Kako uzimati sermion. Sermion - poboljšava moždanu aktivnost i širi krvne sudove

Opće karakteristike. spoj:

Farmakološka svojstva:

Indikacije za upotrebu:

Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Upute za upotrebu i doziranje:

Karakteristike primjene:

Nuspojave:

Interakcija s drugim lijekovima:

Kontraindikacije:

predoziranje:

Uslovi skladištenja:

Na temperaturi ne višoj od 25 °C. Čuvati van domašaja djece. Rok upotrebe - 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi odmora:

Na recept

Paket:

5 mg filmom obložene tablete: 15 tableta po blisteru (PVC/PVDC-aluminijska folija/PVDC). 2 blistera zajedno sa uputstvom za upotrebu stavljena su u kartonsku kutiju.

10 mg filmom obložene tablete: 25 tableta po blisteru (PVC/PVDC-aluminijska folija/PVDC). 2 blistera zajedno sa uputstvom za upotrebu nalaze se u kartonskoj kutiji.

Filmom obložene tablete 30 mg. 15 tableta po blisteru (PVC/PVDC-aluminijska folija/PVDC). 2 blistera zajedno sa uputstvom za upotrebu nalaze se u kartonskoj kutiji.

Farmakodinamika. Nakon oralne primjene, brzo se i ekstenzivno metabolizira u niz metabolita, koji također utiču na raznim nivoima CNS. Sermion ima pozitivan učinak na emocionalno stanje, sposobnost koncentracije i nivo budnosti. Poslije oralna primjena Sermion izaziva različite neurofarmakološke efekte: ne samo da povećava potrošnju glukoze u moždanom tkivu, već pojačava biosintezu proteina i nukleinske kiseline, ali i utiče razni sistemi neurotransmiteri.
Povećana aktivnost holin acetiltransferaze i gustina muskarinskih receptora takođe su primećeni nakon produžene oralne primene Sermiona. Štaviše, kao u eksperimentima in vitro, tako i in vivo nicergolin značajno povećava aktivnost acetilholinesteraze. I nakon jednokratne i dugotrajne oralne primjene lijeka, povećava se izmjena bazalnih i na agoniste osjetljivih fosfoinozitida. Sermion također pojačava aktivnost i translokaciju Ca-ovisnih PKC izoforma kroz membranu. Ovi enzimi su uključeni u mehanizam sekrecije rastvorljivog proteina prekursora amiloida, što dovodi do povećanog oslobađanja i smanjene proizvodnje patološkog beta-amiloida, što je pokazano kod kultivisanog humanog neuroblastoma.
Antioksidativni učinak i aktivacija enzima za detoksikaciju Sermiona štiti nervne stanice od smrti uslijed oksidativnog stresa i apoptoze u eksperimentalnim modelima in vivo I in vitro.
Sermion ublažava smanjenje mRNA sintetaze dušikovog oksida u neuronima ovisno o dobi, što poboljšava kognitivne funkcije.
Farmakokinetika. Nicergolin se brzo i gotovo potpuno apsorbira nakon oralne primjene. Vrhunac radioaktivnosti u serumu nakon primjene niskih doza (4-5 mg) radioaktivno označenog nicergolina primijećen je nakon 1,5 sata.
serum je uočen nakon 3 sata sa poluživotom lijeka od približno 15 sati (zdravi dobrovoljci).
Apsolutna bioraspoloživost nicergolina nakon oralne primjene je približno 5%, zbog visokog klirensa u jetri i metabolizma prvog prolaza. Nakon oralne primjene nicergolina u terapijskim dozama, vrijednosti AUC u radioaktivnom serumu bile su 81 odnosno 6%, za glavne metabolite MDL i MMDL (zdravi dobrovoljci). Maksimalne koncentracije MDL i MMDL u plazmi su postignute otprilike 1 i 4 sata nakon doziranja, s poluživotom od 13 i 14 sati.
Nicergolin se brzo hidrolizira zbog vezivanja za estre nakon intravenske primjene.
Lijek se brzo i ekstenzivno distribuira u tkivima. Volumen distribucije nicergolina bio je 105 L, što vjerovatno odražava metabolizam lijeka u krvi i njegov prodor u krvne stanice i/ili tkiva. Nicergolin se u velikoj meri vezuje za proteine ​​plazme (90%), sa većim afinitetom za α-kiseli glikoprotein nego za serumski albumin. Izlučivanje mokraćom je glavni put izlučivanja, budući da 80% ukupne doze označenog nicergolina radioaktivni izotop, određuje se u urinu i samo 10-20% u fecesu.
Kada se daje oralno u dozama od 30-60 mg, ustanovljeno je da je farmakokinetika nicergolina linearna.
Nicergolin se ekstenzivno metabolizira prije eliminacije. Glavni put metabolizma je hidroliza esterskih veza kako bi se formirao metabolit MMDL. Sljedeća biotransformacija dovodi do stvaranja metabolita MDL demetilacijom. Proces demetilacije odvija se uz sudjelovanje katalitičkog djelovanja izoenzima CYP 2D6. Uglavnom se formira metabolit MDL, koji čini 50% ukupne doze i 74% radioaktivnosti otkrivene u urinu. Kao sekundarni metabolički put, 1-dimetilnicergolin se formira demetilacijom (1-DN), a zatim se metabolizira hidrolizom esterskih veza u MDL.
Kod pacijenata sa teškim oštećenjem bubrega, postoji značajno smanjenje lučenja MDL u urinu.

Indikacije za upotrebu lijeka Sermion

Sermion tablete 5 mg, 10 mg, rastvor za injekcije (1 boca - 4 mg):

• akutni i kronični poremećaji cerebrovaskularnog metabolizma zbog ateroskleroze, tromboze i embolije cerebralnih žila, prolazni poremećaji cerebralnu cirkulaciju(prolazni ishemijski napadi);
• akutne i kronične periferne vaskularne bolesti metabolički poremećaji(organske i funkcionalne lezije arterija ekstremiteta, Raynaudova bolest i drugi sindromi koji su povezani s poremećajima cirkulacije);
• Kako dodatnu terapiju sa hipertenzijom (arterijska hipertenzija);
• kao dodatna terapija za hipertenzivnu krizu.

Sermion tablete 30 mg:
stanja karakterizirana pogoršanjem kognitivnih funkcija, stanja nakon moždanog udara, vaskularna demencija (multiinfarktna demencija), degenerativna stanja povezana s demencijom (senilna i presenilna demencija Alchajmerovog tipa, demencija kod Parkinsonove bolesti).

Upotreba lijeka Sermion

tablete od 5 mg: Preporučena doza lijeka je 5-10 mg 3 puta dnevno u jednakim intervalima između doza tokom dužeg vremenskog perioda.
Doziranje, trajanje i način primjene lijeka ovise o specifičnoj kliničkoj situaciji. U nekim slučajevima, preporučljivo je započeti liječenje parenteralnom primjenom lijeka s dalji nastavak tretman u obliku oralne terapije održavanja.
tablete 30 mg: Preporučena doza lijeka je 1 tableta 1-2 puta dnevno (30-60 mg). Uobičajena dnevna doza za odrasle je 30 mg. Privremeno dnevna doza može se povećati na 60 mg.
U slučaju vaskularnih poremećaja oka ili unutrasnje uho Preporučena doza je 30 mg dnevno.
Lijek treba uzimati prije jela sa malom količinom vode, bez žvakanja. Ako se doza propisuje jednom dnevno, preporučljivo je uzimati lijek ujutru.
Budući da je izlučivanje putem bubrega glavni put eliminacije (80%) nicergolina i njegovih metabolita, preporučuje se smanjenje doze kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin ≤20%).
rastvor za injekcije: lijek je namijenjen za parenteralnu primjenu.
Za intramuskularnu primjenu, preporučena doza je 2-4 mg (2-4 ml) 2 puta dnevno (koristeći priloženi rastvarač).
Za intravensku primenu, preporučena doza Sermiona je 4-8 mg, prethodno rastvorenog u 100 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida ili 5% rastvora dekstroze (glukoze). Lijek treba davati intravenozno polako. Po nahođenju lekara, ova doza se može ponavljati tokom dana.
Ako je potrebno, Sermion se može primijeniti intraarterijski u dozi od 4 mg u 10 ml 0,9% otopine natrijum hlorida, polako, u trajanju od najmanje 2 minute.
Dozu, trajanje liječenja i način primjene određuje liječnik pojedinačno.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Sermion

Preosjetljivost na aktivnu tvar lijeka, alkaloide rogova ili bilo koju njegovu komponentu. Nedavni infarkt miokarda, krvarenje, ortostatska hipotenzija, arterijska hipotenzija, teška bradikardija, angina pri naporu, teška ateroskleroza plovila. Tokom trudnoće i dojenja. Starost do 18 godina.

Nuspojave lijeka Sermion

Sljedeće neozbiljne nuspojave su rijetko prijavljene.
Iz gastrointestinalnog trakta: zatvor, mučnina, povraćanje, povećana kiselost želudačni sok, dijareja, bol u stomaku.
Izvana srdačno- vaskularni sistem: arterijska hipotenzija, vrtoglavica, napadi angine, hladni ekstremiteti, tahikardija.
Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, pospanost, nesanica.
Alergijske reakcije: angioedem, svrab, kožni osip.
Reproduktivni poremećaji kod muškaraca: poremećaj ejakulacije.
Uobičajeni poremećaji: osjećaj vrućine, valovi vrućine, znojenje, bol u udovima, povišena tjelesna temperatura.
Tokom kliničkim ispitivanjima uočeno je povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, što je bilo neovisno kako o korištenoj dozi tako i o trajanju liječenja.

Posebne upute za upotrebu lijeka Sermion

U pravilu, Sermion u preporučenim terapijskim dozama ne uzrokuje promjene u razinama krvnog tlaka, međutim, kod pacijenata sklonih hipertenziji (arterijska hipertenzija), lijek može postupno smanjiti razinu krvnog tlaka. Na početku liječenja može se razviti ortostatska hipotenzija.
Za liječenje pacijenata sa historijom hiperurikemije ili gihta i/ili tokom istovremeni tretman Sermion se propisuje s oprezom kada uzimate lijekove koji utječu na metabolizam i izlučivanje mokraćne kiseline.
Budući da se oko 80% metabolita nicergolina izlučuje urinom, preporučuje se smanjenje doze lijeka kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin 2 mg/dL ili 175 mmol/L).
Lijek sadrži laktozu, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja pacijentima s kongenitalnim nedostatkom laktaze, nasljednom galaktozemijom i poremećenom apsorpcijom glukoze i galaktoze.
Učinak upotrebe lijeka se postepeno razvija, pa se Sermion treba uzimati dugo vremena. Preporučljivo je procjenjivati ​​učinak terapije svakih 6 mjeseci kako bi se odlučilo o preporučljivosti daljnje primjene lijeka.
Dok koristite lijek, trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola.
Djeca. Lijek se ne koristi kod djece.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja.
Toksikološke studije nije pokazao teratogeni efekat nicergolina. Na osnovu indikacija, upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja je malo vjerovatna. Ako postoje čvrste indikacije, lijek treba propisati nakon razmatranja omjera koristi za majku/rizika za fetus (dijete).
Sposobnost da utiče na brzinu reakcije prilikom upravljanja vozilom ili tokom rada sa drugim mehanizmima. Iako klinički efekti Sermion se koristi za poboljšanje koncentracije, njegov učinak na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja potencijalno opasnim mehanizmima nije proučavan. Tokom liječenja lijekom, kao i uzimajući u obzir osnovnu bolest, pacijenti treba da budu oprezni prilikom upravljanja vozilima ili upravljanja drugim mehanizmima.

Interakcije lijeka Sermion lijek Sermion

Lijek treba koristiti s oprezom u kombinaciji sa:

• antihipertenzivi (nicergolin može pojačati njihove efekte);
• lijekovi koji se također metaboliziraju putem citokroma CYP 2D6 sistema, jer je nemoguće isključiti interakciju s ovim lijekovima (kao što su kinidin, većina antipsihotika, uključujući klozapin, risperidon, haloperidol, tioridazin);
• acetilsalicilna kiselina (vrijeme krvarenja se može produžiti);
• lijekovi koji utječu na metabolizam mokraćne kiseline (metabolizam i izlučivanje mokraćne kiseline se mogu promijeniti).

Sermion se ne smije koristiti istovremeno s lijekovima koji pobuđuju centralni nervni sistem, α- i β-adrenergičkim agonistima. Kada se koristi istovremeno s antikoagulansima i antiagregacijskim agensima, potrebno je pratiti indikatore sijevnog krvnog sistema. Lijek može pojačati djelovanje holinomimetika.

Predoziranje Sermionom, simptomi i liječenje

Kod primjene nicergolina u visokim dozama može doći do privremenog pada krvnog tlaka. Poseban tretman, u pravilu, nije potreban, dovoljno je postaviti pacijenta u horizontalni položaj. U izuzetnim slučajevima, u slučaju nedovoljne opskrbe mozga i srca krvlju, preporučuje se primjena simpatomimetika i stalno praćenje krvnog tlaka.

Uslovi skladištenja za lek Sermion

Liofilizovani prašak za pripremu rastvora za injekcije čuva se na suvom mestu, zaštićenom od svetlosti na temperaturi od 20-25°C; tablete - na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 25°C.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti Sermion:

• Sankt Peterburg

Sermion – lijek, pomaže poboljšanju cerebralne i periferne cirkulacije.

Farmakološko djelovanje Sermiona

Aktivna supstanca Sermionea, nicergolin, ima alfa1-adrenergički blokirajući efekat, poboljšavajući perifernu i cerebralnu cirkulaciju.

Upotreba Sermiona pomaže u smanjenju agregacije trombocita, poboljšanju hemodinamike i metabolički procesi u mozgu i hemoheološkim parametrima krvi, kao i povećanje brzine protoka krvi u gornjim i donjim ekstremitetima.

Prema uputama, Sermion djeluje postepeno i zahtijeva dugotrajnu upotrebu.

Obrazac za oslobađanje

Sermion se proizvodi u obliku:

• Okrugli narandžaste tablete, obložen, koji sadrži 5 mg (15 komada po blisteru), 10 mg (25 komada po blisteru) i 30 mg (15 komada po blisteru) aktivne supstance – nicergolina. Pomoćne supstance – natrijum karboksimetilceluloza, kalcijum hidrogen fosfat dihidrat, magnezijum stearat, mikrokristalna celuloza;
• Liofilizat za pripremu otopine za injekcije (porozna masa ili prah bela), sa priloženim rastvaračem. U bočicama koje sadrže 4 mg nicergolina. Pomoćne tvari: vinska kiselina i laktoza monohidrat.

Sermionovi analozi

Analogi Sermiona po aktivnoj tvari su lijekovi Nitsergoline i Sermion (u obliku tableta) i Nitsergoline-Ferein (u obliku liofilizata za pripremu otopine).

Analozi Sermiona po načinu djelovanja uključuju lijekove Vasobral, Dihidroergokristin mezilat i Redergin.

Indikacije za upotrebu Sermiona

Prema uputama, Sermion je indiciran za primjenu kod akutnih i kroničnih cerebralnih metaboličkih i vaskularnih poremećaja koji su posljedica:

• ateroskleroza;
• Tromboza ili embolija cerebralnih žila;
• Arterijska hipertenzija.

Prema indikacijama, Sermion se propisuje za:

• Akutna prolazna cerebrovaskularna nezgoda;
• Glavobolja uzrokovana vazospazmom;
• Vaskularna demencija.

Takođe, upotreba Sermiona je efikasna u lečenju:

• Organska i funkcionalna arteriopatija ekstremiteta;
• Sindromi uzrokovani poremećenim perifernim protokom krvi;
• Raynaudova bolest.

U nekim slučajevima, Sermion i analozi lijekova se propisuju parenteralno kao dodatni lijek za liječenje hipertenzivne krize.

Kontraindikacije

Prema uputama, Sermion je kontraindiciran za upotrebu u sljedećim slučajevima:

• Nedavno je pretrpio akutni infarkt miokarda;
• Poremećaji ortostatske regulacije;
• Teška bradikardija;
• Akutno krvarenje;
• Preosjetljivost na nicergolin.

Prema indikacijama, Sermion se može koristiti tokom trudnoće samo pod nadzorom lekara., budući da sigurnost upotrebe lijeka u ovom periodu nije proučavana.

Upotreba Sermiona tokom dojenja se ne preporučuje.

Prema recenzijama, Sermion se propisuje s oprezom u slučaju anamneze gihta i hiperurikemije, kao i u kombinaciji s lijekovima koji ometaju izlučivanje i metabolizam mokraćne kiseline.

Kako koristiti Sermion

Način primjene, trajanje i doza Sermiona prema uputama zavise od prirode bolesti. U nekim slučajevima liječenje počinje parenteralnom primjenom, nakon čega se prelazi na oblik doziranja tableta (za liječenje održavanja).

Prema uputstvu, Sermion tablete se uzimaju u jednakim intervalima tri puta dnevno u dozi od 5 do 10 mg.

Trajanje upotrebe određuje ljekar, ali u većini slučajeva to je najmanje nekoliko mjeseci.

U liječenju vaskularne demencije Sermion se propisuje u dozi od 30 mg dva puta dnevno prema indikacijama. Svakih šest meseci terapije preporučuje se konsultacija sa lekarom kako bi se utvrdila preporučljivost nastavka terapije.

Intramuskularna upotreba Sermiona indicirana je u dozi od 2-4 ml 2 puta dnevno.

Lijek se primjenjuje intravenozno polako u dozi od 4-8 mg, razrijeđen u 100 ml 5-10% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijum hlorida. Prema indikacijama, Sermion u ovoj dozi može se davati nekoliko puta dnevno.

Intraarterijski se, u pravilu, primjenjuje 4 mg lijeka, razrijeđenog u 10 ml otopine natrijum hlorida (0,9%) tokom 2 minute.

U slučaju poremećene funkcije bubrega, doza Sermiona prema recenzijama se smanjuje.

U slučaju predoziranja, Sermion može dovesti do značajnog smanjenja krvnog tlaka. Nije potreban poseban tretman osim ako iznenadno kršenje dotok krvi u mozak kada se preporučuje upotreba simptomatski lijekovi(pod stalnim praćenjem krvnog pritiska).

Prema indikacijama, Sermion treba uzimati s oprezom istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima.

U pravilu, lijek u terapijskim dozama ne utječe na krvni tlak. Međutim, u nekim slučajevima s hipertenzijom, Sermion, prema recenzijama, može dovesti do postupnog smanjenja tlaka.

Nuspojave Sermiona

U pravilu, prema recenzijama, Sermion se dobro podnosi, a efekti su uzrokovani nuspojave su umjerene prirode.

Prema Sermionovim recenzijama u rijetkim slučajevima dovodi do poremećaja u radu kardiovaskularnog sistema, koji se manifestuje vrtoglavicom, izraženim smanjenjem krvnog pritiska i osjećajem vrućine. Izbjeći mogući izgled arterijska hipotenzija, nakon parenteralne primjene Sermiona, preporučuje se zauzimanje horizontalnog položaja nekoliko minuta.

U nekim slučajevima zabilježeno je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi (bez obzira na trajanje terapije i dozu uzetog lijeka).

Osim toga, prema recenzijama, Sermion može uzrokovati:

• Pospanost ili nesanica;
• Osip na koži;
• Dispeptični fenomeni.

Uslovi skladištenja

Sermion - lijek recept, sa liste B. Rok trajanja lijeka ne smije se prekoračiti: za liofilizirani prašak za injekcije - 4 godine, za tablete - 3 godine.

S poštovanjem,

Sermion spada u kategoriju alfa-blokatora. Djeluje antispazmodično na krvne sudove mozga, opušta njihove zidove, što rezultira poboljšanom cirkulacijom krvi i opskrbom tkiva molekulama kisika.

Aktivna komponenta lijeka je. Supstanca koja se koristi za liječenje disfunkcija vaskularnog sistema mozga, poremećaja periferne i cerebralne cirkulacije.

Sastav i oblici oslobađanja lijeka

Sermion se proizvodi u tabletama sa različitim dozama nicergolina.

5 mg aktivna supstanca u okruglim, konveksnim tabletama u narandžastoj ljusci, koje sadrže (u mg):

• nicergolin – 5;
• kalcijum hidrogen fosfat dihidrat – 100;
• magnezijum karbonat – 1,3;

10 mg aktivna komponenta u okruglim, konveksnim tabletama u bijeloj ovojnici, koje sadrže (u mg):

• nicergolin – 10;
• kalcijum hidrogen fosfat dihidrat – 94,3;
• mikrokristalna celuloza – 22,4;
• magnezijum karbonat – 2;
• natrijum karboksimetilceluloza – 1.3.

30 mg aktivnog sastojka u okruglim, bikonveksnim tabletama u narandžastoj ljusci, koje sadrže (u mg):

• nicergolin – 30;
• kalcijum hidrogen fosfat dihidrat – 72,69;
• mikrokristalna celuloza – 22,4;
• magnezijum karbonat – 3,61;
• natrijum karboksimetilceluloza – 1.3.

Oklop tableta od 5 i 10 mg sadrži saharozu, smolu bagrema i sandaraka, talk, magnezijum karbonat, titanijum dioksid, kolofonij i karnauba vosak.

Tablete od 30 mg su obložene hipromelozom, polietilen glikolom, titan dioksidom, silikonom i žutim željeznim oksidom.

Lijek se također proizvodi u obliku praha za pripremu esencije za injekcije. Pored nicergolina (4 mg), njegov sastav uključuje laktozu monohidrat i vinsku kiselinu. Ampula sa rastvaračem (NaCl) je pričvršćena za bocu sa liofilizovanom masom.

Farmakološki profil

Lijek djeluje opuštajuće na krvne žile, proširujući ih blokirajući adrenalin, koji poboljšava dotok krvi u mozak i aktivira metabolički procesi smanjuje vjerovatnoću stvaranja krvnih ugrušaka.

Lijek ima direktan učinak na cerebralne sisteme, što rezultira poboljšanim mentalnim procesima.

Aktivna komponenta, ulazeći u tijelo, transformira se, formirajući aktivne metabolite. Oni, zauzvrat, imaju usmjereni učinak na nervni sistem, stimulišu uzimanje glukoze u mozgu, sintezu proteina i nukleinskih kiselina.

Lijek se brzo apsorbira u tijelu gotovo u potpunosti, bez obzira na to dozni oblik i obroke. Najveća koncentracija u krvnoj plazmi postiže se nakon 2-3 sata. Najveća koncentracija metabolita se opaža nakon 2-4 sata. Većina lijeka se izlučuje u urinu, a ostatak u izmetu.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu lijeka Sermion:

• liječenje i rehabilitacija nakon akutnih, kroničnih cerebralnih vaskularnih i metaboličkih poremećaja - posljedica hipertenzije, krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila i;
• terapija i rehabilitacija nakon akutnih, kroničnih perifernih vaskularnih i metaboličkih poremećaja - sindroma povezanih s njima - arteriopatija ruku ili nogu, Raynaudova bolest;
• tretman hipertenzivne krize(kao pomoć).

Lijek je kontraindiciran kod pacijenata sa anamnezom:

• infarkt miokarda;
• hipotenzija (uključujući ortostatsku);
• smanjenje frekvencije otkucaja srca(bradikardija);
• krvarenje (hemoragija) različitog porijekla;
• visoka osjetljivost na komponente lijeka.

Bolesnici koji pate od hiperurikemije ili gihta trebaju obavijestiti svog liječnika koji će prilagoditi dozu ili zamijeniti lijek drugim.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Da bi se obnovile funkcije cerebralne hemodinamike i otklonile posljedice njenog poremećaja, tablete Sermion se propisuju u dozi od 5-10 mg tri puta dnevno u pravilnim intervalima. Efekat uzimanja leka je postepen, tako da tok lečenja ne može biti kraći od 3 meseca.

Sermion je propisan za liječenje u dozi od 30 mg. Uzimati 1-2 puta dnevno po 1 tabletu. Tok liječenja je od 6 mjeseci, po potrebi prilagođava ljekar koji prisustvuje.

U teškim slučajevima (liječenje i rehabilitacija nakon), lijek treba uzimati parenteralno (zaobilazeći gastrointestinalni trakt):

• intramuskularno– 2-4 ml rekonstituisane esencije 2 puta dnevno;
• intravenozno– 4-8 mg liofilizata rastvorenog u 100 ml fiziološkog rastvora (0,9%) ili dekstroze (5-10%) 1-2 puta dnevno (prema odluci lekara), lek se mora davati veoma sporo;
• intra-arterijski– 4 mg liofilizata rastvorenog u isporučenom rastvaraču (NaCl 0,9%) jednom dnevno, treba voditi računa da vreme primene leka u arteriju bude najmanje 2 minuta.

Nakon stabilizacije stanja pacijenta, moguće je preći na oralnu primjenu lijeka. Prije uzimanja lijeka, morate se posavjetovati sa ljekarom koji će vam propisati optimalna doza i tijek liječenja pojedinačno, na osnovu simptoma i težine bolesti.

Posebne upute i pacijenti

Utjecaj lijeka na stanje fetusa nije proučavan, stoga se tokom trudnoće Sermion propisuje samo u slučajevima kada postoji opasnost po zdravlje majke. Tokom dojenja, komponente lijeka prelaze u majčino mlijeko, pa je preporučljivo prekinuti dojenje tokom liječenja.

Sermion se ne propisuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina.

Ne preporučuje se vožnja automobila ili rukovanje mašinama odmah nakon uzimanja leka. Ako je funkcija bubrega oštećena, lijek se propisuje u smanjenim dozama.

Tokom lečenja morate prestati da pijete alkohol. Nekompatibilnost lijeka s alkoholom može dovesti do disfunkcije kardiovaskularnog sistema.

Slučajevi predoziranja i nuspojave

Uzimanje velike doze Sermiona može uzrokovati privremeno smanjenje krvni pritisak i izgled prateći simptomi– vrtoglavica, slabost, potamnjenje u očima. U tom slučaju potrebno je zauzeti horizontalni položaj dok se stanje ne normalizira.

Dugotrajna upotreba Sermiona može izazvati blage nuspojave:

• sniženi krvni pritisak (,);
• pospanost ili nesanica;
• probavni poremećaji (napuhnutost, dijareja, zatvor);
• alergijske reakcije;
• povećanje količine mokraćne kiseline u krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Sermion može stupiti u interakciju s lijekovima koje metabolizira enzim CYP2D6 (beta blokatori, itd.). Kao rezultat ove interakcije, brzina metabolizma osnovnog lijeka može se promijeniti.

Istovremena primjena s acetilsalicilnom kiselinom može povećati razrjeđivanje krvi, što može dovesti do povećanja vremena i težine krvarenja.

Sermion takođe može pojačati efekat lijekovi, snižavanje krvnog pritiska.

Praksa primjene

Proučavajući recenzije liječnika i mišljenja onih pacijenata koji su uzimali lijek Sermion, možemo izvući određene važne zaključke.

Sermion svakako jeste dobar lek za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu. Efekat uzimanja lijeka će se pojaviti samo ako se uzima striktno prema indikacijama iu potrebnoj dozi.

Ali, naravno, nemoguće je reći da se radi o „čudotvornom lijeku“ koji se, na primjer, može lako izliječiti. Za takve teški slučajevi Jedan lijek neće biti dovoljan;

Ne možete se samoliječiti i prepisivati ​​sebi lijekove za poboljšanje pamćenja, pažnje itd. Samo ljekar koji je postavio dijagnozu može propisati liječenje i njegovo trajanje. Samo ako se poštuju sve preporuke stručnjaka, lijek će donijeti očekivani učinak.

Lekar je prepisao Sermion jednom dnevno, 30 mg. Efekat nije primećen nedelju dana, ali su se onda glavobolje počele pojavljivati ​​sve ređe. Osim toga, nestale su pospanost i apatija, živost i dobro raspoloženje. Kurs prijema je 2 mjeseca.

Nina, 41

Lijek treba uzimati u redovnim intervalima između glavnih obroka, sa malom količinom vode.

Prednosti lijeka uključuju očigledne terapeutski efekat, poboljšanje dobrobiti i povećanje tonusa tijela. Još jedan plus je nemogućnost predoziranja lijekom.

Glavni nedostatak, prema većini pacijenata, je visoka prodajna cijena. Mnogi ljudi također prijavljuju nuspojave.

Cijena proizvoda

Cijene za Sermion variraju ovisno o obliku oslobađanja, dozi i regiji prodaje:

• 5 mg br. 30 – od 415 rubalja;
• 10 mg br. 50 – od 499 rubalja;
• 30 mg br. 30 – od 854 rubalja;
• liofilizat 4 mg 4 ampule – od 1727 rub.

Proizvod treba čuvati u originalnom pakovanju van domašaja dece. Temperatura skladištenja nije viša od 25⁰S.

Izdaje se iz apoteka samo ako kupac ima recept.

Lijek Sermion je alfa-blokator. Njegovo aktivna supstanca nicergolin poboljšava mozak i periferna cirkulacija. Lijek proizvodi američka farmaceutska kompanija Pfizer i ima nekoliko varijanti. Pročitajte upute za korištenje proizvoda, njegov sastav i analoge te recenzije pacijenata.

Sastav i oblik oslobađanja

Sermion je predstavljen u obliku tableta i liofilizata (praha) za pripremu otopine. Sastav i pakiranje lijekova navedeni su u tabeli:

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek Sermion poboljšava perifernu i cerebralnu cirkulaciju zbog djelovanja nicergolina. Ova supstanca je derivat ergolina, periferni tranzistorski vazodilatator i polusintetski derivat ergot alkaloida, smanjuje agregaciju trombocita (sljepljivanje) i poboljšava reologiju krvi (fluidnost). Aktivna komponenta direktno utiče na cerebralne neurotransmiterske sisteme (dopaminergički, noradrenergički, acetilholinergički), povećava njihovu aktivnost i optimizuje kognitivne procese.

Lijek poboljšava apsorpciju glukoze u stanicama, pojačava proizvodnju proteina i nukleinskih kiselina, povećava aktivnost kolin acetiltransferaze i gustoću muskarinskih receptora. Lijek može smanjiti simptome kognitivnog oštećenja uzrokovanog hipoksijom (nedostatak kisika), skopolaminom ( opojne supstance), elektrokonvulzivna terapija. Niske doze Sermiona povećavaju metabolizam dopamina u mezolimbičkim područjima mozga modulacijom dopaminergičkih receptora.

Jednom ili dugotrajna upotreba lijek povećava metabolizam bazalnog i fosfoinozitida osjetljivog na agoniste, aktivnost prijenosa izoforma protein kinaze C ovisnih o kalciju na mjesto stanične membrane. Ovi enzimi su uključeni u proizvodnju rastvorljivog prekursora proteina, koji pojačava oslobađanje i smanjenje proizvodnje patološke supstance beta-amiloida u neuroblastomima (ćelijama mozga), poboljšava protok krvi.

Antioksidativni učinak Sermiona i sposobnost aktiviranja enzima za detoksikaciju omogućavaju proizvodu da spriječi smrt nervne celije sa oksidativnim stresom. Prema istraživanjima, lijek ima pozitivan učinak na pacijente s blagom ili umjerenom demencijom uzrokovanom Alchajmerovom bolešću ili posljedicama multiinfarkta. Promjene se primjećuju nakon dva mjeseca redovne primjene lijekova. Dugotrajna terapija nicergolinom smanjuje težinu poremećaja ponašanja kod demencije.

Aktivna komponenta se brzo apsorbira. Unos hrane ne utiče na stepen apsorpcije. Upotreba doza Sermiona do 60 mg ima linearnu farmakokinetiku. Aktivna komponenta je 90% vezana za proteine ​​plazme, afinitet za alfa kiselinu glikoproteina je veći nego za serumski albumin. Supstanca se podvrgava hidrolizi da bi se formirali metaboliti 6-dimetil-8β-hidroksimetil-10α-metoksiergolin i 6-metil-8β-hidroksimetil-10α-metoksiergolin. Maksimalna koncentracija nicergolin dostiže za 1-4 sata. Lijek se izlučuje urinom i izmetom.

Indikacije za upotrebu

Upute sadrže informacije o indikacijama za upotrebu lijeka. To uključuje:

• akutni, kronični metabolički cerebralni i vaskularni poremećaji uzrokovani arterijskom hipertenzijom, aterosklerozom, trombozom, cerebralnom embolijom;
• akutne prolazne cerebrovaskularne nezgode;
• vaskularna demencija;
• organska, funkcionalna arteriopatija ekstremiteta;
• glavobolja uzrokovano vazospazmom (suženje malih krvnih žila);
• Raynaudova bolest;
• hipertenzivna kriza.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Upute za upotrebu Sermiona razlikuju se ovisno o tome koji se oblik lijeka koristi. Tablete se uzimaju oralno, liofilizat se razblaži sa priloženim rastvaračem i koristi se za parenteralnu primenu. Određuje se doziranje, učestalost upotrebe i trajanje terapije individualne karakteristike pacijent.

Tablete

Prema uputama, tablete su namijenjene za oralnu primjenu. Doziranje je 5-10 mg tri puta dnevno ili 30 mg dva puta dnevno u pravilnim intervalima. Tablete možete uzimati dugo vremena. Za kronične poremećaje cerebralne cirkulacije, vaskularne kognitivne patologije, stanja nakon moždanog udara, lijek se uzima 10 mg tri puta dnevno tijekom tri mjeseca.

Za otklanjanje manifestacija vaskularne demencije uzimati 30 mg Sermiona dva puta dnevno, svakih 6 mjeseci pacijent mora posjetiti liječnika radi provjere zdravstvenog stanja i uputnosti propisivanja dalje terapije. U slučaju akutnih poremećaja funkcije mozga, ishemijskog moždanog udara, tečaj počinje injekcijama nicergolina, a zatim se pacijent prelazi na uzimanje tableta. Ako je bubrežna funkcija oštećena i klirens kreatinina se smanjuje, terapijska doza se smanjuje.

Liofilizat

Prije primjene lijeka, mora se otopiti s isporučenim rastvaračem. Prema uputstvu, lijek se primjenjuje intramuskularno po 2-4 mg (2-4 ml) dva puta dnevno, intravenozno sporom infuzijom od 4-8 mg u 100 ml fiziološke otopine ili 5-10% otopine dekstroze nekoliko puta dnevno. . Dozvoljena je intraarterijska primjena Sermiona 4 mg u 10 ml fiziološki rastvor(natrijum hlorid) dva minuta.

specialne instrukcije

Terapijske doze Sermiona ne utječu na krvni tlak, ali kod hipertenzije je moguće smanjenje razine. Ostalo specialne instrukcije uputstva za upotrebu leka su sledeća:

1. Lijek djeluje postepeno, pa je dozvoljeno koristiti duže vrijeme. Svakih šest meseci lekar treba da proceni preporučljivost dalje terapije.
2. Nakon parenteralne primjene lijeka, pacijenti moraju ostati unutra horizontalni položaj nekoliko minuta kako biste smanjili rizik od arterijske hipotenzije.
3. Preporučljivo je suzdržati se od upravljanja vozilima i rukovanja opasnim mašinama, jer nije poznato kako uzimanje Sermiona utiče na brzinu reakcija i koncentraciju.
4. Nicergoline se propisuje s oprezom kod hiperurikemije, gihta u anamnezi, istovremeni tretman lijekovi koji utiču na metabolizam mokraćne kiseline.
5. Terapija lijekom može dovesti do fibroze pluća, srčanih zalistaka i retroperitonealne (retroperitonealne) regije.
6. Tokom liječenja mogu se javiti znaci ergotizma (trovanja alkaloidima ergot): mučnina, periferna vazokonstrikcija, povraćanje, bol u trbuhu.

Tokom trudnoće

prema uputstvu, specijalne studije Nisu sprovedene studije koje bi proučavale efikasnost i bezbednost Sermiona tokom trudnoće. S tim u vezi, upotreba lijeka za vrijeme nošenja djeteta je kontraindicirana, osim ako liječnik nije drugačije propisao. Ako je majka koja doji primorana da prima lijekove, onda bi trebala prestati dojenje, jer se metaboliti lijeka oslobađaju sa majčino mleko. Proizvod ne utiče na plodnost.

U detinjstvu

Prema uputama, upotreba Sermiona kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina je kontraindicirana, jer ne postoje pouzdane informacije o učinku lijeka na život i zdravlje ove kategorije pacijenata. Previse aktivno djelovanje lijekovi mogu uzrokovati nuspojave kod pacijenata. Prije upotrebe proizvoda potrebno je konsultovati ljekara.

Interakcije lijekova

Nicergolin se metabolizira izoenzima citokroma, pa se ne može isključiti mogućnost njegove interakcije s lijekovima koji prolaze kroz isti proces (antipsihotici, risperidon, kinidin). Upute kažu da je prilikom uzimanja lijeka važno uzeti u obzir karakteristike njegove interakcije s drugim lijekovima:

1. Istovremena primjena Sermiona s antihipertenzivnim ili antiholinergičkim lijekovima može pojačati učinak potonjih.
2. Kombinacija lijeka s acetilsalicilnom kiselinom, antikoagulansima, antiagregacijskim sredstvima, kinidinom može povećati vrijeme krvarenja.
3. Apsorpciju lijeka usporavaju holestiramin i neapsorbirajući antacidi.
4. Kombinacija lijeka s lijekovima koji djeluju na metaboličke procese mokraćne kiseline može dovesti do asimptomatskog povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi.
5. Za intravenske injekcije Dozvoljeno je miješati liofilizat sa fiziološkom otopinom ili otopinom glukoze.

Nuspojave Sermiona

Tokom terapije lijekovima moguće je da nuspojave. Uputstva za upotrebu ističu sljedeće: negativnih efekata:

• osjećaj vrućine, izrazito smanjenje krvnog tlaka, vrtoglavica;
• nesanica, konfuzija, pospanost, glavobolja;
• mučnina, dispepsija, zatvor, nelagodnost u trbuhu, dijareja;
• povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi;
• kožni osip.

Predoziranje

Ako uzimate ili dajete povećanu dozu Sermiona ili koristite lijek dugo vrijeme bez potrebe, može doći do predoziranja. Karakterizira ga naglašeno smanjenje krvnog tlaka. Specifičan tretman Predoziranja nema, pacijent treba da legne nekoliko minuta. Ako je dotok krvi u mozak i srce naglo poremećen, liječnici daju simpatomimetike pod stalnim nadzorom pritiska.

Kontraindikacije

Sermion se koristi s oprezom u slučajevima hiperurikemije, gihta u anamnezi i u kombinaciji s lijekovima koji ometaju metabolizam ili izlučivanje mokraćne kiseline. Kontraindikacije za upotrebu proizvoda, prema uputama, su:

• akutno krvarenje;
• starost ispod 18 godina;
• nedavno prebačen akutni srčani udar miokard;
• nedostatak saharaze-izomaltaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, intolerancija na fruktozu;
• istovremena primjena simpatomimetici (agonisti alfa i beta adrenergičkih receptora);
• kršenja ortostatske regulacije (pritisak pri promjeni položaja tijela);
• teška bradikardija (usporenje sinusni ritam srca);
• trudnoća, dojenje;
• preosjetljivost na komponente lijeka, derivate ergotamina.

Uslovi prodaje i skladištenja

Lijek se prodaje uz predočenje ljekarskog recepta i čuva se na temperaturi do 25 stepeni. Rok trajanja tableta je 3 godine, praha - 4 godine, rastvarača - 5 godina.

Sermionovi analozi

Lijek možete zamijeniti lijekovima iz grupe alfa-blokatora sa istim ili sličnim aktivnim sastojcima. Analogi proizvoda su:

• Sergoline – tablete na bazi nicergolina, koji je polusintetički derivat alkaloida ergot;
• Nicergoline je alfa-adrenergički blokator u obliku tableta, liofilizat za pripremu otopine s istim imenom aktivni sastojak;
• Nicerium – tablete za poboljšanje funkcije mozga na bazi nicergolina.

Sermionova cijena

Lijek se može kupiti u ljekarnama ili online po cijenama koje ovise o obliku izdavanja, trgovačkoj cijeni i koncentraciji aktivne komponente. približni trošak sredstava u Moskvi.