Mi okozza az atópiás dermatitist? Atópiás dermatitisz felnőtteknél - kezelés és tünetek. Orvosi vizsgálat atópiára

Atópiás dermatitis- krónikus betegség, amely viszketéssel jár. Ez az egyik leggyakoribb allergiás megnyilvánulás. Ha korábban inkább gyermekbetegségnek számított, mára az egykori gyerekek – felnőttek – egyre gyakrabban betegszenek meg.

Miért történik ez? Különböző okok miatti gyermekkori alulkezelés miatt: helytelen diagnózis, helytelen kezelés, a gyermek egészségéhez való hanyag hozzáállás a felnőttek részéről.

Okok és lokalizáció

Az atópiás dermatitisz felnőtteknél nem fertőző, allergiával összefüggő krónikus bőrbetegség. A bőr viszketésével, kiszáradásával és irritációjával együtt rontja az életminőséget kozmetikai, fizikai és pszichológiai kellemetlenségeivel.

Az állandó viszketés miatt nagy a valószínűsége a másodlagos fertőzésnek a kiütések megvakarása következtében. Az ember valamilyen betegségben szenved, mert viszketés kísérti, és folyamatosan el kell takarnia a kiütést.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, honnan származik a betegség, és hogyan kell kezelni, meg kell értenie, hogy milyen tényezők befolyásolják a dermatitisz kialakulását felnőtteknél.

Az atópiás dermatitisz okai felnőtteknél:

1. Örökletes tényezők. A genetikai hajlam nagyon fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. Ezért, ha a közeli hozzátartozóknak ez a patológiája van, akkor a megnyilvánulás valószínűsége nagyon magas. Abban az esetben, ha mindkét szülő beteg, a gyermek atópiás dermatitisz kialakulásának esélye 80%. A bőrgyulladás korai életkorban, még 5 éves kor előtt is megjelenik.
2. A legtöbb esetben az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek felnőtt korukban szenvednek ettől a betegségtől. Ha nem kezelik, az állapot rosszabbodik, és nagy a valószínűsége más betegségek, például bronchiális asztma elsajátításának.
3. A másik ok a levegő és a víz szennyezettsége.
4. Nagyon fontos negatív szerepet játszanak a nagy mennyiségű zsírt, tartósítószereket, vegyi aromákat és ízesítő kémiai adalékokat tartalmazó egészségtelen táplálkozás.
5. A gyógyszereknek ellenálló fertőző betegségek számának növekedése.
6. Gyakori stressz és megerőltetés.
7. Képtelenség több időt a szabadban tölteni.
8. Az okok közé tartoznak az olyan gyakori allergének, mint a por, rovarok, állati magvak és diófélék, valamint más élelmiszerek.
9. Ha allergiás a gyógyszerre. A szervezet különösen az antibiotikumokra, vitaminokra és érzéstelenítőkre reagál.

Az allergiára hajlamos embereknek feltétlenül figyelniük kell az ételeket, italokat és a környezeti tényezőket. Az allergiások ne szedjenek gyógyszereket vagy más ismeretlen termékeket.

Felnőtteknél a kiütések halvány rózsaszínűek, kifejezett bőrmintával, valamint pustuláris kiütések jelenléte.

Lokalizáció túlnyomórészt a könyök és a poplitealis redőkben figyelhető meg, gyakran az arcon és a nyakon jelenik meg. A bőr kiszárad, érdes lesz, repedezett és hámlik.

A kiütés tipikus lokalizációjának területei a következők:

• a száj körüli terület;
• bőr a szem körül;
• a nyak bőre szenved;
• mellek;
• hátak;
• a végtagok hajlító felületein;
• az inguinalis redőkben;
• a fenéken.

Az allergológus gondosan megvizsgálja a kiütést és annak helyét, ez segít gyorsan felállítani a helyes diagnózist és elkezdeni a megfelelő kezelést.

Atópiás dermatitisz tünetei felnőtteknél

Hogyan lehet felismerni a betegséget? Nagyon fontos figyelembe venni az atópiás dermatitisz tüneteit felnőtteknél a testen. Az időben történő diagnózis segít elkerülni a szövődményeket.

Azok, akik ebben a betegségben szenvednek, már az első jelekre felismerik a krónikus betegség súlyosbodásának kezdetét. Végül is az ilyen emberek bőre nagyon fogékony, és azonnal reagál minden irritáló tényezőre.

A dermatitisz tünetei a kézen és az arcon

Az atópiás dermatitisz kedvenc helye a kéz és az arc. Súlyos exacerbációk esetén természetesen a kiütések az ember bőrének nagy területeit érinthetik (leggyakrabban a redőkben).

Időseknél a betegség gyakran a kéz és az arc kiszáradásában, hámlásában nyilvánul meg, előrehaladott formában akár a bőr megrepedése is lehetséges.

A betegeket hihetetlen viszketés kísérti, ami miatt folyamatosan karcolják az érintett területeket, ami jelentősen súlyosbítja az állapotot.

A hámlás mellett kis buborékok is megjelenhetnek, amelyek kinyitva síró sebekké alakulnak, amelyek sárga kéreggé alakulnak.

A gyakori kötőhártya-gyulladás az atópiás dermatitis megnyilvánulása lehet.

Tünetek:

• a szemhéj alsó redője megduplázódik;
• a lábak repedésének és hiperémiájának jelenléte;
• a körmök kifényesednek; a haj elvékonyodik, a szemöldökök vékonyak lesznek, néha teljesen kihullik.

Az összes tünet együtt átfogó képet ad a diagnózisról.

Diagnosztika

A diagnosztikát csak szakember végezheti. Megvizsgálja a beteget, kikérdezi és elemzi az összes panaszt. Az orvos figyelembe veszi az időtartamot és a gyakoriságot, a betegség jelenlétét a közeli hozzátartozókban. Az allergológus vérvizsgálatot ír elő az immunglobulin E szintjének ellenőrzésére.

A kezelés helyes felírásához pontosan meg kell határozni az allergént. Ehhez speciális anyagokat alkalmaznak az alkarra, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki.

Érintkezés után a bőr duzzadni kezd és kipirosodik. Az ilyen vizsgálatok eredményei alapján az allergén fogyasztása vagy érintkezése kizárt, és kezelést írnak elő.

Az atópiás dermatitis kezelése

Az atópiás dermatitisznek számos oka és tünete van. Ezért a kezelést minden esetben egyedileg írják elő.

Mindenképpen megfontolandó a beteg életkora, az elhanyagoltság mértéke és a kísérő betegségek jelenléte.

Szinte lehetetlen megszabadulni ettől a betegségtől az antihisztaminok használatával, a kezelést átfogóan kell végezni, és az összes érintett szervet érinteni kell.

A következő fázisokat különböztetjük meg:

1. ha lehetséges, teljesen távolítsa el az allergént a beteg életéből;
2. minimalizálja az allergénnel szembeni érzékenységet, amellyel nem lehet elkerülni;
3. enyhíti a viszketést;
4. tisztítsa meg a testet;
5. enyhíti a gyulladást;
6. kísérő betegségek kezelése;
7. a visszaesés megelőzésének végrehajtása;
8. szövődmények kezelése.

Hogyan kell kezelni népi gyógymódokkal - receptek

Hogyan lehet megszüntetni az atópiás dermatitist felnőtteknél - Kezelés népi gyógymódokkal:

1. A Viburnum infúzió sokat segít. Elkészítéséhez vegyen 1 pohár friss viburnum bogyót, és öntsön rá 1 liter forrásban lévő vizet. Miután a bogyókat 10 órán át állni hagytuk, a folyadékot szűrni kell, és 2 héten keresztül napi 2 pohárral kell bevenni.

2.A főzet: 2 evőkanál szárított háromszínű ibolya betegség kezelésére szolgál., 2 evőkanál zsinór és három levél fekete ribizli. Keverjük össze az egészet, és adjunk hozzá 1 liter szobahőmérsékletű vizet. Ezután forraljuk fel mindent, és főzzük 15 percig. A főzetet leszűrjük, és 20 napon keresztül naponta 2 evőkanállal fogyasztjuk.

3. 3 babérlevél öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk kihűlni. Ezt követően 10 napig naponta fél pohárral isznak.

4. Ezt tinktúra Csak felnőttek használják. Az elkészítéséhez 10 g-ot kell venni szárított fa bazsarózsa, amelyet 100 g vodkával töltünk. Vegyünk 10 g szárított macskagyökeret is, öntsünk bele 100 g vodkát, és mindkét tinktúrát hűvös, sötét helyen 10 napig infundáljuk. Ezután leszűrjük és összekeverjük. Vegyünk 10 napig, 1 teáskanál naponta háromszor étkezés után.

5. Egy pohár szárított zúzott körtelevél Töltse fel a padlót liter vízzel, forralja fel és forralja 5-7 percig. Tegye félre a levest, amíg teljesen ki nem hűl, majd szűrje le és használja helyi használatra. Egy darab pamutszövetet a folyadékba áztatunk, és naponta kétszer 2 órán át alkalmazzuk.

E receptek használatakor feltétlenül figyelembe kell venni a test egyéni jellemzőit.

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist a kezén

Az atópiás dermatitist a kezeken felnőtteknél átfogóan kezelik. Általános erősítést, testtisztítást és helyi kezelést írnak elő. Számos recept létezik, amelyek segítenek megszabadulni a betegség súlyosbodásától, csak ki kell választania a legmegfelelőbbet.

A terápiás fürdőket széles körben használják kézre.. Elkészítésükhöz kamillát, szálat vagy celandint főzzön 50 g gyógynövény és 1 liter forrásban lévő víz arányában. Az infúziót 20 liter vízben hígítjuk, és 10-20 percig benne tartjuk a kezét. A víz nem lehet forró. Meg kell hámozni vagy felforralni. Jobb ilyen fürdőt minden alkalommal frissen használni.

A kéz atópiás dermatitiszének kezelésére gyógyszereket is alkalmaznak, amelyeket orvosnak kell tanácsolnia. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség gyógyszeres kezelésének hosszan tartó kezelése számos negatív következménnyel járhat.

Az atópiás dermatitis kezelése az arcon

Különösen kellemetlen a betegség megnyilvánulása az arcon, mert nagyon feltűnő, és a fizikai mellett erős esztétikai hibája is van. A lehető leggyorsabban próbálnak megszabadulni tőle.

Ha ilyen betegsége van, különös figyelmet kell fordítania az étrendre, és gyakrabban kell járnia a friss levegőn.

Recept:

1 evőkanál száraz fűszernövényt fél pohár forrásban lévő vízhez. Öntsük és hagyjuk, amíg az oldat sötétbarna színűvé nem válik. Ezután vegyen gézt, mártsa be a húslevesbe, és készítsen borogatást, és 15 percig alkalmazza az arc érintett bőrterületére. Ismételje meg az eljárást naponta 4-5 alkalommal.

Nagyon sok népi recept is létezik, amelyek nagyon hatékonyak és nem károsítják az egészséget. A betegség kezelésében a legfontosabb az idő. Nem szabad hagyni, és súlyosbítani az állapotot. Jobb időben kezelni a problémát, akkor a kezelés sikere gyorsabban és hatékonyabban érkezik.

Gyógyszerek atópiás dermatitisz kezelésére

A leggyakoribb kezelési módszer a gyógyszeres kezelés. Bár fennáll a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatások kockázata, a hatás azonnal észrevehető, és nem igényel sok időt a különféle eljárásokhoz.

Az atópiás dermatitisz kezelése felnőtteknél - a gyógyszerek listája:

• antihisztaminok;
• deszenzibilizáló szerek, amelyek enyhítik a viszketést és csökkentik az irritáló anyagokkal szembeni érzékenységet;
• megnyugtató;
• a gyomor-bél traktus gyulladásának tisztítására és enyhítésére;
• az immunrendszer funkcióinak erősítésére;
• paraffin és ultraibolya sugárzással végzett eljárások;
• Helyi használatra szolcoseryl, D-panthenol, bepanten, bórsav- vagy kálium-permanganát-oldattal, fukorcin vagy eritromicin kenőcsöt tartalmazó tömörítést használjon.

Minden gyógyszert az orvos által előírt módon kell használni.

Táplálkozás atópiás dermatitisz kezelésére felnőtteknél

Mivel ez a betegség nemcsak bőrprobléma, hanem számos szervet érintő betegség is, átfogó kezelést igényel. A gyógyszerek és a hagyományos orvoslás receptjei mellett az atópiás dermatitisz kezelése felnőtteknél magában foglalja speciális diéta.

Ennek betartása nélkül nem lesz tartós pozitív eredmény. A kezelés ideje alatt az allergológiai szempontból legagresszívebb ételeket kizárjuk az étrendből.

Termékek, amelyeket nem szabad enni:

• teljes tej bármilyen formában;
• csirkehús és tojás;
• minden zsíros, sült, fűszeres, füstölt, sózott és pácolt;
• gazdag húslevesek;
• csokoládé;
• minden citrusfélék;
• diófélék;
• bogyók, gránátalma és dinnye;
• gombák;
• színezéket és tartósítószert tartalmazó termékek.

Érdemes enni:

• Liszt;
• különféle növényi olajok;
• friss és párolt zöldségek (a répa kivételével);
• gabonafélék;
• diétás húsok;
• banán és alma (lehetőleg zöld).

A diétás táplálkozás mellett ne feledkezzünk meg a megfelelő mennyiségű folyadékról. Inni lehet vizet, teákat, kompótokat és gyógynövényfőzeteket.

Atópiás dermatitisz felnőttek étrendjében - heti menü

A diéta betartása segít gyorsan jó eredményeket elérni a kezelésben és megszilárdítani azokat.

A heti menü valahogy így néz ki:

hétfő

• Reggeli: vízben főtt zabpehely, gyenge fekete vagy zöld tea Ebéd: diétás leves sovány hússal, párolt szeletekkel és rizzsel, befőtt.
• Vacsora: zöldségpörkölt, gyógytea.

kedd

• Reggeli: zsírszegény túró, kompót.
• Ebéd: tökpüré, párolt hús zöldségekkel, tea.
• Vacsora: párolt hal és friss zöldség saláta.

szerda

• Reggeli: szendvics sós túróval, apróra vágott gyógynövényekkel, tea.
• Ebéd: zöldségleves, hajdina borjúmájjal, zöldségekkel, zselé.
• Vacsora: párolt halszelet, párolt zöldségek, gyógytea.

csütörtök

• Reggeli: zsírszegény túró és kefir, gyógytea.
• Ebéd: sült borjúhús zöldségekkel, gyümölcslé.
• Vacsora: főtt kukorica vagy brokkoli, rizs, nyúl.

péntek

• Reggeli: zabpehely banánnal, fekete tea.
• Ebéd: pürésített zöldségleves, borjúhús, saláta- és zöldségsaláta, kompót.
• Vacsora: burgonyapüré, főtt hús, zöldségsaláta, kamilla tea.

szombat

• Reggeli: pirítós növényi olajjal és zöldségekkel, tea.
• Ebéd: halleves, húsgombóc, saláta, vacsora: sült kacsamell,
• „Görög” saláta, mentatea.

vasárnap

• Reggeli: zabpehely vízen almával, tea.
• Ebéd: leves húslevessel, pilaf, zöldségsaláta, kompót.
• Vacsora: sült borjúhús zöldségekkel, zselé.

A terápiás étrendnek életmóddá kell válnia, akkor a betegség nem fogja olyan gyakran zavarni.

Az AD vagy az atópiás dermatitis gyakori bőrbetegség. Az atópiás kifejezés a görögből származik, és sajátosságot vagy mástól való eltérést jelent, a dermatitis szó pedig a gyulladt bőrt, vagyis a bőrt. A patológia allergiás eredetű, ezért gyakran allergiás ekcémának nevezik. A betegség másik elnevezése, a „diffúz (széles körben elterjedt) neurodermatitis” azért használatos, mert a kiütés az egész testben előfordulhat. A kockázati csoportba tartoznak az atópiás bőrirritációra genetikailag hajlamos felnőttek és gyermekek.

Mi az atópiás dermatitis és miért jelenik meg?

Az AD allergiás vagy ideges természetű krónikus bőrbetegség. Néha atipikusnak nevezik, de helytelen ezt állítani.

A betegség tünetei először csecsemőkorban jelentkeznek a kiegészítő élelmiszerek bevezetésére vagy a gyermek mesterséges táplálkozásra való áthelyezésére adott reakcióként. Az esetek 70% -ában a betegség serdülőkorban elmúlik, a betegek 30% -ánál megmarad és szezonálissá válik. Hogyan néz ki az atópiás dermatitis:

• Csecsemők és gyermekek 17 éves korig. Steril tartalmú, viszkető hólyagos kiütés jelenik meg a kivörösödött bőrön (arc, kar, fenék). A felrobbanó buborékokból folyadék folyik ki, és kéregeket képez. A szárított hólyagok helyén pikkelyek jelennek meg.
• Felnőttek. A gyulladt bőrterületek (arc - homlok, száj és szem körüli terület, nyak, könyök, popliteális redők) halvány rózsaszín árnyalatot kapnak. Ezután apró, sűrű, viszkető papulák jelennek meg rajtuk. Felnőtteknél az ilyen típusú dermatitist a beteg bőr fokozott szárazsága jellemzi, ami hámlást és repedést okoz.

Az atópiás dermatitisz pontos okai nem ismertek.

Az orvosok az ekcéma ezen formáját multifaktoriális patológiának minősítik, azaz különböző tényezők okozhatják:

• Az allergiás betegségek fő oka a genetikai hajlam. Ha mindkét szülő hajlamos erre a patológiára, akkor annak a valószínűsége, hogy gyermekében ugyanaz a betegség alakul ki, 80%. Ha csak az egyik szülő beteg, a betegség kockázata 50%-ra csökken.
• Az immunrendszer meghibásodása érzékennyé teszi a szervezetet különféle irritáló anyagokra (állati szőr, növényi pollen, gyógyszerek, mosószerek).
• Emésztőrendszeri betegségek - károsodott bélmozgás, dysbiosis, májelégtelenség, helmintikus fertőzés. Ezek a tényezők az immunitás csökkenéséhez vezetnek, és hozzájárulnak a toxinok és patogén baktériumok behatolásához a vérbe. Külsőleg ez viszkető ekcémaként nyilvánul meg.
• Az autonóm idegrendszer patológiája a stressz vagy a hideg hatására érgörcsöt okoz. A bőrsejtek leállnak normálisan táplálkozni, ami a bőr fokozott kiszáradásához és mikrorepedések megjelenéséhez vezet. Az allergiás reakciót olyan allergének (por, mosószer komponensek) váltják ki, amelyek sebeken keresztül jutnak a szervezetbe.
• Hormon hiány. A kortizol, az androgének és az ösztrogének csökkent szintje az allergiás dermatitisz hosszú távú súlyosbodásának oka.

Az exacerbáció leggyakoribb oka az élelmiszer és a gyógyszerek. Az erősen allergén élelmiszerek közé tartozik a természetes méz, a tenger gyümölcsei, a diófélék, a tojás, a csokoládé és a tej. A dermatitist okozó gyógyszerek listája magában foglalja a penicillin-csoport antibiotikumokat (Ampicillin, Amoxicillin), görcsoldó szereket (Depakine, Timonil), valamint antimikrobiális szulfonamidokat (Sulfalen, Streptocide).

Klinikai formák és súlyosság

A bőrgyógyászati ​​gyakorlatban az atópiás allergiás dermatitisznek öt formája van:

• Exudatív ekcéma (latinul exsudo - kifelé megy) - csecsemőknél fordul elő. Az első szakaszban a kipirosodott bőrt átlátszó tartalmú kis buborékok borítják. Ezután a buborékok felrobbannak, a folyadék kifolyik, megszárad és kérget képez.
• Erythemás-laphám ekcéma (erythema - bőrpír, pikkelyek - pikkelyek) - vörös viszkető foltok jelennek meg a bőrön, kis sűrű pattanásokkal, amelyek egy nagy viszkető és nagyon hámló folttá egyesülnek. A patológia leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.
• Erythemás-laphám ekcéma lichenizációval (latin lichenizatio - megvastagodás) - az atópiás dermatitisz jelei ugyanazok, mint az előző esetben, de az érintett bőrterületek fokozatosan megvastagodnak. A beteg bőr színe sötétebbre változik.
• Lichenoid ekcéma (apró pikkelyes kiütés) - a gyulladt bőrön a kiütések apró, nagyon viszkető csomók formájában jelennek meg. Az atópiás kiütés elemei olyan csoportokba egyesülnek, amelyek világosan meghatározott szürke határokat kapnak. A patológiás elváltozások felületét a pityriasis pikkelyek jelenléte jellemzi. Ha leszakadnak, vérző sebek keletkeznek.
• Szörnyű ekcéma (viszketés) - ez a patológia ritka, de ha tünetei megjelennek, általában kiegészítik a dermatitisz egy másik klinikai formáját. Viszkető csomós kiütések jelennek meg a könyökön és a poplitealis redőkön. A dermatitisz hosszú időn keresztül jelentkezik, remissziókkal és exacerbációkkal.

A bőrgyógyász felméri a gyulladás súlyosságát, figyelembe véve az exacerbációk gyakoriságát és a betegség tüneteinek gyengülésének időtartamát, valamint az atópiás kiütés jellegét, a bőrkárosodás mértékét és a viszketés intenzitását.

Az allergén lehet növényi pollen, házipor, állati szőr, különféle élelmiszerek, háztartási vegyszerek stb. Az allergén behatolása a szervezetbe légúti, érintkezési és élelmiszer útján is lehetséges.

Az atópiás dermatitisz következő súlyossági fokait különböztetjük meg:

• Enyhe - enyhe, elszigetelt, kis gyulladt elváltozások jelenléte jellemzi a bőrön. Az exacerbációk évente legfeljebb 2 alkalommal fordulnak elő, csak hideg időben, és körülbelül egy hónapig tartanak. A tünetek könnyen enyhíthetők gyógyszeres kezeléssel. A remisszió 6-9 hónapig tart.
• Közepesen súlyos - évente legfeljebb 4 alkalommal jelennek meg többszörös viszkető foltok a testen. A dermatitisz exacerbációja 1-2 hónapig tart. A betegség tüneteinek teljes vagy részleges eltűnése 2-3 hónapon belül megfigyelhető. A gyógyszeres kezelésnek nincs hatása.
• Súlyos - állandó súlyosbodás, többszörös viszkető foltok jelenléte a bőrön, ami nagymértékben csökkenti a beteg életminőségét. A bőrgyulladást nem lehet kezelni, ha a tünetei gyengülnek, akkor legfeljebb 1-1,5 hónapig.

Az allergiás dermatitisz bármilyen formáját bonyolíthatja a gennyes hólyagok megjelenése. Bőrfertőzésről akkor beszélünk, ha a beteg körmével megvakarja az atópiás kiütés viszkető elemeit. Ez az állapot a kezelési rend módosítását igényli.

Miért veszélyes az atópiás dermatitis?

A szövődmények fokozott szárazsággal és a gyulladt bőr sérülésével járnak. A következők behatolhatnak az atópiás kiütések karcolása miatt megjelenő repedésekbe:

• A herpes simplex vírus (HSV) egy fertőző betegség, amely nem gyógyítható teljesen. Hólyagos kiütést okoz az arc bőrén, a szájnyálkahártyán vagy a nemi szerveken. A fertőző kiütés helye a HSV típusától függ.
• Gombás fertőzés - általában a bőrredőket, a kezet, a lábat, a köröm környékét, a körömlemezeket, a test nyálkahártyáját és a fejbőrt érinti. A gomba által érintett bőrterületek nagyon viszketőek és hámlóak, és szürke pikkelyek jelenléte jellemzi őket. Ha a gomba megfertőzi a nyálkahártyát, azt tejszerű vagy sárgás bevonat borítja, amelyet nem lehet eltávolítani.
• Patogén baktériumok. A streptococcusok és a staphylococcusok a bőrön élnek, és opportunista mikrobák. Ha a körülmények kedvezőek számukra, akkor szaporodnak és agresszívvé válnak. Emiatt nemcsak a bőr szenved (fekélyek jelennek meg rajta), hanem az emberi egészség általános állapota is. A hőmérséklet emelkedik, hányinger és szédülés figyelhető meg.

Az ilyen típusú dermatitist mind gombás, mind bakteriális fertőzések bonyolíthatják, ami meghosszabbítja a beteg kezelésének időtartamát, és kórházi kezelést igényelhet.

Allergológus vagy bőrgyógyász a következő eljárások után diagnosztizálja:

Az atópiás dermatitisz tünetei (pustuláris és papularis kiütések, viszketés, hámlás, bőrpír és duzzanat) más bőrbetegségek tünetei is. Listájukban megtalálható a csecsemőkori viszketés, a pelenka dermatitis, a Zhiber rózsaszín zuzmója, a vörös lapos és az egyszerű hólyagos zuzmó. Önállóan lehetetlen megkülönböztetni őket. Annak érdekében, hogy az atópiás kiütések kezelése gyors és hatékony legyen, az orvosoknak el kell különíteniük ezeket a patológiákat. Ezért a diagnosztikus vizsgálat általában differenciálanalízissel zárul.

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist

Az allergiás ekcéma kezelése a következőkre irányul:

• gyulladás és viszketés megszüntetése;
• a bőr szerkezetének helyreállítása;
• megszabadulni az egyidejű betegségektől;
• fertőző szövődmények megelőzése.

Az atópiás ekcéma kezelése gyermekeknél minimális mennyiségű gyógyszerrel történik. Leggyakrabban ezek helyi gyógyszerek, amelyeket a gyermekorvos egyedileg ír fel. Ha a kenőcsök nem segítenek megbirkózni a viszketéssel és a duzzanattal, akkor a gyermekeknek további gyógyszereket írnak fel tablettákban vagy injekciós oldatok formájában.

Az atópiás dermatitisz felnőtteknél történő megszabadulására szolgáló kezelési rend a következő gyógyszerekből áll:

• Antihisztaminok - kevésbé érzékennyé teszik a bőrsejteket a hisztaminra (az allergiás reakciók előfordulásáért felelős anyag).
• Antipruritikus - hormonális szereket használnak az állandó súlyos viszketés enyhítésére.
• A bélműködés javítására, nyálkahártyájának védelmére és erősítésére enzimkészítményeket írnak fel.
• Antibiotikumok és vírusellenes szerek - ezek a gyógyszerek haszontalanok az atópiás dermatitisz kezelésében, csak akkor írják fel őket, ha a fertőzés ekcémával jár.
• Nyugtatók - a pszichés stressz enyhítésére.

Az atópiás kiütések gyógyszeres kezelését diétás táplálkozással, fizioterápiával és életmódbeli változtatásokkal kell kiegészíteni.

Gyógyszertár és hagyományos gyógyszerek

Az atópiás dermatitisz kezelésére a betegség akut időszakában a következőket írják elő:

• Antihisztaminok (Suprastin, Tavegil). Kifejezett nyugtató hatásuk van. De a szervezet 5-7 napon belül megszokja hatásukat, ezért az atópiás kiütések elleni gyógyszer hatékonysága csökken. A dermatitisz kezelésében leggyakrabban a Cetirizine-t és a Claritin-t használják, amelyek nem gátolják az idegrendszer aktivitását. Legfeljebb 28 napig használhatók.
• Viszketés- és gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök. Súlyos bőrbetegség esetén szteroidokat írnak fel (a hidrokortizon gyenge, az Elokom közepes, a Dermovate erős).
• Enzimek - az atópiás ekcéma emésztésének javítására Lignin, Mezim, Smectite vagy Hilak forte írnak fel. A gyógyszereket a bélnyálkahártya állapotának figyelembevételével választják ki.
• Nyugtatók. A bőrgyulladással járó viszketés megzavarja az éjszakai alvást, ezért a betegeket Persen, Tofisopam vagy Atarax írják fel. A gyógyszerek nyugtató hatással vannak a központi idegrendszerre és javítják az alvás minőségét.
• Antibiotikumok - ha az atópiás ekcéma bakteriális vagy gombás fertőzéssel fertőzött, akkor Vibramycint vagy Eritromicint írnak fel. Herpes simplex vírus esetén - Acyclovir, Famvir.
• Lotionok és borogatások – A Burov-féle folyadékot az atópiás nedves ekcéma kezelésére használják. A termék fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.
• Természetes viszketés elleni szerek - az exacerbáció enyhülése után kén-, kátrány- vagy ichtiol-kenőcsöt használnak. A termékek puhítják a bőrt és megakadályozzák a fertőzések behatolását.

A dermatitisz gyógyszeres terápiája kiegészíthető népi gyógymódokkal, de lehetőleg bőrgyógyász engedélyével. Az atópiás ekcéma esetén nyugtató és viszketéscsillapító hatást biztosítanak a tölgyfa kéreg vagy fekete ribizli leveleiből készült fürdők/vizek. A tengeri só is segít enyhíteni a viszketést. De nagyon szárítja a bőrt, ezért sós krémek után érdemes hidratáló hipoallergén babakrémet használni.

Diéta

A hipoallergén diéta segít enyhíteni a súlyosbodást, hatékonyan kezeli az atópiás dermatitist és meghosszabbítja remisszióját.

Az atópiás dermatitiszben szenvedők kevesebb mint 10%-ánál van ételallergia vagy intolerancia kiváltó ok. Ezért a eliminációs diéták csak kisgyermekcsoportban fejtik ki jótékony hatásukat a betegség lefolyására.

Az atópiás bőrkiütésben szenvedő betegek étrendjéből kizárják azokat az élelmiszereket, amelyek allergiát okozhatnak:

• tojás;
• tenger gyümölcsei;
• citrusfélék;
• természetes méz;
• kakaó, csokoládé;
• friss tej stb.

Az atópiás allergiás dermatitisz hipoallergén étrendjének alapja:

• Zöldségek - nyersen, főzve, párolva fogyasztják (paradicsom és cékla kizárva).
• Az erjesztett tejtermékek (túró, kefir, kemény sajt, erjesztett sült tej) javítják a bél mikroflóráját és pozitív hatással vannak a bőr állapotára.
• A növényi olajok (napraforgó, olíva) a bőr anyagcsere-folyamataihoz hasznos zsírsavak és vitaminok, különösen az E-vitamin forrásai, amely segíti a többi vitamin felszívódását.
• A rizsből, hajdinából, zabpehelyből és durumbúzából készült zabkása B-, C-, PP-vitamint, aminosavakat, antioxidánsokat, magnéziumot, káliumot és egyéb, az emésztőrendszerre és a helyi immunitásra jótékony mikroelemeket tartalmaz.
• A diétás hús (nyúl, csirke, fiatal marha) és a folyami halak tápértéke magas, mivel könnyen felszívódik a szervezetben.
• A korpás kenyér élelmi rostforrás, amely szabályozhatja a bélműködést.
• Kompótok, gyümölcslevek és pürék - hozzájárulnak a bőrsejtek gyors helyreállításához ekcéma után.

A sima víz eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből, ezért atópiás dermatitisz esetén napi 1,5 liter meleg folyadék (kb. 37°C) fogyasztása javasolt a nap folyamán.

Fizikoterápia

Az atópiás dermatitisz felnőtteknél történő kezelésének témája szükségszerűen tartalmaz egy olyan részt, mint a fizioterápia. A fizioterápiás kezelések csak a bőrbetegség tüneteinek gyengülésének időszakában és csak akkor alkalmazhatók, ha a bőrgyulladást nem bonyolítja vírusos vagy bakteriális fertőzés. Az atópiás ekcéma komplex terápiája a következő fizioterápiás eljárások alkalmazását foglalja magában:

• mágnesterápia;
• lézerterápia;
• akupresszúra;
• hirudoterápia;
• elektromos alvás;
• UHF terápia;
• iszapfürdők.

A fizioterápiás eljárások teljes köre hozzájárul az atópiás kiütések gyors eltűnéséhez, erősíti a szervezet ideg- és immunrendszerét, felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat.

Spa kezelés

Az atópiás ekcéma leggyorsabban a tengeri klíma jótékony hatására gyógyul. A jódtartalmú levegő magas páratartalma és a mérsékelt napozás a bőrbetegség hosszú remisszióját biztosítják. Allergiás dermatitisz esetén a napozás mellett a betegek radon és hidrogén-szulfid balneológiai eljárásokat írnak elő.

Elmúlhat-e magától az atópiás dermatitisz?

Az atópiás dermatitis az életkorral elmúlik, de nem örökre és nem mindenkinél. Erős immunitás esetén a betegség tünetei a gyermekek 70% -ánál 3-5 évre eltűnnek, és előfordulhat, hogy nem jelentkeznek újra, ha a gyermek egészségesen él. A többi gyermek, beleértve általában azokat a gyermekeket, akik örökölték az atópiás kiütésekre való hajlamot, időszakonként súlyosbodásban szenvednek.

Gyakran az atópiás dermatitis végül bronchiális asztmává alakul. A betegeknél sokkal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki különféle típusú allergiák. Sajnos a korai életkorban elszenvedett atópiás dermatitis a jövőben különféle típusú visszaesések és szövődmények kockázatát váltja ki.

A bőrgyógyászok megjegyzik: ha csecsemőkorban az allergiás dermatitis hosszú ideig jelentkezik és súlyos, akkor a gyermek felnőttkorában hajlamos atópiás kiütésre.

Megelőző intézkedések

Nincs pontos válasz arra a kérdésre, hogy az atópiás dermatitisz teljesen gyógyítható-e. De az a téma, hogy mit kell tenni az atópiás (allergiás) dermatitisz stabil remissziójának elérése érdekében, mára kellőképpen foglalkozott. Az allergiás kiütések megelőzése:

• Elsődleges – a csecsemőkre vonatkozik. Ha a gyermeknek örökletes hajlama van az allergiás ekcémára, akkor a szoptatás az egyetlen módja a dermatitisz megnyilvánulásainak körülbelül 4-5 évre való késleltetésének. A szoptató anyának követnie kell a hipoallergén étrend alapelveit. Ha a diagnózist már felállították egy csecsemőnél, akkor a kiegészítő élelmiszerek bevezetése csak 6 hónap elteltével megengedett, amikor a remisszió bekövetkezik.

Atópiás dermatitis– az egyik leggyakoribb és legsúlyosabb allergiás betegség, és a leggyakoribb allergiás bőrelváltozás. A statisztikák azt mutatják, hogy az atópiás dermatitisz előfordulási gyakorisága meghaladja a 12%-ot (azaz 100 emberből 12 szenved atópiás dermatitiszben). Az e téren az elmúlt években elért óriási előrelépések ellenére az atópiás dermatitisz kezelése meglehetősen összetett probléma, amely az orvos, a beteg és családtagjai együttműködését igényli.

Atópiás dermatitis– krónikus, genetikailag meghatározott, allergiás bőrgyulladás, jellegzetes klinikai képpel (tipikus tünetek). Az atópiás dermatitisz vezető klinikai tünete, amely minden korcsoportban megtalálható, a viszketés.
Az atópiás dermatitisz túlnyomó többségében először 6-12 hónapos gyermekeknél jelentkezik. Ritkábban 1 évtől 5 évig. Az első, az atópiás dermatitisz tüneteinek megfelelő betegséget 1844-ben írták le.

Jelenleg az atópiás dermatitisz ekcéma és neurodermatitis név alatt rejtőzhet el. Néha tévesen allergiás dermatitisznek vagy diatézisnek nevezik.

Az atópiás dermatitisz okai.

Atópiás dermatitis Az azonnali túlérzékenység (IgE-függő immunválasz) mechanizmusa révén kialakuló betegség. Ez az allergia kialakulásának egyik leggyakoribb mechanizmusa. Fő jellemzője az immunrendszer gyors reakciója a bejövő allergénre (percek, ritkábban órák telik el az allergén érkezésétől a tünetek megjelenéséig).

Az atópiás dermatitisz kialakulásában fontos szerepet játszik a családi anamnézis, vagyis a közeli hozzátartozók körében szinte mindig találni allergiás betegségben szenvedőt. Leggyakrabban az allergiás hangulat az anyai vonalon keresztül terjed. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy ez egy poligén betegség, vagyis több kromoszómán található mintegy 20 gén felelős az allergiás gyulladások kialakulásáért.

De ahhoz, hogy az allergiás hajlam allergiás betegséggé, különösen az atópiás dermatitiszbe fejlődjön, számos külső tényezőnek való kitettség szükséges. A fő kiváltó pontok: a várandós nők, különösen a későbbi stádiumban kialakuló toxikózis, az anya terhesség alatti dohányzása és alkoholfogyasztása, az anya terhesség alatti fertőző betegségei. A gyermekek allergiás megbetegedésének kialakulásában nagy szerepet játszik a gyomor-bél traktus patológiája, különösen a bélrendszeri dysbiosis, a szoptatás elégtelen időtartama vagy teljes hiánya, a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése, az életkornak nem megfelelő élelmiszerek bevezetése az étrendbe, az antibiotikumok korábbi és nem megfelelő felírása stb.

Számos Európában és az USA-ban végzett tanulmány kimutatta, hogy az atópiás dermatitisz gyakrabban fordul elő a magasabb életszínvonalú családokban. Számos elmélet létezik arról, hogy ez mihez köthető, de még nem sikerült konszenzusra jutni.

Az atópiás dermatitisz kialakulását okozó allergének közül a legfontosabbak az élelmiszerek (különböző élelmiszerekre való allergia). A háztartási (különféle háziporatkák, házipor, könyvtári por, párnatoll) és epidermális (állati szőr és szőr, madártoll, haleledel stb.) allergének klinikai jelentőségűek kevésbé. A pollenallergia, mint az atópiás dermatitisz oka, rendkívül ritka.

Az atópiás dermatitisz tünetei fényképekkel

Jelenleg az atópiás dermatitisz alábbi diagnosztikai kritériumait azonosították::

1) a betegség korai kezdete (két éves kor előtt),
2) allergiás betegségek jelenléte a közeli hozzátartozókban,
3) széles körben elterjedt száraz bőr,
4) bőrkiütések lokalizációja a karok és lábak hajlító felületeinek területén,
5) bőrviszketés jelenléte.

Ha az öt kritérium közül négy megtalálható, az atópiás dermatitisz diagnózisa gyakorlatilag bizonyítottnak tekinthető.

Az atópiás dermatitisz tünetei a beteg életkorától függően változnak. Így az atópiás dermatitisz klinikai lefolyásának három változata létezik: a csecsemő forma, a gyermekkori forma és a serdülő-felnőtt forma.

Az atópiás dermatitisz csecsemőkori formája (diathesis). Az atópiás dermatitisz tünetei újszülötteknél és csecsemőknél.

Az atópiás dermatitisz infantilis formája 2 éves kor előtt jelentkezik. Gyulladásos elemek, például vörös foltok jelennek meg a gyermek bőrén, elsősorban az arcon, a homlokon és az arcokon. Az ilyen bőrkiütéseket népiesen nevezik hajlamosság, bár valójában a diatézis atópiás dermatitisz.

A betegséget akut lefolyás, sírás, duzzanat és kéregképződés jellemzi. A gyulladásos gócok más területeken is megjelenhetnek: a lábak, a fenék és a gyermek fejbőrének területén. A sírással kísért súlyos exacerbációs periódusokat szubakut stádium váltja fel, amelyet a hiperémiás (kivörösödött) bőr hátterében papuláris elemek jellemeznek (a papula a bőr fölé emelkedő bőrelem, mint egy tuberkulózis).

A képen az atópiás dermatitisz csecsemőkori formája látható

Az atópiás dermatitisz gyermekkori formája, tünetei.

Az atópiás dermatitisz exacerbációjának időszakában a bőrelemek (vörös foltok, papulák) elsősorban a bőrredők területén, a könyök- és térdízületek hajlító felületein, valamint a fülek mögött helyezkednek el. A bőr kiszárad, hámlás és lichenifikáció jelentkezik (a száraz bőrön jól látható, fokozott bőrmintázat van). A gyermeknél úgynevezett „atópiás arc” alakul ki: fakó bőrszín, fokozott pigmentáció a szem körül, további bőrredő az alsó szemhéjon. Az exacerbáción kívül súlyos bőrszárazság. A bőr megrepedhet, különösen a kéz és az ujjak hátsó részén.

A képen: Atópiás dermatitis. Gyermek egyenruha. A beteg 3 éves.

Az atópiás dermatitisz serdülő-felnőtt formája, tünetei.

Az atópiás dermatitiszben előforduló bőrelváltozások széles körben elterjedtek és tartósak. Változások figyelhetők meg az arc, a nyak, a mellkas, a hát és a nyak bőrén. A bőr száraz, elterjedt lichenifikáció, karcolás nyomai. A kezeken és a lábakon repedések lehetnek. Az atópiás dermatitisz súlyosbodása, amely a bőr kivörösödésében nyilvánul meg, meglehetősen ritka.

A képen atópiás dermatitisz látható egy 15 éves tinédzsernél (száraz bőr, hámlás).

A képen: atópiás dermatitis. Felnőtt forma.

Ha fertőzés lép fel, gombás elváltozások, pustulák és zöldes kéreg jelenhetnek meg.

Súlyosságától függően az atópiás dermatitis enyhe, közepes és súlyos.

Krónikus atópiás dermatitisz tünetei

Az atópiás dermatitiszben szenvedőkre jellemző a bőr megvastagodása és fokozott bőrmintázat, fájdalmas repedések a bőrön, különösen a tenyéren és a talpon, valamint a szemhéjak hiperpigmentációja (sötétebb bőrszín a szemhéjakon).

A „téli láb” tünete a hiperémia és a talp mérsékelt beszivárgása, hámlás, repedések.

Morgan jele (Denier-Morgan, Denier-Morgan redők) - mély ráncok az alsó szemhéjon gyermekeknél.

A „polírozott köröm” tünete a hosszanti barázdák eltűnése és a köröm jellegzetes megjelenése, a bőr folyamatos karcolódása miatt.

A „bundasapka” tünete a nyakszőrzet dystrophiája.

A Pseudo Hertog tünete egy átmeneti hajhullás, először a külső harmadban, majd egyes betegeknél a szemöldök más területein.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie, ha atópiás dermatitisz gyanúja merül fel?

Az atópiás dermatitisz két orvosi szakterület érdeklődési körébe tartozik: egy allergológus-immunológus és egy bőrgyógyász. Figyelembe véve a probléma nagy elterjedtségét a gyermekek körében, a modern orvosi szabványok szerint az atópiás dermatitisz enyhe formáit gyermekorvos is kezelheti, de jobb, ha mégis megpróbál szakemberhez fordulni.

Az atópiás dermatitisz diagnózisa a jellegzetes klinikai tünetek és a beteg vagy szülei kikérdezése után kapott adatok alapján történik (ha maga a beteg még nem beszél megfelelően).

Az atópiás dermatitisz újonnan diagnosztizált betegnek alapos vizsgálaton kell átesnie, amely azonosítja azokat a tényezőket, amelyek a betegség súlyosbodását provokálják és a kialakulását megalapozzák.

Ha a kiütések tartósak és bizonyos területeken szigorúan lokalizálódnak, akkor neurológus vagy ortopéd (vagy jobb esetben mindkettő) konzultációra van szükség, mivel a gerinc egyidejű patológiája lehetséges.

Ha a gyermek túlzottan izgatott, neurológus konzultációra van szükség.

Kötelező allergiás vizsgálatot végezni, amelynek célja azon anyagok azonosítása, amelyek közvetlenül okozzák az allergiás betegség kialakulását.

Figyelembe véve, hogy az atópiás dermatitisz bőrelváltozásokkal járó betegség, az egyetlen elfogadható diagnosztikai módszer az IgE-specifikus (specifikus allergénekre adott válaszként termelődő specifikus immunglobulinok E) vérvizsgálata. Először is vért adnak az élelmiszer-allergéneknek. Három év feletti betegeknél tanácsos vért adni a háztartási és epidermális allergénekért.

Fertőzés esetén a gyulladásos helyekről származó váladékot mikroflóra és gombák, valamint antibiotikum-érzékenység kimutatására tenyésztik.

Néha bőrbiopsziát végeznek (egy kis bőrfelületet vesznek elemzésre), hogy tisztázzák a gyulladásos folyamat természetét. De ezt a kutatási módszert meglehetősen ritkán és csak szigorú indikációk esetén hajtják végre, például bőrlimfóma gyanúja esetén.

Ha az atópiás dermatitisz exacerbációi időben egybeesnek, vagy közvetlenül a megfázás után kezdődnek, akkor tanácsos vérvizsgálatot végezni immunogramhoz. Ez segít azonosítani az immunrendszerrel kapcsolatos lehetséges problémákat.

Általánosságban elmondható, hogy a vizsgálati program megtervezésekor az orvosnak meg kell értenie, hogy az atópiás dermatitis nemcsak allergiás betegség. Előfordulásában az idegrendszer és az endokrin rendszer egyaránt részt vehet. Szinte mindig vannak problémák a test más szerveiben és rendszereiben. És ha ezeket a provokáló és súlyosbító tényezőket nem találják meg, akkor rendkívül nehéz lesz a gyermeket stabil és hosszú távú remisszió (gyógyulás) állapotába vinni. A kezelőorvos fő feladata az atópiás dermatitisz okának felkutatása és megszüntetése, nem pedig az, hogy csak krémeket, tablettákat írjon fel a betegség tüneteinek enyhítésére.

Az atópiás dermatitis kezelése

Az atópiás dermatitisz kezelését csak a pontos diagnózis felállítása után szakorvos írja elő. Ne kezdje el önállóan a kezelést, ha atópiás dermatitisz tünetei jelentkeznek. Számos nagyon súlyos betegségnek lehetnek hasonló tünetei, és a nem megfelelő kezelési taktika veszélyt jelenthet a beteg, különösen a beteg - egy gyermek - életére. Soha ne növelje egyedül az Önnek ajánlott gyógyszerek kúra időtartamát, még akkor sem, ha azok jól segítenek és megbirkózni a betegség tüneteivel, és nincs idő orvoshoz menni. Még a banális vitaminokat tartalmazó legártalmatlanabb krémeknek is vannak mellékhatásai, amelyek előfordulhatnak, ha a kezelési taktikát nem tartják be.

Az atópiás dermatitisz kezelésének általános elvei:

• Allergén hatások megszüntetése, hipoallergén diéta;
• antihisztaminok (csillapítja a viszketést) (erius, tavegil, suprastin, ketotifen, klaritin, fexadin, loratodin, telfast stb.);
• méregtelenítő szerek (tisztító) (enterosgél, polyphepan, aktív szén, nátrium-tioszulfát stb.)
• hiposzenzitizáló szerek (kalcium-glükonát, nátrium-tioszulfát);
• kortikoszteroidok (gyulladáscsökkentő hatás) (elokom, lokoid, celestoderm, acriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik stb.);
• antiszeptikumok (fukarcin, briliáns zöld, metilénkék stb.)
• nyugtatók (nyugtató) (glicin, persen, különféle nyugtató gyógynövények, valerián, bazsarózsa stb.);
• enzimek (ha a hasnyálmirigy működése károsodott) (Creon, Mezim, Pancreatin stb.);
• antibakteriális szerek (fertőzés esetén) (kenőcsök, celestoderm krém garamicinnel, Lorinden C, linkomicin kenőcs, sumamed tabletta, zitrolid, doxiciklin, eritromicin, zanocin, rovamicin stb.);
• eubiotikumok (bélrendszeri dysbiosis kezelésére) (Linex, Probifor stb.);
• gombás és bakteriális komponens hozzáadásával (külsőleg: triderm, acriderm GK stb.);
• ha vírusfertőzés kapcsolódik (acyclovir, valtrex, famvir, alpizarin stb.).
• Kaposi ekcéma vagy más vírusfertőzés gyanúja esetén vírusellenes szereket írnak fel. Fertőzés esetén - antibiotikumok (amelyekre a kórokozó érzékeny). Az akut stádiumban lévő síráshoz használjon nedves-száraz kötszereket vagy kortikoszteroid aeroszolokat.

A terápiás taktika az atópiás dermatitisz exacerbációja során és az exacerbáció nélkül jelentősen különbözik.

Atópiás dermatitisz exacerbációjának kezelése

Az atópiás dermatitisz exacerbációjának kezelése a következő gyógyszercsoportok komplex alkalmazásából áll:

1) Helyi glükokortikoszteroidok. A leggyakrabban használt gyógyszercsoport külső használatra, az exacerbáció tüneteinek enyhítésére. A gyógyszereknek számos mellékhatása és ellenjavallata van, ezért csak az orvos által előírt módon alkalmazhatók. Előnyös a legújabb generációs gyógyszerek alkalmazása, amelyek szerkezetükben nem tartalmaznak fluort. Biztonsági profiljuk sokkal magasabb. Példák: Advantan, Afloderm, Elakom stb. A helyi glükokortikoszteroidok kenőcsök, krémek, emulziók, zsíros kenőcsök és lotionok formájában állnak rendelkezésre. Ebben a csoportban nem ajánlott 7-10 napnál tovább szedni a gyógyszereket. Számos gyógyszerre vonatkozó utasítások tartalmazzák a legfeljebb 1 hónapos felírás lehetőségét, de ezt továbbra is kerülni kell. A helyi glükokortikoszteroidok fokozatos megvonása javasolt. Például a kezelés fő részében kenőcsöt kell bevinni az egész érintett területre. Ezután minden nap alkalmazza a stroke módszerrel, hagyva egy kicsit nagyobb távolságot a vonások között.

Egy másik lehetőség a fokozatos elvonásra, ha egyik nap felvisszük a krémet, majd a másik napon pihentetjük a bőrt, nem hormonális szerekkel.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a külső használatra szánt glükokortikoszteroidokat nem szabad a szemhéjak bőrére a szem közvetlen közelében alkalmazni, mivel ez zöldhályog és szürkehályog kialakulásához vezethet.

2) Kombinált gyógyszerek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek glükokortikoszteroidok, antibiotikumok és gombaellenes szerek kombinációját tartalmazzák. Ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha egy fertőzés az atópiás dermatitiszben allergiás gyulladással jár. Példák: Triderm krém, pimafucort stb.

3) Aktív cinket tartalmazó készítmények. Ezek külső használatra szánt termékek (kenőcsök, krémek). Egyes szakértők a helyi glükokortikoszteroidok alternatívájának tekintik. A kezelés időtartamát orvosnak kell felügyelnie, lehetőleg ezekkel a gyógyszerekkel való munka során tapasztalattal rendelkező orvosnak, mivel más, nem allergiás eredetű krónikus dermatózisok kialakulása lehetséges.

4) Antihisztaminok. Előnyben kell részesíteni a második és harmadik generációs gyógyszereket. A kezelés átlagos időtartama tíz nap. Bár vannak olyan kezelési rendek, amelyek a harmadik generációs gyógyszerek hosszú távú (legalább három hónapos) használatát biztosítják. Példák: Zyrtec, Erius.

5) Pimecrolimus származékok. Ebbe a csoportba tartozik az Elidel gyógyszer. Egy viszonylag új gyógyszercsoport, amelyet az exacerbáció tüneteinek enyhítésére használnak. Hatékonysága nem rosszabb, mint a helyi glükokortikoszteroidok, ugyanakkor a gyártó által végzett vizsgálatok szerint sokkal biztonságosabb. A gyógyszer hátrányai: magas költség, kevés klinikai tapasztalat a használatáról.

6) Szorbensek. A szorbensek segítségével végzett méregtelenítő terápia szükséges összetevője a legtöbb allergiás betegség súlyosbodásának kezelésében. Példák a gyógyszerekre: lactofiltrum, enterosgel, filtrum stb. A gyógyszereket naponta kétszer-háromszor írják fel, átlagos életkorban 7-14 napig.

7) Glükokortikoszteroidok. Az orális gyógyszereket csak az atópiás dermatitisz súlyos formáira írják fel. Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Példák a gyógyszerekre: metypred, prednizolon.

8) Citosztatikumok. Csak az atópiás dermatitisz olyan súlyos formáira használható, amelyek minden más kezelési módszerrel szemben ellenállóak. Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. A kezelést kórházi körülmények között végzik.

Az atópiás dermatitis kezelése az exacerbáción túl.

Atópiás dermatitis– krónikus betegség, amely az exacerbáció tünetein túl is hosszan tartó kezelést igényel.

Jelenleg ebben az időszakban nagy figyelmet fordítanak a gyógykozmetikumok használatára. Az allergiás gyulladás jelenléte miatt, még ha külső klinikai megnyilvánulások nélkül is lomha, a bőr tulajdonságai megváltoznak. Permeabilitása és páratartalma romlik. A dúsított kozmetikumok rendszeres használatának célja pedig a bőr sérült tulajdonságainak helyreállítása. Példák a gyógykozmetikumokhoz kapcsolódó gyógyszerekre: radevit, bipanten, pantoderm, locobase-ripea stb.

Ezenkívül a páciens vizsgálata során azonosított egyidejű betegségek kezelését végzik. A gyomor-bél traktus működése korrigálódik, az idegrendszer működése normalizálódik stb. Az intézkedések jellegét egyedileg választják ki, a konkrét vizsgálati eredmények függvényében.

Így nem elég egyszerűen enyhíteni az atópiás dermatitisz súlyosbodását, meg kell határozni és ki kell küszöbölni azokat a tényezőket, amelyek a betegség kialakulását okozták, vagy kiváltják annak súlyosbodását. Csak ebben az esetben állíthatja meg az allergia progresszióját, remisszióba hozhatja az atópiás dermatitist, majd teljesen megszabadulhat tőle.

Népi jogorvoslatok az atópiás dermatitisz kezelésére

A népi gyógyászatban számos módszert alkalmaznak aktívan az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek. Így a betegség enyhe formáinál jó hatást fejtenek ki a gyógynövények, például a kamilla és a szál főzetével készült fürdők.

Gyerekeknek nyugtató gyógynövényekkel, például oregánóval, komlóval, macskagyökérrel, anyafűvel fürdők ajánlhatók. A fürdő elkészítéséhez vegyünk 2 evőkanál gyógynövényt, öntsünk 1 pohár forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni legalább 10 percig. A kapott húslevest hozzáadjuk a baba fürdőkádjához.

Ennek ellenére az allergológusok meglehetősen óvatosak a hagyományos orvoslással szemben, mivel az allergiás betegek nagyon gyakran tapasztalnak egyéni allergiás reakciókat a „hagyományos” receptekre.

Atópiás dermatitisz kezelése terhesség alatt.

Az atópiás dermatitis nem először jelentkezik a terhesség alatt. A betegség mindig korai gyermekkorban kezdődik.

Vannak bizonyos funkciók a nők terhesség alatti meglévő betegségeinek kezelésére. A hidratáló kozmetikumokat gondosan kiválasztották, hogy a bőr súlyosbodása nélkül lágyuljanak. Számos dúsított krém esetében, például a meglehetősen népszerű Radevit krémnél, a terhesség ellenjavallat.

Az atópiás dermatitis terhesség alatti súlyosbodása során alkalmazott kezelési elvek gyakorlatilag nem különböznek a lakosság többi részének kezelésétől. Ha helyi hormonkezelésre vagy antihisztaminok felírására van szükség, akkor célszerű a legújabb generációs gyógyszerek alkalmazása, amelyek biztonságosabbak (Advantan, Elakom, Lokoid).

A fő hangsúlyt a hipoallergén környezet megteremtésére kell helyezni.

Az atópiás dermatitisznek nincs negatív hatása a magzatra. Bár a gyermekre gyakorolt ​​toxikus hatás továbbra is lehetséges, de csak akkor, ha a nő életének ezen időszakában tiltott gyógyszereket használ.

• Viseljen pamut ruhát. A bőrnek lélegeznie kell. A gyapjúból vagy szintetikus anyagból készült ruhák fokozzák az irritációt és a viszketést.
• A helyiség gyakori nedves tisztítása és szellőztetése szükséges. Minimális szőnyegek és kárpitozott bútorok – minimális por.
• Jobb, ha szintetikus töltelékkel ellátott ágyneműt használ, pehely és toll nélkül.
• Mosáskor, beleértve a kezet is, csak meleg vizet használjon.
• Mosás után ne dörzsölje a bőrt, hanem törölközővel finoman szárítsa meg.
• Zuhanyozás után feltétlenül használjon hidratáló krémeket. A bőrápoló termékeknek semlegeseknek, illatanyagok és színezékek nélkül kell lenniük.
• Minden krónikus betegség időben történő kezelése, érszűkítő szerek, nyugtatók (főleg jelentős események, pl. vizsga, esküvő stb. előtt) szedése, keményedés, vitaminok, allergiás élelmiszerek eltávolítása még a kiütések megszűnésének időszakában is.

A táplálkozás, az étrend és az életmód jellemzői atópiás dermatitisz esetén

Az atópiás dermatitisz kezelésének legfontosabb összetevői a speciális hipoallergén, azaz allergénmentes környezet kialakítása és a diéta betartása. Ezen ajánlások betartása nélkül a betegség kezelésének hatékonysága jelentősen csökken.

Kezdjük egy hipoallergén környezet kialakításával. Lényegében egy különleges életmód betartása. A cél az olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek irritálhatják a bőrt, és ezáltal az atópiás dermatitisz súlyosbodását idézhetik elő.

Érdemes továbbá elkerülni az intenzív fizikai aktivitást vagy az izzadást és viszketést fokozó tényezőket. Ugyanezen okból nem ajánlott sportolni, mivel ez aktív izzadást okoz, és a bőrnek a ruházattal való szoros érintkezésével jár. Ha lehetséges, kerülje a stresszes helyzeteket (persze amennyire csak lehetséges). Nem ajánlott durva ruhát viselni, különösen a gyapjúból, műszálból vagy állati szőrméből készült ruhákat. Az új ruhákat viselés előtt ki kell mosni. Ruha- és ágyneműmosáskor minimális mennyiségű öblítőt használjunk, utána a ruhaneműt még ki kell öblíteni. Ne használjon alkoholt tartalmazó személyes higiéniai termékeket.

A konyhában elszívót kell felszerelni. Jó ötlet lenne egy légtisztítót beszerelni a hálószobába. A forró évszakban használjon kimeneti szűrővel ellátott klímaberendezést.

Az ágyneműt hetente 1-2 alkalommal kell cserélni. Meg kell szüntetni a por és a penészképződés forrásait. A TV-t, a számítógépet és a háztartási készülékeket el kell távolítani a beteg hálószobájából. A könnyű nedves tisztítást naponta egyszer, az általános tisztítást legalább hetente egyszer végezzük. Használjon jó szűrőkkel rendelkező porszívókat (a legjobbakat HEPA szűrőkkel). Ha igazolt allergia van a háziporatkára, 3-6 havonta egyszer kezelje a lakást atkaölő (atkaölő) gyógyszerekkel, például Allergoff-al.

A házban dohányozni tilos. Ez a családtagokat jelenti. A beteg nem dohányozhat sehol: sem a házban, sem az utcán.

Nagy figyelmet fordítanak a vízi eljárásokra. Nem használhat normál szappant, jobb, ha zuhanyolajat vagy gyógysampont (például Friederm sorozatú samponokat) használ. Zuhanyozás után mindenképpen kenjük be bőrünket hidratáló krémekkel.

A beteg körmeit a lehető legrövidebbre kell vágni, hogy elkerüljük a bőr akaratlan károsodását a betegség súlyosbodása és a bőrviszketés megjelenése esetén.

Az atópiás dermatitiszben szenvedőknek nem szabad napozniuk. A hosszan tartó napozás gyakori hiba. Közvetlenül ezt követően enyhe javulás következik be, amit a szülők általában észrevesznek és törekednek rá, de ezután szinte mindig a betegség súlyos súlyosbodása következik.

Ne fésülje vagy dörzsölje a bőrt, ha megkarcolja a sérüléseket, semmilyen termék nem lesz hatékony.

Feltétlenül konzultáljon orvosával a hipoallergén életmód elveinek betartásával kapcsolatban. A weboldalunkon található ajánlások kiegészíthetők attól függően, hogy Ön (vagy gyermeke) milyen allergénekre reagál.

Hipoallergén diéta atópiás dermatitisz esetén:

Ezenkívül speciális étrendet is be kell tartani. Exacerbáció idején az étrendet különösen szigorúan be kell tartani az exacerbáción kívül, kissé bővíthető, hogy ne okozzon a gyermekben valamilyen neurózis-szerű állapotot, mivel „nem tud mindent megtenni”.

Az atópiás dermatitiszre kizárt termékek:

Nem ajánlott citrusfélék, diófélék, tenger gyümölcsei, hal, csokoládé, kávé, mustár, fűszerek, majonéz, paradicsom, padlizsán, pirospaprika, tej, tojás, gomba, kolbász, szénsavas italok, eper, erdei eper, görögdinnye, ananász, méz. Az alkohol szigorúan tilos.

Az atópiás dermatitisz kezelésére engedélyezett termékek:

Ehet főtt marhahúst; gabona- és zöldséglevesek; vegetáriánus levesek; olivaolaj; napraforgóolaj; főtt krumpli; zabkása hajdina, rizs, zabpehely; tejsav termékek; uborka; petrezselyem; kapor; sült alma; tea; cukor; korpa vagy teljes kiőrlésű kenyér; alma vagy szárított gyümölcs kompót (a mazsola kivételével); adalékanyagok nélküli biojoghurtok; egynapos túró; aludttej.

Atópiás dermatitis- korai gyermekkorban kezdődő betegség. Leggyakrabban 6-12 hónapon belül. A gyermekek atópiás dermatitiszét népszerûen " Hajlamosság", az orvostudományban hajlamosság nem, van koncepció az atópiás dermatitisz csecsemőkori szakasza.

Az atópiás dermatitisz csecsemő- és gyermekkori formáinak klinikai képét (tünetek fotókkal) az Atópiás dermatitisz tünetei című részben ismertetjük részletesen. Minél fiatalabb a gyermek, annál hajlamosabb a váladékozásra (nedvesedésre).

A képen egy atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek látható

A gyermek körül hipoallergén környezet kialakítását célzó tevékenységek jellege nem különbözik a felnőttekétől, és a fentiekben részletesen ismertetjük.

A gyermekeknél különös figyelmet fordítanak a sérült bőr tulajdonságainak helyreállítására hidratáló kozmetikumok folyamatos használatával. Naponta 3-4 alkalommal kell alkalmazni, néha gyakrabban.

Nagyon fontos, hogy a szoptatást a lehető leghosszabb ideig (legalább 6 hónapig) tartsuk fenn. Ugyanakkor az anyának nem szabad olyan ételeket fogyasztania, amelyek súlyosbíthatják az allergiát (lásd az étrendet az atópiás dermatitisz táplálkozásának és életmódjának jellemzői című részben).

Fontos, hogy megfelelően fürdessük a gyermeket az első életévben, különösen az újszülöttet. Nem használhatsz szappant. Jobb, ha gyógysamponokat használunk. Például a Friederm sampon cinkkel exacerbáció esetén és Friederm egyensúlyt exacerbáció esetén. Fürdés előtt adjunk hozzá egy kupak sampont egy fürdővízhez. Fürdés után ne dörzsölje át gyermekét törölközővel – ez irritálja a bőrt. Jobb, ha enyhén töröljük le a bőrt egy törülközővel, vagy hagyjuk magától megszáradni.

Sürgős probléma az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek oltása. Maga a betegség ténye nem ok a védőoltások elutasítására, de az oltás csak a betegség stabil remissziójának szakaszában (legalább 2-3 hónap) lehetséges. Az oltás napján az oltás előtt 7 nappal, az oltás után 3-5 nappal antihisztamin adása kötelező. Több vakcina nem adható be ugyanazon a napon. Ha már több oltás kimaradt, akkor az oltást kevésbé allergén vakcinákkal kell kezdeni. Kezelőorvosa (allergológus-immunológus vagy gyermekorvos) segít az egyéni oltási naptár helyes összeállításában.

Az atópiás dermatitisz szövődményei és a gyógyulás prognózisa

Az életre vonatkozó prognózis kedvező. A bőrelváltozások azonban, különösen serdülőkorban, hozzájárulhatnak a beteg szociális helytelenüléséhez.
Az atópiás dermatitis krónikus allergiás bőrbetegség. Ha megfelelő kezelést végeznek és a kockázati tényezőket megszüntetik, a legtöbb beteg stabil remissziót tapasztal, és ezt követően a diagnózis eltávolítható. De mivel az atópiás dermatitisz diagnózisa az általános allergiás hangulatot (atópiás alkatot) tükrözi, ezeknek a betegeknek a nagy részében (több mint 40%-uk) a jövőben más allergiás megbetegedések is kialakulhatnak, amelyek leggyakrabban légúti károsodással járnak. (allergiás rhinitis, atópiás bronchiális asztma). Az allergiás hangulatnak ezt a progresszióját és az allergiás megbetegedések kevésbé súlyosról súlyosabbra fordulását az orvosi szakirodalom atópiás menetelésnek nevezi.

Súlyos betegség és/vagy nem megfelelő kezelés, speciális életmód be nem tartása esetén a betegség serdülőkorban és felnőttkorban is folytatódik.

Az atópiás dermatitisz leggyakoribb szövődményei a bakteriális fertőzés (pyoderma) és a bőr atrófiája (leggyakrabban a helyi glükokortikoszteroid gyógyszerek indokolatlanul hosszú alkalmazása miatt). Folyamatosan karcolja a bőrt atópiás dermatitis védő, védő tulajdonságainak megsértéséhez vezet, ami hozzájárul a mikrobiális és gombás flóra által okozott fertőzéshez.

A pyodermát a bőrön megjelenő pustulák jellemzik, amelyek fokozatosan kiszáradnak és kéreg képződik. A kiütések a testen, a karokon, a lábakon és a fejbőrön helyezkedhetnek el. Ez a személy általános állapotának zavarával, a hőmérséklet emelkedésével járhat.

Egy másik gyakori szövődmény, amikor atópiás dermatitis- vírusos fertőzés. Átlátszó tartalmú buborékok képződnek a bőrön. A kórokozó a herpes simplex vírus, ugyanaz, amely „megfázást” okoz az ajkakon. A kiütések általában a gyulladásos gócok területén helyezkednek el, de érinthetik az egészséges bőrt és a nyálkahártyákat is (szájüreg, torok, nemi szervek és kötőhártya). A kiütések különösen gyakori lokalizációja az arc bőre (a száj körül, az ajkakon, az orrszárnyon, az arcokon, a füleken, a szemhéjakon).

Az atópiás dermatitisz gyakori szövődménye a gombás (leggyakrabban candidalis) fertőzés. Felnőtteknél leggyakrabban a bőr (különösen a bőrredők), a körmök, a fejbőr, a láb és a kéz érintett; és gyermekeknél - a szájnyálkahártya, az úgynevezett rigó (a „túrós” bevonat jelenik meg, amelyet fájdalom és bőrpír kísérhet). Néha a bakteriális és gombás fertőzések kombinálódnak.

Az atópiás dermatitisz megelőzése

Nincsenek intézkedések az atópiás dermatitisz kialakulásának megelőzésére. Az egyetlen ajánlás, amely valóban működik, az, hogy folytassa a szoptatást, ameddig csak lehetséges (legalább 6 hónapig). Egyes szerzők javasolják a tehéntej kizárását az 1 év alatti gyermekek étrendjéből, ha a családban van allergiás betegségben szenvedő beteg.

Már megnyilvánuló (megkezdődött) betegség esetén a megelőző intézkedések az ok-okozatilag jelentős allergén (allergiát okozó allergén) környezetből való eltávolítására, a diéta általános elveinek betartására, a hipoallergén életmód kialakítására és a megfelelő kezelés biztosítására korlátozódnak.

Válaszok az atópiás dermatitisz témájával kapcsolatos gyakran ismételt kérdésekre:

Miért érdemes diétát követnie egy atópiás dermatitiszben szenvedő gyermeknek?

Az étrendből ki kell zárni azokat az élelmiszereket, amelyekre közvetlenül allergia alakul ki, valamint a nagy mennyiségű hisztamint tartalmazó élelmiszereket. A hisztamin az allergiás betegségek egyik legfontosabb szereplője. A belekben felszívódva fokozza a meglévő allergiás folyamatot. A hisztaminban gazdag ételek fogyasztása allergiás betegek számára a fa tűzre dobásához hasonlítható.

Az atópiás dermatitisz teljesen gyógyítható?

A modern orvosi módszerek a legtöbb esetben lehetővé teszik a gyermek betegségének remisszióba helyezését. Ebben az esetben a serdülőkorban a betegség teljesen elmúlhat. A régi orvosi irodalomban ezt "a betegség túlnővésének" nevezték.
De ahhoz, hogy ez megtörténjen, hosszú távú közös munkára van szükség az orvos és a beteg között.

Atópiás dermatitisem van, mekkora a valószínűsége annak, hogy átadja gyermekemnek?

Az „allergiás hangulat” apától való átvitelének valószínűsége körülbelül 15-20%, az anyától körülbelül 40%, ha mindkét szülő beteg - 70%. De ahhoz, hogy ez a hozzáállás betegséget eredményezzen, számos külső tényező kombinációjára van szükség. Ezért a valós valószínűség kisebb. Beszéljen orvosával a megelőző intézkedésekről.

Allergológus-immunológus, Ph.D. Mayorov R.V.

Köszönöm

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist?

Kezelés atópiás dermatitis A betegség súlyosságától függetlenül átfogónak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy nem magát a betegséget kell kezelni, hanem a kiváltó okot is. Például, ha az atópiás dermatitist a gasztrointesztinális traktus diszfunkciója is kíséri, akkor mindkét betegséget egyidejűleg kell kezelni.

Az atópiás dermatitisz kezelésének alapelvei a következők:

• a betegség akut időszakában intenzív terápiát végeznek, beleértve a hormonális és egyéb gyógyszereket;
• a betegség süllyedésének időszakában szupportív kezelés javasolt, amely vitaminokat, fizioterápiát, szorbenseket tartalmaz;
• a remisszió időszakában immunterápiát írnak elő;
• A betegség minden időszakában hipoallergén diéta javasolt.

Ezen elvek alapján egyértelmű, hogy a betegség minden időszakában bizonyos gyógyszerekre van szükség. Így a kortikoszteroidokat és az antibiotikumokat a betegség akut periódusában, a vitaminokat és az immunmodulátorokat pedig a betegség süllyedésének időszakában írják fel.

A betegség különböző időszakaiban felírt gyógyszerek listája

Az atópiás dermatitisz kezelésének fő elve a diéta. A megfelelő étrend a betegség minden időszakában a gyors gyógyulás kulcsa. Az allergén élelmiszerek visszautasítása a diétaterápia legfontosabb és egyben legnehezebb szabálya. Különösen nehéz ezt az ajánlást betartani azoknak a betegeknek, akik nem vettek mintát az allergiás reakciók konkrét élelmiszer-kiváltójának meghatározására. Az ilyen embereknek be kell tartaniuk a nem specifikus étrendet, ami azt jelenti, hogy kerülniük kell az összes hagyományos allergén ételt. Ha allergiás vizsgálatokat végeztek, a betegnek meghatározott diétát mutatnak be, amely magában foglalja egy adott termék kerülését.

Krémek és bőrpuhító szerek atópiás dermatitisz kezelésére

A krémek, testápolók és bőrpuhító szerek használata az atópiás dermatitisz kezelésében a terápia szerves része. A külső terápia (vagyis a külső gyógyszerek alkalmazása) gyakran az egyetlen eljárás a betegség süllyedésének időszakában. A külső szerek következő formáit különböztetjük meg: krémek, testápolók, aeroszolok, bőrpuhító szerek (olajos kenőcs alap). Az egyik vagy másik forma megválasztása az atópiás folyamat szakaszától függ. Így az atópiás folyamat akut szakaszában testápolókat és krémeket írnak fel, szubakut és krónikus szakaszokban (amikor a szárazság dominál) - lágyítószereket. Továbbá, ha túlnyomórészt a fejbőr érintett, krémeket, ha a bőr sima, akkor krémeket használnak. Napközben jobb krémeket és aeroszolokat használni, esti órákban - krémeket és bőrpuhítókat.

A krémek és más külső szerek használatának taktikája a bőrfolyamat mértékétől függ. Az egyik vagy másik gyógymód kiválasztása az atópiás dermatitisz formájától függ. Általában kortikoszteroidokat tartalmazó krémeket használnak, amelyeket helyi (vagy külső) glükokortikoszteroidoknak is neveznek. Ma a legtöbb orvos két külső glükokortikoszteroidot részesít előnyben - a metilprednizolont és a mometazont. Az első gyógyszer advantan néven ismert, a második - elocom néven. Ez a két termék rendkívül hatékony, és ami a legfontosabb, biztonságos és minimális mellékhatásokkal rendelkezik. Mindkét termék krém és testápoló formájában is elérhető.

Ha a meglévő bőrelváltozásokat fertőzés kíséri (mint ez gyakran előfordul, különösen gyermekeknél), akkor antibiotikumot tartalmazó kombinált gyógyszereket írnak fel. Az ilyen gyógyszerek közé tartozik a triderm, a hyoxysone, a sofradex.
Az atópiás dermatitisz kezelésében használt „hagyományos” hormonális szerek mellett más nem hormonális szereket is alkalmaznak. Ezek antihisztaminok és immunszuppresszív külső szerek. Az első a fenistil, a második az elidel.

Az atópiás dermatitisz kezelésében használt külső szerek listája

Név	Kiadási űrlap	Hogyan használják?
Elokom	krém; kenőcs; testápoló.	Naponta egyszer vigyen fel vékony réteget az érintett bőrfelületre. A használat időtartama a bőrfolyamat mértékétől függ, de általában nem haladja meg a 10 napot.
Advantan	kenőcs; krém; emulzió.	Vigyen fel vékony réteget, és enyhe mozdulatokkal dörzsölje be az érintett bőrbe. A kezelés időtartama felnőtteknél 10-12 hét, gyermekeknél - legfeljebb 4 hét.
Triderm	kenőcs; krém.	Gyengéden dörzsölje be az érintett bőrt és a környező szöveteket naponta kétszer. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 4 hetet.
Fenistil	gél; emulzió; cseppek.	A gélt vagy emulziót az érintett területekre naponta 2-3 alkalommal alkalmazzák. Ha intenzív viszketés van, akkor párhuzamosan cseppeket írnak fel.
Elidel	krém.	Naponta kétszer vigyen fel vékony réteg krémet az érintett bőrfelületekre. Alkalmazása után könnyű mozdulatokkal dörzsölje be a krémet a bőrbe.

Lipikar az atópiás dermatitisz

A Lipikar krémek és testápolók hosszú távú helyi termékek. Ezek a La Roche-Posay kozmetikumai, amelyek az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek számára készültek. A kozmetikai termékcsalád termékei intenzíven hidratálják a bőrt. Mint tudják, az atópiás dermatitiszben szenvedők bőrét fokozott szárazság és hámlás jellemzi. A shea vaj, amelyet a legtöbb termék ebből a termékcsaládból tartalmaz, lelassítja a bőr kiszáradását (nedvességvesztését). A Lipikar krémek és testápolók allantoint, termálvizet és szkvalént is tartalmaznak. Ez a készítmény helyreállítja a bőr sérült lipidmembránját, enyhíti a bőr duzzanatát és irritációját.

A Lipikar mellett Bepanthen, Atoderm, Atopalm krémeket használnak. A Bepanthen krém terhesség alatt és még csecsemőknél is alkalmazható. Hatékonyan gyógyítja a karcolásokat és sekély sebeket, valamint serkenti a bőr regenerálódását. Krém, kenőcs és testápoló formájában kapható.

Védőoltások atópiás dermatitisz ellen

Az atópiás dermatitis nem ellenjavallat a rutin oltásnak. Ezért a DPT, a BCG, a gyermekbénulás, a hepatitis B és a rubeola elleni vakcinákat rutinszerűen adják be. Ugyanakkor ismert, hogy a vakcina serkentheti a folyamat súlyosbodását. Ezért az oltóanyag beadása az atópiás dermatitisz remissziós időszakában javasolt. Az oltást az oltási naptár szerint és csak az oltási helyiségekben kell elvégezni. Mielőtt elvégezné, profilaktikus célból antihisztaminokat kell felírni. A gyógyszeres kezelést az oltás előtt 4-5 nappal és azt követően 5 napig végezzük. A választott gyógyszerek ebben az esetben a ketotifen és a loratadin.

Diéta atópiás dermatitisz számára

Az atópiás dermatitisz diétás terápiája az egyik fő kezelési módszer, amely lehetővé teszi a remissziós időszak meghosszabbítását és a beteg állapotának javítását. A diéta fő szabálya, hogy kerüljük azokat az ételeket, amelyek allergiát válthatnak ki. Ezenkívül a táplálkozásnak biztosítania kell a szervezet számára a betegség elleni küzdelemhez szükséges erőforrásokat.

Az atópiás dermatitisz étrendjének főbb rendelkezései a következők:

• élelmiszer-allergén kizárása;
• a hisztamin felszabadulását elősegítő élelmiszerek kerülése;
• a gluténtartalmú élelmiszerek mennyiségének csökkentése;
• a bőr gyors gyógyulását szolgáló termékek felvétele;
• az emésztőrendszer működésének javítása.

Ezek a szabályok minden betegcsoportra azonosak, kivéve a csecsemőket (az 1 évnél fiatalabb gyermekeket). A csecsemők számára külön táplálkozási ajánlások vannak.

Az élelmiszer-allergén kiküszöbölése

Az allergiás reakciót kiváltó termékek az élelmiszerek minden csoportjában megtalálhatók. Az allergén élelmiszereket tiszta formában ki kell zárni az étrendből, valamint azokat az ételeket, amelyekhez felhasználták. A tápanyaghiány elkerülése érdekében az élelmiszer-allergéneket más, tápanyagokkal teli termékkel kell helyettesíteni.

Élelmiszer-allergén és azokat helyettesítő termékek

Név	Allergének	Alternatív
Hús	kacsa; liba; játszma, meccs; csirke.	nyúl; pulyka; borjúhús; marhahús.
Hal	pisztráng; lazac; rózsaszín lazac; makréla.	süllő; tőkehal; sárga tőkehal.
Tenger gyümölcsei	kaviár; kagyló; kagyló; tintahal.	Korlátozott mennyiségben fogyaszthat tőkehalkaviárt és májat.
Méhészeti termékek	méhszurok; méhkenyér ( szorosan összenyomott virágpor).	A természetes méz helyettesíthető mesterséges eredetű analóggal.
			Tinktúra	Alacsony vérnyomás, csökkent pulzusszám.
Az immunrendszer erősítésére szolgáló gyógyszerek			Az idegrendszer fokozott ingerlékenysége, szívritmuszavarok.
		Tinktúra	Magas vérnyomás, depresszióra való hajlam, szorongás.
	Csipkebogyó		Fekély, gyomorhurut, trombózisra való hajlam.
	Antihisztaminok			Visszér, károsodott véralvadás.
				Borogatás	Nincsenek ellenjavallatok a külső használatra szánt gyógynövénykészítményekre, kivéve a fő komponens egyéni intoleranciáját.
				Borogatás
Antiszeptikus külső szerek

Az atópiás dermatitisz megelőzése

Az atópiás dermatitisz megelőzése a legfontosabb eleme a betegség terápiás intézkedéseinek komplexumának. Az atópiás dermatitisz krónikus, visszatérő (hullámos) lefolyása és a patogenezis ismerete lehetővé tette a megelőzés alapelvei megfogalmazását. A megvalósítás időpontjától és a kitűzött céloktól függően az atópiás dermatitisz megelőzése lehet elsődleges vagy másodlagos.

Elsődleges megelőzés

Az elsődleges prevenció célja a megbetegedések megelőzése a fokozottan veszélyeztetett egyéneknél. Tekintettel arra, hogy az atópiás dermatitis az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség, a gyermekek megelőzése különösen aktuális. Az atópiás dermatitisz kialakulására hajlamosító tényezők között az egyik fő tényező az öröklődés. Ezért az elsődleges prevenció nagy jelentőséggel bír azon gyermekek esetében, akiknek a szülei (egyik vagy mindkettő) kórelőzményében szerepelt ez a betegség. A megelőző intézkedéseket a születés előtti (intrauterin) időszakban kell megtenni, és a gyermek születése után is folytatni kell.

Megelőzés a szülés előtti időszakban
Az atópiás dermatitisz születés előtti megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

• Hipoallergén diéta. Egy terhes nőnek ki kell zárnia étrendjéből minden hagyományos élelmiszer-allergént, beleértve a tojást, a tejet, a méhészeti termékeket és a dióféléket.
• Kiegyensúlyozott étrend. Az étlapra vonatkozó korlátozások ellenére a gyermeket hordozó nő étrendjének változatosnak kell lennie, és elegendő mennyiségű szénhidrátot, fehérjét és zsírt kell tartalmaznia. A szakértők megjegyzik, hogy a szénhidráttartalmú élelmiszerek túlsúlyban lévő étrend különösen növeli az atópiás dermatitisz kialakulásának valószínűségét a gyermekeknél.
• A gestosis megfelelő kezelése(a terhesség szövődményei, amelyek ödémában és egyéb problémákban nyilvánulnak meg). A terhes nő állapotának romlása növeli a méhlepény permeabilitását, aminek következtében a magzat allergéneknek van kitéve. Ez növeli annak esélyét, hogy a gyermek atópiás dermatitiszben szenved.
• Számos gyógyszer hozzájárul a magzat allergizálásához, és ennek eredményeként az atópiás dermatitisz kialakulásához. Leggyakrabban az allergiás provokátorok a penicillin-csoport antibiotikumai (nafcillin, oxacillin, ampicillin).
• A használt háztartási vegyszerek ellenőrzése. A mosóporok és egyéb háztartási termékek agresszív allergéneket tartalmaznak, amelyek a légzőrendszeren keresztül jutnak be a női szervezetbe, és magzati érzékenységet okozhatnak. Ezért terhesség alatt ajánlott hipoallergén háztartási vegyszereket használni.

Szülés utáni megelőzés
A gyermek születése után étrendjének egy évig hipoallergénnek kell lennie, mivel az éretlen immunrendszer és a bél mikroflóra nem tud „méltó választ” adni az élelmiszer-allergénekre. Ha van anyatej, a szoptatást legalább hat hónapig javasolt folytatni, és ezalatt a szoptató nőnek olyan étrendet kell követnie, amely kizárja az allergén ételeket. Ha nem áll rendelkezésre anyatej, a babát speciális tápszerrel kell etetni.
A kiegészítő takarmányozáshoz szükséges első élelmiszerek hipoallergén zöldségek és gyümölcsök (alma, cukkini), hús (pulyka, nyúl).

Fokozatosan be kell vezetni az allergén élelmiszereket a gyermekek étrendjébe, rögzítve a gyermek testének reakcióját az ilyen élelmiszerekre egy speciális naplóban. Kezdje a tehéntejjel és a csirkehússal. Ezeket a gyermek egyéves kora után kell beadni, az atópiás dermatitisz remissziójának időszakában. A második életévben a tojást felveheti a gyermekmenübe, a harmadikra ​​- méz és hal.

Az atópiás dermatitisz másodlagos megelőzése

A másodlagos prevenciós intézkedések azoknál a betegeknél fontosak, akik már találkoztak atópiás dermatitisszel. Az ilyen megelőzés célja a betegség remissziós időszakának meghosszabbítása, a betegség súlyosbodása esetén a tünetek csökkentése.

A betegség másodlagos megelőző intézkedései a következők:

• hipoallergén életkörülmények megszervezése;
• megfelelő bőrápolás;
• élelmiszer-allergén fogyasztásának ellenőrzése;
• megelőző (előzetes) gyógyszeres terápia.

Hipoallergén életkörülmények megszervezése
Az atópiás dermatitisz súlyosbodását a mindennapi életben olyan gyakori tényező segíti elő, mint a por. A háztartási por közé tartoznak az atkák (szaprofiták), az emberektől és a háziállatoktól származó bőrrészecskék. Ezen összetevők mindegyike negatívan befolyásolja a betegségben szenvedő beteg jólétét. Ezért ennek a rendellenességnek a megelőzése magában foglalja a por elleni küzdelemre irányuló tevékenységek megszervezését.
A mindennapi életben a fő porforrások az ágyneműk, a textíliák, a kárpitozott bútorok, a könyvespolcok és a szőnyegek. Megelőző célból hipoallergén tárgyakat kell választani, lehetőség szerint megtagadni egyes tárgyak használatát, és gondoskodni kell minden háztartási cikkről.

A hipoallergén életkörülmények megszervezésére irányuló intézkedések a következők:

• Hálószoba. Az atópiás dermatitiszben szenvedőknek ajánlott szintetikus töltetű párnák és takarók használata. Kerülni kell a gyapjúszőnyegeket és takarókat is, mivel ezek kedvező környezetet biztosítanak a kullancsoknak. Az ágyneműt hetente kétszer kell újra cserélni, és mosáskor fel kell főzni. A takarót, matracot, párnát ajánlott speciális fertőtlenítő kamrákba vinni, vagy atkaellenes szerekkel kezelni. Az atópiás dermatitisz hatékony eszköze a speciális műanyag tokok matracokhoz és párnákhoz.
• Szőnyegpadló. Javasoljuk, hogy ne használjon szőnyeget abban a helyiségben, ahol a beteg él. Ha nem lehet megtagadni a szőnyegezést, előnyben kell részesíteni a rövid szálú szintetikus szálakból készült termékeket. A legjobb megoldás a nylonból, akrilból, poliészterből készült szőnyegek. A szőnyegeket 5-6 évente újakra kell cserélni. Ezeket 2 hetente kell megtisztítani kullancs elleni szerekkel (Doctor Al, easy air, ADS spray).
• Párnázott bútorok. A kárpitozott bútorok kárpitozása és a töltőanyagként használt anyagok olyan helyek, ahol nagy mennyiségű por halmozódik fel. Az atópiás dermatitisz esetén a kanapét ágyakkal, a puha székeket pedig normál székekkel vagy padokkal javasolt cserélni.
• Könyvespolcok és polcok. A könyvek nemcsak nagy mennyiségű port halmoznak fel, hanem penészgomba is kialakul, ami hozzájárul az atópiás dermatitisz súlyosbodásához. Ezért kerülje a könyvespolcok és polcok jelenlétét abban a helyiségben, ahol egy ilyen betegségben szenvedő személy él. Ha ez nem lehetséges, a könyveket zárható ajtós bútorokban kell tartani.
• Textiltermékek. A függönyök és egyéb ablakok textíliái helyett polimer anyagokból készült redőnyök használata javasolt. Tavasszal, nyáron és ősszel az ablakokra védőhálót kell elhelyezni, hogy a por, pollen, nyárfabolyhok ne kerüljenek a helyiségbe. Abroszt, díszszalvétát és egyéb textíliát minimális mennyiségben kell használni.

A helyiségben, ahol az atópiás dermatitiszben szenvedő személy él, naponta nedves tisztítást kell végezni hipoallergén háztartási termékek használatával. Este és esős időben szellőztetni kell a helyiséget, meleg évszakban pedig zárva kell tartani az ablakokat és az ajtókat. Az optimális páratartalom fenntartása érdekében párásítók használata javasolt.
A penész az egyik gyakori tényező, amely ronthatja az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek állapotát. Ezért a magas páratartalmú helyeken (fürdőszoba, konyha) páraelszívót kell felszerelni, és havonta tisztítani kell olyan termékekkel, amelyek megakadályozzák a penészgombák elszaporodását.

Megfelelő bőrápolás
Az atópiás dermatitiszben szenvedő bőrt fokozott sebezhetőség jellemzi, ami még a remisszió időszakában is hozzájárul az irritációhoz és a gyulladáshoz. Ezért a betegségben szenvedőknek megfelelő bőrápolást kell biztosítaniuk. A megfelelő ápolás növeli a bőr barrier funkcióit, ami segít csökkenteni a betegség tüneteit a súlyosbodás időszakában.

Az atópiás dermatitisz esetén a bőrápolási intézkedések a következők:

• Tisztítás. Ennek a betegségnek a személyi higiéniai eljárásainak végrehajtásához ajánlott olyan speciális termékeket használni, amelyek nem tartalmaznak agresszív összetevőket (alkohol, illatanyagok, lúgok, tartósítószerek). A legjobb megoldás a hipoallergén készítmények, amelyeket kifejezetten az atópiás dermatitisz bőrápolására terveztek. A speciális termékek leggyakoribb márkái a bioderma, ducray, avene.
• Hidratáció. Napközben ajánlatos a bőrt speciális, termálvíz alapú aeroszolokkal hidratálni. Az ilyen termékek számos gyógyszerészeti kozmetikum (problémás bőr ápolására szolgáló termékek) gyártó sorában jelen vannak. A leghíresebb márkák közé tartozik az uriage, a vichy, a noreva. Lefekvés előtt a bőrt hidratáló krémmel vagy természetes aloe- és burgonyalevekből készült borogatással kell kezelni.
• Táplálás. A bőrtápláló termékeket vizes eljárások után, lefekvés előtt használják. A hideg évszakban az ilyen termékek szisztematikus használatát napi 2-3 alkalommal kell növelni. Természetes olajokat tartalmazó zsíros textúrájú krémek használhatók a bőr táplálására. Egy ilyen krém hatékonyságát növelheti, ha zsírban oldódó A- és E-vitamint ad hozzá (gyógyszertárakban kapható). Természetes olajokkal (kókusz, olíva, mandula) is táplálhatja a bőrt.

A bőrápolási eljárások során tartózkodnia kell a túl forró és/vagy klóros víz és durva törlőkendő használatától. A vizes eljárás időtartama nem haladhatja meg a 15-20 percet, majd a nedvességet puha törülközővel le kell törölni.

Az élelmiszer-allergén bevitel szabályozása
Azoknak a betegeknek, akik allergiás teszteken estek át, amelyek során egy bizonyos allergiát kiváltó tényezőt azonosítottak, meghatározott étrendet kell követniük. Ez a diéta magában foglalja az allergének és az azokat tartalmazó ételek elkerülését. Azoknál az embereknél, akiknek allergénjét nem határozták meg, nem specifikus hipoallergén diéta javasolt, ami magában foglalja az összes kötelező (hagyományos) élelmiszer kizárását, amely allergiát vált ki.

Az egyik hatékony intézkedés a szervezet ételre adott reakciójának szabályozására az étkezési napló. Mielőtt elkezdené a napló vezetését, több napig szigorú hipoallergén diétát kell követnie. Ezután fokozatosan be kell vezetnie az allergén ételeket az étrendbe, rögzítve a szervezet reakcióját.

Megelőző (előzetes) gyógyszeres terápia

Speciális gyógyszerek szedése a betegség előre jelzett súlyosbodása előtt gátolja az allergiás reakciók kialakulását. A megelőzés érdekében antihisztamin hatású farmakológiai gyógyszereket használnak, amelyek típusát és fogyasztási módját az orvos határozza meg. Ezenkívül a szervezet allergénekkel szembeni ellenállásának növelése érdekében népi jogorvoslatokat lehet használni.

Az atópiás dermatitisz megelőzésének előfeltétele az immunrendszer erősítése. Ehhez különféle vitamin-ásványi komplexek és gyógynövényes immunmodulátorok használhatók.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Atópiás dermatitis– allergiás jellegű krónikus gyulladásos megbetegedés, melynek fő tünete az exudatív és/vagy lichenoid típusú bőrkiütés, erős viszketés és szezonalitás. Télen és nyáron gyakran előfordul exacerbáció, a tünetek felerősödnek, de gyakoriak a remissziók, néha akár teljesek is.

Az atópiás dermatitis egyik típusa. Korábban más neve volt... diffúz neurodermatitis.

Hogy világosabb legyen a kép a betegségről, nézzük meg a kérdést: " mi az atópia?».

Atópia, vagy atópiás betegségek– az újszülött gyermekek allergiás megbetegedésekre való hajlama, amely örökletes úton terjed a csecsemőkre. Éppen ezért az atópiás dermatitisz kialakulása meglehetősen korai életkorban - 2-4 hónapos korban - jelentkezik, és az egyik kiváltó ok a terhes nők helytelen életmódja és étrendje. A kismama, különösen a terhesség utolsó trimeszterében, igyekezzen tartózkodni az erősen allergén kategóriába tartozó élelmiszerek fogyasztásától - csokoládé, citrusfélék, eper stb.

Egy másik tényező, amely nélkül az atópiás dermatitisz kialakulása a gyermekeknél lehetetlen, a csecsemő nem teljesen kialakult immun- és egyéb rendszere, amely ebben a korban még nem képes megfelelően felvenni a harcot az allergénekkel.

A fenti sajátosságok miatt az atópiás dermatitis gyakran 4 éves korig elmúlik, de vannak esetek, amikor az embert egész életén át elkíséri.

Az atópiás dermatitisz kialakulásának vagy súlyosbodásának másodlagos kiváltó okai lehetnek kontakt vagy légúti allergének is - por, pollen, ruházat, állatok.

Atópiás dermatitis. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691.8

Az atópiás dermatitisz kialakulása

Tehát foglaljuk össze a cikk elejét, és folytassuk a témát a kérdéssel - " Hogyan alakul ki az atópiás dermatitis?».

1 helyzet: Egy 2-3 hónapos vagy 2 éves csecsemő erősen allergén táplálékot kap az anyatejjel vagy más módon. Még nem alakultak ki teljesen a gyomor-bélrendszeri szervei, immunrendszere stb. A szervezetbe kerülő allergén (bármely termék, amely egy adott személyben allergiás reakciót vált ki) nem tud a belekben feldolgozni, és a máj sem tudja semlegesíteni a szervezetre gyakorolt ​​káros hatásait. A vesék sem tudják eltávolítani semmilyen módon. Így a szervezetben zajló különféle biokémiai folyamatok következtében ez az allergén antigének (a szervezet számára idegen anyagok) tulajdonságokkal rendelkező anyagokká alakul át. A szervezet antitesteket termel ezek elnyomására. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermeknél megfigyelhető kiütés a szervezet reakciója az allergén által termelt idegen anyagokra.

2. helyzet: Egy terhes nő nagy mennyiségben fogyaszt erősen allergén élelmiszert, vagy érintkezett különféle anyagokkal, amelyek ezt okozzák. A magzati szervezet is megkaphatja ezen termékek vagy anyagok egy részét, amelyek a születés után a gyermek testében lesznek. Továbbá, amikor a baba eszik, vagy érintkezésbe kerül olyan allergénekkel, amelyekkel a születés előtti időszakban érintkezett, szervezete erre kiütéssel és az atópiás dermatitisz egyéb tüneteivel reagál.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az atópiás dermatitis nem bőrbetegség, hanem a szervezet belső reakciója egy allergénre, örökletesen terjed.

Az atópiás dermatitisz okai

A következő tényezők okozhatják az atópiás dermatitist:

- erősen allergén élelmiszerek fogyasztása terhes nők által - citrusfélék, csokoládé, piros bogyós gyümölcsök, alkoholos italok;
- erősen allergén élelmiszerek fogyasztása a gyermek által;
- örökletes hajlam;
- gombás, vírusos és bakteriális fertőzések;
- legyengült immunrendszer;
— fizikai érintkezés az allergénnel: ruházat, vegyszerek, építőanyagok, gyógyszerek;
— légúti érintkezés: por, pollen, gázok;
- meg nem felelés;
— ;
- hirtelen változás az étrendben;
- kellemetlen hőmérséklet a nappaliban;
- érzelmi instabilitás, pszichés zavarok, .

Az atópiás dermatitisz fő tünetei a következők:

- súlyos viszketés;
- bőrpír, vörös foltok a bőrön, tisztázatlan határokkal;
- kiütések a testen, néha száraz, néha folyadékkal telt;
- síró bőrterületek, eróziók, fekélyek;
- száraz bőr, további hámlással;
- pikkelyek a fejbőrön, összeragasztva a faggyúmirigyek váladékával.

A kísérő tünetek a következők lehetnek:

- bevonat a nyelven;
- légúti betegségek: hamis krupp;
— ;
— ;
— , .

Az atópiás dermatitis leggyakrabban a következő testrészeken jelentkezik: könyök, térd, nyak, redők, láb- és kézhátak, homlok, halánték.

A szakértők megjegyzik, hogy az atópiás dermatitisz szezonális mintázatú – a tünetek télen és nyáron súlyosbodnak. Részleges vagy teljes remisszió is előfordulhat.

Ha az atópiás dermatitisz kezelésére nem fordítanak kellő figyelmet, ez a betegség allergiás nátha és egyéb allergiás jellegű betegségekké fejlődhet.

Az atópiás dermatitisz szövődményei

• Vírusos fertőzés;
• Gombás fertőzés
• Pyoderma

Az atópiás dermatitisz kezelése magában foglalja:

— a páciensnek az allergénnel való érintkezésének megakadályozása;
- antiallergén gyógyszerek szedése;
- gyulladásos folyamatok enyhítése a bőrön;
- az immunrendszer erősítése;
- étrend korrekció;
— a munka/pihenő rendszer normalizálása;
- kísérő betegségek kezelése.

Gyógyszerek atópiás dermatitisz ellen

Antiallergén gyógyszerek

Az antihisztaminokat a fő tünetek - súlyos viszketés és bőrkiütés - enyhítésére használják. 3 generáció van belőlük. Minden következő generációnak javultak a jellemzői - csökkent a függőség, csökken a mellékhatások száma és megnő a terápiás hatás időtartama.

Első generáció: „Dimetindene”, „Clemastine”, „Meclizine”;
Második generáció: „Azelasztin”, „Loratadin”, „Cetrizine”;
Harmadik generáció: Desloratadin, Levocetrizine, Sehifenadine.

Érdemes lefekvés előtt bevenni az antihisztaminokat, mert... közülük sokan álmosak.

Gyulladáscsökkentő és viszketés elleni szerek

A bőr felszínén kialakuló gyulladásos folyamatok megállítására és a viszketés enyhítésére gyulladásgátló és viszketésgátló szereket használnak.

E gyógyszerek csoportjába tartoznak: glükokortikoszteroid gyógyszerek, Burov-folyadék, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nátrium-tioszulfát oldattal), ezüst-nitrát, ólomvíz, főzetek húr és más gyógynövények infúziójával.

Gyógyszerek a bőr beszivárgására és megvastagodására

Erre a célra különféle oldó hatású krémeket, kenőcsöket és tapaszokat használnak, amelyek alapjai: kátrány, kén, naftalánolaj, ichtiol. Az ilyen gyógyszereket kis adagokban kezdik alkalmazni, fokozatosan növelve a hatóanyagok koncentrációját, vagy erősebb gyógyszerre változtatva.

Eszközök a durva pikkelyek és kéregek lágyítására és eltávolítására

Keratolitikus kenőcsök és krémek, amelyek a következőket is tartalmazzák: savak (szalicilsav, tejsav, gyümölcs), karbamid és rezorcin, a megkeményedett pikkelyek és kéregek lágyítására és eltávolítására szolgálnak.

Hormonális gyógyszerek

A hormonális gyógyszereket széles körben használják, de szigorúan a kezelőorvos felügyelete alatt, a dermatitisz minden formájára, különösen a betegség akut lefolyására. A sírós dermatitisz esetén a testápolókat és a paszták előnyben részesítik a száraz bőrgyulladást, krémeket, kenőcsöket és testápolókat használnak keratolitikumok hozzáadásával.

A hormonális szerek használatának előnye a bőr gyulladásos folyamatainak gyors és erőteljes enyhítése, a viszketés enyhítése, valamint a bőr további helyreállítása. Hátránya a függőség és az elvonási tünetek.

Gyenge hormonális szerek - hidrokortizon. Főleg gyermekek kezelésére használják, vagy amikor a betegség az arcon jelentkezik.

Közepes hatású hormonális szerek - glükokortikoszteroidok (Prednizolon, Fluokortolon). A test minden területének kezelésére használják.

Erős hormonális szerek - Betametazon, Halometazon, Mometazon, Flumetazon. Hosszú távú dermatitisre, valamint a bőr lichenifikációjára használják.

Súlyos bőrelváltozások esetén a glükokortikoszteroidokat 2-4 napig írják fel, majd áttérnek gyengébb hormonális gyógyszerekre - közepes intenzitású.

Gyógyszerek krónikus atópiás dermatitisz kezelésére

A remisszió alatt, valamint a krónikus atópiás dermatitisz szakaszában ajánlott külsőleg különféle testápolókat vagy fürdőket használni, amelyek segítenek enyhíteni a viszketést, a bőrpírt, csökkentik a gyulladást, valamint felgyorsítják a bőr gyógyulását és helyreállítását.

Ilyen gyógymódok a következők: nyírfa bimbó, speedwell, tölgyfa kéreg, borágó, tűzfű és kamillavirág, bazsalikom, körtelevél.

Antibakteriális és gombaellenes szerek

Amikor ( , stb.), pl. A bőr sérülése esetén mindig fennáll annak a veszélye, hogy a papulákba, hólyagokba különféle fertőzések – vírusok, gombák, baktériumok – kerülhetnek, ami sok embernél bonyolítja a dermatitisz amúgy is összetett lefolyását. Ennek megelőzésére, vagy legalábbis lehetőségének minimalizálására antibakteriális, vírusellenes vagy gombaellenes szereket használnak külsőleg. Ezek lehetnek kenőcsök, krémek és aeroszolok. E termékek fő jellemzője az olyan anyagok tartalma, mint a furacilin, a bórsav, a jódoldat, az ezüst-nitrát, az etakridin-laktát, a gentamicin, az oxitetraciklin és a glükokortikoid.

Eszközök az emésztőrendszer működésének normalizálására és javítására

Mint már tudjuk, kedves olvasók, a cikk elejétől fogva az atópiás dermatitis egy összetett betegség, melynek alapja a szervezetben rejlik, kívülről pedig a bőr gyulladásos folyamatát bemutató videóban nyilvánul meg.

Az orvosok kapcsolatot létesítettek az emésztőrendszer működésének normalizálása vagy javítása és a bőrgyulladásból való felépülés felgyorsítása között.

Így ehhez az eredményhez kétféle gyógyszert használnak - enteroszorbenseket és a bél mikroflóra normalizálására szolgáló gyógyszereket.

Enteroszorbensek.Úgy tervezték, hogy megállítsa a kedvezőtlen mikroflóra aktivitását a szervezetben és gyors eltávolítását a szervezetből. Ezenkívül ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a toxicitás szintjét a szervezetben. A legnépszerűbb enteroszorbensek: „aktív szén”, „Diosmectite”, „Povidone”.

Készítmények a bél mikroflóra normalizálására. Ide tartozhatnak a következő szerek: probiotikumok (Baktisubtil, Linex), prebiotikumok (Inulin, Lysozyme), szinbiotikumok (Maltodofilus, Normoflorin), hepatoprotektorok (ademetionin, beatin, glicirrizinsav), bakteriofágok (coliproteus, pseudomonas), enzimek (pancreatin).

Az immunrendszer erősítésére és a bőr helyreállításának felgyorsítására szolgáló készítmények

A szervezet vitamin- () és mikroelemhiánya, anyagcserezavarok, immun- és emésztőrendszeri zavarok nemcsak az atópiás, hanem más típusú dermatitisek kialakulásában is fontos szerepet játszanak.

Az előző bekezdésből már tudjuk, hogyan javíthatjuk az emésztőrendszer működését. Egy további pont, amely jótékony hatással lesz az egész szervezet egészére, az ásványi anyagok további bevitele. A legnagyobb hangsúlyt a vitaminokra - vagy az echinaceára kell helyezni.

A bőr helyreállítási folyamatának felgyorsítása érdekében anabolikus gyógyszereket használnak, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, mint a metandienon, metionin, nandrolon.

A mentális és idegrendszer normalizálása

A munka/pihenő/alvás rend megsértése, a mentális stressz gyengíti az immunrendszert, ezáltal az egész szervezet fogékonyabbá válik a különböző betegségekre. Ha mindezen területeket nem teszik rendbe, fennáll a másodlagos betegségek kialakulásának veszélye.

Ha olyan munkahelyen dolgozik, ahol folyamatosan stressznek van kitéve, gondolja át, van-e lehetőség ezen a munkahelyen változtatni? Itt jogos azt mondani, hogy „Az egészség értékesebb, mint a pénz”.

Az idegrendszer működésének normalizálásához nagyon fontos az elegendő alvás. A tudósok azt találták, hogy egy személynek 6-8 óra alvásra van szüksége a teljes pihenéshez és felépüléshez. A legjobb eredményt akkor éri el, ha 21:00-22:00 között fekszik le, és az alvás zavartalan lesz.

Ezenkívül, de az orvossal folytatott konzultációt követően, a következő gyógyszerek használhatók az idegrendszer normalizálására, különösen stressz és egyéb rendellenességek esetén:

• nyugtató hatású növényi gyógyszerek vagy szerek;
• álmatlanság elleni szerek;
• antidepresszánsok.

Az atópiás dermatitisz megfelelő menüje vagy étrendje szükséges intézkedés, amely nélkül a dermatitis kezelése gyakorlatilag lehetetlen.

A dermatitisz menü a következőkre irányul:

- az erősen allergén élelmiszerek kizárása az étrendből;
– a szervezet gazdagítása nélkülözhetetlen vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
- az emésztőrendszer normalizálása.

Mit nem szabad enni, ha atópiás dermatitisben szenved:

• piros és narancssárga gyümölcsök, bogyók, zöldségek: eper, málna stb.;
• citrusfélék: narancs, mandarin, pomelo, grapefruit stb.;
• édességek: csokoládé, kakaó, cukorka, limonádé;
• diófélék, zöldek;
• hal;
• tej, tejtermékek;
• csirke tojás;
• füstölt, fűszeres és sült ételek;
• majonéz, ketchup, fűszerek;
• alkoholos italok.