Gyermekkori hiperaktivitás: jelek és kezelési módszerek. Kezelés és korrekció. Káros tényezők a szülés során

vagy az ADHD a viselkedési zavarok és tanulási problémák leggyakoribb oka óvodás és iskolás gyermekeknél.

Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség gyermekeknél– viselkedési zavarokban megnyilvánuló fejlődési rendellenesség. Az ADHD-s gyermek nyugtalan, „hülye” tevékenységet mutat, nem tud végigülni az órákat az iskolában vagy az óvodában, és nem csinál semmit, ami nem érdekli őt. Megzavarja az idősebbeket, játszik az órán, foglalkozik a saját dolgaival, és be tud mászni az íróasztal alá. Ugyanakkor a gyermek helyesen érzékeli környezetét. Hallja és megérti az idősebbek minden utasítását, de impulzivitás miatt nem tudja követni az utasításaikat. Annak ellenére, hogy a gyermek érti a feladatot, nem tudja befejezni, amit elkezdett, és nem tudja megtervezni, előre látni tettei következményeit. Ez az otthoni sérülések és az eltévedések nagy kockázatával jár.

A neurológusok neurológiai betegségnek tekintik a gyermek figyelemhiányos hiperaktivitását. Megnyilvánulásai nem helytelen nevelés, elhanyagolás vagy megengedés következményei, hanem az agy speciális működésének következményei.

Prevalencia. Az ADHD a gyermekek 3-5%-ában fordul elő. Ezek 30%-a 14 év után „kinövi” a betegséget, további 40% alkalmazkodik hozzá, és megtanulja elsimítani a megnyilvánulásait. A felnőttek körében ez a szindróma csak 1%-ban fordul elő.

A fiúknál 3-5-ször gyakrabban diagnosztizálnak figyelemhiányos hiperaktivitási zavart, mint a lányoknál. Sőt, fiúknál a szindróma gyakrabban destruktív viselkedésben (engedetlenség és agresszió), lányoknál pedig figyelmetlenségben nyilvánul meg. Egyes tanulmányok szerint a szőke hajú és kék szemű európaiak érzékenyebbek a betegségre. Érdekes módon az előfordulási arány országonként jelentősen eltér. Így a Londonban és Tennessee-ben végzett vizsgálatok a gyermekek 17%-ánál találtak ADHD-t.

Az ADHD típusai

• A figyelemhiány és a hiperaktivitás egyformán fejeződik ki;
• A figyelemhiány dominál, az impulzivitás és a hiperaktivitás csekély mértékű;
• A hiperaktivitás és az impulzivitás dominál, a figyelem enyhén károsodott.

Kezelés. A fő módszerek a pedagógiai intézkedések és a pszichológiai korrekció. A gyógyszeres kezelést olyan esetekben alkalmazzák, amikor más módszerek hatástalanok voltak, mert az alkalmazott gyógyszereknek mellékhatásai vannak.
Ha gyermekét figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban hagyja Kezelés nélkül fennáll a kialakulásának veszélye:

• alkoholfüggőség, kábítószerek, pszichotróp szerek;
• az információ asszimilációjával kapcsolatos nehézségek, amelyek megzavarják a tanulási folyamatot;
• magas szorongás, amely helyettesíti a fizikai aktivitást;
• Tics – ismételt izomrángások.
• fejfájás;
• antiszociális változások - hajlam a huliganizmusra, lopásra.

Ellentmondásos pontok. Az orvostudomány számos vezető szakértője és állami szervezet, köztük az Emberi Jogok Állampolgári Bizottsága, tagadja a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség fennállását gyermekeknél. Az ő szemszögükből az ADHD megnyilvánulásait a temperamentum és a karakter jellemzőjének tekintik, ezért nem kezelhetők. Lehetnek egy aktív gyermek természetes mozgékonyságának és kíváncsiságának megnyilvánulása, vagy olyan tiltakozó viselkedés, amely egy traumatikus helyzetre - bántalmazás, magány, szülők válása - reagál.

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermeknél, okai

A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar oka egy gyermekben nem telepíthető. A tudósok meg vannak győződve arról, hogy a betegséget több olyan tényező kombinációja váltja ki, amelyek megzavarják az idegrendszer működését.

1. Tényezők, amelyek megzavarják az idegrendszer kialakulását a magzatban ami oxigénéhezést vagy vérzést okozhat az agyszövetben:

• környezetszennyezés, magas tartalom káros anyagok levegőben, vízben, élelmiszerben;
• gyógyszerek szedése egy nő által a terhesség alatt;
• alkohollal, drogokkal, nikotinnal való érintkezés;
• az anya terhesség alatt elszenvedett fertőzései;
• Rh-faktor konfliktus – immunológiai inkompatibilitás;
• vetélés veszélye;
• magzati asphyxia;
• köldökzsinór összefonódás;
• bonyolult vagy gyors szülés, ami a magzat fejének vagy gerincének sérüléséhez vezet.

1. Az agyműködést csecsemőkorban megzavaró tényezők

• betegségek, amelyeket 39-40 fok feletti hőmérséklet kísér;
• bizonyos neurotoxikus hatású gyógyszerek szedése;
• bronchiális asztma, tüdőgyulladás;
• súlyos vesebetegség;
• szívelégtelenség, szívbetegség.

1. Genetikai tényezők. Ezen elmélet szerint a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar eseteinek 80%-a a dopamin felszabadulását és a dopaminreceptorok működését szabályozó gén rendellenességeivel függ össze. Az eredmény a bioelektromos impulzusok agysejtek közötti átvitelének zavara. Sőt, a betegség akkor nyilvánul meg, ha a genetikai rendellenességek mellett kedvezőtlen környezeti tényezők is jelen vannak.

A neurológusok úgy vélik, hogy ezek a tényezők károsodást okozhatnak az agy korlátozott területein. Ebben a tekintetben egyes mentális funkciók (például az impulzusok és érzelmek akarati irányítása) következetlenül, késéssel fejlődnek, ami a betegség megnyilvánulásait okozza. Ez megerősíti azt a tényt, hogy az ADHD-s gyermekek az agy elülső lebenyeinek elülső részeiben az anyagcsere-folyamatok és a bioelektromos aktivitás zavarait mutatták.

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermeknél, tünetei

Az ADHD-s gyermek egyformán hiperaktivitást és figyelmetlenséget mutat otthon, óvodában és idegenek látogatása során. Nincsenek olyan helyzetek, amelyekben a baba nyugodtan viselkedne. Ez különbözteti meg egy átlagos aktív gyermektől.

Az ADHD jelei korai életkorban

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermeknél, tünetei ami legvilágosabban 5-12 éves korban jelentkezik, már korábbról felismerhető.

• Korán kezdik feltartani a fejüket, ülnek, másznak és járnak.
• Elalvási problémákkal szembesülnek, és a szokásosnál kevesebbet alszanak.
• Ha elfáradnak, ne végezzen higgadt tevékenységet, ne aludjon el magától, hanem hisztizik.
• Nagyon érzékeny a hangos hangokra, erős fényekre, idegenekre és a környezet változásaira. Ezek a tényezők hangos sírásra késztetik őket.
• Kidobják a játékokat, mielőtt még lenne idejük megnézni őket.

Az ilyen jelek az ADHD-ra való hajlamra utalhatnak, de sok 3 év alatti nyugtalan gyermeknél is jelen vannak.
Az ADHD a szervezet működését is befolyásolja. A gyermek gyakran tapasztal emésztési problémákat. A hasmenés a belek vegetatív idegrendszer általi túlzott stimulációjának eredménye. Az allergiás reakciók és a bőrkiütések gyakrabban jelentkeznek, mint a társaknál.

Fő tünetek

1. Figyelemzavar

• R A gyermek nehezen tud egy témára vagy tevékenységre koncentrálni. Nem figyel a részletekre, nem tudja megkülönböztetni a főt a másodlagostól. A gyerek igyekszik mindent egyszerre csinálni: minden részletet kiszínez anélkül, hogy befejezné, elolvassa a szöveget, átugorva egy sort. Ez azért történik, mert nem tudja, hogyan kell tervezni. Amikor közösen végzünk feladatokat, magyarázzuk el: „Először egy dolgot csinálunk, aztán a másikat.”
• A gyermek minden ürüggyel igyekszik elkerülni a rutinfeladatokat, órák, kreativitás. Ez lehet csendes tiltakozás, amikor a gyermek elmenekül és elrejtőzik, vagy dühroham lehet sikoltozással és könnyekkel.
• A figyelem ciklikus jellege hangsúlyos. Egy óvodás egy dolgot 3-5 percig, egy általános iskolás korú gyermek legfeljebb 10 percig tud csinálni. Ezután ugyanezen időszak alatt az idegrendszer helyreállítja az erőforrást. Ilyenkor gyakran úgy tűnik, hogy a gyermek nem hallja a neki szóló beszédet. Ezután a ciklus megismétlődik.
• A figyelem csak akkor koncentrálható, ha egyedül maradsz a gyerekkel. A gyermek figyelmesebb és engedelmesebb, ha a szoba csendes, és nincsenek irritáló anyagok, játékok vagy más emberek.

1. Hiperaktivitás

• A gyermek nagyszámú nem megfelelő mozdulatot végez, amelyek nagy részét nem veszi észre. Megkülönböztető tulajdonság motoros aktivitás ADHD-ban – annak céltalanság. Ez lehet a kezek és lábak pörgetése, futás, ugrás, vagy az asztalon vagy a padlón való kopogtatás. A gyerek fut, nem sétál. Bútorra mászás . Törik a játékokat.
• Túl hangosan és gyorsan beszél. A kérdés meghallgatása nélkül válaszol. Kiáltja a választ, félbeszakítva a válaszolót. Befejezetlen mondatokban beszél, egyik gondolatról a másikra ugrál. Lenyeli a szavak és mondatok végét. Állandóan újra kérdez. Kijelentései sokszor meggondolatlanok, provokálnak, sértenek másokat.
• Az arckifejezések nagyon kifejezőek. Az arc olyan érzelmeket fejez ki, amelyek gyorsan megjelennek és eltűnnek - harag, meglepetés, öröm. Néha minden látható ok nélkül grimaszol.

Azt találták, hogy az ADHD-s gyermekeknél a fizikai aktivitás serkenti a gondolkodásért és az önkontrollért felelős agyi struktúrákat. Vagyis amíg a gyerek szaladgál, kopogtat, szétszedi a dolgokat, addig az agya javul. A kéregben új idegi kapcsolatok jönnek létre, amelyek tovább javítják az idegrendszer működését, és megszabadítják a gyermeket a betegség megnyilvánulásaitól.

1. Lobbanékonyság

• Kizárólag saját vágyai vezérlikés azonnal végrehajtja azokat. Az első késztetésre cselekszik, anélkül, hogy végiggondolná a következményeket és nem tervezne. Nincsenek olyan helyzetek egy gyermek számára, amelyekben nyugodtan kell ülnie. Óvodai vagy iskolai órákon felpattan és az ablakhoz rohan, ki a folyosóra, zajong, kiabál a helyéről. Elveszi társaitól azt, amit szeret.
• Nem tudja követni az utasításokat, különösen azok, amelyek több pontból állnak. A gyermekben folyamatosan új vágyak (impulzusok) támadnak, amelyek akadályozzák a megkezdett feladat elvégzésében (házi feladat, játékgyűjtés).
• Képtelen várni vagy elviselni. Azonnal meg kell kapnia vagy meg kell tennie, amit akar. Ha ez nem történik meg, botrányt csinál, másra vált, vagy céltalan cselekedeteket hajt végre. Ez egyértelműen észrevehető az órán vagy a sorra várva.
• A hangulatingadozás néhány percenként történik. A gyerek nevetésből sírásba megy. A forróság különösen gyakori az ADHD-s gyermekeknél. Ha dühös, a gyermek tárgyakat dobál, verekedni kezd, vagy tönkreteheti az elkövető dolgait. Azonnal megteszi, gondolkodás és bosszúterve nélkül.
• A gyermek nem érez veszélyt. Tud egészségre és életre veszélyes dolgokat csinálni: felmászni a magasba, sétálni elhagyott épületeken, kimenni vékony jégre, mert ezt akarta. Ez a tulajdonság nagymértékű sérülésekhez vezet az ADHD-s gyermekeknél.

A betegség megnyilvánulása annak a ténynek köszönhető, hogy az ADHD-s gyermek idegrendszere túlságosan sérülékeny. Nem tud megbirkózni a külvilágból érkező nagy mennyiségű információval. A túlzott aktivitás és a figyelem hiánya arra törekszik, hogy megvédje magát az idegrendszer elviselhetetlen terhelésétől.

További tünetek

• Nehézségek a tanulásban normál szintű intelligencia mellett. A gyermeknek nehézségei lehetnek az írásban és az olvasásban. Ugyanakkor nem érzékeli az egyes betűket és hangokat, vagy nem sajátítja el teljesen ezt a képességet. Az aritmetika elsajátításának képtelensége lehet önálló rendellenesség, vagy olvasási és írási problémákkal járhat.
• Kommunikációs zavarok. Az ADHD-s gyermek megszállott lehet társaival és ismeretlen felnőttekkel szemben. Lehet, hogy túl érzelmes vagy akár agresszív, ami megnehezíti a kommunikációt és a baráti kapcsolatok kialakítását.
• Lemaradás az érzelmi fejlődésben. A gyermek túlzottan szeszélyesen és érzelmesen viselkedik. Nem tűri a kritikát, a kudarcokat, kiegyensúlyozatlanul és „gyerekesen” viselkedik. Megállapították azt a mintát, hogy ADHD esetén az érzelmi fejlődés 30%-kal késik. Például egy 10 éves gyerek úgy viselkedik, mint egy 7 éves, bár intellektuálisan nem rosszabb, mint társai.
• Negatív önértékelés. Egy gyermek rengeteg megjegyzést hall naponta. Ha ugyanakkor összehasonlítják társaival: „Nézd, milyen jól viselkedik Masha!” ez rontja a helyzetet. A kritika és a panaszok meggyőzik a gyereket, hogy rosszabb, mint mások, rossz, buta, nyugtalan. Ez boldogtalanná, távolságtartóvá, agresszívvé teszi a gyermeket, és gyűlöletet kelt mások iránt.

A figyelemzavar megnyilvánulásai azzal a ténnyel járnak, hogy a gyermek idegrendszere túlságosan sérülékeny. Nem tud megbirkózni a külvilágból érkező nagy mennyiségű információval. A túlzott aktivitás és a figyelem hiánya arra törekszik, hogy megvédje magát az idegrendszer elviselhetetlen terhelésétől.

Az ADHD-s gyermekek pozitív tulajdonságai

• Aktív, aktív;
• Könnyen olvassa el a beszélgetőpartner hangulatát;
• Készek feláldozni magukat azokért, akiket kedvelnek;
• Nem bosszúálló, nem képes haragot táplálni;
• Rettenthetetlenek, és nincs bennük a legtöbb gyerekkori félelem.

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermeknél, diagnózis

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség diagnózisa több szakaszból állhat:

1. Információgyűjtés - interjú a gyermekkel, beszélgetés a szülőkkel, diagnosztikai kérdőívek.
2. Neuropszichológiai vizsgálat.
3. Gyermekorvosi konzultáció.

Általában egy neurológus vagy pszichiáter a gyermekkel folytatott beszélgetés alapján diagnosztizálja a szülőktől, gondozóktól és tanároktól származó információkat.

1. Információgyűjtés

A szakember a legtöbb információt a gyermekkel folytatott beszélgetés és viselkedésének megfigyelése során kapja meg. A gyerekekkel való beszélgetés szóban történik. Amikor serdülőkkel dolgozik, az orvos megkérheti Önt, hogy töltsön ki egy teszthez hasonló kérdőívet. A szülőktől és tanároktól kapott információk segítik a kép teljességét.

Diagnosztikai kérdőív egy olyan kérdéslista, amelyet úgy állítottak össze, hogy a lehető legtöbb információt gyűjtsék össze a gyermek viselkedéséről és mentális állapotáról. Általában feleletválasztós teszt formájában történik. Az ADHD azonosítására a következőket használják:

• Vanderbilt serdülő ADHD diagnosztikai kérdőív. Vannak változatok szülők és tanárok számára.
• Szülői Tünet Kérdőív ADHD-megnyilvánulásokhoz;
• Conners Strukturált Kérdőív.

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint ICD-10 a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség diagnózisa gyermeknél akkor diagnosztizálják, ha a következő tüneteket észlelik:

• Adaptációs zavar. Az ebben a korban szokásos jellemzők be nem tartásaként fejeződik ki;
• Figyelemzavar, amikor a gyermek nem tudja egyetlen tárgyra összpontosítani a figyelmét;
• Impulzivitás és hiperaktivitás;
• Az első tünetek kialakulása 7 éves kor előtt;
• Az alkalmazkodási zavar különféle helyzetekben (óvodában, iskolában, otthon) nyilvánul meg, miközben a gyermek értelmi fejlettsége megfelel az életkorának;
• Ezek a tünetek 6 hónapig vagy tovább is fennállnak.

Az orvosnak joga van „figyelemhiányos hiperaktivitási zavar” diagnózisára felállítani, ha legalább 6 figyelmetlenségi tünetet és legalább 6 impulzivitás és hiperaktivitás tünetét észleli és 6 hónapig vagy tovább követi. Ezek a jelek folyamatosan jelennek meg, nem időről időre. Annyira hangsúlyosak, hogy zavarják a gyermek tanulását és napi tevékenységeit.

A figyelmetlenség jelei

• Nem figyel a részletekre. Munkájában nagyszámú hibát követ el hanyagságból és komolytalanságból.
• Könnyen elterelhető.
• Nehezen tud koncentrálni játék és feladatok végrehajtása közben.
• Nem hallgatja a hozzá intézett beszédet.
• Nem tudja elvégezni a feladatokat vagy a házi feladatot. Nem tudja követni az utasításokat.
• Az önálló munkavégzés során nehézségeket tapasztal. Felnőtt irányítása és felügyelete szükséges.
• Ellenáll a hosszan tartó szellemi erőfeszítést igénylő feladatok elvégzésének: házi feladat, tanári vagy pszichológusi feladatok. Különféle okok miatt kerüli az ilyen munkát, és elégedetlenséget mutat.
• Gyakran elveszít dolgokat.
• A mindennapi tevékenységek során feledékenységet és szórakozottságot mutat.

Az impulzivitás és a hiperaktivitás jelei

• Sok felesleges mozdulatot végez. Nem tud csendben ülni egy széken. Pörög, mozdulatokat tesz, lábak, kezek, fej.
• Nem tud ülni vagy mozdulatlanul maradni olyan helyzetekben, ahol erre szükség van – órán, koncerten, közlekedésben.
• Kiütéses motoros aktivitást mutat olyan helyzetekben, amikor ez elfogadhatatlan. Feláll, fut, forog, kérés nélkül viszi a dolgokat, megpróbál felmászni valahova.
• Nem tud nyugodtan játszani.
• Túlzottan mobil.
• Túl beszédes.
• A kérdés végére sem hallgatva válaszol. Nem gondolkodik, mielőtt válaszolna.
• Türelmetlen. Nehezen várja ki a sorát.
• Másokat zavar, idegesít. Zavarja a játékot vagy a beszélgetést.

Szigorúan véve az ADHD diagnózisa egy szakember szubjektív véleményén és személyes tapasztalatán alapul. Ezért, ha a szülők nem értenek egyet a diagnózissal, akkor érdemes kapcsolatba lépni egy másik neurológussal vagy pszichiáterrel, aki erre a problémára specializálódott.

1. Az ADHD neuropszichológiai értékelése

Az agy jellemzőinek tanulmányozása érdekében a gyermeket megadják elektroencefalográfiás vizsgálat (EEG). Ez az agy bioelektromos aktivitásának mérése nyugalomban vagy feladatok végrehajtása közben. Ehhez a fejbőrön keresztül mérik az agy elektromos aktivitását. Az eljárás fájdalommentes és ártalmatlan.
ADHD esetén a béta ritmus csökken, a théta ritmus pedig nő. A théta ritmus és a béta ritmus aránya többszöröse a normálnak. Ez arra utal az agy bioelektromos aktivitása csökken, vagyis a normálishoz képest kisebb számú elektromos impulzus keletkezik és továbbítódik az idegsejteken keresztül.

1. Gyermekorvosi konzultáció

Az ADHD-hoz hasonló megnyilvánulásokat vérszegénység, pajzsmirigy-túlműködés és más szomatikus betegségek okozhatják. A gyermekorvos megerősítheti vagy kizárhatja őket a hormonok és a hemoglobin vérvizsgálata után.
Jegyzet! Általános szabály, hogy az ADHD diagnózisa mellett a neurológus számos diagnózist jelez a gyermek kórlapjában:

• Minimális agyi diszfunkció(MMD) – enyhe neurológiai rendellenességek, amelyek zavarokat okoznak a motoros funkciókban, a beszédben és a viselkedésben;
• Megnövekedett koponyaűri nyomás(ICP) - a cerebrospinális folyadék (CSF) fokozott nyomása, amely az agy kamráiban, körülötte és a gerinccsatornában található.
• Perinatális központi idegrendszeri károsodás– terhesség, szülés vagy élet első napjaiban fellépő idegrendszeri károsodás.

Mindezek a rendellenességek hasonló megnyilvánulásokkal rendelkeznek, ezért gyakran együtt írják őket. Egy ilyen bejegyzés a kártyán nem jelenti azt, hogy a gyermeknek nagyszámú neurológiai betegsége van. Éppen ellenkezőleg, a változások minimálisak, és javíthatók.

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermeknél, kezelése

1. Az ADHD gyógyszeres kezelése

A gyógyszereket egyéni javallatok szerint csak akkor írják fel, ha nélkülük nem lehet javítani a gyermek viselkedésén.

A kábítószerek csoportja	képviselői	A gyógyszerek szedésének hatása
Pszichostimulánsok	Levamfetamin, Dexamfetamin, Dexmetilfenidát	Növekszik a neurotranszmitterek termelése, aminek következtében az agy bioelektromos aktivitása normalizálódik. Javítja a viselkedést, csökkenti az impulzivitást, az agresszivitást és a depresszió tüneteit.
Antidepresszánsok, noradrenalin újrafelvétel gátlók	Atomoxetin. Dezipramin, bupropion	Csökkentse a neurotranszmitterek (dopamin, szerotonin) újrafelvételét. A szinapszisokban való felhalmozódásuk javítja a jelek átvitelét az agysejtek között. Növelje a figyelmet és csökkentse az impulzivitást.
Nootróp szerek	Cerebrolysin, Piracetam, Instenon, Gamma-aminovajsav	Javítják az agyszövet anyagcsere-folyamatait, táplálkozását és oxigénellátását, valamint a glükóz agy általi felszívódását. Növeli az agykéreg tónusát. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága nem bizonyított.
Szimpatomimetikumok	Klonidin, atomoxetin, dezipramin	Növeli az agyi érrendszer tónusát, javítja a vérkeringést. Segít normalizálni az intrakraniális nyomást.

A kezelést alacsony dózisú gyógyszerekkel végzik a mellékhatások és a függőség kockázatának minimalizálása érdekében. Bebizonyosodott, hogy javulás csak a gyógyszerek szedése közben következik be. Elvonásuk után a tünetek újra jelentkeznek.

1. Fizioterápia és masszázs ADHD esetén

Ez az eljáráscsomag a fej, a nyaki gerinc születési sérüléseinek kezelésére és a nyaki izomgörcsök enyhítésére irányul. Ez szükséges az agyi keringés és az intrakraniális nyomás normalizálásához. ADHD esetén a következőket használják:

• Fizikoterápia, melynek célja a nyak és a vállöv izmainak erősítése. Naponta kell elvégezni.
• Nyak masszázs 10 eljárásból álló tanfolyamok évente 2-3 alkalommal.
• Fizikoterápia. A görcsös izmok infravörös besugárzását (felmelegítését) infravörös sugarak segítségével alkalmazzák. Paraffin melegítést is alkalmaznak. 15-20 eljárás évente 2 alkalommal. Ezek az eljárások jól illeszkednek a gallér területének masszázsához.

Felhívjuk figyelmét, hogy ezeket az eljárásokat csak neurológus és ortopéd konzultáció után lehet elkezdeni.
Nem szabad csontkovácsok szolgáltatásait igénybe venni. Szakképzetlen szakember által végzett kezelés a gerinc előzetes röntgenfelvétele nélkül súlyos sérüléseket okozhat.

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermeknél, viselkedéskorrekció

1. Biofeedback terápia (biofeedback módszer)

Biofeedback terápia– modern kezelési módszer, amely normalizálja az agy bioelektromos aktivitását, megszüntetve az ADHD okát. Több mint 40 éve hatékonyan alkalmazzák a szindróma kezelésére.

Az emberi agy elektromos impulzusokat generál. A másodpercenkénti rezgések gyakorisága és a rezgések amplitúdója szerint vannak felosztva. A főbbek: alfa, béta, gamma, delta és théta hullámok. ADHD-ban a béta-hullámok (béta-ritmus) aktivitása, amely a figyelem összpontosításával, a memóriával és az információfeldolgozással kapcsolatos, csökken. Ezzel egyidejűleg megnő a théta hullámok aktivitása (théta ritmus), ami érzelmi stresszre, fáradtságra, agresszivitásra és egyensúlyhiányra utal. Van egy olyan változat, amely szerint a théta ritmus elősegíti az információ gyors asszimilációját és a kreatív potenciál fejlesztését.

A biofeedback terápia célja az agy bioelektromos oszcillációinak normalizálása - a béta ritmus stimulálása és a théta ritmus normálra csökkentése. Erre a célra egy speciálisan kifejlesztett „BOS-LAB” szoftver- és hardverkomplexumot használnak.
Az érzékelők a gyermek testének bizonyos helyeire vannak rögzítve. A monitoron a gyermek látja, hogyan viselkedik bioritmusa, és tetszés szerint megpróbálja megváltoztatni azokat. Ezenkívül a bioritmusok megváltoznak a számítógépes gyakorlatok során. A feladat helyes végrehajtása esetén hangjelzés hallható vagy kép jelenik meg, amelyek a visszacsatolás elemei. Az eljárás fájdalommentes, érdekes és a gyermek által jól tolerálható.
Az eljárás hatása fokozott figyelem, csökkent impulzivitás és hiperaktivitás. A tanulmányi teljesítmény és a másokkal való kapcsolatok javulnak.

A tanfolyam 15-25 alkalomból áll. A fejlődés 3-4 eljárás után észrevehető. A kezelés hatékonysága eléri a 95%-ot. A hatás hosszú ideig, 10 évig vagy tovább tart. Egyes betegeknél a biofeedback terápia teljesen megszünteti a betegség megnyilvánulásait. Nincs mellékhatása.

1. Pszichoterápiás technikák

A pszichoterápia hatékonysága jelentős, de a fejlődés 2 hónaptól több évig is eltarthat. Az eredmény javítható a különböző pszichoterápiás technikák, a szülők és pedagógusok pedagógiai intézkedéseinek, a fizioterápiás módszerek és a napi rutin betartásának kombinálásával.

1. Kognitív-viselkedési módszerek

A gyermek pszichológus irányításával, majd önállóan alakít ki különféle viselkedési mintákat. A jövőben ezek közül választják ki a legkonstruktívabb, „helyesebbeket”. Ugyanakkor a pszichológus segít a gyermeknek megérteni belső világát, érzelmeit, vágyait.
Az órákat beszélgetés vagy játék formájában tartják, ahol a gyermeknek különféle szerepeket kínálnak - diák, vevő, barát vagy ellenfél a társaikkal folytatott vitában. A gyerekek eljátsszák a helyzetet. Ezután megkérjük a gyermeket, hogy határozza meg, hogyan érzi magát az egyes résztvevők. Helyesen cselekedett?

• Képesség a harag kezelésében és az érzelmek elfogadható módon történő kifejezésében. Mit érzel? Mit akarsz? Most mondd udvariasan. Amit tehetünk?
• Konstruktív konfliktusmegoldás. A gyermeket megtanítják tárgyalni, kompromisszumot keresni, kerülni a veszekedéseket vagy civilizáltan kikerülni azokból. (Ha nem szeretnél megosztani, ajánlj fel másik játékot. Ha nem vesznek fel a játékba, találj ki egy érdekes tevékenységet és ajánld fel másoknak). Fontos, hogy a gyermeket megtanítsuk nyugodtan beszélni, figyelni a beszélgetőpartnerre, és egyértelműen megfogalmazni, mit akar.
• A tanárral és társaival való kommunikáció megfelelő módjai. A gyermek általában ismeri a viselkedési szabályokat, de impulzivitás miatt nem tartja be azokat. Pszichológus irányításával a gyermek játékon keresztül fejleszti kommunikációs készségeit.
• Helyes viselkedési módszerek nyilvános helyeken - óvodában, osztályban, boltban, orvosi rendelésen stb. „színház” formájában sajátítják el.

A módszer hatékonysága jelentős. Az eredmény 2-4 hónap múlva jelenik meg.

1. Játékterápia

A gyermek számára kellemes játék formájában kialakul a kitartás és a figyelmesség, megtanulják kontrollálni a hiperaktivitást, fokozott érzelmeket.
A pszichológus egyénileg választ ki egy játékkészletet az ADHD tünetei alapján. Ugyanakkor megváltoztathatja a szabályaikat, ha az túl könnyű vagy nehéz a gyerek számára.
A játékterápia eleinte egyénileg zajlik, majd válhat csoportossá vagy családivá. A játékok lehetnek „házi feladatok”, vagy a tanár által adott ötperces óra során.

• Játékok a figyelem fejlesztésére. Keressen 5 különbséget a képen. Azonosítsa a szagot. Azonosítsa a tárgyat érintéssel csukott szemmel. Törött telefon.
• Játékok a kitartás fejlesztésére és a gátlástalanság leküzdésére. Bújócska. Csendes. Rendezze az elemeket szín/méret/forma szerint.
• Játékok a motoros aktivitás szabályozására. Labdadobás adott ütemben, ami fokozatosan növekszik. A sziámi ikreknek, amikor a gyerekek párban, egymást derékon átölelve, feladatokat kell végrehajtaniuk - tapsolnak, futnak.
• Játékok az izomfeszültség és az érzelmi feszültség oldására. Célja a gyermek fizikai és érzelmi ellazítása. „Humpty Dumpty” a különböző izomcsoportok váltakozó relaxációjához.
• Játékok a memória fejlesztésére és az impulzivitás leküzdésére."Beszél!" - tesz fel egyszerű kérdéseket az előadó. De csak a „Beszélj!” parancs után tud válaszolni, amely előtt néhány másodpercre megáll.
• Számítógépes játékok, amelyek egyszerre fejlesztik a kitartást, a figyelmet és a visszafogottságot.

1. Művészetterápia

A különféle művészeti ágak gyakorlása csökkenti a fáradtságot és a szorongást, enyhíti a negatív érzelmeket, javítja az alkalmazkodást, lehetővé teszi a tehetségek felismerését és a gyermek önbecsülésének növelését. Segíti a belső kontroll és a kitartás kialakulását, javítja a gyermek és a szülő, pszichológus kapcsolatát.

A pszichológus a gyermek munkájának eredményeit értelmezve képet kap belső világáról, lelki konfliktusairól, problémáiról.

• Rajz színes ceruzák, ujjfestékek vagy vízfestékek. Különböző méretű papírlapokat használnak. A gyermek maga választhatja ki a rajz tárgyát, vagy a pszichológus javasolhat egy témát - „Az iskolában”, „A családom”.
• Homokterápia. Szüksége van egy homokozóra tiszta, megnedvesített homokkal és különféle öntőformák készletére, beleértve az emberi alakokat, járműveket, házakat stb. A gyerek maga dönti el, hogy pontosan mit akar reprodukálni. Gyakran olyan cselekményeket játszik ki, amelyek öntudatlanul zavarják, de ezt nem tudja átadni a felnőtteknek.
• Modellezés agyagból vagy gyurmából. A gyerek adott témában gyurmából készít figurákat - vicces állatok, barátom, házi kedvencem. A tevékenységek elősegítik a finom motoros készségek és az agyi funkciók fejlődését.
• Zenehallgatás és hangszeres játék. Lányoknak ritmusos tánczene, fiúknak menetzene ajánlott. A zene oldja az érzelmi stresszt, növeli a kitartást és a figyelmet.

A művészetterápia hatékonysága átlagos. Ez egy segédmódszer. Használható gyermekkel való kapcsolatteremtésre vagy kikapcsolódásra.

1. Családterápia és tanárokkal való munka.

A pszichológus tájékoztatja a felnőtteket az ADHD-s gyermek fejlődési jellemzőiről. Beszél a hatékony munkamódszerekről, a gyermekre gyakorolt ​​hatás formáiról, a jutalmazási és szankciós rendszer kialakításáról, arról, hogyan lehet a gyermek felé közvetíteni a kötelezettségek teljesítésének és a tilalmak betartásának szükségességét. Ez lehetővé teszi a konfliktusok számának csökkentését, és megkönnyíti a tanulást és az oktatást minden résztvevő számára.
Amikor gyermekkel dolgozik, a pszichológus több hónapra szóló pszichokorrekciós programot készít. Az első foglalkozásokon kapcsolatot létesít a gyermekkel és diagnosztikát végez a figyelmetlenség, impulzivitás és agresszivitás mértékének megállapítására. Az egyéni sajátosságokat figyelembe véve korrekciós programot állít össze, fokozatosan vezeti be a különféle pszichoterápiás technikákat, bonyolítja a feladatokat. Ezért a szülők nem számíthatnak drasztikus változásokra az első találkozások után.

1. Pedagógiai intézkedések

A szülőknek és a tanároknak figyelembe kell venniük az agy ciklikus természetét az ADHD-s gyermekeknél. Egy gyermeknek átlagosan 7-10 percet vesz igénybe az információ befogadása, majd az agynak 3-7 percre van szüksége a felépüléshez és a pihenéshez. Ezt a funkciót használni kell a tanulási folyamatban, a házi feladat elkészítésében és minden más tevékenységben. Például adj gyermekednek olyan feladatokat, amelyeket 5-7 perc alatt el tud végezni.

A megfelelő szülői nevelés a fő módja az ADHD tüneteinek leküzdésének. Az, hogy a gyerek „kinövi-e” ezt a problémát, és mennyire lesz sikeres felnőttkorában, a szülők viselkedésén múlik.

• Légy türelmes, őrizd meg az önuralmat. Kerülje a kritikát. A gyermek viselkedésének sajátosságai nem az ő hibája és nem a tiéd. A sértések és a fizikai erőszak elfogadhatatlanok.
• Kifejezetten kommunikáljon gyermekével. Az érzelmek kifejezése az arckifejezésekben és a hangban segít fenntartani a figyelmét. Ugyanezen okból fontos, hogy a gyermek szemébe nézzen.
• Használjon fizikai kontaktust. Fogja meg a kezét, simogasson, öleljen, használjon masszázselemeket, amikor gyermekével kommunikál. Nyugtató hatása van és segít koncentrálni.
• Biztosítsa a feladat elvégzésének egyértelmű ellenőrzését. A gyermeknek nincs elég akaratereje ahhoz, hogy befejezze, amit elkezdett, nagyon csábítja, hogy félúton megálljon. Ha tudjuk, hogy egy felnőtt felügyeli a feladat elvégzését, az segít neki a feladat végrehajtásában. Biztosítja a fegyelmet és az önuralmat a jövőben.
• Állítson fel megvalósítható feladatokat gyermeke számára. Ha nem birkózik meg azzal a feladattal, amit kitűztél rá, akkor legközelebb tedd könnyebbé. Ha tegnap nem volt türelme elrakni az összes játékot, akkor ma csak megkéred, hogy tegye a kockákat egy dobozba.
• Adjon feladatot gyermekének rövid utasítások formájában.. Adjon meg egyszerre egy feladatot: „Moss fogat!” Ha ez kész, kérje meg, hogy mossa meg az arcát.
• Tartson néhány perces szünetet az egyes tevékenységek között. Összeszedtem a játékaimat, pihentem 5 percet, és elmentem megmosakodni.
• Ne tiltsa meg gyermekének, hogy az órákon fizikailag aktív legyen. Ha integet a lábával, különféle tárgyakat forgat a kezében, és az asztal körül mozog, ez javítja a gondolkodási folyamatát. Ha korlátozza ezt a kis tevékenységet, a gyermek agya kábulatba esik, és nem lesz képes felfogni az információkat.
• Dicséret minden sikerért. Csináld ezt egyenként és a családoddal. A gyereknek alacsony az önbecsülése. Gyakran hallja, milyen rosszul van. Ezért a dicséret létfontosságú számára. Fegyelmezettségre, még nagyobb erőfeszítésre és kitartásra ösztönzi a gyermeket a feladatok elvégzésében. Jó, ha a dicséret vizuális. Ezek lehetnek zsetonok, zsetonok, matricák, kártyák, amelyeket a gyermek a nap végén meg tud számolni. Időről időre változtassa meg a „jutalmakat”. A jutalom megvonása hatékony büntetési módszer. Közvetlenül a szabálysértés után következnie kell.
• Légy következetes az igényeidben. Ha sokáig nem nézhet tévét, akkor ne tegyen kivételt, ha vendégei vannak, vagy édesanyja fáradt.
• Figyelmeztesse gyermekét, hogy mi fog történni ezután. Nehéz megszakítania az érdekes tevékenységeket. Ezért 5-10 perccel a játék vége előtt figyelmeztesd, hogy hamarosan befejezi a játékot, és összegyűjti a játékait.
• Tanulj meg tervezni. Közösen készíts egy listát azokról a dolgokról, amelyeket ma meg kell tenned, majd húzd át, hogy mit csinálsz.
• Hozz létre egy napi rutint, és ragaszkodj hozzá. Ez megtanítja a gyermeket tervezni, beosztani az idejét és előre látni, mi fog történni a közeljövőben. Ez fejleszti a homloklebenyek működését és biztonságérzetet kelt.
• Bátorítsa gyermekét sportolásra. A harcművészetek, az úszás, az atlétika és a kerékpározás különösen hasznosak lesznek. A gyermek tevékenységét a megfelelő, hasznos irányba irányítják. A csapatsportok (foci, röplabda) kihívást jelenthetnek. A traumás sportok (judo, box) növelhetik az agresszivitás szintjét.
• Próbáljon ki különféle tevékenységeket. Minél többet kínálsz gyermekednek, annál nagyobb az esélye, hogy megtalálja a saját hobbit, ami segít neki szorgalmasabbá és figyelmesebbé válni. Ez növeli az önbecsülését és javítja a társaival való kapcsolatát.
• Védje a hosszan tartó megtekintéstől tévéés a számítógépnél ülve. A hozzávetőleges norma 10 perc minden életévben. Tehát egy 6 éves gyerek ne nézzen egy óránál tovább a tévét.

Ne feledje, csak azért, mert gyermekénél figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet diagnosztizáltak, ez nem jelenti azt, hogy az értelmi fejlődésben elmarad társaitól. A diagnózis csak a normalitás és az eltérés közötti határállapotot jelzi. A szülőknek több erőfeszítést kell tenniük, sok türelmet kell tanúsítaniuk a nevelésben, és a legtöbb esetben 14 éves kor után a gyermek „kinövi” ezt az állapotot.

Az ADHD-s gyermekek IQ-szintje gyakran magas, ezért „indigógyerekeknek” nevezik őket. Ha a gyermeket kamaszkorban valami konkrét dolog érdekli, akkor minden energiáját erre irányítja, és azt tökéletesíti. Ha ez a hobbi szakmává fejlődik, akkor a siker garantált. Ezt bizonyítja az a tény, hogy a legtöbb jelentős üzletember és kiemelkedő tudós gyermekkorában figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedett.

Nagyon gyakran előfordul, hogy a szülők arra panaszkodnak, hogy gyermekük nyugtalan, nem hallgat, egy pillanatra sem ül egy helyben, és nagyon nehéz nyugodtan ülni és elvégezni a munkáját. Lehet, hogy ez egyszerűen a gyerek jellemvonása, rossz modor, vagy korrekciót igénylő kóros állapot?

Gyakran a diagnózis eredményeként a pszichológusok megállapítják a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) jelenlétét az ilyen gyermekeknél. Az alábbiakban leírjuk a hiperaktivitás okait, hogyan nyilvánul meg ez a szindróma, milyen kritériumok léteznek a patológia diagnosztizálására, hogyan kell kezelni a hiperaktivitást, és számos tippet adunk a szülőknek és a tanároknak.

Az ADHD egy gyermekkorban kialakuló, tartós viselkedési zavar, amely impulzivitásban, kontrollálási nehézségekben, csökkent koncentrációban és számos egyéb tünetben nyilvánul meg.

Egy kis történelem

A 19. században a német pszichoneurológus, G. Hoffman írt le először egy túlságosan aktív és aktív gyermeket, és „Fidget Philnek” nevezte. A 20. század 60-as évei óta ezt az állapotot kórosnak kezdték tekinteni, és az agyi aktivitás minimális zavarainak nevezték. A 80-as években ez a betegség megkapta a helyét a betegségek nemzetközi osztályozásában, és ADHD néven vált ismertté.

Az ADHD okai

Kedvezőtlen tényezők a terhesség alatt:

Káros tényezők a szülés során:

• Elhúzódó vajúdás
• Gyors munka
• A szülés stimulálása
• Koraszülöttség (38 terhességi hét előtti születés)

Egyéb tényezők:

• A gyermeknek neurológiai betegségei vannak
• Konfliktushelyzetek a családban, feszült kapcsolatok a szülők között
• Túlzott szigor a gyermekkel szemben
• Nehézfémmérgezés, például ólom
• A gyermek rossz táplálkozása is szerepet játszik.

Van egy tévhit, hogy a nyaki gerinc sérülései ADHD-t okoznak.

Ha egy gyermeknél több tényező kombinációja van a betegség kialakulásában, akkor az ilyen gyermekeknél megnő a hiperaktivitási szindróma kialakulásának kockázata.

Az ADHD osztályozása

A hiperaktivitás domináns jeleitől függően a betegség három típusát különböztetjük meg:

• Hiperaktivitási zavar figyelemzavar nélkül
• Figyelemhiányos rendellenesség hiperaktivitás nélkül
• A hiperaktivitási rendellenesség figyelemzavarral kombinálva a betegség leggyakoribb típusa.

Hogyan nyilvánul meg a hiperaktivitás?

A betegség prevalenciája a gyermekek körében 4-5%. A fiúk körülbelül hatszor gyakrabban szenvednek ADHD-ban, mint a lányok.

Nézzük meg, hogyan és milyen életkorban jelentkezhet a hiperaktivitás a gyermekeknél. A tünetek először egy év előtt jelentkezhetnek. Ebben a korban az ilyen gyermekek túlzottan izgatottak lehetnek, és túl hevesen reagálhatnak a különféle manipulációkra, erős fényre és hangokra. Gyakran vannak alvászavaraik - nehezen alszanak el, gyakran felébrednek, és az ébrenléti időszak megnövekszik. A testi fejlettségben némileg lemaradhatnak társaitól (1-1,5 hónap). A beszédfejlődés is késhet.

Hasonló tünetek sok más betegségben is előfordulhatnak, ezért ha jelen vannak, nem szabad önállóan következtetéseket levonni az előfordulásuk okairól. A betegség időben történő diagnosztizálásához orvoshoz kell fordulni.

Szintén nem kell patológiának minősíteni, ha valamelyik tünet csak alkalmanként jelentkezik. Teljesen normális, ha a gyerek időbeosztása nem stimmel, és nem tud elaludni a szokásos időben, vagy ha csak elragadja a játék, és végül elalszik. A gyermek szeszélyeinek számos oka lehet, a fogzástól kezdve a gyermek étrendjének szabálytalanságáig.

Körülbelül 2-3 éves korban már külön tünetek jelentkeznek, de a legtöbb szülő nem veszi észre őket, vagy az ilyen megnyilvánulásokat normának tekinti. Ez természetesen nem ok arra, hogy orvoshoz forduljanak, de hiába, mert minél hamarabb azonosítják a problémát, annál könnyebb lesz kezelni. Ebben a korban már megjelenhet a nyugtalanság a gyermekben, ezek a mozgások kaotikusak; A szakember meghatározhatja a késleltetett beszédfejlődést, majd a „motoros ügyetlenség” jelenlétét.

A szülők gyakran 3 éves korukban tudnak odafigyelni a gyermek állapotára. 3 éves korában kezdődik a gyermek következő életkori krízise, ​​amikor tudatosul Önben, feltárja a megengedett határait, ezért nagyon makacs és szeszélyes lesz. ugyanakkor az ADHD-s gyermekeknél minden tünet súlyosbodik.

Ebben az időszakban is sok gyerek kerül óvodába, ahol mások figyelik őket, és gyakran elmondják szüleiknek, hogy gyermekük nyugtalan, figyelmetlen, nem hallgat a pedagógusokra, nem lehet elaltatni. Ez lehet az első hívás a szülők számára, hogy forduljanak szakemberhez. Ebben az életkorban a memória és a figyelem intenzívebben fejlődik az ADHD-s gyermekeknél;

Mivel az ADHD-s gyermek idegrendszere nem tud megbirkózni a megnövekedett igénybevételekkel, fizikai és szellemi stresszel, az óvodáskorú (5-5,5 éves) gyermekeknél romlás figyelhető meg. Ebben az időben az óvodában a gyerekek olyan előkészítő osztályokat kezdenek, amelyek koncentrációt igényelnek, képesek egy ideig egy helyben ülni és hallgatni egy felnőttet.

Az ilyen gyermekek szellemi fejlődése elmarad, ez alacsony önbecsülésben, egyensúlyhiányban és forró indulatban nyilvánulhat meg. Az ilyen gyerekek fejfájásra panaszkodhatnak, ideges tikkük lehet, és fóbiák (félelmek) alakulhatnak ki bennük. Egyeseknél enuresist diagnosztizálnak.

Az iskoláskorú gyermekek ép intelligenciája ellenére gyenge tanulmányi teljesítménnyel rendelkeznek. Figyelmetlenek az órán, és nehezen ragadnak el bármivel is. Nehezen találnak közös nyelvet társaikkal, az ilyen gyerekek hajlamosak a konfliktusokra. Intoleranciájuk miatt ritkán van jó kapcsolatuk osztálytársakkal és tanárokkal. Az ilyen gyerekek nem képesek felmérni tetteik következményeit, nagyon impulzívak, gyakran agresszívak, ami diagnózis és kezelés hiányában utólag antiszociális viselkedéshez vezethet.

Minél hamarabb kezdi el kezelni a hiperaktivitást, annál kevesebb következményt úszhat meg.

Az ADHD diagnosztikai kritériumai

Javasoljuk, hogy ezeket legkorábban 6 éven belül használják. Az ADHD diagnózisának felállításához 6-17 éves korban 6 egyezés elegendő, 17 év felettieknél 5 egyezés. Ezek a kritériumok jelen lehetnek, és még korai életkorban is jelen kell lenniük egy ADHD-s gyermekben.

A hiperaktivitás megnyilvánulásaival kapcsolatos kritériumok:

• A karok és lábak nyugtalan mozgása.
• Egy széken ülve folyamatosan forog és forog.
• Azokban a helyzetekben, amikor egy helyen kell maradnia, feláll és elmegy.
• Céltalan mozgások jelenléte - ugrás, futás, pörgés, amikor ez nem megfelelő vagy szükséges.
• Képtelenség csendben ülni és valamit nyugodtan csinálni.
• Folyamatosan mozgásban.
• Túl beszédes.
• Válaszol egy kérdésre anélkül, hogy meghallgatná a végét.
• Nem tudja kivárni a sorát, vagy nagyon nehezen tudja megtenni.
• Folyamatosan beavatkozik valaki más játékába vagy beszélgetésébe.
• Alvás közben folyamatosan megfordul, ledobja magáról a takarót, összegyűri a lepedőt.

A figyelemhiány megnyilvánulásaival kapcsolatos kritériumok:

• Az apró részletekre való odafigyelés képtelensége hanyagságból és figyelmetlenségből fakadó hibákat okoz az iskolában.
• Nem tud koncentrálni játék vagy feladat végrehajtása közben.
• Amikor egy gyerekkel beszélsz, az a benyomásod, hogy nem hallgat rád.
• Nem tudja teljesen elvégezni a feladatokat, a házi feladatokat vagy a házi feladatokat, és ez a viselkedés nem kapcsolódik a gyermek tiltakozásához.
• A gyermek nehezen tudja megszervezni az önálló tevékenységeket.
• Tudatosan kerül minden olyan feladatot vagy munkát, ahol figyelmet igényel.
• A gyerek gyakran elveszíti a dolgait.
• Könnyen elvonja a figyelmét a külső ingerek.
• Különböző mindennapi helyzetekben feledékenységben különbözik.
• Hajlamos a destruktív viselkedésre, gyakran eltör valamit, miközben megtagad minden érintettséget.

Ha egy gyermeknél ADHD gyanúja merül fel, a szülőknek konzultálniuk kell egy neurológussal konzultáció és vizsgálat céljából. Gyakran egy másik súlyos betegség is rejtőzhet az ADHD leple alatt. Csak az orvos tudja megkülönböztetni a diagnózist.

ADHD kezelés

A hiperaktivitás korrekcióját többféle módszerrel kell elvégezni, beleértve a gyógyszeres és a nem gyógyszeres módszereket is. Elsősorban nem gyógyszeres kezelési módszereket alkalmaznak. A gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha minden más módszer hatástalannak bizonyult. Az ADHD korrekció főbb irányai:

Helyes fizikai aktivitás

Az ADHD-s gyermekek nem sportolhatnak versenyszerű elemekkel, mivel fokozhatják a betegség megnyilvánulásait. A bemutató előadásokkal és statikus terhelésekkel rendelkező játékok szintén nem ajánlottak. A könnyű aerob gyakorlatok, például az úszás, a síelés és a kerékpározás hasznosak lesznek.

Órák pszichológussal

Különféle technikák léteznek a szorongás csökkentésére és a gyermek kommunikációs készségeinek javítására. A pszichológus különféle sikerhelyzeteket tud modellezni, és segít kiválasztani egy olyan tevékenységi területet a gyermek számára, amelyben magabiztosnak érzi magát. Gyakorlatokat végeznek a beszéd, a memória és a figyelem fejlesztésére. Súlyos beszédfogyatékosság esetén logopédusos foglalkozások javasoltak. Hasznos lehet a gyermek környezetének megváltoztatása is, ha a kezelésben pozitív változások következnek be, az új környezetben gyorsabban kialakul a jó hozzáállás.

Családi pszichoterápia

A gyermek problémája rányomja bélyegét a szülőkre is, különösen a gyermek anyjára, aki a legtöbbször érintkezik vele. Az ilyen nőknél 5-ször nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak depressziót, ingerlékenyek, impulzívak és intoleránsak. A családi pszichoterápia segít gyermekének gyorsabban megszabadulni az ADHD-től.

Kikapcsolódás

A relaxációs autotréningek jótékony hatással vannak az ilyen gyerekekre, mivel normalizálják a központi és perifériás idegrendszer aktivitását, serkentik az agykéreg tartalék aktivitását.

Viselkedési korrekció

Nemcsak a gyermeknek kell megváltoznia, hanem a körülötte lévő felnőtteknek is. Az ADHD-s gyerekekben nagyon magas a negatív érzelmek küszöbe, ezért immunisak a tilalmakra, büntetésekre, ugyanakkor nagyon könnyen reagálnak a pozitív érzelmekre, sokkal hatásosabb megdicsérni őket a jó cselekedetekért, mint szidni rosszakat. Egy ilyen gyermeknél minimálisra kell csökkenteni a tilalmakat és az elutasítást. Természetesen nem kell túllépni az ésszerű mértéken. Csak olyan dolgokat szabad megtiltani, amelyek veszélyesek vagy károsak lehetnek a gyermekre nézve. Az ilyen gyerekkel fenntartott kapcsolatoknak a kölcsönös megértésre és bizalomra kell épülniük. A család mikroklímája is fontos. A szülőknek is minimalizálniuk kell az egymás közötti veszekedést, főleg, hogy ne a gyerek előtt veszekedjenek! Fontos, hogy a szabadidőt családi körben töltsük. A gyermeknek segítségre van szüksége az órarend és a tanulási hely megszervezésében.

Drog terápia

Az Egyesült Államokban a pszichostimulánsokat aktívan alkalmazzák az ADHD korrekciójára. Nagyon hatékonyak, de sok mellékhatásuk van, ezért úgy döntöttek, hogy az ilyen terápiát akkor kell elvégezni, ha más módszerek nem hatékonyak.

Oroszországban tilos pszichostimulánsokat használni ADHD-ban. Ehelyett nootróp szereket próbálnak használni az agy anyagcsere-folyamatainak javítására, de nincs bizonyíték a nootróp szerek ADHD kezelésére való alkalmazására.

• Használjon pozitív nevelési modellt – ragadja meg gyakrabban gyermekét, amikor megérdemli. Legyen figyelmesebb, bátorítsa a kisebb sikereket is, használja gyakrabban az „igen” szót, mint a „nem” és a „nem”.
• Adja meg neki a napi házimunkát, anélkül, hogy megtenné helyette (leágyazás, vacsora utáni mosogatás, vagy a szemetet kivinni).
• Vezess egy füzetet, ahol gyermekeddel együtt minden este leírod a napközbeni fejlődését.
• Ne becsülje túl vagy alá a gyermekével szemben támasztott követelményeket, tűzzen ki számára a képességeinek megfelelő feladatokat, és dicsérje meg e feladatok elvégzéséért.
• Határozzon meg számára világos határokat - mit lehet és mit nem. Az ADHD-s gyermeknek meg kell tanulnia megbirkózni a korának megfelelő szokásos nehézségekkel. Nem szabad „üvegházi” feltételeket teremteni neki.
• Kérj valamit a gyermekedtől, ne parancsolj neki.
• Ha gyermeke kihívóan viselkedik, az azt jelenti, hogy fel akarja hívni magára a figyelmet, de nem tudja, hogyan tehetné másként. Tölts több időt vele.
• Otthon világos napi rutinnak kell lennie. Ne csak a gyerekek, hanem a felnőttek is kövessék!
• Ne menjen gyermekével túl zsúfolt helyekre, bevásárlóközpontokba vagy piacra. Ez túlingerelheti őt.
• Óvja gyermekét a túlzott fáradtságtól, mert ez túlzott motoros aktivitást okoz, és csökkenti az önuralom képességét.
• Ne üljön sokáig a tévé előtt, vezessen be egy rajzfilmnézés módot, mennyi ideig és mikor, azt szigorúan tartsa be.
• Minden bevezetett korlátozásnak és szabálynak megvalósíthatónak kell lennie, mielőtt bevezetné azokat, gondolja át, hogy biztosan be tudja-e tartani azokat. Például ne mondd el gyermekednek, hogy hetente egyszer tévét fog nézni, mégsem tudod mindig betartani ezt a szabályt, és te leszel az első, aki feladja. Ebben az esetben minden, amit követel, minden szabálya leértékelődik.
• Módosítsa az alvási ütemtervet. A gyermeknek egyszerre kell lefeküdnie és felkelnie. Eleget kell aludnia. Ellenkező esetben a gyermek önkontrollja csökken, és estére ellenőrizhetetlennek láthatja.
• Tanítsa meg gyermekét, hogy uralkodjon magán, és gondolja át tettei következményeit.
• Legyen nyugodt, bármilyen nehéz is. Példakép vagy gyermeked számára.
• Fontos, hogy a gyerekek felismerjék fontosságukat, és sikeresek legyenek valamiben. Segíts neki kiválasztani egy olyan tevékenységi területet, ahol felfedheti képességeit és sikeres lehet.

• A kis sikerekért is jutalmazd gyermekedet a szóbeli dicséret is sokat jelent.
• Az óra alatt tartson pár perc aktív pihenést, keljen fel és gyakoroljon egy kicsit.
• Az órarendnek állandónak kell lennie.
• Az osztályteremben ne legyenek zavaró tárgyak, festmények, kézműves tárgyak vagy állványok.
• A hiperaktív gyerekeknek egyéni megközelítésre van szükségük, egyáltalán nem szabad tömegként kezelni a gyerekeket, mindannyian más és más megközelítést igényelnek, az ADHD-s gyermekeknek pedig még inkább.
• Az ilyen gyerekeknek az osztály közepén, a táblával szemben, az első vagy a második sorban kell lenniük, mindig láthatónak kell lenniük a tanár számára, és gyorsan fel kell tudniuk vonni a figyelmét.
• Vonjon be egy ilyen gyermeket az óra alatti aktív cselekvésekbe - kérje meg a tábla mosását, gyűjtsön jegyzetfüzeteket vagy ossza szét őket.
• Kerülje a monotóniát és az egyhangúságot az órákon. Vezess be egy kreatív elemet, motiváld a gyerekeket, tedd érdekessé az órát, és ne csak néhány tíz perc legyen a kötelező. Ez minden gyermek számára hasznos, az anyagot sokkal jobban megtanulják, és a gyerekek újra el akarnak jönni a leckére.
• Bontsa fel a nagy feladatokat több kisebbre, és kövesse nyomon az egyes részek befejezését.
• Ne becsülje túl vagy alá a gyermekével szemben támasztott követelményeket.
• Hozz létre egy „sikerhelyzetet” gyermeked számára, amelyben kifejezheti magát.
• Segítse gyermekét a csapathoz való alkalmazkodásban, tanítsa meg neki a társadalmi szabályokat és normákat, és segítse a kapcsolatteremtést társaival.

Jelenleg egyre több szülő keresi a választ arra a kérdésre, hogy mi a teendő, ha az orvosok „hiperaktív gyermeket” diagnosztizáltak. Sajnos a túlzott aktivitás megakadályozza, hogy a baba normális életet éljen, ezért gyakorlati tanácsokat kell adni azoknak a felnőtteknek, akik szembesülnek ezzel a gyermekek patológiájával.
A tudósok elválasztották a hiperaktivitást más patológiáktól, és meghatározták a „figyelemhiányos hiperaktivitási zavart” (ADHD). A psziché ilyen eltérését azonban még nem vizsgálták teljesen.

Ahhoz, hogy a hiperaktív gyermeket meg lehessen különböztetni egy egyszerű izgultól, figyelnie kell a következő jellemzőkre:

• Az aktív baba nagy kognitív érdeklődést mutat, és nyugtalanságát új ismeretek megszerzésére használja. A hiperaktívan agresszív gyerekkel ellentétben, aki figyelmen kívül hagyja mások véleményét, meghallgatja a felnőttek megjegyzéseit, és boldogan csatlakozik a játékhoz.
• A fideszesek ritkán mutatnak erős érzelmeket, ismeretlen körülmények között nyugodtabban viselkednek.
• Az aktív gyermekek provokálására való hajlam hiánya segíti őket konfliktusmentes kapcsolatok kialakításában más gyerekekkel, ami a hiperaktív gyermekek ellenőrzésén kívül esik.
• A szellemi fogyatékossággal nem rendelkező gyerekek mélyen alszanak, energikusak, de engedelmesek.

Ez a rendellenesség két éves korban jelentkezik. A hiperaktív gyermeknek azonban vannak olyan jelei, amelyek már egy éves korban is észrevehetők. A felnőttek gyakran nem figyelnek erre, amíg a kisgyermek fel nem nő. Aztán elkezdenek nagyobb függetlenséget várni tőle. A baba azonban a mentális fejlődési zavarok miatt nem tudja kifejezni.

A fiúk nagyobb valószínűséggel szenvednek figyelemzavarban. Számuk eléri a 22%-ot, az ADHD-s lányok száma pedig mindössze 10%.

Miért hiperaktív a gyerek?

Ennek a rendellenességnek számos oka van. Közülük a leggyakoribbak:

• Gyermekek korai életkorában elszenvedett fertőző betegségek.
• Stressz, az anya nehéz fizikai munkája a terhesség alatt.
• Anya kábítószer- és alkoholfogyasztása.
• Szülés közben fellépő fejsérülések.
• Nehéz vagy koraszülés.
• Rossz vagy helytelen étrend a baba számára.
• A betegség genetikai szinten továbbítható.
• Családon belüli konfliktusok.
• Autoriter nevelési stílus.

Milyen gyereket nevezhetünk hiperaktívnak?

A szakorvosok a gyermeket „hiperaktívnak” minősítik, ha a következő tüneteket mutatják:

• A feladat iránti szenvedély nem tart tovább 10 percnél. Bármilyen elvonással a figyelme megváltozik.
• A kicsi folyamatosan izgatott és figyelmetlen. Órákon, órákon nem tud nyugodtan ülni, folyamatosan mozog, rángatózik.
• Viselkedését nem nehezíti a félénkség. Még ismeretlen helyeken is engedetlenséget mutat.
• Sok kérdést tesz fel, de nem szorul rájuk válaszra. Néha úgy ad választ, hogy nem hallgatja meg a teljes mondatot. A játékok során megköveteli, hogy mindenki a személyére koncentráljon.
• A beszéd felgyorsul, lenyeli a szavak végét. Gyakran ugrik egyik akcióról a másikra anélkül, hogy befejezné, amit elkezdett.
• A nyugtalan alvás a hiperaktív gyermek egyik jele. Rémálmok és vizelet-inkontinencia fordul elő.
• A társakkal való állandó konfliktusok megakadályozzák a barátkozást. Nem tud nyugodtan játszani, és beleavatkozik más srácok játékába. Az órákon kiabál a helyéről, és beleavatkozik a viselkedésébe.
• A hiperaktív gyerekek gyakran nem sajátítják el az iskolai tananyagot.
• Az agyműködés eltérései az információfeldolgozás során. A feladatok elvégzése során gyakran tapasztal nehézségeket.
• Úgy tűnik, hogy a gyermek nem hallja, amit a felnőttek mondanak neki.
• Hasznos, elveszti személyes tárgyait, tanszereit, játékait.
• A hiperaktív gyermek mozgásának ügyetlensége gyakran okoz sérüléseket és károkat a dolgokban.
• Problémái vannak a finommotorikával: nehezen gombol, cipőfűzőt köt és kalligráfiás.
• Nem reagál a felnőttek megjegyzéseire, tiltásaira vagy büntetéseire.
• Gyakori fejfájásnak van kitéve, és ideges ticusai vannak.

Ne feledje, hogy csak orvos tudja diagnosztizálni az ADHD-t. És csak akkor, ha az orvos legalább 8 hiperaktív gyermek tünetét fedezte fel. A diagnózist az agy MRI, az EEG és a vérvizsgálatok eredményei alapján állítják fel. Kellően fejlett mentális képességekkel az ilyen gyerekeknek problémái vannak a beszéddel, a finom motoros készségekkel és az alacsony kognitív érdeklődéssel. A közepes tanulási képességek és az oktatási tevékenységek gyenge motivációja nem teszi lehetővé figyelmetlen, hiperaktív gyermekeink számára, hogy magas szintű oktatásban részesüljenek.

Ha gyermekénél ezt diagnosztizálták, nem kell félnie és feladnia. Nem kell abban reménykedni, hogy a probléma magától megoldódik. A hiperaktív gyermeknek valóban szüksége van a szülők segítségére és a szakemberek ajánlásaira.

Mit tegyenek a hiperaktív gyermek szülei?

A probléma megoldása érdekében a hiperaktív gyermekek szüleinek figyelembe kell venniük a következő tippeket:

• Ügyeljen a napi rutinra. Ne feledkezzünk meg a napi rituálékról: a mese szisztematikus felolvasása vagy a reggeli gyakorlatok kioltják a baba túlzott izgatottságát. Próbálj meg nem változtatni a rutin pillanatokon. Ez megóvja az esti hisztériától, és nyugodtabbá teszi az alvását.
• Időjárás a házban. A baráti és konfliktusmentes kapcsolatok a családban csökkentik a romboló tevékenységet. Kerülje a zajos ünnepeket és a váratlan vendégeket.
• szakaszok. A sporttevékenység pozitív irányba tereli az élénk ember energiáját. Figyelje az órákon való rendszeres részvételt, ez fontos egy hiperaktív gyermek számára. Kerülje a versenysportokat. Jobb az aerobikot, a síelést, az úszást választani. A sakkozás jótékony hatással van a kisgyermek gondolkodásának fejlődésére. A sakkjátékok során mindkét félteke egyidejűleg működik, ami pozitívan hat a szellemi képességek fejlődésére.
• Energia felszabadulás. Ha a gyerekek viselkedése nem zavar másokat, nem kell visszatartani őket. Hadd fejezzék ki érzelmeiket. Az ilyen „öntisztulás” után a gyermek nyugodtabb lesz.
• Büntetések. Ha nevelési hatásokra van szükség, próbáljon meg ne olyan büntetéseket választani, amelyekben a kicsinek sokáig kell ülnie. Számára ez lehetetlen feladat.
• Arany középút. Nem kell túl nagy nyomást gyakorolni a fideszesre. A túlzott igények és a merevség a hiperaktív gyerek nevelésében csak árt. De óvakodnia kell egy ilyen baba túlzott gondozásától. A gyerekek érzik a felnőttek gyengeségét, és gyorsan megtanulnak manipulálni. Ekkor a túlságosan aktív gyerekek nevelése irányíthatatlanná válik.
• Táplálás. Az ilyen gyermekek táplálékának egészségesnek kell lennie. Kerülje az édességeket, a mesterséges adalékanyagokat tartalmazó ételeket, a kolbászt és a feldolgozott élelmiszereket. Javíthatja az agyműködést, ha a szezonon kívüli vitaminkomplexet szed. A napi menünek zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia. Ügyeljen arra, hogy kalciumot, vasat és magnéziumot tartalmazó ételeket vegyen be étrendjébe.
• Extra benyomások. Azok a helyek, ahol túl sok ember van, felizgatják a hiperaktív babát. Kerülje a szupermarketek és a tömegközlekedési eszközök együttes látogatását.
• Televízió. Korlátozza az agresszív tartalmú tévéműsorok nézését. Napi pár jó rajzfilm azonban segít. Tévézés közben a fideszes kitartást edzi.
• Bátorítás. Ne kímélje a dicsérő szavakat a túlzottan aktív gyerekekről. Fontos, hogy felismerjék, hogy a negativizmus feletti győzelem útján járnak.

Hiperaktív gyermek kezelése, korrekciója

Számos gyakorlati tipp létezik a hiperaktív gyermek kezelésére:

• Maszoterápia. Az előírt masszázs segít enyhíteni az izomfeszültséget, megnyugtatja a babát és ellazítja.
• Fizikoterápia. A gyógyszerekkel végzett elektroforézis javítja az agykéreg vérellátását.
• Pszichológus konzultációk. A játékterápia segít a helyes viselkedésben és megtanulja visszatartani az impulzív impulzusokat. A pszichológussal vagy pszichoterapeutával folytatott foglalkozások fejlesztik a gyermek beszédét és javítják a hiperaktív gyermek finom motoros készségeit. A szisztematikus edzéssel javul a figyelem.
• Gyógytorna, uszoda. Segítségükkel az idegrendszer megerősödik, és a felesleges energia eltűnik.
• Alekseev technika, autogén tréning, Schultz modell. Ezek a gyakorlatsorok hasznosak lesznek az izmok ellazításában, és segítenek neki békésen elaludni. Eleinte az ilyen terápiás munkát egy hiperaktív gyermekkel csak szakember felügyelete mellett végzik.

A pszichológusok a következő tanácsokat adják a hiperaktív gyermek szüleinek:

• Gyermeke hiperaktivitásának megnyilvánulásait ne hiányosságként kezelje, hanem jellemének sajátosságaként.
• Készüljön fel arra, hogy egy ilyen baba nem hallja meg először a kéréseit, legyen türelmes, és ismételje meg őket többször.
• Ne kiabáljon a nyugtalan emberrel. Izgatottsága rossz hatással lesz a kicsire, elveszíti az uralmat az érzelmei felett. Jobb, ha közel tartod magadhoz a babát, gyengéden simogatod, majd halk hangon kérdezd meg, mi történt vele. Az ismételt kifejezések megnyugtatják és ellazítják a izgulást.
• A zene segít a baba nyugodt, pozitív hangulatának megteremtésében. Játssz gyakrabban klasszikus zenét, vagy írasd be zeneiskolába.
• Lehetőleg ne adj túl sok játékot a kicsinek egyszerre. Hagyja, hogy a baba megtanulja egyetlen tárgyra összpontosítani a figyelmét.
• A hiperaktív gyermeknek saját hangulatos sarokkal kell rendelkeznie, ahol megfékezi a negatív érzelmeket és magához tér. Erre alkalmas a saját szoba semleges színű falakkal. Tartalmaznia kell kedvenc dolgokat és játékokat, amelyek segítenek megszabadulni a felesleges idegességtől.
• Gondosan figyelje gyermeke viselkedését. A növekvő agresszió első jelére fordítsa figyelmét egy másik tevékenységre. A hisztérikus rohamokat könnyebb megállítani a kezdeti szakaszban.

Hogyan lehet megnyugtatni egy hiperaktív gyermeket?

A hiperaktív gyermeket otthon kezelheti az alábbiakkal:

• Gyógyszerek. Ezt a módszert végső megoldásként kell alkalmazni. Az orvos nyugtatókat írhat fel növényi összetevők alapján. A nootróp gyógyszerek jótékony hatással vannak az agykéreg anyagcsere-folyamataira, javítják a baba memóriáját és figyelmét. Ne várjon gyors eredményeket a hiperaktív gyermekek nyugtatóitól, a gyógyszerek csak néhány hónap múlva kezdenek hatni.
• Relaxáló fürdők. Lefekvés előtt naponta használhat nyugtató fürdőt. A víz hőmérséklete nem lehet magasabb, mint 38. Adjunk a vízhez komlótoboz- és fenyőtű-kivonatot.
• Népi jogorvoslatok. A feszültség enyhítésére nyugtató gyógynövényekből készült főzeteket használnak. Naponta kétszer fél pohárral vesznek be. Készíthet keveréket az idegrendszer erősítésére az áfonyából aloéval, húsdarálóban csavarva, méz hozzáadásával. Ezt a finom táplálékkeveréket hat hónapos kúrában adják naponta háromszor.

Komarovszkij doktor egy hiperaktív gyerekről

A híres ukrán gyermekorvos, Evgeniy Komarovsky úgy véli, hogy:

• Hiperaktívnak tekinthető az a gyermek, akinek az iskolában vagy az óvodában problémái vannak a barátaival való kommunikációban. Ha a csapat nem fogadja be a kicsit, és nem asszimilálódik az iskolai tananyag, akkor beszélhetünk betegségről.
• Ahhoz, hogy egy hiperaktív kisgyermek meghallgassa a szavait, először fel kell hívnia a figyelmét. Ha a baba valamivel elfoglalt, nem valószínű, hogy válaszol a szülők kérésére.
• Nem kell megváltoztatnia a döntését. Ha megtilt valamit, akkor ennek a tilalomnak folyamatosan érvényben kell lennie, nem pedig időről időre.
• Egy izgult családban a biztonság az első. A hiperaktív gyerekek életterét úgy kell megszervezni, hogy játék közben ne sérülhessen meg. Nem csak a babától, hanem saját magától is követeljen nyugalmat és pontosságot.
• Nem kell élő személyt felkérni összetett feladatok elvégzésére. Próbálja meg az ilyen munkát egyszerű lépésekre osztani, így jobb eredményeket érhet el. Használjon cselekvési tervet képekben.
• Minden alkalommal dicsérni kell. Még ha a kis művész nem is színezte ki teljesen a képet, dicsérje meg pontosságáért és szorgalmáért.
• A pihenésről saját magának kell gondoskodnia. A szülőknek pihenniük kell, amikor csak lehetséges. Használhatja a rokonok segítségét, és megkérheti őket, hogy sétáljanak egy kicsit a babával. A hiperaktív gyermekek nevelése során nagyon fontos a szülők nyugalma, kiegyensúlyozottsága.

Különleges gyermekének nem lehet kétsége afelől, hogy a szülei nagyon szeretik őt. A szülők helyes magatartása a hiperaktív gyermek nevelésében megoldja ezt a problémát. Figyeljen a kicsire, kövesse a szakértők tanácsait.

A gyerekek hiperaktivitása egyértelműen megnyilvánul viselkedésükben, erőszakos érzelmi megnyilvánulásaikban. Az ADHD-s gyermekek minden cselekedetét és tapasztalatát az „over” előtag jellemzi - impulzívak, makacsok, szórakozottak, szeszélyesek és sokkal izgatottabbak, mint a hétköznapi gyerekekre jellemző. Ennek a viselkedésnek a tartóssága riasztja a szülőket és a gyermekorvosokat. Annak meghatározása, hogy figyelemhiányos hiperaktivitási zavarról vagy szülői hibáról van-e szó, összetett feladat, és nincs rá egyértelmű megoldás. Mi marad a szülőknek? Vizsgáljuk meg részletesebben a figyelemzavar fogalmát, az összes feltevést figyelembe véve.

Túlzott impulzivitás, emocionalitás, a reakciók kiszámíthatatlansága – így jellemezhető a figyelemzavarban szenvedő gyermek karaktere

Mi okozhat ADHD-t?

• A terhesség lefolyását befolyásoló káros tényezők. Anyai dohányzás, stresszes helyzetek, különféle betegségek, gyógyszerek szedése - mindez negatívan befolyásolja a magzat testét.
• Neuralgia rendellenességek, amelyek születéskor vagy méhen belüli fejlődés során jelentkeztek. A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség gyakran azt követően következik be, hogy a szülés vagy a magzati anyaméhben kialakuló fejlődés során hypoxia (oxigénhiány) vagy fulladás (fulladás) következik be.
• Az ok korai vagy nagyon gyors szülés is lehet. Befolyásolja az ADHD diagnózisát és a születési folyamat stimulálását.
• Társadalmi tényezők, amikor a baba kedvezőtlen környezetben nő fel. Felnőttek közötti gyakori konfliktusok, helytelen táplálkozás, túl lágy vagy kemény nevelési módszerek, a gyermek életmódja és temperamentuma.

Számos veszélyes tényező kombinációja növeli az ADHD kockázatát gyermekeknél. A gyermek fulladást szenvedett a szülés során, nevelését szigorú korlátok között végzik, gyakori konfliktusokkal szembesül a családban - az eredmény a baba egyértelműen megnyilvánuló hiperaktivitása lesz.

Hogyan lehet észrevenni az ADHD jeleit?

Ez a cikk a problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tőlem szeretné megtudni, hogyan oldhatná meg problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kérdésed:

Kérdését szakértőhöz küldtük. Ne felejtse el ezt az oldalt a közösségi hálózatokon, hogy kövesse a szakértő válaszait a megjegyzésekben:

Nem mindig könnyű önállóan megállapítani, hogy egy gyermek ADHD-s-e. Lehetséges, hogy a figyelemhiány más neurológiai problémák eredménye. Az ADHD-ra jellemző tünetek megnyilvánulásai:

• A hiperaktivitás első tünetei már csecsemőkorban észrevehetők. A hiperaktív gyermekekre jellemző a hangos hangokra és zajokra való heves reakció, rosszul alszanak, lemaradnak a motoros készségek fejlődésében, izgatottak a játékokban és a fürdésben.
• Egy gyerek 3 éves – azt a kort, amikor eljön a pillanat, hároméves válságnak nevezik. Sok gyerek ebben a korban hajlamos a szeszélyekre, a makacsságra és a hangulati ingadozásokra. A hiperaktív gyerekek mindent többszörösen fényesebbé tesznek. Viselkedésüket a beszédkészség késedelmes fejlődése, a kínos mozgások jellemzik, melyeket nyűgös és káosz tarkít. Gyakran panaszkodnak fejfájás, fáradtság, bevizelés,.
• Jelzett nyugtalanság. Az óvodában megjelenik a koncentrációt igénylő tevékenységek során. Ráadásul óvodai környezetben a baba nehezen alszik el, nem akar a bilire ülni, nem akar enni, nem lehet megnyugtatni.
• Az óvodás kor problémái. A hiperaktivitásban szenvedő gyermek nem tanulja meg jól az iskolára felkészítő anyagokat, de ez nem a gyermek fejlődésének elmaradását, hanem a koncentráció csökkenését jelzi. A baba nem tud egy helyben ülni, és nem hallgat a tanárra.
• Rossz iskolai teljesítmény. A hiperaktivitásban szenvedő gyerekek nem kapnak rossz jegyeket az alacsony szellemi képességeik miatt. A fegyelmi követelmények hibáztatása. A gyerekek nem tudnak 45 percig csendben ülni, figyelmesen hallgatni, írni és a tanár által javasolt feladatokat elvégezni.
• Mentális problémák. A hiperaktív gyerekekben kiskoruktól kezdve különféle fóbiák alakulnak ki. Egyértelműen megnyilvánulnak az olyan tünetek, mint a könnyelműség, az alacsony indulat, a tapintottság, az ingerlékenység, a bizalmatlanság, a szorongás és a gyanakvás.

Az ilyen gyerekek általában rosszul teljesítenek az iskolában, és nem tudnak nyugodtan ülni az óra végéig, vagy teljesen befejezni a házi feladatukat.

A szülőket különösen aggasztja, hogy az ADHD tünetei összetettek lehetnek – rendszeresen és élénken jelentkeznek a gyermekeknél.

Hogyan diagnosztizálható a probléma?

Az orvosok hétéves gyereknek még súlyos hiperaktivitás esetén sem adnak neurológiai diagnózist, és nem használnak gyógyszereket. A döntés a növekvő szervezet pszichológiájához kapcsolódik. Az óvodáskorú gyermekek 3 évesen és 7 évesen két súlyos pszichológiai krízist élnek át (javaslom, hogy olvassa el:). Tehát milyen kritériumok alapján dönt az orvos az ADHD-ről? Nézzünk két listát a betegség diagnosztizálásához használt kritériumokról.

A hiperaktivitás nyolc jele

1. A gyerekek mozgása nyűgös és kaotikus.
2. Nyugtalanul alszanak: sokat forgolódnak, gyakran beszélgetnek, álmukban nevetnek vagy sírnak, ledobják a takarót, éjszaka mászkálnak.
3. Nehéz egy széken ülni, folyamatosan egyik oldalról a másikra fordulnak.
4. Szinte nincs nyugalmi állapot, folyamatosan futnak, ugrálnak, pörögnek és ugrálnak.
5. Nem bírják jól a sorban állást, fel tudnak kelni és távozni.
6. Túl sokat beszélnek.
7. Amikor valakivel beszél, nem hallgatja meg a beszélgetőpartnert, próbálja félbeszakítani, eltereli a figyelmét a beszélgetésről, és nem válaszol a feltett kérdésekre.
8. Amikor arra kérik, hogy várjanak, türelmetlenséggel válaszolnak.

A figyelemhiány nyolc jele

1. Nincs vágy a rájuk bízott feladat jól elvégzésére. Bármilyen munkát (takarítás, házi feladat) gyorsan és hanyagul végeznek el, gyakran nem fejezik be.
2. Nehéz a részletekre koncentrálni, a gyermek rosszul emlékszik rájuk, és nem tudja reprodukálni őket.
3. Gyakori elmerülés a saját világban, szórakozott tekintet, kommunikációs nehézségek.
4. A játékok feltételeit rosszul értelmezik és folyamatosan megsértik.
5. Súlyos szórakozottság, aminek következtében a személyes tárgyak elvesznek, rossz helyre kerülnek, majd nem találhatók meg.
6. Nincs személyes önfegyelem. Folyamatosan figyelni és rendszerezni kell.
7. A figyelem gyors átváltása egyik témáról vagy tárgyról a másikra.
8. Az irányító mechanizmus a „pusztítás szelleme”. Összetörik a játékokat és egyebeket, de nem ismerik el, amit tettek.

Ha 5-6 egyezést talál a gyermek viselkedésében az ADHD diagnózisával, mutassa meg a szakembereknek (pszichoterapeuta, neurológus, pszichológus). Az orvos átfogóan megvizsgálja a problémát, és megfelelő megoldást talál.

Kezelési módszerek

A gyermekek ADHD korrekciójának módszereit egyénileg választják ki. A kezelési módszer kiválasztásakor az orvos a probléma fejlettségi fokától indul ki. A szülőkkel folytatott beszélgetés és a gyermek megfigyelése után a szakember eldönti, hogy egy adott esetben mi szükséges. A hiperaktív gyermekek kezelése két irányban történhet: gyógyszeres kezeléssel, ADHD-gyógyszerek segítségével vagy pszichoterápiás korrekcióval.

Gyógyszeres módszer

Az Egyesült Államokban és Nyugaton az orvosok pszichostimulánsokkal kezelik a gyermekek hiperaktivitását. Az ilyen gyógyszerek javítják a koncentrációt, és gyorsan látható pozitív változásokat idéznek elő, de mellékhatások is jellemzik őket: a gyerekek fejfájást, alvászavart, étvágyat, idegességet és túlzott ingerlékenységet tapasztalnak, és nem szívesen kommunikálnak.

Az orosz szakemberek nem folyamodnak pszichostimulánsokhoz az ADHD kezelésében, az ADHD kezelési protokollja alapján, amely szerint az ilyen gyógyszerek használata tilos. Ezeket nootróp gyógyszerek váltják fel - a pszichotróp gyógyszerek egy csoportja, amelyet az agy magasabb funkcióira gyakorolt ​​​​specifikus hatásra terveztek, és növelik az ellenállást a negatív tényezők hatásával szemben, ezáltal javítva a memóriát és általában a kognitív aktivitást. ADHD-gyógyszerekből nincs hiány a piacon. A Strattera kapszula tablettákat az ADHD-gyógyszerek hatékony képviselőjeként ismerik el. A depresszánsokat orvos szigorú felügyelete mellett adják a gyermeknek.

A Strattera tablettát nem szabad önállóan felírni, mivel közvetlenül befolyásolják az idegi aktivitást, és csak szigorú orvosi felügyelet mellett szabad bevenni.

Pszichológiai és pszichoterápiás módszerek

A pszichológusok és pszichoterapeuták módszerei a viselkedés korrekcióját célozzák. A memória javítására, a beszédkészségek és a gondolkodás fejlesztésére tervezték. A szakemberek arra törekszenek, hogy növeljék a gyermek önbecsülését, és kreatív feladatokat adjanak neki. A szindróma csökkentésére bevezetik kommunikációs helyzetek modellezése amelyek megkönnyíthetik a kommunikációt a hiperaktív gyerekek és a kortársak és a felnőttek között. Az ADHD korrigálása érdekében relaxációs módszert alkalmaznak, amely segít a gyermek ellazításában, valamint az agyi és idegi tevékenység normalizálásában. A logopédus a beszédhibákkal foglalkozik. A bonyolult esetekben gyógyszeres és pszichológiai módszerek kombinációja szükséges a helyzet javításához.

Mit kell tudni a szülőknek?

Ha azonosítják a problémát, és nincs kétség afelől, a szülőknek tudniuk kell, hogyan neveljenek megfelelően hiperaktív gyermeket. Így járjon el:

• Növelje gyermeke önbecsülését. A gyermek félreértett hiperaktivitása arra készteti a felnőtteket, hogy állandóan megdorgálják és visszahúzzák. Nem azt kérik tőle, hanem azt parancsolják, hogy „csuss”, „üljön le”, „nyugodjon meg”. Egy kis ember ilyen szavakat hall a kertben, otthon és az iskolában - saját kisebbrendűségének érzése alakul ki, miközben nagy szüksége van bátorításra és dicséretre. Tedd ezt gyakran.
• Amikor kapcsolatot épít ki fiával vagy lányával, tartsa tiszteletben a személyes tulajdonságait. Tedd félre viselkedésük érzelmi felfogását, cselekedj szigorúan, de igazságosan. Amikor megbünteti gyermekét, hangolja össze döntését a család többi tagjával. Ha megérti, hogy egy gyereknek nehéz visszafognia magát, és mindenféle rosszban megengedi magát, ne tedd ezt magad. A fékről való kicsúszását normálisnak érzékelheti.
• Ha gyermekét a háztartási munkával lefoglalja, adjon neki egyszerű és rövid távú feladatokat, amelyekhez van elég türelme. Mindenképpen jutalmazd meg, ha teljesíti őket.
• Az informatív ismeretek megszerzését adagolni kell. Leckénként legfeljebb 15 percet hagyjon az olvasásra és a leckék előkészítésére. Adjon szünetet gyermekének, hívja meg játszani, majd térjen vissza az óráira.
• Ha a gyermek megszokta, hogy minden otthoni csínytevését megbocsátják neki, akkor minden bizonnyal negatív hozzáállással kell szembenéznie az iskolában vagy az óvodában elkövetett bohóckodásaihoz. Az Ön segítsége abból áll, hogy világosan elmagyarázza a gyermeknek helytelen viselkedését. Beszélje meg vele a konfliktust, találjon megoldást a helyzetre.
• Jó megoldás, ha felkéri gyermekét, hogy vezessen naplót, amely minden kis győzelmét tükrözi. Az eredmények ilyen vizuális szemléltetése építő segítség lesz.

Nagyon fontos, hogy a szülők egyenrangú félként beszéljenek gyermekükkel, elmagyarázzák álláspontjukat, és növeljék önbecsülésüket. Ily módon pozitív irányba terelheti a felesleges energiát, és finoman korrigálja babája viselkedését.

A szociális alkalmazkodás nehézségei

Amikor ADHD-s gyerekek óvodába vagy iskolába jönnek, azonnal a „nehéz” tanulók listájára kerülnek. A hiperaktív viselkedést mások nem megfelelőnek tartják. Néha olyan a helyzet, hogy a szülők kénytelenek iskolát vagy óvodát váltani. Meg kell tanítania gyermekét, hogy legyen toleráns, rugalmas, udvarias, barátságos - csak az ilyen tulajdonságok segítik őt a társadalmi alkalmazkodásban.

A cikk tartalma

HIPERAKTIVITÁS, gyermekkorban fellépő tünetegyüttes, amely a túlzott szellemi és motoros aktivitáshoz kapcsolódik. Nehéz egyértelmű határokat húzni ennek a szindrómának (azaz egy tünetegyüttesnek), de általában olyan gyermekeknél diagnosztizálják, akiket fokozott impulzivitás és figyelmetlenség jellemez; Az ilyen gyerekek gyorsan elvonják a figyelmüket, ugyanolyan könnyen tetszenek és idegesítenek. Gyakran agresszív viselkedés és negativizmus jellemzi őket. Az ilyen személyiségjellemzők miatt a hiperaktív gyerekek nehezen tudnak koncentrálni bármilyen feladat elvégzésére, például az iskolai tevékenységek során. A szülők és a tanárok gyakran jelentős nehézségekkel szembesülnek az ilyen gyerekekkel való foglalkozás során.

Diagnózis

A hiperaktivitást általában akkor diagnosztizálják, amikor a szülők és a tanárok panaszkodnak, hogy a gyermek rendkívül aktív, nyugtalan, helytelenül viselkedik vagy rossz tanuló; karjai és lábai állandó mozgásban vannak, mocorog a székében, egy percig sem nyugszik meg és nem tud egy dologra koncentrálni. Ennek az állapotnak azonban nincs pontos meghatározása vagy olyan specifikus teszt, amely egyértelműen megerősítené a hiperaktivitás diagnózisát. Sok szülő arról számol be, hogy ez a viselkedés csecsemőkorban vagy két-három éves kor között jelentkezik. Ezt az állapotot gyakran alvászavarok kísérik. Ha a gyermek nagyon fáradt, a hiperaktivitás súlyosbodik.