Ambulantná liečba drogovej závislosti. Ambulancia Ambulantná choroba

Prečítajte si na tejto stránke:

Liečba drogovej závislosti či alkoholizmu a následná rehabilitácia je pomerne dlhý proces. Spravidla to trvá najmenej šesť mesiacov a často aj viac. Sú chvíle, keď je nemožné prijať človeka na kliniku na takú dlhú dobu. Ak je to aj váš prípad, všetky centrá First Step ponúkajú aj ambulantnú liečbu drogových závislostí.

Nie je žiadnym tajomstvom, že najvýznamnejšou nákladovou položkou počas liečby a rehabilitácie je ubytovanie a stravovanie pacienta v centre. Pri ambulantnej liečbe drogových závislostí stráca táto nákladová položka na aktuálnosti a hoci náklady na samotnú terapiu sú o niečo drahšie, niekedy sa dá na celkovej sume ušetriť nemalé peniaze. Je dôležité pochopiť, že ambulantná liečba drogovej závislosti má svoje klady aj zápory. Nepredbiehajme však.

Vo výnimočných prípadoch je možné poskytnúť ambulantnú liečbu drogových závislostí a alkoholizmu. Ambulantná liečba je liečba, pri ktorej pacient nie je hospitalizovaný v nemocnici. Spravidla pri takejto organizácii liečby prichádza pacient alebo lekári k pacientovi domov, prípadne je pacient odvezený na vyšetrenie a zákroky do zdravotníckeho zariadenia.

Izolácia je považovaná za jeden z hlavných terapeutických zásahov pri liečbe drogovej závislosti a alkoholizmu. V skutočnosti je cieľom obmedzenia slobody pohybu pacienta chrániť ho pred škodlivým vplyvom spoločnosti a pred možnosťou získať alkohol alebo drogy. Ak je možné obmedziť váš sociálny okruh a prístup k nelegálnym látkam bez hospitalizácie, je možná aj ambulantná liečba.

Vo výnimočných prípadoch ambulantná liečba drogovej závislosti a alkoholizmu nie je možná alebo sa neodporúča zo zdravotných dôvodov. Napríklad v prípadoch, keď liečba môže spôsobiť komplikácie chronických ochorení. Ak je pacient ohrozený, je bezpečnejšie vykonávať akúkoľvek liečbu v lekárskej nemocnici pod neustálym dohľadom lekárov. Okrem toho ambulantná liečba drogovej závislosti a alkoholizmu zahŕňa neustále sledovanie stavu pacienta. Ak príbuzní nie sú pripravení byť s ním neustále, je lepšie umiestniť osobu do nemocnice.

Prečo je ambulantná liečba drogovej závislosti a alkoholizmu zlá?

Čiastočne sme sa tejto problematiky už dotkli vyššie, nie je to však dôvod podrobnejšie sa zaoberať nevýhodami ambulantnej liečby drogových závislostí.

1. Nedostatok neustáleho lekárskeho monitorovania priebehu liečby. Pri pozorovaní pacienta len z času na čas nemôže narkológ tak objektívne a promptne zaznamenať zmeny v priebehu ochorenia ako pri pozorovaní v nemocnici. Ak má človek chronické ochorenia, ako aj drogovú závislosť či alkoholizmus v pokročilom štádiu, ambulantná liečba sa neodporúča, niekedy je priam zakázaná.
2. Potreba neustáleho sledovania pacienta s pomocou príbuzných alebo navštevujúcej sestry v dôsledku toho - náklady navyše, často úmerné nákladom na pobyt v nemocnici.
3. Neschopnosť okamžite poskytnúť núdzovú lekársku starostlivosť v prípade potreby. V núdzových prípadoch je pravdepodobné, že budete musieť kontaktovať štátnu ambulanciu, a preto môže byť odkázaná osoba „registrovaná“.
4. Je oveľa ťažšie obmedziť drogovo závislému prístup k drogám, ak je mimo kliniky. Navyše, jediné zlyhanie môže ohroziť celú už ukončenú liečbu.
5. Aby ste mohli pravidelne (dosť často) brať pacienta do rehabilitačného centra (zvyčajne prímestského), budete musieť vyčleniť veľa času a peňazí.
6. Konflikty a drsné hrany vo vzťahoch s príbuznými sú nevyhnutné, ku ktorým dochádza v živote každého závislého človeka. Môžu vážne skomplikovať rehabilitačný proces, viesť k recidívam a opakovaným prípadom užívania drog. Po každom z týchto prípadov budete musieť v skutočnosti začať liečbu odznova, od nuly.

Každá rodina sa sama rozhodne, ktorú možnosť uprednostní – umiestnenie príbuzného v liečebni (liečebňa pre drogovo závislých alebo rehabilitačné centrum) alebo ambulantnú liečbu drogovej závislosti. Špecialisti horúcej linky First Step vám vždy pomôžu pri výbere, zvážia všetky pre a proti, ktoré sú relevantné konkrétne pre vašu rodinu, vo vašom konkrétnom prípade.

Aké sú výhody ambulantnej liečby drogovej závislosti?

Nenechajte sa vystrašiť predchádzajúcim dielom. Existujú aj určité výhody, ktoré prináša ambulantná liečba drogovej závislosti. Zaznamenajme si ich aj vo forme pohodlného zoznamu:

1. Jednou z najhmatateľnejších výhod je úspora životných nákladov v nemocnici. Bývanie je najdrahšou zložkou nákladov na liečbu a rehabilitáciu drogovo závislých a alkoholikov.
2. Až na zriedkavé výnimky trávi pacient celé rehabilitačné obdobie doma, so svojou rodinou. Pre mnohých ľudí je to oveľa pohodlnejšie v psychologickom zmysle.
3. Počas liečby a rehabilitácie má pacient možnosť zostať plnohodnotným členom spoločnosti. Platí to najmä pre tých, ktorých drogová závislosť ešte nezašla príliš ďaleko a izolovať človeka od okolitého sveta nemá veľký zmysel. Pacient môže vo voľnom čase chodiť do práce a podstupovať liečbu. Mimochodom, tí, ktorí sa nezávisle rozhodli bojovať so závislosťou, sú často liečení - ako sa hovorí, bez toho, aby opustili prácu.
4. Keď je človek dlhší čas neprítomný v zornom poli svojho okolia, často vznikajú rôzne fámy (zvlášť v malých osadách to vypukne) – sedel, liečil sa, alebo niečo iné. Ambulantná liečba drogovej závislosti pomôže vyhnúť sa týmto zbytočným fámam a fámam.

Každá rodina sa sama rozhodne, ktorú možnosť uprednostní - umiestnenie príbuzného do nemocnice alebo ambulantnú liečbu drogovej závislosti. Špecialisti horúcej linky First Step vám vždy pomôžu pri výbere, zvážia všetky pre a proti, ktoré sú relevantné konkrétne pre vašu rodinu, vo vašom konkrétnom prípade.

Ambulantná liečba drogových závislostí na klinikách First Step

Vo všeobecnosti platí, že tí, ktorí dostávajú ambulantnú liečbu drogovej závislosti na klinikách First Step, majú prístup ku všetkým rovnakým príležitostiam a službám, aké poskytujeme hospitalizovaným pacientom. Rozdiel je len v tom, že pacient žije a stravuje sa doma, v známom prostredí.

Prídete len k narkológovi - na infúzie, injekcie a vyšetrenia. Okrem toho je potrebné navštíviť kliniku na komunikáciu s psychológom - na osobné konzultácie a skupinové terapeutické sedenia. Závislý sa môže v centre zdržiavať aj počas veľkých podujatí pre závislých – dovoleniek, spoločných športov a iných aktivít. Komunikácia s „kolegami“ je dôležitou súčasťou terapie a následnej socializácie drogovo závislých. Odporúčame, aby ste osobu nepripravili o príležitosť na takúto interakciu.

Môžete tiež zvážiť prechodnú možnosť absolvovania kurzu. Pacienta môžete nechať v rehabilitačnom centre na celý týždeň a na víkendy si ho vziať domov, alebo naopak, podľa toho, koľko času dokážete príbuznému venovať sami. V pracovných dňoch je liečebný a rehabilitačný program kombinovaný so vzdelávacími a športovými aktivitami a cez víkendy - s aktívnym oddychom a hrami v prírode. Okrem toho chlapci pravidelne organizujú dovolenky, spoločné grilovanie a venujú sa amatérskym umeleckým aktivitám.

Rehabilitačné centrum "First Step" - vo Vašej blízkosti

Rehabilitačné centrá First Step sa nachádzajú v rôznych regiónoch Ruska - vždy si môžete vybrať ten, ktorý je pre vás výhodný z geografického hľadiska. Väčšina centier pôsobí vo veľkých mestách, krajských a okresných centrách.

Rehabilitačné strediská v Moskovskej oblasti pôsobia vo väčšine satelitných miest a vo všetkých administratívnych centrách okresov Moskovskej oblasti. Snažíme sa otvárať naše nové komplexy na miestach, kde je problém šírenia drogovej závislosti obzvlášť akútny, veľa komunikujeme s úradmi, aby naše stránky účinne pomáhali v boji so závislosťou.

Pri implementácii svojej stratégie v boji proti drogovej závislosti v Rusku First Step organizuje značný počet verejných regionálnych a mestských podujatí, dní otvorených dverí, otvorených prednášok a seminárov. Okrem toho realizujeme aktívnu osvetovú činnosť, rozvíjame viacero veľkých informačných projektov v oblasti boja proti drogovým závislostiam a alkoholizmu a boja proti nezákonnému obchodovaniu s drogami.

Ako funguje liečba drogovej závislosti?

Liečba drogovej závislosti v rehabilitačných centrách First Step prebieha v troch hlavných etapách. Pozrime sa bližšie na každý z nich.

Protidrogová liečba drogovej závislosti

Prvou fázou je liečba drogovej závislosti. Začína sa detoxikáciou, pri ktorej sa z ľudského tela odstránia všetky škodlivé látky nahromadené počas užívania drog. Ďalej začína samotná liečba. Úlohou narcológa v tejto fáze je obnoviť prirodzené funkcie tela pacienta.

Narkotiká (tenzidy) nahrádzajú látky a hormóny produkované v tele zdravého človeka. Telo narkomana si rýchlo zvykne na to, že ich dostane hotové, vo významných dávkach. Zjednodušene povedané, telo začne „lenivieť“ a postupne „zabúda“, ako si látky vyrobiť samo.

Pomocou infúzií a očkovaní, ako aj sprievodných terapeutických procedúr, lekár obnovuje schopnosť tela produkovať všetko, čo potrebuje samo. Chemická závislosť na drogách postupne prechádza a ľudský organizmus sám prestáva vyžadovať ďalšiu dávku psychoaktívnych látok.

Drogová rehabilitácia

Po absolvovaní kúry protidrogovej liečby a konečnom zbavení sa chemickej závislosti ešte stále zostáva psychická závislosť – ešte zložitejšia. Ostáva už len sa s tým vyrovnať. V tejto fáze sa pracuje s vedomím pacienta, jeho vnútorným svetom, systémom hodnôt a morálnych princípov.

Prvou úlohou psychológa je nájsť skryté dôvody, ktoré človeka podnietili vyskúšať drogu, zistiť, pred čím presne sa snažil uniknúť do sveta zmeneného vedomia. Ďalej bude lekár krok za krokom budovať nové životné priority pre uzdravujúceho sa drogovo závislého, pomôže mu urovnať vzťahy s priateľmi a príbuznými a nájsť si svoje miesto v spoločnosti a v živote vôbec.

Rehabilitácia je najdlhšia etapa a zahŕňa veľa práce s psychológom. Osobné konzultácie a dôverné rozhovory striedajú skupinové terapeutické sedenia, psychologické tréningy a hry. Počas spoločných hodín sa zotavujúci sa drogovo závislí učia vzájomnej interakcii, obnovujú základné sociálne zručnosti potrebné pre normálny, plnohodnotný život po prepustení z kliniky alebo absolvovaní kurzu ambulantnej liečby drogových závislostí.

Je veľmi dôležité, aby tí, ktorí žijú s uzdravujúcim sa narkomanom pod jednou strechou, absolvovali aspoň krátku konzultáciu s psychológom. Hlavnou príčinou závislosti sú často staré domáce krivdy. V Rusku, žiaľ, nie je zvykom pravidelne konzultovať s domácim (rodinným) psychológom – v dôsledku toho sa mnoho krívd a nedorozumení ťahá desiatky rokov.

Socializácia drogovo závislých

Jednou z dôležitých súčastí úspešného boja proti drogovej závislosti je efektívny program socializácie drogovo závislých. Žiaľ, drvivá väčšina ruských kliník pre liečbu drogovej závislosti (verejných aj súkromných) tomu nevenuje náležitú pozornosť a často vôbec žiadnu pozornosť. Väčšina pacientov je po prepustení ponechaná sama na seba, a preto sa veľmi rýchlo vracajú medzi narkomanov a potom buď na kliniku, alebo na vyšetrenie.

Žiaľ, ruská spoločnosť ešte nie je pripravená na akúkoľvek toleranciu voči uzdravujúcim sa drogovo závislým – dokonca ani tým, ktorí prešli liečbou a dlhodobou rehabilitáciou v špecializovanom centre. Zároveň je väčšina absolventov kliniky úplne pripravená na normálny život a nie sú nebezpeční pre spoločnosť. V týchto podmienkach je veľmi dôležité, aby rodina, pracovný tím a najbližšie prostredie boli primerane pripravené na návrat človeka po liečbe a rehabilitácii.

Problémy so socializáciou sú pre väčšinu tých, ktorí sa ambulantne liečia drogovú závislosť, menší problém. Takíto pacienti spravidla nevypadnú z existujúceho prostredia - zostávajú socializovaní počas celého priebehu liečby a rehabilitácie. Ak však psychológ takúto potrebu vidí, pacientom v ambulantnej liečbe je, samozrejme, k dispozícii náš program resocializácie pre zotavujúcich sa.

Protidrogová horúca linka

Ak si nie ste istí, či je ambulantná liečba drogovej závislosti pre vás a vášho blízkeho vhodná, zavolajte nám na horúcu linku siete rehabilitačných centier Prvý krok. Skúsení špecialisti vám pomôžu zvážiť klady a zápory, ktoré sú relevantné konkrétne pre vašu rodinu. To vám pomôže urobiť správne rozhodnutie a vyliečiť zakopnutého príbuzného rýchlejšie, lacnejšie a bezpečnejšie pre jeho vlastné zdravie.

Človek, ktorý začne brať drogy, si už nevie pomôcť sám. Akoby zišiel z útesu a letel do priepasti. Jediné, čo dokáže, je kričať a volať o pomoc. Je veľmi dôležité, aby jeho volanie bolo vypočuté. V prvom rade - jeho rodina a priatelia, priatelia a starostliví kolegovia. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie a účinnejšie bude.

Asistenčné centrá First Step poskytnú komfortné ubytovanie, skutočne účinnú liečbu a rehabilitáciu. Môžete sa zbaviť drogovej závislosti. Hlavná vec je včas vyhľadať odbornú lekársku pomoc. Ak pacient nesúhlasí s podstúpením liečby, pomôžeme mu starostlivo a kompetentne vysvetliť dôvody, prečo by mal človek naozaj súhlasiť s návštevou ambulancie alebo s ambulantnou liečbou drogovej závislosti.

Ambulantná liečba je pomerne výhodná možnosť liečby pre pacienta aj pre systém verejného zdravotníctva. V súčasnosti sa pri väčšine ochorení, ktoré si nevyžadujú príliš závažnú terapeutickú alebo špecializovanú intervenciu, používa tento typ starostlivosti.

Čo znamená ambulantný režim?

Ide o systém lekárskej starostlivosti, pri ktorom pacient absolvuje takmer všetky potrebné terapeutické opatrenia doma alebo na klinike. Zároveň si kupuje lieky na vlastné náklady (okrem prípadov, keď sú lieky poskytované bezplatne, napr. pri bronchiálnej astme).

V súčasnosti sa prevažná väčšina chorôb, ktoré nespôsobujú vážne poškodenie tela pacienta, lieči ambulantne. V zložitejších situáciách, pri špecializovaných liečebných opatreniach alebo pri stavoch, ktoré priamo ohrozujú život a/alebo zdravie pacienta, sa odporúča ústavná možnosť poskytovania starostlivosti.

Výhody

Táto možnosť poskytovania lekárskej starostlivosti má niekoľko výhod:

• Pacient sa tak nemusí neustále zdržiavať v zdravotníckom zariadení.
• Ambulantný liečebný režim je terapia, ktorú možno absolvovať bez prerušenia domácich prác a niekedy aj pracovných povinností.
• Pre verejné zdravotníctvo je táto možnosť poskytovania starostlivosti cenovo najvýhodnejšia.

Práve vďaka všetkým týmto výhodám sa každým rokom snažia na liečbu pacientov využívať ambulantný režim čoraz častejšie.

Nedostatky

Tento prístup k liečbe chorôb má aj určité nevýhody. Hlavné z nich sú tieto:

1. Pacient nie je pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.
2. Všetky lieky musí pacient hradiť v plnej výške.

Vzhľadom na prítomnosť týchto nedostatkov liečba závažnej patológie nezahŕňa použitie ambulantného režimu. V tomto prípade je oveľa vhodnejšia možnosť ústavnej liečby.

Aké patológie sa najčastejšie liečia ambulantne?

Existuje veľké množstvo ochorení, pri ktorých je najracionálnejšia ambulantná terapia. Najčastejšie sú pacienti na klinikách liečení týmto spôsobom:

• akútne respiračné ochorenia;
• arteriálna hypertenzia mimo hypertenzných kríz;
• bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc bez exacerbácie;
• chronická gastritída a peptický vred žalúdka a/alebo čriev bez komplikácií;
• ischemická choroba srdca;
• chronická pyelonefritída;
• dyscirkulatívna encefalopatia;
• väčšina zubných chorôb;
• akútna a chronická sinusitída.

Všetky tieto ochorenia sú pomerne časté a vo väčšine prípadov sa dajú liečiť bez hospitalizácie.

Porušenie ambulantného režimu

Nerešpektovanie odporúčaní lekára pacientom počas liečby doma alebo na klinike je veľmi, veľmi časté. Dokonca aj v krajinách západnej Európy, kde sú ľudia veľmi citliví na otázky ochrany svojho zdravia, iba 30 % pacientov plne dodržiava pokyny odborníka.

V súčasnosti nie je oficiálne evidovaných veľa porušení ambulantného režimu, a to aj napriek značnej prevalencii tohto javu. Je to spôsobené tým, že lekári väčšinou ľutujú pacientov a nerobia si náležité poznámky do zdravotnej dokumentácie a najmä do dočasných zdravotných preukazov. Ak poukazujú na porušenie režimu pacienta, peňažná náhrada od zamestnávateľa nemusí byť vrátená vôbec alebo môže byť výrazne znížená.

Včasné hlásenie porušenia ambulantného liečebného režimu pacientom je pre lekára správnou cestou, pretože:

1. Pomáha k disciplíne pacienta.
2. Zvyšuje adherenciu pacienta k liečbe.
3. Skracuje dobu dočasnej invalidity.
4. Znižuje pravdepodobnosť chronicity patologického procesu.
5. Znižuje náklady štátu na platby za dočasné osvedčenia o invalidite.

Na správne vyplnenie dokumentácie lekármi v súčasnosti dohliadajú nielen ich bezprostrední nadriadení, ale aj špecialisti z poisťovní.

Kedy by mal byť pacient prevezený do nemocnice?

Napriek mnohým výhodám ambulantného liečebného režimu existuje množstvo prípadov, kedy je potrebné pacienta previezť pod neustálym dohľadom zdravotníckych pracovníkov do lôžkového zdravotníckeho zariadenia.

Hlavnými indikáciami na hospitalizáciu sú situácie, kedy je stav pacienta hodnotený ako stredne ťažký, ťažký alebo mimoriadne ťažký. To možno pozorovať ako pri akútnej patológii, tak aj pri exacerbácii chronických ochorení.

Indikáciou na presun pacienta z ambulancie do stacionára je aj potreba komplexného vyšetrenia pomocou high-tech diagnostických metód. To vám umožňuje výrazne skrátiť čas strávený identifikáciou patológie a stanovením presnej diagnózy. V súčasnosti sú niektorí pacienti aj hospitalizovaní na nevyhnutné opatrenia pred absolvovaním lekárskej a sociálnej odbornej komisie. Hospitalizácia v špecializovanej nemocnici vám v tomto prípade umožňuje stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu, ktorá je potrebná na informované rozhodnutie komisie v budúcnosti.

Ambulantná liečba je spôsob poskytovania zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu, ktorý neznamená umiestnenie pacienta do nemocničného zariadenia. Všetky terapeutické a diagnostické opatrenia sa vykonávajú doma alebo keď sa pacient dostaví na stretnutie s lekárom v zdravotníckom zariadení.

Zdravotná starostlivosť je teda organizovaná pre pacientov, ktorých stav si nevyžaduje nepretržité a sústavné systematické pozorovanie lekárov. Ambulantný pacient prichádza v určenom čase k ošetrujúcemu lekárovi, aby sledoval stav a zhodnotil jeho dynamiku.

Poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti v tomto režime sú ambulancie a ambulancie.

Čo je to ambulancia

Ambulancia je úlohou, ktorej úlohou je ambulantne poskytovať zdravotnú starostlivosť jej pridelenému obyvateľstvu na územnom základe v súlade s hlavnými medicínskymi oblasťami.

V ambulancii je povinné viesť anamnézu každej osoby, ktorá hľadá lekársku pomoc. Takto sa sledujú pacienti.

Poskytovanie zdravotnej starostlivosti v lekárskej ambulancii je hradené zo zdravotného poistenia.

Ambulancia môže existovať ako samostatné zdravotnícke zariadenie, ktoré je samostatným právnym subjektom, alebo môže byť súčasťou nemocnice a byť jednou z jej štrukturálnych divízií.

Hodnotenie efektívnej činnosti ambulancie sa vykonáva pomocou analýzy chorobnosti prislúchajúcej populácie, štatistiky dočasnej invalidity, výskytu infekčných ochorení a ďalších demografických ukazovateľov. Do úvahy sa berie aj kvalita lekárskeho vyšetrenia.

Výstavba ambulancie, a to aj vo vidieckych oblastiach, sa zvyčajne uskutočňuje v spojení s lekárňou a bývaním určeným pre zdravotníckych pracovníkov a zamestnancov lekární.

Mobilná ambulancia

Mobilná ambulancia je jednotka fungujúca na báze takejto mobilnej ambulancie.

• organizovanie a vykonávanie lekárskych prehliadok;
• organizovanie a vedenie konzultácií so zástupcami prideleného kontingentu;
• poskytovanie zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu pri nemocnici vrátane úzkych lekárskych odborov lekármi z radov zamestnancov centrálnej okresnej nemocnice.

Ako sa ambulancia líši od ambulancie?

Poliklinika je typ liečebno-preventívneho zariadenia multidisciplinárneho alebo špecializovaného typu, ktorý je určený na poskytovanie lekárskej starostlivosti a vykonávanie diagnostických opatrení na recepcii alebo doma.

Ambulancia na rozdiel od kliniky nemá dostatočné kapacity a personál na poskytovanie liečebno-preventívnej práce v širokom spektre oblastí medicíny; Lekárska starostlivosť sa tu poskytuje iba v hlavných lekárskych profiloch:

• terapia;
• chirurgický zákrok;
• pôrodníctvo a gynekológia (vo veľkých ambulanciách vo vidieckych oblastiach);
• zubné lekárstvo;
• pediatria.

Ako je inštitúcia personálne vybavená?

Riadenie činnosti samostatnej ambulancie vykonáva vedúci lekár, ktorého funkciami je vypracovanie personálnej tabuľky.

Inštitúcia zahŕňa nasledujúce jednotky, v ktorých pracujú príslušní odborníci:

• Registratúra.
• Kancelárie lekárskych špecialistov.
• Štruktúry zapojené do diagnostiky (röntgenová miestnosť, laboratórium, oddelenie funkčnej diagnostiky).
• Lekárske oddelenia (fyzioterapeutické, liečebná miestnosť).
• Ďalším oddelením dislokovateľným na báze ambulancie je denný stacionár, určený pre malý počet lôžok. V tomto prípade je súčasťou personálu aj lekár, ale aj zdravotná sestra či sanitár v dennom stacionári.

Organizácia ambulancie predpokladá prítomnosť lekárne. Toto sa zvyčajne berie do úvahy pri výstavbe budov určených na otvorenie ambulancie.

01.03.2017

Ambulantná a ústavná liečba sú rovnako žiadané v Moskve a Moskovskej oblasti, ale nie každý vie, aké sú medzi nimi rozdiely. Naša protidrogová klinika „Ugodie“ sa špecializuje na návrat ľudí so závislosťou od alkoholu do normálneho života.

Na klinike pracujú špičkoví lekári s bohatými skúsenosťami a zručnosťami v psychológii komunikácie so závislými pacientmi. Poskytujeme ústavnú aj ambulantnú liečbu. Výhody a nevýhody každého typu sú uvedené nižšie. Na základe odporúčania lekára si pacient môže zvoliť spôsob interakcie s lekármi, od toho závisí cena služieb.

Ambulantná a ústavná liečba: rozdiel

Ambulantná liečba je použiteľná vtedy, keď má pacient vôľu, je disciplinovaný a z nejakého dôvodu nemôže tráviť celý čas na klinike. Bez prijatia na nemocničné oddelenie bude musieť chodiť na procedúry a pravidelné konzultácie s ošetrujúcim lekárom. Liečba pacienta prebieha anonymne, bez registrácie a žiadne údaje sa neprenášajú tretím stranám. Táto metóda má mnoho výhod:

1. Pacient môže žiť v normálnom rytme a nie je obmedzený v každodennom režime. Jedinou podmienkou je prísť včas na stretnutie s lekárom a absolvovať všetky potrebné procedúry predpísané lekárom.
2. Pacient zostáva vo svojom známom prostredí, kde mu blízki ľudia rýchlo pomôžu adaptovať sa na život bez alkoholu. Podpora priateľov a rodiny často zohráva pri liečbe rozhodujúcu úlohu.
3. Bývalý alkoholik má možnosť zamestnať sa a robiť veci, ktoré sa kvôli závislosti od alkoholu dlho odkladali. Pomáha to cítiť dôležitosť svojho miesta v spoločnosti a otvára človeku oči k novému životu.

Ústavná liečba bude najlepšou voľbou pre tých pacientov, ktorí nie sú schopní ísť na kliniku sami a ktorí nie sú schopní samostatne sa zdržať pitia alkoholu. Neochota riešiť alkoholizmus v ambulantnej liečbe vedie k tomu, že sa človek rýchlo zrúti a všemožne sa vyhýba opakovaným návštevám lekára, testom a procedúram. Ústavná starostlivosť zahŕňa izoláciu závislého (ale len s jeho súhlasom) v priestoroch kliniky s možnosťou prechádzok, oddychu a návštev rodiny a priateľov.

Medzi významné výhody tu patrí:

1. Neustále sledovanie lekára nad stavom pacienta.
2. Byť medzi rovnakými pacientmi, čo pomáha vydržať adaptačné obdobie.
3. Úplná absencia alkoholu a zlúčenín obsahujúcich alkohol na klinike.

Závislým rovnako pomáha ústavná aj ambulantná liečba. Hlavná vec je prebudiť v človeku túžbu prestať piť. Lekári na klinike Ugodie

kolaps

Tuberkulóza je zákerné a závažné ochorenie. Osoba môže byť nositeľom Kochovho bacilu po dlhú dobu, ale patológia sa nijako neprejavuje a nie sú pozorované žiadne nebezpečné príznaky. Ale akékoľvek negatívne faktory môžu premeniť chorobu na aktívnu formu a potom sa nedá vyhnúť dlhodobej liečbe. Terapia sa zvyčajne vykonáva v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Ale niekedy je možná ambulantná liečba tuberkulózy, čo to je a v akých situáciách je povolené.

Čo to je?

Ak sa liečba tuberkulózy vykonáva v nemocnici, pacient je počas celého kurzu nepretržite pod dohľadom lekárov. Ambulantná liečba zahŕňa:

1. Pacient musí každý deň dochádzať do ambulancie a užívať lieky pod dohľadom zdravotníckeho personálu.
2. Absolvujte bežné vyšetrenia a testy na oddelení.

Domáca terapia má oproti ústavnej liečbe značné výhody. Odpadá riziko infekcie chemorezistentnými mykobaktériami, ktoré sa môžu vyskytovať na lôžkových oddeleniach. Okrem toho má pobyt doma pozitívny vplyv na psychický stav človeka.

Ďalšou dôležitou výhodou, s najväčšou pravdepodobnosťou pre štát, je, že tento typ terapie výrazne znižuje náklady na protituberkulóznu liečbu a šetrí peniaze tým pacientom, ktorí potrebujú hospitalizáciu.

Indikácie a kontraindikácie

Je možné liečiť tuberkulózu ambulantne? Áno, ale iba ak má na to vlastné svedectvo:

• Pacient má tuberkulózu v počiatočných štádiách.
• Osoba nie je nebezpečná pre ostatných.
• Zdravie a život pacienta nie sú ohrozené.
• Neexistuje vysoké riziko vzniku závažných komplikácií.
• Pacient je v duševne primeranom stave.
• Vek a zdravotný stav umožňujú dochádzať do ambulancie každý deň.

Ak sa rozhodne o ambulantnej liečbe, špecialista na TBC musí neustále sledovať priebeh liečby.

Kontraindikácie tohto typu terapie sú:

• Choroba je v aktívnej fáze.
• Osoba môže nakaziť iných.
• Ambulanciu nie je možné navštevovať každý deň.
• Pacient má duševné ochorenie.
• Vzhľadom na závažnosť štádia ochorenia je ohrozený život a zdravie pacienta.
• Existujú chronické patológie, ktoré komplikujú priebeh ochorenia.

O tom, či je ambulantná liečba možná alebo nie, rozhoduje v každom konkrétnom prípade iba lekár.

Etapy a plán liečby

Takmer všetky protituberkulózne ústavy majú ambulancie. Podstata ich terapie je nasledovná:

Pri liečbe tuberkulózy, bez ohľadu na lokalizáciu, či už hospitalizovanú alebo ambulantnú, je dôležité dodržiavať tieto zásady:

1. Včasné začatie terapie.
2. Dodržiavanie hygienického režimu z hľadiska výživy a denného režimu.
3. Vykonávanie etiotropnej terapie zameranej na príjem antibiotík a chemoterapeutických liekov, ktoré môžu bojovať proti mykobaktériám.
4. Integrovaný prístup, ktorý zahŕňa kombináciu viacerých liekov a liečebných metód súčasne.
5. Patogenetická terapia. Tento princíp zahŕňa použitie metód, ktoré stimulujú imunitnú odpoveď a zvyšujú odolnosť organizmu voči infekcii.
6. Liečba je symptomatická. Napríklad užívanie liekov na horúčku alebo liekov na spanie pri poruchách spánku.
7. Metódy kolapsoterapie. S ich pomocou sa plyn vstrekuje do pleurálnej dutiny, aby spôsobil kolaps patologickej oblasti tkaniva v pľúcach.

Počas terapie je tiež dôležité zachovať kontinuitu, nemôžete robiť prestávky v užívaní liekov, inak si mykobaktérie vyvinú rezistenciu na účinné zložky liekov.

Akákoľvek terapia zahŕňa aj nasledujúce kroky:

1. Intenzívna terapia, ktorá sa najčastejšie odporúča vykonávať v nemocničnom prostredí.
2. V druhom štádiu, po odznení akútnych príznakov ochorenia, možno v liečbe pokračovať ambulantne.

Liečba tuberkulózy na ambulantnej báze zahŕňa užívanie antibakteriálnych látok, ktoré majú škodlivý účinok na Kochove bacily. Medzi ne patria: „Isoniazid“, „Etambutol“, „Rifampicín“, „Streptomycín“. Ak existuje zvýšená rezistencia mykobaktérií na takéto lieky, potom sa používajú fluorochinolóny a pyrazínamid.

Pred predpísaním lieku je potrebný bakteriologický test na stanovenie citlivosti mykobaktérií na antibiotiká.

Objav rezistentných kmeňov núti lekárov predpisovať pacientom niekoľko antibakteriálnych látok súčasne. Pri liečbe tuberkulózy sa špecialisti uchyľujú k použitiu troch liečebných režimov:

1. Súčasne sa užívajú izoniazid, streptomycín a kyselina aminosalicylová.
2. Keď sa objavia odolnejšie kmene, použije sa štvordielna schéma. K prvým dvom zložkám z prvého režimu: „Rifampicín“ a „Pyrazínamid“.
3. Päťzložkový režim, okrem predchádzajúceho, zahŕňa užívanie Ciprofloxacínu.

Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia. Tuberkulóza v počiatočnom štádiu si bude vyžadovať užívanie liekov počas 3-4 mesiacov, a ak je predpísaný päťzložkový režim, terapia bude s najväčšou pravdepodobnosťou trvať najmenej rok.

Okrem uvedených liekov sa do liečebného režimu pridávajú imunomodulátory, napríklad lieky na báze interferónu. Významnú pomoc v terapii poskytujú fyzioterapeutické postupy. Dýchacie cvičenia sa odporúčajú všetkým pacientom. Ambulancia má fyzikálnu terapeutickú miestnosť, kde sa pod vedením odborníka vykonáva súbor cvičení.

Počas terapie tuberkulózy by ste tiež nemali zabúdať na správnu výživu. Strava by mala byť bohatá na vitamíny, minerály a všetky telu prospešné látky.

Kde je ambulantná liečba v Ruskej federácii?

Takmer každá ambulancia TBC má ambulanciu. Ak hovoríme o Moskve, takúto lekársku starostlivosť možno získať v nasledujúcich inštitúciách:

• Antituberkulózna ambulancia na ulici. Dokunina, 18.
• Pobočka Medzinárodného vedecko-praktického centra pre boj proti tuberkulóze Ministerstva zdravotníctva v Juhozápadnom správnom obvode č.4.
• Antituberkulózna klinická ambulancia č.21 na Metallurgovskej ulici.
• Moskovská regionálna ambulancia na námestí. Zápasy, 11 a ďalšie.

V našom severnom hlavnom meste, Petrohrade, s tým tiež nie sú žiadne problémy, účinnú liečbu tuberkulózy získate na týchto adresách:

• Antituberkulózna ambulancia č.2 na ul. deti, 14.
• Antituberkulózna ambulancia na ulici. Serdoboľskaja.
• Leningradská regionálna protituberkulózna ambulancia na adrese: pruh. Nogina, 5.

Pri ambulantnej liečbe je dôležité pamätať na to, že aj po absolvovaní procedúr a užívaní liekov na oddelení by ste mali doma dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Venujte pozornosť svojmu pracovnému a oddychovému režimu, užívajte odporúčané multivitamíny a robte dychové cvičenia. Ak je choroba v počiatočných štádiách vývoja, potom tento typ liečby pomôže zotaviť sa a vyrovnať sa s patológiou.