Calculs rénaux chez le chien - causes, traitement et prévention des calculs. Lithiase urinaire courante chez le chien : pourquoi elle apparaît, comment débarrasser votre ami hirsute de la pathologie Traitement Struvite chez le chien

Si un chien bien élevé décrit soudain le canapé, ne vous précipitez pas pour le gronder : la lithiase urinaire chez le chien se manifeste souvent par une malpropreté flagrante. La KSD est une maladie dangereuse et difficile à traiter qui nuit rapidement à la santé des animaux de compagnie. Malheureusement, environ 15 % des chiens souffrent de cette maladie. Mais un animal de compagnie peut vivre longtemps et une vie heureuse, si vous consultez un vétérinaire à temps.

Avec la lithiase urinaire, des calculs ou du sable (lithes urinaires, calculs) se forment dans la vessie, les voies urinaires, les reins ou l'urètre. Cela se produit en raison d'un déplacement de l'équilibre chimique de l'urine vers le côté alcalin ou acide. Dans la plupart des cas chez le chien, la cristallisation des sels se produit dans la partie inférieure - urètre et/ou de la vessie. Les calculs sont formés à partir de divers oligo-éléments contenus dans l'urine. Le plus souvent trouvé chez les chiens types suivants des pierres:

• les cystines. La maladie est souvent héréditaire et il existe une prédisposition raciale (corgis, bouledogues, Terre-Neuve, teckels). Parmi les animaux génétiquement sains, ce type de DCI est assez rare (pas plus de 5 % de tous les cas) ;

• oxalates. Les pierres les plus « nocives » sont dures, poussent rapidement et sont mal dissoutes par les médicaments, ramifiées, avec des arêtes vives.

• pierres de phosphate Ils poussent également rapidement, mais ils peuvent être dissous en suivant le régime prescrit par votre médecin. Formé dans l'urine alcaline ;

• chez les chiens, dans 90 % des cas, ils sont retardés en raison de diverses infections bactériennes. Généralement composé de phosphate d'ammonium, de magnésium et de carbonate de calcium.

Il existe des types mixtes de calculs et même plusieurs types de calculs dans la vessie et les reins d'un même chien. Les pierres de composition différente ne répondent pas de la même manière au traitement. Le propriétaire doit donc suivre scrupuleusement toutes les instructions du vétérinaire, même si quelque chose semble anodin.

Les urolithes sont ennuyeux tissus doux, ce qui entraîne une inflammation et des microtraumatismes. Lorsqu'elles sont éliminées avec l'urine, les fractions solides et pointues provoquent des douleurs et des saignements intenses. Et si du sable ou une grosse pierre bloque les voies urinaires (obstruction), le chien peut mourir - l'urine pourrit littéralement et empoisonne tout le corps, ce qui conduit rapidement à une intoxication générale. Donc le traitement remèdes populaires ou sur les conseils d'amis est inacceptable : au premier soupçon, il faut immédiatement contacter un vétérinaire sans perdre une journée. Et en cas d’obstruction, chaque heure compte ! La DCI est une maladie extrêmement grave qui nécessite une approche thérapeutique qualifiée.

Causes de la DCI

Cette maladie est étudiée de près depuis longtemps, mais beaucoup de choses restent encore floues. Cependant, certains facteurs prédisposants ont été identifiés qui influencent clairement l'alcalinisation ou l'oxydation des urines, et donc la formation de calculs urinaires.

Les principales causes de lithiase urinaire chez le chien :

• infections, notamment génitales et voies urinaires. Mais théoriquement, toute infection affectant le tableau sanguin (par exemple, le staphylocoque commun) peut conduire au développement d'une lithiase urinaire ;

• alimentation déséquilibrée. Tout d'abord, il s'agit d'une alimentation mixte, lorsque le chien mange à la fois des aliments naturels et des aliments prêts à l'emploi (aliments industriels). Les aliments en conserve et les aliments secs ne doivent en aucun cas être mélangés avec nourriture naturelle(ni matin-soir, ni tous les deux jours - soit au naturel, soit en séchage plus conserves). L'excès de protéines (viande et poisson solides dans l'alimentation) oxyde l'urine et exerce généralement une charge excessive sur les reins et le foie. L'excès de glucides (céréales solides) alcalinise l'urine ;

• Du sable dans la vessie et des calculs rénaux chez un chien peuvent apparaître en raison de la consommation d'eau impure par votre animal. eau du robinet. Soit en raison d'une consommation insuffisante (le chien n'a pas libre accès à l'eau ou la gamelle reste souvent vide, ce qui est particulièrement nocif en cas de chaleur et/ou lors de l'alimentation avec des croquettes) ;

• marche insuffisante. Lorsque le chien souffre, l'urine se cristallise - c'est le chemin direct et le plus court vers l'UCD ;

• des charges insuffisantes conduisent à l'obésité, à l'œdème, à la stagnation de l'urine et, par conséquent, à la formation de calculs urinaires;

• prédisposition héréditaire et pathologies congénitales. Il peut s'agir de pathologies des reins, du foie, système génito-urinaire, vaisseaux sanguins, dysfonctionnement métabolique - la liste est presque interminable.

Souvent nous parlons de pour plusieurs raisons : le chien ne mange pas correctement, boit de l'eau du robinet, marche 1 à 2 fois par jour pendant 20 minutes. Si un animal génétiquement prédisposé au KSD est gardé de cette façon, la formation de calculs est inévitable. Mais même si le chien est génétiquement « pur » et ne souffre pas de infections cachées, un tel mode de vie décuple le risque de lithiase urinaire.

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Symptômes de la DCI

Dans 80 % des cas, les propriétaires remarquent que quelque chose ne va pas chez leur animal lorsque les signes de maladie deviennent évidents. Chien:

• fait pipi souvent et en petites portions ;

• l'urine change de couleur, devient trouble ou devient rose. Après la miction, des gouttelettes de sang restent sur l'anse de la chienne ou sur le bout du pénis du mâle. Parfois, des gouttes d’urine peuvent être vues sur le sol ;

• éprouve des douleurs pendant les selles Vessie(l'animal gémit, tremble, a l'air tendu et effrayé, fait pipi dans une position étrange). Les mâles s'assoient et ne lèvent pas les pattes. Les filles s'assoient très souvent, mais l'urine ne s'écoule pas du tout, ou très peu.

En cas de blocage (obstruction) des conduits, les signes de lithiase urinaire chez le chien sont les mêmes, mais plus prononcés. Il est clairement douloureux pour l'animal de vider la vessie, l'abdomen devient tendu et douloureux (le chien n'ouvre pas le péritoine), la soif apparaît sur fond de manque d'appétit et la température peut augmenter. Ce urgence, vous devez contacter immédiatement un vétérinaire !

Les premiers symptômes sont difficiles à remarquer : une légère diminution de la quantité d'urine, une urine trouble avec une odeur forte, des sensations désagréables (picotements, douleurs lancinantes - les chiens ont une forte seuil de la douleur, mais ils ne peuvent pas parler d'inconfort). Il semble au propriétaire que l'animal tombe soudainement malade, mais en fait, du sable et des cailloux se forment depuis longtemps (on parle souvent d'années de maladie chronique). Il est donc important de se soumettre une fois par an examen préventif et donnez du sang et de l'urine pour des tests - de cette façon, la lithiase urinaire sera détectée à un stade précoce, ce qui permettra au vétérinaire de commencer le traitement avant que la maladie ne porte gravement atteinte à la santé du système génito-urinaire.

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Diagnostique

Tout d'abord, vous devez passer des tests d'urine - cliniques et biochimiques. Parfois, cela suffit à déterminer l’absence/présence de calculs et le type de calculs. Mais dans tous les cas, le vétérinaire doit réaliser une échographie - celle-ci est nécessaire pour confirmer le diagnostic et évaluer l'état des reins, de la vessie et des voies urinaires. Parfois, les calculs dans les voies urinaires d’un chien ne peuvent pas être détectés par échographie, il est donc préférable de faire immédiatement une radiographie. Ces trois études - analyse d'urine, échographie et radiographies - sont les principales méthodes de diagnostic, sans lesquelles il est impossible de prescrire le bon traitement (sauf si vous avez de la chance « au hasard »).

De plus, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas d'infection bactérienne - frottis sur la flore, bactériologie urinaire. Il est important d'évaluer état général chiens - test sanguin clinique et biochimique. Vous ne pouvez pas faire confiance à un vétérinaire qui vous prescrit un tas de pilules sans vous assurer que le diagnostic est exact - le type de DCI détermine en grande partie la méthode de traitement (un mauvais médicament peut aggraver considérablement la situation).

Mesures thérapeutiques

En cas d'obstruction, le vétérinaire éliminera l'urine pourrie à l'aide d'un cathéter inséré dans l'urètre. Ensuite, le médecin vous prescrira des médicaments qui éliminent les conséquences du blocage des conduits - antispasmes, hémostatiques, anti-inflammatoires, analgésiques. Une cure de furagin (médecine humaine) en association avec du cantarène (homéopathie vétérinaire) soulage rapidement les symptômes. Cependant, le traitement ne doit être prescrit que par un vétérinaire, et le propriétaire doit suivre scrupuleusement les recommandations !

Quand état aigu surmonté, le médecin vous prescrira un traitement à long terme. Le choix des médicaments dépend du type de calculs. Le but est de dissoudre les cailloux et de les retirer délicatement, évitant ainsi la formation de nouveaux cailloux (ou sable). Le médecin vous dira certainement quoi nourrir le chien : si l'environnement est alcalin, il doit être légèrement acidifié, et vice versa. Habituellement, les vétérinaires recommandent de passer à des aliments médicamenteux, strictement équilibrés pour un type spécifique de KSD. De tels régimes sont disponibles auprès d'Eukanuba, Royal canin, Hills et Purina. De plus, vous devrez d'abord faire tester votre urine une fois par mois, et avec une amélioration significative - une fois tous les six mois. Ceci est nécessaire pour arrêter la complication à temps : ICD - maladie chronique, et une seule crise suggère qu'il est nécessaire de soutenir le chien tout au long de sa vie (lire plus loin).

Pathologies urinaires système excréteur, malheureusement, nous nous retrouvons assez souvent parmi nos amis les plus fidèles. Ils ont un impact extrêmement négatif sur la santé de l’animal, contribuent au développement de maladies secondaires et, dans les cas les plus graves et les plus avancés, la mort ne peut être exclue. Ainsi, la lithiase urinaire chez le chien est une raison pour contacter immédiatement un vétérinaire. Même si vous soupçonnez simplement que votre animal peut être atteint de cette pathologie, il est préférable de le montrer à un spécialiste. Peut-être qu'en faisant cela, vous sauverez la santé et la vie de l'animal.

C'est le nom d'une pathologie accompagnée de la formation calculs urinaires(urolithes) dans le système urinaire du chien. La maladie est grave et bon nombre de ses symptômes sont considérés comme des manifestations de cystite, de néphrite, de néphrose et d'autres pathologies du système génito-urinaire. Cela complique le diagnostic et conduit souvent à ce que l'animal soit traité pendant longtemps pour une mauvaise chose. En conséquence, le processus pathologique s'aggrave et devient plus grave. Des calculs peuvent se former dans les reins, l'urètre, mais généralement le « lieu de luxation » est la vessie.

Les urolithes (en particulier les plus gros) irritent et endommagent les muqueuses des organes urinaires, entraînant des plaies, des écorchures, une hématurie (c'est-à-dire du sang dans les urines), le processus s'accompagnant souvent du développement d'une forte réaction douloureuse. Souvent, les « pavés » bloquent (complètement ou partiellement) la lumière de l’urètre, rendant le processus de miction extrêmement douloureux. Malheureusement, dans la pratique, il a été prouvé à plusieurs reprises que Certaines races de chiens sont intrinsèquement prédisposées à :

• Il est connu que urates le plus souvent formé chez les Dalmatiens. De plus, des éleveurs et des vétérinaires expérimentés suggèrent que les bouledogues anglais sont très sensibles, mais ce n'est pas certain.
• Quand cystinurie Il existe un plus grand nombre de races prédisposées, notamment Bulldogs anglais, teckels et Terre-Neuve.
• struvite(triples phosphates) sont un problème courant chez les chiens et les chats, ils sont prédisposés à presque toutes races,à l'exception des animaux non consanguins.
• Oxalates de calcium- similaire au paragraphe précédent.
• Urolithes de xanthine- des pierres ordinaires pour le Royalist Spaniel King Charles. Cela peut être dû à la prédisposition génétique de ces chiens, qui développent souvent, entre autres, des maladies du système génito-urinaire.

Facteurs prédisposants

Il existe des dizaines de facteurs prédisposants dangereux qui peuvent conduire au développement d'une lithiase urinaire. Mais il n'y a pas de raison « universelle » - chaque cas est unique et les urolithes se forment sous l'influence de tout un complexe de facteurs prédisposants. Mais nous aimerions énumérer brièvement les plus significatifs :

• Tranche d'âge. La KSD peut survenir chez les chiens à presque tout âge (des cas de la maladie ont même été signalés chez des chiots âgés de deux mois), mais les chiens âgés de six à dix ans sont beaucoup plus souvent touchés.
• Genre.« Officiellement », on pense que les femmes et les hommes sont également prédisposés. Mais dans la pratique, tout s'avère quelque peu différent. Ainsi, selon les vétérinaires eux-mêmes, les chiens mâles tombent malades beaucoup plus souvent. Cependant, tout n’est probablement pas entièrement vrai. Il est possible que les chiens des deux sexes tombent malades à la même fréquence, mais chez les femelles, la maladie passe souvent inaperçue. Chez les hommes, en raison de risque élevé blocage de l'urètre, tout est bien plus triste.
• Race. Les petits chiens, dont le Welsh Corgi, le schnauzer nain, le carlin, le Lhaso Apso et de nombreux terriers, sont touchés beaucoup plus souvent que les animaux plus gros. Les Beagles, les Teckels, les Dalmatiens, les Bulldogs, les Cairn Terriers et les Scottish Terriers sont également sensibles.
• Volumes d'eau consommés. Pas urination fréquente, qui s'est développé à la suite d'un arrosage irrégulier, d'un manque d'eau et d'une alimentation principalement sèche, contribue à la formation de cristaux d'urolithe.
• Régime. Si l’alimentation d’un animal contient de grandes quantités de certains micro et macroéléments, comme le magnésium, le phosphore, le calcium, le risque de calculs urinaires est décuplé. Mais ce n'est pas tout. Les chiens, contrairement à la croyance populaire, n'ont pas besoin de beaucoup de protéines : un excès de protéines contribue également à la formation de dépôts cristallins dans les organes du système génito-urinaire. KSD se produit également à partir d’aliments secs.

On estime que dans environ 70 % des cas, les calculs sont formés par un seul élément chimique, mais cette statistique est plutôt arbitraire : en fait, presque un urolithe sur deux est une combinaison de plusieurs composants chimiques. Veuillez noter que très souvent, il peut y avoir plusieurs types de calculs dans les organes génito-urinaires d'un animal - ils se forment en fonction des caractéristiques des soins et de l'alimentation de l'animal. Étant donné que le traitement dépend directement du type d'urolithes, il est très important que le vétérinaire sache exactement quels éléments ils se forment dans un cas particulier.

Les infections bactériennes doivent être classées dans une section distincte. Pendant longtemps on pensait qu'ils n'étaient qu'une conséquence de la lithiase urinaire chez le chien (puisque cette dernière l'affaiblit considérablement), mais au cours des dernières années, l'opinion des experts a sensiblement changé. Le fait est que les recherches menées par les microbiologistes et les biochimistes ont révélé un fait frappant : de nombreux types de micro-organismes, au cours de leur vie, sécrètent des substances qui favorisent la précipitation des minéraux de l'urine en les transformant en un état insoluble.

Image clinique

Les éléments suivants sont considérés comme les plus typiques Signes cliniques: urination fréquente(et le chien peut faire pipi à tout moment et n'importe où), urine sanglante, lors de l'acte d'uriner, l'animal devient très tendu. Une faiblesse, une dépression peuvent se développer et l'animal perd complètement l'appétit (mais la soif reste la même). Si votre animal présente l'un de ces symptômes, vous devez contacter immédiatement votre vétérinaire.

Cependant, cette pathologie ne s'accompagne pas toujours du développement de symptômes clairement visibles. Dans d’autres cas, ils peuvent ne pas exister du tout. Mais cela ne s'applique qu'aux cas où des calculs suffisamment gros et aux arêtes vives ne se sont pas formés dans les voies urinaires des animaux malades. Ces derniers grattent et blessent gravement les muqueuses délicates de ces organes, ce qui entraîne une forte réaction douloureuse. De plus, la possibilité de blocage de l'urètre avec de petites pierres ou du sable.

Malheureusement, la probabilité que cela se produise est assez élevée. Les symptômes se développent rapidement, environ 70 % des cas de blocage urétral se terminent soit par la mort de l'animal par rupture de la vessie et par la suite. hémorragie interne, ou (ou l'écoulement de l'urine est quelque peu préservé) de graves lésions rénales. Les vomissements soudains, l'anorexie et la léthargie qui s'ensuit sont tous très typiques dans de telles situations.

À propos du blocage urétral (obstruction urétrale)

Noter que Plus de 80 % des cas de blocage urétral touchent des chiens mâles. Cela est dû aux particularités de la structure anatomique de leur système génito-urinaire. Le fait est que l’urètre traverse le coude en forme de S du pénis. Cet endroit semble être fait pour les « sabots ». Même si un petit caillou traverse normalement d’autres parties du conduit, il y a 90 % de chances qu’il reste coincé à cet endroit. Si vous remarquez que votre animal a du mal à uriner et semble ressentir une douleur intense pendant la miction, vous devez immédiatement contacter un vétérinaire.

La pratique montre que sinon l'animal peut mourir dans les quatre heures suivant la rupture ultérieure de la vessie, accompagné d'un choc douloureux sévère (pas toujours cependant) et d'une hémorragie interne massive.

Le traitement à domicile n'est pas du tout une option ; vous devez emmener de toute urgence le chien à la clinique !

D'ailleurs, vous devez vous méfier si votre animal, qui souffre de douleurs en urinant, commence soudainement à se sentir beaucoup mieux (mais l'urine n'apparaît toujours pas). Il est possible que sa vessie se soit déjà rompue.

Diagnostic

La maladie est généralement diagnostiquée par radiographie et échographie.. Malheureusement, seule l'échographie est une méthode véritablement fiable pour détecter une pathologie. Cela se produit parce que certains types de calculs (en particulier les urates) s'avèrent perméables aux rayons X, de sorte qu'ils ne sont tout simplement pas visibles sur l'image. Pour éviter ce résultat, utilisez " radiographie de contraste" : une photo de la vessie et de l'urètre est prise après avoir préalablement rempli la cavité de ces organes avec une solution de contraste spéciale.

Bien entendu, un rôle important dans la reconnaissance de la maladie joue analyse chimique de l'urine, ainsi que l'inoculation de ses échantillons sur milieux nutritifs. Cette dernière méthode est particulièrement souvent utilisée en cas de suspicion de nature bactérienne de la pathologie. Il faut tenir compte du fait qu'un diagnostic précis (tenant compte de l'origine chimique des calculs) ne peut être posé que si au moins un urolithe peut être retiré.

Si un spécialiste a le moindre soupçon de présence de calculs dans les organes du système urinaire, les types suivants procédures de diagnostic : palpation cavité abdominale (de cette façon, vous pouvez identifier les gros « minéraux » dans la vessie), examen microscopique urine(dans la plupart des cas, on y trouve des petits cristaux adaptés à l'analyse chimique), examen bactériologique urine. Cette dernière technique poursuit deux objectifs à la fois : d'une part, elle détermine la présence microflore pathogène.

Deuxièmement, le spécialiste collecte une « base » pour déterminer la sensibilité des micro-organismes trouvés aux types spécifiques médicaments antibactériens. Sans cela, il est d'ailleurs peu probable qu'un traitement adéquat soit prescrit. Pour évaluer la réaction de votre animal au traitement, votre vétérinaire peut répéter périodiquement certains de ces tests. Par conséquent, un chien malade doit être emmené pour un rendez-vous de suivi au moins une fois toutes les deux semaines (ou mieux encore, plus souvent).

Maladies accompagnantes

Il convient de noter qu'avec la lithiase urinaire, d'autres pathologies se développent souvent. Parfois, ils sont à l’origine de la maladie principale, parfois ils ne font que l’accompagner. Ceux-ci comprennent : la cystite, la cristallurie, les obstructions urétrales d'étiologie non lithiasique.

La cystite est une inflammation de la vessie. Avec la lithiase urinaire, elle se développe très souvent, car les arêtes vives des lithiase urinaires blessent et rayent les muqueuses délicates de l'organe. De plus, avec l'étiologie bactérienne de la lithiase urinaire, tout cela ne fait qu'aggraver le déroulement du processus pathologique et le complique considérablement.

Cristallurie– un état transitionnel caractérisé par la présence de cristaux de composés insolubles dans les urines. Cela se produit lorsque les composants minéraux présents dans l'urine commencent à se transformer dans un état lié et insoluble, mais que leur dépôt dans les organes du système urinaire n'a pas encore eu lieu. Cela arrive très souvent avec une alimentation mal choisie et un grave manque de liquide. Si le régime alimentaire de votre animal est normalisé avec le temps, rien de grave ne se produira. Tous les cristaux seront progressivement « emportés » par l’urine excrétée. Sinon, ils se déposeront sur les parois des organes du système urinaire, ce qui, avec le temps, conduira inévitablement au développement d'une lithiase urinaire.

Concernant blocage urétral, cela peut être dû à développement d'une tumeur dans la lumière de l'organe. Mais bien plus souvent, il s'agit de son obstruction, lorsque la même tumeur comprime l'urètre de l'extérieur. De plus, des cas de clampage de l'uretère après des blessures sont décrits, lorsqu'au lieu du tissu « standard », du tissu cicatriciel se développe. Il comprime et resserre l'organe, rendant le passage de l'urine dans le milieu extérieur difficile, voire totalement impossible.

Comment cela peut-il contribuer au développement de la lithiase urinaire ? Très simple. Même une urine tout à fait normale, si elle est laissée dans un récipient pendant un certain temps, commence progressivement à précipiter. Cela se produit parce que les composés initialement insolubles qui entrent dans sa composition, sous l'influence facteurs externes passer à un état insoluble. La même chose se produit dans la vessie, où l’urine ne peut pas s’écouler. Mais la lithiase urinaire dans une telle situation est loin d'être la pire des choses.

Que se passe-t-il si un grand volume de liquide s’accumule dans la cavité d’un organe ? C'est vrai, sa pression interne augmente fortement. L'urine cherche un moyen de s'échapper. Puisque l'urètre est complètement ou partiellement bloqué, le liquide va dans la direction opposée... C'est-à-dire que l'urine retourne vers les reins. En conséquence, il est probable que se développent une hydronéphrose, une néphrite, une néphrosclérose, des kystes rénaux et d'autres maladies tout aussi désagréables, dont beaucoup sont potentiellement mortelles.

Nous l'avons déjà dit depuis composition chimique les urolithes obtenus dépendent en grande partie des méthodes de traitement utilisées. Soulignons encore une fois qu'il n'existe pas de traitement universel, dans tous les domaines. cas spécifique Il est nécessaire de sélectionner les méthodes thérapeutiques strictement individuellement. Le vétérinaire tentera donc par tous les moyens d’obtenir un échantillon du calcul.

Mesures thérapeutiques

Comment traite-t-on la lithiase urinaire chez le chien ? S'il y a des signes de blocage des uretères, le chien a besoin de soins médicaux urgents, sinon l'animal pourrait bien mourir. Nous en avons déjà évoqué les raisons ci-dessus. Dans d'autres situations, toutes les études diagnostiques décrites précédemment sont réalisées, après quoi le vétérinaire doit prendre une décision : soit les calculs peuvent être dissous lors d'un traitement médicamenteux et en prescrivant régime spécial, ou vous devrez recourir à intervention chirurgicale.

Malgré les avantages apparents des médicaments et des méthodes de traitement « diététiques », ils présentent de nombreux inconvénients. Premièrement, les deux prennent beaucoup de temps - dans le meilleur des cas, les médicaments durent au moins un mois. Deuxièmement, pas plus de 40 à 45 % de tous les urolithes sont, en principe, susceptibles d'être dissous.

Le seul traitement efficace à 100 % contre la lithiase urinaire est la chirurgie.

Est-ce vrai, Sans une alimentation adaptée, l’opération ne apportera que peu de bénéfices. Si le métabolisme d'un animal malade n'est pas normalisé, des calculs se formeront à nouveau. Et le corps du vieux chien pourrait bien ne pas résister à des interventions répétées...

Deuxièmement, Dans presque tous les cas de lithiase urinaire, un rendez-vous est requis diurétiques: l'urine élimine simplement les cristaux d'urolithe qui ont réussi à se former. De plus, suite à la prescription de diurétiques, la densité et la concentration de l'urine diminuent, ce qui empêche également la formation de nouveaux calculs. Étant donné que dans de nombreux cas, la lithiase urinaire est compliquée par des infections secondaires, des antibiotiques sont souvent prescrits au chien malade. large éventail actions en doses de charge.

Troisième, très important analgésiques: les chiens malades ressentent une douleur intense et, par conséquent, sans ces médicaments, ils peuvent tout simplement en mourir choc douloureux. Enfin, dans les cas graves, lorsque l'animal est dans un état « végétal » en raison d'une intoxication grave (urémie), et ne peut même pas boire tout seul, ils ont recours à perfusions intraveineuses composés nutritionnels et tampons.

Variétés d'aliments commerciaux

A noter que les vétérinaires expérimentés recommandent le plus souvent d'utiliser des aliments prêts à l'emploi spécialement conçus pour nourrir les animaux souffrant de lithiase urinaire. Cela est dû au fait qu'il est presque impossible de sélectionner indépendamment les composants d'un régime parfaitement équilibré à tous égards. Dans tous les cas, cela nécessite une vaste expérience en nutrition vétérinaire. Ainsi, dans la mesure du possible, il est préférable d'acheter quelque chose de plus « professionnel ».

L’avantage d’une alimentation bien formulée est qu’elle peut aider à dissoudre les calculs (dont nous avons déjà parlé plus haut). Caractéristiques principales régimes thérapeutiques– teneur extrêmement réduite (au seuil des besoins physiologiques de l’organisme) en protéines, micro et macroéléments.

De tels aliments garantissent qu’il ne reste pratiquement aucun composé dans l’urine susceptible de cristalliser et de précipiter. Enfin, de nombreux types d’aliments médicinaux aident à rapprocher le pH urinaire des valeurs neutres. Encore une fois, tout dépend du type de nourriture et du type de calculs trouvés chez l’animal malade. Il n'y a qu'un seul inconvénient : le prix. Mais nous en reparlerons un peu plus tard...

Royal Canin Aliment urinaire (conserve vétérinaire)

Nourrir un chien souffrant de lithiase urinaire est une tâche très difficile et très « délicate ». C’est particulièrement difficile quand on est malade. vieux chien: dans de tels cas, il est important de fournir à l’organisme de l’animal la quantité nécessaire nutriments, empêchant le développement de l'épuisement, mais en même temps n'accélérant pas les processus de cristallisation dans l'urine. C’est pareil lorsque les jeunes animaux tombent malades. Il leur est extrêmement difficile de choisir un régime, car il est en même temps nécessaire d'empêcher le développement ultérieur de la lithiase urinaire, mais en même temps de ne pas entraver croissance normale et le développement du corps de l'animal. Utiliser de simples aliments en conserve n'est pas la meilleure idée, car ils contiennent des combinaisons complètement différentes de nutriments et de micro-éléments.

Un véritable salut pour les chiens malades sera la nourriture urinaire Royal Canin (aliment vétérinaire en conserve), dont il est recommandé d'utiliser dès l'apparition d'une lithiase urinaire. Sa composition est strictement équilibrée en termes de teneur en microéléments (notamment calcium, phosphore et magnésium), ainsi qu'en nutriments. Il vous permet de fournir aux animaux tout ce dont ils ont besoin, sans toutefois dépasser les valeurs critiques, après quoi les processus de cristallisation commencent. La nourriture contient quantité optimale les protéines et autres nutriments, ne surchargent pas le système excréteur des animaux et empêchent le développement de la dysbiose (qui, d'ailleurs, se développe souvent chez les animaux souffrant d'une maladie rénale).

Les aliments en conserve sont très simples à utiliser : ils ont une consistance optimale et sont « bourrés » de substances aromatiques qui stimulent l'appétit même chez les chiens très malades et affaiblis. L'aliment est riche en vitamine E, en taurine et en lutéine, qui stimulent le système immunitaire et accélèrent la régénération du tissu épithélial des organes du système urinaire. L'aliment contient beaucoup de polyinsaturés Les acides gras, qui ont un effet bénéfique sur l'appareil glomérulaire des reins.

Recommandé pour le traitement de la lithiase urinaire causée par les oxolates et la struvite. Se combine bien avec tous les types d'antibiotiques et autres agents antimicrobiens, utilisé pour nature bactérienne CIM.

Recommandations pour l'utilisation d'aliments spécialisés

Lorsqu'un spécialiste recommande de combattre les calculs urinaires en donnant à l'animal une nourriture spécialisée, préparez-vous à un traitement au long cours. Les calculs peuvent être complètement dissous en quelques semaines (ou mois), et cela dépend beaucoup de la taille et du nombre d'urolithes existants.

Il est important que votre chien ne mange rien d’autre que les médicaments prescrits et qu’il respecte strictement le régime alimentaire prescrit par le vétérinaire.

Ceci n'est réaliste que dans les cas où l'animal ne sort pas, où il peut « intercepter » quelque chose à tout moment, mais est constamment à la maison, sous stricte surveillance. Pourquoi de telles difficultés ?

Si le chien mange autre chose que la nourriture recommandée par le vétérinaire, un tel régime ne présentera aucun avantage. Mais il y a ici un problème : oui, les bons aliments commerciaux ont un fort attrait nutritionnel. En termes simples, un chien malade les mange volontiers. Mais que se passe-t-il si votre animal ne montre pas beaucoup d’intérêt pour la nourriture ? Dans ce cas, vous devez suivre des conseils simples :

• Les aliments médicaux doivent être chauffés avant d'être servis, mais pas à une température supérieure à 36-37° Celsius. Bien entendu, cela ne s’applique qu’aux variétés d’aliments « médicinaux » en conserve.
• Durant les premiers jours, il est préférable de donner de la nourriture nouvelle à l'animal en petites portions pour qu'il s'y habitue. Le chien ne mourra pas d'épuisement pendant cette période, mais s'habituera à une alimentation saine.
• Toute la nourriture sèche est mélangée à une petite quantité de nourriture chaude. eau bouillante, attendez 10 minutes, puis nourrissez le chien seulement.
• Environ une semaine avant la fin du régime thérapeutique, si le vétérinaire l'approuve, vous pouvez commencer à introduire produits réguliers. Cela doit être fait très progressivement, en mélangeant les aliments avec les aliments médicinaux en petites portions.

Chiens malades Il est strictement interdit de donner de la viande, du foie ou d'autres aliments contenant une abondance de protéines animales. Les suppléments de vitamines et de minéraux sont strictement interdits sans l’accord du vétérinaire ! Privilégiez davantage les légumes et les bouillons de poulet moins saturés. Ces deux composants sont mélangés et, à l'aide d'un mixeur, amenés à une pâte homogène. Si le chien refuse (au début) de le manger, maintenez-le au régime de famine. Un jour ou deux, et même le chien le plus difficile commencera à manger des aliments sains.

Et c'est très important. Le succès ou l'échec du traitement dépend en grande partie des caractéristiques nutritionnelles de l'animal pendant cette période. Il y a encore une circonstance - si l'animal reçoit antibiotiques puissants, il faudra probablement ajouter probiotiques. Levrette système digestif et dans des conditions normales de richesse microflore bénéfique je ne pourrai pas me vanter, et seulement après agents antibactériens la dysbactériose sera assurée.

Ces régimes constituent donc une excellente option pendant le processus long et difficile de traitement de la lithiase urinaire. Malgré le coût élevé alimentation de qualité des ICD, qui peuvent bien coûter plus cher que la nourriture « humaine » dans les chaînes de supermarchés, il est quand même préférable de les utiliser. Les Britanniques ont un bon dicton dans cette situation : « Mieux vaut prévenir que guérir ».

Bref, prévenir la lithiase urinaire chez le chien est une activité rentable, malgré le coût élevé de ce type d'aliment. Cependant, les vétérinaires professionnels préviennent honnêtement qu'il est presque impossible de garantir une protection complète à 100 % d'un animal contre la DCI. Jugez par vous-même - pour cela, vous devez constamment nourrir le chien exclusivement avec des aliments médicinaux ou sélectionner le régime avec une précision parfaite.

Le propriétaire doit offrir à l'animal les conditions les plus confortables possibles (surtout pendant la période postopératoire).

Il est important que votre chien ait un accès illimité 24 heures sur 24 à de l’eau potable propre et fraîche.

Si vous habitez dans une région où l'eau est très dure, faites-la bouillir et refroidissez-la soigneusement avant de la boire (sinon vous ne vous débarrasserez pas des excès de composés minéraux). Assurez-vous de consulter votre vétérinaire et suivez strictement toutes ses recommandations. Un examen préventif est requis au moins une fois toutes les deux semaines. Nous soulignons particulièrement que les antibiotiques doivent être administrés exactement à l'heure et exactement pendant la période déterminée par le vétérinaire ! Les dérogations à cette règle sont inacceptables !

Si possible (et il est facile d’acheter des kits pour déterminer le pH), Il est nécessaire de surveiller quotidiennement le pH des urines de votre animal et signaler ces valeurs au spécialiste. Cela aidera le médecin à déterminer la dynamique du processus et à ajuster les procédures thérapeutiques en temps opportun.

Appelez immédiatement votre vétérinaire si un aspect du comportement de votre animal provoque de l'anxiété ou de l'incertitude. Si vous remarquez du sang dans l'urine de votre chien, que vous constatez qu'en urinant, il est très tendu ou qu'il peut uriner n'importe où, vous devez emmener de toute urgence votre animal chez le vétérinaire. Ces signes de lithiase urinaire chez le chien, ainsi qu'un léchage excessif de la région génitale, des vomissements, de la diarrhée, un manque d'appétit et une dépression, indiquent une complication aiguë du processus pathologique. Votre animal pourrait avoir besoin d’une intervention chirurgicale d’urgence.

Maladie de lithiase urinaire chez les chiens - état pathologique système urinaire, dans lequel des calculs se forment dans les cavités des organes. La cristallisation des sels s'accompagne d'une diurèse altérée, d'une intoxication du corps de l'animal et d'une inflammation du système urinaire.

L'influence néfaste de facteurs internes et externes peut provoquer le développement d'une lithiase urinaire (KD) chez le chien, quel que soit son âge. Cependant, selon les statistiques, 15 % des animaux souffrent de lithiase urinaire, dont 70 % des lithiase urinaires sont diagnostiquées à l'âge de 7-8 ans, 20 % à l'âge de 4-6 ans et seulement 10 % des chiens à l'âge de 1 à 3,5 ans.

Il existe une relation entre l'incidence de la lithiase urinaire chez les animaux de compagnie avec :

• Genre. Bien que la différence dans les résultats de l'étude soit faible, les hommes souffrent un peu plus souvent de lithiase urinaire, ce qui peut être dû aux caractéristiques structurelles du système excréteur, puisque la longueur de l'urètre chez les hommes est plus longue que chez les femmes, ce qui, lors du métabolisme les processus sont perturbés, facilite le prolapsus des urolithes dans l'urètre.
• Appartenant à une certaine race. Chez les petits chiens, dont le poids ne dépasse pas 10 kg, des urolithes se forment en raison du plus petit volume de la vessie, ce qui rend sa vidange plus rare. En conséquence, la teneur en sel de l’urine augmente.
• Faible activité physique. Les chiens qui marchent rarement ou qui marchent pendant une courte période présentent un risque nettement plus élevé de développer des calculs que les animaux actifs. L'inactivité physique provoque la stagnation des organes.
• Troubles de la nutrition et de la consommation d'eau. Chez les chiens nourris avec de la nourriture avec contenu élevé des sels minéraux ou des protéines, le risque de lithiase urinaire est plus élevé que chez les animaux nutrition adéquat. Les animaux qui boivent peu de liquide tombent malades beaucoup plus souvent, car la densité de leur urine augmente. Limiter les aliments riches en purines dans l'alimentation réduit le risque de lithiase urinaire chez les chiens. Un grand nombre de les fibres, le son, le soja augmentent le risque de formation de calculs silicatés.
• Bactérienne ou infection virale. Selon les statistiques, ce facteur est plus typique lorsque la lithiase urinaire survient chez les chiennes, ce qui est également dû aux caractéristiques structurelles du système génito-urinaire. Dans ce cas, l'accumulation de bactéries peut devenir le centre de cristallisation des urolithes et la cause de la formation de grosses pierres.

Les raisons de la formation de calculs et de sable dans le système urinaire n'affectent pas leur composition. Cependant, il existe une relation entre la fréquence de formation d'urolithes d'une certaine nature et des facteurs tels que la race, l'âge et le sexe du chien.

Types d'urolithes et leurs caractéristiques

Il existe 4 principaux types de calculs formés lors de la lithiase urinaire : la struvite, l'urate, le phosphate, l'oxalate. Considérons leur composition et leurs groupes à risque, qui comprennent le plus souvent des animaux d'une certaine race, âge et sexe.

• Struvite et triple phosphate - forment des sels d'ammonium du phosphate de magnésium. La struvite est beaucoup plus fréquente chez toutes les races de chiens présentant une lithiase urinaire diagnostiquée. Parmi les races présentant un risque de formation de struvite figurent les beagles, les teckels, les terriers et les Pékinois. Des calculs de ce type peuvent se former quel que soit l’âge, mais le plus souvent, les chiennes sont sensibles à la lithiase urinaire à struvite. catégorie d'âge 3,5 à 5 ans. La principale raison de la formation de calculs de struvite est le pH alcalin de l'urine et la présence de microflore pathogène.
• Oxalates – Les oxalates de calcium sont précipités dans l'urine acide. Ce type de pierres est typique des chiens de races telles que Affenpinscher, Shih Tzu, Carlin, Lhasa Apso, Lapdog, Yorkshire Terrier. Parmi les patients des cliniques vétérinaires souffrant d'oxalates, principalement des hommes âgés de 6 à 7,5 ans.
• Urates – représentés par l’urate d’ammonium. Les chiens de compagnie, les Dalmatiens, les chiens de berger, les terriers et les chiens-loups courent un risque accru de développer une lithiase urinaire et la formation d'urates. L'urate est plus fréquente chez les chiens âgés de 1,0 à 3,5 ans et est causée par une lithiase urinaire due à des troubles génétiques.
• Les cystines sont un type rare de calculs qui surviennent chez les chiennes. La pathologie est causée par des anomalies génétiques et survient chez les mâles terriers, teckels et chihuahuas âgés de 1,5 à 5 ans.

Les pierres sont rarement monocomposantes ; en règle générale, elles sont constituées de 2 sels ou plus. La surface des grosses pierres peut être lisse, spongieuse ou recouverte d'épines et de saillies. Selon le sel prédominant dans la composition, la couleur peut varier du blanc, jaunâtre, gris à Brun. Une prédisposition génétique à un certain type d'urate est confirmée par le fait qu'ils sont détectés chez les représentants de certaines races. Les urolithes composés de sels de phosphate de calcium ou d'oxalate de calcium sont caractéristiques des chiens vieillissants.

Les principaux signes de lithiase urinaire chez le chien

Le principal symptôme de la lithiase urinaire est la difficulté à uriner. Lorsque les voies urinaires sont bloquées ou obstruées à la suite d’une inflammation, l’urine peut être libérée en gouttes ou ne pas être libérée du tout. L'animal se comporte de manière agitée et gémit de douleur. Les symptômes de la pathologie dépendent du stade de la maladie. Par exemple:

• Dans les formes légères de DCI, il existe symptômes suivants: augmentation de la diurèse, traces de sang dans les urines, douleur et inconfort lors de l'excrétion urinaire, le chien lèche intensément la zone urogénitale.
• Dans les formes graves de la maladie, il existe des fuites constantes et une incontinence urinaire (pollakiurie), une augmentation de la quantité de sang dans les urines et une douleur accrue (hématurie). Le chien a soif et soif (polydipsie), tandis que le volume d'urine excrété augmente considérablement (2 à 3 fois) (polyurie), ce qui s'accompagne d'un état dépressif, d'une faiblesse et d'une apathie chez l'animal. En raison du manque d'appétit, le poids peut chuter fortement, conduisant même au développement de l'anorexie.
• Le stade de développement de la lithiase urinaire qui menace la vie du chien : l'urine cesse d'être complètement excrétée et cette condition dure 2 à 3 jours ou plus (anurie). Le chien perd connaissance à la suite d'une insuffisance cardiaque (effondrement). Cette manifestation de la maladie peut entraîner la mort de l'animal. L'odeur d'ammoniac peut être sentie par la bouche de l'animal (halitose urémique). Des vomissements peuvent survenir, entraînant une déshydratation sévère et des convulsions toniques. Si le traitement est inopportun ou inadéquat, la maladie évolue vers le coma et peut entraîner la mort.

En cas d'anurie prolongée, la vessie de l'animal peut éclater. Une irritation chimique et mécanique des voies urinaires et l'ajout d'une infection bactérienne provoquent une insuffisance rénale chronique, une pyélonéphrite, une néphroptose, etc. Pour sauver la vie de votre animal, vous devez contacter au plus vite une clinique vétérinaire et vous soumettre à un examen.

Méthodes de diagnostic de pathologie

Lorsque des plaintes sont déposées et que les symptômes de la maladie sont décrits, le vétérinaire procède à un examen visuel et à une palpation de la vessie. Pour détecter, clarifier l'emplacement et déterminer la forme et la taille des calculs, une radiographie ou une échographie est prescrite. Afin de déterminer le type de calcul, un test d'urine est prescrit. Révéler processus pathologiques, qui accompagnent le DCI, effectuent un test sanguin et urinaire pour détecter les sels, le nombre de leucocytes et une culture bactérienne.

L'urine à analyser doit être fraîche et chaude. Le refroidissement de la solution provoque la chute des cristaux et un stockage à long terme fausse les résultats du test. En présence de microflore pathogène, la sensibilité des micro-organismes à différents groupes d'antibiotiques est déterminée afin de sélectionner le plus médecine efficace. DANS en cas d'urgence Une cystoscopie ou une cystographie peut être nécessaire. Après avoir clarifié le diagnostic, le médecin élabore une stratégie de traitement.

Méthodes de traitement de la lithiase urinaire

Le traitement de la lithiase urinaire chez le chien implique Une approche complexe et l'utilisation d'une ou plusieurs méthodes de traitement. La thérapie conservatrice comprend les éléments suivants :

• Traitement médical. L'animal se voit prescrire des anti-inflammatoires, des antibiotiques, des médicaments augmentant la diurèse, des analgésiques et des sédatifs.
• L'utilisation de méthodes de physiothérapie, telles que la thérapie magnétique pulsée, contribue à faciliter l'écoulement de l'urine et à soulager processus inflammatoire, « écrase » quelques calculs, soulage la douleur.
• Régime spécial et normalisation du régime de consommation d'alcool. Aujourd’hui, de nombreuses entreprises leaders produisent des aliments spéciaux. Par exemple, nourriture humide Urinaire S/O ou Urinaire U/C de ROYAL CANIN. L'étiquetage indique à titre préventif à quels types d'urates l'aliment est destiné. Ainsi, le S/O provient de l'oxalate ou de la struvite urolitase, et le U/C provient des calculs d'urate et de cystine. Pour les petits chiens les plus exposés au risque de maladie, la nourriture Urinary S/O Small Dog de moins de 10 kg a été créée.

Pour éliminer les cailloux et le sable du système urinaire du chien, un lavage urinaire et une évacuation d'urine à l'aide d'un cathéter sont utilisés. Pour sévère insuffisance rénale Une dialyse est effectuée - nettoyant le sang de l'animal des toxines. Si thérapie conservatrice n'aide pas, l'ablation des calculs est réalisée chirurgicalement :

• Urétrostomie - élimination des calculs à travers une stomie - une ouverture dans l'urètre. Une fois la perméabilité rétablie, la stomie reste découverte jusqu’à ce que l’état du chien se stabilise.
• La cystotomie est l'ouverture des voies urinaires et l'élimination complète des calculs qui ne peuvent pas être retirés par des méthodes moins traumatisantes.
• L'urohydropropulsion rétrograde est une opération au cours de laquelle des calculs bloquant la cavité urétrale sont poussés dans la vessie.

Pendant la période de rééducation, un traitement d'entretien est effectué. À l'aide de compte-gouttes, le volume de liquide est reconstitué et des médicaments anti-inflammatoires sont administrés. Le processus de guérison est surveillé à l’aide d’analyses dynamiques d’urine et de sang. Après une thérapie ou à titre préventif maladie génito-urinaire La prévention des pathologies est réalisée chez le chien.

Mesures de prévention des maladies

Afin d'éviter le risque de rechute de la maladie ou de prévenir la maladie dans les groupes à risque, il est nécessaire d'éliminer les facteurs provoquant des perturbations métabolisme:

• Normaliser la nutrition. Utilisez des aliments avec un pourcentage élevé d'humidité (70-80 %), une faible teneur en phosphore, sodium, calcium et protéines. DANS plats préparés Les classes premium et super premium comprennent des substances qui maintiennent un pH urinaire normal et favorisent la dissolution de certains types de calculs. Le régime est utilisé à vie à la fois après un traitement conservateur et après un traitement chirurgical.
• Donner accès à de l’eau propre et douce (filtrée). Lors des périodes chaudes, donnez de l’eau à votre chien lors des promenades.
• Ne suralimentez pas l'animal - l'obésité contribue à la formation de calculs.
• Lorsque vous donnez de la nourriture sèche, il doit y avoir beaucoup d’eau propre à côté du bol.
• L'animal doit bénéficier d'une activité physique adéquate - jeux, promenades.
• Examinez l'animal en temps opportun et désinfectez tous les foyers d'infection, traitez les anomalies et les affections pathologiques.

La prévention de la lithiase urinaire et un traitement approprié garantiront à l'animal une longue vie en bonne santé.

Définitions du concept " maladie de lithiase urinaire"Vous pouvez donner beaucoup. Pour faire simple, son essence est la suivante : en raison de troubles métaboliques dans le corps des chiens et des chats, des calculs appelés urolithes ou calculs se forment dans l'urine et les voies urinaires.

L'urine est une solution complexe, qui est un moyen nécessaire pour éliminer les produits métaboliques du corps. Les produits métaboliques (urée et créatinine) sont excrétés dans les urines. minéraux(calcium, magnésium, phosphate), électrolytes (sodium et potassium), eau, pH urinaire varie en fonction du maintien homéostatique l'equilibre acide-base. Tout écart par rapport à la norme peut conduire au développement d'une lithiase urinaire chez les animaux. Le blocage mécanique des voies urinaires par des calculs est à l'origine de la lithiase urinaire. Des calculs peuvent se former à la fois dans les reins et dans les voies urinaires, mais les symptômes cliniques de la lithiase urinaire sont spécifiquement associés à une maladie des voies urinaires.

Diagnostic. La lithiase urinaire est diagnostiquée lorsque des calculs sont détectés dans l'urine fraîche, dans la vessie par échographie ou radiographie et que des calculs sont détectés lors d'une intervention chirurgicale pour les éliminer. La présence de calculs dans l'urine qui a duré plus d'une heure ne permet pas de conclure sur la lithiase urinaire, car les lithiase urinaires peuvent précipiter à la suite de réactions chimiques naturelles.

La composition des urolithes varie considérablement - d'homogène (cystines) à mélange complexe minéraux et même minéraux et protéines. Ils diffèrent également par apparence- des dépôts mous de matériaux sableux (bouchons mucoïdes), principalement observés chez les chats et constitués d'une coquille protéique remplie de minéraux, aux pierres dures, lisses ou inégales, constituées principalement de minéraux et de petites matrices. Nous ne décrirons pas en détail les propriétés de chacune des pierres ; ce n’est pas le but de cet article. Les collègues vétérinaires engagés dans une étude approfondie de ce problème peuvent se référer aux manuels pertinents.

La formation de calculs se produit pour les raisons suivantes :

1. Si la concentration de composants urolithiques dans l'urine est supérieure à la possibilité de leur dissolution et de leur excrétion sans formation de cristal.
2. Certains types de cristaux sont sensibles au pH de l’urine. Ainsi, la struvite se forme uniquement dans l'urine alcaline (PH > 7,0). Les oxalates de calcium ne sont généralement pas sensibles au pH urinaire.
3. La formation de gros cristaux pouvant provoquer une obstruction (blocage) des voies urinaires devrait se produire très rapidement, car Lorsque les cristaux se forment lentement, ils sont éliminés de la vessie avant de pouvoir causer des dommages.
4. La présence d'un noyau (base) pour commencer la formation d'un gros urolithe. Il peut s'agir de restes de cellules, de matériel de suture, de bactéries et, selon certaines sources, de virus.
5. Certaines infections bactériennes peuvent contribuer au développement d'une lithiase urinaire. Ainsi, certaines infections de la vessie contribuent au développement d'une lithiase urinaire de type struvite chez le chien (notamment chez les chiennes et les chiots au cours de la première année de vie).

Symptômes cliniques de la lithiase urinaire

La présence de calculs urinaires dans les voies urinaires peut provoquer des symptômes cliniques qui peuvent ou non être remarqués par le propriétaire de l'animal. Cela est particulièrement vrai pour les chats, car ils se cachent de leurs propriétaires et ceux-ci ne voient pas toujours leur acte d'urination. Le principal symptôme clinique est l’incapacité d’uriner naturellement ou la miction est difficile.

Dans ce cas, l'animal s'assoit souvent (chats mâles, femelles) ou lève la patte (mâles), essaie d'uriner, gémit, pleure, l'urine est libérée en gouttes, souvent avec du sang.

La palpation de l'abdomen établit la présence d'une vessie pleine. Cette procédure peut toujours être réalisée chez le chat ; chez le chien, elle peut parfois être palpée. paroi abdominale extrêmement difficile en raison des muscles puissants et tendus de la paroi abdominale.

Il existe plusieurs degrés de lithiase urinaire :

1. Lithiase urinaire subclinique. Il se peut qu'il n'y ait aucun symptôme associé à la présence de calculs urinaires dans les voies urinaires. La struvite, l'oxalate de calcium et d'autres urolithes contenant du calcium sont radio-opaques et se trouvent sur radiographies. Un test d'urine peut montrer des cristaux élevés et un pH urinaire anormal. Ces urolithes sont généralement constitués de struvite et parfois d'oxalate de calcium. Les calculs d'oxalate de calcium ont souvent une surface très inégale et peuvent provoquer des symptômes d'inflammation légère à sévère. voies urinaires, tandis que les struvites lisses ou les cystines ne donnent souvent aucun symptôme clinique. Les néphrolithes provoquent rarement des symptômes cliniques autres que l'hématurie jusqu'à ce qu'ils pénètrent dans l'uretère, provoquant une obstruction (blocage) et une hydronéphrose.

2. Symptômes légers de lithiase urinaire:

• Légère augmentation de la fréquence urinaire
• Hématurie légère – taches de sang
• Légère augmentation du temps de miction
• Léger inconfort lors de la miction
• Léchage accru des organes génitaux

3. Symptômes graves:

• Pollakiurie - les chats ne quittent presque jamais leurs toilettes, les chiens perdent constamment des gouttes d'urine
• Ténésme urinaire (à distinguer de la constipation)
• Hématurie sévère – sang évident dans les urines
• Inconfort important lors de la miction – vocalisation et douleur évidente
• A la palpation, la vessie est fortement distendue
• Polydipsie/polyurie en cas d'insuffisance rénale secondaire
• Dépression générale et anorexie

4. Symptômes qui menacent la vie de l'animal:

• Anurie (manque de miction)
• Faiblesse/effondrement
• Déshydratation
• A la palpation, la vessie peut ne pas être retrouvée si elle a éclaté ou est anurique (sinon elle ressemble à une masse dense)
• Une halitose urémique peut être détectée
• Vomir
• Convulsions

Pour prescrire un traitement adéquat, le vétérinaire doit être capable d'évaluer le degré de développement de la lithiase urinaire.

Diagnostic de la lithiase urinaire

La lithiase urinaire est confirmée:

• Symptômes cliniques
• Palpation des urolithes dans la vessie chez le chien (chez le chat, ils sont difficiles à palper)
• Les radiographies simples montrent des urolithes radio-opaques
• Radiographies de contraste pour les urolithes radiotransparents et de petite taille (moins de 2 mm de diamètre)
• Écoulement d'urolithes pendant la miction (ils peuvent être collectés dans un filet)

La radiographie est nécessaire pour déterminer la radio-opacité, l'emplacement du dépôt, le nombre et la taille des urolithes. Habituellement, les calculs sont présents à plusieurs endroits à la fois, un examen de toutes les voies urinaires est donc nécessaire.

Riz. 1. Cristaux d'oxalate de calcium dans l'urine

Chez le chat, la lithiase urinaire se résout généralement avec la formation de struvite (tripelphosphate), mais récemment, il y a eu de plus en plus de cas de détection d'oxalates de calcium dans l'urine de chats et, pire encore, de lithiase urinaire. type mixte, lorsqu'à un pH urinaire neutre, la struvite et les oxalates sont présents dans l'urine. De nombreux vétérinaires négligent diagnostic de laboratoire, en s'appuyant sur la prévalence de la struvite chez le chat. Je pense que cette approche est fausse.

Chez le chien, la KSD peut survenir avec la formation de tous les urolithes connus, par conséquent, la détermination visuelle en laboratoire du type de calculs chez les chiens est très importante pour prescrire un traitement. Un échantillon de 10 mL de sédiment d'urine fraîche doit être examiné au microscope immédiatement après le prélèvement, à température corporelle, car le temps, le refroidissement ou l'évaporation de l'urine peuvent accélérer la précipitation des cristaux et produire des résultats faussement positifs ou paradoxaux. Les cristaux les plus courants ont un aspect typique dans l'urine, et si leur nombre est important, on peut juger de la composition de l'urolithe ou, selon au moins, sa couche externe.

Riz. 2. Struvite

Riz. 3. Struvite et globules rouges dans l'urine

Traitement de la lithiase urinaire

Le choix du traitement approprié dépend de la ou des localisations des urolithes :

Reins- les néphrolithes sont très difficiles à enlever chirurgicalement, à moins qu'ils ne soient concentrés dans un seul rein. Une néphrectomie (ablation du rein) est alors possible. Avec les néphrolites, le développement d'une insuffisance rénale postrénale est possible. La dissolution des urolithes de struvite est possible en prescrivant un régime alimentaire particulier.

Uretères- les urolithes situés dans les uretères peuvent être retirés chirurgicalement avec succès, mais il ne faut pas oublier la possibilité de développer une insuffisance rénale post-rénale.

Vessie- le traitement dépend du type d'urolithes. La struvite, l'urate et parfois la cystine peuvent être dissous, et l'oxalate de calcium et d'autres urolithes contenant du calcium et de la silice peuvent être retirés chirurgicalement par cystotomie conventionnelle (ouverture de la vessie et élimination des calculs).

Urètre- selon la position des urolithes, plusieurs types de traitement sont utilisés :

1) Manipulation - massage manuel(souvent utilisé pour les chats avec des bouchons de sable) ou cathétérisme un petit cathéter en polyuréthane (par exemple, un cathéter Jackson spécial pour chats ou un cathéter médical sous-clavier d'un diamètre de 0,6 à 0,8 mm).

Malgré le fait que le cathétérisme soit souvent utilisé pour déplacer ou briser les urolithes chez les chats et certaines races de chiens, cette méthode de traitement est la plus dangereuse pour les raisons suivantes :

• il endommage les tissus, ce qui entraîne une fibrose et des cicatrices suivies d'un rétrécissement de l'urètre ;
• provoque une infection des voies urinaires.

2) Lavage urétral rétrograde suivie d'une dissolution (struvite, urate et cystine) ou d'une cystotomie (oxalates de calcium, autres urolithes contenant du calcium et du dioxyde de silicium) est la seule méthode de traitement de la lithiase urinaire urétrale.

Méthode de lavage rétrograde des calculs urétraux

L'animal est donné anesthésie générale ou fort sédatifs. Ensuite, les étapes suivantes sont effectuées :

• Vider la vessie par cystocentèse (ponction de la vessie à travers la paroi abdominale)
• Par le rectum, les doigts compriment l'urètre en face du pubis, sous l'urolithe (un assistant est nécessaire pour cela)
• Un cathéter stérile est inséré dans l'urètre distal
• Fixez la partie pénienne de l'urètre autour du cathéter
• Une solution saline stérile est injectée dans le cathéter à l’aide d’une seringue.
• Lorsque la pression intraluminale atteint le point souhaité, l'assistant retire ses doigts et libère l'urètre
• Sous la pression de la solution saline, l'urolithe retourne dans la vessie
• Vous pouvez répéter la procédure plusieurs fois

Après lavage rétrograde, la récidive de l'obstruction est très rare. En règle générale, cette méthode n'est pas utilisée chez les chats; chez les mâles, cette méthode peu traumatisante est souvent recommandée.

3) Urétrostomie utilisé chez les hommes lorsque la manipulation ou le lavage rétrograde n’a pas réussi. Une urétrostomie crée une ouverture permanente dans l'urètre. Cette méthode est utilisée pour les obstructions récurrentes de l'urètre pénien chez le chat et parfois chez le mâle. Bien qu'il s'agisse de la seule méthode de traitement des animaux présentant une obstruction urétrale permanente, elle doit être utilisée avec prudence, car selon certaines données, dans 17 % des cas, l'urétrostomie chez le chat entraîne une infection postopératoire des voies urinaires. Chez 10 % des chats, l'urétrostomie et les changements alimentaires entraînent également une infection postopératoire, alors qu'aucun des chats traités avec un régime ne développe d'infection des voies urinaires.

Dissolution

Les calculs de struvite, d'urate et de cystine peuvent être dissous. C'est la seule méthode permettant d'éliminer les calculs chez les animaux atteints de lithiase urinaire, non mettant la vie en danger. La dissolution est utilisée pour les calculs rénaux ou vésicaux. En cas d'infection des voies urinaires, des antibiotiques sont prescrits dans le cadre du traitement en fonction des résultats de la culture d'urine et des tests de sensibilité. Les détails du traitement sont discutés ci-dessous.

Struvite (phosphate de magnésium et d'ammonium, phosphates triples). Pour dissoudre les calculs de struvite, il suffit de respecter strictement les régimes vétérinaires spéciaux. Sur marché russe ils sont assez largement représentés, tous Clinique vétérinaireà Moscou et dans les grandes villes de Russie peuvent offrir régime vétérinaire pour votre animal de compagnie. Nous utilisons avec succès des aliments de Purina (UR) et Hills (s/d, c/d).

Ces aliments contribuent à l'acidification de l'urine, provoquant la dissolution de la struvite. De plus, la teneur élevée en sodium de ces régimes stimule la diurèse (miction), ce qui aide à rincer la vessie et à accélérer l'élimination des sels accumulés. Pour simple infections bactériennes traitement de la lithiase urinaire régimes spéciaux apporte des résultats positifs déjà 4 à 5 jours après le début du traitement. Il convient de noter que contacter le plus tôt possible vétérinaire et un diagnostic précoce de la lithiase urinaire favorise un rétablissement rapide de l'animal et minimise les rechutes possibles de la maladie. Le respect par le propriétaire du régime alimentaire de l'animal est d'une grande importance. L'ANIMAL NE PEUT ÊTRE DONNÉ RIEN D'AUTRE SAUF UN RÉGIME SPÉCIAL !!!

Le contrôle de la qualité du traitement est effectué par des analyses d'urine en laboratoire et un diagnostic radiologique de la présence de calculs dans la vessie. S'il n'y a pas de calculs dans l'urine et sur les photographies, le traitement est considéré comme efficace et la tâche du propriétaire à l'avenir est un test d'urine OBLIGATOIRE au moins une fois tous les six mois. À notre avis, la période optimale pour les tests de contrôle est de 3 mois.

Évaluation en laboratoire du pH urinaire, ainsi que de la présence et de l'analyse des sédiments urinaires, détermination du type et de la quantité de cristaux urinaires.

Traitement des urolithes insolubles

-Oxalates de calcium
Les urolithes d'oxalate de calcium sont plus fréquents chez certaines races de chiens (Yorkshire terriers et schnauzers miniatures), ainsi que chez dernières années ils ont commencé à se produire sensiblement plus souvent, en particulier chez les chats.
Malheureusement, ce type de cristaux est totalement insoluble et le traitement de ce type de lithiase urinaire est effectué exclusivement chirurgicalement, en éliminant les calculs de la vessie. Parfois, 3 à 4 opérations par an sont nécessaires si l'intensité de la formation d'oxalate est très élevée.
Pour prévenir les rechutes, il est nécessaire de réduire la concentration de calcium et d'oxalates dans les urines. La prévention est possible avec des régimes alimentaires particuliers (Hills x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula, etc.). Je répète. LA PRÉVENTION. Mais pas la dissolution des calculs d’oxalate !

-Phosphates de calcium
La cristallurie du phosphate de calcium se manifeste par Formes variées: à la fois sous forme amorphe (phosphates de calcium) et sous forme d'hydrogénophosphates de calcium (brushite). Ces minéraux sont souvent présents dans les urolithes mixtes avec la struvite, l'urate ou l'oxalate de calcium. La plupart des cristaux de phosphate de calcium (à l'exception de la brushite) sont sensibles au pH de l'urine et se forment dans l'urine alcaline.
Un protocole médicamenteux pour dissoudre ces urolithes n'a pas encore été développé, il est donc recommandé ablation chirurgicale et la prévention de l'hypercalciurie (comme dans le cas de la lithiase urinaire à l'oxalate de calcium), mais pas l'alcalinisation des urines.

-Dioxyde de silicium (silicates)
Les urolithes silicatés sont rares chez le chien. On les appelle « pierres de Jack ». L'étiopathogénie de ces urolithes n'est pas tout à fait claire, cependant, on pense que le risque de formation de ces calculs augmente si le chien mange de la terre ou des types de légumes contaminés par la terre (rutabagas, betteraves). Personnellement, je n'ai jamais rencontré ce type de lithiase urinaire.
À symptômes cliniques Le seul traitement est l'ablation chirurgicale des calculs et, à titre préventif, il est recommandé de veiller à ce que le chien ne mange pas de terre ou de végétation contaminée par celle-ci.