HIV-kiütés melyik szakaszban. Melyek a HIV-vel kapcsolatos bőrelváltozások? A HIV-fertőzéssel összefüggő tipikus bőrgyógyászati ​​betegségek


A HIV-fertőzés problémája ma az egész világon elterjedt. Ez a betegség gyógyíthatatlan, ezért a leküzdésben különösen fontos módszer az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés kijelölése. Az egyik fő tünet a specifikus kiütések jelenléte a betegeknél.

A HIV-kiütések típusai

A HIV-vel kapcsolatos bőrkiütések a legkorábbi stádiumban jelennek meg, és jelentős tünet, amely lehetővé teszi a betegség gyanúját.

Ezek tartalmazzák:

A bőr és a nyálkahártyák gombás fertőzései

A HIV megkülönböztető jelei: az elváltozások gyors megjelenése a test nagy területein, a fejbőrre való átterjedése, a kezeléssel szembeni rezisztencia, súlyosság, a kezelés utáni újbóli megjelenése.

3 forma létezik:

  • rubrophytia- betegség, amely a következő bőrelemek képződésében nyilvánul meg: exudatív erythema, seborrheás dermatitis, a tenyér és a talp keratoderma, papuláris kiütés. A fent leírt jelek közül egy vagy több ábrázolhatja.
  • pityriasis versicolor- HIV-fertőzötteknél kiütés formájában jelentkezik, amelyet körülbelül 2-4 cm átmérőjű vörös foltok képviselnek, amelyek pustulákká és plakkokká alakulnak.
  • a nyálkahártyák candidiasisa. A sajátosság az egészséges emberek számára atipikus szervek - légcső, hörgők, húgyúti, nemi szervek és szájüreg - károsodásában rejlik. Hagyományos gombaellenes szerekkel nem gyógyíthatók, gyakran előfordulnak visszaesések és másodlagos fertőzések.

Vírusos elváltozások, főleg a nyálkahártyákon

  • herpes simplex és herpes zoster. Gyakran a szájüregben, a nemi szervekben és az anális területen nyilvánul meg. Nehezen gyógyítható, és hajlamos újra megjelenni. Súlyos és fájdalmas lefolyás, a kiütés egyes elemei szinte mindig kifekélyesednek.
  • molluscum contagiosum– az arcon jelenik meg, különösen gyakran a homlok és az orcák bőrén, vöröses csomók megjelenése, felül bemélyedéssel.
  • szőrös leukoplakia– általában a szájüregben jelentkezik, ami az immunrendszer súlyos gyengülésére utal.
  • genitális papillómák és condylomák, közönséges szemölcsök - a nemi szerveken és az anális területen alakulnak ki.

Kaposi-szarkóma

Kaposi-szarkóma – rosszindulatú érdaganat, amely a belső szerveket vagy a bőrt érintheti. Vörös-lila foltoknak tűnik, kezdetben kicsi. Később egyesülnek, sűrű konglomerátumot képezve, amely hatással van a közeli szövetekre és nyirokcsomókra.

A betegség nagyon gyorsan fejlődik, és elsősorban a fiatalokat érinti. A HIV-fertőzés egyik patognómikus (indikatív) tünete.

Gennyes bőrelváltozások vagy pyodermatitis

Úgy fordulnak elő, mint a fiatalkori akne, és ellenállnak minden kezelésnek. Streptococcus fertőzés jellemzi.

A HIV-kiütés megkülönböztető jellemzői

A szervezetben a HIV-fertőzés jelenlétében jelentkező kiütések lefolyása számos megkülönböztető tulajdonsággal rendelkezik:

  1. A folyamat általánosítása- a kiütés terjedése a test nagy területeire vagy több területre (például a fejre, a nyakra és a hátra).
  2. A kiütéses elemek gyors megjelenése(5-7 napon belül több területen is kialakulhat).
  3. Súlyos klinikai lefolyás(fájdalom, magas hőmérséklet lehet), a kiütések elsődleges elemeinek gyakori fekélyesedése, másodlagos fertőzés kialakulása (pustulák kialakulása).

Nem reagál jól a szokásos terápiára (gombaellenes, vírusellenes), és ugyanabból a csoportból erős gyógyszerek felírása szükséges. A kezelés után szinte mindig visszaesések jelentkeznek.

A HIV-fertőzés szakaszai

A HIV-fertőzés több szakaszban fordul elő:

Lappangási időszak

Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus bejut a véráramba, egészen az első klinikai tünetek megjelenéséig a szervezetben.Átlagosan 2 héttől 1 hónapig tarthat. Ebben az időben a vírus elszaporodik az emberi szervezetben.

Az első klinikai tünetek megjelenése

Követi az inkubációs időszakot. A vírus elegendő mennyiségben halmozódik fel, amihez antitestek felszabadulása és a szervezet erre adott reakciója társul.

3 szakaszra osztva:

  • 2A – akut lázas stádium– megnyilvánulásában a megfázáshoz hasonlít: gyengeség, rossz közérzet lép fel, a testhőmérséklet emelkedik, a nyirokcsomók a test számos részén megnagyobbodnak. 1-2 hét elteltével ezek a tünetek eltűnnek.
  • 2B – tünetmentes stádium– a klinikai tünetek teljes hiánya jellemzi. Leggyakrabban több évig tart.
  • 2B – a perzisztáló generalizált lymphadenopathia stádiuma– a vírus fokozatos felszaporodása és felhalmozódása következik be a szervezetben, és károsodik az immunrendszer sejtjei (limfociták). Ez a szakasz gyakori fertőző betegségekben nyilvánul meg - pharyngitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás. Ebben a szakaszban jelenhetnek meg az első kiütések, különösen gombás és vírusos jellegűek. Ennek az időszaknak sajátossága, hogy minden fertőző betegség jól reagál a szokásos gyógyszerekkel történő kezelésre. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálják a HIV-fertőzést, és időben elkezdik a terápiát, a szakasz 10-15 évig tarthat.

A lymphadenopathia progressziója

A fertőző betegségek tartóssá válnak, súlyosabbak és nehezebben kezelhetők. Ebben a szakaszban gyakran előfordul a szájüreg, a légutak candidiasisa és a nemi szervek herpesz elváltozásai, vagyis azok a betegségek, amelyek rendkívül ritkák az egészséges immunrendszerű embereknél. Testtömeg csökkenés következik be, és gyakran jelentkezik hasmenés, amely gyógyszeres kezeléssel nem szabályozható, és egy hónapnál tovább tart. A kiütések ebben a szakaszban szintén általánossá válnak.

Terminál szakasz

Átmenet az AIDS szakaszába. Folyamatban lévő fogyás, ami cachexiához, hasmenéshez, tüdőgyulladáshoz, bőrbetegségekhez vezet. Vannak úgynevezett AIDS-szel összefüggő betegségek, Kaposi-szarkóma, Pneumocystis tüdőgyulladás, légúti, idegrendszeri gombás fertőzések. Az elváltozások visszafordíthatatlanok, semmilyen kezelés nem segít, a beteg néhány hónap múlva meghal.

A szakaszok időtartama eltérhet az átlagostól, és a beteg életmódjától és immunitásának állapotától függ. Az időben történő kezelés jelentősen késlelteti az AIDS stádiumát, ebben nagy szerepe van.

Kapcsolódó HIV-tünetek

A szervezetbe jutva a vírus megtámadja az immunrendszer sejtjeit (T-limfocitákat), ami működésük megzavarásához, az immunrendszer gyengüléséhez és egyidejű HIV-betegségek megjelenéséhez vezet. A következő tünetek jelezhetik, hogy egy személy HIV-fertőzött:


  1. Gombás betegségek, különösen, ha olyan szervekben jelennek meg, amelyek az egészséges ember számára atipikusak, például Pneumocystis tüdőgyulladás, genitourináris candidiasis. A kriptokokkózis, az agy gombás fertőzése, a HIV-fertőzés jelentős jele. Ebbe a csoportba tartoznak a gombás bőrfertőzések is.
  2. Gyakori vírusfertőzések- például herpes simplex és herpes zoster, amelyek félévente többször fordulnak elő, különösen, ha a nemi szerveken vagy a szájüregben lokalizálódnak.
  3. Rosszindulatú betegségek– A Kaposi-szarkóma kiemelt helyet foglal el köztük, és a HIV-fertőzés fontos tünete.
  4. Bakteriális fertőzések- extrapulmonalis tuberkulózis, herpesz és candidiasis (általában streptococcus) okozta másodlagos elváltozások.

HIV diagnózis

Manapság számos következetes módszer létezik a HIV diagnosztizálására.

Enzim immunoassay (ELISA)– eredeti és szabványos. Lehetővé teszi a vírus elleni antitestek jelenlétének kimutatását a vérben, és nagyon megbízható (akár 99%). Ennek végrehajtásához vért vesznek egy vénából, és egy speciális csőben elküldik a laboratóriumba, az eredményt átlagosan egy hét múlva határozzák meg. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

  • negatív eredmény– nem mutattak ki HIV-ellenes antitesteket (tehát nincs vírusfertőzés).
  • hamis negatív eredmény– a korai stádiumban (akár 2-3 hétig, amikor még nem fejlődtek ki a HIV-ellenes antitestek), az AIDS stádiumában (amikor az immunsejtek nem képesek fertőzés elleni antitesteket termelni), diagnosztikai technikák hibáival jelentkezik.
  • hamis pozitív eredmény– HIV-ellenes antitestek vannak jelen, ami esetenként a diagnosztikai technikák hibáiból vagy bizonyos betegségekből és állapotokból (például alkoholos májkárosodás, terhesség, védőoltás utáni állapot) ered.
  • pozitív eredmény- HIV-ellenes antitestek vannak jelen.

Az utolsó két válasz további alapos vizsgálatot igényel.

Immunblotozás– akkor használatos, ha az ELISA válasz pozitív, laboratóriumban végezték el, és 98-99%-ban megbízható. Ez magában foglalja a vér felvitelét egy speciálisan kezelt csíkra. A rajta látható mintától függően a tesztet pozitívnak vagy negatívnak tekintik.

Polimeráz láncreakció (PCR)– munkaigényes és drága, és kétes esetekben alkalmazzák.

Expressz tesztek– a populáció tömeges tesztelésére használják, megbízhatóságuk rosszabb, mint a fent leírt módszerek. Az első két módszerrel kötelező kettős ellenőrzést igényelnek.

Mi a teendő, ha bőrkiütés és HIV-fertőzés jelei jelennek meg?

A kiütések megjelenése a testen (különösen elterjedt, több területet érintő, nehezen kezelhető és visszaesésre hajlamos) és a HIV jelei (gyakori fertőzések, különösen gombás és vírusos elváltozások) nem feltétlenül jelentik a vírusfertőzést, hanem gyakran a HIV-t kísérő tünet, és meg kell határozni az előfordulás okát.

A fent leírt kiütések esetén javasolt felvenni a kapcsolatot egy laboratóriummal vagy egy speciális anonim irodával, és végezzen vizsgálatot a vírus elleni antitestek kimutatására. Az Orosz Föderációban lehetőség van ingyenes (HIV-központok, körzeti klinikák és kórházak) és kereskedelmi (magánlaboratóriumok) vizsgálatokra.

A kezdeti módszer minden kérelmező számára az ELISA a jelzések szerint (pozitív és hamis pozitív eredmények), a következő szakaszok vannak hozzárendelve (blot, PCR), minden vizsgálatot a beteg adatainak nyilvánosságra hozatala nélkül végeznek. Ha vírust észlelnek, a páciens ajánlásokat és beutalókat kap a szakemberekhez.

A fentieket összegezve elmondható, hogy bár ma már nem teljesen gyógyítható a HIV-fertőzés, korai diagnosztizálásával és időben történő kezelésével azonban a betegnek jelentős esélye van a több évtizedes életre. Ezért, ha a cikkben leírt jelek és tünetek megjelennek, azonnal meg kell vizsgálni a vírus jelenlétét a vérben. Semmi esetre sem szabad a véletlenre bízni a dolgokat, minél később fedezik fel a betegséget és kezdik el a terápiát, annál rosszabb a beteg prognózisa.

a fertőzés első jele. A legtöbb esetben azonban az ilyen megnyilvánulások észrevétlenek maradnak, ami hozzájárul a patológia további progressziójához. Ezért, ha ilyen tünet jelentkezik, meg kell győződnie arról, hogy ilyen szörnyű betegség nem létezik.

Kevesen tudják, hogyan nyilvánul meg a kiütés a HIV-fertőzés során a nőknél és a férfiaknál, egy fénykép segít megtudni a választ egy ilyen kérdésre, és megtalálhatja őket. Ezenkívül a találkozó alkalmával a bőrgyógyász képes képet mutatni a HIV-kiütés elsődleges tüneteiről.

A legtöbb esetben a HIV okozta kiütések (lásd a fényképet) a következő formákban fordulnak elő:

A HIV-fertőzés miatti testen a fenti típusú kiütéseket leggyakrabban betegeknél diagnosztizálják. Mindegyik betegségnek megvannak a saját klinikai jellemzői, és ezektől függően eltérő a kezelési mód.

Milyen kiütések fordulnak elő HIV-fertőzés esetén?

A HIV által okozott kiütések elhelyezkedésétől függően két nagy csoportra oszthatók: exantémákra és enantémekre.

Az exantéma a HIV által okozott bőrkiütés (fotó), amely csak kívülről lokalizálódik, és a vírusnak való kitettség okozza. Az Enanthema a dermatózisok hasonló elemeinek jelenlétét is jelzi, de ezek csak a nyálkahártyákon találhatók, és különféle negatív tényezők okozzák. Az enantéma gyakran megjelenik az immunhiány korai szakaszában, de érdemes megérteni, hogy egy ilyen betegség önállóan is kialakulhat, függetlenül a vírus jelenlététől a szervezetben.

A képen a HIV akut stádiumában fellépő bőrkiütést élénk klinikai kép kíséri. A fertőzött betegeknél minden dermatózist különösen agresszív fejlődés jellemez. Azonban nehezen kezelhetők, és ismétlődő visszaesések kísérik.

Hol jelenik meg a kiütés a HIV-vel? Az ilyen kérdések gyakran érdeklik a betegeket. Az orvos válaszolhat rájuk, ha ez a jel megjelenik, fontos a differenciáldiagnózis elvégzése és az ilyen betegség okának kiderítése. A kiütés tüneteinek időtartama a HIV akut stádiumában a patológia típusától és a megtett kezelési intézkedésektől függ. A legtöbb esetben az elemek a testen helyezkednek el, de hatással lehetnek a nyak és az arc bőrére is. Gyakran előfordul, hogy a HIV-fertőzött emberek korai stádiumában jelentkező kiütést, amelynek fényképét itt mutatjuk be, akut megnyilvánulások kísérik. Ezek tartalmazzák:

  • Fokozott izzadságtermelés.
  • A belek rendellenessége, amely hasmenés formájában nyilvánul meg.
  • Láz.
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók.


A HIV-vel fertőzött bőséges kiütések és a fent említett első tünetek nem mindig tekinthetők immunhiányos állapot jeleinek, mivel klinikailag hasonlóak az influenzához és a mononukleózishoz. De még a kezeléssel is, az elemek elkezdenek terjedni az egész testben, és a beteg állapota romlik. Ezt már az AIDS lehetséges fertőzéseként kell értékelni.

Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyi időbe telik a HIV-fertőzés miatti bőrkiütés megjelenése, mivel minden beteg patológiája egyénileg jelentkezik. A legtöbb esetben az ilyen megnyilvánulásokat 14-56 nappal azután figyelik meg, hogy a vírus bejutott a szervezetbe.

Bőrkiütések HIV-fertőzés miatt a testen (fotó), amelyet gombás mikroflóra okoz

Az immunhiányos bőr gombás elváltozásai a leggyakoribbak. Ez a csoport számos betegséget foglal magában, amelyek gyorsan fejlődnek. A HIV okozta bőrkiütéseket még kezeléssel is nehéz megoldani.


A gombás fertőzések az egész testben megfigyelhetők, nem csak a törzs, hanem a végtagok, a lábak, a kezek és a fejbőr is.

A HIV-fertőzés (AIDS) okozta bőrkiütések, amelyekről fotókat szakember is bemutathat, a következő kóros állapotok jelei lehetnek:

  • Rubrophytia. A legtöbb esetben atipikusan jelenik meg. A HIV által okozott vörös bőrkiütés (fotó) gyakran lapos papulákként jelenik meg. A mikroszkópos vizsgálat során hatalmas számú kórokozó kimutatható. Ez a patológia klinikailag a seborrhoeás dermatitisre, exudatív bőrpírra, a tenyeret és a talpat érintő keratodermára hasonlít. Gyakran paronychia és onychia kialakulását okozza.
  • Candidiasis. A HIV első jele férfiaknál a bőrkiütés, amelynek fényképét egyedül is megtalálhatja. Az immunhiány gyakran így nyilvánul meg az erősebb nemnél. Hasonló tünet leggyakrabban fiataloknál figyelhető meg, az elemek általában a nemi szerveken, a szájnyálkahártyán, a végbélnyílás közelében találhatók, és gyakran megtalálhatók a körmökön és az ágyékban. Ha a kiütés nagy területekre terjed, kifekélyesedhet, síró felületeket képezve, és fájdalom kísérheti. Ha a candidiasis a nyelőcsövet érinti, a betegeket nyelési fájdalom, étkezési nehézség és égő érzés zavarja a szegycsontban.
  • Tinea versicolor. Milyen kiütések kapcsolódnak a HIV-hez ebben az esetben? A patológiát egyedi foltok kísérik, amelyek átmérője nem haladja meg a 0,5 cm-t, egyes esetekben elérheti a 2-3 cm-t. Idővel az elemek papulákká vagy plakkokká alakulnak. Ez a tünet az AIDS bármely szakaszában előfordulhat.

Milyen típusú kiütések fordulnak elő HIV-vel, amelyek vírusos jellegűek?


Az immunhiányos vírusos természetű bőrpatológiák szintén meglehetősen gyakoriak. A betegség progressziójának bármely szakaszában megfigyelhetők. A következő bőrgyógyászati ​​elváltozások tekinthetők a leggyakoribbnak:

  • Lichen simplex. Az orvos ilyen jellegű AIDS-kiütéseket mutathat ki egy találkozó során. Úgy néznek ki, mint a hólyagok, amelyek gyakran felrobbannak, fájdalmas eróziókat hozva létre, amelyek ellenállnak a gyógyulásnak. Ilyen jelek a végbélnyílásban, a szájüregben, a nemi szervekben figyelhetők meg, és érinthetik a nyelőcsövet, a hörgőket, a garatot és ritkán a kezet, a lábakat, a gerincvelőt és a hónaljat is.
  • Övsömör. Gyakran ez az immunhiányos állapot első jele. Hólyagok kísérik váladékkal, ha sérült, fájdalmas eróziók vannak kitéve. Nehéz megmondani, hogy mennyi ideig tart a HIV-fertőzés, amely herpesz jellegű, néha nem megy át. Gyakran megnagyobbodott nyirokcsomók kísérik.
  • Citomegalovírus fertőzés. Rendkívül ritkán érinti a bőrt. Ez a jel az AIDS számára kedvezőtlen prognózis.
  • Molluscum contagiosum. Ennek a betegségnek az elemei az arcon, a nyakon, a fejen lokalizálódnak, és a végbélnyílást és a nemi szerveket is érinthetik. Hajlamosak egyesülni, és gyakori visszaesések kísérik.

Hogyan néz ki a pustuláris kiütés AIDS (HIV-fertőzés) esetén nőknél és férfiaknál: fotó


Az immunhiányos pustuláris elváltozásokat a legtöbb esetben streptococcus vagy staphylococcus okozza. A betegek általában a következő betegségek miatt aggódnak:

  • Varasodás. Több konfliktusnak tűnik, amelyek megsérülésekor sárga kéregeket képeznek. Főleg a szakállon és a nyakon helyezkednek el.
  • Folliculitis. Klinikailag az elemek hasonlóak az aknéhoz. A HIV-kiütés viszket vagy nem? Általában a patológiát viszketés kíséri. A legtöbb esetben a mellkas felső része, a hát, az arc érintett, és idővel a test más részei is érintettek.
  • Pyoderma. Külsőleg a condylomákra hasonlít. A bőr nagy redőiben található, nehezen kezelhető, állandó visszaesésre hajlamos.

Az érrendszeri diszfunkció megnyilvánulásai

Milyen bőrkiütés jelentkezik HIV-fertőzés (AIDS) esetén, amelynek fényképe itt látható, ha az erek sérültek? Ebben az esetben telangiectasia, vérzések és erythemás foltok figyelhetők meg. A lokalizáció nagyon változatos lehet, a legtöbb esetben a törzs érintett.

Az is gyakori, hogy a betegeknél maculopapuláris kiütés alakul ki a HIV miatt, nem nehéz megtalálni a fényképet. A végtagokon, a törzs felső részén, a fejen, az arcon található. Az elemek nem olvadnak össze egymással, hasonló kiütés HIV viszketéssel.

A legtöbb immunhiányos vírussal fertőzött ember seborrheás dermatitisben szenved. Előfordulhat lokalizált és általánosított formában. Ez a patológia az AIDS gyakori jele. Az érintett területek jelentős hámlása kíséri.

Kaposi-szarkóma


Sok AIDS-szel fertőzött beteg szenved olyan rosszindulatú betegségben, mint a Kaposi-szarkóma. Viscerális és dermális formában fordulhat elő. Utóbbit a bőr károsodása kíséri, az előbbivel a belső szerveket bevonják a kóros folyamatba. Gyakran párhuzamosan fordulnak elő, a betegség külső és belső jelei kíséretében.

A Kaposi-szarkómát rosszindulatú lefolyás jellemzi, gyorsan fejlődik, és nehezen reagál a terápiás intézkedésekre. A kiütés ebben az esetben élénkvörös vagy barna színű, és az arcon, a nyakon, a nemi szerveken és a szájnyálkahártyán lokalizálódik. Sérülhet, ekkor a betegek fájdalomra panaszkodnak. Gyakran szarkóma esetén a nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Általános szabály, hogy a betegség az immunhiány utolsó szakaszában lévő fiatalokban alakul ki, amikor a betegeknek nincs több, mint 1,5-2 éve.

Nehéz pontosan megmondani, hogy a HIV-fertőzés miatt mikor jelenik meg a testen a bőrkiütés, melynek fotója nagyon sokrétű lehet, mert számos dermatózis létezik, amelyek az AIDS kezdeti és késői szakaszában egyaránt kialakulhatnak. Ha bármilyen ilyen jellegű probléma merül fel, forduljon egy egészségügyi intézményhez a diagnózis érdekében, és derítse ki a betegség valódi okát.

A HIV-vel és AIDS-szel fertőzöttekre nagyon jellemzőek a különböző bőrelváltozások. Bőrgyógyászati ​​problémák a betegség minden klinikai formájában megfigyelhetők, még az AIDS kialakulásának stádiumának kezdete előtt is.

A HIV-fertőzött emberek szinte minden bőrbetegsége krónikus jellegű, gyakori visszaeséssel. Az AIDS későbbi szakaszában a bőrgyógyászati ​​betegségek súlyosbodnak.

Tanulmányok szerint a HIV-pozitív betegek a betegség korai szakaszában átlagosan 2-3 bőrgyógyászati ​​szindrómát tapasztalnak, a betegség késői szakaszában ez a szám 4-5-re nő.

Az AIDS sajátos megnyilvánulásai különbözőek, ekcéma, staphyloderma, bőrcadidosis, herpesz súlyos megnyilvánulásai. Az AIDS-ben szenvedő betegeknél gyakran alakulnak ki gombás bőrelváltozások - pityriasis versicolor, rubrophytosis, inguinalis epidermiphytosis.

Az AIDS egy vírusos betegség, amelyet a retrovírusok családjába tartozó fertőző ágens okoz.

A virológusok a HIV két típusát különböztetik meg – az 1. és 2. típusú vírusok antigén és szerkezeti jellemzőikben különböznek. Az AIDS kórokozója leggyakrabban az 1-es típusú HIV. Egy fertőzött személyben a vírus a legtöbb biológiai környezetben és sejtelemben megtalálható.

A fertőzés biológiai folyadékokon keresztül terjed - vér, beleértve a menstruációs folyadékot, anyatej, sperma. A HIV-fertőzés kockázati csoportjai a következők:

  • Emberek, akik kötetlen szexet folytatnak;
  • Drogfüggők;
  • hemofíliában szenvedők;
  • Gyermekek, akiknek az anyja a terhesség előtt vagy a terhesség alatt fertőződött meg.

Az AIDS bőrmegnyilvánulásai a betegek csökkent immunitása miatt alakulnak ki. Ezért az ilyen betegeknél sok bőrgyógyászati ​​betegség atipikusan, a szokásosnál súlyosabb tünetekkel jelentkezik.

A HIV-fertőzéssel összefüggő tipikus bőrgyógyászati ​​betegségek

A HIV-fertőzötteknél és AIDS-betegeknél vírusos, gombás vagy mikrobiális fertőzések, valamint különféle dermatózisok alakulhatnak ki.

Tipikus vírusos betegségek:

  • Herpetikus fertőzések - genitális herpesz.
  • HPV által okozott fertőzések - papillómák, különböző típusú szemölcsök, condylomák.
  • Eptshain-Barr vírus által okozott bőrpír.

Tipikus bakteriális betegségek:

  • folliculitis;
  • Polimikrobiális fekélyes bőrelváltozások;
  • Atipikus szifilisz.

Gombás fertőzések:

  • Candidiasis;
  • Különböző típusú dermatomycosis;
  • Histoplasmosis stb.

Neoplasztikus betegségek:

  • B-sejtes limfóma;
  • Kaposi-szarkóma
  • és melanoma.

A betegeket gyakran érintik a nyálkahártyák (aftózisok, szájgyulladás), valamint a körmöket és a hajat érintő változások.

Az AIDS-ben szenvedő betegek bőrbetegségeit atipikus lefolyás jellemzi. A betegségek atipikus korcsoportokban fordulnak elő, súlyosabb tünetekkel járnak, és nagyon nehezen kezelhetők.

Az alábbi betegségek diagnosztikus jelentőséggel bírnak, és leginkább a HIV-fertőzésre jellemzőek:

  • Tartós szájüregi candidiasis;
  • Kaposi-szarkóma;
  • Herpes zoster és lichen simplex;
  • Papillomatosis és szemölcsök.

E betegségek bonyolult lefolyása általános tünetek (fogyás, láz, gyengeség) jelenlétében a klinikai AIDS kialakulásának tünete lehet.

Kaposi-szarkóma

Ez a betegség a HIV-fertőzés legjellemzőbb bőrmegnyilvánulása. A betegség rózsaszín foltok és papulák megjelenésével kezdődik a páciens bőrén. A kiütés elemei fokozatosan nőnek, és lila vagy sötétbarna színt kapnak.

Számos pontos vérzéses kiütés képződik a bőr fő elváltozása körül. A későbbi szakaszokban az érintett területeken a bőr fekélyessé válik.

A Kaposi-szarkómával járó kiütések elemei a test bármely részén kialakulnak, de AIDS-es betegeknél a kiütés a bordák mentén és a fejen lokalizálódik.

HIV-fertőzött betegeknél rosszindulatú természetű, a nyirokcsomókat és a belső szerveket érinti.

Candidiasis

Nagyon gyakran HIV-fertőzés esetén a nyálkahártya candidiasisa figyelhető meg, míg a garat és a száj candidiasisa az AIDS kialakulásának egyik tünete lehet.

A candidiasis váratlan kialakulása azoknál a fiataloknál, akik nem szedtek antibiotikumot, illetve nem kezeltek kortikoszteroidokkal vagy citosztatikumokkal, indokolja a beteg HIV-tesztre való utalását.

AIDS-ben szenvedő betegeknél candidalis leukoplakia, candida cheilitis vagy atrófiás candidiasis alakulhat ki. A HIV-fertőzötteknél ezek a betegségek nagyon nehézkesek, gyakran gombás bőrfertőzéssel társulnak. Mély és nagyon fájdalmas fekélyek alakulhatnak ki a nyálkahártyán és a bőrön. A későbbi szakaszokban candidalis tályogok alakulhatnak ki a bőrön és a belső szerveken.

Az AIDS-betegek candidiasisának hagyományos kezelései hatástalanok.

Ótvar és herpetikus bőrelváltozások

Az AIDS-ben szenvedő betegeknél gyakran alakul ki lichen versicolor, és a folyamat atipikusan elterjedt. A betegek súlyos bőrinfiltrációt szenvednek.

A HIV-fertőzötteknél herpeszes kiütések nemcsak tipikus helyeken (az ajkakon, a nemi szervek nyálkahártyáján), hanem a bőr bármely más területén is előfordulhatnak. Gyakran számos kiütés jelenik meg a perianalis területen, valamint a végtagok és a törzs bőrén.

A gyorsan megjelenő hólyagos kiütések fekélyek megjelenését veszik fel. Az elváltozások a bőr nagy területeit foglalják el, és rendkívül nehezen kezelhetők. Néha a herpesz megnyilvánulásai hasonlítanak a bárányhimlőre, vagyis kiütések jelennek meg az egész testben.

Papilomatosis

A HIV-fertőzöttek gyakran fokozott növekedést és condylomákat tapasztalnak. Az alapbetegség kialakulásával a kiütések többszörösekké válnak, és a test nagy területeit foglalják el. Az AIDS-betegek hagyományos kezelési rendjei nem hatékonyak, és gyakorlatilag semmilyen eredményt nem hoznak.

Diagnosztikai módszerek

A bőrbetegségek atipikus lefolyása szolgál alapul a beteg HIV-szűrésre utalásához.

A laboratóriumi diagnosztika három szakaszban történik:

  • Először is megállapítják a fertőzés tényét;
  • Ezután meghatározzák a folyamat szakaszát, és diagnosztizálják a HIV-fertőzés által kiváltott másodlagos betegségeket.
  • A vizsgálat utolsó szakasza a betegség klinikai lefolyásának és a kezelés hatékonyságának rendszeres monitorozása.

Kezelési módszerek

Az AIDS bőrgyógyászati ​​megnyilvánulásainak kezelésében intenzív antiretrovirális terápiát is alkalmaznak.

A HIV-fertőzéssel összefüggő bőrbetegségeket egy adott betegség kezelésére alkalmazott módszerek szerint kezelik. Tekintettel azonban arra, hogy a HIV-vel összefüggő bőrbetegségek súlyosabbak, szükség lehet az alkalmazott gyógyszerek adagjának növelésére és a kezelési ciklusok meghosszabbítására.

Az intenzív antiretrovirális terápiát a bőrbetegségek kezelésével egyidejűleg végzik. A gyógyszert az orvos választja ki a beteg állapotától függően.

Ma a HIV-fertőzés kezelési rendje a következőket tartalmazza:

  • A Didanozin, Zalcitabine, Zidovudin a kezelés első szakaszában használt gyógyszerek.
  • Stavudin, Saquinavir, Indivinar - gyógyszerek felnőtt betegek kezelésére a betegség késői szakaszában;

Az AIDS kezelésére az antiretrovirális gyógyszerek felírása mellett egyénileg választanak ki antivirális, antimikrobiális, gombaellenes és daganatellenes szereket. Ez szükséges a szövődmények, köztük a bőrbetegségek kialakulásának megelőzése érdekében.

Prognózis és megelőzés

A HIV-fertőzés prognózisa a betegség kimutatásának stádiumától függ. Az antiretrovirális és tüneti terápia korai megkezdése jelentősen meghosszabbíthatja az életet és javíthatja annak minőségét.

A HIV-fertőzés megelőzése magában foglalja a biztonságos szex szabályainak ismeretét és alkalmazását, valamint a droghasználat elkerülését. Különféle orvosi eljárások során csak eldobható vagy sterilizált eszközöket szabad használni. A vírus beteg anyáról gyermekére való átvitelének megakadályozása érdekében tilos a szoptatás.

A HIV-kiütést a betegség korai szakaszában megjelenő egyik tünetének tekintik. Természetesen ezen tünet alapján lehetetlen végleges diagnózist felállítani, de a konkrét kiütések megjelenése okot ad az orvoshoz való konzultációra.

Bőrelváltozások

Minden vírusfertőzés által okozott bőrkiütést exantémának neveznek. Az enantémek fertőző eredetű nyálkahártyák kiütései. Különböző negatív tényezők hatására fejlődnek ki. Az enantémek a HIV-fertőzés korai szakaszának gyakori kísérői. HIV-negatív személynél is előfordulhatnak. Az immunhiány hátterében fellépő kiütésnek számos olyan jellegzetessége van, amelyek nem jellemzőek a normál immunitású emberek bőrgyógyászati ​​​​betegségeire.

Az immunszuppresszió hátterében gyakran alakulnak ki fertőző és rosszindulatú bőrbetegségek, ismeretlen eredetű dermatózisok. A HIV-fertőzéssel járó bármely betegség atipikus klinikai képpel jelentkezik. Ebben az esetben minden bőrelváltozást az elhúzódó lefolyás jellemzi, a baktériumok és a gombák gyorsan rezisztenssé válnak a gyógyszerekkel szemben, ami megnehezíti a kezelési folyamatot. Ha egy HIV-fertőzött személy testén kiütést észlelnek, meg kell határozni annak természetét és eredetét. A bőrkiütések gyakran hasonlóak a kanyaró, az allergiás dermatitisz, a herpes zoster vagy a szifilisz megnyilvánulásaihoz.

A bőrkiütések legakutabb megnyilvánulása a fertőzés után 2-8 héttel jelentkezik. Az akut exantémák leggyakrabban a törzs és az arc bőrén találhatók. Különös figyelmet kell fordítani a kiütés megjelenését kísérő egyéb tünetekre. HIV-fertőzés esetén gyakran megfigyelhető megnagyobbodott nyirokcsomók, hidegrázás, izzadás és hasmenés. Ezek a megnyilvánulások nagyon hasonlóak az influenza és a vírusos mononukleózis tüneteihez. HIV-fertőzés esetén az immunitás fokozatos csökkenésének hátterében a beteg állapota idővel csak rosszabbodik. A kiütések egyre nagyobb területeket fednek le, herpetikus kiütés jelentkezik, ezzel párhuzamosan papulák, bullák jelennek meg.

Ha a bőrelváltozások egyszeri kiütésekkel kezdődnek, akkor idővel többszörössé válnak, fokozatosan átterjedve az egész testre.

Dermatózisok

A rubrofitózis egy bőrbetegség, amelyet számos klinikai megnyilvánulás jellemez. A rubrofitózis általában síró ekcémás kiütések, a tenyér és a talp keratodermája, seborrheás dermatitis és papuláris kiütés megjelenéséhez vezet. A Tinea versicolor ugyanolyan gyakori kísérője a HIV-fertőzésnek. Kezdetben foltok jelennek meg a bőrön, amelyek idővel többszörös kiütésekké válnak.

A vírusos eredetű bőrkiütések közé tartozik a herpesz. Leggyakrabban a nemi szervek nyálkahártyáján, az ajkak bőrén és a perianális területen jelennek meg foltok. A normál immunitású emberekkel ellentétben a HIV-fertőzöttek a betegség súlyosabb formáiban szenvednek. A kiütés nagy területeket érint, bizonyos esetekben nincs remissziós időszak. A herpetikus kiütések fekélyesedése bakteriális fertőzéshez és súlyos fájdalomhoz vezet.


A csökkent immunitás hátterében a bőr állapotában más változások is megjelenhetnek. A pyodermatitis a kiütések széles skálájában fordul elő. A leggyakoribb a folliculitis, impetigo és a mikrobiális ekcéma. A HIV-fertőzéssel a szív- és érrendszer működése megzavarodik, ami megváltoztatja a nyálkahártyák és a bőr általános állapotát. Leggyakrabban az ilyen változások az erythema, a pókvénák és a vérzéses területek természetében jelentkeznek.

A seborrheás dermatitis a fertőzöttek felénél fordul elő, általában a fertőzés korai szakaszában jelentkezik. A HIV későbbi szakaszaiban a dermatitis súlyos, elhúzódó lefolyású. A tünetek eltérőek lehetnek. A dermatitis mind rövid távú lokalizált, mind hosszú távú általános formában manifesztálódik. A papuláris kiütések kis kiemelkedéseknek tűnnek a bőrön, sűrű szerkezetűek és hússzínűek. Ilyen bőrelváltozások az arcon, a karokon, a törzsön és a nyakon jelentkező egyszeri, egymástól független kiütések. A kiütést súlyos viszketés kíséri.

Ez a HIV-fertőzés vitathatatlan tünete.

Ebben az esetben kifejezett klinikai képe van: intenzív színű kiütés jelenik meg a szarkómára atipikus területeken - a törzs és az arc bőrén, a nemi szervek nyálkahártyáján és a szájüregben. A betegség agresszív formában fordul elő, gyorsan érinti a nyirokrendszert és a test egyéb rendszereit. A HIV-fertőzés okozta bőrkiütések minden típusát megnagyobbodott nyirokcsomók kísérik, atipikus klinikai képük van, hosszú lefolyású és gyakori visszaesések.

A papuláris kiütés egyfajta kiütés, amely a HIV-betegség egyik fő tünete egy fertőzött személynél. Az alábbiakban láthat egy fényképet erről a betegségről.

A betegség okai

A papuláris kiütés megjelenésének számos oka van.

  1. Skarlát, kanyaró, rubeola, pszeudotuberkulózis.
  2. Védelem nélküli szexuális kapcsolat HIV-fertőzött beteggel.
  3. Nem fertőtlenített tűk és fecskendők ismételt használata.
  4. Vér és összetevői transzfúziója.

A makulopapuláris kiütések az egész testen kiütések formájában jelennek meg, amelyek kis méretűek, ovális alakúak, vöröses színűek, sűrű konzisztenciájú, sima felülettel. A lokalizáció általában a test felső részére, valamint a fejre és a végtagokra jellemző. Nem ritka, hogy makulopapuláris kiütések jelennek meg a nyirokcsomókon és a nyakon. A mennyiség egységtől százig változhat. A papuláris kiütés viszket, ami kellemetlen érzést okoz.

A makulopapuláris kiütések jellemző jelei:

  • az emelkedett testhőmérséklet több mint 1 hétig tart;
  • megnagyobbodott nyaki, inguinalis, hónalj nyirokcsomók;
  • a hasmenés több hétig tart;
  • a herpesz megjelenése;
  • a testtömeg csökkenése több mint 10%;
  • A nőknél gyakori a rigó.

A főbb tünetek mellett további tünetek is jelentkeznek, amelyek a következőket foglalhatják magukban.

  1. Gyengeség, szédülés.
  2. Fokozott izzadás.
  3. A nőknek menstruációs zavarai vannak.

A fenti tünetek mindegyike gyakran hasonlít az influenzára, ami kezdetben félrevezeti az orvosokat.

A betegség megelőzésének módszerei

Ha a képen látható makulopapuláris kiütést észlel, azonnal forduljon orvoshoz. A pontos diagnózis felállításáig próbáljon meg a lehető legkevesebbet kommunikálni a megfázott emberekkel, és kerülje a velük való szoros érintkezést, mivel a kiütések mikrotrauma révén emberről emberre terjedhetnek. Az állatokkal való kommunikációt korlátozni kell. Személyekkel való érintkezés után tanácsos maszkot viselni, és szappannal alaposan kezet mosni.

A fertőzés elkerülése érdekében meg kell tennie a következő lépéseket.

  1. Tartsa be a személyes higiéniát.
  2. Csak személyes tárgyait használja.
  3. Ha bármilyen műszert kell használnia, ellenőrizze azok sterilitását.
  4. Csökkentse a mikrotrauma lehetőségét a bőrön.

A gyermekeknél a papuláris kiütések fő okai a következők:

  • kanyaró, rubeola, herpesz, skarlát, bárányhimlő, agyhártyagyulladás;
  • különböző allergiás reakciók;
  • lupus erythematosus, hemorrhagiás vasculitis;
  • szexuális úton terjedő betegségek (veleszületett szifilisz, intrauterin HIV-fertőzés);
  • pikkelysömör.

Akárcsak egy felnőttnél, egy gyermeknél is megjelenhet papuláris kiütés, ami nem kevésbé veszélyes. Ez azt jelezheti, hogy fertőzés került a baba testébe. Miután felfedezte a képen látható papuláris kiütést a gyermek testén, azonnal hívjon orvost otthon. Ha a kiütést különböző mérgezési tünetek (hőmérséklet, láz) kísérik, hívjon mentőt.


A kiütést semmivel nem kenheted, főleg színes antiszeptikumokkal (jód, briliáns zöld).

A kellemetlen patológia diagnosztizálása

A differenciáldiagnózis az orvostudományban olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a beteg betegségének minden nem megfelelő tünetének kizárását a pontosabb diagnózis érdekében.

Ha elvégezzük a papuláris kiütések differenciáldiagnózisát, elmondhatjuk, hogy sok olyan betegség van a világon, amelyet hasonló kiütések jellemeznek. A kérdés megválaszolása: "Milyen más betegség okoz makulopapuláris kiütést?" – megjegyezhető, hogy ezek skarlát, kanyaró, rubeola, pszeudotuberkulózis.

Ezért minden orvos számára fontos, hogy ne csak bőrkiütés legyen, hanem a betegség kialakulásának és anamnézisének a kórelőzménye is.


A maculopapuláris kiütés egy olyan típusú kiütés, amelyet sűrű papulák megjelenése jellemez, gumók formájában, legfeljebb 10 mm méretű. Hússzínű, súlyosabb formákban sötétlila.

Népszerű:

A makulopapuláris kiütések okai:

  • staphylococcus és streptococcus toxinoknak való kitettség;
  • gyógyszerek, különösen antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
  • betegségek, például mononukleózis.

A makulopapuláris kiütések tünetei.

  1. A parotis nyirokcsomók gyulladása.
  2. Általános mérgezés tünetei (szédülés, gyengeség, megnövekedett testhőmérséklet).

A maculopapuláris kiütés hirtelen, meglehetősen gyorsan jelentkezik. Az egész testben lokalizálódik, és gyakrabban a szájban, a szemhéjon, az arcon és a nyakon. Általában nincs viszketés.

Hatékony terápiák

A makulopapuláris kiütések kezelését csak szakorvos végezheti az élettörténet és a kórtörténet részletes tisztázása után. Ha a bőr hajlamos a szárazságra és viszketésre, az orvos különféle kenőcsöket és géleket ír elő külső használatra. Súlyos esetekben a kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszereket intravénásan írják fel.

A makulopapuláris kiütések kezelése után nem maradnak hegek vagy hegek a bőrön.

A betegség kezelésére szolgáló leghatékonyabb gyógyszereket a táblázat tartalmazza:

Hagyományos kezelési módszerek

1. Zsálya infúzió:

  • 1 evőkanál zsályalevél;
  • 350 ml forrásban lévő víz;
  • önteni;
  • száraz, meleg helyen 1 hétig állni hagyjuk.

Alkalmazás.

  1. Törölje le az érintett bőrfelületeket naponta 2-3 alkalommal.
  2. A terápia időtartama 1 hét.

A HIV-fertőzés egy vírusos patológia, amely tönkreteszi a szervezet autoimmun rendszerét. A fertőzés elsődleges jele a HIV-kiütés. A kiütéseket sajátos klinikai megnyilvánulások jellemzik, megjelenésük a megjelenésüket okozó tényezőktől függ.

A HIV által okozott bőrön megjelenő különféle kiütések nem mindig kifejezettek, és a beteg számára láthatatlanok maradnak, ami a betegség további progresszióját provokálja.

A férfiak és nők szervezetébe bejutott HIV-vírus provokálja:

  • mycoticus típus - gombás fertőzések során alakul ki, elősegíti a dermatózisok kialakulását;
  • pyodermic - staphylococcus, streptococcus mikroflóra hatására alakul ki, a hólyagok gennyes tartalommal vannak feltöltve;
  • foltos - akkor alakul ki, amikor a keringési osztály sérült, bőrpír, vérzéses foltok, pókvénák kialakulásával;
  • vírusos - a kiütés típusa a lézió eredeti forrásától függ;
  • - a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában regisztrálják, a dermis súlyos hámlása esetén fordul elő;
  • rosszindulatú daganatszerű folyamatok - a betegség aktív szakaszában észlelve hozzájárulnak a szőrös leukoplakia előfordulásához;
  • papuláris típus - különálló elemeket, folyamatos elváltozásokat képez.

Fertőző bőrproblémák

Hogyan néz ki egy tipikus HIV-kiütés? A szakértők a bőrkiütéseket két nagy alcsoportra osztják:

Exanthema - bármilyen bőrkiütés, amely a dermisz külső oldalán található.

Enanthema – a foltok kizárólag a nyálkahártyán vannak jelen, és a betegség kialakulásának korai szakaszában alakulnak ki.

A HIV tünetei akutak:

  • a verejtékmirigyek fokozott funkcionalitása aktív váladéktermeléssel;
  • bélműködési zavar - hasmenés;
  • lázas állapotok;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók.

A csalánkiütés és a viszketés nem mindig az immunhiány jele. A szindrómával az első gyanú influenzát, mononukleózist jelez. Csak a foltok további terjedésével a testben és a terápiára adott válasz hiányával kezdik gyanúsnak tekinteni a beteg állapotát.

A kóros kiütések a dermiszön 14 és 56 nap között jelentkeznek. A képződés sebessége a páciens testének egyéni jellemzőitől függ.

Bőrgyógyászati ​​képződmények

A HIV-fertőzéssel kapcsolatos bőrmegnyilvánulások a lézió forrásától függenek:

Mycotic típus- a leggyakoribb, gyors progressziójú patológiák csoportját foglalja magában. Az irha foltjait még terápiával is nehéz eltávolítani. A gombás fertőzés az egész testben terjedhet - a lábfejtől a haj alatti bőrig.

Az immunhiányos bőrkiütéseket a következő kóros folyamatok válthatják ki:

  1. A rubrophytosis az atipikus megnyilvánulások anomáliája. Vörös kiütések lapos papulák formájában alakulnak ki. A laboratóriumi diagnosztika nagyszámú kórokozót tár fel. A patológia az onychia, paronychia forrásává válhat;
  2. Candidiasis - férfiaknál előforduló kiütés. Fiatal korban megfigyelve az elemek a nemi szerveken, az arcon, a szájnyálkahártyán, a végbélnyílás közelében és a körömlemezeken helyezkednek el. A dermis nagy területeire való terjedést fekélyek, síró zónák kialakulása és fájdalmas érzések kísérik. Ha a nyelőcső érintett, a páciensnek nyelési, étkezési problémái vannak, és kellemetlen érzései vannak a szegycsont pontján;
  3. Tinea versicolor - egy anomália, amelyet kis, fél centiméteres foltok jellemeznek. Idővel az elemek plakkokká és papulákká degenerálódnak. A bőrfelületen megjelenő tünetek a betegség bármely szakaszában megjelennek.

Vírusos — a bőrpatológia gyakori, és a betegség progressziójának bármely szakaszában előfordul. A gyakori bőrelváltozások a következők:

  1. Lichen simplex - a formációk hajlamosak a spontán kinyílásra, fájdalmas eróziókat és gyógyulási problémákat okozva. A buborékokat a végbélnyílásban, a szájüregben és az intim területen rögzítik, érinthetik a nyelőcsövet, a hörgőfát és a garatot. Ritka esetekben a kezeken, a lábakon, a hónaljon és a gerincoszlopon találhatók;
  2. Herpes zoster - a hólyagok váladékkal vannak megtelve, és felnyitáskor fájdalmas eróziós felületekké alakulnak. Megnagyobbodott nyirokcsomók kísérhetik;
  3. A citomegalovírus fertőzés ritka, és a kóros folyamat lefolyására nézve kedvezőtlen prognózisú.
  4. Molluscum contagiosum - daganatok alakulnak ki az arcon, a fejen, a nyaki régióban, és érintik az anális területet és a nemi szerveket. Az elemek kombinálódnak, az anomáliát gyakran ismétlődő formációk kísérik.

Gennyes fertőzések – streptococcus, staphylococcus szerek által kiváltott. A legyengült testbe való behatoláskor betegségek fordulnak elő, beleértve:

  1. Impetigo - többszörös pustulák, amelyek károsodása sárgás kéreg kialakulását idézi elő. A fő lokalizáció az áll, a nyak;
  2. Folliculitis - a probléma tünetei aknéhoz, aknéhoz hasonlítanak. A patológiát rögeszmés viszketés és súlyos irritáció kíséri. Az elemeket a mellkas felső részén, a háton, az arcon rögzítik, fokozatosan áttérve a maradék tiszta bőrre;
  3. Pyoderma - a klinikai megnyilvánulások hasonlóak a condylomákhoz. A neoplazmák nagy bőrredőkben lokalizálódnak, a probléma gyakorlatilag ellenáll a kezelésnek, és gyakori visszaesések jellemzik.

Érrendszeri működési problémák – exanthema esetén a testen vérzéses, erythemás kiütések és pókvénák figyelhetők meg. A terjedés a test bőrfelületeit érinti, és más területeken is előfordulhat.

A maculopapuláris kiütések a felső és alsó végtagokon, a fejen, a koponya arcrészén és a törzs felső részén lokalizálódnak. Az elemek nem hajlamosak egyesülni, és rögeszmés viszketés és irritáció kíséri őket.

A seborrheás dermatitis lokálisan előfordulhat, vagy a dermis nagy területeire terjedhet. A kóros folyamat a HIV elsődleges tüneti megnyilvánulásaira utal. A bőrfelületek szárazak, a sérült területek kifejezett hámlásával.

A Kaposi-szarkómát a betegség rosszindulatú lefolyása, gyors fejlődése és a kezelési folyamattal szembeni ellenállás jellemzi. A belső szervek és a bőr károsodása kísérheti.

A kiütés vörös színű, és ezzel egyidejűleg a nyirokcsomók térfogata megnövekszik. A patológia az AIDS utolsó szakaszában fordul elő, a betegnek legfeljebb két év van hátra a haláláig.

Általános tünetek

A HIV-fertőzéssel összefüggő különféle bőrbetegségeket a betegek nem mindig értékelik reálisan. Csak az első riasztó megnyilvánulások megjelenése készteti a beteget a fertőzésre.

A fertőzés pillanatától egy hónaptól egy negyedévig tart - ekkor a klinikai kép a betegségre nem jellemző tüneti jeleket mutat.

A klinikai megnyilvánulások csak néhány hónap elteltével kezdenek akuttá válni - a páciensnek panaszai vannak emelkedett testhőmérsékletről, lázas állapotokról, enyhe hidegrázásról, szárazságról, torokfájásról és duzzadt nyirokcsomókról.

A HIV-klinika a nők korai szakaszában félrevezeti őket, a jellegzetes megnyilvánulásokat gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével kezdik elnyomni. Az AIDS-szel járó standard hidegfertőzés tüneteitől való eltérés a máj jelentős megnagyobbodása.

Nem számít, hogy mikor jelennek meg a kiütések, a betegnek sürgősen konzultálnia kell egy szakemberrel, és vizsgálatot kell végeznie.

A szerzett hiányszindrómának nincs nyilvánvaló klinikai különbsége a nemek között. Néhány hónap elteltével jellegzetes tünetek jelentkeznek:

  • nem szabványos változások a testhőmérséklet-mutatókban - éles növekedés, szintcsökkenés;
  • lázas állapotok - hidegrázás kíséretében;
  • súlyos gyengeség, fájdalom az izomszövetben;
  • a nyirokcsomók megnövekedett mérete;
  • fejfájás támadásai;
  • a verejtékmirigyek fokozott teljesítménye - különösen éjszaka, alvás közben;
  • a gyomor-bél traktus diszfunkciója - gyakori, állandó hasmenés;
  • fájdalom, állandó kellemetlen érzés a torokban;
  • bőrkiütések a bőrfelületeken;
  • elváltozások tüneti képe, szájpenész a szájüreg nyálkahártyáján;
  • ízületi fájdalom - hasonló az ízületek fertőző reumás elváltozásaihoz;
  • koncentrációs problémák, súlyos szórakozottság, feledékenység.

Az akne jellemzői az AIDS-ben

A HIV-fertőzés kezdeti szakaszában a kiütések vörös foltok formájában jelennek meg a törzsön és a bőr más területein. Az exanthema a HIV-fertőzés egyik elsődleges tünete férfiaknál és nőknél. A kóros eltérés számos betegségre utalhat, és szükség van az AIDS kimutatására.

A fertőzés gyanúja kifejeződik:

A dermis vizsgálata során vöröses, lilás kiütések láthatók. A sötét bőr jobban mutatja a problémát - rajta a kiütések sötét árnyalatot kapnak.

Helymeghatározás - kisebb elváltozások szigetei a nyaki, a mellkasi területen, a törzsben és a felső végtagokban találhatók.

A HIV-fertőzés behatolásának megkülönböztető jele a daganatok felgyorsult terjedése az egész szervezetben. Egy héten belül a teljes felületen vöröses foltok képződhetnek. A bőrkiütések nagy területeken terjednek el, a klinikai kép hidegfertőzésre hasonlít.

A betegeknek konzultálniuk kell egy terapeutával, ha elsődleges rendellenességek fordulnak elő. Az orvos beutalót ad diagnosztikai vizsgálatra, amely megerősíti vagy cáfolja a kezdeti diagnózist.

Fotó a HIV-kiütésről

Ne essen pánikba, ha egy vagy több pattanás jelenik meg. A test működésében fellépő különféle zavarok gyakran papulák és hólyagok formájában jelentkeznek.

A klasszikus HIV-kiütés jól látható a képen:

A problémának jellegzetes jelei vannak, amelyek a fényképeken láthatók - a páciens kezében:



Sok beteg hamis megnyugtatásba esik, amikor a tömeges kiütések spontán eltűnnek. A HIV-problémát helyi gyógymódokkal nem lehet megoldani, ha krémet vagy cefret alkalmazunk, az nem változtatja meg a patológia lefolyását vagy előrehaladásának sebességét.

A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy az RNS vírusos ágens ellen még soha nem találtak gyógyszert. A betegség bármely terápiája a további fejlődés lassítása, terjedése és a belső szervek károsodásának megelőzése. Az érintettek hisznek abban a FÁK-országokban széles körben elterjedt mítoszban, hogy a HIV ma már gyógyítható. Nincs tudományos bizonyíték, amely alátámasztja ezt a tévhitet.

A betegség első tünetei megkövetelik az immunhiányos szindróma vizsgálatát és a terápiás intézkedések kijelölését. A pácienst élete végéig mesterségesen támogatják immunmodulátorokkal és egyéb olyan anyagokkal, amelyek növelik az autoimmun rendszer működési szintjét.

Egy szakember részletesen beszél a HIV-kiütésekről:

A szervezetben a HIV-fertőzés jelenlétében fellépő kiütések lefolyása számos megkülönböztető tulajdonsággal rendelkezik:

  1. A folyamat általánosítása - a kiütések terjedése a test nagy területein vagy több területen (például a fejen, a nyakon és a háton).
  2. A kiütéses elemek gyors megjelenése (5-7 napon belül több területen is kialakulhat).
  3. Súlyos klinikai lefolyás (fájdalom, magas hőmérséklet lehet), a kiütés elsődleges elemeinek gyakori fekélyesedése, másodlagos fertőzés (pustulák kialakulása).

AIDS-szel kialakuló fertőző betegségek (a felülfertőződés fő típusai)

A HIV-vel kapcsolatos bőrkiütések a legkorábbi stádiumban jelennek meg, és jelentős tünet, amely lehetővé teszi a betegség gyanúját.

A bőr és a nyálkahártyák gombás fertőzései

A HIV megkülönböztető jelei: az elváltozások gyors megjelenése a test nagy területein, a fejbőrre való átterjedése, a kezeléssel szembeni rezisztencia, súlyosság, a kezelés utáni újbóli megjelenése.

Az AIDS-szel összefüggő betegségek egy bizonyos fejlődési szakaszban alakulnak ki, amikor a CD4 limfociták száma 200-500-ra csökken 1 μl-enként. Általában ebbe a csoportba tartoznak az opportunista flóra által okozott fertőző betegségek.

Az immunitás kifejezett csökkenésével, amikor a CD4 limfociták száma jelentősen csökken, és 50-200 / 1 μl, opportunista betegségek alakulnak ki - fertőző és onkológiai folyamatok.

Az opportunista betegségek kialakulása az immunitás éles csökkenését jelzi. AIDS-ben és más immunhiányos állapotokban is regisztráltak, súlyos lefolyásúak és életveszélyesek a betegek számára.

Bakteriális fertőzések

A tuberkulózis extrapulmonális formái. Atípusos disszeminált mycobacteriosis. Szalmonella visszatérő, nem tífuszos szeptikémia. Agyi toxoplazmózis. Bartonellózis (Peruban, Kolumbiában és Ecuadorban gyakori bakteriális betegség).

Bakteriális tüdőgyulladás, amelyet streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa és Haemophilus influenzae okoznak. Baciláris angiomatózis.

Gombás fertőzések

A hörgők, a légcső, a tüdő és a nyelőcső candidiasisa.

Pneumocystosis (Pneumocystis pneumonia), cryptosporidiosis és izosporiasis, amely több mint 1 hónapig tartó hasmenéssel fordul elő. Agyi toxoplazmózis. Ciklosporózis. Mikrosporózis. Visceralis leishmaniasis. Blastomycosis. Strongyloidiasis. Rüh (beleértve a norvég).

Vírusos fertőzések

  1. Herpeszvírusok által okozott fertőzések: herpes simplex és herpes zoster gyakori formában, herpeszes bronchitis, tüdőgyulladás, nyelőcsőgyulladás. A bőr, a nyálkahártyák és a belső szervek 1 hónapnál tovább tartó károsodása. Citomegalovírus fertőzés. Kaposi-szarkóma és limfómák (elsődleges központi idegrendszer, Burkitt, diffúz nagy B-sejt) 60 év alatti személyeknél.
  2. Humán papillomavírus okozta fertőzések: közönséges szemölcsök, lapos és genitális szemölcsök, végbélrák és invazív méhnyakrák, progresszív multifokális leukoencephalopathia.
  3. Vírusfertőzés, amelyet a himlővírus család egyik tagja (molluscum contagiosum) okoz.

Tünetmentes szakasz

A HIV-fertőzés veszélye az, hogy néhány év elteltével a vírus hordozóját új, már végzetes AIDS-diagnózissal diagnosztizálják. Ebben az időszakban a férfi teljesen legyengül, belső szervei és rendszerei megsemmisülnek.

Ebben az esetben a halál akár egy banális ARVI miatt is előfordulhat. Ezért sürgős terápia szükséges a fő tünetek megszüntetése és az élet enyhe meghosszabbítása érdekében.

Kezelés nélkül az AIDS-szel diagnosztizált beteg nem élhet tovább egy évnél.

A végső szakaszban a vírus további veszélyes betegségek (szarkóma, tuberkulózis, onkológia) kialakulását provokálja. Ezenkívül a vírus nagymértékben befolyásolja az agyat, és ennek eredményeként a páciens intellektuális képességei észrevehetően csökkennek, és a memória romlik.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fő kockázati csoportot a promiszkuák, a homoszexuálisok és a drogfüggők alkotják. Nagyon fontos az is, hogy a gyermek tervezésekor minden szükséges vizsgálaton átessen, mivel a HIV-fertőzés egyik módja az anyától a babáig terjedő fertőzés.

Ezért a szakértők azt javasolják, hogy évente egyszer végezzék el a test teljes diagnózisát a patológiák időben történő felismerése érdekében. Valójában a legtöbb esetben a HIV-t férfiaknál előrehaladott formában észlelik, ami jelentősen csökkenti a várható élettartamot, és közelebb hozza az AIDS diagnózisát.

A HIV kimutatására szolgáló tesztelés kötelező, mivel a vírus évek óta tünetmentes. Az egyetlen figyelmeztető tünet a megfázásos tünetek formájában jelentkezhet, ezzel félrevezetve a férfit.

A HIV látens stádiuma három évtől több évtizedig tarthat. Ez nagymértékben attól függ, hogy az ember milyen immunitási állapotban volt abban az időben, amikor megfertőződött a vírussal.

Ebben az időszakban a betegség jelei teljesen hiányoznak. A férfiaknál a HIV első tünetei is elmúlnak.

Az egyetlen dolog, amire figyelni lehet, az enyhén megnagyobbodott nyirokcsomók. Ez a tény általában orvosi vizsgálat során, vagy más betegség miatti orvoslátogatás során derül ki.

A látens szakaszban azonban a vírus már laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható. Ha HIV-fertőzésre ad vért, a teszt kimutatja a vírus elleni antitestek jelenlétét.

Gyakran ebben a szakaszban észlelik a HIV-fertőzést, és ez véletlenül történik a kötelező vizsgálatok során. Teljesen természetes, hogy egy férfi ebben a szakaszban is fertőző.

De ha tud a diagnózisáról, akkor a másokra vonatkozó veszély minimálisra csökken.

Lappangási időszak

Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus bejut a véráramba, egészen az első klinikai tünetek megjelenéséig a szervezetben. Átlagosan 2 héttől 1 hónapig tarthat. Ebben az időben a vírus elszaporodik az emberi szervezetben.

Az első klinikai tünetek megjelenése

Követi az inkubációs időszakot. A vírus elegendő mennyiségben halmozódik fel, amihez antitestek felszabadulása és a szervezet erre adott reakciója társul.

A másodlagos betegségek a HIV-fertőzés elsődleges megnyilvánulásainak végétől kezdenek kialakulni - a generalizált limfadenopátia szakaszától. Ez a fázis megfelel a HIV-fertőzés IIIA szakaszának V. I. Pokrovsky szerint, és átmeneti a másodlagos betegségek szakaszába - az AIDS-hez kapcsolódó komplexbe.

A betegség ezen időszakában a növekvő vírusmérgezés jelei figyelhetők meg, és olyan betegségek alakulnak ki, amelyek a HIV-fertőzés - az AIDS-hez kapcsolódó komplex - által kiváltott másodlagos immunhiány megnyilvánulása. Ez a fázis a HIV-fertőzés IIIB szakaszának felel meg V. I. Pokrovsky szerint.

  • Ebben az időszakban a CD4 limfociták szintje 500-ról 200-ra csökken 1 μl-enként, csökken a CD4/CD8 arány és a blast transzformációs reakció sebessége. Fokozódik a leukopenia, a thrombocytopenia és a vérszegénység. A vérben keringő immunkomplexek szintje tovább növekszik.
  • A láz hosszan tartó (több mint 1 hónapos) lefolyású, a hasmenés tartósabb, erős éjszakai izzadás, a beteg súlycsökkenése több mint 10%, a mérgezés tünetei kifejezettebbek, a nyirokcsomók megnagyobbodása általános, tünetek az idegrendszer (perifériás neuropátia) és a belső szervek károsodása (vesekárosodás kialakuló veseelégtelenséggel és magas proteinuriával).
  • A fertőző betegségek gyakoriak, elhúzódó kiújuló lefolyásúak és rezisztensek a terápiára. AIDS-szel összefüggő betegségeknek nevezik őket. Ezek a HIV által kiváltott másodlagos immunhiány megnyilvánulásai:

Vírusos betegségek: herpes simplex, herpes zoster és leukoplakia (herpesz vírus), nyaki diszplázia, férfiak és nők genitális szemölcsei (humán papillomavírus);

Gombás betegségek: szájüregi és hüvelyi candidiasis;

Bakteriális fertőzések: visszatérő akut légúti fertőzések, pharyngitis, bronchitis, arcüreggyulladás és tüdőgyulladás, amelyeket streptococcusok, mycoplasma pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis okoznak. Egyes betegeknél tuberkulózis alakul ki;

- onkopatológia: Kaposi-szarkóma lokalizált formában.

Az AIDS meglehetősen egyedi betegség, mivel kialakulása különböző tünetek megjelenésével járhat. Elég gyakran foltok alakulnak ki, amikor HIV fertőzés, hiszen az immunitás szisztémás csökkenése is hozzájárul a bőr védő tulajdonságainak elnyomásához. Ennek eredményeként a bőrön különféle elemek, foltok képződhetnek. A HIV esetében ez meglehetősen gyakori jelenség.

A diagnosztizálás nehézsége abban rejlik, hogy nem minden orvos fogja tudni összefüggésbe hozni fejlődését a retrovírus progressziójával (csak a betegségek gyakori visszaesése és agresszívabb lefolyása jelentkezhet). Ebben a tekintetben mindenkinek tudnia kell, hogy milyen foltok jelennek meg a testen a HIV vagy az AIDS miatt. A róluk készült fényképek nagy mennyiségben megtalálhatók az interneten, így előzetesen megismerkedhet velük tünetek ezekről a betegségekről, és időben diagnosztizálja őket.

Milyen betegségekre jellemző leginkább a foltok megjelenése?

Gombás betegségek

Ebben az alcsoportban a leggyakoribb a rubrophytia, a candidomycosis és a zuzmó.

Az immunhiány meglehetősen súlyos szövődménye. Előfordulhat nagy, intenzív színű zónák kialakulásával a test teljes felületén (ilyen betegeknél az intravitális HIV-fotókon vörös foltok láthatók a testen és a lábakon). Megjelenésük jelzi a retrovírus progresszióját és a betegség átmenetét az immunhiányos szindróma stádiumába.

Seborrheás dermatitis