feltételezhető, hogy ebben az esetben a budezonid koncentrációjának növekedésével kell számolni a vérplazmában. Ha ketokonazolt és budezonidot kell szedni, a gyógyszeradagok közötti időt a lehető legnagyobbra kell növelni. A budezonid adagjának csökkentését is mérlegelni kell.
Egy másik lehetséges CYP3A4 inhibitor, mint például az itrakonazol, szintén jelentősen növeli a budezonid plazmakoncentrációját
A béta-adrenerg stimulánsok előzetes belélegzése kitágítja a hörgőket, javítja a budezonid bejutását a hörgőkbe. Légutakés fokozza terápiás hatását.
Fenobarbitál, fenitoin, rifampicin, ha egyidejűleg alkalmazzák, csökkentik a Pulmicort hatékonyságát (mikroszómális oxidációs enzimek indukciója).
A methandrostenolone és az ösztrogének fokozzák a budezonid hatását.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Pulmicort gyógyszer 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítható, valamint terbutalin, szalbutamol, fenoterol, acetilcisztein, nátrium-kromoglikát és ipratropium-bromid oldatokkal is keverhető.
GYÓGYSZERTÁRI VAKÁCIÓ FELTÉTELEI
A gyógyszer receptre kapható.
A TÁROLÁS FELTÉTELEI ÉS IDŐTARTAMA
A gyógyszert gyermekektől elzárva, 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év.
Felbontás után a benne lévő tartályokat hűtőszekrényben kell tárolni, és 3 hónapon belül fel kell használni. A tárolóedényeket borítékban kell tárolni, hogy megóvjuk őket a fénytől.
Felbontás után a tartályt fénytől védve kell tárolni, és 12 órán belül fel kell használni.
A Pulmicort egy glükokortikoszteroid gyógyszer, amely lehetővé teszi egy kis idő kifejezett gyulladáscsökkentő hatást ér el. Ezt a gyógymódot a megszüntetésére használják különféle betegségek amelyeket légzési problémák kísérnek.
A Pulmicort hormonális gyógyszer, ezért kezelőorvosával folytatott konzultációt követően inhalációra kell alkalmazni.
A Pulmicort fő hatóanyaga a budezonid, amely antiallergiás és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A Pulmicort fehér szuszpenzió formájában készül, amely 2 ml-es polietilén ködökbe van csomagolva, egy csomagban 20 darab van.
A Pulmicort Turbuhaler 100 és 200 adagos, újrafelhasználható, tartályos porinhalátor formájában kapható a gyógyszertárakban. Az inhaláció során a gyógyszer összetétele megváltoztathatja alakját, és porlasztóval mikrorészecskékké permetezhető.
Mire használják?
A Pulmicort szuszpenziót a felső és alsó légutakat érintő patológiák kezelésére használják. Leggyakrabban ezt gyógyszer a következő esetekben írják elő:
- bronchiális asztma;
- obstruktív bronchitis;
- köhögés az ARVI miatt;
- bronchopulmonalis diszplázia;
- krónikus hörghurut;
- elhúzódó orrfolyás;
- torokgyulladás;
- hamis krupp
A Pulmicort porlasztón keresztül történő inhalálását bronchiális asztmás rohamok idején hajtják végre vészhelyzet esetén egészségügyi ellátás. Az orvosok felírhatnak gyógyszereket a laryngitis és a laryngotracheitis kezelésére akut időszak betegségek. A Pulmicort alkalmazása az asztmás rohamok során segít megszüntetni a hörgők duzzadását, normalizálja a légzést és megakadályozza a különböző szövődmények kialakulását.
BAN BEN orvosi gyakorlat Ezt a gyógymódot elsősorban sürgősségi ellátásra használják, és szisztémás kezelés Javasoljuk, hogy előnyben részesítsék a gyengébb gyógyszereket.
farmakológiai hatás
A budezonid az előírt adagokban lehetővé teszi gyulladáscsökkentő hatás elérését a hörgőkben, csökkenti a tünetek megnyilvánulását és a bronchiális asztma súlyosbodásának gyakoriságát. Ezenkívül a Pulmicort-tal történő kezelés során a mellékhatások kockázata sokkal alacsonyabb, mint a szisztémás glükokortikoszteroidokkal történő kezelés esetén.
A budezonid segít csökkenteni a hörgők nyálkahártyájának duzzanatát, a köpettermelést, annak felhalmozódását és a légzőrendszer hiperreaktivitását. A gyógyszert a szervezet jól elfogadja még akkor is hosszú távú terápia, nem rendelkezik mineralokortikoid aktivitással.
A terápiás hatás egy adag gyógyszer alkalmazása után több órán át tart, és eléri maximális eredményeket 1-2 héttel a kezelés után sikerül.
Belélegzéskor a gyógyszer hatóanyaga közvetlenül a hörgőkbe kerül, az ilyen terápia hatékonysága sokkal magasabb, mint cseppek vagy tabletták alkalmazásakor. Ha követi a mellékelt utasításokat, a gyógyszer hatása a különböző szervekre és rendszerekre minimális.
Használati utasítás, adagolás
A mellékelt utasítások a gyógyszer szokásos adagjait jelzik, ezért további tanácsot kell kérni szakembertől. Ő határozza meg, hogyan, mikor és mennyit kell inhalálni a Pulmicorttal.
A porlasztóval történő inhalációhoz 2 ml-es ködöket használnak. Egy köd 2 eljárásra osztható, ha a betegnek nagyobb gyógyszeradagot írnak fel.
A kezdő adag felnőtt betegek és idősek számára napi 1-2 mg. A fenntartó terápia során a dózis eléri a 0,5-4 mg/nap értéket, de a betegség bonyolult exacerbációi esetén emelhető. Inhaláció esetén a Pulmicort-ot 0,9%-os nátrium-kloriddal kell hígítani.
Az eljárás előtt öntsön 1-2 ml Pulmicort-ot a porlasztótartályba, adjon hozzá 2 ml oldószert, és 5-10 percig lélegezze be. 15 perc elteltével érezhető a kezelés hatása, amely egész nap kitart.
Pulmicort Turbuhaler
A légúti patológiák kezelésében a gyógyszer dózisát szigorúan egyénileg választják ki. Felnőtt betegeknek általában napi 200-800 mcg-ot írnak fel, és az adagot 2 adagra osztják. Ha a napi adag nem haladja meg a 400 mcg-ot, a gyógyszer egy adagban használható.
Súlyos exacerbációk kezelésekor a napi adag 1600 mcg-ig. Ha a beteget a gyógyszer aeroszolos formájáról a Pulmicort Turbuhalerre helyezik át, a gyógyszer napi adagja csökkenthető.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A Pulmicort tilos 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek kezelésére. Ezenkívül ezt a gyógyszert nem írják fel olyan betegeknek, akik túlérzékenyek a budezoniddal szemben.
A gyógyszer alkalmazása reverzibilis természetű átmeneti növekedési retardációt okozhat. Nál nél magas dózisok A gyógyszerrel szisztémás szövődmények lehetségesek, gyakori szedésével a szervezetben a mellékvese alulműködése alakul ki.
A Pulmicort belélegzése esetén a torok szárazsága és irritációja, valamint köhögés és a nyálkahártya Candida nemzetségbe tartozó gombák által okozott károsodása jelentkezhet. Ezenkívül a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, például hörgőgörcsöt, allergiás reakciót bőrkiütések és fejfájás formájában. Egyes esetekben a beteg viselkedése megváltozik, depresszió jelenik meg és növekszik az ingerlékenység.
Alkalmazás gyerekeknek
BAN BEN gyermekkor A Pulmicort csak az orvos által előírt módon és a végső diagnózis felállítása után alkalmazható.
A Pulmicort inhaláció porlasztón keresztül több napig vagy hétig is elvégezhető, és szükség esetén felváltva a Berodual-lal.
Gyermekek számára a Pulmicortot egyenlő arányban sóoldattal kell hígítani. A 6 hónaposnál idősebb betegek 0,25 mg gyógyszert használhatnak 1-2 ml sóoldathoz.
Az inhalációt addig kell végezni, amíg a gyógyszer teljesen el nem párolog. Naponta 1-2 inhalációs eljárás végezhető.
Hosszan tartó kezelés szükségessége esetén napi 0,25-2 mg gyógyszer alkalmazható, és a napi adag 2 adagra osztható. 5 évesnél fiatalabb gyermekek esetében nem javasolt napi 1 mg-nál nagyobb mértékben növelni a Pulmicort adagját.
Különleges utasítások
Az oropharynx gombás fertőzésének kockázatának minimalizálása érdekében ajánlatos minden eljárás után alaposan kiöblíteni a száját vízzel. Rendszeres mosással megelőzhető az arcbőr irritációja maszkos porlasztó használata után.
Nem javasolt a Pulmicort együttadása ketokonazollal, itrakonazollal és más potenciális inhibitorokkal. Ha ilyen kombinációra van szükség, meg kell növelni a gyógyszerek közötti időintervallumot a lehető legnagyobbra.
Azok a betegek, akik szisztémás glükokortikoszteroidokról Pulmicort-ra váltanak, fokozott odafigyelést igényelnek, mivel nagy a kockázata a mellékvese működési zavarának.
Azokat a betegeket is ellenőrizni kell, akik orális gyógyszert inhalációra váltanak. Ilyen helyzetekben a beteg már fennáll allergiás reakciók, orrfolyás és ekcéma, amelyet korábban szisztémás gyógymódokkal lehetett megszüntetni.
Gyermekkorban a glükokortikoszteroidok asztma kezelésére történő alkalmazása növekedési problémákat okozhat. A Pulmicort nincs hatással a beteg gépjárművezetési képességére jármű vagy más mechanizmusok.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Pulmicort ösztrogénekkel, methandrostenolonnal és béta-agonistákkal történő egyidejű alkalmazása fokozza a szervezetre gyakorolt hatását. A fenitoin, a fenobarbitál, a rifampicin egyidejű alkalmazása csökkenti a budezonid hatékonyságát a mikroszomális oxidációs enzimek indukciója miatt.
A béta-adrenerg stimulánsokkal történő előzetes inhalációval lehetséges a hörgők tágítása, ami javítja a gyógyszer hatóanyagának a légutakba való áramlását és fokozza annak terápiás hatását.
A gyógyszer ára
Egy olyan gyógyszer ára, mint a Pulmicort, a gyógyszertárak területi elhelyezkedésétől függ. átlagköltség a gyógyszer 0,5 mg/ml (20 db) dózisban 1300 rubel.
A Pulmicort Turbuhaler ára 200 mcg adaggal, 100 darab mennyiségben körülbelül 850 rubel. A Pulmicort ára a gyártótól függ, a legdrágább a Nagy-Britanniában gyártott gyógyszer.