Bőrdermatitis gyermekeknél: okok és kezelés. Szisztémás immunmoduláló terápia. Kezelés népi gyógymódokkal

Az atópiás dermatitis egy gyulladásos allergiás bőrbetegség, amelyet allergének és toxinok okoznak, másik elnevezése a gyermekkori ekcéma. Az atópiás dermatitisz az első életévekben nagyobb valószínűséggel fordul elő veleszületett betegség, nem pedig megszerzett, hiszen előfordulásának mechanizmusában a meghatározó tényező az örökletes tényezőés gyakran a gyermekek a bőrgyulladáson kívül más allergiás megnyilvánulásokban is szenvednek - ételallergiák, bronchiális asztma. Az életkor figyelembevételével az orvosok a betegség 3 formáját különböztetik meg:

• 0-3 éves csecsemő;
• Gyermekek 3-7 éves korig;
• Tizenéves

A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a betegség az esetek 45%-ában jelentkezik. Az első életévben a gyermekek 60% -a szenved allergiától, 5 év után - a gyermekek 20% -a. Az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő kezelése komoly nehézségeket okoz az orvosok számára, mivel krónikus, visszatérő és más kísérő betegségekkel kombinálva.

Az atópiás dermatitisz okai gyermekeknél

Az atópiás dermatitisz fő oka a gyermekeknél az allergiás megnyilvánulásokra való genetikai hajlam kombinációja a kedvezőtlen tényezők környezet. Ha mindkét szülő túlérzékenységet mutat valamilyen irritáló anyagra, akkor gyermekeiknél 80%-os az atópiás dermatitisz kockázata, ha az egyik szülő atópiás dermatitisben szenved, a gyermek az esetek 40%-ában szenvedhet atópiában.

Ételallergiák

Az atópiás dermatitisz megnyilvánulása a gyermek életének első napjaiban (hónapjaiban) elsősorban az ételallergia következménye. Lehet, hogy provokálják szegényes táplálkozás nők terhesség és szoptatás alatt (erősen allergén élelmiszerekkel való visszaélés), a csecsemő túltáplálása, a szoptatás megtagadása, a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése. És akkor is megjelennek, ha a baba emésztőrendszerének működése károsodott, vagy vírusos fertőző betegségek esetén.

Nehéz terhesség

A nőknél jelentkező egészségügyi problémák gyermekvállalás közben (vetélés veszélye, krónikus betegségek súlyosbodása, fertőző betegségek, magzati hypoxia) szintén befolyásolhatják a gyermek allergiára és atópiára való hajlamát.

Kísérő betegségek

Leggyakrabban az atópiás dermatitisz egyidejű gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő gyermekeknél fordul elő:

• gyomorhurut,
• helmintikus fertőzések (lásd,).

Egyéb allergének

Kivéve élelmiszer termékek, egyéb háztartási allergének, pl. inhalációs irritáló szerek (pollen, por, házi atkák, háztartási vegyszerek, különösen mosóporok, öblítőszerek, klórtartalmú tisztítószerek, légfrissítők), kontakt allergének (babaápolószerek, egyes krémek), gyógyszerek , aktus mint az atópiás dermatitisz provokátorai.

Milyen egyéb tényezők befolyásolják a betegség kialakulását vagy súlyosbodását?

• A gyermekkori atópiás dermatitisz visszaesését stressz, pszicho-érzelmi stressz, idegi túlzott izgatottság okozza
• A passzív dohányzás befolyásolja a gyermek általános egészségi állapotát és a bőr állapotát, beleértve
• Általános kedvezőtlen környezeti helyzet – nagyszerű tartalom a közlekedés, az ipari létesítmények által kibocsátott mérgező anyagok a levegőben, a vegyszeres élelmiszerek bősége, egyes területeken fokozott háttérsugárzás, intenzív elektromágneses tér a nagyvárosokban
• Szezonális időjárási változások, amelyek növelik a fertőző betegségek kockázatát és megterhelik az immunrendszert
• Fizikai aktivitás, amelyet túlzott izzadás kísér

A dermatitisz atópiás formái a fent említett okok bármelyike ​​következtében vagy egymással kombinálva jelentkeznek, minél összetettebb a megnyilvánulási forma.

A gyermekeknél az atópiás dermatitisz kialakulásával a kezelésnek átfogónak kell lennie, ezért több szakemberrel való konzultációra van szükség - bőrgyógyász, allergológus, táplálkozási szakember, gasztroenterológus, fül-orr-gégész, neuropszichiáter.

Mik az atópiás dermatitisz tünetei?

A betegségre utaló jelek egy év alatti gyermekeknél: bőr ekcéma, amely a test számos területét érinti, elsősorban az arcot, nyakat, fejbőrt, extensor felületeket, fenéket. Idősebb gyermekeknél és serdülőknél a betegség bőrelváltozások formájában nyilvánul meg lágyék környéke, hónalj területén, a láb és a kar redőinek felszínén, valamint a száj, a szem és a nyak környékén - a betegség a hideg évszakban súlyosbodik.

A gyermek atópiás dermatitiszének tünetei a betegség kezdetétől kezdve szeborreás pikkelyekben nyilvánulhatnak meg, fokozott faggyúkiválasztás kíséretében, sárga kéreg megjelenése és hámlás a szemöldökben, fülben, fontanelben, fejben, arcvörösségben, főként bőrpírban. az arcokon keratinizált bőr megjelenésével és repedésekkel, állandó viszketéssel, égéssel, karcolással.

Minden tünethez fogyás és a baba nyugtalan alvása társul. Gyakran a betegség a gyermek életének első heteiben érezteti magát. Néha az atópiás dermatitist pyoderma (pustuláris bőrelváltozások) kíséri. A betegség fő tünetei a következők:

Krónikus atópiás dermatitisz esetén jellegzetes megnyilvánulásai a bőrmintázat növekedésének, a bőr megvastagodásának, a repedések megjelenésének, a karcolásnak és a szemhéjak bőrének pigmentációjának tekinthető. Krónikus atópiás dermatitisz esetén jellemző tünetei alakulnak ki:

• A láb kipirosodása és puffadása, a bőr hámlása, repedezése a téli láb tünete
• A mély ráncok nagy számban az alsó szemhéjon gyermekeknél Morgan tünete
• A fej hátsó részén a szőrszálak elvékonyodása a prémes sapka tünete

Figyelembe kell venni és elemezni kell a betegség előfordulását, lefolyását, a bőr károsodásának mértékét, valamint az öröklődést. Általában azonosítják, néha gyermekeknél is megfigyelhető. A klinikai kép a gyermek korosztályától függ, és minden életszakaszban sajátossága jellemzi.

A gyermek életkora	A dermatitis megnyilvánulásai	Tipikus helyszín
legfeljebb hat hónapig	Erythema az arcokon, mint egy tejszerű varasodás, mikrovezikulák és savós papulák, erózió, mint egy „sóros kút”, majd a bőr hámlása	Fejbőr, fülek, arcok, homlok, áll, végtaghajlatok
0,5-1,5 év	Vörösség, duzzanat, váladékozás (a gyulladás következtében folyadék szabadul fel a kis erekből)	A légutak, gyomor-bél traktus, húgyúti nyálkahártya (szem, orr, fityma, vulva)
1,5-3 év	Bőrszárazság, fokozott mintázat, bőrmegvastagodás	Könyök, poplitealis fossae, néha csukló, lábfej, nyak
3 évesnél idősebb	Neurodermatitis, ichthyosis	A végtagok hajlításai (lásd)

Egy év alatti gyermekeknél a dermatitis a következő formában fordulhat elő:

• Seborrheás típus - a baba fején lévő pikkelyek megjelenésével nyilvánul meg élete első heteiben (lásd).
• Nummuláris típus - kéreggel borított foltok megjelenésével jellemezhető, 2-6 hónapos korban jelenik meg. Ez a típus a gyermek végtagjain, fenekén és arcán lokalizálódik.

2 évre a gyermekek 50% -ánál a megnyilvánulások eltűnnek. A gyermekek fennmaradó felében a bőrelváltozások redőkben lokalizálódnak. Ünnepel külön forma a talp elváltozásai (juvenilis palmoplantar dermatosis) és a tenyér. Ebben a formában a szezonalitás fontos szerepet játszik - teljes hiánya nyáron a betegség tünetei, télen pedig súlyosbodása.

A csecsemők és idősebb gyermekek atópiás dermatitiszét meg kell különböztetni más bőrbetegségektől, mint például a pikkelysömör (lásd), a rüh (lásd a rüh tünetei és kezelése), a seborrheás dermatitis, a mikrobiális ekcéma, rózsahámlás(lásd), kontakt allergiás dermatitis, immunhiányos állapot.

Az atópiás dermatitisz fejlődési szakaszai

A betegség stádiumának, fázisának és kezdeti időszakának meghatározása fontos a rövid vagy hosszú távú program kezelési taktikájával kapcsolatos kérdések eldöntésében. A betegségnek 4 szakasza van:

• Kezdeti stádium - exudatív-catarrális típusú alkatú gyermekeknél alakul ki. Ezt a szakaszt hiperémia, az arcbőr duzzanata és hámlás jellemzi. Ez a szakasz időben történő kezeléssel és hipoallergén diétával visszafordítható. Nem megfelelő és idő előtti kezeléssel a következő (súlyos) stádiumba léphet.
• Kifejezett szakasz - a fejlődés krónikus és akut szakaszán megy keresztül. A krónikus fázist a bőrkiütések sorozata jellemzi. Az akut fázis mikrovezikulációként nyilvánul meg, majd pikkelyek és kéregek kialakulásával.
• Remissziós szakasz - a remissziós időszak alatt a tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek. Ez a szakasz több héttől több évig is eltarthat.
• A klinikai gyógyulás szakasza - ebben a szakaszban 3-7 évig nincsenek tünetek, ami a betegség súlyosságától függ.

Az atópiás dermatitis kezelése

Gyermekeknél az atópiás dermatitisz súlyos eseteiben a kezelés helyi kortikoszteroid gyógyszereket és bőrpuhító szereket igényel. Ez szolgálni fog gyors megszüntetése tünetek. Hidratáló és bőrpuhító szerek a betegség bármely időszakában alkalmazzák. A kezelés célja:

• Változás a betegség lefolyásában
• Az exacerbáció súlyosságának csökkentése
• Hosszú távú betegségkezelés

A gyermek kórházi kezelésének javallata lehet a betegség súlyosbodása, aminek következtében az általános állapot megromlik, visszatérő fertőzések, vagy a terápia eredménytelensége.

Nem gyógyszeres kezelés olyan intézkedésekből áll, amelyek célja a betegség súlyosbodását kiváltó tényezők hatásának minimalizálása vagy megszüntetése: érintkezés, étel, belélegzés, kémiai irritáló szerek, fokozott izzadás, stressz, környezeti tényezők, fertőzések és mikrobiális szennyeződés, az epidermisz (hidrolipid réteg) károsodása. .

Gyógyszeres kezelés A gyermekek atópiás dermatitiszét a betegség időszakának, stádiumának és formájának figyelembevételével írják fel. Szintén fontos a gyermek életkora, az érintett bőr területe és más szervek érintettsége a betegség során. Vannak eszközök külső használatra és szisztémás cselekvésre. Szisztémás hatású farmakológiai gyógyszerek, kombinálva vagy motorterápia formájában, beleértve a következő csoportok gyógyszerek:

Antihisztaminok

Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték az antihisztaminok hatékonyságára vonatkozóan az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő kezelésében. Nyugtató hatású gyógyszereket (suprastin, tavegil) írnak fel jelentős alvási problémákra az állandó viszketés miatt, valamint csalánkiütéssel (lásd) vagy egyidejű allergiás rhinoconjunctivitissel kombinálva.

Az allergia elleni antihisztaminok közül manapság a legelőnyösebbek a 2. és 3. generációs gyógyszerek, mint például az Eodac, Zyrtec, Erius - ezek a gyógyszerek hosszan tartó hatásúak, nem okoznak álmosságot, függőséget, és a leghatékonyabbnak és legbiztonságosabbnak tekinthetők, mind a kereskedelemben kaphatók. tabletták és szirupok, oldatok, cseppek formájában (lásd). Klinikai hatás ezeknek a gyógyszereknek a hatása egy hónap után érezhető, ezért a kezelés időtartamának legalább 3-4 hónapnak kell lennie.

Az atópiás dermatitisz kezelésére azonban az antihisztaminok hatékonyságát anélkül nyugtató hatású még nem bizonyított, és alkalmazásuk szükségességét minden klinikai esetben az orvos határozza meg. Ezenkívül a kromoglicinsav és a ketotifen orális adagolásának hatékonysága atópiás dermatitisz esetén nem bizonyított.

Antibiotikumok

A szisztémás antibiotikumok alkalmazása csak megerősített esetben indokolt bakteriális fertőzés bőr, antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása nem megengedett. Az antibiotikumokat és antiszeptikumokat külsőleg írják fel streptococcusok és staphylococcusok okozta bőrfertőzések esetén:

• Antiszeptikus oldatok - klórhexidin, fucaseptol, hidrogén-peroxid, briliáns zöld alkoholos oldat 1-2%, fukorcin
• Antibiotikumok - Bactroban kenőcs (mupirocin), Fucidin (fuzidinsav), Levosin (levomicetin, szulfadimetoxin, metiluracil), neomicin, gentamicin, eritromicin, linkomicin kenőcsök, Levomikol (levomicin + metiluracil)
• Xeroform, dermatol, furatsilin kenőcsök
• Argoszulfán, Sulfargin, Dermazin
• Dioxidin kenőcs

Napi 1-2 alkalommal kell őket használni. Súlyos pyoderma esetén további szisztémás antibiotikumokat írnak fel (lásd). Az antibiotikumos kezelés előtt ajánlatos először meghatározni a mikroflóra érzékenységét a legtöbb ismert gyógyszerrel szemben.

Szisztémás immunmoduláló terápia

A szövődménymentes atópiás dermatitis nem igényli immunmodulátorok alkalmazását. Csak alapos diagnózis után az allegrológus-immunológus immunmodulátorokat írhat elő helyi szerekkel végzett standard terápiával kombinálva, ha a dermatitisz tüneteit immunhiányos jelekkel kombinálják.

Az immunstimulánsok és immunmodulátorok gyermekeknél történő alkalmazásának veszélye az, hogy ha a közeli hozzátartozóik valamilyen autoimmun betegségben szenvednek (inzulinfüggő cukorbetegség, rheumatoid arthritis, Sjögren-szindróma, diffúz toxikus golyva, sclerosis multiplex, vitiligo, myasthenia gravis, szisztémás lupus erythematosus stb.) már az immunmodulátorok egyszeri alkalmazása is autoimmun betegség kialakulását idézheti elő a gyermekben. Ezért, ha a gyermek örökletes hajlamot mutat az autoimmun betegségekre, akkor nem szabad beavatkozni az immunfolyamatokba, mert ez az immunrendszer hiperaktiválásához vezethet, ami immunagressziót válthat ki az egészséges szerveken és szöveteken.

Vitaminok és gyógynövények

A B15, B6 vitaminok hozzájárulnak a kezelés hatékonyságának növeléséhez, ezáltal felgyorsítják a májkéreg és a mellékvesék funkcióinak helyreállítási folyamatát, valamint felgyorsítják a bőr helyreállítási folyamatait. Növeli a membrán ellenállását mérgező anyagok, a lipid oxidációt szabályozzák, stimulálják az immunrendszert. Az allergiára hajlamos gyermeknél azonban egyes vitaminkomplexek vagy bizonyos vitaminok, valamint a gyógynövényes szerek (gyógynövények, főzetek, forrázatok) heves allergiás reakciót válthatnak ki, ezért a vitaminok és gyógynövénykészítmények szedését célszerű kezelni nagy óvatosság.

A gyomor-bél traktus működését helyreállító gyógyszerek

A gasztrointesztinális traktus működését helyreállító vagy javító gyógyszerek a betegség szubakut és akut periódusában javallottak, figyelembe véve az emésztőrendszer működésében bekövetkezett változások azonosítását. Az emésztés javítására, a károsodott funkciók korrigálására használják, ezek a Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, valamint choleretic gyógyszerek és hepatoprotektorok: Gepabene, Allohol, kukoricaselyem kivonat, Hofitol, Leaf 52, . A kezelés időtartama 2 hét.

Gombaellenes és vírusellenes szerek

Ha a bőrt gombás fertőzések károsítják, külső gombaellenes szereket írnak fel krémek formájában: klotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort), ketokonazol (Mikozoral, Nizoral), izokonazol (Travocort, Travogen). Csatlakozáskor herpetikus fertőzés Látható vírusellenes gyógyszerek(lásd a listát).

A fertőzési gócok fertőtlenítése

Ne feledje az egyidejű betegségek kezelését, amelyek célja a fertőzési gócok fertőtlenítése - az urogenitális rendszerben, az epeutakban, a belekben, a fül-orr-gégészetben és a szájüregben. A betegség fázisától függően antibakteriális, keratoplasztika, gyulladáscsökkentő, keratolitikus bőrápoló készítményeket használnak.

A külső használatra szánt gyulladáscsökkentő gyógyszerek 2 csoportra oszthatók: glükokortikoidokat és nem hormonális gyógyszereket tartalmazók.

Glükokortikoidok– hatékony a betegség krónikus és akut formáiban gyermekeknél. Az ilyen krémeket nem használják profilaxisként, sőt, a glükokortikoszteroid kenőcsöket és krémeket szigorúan az orvos által előírt módon kell használni, rövid kúrákban, majd a gyógyszer fokozatos visszavonását (lásd az összes hormonális kenőcs listáját a cikkben).

Az ilyen gyógyszerek hosszú távú és ellenőrizetlen használatának veszélye a szisztémás mellékhatások kialakulása, a mellékvesekéreg működésének elnyomása, a helyi ill. általános immunitás, bőrsorvadás kialakulása, elvékonyodása, bőrszárazság, másodlagos fertőző bőrelváltozások megjelenése stb. Ha mégsem nélkülözheti az ilyen erős szereket, ismernie kell a használatukra vonatkozó szabályokat:

• Ezek a jogorvoslatok erős, mérsékelt és gyenge aktivitásra oszthatók. A gyermekek atópiás dermatitiszének kezelésére a leggyengébb koncentrált hormonális gyógyszerekkel kell kezdenie. A koncentráció növelése csak akkor lehetséges, ha az előző gyógyszer hatástalan, és csak az orvos által előírt módon.
• Bármilyen hormonális kenőcsöt rövid tanfolyamokon használnak, majd szünetet tartanak és csökkentik a gyógyszer adagját.
• A használat hirtelen abbahagyása rontja az állapotot és a betegség visszaesését idézi elő.
• Eleinte tiszta krémet használnak, majd fokozatosan kivonva a szükséges mennyiségű krémet vagy kenőcsöt 1/1 arányban összekeverik babakrémmel, 2 napos használat után a koncentráció tovább csökken, már 2 rész baba 1 része hormonális krém, 2 nap múlva 3 rész baba 1 rész hormonális.
• Ha helyit kell használnia hormonális szerek hosszú idő, a gyógyszer megváltoztatása szükséges, amely más hormont tartalmaz.
• A puffadtság megszüntetésére használja a krémet éjszaka a plakkok eltüntetésére, használja reggel;

Nem hormonális - A dermatitisz kisebb megnyilvánulásaira antihisztaminokat írnak fel (Finistil gél 0,1%, Gistan, lásd). Krémeket is felírnak - F 99 vitamin, Elidel, Radevit (lásd).

• Burov folyadék - alumínium-acetát
• Videstim, Radevit - zsírban oldódó vitaminok
• ASD paszta és kenőcs
• Cink kenőcsök és paszták - Tsindol, Desitin
• Nyírkátrány
• Ichthyol kenőcs
• Naftaderm - Naftalan olaj liniment
• Fenistil gél
• Keratolan kenőcs - karbamid
• NSAID-ok (lásd)

A gyógyító hatású krémekkel és kenőcsökkel való kezelés az atópiás dermatitisz esetén is hatásos, fokozzák a szövetek regenerálódását és trofizmusát:

• Dexpanthenol - krémek és spray-k Panthenol, Bepanten
• Curiosin gél (cink-hialuronát)
• Solcoseryl - kenőcsök és krémek, gélek borjúvér hemoderivattal
• Methyluracil kenőcs (immunstimuláns is)
• Radevit, Videstim (retinol-palmitát, azaz A-vitamin)
• A "Forest Power" krém Floralizinnel nagyon hatékony krém bármilyen bőrbetegségre - ekcéma, dermatitis, pikkelysömör, herpesz, száraz és repedező bőrre. Floralizint tartalmaz - természetes biológiai komplexumot hatóanyagok- ez egy gomba micélium kivonata, kollagenáz aktivitású enzimeket, vitaminokat, ásványi anyagokat, foszfolipideket tartalmaz. Összetevők: floralizin, vazelin, pentol, illatanyag, szorbinsav.

Az immunmodulátorok közül megkülönböztethető a krém-gél Thymogén, használata csak az orvos által előírt módon lehetséges.

Diéta gyermekek atópiás dermatitiszének kezelésére

A kezelés alatti étrend fontos szerepet játszik, különösen csecsemőknél. A betegség prognózisa alapján ki kell zárni az allergént tartalmazó termékeket. Az első életévben a gyermekek érzékenyek lehetnek a tehéntejfehérjékre, a tojásra, a gluténra, a gabonafélékre, a diófélékre és a citrusfélékre (lásd). Tehéntejallergia esetén szójakeverékeket használhat: Frisosoy, Nutrilak szója, Alsooy.

A szójafehérjékre adott allergiás reakciók és az ételallergia súlyos formái esetén hipoallergén keverékeket kell használni: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestlé).

Minden új termék élelmiszerbe történő bevezetését orvossal kell egyeztetni, legfeljebb napi 1 terméket és kis adagokban. Ki kell zárni a gyermekeknél allergiát okozó élelmiszereket, ha intoleranciájuk igazolódik (vérvizsgálatot végezhet egy adott allergénre).

Fizikoterápia

A betegség akut és remissziós időszakában javallt, és magában foglalja:

• Akut időszakban - elektroalvás, mágneses mező használata, szénfürdők;
• Remisszió alatt - balneoterápia.

A teljes gyógyulás a klinikai adatok alapján a betegek 17-30% -ánál fordul elő, a többi gyermek egész életében szenved ebben a betegségben.

Az allergia átveszi az emberiséget, évente több százezer csecsemő csatlakozik az allergiások seregéhez. Sőt, a reakció a legártalmatlanabb és legismertebb anyagokra lép fel, és a szervezet ellenségesen reagál rájuk. A leggyakrabban jelentett allergia élelmiszertermékekre vonatkozik. Ritkábban a poratka, a házi kedvencek szőrzete, a virágzó növények pollenje és egy genetikai tényező (öröklődés) sem zárható ki. A szervezet érintkezésbe kerül az allergénnel, ami a hisztamin (hormon) aktív felszabadulását idézi elő, amit duzzanat, orrfolyás, könnyezés és dermatitis formájában jelentkező reakció követ.

A dermatitis a gyakori bőrbetegségek meglehetősen lenyűgöző csoportjának gyűjtőfogalma. A bőrelváltozások allergiás vagy gyulladásos eredetűek, a patológia megnyilvánulása külső vagy belső irritáló hatásokkal jár. Az újszülöttek szervezete különösen érzékeny a környezetre negatív tényezők, ezért a bőrgyulladás az első életév gyermekében fordul elő leggyakrabban.

Gyulladásos folyamat, amely a szervezet általános agresszív reakciója eredményeként jelentkezik külső hatás háztartási környezet - dermatitishez vezet. A gyermekeknél a betegség kialakulásának elsődleges tényezői között általában az öröklődést nevezik, de nem szabad elfelejteni: az allergiára való hajlam nem jelenti azt, hogy a betegség minden bizonnyal „felrobban”. Ezért az első dolog, amire egy anyának figyelnie kell, az egyszerű, helyes táplálkozás. A legtöbb típus diagnózisa bőrpatológiák a gyermek életének első évében fordul elő, amikor immun- és emésztőrendszere még messze van a teljes körű működéstől.

Tekintsük azokat a tényezőket, amelyek leggyakrabban bőrgyulladást okoznak egy csecsemőnél:

• fertőző jellegű betegségek;
• terápiás célokra szedett gyógyszerek (az antibiotikumok a kockázati zónában egy speciális szakaszban szerepelnek);
• amint fentebb említettük - az egyik vagy mindkét szülőtől származó örökletes vonal (ez utóbbi tény mindig növeli az allergiás reakciókra való hajlamot);
• fertőző betegségek és ennek eredményeként az anya terhesség alatti kezelése;
• nehéz szülés, születési sérülések következményei;
• megsértése étrendi rendszer szoptató anya,
• rossz megközelítés mesterséges táplálás– nem adaptált keverékek használata, a keverék vagy a gyártó indokolatlan megváltoztatása;
• a kiegészítő élelmiszerek bevezetésére vonatkozó szabályok figyelmen kívül hagyása;
• figyelmen kívül hagyja a baba gondozására vonatkozó higiéniai szabályokat;
• a higiéniai termékekkel való visszaélés vagy az alacsony minőségű gyermekkozmetikumok használata;
• háztartási vegyszerek.

A betegségek típusai

A gyermekek dermatitiszének számos formája és megnyilvánulása van. A betegség jellemzői és súlyossága különféle körülményektől és okoktól függ, ezért a dermatitisz gyermekeknél történő kezelését mindig csak egyéni alapon veszik figyelembe. Egy kiadványon belül lehetetlen látni a kóros megnyilvánulások összes árnyalatát. Ezért csak a leggyakoribb formákra szorítkozunk, amelyekkel minden második gyermek találkozhat. Egyes nem hivatalos adatok szerint a gyermekkori dermatitisz előfordulása eléri a kilencvenet, de enyhe formában fordul elő (magától elmúlik), és ritkán szerepel a statisztikákban.

A gyermekek bőrgyulladásának okai és kezelése elválaszthatatlanul összefügg a betegség típusával, a kis beteg életkorával és a kifejezett tünetek agresszivitásával. Minden típusú bőrpatológiának hasonlóak a tünetei, de vannak különbségek is, amelyeket csak szakember tudja meghatározni.

Seborrheás dermatitis

A sárgás árnyalatú zsíros kéreg a seborrhoeás dermatitisz kulcsfontosságú jele, a gyulladásos folyamat elsősorban a fejbőrön jelentkezik, bár a test más részein (fül, nyak, hónalj és lágyéküregek) nem lehet lokalizálni. A betegség ezen formájának oka a Malassezia furfur gomba.

Seborrhoeás dermatitisz aktívan kialakulhat a gyermek bőrén röviddel a születés után. A betegség első megnyilvánulásai két-három hetes korban észlelhetők (6-8 hétre a tünetek maguktól is megszűnhetnek). A baba vékony szőrszálait zsíros pikkelyek (kéregek) benőtték, bőrrétegnek tűnnek, ez jól látszik a mellékelt fotón.

A bőrproblémák nem járnak viszketéssel, vagy nagyon enyhék, azonban a betegség kezelése szükséges. A tétlenség az Ön általános állapotának romlását és bakteriális fertőzések kialakulását idézheti elő.

A patológia gyógyításához gyermekeknek szánt seborrheás dermatitisz samponra, időre és türelemre lesz szüksége, és az egész folyamat nem igényel különleges ismereteket vagy készségeket. Elég, ha napi higiéniai eljárásokat hajt végre (hajmosás), majd mechanikusan távolítsa el a kéregeket.

Manapság meglehetősen nagy a választék a gyógysamponokból, de jobb, ha kikéri az orvos ajánlását. Meg kell jegyezni, hogy a „Kelual DS” és a „Nizoral” különösen népszerűek. Ezek a termékek gyengéden hatnak a bőrre, csökkentik a gyulladásos reakciót és megakadályozzák a kórokozó aktív tevékenységét. Speciális pikkely eltávolítására szolgáló fésűt is vásárolhat a gyógyszertárban, bár elég felvérteznie magát egy nedves vattakoronggal és egy bőrpuhító krémmel (természetesen gyerekeknek szánt). Száraz állapotban nem távolíthatja el a kéregeket, ez a módszer súlyosan megsértheti a baba érzékeny bőrét.

Atópiás dermatitis

A dermatitisz összes fajtája közül a legösszetettebb az atópiás forma. A betegség problémája már a diagnózis szakaszában kezdődik, az első jelek hasonlóak egy sokkal kevésbé veszélyes diatézis tüneteihez. Figyelemre méltó, hogy mindkét formát leggyakrabban ételallergia okozza. Ez magában foglalja az atipikus dermatitist is gyermekeknél - hasonló megnyilvánulásokat, a betegség lefolyását, valamint a betegség nem teljesen tisztázott okait (különböző okok összessége, amelyek negatívan befolyásolják a gyermekek immunrendszerének működését).

Az atópiás dermatitis másképp nyilvánul meg a gyermek 4 hónapos korában és 2 éves kora után. Az első időszakban bőrkiütés, ekcéma, hámlás, duzzanat, bőrpír és erős viszketés jelentkezik. A fő hely a felső és az alsó végtag redői, a károsodás területe kitágul, az arcon és a nyakon jelek jelennek meg.

Az atópiás forma lefolyása krónikus, ezért hosszú távú, gyakran több éves kezelésre van szükség. Az orvos ajánlásai a patológia okaitól és a kurzus agresszivitásától függenek. Az első és fő cél mindig az, hogy megszüntesse a gyermek érintkezését a provokáló allergénnel. Azonosítható, ha megkérdezzük a szülőket gyermekük táplálkozásáról, napi rutinjáról és a családi étkezési hagyományokról. Ezenkívül elvégzik a szükséges vizsgálatokat (vér, széklet dysbacteriosisra).

A bőrgyulladás elleni kenőcs gyermekeknek, a szigorú diéta és a gyomor-bél traktus normalizálása a betegség leküzdésének fő módszerei.

Kontakt dermatitis

A dermatitisz másik specifikus típusa az érintkezés. Sajátossága, hogy a bőr sérülése közvetlenül az érintkezési ponton történik. Irritáló tényezők lehetnek kozmetikai eszközök, háztartási vegyszerek, sőt a ruhák szokásos súrlódása is a bőrön. Abban a helyzetben, amikor a korlátozó intézkedéseket (a kapcsolat megszakítása) időben meghozzák, előfordulhat, hogy egyáltalán nincs szükség kezelésre.

A kontakt dermatitis az akut fázisban azonnal elkezdődik az irritáló anyaggal való érintkezéskor, de a szervezet könnyen visszaáll a normális állapotba, ha a kóros hatás korlátozott. Éppen ellenkezőleg, a krónikus fázis kumulatív elv alapján jön létre, és a betegség lefolyását rendszeres exacerbációk jellemzik.

Kontakt dermatitisz esetén a tünetek és a kezelés az elváltozás okától függ. A betegség által érintett terület kipirosodik, felhólyagosodik, és súlyos viszketés és síró ekcéma kísérheti. A fő irritáló hatás megszüntetése után a patológia jelei egyes esetekben önmagukban is elmúlhatnak, de leggyakrabban a babapor és a dermatitisz krém segít.

A kontakt dermatitisz típusai

Külön érdemes figyelembe venni a kontakt dermatitisz többféle típusát, amelyek különösen gyakoriak a gyermekeknél csecsemőkor, legfeljebb egy évig.

Pelenka dermatitis

A pelenka dermatitisz eredete nagyon gyakran közvetlenül összefügg a higiéniai előírások megsértésével a szülők részéről. Természetesen nem rosszindulatú szándékról beszélünk, a fiatal, tapasztalatlan anyák, az egyszülős családok és az alacsony anyagi jövedelmű családok a kockázati zónába tartoznak. Ritka pelenkacsere, rövid levegőfürdőzési idő, valamint a baba rendszertelen fürdetése a fő oka annak, hogy a bőr hosszú ideig érintkezik a széklettel.

A következmények a fenéken, a belső combokon és a nemi szervek területén is megfigyelhetők. A fő jelek a bőr erősen vörös, gyulladt területei, jól látható duzzanattal, kiütéssel, érintési fájdalommal és gyakran viszketéssel. A gyermek szeszélyes, nyafogós, ingerlékeny lesz, az alvás zavara, étvágytalanul eszik. Szükséges orvoshoz fordulni, mivel bizonyos esetekben az ilyen megnyilvánulások oka dysbacteriosis, és más szakemberekkel való konzultációra van szükség.

Ha nem nyújt időben segítséget gyermekének, akkor minden esély megvan a másodlagos fertőzésre. A betegség fertőző változata sokkal nehezebben kezelhető, a bőrt pustulák borítják, és gyakran kellemetlen szag kíséri. A pelenka dermatitisz kezelése és megelőzése szorosan összefügg, és harmonikusan kiegészítik egymást. A fő feladat az anya alapvető cselekedeteiből adódik. Ezek a gyakori pelenkacserékből, a higiéniai eljárások egyértelmű rendszeréből állnak, helyes kiválasztás kozmetikumok a gyereknek, rendszeres légfürdők (legalább minden pelenkacsere után).

Teljesen hamis az az állítás, hogy a pelenka a pelenka dermatitisz fő oka. Az igazság az, hogy minden okolható az irracionális használatukért, a jóváhagyott szabályok megszegéséért: rossz méret kiválasztása, teljes pelenka viselése, ideiglenes műszak megsértése, folyamatos viselés, a krém felvitele után azonnali pelenkázás .

Pelenkakiütés

A pelenkakiütés hosszan tartó nedves környezetben való tartózkodás esetén jelentkezik. Ennek oka lehet a huzamosabb ideig tartó pelenkázás, szoros pólyázás, pakolás, szűk ruházat, meleg és párás levegő a helyiségben. A betegséget viszketés és égő érzés kíséri, amely nem befolyásolja az újszülött viselkedését (alvási zavar, étvágytalanság).

A friss levegő (naponta legalább két óra hozzáférés a csupasz bőrhöz) joggal tekinthető a legjobb gyógymódnak a pelenkakiütések megszabadulására. Célszerű bő ruházatot, gyakori sétákat és rendszeres szellőztetést felvenni.

Malária

A túlzott szülői gondoskodás egy másik típusú dermatitist is provokálhat - szúrós hőséget. Megjelenése összefügg fokozott izzadásés túlmelegedés. Ez a jelenség különböző korú gyermekeknél fordul elő, de leggyakrabban az első éves gyermekeket érinti. Túlmelegedéskor a szervezet védekezni kezd a felesleges hőtől való megszabadulással, de a veszély a csecsemők verejtékmirigyeinek tökéletlen működésében rejlik. A kiválasztó csatornák nem alakultak ki teljesen, és nem képesek teljesen megbirkózni a feladattal. A felhalmozódott izzadság irritálja a bőrt, és táptalaja a mikroorganizmusoknak.

A legtöbb baba észre sem veszi a hőkiütést. Felnőttek szúrós hőség megjelenését figyelhetik meg a nyakon, a hónaljban, az ágyéktájban, a fenék redőin, ritkán az arcon. A bőrt árnyalatok borítják vöröses foltok, ezt követően vizes hólyagok tiszta folyékony formában.

Hogyan független betegség A Miliaria egyáltalán nem veszélyes a sérült területek helyes és időben történő kezelése gyors gyógyuláshoz vezet, további visszaesések nélkül. Figyelembe kell venni, hogy a baba gyulladt, érzékeny, gyengén védett bőre könnyen fogékony a kórokozó mikroflóra negatív hatásaira, és másodlagos fertőzés várható. Megelőzés lehetséges szövődmények elég jó ok a patológia elleni küzdelem megkezdésére, amikor az első jelek megjelennek.

Alapvető terápiás intézkedések megelőző szinten szedik. A helyiség hőmérsékletét be kell állítani, jobb, ha a hőmérő értéke nem haladja meg a 20-22 Celsius fokot. Növelje a légfürdők időtartamát ruházatváltáskor, növelje a szellőzést és a sétákat. A teljes gyógyulást az időjárásnak megfelelő bő ruházat segíti elő. Az orvosok kálium-permanganátos fürdőket (nagyon gyenge oldat), gyógynövényes főzeteket és kiváló minőségű higiéniai termékeket javasolnak.

A dermatitisz speciális formái

Nem mindenki bőrhiba egyértelmű diagnosztikai mutatókkal rendelkezik, a betegség meghatározása eltarthat egy ideig, és sokféle laboratóriumi vizsgálatot igényel. Néha az eredmények a betegség kevésbé gyakori formáit mutatják, amelyek előfordulása bizonyos tényezők kombinációjával jár. A továbbiakban megfontoljuk őket.

Staphylococcus

A Staphylococcusok az emberi mikroflóra meglehetősen békés lakói, amelyek mindig a bőrön és a nyálkahártyákon laknak. Agressziójuk csak bizonyos körülmények között teremt olyan körülményeket, amelyek veszélyeztetik a testet. Az exfoliatin a toxinok egyik származéka, ha az újszülött bőre égettnek tűnik, bőrpír és hólyagok jelennek meg (Ritter-reakció).

A staphylococcus dermatitist orvosnak kell diagnosztizálnia, laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján: a bőrről baktériumtenyészeteket vesznek a staphylococcusok kimutatására, egyes esetekben vért vizsgálnak gennyes váladékozás, széklet, nyálka; tartott szerológiai elemzés. A betegség teljes képével az orvos kezelést ír elő antibakteriális gyógyszerek. Az egyszerű „zöld cucc” hatékonyan működik helyi terápiaként. A vitaminok és mikroelemek helyreállítják a szervezet védekezőképességét, és segítik a gyomor-bél traktus normalizálását.

Orális

A bőrpatológiák egyik sajátos formája az szájüregi dermatitis, melynek fő tünete az arcon (száj, orr, szem) kialakuló kiütés. Először bőrpír figyelhető meg, és forró vagy fűszeres ételek fogyasztása után a szín intenzitása fokozódik. Idővel a foltok tartósabbá válnak, és többé nem tűnnek el. Az ok a kozmetikai termékekre adott allergiás reakció, a hormonális kenőcsök hosszú távú használata.

Ha a patológiát nem kezelik, a bőr elkékül, a kis erek kitágulnak, később kisebb pustulák képződnek, a bőr érdes lesz. Ha kapcsolatba lép a bőrgyógyászral, az segít megoldani a problémát.

Vírusos

A különféle fertőző betegségek következtében a baba bőrén egy speciális irritáció jelentkezhet. A vírusos dermatitis inkább tüneti tényező, mint önálló betegség. A betegség kialakulásának körülményeinek meghatározása nehéz lehet.

A vírusos bőrpatológia megnyilvánulásának számos oka van:

• vírusos vagy bakteriális jellegű betegségek;
• műtéti szövődmények;
• nyílt sebek fertőzése piogén mikroorganizmusokkal.

A skarlát, a rubeola, a bárányhimlő olyan betegségek, amelyeket fertőző dermatitisz kísér.

Streptococcus

A streptodermát néha streptococcus dermatitisnek is nevezik - a betegségnek van fertőző eredetű, akkor alakul ki, ha a patogén mikroflóra, a streptococcusok érintettek. Ezek a mikroorganizmusok nemcsak a bőrre veszélyesek, hanem a vesére és a szívre is hatással lehetnek, illetve okozhatnak autoimmun betegség, allergiás eredetű dermatitisz.

Negatív külső vagy belső hatások hatására a bőr nem teljesíti a sajátját gátfunkciók, és könnyű célpontjává válik a kórokozók kívülről történő behatolásának. A streptoderma legszembetűnőbb megnyilvánulása az impetigo, amelyet váratlan kezdet jellemez, és az arc (orr- és szájkörnyék) könnyen sebesülő bőrét, valamint a szabad testrészeket érinti. A háztartási cikkeken (törölköző, ágynemű stb.) keresztül meglehetősen nagy területeket tud lefedni.

A dermatitisz diagnosztizálása és öngyógyítása veszélyes tevékenység, különösen gyermeke számára. A betegség nyilvánvalónak tűnő jelei mögött sokkal összetettebb, komoly kezelést igénylő betegségek rejtőzhetnek.

Hogyan védjük meg a gyermeket (megelőzés)

A megelőző intézkedések hatékonyabbak lehetnek. Ismerkedjen meg velük, mielőtt a gyermek bőrgyulladását gyógyszerekkel kezelné. A lépések nagyon egyszerűek:

1. ha allergént azonosítanak, azt el kell távolítani az étrendből;
2. kerülje az olyan élelmiszereket, amelyek súlyosbíthatják az allergiás reakciót;
3. kerülje a túltáplálást, csak akkor etesse a babát, ha valóban éhes;
4. a gyermeket az időjárásnak megfelelően öltöztesd fel, kerüld a túlmelegedést, és hagyd, hogy a bőr minél jobban „lélegezzen”;
5. szellőztesse ki a gyerekszobát, ne hagyja, hogy a levegő kiszáradjon;

Gyermekeknél a bőrgyulladást a bőr gyulladásos folyamatainak nevezik, amelyek különböző típusú irritáló anyagok hatására jelentkeznek az érzékeny bőrön. gyermekek teste. Sokan az atópiás dermatitisz közé sorolják a gyermekek körében gyakori diatézist. Valójában ez nem igaz. Az ilyen megnyilvánulások a bőrön csak a gyermek allergiás megnyilvánulásokra való hajlamát jelzik, és csak az esetek 10% -ában diatézis.

Ez a betegség meglehetősen gyakori az egy év alatti gyermekeknél. A jól ismert bőrkiütés a gyermek fenekén szintén a dermatitis egyik fajtája. Ennek oka a gyermek testében a születés utáni intenzív változások. Szinte minden szervet és rendszert érintenek, beleértve az immunrendszert is. Idővel a gyermek immunitása helyreáll, de a test kialakulásának és javulásának időszakában a gyermekek különféle irritáló anyagok hatásának vannak kitéve. A dermatitisz kezelésében a betegség okaitól és típusaitól függően különféle eszközöket alkalmaznak.

Milyen okok miatt alakul ki dermatitis gyermekeknél?

"A gyermekek bőrgyulladása egy gyulladásos bőrreakció a külső irritáló anyagokkal szembeni fokozott érzékenység miatt." A gyermek betegségének kialakulása az allergiára való genetikai hajlamhoz kapcsolódik. Ritkábban ez a test szerzett tulajdonsága. Általában az ilyen dermatitis gyermekeknél az élet első hónapjaiban jelentkezik (a fenéken, seborrheás kéregekben, diathesisben stb.), 4 éves kor után pedig viszonylag ritkák.

A következő kategóriákba tartozó gyermekek fokozottan ki vannak téve a dermatitisz kialakulásának:

• szülők (az egyik szülő), akik élelmiszer- vagy más típusú allergiától szenvednek;
• olyan gyermekek, akiknek anyja fertőző betegségekben szenvedett a terhesség alatt;
• csecsemők, akik vírusos betegségekben szenvedtek csecsemőkorukban;
• olyan nőknek született, akik terhesség vagy szülés során komplikációkat szenvedtek;
• olyan gyermekek, akiknek anyja gyakran szedett gyógyszereket a terhesség alatt;
• gyermekek, akiket idő előtt tápláltak nem adaptált anyatej-helyettesítő tápszerekkel, valamint erősen allergén élelmiszerekkel;
• folyamatosan káros anyagokkal szennyezett környezetben élő gyermekek;
• olyan környezetben nevelkedett gyermekek, ahol nem tartják be az alapvető higiéniai szabályokat.

Ez gyakori okok ennek a betegségnek az előfordulása. Minden külön fajok megvannak a maga okai és tünetei, amelyek viszont befolyásolják a kezelést.

A gyermekek bőrgyulladásának fő típusai és tünetei

1. Seborrheás dermatitis. Ez a fajta betegség elsősorban a gyermek fején alakul ki, és nagyon ritkán lokalizálódik a test más részein. A fő tünet a zsíros kéreg megjelenése sárgás színű a fejbőrön. Ritkábban a betegség a fülben, a nyakban, a mellkasban és az ágyékban (ágyékredők) alakul ki. Jellemző, hogy a viszketés hiányzik vagy nem kifejezett. Seborrheás kéreg nem jelenik meg a karokon, lábakon, fenéken és más testrészeken. Ha ilyen kiütések vannak a testen, kivéve a fejbőrt, forduljon bőrgyógyászhoz a diagnózis érdekében.

A betegség oka a Malassezia furfur nemzetséghez tartozó gomba. Ő a „felelős” a seborrheás dermatitisz tüneteinek jelenlétéért, és a kezelés során szükség esetén olyan szereket használnak, amelyek a gomba leküzdésére irányulnak.

Ez a fajta bőrbetegség két-három hetes gyermekeknél alakul ki a fejbőrön. Ha nem végzik el a megfelelő kezelést, másodlagos bakteriális fertőzés léphet fel. Ez később jelentősen megnehezíti a betegség diagnózisát és lefolyását.

1. Atópiás dermatitis. Az ilyen típusú dermatitist a bőr gyulladása jellemzi. A tünetek, amelyek megkülönböztetik a hasonló típusú dermatitistől, a bőr kivörösödése és szárazsága, hámlás és vizes hólyagok megjelenése. A kiütést erős viszketés jellemzi. Leggyakrabban az arcon és a kezeken, ritkábban a test más részein fordul elő.

A dermatitis kialakulásának fő oka: a baba genetikai hajlama. Részletesebb vizsgálattal a vérvizsgálat kimutatja az antitestek megnövekedett szintjét, amelyek felelősek az allergiás reakciók előfordulásáért. Ezek a mutatók azt jelzik, hogy a legkisebb kórokozó is allergiát okozhat. Az allergének három úton juthatnak be a szervezetbe: a légzőrendszeren keresztül (légúti allergia), bőrrel érintkezve (kontaktus), étellel és itallal (ételallergiát okozva).

Gyakran előfordul, hogy az atópiás dermatitiszre hajlamos gyermekek más tünetekkel együtt gyomor-bélrendszeri rendellenességeket (dysbacteriosis) tapasztalnak. 6 hónapos korig csecsemőknél jelenik meg. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegséget óvodáskorban és serdülőkorban észlelik. Ugyanakkor a betegség tünetei a gyermekeknél különböző korúak különbözők.

2 év alatti gyermekek fő tünetei:

• vörös kiütések az arcon és a nyakon, a karokon a könyökízületekben, az ágyékban;
• kis vizes hólyagok jelenléte;
• kis repedések megjelenése a bőrön;
• sárgás színű kis kéregek jelenléte;
• száraz bőr, amelyet hámlás kísér;
• a dermatitisz által érintett területek kifejezett viszketése;

Óvodáskorú gyermekeknél:

• a gyulladás elsősorban a bőrredőkben lokalizálódik;
• a betegség lefolyása válik krónikus forma, amelyet akut időszakok és remissziók jellemeznek;
• a bőr gyulladt területeinek megvastagodása és szárazsága vagy kiütések vizes hólyagok formájában;
• állandó súlyos viszketéssel járó alvászavar.

1. Pelenka dermatitis. Ez a bőrbetegség a legtöbb szülő számára ismert. A pelenka dermatitisz a comb, a nemi szervek és a fenék gyulladásos bőrbetegsége, amelyet a baba ürülékével való hosszan tartó érintkezés okoz.

A dermatitisz gyermekeknél a következő tényezők miatt alakul ki:

• a baba személyes higiéniai szabályainak be nem tartása (ritka mosás és fürdés);
• az anya nem tartja be a higiéniai eljárásokat (pelenkát piszkos kézzel cserél);
• nem megfelelő méretű eldobható pelenkák (a nem megfelelő méretű pelenkák használata dörzsöli a baba finom bőrét, ami gyulladás kialakulásához vezet);
• allergiák a mosóporra és a baba bőrápolásában használt termékekre, a helytelenül kiválasztott szappan;
• bél dysbiosis;
• ételallergia jelenléte.

A pelenka dermatitisz fő tünetei:

• kis kiütések a perineális területen és a bőr ezen területeinek vörössége;
• a sérült bőrterületek fokozott érzékenysége érintéskor;
• súlyos viszketés;
• a gyermek nyugtalansága és ingerlékenysége;
• ok nélküli sírás;
• nyugtalan alvás;
• pustulák megjelenése és kellemetlen szag (másodlagos fertőzés jele).

A pelenka dermatitis kizárólag a pelenkával való érintkezés területén alakul ki: az ágyékban, a fenéken, a lábakon (belső combokon). Ha ez a fajta kiütés a fejen, a fül mögött, a karokon, lábakon és a test más részein található, akkor ez egy teljesen más típusú bőrbetegség, amelyet gyermekorvos, bőrgyógyász vagy allergológus diagnosztizálhat.

1. . Ez a betegség a pelenka dermatitisz egyik fajtája, nevét a Candida albicans nemzetség gombájának köszönheti, amely a bőrgyulladást okozza. Vegye figyelembe, hogy a gyulladásos bőrbetegségek még a gyermek személyes higiéniai követelményeinek gondos betartása esetén is előfordulhatnak.

A candidiasis pelenka dermatitist élénkvörös, fájdalmas kiütések jellemzik, szabálytalan szélekkel. Az elváltozások az ágyékban találhatók (ágyékredők), és lehetnek szárazak vagy sírósak.

1. gyermekeknél

A betegség neve önmagáért beszél. Ez egy típus allergiás dermatitisés akkor fordul elő, ha az irritáló anyag folyamatosan érintkezik a gyermek bőrével. Leggyakrabban a ruházat állandó súrlódása (a karokon és a lábakon), a durva varratok és a gyermek bőrét irritáló krémek használata területén nyilvánul meg.

A betegség fő tünetei a viszketéssel járó vöröses kiütések szimmetrikus elrendezése. Néha kiütések jelennek meg folyadékkal buborékok formájában, amelyek kinyitva síró sebeket hagynak. Az érintett területeket a bőr duzzanata jellemzi.

Idő előtti kezelés és az ok megszüntetése esetén dermatitiszt okozva gyermekeknél a betegség krónikussá válik. Ezért nagyon fontos, hogy időben forduljon szakemberhez, hogy azonosítsa az irritálót, és elkerülje a vele való ismételt érintkezést.

1. Vírusos dermatitis. Az ilyen típusú dermatitis egy fertőző betegség egyik tünete vagy következménye. Skarlát, bárányhimlő, tífusz és kanyaró esetén a legkifejezettebb. A test bármely részén megjelenhet, pl. a karokon és a lábakon, sőt a fenekén is.

A gyermekkori dermatitisz hagyományos kezelése

Hogy van a gyerek? Ezt a kérdést azok a szülők teszik fel, akiknek gyermekeinél ezt a betegséget diagnosztizálták. Kétféleképpen járhatsz: hagyományos módon vagy hagyományos orvoslás segítségével. Bármilyen kezelést is választ, ne feledje, hogy csak az orvos alapos vizsgálata és a dermatitisz okának azonosítása után írhat elő megfelelő kezelést, amely nem károsítja a gyermeket, és segít megszabadulni a betegségtől.

A kezelés a diagnosztizált dermatitis típusától függ.

A seborrheás dermatitisz kezelésének alapja a napi hajmosás speciális termékekkel, majd a kéreg eltávolítása mechanikusan puha sörtéjű fésűvel. Általában két hónapos csecsemőknél a seborrhea magától elmúlik, és nem igényel különleges kezelést. Alkalmanként a gyermekorvosok olyan samponok használatát javasolják, amelyek enyhítik a gyulladást, ezáltal csökkentve a gneisz (kéreg) képződését. A kéreg eltávolításának megkönnyítése érdekében speciális olajokat és emulziókat használhat. A gyógysamponok (Nizoral, Kaleual) és a külső használatra szánt gyógyszerek (Saforel, Bioderma, Friederm Zinc) alkalmazásának szükségességét és a kúra időtartamát a gyermekorvos határozza meg.

A folytatáshoz meg kell győződnie arról, hogy a kiütés oka allergia, és ki kell zárnia az egyéb fertőző és egyéb bőrbetegségeket. Ehhez vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával, aki viszont szakorvosokhoz (bőrgyógyász, allergológus) utalhat a diagnózis megerősítésére.

Atópiás dermatitiszben diagnosztizált fiatal betegek, beleértve a gyermekeknél pedig az allergéneket kizáró speciális diéta betartása javasolt. Ez különösen igaz azokra a gyermekekre, akik ételallergiában szenvednek, ami főleg az arcon és a kézen jelentkezik. Alapvető gyógyszerek, amelyeket gyermekeknek írnak fel: helyi glükokortikoszteroidok (Afloderm, Advantan) és allergiaellenes szerek. A legtöbb gyermekorvos olyan gyógyszereket részesít előnyben, amelyek nem tartalmaznak hormonokat. Nem okoznak súlyos mellékhatásokat. Ilyen gyógyszerek közé tartozik az Elidel kenőcs, amely biztonságos a gyermekek egészségére.

A kezelési rend minden esetben egyedi. A betegség tünetei alapján gyermekorvos, bőrgyógyász vagy allergológus választja ki a legtöbbet hatékony módszerek terápia.

A pelenka dermatitisz kezelése magában foglalja gyakori műszak eldobható pelenkák (legalább 4 óránként) és a gyermek személyes higiéniájának betartása. Egyes esetekben a gyermekorvosok határozottan javasolják az eldobható pelenkák elhagyását, amíg a betegség tünetei a gyermek fenekén, csípőjén és nemi szervén teljesen eltűnnek. A légfürdők nagyon hasznosak a baba számára, és gondoskodnak róla pozitív hatást sebgyógyításra. A higiéniai eljárások elvégzése után a baba bőrét alaposan meg kell szárítani, és hidratáló krémet, kenőcsöt vagy emulziót (D-Panthenol, Bepanten) kell alkalmazni.

A candidiasis pelenka dermatitist gyermekeknél főként kezelik gombaellenes szerek. Ide tartoznak az azolok (Clotrimazol, Nizoral, Travogen), allilaminok és a gombaölő antibiotikumok (Pimafucin, Nystatin). Ezeket a gyógyszereket külsőleg használják. Egyes esetekben a gyógyszereket tabletták formájában írják fel.

A vírusos dermatitis magában foglalja magának a betegségnek a kezelését, amely gyulladásos reakciókat okoz a karokban és a lábakban. A gyermek állapotának enyhítésére antihisztaminokat és antiallergiás gyógyszereket használnak, amelyek enyhítik a viszketést.

A népi jogorvoslatoknak az alapkezeléssel kombinálva is megvannak a maga előnyei és hátrányai. A látszólagos biztonság ellenére egyes tinktúrák és főzetek súlyosbíthatják a gyermekek bizonyos problémáit. Csak orvosával folytatott konzultációt követően használhat bizonyos gyógynövényeket és infúziókat anélkül, hogy félne a gyermek egészségétől.

Hogyan lehet megelőzni a dermatitist gyermekeknél

A gyermekek dermatitiszének kiváló megelőző intézkedése a hosszan tartó szoptatás, ha az anya követi helyes mód táplálás. Ezenkívül korlátozza a higiéniai termékek (szappanok, krémek) használatát. Az életkor előrehaladtával a gyermek allergiára és dermatitiszre való hajlama megszűnik. Szinte mindegyik kezelhető. Ne felejtse el, hogy a gyermekkori dermatitisz megelőzése sokkal könnyebb, mint a kezelése! Ha a legkisebb bőrelváltozást észleli a baba karján, lábán, hátán, fején, fenekén vagy más testrészeken, ne késleltesse az orvos felkeresését.

Auto. Gavrilenko Yu.

VAL VEL atópiás dermatitis Szinte minden anyának lehet babája. Ez a betegség gyakran a születés utáni első napokban jelenik meg, és az egész életen át előfordul. Azok a gyerekek, akiknél atópiás dermatitist diagnosztizálnak, egy életen át kénytelenek allergológushoz fordulni. Csak a betegség helyes ismerete segít a betegség lefolyásának szabályozásában.

Ami?

A tudósok számos gént azonosítottak, amelyek különböző anyagok észlelésére való hajlamot kódolnak. Ezek a gének a szervezet fokozott érzékenységét okozzák különböző idegen összetevőkkel szemben. Általában több családtag is rendelkezhet ilyen hajlamtal egy időben.

Az atópiás dermatitis az immunrendszer egy kiváltó faktorra adott akut válasza eredményeként alakul ki. Ezt a reakciót kifejezett bőr- és szisztémás megnyilvánulások kísérik. Különféle anyagok és allergének lehetnek kiváltó vagy provokáló szerek. Az egyéni reakció sajátossága a genetikai hajlamtól és az immunrendszer kezdeti szintjétől függ.

Okoz

Súlyos allergiás reakció, amely kiütések vagy egyéb bőrelváltozások megjelenésében nyilvánul meg, nem minden gyermeknél fordul elő. Jelenleg a tudósok több mint ezer különböző okot azonosítottak, amelyek az atópiás dermatitisz megjelenéséhez vezethetnek. . A legtöbb esetben a kiváltó szerek vegyi anyagok.

Az egyetlen pontos ok A betegség eredete a tudósok számára ismeretlen. Ez annak köszönhető, hogy az egyes emberi testekben a gének egyedi kódolásúak. Megállapítást nyert, hogy ha egy adott kiváltó ok jelentkezik, az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázata meghatározott genetikai hajlam jelenlétében több mint 95-98%.

Kanadai tudományos vizsgálatok statisztikailag szignifikáns kapcsolatot mutattak ki a stresszes helyzetek jelenléte és a betegség súlyosbodása között. Miután erős pszicho-érzelmi ill a fizikai aktivitás a betegség újabb exacerbációinak kockázata 12-15%-kal nő.

Között lehetséges okok egyes tudósok megjegyzik a bőrpatológiák jelenlétét. Ha a bőr épsége megsérül, az allergének sokkal könnyebben bejutnak a gyermek testébe, és gyulladásos reakciók egész sorozatát váltják ki. A betegség kialakulásával az exacerbációs időszakokat remisszió váltja fel. Hosszan tartó betegség következtében megváltozik a bőr szerkezete. Ez befolyásolhatja a betegség előrehaladásának valószínűségét is.

Provokáló tényezők

Az atópiás dermatitist számos tényező kiválthatja. Minden trigger több kategóriába sorolható. A legtöbb provokáló szer kívülről jut be a szervezetbe. Ezek a betegségek több mint 80%-át teszik ki. A belső provokáló tényezők sokkal ritkábban fordulnak elő. Jellemzően az ilyen betegségformák jellemzőek a sok krónikus betegségben szenvedő gyermekekre.

Minden provokáló tényező, amely allergiás reakciók sorozatát váltja ki, több etiológiai kategóriába sorolható:

A betegség kialakulásának szakaszai

Sajnos az atópiás dermatitis krónikus betegség. Egyéni érzékenység és különböző provokáló tényezőkre való genetikai hajlam jelenlétében a betegség bármely életkorban újabb súlyosbodása következhet be. Mint minden krónikus betegség, az atópiás dermatitis is több egymást követő szakaszon megy keresztül:

1. Elsődleges érintkezés az allergénnel. Ebben az esetben, amikor egy provokáló szer belép, az immunrendszer sejtjei aktiválódnak. A limfociták, amelyek célja, hogy felismerjék a testtől idegen anyagokat, aktiválódnak, és hatalmas mennyiségű biológiailag aktív anyagot szabadítanak fel. Ezt követően, amikor ugyanaz a kiváltó ok beüt, a gyulladás sokkal súlyosabb lesz. Ez a tulajdonság a sejtmemóriának köszönhető. Az immunrendszer sejtjei „emlékeznek” a szervezet számára idegen anyag antigénjeire, és ismételt expozíció esetén hatalmas mennyiségű védő ellenanyagot bocsátanak ki.
2. Immungyulladás kialakulása. Az aktivált limfociták, amelyek felismerik az idegen anyagokat, hatalmas mennyiségű interleukint kezdenek felszabadítani. Ezek a fehérjeanyagok kifejezett biológiailag aktív hatással rendelkeznek. Általában hozzájuk kötődik minden kedvezőtlen esemény kialakulása. klinikai tünetekés megnyilvánulásai. Ennek a reakciónak pozitív jelentése van. Úgy tervezték, hogy korlátozza a gyulladást és megakadályozza a létfontosságú szervek károsodását. A szervezet csak a bőrre akarja korlátozni a gyulladást, védve az agyat és a szívet.
3. A betegség klasszikus megnyilvánulásainak kialakulása. Ebben az időszakban a gyulladásos folyamat olyan erőssé válik, hogy megjelennek a betegség első kedvezőtlen tünetei. Általában 7-14 napig tartanak. Az allergénnel való kezdeti érintkezés legakutabb megnyilvánulásai 48-72 óra elteltével jelentkeznek. Ha a provokáló faktor ismét bekerül a szervezetbe, a tünetek megjelenése előtti időszak több óráról egy napra csökkenthető.
4. Az exacerbáció lecsengése és az átmenet krónikus formába. Ebben az időszakban az allergiás reakció során képződő mérgező anyagok mennyisége csökken. Az immunrendszer megnyugszik és „alvó” üzemmódba lép. A folyamat süllyedése akár 2-3 hétig is eltarthat. Ebben az időben csak maradék bőrmegnyilvánulások vannak: szárazság, enyhe hámlás, enyhe bőrpír. A betegség akut periódusának lecsengése után a bőr kitisztul és felveszi normál megjelenését.
5. Remisszió. Ebben az időszakban gyakorlatilag semmi sem zavarja a gyermeket. A baba normális életet él. A gyermek egészségi állapota kiváló. A bőr kissé megváltozik. Egyes esetekben kéreg vagy száraz bőrfelület képződhet a redőknél.

A betegség kialakulása több szakasz egymást követő váltakozásával jár. Az exacerbáció időszaka után remisszió következik be. Ennek az időszaknak az időtartama nagymértékben függ a baba állapotától és a provokáló tényezőknek való kitettségtől. Az immunitás vagy a gyulladás szintjének bármilyen változása esetén a remisszió gyorsan átadhatja a helyét az exacerbációnak.

Osztályozás

Manapság az orvosok több különböző kategóriát alkalmaznak munkájuk során a diagnózis tisztázása érdekében. Az ilyen osztályozások közé tartozik az eloszlás különféle lehetőségekés a betegség formái - a gyulladásos folyamat stádiumától, időtartamától, valamint a gyermek általános állapotának súlyosságától függően.

Különféle formák Az atópiás dermatitisz több nagy csoportra osztható.

A betegség kialakulásának szakasza

• Rajt. Megfelel az immunrendszer sejtjeinek elsődleges érintkezésének egy provokáló faktorral.
• A klinikai megnyilvánulások kialakulása. Ebben az időszakban az akut időszakra jellemző betegség összes fő megnyilvánulása kialakul.
• Az exacerbáció csökkenése. A kellemetlen tünetek eltűnése, a baba általános állapotának javulása.

Kor

• Csecsemő verzió. Két év alatti gyermekeknél alakul ki. Általában vörös viszkető foltok megjelenésével fordul elő. Ezek a kiütések meglehetősen nagyok. Ezt az opciót a baba fenekének, karjainak és lábainak kifejezett duzzanata is jellemzi. A test bőre nagyon vékony lesz. A fejen számos fehér pikkely képződhet, amelyek könnyen leszakadnak.
• Gyermek verzió.Általában serdülőkorig tart. A betegség ezen formáját a bőr súlyos viszketése és kiszáradása jellemzi. A bőrelemek változatosak lehetnek. Gyakran megjelennek különféle, átlátszó tartalommal töltött hólyagos kiütések.
• Tini verzió. A gyermek tizennyolcadik születésnapja előtt kialakulhat. Ez a forma súlyos viszketés megjelenésével fordul elő a bőr sérült területein. A betegség váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal fordul elő. Ez sűrű kéreg és súlyos lichenizációs területek kialakulásához vezet. A hólyagok megjelenése nem mindig fordul elő. Sokkal gyakrabban a bőrkiütések nagy bőrpírként jelennek meg.

A gyulladásos folyamat mértéke

• Lehetőség korlátozott területekkel. A bőr károsodása ilyen esetekben nem haladja meg a teljes bőrfelület öt százalékát.
• Lehetőség közös elemekkel. Akkor fordul elő, ha olyan elváltozások vannak, amelyek a bőr teljes felületének legfeljebb egynegyedét lefedik.
• Opció diffúz változtatásokkal. A betegség rendkívül kedvezőtlen formája. Ebben az esetben számos bőrkárosodás figyelhető meg. Az egyetlen tiszta terület a tenyér belső felülete és az arcon az orr közelében és a felső ajak feletti terület. Az atópiás dermatitisz ezen változata súlyos, elviselhetetlen viszketést okoz. Számos karcolásnyom jelenik meg a bőrön.

Az általános állapot változása

• Viszonylag enyhe lefolyású. Kis számú bőrkiütés előfordulásával jár az exacerbációk során. Általában ezek egyetlen hólyagos elemek. Ezt a lehetőséget mérsékelt viszketés, enyhe duzzanat és száraz bőr jellemzi. A betegség lefolyása általában jól kontrollált. A remissziós időszakok általában hosszúak.
• Mérsékelt forma. A betegség ezen változatával a test különböző részein nagyszámú, savós folyadékkal teli hólyagos formáció jelenik meg. Amikor a hólyagok felszakadnak, a folyadék kifolyik, és síró fekélyek képződnek. Általában a baba állapota romlik. A gyermek folyamatosan karcolja a viszkető elemeket. Az állapotot egy másodlagos bakteriális fertőzés is bonyolíthatja.
• Erős áram. Jellemző az alacsony immunitású gyermekek számára. A gyerek szörnyen néz ki. Bőrelemek szinte mindenhol megjelennek: az arcon, a karokon és a lábakon, feneket és hasat fedve. Számos hólyag, ha felszakadnak, hozzájárul az erős, síró sebek kialakulásához, amelyek gyengén hámozottak.

Főbb tünetek és jelek

Az atópiás dermatitis számos tünetben nyilvánul meg, amelyek súlyos kényelmetlenséget okoznak a babának. A betegség súlyossága számos tényező kombinációjától függ. Nál nél enyhe áramlás A betegség tünetei kisebb mértékben jelennek meg. Ha a gyermek allergiás hajlama kellően kifejezett, akkor a provokáló tényezőre adott immunválasz nagyon erős lesz.

Az exacerbáció során a dermatitisz a következő jellemző jelekkel nyilvánul meg:

• Erős viszketés. Egész nap zavarja a gyereket. Éjszaka némileg csökken. Kisgyermekek fésülködnek sérült területek bőrre, további fertőzést okozhat, és ronthatja a betegség lefolyását. Az antihisztaminok alkalmazása némileg csökkenti ennek a kellemetlen tünetnek a megnyilvánulását.
• Az erythemás foltok megjelenése. Számos élénkvörös folt kezd kialakulni a bőrön. A betegség enyhe lefolyása esetén a bőrkiütések csak a test korlátozott területein jelentkezhetnek. Gyakran a háton, a hason vagy a karokon jelennek meg. Az érintett bőr jellegzetes „tüzes” színt kap. Érintésre forróvá válik, kissé tömörödik.
• A szárazság megjelenése. Ez az atópiás dermatitisz egyik leggyakoribb tünete is. Minél tovább tart a betegség, annál hangsúlyosabbá válik ez a megnyilvánulás. Ennek oka a bőr víz-lipid összetételének megsértése (hosszú távú gyulladásos folyamat miatt). A bőrrétegek szerkezete felborul, ami hozzájárul a minőségének megváltozásához. A bőr tapintásra nagyon kiszárad és elvékonyodik.
• Különféle bőrkiütések. Az atópiás dermatitist a különféle különféle megnyilvánulások. A legtöbb esetben a betegség hólyagos elemek megjelenésével nyilvánul meg. Általában tartalmaznak savós folyadék. Ritkább esetben papuláris elemek fordulnak elő, vagy különféle kéregek jelennek meg. Az ilyen kiütések leggyakrabban a bőr összes redőjében fordulnak elő. Nagyon gyakran megjelennek a könyöküregben, a térd alatt, és megjelenhetnek a fülek mögött vagy az arcokon is.
• Lichenifikációs jelenségek. Ez a jel meglehetősen későn jelenik meg. Állandó karcolással, sérült bőrterületek jelenlétében fordul elő. Ebben az esetben megváltozik a bőr szerkezete és szerkezete. Sűrűbbé válik, a kollagén és elasztin rostok felépítése megszakad.
• Rossz érzés gyermek. Az erős viszketés súlyos szorongást okoz a babában. A babák szeszélyesebbek és gyakran sírnak. A betegség súlyos esetekben akár meg is tagadhatják az evést. Az idősebb gyermekeket fokozott ingerlékenység jellemzi - sőt némileg agresszív viselkedés. Az alvás zavart.

Az akut folyamat lecsengése után a remisszió időszaka kezdődik. Az exacerbáció során jellemző összes tünetet mások helyettesítik. A remisszió időtartama számos tényezőtől függhet. A betegség kedvező lefolyása esetén az ilyen időszakok akár több évig is eltarthatnak.

Az atópiás dermatitisz remissziós időszakát a következő tünetek jellemzik:

• Változások a bőr szerkezetében. A bőr egyes részei megvastagodnak, míg mások elvékonyodnak. Ez a bőrrétegek szerkezetének és szerkezetének megváltozása miatt következik be. Azok a területek, ahol a síró fekélyek voltak, általában begyógyulnak, de tapintásra kevésbé sűrűsödnek. A gyógyult sebeken kéreg képződhet.
• Karcolás nyomai. Szinte minden atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekben megtalálhatók. A betegség gyakori súlyosbodásával járó gyermekeknél a legkifejezettebbek. Általában keskeny fehér vagy vöröses csíkokként jelennek meg. Fedje le a test teljes felületét. Nagy mennyiségben láthatja őket a baba karján vagy arcán.
• Változás a bőrmintázatban. A betegséggel járó hosszú távú gyulladásos folyamat során a bőr szerkezete megváltozik. Megjelennek a hiperpigmentációs területek.
• Súlyos bőrszárazság és hámlásos területek megjelenése. Ez a tünet az exacerbáció enyhülését követő legelső napokban jellemző. A bőr nagyon száraz lesz. Számos pikkely jelenhet meg a fejbőrön és a karredőkben. Mosáskor vagy érintéskor könnyen leválnak.
• A betegség hosszú lefolyása esetén súlyos szárazság és hámlás jelentkezhet az ajkak vörös határa körül. Ez gyakran az atópiás cheilitis megnyilvánulása. Ez a feltétel nem követeli meg különleges bánásmód- kivéve a gyermekek általi használatra engedélyezett lágy ajakbalzsamok használatát. Egyes esetekben az atópiás cheilitis magától elmúlik, további gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Diagnosztika

A kiegészítő laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítenek azonosítani egy adott allergént, amely hozzájárul az atópiás dermatitisz tüneteinek megjelenéséhez.

Általános vérvizsgálat

A leukociták szintjének normál feletti emelkedése gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A súlyos eozinofília (az eozinofilek számának növekedése) a betegség allergiás természetének jelenlétét jelzi. Minden allergia felgyorsult ESR-rel fordul elő a betegség akut időszakában.

A leukocita képlet segít az orvosoknak megérteni a gyulladásos folyamat szakaszát. A perifériás limfociták szintjének növekedése is a betegség allergiás természete mellett szól.

Biokémiai kutatás

Az elemzés elvégzéséhez egy kis vénás vért vesznek a babából. Ez a teszt megvizsgálhatja a máj- és vesefunkcióját. A transzaminázszintek emelkedése jelezheti a májsejtek részvételét a szisztémás folyamatban. Egyes esetekben a bilirubinszint is emelkedik.

A vesekárosodás karbamid vagy kreatinin mérésével értékelhető. A betegség hosszú lefolyása esetén ezek a mutatók többször változhatnak. Ha a kreatinin szintje megváltozik, feltétlenül mutassa meg gyermekét nefrológusnak. Segít a megfelelő taktika kiválasztásában további kezelés baba.

Az E immunglobulin mennyiségi meghatározása

Ez az anyag a fő fehérjeszubsztrát, amelyet az immunrendszer sejtjei választanak ki a szervezetbe jutó allergénekre válaszul. Egy egészséges csecsemőben az immunglobulin E szintje egész életében normális marad. Az atópiás betegségekben szenvedő gyermekeket ennek az anyagnak a vérszérumban való megnövekedett szintje jellemzi.

A tanulmány anyaga az oxigénmentesített vér. Az elemzés általában 1-2 napon belül készen áll. A betegség súlyosbodása során az immunglobulin E szintje többszöröse a normálisnak. Az érték 165 NE/ml feletti emelkedése atópia jelenlétére utalhat. A remisszió során az immunglobulin E szintje kissé csökken. Azonban elég hosszú ideig némileg emelkedett maradhat.

Speciális allergiavizsgálatok

Ez a módszer az allergének meghatározásának klasszikus módja az immunológiában. A gyermekgyógyászatban több mint száz éve alkalmazzák. A módszer meglehetősen egyszerű és informatív. Az ilyen provokatív teszteket négy évnél idősebb gyermekeknél végzik el. A fiatalabb gyermekek hamis információkat adhatnak meg pozitív eredményeket a teszt során. Ez nagyrészt az immunrendszer működésének sajátosságaiból adódik ebben a korban.

Allergiavizsgálatot csak gyermek allergológus-immunológus végezhet. Leggyakrabban klinikák allergiaklinikáin vagy magánközpontokban végzik.

A vizsgálat általában nem tart tovább egy óránál. A baba bőrén speciális éles szikével apró bemetszéseket készítenek. Nem kell félni az ilyen vágásoktól. Túl kicsik ahhoz, hogy fertőzés vagy gennyedés veszélyét jelentsék.

Speciális bemetszések alkalmazása után az orvos az allergének diagnosztikai megoldásait alkalmazza. Az anyagokat erős hígításban alkalmazzák. Ez lehetővé teszi az esetleges heves allergiás reakciók kockázatának minimalizálását. Az ilyen diagnosztikai megoldások többféleképpen alkalmazhatók. Általában csepegtetőt választanak.

Ma az alkalmazási módszert széles körben használják. Nem igényel további bevágásokat. Az allergén alkalmazásának ezzel a módszerével a diagnosztikai megoldást előzetesen alkalmazzák az anyagra. Az orvos egyszerűen a gyermek bőrére ragasztja, és egy idő után értékeli az eredményt.

Az eredményt általában 5-15 percen belül értékelik. Ez az idő a vizsgálatban alkalmazott kezdeti diagnosztikai megoldástól függ. Ha a baba allergiás hajlamot vagy súlyos érzékenységet mutat egy adott allergénre, akkor egy meghatározott idő elteltével bőrpír (és akár bőrmegnyilvánulások) jelenik meg az alkalmazás helyén. Lehetnek papulák vagy hólyagok.

Ennek a tesztnek a kétségtelen hátránya az alacsony specificitás.. Ha a baba bőre nagyon érzékeny és finom, akkor különféle álpozitív reakciók léphetnek fel. Bármely kémiai provokátor hatására a túl finom bőr túlzottan reagálhat. Ilyen esetekben lehetetlen az allergia egyértelmű jelenlétéről beszélni.

Ha nem lehet egyértelműen értékelni az egyéni allergiás érzékenységet egy adott allergénnel szemben, az orvosok további szerológiai vizsgálatokat alkalmaznak.

Specifikus antitestek meghatározása

Ezeket a vizsgálatokat tekintik a legmodernebbnek az atópiás betegségek diagnosztizálására szolgáló módszerek közül. Nemrég kezdték használni, de kiváló eredményeket mutattak az allergiás betegségek diagnosztizálásában. A teszt nem igényel bemetszéseket vagy vágásokat a bőrön. A vizsgálat anyaga vénás vér.

Az elemzés átfutási ideje általában három naptól több hétig terjed. Ez a vizsgált allergének számától függ. A kis betegek kényelmét szolgálja modern laboratóriumok azonnal azonosítani az allergének egész sorát, amelyek antigénszerkezetükben hasonlóak. Ez nem csak egy provokáló tényező pontos azonosítását teszi lehetővé, hanem az összes kereszt-allergén azonosítását is, amelyek szintén kiválthatják az exacerbációt.

A módszer lényege az allergének bejutása után a szervezetben képződő specifikus antitestek meghatározásában rejlik. Ezek olyan fehérjemolekulák, amelyek nagyon érzékenyek a különféle idegen anyagokra. Amikor érintkezésbe kerül egy allergénnel, az immunrendszer sejtjei hatalmas mennyiségű antitestet szabadítanak fel. Ez a védőreakció célja az idegen anyag gyors eltávolítása a szervezetből és a gyulladás megszüntetése.

Fontos a szerológiai vizsgálat diagnosztikai tanulmány amikor olyan provokáló tényezőket azonosítanak, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki. Meglehetősen magas a specifitása (95-98%) és információtartalma. A tanulmány hátránya a magas költség. Általában 10 különböző allergén meghatározásának ára 5000-6000 rubel.

Bármilyen szerológiai vizsgálat elvégzése előtt ne felejtse el felkészülni a kutatásra. Minden ilyen vizsgálatot a legjobb a remisszió alatt végezni. Ez minimálisra csökkenti a hamis pozitívumot. A vizsgálat elvégzése előtt jobb, ha betartja a terápiás hipoallergén étrendet. Jobb, ha néhány nappal a vizsgálat előtt abbahagyja az összes antihisztamin és deszenzitizáló gyógyszer szedését.

Az alapkezelés elvei

Az atópiás dermatitisz terápiája több szakaszra oszlik: exacerbáció és remisszió során. Az osztó kezelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző tünetekkel, amelyek a betegség különböző időszakaiban jelentkeznek. A betegség hosszú távú kialakulásával a drog terápia. Ez nagyrészt a bőr felépítésében és szerkezetében bekövetkezett változásoknak köszönhető.

Egy exacerbáció során

• A provokatív tényező megszüntetése. Ez a betegség sikeres kezelésének fontos feltétele. A csecsemőknél gyakran előfordul az atópiás dermatitisz kontakt formája. Ez akkor fordul elő, ha olyan pelenkát visel, amely nem megfelelő egy adott gyermek számára. A szövetek területe, amely szorosan szomszédos a baba nemi szervével, különféle anyagokkal impregnálható. antiszeptikumok. Az allergiára hajlamos csecsemők akut tüneteket tapasztalhatnak kontakt dermatitisz. Ebben az esetben jobb, ha elhagyja ezt a pelenkát, és másra cseréli.
• A gyógyszeres terápia alkalmazása. Ma a gyógyszeripar különféle termékek hatalmas választékát kínálja, amelyek segítenek megbirkózni az atópiás dermatitisz kellemetlen tüneteivel. A gyógyszerek kiválasztását az adott exacerbáció során fellépő bőrmegnyilvánulások alapján kell elvégezni. A leggyakrabban használt különféle hormonális és gyulladáscsökkentő kenőcsök, krémek, zselék, valamint különféle porok vagy pépek.
• Hipoallergén diéta betartása. Az exacerbáció során az orvosok a legszigorúbb terápiás étrendet írják elő. Ez az étrend rengeteg engedélyezett fehérjetartalmú élelmiszert és gabonaféléket tartalmaz, különféle gyümölcsök és zöldségek szinte teljes kizárásával. Csak zöld növényeket lehet enni.
• A betegség súlyos esetekben - a szisztémás megnyilvánulások megszüntetése. Ilyen esetekben hormonális gyógyszereket lehet felírni injekciók vagy tabletták formájában. Súlyos viszketés esetén, amely súlyos szenvedést okoz a babának, antihisztaminok tabletta formáit írják elő. E ez lehet „Suprastin”, „Fenistil” és mások. Hosszú ideig írják fel: több naptól és akár egy hónapig is.
• A személyes higiéniai szabályok betartása. Az anyáknak tisztán és hosszún kell tartaniuk babáik körmeit. Súlyos viszketés esetén a gyerekek erőteljesen vakaróznak gyulladt bőr. Ha szennyeződés van a körmök alatt, további fertőzést okozhatnak, és súlyosbíthatják a betegséget. A másodlagos bakteriális flóra hozzáadásával a gyulladás észrevehetően felerősödik, és megjelenhetnek a gennyedés jelei.
• A napi rutin betartása. Az immunrendszer megfelelő működéséhez a gyermekek kötelező pihenést igényelnek. A gyerekeknek legalább tíz órát kell aludniuk a nap folyamán. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy a szervezet fenntartsa a gyulladás elleni jó képességét, erőt ad az allergén elleni küzdelemhez.

Remisszió idején

• Gyógyszeres terápia alkalmazása a sérült bőrterületeken. Az akut folyamat lecsengése után különféle kéregek és hámlások maradnak a bőrön. A gyulladásos folyamat következményeinek kiküszöbölésére a meglehetősen olajos textúrájú kenőcsök és krémek ideálisak. Az ilyen készítmények jól behatolnak a bőr minden rétegébe, és megszüntetik a súlyos szárazságot. A kéreg vagy pikkelyek eltávolítására a fejbőrön különféle kenőcsöket használnak, amelyek keratolitikus hatással rendelkeznek.
• Az immunrendszer erősítése. Az akut betegségi periódus után legyengült gyermekeknél az immunrendszer visszaállítása a rehabilitáció fontos szakasza. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekeknek nem kell állandóan otthon lenniük. A steril körülmények teljesen haszontalanok számukra.

Aktív séták és játékok friss levegő erősíti az immunrendszert és egészséget ad. A belek védőfunkciójának normalizálása szintén segít az immunitás helyreállításában. A jótékony lakto- és bifidobaktériumokkal dúsított készítmények helyreállítják a károsodott mikroflórát. A „Liveo baby”, „Bifidumbacterin” segíti a belek teljes működését és erősíti az immunrendszert.

• A hipoallergén étrend rendszeres betartása. Az allergiás megbetegedésekre vagy atópiás dermatitiszre hajlamos gyermekek csak engedélyezett ételeket fogyaszthatnak. Minden olyan étel, amely lehetséges allergén összetevőket tartalmaz, teljesen ki van zárva a baba étrendjéből. Figyeld meg hipoallergén diéta egy életen át tart.
• Az esetleges kiváltó allergének teljes kizárása a háztartási felhasználásból. Az atópiás dermatitiszre hajlamos csecsemőknek nem szabad toll alapú párnákat vagy takarókat használni. Jobb, ha előnyben részesítjük más természetes és szintetikus anyagokat hipoallergén alapon. A párnákat évente legalább kétszer szárazon kell tisztítani. Ezzel megszabadul a háztartási atkáktól, amelyek gyakran élnek az ilyen termékekben, és allergiás reakciókat okozhatnak.

Drog terápia

A gyógyszeres kezelés jelentős szerepet játszik az atópiás dermatitisz káros tüneteinek megszüntetésében. A gyógyszer kiválasztása közvetlenül attól függ, hogy milyen megnyilvánulást kell kiküszöbölni. A betegség kezelésében mind bőrformákat, mind szisztémás injekciókat és tablettákat alkalmaznak.

Helyi kezelés

• Gyulladáscsökkentő kenőcsök, krémek és szuszpenziók (festékek). Ezek tartalmazzák " Tsindol", "Elidel", "Triderm", "Ketotifen"."és sok más eszköz. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak és segítenek megbirkózni a gyulladással. Sok gyógymódot kombinálnak. Kis koncentrációban tartalmazhatnak antibiotikumot. Az ilyen gyógyszerek általában jól tolerálhatók, és nem okoznak szisztémás mellékhatásokat. Általában napi 2-3 alkalommal és 10-14 napig írják fel őket. A betegség súlyosabb esetekben hosszú ideig alkalmazhatók, amíg a betegség kedvezőtlen tünetei teljesen megszűnnek.
• Hormonális kenőcsök. Hosszan tartó betegségekre használják. Nem kell félni az ilyen gyógyszerek használatától. A glükokortikoszteroid hormonok tartalma bennük meglehetősen kicsi. Az ilyen gyógyszerek egyszerűen nem okozhatnak szisztémás mellékhatásokat. A legtöbb helyi gyógyszer kis koncentrációban tartalmaz beklometazont vagy prednizolont. A kezelés során használhatja az Advantan, Elokom és sok más, gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban engedélyezett kenőcsöt.
• Érzéketlenítő gyógyszerek. Az orvosok gyakran antihisztaminokat írnak fel a súlyos viszketés megszüntetésére. Ez lehet a Suprastin, valamint a Fenistil, dezloratadin alapú gyógyszerek. A gyógyszerek nagy részét két évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Ezek a jogorvoslatok megszüntethetik a súlyos gyulladást és megbirkózhatnak a legyengítő viszketéssel. Az ilyen gyógyszereket 10-14 napon belül írják fel.

A tablettaformák egy hónapig vagy tovább is használhatók attól a pillanattól kezdve, hogy az exacerbáció káros tünetei megszűnnek. A viszketés enyhítésére kalcium-glükonátot használhat. Segít megszüntetni ennek a kedvezőtlen tünetnek a mérsékelt megnyilvánulását.

• Sejtmembrán stimulánsok. Hatásmechanizmusuk hasonló az antihisztaminokéhoz. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban viszonylag nemrégiben alkalmazták őket. A gyerekek meglehetősen jól tolerálják őket. A használat során gyakorlatilag nincs mellékhatás. A ketotifent gyakran írják fel. Ezt a gyógyszert három évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. A tanfolyamot 2-3 hónapra írják elő. A kezelési tervet a kezelőorvos választja ki. A gyógyszer megfelelő leállításához az adag fokozatos csökkentése szükséges.
• Az immunitást támogató gyógyszerek. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknek gyakran tanácsos fenntartani a jó bélmikroflórát. Ebből a célból különféle, élő bifidobaktériumokat vagy laktobacillusokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Az ilyen gyógyszereket tanfolyamokon kell használni: évente 2-3 alkalommal. A mérgező termékek szervezetből történő eltávolítására enteroszorbenseket használnak: „Polysorb”, aktívszén tabletták, „Enterosgel”.

Engedélyezettek a vízkezelések?

Annak érdekében, hogy a bőr megfelelően hidratált maradjon az atópiás dermatitisz súlyosbodása során, hidratálni kell. A baba még a betegség akut megnyilvánulásainak időszakában is fürdethető. Nem ajánlott a babát a fürdőben mosni. Ez fokozhatja a viszketést, és a bőr további kiszáradásához vezethet. Jobb, ha előnyben részesítjük az egyszerű higiénikus zuhanyozást.

A fej viszketésének csökkentése érdekében speciális gyógyhatású samponok. Az ilyen termékek fiziológiailag semleges pH-értékkel rendelkeznek, és nem okoznak irritációt.

A higiéniai eljárások naponta elvégezhetők. Ezt követően szükséges a bőr kezelése gyógyászati ​​kenőcsök vagy krémeket. Ez tovább hidratálja a sérült bőrt, és megszünteti az atópia káros megnyilvánulásait.

Egészen kicsi gyerekeknek fürdéskor celandinfőzetet adhatunk hozzá. Elkészítéséhez vegyünk 2-3 evőkanál zúzott levelet, és öntsük fel egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyja 3-4 órán át. A kapott főzetből egy pohárral adunk a fürdőbe a baba fürdetésekor. Fürdheti gyermekét ürmével vagy húr infúzióval. Ezek a gyógynövények jótékony hatással vannak a bőrre, és segítenek megelőzni az exacerbáció során fellépő sebek fertőzését.

Mit enni?

Az atópiás dermatitisz táplálkozási terápiája nagyon fontos a betegség kezelésében. Hogy Csak az egész életen át tartó étrend betartása akadályozza meg a betegség gyakori súlyosbodását. Ez különösen fontos azoknál a gyermekeknél, akiknek súlyos ételallergiája van a különböző élelmiszerekre.

A gyermekorvosok külön táplálkozási rendszert dolgoztak ki, különösen az atópiás dermatitiszben és allergiás betegségekben szenvedő gyermekek számára.

Teljesen kizárja a provokáló élelmiszereket, amelyek erős antigén tulajdonságokkal rendelkeznek és allergiát okozhatnak.

A következő élelmiszereket teljesen ki kell zárni a baba étrendjéből:

• Minden trópusi gyümölcs és zöldség. A bogyók többsége piros ill bordó színek. A citrusfélék szintén tilosak.
• Az óceánban élő tenger gyümölcsei és halak. A folyami halak fokozatosan kerülnek az étrendbe. Figyelni kell a gyermek reakcióját egy új termék bevezetésére.
• Csokoládé és egyéb édességek kakaóbabot tartalmazó.
• Cukorkák és édes üdítők, amelyek számos kémiai színezéket és élelmiszer-adalékanyagot tartalmaznak.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő baba étrendjének a következő termékeket kell tartalmaznia:

• Magas fehérjetartalmú. Tökéletes: sovány baromfi, borjú, friss marhahús és nyúl. Az erjesztett tejtermékeket be kell venni a gyermek étrendjébe. A megfelelő fehérje nagy mennyisége jótékony hatású bifidobaktériumokkal kombinálva segít a gyerekeknek megerősíteni immunrendszerüket. Minden étkezésnél jobb, ha hozzáadunk bizonyos engedélyezett fehérjetermékeket.
• Gabonafélék vagy zabkása. Remek kiegészítő vagy köret lehet. Segítenek energiával ellátni a szervezetet, és új erőt adnak a betegség elleni küzdelemhez. Jobb, ha különböző gabonaféléket váltogatunk. Nagy mennyiségben tartalmaznak B-vitamint, valamint cinket és szelént. Ezek az anyagok pozitív hatással vannak a bőrre, sőt elősegítik annak gyógyulását.
• Zöld zöldségek. Abban az időszakban, amikor az exacerbáció alábbhagy, burgonyát és néhány sárgarépát adhat hozzá. Nagyon kisgyermekek számára kiváló köret a főtt karfiol (vagy brokkoli). Reszelt uborkát adhatsz ételeidhez. A zöldségek kiváló forrása az oldhatatlan élelmi rostoknak. Szükségesek az egészséges bélmikroflóra kialakulásához is.
• Gyümölcsök. Orosz gyerekeknek általában almát és körtét ajánlanak. Ezekben a gyümölcsökben az antigén komponensek tartalma lényegesen alacsonyabb, mint a trópusi gyümölcsökben. Az akut időszakban kissé csökkenteni kell az ilyen termékek fogyasztását. A gyümölcsök nagy mennyiségű természetes cukrot tartalmaznak. Ez negatívan befolyásolhatja a bőr sejtszerkezetének helyreállítását, és némileg ronthatja a leukociták működését.
• Elegendő mennyiségű folyadék. A gyulladásos folyamat során a szervezetben képződő bomlástermékek eltávolításához vízre van szükség . Inni lehet rendes forralt vizet. Elfogadható a szárított kerti almából vagy körtéből készült gyümölcsitalok vagy kompótok fogyasztása is. A remissziós időszakig jobb elkerülni a bogyós italokat.
• Vitaminok szedése. Az exacerbáció során szükséges szigorú diéta időszakában túl kevés hasznos mikroelem kerül a gyermek testébe, ezért az ilyen anyagok kívülről történő bevezetése szükséges. Kiváló forrás különféle vitaminok szintetikus komplexekké válnak. A baba növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges hasznos mikroelemek kombinációját tartalmazzák. Jelenleg a vitaminkészítmények rágótabletta, szirup vagy karamell formájában kaphatók. Az ilyen vitaminok örömet okoznak a gyermeknek, és segítenek helyreállítani a hasznos mikroelemek hiányát a szervezetben.

Hogyan szervezzük meg megfelelően a napi rutinunkat?

Az atópiás betegségben szenvedő gyermekek számára nagyon fontos a megfelelő rutin betartása. . A napi rutinnak tartalmaznia kell a napközbeni szunyókálást. Érdemes legalább 3-4 órát rászánni. Az ilyen pihenés során az idegrendszer és az immunrendszer helyreáll. A gyermek új erőre tesz szert a betegség elleni küzdelemben.

Éjszakai alvás legalább 8-9 óra legyen. Csecsemőknek az első életévben - akár 12-ig is. Általános szabály, hogy alvás közben a hisztamin szintje csökken. Ez az anyag akut gyulladásos reakció során képződik, és súlyos viszketést okoz. A hisztamin koncentrációjának csökkentése csökkentheti ezt a kedvezőtlen tünetet. Ez némi megkönnyebbülést jelent a babának.

A betegség akut időszakában aktív játékokészrevehetően csökkennek. A kimerítő viszketés súlyos kényelmetlenséget okoz a csecsemőknek. Ha a kezelés során a kedvezőtlen tünetek megszűnnek, a gyermekek sokkal jobban érzik magukat, és visszatérnek a szokásos életmódjukhoz. A betegség akut időszakában jobb korlátozni az aktív fizikai aktivitást. A gyerekeknek többet kell pihenniük, és igyekezniük kell egy jó éjszakai alvást.

Spa kezelések lehetőségei

A betegség hosszú lefolyása gyakran krónikussá válik. Az exacerbáció során fellépő tüneteket a legjobban kórházban, enyhe esetekben pedig otthon lehet kezelni. .

A betegség remissziója kiváló időszak a szanatóriumokban vagy egészségügyi központokban végzett speciális kezelésekre.

Különféle módszerek a fizioterápia pozitív hatással van a betegség lefolyására. Hosszan tartó betegségben szenvedő gyermekeknél az ultrahangos kezelés, a mágnes- és fényterápia, valamint az induktotermikus módszerek különböző módszereit alkalmazzák. A tengeren terápián áteső gyermekek észrevehetően erősítik immunitásukat. A tengeri ionok pozitív hatással vannak az immunrendszer sejtjeinek működésére, és a bőrt is gyógyítják.

Az orvosok azt javasolják, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek évente legalább egyszer szanatóriumi kezelésen vegyenek részt. Jobb ezt megtenni, amikor az exacerbáció elmúlik vagy a remisszió alatt. Az utazás időtartama 14-21 nap lehet. Jobb olyan szanatóriumokat választani, amelyek a tenger közelében találhatók, vagy speciálisak egészségügyi központok, orvosi szolgáltatásokat nyújtó atópiás és allergiás bőrbetegségben szenvedő gyermekek számára.

Komplikációk

A kezdeti szakaszban a betegség általában jelentős káros következmények nélkül jelentkezik. Számos exacerbáció és számos gyógyszer alkalmazása után a gyermek a betegség bizonyos szövődményeit tapasztalhatja.

Az atópiás dermatitisz leggyakoribb tünetei a következők:

• Különféle suppurációk(egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásának eredményeként). Gyakori a staphylococcus és a streptococcus flóra. Általában a baba kórokozókat juttathat be, miközben viszkető tárgyakat vakargat. Ezt követően néhány órán belül a gyulladás észrevehetően fokozódik, és genny jelenik meg.
• A síró sebek gyakran elfertőződnek. A kórokozó kis mennyisége is elegendő a bakteriális fertőzés elindításához. fertőző folyamat. Ezekben az esetekben azonnali orvosi konzultáció és antibiotikum felírása szükséges. A bakteriális folyamat súlyos eseteiben sürgősségi kórházi kezelésre van szükség.
• Atrophiás jelenségek a bőrön vagy annak kifejezett elvékonyodása.Általában mellékhatásként jelentkezik a kortikoszteroid kenőcsök hosszú távú alkalmazása után. Néhány gyermek tapasztalhatja alternatív lehetőségek. Az elvékonyodott bőrfelületek helyett sűrű kéreg (vagy akár varasodás) képződik. Ilyen esetekben hagyja abba a hormonok használatát, és váltson át más gyógyszerekre. Az ilyen visszavonás időszakában a gyermekek immunmoduláló gyógyszereket írnak fel, hogy normalizálják a gyermek immunrendszerének károsodott működését.

Azok a serdülők és fiatal felnőttek, akiknek a kórtörténetében a betegség hosszan tartó lefolyása szerepel, és számos exacerbáció miatti kórházi kezelésre került sor, vizsgálat céljából felvehetik a kapcsolatot az ITU-val. A szakértő orvosok megvizsgálják a gyermek összes egészségügyi dokumentációját, és azonosítják a fogyatékosságot okozó jelek meglétét vagy hiányát. Ha egy gyermeknél a funkció tartós elvesztésének jelei vannak, rokkantsági csoportba sorolható. Általános szabály, hogy a harmadik.




Exacerbációk megelőzése

A megelőző intézkedések segítenek megelőzni a betegség akut megnyilvánulásait és szabályozni a betegség lefolyását. Amikor atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemőkről van szó, mindig emlékeznie kell a megelőzésre. A triggerrel való érintkezés elkerülése segít csökkenteni az esetleges súlyosbodás kockázatát.

A káros tünetek megjelenésének és a betegség akut stádiumának elkerülése érdekében:

• Ügyeljen arra, hogy kövesse a hipoallergén étrendet. Minden erős allergén tulajdonságú termék teljesen ki van zárva a baba étrendjéből. Csak olyan semleges edények megengedettek, amelyek nem tartalmaznak allergéneket. Az étkezést naponta többször, kis adagokban kell biztosítani. Feltétlenül tartalmazzon teljes értékű fehérjét (a gyermek szervezetének megfelelő mennyiségben).
• Csak hipoallergén anyagokat használjon. Minden párnának, ágyneműnek és ruházatnak alacsony allergén tulajdonságú szintetikus anyagokból kell készülnie. Jobb, ha nem visel természetes selyemből vagy gyapjúból készült tárgyakat. A párnákat évente legalább egyszer vagy kétszer meg kell tisztítani. A takarót is professzionálisan vegytisztítani kell.
• A gyermekhez tartozó játékokat, edényeket és evőeszközöket meleg vízben dolgozzák fel speciális folyadékokkal, amelyek nem tartalmaznak agresszív vegyszereket. Az ilyen termékeken általában fel van tüntetve, hogy hipoallergén, és nem okozhatnak allergiás reakciókat. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek számára jobb, ha olyan háztartási vegyszereket használnak, amelyek a születés utáni első napoktól engedélyezettek.
• Antihisztaminok alkalmazása a növény virágzása előtt. Különösen szükséges a pollenre allergiás reakciókban szenvedő csecsemők számára. Antihisztaminok profilaktikus adagokban csökkenti a súlyos allergiás reakciók valószínűségét. A betegség finomabb formában is áthaladhat.
• Az immunrendszer erősítése. Megfelelő táplálkozás elegendő rosttal és vitaminnal az aktív szabadtéri játék válik nagyszerű módokon az immunrendszer helyreállítása és aktiválása. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek sem kerülhetik el a keményedést és vízi eljárások. Az ilyen technikák pozitív hatással vannak az immunrendszerre, javítják a hangulatot és normalizálják az alvást.
• Hosszú távú szoptatás. Számos ország tudósai bebizonyították, hogy a védő antitestek az anyatejjel együtt bejutnak a csecsemő szervezetébe. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje a gyermek testét a különböző fertőző patológiákés csökkenti az esetleges allergiás reakciók kialakulásának kockázatát. Az anyatej emellett segít normalizálni a baba bélmikroflóráját, és erősíti az immunrendszert.
• A higiéniai szabályok betartása. Az allergiás reakciókra hajlamos gyermekek gyermekszobáit sokkal gyakrabban kell takarítani. Teljesen steril körülmények elérése nem szükséges. Sokkal fontosabb a tiszta és frissen mosott padló. Feltétlenül szellőztesse ki a helyiséget. Ez javítja a légcserét a gyerekszobában, sőt segít csökkenteni a kórokozó mikrobák koncentrációját a levegőben.
• Rendszeres séták a friss levegőn. A megfelelő besugárzás pozitív hatással van az immunrendszerre. A napsugarak serkentik a munkát idegrendszer, és szintén hozzájárulnak a normalizáláshoz hormonális szint. Mert csecsemők A friss levegőn való séta nagyon fontos. Segítenek helyreállítani az immunitást.

A gyermekek bőrgyulladása a bőr gyulladásos folyamata, amely a különféle irritáló anyagoknak való kitettség miatt következik be. A test bizonyos területein bőrpírként és kiütésként nyilvánul meg, a tünetek kifejezettebbek, mint a felnőtteknél. Kezelés hiányában kialakul, ami a bőr állapotának, közérzetének romlásával jár együtt. A betegség diagnosztizálásához az orvos vizsgálatot végez, előírja az érintett területek kaparásának mikroszkópos elemzését, biokémiai és immunológiai vizsgálatokat. A gyermekkori dermatitis kezelése magában foglalja a betegség tüneteinek és okainak megszüntetését. Ebből a célból antihisztaminokat, immunmodulátorokat, nyugtatókat, hormonális szereket használnak belső és külső használatra, fizioterápiás eljárások és diéta javasolt.

• . Bőrgyulladás, amelyet a szervezet allergénekre és külső irritáló anyagokra adott reakciója okoz. Vannak más provokáló tényezők - genetikai hajlam, gyomor-bélrendszeri betegségek, bélrendszeri dysbiosis. Viszketés és égő érzés, bőrpír és kiütések, amelyek belsejében folyadékkal, hólyagok formájában, a bőr kiszáradása és hámlása kíséri. Az epidermisz gyulladása az IgE és IgG immunglobulinok szintjének emelkedését okozza. Ezek olyan antitestek, amelyeket a szervezet az allergének hatására termel. A legtöbb esetben az atópiás dermatitist az első életévben diagnosztizálják, de idősebb korban is előfordul.
• Gyulladásos folyamat a fejbőr bőrében, ritkán - az arc és a nyak. A betegség első jele a zsíros kéreg és a sárgás pikkelyek. A gyermekeknél a fő ok a Malassezia furfur gomba által okozott fertőzés. Alkotás közben bizonyos feltételek aktívan szaporodik, megzavarja a faggyúmirigyek működését. Leggyakrabban a betegség újszülöttekben alakul ki az élet első heteiben.
• Bőrgyulladás a belső combokon, a nemi szerveken és a fenéken, amelyet külső irritáló hatásoknak való hosszan tartó expozíció okoz - nedves pelenkák és pelenkák, szűk pelenkák és nem megfelelő higiéniai termékek. Akut formában bőrpír és horzsolások jelentkeznek, amelyek gyorsan fájdalmas fekélyekké válnak. Egyes esetekben a betegség oka az allergiára való hajlam, a mosóporra adott reakció vagy a piszkos kéz a pelenkacsere során. Egyes szülők úgy vélik, hogy a pelenka a dermatitis oka, de ez tévhit. Megvédik a gyermek bőrét a vizelettel és széklettel való érintkezéstől, és fenntartják a bőr optimális sav-bázis egyensúlyát.
• Gyulladásos folyamat, amely az irritáló anyaggal való közvetlen érintkezés helyén alakul ki. Leggyakrabban ezek a ruhák szélei és varratai, hideg, szél, újszülötteknél pedig a mellbimbó, amely alatt a nyál felhalmozódik, irritáló bőr a száj körül. A kezeléshez elegendő kizárni az irritáló anyag bőrrel való érintkezését. Másodlagos provokáló tényezők hiányában a betegség magától elmúlik.

A weboldalunkon található fotón láthatja, hogyan néznek ki a különbözőek. Itt részletesen leírjuk a legtöbb okait bőrgyógyászati ​​betegségek, kezelési rendek, dermatitisz jelei gyermekeknél és felnőtteknél.

A dermatitisz tünetei gyermekeknél

A gyermekkori dermatitisz jelei a típusától és súlyosságától függenek, és gyorsan megjelennek, lehetővé téve a pontos diagnózist és a kezelést a korai szakaszban.

• Seborrheás. Enyhe viszketés, zsíros sárgás pikkelyek és kéreg a fejbőrön. Ha nem kezelik, a gyulladás átterjed a fülre, az arcra, a nyakra, a mellkasra, a hónaljra és az ágyékra. A kezelést egy gombás fertőzés bonyolítja, amely a betegség kórokozója.
• Atópiás. A legtöbb esetben az atópiás dermatitisz a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeket érinti, a betegséget 5 év alatti gyermekeknél, ritkábban serdülőknél diagnosztizálják. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél bőrpír, szárazság, hámlás, kis hólyagok tiszta vagy áttetsző folyadékkal és mikrorepedések figyelhetők meg. 2-7 éves gyermekeknél a tünetek a bőrredőkben, a lábfejben és a tenyérben jelentkeznek. Ha nem kezelik, a betegség krónikussá válik. Az érintett területeken a bőr megvastagodása figyelhető meg, a viszketés felerősödik és az alvászavarok, hólyagok törnek fel, a bőr nedves lesz, majd kérgessé válik. A remissziós időszakokat exacerbációs időszakok követik.

Hasonló tünetek a gyermekkori dermatitisz más típusaira is jellemzőek. A betegség nem veszélyes másokra, de ez nem jelenti azt, hogy nem igényel kezelést. Betegség alatt a gyermekek ingerlékenyek lesznek, gyakran sírnak, rosszul esznek és alszanak. Ha másodlagos fertőzés kerül a szervezetbe, fekélyek képződnek a bőrön, és kellemetlen szag jelenik meg. Ha a dermatitisz oka dysbacteriosis, az emésztőrendszer működési zavarai figyelhetők meg. Ezért az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. Vizsgálatot végez, előírja a kaparás mikroszkópos vizsgálatát, vér-, vizelet- és ürülékvizsgálatokat, valamint kezelési tervet készít a gyermek életkorának és testének sajátosságainak figyelembevételével. A kezelés nemcsak a betegség tüneteit enyhíti, hanem az okot is megszünteti.

A dermatitisz okai gyermeknél

A bőrgyulladás a csecsemőknél a bőr gyulladása, amely a szervezet reakciójaként jelentkezik belső, ill. külső tényezők. A kockázati csoportba azok a gyermekek tartoznak, akik genetikailag hajlamosak az allergiára. Leggyakrabban a betegség újszülötteknél fordul elő, és 4-5 év után ez kivétel.

A gyermekeknél a dermatitisz fő okai a következők:

• A szülők allergiásak vagy asztmásak.
• Az anya fertőző betegségei a terhesség alatt.
• Anya vagy gyermek gyógyszerszedése.
• Nehéz terhesség, nehéz szülés.
• Anyai alultápláltság szoptatás.
• Nem megfelelő táplálkozás lombikbébi számára.
• Kedvezőtlen környezeti feltételek.
• Elégtelen gyermekgondozás.
• Rossz minőségű kozmetikai és higiéniai termékek.
• Késői pelenkacsere.
• A higiéniai szabályok be nem tartása.

A kezelés meghatározásához és a dermatitisz okainak megszüntetéséhez pontos diagnózist kell készítenie.

A dermatitisz diagnózisa gyermeknél

A gyermek bőrén megjelenő kiütés ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz - gyermekorvoshoz, bőrgyógyászhoz, allergológushoz, fertőző betegség specialistához vagy immunológushoz. Ha csecsemőnél dermatitisz gyanúja merül fel, az orvos kikérdezi a szülőket, megvizsgálja a gyermeket, klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat ír elő:

• A diagnózisban fontos szerepet játszik az eozinofilek, az IgE és az IgG immunglobulinok számának felmérése. Szintjük MAST, RIST, RAST, ELISA módszerekkel határozható meg.
• A betegség allergiás természetének megerősítésére vagy kizárására allergénekkel végzett bőrprovokációs teszteket végeznek.
• Másodlagos fertőzés esetén a kenetek bakteriológiai vizsgálatát írják elő.
  A mikroflóra tanulmányozása és a kórokozó gombák felkutatása érdekében kaparékot vesznek az érintett területekről.
• Nem kevésbé fontosak a koprogramok eredményei, a féregpeték és a dysbiosis kimutatására szolgáló székletvizsgálatok, valamint a hasi szervek ultrahangvizsgálata.
• Néha bőrbiopsziára van szükség.
• A dermatitisz diagnosztizálásához ki kell zárni a bőr limfóma, pikkelysömör, ichthyosis, rüh, mikrobiális ekcéma, pityriasis rosea, hyperimmunoglobulineemia E, Wiskott-Aldrich szindróma és az immunrendszer egyéb betegségei.

Dermatitis kezelése gyermekeknél

A gyermekek bőrgyulladásának kezelése olyan intézkedések összessége, amelyek célja a tünetek enyhítése és az okok megszüntetése. Kell:

• Kerülje el a gyermek érintkezését az allergénnel (irritáló).
• Kérjen időpontot gyógyszerek - antihisztaminok, nyugtatók és antiszeptikumok - szedésére.
• Biztosítsa a kezelést külső eszközökkel - gyógyászati ​​kenőcsök, krémek.
• Erősítse meg a hatást népi gyógymódokkal - gyógynövényes fürdőkkel és dörzsölő infúziókkal.
• A bélműködés javítása bifidobaktériumokkal.
• Erősítse meg a szervezetet kalciumot tartalmazó vitaminkomplexekkel.
• Szervezze meg étrendjét.

A dermatitisz kezelésének alapelve a szoptató anya szigorú diétája a szoptatás során, valamint a bébiételek gondos kiválasztása mesterséges tápszer etetésénél. A nővér étrendjéből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyeket a gyermek szervezete nem tud megemészteni, valamint az allergiát okozó ételeket. Ugyanez vonatkozik az 5 év alatti gyermekekre is, később a bőrgyulladásra való hajlam gyengül - kialakul az emésztőszervek enzim-összetétele és mikroflórája. Fokozatosan a szervezet megtanulja megemészteni azokat az ételeket, amelyeket korábban nem emésztett meg.

A gyermeket nem lehet csak antihisztaminokkal és gyulladáscsökkentő krémekkel kezelni, különben a csecsemő bőrgyulladása krónikussá válik, és megnő a szövődmények kockázata.

A dermatitisz szövődményei gyermeknél

Az idő előtti kezelés súlyosbítja a problémát, ami különösen veszélyes, ha gyermekekről van szó. Krónikus dermatitis esetén magas a másodlagos fertőzés és a bakteriális szennyeződés valószínűsége.

A bőrfertőzések nagyon gyorsan fejlődnek, és leggyakrabban staphylococcus piodermát okoznak:

• Vesiculopustulosis.
• Pseudofurunculosis.
• Folliculitis.
• Karbunkulusok.
• Felforr.

A streptococcus etiológiájú fertőzés krónikus dermatitisben a következőket okozza:

• Anuláris szájgyulladás.
• Orbánc.
• Kiütések phlyctena formájában.
• Varasodás.
• Candidiasis.

A legtöbb bakteriális fertőzés a gyermekkori dermatitisben a bőr felszínén lokalizálódik - a végtagok redőiben és hajlataiban.

Dermatitisz megelőzése gyermekeknél

A gyermek bőrgyulladás elleni védelme, a kezelés felgyorsítása és a visszaesés megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni. Nagyon kevés követelmény a gyermektől és a szülőktől:

• Kerülje az irritáló anyaggal (allergénnel) való érintkezést.
• Kövesse orvosa utasításait és ajánlásait.
• Tartsa be a jó higiéniát.
• Rendszeresen cserélje a pelenkát.
• Használjon gyermekkozmetikumokat a bőrápoláshoz.
• Hagyja, hogy babája levegőfürdőket vegyen.
• Ügyeljen a diétára.
• Töltsön több időt a szabadban.

Emlékezik: Néha a dermatitis kezelése gyermekeknél több évig tart, a betegség csak az immunrendszer és a bél mikroflóra kialakulása után győzhető le. Ezért könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni, és a megelőző intézkedéseket könnyebb megtenni hosszú ideje szigorú terápiás határokon belül kell lennie.