Szerves agykárosodás - a betegség típusai, okai és következményei. A központi idegrendszer maradék szerves károsodása: okok, tünetek, kezelés és prognózis

Az ebben a szakaszban szereplő betegségek változatos természetűek és eltérő fejlődési mechanizmusokkal rendelkeznek. A pszichopatikus vagy neurotikus rendellenességek számos változata jellemzi őket. Széleskörű A klinikai megnyilvánulásokat a lézió eltérő mérete, a hiba területe, valamint az ember alapvető egyéni személyiségi tulajdonságai magyarázzák. Minél nagyobb a rombolás mélysége, annál világosabb a hiányosság, amely legtöbbször a gondolkodás funkciójának megváltozásából áll.

Miért alakulnak ki szerves elváltozások?

A központi idegrendszer szerves károsodásának okai a következők:

1. Peri- és intrapartum patológia(agykárosodás terhesség és szülés során).
2. Traumás agyi sérülések(nyitva és zárva).
3. Fertőző betegségek(agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, arachnoiditis, tályog).
4. Mámor(alkohol, kábítószer, dohányzás).
5. Az agy érrendszeri betegségei(ischaemiás és hemorrhagiás stroke, encephalopathia) és daganatok (daganatok).
6. Demyelinizáló betegségek (sclerosis multiplex).
7. Neurodegeneratív betegségek(Parkinson-kór, Alzheimer-kór).

Az organikus agykárosodás kialakulásának nagy része a beteg hibája miatt következik be (akut vagy krónikus mérgezés, traumás agysérülés, nem megfelelően kezelt fertőző betegségek stb.)

Vizsgáljuk meg részletesebben a központi idegrendszer károsodásának minden okát.

Peri- és intrapartum patológia

A terhesség és a szülés során számos kritikus pillanat van, amikor az anya szervezetére gyakorolt ​​legkisebb hatás is kihat a gyermek egészségére. Oxigén éhezés magzat (asphyxia), elhúzódó vajúdás, idő előtti leválás méhlepény, csökkent méhtónus és egyéb okok okozhatnak visszafordíthatatlan változások magzati agysejtekben.

Néha ezek a változások a gyermek 5-15 éves kora előtti korai halálához vezetnek. Ha lehetséges életet menteni, akkor az ilyen gyerekek a kezdetektől fogyatékossá válnak. fiatalon. Szinte mindig a fent felsorolt ​​jogsértések kísérik változó mértékben a diszharmónia súlyossága a mentális szférában. Csökkent szellemi potenciál mellett nem mindig élesednek ki pozitív tulajdonságok karakter.

A gyermekek mentális rendellenességei megnyilvánulhatnak:

- V óvodás korú : késleltetett beszédfejlődés, motoros gátlás formájában, rossz alvás, érdeklődés hiánya, gyors hangulatváltozások, letargia;
- iskolai időszakban: érzelmi instabilitás, inkontinencia, szexuális gátlástalanság, kognitív folyamatok zavara formájában.

Traumás agyi sérülések

A traumás agysérülés (TBI) az traumás sérülés koponya, a fej és az agy lágy szövetei. A TBI leggyakoribb okai a következők autóbalesetekés otthoni sérülések. A traumás agysérülések lehetnek nyitottak vagy zártak. Ha van üzenet külső környezet a koponyaüreggel nyitott sérülésről beszélünk, ha nem, akkor zárt sérülésről van szó. Neurológiai és mentális zavarok vannak jelen a klinikán. A neurológiai a végtagok mozgásának korlátozásában, a beszéd- és tudatzavarban, a epilepsziás rohamok, koponyaidegek elváltozásai.

A mentális zavarok közé tartozik a kognitív károsodás és a viselkedési zavarok. A kognitív zavarok a kívülről kapott információk mentális észlelésének és feldolgozásának képességének megsértésében nyilvánulnak meg. A gondolkodás és a logika tisztasága szenved, a memória romlik, és elveszik a tanulás, a döntéshozatal és az előre tervezés képessége. A viselkedési zavarok agresszió, lassú reakciók, félelmek, hirtelen váltások hangulat, szervezetlenség és aszténia.

A központi idegrendszer fertőző betegségei

Az agykárosodást okozó fertőző ágensek köre meglehetősen széles. Ezek közül a főbbek a következők: Coxsackie vírus, ECHO, herpesz fertőzés, staphylococcus. Mindegyik agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és arachnoiditis kialakulásához vezethet. Ezenkívül a központi idegrendszer elváltozásai figyelhetők meg a HIV-fertőzés során késői szakaszok, leggyakrabban agyi tályogok és leukoencephalopathiák formájában.

Mentális zavarok a fertőző patológiaígy jelennek meg:

Aszténiás szindróma - általános gyengeség, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény;
- pszichológiai dezorganizáció;
- affektív zavarok;
- személyiségzavarok;
- rögeszmés-görcsös rendellenességek;
- pánikrohamok;
- hisztérikus, hipochondriás és paranoid pszichózisok.

Mámor

A szervezet mérgezését alkohol, kábítószer, dohányzás, gombamérgezés, szén-monoxid, sók nehéz fémekés különféle gyógyszerek. A klinikai megnyilvánulásokat az adott toxikus anyagtól függően különféle tünetek jellemzik. Nem pszichotikus rendellenességek, neurózisszerű rendellenességek és pszichózisok kialakulása lehetséges.

Az atropin-, difenhidramin-, antidepresszáns-, szén-monoxid- vagy gombamérgezés miatti akut mérgezés leggyakrabban delíriumként nyilvánul meg. Pszichostimulánsokkal történő mérgezés esetén paranoid mérgezés figyelhető meg, amelyet élénk vizuális, tapintási és hallási hallucinációk, valamint a tévképzetek. Kialakulhat egy mániás állapot, amelyet minden jel jellemez mániás szindróma: eufória, motoros és szexuális gátlástalanság, a gondolkodás felgyorsulása.

A krónikus mérgezés (alkohol, dohányzás, kábítószer) megnyilvánul:

- neurózis-szerű szindróma- a kimerültség, letargia, csökkent teljesítmény, hipochondria és depressziós rendellenességek jelensége;
- kognitív zavar(romlott memória, figyelem, csökkent intelligencia).

Az agy érrendszeri betegségei és neoplazmák

NAK NEK érrendszeri betegségek agyi betegségek közé tartozik a vérzéses és ischaemiás stroke, valamint a diszcirkulációs encephalopathia. Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, amikor az agyi aneurizmák felszakadnak, vagy a vér átszivárog az erek falán, és hematómákat képez. Ischaemiás stroke oxigénhiányos elváltozás kialakulása és tápanyagok az ellátó ér trombus vagy ateroszklerotikus plakk általi elzáródása miatt.

A diszcirkulációs encephalopathia krónikus hipoxiával (oxigénhiány) alakul ki, és az agyban sok kis góc kialakulása jellemzi. Az agyban kialakuló daganatok számos ok eredményeképpen alakulnak ki, beleértve a genetikai hajlamot, ionizáló sugárzásés hatást vegyi anyagok. Az orvosok a mobiltelefonok hatásáról, a zúzódásokról és a fejsérülésekről tárgyalnak.

Mentális zavarok a érrendszeri patológia a neoplazmák pedig az elváltozás helyétől függenek. Leggyakrabban a jobb agyfélteke károsodásával fordulnak elő, és a következő formában jelentkeznek:

Kognitív károsodás (a jelenség elfedésére a betegek jegyzetfüzeteket és csomókat „emlékül” kezdenek használni);
- az állapot kritikájának csökkentése;
- éjszakai „zavart állapotok”;
- depresszió;
- álmatlanság (alvási zavar);
- aszténiás szindróma;
- agresszív viselkedés.

Vaszkuláris demencia

Külön kell beszélnünk vaszkuláris demencia. Ez fel van osztva Különféle típusok: stroke-hoz kapcsolódó (multi-infarctusos demencia, infarktusok miatti demencia „stratégiai” területeken, demencia hemorrhagiás stroke után), non-stroke (makro- és mikroangiopátiás), valamint agyi vérellátási zavarok okozta változatai.

Az ilyen patológiában szenvedő betegeket az összes lassúság és merevség jellemzi mentális folyamatokés labilitása, szűkítve az érdeklődési kört. Az agy vaszkuláris elváltozásaiban a kognitív károsodás súlyosságát számos olyan tényező határozza meg, amelyeket még nem vizsgáltak teljesen, beleértve a betegek életkorát is.

Demyelinizáló betegségek

Ebben a nosológiában a fő betegség a sclerosis multiplex. Jellemzője, hogy elváltozások képződnek elpusztult membránnal idegvégződések(mielin).

Mentális rendellenességek ebben a patológiában:

Aszténiás szindróma (általános gyengeség, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény);
- kognitív károsodás (romlott memória, figyelem, csökkent intelligencia);
- depresszió;
- affektív őrültség.

Neurodegeneratív betegségek

Ezek közé tartozik: Parkinson-kór és Alzheimer-kór. Ezeket a patológiákat a betegség idős korban történő megjelenése jellemzi.

Leggyakoribb mentális zavar Parkinson-kórban (PD) a depresszió. Fő tünetei az üresség- és kilátástalanság érzése, érzelmi szegénység, csökkent öröm- és gyönyörérzet (anhedonia). Tipikus megnyilvánulások diszfóriás tünetek (ingerlékenység, szomorúság, pesszimizmus) is jelen vannak. A depressziót gyakran szorongásos zavarokkal kombinálják. Így a szorongás tüneteit a betegek 60-75% -ában észlelik.

Az Alzheimer-kór a központi idegrendszer degeneratív betegsége, amelyet progresszív kognitív hanyatlás, személyiségzavar és viselkedésbeli változások jellemeznek. Az ilyen patológiában szenvedő betegek feledékenyek, nem emlékeznek a közelmúlt eseményeire, és nem képesek felismerni az ismerős tárgyakat. Jellemzőjük az érzelmi zavarok, depresszió, szorongás, tájékozódási zavar, közömbösség a külvilág iránt.

Szerves patológiák és mentális zavarok kezelése

Mindenekelőtt meg kell határozni a szerves patológia okát. A kezelési taktika ettől függ.

Fertőző patológia esetén a kórokozóra érzékeny antibiotikumokat kell felírni. Vírusfertőzés esetén - vírusellenes gyógyszerekés immunstimulánsok. Nál nél vérzéses stroke-ok A hematóma sebészeti eltávolítása javasolt, az ischaemiák esetében pedig - dekongesztáns, vaszkuláris, nootróp, antikoaguláns terápia. Parkinson-kór esetén specifikus terápiát írnak elő - levodopa tartalmú gyógyszerek, amantadin stb.

Javítás mentális zavarok lehet gyógyászati ​​vagy nem gyógyszeres. A legjobb hatást a két módszer kombinációja mutatja. A gyógyszeres terápia magában foglalja a nootrop (piracetám) és az agyvédő (citikolin) gyógyszerek, valamint a nyugtatók (lorazepam, tofisopam) és az antidepresszánsok (amitriptilin, fluoxetin) felírását. Alvászavarok korrigálására használják altató(brómozott, fenobarbitál).

A pszichoterápia fontos szerepet játszik a kezelésben. A hipnózis, az autotréning, a Gestalt-terápia, a pszichoanalízis és a művészetterápia jól bevált. Ez különösen fontos gyermekek kezelésekor, mivel lehetséges mellékhatások drog terápia.

Tájékoztatás a hozzátartozóknak

Emlékeztetni kell arra, hogy a szerves agykárosodásban szenvedő betegek gyakran elfelejtik bevenni az előírt gyógyszereket, és pszichoterápiás csoportba járnak. Mindig emlékeztesse őket erre, és gondoskodjon arról, hogy az orvos minden utasítását maradéktalanul betartsák.

Ha rokonainál pszichoorganikus szindrómára gyanakszik, a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez (pszichiáterhez, pszichoterapeutához vagy neurológushoz). Korai diagnózis az ilyen betegek sikeres kezelésének kulcsa.

Maradék szerves – az agy és a gerincvelő szerkezeti károsodásának következményei a perinatális időszakban. Ez az időszak a terhesség 154 napjától (22 hét), amikor a magzat súlya eléri az 500 g-ot, a születés utáni hetedik napig tartó időszaknak felel meg. Figyelembe véve modern képességekújszülöttek szoptatása, úgy vélik, hogy ettől kezdve a gyermek még koraszülés esetén is életképes marad. Sebezhetősége azonban továbbra is sokféle kóros hatások, ami negatívan befolyásolhatja az idegrendszer működését.

A központi idegrendszer maradék szerves patológiájának eredete

A befolyásoló tényezőkre káros hatás a magzat és az újszülött fejlődésére vonatkozóan:

• kromoszóma betegségek (mutációk és gametopathiák következményei);
• fizikai tényezők (rossz környezet, sugárzás, oxigénhiány);
• kémiai tényezők (gyógyszerek használata, háztartási vegyszerek, krónikus és akut mérgezés alkohol és drogok);
• alultápláltság (éhezés, vitamin- és ásványianyag-kimerülés az étrendben, fehérjehiány);
• női betegségek (akut és krónikus anyai betegségek);
• kóros állapotok a terhesség alatt (preeclampsia, a baba helyének károsodása, köldökzsinór-rendellenességek);
• alatti eltérések munkaügyi tevékenység(születési gyengeség, gyors ill elhúzódó vajúdás, korai placenta-leválás).

Ezen tényezők hatására a szövetek differenciálódása megszakad, és fetopátiák alakulnak ki, késés méhen belüli fejlődés, koraszülöttség, ami ezt követően a központi idegrendszer szervi károsodását idézheti elő. A következő perinatális patológia a központi idegrendszer szerves elváltozásainak következményeihez vezet:

• traumás;
• dismetabolikus;
• fertőző.

A reziduális központi idegrendszeri károsodás klinikai megnyilvánulásai

Klinikailag a gyermekek központi idegrendszerének szerves károsodása az élet első napjaitól kezdve nyilvánul meg. A neurológus már az első vizsgálatkor észlelheti az agyi szenvedés külső jeleit - tónuszavarokat, áll és karok remegését, általános szorongást, az akaratlagos mozgások kialakulásának késését. Súlyos agykárosodás esetén fokális neurológiai tüneteket észlelnek.

Néha az agykárosodás jeleit csak további vizsgálati módszerek (például) során észlelik. Ebben az esetben a perinatális patológia klinikailag csendes lefolyásáról beszélnek.

Fontos! Hiányzás esetén klinikai tünetek organikus agyi patológia módszerekkel azonosított idegrendszeri károsodás műszeres diagnosztika, nem igényel kezelést. Csak dinamikus megfigyelés és ismételt vizsgálatok szükségesek.

A központi idegrendszer maradék károsodása gyermekeknél a következők:

• cerebrastheniás szindróma (gyors kimerültség, indokolatlan fáradtság, hangulati labilitás, a mentális és fizikai stresszhez való alkalmazkodás hiánya, könnyezés, ingerlékenység, rosszkedv);
• neurózis-szerű szindróma (tics, enuresis, fóbiák);
• encephalopathia (csökkent kognitív funkció, diffúz fokális neurológiai tünetek);
• pszichopátia (affektus jelenségei, agresszív viselkedés, gátlástalanság, kritika csökkenése);
• organikus-pszichés infantilizmus (apato-abulikus megnyilvánulások, elnyomás, kontroll, függőségek kialakulása);
• minimális agyi diszfunkció (motoros hiperaktivitási zavar figyelemhiánnyal).

A szindrómák részletes magyarázata a tematikus videó megtekintésével érhető el.

Maradék központi idegrendszeri elváltozások kezelése

A központi idegrendszer szervi károsodásának következményeivel rendelkező betegek monitorozása, amelyek kezelése meglehetősen hosszadalmas, átfogó legyen. Figyelembe véve a betegség előrehaladását és lefolyásának altípusát, minden beteg számára személyes terápia kiválasztása szükséges. Az átfogó megfigyelés alapja az orvosok, rokonok és lehetőség szerint barátok, tanárok, pszichológusok és maguk a betegek bevonása a korrekciós folyamatba.

Fő irányok terápiás intézkedések tartalmazza:

• orvosi felügyelet Általános állapot gyermek;
• a neurológus rendszeres vizsgálata neuropszichológiai technikákkal és teszteléssel;
• drog terápia(pszichostimulánsok, neuroleptikumok, nyugtatók, nyugtatók, vazoaktív szerek, vitamin-ásványi komplexek);
• nem gyógyszeres korrekció (masszázs, kinezioterápia, fizioterápiás kezelés, akupunktúra);
• neuropszichológiai rehabilitáció (beleértve);
• pszichoterápiás hatás a gyermek környezetére;
• dolgozó tanárokkal oktatási intézményekés speciális képzés szervezése.

Fontos! Komplex kezelés a gyermek életének első éveitől kezdve jelentősen javítja a rehabilitáció hatékonyságát.

Az idegrendszer visszamaradó szervi károsodása az érlelődés során egyértelműbben azonosítható. Közvetlenül korrelálnak a központi idegrendszert károsító tényező expozíciós idejével és időtartamával.

Az agykárosodás maradványai a perinatális időszakban hajlamosíthatnak a fejlődésre agyi betegségekés modellt alkotnak deviáns viselkedés. Időszerű és hozzáértő kezelés segít enyhíteni a tüneteket, helyreállítani az idegrendszer teljes működését és szocializálni a gyermeket.

A központi idegrendszer szervi károsodása olyan kórkép, amely az agy vagy a gerincvelő neuronjainak pusztulásával, a központi idegrendszer szöveteinek elhalásával vagy progresszív degradációjával jár, melynek következtében a központi idegrendszer leépül, és nem tudja megfelelően ellátni funkcióit. a szervezet működésének és a szervezet motoros tevékenységének biztosításában, ill mentális tevékenység.

A központi idegrendszer szerves károsodásának másik neve van - encephalopathia. Ez lehet veleszületett vagy szerzett betegség az idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás miatt.

A szerzett bármilyen korú emberben kialakulhat különféle sérülések, mérgezés, alkohol- vagy kábítószer-függőség, múltbeli fertőző betegségek, sugárzás és hasonló tényezők miatt.

Veleszületett vagy reziduális - genetikai kudarcok, magzati fejlődési rendellenességek miatt öröklődik perinatális időszak(a terhesség százötvennegyedik napja és a méhen kívüli létezés hetedik napja közötti időszak), valamint születési sérülések miatt.

A léziók osztályozása a patológia kialakulásának okától függ:

• Discirculatory – a vérellátás megsértése miatt.
• Ischaemiás – diszcirkulációs szervi elváltozás, amelyet specifikus gócokban destruktív folyamatok egészítenek ki.
• Mérgező – toxinok (mérgek) miatti sejthalál.
• Sugárzás – sugárkárosodás.
• Perinatális-hipoxiás – magzati hipoxia miatt.
• Vegyes típus.
• Maradék - a méhen belüli fejlődés vagy születési sérülések megsértése miatt.

A szerzett szerves agykárosodás okai

Egyáltalán nem nehéz károsodást szerezni a gerincvelő vagy az agy sejtjeiben, mivel ezek nagyon érzékenyek bármelyikre negatív hatás, de leggyakrabban a következő okok miatt alakul ki:

• Gerinc sérülések vagy traumás agysérülések.
• Mérgező károsodások, beleértve az alkoholt, gyógyszereket, kábítószereket és pszichotróp szereket.
• Érrendszeri betegségek zavart okozva vérkeringés, és ezzel együtt hipoxia vagy tápanyaghiány vagy szövetsérülés, például agyvérzés.
• Fertőző betegségek.

Megértheti az egyik vagy másik típusú szerves elváltozás kialakulásának okát a fajta neve alapján, a betegség osztályozása az okokon alapul.

Hogyan és miért fordul elő a központi idegrendszer maradék károsodása gyermekeknél

A gyermek központi idegrendszerének maradék szerves károsodása az idegrendszer fejlődésére gyakorolt ​​negatív hatás, vagy örökletes genetikai rendellenesség vagy születési sérülés miatt következik be.

Az örökletes maradványszervi károsodás kialakulásának mechanizmusa pontosan ugyanaz, mint bármely örökletes betegség esetében, amikor az örökletes információ DNS-károsodás miatti torzulása a gyermek idegrendszerének vagy az életfunkcióit biztosító struktúrák nem megfelelő fejlődéséhez vezet.

A nem örökletes patológiához vezető köztes folyamat úgy néz ki, mint a sejtek vagy akár a gerincvelő és az agy teljes szerveinek képződésének kudarca negatív hatások környezet:

• Az anyát a terhesség alatt elszenvedett súlyos betegségek, valamint vírusos fertőzések. Még az influenza vagy egy egyszerű megfázás is kiválthatja a magzati központi idegrendszer maradék szervi károsodásának kialakulását.
• Tápanyagok, ásványi anyagok és vitaminok hiánya.
• Mérgező hatások, beleértve a gyógyászati ​​hatásokat is.
• Az anya rossz szokásai, különösen a dohányzás, az alkoholizmus és a kábítószer.
• Rossz ökológia.
• Sugárzás.
• Magzati hipoxia.
• Az anya testi éretlensége, vagy fordítva, öreg kor szülők.
• Speciális használata sporttáplálkozás vagy néhány étrend-kiegészítő.
• Súlyos stressz.

A stressz hatásának mechanizmusa a koraszülés vagy falainak görcsös összehúzódása miatti vetélés érthető, nem sokan értik, hogyan vezet az anya stressze a magzat halálához vagy fejlődésének megzavarásához.

Súlyos vagy szisztematikus stressz esetén az anya idegrendszere szenved, amely felelős a testében zajló összes folyamatért, beleértve a magzat életfenntartását is. Tevékenységének megszakadásával különféle meghibásodások, fejlemények léphetnek fel. vegetatív szindrómák– működési zavarok belső szervek, amely tönkreteszi a szervezetben a magzat fejlődését és túlélését biztosító egyensúlyt.

A szülés során fellépő különféle traumás sérülések, amelyek a gyermek központi idegrendszerének szerves károsodását okozhatják, szintén nagyon eltérőek:

• Fulladás.
• A gerinc vagy a koponyaalap sérülése a gyermek méhből való helytelen eltávolítása és kicsavarása miatt.
• Gyermek esés.
• Koraszülés.
• Méh atónia (a méh nem tud normálisan összehúzódni és kiszorítani a babát).
• A fej összenyomása.
• Találat magzatvíz a légutakba.

A gyermek már a perinatális időszakban is megfertőződhet különféle fertőzésekkel, mind az anyától a szülés során, mind a kórházi megterheléstől.

Tünetek

A központi idegrendszer bármely károsodásának tünetei a szellemi tevékenység, a reflexek, a motoros aktivitás, valamint a belső szervek és az érzékszervek működésének zavarai formájában jelentkeznek.

A csecsemőnél a központi idegrendszer maradék szervi károsodásának tüneteit még a szakembernek is meglehetősen nehéz azonnal észrevenni, mivel a csecsemők mozgása specifikus, a szellemi aktivitás nem határozható meg azonnal, a belső szervek működési zavarai a szabad szem csak súlyos patológiák esetén észlelhető. De néha klinikai megnyilvánulásai az élet első napjaitól kezdve észrevehető:

• Szabálysértés izomtónus.
• és a fej (leggyakrabban jóindulatú, de lehet idegrendszeri betegségek tünete is).
• Bénulás.
• Károsodott reflexek.
• Kaotikus gyors szemmozgások oda-vissza vagy megfagyott tekintet.
• Az érzékszervek működésének károsodása.
• Epilepsziás rohamok.

Idősebb korban, körülbelül három hónapos kortól a következő tüneteket észlelheti:

• Károsodott szellemi tevékenység: a gyermek nem követi a játékokat, hiperaktivitást, vagy éppen ellenkezőleg, apátiát mutat, figyelemzavarban szenved, nem ismeri fel az ismerősöket stb.
• Késleltetett fizikai fejlődés, mind a közvetlen növekedés, mind a képességek elsajátítása: nem tartja fel a fejét, nem kúszik, nem koordinálja a mozdulatokat, nem próbál felállni.
• Gyors fizikai és szellemi fáradtság.
• Érzelmi instabilitás, rosszkedv.
• Pszichopátia (affektusra való hajlam, agresszió, gátlástalanság, nem megfelelő reakciók).
• Organikus-pszichés infantilizmus, amely a személyiség elnyomásában, függőségek kialakulásában és fokozott jelentéstételben fejeződik ki.
• A koordináció elvesztése.
• Memória károsodás.

Ha egy gyermeknél központi idegrendszeri elváltozás gyanúja merül fel

Ha a központi idegrendszer működési zavarának bármely tünete megjelenik egy gyermeknél, azonnal forduljon neurológushoz, és végezze el átfogó vizsgálat, amely a következő eljárásokat tartalmazhatja:

• Általános tesztek, különböző fajták tomográfia (minden típusú tomográfia a saját oldaláról vizsgál, ezért eltérő eredményeket ad).
• A fontanel ultrahangja.
• Az EEG egy elektroencefalogram, amely lehetővé teszi a patológiás agyi aktivitás gócainak azonosítását.
• röntgen.
• CSF elemzés.
• A neuroszonográfia az idegsejtek vezetőképességének elemzése, amely segít azonosítani a kisebb vérzéseket vagy a perifériás idegek működési zavarait.

Ha gyermeke egészségi állapotában bármilyen rendellenességet gyanít, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, mivel az időben történő kezelés segít elkerülni a rengeteg problémát, és jelentősen lerövidíti a gyógyulási időt. Nem kell félnie a hamis gyanútól és a szükségtelen vizsgálatoktól, mivel a valószínű patológiákkal ellentétben nem károsítják a babát.

Néha ezt a patológiát a magzati fejlődés során diagnosztizálják a rutin ultrahangvizsgálat során.

A kezelés és a rehabilitáció módszerei

A betegség kezelése meglehetősen munkaigényes és hosszadalmas, azonban kisebb sérülésekkel és megfelelő terápiával az újszülötteknél a központi idegrendszer veleszületett maradék szervi károsodása teljesen kiküszöbölhető, hiszen idegsejtek a babák egy ideig képesek osztódni, és a kisgyermekek teljes idegrendszere nagyon rugalmas.

• Először is, ez a patológia megköveteli a neurológus folyamatos ellenőrzését és maguk a szülők figyelmes hozzáállását.
• Szükség esetén gyógyszeres terápiát végeznek mind a betegség kiváltó okának megszüntetése érdekében, mind pedig formában tüneti kezelés: görcsös tünetek enyhítése, ideges ingerlékenység stb.
• Ugyanakkor kezelési vagy gyógyulási módszerként fizioterápiás kezelést is végeznek, amely magában foglalja a masszázst, az akupunktúrát, a zooterápiát, az úszást, a gimnasztikát, a reflexológiát vagy más olyan módszereket, amelyek célja az idegrendszer serkentése, gyógyulás megkezdésének ösztönzése új képzéssel. az idegi kapcsolatokat, és magát a gyermeket tanítsa meg testének használatára károsodott motoros tevékenység esetén, hogy minimálisra csökkentse az önálló életképtelenséget.
• Többben késői kor a pszichoterápiás hatásokat mind magára a gyermekre, mind közvetlen környezetére alkalmazzák a gyermek körüli erkölcsi helyzet javítása és a fejlődés megakadályozása érdekében. mentális zavarok neki.
• Beszédkorrekció.
• Speciális képzés személyre szabottan egyéni jellemzők gyermek.

A konzervatív kezelést kórházban végzik, és a kezelésből áll gyógyszerek injekciók formájában. Ezek a gyógyszerek csökkentik az agyduzzanatot, csökkentik a rohamok aktivitását és javítják a vérkeringést. Szinte mindenkinek piracetámot vagy hasonló hatású gyógyszereket írnak fel: pantogamot, cavitont vagy fenotropilt.

A fő gyógyszerek mellett az állapot tüneti enyhítését nyugtatók, fájdalomcsillapítók, az emésztés javítása, a szív stabilizálása és a betegség egyéb negatív megnyilvánulásainak csökkentése biztosítja.

A betegség okának megszüntetése után a következményeinek terápiáját végzik, amelynek célja az agy funkcióinak helyreállítása, és ezzel együtt a belső szervek és a belső szervek munkájának helyreállítása. motoros tevékenység. Ha lehetetlen teljesen kiküszöbölni a maradék megnyilvánulásokat, a cél az rehabilitációs terápia megtanítja a beteget, hogy éljen együtt a testével, használja a végtagjait és a lehető legtöbbet öngondoskodjon.

Sok szülő alábecsüli a fizioterápiás módszerek előnyeit a neurológiai betegségek kezelésében, de ezek az alapvető módszerek az elveszett vagy károsodott funkciók helyreállítására.

A felépülési időszak rendkívül hosszú, ideális esetben egy életen át tart, hiszen az idegrendszer károsodása esetén a betegnek minden nap túl kell küzdenie önmagán. Kellő szorgalommal és türelemmel egy bizonyos életkorig az agyvelőbántalmakban szenvedő gyermek teljesen függetlenné válhat, és akár vezetni is aktív kép az élet, a veresége szintjén lehetséges maximum.

Lehetetlen önállóan gyógyítani a patológiát, és ha hibákat követnek el a hiánya miatt orvosi oktatás, nemcsak sokszorosára ronthatja a helyzetet, de akár halált is okozhat. Együttműködés a neurológus emberek encephalopathia válik élethosszig tartó, de a használata hagyományos módszerek Senki sem tiltja a terápiát.

A központi idegrendszer szerves károsodásának kezelésének hagyományos módszerei a a leghatékonyabb módszerek olyan helyreállítások, amelyek nem helyettesítik konzervatív kezelés gyógytornával, de nagyon jól kiegészítik. Csak az egyik vagy másik módszer kiválasztásakor szükséges ismét orvoshoz fordulni, hogy különbséget tegyen a hasznos és a hatékony módszerek mély speciális orvosi ismeretek, valamint minimális kémiai ismeretek nélkül rendkívül nehéz elkerülni a haszontalan és károsakat.

Ha lehetetlen ellátogatni a speciális intézményekbe, hogy részt vegyenek a tornaterápia, a masszázs és a vízi terápia során, akkor ezek könnyen elvégezhetők otthon, miután elsajátították. egyszerű technikák neurológus konzultáció segítségével.

Ugyanilyen fontos szempont a kezelésben a szociális rehabilitáció a beteg pszichológiai adaptációjával. Nem szabad túl védeni egy beteg gyermeket, mindenben segítve, mert különben nem tud teljesen kifejlődni, és ennek következtében nem tud küzdeni a patológiával. Segítségre csak létfontosságú dolgokban vagy különleges esetekben van szükség. BAN BEN Mindennapi élet önkivégzés A mindennapi feladatok kiegészítő fizikoterápiaként vagy mozgásterápiaként működnek, és megtanítják a gyermeket a nehézségek leküzdésére, valamint arra, hogy a türelem és a kitartás mindig kiváló eredményekhez vezet.

Következmények

A központi idegrendszer egyes részeinek szerves károsodása a perinatális időszakban vagy idősebb korban vezet a fejlődéshez nagyszámú mindenféle neurológiai szindróma:

• Hypertonia-hydrocephalic – hydrocephalus, fokozott koponyaűri nyomás kíséretében. Csecsemőknél a fontanel megnagyobbodása, duzzanata vagy pulzálása határozza meg.
• Hiperexcitabilitási szindróma - fokozott izomtónus, alvászavar, fokozott aktivitás, gyakori sírás, magas görcsös készenlét vagy epilepszia.
• Az epilepszia egy görcsös szindróma.
• Komatos szindróma a túlzott ingerlékenység ellentétes tüneteivel, amikor a gyermek letargikus, apatikus, keveset mozog, hiányzik a szopás, nyelés vagy egyéb reflexek.
• A belső szervek autonóm-zsigeri diszfunkciója, amely gyakori regurgitációban, emésztési zavarokban, bőr megnyilvánulásaiés sok más eltérés.
• Motoros rendellenességek.
• agyi bénulás - mozgászavarok, amelyet egyéb hibák bonyolítanak, beleértve a mentális retardációt és az érzékszervek gyengeségét.
• A hiperaktivitás a koncentráció képtelensége és a figyelem hiánya.
• A szellemi vagy fizikai fejlődés elmaradása, vagy komplex.
• Az agyi rendellenességek miatti mentális betegség.
• Pszichológiai megbetegedések, amelyek a beteg társadalomban fennálló kényelmetlenségéből vagy testi fogyatékosságából erednek.

• Endokrin rendellenességek, és ennek eredményeként csökkent immunitás.

Előrejelzés

A központi idegrendszer szerzett szervi károsodásának prognózisa meglehetősen homályos, mivel minden a károsodás mértékétől függ. Esetében veleszületett megjelenés betegségekre, esetenként kedvezőbb a prognózis, mivel a gyermek idegrendszere sokszor gyorsabban gyógyul, szervezete ehhez alkalmazkodik.

Megfelelő kezelés és rehabilitáció után a központi idegrendszer működése vagy teljesen helyreállhat, vagy valamilyen reziduális szindróma lép fel.

A központi idegrendszer korai szervi károsodásának következményei gyakran szellemi és testi fejlődési retardációhoz, rokkantsághoz is vezetnek.

Tól től pozitív pontok Amit kiemelhetünk, hogy sok szülő, akinek a gyereke megkapta ezt szörnyű diagnózis, az intenzív rehabilitációs terápia segítségével varázslatos eredményeket érnek el, megcáfolva az orvosok legpesszimistább előrejelzéseit, normális jövőt biztosítva gyermeküknek.

Ha az orvos neuralgiáról, sőt VSD-ről beszél, akkor közönséges ember legalább nagyjából van fogalma arról, hogy miről van szó arról beszélünk. De a „központi idegrendszer maradék szerves károsodásának” diagnózisa általában mindenkit (az orvosok kivételével) zavarba ejt. Nyilvánvaló, hogy ez „valami a fejben van”. De mit? Mennyire veszélyes és kezelhető-e - ez a téma komoly megközelítést igényel.

Mi rejtőzik az összetett kifejezés mögött?

Mielőtt ezt felfedné orvosi koncepció, mint a központi idegrendszer visszamaradt szerves elváltozása, meg kell érteni, mit értenek általában szervi rendellenesség alatt. Ez azt jelenti, hogy dolgok történnek az agyban disztrófiás változások- a sejtek elpusztulnak és elpusztulnak, vagyis ez a szerv instabil állapotban van. A „maradék” szó azt jelzi, hogy a patológia egy személyben a perinatális időszakban (amikor még az anyaméhben volt) - a terhesség 154. napjától (más szóval a 22. héten), amikor a magzat súlya 500 g volt, és 7 nappal a születés után. A betegség az, hogy a központi idegrendszeri szervek működése megzavarodik. Így egy személy ezt a patológiát csecsemőként szerzi meg, és mind közvetlenül a születés után, mind a születése alatt megnyilvánulhat érett kor. Kifejlődésének oka felnőtteknél trauma, mérgezés (beleértve az alkoholt, drogokat), gyulladásos betegségek(encephalitis, agyhártyagyulladás).

Miért szenved fejfájástól ill gerincvelő(ez is a központi idegrendszerhez tartozik)? Ha a másodikról beszélünk, az ok lehet a helytelen szülészeti ellátás - például a fej pontatlan elfordítása a baba szülésekor. Maradék szerves agykárosodás öröklődés útján terjedő genetikai rendellenességek, anyai betegségek, kóros születések, stressz, szegényes táplálkozás valamint a terhes nő viselkedése (különösen étrend-kiegészítők, az idegrendszeri szervek képződését hátrányosan befolyásoló gyógyszerek szedése), szülés közbeni fulladás, szoptató nő fertőző betegségei és egyéb kedvezőtlen tényezők.

Nem úgy, mint mindenki más! Veszélyes öröklődés külső jelei

Műszeres vizsgálati módszerek nélkül meglehetősen nehéz azonosítani gyermekeknél a központi idegrendszer maradék szerves károsodását. Előfordulhat, hogy a szülők nem vesznek észre semmi szokatlant fizikai állapotés a baba viselkedését. De egy tapasztalt neurológus nagy valószínűséggel riasztó tüneteket észlel. Ezek felkeltik majd a figyelmét jellegzetes vonásait patológiák csecsemőknél:

• önkéntelen remegés felső végtagokés áll;
• motiválatlan szorongás;
• hiány izomfeszültség(ami jellemző az újszülöttekre);
• elmaradás az önkéntes mozgalmak kialakulásának elfogadott időzítésétől.

Súlyos agykárosodás esetén a betegség képe így néz ki:

• bármely végtag bénulása;
• vakság;
• károsodott pupillamozgás, sztrabizmus;
• reflex kudarc.

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a patológia a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• fáradtság, instabil hangulat, képtelen alkalmazkodni a fizikai és mentális stresszhez, fokozott ingerlékenység, kedélyesség;
• tic, félelmek, éjszakai bevizelés;
• mentális szorongás, szórakozottság;
• rossz memória, értelmi és mentális retardáció beszédfejlődés, alacsony tanulási képesség, károsodott észlelés;
• agresszió, izgatottság, hisztéria és önkritika hiánya;
• képtelenség önálló döntések, elnyomás, függőség;
• motoros hiperaktivitás;
• kiömlött fejfájás(főleg reggel);
• progresszív látásvesztés;
• alkalmankénti hányás émelygés nélkül;
• görcsök.

Fontos! Az organikus agykárosodás első, még kisebb jelei esetén ajánlatos azonnal magasan képzett szakemberhez fordulni, mivel az időben történő diagnózis jelentősen csökkenti a veszélyes és visszafordíthatatlan következmények kialakulásának kockázatát.

Olvassa el még:

Milyen diagnosztikai eljárások erősítik meg a diagnózist?

Manapság a következő módszereket alkalmazzák a patológia diagnosztizálására:

• Az agy MRI-je;
• elektroencephalográfia;
• raoencephalográfia.

A beteget több szakorvosnak kell megvizsgálnia: neurológus, pszichiáter, defektológus, logopédus.

Meg lehet gyógyítani az agyat?

Meg kell érteni, hogy a „központi idegrendszer nem meghatározott maradék szerves elváltozása” (ICD kód 10 - G96.9) több patológiát jelent. Ezért a terápiás módszerek megválasztása a nekrózis prevalenciájától, helyétől és mértékétől függ idegszövetés a beteg állapota. A kezelés gyógyszeres összetevője általában tartalmazza nyugtatók, nootróp szerek, nyugtatók, altatók, antipszichotikumok, pszichostimulánsok, javító szerek agyi keringés, vitamin komplexek. Jó eredmények fizioterápiát, akupunktúrát, GM bioakusztikus korrekciót, masszázskezeléseket biztosít. Az ilyen diagnózisú gyermeknek pszichoterápiás befolyásolásra, neuropszichológiai rehabilitációra, logopédus segítségére van szüksége.

Bár úgy gondolják, hogy az idegrendszer szerves elváltozásai tartósak és egész életen át tartóak, enyhe rendellenességekkel és integrált megközelítés Terápiával még mindig elérhető a teljes gyógyulás. Súlyos elváltozások esetén agyi ödéma, légzőizmok görcse, a munkát irányító központ meghibásodása alakulhat ki. a szív-érrendszer. Ezért a beteg állapotának állandó orvosi ellenőrzése szükséges. Ennek a patológiának a következménye lehet epilepszia, mentális retardáció. A legrosszabb esetben, ha a károsodás mértéke túl nagy, az újszülött vagy magzat halálához vezethet.

A központi idegrendszer magában foglalja a gerincvelőt és az agyat. A gerincvelő benne található gerincoszlopés egy zsinór formájában kerül bemutatásra, amelyről indul foramen magnumés az ágyéki régióban végződik. Az agy a koponya belsejében található. A központi idegrendszer szerves károsodása azt jelenti, hogy az emberi agy hibás. Az orvosok azt mondják, hogy ennek a betegségnek az első szakasza az emberek 99% -ánál észlelhető. Ennek a szakasznak nincsenek tünetei, és nem igényel kezelést. A 2. stádium azonban a lézió súlyosabb típusa, de a 3. szakasz az súlyos betegség súlyos eltérésekkel.

Okoz

Az agykárosodás lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett patológiák alakulnak ki, ha a terhesség alatt egy nő:

• alkoholt, drogot fogyasztott vagy dohányzott
• influenzás, ARVI volt
• szedett bizonyos mérgező hatású gyógyszereket
• súlyos stresszt élt át.

Egyéb okok közé tartozik az örökletes hajlam és a túl fiatal kor. várandós anya. Ezenkívül a szülés és a születési trauma nem megfelelő kezelése miatt szerves agykárosodás léphet fel.

A központi idegrendszer szerzett károsodása a következők után következik be:

• stroke
• traumás agyi sérülések
• alkohol és droghasználat
• fertőző betegségek (meningitis, meningoencephalitis)

Ezenkívül a háttérben károsodás is előfordulhat autoimmun betegségés daganatos folyamatok az agyban.

A központi idegrendszer károsodásának tünetei:

• gyors fáradékonyság
• vizelet inkontinencia in nappal napok
• koordináció hiánya
• csökkent látás és hallás
• könnyen elterelhető
• csökkent immunitás

A központi idegrendszer szerves károsodásában szenvedő gyermekeket mentálisan retardáltnak nevezik. A normális működésük megszakadt mentális fejlődés, az aktív észlelés, a beszéd, a logikus gondolkodás és az akaratlagos memória gátolt. Az ilyen gyerekekre jellemző, hogy akár fokozott ingerlékenység, vagy tehetetlenség. Nehezen ébresztik fel érdeklődésüket és kommunikálnak társaikkal.

Ráadásul szenved fizikai fejlődés gyermek. Az ilyen gyerekek szabálytalan koponya alakúak, általános és finom motoros készségek, nehézségek merülnek fel a motoros automatizmusok kialakulásában.

Szerves agykárosodás okozta központi idegrendszeri betegségek:

1. Mentális retardáció
2. Elmebaj

Az oligofrénia egy olyan betegség, amelyet a késleltetés jellemez mentális fejlődés. Az ilyen gyerekek intelligenciája csökkent, beszédük, motoros készségeik és érzelmeik elmaradnak. A betegség gyakran veleszületett, vagy az első életévben alakul ki. Ezek az emberek képesek önállóan gondoskodni magukról.

Az emberi központi idegrendszer idegsejtekből és azok folyamataiból áll, amikor ezek az idegsejtek romlásnak indulnak, demencia lép fel. A demencia egy olyan betegség, amelyben a készségek és ismeretek elvesznek, és képtelenség újak megszerzésére.

A betegség a természetben szerzett, és számos betegség tüneteként fordul elő:

• Az Alzheimer-kór a leginkább gyakori ok demencia (az esetek 55-60%-ában)
• ér-
• alkoholizmus
• agydaganatok
• traumás agysérülés

A demenciának 3 súlyossági foka van. 1. fokozatban a beteg képes öngondoskodni, de a szociális aktivitás már károsodott. A 2. fokozatban a beteg önellenőrzést igényel. A 3. osztályban a beteg nem érti, amit mondanak neki, és maga sem mond semmit. Képtelen az öngondoskodásra. Folyamatos megfigyelést igényel.

Diagnosztika

Pszichiáterek és neurológusok foglalkoznak a központi idegrendszer szerves elváltozásaival. Egy tapasztalt pszichiáter az arcra nézve megállapíthatja, hogy a gyermek „szerves”-e (szerves agykárosodás). A betegeket is felírják orvosi vizsgálat: ultrahangvizsgálat agy, elektroencefalogram, reoencefalogram. Mindezek a vizsgálatok segítenek az orvosnak a helyes diagnózis felállításában és a kezelés előírásában.

Kezelés

Az agy veleszületett szervi rendellenességeinek kezelése nagyon hosszú folyamat. A gyermeknek számos tevékenységre és minden szakember konzultációjára lesz szüksége. Az agyi keringés javítása érdekében a gyermekek nootropokat írnak fel:

• Piracetam
• Oxiracetam
• fenotropil
• Semax

A gyermekeknek gyógyszereket is felírnak az érzelmi labilitás korrigálására és a perverz késztetések elnyomására:

• Phenazepam
• Sonapax

Ezenkívül a gyermekeknek szüksége van:

• masszázs
• fizioterápiás kezelés, amely javítja az agyi keringést és csökkenti az izomgörcsöket
• osztályok pszichológussal és beszédpatológussal

Mielőtt elkezdené kezelni a szerzett agyi elváltozásokat, meg kell találni a kialakulásának okát. Az ok meghatározása után az orvos előírja az alapbetegség gyógyítását célzó kezelést és tüneti terápiát. A betegeknek olyan gyógyszereket kell felírni, amelyek javítják az agyi keringést, mérsékelten testmozgás, táplálkozás, vitaminokban gazdagés antioxidánsok, valamint antidepresszánsok és antipszichotikumok.

A központi idegrendszer magában foglalja az agyat és a gerincvelőt. Ők felelősek a normális emberi életért. A központi idegrendszer veleszületett és szerzett szervi elváltozásai meglehetősen gyakoriak lettek. Ennek oka az állapotromlás környezeti helyzet, az összes szabály be nem tartása a terhesség alatt és még sokan mások. Ne feledje: ahhoz, hogy egy gyermek egészségesen szülessen, helyesen kell étkeznie, meg kell tagadnia rossz szokásokés kerülje a stresszt, és ne öngyógyuljon. Emlékeztetni kell arra, hogy sok gyógyszer tilos a terhesség alatt. Ha gyermekénél ezt diagnosztizálják, ne csüggedjen.

Figyelem!