Za čo je zodpovedný somatostatínový hormón a jeho syntetické analógy. Inštrukcie. Somatostatín: funkcie a mechanizmus účinku Prípravky somatostatínu a ich analógy

Somatostatín je peptidový hormón, ktorý sa väčšinou tvorí v pankrease, v Langerhansových bunkách.

Najprv bol objavený v bunkách hypotalamu a potom sa jeho prítomnosť zistila v iných tkanivách.

Táto účinná látka pôsobí ako inhibítor niektorých iných peptidových zlúčenín endokrinný systém osoba.

Orgán endokrinného systému, pankreas, pozostáva z niekoľkých typov buniek, ktoré sa podieľajú na exokrinných a endokrinných činnostiach tela.

Väčšina pankreasu je zodpovedná za produkciu látok zodpovedných za kvalitu trávenia. Množstvo endokrinné tkanivo tvorí len jedno percento celkového objemu parenchýmu a nazýva sa Langersove ostrovčeky. Pozostávajú zo štyroch typov buniek:

  1. A-vzdelávanie produkovať glukagón.
  2. B-vzdelávanie sú zodpovedné za koncentráciu inzulínu.
  3. IN D-formácie somatostatín sa vylučuje.
  4. IN PP bunky Vyrába sa pankreatický polypeptid.

V praxi endokrinológie sú známe choroby, ktoré vznikajú v dôsledku porušení bunková práca, produkujúce rôzne hormóny. Zvýšenie syntézy somatostatínu patrí do ICD-10 podtriedy IV.

somatostatín

Komplexná proteínová zlúčenina pozostávajúca z viac ako 50 aminokyselinových zvyškov, produkovaná bunkovými formáciami nasledujúce systémy telo:

Jeho pôsobenie sa rozširuje do krvného obehu a tráviaceho traktu.

Hormonálne funkcie

Účinná látka pôsobí predovšetkým v gastrointestinálnom trakte. Má inhibičný účinok na nasledujúce peptidy:

  • glukagón;
  • gastrín;
  • inzulín;
  • somatomedín-S;
  • cholecystokinín;
  • vazoaktívny črevný peptid.

Somatostatín sa chová nemenej aktívne vo vzťahu k rastovému hormónu, ako aj inzulínu.

Interakcia s glukagónom

Látka glukagón je produkovaná pečeňovými bunkami a je zodpovedná za zvyšovanie koncentrácie cukru v krvi. Keď sa dostane signál o hypoglykémii, glukagón začne aktívne rozkladať nahromadené sacharidy do stavu glukózy.

Takáto účinná látka sa stáva antagonistom inzulínu. Jeho aktivita je určená na zastavenie somatostatínu.

Interakcia s gastrínom a inzulínom

Gastrín je účinná látka, ktorú produkujú bunky žalúdka a pankreasu, jeho množstvo ovplyvňuje proces trávenia.

Jeho zvýšenie ovplyvňuje nárast počtu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. S patologickým zvýšením koncentrácie gastrínu začne somatostatín inhibovať jeho syntézu. V tomto prípade dochádza k interakcii v gastrointestinálnom trakte.

Somatostatín znižuje koncentráciu inzulínu v pankrease a v krvnom obehu.

Interakcia so somatomedínom-C

Mediátor rastového hormónu, somatomedín-C, alebo ako sa tiež nazýva IGF-1, ktorý sa tvorí v hypofýze, má svoje vlastné regulátory.

Ide o somatoliberín, ktorý zvyšuje jeho koncentráciu a somatostatín, ktorý ju znižuje. Okrem toho je zvýšenie koncentrácie tohto hormónu v krvi ovplyvnené:

  • stres;
  • množstvo spánku;
  • proteínové jedlo.

Všetky tieto faktory zvyšujú syntézu somatomedínu-C a jeho účinok na telo prostredníctvom tkaniva pečene a chrupaviek.

Interakcia s rastovým hormónom

Somatostatín, produkovaný v bunkách hypotalamu, interaguje so somatotropínom, ktorý sa tiež nazýva somatokrinín. Rastový hormón je zodpovedný za nasledujúce procesy v tele:

  • rast tubulárnych kostí na dĺžku;
  • zvýšenie množstva glukózy v krvi;
  • spaľovanie podkožného tuku.

Rastový hormón je prírodný anabolický steroid.

Somatokrinín je zodpovedný za produkciu somatotropínu v hypotalame a somatostatín je zodpovedný za inhibíciu.

Okrem vplyvu týchto hormónov na sekréciu somatotropínu je jeho produkcia zvýšená vplyvom nasledujúcich faktorov:

  1. Dlhý spánok.
  2. Použitie ghrelínu.
  3. Fyzická aktivita.
  4. Liečba autoimunitných ochorení glukokortikosteroidmi.
  5. Užívanie liekov alebo produktov s zvýšený obsah estrogén.
  6. Choroby hypertyreózy.
  7. Hypoglykémia.

Hladinu rastového hormónu zvyšuje aj použitie nasledujúcich stimulujúcich aminokyselín v doplnkovej výžive:

  • arginín;
  • ornitín;
  • lyzín;
  • glutamín.

Ďalšie stavy dopĺňajú funkciu somatostatínu vo vzťahu k rastovému hormónu:

  1. Zvýšená hladina cukru v krvi.
  2. Zvýšiť úroveň mastné kyseliny v krvnom obehu.
  3. Spätná väzba zo zvýšenia množstva IGF-1 v krvi.

Pacient by mal tiež dostať požadované množstvo užitočné látky, ktoré mu budú dodané parenterálne, teda pomocou kvapkadiel.

Spôsoby podávania liekov vždy závisia od ochorenia, na ktoré sa liek používa. Používajú sa nasledujúce taktiky liečby somatostatínom:

  1. V prípade krvácania sa jeho podávanie začína pomaly, postupne sa zvyšuje rýchlosť.
  2. Na liečbu sa používajú subkutánne injekcie, dávka by nemala presiahnuť 1,5 mg/kg.
  3. Na prevenciu komplikácií diabetu sa súbežne používa injekcia do žily subkutánne injekcie inzulín.

Tento liek pomáha vyriešiť problém pooperačné komplikácie spojené s porušením produkcie určitých hormónov. V tomto prípade ho stačí pacientovi podávať trikrát denne subkutánne podľa návodu.

Bočné vlastnosti

Hormonálne lieky spôsobujú nasledovné:

  • migréna;
  • príliv a odliv;
  • stav mdloby;
  • dyspeptické poruchy;
  • hladina cukru v krvi môže klesnúť;
  • kožné alergie;
  • poruchy vo fungovaní srdcového svalu.

Podľa recenzií lieku na báze somatostatínu je najčastejšie dobre tolerovaný a zriedkavo vyvoláva vedľajšie účinky.

Somatostatín INN

Popis účinná látka(INN) Somatostatín.

Farmakológia: farmakologický účinok - podobné somatostatínu .

Indikácie: Akútne krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (vrátane ezofageálnych varixov), pankreatické fistuly, žlčové a črevné fistuly ( pomocná liečba), diabetická ketoacidóza (doplnková terapia), prevencia pooperačných komplikácií v chirurgické operácie na pankrease.

Kontraindikácie: Precitlivenosť, tehotenstvo, skoré popôrodné obdobie, dojčenie (dojčenie treba prerušiť).

Vedľajšie účinky: Závraty, pocit sčervenania (veľmi zriedkavé), bradykardia, nevoľnosť a vracanie (iba pri rýchlosti injekcie nad 50 mcg/min).

Interakcia: Zvyšuje účinok histamínových H2-blokátorov (znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej), hexobarbitalu a pentetrazolu (urýchľuje zaspávanie a predlžuje spánok). Farmaceuticky nekompatibilné (v tej istej injekčnej striekačke) s inými. lieky.

Návod na použitie a dávkovanie: IV. Po úvodnej pomalej (viac ako 3-5 minút) tryskovej injekcii pri nasycovacej dávke 250 mcg/h (približne ekvivalentnej 3,5 mcg/kg/h) sa pokračuje v kvapkovej infúzii. Bezprostredne pred prvým podaním zrieďte dodaným rozpúšťadlom. Roztok na dlhodobú infúziu (nad 12 hodín) sa pripraví pomocou ampulky s obsahom 3 mg účinnej látky a roztoku chloridu sodného alebo 5 % roztoku dextrózy. Odporúča sa použiť injekčnú perfúznu pumpu. Ak je prestávka medzi dvoma infúziami dlhšia ako 3-5 minút (zmena systému na intravenózne podávanie alebo injekčná perfúzna pumpa), podáva sa dodatočná pomalá intravenózna infúzia v dávke 250 mcg. Po zastavení krvácania (po 12-24 hodinách) liečba pokračuje 48-72 hodín; zvyčajne je celkové trvanie do 120 hodín Pri pankreatických, žlčových alebo črevných fistulám sa dávka 250 mcg/hod podáva nepretržite súčasne s komplet. parenterálnej výživy kým sa fistula neuzavrie a ďalšie 1-3 dni (aby sa zabránilo rozvoju abstinenčného syndrómu, liečba sa postupne ukončuje). Na prevenciu komplikácií po chirurgických zákrokoch na pankrease sa podáva na začiatku operácie rýchlosťou 250 mcg/h a podáva sa 5 dní. Pri ketoacidóze - rýchlosťou 100-500 mcg/h spolu s inzulínom (injekčne nasycovacia dávka v 10 jednotkách a súčasná infúzia rýchlosťou 1-4,9 jednotiek/hodinu). Normalizácia glykémie nastáva do 4 hodín a úprava acidózy nastáva do 3 hodín.

Bezpečnostné opatrenia: Na začiatku liečby sa môže rozvinúť dočasná hyper- alebo hypoglykémia (blokáda sekrécie inzulínu a glukagónu), a preto je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi každé 3-4 hodiny, najmä u pacientov cukrovka. Treba sa vyhnúť opakovaným kurzom (senzibilizácia je možná).

Špeciálne pokyny: Roztok v soľný roztok zostáva stabilná 72 hodín (uchovávaná v chladničke).

Štrukturálny vzorec

Ruské meno

Latinský názov látky Somatostatín

Somatostatinum ( rod. Somatostatini)

Chemický názov

L-Alanylglycyl-L-cysteinyl-L-lyzyl-L-asparaginyl-L-fenylalanyl-L-fenylalanyl-L-tryptofyl-L-lyzyl-L-treonyl-L-fenylalanyl-L-treonyl-L-seryl-L- cysteínový cyklický (1"14) disulfid

Hrubý vzorec

C76H104N18O19S2

Farmakologická skupina látky Somatostatín

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

38916-34-6

Farmakológia

farmakologický účinok- podobný somatostatínu.

Zasahuje do uvoľňovania rastového hormónu. Pri intravenóznom podaní do krvnej plazmy podlieha enzymatickému štiepeniu pôsobením amino- a endopeptidáz. T 1/2 - 2-3 min. Početné účinky sú spôsobené väzbou vhodných receptorov cieľového tkaniva. Znižuje objem prietoku krvi vnútorné orgány bez toho, aby spôsoboval výrazné kolísanie systémového krvného tlaku. inhibuje uvoľňovanie gastrínu, tráviace šťavy pepsín, znižuje endo- (vrátane glukagónu) a exokréciu pankreasu. Oslabuje peristaltiku žalúdka a čriev. Pomáha zastaviť krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (žalúdok, dvanástnik, kŕčové žily pažeráka) v dôsledku výrazného zníženia prietoku krvi v celiakálnych tepnách. Účinné na prevenciu komplikácií po chirurgické zákroky na pankrease, pri liečbe žlčových a črevných fistúl.

Aplikácia látky Somatostatín

Akútne krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu (aj z pažerákových varixov), pankreatické fistuly, žlčové a črevné fistuly (pomocná liečba), diabetická ketoacidóza (doplnková liečba), prevencia pooperačných komplikácií pri operáciách pankreasu.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, tehotenstvo, skoré popôrodné obdobie, dojčenie.

Vedľajšie účinky látky Somatostatín

Závraty, pocit sčervenania (veľmi zriedkavé), bradykardia, nauzea a vracanie (iba pri rýchlosti injekcie nad 50 mcg/min).

Interakcia

Zvyšuje účinok histamínových H2 blokátorov (znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej), hexobarbitalu a pentetrazolu (urýchľuje zaspávanie a predlžuje spánok). Farmaceuticky nekompatibilné (v tej istej injekčnej striekačke) s inými liekmi.

Cesty podávania

Bezpečnostné opatrenia pre látku somatostatín

Na začiatku liečby sa môže vyvinúť dočasná hyper- alebo hypoglykémia (blokáda sekrécie inzulínu a glukagónu), a preto je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi každé 3-4 hodiny, najmä u pacientov s diabetes mellitus. Treba sa vyhnúť opakovaným kurzom (senzibilizácia je možná).

Somatostatín je jedným z peptidových hormónov, ktorého prítomnosť bola prvýkrát zaznamenaná v bunkách hypotalamu. A až po určitom čase bol tento prvok identifikovaný v iných tkanivách tela.

Podľa ich názvu sú somatostatíny podobné. Toto však nie je ten istý pojem a medzi týmito látkami existujú celý riadok rozdiely. Čo je to za látku a prečo je dôležitá pre ľudské zdravie?

Vlastnosti a funkcie hormónu somatostatínu

Somatostatín je hormonálny prvok, ktorý produkuje najmä pankreas, Langersove bunky. Ak je ich práca narušená, dochádza k intenzívnej alebo naopak zníženej sekrécii látky, čo so sebou nesie vážne následky pre celé telo.

Zloženie, miesto výroby

Hormón somatostatín je pomerne zložitá proteínová zlúčenina. Obsahuje viac ako 50 aminokyselín a jeho mechanizmus účinku ovplyvňuje nielen tráviaci, ale aj krvotvorný systém.

K produkcii somatostatínu dochádza nielen v bunkách pankreasu, aj keď je to hlavné miesto jeho syntézy. Okrem pankreatického orgánu sú za sekréciu tohto prvku zodpovedné:

  • hypotalamus;
  • niektoré oddelenia tráviaci trakt;
  • tkanivách nervového systému.

Ale to, že somatostatín produkujú aj bunky týchto častí tela, bolo zaznamenané oveľa neskôr po objavení jeho vylučovania z pankreasu.

Hlavné funkcie látky

Funkcie somatostatínu sú dosť rôznorodé a rozsiahle. V prvom rade sú to:

  • zníženie;
  • spomalenie prietoku krvi v orgánoch brušná dutina;
  • inhibícia intestinálnej motility.

To nie je všetko. Funkcie hormónu somatostatínu sú tiež zamerané na inhibíciu tvorby a potlačenie nadmernej aktivity niektorých ďalších biologických účinných látok:

  • inzulín;
  • somatomedín-C;
  • cholecystokinín;
  • vazoaktívny črevný peptid.

Somatostatín ovplyvňuje rastový hormón somatotropín. Predovšetkým inhibuje (potláča) jeho produkciu, vďaka čomu je normálne, plná formácia telo.

Pozoruhodné. Okrem iného má somatostatín funkciu, ktorá spočíva v selektívnej regulácii fungovania centrálneho nervového systému. Najmä táto látka prispieva k formovaniu charakteristík ľudského správania, ovplyvňuje pamäť a motorická aktivita. Okrem toho môže hormonálny prvok ovplyvniť endokrinný a autonómny systém.

Toto je biochémia somatostatínu. Tento proteínový hormón je široko používaný v lekárska prax na liečbu rôzne choroby. Na jej základe sa vyrábajú lieky, ktoré sa používajú v gastroenterologickej aj endokrinnej praxi.

Čo je somatostatinóm?

Zvýšená úroveň somatostatín môže viesť k rozvoju napr nebezpečná choroba ako somatostatinóm. Ide o hormonálne aktívny nádor pankreasu, pri ktorom dochádza k výraznému poklesu hladiny inzulínu a glukagónu.

Objavujú sa prvé príznaky choroby:

  • dyspepsia;
  • hnačka;
  • anémia;
  • náhla a bezpríčinná strata hmotnosti;
  • hypochlórhydria;
  • takzvaný inhibičný syndróm.

Somatostatinóm sa zriedkavo vyskytuje izolovane - zvyčajne je sprevádzaný:

Nebezpečenstvo tohto nádoru spočíva v tom, že je diagnostikovaný spravidla už v pokročilej forme. Keď má veľkú veľkosť a metastázuje do iných vnútorných orgánov. Metastázy spravidla ovplyvňujú pečeň.

Prognóza života so somatostatinómom je pomerne priaznivá. V prítomnosti metastáz v 30–60% prípadov pacienti dokážu žiť ďalších 5 rokov. Pri absencii metastáz je miera prežitia takmer 100%.

Jedinou liečbou takéhoto nádoru je chirurgické odstránenie. Niekedy sa lekárom podarí dosiahnuť regresiu metastáz pomocou lieku Streptozotocin a podobné prostriedky.

Somatostatínové lieky a ich analógy

Somatostatín sa v lekárskej praxi používa na liečbu rôznych chorôb. Vedcom sa ho podarilo syntetizovať na použitie v gastroenterológii a endokrinológii.

Liek somatostatín sa používa v prvom prípade pri liečbe krvácania do orgánov gastrointestinálny trakt. Okrem toho sa jeho použitie odporúča, keď pacient trpí chirurgické zákroky do pankreasu. A to je pochopiteľné, keďže operácia spôsobuje dočasné narušenie hormonálneho uvoľňovania v tomto orgáne. A keď hovoríme o o odstránení časti pankreasu, potom možno liek predpísať na dlhé obdobiečas, alebo dokonca na celý život.

V endokrinologickej praxi sa používajú hlavne analógy somatostatínu. Tento prístup k terapii sa vysvetľuje skutočnosťou, že takéto lieky majú predĺžený účinok na telo. Je vhodné ich predpísať na liečbu gigantizmu, akromegálie a diabetickej kómy.

Formulár vydania, funkcie aplikácie

Prípravky na báze syntetického somatostatínu sa vyrábajú vo forme prášku na prípravu roztoku. Liečivo sa pripravuje zmiešaním prášku s 0,9% roztokom chloridu sodného (fyziologický roztok).

Liek je určený výhradne pre injekčné použitie. Podáva sa hlavne intravenózne.

Takéto lieky by nemali užívať ženy počas tehotenstva alebo pri podozrení na tehotenstvo, s precitlivenosťou na zložky roztoku a so sklonom k alergické reakcie na hormonálne lieky tohto druhu. Tiež sa roztok nepodáva dojčiacim matkám a pacientom v popôrodné obdobie.

Indikácie na použitie

Somatostatín a jeho generiká (analógy) sa okrem vyššie uvedených patológií môžu použiť na liečbu:

V pooperačnom období sa okrem HSL používa somatostatín na prevenciu rozvoja komplikácií. Je to dôležité najmä vtedy, ak bol zásah mimoriadne závažný alebo pri ňom vznikli ťažkosti.

Analógy somatostatínu sú lieky zo zoznamu nižšie:

  • oktreodit;
  • modustatín;
  • Stylamine.

Dôležité! Treba mať na pamäti, že ani somatostatín, ani jeho analógy nemožno použiť na samoliečbu! Aj keď sa pacientovi podarilo liek „získať“ aj napriek zákazu jeho voľnopredajného predaja, netreba sa jeho užívaním nechať strhnúť. Nekontrolované používanie takýchto liekov môže spôsobiť množstvo vedľajšie účinky a pri nesprávnom dávkovaní môže viesť k vážnym poruchám fungovania celého tela!

L-Alanylglycyl-L-cysteinyl-L-lyzyl-L-asparaginyl-L-fenylalanyl-L-fenylalanyl-L-tryptofyl-L-lyzyl-L-treonyl-L-fenylalanyl-L-treonyl-L-seryl-L- cysteínový cyklický (1″14) disulfid

Chemické vlastnosti

Somatostatín – peptidový hormón , ktorý sa vyrába hypotalamus A delta bunky Langerhansových ostrovčekov v pankrease.

Svojím spôsobom chemická štruktúra hormón existuje v dvoch formách, ktoré sa líšia dĺžkou N-terminálnej sekvencie aminokyseliny .

Syntetický somatostatín je cyklický peptid zo 14 aminokyseliny .

Dostupné túto látku vo forme injekčných roztokov rôzne koncentrácie, lyofilizát na prípravu suspenzie, ktorá sa potom podáva intramuskulárne.

farmakologický účinok

Podobné somatostatínu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Produkt má schopnosť potlačiť produkciu rôznych rastové hormóny , menovite hormón uvoľňujúci somatotropín hypotalamom; somatotropný A hormón štítnej žľazy hypofýzou . Látka tiež inhibuje produkciu , niektoré peptidy , znižuje obsah , , , , inzulínu podobný rastový faktor A vazoaktívny črevný peptid .

Vďaka vlastnostiam uvedeným vyššie liek zmenšuje sa objem krvi vo vnútorných orgánoch, znižuje sa peristaltika čriev a žalúdka. Ak v horné časti dochádza ku krvácaniu v gastrointestinálnom trakte, užívanie somatostatínu vedie k jeho zastaveniu.

Po vnútrožilovej resp intramuskulárna injekcia látka sa rozkladá o endo- A aminopeptidázy . Polčas rozpadu je krátky - asi 2-3 minúty.

Indikácie na použitie

Somatostatínové lieky sú predpísané:

  • prestať akútne krvácanie od Gastrointestinálny trakt pri kŕčové žilyžily pažeráka , hemoragická gastritída ;
  • ako profylaktické po operáciách na pankrease;
  • pre črevné a žlčové fistuly , pankreatické fistuly;
  • na diagnostiku, ak je potrebné znížiť intenzitu výroby rastové hormóny, glukagón alebo inzulín .

Kontraindikácie

  • ak pacient užíva liek;
  • tehotná žena;
  • v skorom popôrodnom období;
  • pri dojčení.

Vedľajšie účinky

Hormón somatostatín je zvyčajne dobre tolerovaný.

Môže sa však objaviť nasledovné: ,bradykardia , bolestivé pocity a nepríjemný pocit v bruchu, vracanie a nevoľnosť pri rýchlom podaní, sčervenanie tváre.

Somatostatín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Látka sa podáva intravenózne a intramuskulárne.

V závislosti od účelu použitia a klinickej situácie sa volí rôzne dávkovanie a dĺžka podávania liečiva.

Pred použitím sa roztok zriedi v 5% alebo .

Spravidla sa 250 mcg liečiva podáva intravenózne pomalým prúdom, potom sa prejde na kvapkanie. priemerná rýchlosť 3,5 mcg na kg hmotnosti pacienta za minútu.

Ak je potrebné medzi dvoma infúziami urobiť prestávku dlhšiu ako 5 minút, odporúča sa podať ďalších 250 mcg lieku pomaly intravenózne.

Trvanie liečby, ak bolo potrebné zastaviť krvácanie z Gastrointestinálny trakt , je až 120 hodín. Zvyčajne sa krvácanie zastaví po 12 hodinách alebo dni, ale preventívne sa odporúča podávať lieky ešte 2-3 dni.

Na liečbu fistuly liek sa podáva kontinuálne v dávke 250 mcg za hodinu, v kombinácii s parenterálnej výživy kým sa fistula neuzavrie. Terapia pokračuje ďalších 24-72 hodín, liek sa vysadí, postupne sa znižuje dávka.

Ako profylaktické činidlo v pooperačné obdobie Somatostatín sa podáva ešte 5 dní po operácii. Indikované je aj podanie 250 mcg lieku za hodinu.

O ketoacidóza užívajte 100-500 mcg liekov za hodinu + injekcie inzulínu. zvyčajne normalizuje do 4 hodín.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne dôkazy o predávkovaní liekom, pretože sa zvyčajne používa v nemocničnom prostredí a pod lekárskym dohľadom. personálu, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť predávkovania.

Interakcia

Pri kombinácii lieku s hexobarbital hypnotický účinok druhého z nich sa zvyšuje.

Kombinované užívanie lieku s H2 blokátory histamínu znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej .

Látka zvyšuje účinok pentetrazol , urýchľuje zaspávanie.

Produkt sa nesmie miešať v tej istej injekčnej striekačke alebo kvapkadle s inými liekmi.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Roztok sa môže skladovať na chladnom mieste, pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov a nie nižšej ako 10. Nedovoľte, aby sa výrobok dostal do rúk malých detí alebo zamrzol.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Roztok somatostatínu v fyzické Riešenie Môže sa uchovávať v chladničke 2 dni.

špeciálne pokyny

Na začiatku liekovej terapie sa niekedy vyvinie hypo- alebo hyperglykémia . Odporúča sa pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi. Pri práci s pacientmi je potrebné venovať osobitnú pozornosť.

Liečba liekom sa môže vykonávať iba v nemocničnom prostredí.

Počas liečby by mala byť výživa parenterálna.

Lieky obsahujúce (analógy somatostatínu)

Zápasy podľa ATX kód 4. úroveň:

Stylamín, Modustatín.