Liečba syndrómu nekrytého pupka. Dôvody, prečo pupok svrbí a možné komplikácie. Sú k dispozícii ďalšie laboratórne testy? Dokonca aj také, ktoré nie sú bežne dostupné

Omfalitída - čo to je, príčiny, symptómy, liečba, diagnóza, prognóza

    Čo je omfalitída? Príčiny pupkovej omfalitídy Symptómy a znaky Omfalitída u detí Omfalitída u dospelých Diagnóza Liečba Ako liečiť omfalitídu? Lieky: Životná prognóza Prevencia:

Taký bezvýznamný orgán, akým je pupok, je zbytočná časť tela. Len počas tehotenstva zohráva dôležitú úlohu v živote a vývoji človeka. Ale po narodení sa to stáva zbytočné. Ak počas obdobia vývoja bola osoba kŕmená iba cez pupočnú šnúru, potom tento systém naďalej udržiava spojenie so všetkými časťami tela.

Hlavným miestom sa stáva nenápadný pupok, ktorého porážka môže viesť k vážnej sepse. Pozrime sa na všetko o jednej chorobe pupka: vospalénia. ru – omfalitída, ktorá sa môže vyskytnúť nielen u detí, ale aj u dospelých.

Čo je omfalitída?

Koncept omfalitídy je veľmi jednoduchý, ale typy a formy jej vývoja sú veľmi vážne. Čo to je? Omfalitída je zápal kože pupočnej rany.

Podľa hlavnej príčiny sa rozlišujú tieto typy:

    Primárne – prenikanie infekcie priamo do pupočnej rany; Sekundárne - pripojenie infekcie k fistule (už vzniknuté choroby).

Podľa povahy zápalu:

    Katarálny (jednoduchý, serózno-hnisavý, „plačúci pupok“) je najbežnejším typom. Vyvíja sa, keď epitel pomaly pokrýva ranu. Kvapalina je číra a tvoria sa granulácie a krvné kôry. Flegmonózne nekrotické (gangrenózne) – tento formulár veľmi ťažko liečiteľné. Hnisavý - ťažké štádium omfalitídy, pri ktorej sa tvoria vredy, hnisavý výtok a výbežok pupka nad brušnú dutinu.

Podľa formulára:

    Pikantné; Chronický.

Má infekčnú (bakteriálnu) povahu. ísť hore

Príčiny omfalitídy pupka

Príčinou pupočnej omfalitídy je prienik infekcie (Escherichia coli alebo stafylokoky) do pupočnej rany, ktorá sa po pôrode zahojí. Vyvíja sa u novorodencov, ale môže sa vyskytnúť aj u starších detí a dokonca aj u dospelých. Faktory, ktoré prispievajú k šíreniu infekcie, sú:

    Nedodržiavanie hygienických noriem, ktoré sa často stáva faktorom prispievajúcim k šíreniu infekcie, kvôli ktorému sa nakazia nielen deti, ale aj dospelí; Nesprávne ošetrenie rany; Špinavé prádlo, spodná bielizeň alebo posteľná bielizeň, uteráky; Kontaminácia výkalmi alebo močom; Špinavé ruky dotýkajúce sa nezahojenej pupočnej rany.

Veľmi dôležitým sa stáva proces tehotenstva, počas ktorého sa infekcie prenášajú z matky na dieťa. Ak má matka infekčné ochorenie, potom baktérie môžu ovplyvniť pupočnú šnúru.

ísť hore

Symptómy a znaky

Zvyčajne sa pupočná rana zahojí do 15 dní. Ak s ním budete po celú dobu správne zaobchádzať a neinfikovať ho, bude sa to ťahať ďalej. Keď sa tam však dostane infekcia, rozvinie sa katarálnej forme omfalitída, ktorej hlavným príznakom a znakom je serózno-hnisavý výtok z dlho nehojaca sa rana. Na vrchu sa vytvorí kôra, ktorá sa potom odlupuje a rana sa opäť otvára. Objaví sa opuch pupočnej oblasti. Ak sa pacient nelieči, časom sa vytvorí huba. Tieto formácie sú zvyčajne kauterizované.

Vo flegmonóznej forme sa zápal šíri do susedných tkanív. Vyskytuje sa začervenanie a opuch kože. Pri stlačení na pupočnú oblasť sa uvoľňuje hnis. Viditeľná je žilová sieť. Toto všetko je sprevádzané vysoká teplota, strata chuti do jedla, strata hmotnosti.

Nekrotizujúca omfalitída je zriedkavá a je určená zmenami farby kože, zhoršením zdravia a zvýšenou teplotou. Môže sa vytvoriť kontaktná peritonitída.

ísť hore

Omfalitída u detí

Ak sa vyskytne omfalitída, je to najčastejšie u detí, najmä u novorodencov. Vyššie uvedené príčiny a príznaky sú typické pre deti so zápalom pupka. Preto by rodičia mali okamžite kontaktovať svojho pediatra na vyšetrenie a liečbu.

ísť hore

Omfalitída u dospelých

Omfalitída sa vyskytuje u dospelých, ale je pomerne zriedkavá. Bežná príčina zápal pupka u žien a mužov je poškodenie tejto časti tela. Ľudia, ktorí sa dostanú do piercingu, sa môžu nakaziť. Medzi ohrozené patria ľudia, ktorí sú často zranení, najmä v brušnej oblasti.

ísť hore

Diagnostika

Diagnóza pupkovej omfalitídy sa vykonáva najprv zhromaždením symptómov, ktoré trápia pacienta, ako aj všeobecným vyšetrením koža, meranie telesnej teploty, vyšetrenie pupka. Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú tieto postupy:

    Bakteriologická kultúra pupočných sekrétov, ktorá poskytuje presnejší a podrobnejší obraz o tom, čo sa deje; Ultrazvuk a rádiografia brušná dutina; Krvný test na infekcie.

ísť hore

Liečba

Liečba omfalitídy sa vykonáva doma alebo v nemocnici v závislosti od štádia vývoja ochorenia. V každom prípade by ste mali dodržiavať odporúčania lekára a nie samoliečiť. Aj keď pacient preferuje domáca liečba, proces musí sledovať lekár.

ísť hore

Ako liečiť omfalitídu? Lieky:

    Antibiotiká vo forme mastí a tabliet. Pupočná rana sa ošetruje masťami. Pupok je ošetrený antiseptickými roztokmi: alkohol, jód, brilantne zelená. Peroxid vodíka, ktorý možno použiť na ošetrenie rany doma. Neustále utierajte alkoholom, chlorofylliptom, furacilínom, dikosidínom. Antistafylokokové imunoglobulíny v injekciách.

Fyzioterapia zahŕňa:

    Uralský federálny okruh; UHF; Mikrovlnná terapia.

Chirurgická intervencia je predpísaná, keď sa tvoria purulentné prvky. Pri nekrotizujúcej omfalitíde sa vykonáva excízia mŕtveho tkaniva. o hnisavá forma Rana je vyčerpaná.

Hlavný dôraz sa kladie na posilnenie imunitného systému, ktoré sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

    Vykonávanie vitamínovej terapie A, B, C prostredníctvom liekov. Opevnenú diétu držia ľudia, ktorí už prekročili vek 6 mesiacov. Intravenózne podávanie glukózy.

ísť hore

Predpoveď života

Ako dlho žijú ľudia s omfalitídou? Všetko závisí od formy a závažnosti toku. Jednoduchá forma sa veľmi ľahko ošetruje. Životná prognóza sa výrazne zhoršuje pri hnisavej forme, ktorá je ťažko liečiteľná. Nič sa však nevyrovná flegmonóznej a nekrotickej forme. Prognóza ich prejavu závisí od komplikácií, ku ktorým vedú:

    Arteritída je zápal tepien v blízkosti pupka. Flebitída je zápal pupočníkových ciev. Lymfangitída periumbilikálnej zóny. Enterokolitída. Osteomyelitída. Brušný flegmón. Peritonitída. Sepsa. Nádor pupka.

ísť hore

Prevencia:

Nepríjemný zápach sa môže vyskytnúť kdekoľvek v našom tele, dokonca aj v pupku. Pupok je jazva, ktorá nám zostala ako spomienka na náš vnútromaternicový život. Na tomto mieste bola kedysi pupočná šnúra, ktorá nám dodávala všetko potrebné živiny. A o svoj pupok sa stará málokto. Ak to však neurobíte, môže sa objaviť nepríjemný zápach.

Príčiny výskytu nepríjemný zápach od pupka vela. Môže to byť príznak choroby alebo bežného znečistenia. Okrem toho môže byť nepríjemný zápach sprevádzaný výtokom, nepríjemným pocitom a podráždením. V tomto článku vám povieme, prečo vzniká nepríjemný zápach v oblasti pupka u dospelých a detí a čo je potrebné urobiť v takýchto prípadoch.

Nepríjemný zápach z pupka

Nielen dospelí môžu zažiť nepríjemný zápach v pupku. Tento problém je bežný aj u detí. Ak svoje dieťa kúpate každý deň a dodržiavate všetky hygienické pravidlá a zápach nezmizne alebo je sprevádzaný výtokom, potom by ste mali dieťa čo najskôr ukázať lekárovi, aby mohol stanoviť diagnózu a predpísať liečbu .

Počas hojenia sa môže objaviť nepríjemný zápach z pupka u dojčiat. pupočný krúžok. V tejto oblasti sa často tvoria kôry, koža môže sčervenať. Nepríjemný zápach môže spôsobiť fistuly, úplné alebo neúplné. Neúplné fistuly objavujú oveľa častejšie a pri nich sa pupok najskôr namočí, potom sa okolo neho objaví podráždenie a samotné fistuly sú vystlané sliznicou. Okrem toho sa môžu vyskytnúť fistuly na močových a žlčových cestách.

Bez ohľadu na príčinu nepríjemného zápachu je potrebné dieťa okamžite ukázať lekárovi a vyšetriť. Bohužiaľ, v mnohých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii. Nemôžete sa pokúsiť vyliečiť nepríjemný zápach v pupku sami. To môže skomplikovať ochorenie a viesť k negatívnym následkom.

Jedným typom fistuly počas hojenia pupočného krúžku je črevná fistula. V čase hojenia už nie je prítomná pupočná šnúra a časť steny čreva odumiera (legovaná oblasť). V dôsledku toho sa objaví fistula, ktorá je príčinou nepríjemný zápach. Ak sa liečba tohto ochorenia nezačne včas, môže sa vyvinúť do chronická forma, čo negatívne ovplyvní blaho dieťaťa.

Jeden z najviac nebezpečných chorôb, čo spôsobuje nepríjemný zápach z pupka - to je omfalitída. Omfalitída je zápal spodnej časti pupka. Zápalový proces vyvoláva stafylokok a coli. Existujú tri stupne tohto ochorenia: jednoduché, flegmónne a nekrotické.

Príznaky tohto ochorenia sú špecifické: sčervenanie pupočného krúžku, výskyt nepríjemného zápachu z pupka, žltkastý výtok od pupka, zatiaľ čo pupočná oblasť sa pokryje kôrkami a telesná teplota dieťaťa stúpne na 38 stupňov. Choroba sa môže liečiť iba v nemocnici, pretože je potrebný neustály lekársky dohľad. Okrem toho sa každý deň pupok umyje špeciálnymi roztokmi na odstránenie hnisu. Vo veľmi ťažké prípady lekári predpisujú chirurgická intervencia. Ale to sa stáva zriedka, a ak sa začala včasná liečba, choroba nepovedie k takýmto následkom.

Ak chcete znížiť riziko ochorenia, postupujte takto jednoduché pravidlá hygiena. K bábätku pristupujte len s dobre umytými rukami. V prvých troch týždňoch po narodení bábätka mu oblečenie dobre vyperte a vyžehlite z oboch strán. Lôžkoviny v postieľke je potrebné meniť každý deň. Po každom kúpeli je potrebné ranu ošetriť. Toto sa robí veľmi jednoducho. Odstráňte kôry pomocou 3% roztoku peroxidu vodíka, potom oblasť dobre osušte a naneste na ňu kvapku antiseptika alebo manganistanu draselného.

Prečo mi z pupku vyteká tekutina?

Nepríjemný zápach v oblasti pupka môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi. Napríklad uvoľňovanie tekutiny.

Existuje na to veľa dôvodov:

  • Nečistoty sa dostávajú do pupka. Prach, častice z oblečenia, piesok a iné nečistoty sa môžu dostať do pupka, najmä ak je pupok hlboký. To môže viesť k podráždeniu tkaniva, čo môže ďalej viesť k infekcii. Spočiatku sa objaví svrbenie, potom výtok s nepríjemným zápachom.
  • Zápal. Zápalové procesy v blízkosti pupka sa vyskytujú zriedkavo, ale spôsobujú veľa problémov. Keď dôjde k zápalu, okolo pupka sa začnú hromadiť hnisavé hmoty. Často sa takéto hnisanie objaví a začne sa uvoľňovať hnis, čo spôsobuje nepríjemný zápach.
  • Cyst močového mechúra môže spôsobiť aj nepríjemný zápach z pupka a výtok. Spočiatku sa objavujú v oblasti pupka bolestivé pocity. Po určitom čase sa telesná teplota zvýši. Cysta vedie k objaveniu sa prepätí zvnútra, v dôsledku čoho tekutina začína vytekať z pupka a objavuje sa nepríjemný zápach.
  • Kandidóza. Všetky ženy poznajú túto chorobu. Drozd obyčajný môže spôsobiť nepríjemný zápach z pupka. Stáva sa to preto, že v oblasti pupka sa začína rozvíjať huba nazývaná Candida. Pri tejto chorobe dôjde aj k výtoku z pupka. zrazený výtok. Veľmi často táto choroba postihuje ľudí, ktorí majú slabý imunitný systém. V takýchto prípadoch je potrebné okamžite začať liečbu.
  • Patologický vývoj močovodu. Močový kanál je trubica, ktorá spája hornú časť močového mechúra a pupok medzi priečnou fasciou brucha a peritoneom. Niekedy sa stáva, že močovodu po pôrode túto hadičku neuzavrie a to vedie k tomu, že sa z pupka začne uvoľňovať tekutina, objaví sa nepríjemný zápach, vznikne cysta. Okrem toho má pacient inkontinenciu moču. Na odstránenie defektu je predpísaný chirurgický zákrok.
  • Rôzne plesňové infekcie vyvolať výtok a nepríjemný zápach z pupka. Často sú sprevádzané silné svrbenie a pálenie.
  • Sepsa. Toto ochorenie sa môže vyvinúť u tých ľudí, ktorí majú prepichnutý pupok. Nesprávne vykonaná punkcia môže viesť k rozvoju zápalový proces, krvácanie a sepsa. Ak z pupka po piercingu začne vytekať biela tekutina a cítite sa hnilobný zápach, potom musíte čo najskôr navštíviť lekára a začať liečbu.

Čo robiť, ak je v oblasti pupka nepríjemný zápach?

Ak sa objaví nepríjemný zápach, je potrebné dodržiavať všetky hygienické pravidlá. Je tiež veľmi dôležité správne sa starať o pupok. Aspoň raz denne sa musíte sprchovať mydlom. Po sprchovaní si utrite pupok mäkkou handričkou, aby ste odstránili vlhkosť. Ak máte hlboký pupok, musíte ho čistiť dvakrát týždenne. vatový tampón, namočené v peroxide vodíka alebo inom antiseptiku.

Z času na čas si dôkladne skontrolujte pupok, či v ňom nie je špina. Tento jav sa často pozoruje v tučných ľudí s hlbokým pupkom. Nečistoty, vlákna z oblečenia a častice kože sa hromadia v pupku - to všetko môže viesť k zápalovému procesu.

Ak sa staráte o hygienu pupka, no nepríjemný zápach nezmizne, určite sa poraďte s lekárom. Nepríjemný zápach v oblasti pupka môže byť spôsobený chorobami, ako je cysta urachu, pupočná fistula, plesňové ochorenia, omfalitída a iné choroby. Musíte kontaktovať dermatológa a chirurga alebo v extrémnych prípadoch terapeuta.

Len zriedka venujeme pozornosť mnohým častiam nášho tela, ak nám neprinášajú žiadne nepohodlie. V niektorých prípadoch sa nám však takéto oblasti prezentujú nepríjemné prekvapenia. Jedna z najnepozoruhodnejších častí Ľudské telo je pupok, čo nie je nič iné ako jazva po odpadnutí pupočnej šnúry. V určitých situáciách sa však takáto oblasť môže stať ideálnym miestom pre aktívne množenie baktérií, čo môže viesť k rozvoju rôznych infekčné procesy. Pokúsme sa prísť na to, prečo sa pupok dospelého namočí, pomenujme dôvody tohto javu a jeho príčinu.

Prečo sa pupok dospelého namočí, aké sú na to dôvody?

Plačúci pupok u dospelého človeka je vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.

Omfalitída

Podobný jav môže byť príznakom zápalovej lézie, ako je omfalitída. Toto ochorenie je lézia podkožného tkaniva, ako aj koža okolo pupka.

V tomto prípade sa zdá, že pacientovi pupok tečie a v postihnutej oblasti je viditeľné začervenanie a opuch. Okrem toho je takáto choroba sprevádzaná výskytom dosť nepríjemného zápachu. Omfalitída sa prejavuje aj bolesťou a nepríjemnými pocitmi svrbenia. Navyše s touto patológiou sa v pupku začína zhromažďovať hnis spolu s krvou.

Ak sa omfalitída nelieči včas, môže sa rozšíriť do nových tkanív a dokonca ísť hlboko do tela. Takže infekcia pomerne často preniká do pupočných ciev, čo je spojené s rozvojom flebitídy alebo arteritídy.

Predpokladá sa, že omfalitída sa vyvíja v dôsledku napadnutia baktériami alebo hubami. Toto patologický stav môže byť spôsobené nedostatočnou hygienou, ale aj piercingom.

flegmóna

Pomerne zriedkavo sa plačúci pupok u dospelých vysvetľuje vývojom flegmonóznej formy omfalitídy. V tomto prípade pacient pociťuje nielen hnisavý výtok a viditeľné začervenanie samotného pupka a kože okolo neho, ale pacienti sa obávajú aj zvýšenia telesnej teploty, určitého stvrdnutia a výraznej bolestivosti postihnutej oblasti. IN ťažké prípady patologické procesy viesť k zápalu brušnej steny a pacient potrebuje okamžitú konzultáciu s chirurgom. Pri absencii včasnej korekcie môže infekcia preniknúť hlboko do brušnej dutiny, ktorá je plná rozvoja nekrózy a následne otravy krvi.

Cystická fistula

Ďalší možný dôvod výskyt plačúceho pupka u dospelých - tvorba pupočnej fistuly. Táto patológia sa zvyčajne vyvíja v prípade otvoreného močového mechúra alebo žlčovodu. V určitých situáciách sú fistuly získané v prírode, takže sa môžu objaviť v dôsledku zápalového poškodenia prednej steny pobrušnice a v dôsledku otvorenia abscesu cez pupok.

plačúci pupok

Ak sa pupok dospelého namočí, u dospelých to samozrejme závisí od dôvodov vzniku takejto patológie. Vlastne ako pri každej inej chorobe. Pre presná diagnóza Lekár môže pacientovi predpísať laboratórne vyšetrenie tekutiny, ktorá sa uvoľňuje z pupka. Táto manipulácia pomáha potvrdiť prítomnosť zápalového procesu, ako aj určiť, ktorý patogén ho vyvolal. Ak je lézia bakteriálnej povahy, predpisujú sa antibiotiká a podľa toho sa hubové ochorenia korigujú antifungálnymi zlúčeninami.

Plačúci pupok môže byť tiež kauterizovaný dusičnanom strieborným, umytý peroxidom vodíka a niekedy ošetrený jódom, brilantnou zeleňou atď. Pre hnisavú formu ochorenia lekári zvyčajne predpisujú použitie masťových kompozícií a navyše to často zahŕňa drenáž rany, aby sa zabezpečil úplný odtok hnisu.

Lokálne môže zahŕňať aplikáciu synthomycínovej masti pod obväz ( lokálne antibiotikum), mazanie postihnutej oblasti Polymikin-m-sulfátom, ako aj Baneocin alebo Bactroban. Najčastejšie sa takéto formulácie používajú jeden až štyrikrát denne v súlade s pokynmi.

V prípade, že patologické procesy vedú k nekrotizácii časti tkaniva, musia sa takéto oblasti chirurgicky odstrániť.

Vysoká účinnosť pri omfalitíde a flegmóne sa fyzioterapeutické postupy tiež líšia, pričom sa uprednostňujú ultrafialové ožarovanie ako aj ultra-vysokofrekvenčná terapia.

Okrem antibiotík alebo antifungálnych zlúčenín môže lekár predpísať vitamínové prípravky(provitamín A, kyselina askorbová a vitamíny skupiny B). Takéto prostriedky pomáhajú aktivovať imunitný systém a tiež urýchliť proces hojenia.

V obzvlášť závažných prípadoch zápalu sa praktizuje intravenózne podanie roztoky glukózy. Tento postup pomáha znižovať intoxikáciu. Často sa používajú aj imunostimulačné zlúčeniny.

Pokiaľ ide o výskyt fistúl, takéto formácie sú eliminované operačná metóda, po ktorom sa vykoná antibakteriálna úprava

Príčinou zápalu pupka u dospelého človeka môže byť infekcia tela plesňovou alebo bakteriálnou infekciou. V týchto prípadoch pacient pociťuje začervenanie kože a opuch v oblasti pupka a v pupočnej jamke sa tvorí krvavo-hnisavý výtok. Pri ťažších typoch ochorenia infekcia vznikajúca v tele napadne okolité tkanivá, steny tepien a pupočníkové cievy. V tomto ohľade sa môže vyskytnúť arteritída alebo flebitída ciev pupka.

Doma je nemožné určiť príčinu zápalu pupka tu budete musieť vykonať; lekárska prehliadka: urobiť bakteriálna kultúra oddelenia a laboratórne vyšetrenie pupočníkového kruhu. V závislosti od zistenej príčiny lekár predpisuje metódy liečby. V prítomnosti fistuly je potrebná chirurgická intervencia av prípade omfalitídy sa vykonáva konzervatívna metóda liečby.

Zápal pupka: jednoduchá forma

Jednoduchá forma tejto choroby (omfalitída) nepredstavuje osobitnú hrozbu pre všeobecný stav pacienta. Je charakterizovaná prítomnosťou plačúceho pupka, niekedy spolu s hnisavým výbojom. Dlhodobý pobyt v tomto stave je telo pacienta ohrozené tvorbou a vývojom nadmerných granulácií alebo ako iná možnosť hubovitého nádoru.

Zápal pupka: flegmonózna forma

Flegmonózna forma je progresívny zápal, ktorý sa šíri do blízkych tkanív. Pri dotyku pacient pociťuje silnú bolesť a jeho stav sa dramaticky mení k horšiemu. Vysvetľuje to skutočnosť, že infekcia už zachytila ​​prednú brušnú dutinu a naďalej sa tam rozvíja. V tomto prípade sa telesná teplota zvýši na 39 ° C a niekedy aj vyššie.

Flegmonózna forma zápalu pupka sa môže rozvinúť do nekrotického, ak proces začne rásť nielen po stranách, ale ide aj ďaleko do hĺbky. Vytvára sa nekróza kože a jej vlákna, ktoré sa následne postupne odlupuje od podložného tkaniva. Choroba sa teda vyvinie do ďalšej – pupočnej sepsy. Je veľmi dôležité čo najrýchlejšie zastaviť tento nebezpečný proces, aby sa zabránilo vzniku periarteritídy ciev pupka.

Ako liečiť zápal pupku

Omfalitída sa lieči ošetrením oblasti pupočného kruhu a pupka antiseptické roztoky a masti. Používa sa aj fyzioterapia a v prípade potreby sa vykonáva drenáž.

Flegmonózna forma a nekrotická forma, ktorá nasleduje po nej, sa liečia iba v nemocničnom prostredí za prísnych podmienok lekársky dohľad vyskytujúce sa až do úplného zotavenia pacienta.

Fistuly pupka sú najčastejšie vrodenou patológiou. Vyvíjajú sa v dôsledku nefúzie vitelino-črevného kanálika. V dôsledku toho sa v oblasti pupka objaví črevno-pupočníková fistula s hlienovým výtokom, niekedy cez fistulózny otvor dokonca prolapsuje omentum alebo črevná sliznica. Často túto chorobu môžu spustiť piercingy vyrobené v tejto oblasti.

Ak má dospelý nepríjemne zapáchajúci výtok z pupka - čo to znamená a čo robiť? Lekári zaznamenávajú dva hlavné dôvody, prečo sa pupok u dospelých namočí - omfalitída a pupočná fistula. Ak spozorujete alarmujúce príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať chirurga na včasnú liečbu.

Omfalitída - zápalová lézia podkožného tkaniva a kože okolo pupka, charakterizované opuchom, začervenaním kože peri-umbilikálnej zóny a výtokom z pupka rôznej intenzity. Infekcia často zahŕňa pupočné cievy, čo vedie k flebitíde alebo arteritíde týchto ciev. Ochorenie môže byť plesňové alebo bakteriálnej povahy. Najčastejšie je pôvodcom omfalitídy jednoduchá, flegmonózna a nekrotická forma ochorenia, pri ktorej sa u dospelého človeka namočí pupok.

Najčastejšie sa u dospelých pozoruje jednoduchá omfalitída. V tomto prípade sa pacient cíti celkovo dobre, zaznamenáva len mokrý pupok a s tým spojené nepríjemnosti. Typicky je výtok serózny alebo hnisavá serózna tekutina, ktorá vysychá ako kôrka pri pupku. Príčiny takéhoto výtoku sú bakteriálne alebo plesňové infekcie spojené so štrukturálnymi znakmi pupka. So stiahnutým a úzkym pupočníkovým kanálom je teda oddeľovanie odumretých epiteliálnych buniek a produktov mazových žliaz ťažké, čo môže viesť k infekciám pri nedostatočnej osobnej hygiene. Niektorí lekári považujú piercing za jeden z dôvodov rozvoja omfalitídy. Ak vám vyteká pupok, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pri jednoduchej omfalitíde sa vykonáva ambulantná liečba, ktorá spočíva v ošetrení plačúceho pupka antiseptickými alebo kauterizačnými roztokmi s použitím antimykotických, resp. antimikrobiálne masti, v závislosti od povahy zápalu, predpis fyzioterapie. Pri jednoduchej forme ochorenia je prognóza zvyčajne priaznivá.

Oveľa menej častá u dospelých je flegmonózna a nekrotizujúca omfalitída.

Vo flegmonóznej forme sa tkanivá okolo pupka zapália, z pupka sa pozoruje začervenanie, zhrubnutie, bolestivosť a zvýšenie telesnej teploty. Môže sa vyvinúť celulitída brušnej steny.

Nekrotická (gangrenózna) omfalitída sa vyvíja veľmi zriedkavo a je komplikáciou flegmonóznej formy. V tejto forme infekcia preniká do brušnej dutiny, dochádza k nekróze a odlupovaniu odumretého tkaniva. Nekrotizujúca omfalitída je nebezpečná v dôsledku rozvoja pupočnej sepsy, peritonitídy, hematogénna osteomyelitída.

Pre flegmonóznu a gangrenóznu omfalitídu komplexné intenzívna liečba. Spravidla sa predpisuje ošetrenie postihnutej oblasti antiseptickými prostriedkami, obväzy s hojením rán a antibakteriálnymi masťami, intramuskulárne antibiotiká a fyzioterapia. Niekedy je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie abscesov. V prípade nekrotickej formy injekcie gamaglobulínu, vitamínová terapia,

Ďalším dôvodom, prečo sa pupok u dospelého človeka namočí, je pupočná fistula. Táto patológia je vo väčšine prípadov vrodená a je charakterizovaná otvoreným močovým alebo vitelinovým kanálikom. Pri neuzavretom močovodu vzniká veziko-umbilikálna fistula, cez ktorú sa uvoľňuje moč. Ak vitelinový kanál nie je uzavretý, objaví sa črevno-pupočníková fistula s výtokom z čriev. Keď dôjde k zápalu, výtok sa stáva hnisavým.

Niekedy sa vyskytujú získané fistuly, ktoré sa tvoria, keď sa predná stena pobrušnice zapáli a cez pupok sa otvoria abscesy.

Najčastejšie liečba pozostáva z excízie fistuly a zošitia otvorov v stene čreva alebo močového mechúra. Nechirurgická liečba je možná len vtedy, ak nie je výtok z pupka.

Ak sa pupok dospelého namočí, potom by ste sa za žiadnych okolností nemali zaoberať samoliečbou, čo môže viesť len k malému dočasnému účinku.

Zápal pupka je nezvyčajný a môže sa vyvinúť u detí aj dospelých.

Lekársky názov tejto choroby je omfalitída
Omfalitída (grécky omphalos - pupok) - zápal kože a podkožného tkaniva v oblasti pupka.
Mnoho ľudí vie, že novorodenci majú problémy s pupkom. Nie každý si ale uvedomuje, že zápal pupka sa vyskytuje aj u dospelých. Pokúsme sa vyplniť túto medzeru a povedať vám, prečo sa pupok u dospelých zapáli.
Omfalitída je totiž najčastejšie ochorenie novorodencov v prvých týždňoch života, ktoré vzniká pri infekcii pupočnej rany a prejavuje sa začervenaním kože okolo pupka, opuchom, hnisavým výtokom z rany, bolesťami brucha, horúčka.
A čo dospelí?

Príčinou zápalu je najčastejšie bakteriálna (streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa) alebo plesňová infekcia.
Existujú však určité predpoklady pre infekciu pupka:

  • Prítomnosť fistuly na pupočnom prstenci. Fistuly sú spravidla vrodenou patológiou spôsobenou neuzavretím vitelinových alebo močových ciest.
  • V tomto prípade sa v oblasti pupka vytvorí črevno-pupočníková fistula s črevným výtokom. V prípade neuzavretia močovodu sa vytvorí veziko-pupočníková fistula a potom je výtok najčastejšie močom.
  • Môžu sa však získať aj fistuly. Môže k tomu dôjsť po dlhodobom zápalovom procese prednej brušnej steny, keď sa cez pupok otvorí hnisavý absces.
  • Zápal pupka môže byť spojený s anatomické vlastnosti. Ak je teda kožný pupočný kanál veľmi úzky a hlboko stiahnutý, môžu sa v ňom hromadiť odumierajúce kožné bunky a sekréty mazové žľazy. V tomto prípade, ak sa nedodržiavajú hygienické pravidlá, môže dôjsť k infekcii a spôsobiť zápal.
  • Rany v pupku, do ktorých sa pri nesprávnej starostlivosti môžu ľahko nakaziť bolestivé mikroorganizmy, ktoré sa stávajú pôvodcami ochorenia.
  • V dnešnej dobe sa oplatí vedieť, že zápal môže spôsobiť aj piercing v oblasti pupka.

Hlavnými príznakmi sú začervenanie, opuch kože v oblasti pupka a výskyt serózneho výtoku v pupočnej jamke. S viac ťažké formy výtok sa stáva krvavým a hnisavým a v dôsledku intoxikácie telo trpí všeobecný stav. Teplota môže vystúpiť na 38-39°C. Pupok mení svoj tvar a stáva sa viac vyčnievajúcim a horúcim na dotyk. Oblasť v epicentre zápalu bude obzvlášť horúca. Oblasť rany sa pokryje silnou kôrou a pod ňou sa zhromažďuje hnis.

Zápalový proces sa môže rozšíriť aj do okolitých tkanív a pupočných ciev, čo vedie k rozvoju arteritídy alebo flebitídy pupočníkových ciev. Toto je najnebezpečnejší variant ochorenia.

Existujú 3 formy omfalitídy. z ktorých každý je dôsledkom predchádzajúceho, ak sa nevykoná vhodná liečba.

  1. Jednoduchá forma (mokrý pupok). V tejto forme všeobecný stav netrpí, ale v oblasti pupka je plač so seróznym alebo hnisavým výtokom, ktorý sa po vysušení pokryje tenkou kôrkou.
    Pri dlhodobom procese sa na dne pupočnej rany môžu v prebytku vytvárať ružové granulácie a vytvárať hríbovité nádory.
  2. Flegmonózna forma. Ide o nebezpečnú formu omfalitídy, pretože. s ním sa zápalový proces už šíri do okolitých tkanív. Dochádza k postupnému zhoršovaniu celkového stavu. Ak sa vyvinie flegmóna prednej brušnej steny, teplota môže vystúpiť až na 39 °C a vyššie. V tomto prípade je pupočná jamka vred obklopený zhutneným kožným hrebeňom. Ak zatlačíte na oblasť pupka, z pupočnej rany môže vytekať hnis. Tkanivo okolo pupka je nápadne zapálené a opuchnuté a palpácia spôsobuje bolesť.
  3. Nekrotická (gangrenózna) forma. Toto je ďalšia veľmi nebezpečná fáza omfalitídy. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje u oslabených jedincov s narušenou imunitou. S ním sa zápal šíri hlboko do vnútorných orgánov. Ak proces postihuje všetky vrstvy brušnej steny, môže sa vyvinúť peritonitída. Pri pupku dochádza k odumieraniu kože a podkožia a následne k ich odlúčeniu od podložných tkanív. Koža po silnom údere stmavne ako modrina. Môžu sa tvoriť vredy rôzne veľkosti. Infekcia sa môže rozšíriť do pupočných ciev a viesť k rozvoju pupočnej sepsy.

Je ťažké nezávisle určiť príčinu zápalu pupka. Preto je potrebná konzultácia s chirurgom a v prípade potreby bakteriologická kultivácia výtoku.
Spôsob liečby bude závisieť od príčiny zápalu.
Omfalitída sa spravidla lieči konzervatívne, ale v prítomnosti fistuly sa nedá vyhnúť operácii.
Pri včasnej liečbe omfalitída prechádza dostatočne rýchlo a riziko komplikácií choroby zmizne.

Jednoduchá forma omfalitídy.
1. Denné oplachovanie oblasti pupka Antiseptiká- roztok furatsilínu alebo peroxid vodíka, ako aj jeho mazanie 5% roztokom manganistanu draselného, ​​1% roztokom brilantnej zelene alebo 70% alkoholu. Aplikujú sa aj masti - 1% emulzia syntomycínu alebo tetracyklínová masť.
Keď sa vytvoria granulácie pupka, rana sa premyje 3% roztokom peroxidu vodíka a granulácie sa kauterizujú 10% roztokom dusičnanu strieborného (lapis).
2. Lokálne sa ako fyzioterapeutický postup používa ultrafialové ožarovanie.

Flegmonózna a nekrotická forma omfalitídy.
Liečba týchto dvoch foriem omfalitídy si vyžaduje ústavná liečba.
o ťažký priebeh a všeobecná intoxikácia spolu s lokálnou intoxikáciou sa všeobecná liečba vykonáva s použitím širokospektrálnych antibiotík a s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry kultivovanej z pupočníkového výtoku na tieto lieky.

Na pupok by sa teda v dospelosti nemalo zabúdať. O túto oblasť tela sa treba starostlivo starať a dodržiavať hygienické normy. Ak pociťujete plačúci pupok alebo iné alarmujúce príznaky, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Ak má dospelý nepríjemne zapáchajúci výtok z pupka, čo to znamená a čo robiť? Lekári zaznamenávajú dva hlavné dôvody, prečo sa pupok u dospelých namočí - omfalitída a pupočná fistula. Všímajúc si alarmujúce príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom včasnú liečbu.

Omfalitída je zápalová lézia podkožného tkaniva a kože v okolí pupka, charakterizovaná opuchom, začervenaním kože v periumbilikálnej oblasti a výtokom z pupka rôznej intenzity. Infekcia často pohltí pupočníkové cievy, čo vedie k flebitíde alebo arteritíde týchto ciev. Choroba môže mať hubovú alebo bakteriálnu povahu. Vo väčšine prípadov je pôvodcom omfalitídy Staphylococcus aureus. Existuje bežná, flegmonózna a nekrotická forma ochorenia, pri ktorej sa u dospelého človeka namočí pupok.

Vo väčšine prípadov sa u dospelých vyskytuje obyčajná omfalitída. Pri tomto všetkom sa pacient cíti celkovo v poriadku, zaznamenáva len mokrý pupok a s tým spojené nepríjemnosti. Typicky je výtok serózna alebo purulentno-serózna tekutina, ktorá zasychá do kôry blízko pupka. Dôvodom takéhoto výtoku sú bakteriálne alebo plesňové infekcie spojené so štrukturálnymi znakmi pupka. So stiahnutým a úzkym pupočníkovým kanálom je teda oddelenie odumretých epiteliálnych buniek a mazových žliaz ťažké, čo môže viesť k infekciám, ak je osobná hygiena nedostatočná. Niektorí lekári považujú piercing za jeden z dôvodov rozvoja omfalitídy. Ak pupok vyteká, potom musíte navštíviť lekára. Pri bežnej omfalitíde sa vykonáva ambulantná liečba, ktorá spočíva v ošetrení plačúceho pupka dezinfekčnými alebo kauterizačnými zmesami, použitím protiplesňových alebo antimikrobiálnych mastí v závislosti od povahy zápalu a vykonaní fyzikálnych procedúr. Pri bežnej forme ochorenia je prognóza zvyčajne priaznivá.

Flegmonózna a nekrotizujúca omfalitída je u dospelých ešte menej častá.

Pri flegmonóznej forme sa tkanivá okolo pupka zapália, pozoruje sa začervenanie, zhrubnutie, bolestivosť, hnisavý výtok z pupka a zvýšenie telesnej teploty. Môže sa vyvinúť celulitída brušnej steny.

Nekrotická (gangrenózna) omfalitída sa vyvíja veľmi zriedkavo a je komplikáciou flegmonóznej formy. Pri tejto forme infekcia presakuje do brušnej dutiny, dochádza k nekróze a odlupovaniu odumretého tkaniva. Nekrotizujúca omfalitída nie je bezpečná kvôli rozvoju pupočnej sepsy, peritonitídy a hematogénnej osteomyelitídy.

Pri flegmonóznej a gangrenóznej omfalitíde sa vykonáva komplexné, bohaté hojenie. Zvyčajne je predpísaná liečba postihnutej oblasti dezinfekčné prostriedky, obväzy na hojenie rán a baktericídne masti, intramuskulárne lieky, fyzioterapia. Z času na čas je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie abscesov. V prípade nekrotickej formy sa vykonávajú injekcie gama globulínu, vitamínová terapia a krvné transfúzie.

Ďalším dôvodom, prečo sa pupok u dospelého človeka namočí, je pupočná fistula. Táto patológia je takmer vždy vrodená a je charakterizovaná otvoreným močovým alebo vitelinovým kanálikom. Pri neuzavretom močovodu vzniká veziko-umbilikálna fistula, cez ktorú sa uvoľňuje moč. Ak vitelinálny kanál nie je uzavretý, potom vzniká črevno-pupočníková fistula s výtokom z črevného traktu. Keď dôjde k zápalu, výtok sa stáva hnisavým.

Z času na čas sa vyskytnú novoobjavené fistuly, ktoré sa tvoria, keď sa predná stena pobrušnice zapáli a cez pupok sa otvoria abscesy.

Vo väčšine prípadov liečba pozostáva z excízie fistuly a zošitia otvorov v stene čreva alebo močového mechúra. Nechirurgická liečba sa dá dosiahnuť iba vtedy, ak z pupka nie je žiadny výtok.

Ak sa pupok dospelého namočí, potom by ste sa za žiadnych okolností nemali zaoberať samoliečbou, čo môže viesť len k nevýznamnému dočasnému účinku.

anonymne

Dobrý deň Mladý muž (25r.) podstúpil brušná operácia na odstránenie žlčníka (kameň 4 mm bol v kanáliku) Šev sa teraz zahojil, ale asi pred 2 týždňami začali bolesti (bolesť, bodanie) pri pupku a začal sa výtok z pupka (hnis, krv). obväzy s masťou, ktorá vyťahuje hnis Po 3 dňoch výtok prestal a bol prepustený, no brnenie zostalo a včera sa opäť objavil hnisavý výtok s kravou z pupku k tej, kde prebehla operácia, nehovoriac nič zrozumiteľné Teraz chirurg opäť začal vytláčať hnis a povedal, že objavil fistulu v pupku, znova nám urobili testy (nepovedali nám výsledky tie predchádzajúce) Vrátane kultivačného testu (ospravedlňujeme sa za nedostatok vedomostí v správnom vysvetľovaní) Ale okrem obväzov mu nerobia nič iné, bojíme sa, že to zanedbávajú a strácajú čas, prosím, je lekár postupuje správne. Môže sa stať, že sa niečo pri operácii nekontroluje, čo by sme mali robiť?

Ahoj. Na túto tému mám krátky článok. Prečítajte si to. Prečo sa pupok dospelého namočí? Dôvody tohto štátu môže byť: Rozvoj omfalitídy - zápal kože a podkožia v oblasti pupka Prítomnosť fistuly v blízkosti pupočného prstenca (urachus). Zistiť presný dôvod je potrebné vyšetrenie s povinnou bakteriálnou kultiváciou výtoku a revíziou pupočníkového krúžku. Taktika liečby bude závisieť od toho, čo to spôsobilo. Ak ide o omfalitídu, liečba je konzervatívna. Ak existuje fistula, potom jediný spôsob, ako sa jej zbaviť, je chirurgicky. Vývoj omfalitídy môže byť spôsobený z rôznych dôvodov, najčastejšie ide o infekciu (bakteriálnu alebo plesňovú). Ochorenie sa prejavuje začervenaním a opuchom kože v oblasti pupka a výskytom hnisavého krvavého výtoku v oblasti pupočnej jamky. Zápalový proces sa často šíri do pupočníkových ciev, potom sa môže rozšíriť na stenu tepny a okolité tkanivá, čo vedie k arteritíde alebo flebitíde pupočníkových ciev. Formy omfalitídy V jednoduchej forme (plačúci pupok) celkový stav pacienta netrpí v oblasti pupka plačom so seróznym alebo serózno-hnisavým výtokom, ktorý tvorí kôry. Dlhodobé mokvanie vedie k tvorbe nadmerných granulácií na dne pupočnej rany (pupočná huba), ktoré komplikujú jej epitelizáciu. Možný hustý rast húb Ružová farba- plesňový nádor. Flegmonózna forma je charakterizovaná šírením zápalového procesu do okolitých tkanív. Okolo pupka je začervenanie, je zistená infiltrácia mäkkých tkanív a palpácia je bolestivá. Pupočná jamka je vred obklopený zhutneným, zhrubnutým kožným hrebeňom. Pri stlačení na pupočnú oblasť sa z pupočnej rany uvoľní hnis. Celkový stav sa postupne začína zhoršovať a zaznamenáva sa mierne zvýšenie teploty. V niektorých prípadoch sa vyvinie predná brušná stena. Keď začne flegmóna prednej brušnej steny, teplota stúpa na 39 °C a vyššie. Nekrotická forma omfalitídy je zvyčajne dôsledkom flegmonóznej formy. Proces sa šíri nielen do strán, ako pri flegmóne prednej brušnej steny, ale aj hlbšie. Dochádza k nekróze (odumieraniu) kože a podkožia a dochádza k jeho odlúčeniu od podložných tkanív. Infekcia sa môže rozšíriť do pupočných ciev, čo vedie k rozvoju pupočníkového vredu. Preto je veľmi dôležité zastaviť proces čo najrýchlejšie pred rozvojom periarteritídy pupočníkových ciev. LIEČBA OMFALITIDY Vo veľkej väčšine prípadov nespôsobuje žiadne ťažkosti. Pri jednoduchej forme omfalitídy liečba pozostáva z denného ošetrovania pupočnej oblasti a pupočného krúžku (antiseptickými roztokmi s aplikáciou antiseptické masti, ak je to potrebné, s povinným odvodnením a povinné používanie fyzická terapia. Aby ste to dosiahli, musíte čo najskôr kontaktovať chirurga. Pri flegmonóznych a nekrotických formách použite komplexná liečba v nemocničnom prostredí, kvôli čomu musíte ísť do najbližšej pohotovostnej nemocnice. UMBILICKÉ FISTULY Najčastejšie ide o vrodenú patológiu. Vyvíjajú sa v dôsledku neuzavretia vitelinového alebo močového kanála. Pri neuzatvorenom vitelino-črevnom vývode v oblasti pupka vzniká črevno-pupočníková fistula s črevným alebo hlienovým výtokom. Niekedy cez fistulózny trakt vypadáva črevná sliznica, menej často omentum. Pri neuzavretom močovodu (urachus) sa vytvorí veziko-pupočníková fistula a potom je výtok zvyčajne moč. Získané umbilikálne fistuly sa pozorujú po dlhotrvajúcom zápalovom procese prednej brušnej steny, keď je pupok otvorený hnisavý absces. V oboch prípadoch je liečba chirurgická – excízia fistúl a šitie defektov v stene močového mechúra alebo čreva. Konzervatívny manažment je možný pri absencii výtoku z fistuly. Je potrebné mať na pamäti, že samoliečba najčastejšie vedie k zhoršeniu procesu av najlepšom prípade iba k dočasnej úľave. Až po vyšetrení chirurgom a štandardom diagnostické štúdie možno nastaviť správna diagnóza a zvoliť optimálnu taktiku liečby. Veľa zdravia vám.

Konzultácia s chirurgom na tému „hnisavý výtok z pupka“ má len informatívny charakter. Na základe výsledkov prijatých konzultácií sa poraďte s lekárom, vrátane identifikácie možných kontraindikácií.

O konzultantovi

Podrobnosti

Chirurg vyššie kvalifikačnej kategórii. Pracovné skúsenosti v plánovanej a urgentnej chirurgii 26 rokov.

V roku 1990 ukončil štúdium všeobecného lekárstva na Kuibyshev Medical Institute. Stáž v chirurgii v Regionálna nemocnicaČíslo 1 Uljanovsk.

Absolvoval opakovaný zdokonaľovací výcvik a zdokonaľovací výcvik na základniach UlGU, Penza, N-Novgorod na témy: „ Aktuálne problémy urgentná operácia orgánov hrudnej a brušnej dutiny“, aj v St. Petersburg na tému "Endovideochirurgia brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru."

Vykonáva rôzne druhy plánovaných a núdzových chirurgické zákroky, operácie pre hnisavé procesy.

Počas mojej práce som si osvojil rôzne techniky chirurgická intervencia:

  • vymazanie benígne nádory koža a podkožné tkanivo (aterómy, lipómy, fibrómy atď.) rôzne lokalizácie;
  • otvorenie abscesov, flegmónov, zločincov, nekrektómia rôznej lokalizácie vrátane amputácie a disartikulácie ako prstov, tak končatín (horných aj dolných), napr. na diabetickú alebo aterosklerotickú gangrénu;
  • rôzne typy reparácií hernie pre inguinálnu, femorálnu, pupočnú, pooperačné hernie, ťahané aj neťahové typy plastov;
  • resekcia žalúdka podľa B-1, B-2 c rôzne druhy anastomózy;
  • cholecystektómia (laparotómia) s rôznymi typmi vonkajšej a vnútornej (IDA) drenáže spoločného žlčovodu;
  • malé skúsenosti s laparoskopickými operáciami, hlavne asistovaním pri cholecystektómii a apendektómii;
  • apendektómia;
  • šitie perforovaných vredov žalúdka a dvanástnika;
  • splenektómia;
  • resekcia tenkého a hrubého čreva s rôznymi typmi črevných anastomóz s rôznych štátov(obštrukčné a lepivé črevná obštrukcia atď.), hemikolektómia;
  • laparotómia pre rôzne zranenia vnútorné orgány(šitie rán pečene, črevných rán, mezentéria, pankreasu atď.);
  • iné typy núdzových zásahov na brušných orgánoch.