Dojčiaca matka, pohltená starostlivosťou o svoje dieťa, nikdy neprestane byť milujúca manželka. A samozrejme, že už čoskoro po pôrode uvažuje o antikoncepcii vhodnej na toto obdobie. To je správne, pretože niektoré ženy (aj počas laktácie) môžu otehotnieť v prvom mesiaci po pôrode. A narodenie každého dieťaťa v rodine by malo byť vedomé a žiaduce, okrem toho nosenie ďalšieho dieťaťa hneď po narodení je ďalším stresom pre oslabených. ženské telo.
Prirodzená antikoncepcia počas dojčenia: treba sa na ňu spoľahnúť?
Mnoho mladých matiek vkladá veľké nádeje do antikoncepcie prirodzená metóda ochranu. Veria, že pri dojčení dieťaťa sú úplne a úplne chránené nové tehotenstvo. Samozrejme, príroda je múdra a v tomto období sa o ženské telo dobre stará: napríklad dojčiace matky zvyčajne nemajú menštruáciu počas prvých šiestich mesiacov, keďže hormón prolaktín neumožňuje dozrievanie nových vajíčok. Všetko však nie je také jednoduché a aby metóda fungovala, je potrebné prísne dodržiavať niekoľko podmienok:
- dieťa je potrebné priložiť k prsníku ihneď po narodení (a to je problematické, ak matka mala cisársky rez alebo bol pôrod komplikovaný);
- dieťa sa stravuje výlučne materské mlieko je nežiaduce dokonca pridávať vodu;
- kŕmenie by malo byť čo najčastejšie: každé tri hodiny počas dňa, nočná prestávka nie je dlhšia ako šesť hodín.
- Mama nikdy nemala po pôrode menštruáciu.
Avšak aj keď sú splnené všetky podmienky, metóda laktačná amenorea niekedy zlyháva dojčiace ženy. Koniec koncov, tehotenstvo môže nastať aj pred príchodom prvej menštruácie a predvídať tento moment je prakticky nemožné.
Je jasné, že počas laktácie by ste sa nemali spoliehať na iné metódy prirodzeného plánovania tehotenstva. Toto je o kalendárna metóda(výpočet dní bezpečných pre počatie), meranie bazálnej teploty, ovulačné testy. Ak v normálnom stave tela toto všetko funguje v tej či onej miere, potom môže dojčiaca matka len hádať, kedy po pôrode prvýkrát ovuluje.
Orálna núdzová antikoncepcia
Ak by mladá matka mala neočakávaný pohlavný styk a nestarala sa o antikoncepciu včas, potom by cesta von zo situácie bola núdzová hormonálna droga. Takéto tabletky sú samozrejme šokovým liekom pre telo (ktoré sa bude postupne zotavovať niekoľko mesiacov po pôrode), no v niektorých prípadoch je to jediné východisko.
Moderný farmakologický priemysel ponúka ženám dostatočný sortiment tabliet pre núdzová antikoncepcia. Ale táto metóda je neprijateľná na pravidelné používanie: lieky obsahujú obrovské dávky hormónov, ktoré hrubo zasahujú do ženskej fyziológie. Môžu sa použiť len niekoľkokrát do roka. Tieto látky prechádzajú do materského mlieka a dostávajú sa do tela dieťaťa. Preto prirodzené kŕmenie budete musieť prestať na určité obdobie (od 3 do 14 dní v závislosti od zvoleného liek).
Núdzová antikoncepcia obsahuje obrovské dávky hormónov a nie najlepším možným spôsobom ovplyvňujú stav ženského tela Tabuľka: hormonálne tabletky na núdzovú antikoncepciu
| Escapelle | Gynepristone | Genale | ||
| Účinná látka | Levongestrel | Mifepriston (syntetická steroidná zlúčenina) | ||
| Mechanizmus akcie | Liek potláča ovuláciu, spomaľuje uvoľňovanie vajíčka z vaječníka a robí jeho škrupinu pevnejšou. Ak dôjde k oplodneniu, zmenená štruktúra vajíčka mu nedovolí pripojiť sa steny maternice. Okrem toho liek spôsobuje regresiu endometria, čo tiež sťažuje implantáciu. | Mifepriston potláča tvorbu progesterónu (hormónu zodpovedného za úspešný vývoj tehotenstva). V prvej fáze cyklu látka potláča vývoj folikulu a zabraňuje jeho prasknutiu. V maternici sa navyše vplyvom liečiva vytvára nevhodné prostredie pre proces oplodnenia, zahusťuje sa hlien na krčku maternice. Štruktúra endometria sa mení (začína byť odmietnutá), aj keď je vajíčko oplodnené, nemôže sa pripojiť k stene maternice. | ||
| Ako použiť | Balenie obsahuje dve tablety (každá 0,75 mg). Prvý by sa mal užiť do troch dní po nechránenom pohlavnom styku, druhý - 12 hodín po prvom. Čím skôr sa užila prvá tabletka, tým vyššia bola účinnosť antikoncepcie (od 95 do 58 %). Ak dôjde k vracaniu krátko po užití lieku, tableta sa má užiť znova. | Jedna tableta (1,5 mg) sa užíva raz počas troch dní po kontakte. | Tableta sa užíva jedenkrát (10 mg) počas troch dní po nechránenom pohlavnom styku. Na zvýšenie účinnosti by ste nemali jesť jedlo dve hodiny pred užitím lieku a rovnaký čas po užití tablety. Maximálny účinok sa pozoruje po 1-2 hodinách. | |
| Kontraindikácie |
|
Ak má žena nadváhu, účinnosť liekov klesá (bez ohľadu na zvýšenie dávky - z 95 na 34%) |
||
| Vedľajšie účinky |
|
| Podobné príznaky plus hnačka a exacerbácia chronických ochorení genitourinárneho systému. | |
| Kedy môžete obnoviť laktáciu? | Počas obdobia užívania liekov by sa malo kŕmenie prerušiť (napriek tomu, že koncentrácia lieku v materskom mlieku je nízka). Pred užitím pilulky musíte dať dieťaťu prsník a potom odsať zvyšné mlieko. Kŕmenie možno obnoviť jeden deň po užití druhej tablety Postinoru alebo po jednorazovom užití Escapelu. | Keďže koncentrácia mifepristonu v krvi klesá veľmi pomaly, je potrebné prerušiť dojčenie na 14 dní. | ||
Nenúdzové hormonálne pilulky povolené počas laktácie
Tradičné hormonálne antikoncepčné lieky sú kombinované (napríklad Jess, Regulon). Pozostávajú z hormónov estrogén a progesterón. Tabletky potláčajú ovuláciu a tiež zvyšujú viskozitu hlienu krčka maternice (čo bráni spermiám v pohybe). Estrogén, ktorý vstupuje do tela dojčiacej matky, však môže výrazne znížiť množstvo produkovaného materského mlieka. Z tohto dôvodu sú kombinované hormonálne pilulky počas laktácie neprijateľné.
Východiskom je použitie progestínových liekov, ktoré sa tiež nazývajú „mini pilulky“. Podľa mnohých štúdií je syntetický hormón gestan absolútne bezpečný pre dojčiacu matku aj pre dieťa. Keď je žena tehotná, jej telo produkuje gestán vo veľkých množstvách. Použitie „mini pilulky“ teda simuluje proces tehotenstva a vajíčko za takýchto podmienok nedozrieva.
Na rozdiel od kombinovaných hormonálne tabletky, gestagény prakticky nepotláčajú ovuláciu (vajíčko nedozrieva len u 30% žien). Antikoncepčný účinok nastáva iným mechanizmom: „minitabletka“ zvyšuje viskozitu hlienu v cervikálnom kanáli, robí vajíčkovody neaktívnymi – spermie majú veľmi malú šancu pohybovať sa smerom k vajíčku. Navyše „mini pilulky“ neumožňujú rast endometria: embryo sa nebude môcť pripojiť.
Príklady progestínových liekov:
- charosetta;
- femulen;
- Exluton.
Každá tableta obsahuje 75 mcg dezogestrelu (v balení je spolu 28 kusov).
Lactinet patrí medzi progestínové lieky vhodné na použitie počas laktácie Pravidlá prijímania
Pri prijatí orálne antikoncepčné prostriedky treba dodržiavať pravidlá:
- Asi mesiac po pôrode môžete začať užívať liek.
- Tabletu by ste mali užívať každý deň v rovnakom čase (nemala by byť žiadna prestávka, odchýlka len niekoľko minút je prijateľná, inak sa účinnosť lieku prudko zníži).
- Prvé dva týždne by sa mala žena starať dodatočné metódy antikoncepciu.
- Je lepšie užívať tablety pred spaním: zníži sa tým výskyt nežiaducich reakcií.
- Ak dôjde k otehotneniu, liek sa má okamžite zastaviť.
- Perorálne kontraceptíva sa majú vysadiť podľa určité pravidlo: Toto sa nedá urobiť uprostred cyklu. Mali by ste dokončiť balík a počkať do menštruácie.
Kontraindikácie a nežiaduce účinky gestagénovej antikoncepcie
Samozrejme, Lactinet, Charozetta a iné gestagény majú oproti kombinovaným množstvo výhod hormonálne lieky. Neublížia mamičkám, ktoré trpia kŕčovými žilami, cukrovkou, či srdcovými problémami. Nechránia však ani pred sexuálne prenosnými infekciami.
Mininápoje majú svoje prísne kontraindikácie:
- zhubné nádory;
- akútna hepatitída;
- epilepsia;
- závažné patológie srdca, pečene, obličiek.
Liek si nemusíte predpisovať sami: robí to iba gynekológ, ktorý si dôkladne preštudoval zdravotný stav ženy, najmä jej hormonálne pozadie.
Nežiaduce reakcie, ktoré môže spôsobiť progestínová antikoncepcia:
- narušenie menštruačného cyklu;
- časté exacerbácie drozdov (ak je žena náchylná na to);
- riziko mimomaternicové tehotenstvo;
- cysty na vaječníkoch;
- krvácanie z maternice;
- opuch dolných končatín;
- prebytočné vlasy na nohách;
- zvýšená mastnota kože;
- nevoľnosť, celková nevoľnosť (zvyčajne na začiatku liečby);
- bolesť hlavy;
- výkyvy nálad.
Niektoré gestagény majú aj individuálne vedľajšie účinky. Charozetta teda môže u ženy vyvolať akné.
Ak vyššie uvedené negatívne reakcie neklesať tri mesiace po začatí užívania tabletiek (platí to najmä pri krvácaní z maternice), potom treba liek vysadiť a uprednostniť šetrnejšiu metódu antikoncepcie.
Čapíky, tampóny a iné lokálne antikoncepčné prostriedky
Počas laktácie nie sú zakázané chemické antikoncepčné prostriedky (spermicídy). Do tejto skupiny patria vaginálne čapíky, tablety, tampóny, krémy (Pharmatex, Sterilin, Zhinofilm atď.).
Mechanizmus účinku je tu založený na zničení spermií v dôsledku expozície chemických látok. Okrem toho majú spermicídy škodlivý účinok aj na niektoré mikróby, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné infekcie (kvapavka, chlamýdie, herpes, trichomoniáza). Okrem toho tieto lieky dodatočne zvlhčujú vagínu, čo spríjemňuje pohlavný styk.
Spermicídy sú lokálne antikoncepčné prostriedky s krátkym obdobím účinku Nevýhody metódy
Nevýhody lokálnej antikoncepcie zahŕňajú:
- Nie príliš účinná ochrana proti nechcené tehotenstvo(75–90 %): preto je lepšie kombinovať spermicídy s inými prostriedkami.
- Doba pôsobenia čapíkov, tampónov, krémov, tabliet sa pohybuje od 1 do 6 hodín.
- Nepohodlné je, že prípravok sa musí vstreknúť do vagíny bezprostredne pred pohlavným stykom (5-15 minút).
- Chemikálie sa pri vystavení ničia mydlový roztok, preto by sa genitálna hygiena mala vykonávať len vodou.
- Nie je nezvyčajné, že obaja partneri pociťujú alergickú reakciu na spermicídy.
- Niektorí odborníci sa domnievajú, že chemická antikoncepcia miestna akcia nemajú najlepší účinok na pošvovú sliznicu.
Intrauterinná antikoncepcia počas laktácie
Spoľahlivým prostriedkom antikoncepcie je vnútromaternicové teliesko (účinnosť 98–100 %). A táto metóda je celkom vhodná pre dojčiace matky, pretože nemá žiadny vplyv na tvorbu materského mlieka.
Špirála sa inštaluje niekoľko rokov (až 7 rokov v závislosti od jej typu). Dá sa to urobiť šesť týždňov po pôrode (samozrejme, ak bol bez komplikácií). Potom cisársky rez musíte počkať tri mesiace až šesť mesiacov: povolenie na použitie špirály udeľuje iba lekár po posúdení zdravotného stavu ženy.
Medzi nevýhody vnútromaternicových kontraceptív patrí skutočnosť, že nechránia pred pohlavne prenosnými infekciami a často vyvolávajú bolestivú menštruáciu (v v ojedinelých prípadoch menštruácia môže dokonca úplne prestať).
Moderné špirály majú tvar písmena T. Keď ich lekár zavedie do vagíny, antény sú pritlačené k základni, ale vo vnútri maternice sa narovnajú. Produkt sa odstraňuje pomocou nylonových nití pripevnených na dne (opäť to robí iba gynekológ).
Inštalácia a odstránenie vnútromaternicové teliesko Zaoberá sa iba gynekológom Zavedenie IUD je zvyčajne sprevádzané nepríjemnými pocitmi. Toto dotieravá bolesť(nemalo by byť ostré a drsné), ktoré trvá len niekoľko minút. Avšak počas dňa po zákroku môže žena pociťovať nepohodlie a tupú bolesť v podbrušku (niektorým to trvá aj týždeň).
Tieto pocity sú celkom pochopiteľné: umiestnili sa cudzie telo, a teraz sa telo pomaly prispôsobuje tejto stresovej situácii.
Mechanizmus účinku špirály je založený na mechanickom blokovaní postupu vajíčka. Okrem toho aktívne ióny kovov negatívne ovplyvňujú aktivitu spermií.
Moderná medicína ponúka rôzne druhy kov v IUD:
- meď (kvôli tomuto kovu maternica a vajíčkovodov začnú produkovať špeciálnu tekutinu, ktorá je škodlivá pre spermie);
- striebro (je známe svojimi protizápalovými vlastnosťami);
- zlato (kov je najlepšie biologicky kompatibilný s Ľudské telo na rozdiel od striebra a medi nevyvoláva alergické reakcie).
Okrem toho existujú IUD obsahujúce syntetické hormóny(napr. Mirena obsahuje levonorgestrel, ktorý patrí do skupiny gestagénov). Tieto látky, postupne uvoľňované do maternice, menia štruktúru endometria a znižujú aktivitu vajíčkovodov a zahustiť hlien krčka maternice. Spermia nebude schopná prekonať bariéru a vajíčko sa nebude môcť pripojiť k maternici. Všimnite si, že takéto liečivé špirály okrem vyššie uvedených vedľajších účinkov niekedy spôsobujú u ženy zmeny nálady a depresiu (najmä v prvých troch mesiacoch po inštalácii).
Krúžok NuvaRing
Moderná medicína ponúka ďalší prostriedok vnútornej antikoncepcie – antikoncepčný krúžok NuvaRing (umiestňuje sa hlboko do pošvy). Ide o tenký priesvitný ráfik s priemerom asi šesť centimetrov. Je vyrobený zo špeciálneho syntetického materiálu (vyrába sa z neho veľa lekárskych implantátov). Prsteň je pružný, elastický a hypoalergénny. Produkt obsahuje syntetické hormóny etinylestradiol a etonogestrel: denne sa uvoľňujú z pórov materiálu v presne definovanom množstve. Cez cievy, na ktoré je vagína bohatá, sa látky dostávajú do krvného obehu ženy.
Dojčenie je prirodzenou prekážkou nového tehotenstva. Bohužiaľ, tento typ ochrany nie je 100% účinný. Pri výbere metódy antikoncepcie proti nechcenému tehotenstvu počas laktácie je potrebné, aby žena brala do úvahy jej vplyv nielen na dojčenie, ale aj na jej dieťa.
Laktačná amenorea
Amenorea je absencia cyklickej menštruácie u sexuálne zrelej ženy. Počas dojčenia sa stav vyskytuje v dôsledku hypofýzy, ktorá zvyšuje sekréciu prolaktínu. Hormón spúšťa mechanizmus sekrécie mlieka a vo vysokých koncentráciách inhibuje tvorbu progesterónu vo vaječníkoch. Inhibuje sa aj tvorba gonadotropínov v hypofýze, nevyhnutných pre normálne fungovanie vaječníkov. Tento jav je absolútny fyziologická norma chráni telo matky pred stresom a stratou krvi.
Laktačná amenorea chráni pred novým tehotenstvom o 98% v prítomnosti nasledujúcich stavov:
- Dojčenie sa musí vykonávať často, každé 3-3,5 hodiny, vyhýbať sa nočnej prestávke dlhšej ako 6 hodín;
- od narodenia neuplynulo viac ako 6 mesiacov;
- menštruačný cyklus ešte nezískané;
- dieťa nedostalo doplnkovú stravu.
Aby ste sa uistili, že toto prirodzená metóda Ochrana je účinná, existuje táto hodnotiaca schéma:
Druhy perorálnych kontraceptív
Cez určitý čas Po narodení bábätka stojí žena pred otázkou výberu antikoncepčnej metódy. Všetko sa ľahko vyrieši, keď dieťa dostane umelú výživu. Ak rodiaca žena dojčí, je potrebné vziať do úvahy vplyv antikoncepcie na laktáciu a novorodenca. Mnoho žien sa rozhodne prijať antikoncepčné tabletky, pretože je to jedna z najspoľahlivejších metód prevencie nechceného tehotenstva.
Hlavné typy perorálnych kontraceptív:
- Kombinované perorálne kontraceptíva (COC). Tieto lieky obsahujú hormóny estrogén a progestín. Podľa koncentrácie látky sa rozlišujú na mikrodávkové, nízkodávkové, strednodávkové a vysokodávkové. Na nepretržité používanie sa používajú mikro- a nízkodávkové produkty.
- Mini-nápoje. Lieky obsahujú výlučne hormón progesterón v nízkej dávke (najčastejšie desogestrel, 0,075 mg).
Antikoncepčné lieky majú niekoľko nevýhod:
- pri výbere lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom;
- príležitosť na rozvoj vedľajšie účinky;
- žena musí jasne kontrolovať čas užívania lieku, čo nie je vždy vhodné s novorodencom v náručí;
- znížený účinok po užití iných liekov, ako sú antiepileptiká a antimykotiká, ako aj grapefruit.
Kedy môžete užívať antikoncepciu?
Vo väčšine prípadov sa žene odporúča obnoviť sexuálne vzťahy najskôr 2 mesiace po narodení dieťaťa. Predtým, ako to urobíte, musíte sa určite poradiť s gynekológom.
Antikoncepčné tabletky pre dojčenie Odporúča sa použiť po pôrode, ktorý bol minimálne pred 6 týždňami. COC sa v prvej polovici roka neužívajú. Je to spôsobené tým, že produkciu mlieka potláčajú estrogény obsiahnuté v týchto liekoch.
Podľa amerického protokolu: „Antikoncepcia počas dojčenia“ z roku 2015 existujú obmedzenia na používanie antikoncepčných tabliet počas laktácie.
Používanie antikoncepčných piluliek
Tabuľka 1. Použitie hormonálna antikoncepcia počas laktácie.
Bezpečnosť antikoncepcie
Podľa Cochrane Library štúdie o účinkoch kombinovaných perorálnych kontraceptív na produkciu mlieka ukazujú protichodné výsledky. Neboli tam žiadne nepriaznivé vplyvy o zdraví novorodenca.
Dojčiacim matkám sa odporúča užívať antikoncepčné tabletky bez estrogénu. Minitabletky sú produkty obsahujúce minimálnu dávku progesterónu. Dávka hormónu, ktorá prechádza materským mliekom do dieťaťa, je zanedbateľná. Preto nespôsobujú pokles prísunu materského mlieka a nemajú škodlivý vplyv na dieťa (žiadne známky dysfunkcie imunitný systém alebo odchýlky v prírastku hmotnosti a iné ukazovatele).
Účinok antikoncepčných prostriedkov s progesterónom je založený na zvýšení hustoty hlienu krčka maternice a znížení motorická aktivita vajíčkovodov. Viac hustý hlien sa stáva prekážkou na ceste spermie k vajíčku. A tiež v niektorých prípadoch hormóny potláčajú ovuláciu: uvoľnenie vajíčka sa neuskutoční.
Názvy antikoncepčných piluliek
Tabuľka 2. Schválené antikoncepčné pilulky počas dojčenia.
| Názvy liekov | Účinná látka | Vedľajší účinok |
|---|---|---|
| charosetta, Holandsko | Desogestrel, 75 mcg | nevoľnosť, časté zmeny v nálade, nabrať váhu, menštruačné nepravidelnosti, bolesť hlavy. |
| laktinet, Maďarsko | Nevoľnosť, necyklická menštruačný tok, akné, znížené libido, zvýšenie telesnej hmotnosti. |
|
| exluton, Holandsko | Linestrenol 0,5 mg | nevoľnosť, nepravidelná menštruácia, bolestivé mliečne žľazy, zmeny nálady, bolesti hlavy. |
Liek sa užíva jednu tabletu denne, každý deň v rovnakom čase. Balenie obsahuje 28 tabliet. V užívaní lieku nie je žiadna prestávka. Kedykoľvek vedľajšie príznaky musíte okamžite navštíviť lekára. Ak dôjde k otehotneniu, mali by ste okamžite prestať užívať liek.
Výhody minitabletky v porovnaní s kombinovanou perorálnou antikoncepciou:
- možno konzumovať už 2 mesiace po narodení dieťaťa;
- majú menej vedľajších účinkov a kontraindikácií;
- nemajú žiadny vplyv na dieťa;
- zloženie neovplyvňuje množstvo a kvalitu mlieka.
Ak vracanie začne v priebehu niekoľkých hodín po užití lieku, musíte užiť ďalšiu tabletu. O správny príjem z týchto liekov dosahuje ich antikoncepčný účinok viac ako 99 %.
Kontraindikácie
Lekár môže predpísať antikoncepčné tabletky počas dojčenia po dôkladnom objasnení obmedzení zo strany matky. Ak existujú kontraindikácie, tieto lieky by sa mali vysadiť, pretože lieky môžu prispieť k výskytu takej závažnej komplikácie, ako je tromboembolizmus pľúcna tepna(PE) alebo trombóza žíl dolných končatín.
Hlavné kontraindikácie používania týchto liekov:
- vrodené poruchy zrážanie krvi;
- fibrilácia predsiení;
- hlboká žilová trombóza nôh;
- anamnéza pľúcnej embólie;
- fajčenie viac ako 15 cigariet denne;
- vážnych chorôb pečeňové tkanivo a obličky;
- cukrovka;
- podozrenie na tehotenstvo;
- hormonálne závislá rakovina;
- kŕmenie dieťaťa v prvých 2 mesiacoch po narodení.
Núdzová antikoncepcia počas dojčenia
Ak dôjde k pohlavnému styku bez ochrany, žena môže. Lieky v tejto skupine zahŕňajú lieky, ktorých účinnými látkami sú levonorgestrel, Postinor a Escapelle. Obsahujú veľké množstvo progestín, ktorý spôsobuje hormonálny „výbuch“ v tele a stimuluje výskyt menštruácie.
Čím skôr Postinor užijete, tým vyššia je jeho účinnosť, pretože bráni oplodneniu. Po užití lieku sa má dojčenie prerušiť na 24 hodín.
Existuje mnoho spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Výber optimálna metóda antikoncepciu, musíte sa poradiť s gynekológom, ktorý vykoná dôkladné popôrodné vyšetrenie a povie vám, ktoré antikoncepčné tabletky môžete užívať počas dojčenia.
Antikoncepčné tabletky sú považované za najbežnejšiu metódu antikoncepcie pri dojčení. Pomáhajú predchádzať tehotenstvu. Okrem toho nie sú narušené hormonálne hladiny a hmotnosť sa nezačne zvyšovať. Z tohto dôvodu si tento typ antikoncepcie vyberajú aj dojčiace matky. Aby to neovplyvnilo zdravie dieťaťa, stojí za to starostlivo preštudovať typy tabliet a vlastnosti ich podávania.
Teraz sa na to pozrime podrobnejšie.
Druhy antikoncepčných piluliek
Takéto lieky sa delia na kombinované perorálne kontraceptíva (skrátene COC) a minitabletky. COC obsahujú syntetické analógy hormónov, konkrétne estrogén.
Tento typ lieku môže byť mono- alebo trojfázový. V prvom prípade je hladina hormónov v tabletách vždy rovnaká a v druhom sa počas podávania postupne znižuje.
Minitabletka obsahuje syntetický gestagén. Takéto antikoncepciu Určené pre dojčiace matky počas dojčenia.
Existuje ďalšia klasifikácia hormonálnej antikoncepcie, ktorá sa používa aj počas dojčenia. Podľa nej sú tablety rozdelené do 4 skupín v závislosti od množstva hormónov:
- Mikrodávkované. Patria sem Mercilon a. Sú vhodné pre nulliparé mladé dievčatá, ktoré aktívne vedú sexuálny život. Takéto lieky sú tiež predpísané ženám, ktoré predtým neužívali hormonálnu antikoncepciu.
- Nízke dávkovanie. Toto je Charosetta a Silest. Lieky sú určené ženám po pôrode a starším ženám.
- Stredná dávka. Je to o o, Triquilar a Tri-regola. Sú vhodné ako pre ženy po pôrode, tak aj pre ženy v reprodukčnom veku.
- Vysoko dávkované. Do tejto kategórie patria Ovidon a Non-ovlon. Najčastejšie sú predpísané, ak existuje hormonálne ochorenia. V niektorých prípadoch môžu tieto lieky užívať ženy, ktoré porodili.
Akú antikoncepciu môžu užívať dojčiace matky?
Mnohé matky ani nevedia, či môžu počas dojčenia piť a ako užívať antikoncepčné tabletky.
Podľa mnohých zahraničných štúdií minitabletky nemajú negatívny vplyv o laktácii a zdraví dieťaťa.
Zoznam antikoncepčných tabliet pre dojčiace matky:
- Charosetta. Tieto tabletky sú vhodné pre ženy, pre ktoré je veľmi dôležitá vlastná bezpečnosť a malá dávka hormónov. Liek nie je predpísaný pre rôzne choroby pečeň, krvácanie z maternice, prítomnosť nádorov a neznášanlivosť niektorých zložiek. Účinnosť Charozetty je porovnateľná s väčšinou COC.
- Exoluton. Obsahuje linestrenol. Pomocou lieku je možné regulovať menštruačný cyklus a vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu. Kontraindikácie zahŕňajú krvácanie z maternice a ochorenie pečene.
- Microlute. Hlavnou účinnou látkou je gestagén. Jeho množstvo je minimálne, vďaka čomu je liek dobre tolerovaný. Kontraindikácie zahŕňajú ochorenia žlčových ciest a pečene, ako aj krvácanie z maternice.
minitabletka - perfektná možnosť pre dojčiace matky. Tieto tabletky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Taktiež lieky neovplyvňujú tvorbu mlieka. Okrem toho minimalizujú pravdepodobnosť trombózy a neovplyvňujú libido a náladu.
Mini-tabletky sú najlepšou voľbou pre dojčiace matky!
Mini-tabletky sú často predpísané pre bolestivá menštruácia, A . Po vysadení lieku sa v krátkom čase obnoví schopnosť otehotnieť.
Predtým, ako začnete užívať mini-pilulku, musíte si preštudovať zoznam kontraindikácií. Patria sem rôzne nádory, poruchy funkcie obličiek, krvácanie z maternice a pošvy neznámeho pôvodu, epilepsia, exacerbácia hepatitídy a poškodenie ciev srdca a mozgu.
Výhody mini-tabletky:
- len zriedka spôsobia nejaké nežiaduce účinky pri prijatí,
- neovplyvňujú kvalitu a množstvo materského mlieka,
- neskracujte dobu dojčenia,
- ich použitie sa praktizuje pri liečbe zápalových ochorení ženských panvových orgánov, ako aj bolestivého menštruačného krvácania,
- znižujú riziko trombózy.
Účinok antikoncepčných prostriedkov na dieťa
Pri výbere antikoncepčných prostriedkov musíte pamätať na to, že pilulky určené na dojčenie by nemali obsahovať estrogén. Tento hormón negatívne ovplyvňuje laktáciu a tiež spomaľuje vývoj dieťaťa. COC možno užívať až po konečnom ukončení dojčenia.
Antikoncepčné tabletky na dojčenie by nemali obsahovať estrogén!
Dojčiace matky by si mali vyberať len minitabletky. Podľa štúdií a pozorovaní sú tieto lieky absolútne bezpečné. Pri ich užívaní zostáva kvalita a množstvo mlieka rovnaké a vývoj dieťaťa prebieha bez oneskorenia.
Pravidlá a vlastnosti aplikácie
Tablety, ktoré obsahujú, by sa mali užívať najskôr 6-7 týždňov po pôrode. V tomto prípade hormonálne zmeny telo prejde prirodzene. Gestagénové tablety sa môžu užívať po mesiaci.
Liek sa musí užívať v určitom čase. Najlepšie je to urobiť vo večerných hodinách. Aby ste na tablet nezabudli, môžete si ho nainštalovať mobilný telefón pripomienka. Ak ďalšia dávka bola o 3 hodiny neskôr, účinnosť antikoncepcie je znížená.
Po 12 hodinách sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva. Dnes sú na predaj gestagénové tablety. Pri ich užívaní môže byť „oneskorenie“ maximálne 12 hodín. Toto neovplyvní účinnosť produktu.
Je potrebné mať na pamäti, že perorálne kontraceptíva nie sú schopné chrániť pred vaginálnymi infekciami. Taktiež by sa nemali užívať antikoncepčné tabletky spolu s antibiotikami, ktoré sa zvyčajne predpisujú po cisárskom reze.
Iné spôsoby ochrany
Ak z nejakého dôvodu dojčiaca matka nemôže užívať perorálnu antikoncepciu, mala by si zvoliť jednu z nasledujúcich metód antikoncepcie.
Antikoncepčné čapíky
Spolu s výhodami existujú aj nevýhody používania chemickej metódy antikoncepcie. Dlhodobé používanie antikoncepčné čapíky môže narušiť vaginálnu mikroflóru, čo určite spôsobí nepohodlie.
Sexuálny styk je viazaný na určitý čas, kedy bude sviečka pôsobiť, nie všetky páry sú vhodné pre takýto rámec. To isté platí pre hygienické postupy: Pri používaní antikoncepčných čapíkov musíte určitý čas počkať, kým sa budete môcť sprchovať.
Ale napriek všetkým zdanlivo negatívnym aspektom používania tejto metódy antikoncepcie sú antikoncepčné čapíky počas dojčenia veľmi pohodlné, a preto sú také populárne.
Bariérové metódy
Dobrá vec na používaní kondómov a membrán je, že neovplyvňujú laktáciu a vývoj dieťaťa. Treba si ujasniť veľkosť čiapočky alebo bránice, pretože vagína sa pôrodom naťahuje.
Bariérové metódy by sa nemali používať skôr ako 2 mesiace po narodení.
Vnútromaternicové teliesko
Lekári často odporúčajú IUD kvôli jeho účinnosti.
Ak pôrod prebehol bez komplikácií a dojčiaca matka nemá žiadne kontraindikácie, potom je zavedenie IUD povolené v popôrodnom období.
Ak nainštalujete IUD 6-8 týždňov po narodení, riziko prolapsu sa výrazne zníži.
Pri podozrení na infekciu je po vyvrátení alebo vyliečení diagnózy možné zavedenie špirály.
Prírodné metódy
Hovoríme o kalendárovej metóde, meraní a výskume hlienu krčka maternice. Tieto metódy sa môžu použiť, keď sa menštruačný cyklus úplne obnoví.
Pri dojčení je nezmysel merať, lebo ráno stúpa kvôli nočnému kŕmeniu. Vo všeobecnosti sa všetky uvedené metódy považujú za neúčinné.
Informácie o . Oslobodte svoje dieťa od koliky a alergií.
Zistite, ako liečiť výtok z nosa pre dojčiacu matku. Všetko o liečbe prechladnutia počas dojčenia.
Mužská a ženská sterilizácia
Táto metóda je veľmi účinná, ale nezvratná. Z tohto dôvodu stojí za to starostlivo zvážiť klady a zápory.
Takéto rozhodnutia nemožno robiť pod vplyvom stresu alebo určitých okolností. Ak existujú nejaké pochybnosti, potom by ste mali odmietnuť sterilizáciu.
Niektoré páry sa rozhodnú počas dojčenia abstinovať. V skutočnosti je táto metóda často ťažko tolerovaná, preto by sa abstinencia nemala praktizovať dlhodobo.
Dojčiace matky sa často rozhodnú pre antikoncepčné tabletky. Aby ste zabránili tomu, aby ovplyvnili zdravie dieťaťa, musíte starostlivo vybrať liek s pomocou skúseného lekára. Musíte tiež postupovať podľa pokynov, inak bude perorálna antikoncepcia neúčinná.
Počas dojčenia existuje riziko otehotnenia po pôrode, preto je v tomto období dôležitá antikoncepcia počas dojčenia. Pretože rýchle tehotenstvo po pôrode je pre oslabený organizmus ženy nežiaduci. Viacerí lekári tvrdia, že po pôrode, keď žena dojčí a nenastáva menštruácia, nastáva prirodzená obrana tela pred nechceným tehotenstvom. Napriek tomu sa vyskytli prípady, keď ženy otehotneli aj bez menštruácie, keďže ovulácia stále prebiehala. O antikoncepciu sa preto treba starať aj v období dojčenia.
Kritériá výberu
Najlepšia možnosť– zamyslite sa nad tým, ako sa chrániť pri dojčení, aj počas tehotenstva, po konzultácii so svojím gynekológom. Ak to nebolo možné urobiť skôr, vždy sa môžete obrátiť na ženské oddelenie kliniky.
Takéto opatrenia sú spojené so skutočnosťou, že žena dojčí. Žiadne opatrenia by nemali byť zamerané na podkopávanie zdravia rastúceho dieťaťa. Počas laktácie sa často kombinujú antikoncepčné metódy.
Dojčenie dôležité nielen pre malé dieťa, ale aj pre svoju matku. Propaguje to rýchle zotavenie reprodukčný systémženy, keďže v čase kŕmenia dochádza k prirodzenému sťahu maternice. Dojčenie je navyše prirodzenou antikoncepciou proti otehotneniu. Preto vyvstáva otázka počatia u žien, ktorých dieťa je na umelé kŕmenie. A výber metódy antikoncepcie v tomto prípade nie je dôležitý.
Prehľad metód antikoncepcie pri dojčení
Nasledujúce metódy Antikoncepcia je vhodná pri dojčení:
- Abstinencia(absolútna sexuálna abstinencia) - samozrejme, že tento spôsob je najúčinnejší a nijako neškodí dojčeniu, no väčšina párov ho nepraktizuje, ale používa ho ako medziopatrenie.
- Laktačná amenorea(neprítomnosť menštruácie počas dojčenia). V tomto prípade môžeme povedať, že o bezpečnosť matky a dieťaťa sa v tak rozhodujúcom období postarala sama príroda. Prolaktín je špeciálny hormón, ktorý sa tvorí po pôrode, podporuje tvorbu mlieka v mliečne žľazy a potláča proces ovulácie.
- Používanie kondómov. Pomocou nich sa môžete chrániť nielen pred nechceným skoré tehotenstvo, ale aj z rôzne patológie ktoré sa prenášajú pohlavným stykom. Táto metódažiadnym spôsobom neovplyvní zdravie matky a dieťaťa, ako aj tvorbu materského mlieka. Nevýhody kondómov zahŕňajú Alergická reakcia na gume, ale je to veľmi zriedkavé.
- Vaginálne čapíky zničiť spermie po vstupe do vagíny. Aktívne zložkyčapíky nemôžu preniknúť do mlieka a krvný obehženy. Okrem toho môžu chrániť pred určitými typmi pohlavne prenosných infekcií.
- Ochrana pomocou vnútromaternicového telieska. Metóda je veľmi účinná. IUD môžete nainštalovať ihneď po pôrode alebo po určitom čase. Nevýhodou tejto metódy antikoncepcie môže byť nesprávne nainštalované IUD, čo vedie k zápalové procesy. A tiež pri ochoreniach genitálnej oblasti, bolestivých a silná menštruácia. Pri inštalácii vnútromaternicového telieska sa žena musí každých šesť mesiacov podrobiť vyšetreniu, pretože zariadenie sa môže pohybovať vo vnútri maternice, čo vedie k ďalšie komplikácie.
- Subkutánne implantáty V obdobie laktácie majú rovnaký účinok ako antikoncepčné tabletky. Ampulka je všitá pod kožu v oblasti ramien. Výpočet sa robí za niekoľko rokov.
- Prerušenie pohlavného styku. Metóda nie je vždy účinná, ale veľa párov ju používa, pretože nezahŕňa použitie chemikálie z tehotenstva.
Perorálna antikoncepcia
Ako sa chrániť pri dojčení perorálnymi kontraceptívami?
Existujú 2 typy antikoncepčných piluliek:
- Obsahujúce gestagény, ktoré neovplyvňujú činnosť vaječníkov a teda ani tvorbu mlieka. Pre nízky obsah hormónov v takýchto tabletkách sa im ľudovo hovorí minitabletky.
- Produkty na báze gestagénov a estrogénov. Sú zamerané na blokovanie ovulácie ovplyvňovaním fungovania vaječníkov. Počas laktácie sa nepoužívajú, pretože tieto lieky negatívne ovplyvňujú množstvo a kvalitu produkovaného mlieka.
Preto, aby ste nepoškodili seba a svoje dieťa, pred výberom metódy antikoncepcie pomocou tabliet musíte navštíviť gynekológa a poradiť sa s ním. Prípravky progesterónovej skupiny vytvárajú nepriaznivé podmienky pre ďalší vývoj spermií.
V prirodzených podmienkach je krčka maternice pokrytá malým množstvom hlienu, čo je nevyhnutné na ochranu pred infekciami. Keď žena berie antikoncepčné prostriedky, hlien sa stáva viskóznejším a hustým. Spermia cez ňu nemôže preniknúť a oplodniť vajíčko.
Najčastejšie používané lieky nasledujúci typ: Mercilone, Fermulen, Charozetta atď. Gestagénový hormón obsiahnutý v týchto liekoch nie je schopný prejsť do materského mlieka.
Medzi ďalšie výhody takýchto antikoncepčných piluliek patria:
- Vedľajšie účinky vyvíjať extrémne zriedkavo.
- Mlieko nemení svoju chuť.
- Produkcia laktácie sa vykonáva ako vždy.
- Bojujú so zápalmi alebo v tomto smere pôsobia preventívne.
- Zloženie krvi sa nemení, tvorba krvných doštičiek je normálna.
- Nedá sa znížiť sexuálna túžbaženy.
- Ak prestanete užívať antikoncepčné prostriedky progesterónového typu, schopnosť otehotnieť sa rýchlo obnoví.
Kontraindikácie a nevýhody tabliet
Počas laktácie môžu byť tehotenské pilulky kontraindikované nasledujúce dôvody:
- Ak je diagnostikovaná rakovina prsníka.
- Choroby pečene, ako je onkológia, chronické choroby v akútnom štádiu cirhóza.
- Rakovinové útvary v obličkách.
- Choroby cerebrovaskulárnych ciev.
- Epilepsia a iné ochorenia, na ktoré sa používajú antikonvulzíva.
- Krvácanie z ženských pohlavných orgánov z neznámej príčiny.
Aj keď všetky tieto patológie chýbajú, stále nemôžete užívať antikoncepčné pilulky sami bez konzultácie s lekárom.
Hormonálna antikoncepcia počas dojčenia sa má používať v súlade s nasledujúcimi pravidlami:
- Tablety sa používajú prísne podľa schémy, vynechané dávky nie sú povolené.
- Tieto lieky sú predpísané najskôr po 1,5-2 mesiacoch počas prvých 2-3 týždňov budete musieť použiť iné metódy ochrany po pôrode.
- Tabletky musíte užívať každý deň v rovnakom čase.
Hlavnou nevýhodou takýchto mini-tabletiek je, že nechránia ženu pred pohlavne prenosnými chorobami a nie sú také spoľahlivé ako gestagénové a estrogénové lieky. Ak plánujete rýchlo otehotnieť po pôrode, mali by ste prestať užívať antikoncepčné tabletky.
Ženská sterilizácia
Najčastejšie sa podľa indikácií používa sterilizácia po pôrode alebo potrate. Napríklad, ak ďalšie tehotenstvo môže ohroziť zdravie alebo dokonca život ženy. Metóda sa uskutočňuje podviazaním vajíčkovodov.
Žena môže nezávisle vyjadriť túžbu byť sterilizovaná. Zvyčajne sa to robí, ak už má deti a má viac ako 35 rokov. Ale stojí za to si to pripomenúť pôrod už nie je možné obnoviť. Pred použitím tejto metódy antikoncepcie by ste preto mali zvážiť svoj krok.
Video
V našom videu dáva pôrodník-gynekológ odpovede na väčšinu FAQčo sa týka antikoncepcie po pôrode.
Moderná medicína vytvára všetky podmienky na to, aby žena na materskej dovolenke mohla byť nielen dobrou mamou svojmu bábätku. Túžba zostať manželkou a milenkou svojho manžela núti ženy, aby počas dojčenia hľadali spoľahlivé antikoncepčné tabletky. Aké antikoncepčné prostriedky možno použiť v tomto dôležitom období?
Antikoncepčné metódy počas dojčenia
Trendy moderná spoločnosť sú také, že väčšina žien rodí jedno, maximálne dve deti. Zároveň sa máloktorá mladá mamička rozhodne pre druhé bábätko v prvom roku po pôrode. Rovnaký vek vyžaduje, aby žena mala veľkú zásobu síl a prostriedkov, a tak mnohé rodiny plánovanie ďalšieho dieťaťa na nejaký čas odkladajú.
Mesiac a pol po narodení prvého dieťaťa vyvstáva otázka o spoľahlivá antikoncepcia. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, otázky zvyčajne nevznikajú. Najviac účinnými prostriedkami Kombinovaná perorálna antikoncepcia je uznávaná ako ochrana pred nechceným tehotenstvom. Tieto lieky obsahujú minimálne množstvo estrogénu a progesterónu. možné dávky. Každodenné používanie perorálnych kontraceptív spoľahlivo chráni ženu pred narodením neplánovaného dieťaťa.
Počas laktácie sa situácia trochu skomplikuje. Ak žena dojčí svoje dieťa, nemôže užívať kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Estrogén, ktorý obsahujú, znižuje množstvo produkovaného mlieka. Čo má robiť dojčiaca matka, ak sa nechce zdržať intimity so svojím milovaným mužom? Aké metódy antikoncepcie existujú pre ženy počas laktácie?
Všetky antikoncepčné prostriedky schválené na použitie u dojčiacich matiek možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
- hormonálne činidlá;
- vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky;
- bariérové metódy;
- chemikálie;
- prirodzené metódy koncepcie plánovania.
Všetky tieto prostriedky možno použiť počas laktácie 6 týždňov po narodení dieťaťa. Pozrime sa bližšie na každú z antikoncepčných prostriedkov.
Hormonálna antikoncepcia
Počas laktácie sa na ochranu pred nechceným tehotenstvom môžu použiť nasledujúce hormonálne lieky:
- progestínové antikoncepčné prostriedky (minitabletky);
- vnútromaternicové zariadenie "Mirena";
- podkožné implantáty.
Kontraindikované počas dojčenia:
- kombinované perorálne kontraceptíva;
- Vaginálny krúžok "NovaRing".
Progestínové antikoncepčné prostriedky
Zástupcovia tejto skupiny zahŕňajú „Laktinet“ a „Charozetta“. Tieto produkty obsahujú iba progesterón. Na rozdiel od kombinovanej perorálnej antikoncepcie minitabletky slabo potláčajú ovuláciu. Len u 30 % žien užívajúcich Lactinet alebo Charozettu vajíčko nedozrieva do dátumu. U väčšiny dojčiacich matiek dochádza k ovulácii a antikoncepčný účinok sa dosahuje inými mechanizmami.
Pearlov index (antikoncepčný účinok) pre progestínové lieky je 0,3-0,9. Minitabletky zvyšujú viskozitu hlienu krčka maternice a znižujú aktivitu vajcovodov, čím komplikujú priechod spermií. Progestínová antikoncepcia navyše mení štruktúru endometria (vnútorná výstelka maternice). Aj keď dôjde k oplodneniu, embryo sa jednoducho nebude môcť pripojiť k stene maternice. O dlhodobé užívanie mini-tabletky spôsobujú reverzibilnú atrofiu endometria (zmenšenie jeho veľkosti).
Lieky "Laktinet" a "Charozetta" sú analógy. Každá obsahuje 75 mcg dezogestrelu. Balenie obsahuje 28 tabliet, ktoré treba užívať raz denne, každý deň. V užívaní lieku nie je žiadna prestávka.
Užívajte minitabletku každý deň presne v rovnakom čase!
Progestínové lieky možno začať 6 týždňov po pôrode. "Laktinet" neovplyvňuje zloženie a objem materského mlieka. Tento liek sa považuje za úplne bezpečný pre dieťa, takže ho možno používať počas celého obdobia dojčenia.
"Laktinet" spôsobuje nasledujúce vedľajšie účinky:
- silná a dlhotrvajúca menštruácia;
- špinenie medzi obdobiami;
- znížená nálada;
- znížená sexuálna túžba;
- bolestivosť mliečnych žliaz;
- prírastok telesnej hmotnosti.
"Laktinet" má niektoré výhody v porovnaní s kombinovanej antikoncepcie. Môžu ho používať dojčiace matky trpiace na kŕčové žily a mnohé srdcové choroby. Minitabletky sú oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia krvné zrazeniny a iné vážne komplikácie.
Medzi nevýhody Lactinetu treba poznamenať zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva a výskyt ovariálnych cýst. Táto droga tiež vedie k častý vzhľad acyklické krvácanie mimo menštruácie. Tieto vedľajšie účinky nerobia Lactinet príliš populárnym medzi dojčiacimi matkami, čo ich núti hľadať iné metódy antikoncepcie.
Vnútromaternicový hormonálny systém "Mirena"
Mirena je vnútromaternicové teliesko obsahujúce levonorgestrel. Tento liek patrí do skupiny gestagénov a je schválený na použitie počas dojčenia. Mirena inhibuje vývoj endometria, čo vedie k jeho dočasnej atrofii. Rovnako ako minipilulka, vnútromaternicové teliesko zvyšuje viskozitu Cervikálny hlien a znižuje činnosť vajíčkovodov.
Mirena sa odporúča ženám, ktoré porodili a majú jedného sexuálneho partnera. Medzi výhody je potrebné poznamenať vysoká účinnosť a pohodlnosť metódy. Špirála je inštalovaná v maternicovej dutine po dobu 5-7 rokov. Žena už nemusí každý deň myslieť na to, že si dá tabletku alebo si neustále kupuje nové balenia kondómov. Inštaláciu a odstránenie vnútromaternicového telieska vykonáva gynekológ.
Neodkladajte návštevu lekára po dátume spotreby Mireny!
Vnútromaternicové teliesko, podobne ako Lactinet, má množstvo negatívnych vedľajších účinkov:
- zmeny nálady, depresia (prvé 3 mesiace po inštalácii);
- krvácanie z maternice;
- menštruačné nezrovnalosti;
- nedostatok menštruácie (amenorea).
Bariérové a chemické metódy antikoncepcie
Nie všetky ženy sú pripravené užívať minitabletky alebo si nasadiť IUD počas laktácie. Aké ďalšie metódy antikoncepcie sú povolené počas dojčenia?
Mnohé dojčiace matky uprednostňujú kondómy a membrány. Tieto produkty sú pre dieťa úplne bezpečné a žiadnym spôsobom neovplyvňujú zloženie a množstvo materského mlieka. Medzi mínusmi stojí za zmienku zníženie citlivosti počas pohlavného styku, ako aj potreba mať kondómy vždy po ruke. V zriedkavých prípadoch je možné vyvinúť alergiu na latex. Antikoncepčný účinok od 85 do 97 %.
Počas laktácie sú povolené aj chemikálie (spermicídy). Ich účinnosť sa pohybuje od 75 do 90 %. Spermicídy sa odporúčajú používať spolu s bariérové metódy antikoncepciu na zvýšenie ich spoľahlivosti. Antikoncepčný účinok po použití chemikálií trvá od 1 do 6 hodín.
Prirodzené metódy antikoncepcie
Počas laktácie môžete použiť nielen hormonálne a bariérové antikoncepčné prostriedky. Známa metóda laktačnej amenorey je medzi dojčiacimi matkami veľmi populárna. Pri kŕmení výlučne materským mliekom trvá antikoncepčný účinok 6 mesiacov. Doplnkové kŕmenie umelou výživou a dodatočnou vodou nie je povolené. Aj keď sú dodržané všetky odporúčania, táto metóda často zlyháva u mladých matiek. Tehotenstvo počas laktácie môže nastať ešte pred príchodom prvej menštruácie. Predvídať tento moment je dosť ťažké, a preto sa mnohé ženy pri použití metódy laktačnej amenorey stávajú druhýkrát matkami.
Prirodzená metóda zisťovania plodnosti sa vzťahuje aj na prirodzenými spôsobmi antikoncepciu. Jeho podstatou je vypočítať okamih ovulácie a vypočítať dni, ktoré sú bezpečné pre manželskú intimitu. Táto metóda by sa mala používať pod dohľadom špecialistu na rozpoznávanie. V opačnom prípade je riziko nesprávnej nezávislej interpretácie výsledkov a výskytu neplánovaného tehotenstva príliš veľké.
