Ako podávať injekcie: správna technika. Technika subkutánnej injekcie Uhol subkutánnej injekcie

Počas života sa každý človek musí potýkať s mnohými chorobami. Existujú rôzne farmaceutické lieky, ktoré majú široké spektrum účinku a používajú sa pri liečbe mnohých chorôb. Niektoré z nich sú dostupné vo forme tabliet a kapsúl určených na perorálne podanie.

Iné možno použiť transdermálne, teda nanesením na kožu. Ale najúčinnejšie sú lieky vyrábané vo forme injekcií.

Injekcie sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Ale niektoré lieky sa odporúčajú podávať subkutánne. Je to spôsobené tým, že podkožný tuk je nasýtený krvnými cievami. Preto sa terapeutický účinok dosiahne do pol hodiny po podaní lieku. Je však potrebné prísne dodržiavať algoritmus na vykonanie subkutánnej injekcie, čím sa zabráni nepriaznivým následkom pre ľudské zdravie.

Výber miest podania lieku

Injekcie sa majú podávať len do oblastí, kde sa hromadí podkožný tuk. Tie obsahujú:

• horná vonkajšia časť ramena alebo stehna;
• predná časť brucha;
• oblasť pod lopatkou.

Treba poznamenať, že injekcie pod lopatkou sa najčastejšie podávajú v lekárskych zariadeniach počas očkovania. Táto metóda je tiež indikovaná pre ľudí, ktorých zostávajúce povolené oblasti sú pokryté významnou vrstvou tukového tkaniva.

V domácich podmienkach sa injekcie podávajú najčastejšie do ramena, stehna alebo brucha. Osoba môže vstreknúť do týchto miest nezávisle, bez pomoci druhých.

Príprava nástroja

Aby sa predišlo infekcii, pred podaním injekcií je potrebné pripraviť vybavenie. Na tieto účely budete potrebovať nasledovné:

• dva zásobníky, z ktorých jeden je určený na pripravené sterilné nástroje a druhý na odpadové materiály;
• striekačka s ihlou;
• ampulka s liekom;
• sterilné vatové tampóny – 3 ks.;
• alkohol 70%.

Ako podnosy môžu slúžiť obyčajné taniere, ktoré treba dezinfikovať alkoholovým roztokom. Veľký sortiment jednorazových striekačiek eliminuje potrebu varenia zariadenia.

Vatové tampóny by ste mali kúpiť hotové v lekárni. V tomto prípade musia byť dva tampóny navlhčené alkoholom a tretí musí byť ponechaný suchý. V prípade potreby môžete použiť sterilné rukavice. Ak nie sú žiadne, potom by ste si mali pripraviť aj antibakteriálne mydlo alebo tekuté antiseptikum.

Malo by sa pamätať na to, že proces injekcie zahŕňa prepichnutie kože, v dôsledku čoho je narušená integrita tkaniva. Infekcia, ktorá sa dostane do krvi, môže viesť k infekcii alebo nekróze tkaniva. Preto je potrebná starostlivá príprava.

Najprv si musíte umyť ruky mydlom a ošetriť ich antiseptickým roztokom. A všetko, čo je určené na priamu injekciu, by malo byť umiestnené na sterilnom podnose.

Je veľmi dôležité uistiť sa, že liek a injekčná striekačka sú vhodné na použitie. Preto je potrebné skontrolovať ich dátum spotreby a uistiť sa, že obal lieku a injekčná striekačka nie sú poškodené.

• mechanické poškodenie vo forme rán a škrabancov;
• opuch;
• vyrážky a iné príznaky dermatologických ochorení.

Ak sa zistia nejaké zmeny, je potrebné zvoliť iné miesto vpichu.

Pravidlá užívania lieku do injekčnej striekačky

Pred natiahnutím lieku do injekčnej striekačky sa musíte uistiť, že zodpovedá predpisu lekára, a tiež objasniť dávkovanie. Ďalej by ste mali ošetriť hrdlo ampulky vatovým tampónom namočeným v alkohole. Potom pomocou špeciálneho pilníka na nechty, ktorý je súčasťou všetkých liekov určených na injekciu, urobte zárez a otvorte ampulku. V tomto prípade by mala byť jeho horná časť umiestnená v zásobníku určenom na odpadové materiály.

Malo by sa pamätať na to, že horná časť ampulky by sa mala odlomiť v smere od vás. A krk sa chytí nie holými rukami, ale vatovým tampónom. Ďalej vykonajte nasledujúcu postupnosť akcií:

1. otvorte injekčnú striekačku;
2. odstráňte ihlu;
3. pripojte kanylu ihly k hrotu injekčnej striekačky;
4. odstráňte ochranné puzdro z ihly;
5. ponorte ihlu do ampulky;
6. natiahnite liek do injekčnej striekačky vytiahnutím piestu palcom nahor;
7. uvoľnite vzduch zo striekačky ľahkým poklepaním prstom a následným stlačením piestu, kým sa na hrote ihly neobjavia prvé kvapky lieku;
8. nasaďte puzdro na ihlu;
9. umiestnite injekčnú striekačku do sterilného zásobníka na použité nástroje.

Pravidlá podávania liekov

Po úplnom odkrytí miesta určeného na injekciu sa ošetrí alkoholom. Okrem toho najprv použite vatový tampón namočený v alkohole na namazanie veľkej plochy a potom ďalším tampónom ošetrite priamo miesto vpichu. Tampónom je možné pohybovať buď zhora nadol alebo odstredivom. Potom musíte počkať, kým ošetrený povrch zaschne.

Algoritmus subkutánnej injekcie pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Ľavou rukou by ste mali vziať kožu v mieste vpichu a zhromaždiť ju do záhybu;
2. ihla sa vloží pod kožu pod uhlom 45°;
3. ihla by mala vstúpiť 1,5 cm pod kožu;
4. potom sa ľavá ruka držiaca záhyb prenesie na piest injekčnej striekačky;
5. stlačením piestu by ste mali pomaly vstreknúť liek;
6. ihla sa odstráni podopretím miesta vpichu vatovým tampónom namočeným v alkohole;
7. Na miesto vpichu sa aplikuje suchý vatový tampón:
8. injekčná striekačka, ihla a vatový tampón sa umiestnia do nádoby na odpad.

Malo by sa pamätať na to, že z bezpečnostných dôvodov musíte držať kanylu ukazovákom pri zavádzaní ihly, lieku a vyberaní ihly. Po všetkých manipuláciách musíte odstrániť rukavice, ak ste ich nosili, a znova si umyť ruky mydlom.

Ak je injekcia podaná cudzej osobe, musí sa najprv položiť alebo dať do inej pohodlnej polohy.

Vlastnosti zavádzania olejových roztokov

Prípravky vyrobené na báze olejových kompozícií je zakázané podávať intravenózne. Môžu upchať nádobu, čo povedie k rozvoju nekrózy. Keď sa takáto kompozícia dostane do krvi, vytvoria sa embólie, ktoré sú spolu s prietokom krvi schopné preniknúť do pľúcnych tepien. Pri upchatí pľúcnej tepny dochádza k uduseniu, ktoré sa veľmi často končí smrťou.

Pretože sa olejové kompozície zle vstrebávajú pod kožu, po ich podaní sa tvoria subkutánne zhutnenia. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné ampulku predhriať na 38° a po podaní injekcie priložiť na miesto vpichu teplý obklad.

Vo všeobecnosti sa pravidlá na vykonávanie injekcie nelíšia od pravidiel opísaných vyššie. Aby ste však predišli tvorbe embólií vo vnútri ciev, po vpichnutí ihly pod kožu by ste mali mierne potiahnuť piest striekačky nahor a uistiť sa, že do striekačky nevnikla žiadna krv. Ak sa v injekčnej striekačke objaví krv, znamená to, že ihla vstúpila do cievy. Preto si na vykonávanie manipulácií musíte vybrať iné miesto. V tomto prípade sa podľa bezpečnostných predpisov odporúča vymeniť ihlu za sterilnú.

Aby sa predišlo nepríjemným následkom, odporúča sa zveriť zavedenie olejových riešení odborníkom. Kontaktovaním lekárskej inštitúcie si môžete byť istí, že ak sa vyvinú komplikácie, pacient dostane kvalifikovanú pomoc.

Ako si podať inzulín

Najčastejšie sa vstrekuje do prednej steny pobrušnice. Ak však človek nemá možnosť súkromia, potom ho môžete bodnúť do ramena alebo stehna. Dávkovanie lieku by mal určiť lekár. Neodporúča sa podávať viac ako 2 ml inzulínu naraz. Ak dávka presiahne tento ukazovateľ, rozdelí sa na niekoľko častí, ktoré sa zavádzajú striedavo. Okrem toho sa odporúča podať každú ďalšiu injekciu na iné miesto.

Vzhľadom na to, že inzulínové striekačky sú vybavené krátkou ihlou, mala by byť zasunutá úplne, pričom kanylu neustále držte prstom.

Záver

Aby sa predišlo možnosti infekcie, po injekcii sa musia všetky použité materiály vrátane gumených rukavíc vyhodiť. Na miesto vpichu by ste nemali tlačiť, ani si ho nešúchať. Je tiež dôležité pamätať na to, že na miesto vpichu je potrebné aplikovať suchý vatový tampón. Toto opatrenie pomôže vyhnúť sa popáleninám.

Podávanie subkutánnych injekcií nie je zvlášť náročné. Aby ste však dosiahli pozitívny účinok pri liečbe a eliminovali možné komplikácie, musíte prísne dodržiavať navrhovaný algoritmus. Malo by sa pamätať na to, že akékoľvek manipulácie spojené s poškodením kože vyžadujú starostlivé spracovanie a sterilizáciu. Ak sa na mieste vpichu predsa len vytvorí plomba, pomôže ju odstrániť jódová sieťka alebo obklad s horčíkom.

Vedieť, ako správne podávať injekcie, je veľmi užitočné, pretože nie vždy je možné zavolať sestru alebo ísť na kliniku. Nie je nič ťažké robiť injekcie profesionálne doma. Vďaka tomuto článku ich v prípade potreby budete môcť urobiť pre seba alebo svojich blízkych.

Nebojte sa injekcií. Injekčný spôsob podávania liekov je totiž v mnohých prípadoch lepší ako ten orálny. Pri injekcii sa do krvi dostane viac účinnej látky bez toho, aby to malo negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

Väčšina liekov sa podáva intramuskulárne. Niektoré lieky, napríklad inzulín alebo rastový hormón, sa podávajú subkutánne, to znamená, že liek ide priamo do podkožného tukového tkaniva. Pozrime sa podrobne na tieto spôsoby podávania. Mali by ste okamžite hovoriť o možných komplikáciách. Ak nedodržíte injekčné algoritmy, potom sú pravdepodobné nasledovné: zápal, hnisanie mäkkých tkanív (absces), otrava krvi (sepsa), poškodenie nervových kmeňov a mäkkých tkanív. Použitie jednej injekčnej striekačky na podávanie injekcií niekoľkým pacientom prispieva k šíreniu infekcie HIV a niektorých hepatitíd (napríklad B, C atď.). Preto je pri prevencii infekcie veľmi dôležité dodržiavať pravidlá asepsie a vykonávať injekcie podľa zavedených algoritmov, vrátane likvidácie použitých injekčných striekačiek, ihiel, vaty atď.

Čo je potrebné na intramuskulárnu injekciu

Striekačka 2-5 ml
Injekčná ihla až 3,7 cm dlhá, 22–25 gauge
Ihla na nasávanie lieku z fľaše s dĺžkou do 3,7 cm, 21 gauge
Tampón vopred upravený v antiseptickom roztoku (alkohol, chlórhexidín, miramistín)
Surová bavlna
Pás lepiacej omietky

Čo je potrebné na subkutánnu injekciu

Zostavená (s ihlou) inzulínová striekačka (0,5-1ml kaliber 27-30)
Vata ošetrená alkoholom
Suchý vatový tampón
Band-Aid

Ak je to možné, je potrebné vložiť injekčnú striekačku v balení do chladničky hodinu pred podaním roztoku, čo pomôže zabrániť deformácii ihly počas injekčného procesu.

Miestnosť, v ktorej sa bude injekcia vykonávať, by mala mať dobré osvetlenie. Potrebné vybavenie by malo byť umiestnené na čistom povrchu stola.

Dobre si umyte ruky mydlom.

Uistite sa, že jednorazový obal zariadenia je zapečatený, rovnako ako dátum spotreby lieku. Vyhnite sa opakovanému použitiu jednorazových ihiel.

Uzáver fľaše ošetrite vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom. Počkajte, kým sa alkohol úplne neodparí (viečko vyschne).

Pozor! Nepoužívajte injekčné striekačky a iné príslušenstvo, ktoré nebolo zabalené alebo ak je poškodená ich integrita. Nepoužívajte fľašu, ak bola pred vami otvorená. Je zakázané riadiť drogu, ktorá už uplynula.

Sada lieku z fľaše do injekčnej striekačky

#1 . Odstráňte injekčnú striekačku a nasaďte na ňu ihlu určenú na natiahnutie roztoku.

#2 . Naplňte injekčnú striekačku takým množstvom vzduchu, koľko potrebujete na podanie lieku. Táto akcia uľahčuje natiahnutie lieku z fľaše.

#3 . Ak sa roztok vyrába v ampulke, musí sa otvoriť a umiestniť na povrch stola.

#4 . Ampulku môžete otvoriť pomocou papierovej utierky, vyhnete sa tak porezaniu. Pri odbere roztoku nevpichujte ihlu do spodnej časti ampulky, inak sa ihla otupí. Keď zostáva málo roztoku, nakloňte ampulku a zbierajte roztok zo steny ampulky.

#5 . Pri použití fľaštičky na opakované použitie je potrebné prepichnúť gumený uzáver ihlou v pravom uhle. Potom fľašu otočte a vložte do nej vzduch, ktorý ste predtým nasali.

#6 . Naplňte injekčnú striekačku požadovaným objemom roztoku, odstráňte ihlu a nasaďte na ňu uzáver.

#7 . Vymeňte ihly za tú, ktorú budete používať na injekciu. Toto odporúčanie sa musí dodržiavať, ak sa roztok odoberá z opakovane použiteľnej fľaštičky, pretože ihla sa pri prepichnutí gumového uzáveru otupí, hoci to nie je vizuálne viditeľné. Odstráňte všetky vzduchové bubliny v injekčnej striekačke ich vytlačením a pripravte sa na vstreknutie roztoku do tkaniva.

#8 . Položte injekčnú striekačku s krytom ihly na nekontaminovaný povrch. Ak je roztok mastný, môže sa zahriať na telesnú teplotu. Ak to chcete urobiť, môžete držať ampulku alebo fľašu pod pažou asi 5 minút Nestojte pod tečúcou horúcou vodou alebo iným spôsobom, pretože v tomto prípade sa ľahko prehreje. Teplý olejový roztok je oveľa jednoduchšie vstreknúť do svalu.

Intramuskulárne injekcie

#1 . Miesto vpichu ošetrite tampónom namočeným v antiseptiku. Najlepšie je vstreknúť roztok do hornej vonkajšej časti zadku alebo vonkajšej strany stehna. Po ošetrení tampónom by ste mali počkať, kým antiseptikum nezaschne.

#2 . Odstráňte kryt z ihly, dvoma prstami natiahnite kožu miesta vpichu.

#3 . Sebavedomým pohybom zapichnite ihlu takmer po celej dĺžke v pravom uhle.

#4 . Pomaly vstreknite roztok. Zároveň sa snažte nepohybovať injekčnou striekačkou tam a späť, inak ihla spôsobí zbytočnú mikrotraumu svalových vlákien.

Pri intramuskulárnej injekcii je správne vstreknúť roztok do oblasti horného vonkajšieho kvadrantu zadku.

Stredná časť nadlaktia je tiež vhodná na injekciu.

Okrem toho môžete roztok vstreknúť do oblasti bočného stehna. (Vyfarbené na obrázku.)

#5 . Odstráňte ihlu. Koža sa uzavrie, čím sa uzatvorí kanálik rany, čo zabráni spätnému toku lieku.

#6 . Miesto vpichu osušte vatovým tampónom a v prípade potreby prelepte pásikom lepiacej pásky.

Pozor! Ihlu nemôžete vpichnúť do kože, ak máte mechanické poranenia, cítite bolesť, pozorujete zmenu farby atď. Maximálny objem roztoku, ktorý je možné podať naraz, by nemal byť väčší ako 3 ml. Odporúča sa zmeniť miesto vpichu, aby sa roztok nedostal na jedno miesto častejšie ako každých 14 dní. Ak máte týždenné injekcie, použite zadok aj stehná. Keď podávate injekciu v druhom kruhu, skúste sa posunúť o niekoľko centimetrov od predchádzajúceho miesta vpichu. Dotknite sa prstom, možno ucítite, kde bola posledná injekcia a vstreknite si trochu nabok.

Subkutánne injekcie

Ošetrite miesto vpichu antiseptikom. Spodná časť brucha okolo pupka je najlepším miestom na injekciu. Počkajte, kým alkohol úplne nevyschne.

Oblasť brucha, ktorá je najvhodnejšia na subkutánne podanie lieku, je označená tieňovaním.

#1 . Odstráňte uzáver. Zložte kožu do záhybu, aby ste oddelili vrstvu podkožného tuku od svalov.

#2 . Pomocou sebavedomých pohybov vložte ihlu pod uhlom 45 stupňov. Uistite sa, že sa ihla nachádza pod kožou a nie vo svalovej vrstve.

#3 . Zadajte riešenie. Nie je potrebné dbať na to, aby nespadli do nádoby.

#4 . Odstráňte ihlu a uvoľnite kožný záhyb.

Koža by mala byť zhromaždená do záhybu, ktorý uľahčuje zavedenie roztoku do podkožnej tukovej vrstvy.

Ošetrite injekčné pole antiseptikom. Ak je to potrebné, po podaní lieku je možné miesto vpichu prelepiť pásikom lepiacej pásky.

Pozor! Ihlu nemôžete vpichnúť do kože, ak dôjde k mechanickému poraneniu, bolesti, zmene farby atď. Neodporúča sa podávať naraz viac ako 1 ml roztoku. Každá injekcia sa musí podať do inej oblasti tela. Vzdialenosť medzi nimi by mala byť aspoň 2 cm.

Lekárska nevyhnutnosť často vyžaduje čo najrýchlejšie zavedenie liekov do tela alebo priamo do krvi. Je to potrebné na dosiahnutie rýchlejšieho a kvalitnejšieho účinku, aby sa predišlo poškodeniu a zaťaženiu tráviaceho systému, alebo ak nie je možné podať liek iným spôsobom (napríklad perorálne). Každý lekár by povedal, že najjednoduchším a najefektívnejším spôsobom použitia tohto prístupu je injekcia – teda zavedenie liekov do tela pomocou dutej ihly. Mnohým sa tento proces bude zdať bolestivý a barbarský, budú si pamätať neúspešnú skúsenosť s veľmi bolestivými injekciami. Dodržiavaním všetkých pravidiel pre očkovanie sa však môžete uchrániť od bolesti či nepríjemných vedľajších účinkov.

Ak je to možné, dajte sa zaočkovať v ošetrovni vašej kliniky. Ak to nie je možné, podrobne sa poraďte so svojím lekárom o nuansách postupu.

Ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny alebo jednoducho od návštevy kliník, sa často mylne domnievajú, že typy injekcií sú obmedzené na dve: do žily na paži alebo do zadku. V skutočnosti je ich šesť a nie sú klasifikované vôbec podľa miesta injekcie:

• intravenózna je najbežnejšia injekcia, ktorá priamo zavádza liek do krvi. Okrem toho sú všetky typy IV podávané intravenózne, až na zriedkavé výnimky;
• intramuskulárne je najpopulárnejší spôsob podávania liekov, kvôli svojej jednoduchosti. Injekcia a podávanie lieku sa uskutočňuje do svalového tkaniva, kde je najľahšie dosiahnuteľné;
• subkutánna je o niečo zložitejšia procedúra, ktorá si vyžaduje minimálnu koncentráciu a zručnosť. Ihla sa vloží do podkožnej tukovej vrstvy, kde je veľa tenkých krvných ciev;
• intradermálna - injekcia, ktorá nezahŕňa rozsiahlu distribúciu lieku krvou, na účely lokálnej anestézie alebo diagnostiky. Nie každý môže podať takúto injekciu - do stratum corneum kože sa zavedie veľmi tenká ihla, dávkovanie je veľmi prísne;
• intraoseálne - používa sa len v špeciálnych prípadoch (anestézia, vysoko obézni pacienti) iba kvalifikovaným personálom;
• intraarteriálna - ešte zriedkavejší typ injekcie, veľmi zložitý, často nebezpečný komplikáciami. Vykonáva sa počas resuscitačného úsilia.

Článok podrobne popíše pravidlá iba prvých troch typov injekcií - zvyšok by mal vykonávať iba kvalifikovaný zdravotnícky personál a potreba ich vykonávania vzniká veľmi zriedka.

Najdôležitejšou zásadou každého lekárskeho zákroku, vrátane očkovania, je sterilita. Zanedbanie alebo zlá sanitácia môže často viesť k zavlečeniu patogénov do miesta vpichu alebo dokonca k nemu. To nielenže neprispieva k zotaveniu, ale môže viesť aj k vážnym komplikáciám. Pred injekciou si preto treba dôkladne umyť ruky injektora, miesto vpichu ošetriť alkoholom a striekačka a ihla by mali byť sterilné (najlepšie na jednorazové použitie).

Po použití nezabudnite vyhodiť injekčnú striekačku, ihlu a ampulku lieku, ako aj spotrebný materiál použitý na liečbu.

Všetky typy injekcií majú veľa malých nuancií a vlastnú techniku ​​vykonávania. Žiaľ, aj v nemocniciach sa často zanedbáva pohodlie a zdravie pacientov nedodržiavaním správnych postupov alebo používaním nesprávnych ihiel. Nižšie sú uvedené malé pripomienky, ktoré minimalizujú bolesť a riziko komplikácií po bežných typoch lekárskych injekcií.

Každý videl v celovečerných filmoch scény, kde si postavy samy od seba vlievajú niečo do žíl. To je skutočne možné, ale veľmi sa neodporúča. Je nepravdepodobné, že budete schopní zachovať sterilitu a všetky podmienky pre vysokokvalitnú intravenóznu injekciu, takže stojí za to získať niečiu podporu. Okrem osoby a samotného lieku budete potrebovať:

• jednorazová hermeticky uzavretá injekčná striekačka požadovaného objemu;
• sterilná ihla s hrúbkou 0,8, 0,9 alebo 1,1 milimetra;
• gumový žilový turniket;
• akékoľvek antiseptikum, vata alebo čisté handry;
• voliteľné: chránič lakťov, gumené rukavice.

Buď opatrný! V injekčnej striekačke by v čase podávania lieku nemali byť žiadne vzduchové bubliny!

V prvom rade treba pacienta posadiť alebo položiť – nie je nezvyčajné, že ľudia počas očkovania stratia vedomie zo strachu z bolesti alebo krvi. Odporúča sa umiestniť malý vankúš alebo jednoducho zrolovanú handru pod lakeť, čím sa zabezpečí plnšie natiahnutie ruky a dodatočné pohodlie. Priložte škrtidlo tesne nad rameno (najlepšie na čistú handričku alebo odev). Žiadame pacienta, aby po umytí rúk a ošetrení rúk antiseptikom zaťal a uvoľnil päsť, pričom môžete naplniť injekčnú striekačku roztokom lieku. Je dôležité, aby ste sa uistili, že v injekčnej striekačke a ihle nie je vzduch: aby ste to urobili, vytlačte niekoľko mililitrov lieku z injekčnej striekačky a nasmerujte ju ihlou nahor. Potom nájdeme najvhodnejšie miesto na prepichnutie ihly a mierne natiahneme kožu v mieste vrúbľovania smerom nadol, smerom k ruke. Urobte to s pravou rukou bez injekčnej striekačky, ktorá navyše zafixuje končatinu pacienta zovretú v päsť.

Pred očkovaním sa pokúste zohriať liek na teplotu ľudského tela v rukách alebo teplej vode – znížite tým nepohodlie z očkovania.

Injekčnú striekačku vezmeme do ruky bližšie k prednému okraju tak, aby hrot ihly bol dole a rez smeroval nahor. Stlačením ihly prstom prepichneme súčasne žilu a kožu, pričom ihlu zapichneme do tretiny jej celej dĺžky. V tomto prípade je ihla takmer rovnobežná so samotnou žilou, je povolená odchýlka niekoľkých stupňov. Znakom, že ihla vstúpila do žily, môže byť jej mierny posun, objavenie sa krvi v injekčnej striekačke a priama viditeľnosť (je dovolené mierne pohnúť vloženou ihlou, aby ste sa uistili, že zasiahla správne miesto). Mali by ste nabrať trochu krvi do injekčnej striekačky potiahnutím piestu smerom k sebe. Ak sa všetko urobí správne, škrtidlo sa musí odstrániť a pacient musí byť vyzvaný, aby znova použil päsť. Až teraz môžete pomaly vstreknúť liek, vytiahnuť injekčnú striekačku a držať kožu v mieste vpichu vatovým tampónom navlhčeným v alkohole.

Intramuskulárna metóda

Oveľa jednoduchšia technika podávania očkovania, tu nebudete musieť nikam chodiť a mieriť - svalové tkanivo na ľudskom tele je vždy ľahké nájsť, aspoň na zadku. Budeme analyzovať tento typ injekcie. Budete potrebovať trochu:

• Pohovka, kozlíkové lôžko alebo pohodlná pohovka rovného tvaru, aby pacient dostal vodorovnú polohu;
• injekčnú striekačku a ihlu s priemerom najmenej 1,4 mm, ale nie väčším ako 1,8 (je dôležité mať na pamäti, že ak existuje pôsobivá vrstva podkožného tuku, budete potrebovať ihlu s väčším priemerom a dlhšou dĺžkou) ;
• dezinfekčné prostriedky;

Po prvé, pacient si bude musieť ľahnúť na brucho na kozlík alebo pohovku a vyčistiť priestor pre očkovanie od oblečenia. Ďalej postupujte podľa štandardného postupu na ošetrenie miesta vpichu a rúk, otvorte jednorazovú injekčnú striekačku a natiahnite potrebné množstvo lieku a pokračujte v operácii. Ihla by mala byť vložená do pravého horného kvadrantu zadku (vizuálne rozdelená na štyri časti vodorovnou a zvislou čiarou, aby boli štyri časti), striktne kolmo na kožu. Po podaní lieku je možné ihlu vytiahnuť okamžitým priložením vaty namočenej v alkohole na niekoľko minút. Malo by sa pamätať na to, že liek sa musí zahriať a podávanie sa musí vykonávať veľmi hladko - potom pacient dostane oveľa menej bolestivých pocitov.

Subkutánne podanie

Tiež metóda, ktorá nie je náročná pre pozorného človeka - liek sa vstrekuje do podkožnej tukovej vrstvy do hĺbky nie viac ako jeden a pol centimetra. Najvhodnejšie miesta sú: priestor pod lopatkou, vonkajšia časť ramena, vonkajšia strana stehna, axilárna oblasť. Na tento typ zákroku sa najlepšie hodí ihla s priemerom 0,6 mm. Ako obvykle, prvým krokom je dezinfekcia vybraného miesta vpichu. Potom sa koža zloží rukou bez injekčnej striekačky. Ihla sa vloží pod uhlom 30-45° vzhľadom na povrch kože vo vzdialenosti 1-1,5 cm, potom sa liek vstrekne do tukovej vrstvy.

Akýkoľvek typ očkovania bude oveľa bezbolestnejší, ak bezprostredne pred podaním zohrejete liek rukami.

Ľudia, ktorí netušia, čo sú vakcíny, injekcie, ihly atď., sa často dopúšťajú rovnakých chýb. Nedodržanie techniky vykonávania lekárskeho očkovania môže pacientovi v najlepšom prípade priniesť veľmi nepríjemné bolestivé pocity a v horšom prípade spôsobiť vážne komplikácie. Dodržiavajte pravidlá injekcie a také problémy, ako sú abscesy, bolestivé papuly, hematómy, vás obídu!

Injekcie sú bežnou a najčastejšou prácou sestry. Dobrá znalosť techniky a pravidiel vykonávania rôznych typov injekcií vám umožňuje vyhnúť sa komplikáciám a vykonať procedúru s relatívnym komfortom pre pacienta.

Spočiatku injekcie vykonávali len lekári, no po vynájdení penicilínu v 40. rokoch minulého storočia sa odborné povinnosti sestier výrazne rozšírili a dnes už väčšina z nich túto známu manipuláciu vykonáva automaticky.

↯ Viac článkov v časopise

„Holé“ zvládnutie technológie bez pochopenia podstaty podávania liekov rôznymi spôsobmi však výrazne zvyšuje riziko možných nepríjemných následkov. Uvažujme o hlavných parenterálnych metódach podávania liekov, ich výhodách, nevýhodách a pravidlách implementácie.

Parenterálne spôsoby podávania liekov

Parenterálna cesta podávania liečiv je spôsob ich dodávania do tela obchádzaním gastrointestinálneho traktu.

Parenterálne metódy zahŕňajú:

• injekcie;
• infúzia;
• inhalácia;
• elektroforéza;
• aplikácia lieku na kožu alebo sliznice.

Injekcia je najbežnejšou metódou zavádzania lieku do ľudského tela. Je nevyhnutná pri poskytovaní neodkladnej a neodkladnej starostlivosti, keďže pacient nezvracia ani nemá ťažkosti s prehĺtaním a možno ju vykonať aj v bezvedomí.

Dnes sa na injekcie zvyčajne používajú opakovane použiteľné plastové injekčné striekačky typu luer. V súčasnosti existujú štyri hlavné charakteristiky injekcie – miesto vpichu, spôsob podania, injekčná technika a vybavenie.

Subkutánne injekcie

• stredná tretina vonkajšieho povrchu ramena;
• predný vonkajší povrch stehna;
• bočný povrch brušnej steny;
• medzilopatkový a podlopatkový priestor.



Pred vykonaním postupu musí byť miesto zamýšľaného vpichu ihly ošetrené etylalkoholom.

Pravidlá vstrekovania:

1. Použite palec a ukazovák ľavej ruky na vytvorenie záhybu kože.
2. Vložte ihlu do spodnej časti záhybu pod uhlom 30-45° k povrchu tela približne na polovicu celej dĺžky.
3. Držte valec injekčnej striekačky palcom, ukazovákom a prostredníkom a opatrne vstreknite liek;
4. Opatrne odstráňte ihlu a pritlačte vatový tampón navlhčený v etylalkohole na miesto vpichu.

Liečivo injikované pod kožu je dobre filtrované cez membrány spojivového tkaniva a steny kapilár.

Touto metódou je možné podávať vodné aj olejové roztoky, ako aj emulzie, suspenzie a špeciálne tuhé formy liečiv.

Keďže absorpcia liečiva do krvi z podkožného tkaniva prebieha pomalšie ako pri iných spôsoboch podávania (to sa vysvetľuje menším krvným obehom v ňom), terapeutický účinok nastáva postupne a trvá dlhšie.

Absorpciu lieku pri subkutánnom podaní môžete urýchliť aplikáciou tepla (napríklad vyhrievacej podložky) na miesto vpichu.

Výhodou tohto spôsobu podávania lieku je spoľahlivosť účinku a možnosť samoaplikácie pacientom.

Hlavným je nepohodlnosť podávania v porovnaní s perorálnym podávaním.

Okrem toho, aby sa predišlo výskytu nekrózy, je zakázané vstrekovať pod kožu roztoky, ktoré majú dráždivý účinok.

Treba tiež pamätať na to, že pri nedostatočnosti periférneho obehu (napríklad v šokovom stave) sa všetky subkutánne podané subkutánne veľmi zle vstrebávajú.

Opakované injekcie inzulínu vedú k atrofii tukového tkaniva, čo tiež ovplyvňuje vstrebávanie lieku.

Kontraindikáciou tohto spôsobu podávania sú granulómy alebo nahromadenie cudzích častíc v spojivovom tkanive.

Intradermálne injekcie

Tento typ injekcie sa vykonáva na zabezpečenie lokálneho účinku lieku a spravidla na diagnostické účely - napríklad tuberkulínové testy alebo testy na alergiu, ako aj na podávanie lokálnych liekov proti bolesti.

Používa sa ihla 25G. Injektuje sa rezom smerom nahor výlučne pod epidermis pod uhlom 10-15°, potom sa opatrne vstrekuje až 0,5 ml roztoku, kým sa na koži neobjaví takzvaná „citrónová kôra“.

Ak sa týmto spôsobom vykoná test na alergiu, miesto vpichu sa musí označiť, aby sa po stanovenom čase mohol vyhodnotiť výsledok.

Miesta pre intradermálne injekcie sú podobné ako pre subkutánne injekcie, ale môžu sa vykonávať aj na vnútornej strane predlaktia alebo pod kľúčnymi kosťami.

Intramuskulárne injekcie

Vykonáva sa v dolnej časti horného vonkajšieho kvadrantu zadku alebo predného vonkajšieho povrchu stehna.

Pravidlá pre injekciu do svalu:

1. Držte injekčnú striekačku kolmo na povrch kože tak, aby jej valec bol medzi palcom, prostredníkom a prstenníkom pravej ruky, ukazovákom držte piest a malíčkom kanylu.
2. Pomocou palca a ukazováka ľavej ruky natiahnite kožu v mieste zamýšľaného vpichu, ihlu zapichnite do svalu do 2/3 jeho dĺžky.
3. Jemne zatlačte na rukoväť piestu ukazovákom pravej ruky a vstreknite liek.
4. Opatrne odstráňte ihlu a pritlačte vatový tampón navlhčený v etylalkohole na miesto vpichu.

Vakcíny a imunobiologické lieky sa podávajú intramuskulárne. Podľa listu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 2510/11808-98-32 z 30. decembra 1998 „O očkovaní novorodencov v pôrodníckych nemocniciach v moderných podmienkach“ sa očkovanie novorodencov vykonáva na anterolaterálnom povrchu. zo stehna.

Je povolené podávať vodné a olejové roztoky a suspenzie intramuskulárne. Terapeutický účinok nastáva v priemere 10-30 minút po injekcii. Naraz by sa nemalo podávať viac ako 10 ml lieku.

Výhodou tohto spôsobu podávania liečiva je rýchlosť absorpcie, ktorá je oveľa vyššia ako pri subkutánnom podaní. Intramuskulárne sa môžu podávať dráždivé lieky, antibiotiká, neuroleptiká, hydroxyprogesterón, ako aj depotné lieky s predĺženým účinkom.

Nevýhody intramuskulárnych injekcií sú primárne spojené s nasledujúcimi faktormi:

• nemožnosť samostatného podávania pacientom v dôsledku silnej bolesti;
• vyzrážanie alebo väzba v tkanivách, negatívne ovplyvňujúce tok liečiva do krvného obehu (diazepam, difenín);
• pomalšia absorpcia v dôsledku periférnej cirkulačnej nedostatočnosti;
• riziko infekcie a abscesov;
• náhodné vniknutie ihly do krvnej cievy.

Roztoky a suspenzie na báze oleja v dôsledku pomalého vstrebávania zvyšujú bolesť.

Je tiež potrebné zvážiť, že podávanie lieku v blízkosti nervových kmeňov môže spôsobiť podráždenie a silnú bolesť. Je nevyhnutné zabrániť tomu, aby sa ihla dostala do krvnej cievy.

Ak krv vyteká z ihly, nie je možné podávať lieky na báze oleja, suspenzie a emulzie, pretože inak môže u človeka vzniknúť embólia do ciev životne dôležitých orgánov v dôsledku vstupu častíc lieku do celkového krvného obehu.

Okrem toho existuje množstvo liekov, ktoré je zakázané podávať intramuskulárne alebo subkutánne.

Patrí medzi ne napríklad 10% roztok chloridu vápenatého, ktorý pri vyššie uvedených spôsoboch podávania spôsobuje ťažké zápaly až nekrózu. Môže sa podávať iba injekčne do žily.

Aby sa vylúčili nešpecifické krátkodobé lokálne vazokonstrikčné a dráždivé účinky lieku, je žiaduce, aby mal izbovú teplotu.

Intravenózne injekcie

Intravenózne podávanie lieku sa uskutočňuje pomocou špeciálnych katétrov alebo kovových ihiel prúdovým alebo kvapkacím spôsobom. Do žily je prípustné vstrekovať vodné a alkoholové roztoky s obsahom alkoholu najviac 30 %.

Tryskový alebo kvapkový spôsob podávania slúži na zabránenie vzniku nadmernej koncentrácie účinnej látky v krvnom obehu, ktorá sa môže prejaviť intoxikáciou organizmu.

Silné lieky sa vstrekujú do žily rýchlosťou 1-2 ml za minútu, všetky ostatné - rýchlosťou 3-4 ml za minútu pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu.

Lieky vstreknuté do kostnej drene (hrudná kosť, pätová kosť u detí) sa dostávajú do krvného obehu tak rýchlo, ako keď sa podávajú priamo do žily. Terapeutický účinok pri intravenóznom podaní lieku nastáva veľmi rýchlo, niekedy dokonca „na ihlu“.

Pri takýchto injekciách sa v krvi pacienta vytvorí pomerne vysoká koncentrácia účinnej látky, ktorá sa rýchlo dostane do životne dôležitých orgánov (srdce, obličky, pečeň). Niektoré lieky prechádzajú hematoencefalickou bariérou a vstupujú do mozgu.

Silné lieky sú vopred zriedené izotonickým roztokom NaCl alebo roztokom glukózy akejkoľvek koncentrácie.

Hlavnou výhodou vnútrožilového podávania liekov je rýchly nástup terapeutického účinku a schopnosť regulovať koncentráciu liečiva. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, podávanie sa môže okamžite zastaviť.

Táto cesta sa používa na podávanie liekov, ktoré sa nevstrebávajú v čreve a majú tiež silné dráždivé vlastnosti, napríklad protinádorové lieky, ktoré nemožno podávať inou cestou.

Lieky s niekoľkominútovým polčasom sa môžu podávať dlhodobo infúziou (oxytocín), čím sa zabezpečí ich stabilná koncentrácia v krvnom obehu.

Nevýhodou intravenóznej injekcie je chýbajúca biologická filtrácia, ktorá sa vyskytuje pri iných spôsoboch podávania.

Je tiež potrebné pripomenúť, že drobné častice, ktoré prenikajú liekom počas prípravy na injekciu, ako aj vzduchové bubliny pri naťahovaní roztoku do injekčnej striekačky, sa môžu dostať do žily.

Preto jedným zo základných pravidiel na vykonávanie injekcií do žily je, že sa používajú iba v prípade núdzovej pomoci pacientovi na okamžitý účinok alebo v prípadoch, keď nie je možné zaviesť liek do tela iným spôsobom.

Intravenózne injekcie vyžadujú prísne dodržiavanie antiseptických pravidiel. Zavádzanie suspenzií, olejových roztokov a vodných roztokov so vzduchovými bublinami do žily a kostnej drene je prísne zakázané, pretože inak môže dôjsť k embólii tepien životne dôležitých orgánov, infarktu, mŕtvici a dokonca k okamžitej smrti.

Ak sa liek podá do žily príliš rýchlo, koncentrácia účinnej látky sa môže zvýšiť, pretože fyziologické mechanizmy distribúcie a eliminácie ju nedokážu vyrovnať.

Mozog a srdce sú najcitlivejšie na účinky krátkodobo pôsobiacich liekov. Cirkulačný čas, ktorý je určený časom prechodu krvi z ramena do jazyka, je normálne 13 ± 3 s, preto intravenózne podanie dávky lieku počas 4-5 takýchto období vo väčšine prípadov zabráni jeho nadmerná koncentrácia v krvnej plazme.

Lokálne komplikácie pri intravenóznych injekciách sú bolesť a trombóza spôsobená dlhodobým podávaním liekov, ktoré dráždia tkanivo (napríklad sibazon) alebo mikrokryštalických látok.

Taktiež pri vykonávaní dlhodobých intravenóznych infúzií existuje riziko infekcie katétra, takže miesto, kde sa zavádza do žily, by sa malo pravidelne meniť. Intravenózne injekcie sú hlavnou cestou ľudskej infekcie vírusovou hepatitídou a HIV.

Intraarteriálne infekcie

Tento typ podávania liečiva sa využíva pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov (pečeň, cievy a pod.), kedy sa účinná látka rýchlo metabolizuje alebo viaže v tkanivách, pričom vzniká jej vysoká koncentrácia len v konkrétnom orgáne.

Hlavnou a veľmi závažnou komplikáciou tohto typu injekcie je arteriálna trombóza.

Intratekálne injekcie

Ide o špeciálny typ podávania liečiva vykonávaný v subarachnoidálnom priestore. Spravidla sa používa pri spinálnej anestézii, keď je potrebné vytvoriť vysokú koncentráciu účinnej látky priamo v centrálnom nervovom systéme (napríklad glukokortikoid alebo antibiotikum).

Pravidlá používania viacdávkových injekčných liekoviek

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zodpovedný za podávanie injekcií by mal najprv vizuálne posúdiť integritu viacdávkovej liekovky, ako aj označenie a kvalitu lieku, ktorý sa má pacientovi podať.

Kontrolujú sa tieto body:

• prítomnosť označenia v ruštine;
• súlad lieku s lekárskymi predpismi;
• súlad rozpúšťadla s liečivom;
• trvanlivosť lieku alebo rozpúšťadla;
• prítomnosť/neprítomnosť viditeľného poškodenia;
• prítomnosť/neprítomnosť kontaminácie v obsahu fľaše (prítomnosť plávajúcich častíc, sediment, zmena farby);
• zodpovedá vzhľad lieku jeho popisu uvedenému v pokynoch;
• dodržiavanie pravidiel používania viacdávkových injekčných liekoviek.

Otváranie fliaš sa vykonáva v súlade s pokynmi s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsie a antiseptík. Parenterálne podávanie liekov sa uskutočňuje pomocou jednorazovej injekčnej striekačky a jednorazovej ihly.

Miesto vpichu sa ošetrí 70% alkoholom alebo inými roztokmi schválenými na tieto účely.

Zvyšky liekov vo fľašiach, použité ihly, striekačky, vertikutátory, vatové tampóny, obrúsky, lekárske rukavice sú umiestnené v nádobe s dezinfekčným roztokom.

Bezpečná injekčná technika: niektoré nuansy

Pri vykonávaní alergických testov pomocou intradermálnych injekcií musí mať sestra po ruke antišokovú súpravu pre prípad reakcie z precitlivenosti alebo rozvoja anafylaxie.

Miesto vpichu by nemalo byť vystavené treniu alebo iným možným dráždivým vonkajším vplyvom.

Subkutánna cesta podávania je ideálna pre lieky ako inzulín, ktoré vyžadujú postupné a rovnomerné uvoľňovanie. Je to najviac bezbolestné a vhodné na časté injekcie.

Zvyčajne sa lieky injikujú subkutánne pod uhlom 45°, ale so zavedením krátkych inzulínových ihiel s dĺžkou 5, 6 a 8 mm sa stali prijateľnými injekcie pod uhlom 90°. Uchopenie kože do záhybu je nevyhnutné na oddelenie tukového tkaniva od svalového tkaniva, to platí najmä u chudých pacientov.

Je tiež známe, že inzulín sa v rôznych častiach tela absorbuje odlišne, takže pri zmene anatomickej oblasti injekcie sa môžu vyskytnúť hypoglykemické epizódy.

Preto sa oblasť vpichu musí neustále meniť – niekoľko mesiacov sa používa oblasť ramena alebo brucha, potom sa miesto vpichu zmení.

Pri hospitalizácii pacienta s cukrovkou je potrebné dbať na to, aby v miestach aplikácie inzulínu nedošlo k opuchu, začervenaniu alebo atrofii tukového tkaniva a túto skutočnosť zaznamenať do zdravotnej dokumentácie pacienta.

Pri intramuskulárnych injekciách je potrebné skontrolovať aj miesto zamýšľanej injekcie, či neobsahuje opuch, začervenanie, podráždenie a infekciu. Po 2-4 hodinách je potrebné preskúmať aj miesto vpichu na lokálne komplikácie. Ak sa injekcie opakujú, miesta vpichu sa majú zmeniť.

To znižuje nepohodlie pacienta a znižuje riziko komplikácií (sterilné abscesy, svalová atrofia atď.).

Starší a podvyživení pacienti majú menej svalovej hmoty ako mladí ľudia, preto sa pred podaním intramuskulárnej injekcie oplatí posúdiť dostatočnosť svalového tkaniva. Ak je málo svalov, musíte rukami vytvoriť záhyb, do ktorého vstreknete liek.

Bolestivosť injekcie závisí od vpichu ihly. Ihla by mala byť vložená pod uhlom 90 ° a musíte sa uistiť, že ihla vstúpila do svalu - pomáha to znižovať bolesť. Nie všetky sestry však toto pravidlo dodržujú, domnievajú sa, že takto bude bolesť intenzívnejšia v dôsledku rýchleho prechodu ihly tkanivom. Natiahnutie kože znižuje pravdepodobnosť poranenia ihlou a zlepšuje presnosť podania lieku.

Dnes sa popri tradičnej metóde vstrekovania lieku do svalu používa takzvaná Z-metóda, ktorá spočíva v stiahnutí kože pacienta dole alebo nabok.

To umožňuje, aby sa koža a podkožné tkanivo posunuli približne o 1-2 cm. Predpokladá sa, že Z-metóda znižuje bolesť a umožňuje vykonať procedúru s relatívnym komfortom pre pacienta.

Tabuľka 1. Dvanásť krokov k bezbolestnosti injekcií

	Pripravte pacienta, vysvetlite mu podstatu zákroku, aby pochopil, čo sa bude diať a prísne dodržiaval všetky vaše pokyny
	Po natiahnutí lieku z liekovky alebo ampulky vymeňte ihlu a uistite sa, že je ostrá, čistá a dostatočne dlhá.
	U dospelých a detí starších ako sedem mesiacov je miestom výberu injekcie predná gluteálna oblasť
	Umiestnite pacienta tak, aby bola jedna noha mierne pokrčená - to znižuje bolesť počas injekcie
	Ak používate alkoholové tampóny, pred podaním injekcie sa uistite, že je vaša pokožka úplne suchá.
	Na znecitlivenie pokožky môžete použiť ľad alebo mraziaci sprej, najmä u malých detí a pacientov, ktorí majú fóbiu z ihiel.
	Použite Z-techniku ​​(Beyea a Nicholl 1995)
	Zmeňte strany injekcií a poznačte si to vo svojich lekárskych záznamoch
	Opatrne prepichnite kožu pod uhlom takmer 90 stupňov, aby ste zabránili bolesti a posunutiu tkaniva
	Jemne a pomaly vstrekujte roztok rýchlosťou 1 ml za 10 sekúnd tak, aby sa distribuoval do svalu
	Pred vybratím ihly počkajte 10 sekúnd a vytiahnite ihlu pod rovnakým uhlom, ako ste ju zaviedli.
	Po dokončení injekcie miesto vpichu nemasírujte, iba na miesto vpichu zatlačte pomocou gázového tampónu

Odpad po injekciách

Použité ihly a injekčné striekačky predstavujú potenciálne nebezpečenstvo, preto pravidlá pre vykonávanie rôznych typov injekcií počítajú aj s ich správnou likvidáciou.

Najprv sa ihly zo striekačiek odstránia pomocou rezačky ihiel alebo deštruktora ihiel.

Použité striekačky a ihly podliehajú samostatnej fyzikálnej alebo chemickej dezinfekcii (aktoklávovanie, ošetrenie mikrovlnným žiarením, ponorenie do dezinfekčných roztokov).

Pred dezinfekciou sa odpad umiestni do špeciálnych uzavretých nádob alebo vriec.

Autoklávovanie sa uskutočňuje počas 30 minút pri teplote 121 °C a konečná deštrukcia injekčných striekačiek a ihiel sa potom uskutoční pomocou mlyna alebo drviča.

Mikrovlnné ožarovanie je modernejším spôsobom dezinfekcie, keďže je energeticky menej náročné a dezinfekčný režim je riadený automaticky.

Teplota vystavenia odpadu je cca 140°C. Doba expozície je asi 60 minút, po ktorých sa použité medicínske produkty rozdrvia a zlikvidujú.

Injekčné striekačky s automatickou deaktiváciou sú umiestnené v jednorazových nádobách odolných voči prepichnutiu, ktoré sa podrobujú autoklávovaniu alebo mikrovlnnému ošetreniu a potom sa likvidujú spolu s celým obsahom.

Na dočasné uskladnenie zdravotníckeho odpadu v zdravotníckom zariadení musia byť nádoby s použitými injekčnými striekačkami zapečatené, označené podľa triedy nebezpečnosti a umiestnené v špeciálne na to určenej miestnosti.

Na prepravu zdravotníckeho odpadu mimo zdravotníckeho zariadenia sa využíva špeciálna preprava s uzavretou korbou, ktorá sa po výjazde dezinfikuje a na iné účely sa nepoužíva.

Pri práci s odpadom vysokej triedy nebezpečnosti musia zdravotnícki pracovníci nosiť špeciálny odev a obuv, uložené oddelene od ostatného oblečenia. Na rukách musíte nosiť rukavice a na rozoberanie a umývanie nádob určených na opakované použitie noste špeciálnu gumenú zásteru.

Jesť alebo fajčiť v priestoroch nakladania s odpadom je prísne zakázané.

Všetky základné požiadavky na spracovanie, dezinfekciu a likvidáciu jednorazových zdravotníckych produktov sú špecifikované v regulačných dokumentoch, smerniciach a hygienických predpisoch.

Injekcie - je to spôsob, ako zvýšiť biologickú dostupnosť lieku v porovnaní s perorálnou formou, pretože injekčné lieky neprechádzajú primárnou filtráciou v pečeni, čo umožňuje dopraviť väčšinu účinných látok do krvného obehu. Vo všeobecnosti je dôležité, aby všetci ľudia vedeli, ako správne podávať injekcie, pretože každý má príbuzných, deti, rodičov, ktorí, žiaľ, niekedy ochorejú, a existujú situácie, keď liečba zahŕňa injekcie určitých prípravkov, ale najmä dôležité, aby si pozorne preštudovali tento materiál pre športovcov, čo-bi-ra-u- Tí, ktorí chcú dosiahnuť vrchol športového ducha. Z našej strany by sme Vás chceli upozorniť a znovu konzultovať užívanie akýchkoľvek liekov -stvo s Vaším lekárom.

Je tiež potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že nie všetky lieky majú rovnaké pravidlá pre injekcie. Sú lieky, ktoré sa dávajú do žily, sú lieky, ktoré sa dávajú do svalov a sú lieky, ktoré sa dávajú do tukového záhybu. V súlade s tým, ako správne podať injekciu, závisí aj od typu drogy, ktorú používate. Zároveň existujú niektoré všeobecné pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať vo všetkých prípadoch, napríklad hygienické pravidlá. Ale výber injekčnej striekačky závisí od typu injekcie, čo tiež určuje výber optimálneho miesta na parenterálne podanie lieku. Toto všetko je veľmi dôležité vedieť pri podávaní injekcií, pretože injekcie majú okrem výhod aj nevýhody, ktorými sú možné vedľajšie účinky spojené s nesprávnym vil-nym pro-ve-de-ni-em pro-tse-du- ry.

Druhy injekcií

Intravenózne: Je správne robiť tieto injekcie lekárom, pretože je veľmi dôležité dodržiavať všetky hygienické pravidlá a normálne sa dostať do žily. Inými slovami, ak nie ste lekár, alebo ten, koho sa pýtate, nemá skúsenosti, potom nie je dobré podávať injekciu doma. Ak vás však okolnosti nútia podávať takéto injekcie doma, musíte si dôkladne umyť ruky, utrieť ihlu, liek a miesto vpichu antiseptikom zospodu alkoholom nahor. Miesta vpichu môžu byť: ohyb lakťa, horná plocha ruky, žily predlaktia a menej často žily dolných končatín nosa. Bezpodmienečne priložiť škrtidlo 5 cm nad miesto vpichu, injekčnú striekačku zasunúť pod ostrým uhlom asi do tretiny jej dĺžky, ihla musí byť rovnako zarezaná. Po vložení ihly do žily musíte potiahnuť piest striekačky trochu k sebe, aby ste sa uistili, že ste zasiahli žilu, čo bude indikovať krv. Potom vyberte turniket, vstreknite liek, vytiahnite ihlu a nasaďte si vatu. dôležité* ihla by mala mať dĺžku 40 mm a priemer 0,8 mm.

Intramuskulárne: Tieto injekcie sa dajú ľahšie vykonať, bez toho, aby ste sa museli obrátiť na špecialistov. Ak chcete správne vykonať intramuskulárne injekcie, musíte dodržiavať všetky hygienické pravidlá a vybrať správne miesto na injekciu. Najlepšie miesta na intramuskulárne injekcie sú štvorhlavý sval, deltový sval a zadok, konkrétne horná vonkajšia štvrť. Ak je liek vo fľaši, musíte vytiahnuť piest striekačky tak, aby v striekačke bolo miesto rovnajúce sa objemu injekcie, potom sa striekačka vloží do fľaše, uvoľní vzduch, otočte cez fľašu, naberte trochu viac účinnej látky, ako je potrebné na injekciu, zaklopte na injekčnú striekačku a vzniknuté bubliny sa uvoľnia v opačnom smere, ale vo fľaši. Ak je liek v ampulke, potom sa utrie alkoholom, vrchná časť sa odstráni a potom sa liek vstrekne, potom sa odstráni vzduch a podá sa injekcia. Pred injekciou sa miesto vpichu utrie alkoholom, potom sa vstrekne liek a znova sa použije alkohol, ihla a injekčná striekačka sa vyhodia, pretože pri každej injekcii mám novú sadu injekčných striekačiek a ihiel. dôležité* Dĺžka striekačky by mala byť 60 mm a priemer by mal byť 0,8-1,0 mm.

Subkutánne: Tieto injekcie sú veľmi jednoduché na vykonanie, ale je veľmi dôležité, aby ste ich robili pomocou špeciálnych striekačiek, pretože inak sa môžete zabiť. Na subkutánnu injekciu sa používa ihla s dĺžkou 25 mm a priemerom 0,6 mm. Injekcie sa podávajú do vonkajšieho povrchu ramena, podlopatkového priestoru, predného vonkajšieho povrchu stehna, bočného povrchu brušnej steny a spodnej časti axilárnej oblasti. Ak chcete vložiť ihlu pod kožu, musíte ju zhromaždiť do záhybu, potom vložiť ihlu pod uhlom 45°, dokončiť injekciu a vytiahnuť ihlu zo záhybu. Neodporúča sa podávať injekcie na rovnaké miesto, pretože existuje možnosť, že by sa liek mohol zle rozptýliť kvôli niečomu, čo sa vytvorila hrčka na mieste predchádzajúcej injekcie, preto stačí striedať niekoľko miest vpichu.

Iné: Ide o intradermálne, intraoseálne, intraarteriálne a iné injekcie, ktoré sa v zásade neodporúčajú. Musia byť pridelené špecialistovi, vo výnimočných prípadoch a na konkrétne úlohy, preto by sa mali posudzovať samostatne, ale nezmyselne.

Vedľajšie účinky injekcií

Embólia – toto je najčastejší vedľajší účinok vyplývajúci z nesprávne podanej injekcie. V skutočnosti je embólia patologický proces spôsobený prítomnosťou častíc v krvi alebo lymfe, ktoré by tam nemali byť. V dôsledku injekcií sa môže vytvoriť v dôsledku skutočnosti, že zo striekačky nebol odstránený všetok vzduch, a preto je také dôležité ho odstrániť. A hoci je tento vedľajší účinok bežnejší pri injekciách do žily, napriek tomu je potrebné aspoň na tento účel sledovať odstraňovanie vzduchu zo striekačky, aby ste mi-ni-mi-zi-ro-vat bolestivé pocity z injekcie.

Iné vedľajšie účinky – ide o akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré môžu byť dôsledkom nesprávne podaných injekcií alebo nesprávne zvoleného lieku alebo nesprávneho lieku. Vedľajšie účinky môžu byť veľmi rôznorodé, od prepichnutia žíl až po alergie, takže nemá zmysel ich posudzovať samostatne. Treba však počítať s tým, že sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, takže ak je v mieste vpichu hrčka, alebo cítite nejakú bolesť, potom je to isté znamenie, choďte do sanitky a nečakajte, kým smrti je koniec.