farmakológiai hatás
Baktericid (baktériumpusztító) hatású fekélyellenes szer a Helicobacter pylori - mikroorganizmusok ellen, amelyek bizonyos esetekben nyilvánvalóan hozzájárulnak a krónikus gastritis (a gyomornyálkahártya gyulladása) és a visszatérő (visszatérő) peptikus fekély kialakulásához.A gyomor és a nyombél savas környezetében védőréteget képez a fekélyek és eróziók (nyálkahártya hibái) felszínén, ami elősegíti azok hegesedését, növeli a nyálkahártya ellenállását a pepszin (egy enzim) hatásával szemben. amely lebontja a peptideket és a fehérjéket), sósav és enzimek. Növeli a citoprotektív (sejtvédő) mechanizmusok aktivitását, fokozza a prosztaglandin ei szintézisét és a bikarbonátok szekrécióját (kibocsátását).
Használati javallatok
A gyomor és a nyombél peptikus fekélye. A gastroduodenitis (gyomor- és nyombélgyulladás) súlyosbodása peptikus fekélybetegségben szenvedő betegeknél. Helicobacter pylori által okozott gyomorhurut (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása).Alkalmazási mód
A gyógyszert naponta háromszor 1 tablettával írják fel 30 perccel reggeli, ebéd és vacsora előtt, 4-szer pedig lefekvés előtt. Vegye be a tablettát 1-2 korty vízzel (de ne tejjel). A kezelést 4-6 hétig végezzük. Szükség esetén 8 hétig meghosszabbítható. Ezt követően 8 hét szünetet kell tartania, amely alatt nem szabad más bizmut tartalmú gyógyszert szednie.Ha egy betegben Helicobacter pylori baktériumot észlelnek, ésszerű a gyógyszeres kezelést kombinálni napi 4-szer 0,25 g metronidazol orális adagolásával 10 napon keresztül és / vagy 0,25 g amoxicillin naponta négyszer 10 napig. A Helicobacter pylori-val összefüggő betegségek remissziójának (átmeneti gyengülése vagy eltűnése), valamint a nyálkahártya tartós higiéniája (a betegségek megszüntetése és megelőzése) megszilárdítása érdekében tanácsos 3-4 kéthetes kezelést végezni. antibakteriális terápia (bizmut-szubcitrát) az első évben + amoxicillin, vagy bizmut-szubcitrát + metronidazol, vagy bizmut-szubcitrát + furazolidon).
30 perccel a gyógyszer bevétele előtt és után tartózkodnia kell az étkezéstől, folyadékoktól és savkötőktől (csökkenti a gyomor savasságát).
A gyógyszer csökkenti a tetraciklin felszívódását.
Más bizmutot tartalmazó gyógyszerekkel együtt alkalmazva megnő a bizmut koncentrációjának növekedésének kockázata a vérplazmában.
Mellékhatások
Hányinger, hányás és gyakoribb székletürítés léphet fel. A gyógyszer szedése közben a széklet sötét színűvé válhat, valamint a nyelv enyhén elsötétülhet. A gyógyszer hosszú távú, nagy dózisban történő alkalmazása esetén lehetséges az encephalopathia (a központi idegrendszerben a bizmut felhalmozódásával összefüggő agyi betegségek, amelyeket degeneratív változások jellemeznek) kialakulása.Ellenjavallatok
Súlyos veseműködési zavar, terhesség, szoptatás. A gyógyszert gyermekeknek nem írják fel.Kiadási űrlap
0,12 g bizmut-szubcitrátot tartalmazó tabletták.Tárolási feltételek
Szorosan lezárt csomagolásban, fénytől védve.Hatóanyag:
bizmut-szubcitrát kolloidSzerzői
Linkek
- Hivatalos utasítások a bizmut-szubcitrát gyógyszerhez.
- Modern gyógyszerek: teljes gyakorlati útmutató. Moszkva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
A gyógyszer leírása " Bizmut-szubcitrát"Ezen az oldalon a hivatalos használati utasítás egyszerűsített és bővített változata található. A gyógyszer megvásárlása vagy használata előtt konzultáljon orvosával, és olvassa el a gyártó által jóváhagyott utasításokat.
A gyógyszerrel kapcsolatos információk csak tájékoztató jellegűek, és nem használhatók útmutatóként az öngyógyításhoz. Csak az orvos dönthet a gyógyszer felírásáról, valamint meghatározhatja az adagot és az alkalmazás módját.
Bizmut-trikálium-dicitrát (bizmut-trikálium-dicitrát)
A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája
◊ Filmtabletta fehér vagy csaknem fehér, kerek, mindkét oldalán domború, szagtalan vagy gyenge jellegzetes szagú, egy keresztmetszeten két réteg látható: fehér vagy fehér sárgás árnyalatú mag és filmhéj.
Segédanyagok: kukoricakeményítő - 71,1 mg, kálium-poliakrilát - 23,6 mg, K25 - 17,7 mg, makrogol 6000 - 6 mg, magnézium-sztearát - 2 mg.
A filmhéj összetétele: hipromellóz - 5,5 mg; titán-dioxid - 3 mg; makrogol-4000 - 1,5 mg.
7 db. - kartoncsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
7 db. - karton csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
7 db. - karton csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
7 db. - karton csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
7 db. - karton csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
7 db. - karton csomagolás (6) - kartoncsomagolás.
7 db. - kontúrcellás csomagolás (7) - kartoncsomagolás.
7 db. - kontúr cellás csomagolás (8) - kartoncsomagolás.
7 db. - kontúr cellás csomagolás (10) - kartoncsomagolás.
7 db. - kontúr cellás csomagolás (16) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúrcellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúrcellás csomagolás (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúrcellás csomagolás (7) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (8) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (10) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (16) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúrcellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúrcellás csomagolás (6) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúrcellás csomagolás (7) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (8) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (10) - kartoncsomagolás.
14 db. - kontúr cellás csomagolás (16) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúrcellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúrcellás csomagolás (6) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúrcellás csomagolás (7) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (8) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (10) - kartoncsomagolás.
28 db. - kontúr cellás csomagolás (16) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúrcellás csomagolás (4) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúrcellás csomagolás (6) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúrcellás csomagolás (7) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (8) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (10) - kartoncsomagolás.
30 db. - kontúr cellás csomagolás (16) - kartoncsomagolás.
7 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
10 darab. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
14 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
28 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
30 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
50 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
56 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
60 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
100 darab. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
112 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
160 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
240 db. - polietilén-tereftalátból készült dobozok (1) - kartoncsomagok.
farmakológiai hatás
Baktericid hatású fekélyellenes szer Helicobacter pylori ellen. Gyulladáscsökkentő és összehúzó hatása is van. A gyomor savas környezetében oldhatatlan bizmut-oxiklorid és citrát képződik, a fehérje szubsztráttal kelátvegyületek képződnek védőfilm formájában a fekélyek és eróziók felületén. A prosztaglandin E szintézisének, a nyálkaképződésnek és a bikarbonát szekréciónak fokozásával serkenti a citoprotektív mechanizmusok működését, növeli a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának ellenálló képességét a pepszin, sósav (só)sav, enzimek és epesók hatásaival szemben. Az epidermális növekedési faktor felhalmozódásához vezet a hibás területen. Csökkenti a pepszin és a pepszinogén aktivitását.
Farmakokinetika
A bizmut-trikálium-dicitrát gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Kis mennyiségű bizmut azonban bekerülhet a szisztémás keringésbe. Főleg széklettel ürül. A szervezetbe jutó kis mennyiségű bizmut a vesén keresztül ürül ki.
Javallatok
Gyomor- és nyombélfekély az akut fázisban (beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is); krónikus gastritis és gastroduodenitis az akut fázisban (beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is); irritábilis bél szindróma, amely túlnyomórészt tünetekkel jelentkezik; szerves emésztőrendszeri betegségekhez nem kapcsolódó funkcionális dyspepsia.
Ellenjavallatok
Súlyos veseműködési zavar, terhesség, szoptatás, bizmut-trikálium-dicitráttal szembeni túlérzékenység.
Adagolás
Felnőttek és 4 évesnél idősebb gyermekek - szájon át naponta 2-4 alkalommal, étkezés előtt 30 perccel. Az adag a beteg életkorától függ.
A kezelés időtartama 4-8 hét. A következő 8 hétben ne szedjen bizmutot tartalmazó gyógyszereket.
Mert felszámolása Helicobacter pylori esetén tanácsos bizmut-trikálium-dicitrátot használni Helicobacter-ellenes hatású antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva.
Bizmut-trikálium-dicitrát INN
Nemzetközi név: bizmut-trikálium-dicitrát
Adagolási forma: tabletta, filmtabletta
Kémiai név:
bizmut (III)-kálium-2-hidroxi-1,2,3-propán-trikarboxilát (só 1:3:2)
Farmakológiai hatás:
Baktericid hatású Helicobacter pylori fekélyellenes szer, emellett gyulladáscsökkentő és összehúzó hatása is van. 4-es és az alatti pH-értéken (gyomornedv) oldhatatlan bizmut-oxi-klorid és citrát válik ki, és a fehérjeszubsztráttal kelátvegyületek képződnek (a fekély helyén egy oldhatatlan védőbevonat). A nyálkaképződést és a bikarbonát szekréciót fokozó PgE szintézis fokozásával serkenti a citoprotektív mechanizmusok aktivitását. Az epidermális növekedési faktor felhalmozódásához vezet a hibás területen. Csökkenti a pepszin és a pepszinogén aktivitását. Javítja a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának védő tulajdonságait. Növeli a nyálkatermelést, a nyálkahártya ellenállását a pepszin, a HCl és az enzimek hatásaival szemben.
Farmakokinetika:
Gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. A beleken keresztül kiválasztódik, Bi - a vesén keresztül szívódik fel.
Javallatok:
Gyomor- és nyombélfekély (akut fázisban), krónikus gastritis (beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is); dyspepsia, amely nem társul szerves gyomor-bélrendszeri betegségekkel.
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, krónikus veseelégtelenség, terhesség, szoptatás.
Adagolási rend:
Szájon át, felnőttek - 120 mg naponta 4 alkalommal (3 alkalommal 30 perccel étkezés előtt és 2 órával az utolsó étkezés után); 12 évesnél idősebb gyermekek - 240 mg naponta kétszer éhgyomorra (30 perccel étkezés előtt), 12 év alatti gyermekek - 120 mg naponta kétszer, kis mennyiségű vízzel (de nem tejjel); 28-56 napig, utána 8 hét szünetet kell tartania. A Helicobacter pylori befolyásolására a metronidazol - 250 mg naponta 4-szer és az amoxicillin 250 mg naponta négyszer - orális adagolásával kombinálják (amoxicillinnel szembeni túlérzékenység esetén tetraciklint - 500 mg naponta háromszor) 10 napig.
Mellékhatások:
Hányinger, hányás, hasmenés, allergiás reakciók. Hosszú távú, nagy dózisú alkalmazás esetén - encephalopathia, amely a Bi felhalmozódásával jár a központi idegrendszerben. Tünetek: veseműködési zavar kialakulása. Kezelés: gyomormosás, aktív szén és sóoldatos hashajtók adása, tüneti terápia; dialízis.
Különleges utasítások:
A kezelés során a széklet feketévé válik.
Kölcsönhatás:
30 perccel a találkozó előtt és után tartózkodnia kell az étel, savlekötő gyógyszerek és folyadékok fogyasztásától. A terápia során etanolt nem szabad fogyasztani. Csökkenti a tetraciklin felszívódását. Más Bi-tartalmú gyógyszerekkel együtt alkalmazva megnő a mellékhatások kockázata (megnövekedett Bi-koncentráció a plazmában). A lokálisan ható savkötők csökkentik a bizmut-trikálium-dicitrát hatását.
2005-ben korszakos és az egész gasztroenterológus közösség számára régóta várt esemény történt - az élettani és orvosi Nobel-díjat két ausztrál orvos - Barry Marshall gasztroenterológus és Robin Warren patológus - ítélték oda a Helicobacter pylori felfedezéséért és a gyomorhurutban és a gyomorhurutban játszott szerepéért. peptikus fekélyek.
A.I. Golovchenko, az orvostudományok doktora
A világ tudományos közössége még nem alakított ki konszenzust ezzel a mikroorganizmussal kapcsolatban: egyesek alábecsülik a H. pylori szerepét a kóros folyamatok kialakulásában, mások eltúlozzák. Warren és Marshall felfedezésének jelentőségét mindenesetre aligha lehet túlbecsülni: nagyon sokféle betegség előfordulásáról, fejlődéséről és terápiájáról kellett felülvizsgálni a hagyományos nézeteket, és jelentősen gazdagította magát a bakteriológiai módszertant is.
A mikroorganizmus felfedezése óta alapvetően új megközelítések jelentek meg a gyomorhurut és peptikus fekély kezelésében, amelyek elképesztő eredményeket hoztak, de az évek során egyre több korábban megválaszolatlan és újonnan felmerülő kérdés kerül a kutatók és a gyakorlati szakemberek elé. Folytatódik a Helicobacter pylori jellemzőinek tanulmányozása és a kezelési rendek módosítása a mikroorganizmus változásaira válaszul.
Ukrán orvosok, nemcsak gasztroenterológusok, terapeuták, hanem más szakterületek képviselői is, akik részt vettek a Vinnitsa-ban megrendezett „A legújabb ígéretes technológiák az emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálására és kezelésének monitorozására” című tudományos és gyakorlati szimpóziumon. Március 22-23., nagy érdeklődést mutatnak a gasztrointesztinális patológia modern terápiás módszerei iránt. Éppen ezért nagyra értékelte az Ukrán Fegyveres Erők Katonai Egészségügyi Központja gasztroenterológiai klinika vezetőjének, az orvostudományok doktorának Alekszandr Ivanovics Golovcsenko jelentését az alternatív eradikációs terápiás sémák alkalmazásáról. közönség.
– A Maastrichti Konszenzusban (Róma, 2000. november 21-22.) meghatározott nemzetközi szabványok szerint a Helicobacter pylori eradikációjának indikációit abszolút és relatívra osztják. Az abszolút indikációk közé tartozik a gyomor- vagy nyombélfekély (aktív, inaktív), MALT-limfóma, atrófiás gastritis, daganatos gyomor-eltávolítás utáni állapot, gyomorrákos betegekkel való első fokú kapcsolat, a páciens vágya (orvosi konzultáció után) . A relatív indikációk közé tartozik a funkcionális dyspepsia, a gastrooesophagealis reflux betegség és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés. A Maastrichti Konszenzus III (2005) főbb irányait a következő tézisek fogalmazzák meg.
- Kit kell kezelni?
- Hogyan lehet azonosítani és megszüntetni a Helicobacter pylori-t?
- A gyomorrák megelőzése a Helicobacter pylori kiirtásával.
Az emberi H. pylori fertőzés jelenleg nagyon magas. Egyes szerzők szerint eléri a 80%-ot. A Helicobacter pylori okozta megbetegedések gyakorisága azonban országonként változó (minél alacsonyabb az ország gazdasági szintje, annál gyakrabban figyelhető meg Helicobacteriosis), a beteg életkorától (leggyakrabban H. pylori-val fertőzött éves korban). 18-23 év a fejlett országokban és 5-10 év a gazdaságilag hátrányos helyzetű országokban). A Helicobacter pylori főként emberről emberre terjed orális-orális és széklet-orális úton. Leggyakrabban ez a mikroorganizmus a családon belül higiéniai cikkek, edények és csókolózás útján terjed. A legtöbb esetben a gyomor-bél traktus mikroorganizmusok általi kolonizációja nem vezet kóros folyamat kialakulásához.
A szervezet Helicobacter pylorira adott válasza számos tényezőtől függ: az ember immunitásának állapotától, a nyálka összetételétől a gyomorban és a nyombélben, valamint a gyomor felszínén lévő receptorok számának csökkenésétől, amelyek elősegítik a mikroorganizmus megtapadását. valamint a H. pylori törzs virulenciája (vacuolating toxin (VacA), valamint citotoxin-asszociált fehérje (CagA) termelésének képessége, amelyek a hámsejtek gyors pusztulását okozzák a subepiteliális szövetek és az extracelluláris mátrix tönkretételével. A kóros folyamat a gyomorban a védőrendszerek homeosztázisának megzavarása és az agresszív tényezők megzavarása esetén indul be. Ugyanakkor vannak javallatok az anti-Helicobacter terápia felírására, amely antimikrobiális gyógyszerekből és a gyomor savtermelő funkcióját csökkentő szerekből áll.
Az első vonalbeli terápia protonpumpa-gátlókat (PPI) tartalmaz naponta kétszer, klaritromicint - 500 mg naponta kétszer, ha a régiót 15-20%-nál nagyobb klaritromicinnel szembeni elsődleges rezisztencia jellemzi -, az amoxicillint a következő adagban alkalmazzák. 1000 mg naponta kétszer, vagy PPI-vel, klaritromicinnel azonos adagokban és metronidazollal naponta kétszer 500 mg-os adagban. A kezelés időtartama 14 nap.
A második vonalbeli terápia PPI - naponta kétszer, bizmut-szubcitrát - 120 mg naponta négyszer vagy 240 mg naponta kétszer, metronidazol 500 mg naponta kétszer és tetraciklin - 500 mg naponta négyszer.
A harmadik vonalbeli kezelés két különböző eradikációs terápia után magában foglalja az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározását. A klaritromicinnel szembeni elsődleges rezisztencia 15-20%, és függ a lakosságtól, a földrajzi elhelyezkedéstől és az elvégzett eradikációs terápia lefolyásától.
A klinikai gyakorlatban jól bevált a Helicobacter pylori PPI-k segítségével történő eradikációs módszere. Flemoxin Solutab 1 tabletta 500 mg naponta 4 alkalommal étkezés után 15 perccel, De-Nola 1 tabletta 120 mg naponta háromszor egy órával étkezés előtt és lefekvés előtt. A terápia időtartama 7 nap.
A bizmutkészítményeket az emésztőrendszer betegségeinek kezelésére az ókorban kezdték használni. Sok száz évvel a Helicobacter pylori felfedezése előtt az orvosok ezt az anyagot gyomorfájdalmakra írták fel. Ám, mint a modern kutatások kimutatták, csak a kolloid bizmutsók rendelkeznek Helicobacter ellenes hatással, amelyek homogének a nyálkával, jól keverednek vele, és tapadó tulajdonságaik miatt hosszú ideig képesek megtapadni a nyálkahártyán. A bizmutkészítmények gyakorlatilag nem szívódnak fel a vérbe, és a belekben ürülnek ki, így a széklet sötét lesz. Használatuk során előforduló mellékhatások viszonylag ritkák. A Helicobacter pylori kiirtásának képessége mellett a bizmut-szubcitrát pozitív hatással van a szomatosztatin és a gasztrin szintje közötti arány helyreállítására, javítja a sérült gyomornyálkahártya helyreállítási és regenerációs folyamatait. Globális szinten a bizmutkészítmények egyedülálló tulajdonsággal rendelkeznek - a Helicobacter pylori törzsek nem rezisztensek velük szemben.
A Helicobacter pylori antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának kialakulása nagy veszélyt jelent az orvostudományra. A rezisztens Helicobacter pylori törzsek megjelenésének fő oka a nem megfelelő anti-Helicobacter terápia és az, hogy a betegek megsértik a gyógyszeres kezelési rendet. G. Tytgat szerint jelenleg a peptikus fekélyben szenvedő betegeknek csak egy kisebb része részesül megfelelő Helicobacter ellenes kezelésben. E tekintetben számos országban dinamikus megfigyelések folynak a H. pylori azon antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának növekedésével kapcsolatban, amelyek a Helicobacter ellenes terápiában szerepelnek a populáció szintjén, és megfelelő intézkedéseket tesznek. hogy megakadályozzuk ezt a növekedést. Ezek az intézkedések magukban foglalják a kolloid bizmut-készítmények bevonását a modern eradikációs terápiákba.
Az elmúlt években a Helicobacter pylori egy másik jellemzőjét állapították meg - kedvezőtlen körülmények hatására, beleértve a nem megfelelő antibakteriális terápiát is, a vegetatív formából átmegy a coccalis formába. Ebben az esetben a mikroorganizmus csökkenti az enzimaktivitást, és ureáztesztekkel nehéz kimutatni.
Az alternatív Helicobacter terápia által okozott szövődményeket jellemezve a vastagbélben diszbiotikus elváltozások kialakulása figyelhető meg. A mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók, a bélmotilitás aktiválása és a gyógyszerek közvetlen toxikus hatása a nyálkahártyára.
Összegezve a fentieket, meg kell jegyezni, hogy a fenti kezelési rendek egyike sem biztosítja a Helicobacter pylori 100%-os felszámolását, ami különböző tényezőkkel magyarázható. Az ajánlott kezelési rendek hatékonysága azonban jelenleg legalább 80%. Ennek alapján a klinikusoknak továbbra is fel kell írniuk az eradikációs kezelést, és ellenőrizniük kell annak eredményeit az egyes betegeknél.
Felkészítő: Elena Seminog
