Kateter radi. Kateterizacija bešike kod muškaraca: kako i zašto se izvodi. Poznati proizvođači i približna cijena uroloških katetera

Ova procedura je neophodna za ispiranje bešike, davanje lijekova. Ovaj proces ima određene karakteristike. Pacijent se prvo priprema za zahvat, pregleda se i radi kontraindikacija.

Kateterizacija mokraćne bešike je efikasna procedura u lečenju mnogih patologija. Algoritam za njegovu implementaciju ćemo razmotriti kasnije u članku.

Kada je to potrebno?

Postupak se primjenjuje u sljedećim slučajevima:

• Ugrušci gnoja i krvi.
• Nemogućnost pražnjenja organa zbog nestabilnog nervnog stanja.
• Adenoma.
• Adenokarcinom.
• Primjena lijekova nakon operacije organa.
• Uzimanje urina na pregled.
• Proračun količine i kvaliteta izlučenog urina.
• Stiskanje organa za izlučivanje.
• Prostatitis.

Kontraindikacije

Uprkos efikasnosti i prednostima metode, postoji niz kontraindikacija:

1. Upala prostate.
2. Upala testisa i njihovih dodataka.
3. Apsces prostate.
4. Traumatske povrede uretre.
5. Tumori genitourinarnog sistema.
6. Orhitis.
7. Epididimitis.
8. Izraženo suženje uretre.

Osim toga, nakon procedure mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Infektivni upalni procesi.
• Fizičko oštećenje uretre od strane katetera.
• Perforacija uretre.
• Krvarenje.

Ako ispiranje mjehura kroz kateter obavlja kvalifikovani i iskusan stručnjak, nema komplikacija. Mogu se desiti ako osoba, bez potrebnog znanja i vještina, pokuša izvršiti proceduru.

Priprema za ugradnju

Priprema za proceduru uključuje sljedeći koraci:

1. Nekoliko dana prije zahvata, pacijenta pregleda ljekar kako bi se uvjerio da nema kontraindikacija.
2. 1-2 dana prije zahvata bolje je izbjegavati začinjenu, masnu hranu, alkoholna i slatka gazirana pića.
3. Nekoliko minuta prije zahvata morate se oprati.
4. Pacijent potom odlazi u sobu za tretmane, gdje ga specijalista još temeljitije priprema.
5. Doktor tretira genitalije antiseptikom i govori pacijentu o predstojećim radnjama.

Nakon toga pacijent je spreman za zahvat, za uvođenje katetera.

Šta je uključeno u komplet za kateterizaciju?

Komplet za procedure sadrži:

• Sterilni kateter. Može biti metalni ili silikonski (Foley kateter).
• Antiseptički rastvor za lečenje genitalija.
• Pinceta.
• Sterilni vazelin.
• Kapacitet za .
• Sterilne maramice.
• Uljano platno.
• Sterilne rukavice.

Kako instalirati kateter?

Proces se neznatno razlikuje ovisno o tome o spolu i starosti osobe.

Među ženama

Algoritam se sastoji od sljedećih koraka:

1. Pacijent leži na kauču i zauzima željeni položaj.
2. Medicinska sestra priprema instrumente, stavlja posudu za urin i tretira genitalije antiseptikom.
3. Zatim se sterilna salveta stavlja na pubis, a medicinska sestra raširi usne.
4. Otvor uretre je otkriven.
5. Zatim se sterilni kateter podmazuje vazelinom, vrlo pažljivo se ubacuje u mokraćnu cijev, a drugi kraj katetera se usmjerava u posudu za urin.
6. Urin obično izlazi iz katetera odmah nakon toga. Ovo ukazuje na pravilno umetanje i položaj katetera.
7. Zatim se kateter pažljivo uklanja. Ako je potrebno, uzima se urin za ispitivanje.

Ako trebate primijeniti lijek, nemojte žuriti s uklanjanjem katetera, uz njegovu pomoć. U tom slučaju se kateter uklanja nakon primjene lijeka.

8. Spoljašnje genitalije se ponovo tretiraju antiseptikom. Koristite salvetu da uklonite preostalu vlagu na njima.
9. Pacijent može ležati 5-10 minuta, zatim ustati i oblačiti se. Postupak se smatra završenim.

Kateterizacija bešike meki kateter za žene u video klipu:

Kliknite da pogledate (ne gledajte upečatljive)

Kod muškaraca

Algoritam radnji tokom postupka:

1. Muškarac leži na kauču, a genitalije se tretiraju antiseptikom.
2. Doktor priprema instrumente i stavlja posudu za urin.
3. Glans penisa se zatim vrlo pažljivo odvaja da bi se otkrila uretra.
4. Uretra se još jednom tretira antiseptikom, a kateter se podmazuje vazelinom.
5. Zatim se kateter vrlo pažljivo ubacuje u uretru.
6. Kateter ulazi u uretru.
7. Postepeno, urin se oslobađa kroz kateter.
8. Po potrebi se daju lijekovi.
9. Zatim se kateter vrlo pažljivo uklanja iz uretre, iz genitalnog organa.
10. Glava penisa se još jednom tretira antiseptikom, a višak tekućine na genitalijama uklanja se ubrusom.
11. Čovjek može ležati 5-10 minuta, a onda može ustati i obući se. Procedura je završena.

Detaljnije kako ubacivanje katetera u muškarca pogledajte u videu:

Kod djece

Dete će možda morati da isprati bešiku kroz kateter. Procedura je sljedeća:

1. Dijete ode u ordinaciju, legne na kauč, a genitalije se tretiraju antiseptikom.
2. Doktor odabire potrebne alate, najmanji kateter.
3. Kateter se tretira vazelinom, ubacuje se u mokraćnu cijev na samo 2 cm.
4. Urin obično izlazi odmah. Djeca ne bi trebala dugo držati instrument u uretri.
5. Čim se urin očisti, ako je potrebno, odmah se daje lijek, a zatim se instrument vrlo pažljivo uklanja.
6. Genitalije se ponovo tretiraju antiseptikom.
7. Djetetu će možda trebati više vremena da se oporavi: 15-20 minuta. Dozvoljeno mu je da legne. Tada se dijete može obući. Procedura je završena.

Povećana fizička aktivnost se ne preporučuje djetetu u prvoj sedmici nakon zahvata.

Suprapubična kateterizacija mokraćne bešike

Ovaj postupak je mnogo složeniji i ozbiljniji. Kateter se ubacuje u suprapubični dio i tamo ostaje na stalnoj osnovi.

Samo ljekar može odlučiti koliko dugo možete držati kateter u mjehuru.

Kateter je umetnut tokom manje operacije u ambijentu klinike. Kateter je osiguran, ostavljajući samo mali otvor u abdomenu za izlazak katetera. Gotovo je nevidljiv. Kroz njega će se redovno izlučivati ​​urin.


Rupa se redovno tretira antiseptikom i prekriva gazom. Tokom oporavka, stručnjaci vrlo pažljivo uklanjaju kateter u klinici.

Suprapubična kateterizacija mokraćnog mjehura koristi se samo kao posljednje sredstvo ako sam pacijent nije u mogućnosti da se mokraće.

Ova procedura se obično propisuje nakon ozljeda mjehura ili operacija. Kateter pomaže u procesu oporavka.

Pročitajte naš članak o tome kako napraviti ultrazvuk mjehura.

Kako obnoviti mjehur nakon katetera?

Nakon procedure dolazi period oporavka. Sam postupak može uzrokovati nelagodu, pa čak i bol.

Proces oporavka uključuje mirovanje pacijenta u prve dve nedelje. Pokazuje se da puno leži, jer fizički umor može dovesti do komplikacija. Takođe ne bi trebalo da dižete tegove prvih mesec dana.

Pacijent treba da pokuša sam da isprazni bešiku, čak i ako u početku nije lako. U početku može izlaziti tečnost u malim količinama. Moramo ga pokušati opustiti što je više moguće, ne biti nervozni ili zabrinuti.

Postupno se normaliziraju funkcije mjehura i urinarnog trakta. Obično se pacijenti oporavljaju u prvim danima do 3-4 dana nestaju bolovi i nelagoda, urin se pravilno izlučuje, a količina je unutar .

U teškim slučajevima, pacijent može trebaju pelene. Tečnost može izaći vrlo neočekivano. Ovo je sasvim normalno tokom perioda oporavka.

Postupno se funkcije mokraćnog mjehura normaliziraju, a osoba uči kontrolirati proces mokrenja.

Prvu sedmicu trebate barem 2-3 puta dnevno tretirajte uretru antisepticima kako biste spriječili upalni proces.

Kateterizacija mjehura je ozbiljna procedura koja pomaže u liječenju mjehura i ispitivanju njegovog stanja. Ispravno izvedena procedura pomoći će pacijentu da se oporavi.

Kako i kako isprati kateter u mjehuru ako je začepljen, naučite iz videa:

Urinarni kateter je uređaj koji se često ugrađuje kod uroloških oboljenja, problema sa mokraćnim sistemom i nakon operacije. Za dreniranje organa u mokraćni mjehur se kroz uretru ugrađuje nekoliko cijevi kroz koje će se izlučivati ​​urin. Kateteri pomažu u obnavljanju mokrenja u slučaju urinarne disfunkcije i olakšavaju život pacijentu.

Kateter u mjehuru može se razlikovati ne samo u glavnom materijalu, već i po vrsti uređaja i lokaciji u tijelu. Kateterizacija mokraćnog mjehura i kod muškaraca i kod žena provodi se uzimajući u obzir kanale i karakteristike organa u koje se uređaj postavlja. Veličina cijevi se također odabire uzimajući u obzir individualne karakteristike (za žene idealna dužina je 14 cm, za muškarce - više od 25 cm)

Urinarni kateter se može razlikovati u materijalu proizvodnje:

• od posebne gume;
• lateks i silikon;
• čvrsta (glavni materijal je plastika).

Uređaj za mokrenje se također razlikuje po dužini vremena koje ostaje u ureteru:

• konstantan. Ovaj tip urinskog katetera može se postaviti dugoročno;
• za jednokratnu upotrebu. Postavljanje se vrši u hitnim situacijama (u slučaju povrede mokraćnih organa ili infekcije).

Kateter postavljen u mjehur kod muškaraca i žena razlikuje se po vrsti umetanja i lokaciji. Unutrašnji urinarni uređaj je u potpunosti smješten unutar organa, a vanjski samo djelimično. Također, kateteri kroz koje se izlučuje urin dijele se na jednokanalne, dvokanalne i trokanalne.

Da li je bolno ubaciti kateter u mjehur i koliko dugo ćete morati hodati s njim ovisi o tome s kojom se patologijom pacijent suočava. Uređaji različitih tipova koštaju različito, o njima se takođe treba na određeni način brinuti, a nije preporučljivo vaditi ideje iz vazduha bez konsultacije sa lekarom.

Uređaj za kateterizaciju mokraćnog mjehura može se razlikovati ovisno o tome koju funkciju će obavljati. Cijena uređaja također varira ovisno o ovom faktoru i korištenom materijalu. Ako su kateteri napravljeni od materijala lošeg kvaliteta, pacijent može razviti alergije ili odbacivanje.

Najčešći tipovi katetera:

1. Foley. Trajna je i uključuje jedan slijepi kraj i dvije rupe. Foley kateter se može koristiti za ispiranje organa i dreniranje urina i nakupljene krvi.
2. Nelaton. Ima manji promjer od prethodne verzije, elastičniji je i ima zaobljen kraj. Ugradnja ove vrste katetera za uklanjanje urina je samo privremena.
3. Timann. Umetanje katetera i nakon uklanjanja katetera u mjehur koristi se samo kod patologija prostate.
4. Pizzeria. Od gume, ima 3 rupe i vrh u obliku posude. Tehnika kateterizacije mokraćne bešike mekim kateterom koristi se za dreniranje bubrega kada su nefunkcionalni.
5. Poisson. Instalacija se vrši pomoću metalne sonde. Ova tehnika postavljanja se izuzetno rijetko koristi za liječenje genitourinarnog sistema.

Svaki od ovih proizvoda ima svoje prednosti i mane. Ako kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca ne traje dugo, najbolja opcija je uređaj Nelaton koji se prilično lako instalira i uklanja. Ali ako se urinarni proizvod stavlja na duži vremenski period, a pacijent mora ukloniti ne samo urin, već i produkte razgradnje lijekova, Foley kateter će biti optimalan.

Ukoliko pacijent nije u mogućnosti da samostalno izlučuje mokraću, preporučuje se ugradnja Pizzera proizvoda za izlučivanje.

Kako pravilno postaviti stalni urinarni kateter?

• ljekar će morati unaprijed pripremiti sve što je potrebno. Da biste to učinili, uzmite: špric s tupim vrhom, anestetik, salvete, gazu, vatu, posudu za sakupljanje urina, antiseptik;
• Svi instrumenti moraju biti dezinficirani, inače ne samo da neće biti moguće postići restorativni učinak, već može i naštetiti zdravlju.

Ali u svakom slučaju, bez obzira na to koji se način ugradnje koristi, pacijenti kažu da je postupak vrlo bolan. Nakon što uređaj sakupi urin, pacijent treba koristiti lijekove protiv bolova kako bi ublažio osjećaj.

Kateterizacija mjehura metalnim ili mekim kateterom mnogo je teža za predstavnike jačeg spola. Ako se pacijent ne opusti prilikom ugradnje proizvoda za bešiku, postupak će trajati duže i pacijent će patiti od jakih bolova. Aparat se postavlja vrlo sporo, ako je instalacija pravilno završena, urin će odmah početi da teče u posudu, što znači da će biti uspešno kateterizovan.

Mnogo je lakše kateterizirati mjehur mekim kateterom kod žena, umetanje se vrši ležeći na leđima, ne možete ležati na stomaku. Ako liječnik slijedi algoritam radnji, pacijent neće doživjeti jaku bol i neće nastati komplikacije.

Kako se brinuti za stalni kateter

Briga za urinarni kateter nije teška, glavno pravilo je da ga pacijent uvijek mora održavati čistim.

Također se moraju poštovati sljedeća pravila:

1. Ako se organ kateterizira, nakon svakog pražnjenja crijeva potrebno je oprati genitalije.
2. Muške i ženske katetere treba svakodnevno čistiti sapunom. Takvi postupci uklanjaju klice i bakterije, što pospješuje brzi oporavak.
3. Kateterizirane pacijente također treba pratiti zbog promjena u cijevi. Zamjenu treba vršiti jednom tjedno, a proizvod povremeno premeštati.
4. Da bi se spriječila pojava mokraćnih bolesti, pacijent je dužan davati antiseptičke lijekove (koje ih propisuje ljekar).

Ako pravilno brinete o kateteru, pacijent će moći izbjeći moguće komplikacije. Glavna stvar je osigurati da urin teče ravnomjerno (ako ne teče krivo, već ravnomjerno, bez kašnjenja, uređaj radi ispravno).

Ako uređaj nije pravilno instaliran, može se začepiti, u kom slučaju će ga liječnici ukloniti. Ako kateterom nije moguće potpuno ukloniti urin, neće biti pozitivnog učinka, a ni zdravlje se neće vratiti.

Da bi se izlučivanje urina obnovilo, liječnik mora striktno slijediti algoritam instalacije, ali se pacijent mora pridržavati i preporuka za njegu.

Ako se ne pridržavate ovih pravila, možete naići na sljedeće komplikacije:

1. Unošenje infekcija.
2. Pojava upalnih procesa (izvlačenje katetera će biti vrlo problematično i bolno).
3. Formiranje fistula.
4. Jako krvarenje.
5. Slučajno izvlačenje (rizik se povećava posebno ako za ugradnju koristite pogrešan uređaj).

Proces kateterizacije je prilično složen i bolan i treba ga izvoditi samo iskusan liječnik. Također se ne preporučuje da sami kupujete uređaj. Ako je pacijent kupio pogrešan kateter, on možda jednostavno ne odgovara anatomskim karakteristikama i liječnici ga neće instalirati.

Kateterizacija je manipulacija za pristup šupljini mokraćnog mjehura bez narušavanja integriteta kože – umetanje cijevi (metalnog ili gumenog katetera) u uretralni kanal u sterilnim uvjetima. Ovo omogućava da se šupljina bešike isprazni.

Ova metoda je dijagnostička ili terapijska. Omogućava vam da uklonite sav urin iz šupljine mokraćnog mjehura, isperete ga i dostavite lijekove u ispražnjenu šupljinu, što će poboljšati proces izlaganja kemikalije izvoru bolesti.

Glavne indikacije za postupak

Kontraindikacije

• uretritis zarazne prirode;
• anurija (nedostatak urina);
• spastično suženje sfinktera uretre.

Vrste katetera mjehura

U medicini se koriste samo meki (najčešće) i tvrdi kateteri. Šta je mekani kateter? Kateterizacija mokraćnog mjehura mekim kateterom provodi se elastičnom cijevi dužine do 30 cm.

Metalna ili tvrda - to je cijev čiji je unutrašnji kraj zaobljen. Ima kljun, dršku i dršku. Kateter ima zakrivljeni oblik koji prati fiziološke krivine uretre.

Dužina ženskog katetera je drugačija od muškog katetera, kraća je za 15-17 cm.

Ispiranje kroz Foley kateter propisano je osobama koje imaju problema sa mokraćovodima (upaljeni su ili suženi).

Tehnika administracije

Moraju se poštovati pravila antisepse i asepse kako bi se spriječilo da infekcija uđe u urogenitalno područje i prodre više. Da biste to učinili, ruke urologa se tretiraju posebnim dezinfekcijskim otopinama. Kateter je prethodno steriliziran.

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena počinje postupkom pranja, dok se kod muškaraca glava penisa obriše antiseptikom nanesenim na vatu. Prilikom kateterizacije pacijent leži na leđima sa razdvojenim nogama.

Postupak izvodi medicinska sestra ako se koristi gumeni kateter. Metal - umeće samo lekar. Budući da je ovaj zahvat teži, ako se nepravilno izvede može se razviti niz komplikacija.

Izvođenje zahvata kod žena

Algoritam kateterizacije mokraćne bešike kod žena nema posebnih poteškoća.

Kako ubaciti kateter ženi?

Medicinska sestra se nalazi desno od pacijenta i tretira genitalije antiseptikom. Nakon toga, unutrašnji kraj katetera, podmazan vazelinskim uljem, postepeno se ubacuje u otvor uretralnog kanala. Signal za dolazak do mjehura je oslobađanje urina iz cijevi.

Uretra je kod žena kraća, pa je procedura lakša i sa tvrdim i sa mekim kateterom. Urin se ispušta u posudu postavljenu između pacijentovih nogu.

Ako umetanje katetera uzrokuje bol, odmah iznesite svoje pritužbe medicinskom osoblju.

Izvođenje zahvata kod muškaraca

Zahvat kod muškaraca je komplikovaniji zbog fizioloških karakteristika - duže uretre - do 25 cm, kao i dva suženja koja onemogućavaju prolaz katetera.

Tvrdi kateter se koristi samo u slučajevima kada je nemoguće ubaciti meki kateter. To su bolesti prostate - adenom i uretralne strikture različite etiologije.

Kako ubaciti kateter u muškarca?

Nakon tretmana antiseptikom, ubacuje se gumeni kateter sa vazelinom. Cijev se drži pincetom radi održavanja principa sterilnosti. U tom slučaju se postupno promovira sve dok se ne pojavi iscjedak urina. Postupak pomoću metalnog katetera izvodi samo liječnik, koji ga ubacuje držeći u jednom položaju, kako bi se izbjegla trauma zidova uretre.

Ako instrument dođe do zida, urin će prestati da teče. Zatim morate povući cijev prema sebi za 1-2 cm.

Zašto se kateteri ugrađuju u mjehur za upalu koja se javlja akutno ili ima kronični tok? Da biste očistili šupljinu ispiranjem. Ponekad se na ovaj način uklanjaju sitni kamenčići i elementi propadanja tumorskih formacija. Da biste to učinili, urin se uklanja, a zatim se ubrizgava antiseptička otopina. Tečnost koja se koristi za ovu proceduru se puni u Esmarch šolju i povezuje sa uretralnim kateterom. Nakon toga se tečnost za pranje uklanja i manipulacija se ponavlja.

Rezultat postupka treba biti čista tekućina za pranje. Antibakterijska ili protuupalna sredstva se primjenjuju prema indikacijama. Nakon završetka postupka, pacijent treba ostati u horizontalnom položaju još 40-60 minuta.

Komplikacije

Ponekad se komplikacije kateterizacije javljaju iz više razloga:

• ispitivanje nije obavljeno u potpunosti;
• kršenje pravila asepse;
• kršenje pravila za postavljanje katetera mjehura, često metalnog;
• kateterizacija upotrebom sile.

Glavne komplikacije:

• infekcija s pojavom uretritisa, cistitisa ili pijelonefritisa mokraćnog mjehura;
• traume zidova uretre, uključujući potpunu rupturu uretre.

Prva vrsta komplikacija bilježi se i kod muškaraca i kod žena. A drugi je samo za muškarce. Upotreba mekog katetera smanjuje učestalost komplikacija nekoliko puta.

Često postavljana pitanja i njihovi odgovori

medportal.net

Indikacije i kontraindikacije

Glavne indikacije za kateterizaciju su:

• Zadržavanje mokraće, koje se može javiti kod adenoma prostate, začepljenja uretre kamenjem, striktura uretre, paralize ili pareze mokraćnog mjehura uzrokovane lezijama kičmene moždine, nakon hirurških intervencija itd.
• Potreba za laboratorijskim ispitivanjem urina mokraćnog mjehura.
• Stanje pacijenta u kojem je nemoguća neovisna drenaža urina, na primjer, komatoza.
• Upalne bolesti, posebno cistitis. U takvim slučajevima indicirano je ispiranje mjehura kroz kateter.
• Potreba za davanjem lijekova direktno u mjehur.

Međutim, postupak se ne može uvijek izvesti čak i ako je indiciran. Najčešće se to sprječava akutnom upalom mokraćne cijevi, koja se obično javlja uz gonoreju, grč ili ozljedu mokraćnog sfinktera.

Pažnja! Prije obavljanja kateterizacije, ljekar mora biti obaviješten o svim promjenama u Vašem stanju, ne skrivajući ništa.

Kako se izvodi postupak?

Danas liječnici imaju na raspolaganju dvije vrste katetera:

• mekana (guma), koja izgleda kao fleksibilna cijev debelog zida dužine 25-30 cm;
• tvrdi (metalni), koji su zakrivljena cijev dužine 12–15 cm za žene i 30 cm za muškarce sa štapom, kljunom (zakrivljenim krajem) i drškom.

U većini slučajeva kateterizacija mjehura se izvodi mekim kateterom i samo ako je to nemoguće koristi se metalna cijev. Bolesnik se stavlja na leđa, ispod zadnjice se stavlja jastučić koji se može zamijeniti nekoliko puta presavijenim ručnikom, a od pacijenta se traži da raširi noge i savije koljena. Kontejner dizajniran za sakupljanje urina postavlja se na perineum.

Po pravilu, zahvat izvodi medicinska sestra može biti potrebna samo kod ugradnje metalnog katetera kod muškaraca. Ona mora temeljito očistiti pacijentove ruke i genitalije kako bi se izbjegla infekcija. Cjevčica se ubacuje što je moguće pažljivije da se ne ozlijede osjetljivi zidovi uretre.

Pažnja! Zahvat se izvodi isključivo sterilnim kateterom, čije pakovanje nije prerano oštećeno.

Prilikom instilacije lijek se unosi kroz kateter u šupljinu mjehura, nakon čega se cijev odmah uklanja. Ako je potrebno isprati mjehur kako bi se uklonili gnoj, sitni kamenčići, produkti raspadanja tkiva i druge tvari, u njegovu šupljinu se ubrizgava antiseptička otopina kroz ugrađeni kateter pomoću Janet šprice ili Esmarch šolje. Nakon punjenja mjehura, njegov sadržaj se isisava i unosi se novi dio otopine. Ispiranje se vrši sve dok usisana tečnost nije potpuno čista.

Važno: nakon ispiranja mokraćne bešike, pacijent treba da ostane u ležećem položaju pola sata do sat vremena.

U slučajevima kada je pacijentu ugrađen trajni kateter, vrećica za urin se pričvršćuje na bedro ili uz krevet, što je obično potrebno noću ili za prikupljanje urina kod ležećih pacijenata.

i u tom slučaju morate pažljivo slijediti sva pravila higijene kako biste izbjegli infekciju mokraćnih organa, te rukovati sondom što je moguće pažljivije, jer nagli pokreti mogu uzrokovati njeno izvlačenje i ozljedu. Ako pacijent ima bilo kakvih poteškoća u njezi trajnog katetera, počne curiti, tjelesna temperatura raste ili se pojave znaci upale, odmah se obratite liječniku.

Karakteristike postupka kod žena

Obično je kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena laka i brza, jer je ženska uretra kratka. Postupak se provodi na sljedeći način:

1. Sestra stoji sa desne strane pacijenta.
2. Lijevom rukom širi usne.
3. Obrađuje vulvu vodom, a zatim antiseptičkim rastvorom.
4. Umetnite unutrašnji kraj katetera, prethodno podmazan vazelinom, u spoljašnji otvor uretre.
5. Provjerava ima li iscjedka iz cijevi, što ukazuje na to da je postupak obavljen ispravno i da je kateter stigao na svoje odredište.

Važno: trebate odmah obavijestiti svog ljekara ako osjetite bol tokom postupka.

Karakteristike postupka kod muškaraca

Kateterizacija mjehura kod muškaraca uzrokuje više poteškoća nego manipulacija kod žena. Uostalom, dužina muške uretre doseže 20-25 cm, karakterizira je uskost i prisutnost fizioloških suženja koja sprječavaju slobodno umetanje cijevi. Postupak se provodi na sljedeći način:

1. Sestra stoji sa desne strane pacijenta.
2. Glavu penisa tretira antiseptičkim rastvorom, obraćajući posebnu pažnju na spoljašnji otvor uretre.
3. Uzima kateter pincetom i ubacuje kraj gumene cijevi, prethodno podmazane glicerinom ili vazelinom, u uretru, držeći penis lijevom rukom.
4. Postepeno, bez nasilja, on ga napreduje, pribjegavajući rotacijskim pokretima po potrebi. Kada dođe do mjesta fiziološkog suženja uretre, od pacijenta se traži da nekoliko puta duboko udahne. Ovo pomaže opuštanju glatkih mišića i omogućava dalje napredovanje cijevi.
5. Ako tokom manipulacije dođe do spazma uretre, njegovo izvođenje se obustavlja dok se uretra ne opusti.
6. Završetak postupka označava urin koji teče iz vanjskog kraja uređaja.

Ako je pacijentu dijagnosticirana striktura uretre ili adenom prostate, ugradnja mekog katetera možda neće biti moguća. U takvim slučajevima se ubacuje metalni uređaj. Za ovo:

1. Doktor stoji desno od pacijenta.
2. Obrađuje glavu i otvor uretre antiseptičkim rastvorom.
3. Lijevom rukom držite penis u uspravnom položaju.
4. Desnom rukom umetnite kateter tako da mu šipka ostane striktno horizontalna, a kljun jasno usmjeren prema dolje.
5. Pažljivo gurajući cijev desnom rukom, kao da povlačite penis na nju, sve dok se kljun potpuno ne sakrije u uretru.
6. Naginje penis prema abdomenu, podiže slobodni kraj katetera i, zadržavajući ovaj položaj, uvodi cijev u bazu penisa.
7. Pomiče kateter u vertikalni položaj.
8. Lagano pritisnite kažiprst lijeve ruke na vrh cijevi kroz donju površinu penisa.
9. Nakon uspješnog prolaska fiziološkog suženja, kateter se otklanja prema perineumu.
10. Čim kljun uređaja prodre u mjehur, otpor nestaje i urin počinje teći sa vanjskog kraja cijevi.

Skrivene opasnosti

Iako je svrha kateterizacije mokraćnog mjehura olakšati stanje pacijenta, u nekim slučajevima zahvat može rezultirati oštećenjem ili čak perforacijom uretre, kao i infekcijom mokraćnih organa, odnosno razvojem:

• cistitis,
• uretritis,
• pijelonefritis itd.

To se može dogoditi ako se prilikom manipulacije nisu poštovali pravila asepse, napravljene su greške prilikom ugradnje katetera, posebno metalnog, ili pacijent nije dovoljno pregledan.

Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne učinak, već uzrok?

ozhivote.ru

Koja je svrha kateterizacije?

Kateter se obično postavlja prije operacije. Ostaje u bešici neko vreme nakon operacije.

Kod nekih bolesti urinarnog sistema, oticanje mokraće je poremećeno.

To može biti uzrokovano različitim razlozima: opstrukcijom uretre kamenom ili tumorom, neurogeni poremećaj inervacije mišića mokraćnog mjehura i sfinktera uretre.

Ako se volumen mjehura kritično poveća, potrebno je odmah ubaciti kateter za dreniranje urina.

Također se ubacuje kateter za direktno davanje lijekova u mjehur.

Kateterizacija se često koristi u dijagnostičke svrhe. Uvodi se kateter za uzimanje urina za laboratorijsko ispitivanje direktno iz mokraćnog mjehura, retrogradnu cistografiju i cistometriju.

Prilikom cistoskopije pregledava se unutrašnja sluznica zida mokraćne bešike. Ova metoda je glavna za dijagnosticiranje cistitisa. Stoga se ovaj zahvat najčešće radi na ženama.

Ova metoda vam također omogućava procjenu stanja uretera i liječenje nekih bolesti donjeg urinarnog sistema.

Za ovu manipulaciju koristi se poseban uređaj - cistoskop. Postoje tri vrste: kateterizacija, operacija i pregled.

Pomoću preglednog cistoskopa vrši se vizualni pregled unutrašnje površine mjehura. Prije toga, mjehur se ispere kako bi se uklonili krvni ugrušci, ako ih ima, a preostali urin se uklanja.

Zatim se napuni sa 200 ml bistre tečnosti i kroz cistoskop se ubaci optički sistem sa osvetljenjem. Na osnovu rezultata takve studije mogu se dijagnosticirati kronični ili tuberkulozni cistitis i rak mokraćne bešike.

Unutar kateterizacionog cistoskopa postoje posebni kanali za umetanje katetera, a na kraju se nalazi lift koji ga usmerava direktno u mokraćovod.

Operativnim cistoskopom se u mokraćni mjehur ubacuju potrebni instrumenti za obavljanje biopsije, lipotripsije i elektroresekcije.

Ponekad se cistoskopija izvodi pomoću kontrastnog sredstva.

Cistometrija vam omogućava da procijenite funkcioniranje mišića unutrašnjeg zida mokraćnog mjehura i sfinktera uretre.

Manipulacija se izvodi na sljedeći način. Prvo se u mjehur ubacuje kateter i uklanja se zaostali urin, a zatim se kroz njega ubrizgava sterilna voda ili izotonični rastvor natrijum hlorida (fiziološki rastvor).

Od pacijenta se traži da naznači kada se nagon za mokrenjem više ne može kontrolisati. Zatim se kateter povezuje sa posebnim uređajem koji se zove cistometar.

Snima volumen mjehura i intravezikalni pritisak pri maksimalnom punjenju i naknadnom mokrenju.

Vrste katetera

Metalne su i fleksibilne, napravljene od gume ili silikona. Također se razlikuju po dužini i strukturi. Prečnik se određuje prema tzv. Charrièreovoj skali, ima ukupno 30 veličina.

Njihova dužina se kreće od 24 do 30 cm. Kratke koriste žene, a duge muškarci. Gornji kraj je zaobljen, sa strane su rupe za odvod urina.

Struktura katetera je podijeljena na:

• ravan ili zakrivljen kljun;
• tijelo;
• paviljon koji je povezan sa posebnim sistemom kroz koji se daju kontrastna sredstva ili lekovi i uklanja urin iz bešike.

U urologiji se najčešće koriste sljedeće vrste katetera:

• Nelaton konusni kateter sa jednom rupom, kratko umetnut;
• Timman kateter sa zakrivljenim krajem, koji olakšava njegov prolazak kroz uretru;
• Foley kateter s dvije rupe, kroz jednu se uklanja urin, a druga se koristi za punjenje specijalnog balona. Zahvaljujući ovom balonu, čvrsto se drži u uretri;
• Trosmjerni Foley kateter, pored dva navedena otvora, ima i treći, kroz koji se vrši navodnjavanje antiseptičkim lijekovima nakon operacije na mjehuru kod žena ili na prostati kod muškaraca .

Tehnika kateterizacije

Kateter se postavlja ženi na sljedeći način.

Zahvat se izvodi na kauču, krevetu ili posebnoj urološkoj stolici. Od žene se traži da legne na leđa, savije se i raširi noge.

Zatim medicinska sestra raširi ženine usne, pincetom uzme pamučni štapić sa antiseptikom i tretira područje oko vanjskog otvora uretre.

Da bi se uvođenje katetera olakšalo i smanjila nelagoda, njegov kljun se navlaži sterilnim vazelinom.

Zatim se kateter ubacuje nekoliko centimetara u ženinu uretru.

Ako urin izlazi iz otvora katetera, to znači da je ušao u bešiku.

Njegov slobodni kraj se ubacuje u posudu za sakupljanje urina ili se spaja na uređaj za dovod medicinskog rastvora.

Kontraindikacije i prevencija komplikacija

Prilikom kateterizacije vrlo je velika vjerovatnoća infekcije i pojave bakterijske upale. Stoga se nekoliko dana prije zahvata propisuje profilaktički kurs antibiotika.

Obično se propisuju fluorohinoloni (npr. levofloksacin ili sparfloksacin) ili zaštićeni penicilini (Augmentin ili amoksiklav).

Apsolutne kontraindikacije za kateterizaciju i za žene i za muškarce su:

• oštećenje i upala uretre;
• cistitis u akutnoj fazi;
• krvarenje zbog traume uretre.

promoipochki.ru

Indikacije za postupak

Žene se najčešće upućuju na kateterizaciju u sljedećim slučajevima:

• za prikupljanje urina za analizu (za razliku od uobičajenog sakupljanja jutarnjeg urina u kontejneru, ova metoda prikupljanja urina omogućava vam da za istraživanje dobijete "čišći" biološki materijal bez stranih nečistoća);
• za punjenje mjehura lijekovima za liječenje raznih bolesti urinarnog sistema;
• za pranje i dezinfekciju urinarnog trakta (kateterizacija će pomoći u uklanjanju gnoja, pijeska, drobljenog kamenčića itd. iz organa);
• proučiti volumen preostalog urina koji ispunjava mokraćnu bešiku;
• isprazniti ili napuniti karlični organ prije rendgenskog pregleda (tokom dijagnostike mokraćna bešika mora biti prazna ili napunjena posebnim kontrastnim sredstvom, koje će rendgenskim snimkom obojiti unutrašnje organe i tkiva, zahvaljujući čemu se liječnik će moći dobiti precizniju predstavu o stanju urinarnog trakta);
• za uklanjanje mokraće kada je nemoguće samostalno mokrenje (zadržavanje urina, akutni ili kronični poremećaj normalnog mokrenja, itd.)

Kateterizacija mokraćne bešike mekim kateterom kod žena se radi tokom hirurških operacija na unutrašnjim organima, koje se izvode u lokalnoj ili opštoj anesteziji. Kateteri se ugrađuju i u mokraćnu bešiku kod paralizovanih osoba, pacijenata koji se ne mogu kretati, koji su u komi itd.

Algoritam za kateterizaciju bešike kod žena

Tehnika kateterizacije bešike kod muškaraca i žena je, naravno, veoma različita. Ugradnja katetera u žensku mokraćnu cijev neće uzrokovati značajne poteškoće iskusnom liječniku ili medicinskoj sestri. Zbog činjenice da žene imaju kratku mokraćnu cijev, uvođenje katetera i njegovo prolazak kroz mokraćne puteve je vrlo brzo i u većini slučajeva bezbolno.

Ispravna tehnika kateterizacije mokraćne bešike kod žena je sljedeća:

• pacijent leži na posebnoj stolici ili kauču, savija noge u koljenima i raširi ih, ispod kukova joj se stavlja sterilna pelena, a u blizini se stavlja sterilna posuda za sakupljanje mokraće (prvo treba oprati vanjske genitalije) ;
• doktor, čije ruke nose sterilne gumene rukavice, pažljivo širi usne žene i tretira ulaz u uretru dezinfekcijskim rastvorom furatsilina (prilikom obrade, pokreti ruku trebaju biti usmjereni odozgo prema dolje);
• nakon antiseptičkog tretmana, liječnik treba pincetom uzeti sterilni kateter, navlažiti njegov vrh u vazelinu ili glicerinu, a zatim ga laganim kružnim pokretima ubaciti u žensku mokraćnu cijev približno 4-5 cm, drugi kraj katetera treba spušten u posudu za primanje urina;
• ako je cijeli postupak proveden ispravno, a kateter je potpuno umetnut u mokraćni mjehur, urin bi trebao teći u sakupljač urina;
• ako je svrha kateterizacije bila sakupljanje urina, tada se pri punjenju mokraćnog sakupljača kateter mora ukloniti i urin se mora sipati u sterilnu epruvetu ili posudu sa skalom koja pokazuje volumen tekućine;
• ako je potrebno isprati ili napuniti mjehur, unaprijed pripremljeni lijekovi se uvode u urinarni trakt kroz kateter, nakon čega se uređaj uklanja iz uretre;
• nakon pražnjenja mokraćne bešike tokom retencije mokraće, kateter se takođe mora ukloniti iz uretre;
• kateter se mora ukloniti glatkim kružnim pokretima nakon što se ukloni, mokraćna cijev se mora ponovo tretirati furatsilinom, a perineum se mora obrisati ubrusom;
• Najbolje je izvaditi kateter iz uretre u trenutku kada je u bešici ostalo još malo tečnosti, jer rezidualni urin treba isprati urinarni trakt nakon uklanjanja katetera.

Nakon kateterizacije, doktor mora staviti sve upotrebljene instrumente u dezinfekcioni rastvor. Ponovna upotreba neobrađenih uređaja je neprihvatljiva.

Korišteni alati

Prema medicinskim standardima, prilikom kateterizacije kod žena, ljekar mora koristiti sljedeće instrumente i potrošni materijal:

• sterilni mekani kateteri različitih veličina;
• pinceta;
• sakupljač urina;
• Posuda za rabljeni alat;
• sterilne maramice i vate;
• Šprice za jednokratnu upotrebu (za davanje medicinskih otopina);
• medicinske rukavice;
• uljana tkanina;
• furatsilin u obliku otopine;
• glicerin ili vazelin.

Posljedice i komplikacije zahvata

Ako je veličina katetera pogrešno odabrana, njegova nagla ugradnja ili nepoštivanje pravila, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije u tijelu žene.

Dvije su najčešće posljedice koje se javljaju nakon kateterizacije:

• oštećenje zidova uretre i samog mjehura (od manjih ozljeda do ruptura);
• infekcija urinarnog trakta i, kao posljedica toga, razvoj cistitisa, uretritisa i drugih sličnih bolesti.

Ako dođe do naglog porasta temperature, simptoma intoksikacije i bolova u donjem dijelu trbuha koji se javljaju nakon kateterizacije, žena treba hitno potražiti liječničku pomoć.

Kateterizacija mokraćnog mjehura je manipulacija koja se izvodi pomoću katetera (posebne gumene cijevi) umetnute kroz uretru.

Procedura je jednostavna, ali morate imati posebne vještine i pažljivo poštovati niz zahtjeva (uključujući sterilnost).

Zahvat se izvodi u medicinskim ustanovama i može se propisati za dijagnostiku ili liječenje.

Potreba za kateterizacijom javlja se kada:

• Provođenje laboratorijske dijagnostike pomoću urina mokraćnog mjehura.
• Ubrizgavanje lijekova u bešiku.
• Određivanje rezidualnog volumena urina.
• Izvođenje operacije uz pomoć anestezije ili epiduralne anestezije.
• Pranje bešike.
• Izvođenje rendgenskog pregleda (specijalne supstance se ubrizgavaju u bešiku).
• Nemogućnost prirodnog mokrenja.
• Retencija (akutna, kronična) urina.

Korišteni alati

Za izvođenje kateterizacije kod žena trebat će vam:

• 2 meka sterilna katetera;
• 2 sterilne pamučne kuglice;
• 2 sterilne maramice od gaze;
• pladanj;
• kortsang;
• otopina furacilina;
• vazelin ili glicerin;
• Spremnik za urin;
• uljana tkanina;
• rukavice od lateksa;
• Alati za pranje;
• špricevi (za ugradnju lijekova).

A ovdje ćete saznati koje bolesti se koriste za dijagnosticiranje CT-om bubrega. Suština postupka, indikacije i kontraindikacije.

Tehnika izvođenja i algoritam postupka

Ženska mokraćna cijev je kratka, pa postupak nije težak. Kateterizacija bešike se izvodi sterilnim kateterom (gumenim ili metalnim).

Medicinska sestra može izvršiti proceduru kateterizacije koristeći samo mekani kateter.

Medicinska sestra se priprema za zahvat (temeljno opere ruke, tretira ih dezinfekcijskim sredstvom) i priprema potrebne instrumente (posuda sa sterilnim kateterima, pinceta, sterilne salvete).

Postupak se sastoji od nekoliko faza:

• Pacijentkinji se ispod karlice i kukova stavlja platnena krpa i pomaže im da zauzme položaj (na leđima sa raširenim nogama i savijenim koljenima). Stavite posudu pripremljenu za urin. Žena prvo treba da se opere ili špricne da vaginalni iscjedak ne uđe u uretru.
• Medicinska sestra je s desne strane pacijenta, postavlja sterilnu salvetu na pubično područje i širi usne kako bi otkrila vanjski otvor uretre.
• Obavlja tretman vanjskih genitalija pacijenta, izvodeći pokrete odozgo prema dolje, koristeći otopinu furatsilina. Nakon dezinfekcije mokraćne cijevi, medicinska sestra treba promijeniti gumene rukavice.
• Desnom rukom uhvatite kateter pincetom i navlažite njegov zaobljeni kraj glicerinom ili vazelinom.
• Uvodi kateter laganim rotirajućim pokretima u uretru (4-5 cm), usmjeravajući slobodni kraj katetera u pripremljeni pisoar. Ako dođe do poteškoća prilikom umetanja instrumenta, trebali biste ga zamijeniti drugim (manje veličine).
• Pojava urina iz katetera ukazuje na pravilno umetanje i njegovo prisustvo u bešici.
• Potrebno je započeti vađenje katetera iz mjehura prije nego što se mjehur potpuno isprazni (neophodno je da mlaz mokraće može isprati uretru nakon uklanjanja katetera). Kada proizvodnja urina prestane, možete lagano pritisnuti mjehur kroz trbušni zid kako biste oslobodili preostali urin.
• Ako je potrebno uzeti urin za kulturu, napunite sterilnu epruvetu urinom i dobro je zatvorite sterilnim pamučnim štapićem. Ako trebate izmjeriti količinu preostalog urina, ona se sipa u posebnu posudu s označenim podjelama. Prilikom izvođenja postupka u svrhu ugradnje, ljekovita tvar se ubrizgava u mjehur, nakon čega se uklanja kateter. Ako je instrument umetnut u svrhu drenaže mokraćne bešike, tada se fiziološki rastvor ubrizgava u balon koji se nalazi na kraju katetera.
• Kateter se uklanja rotirajućim pokretima, zatim se vanjski otvor uretre tretira kuglicom natopljenom otopinom furatsilina, a preostala vlaga se uklanja iz perinealnog područja ubrusom.
• Potrebno je strogo pridržavanje asepse i antisepse kako bi se spriječio razvoj uzlazne infekcije.

Nakon završenog zahvata, pacijentu treba pomoći da ustane, a korišćeni instrumenti staviti u dezinfekcioni rastvor (kateter se stavlja u 3% rastvor hloramina na 1 sat, nakon čega se tretira u skladu sa zahtjevi).

Posljedice i komplikacije

Svrha kateterizacije je da se olakša stanje pacijenta.

Međutim, u nekim slučajevima dolazi do oštećenja uretre, au težim slučajevima dolazi do perforacije.

Zahvat se izvodi bez anestezije kako bi pacijent mogao prijaviti bilo kakvu bol.

Ako se kateter umetne duboko, njegov vrh će se naslanjati na zid mokraćne bešike.

Moguće je oštetiti mjehur prilikom umetanja katetera ako nije dovoljno napunjen. Da biste spriječili ovu situaciju, prije umetanja treba izvršiti perkusiju (tapkanje) mjehura u području iznad pubisa.

Česta kateterizacija kod žena može uzrokovati uretralnu groznicu, koja se razvija kao rezultat ulaska mikroba u cirkulatorni sistem kroz područja uretre koja su oštećena medicinskim instrumentima. Karakterizira ga povišena temperatura i intoksikacija organizma. Da biste spriječili takvu komplikaciju, trebali biste ubrizgati dezinfekcijski rastvor u mjehur prije uklanjanja katetera iz uretre.

Komplikacije koje mogu nastati prilikom kateterizacije nastaju iz više razloga:

• upotreba sile prilikom umetanja katetera;
• nepravilno instaliran metalni kateter;
• kršenje aseptičkih pravila tokom manipulacije;
• sprovođenje nepotpune ankete.

Glavne moguće komplikacije su:

• ozljeda zidova uretre (uključujući njenu potpunu rupturu);
• infekcija uretre s kasnijom progresijom uretritisa, a potom cistitisa i pijelonefritisa.

Kateterizacija mjehura mekim kateterom kod žena može smanjiti vjerojatnost komplikacija. Neprihvatljivo je izvođenje kateterizacije kod pacijenata koji boluju od infektivnih bolesti urinarnog trakta ili sa oštećenom uretrom.

Endoskopske metode su vrlo efikasne u dijagnostici bolesti, jer liječnik može vlastitim očima procijeniti unutrašnje stanje organa. , indikacije, faze i moguće posljedice, pažljivo pročitajte.

U bloku ćete saznati koja bi trebala biti norma leukocita na temelju rezultata testa urina. I također razlozi odstupanja od norme.

Video na temu

Kateterizacija kod žena. Kateterizacija je umetanje katetera u bešiku. U tu svrhu možete koristiti katetere za višekratnu upotrebu (od gume i metala) i katetere za jednokratnu upotrebu (od polimernih materijala) različitih promjera lumena. Metalne katetere postavlja samo lekar.
Target. Pražnjenje bešike; unošenje lijekova u bešiku.
Indikacije za kateterizaciju mokraćne bešike kod žena. Akutna i kronična retencija urina; uzimanje urina za pregled prema posebnom prepisu ljekara; lokalno liječenje bolesti mokraćne bešike.
Kontraindikacije. Povrede bešike; akutna upala mokraćne bešike ili uretre.
Oprema. Sterilni mekani kateter - 2 kom. različitih promjera, vate - 2 kom., gaze salvete - 2 kom., glicerin, Janet špric, poslužavnik, pelene; posuda za urin (ako se urin uzima za ispitivanje sterilnosti, onda se kontejner za sakupljanje uzima iz bakteriološke laboratorije (steril)); rastvor furatsilina 1:5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5% alkoholna otopina klorheksidina; Gumene rukavice (sterilne); komplet za pranje; vodeno kupatilo za grijanje furatsilina; kontejner sa oznakom „Za katetere“ sa 3% rastvorom hloramina.

Kateterizacija bešike kod žena, algoritam implementacije.

1. Obradite ruke sa 0,5% rastvorom hlorheksidina i pripremite sterilni pleh. Sterilni kateteri se vade iz kontejnera i stavljaju na tacnu.
Zaobljeni kraj katetera se sipa sterilnim glicerinom. Dvije sterilne pamučne kuglice se navlaže otopinom furatsilina i stave na poslužavnik. Također stavite dvije sterilne salvete i pincetu na poslužavnik. 100 - 150 ml otopine furatsilina zagrijane u vodenom kupatilu na 37 - 38 ° C unese se u Janet špric i stavi na poslužavnik.
2. Opraju pacijenta i skidaju posteljinu.
3. Čista, suha posuda ili druga posuda za urin stavlja se između nogu pacijenta razdvojenih i savijenih u koljenima.
4. Stavite rukavice.
5. Stojeći desno od pacijentkinje, stavite odmotanu sterilnu gazu na njen pubis. Prstima lijeve ruke razdvoje se usne i vatom, uzetom pincetom i navlaženom furatsilinom u desnoj ruci, tretira se vanjski otvor uretre. Zatim pincetom, uzimajući kao olovku za pisanje, uzmite kateter na udaljenosti od 4 - 5 cm od njegovog tupog kraja, a slobodni kraj poduprite između IV i V prsta. Tupi kraj katetera se rotacijskim pokretima polako uvodi u mokraćnu cijev do dubine od 4-5 cm, a slobodni kraj se spušta u posudu za urin. Izlučivanje urina ukazuje da je kateter u bešici.
6. Nakon prestanka lučenja mokraće, kateter se spaja na Janet špric napunjen furatsilinom, zagrejan u vodenom kupatilu na +38°C.
7. Polako ubrizgajte rastvor u bešiku, a zatim ga, usmeravanjem katetera u posudu, uklonite iz bešike.
8. Ponavljajte pranje dok tečnost za pranje ne bude čista.
9. Po završetku pranja, pažljivo uklonite kateter iz uretre rotacijskim pokretima.
10. Još jednom tretirajte spoljašnji otvor uretre kuglicom navlaženom rastvorom furatsilina, a preostalu vlagu iz perineuma uklonite salvetom.
11. Odmah nakon upotrebe, kateter se natopi u 3% rastvor hloramina 1 sat, a zatim se tretira prema OST 42-21-2-85.

Bilješke. Medicinska sestra ima pravo vršiti kateterizaciju samo mekim kateterom i samo po preporuci ljekara. Prilikom kateterizacije mokraćnog mjehura moguće su komplikacije: infekcija u mjehuru; oštećenje sluzokože mokraćne cijevi i mjehura; uretralna groznica.