Hallási hallucinációk - az okokról és a tünetekről. Hallási hallucinációk időseknél. A hallucinációk megnyilvánulása időseknél

Az egészség ökológiája: Tudomány Ebben a pillanatban nincs egyértelmű válasza arra a kérdésre, hogy mi történik az agyban, amikor az ember hangokat hall...

A hallucináció olyan észlelés, amely külső inger hiányában a valódi észlelés minőségével bír.

A hallucinációk minden értelemben előfordulhatnak:

  • halló,
  • vizuális,
  • tapintható,
  • szaglószervi.

Valószínűleg, leggyakoribb típus hallucinációk abban nyilvánul meg az ember „hangokat hall”. Ezeket osztálytermi verbális hallucinációknak nevezik. Gyakran pszichiátriai betegségek, például skizofrénia tünetei. Vizuális hallucinációk patológiákkal is összefüggésbe hozható. Bár kevésbé gyakoriak skizofrénia esetén, vizuális hallucinációk néha előfordulnak, amikor Neurológiai rendellenességekés demencia.

A fogalom meghatározása

Bár a hallási hallucinációk általában pszichiátriai betegségekhez kapcsolódnak, mint pl bipoláris zavar, ezek nem mindig betegség jelei Egyes esetekben hallucinációkat okozhatnak alváshiány. Marihuána és stimuláns gyógyszerek egyes embereknél észlelési zavarokat is okozhat. Kísérletileg bebizonyosodott, hogy hallucinációkat az is okozhat az érzékszervi ingerek hosszan tartó hiánya.

Az 1960-as években olyan kísérleteket végeztek (ami ma etikai okokból lehetetlen lenne), amelyek során az embereket sötét szobákban tartották hang és bármilyen érzékszervi inger nélkül. Végül az emberek olyan dolgokat kezdtek látni és hallani, amelyek nem voltak ott. Tehát hallucinációk előfordulhatnak beteg és mentálisan egészséges embereknél is.

A hallucinációk kutatása már jó ideje folyik. A pszichiáterek és pszichológusok mintegy száz éve (talán hosszabb ideje) próbálják megérteni a hallási hallucinációk okait és fenomenológiáját. Az elmúlt három évtizedben az encephalogramok segítségével megpróbáltuk megérteni, mi történik az agyban, amikor az emberek hallási hallucinációkat tapasztalnak. Mostantól funkcionális mágneses rezonancia képalkotás vagy pozitrontomográfia segítségével megvizsgálhatjuk a hallucinációkban érintett agyterületeket. Ez segített a pszichológusoknak és pszichiátereknek kidolgozni az agy hallási hallucinációinak modelljeit, amelyek főként a nyelvi és beszédfunkciókkal kapcsolatosak.

A hallási hallucinációk mechanizmusának javasolt elméletei

Amikor a betegek hallási hallucinációkat tapasztalnak – azaz hangokat hallanak –, agyuk egy Broca-területének nevezett területe aktívabbá válik. Ez a terület az agy kis homloklebenyében található, és a beszédtermelésért felelős – amikor beszélsz, Broca területe működik!

Az elsők között Philip McGuire és Sukhi Shergill professzorok tanulmányozták ezt a jelenséget a londoni King's College-ból. Kimutatták, hogy pácienseik Broca területe aktívabb volt hallási hallucinációk során, mint amikor a hangok némák voltak. Ez arra utal, hogy a hallási hallucinációkat agyunk beszéd- és nyelvi központjai idézik elő. Ez a hallási hallucinációk „belső beszéd” modelljeinek létrehozásához vezetett.

Amikor gondolunk valamire, „belső beszédet” generálunk, vagyis egy belső hangot, amely „megszólaltatja” a gondolkodásunkat. Például amikor arra gondolunk, hogy „mit ebédelek?” vagy „Milyen lesz holnap az időjárás?”, belső beszédet generálunk, és úgy gondoljuk, aktiváljuk Broca területét.

De hogyan kezdik ezt a belső beszédet külsőnek, nem önmagunktól származónak érzékelni? Az auditív verbális hallucinációk belső beszédmodelljei azt sugallják, hogy a hangok belsőleg generált gondolatok vagy belső beszédek, amelyeket valamilyen módon tévesen külső, idegen hangként azonosítanak. Ez összetettebb modellekhez vezet arra vonatkozóan, hogyan figyeljük saját belső beszédünket.

Chris Frith és mások azt javasolták, hogy amikor részt veszünk a gondolkodás és a belső beszéd folyamatában, a Broca-területünk jelet küld hallókéregünk egy részére, amelyet Wernicke-területnek neveznek. Ez a jel olyan információt tartalmaz, hogy az általunk észlelt beszédet mi magunk generáljuk. Ennek az az oka, hogy a jelnek el kell csillapítania az érzékszervi kéreg idegi aktivitását, így kevésbé aktiválódik, mint a külső ingerek hatására, például ha valaki beszél hozzád.

Ezt a modellt önellenőrzési modellnek nevezik, és azt sugallja, hogy a hallási hallucinációban szenvedőknek hiánya van ebben a megfigyelési folyamatban, ami miatt nem tudnak különbséget tenni a belső és a külső beszéd között.

Bár ennek az elméletnek a bizonyítékai jelenleg némileg gyengék, minden bizonnyal ez volt az elmúlt húsz-harminc év hallóhallucinációinak egyik legbefolyásosabb modellje.

A hallucinációk következményei

A skizofrén betegek körülbelül 70%-a hall valamilyen szinten hangokat. Néha a hangok „reagálnak” a gyógyszerekre, néha nem. Általában, bár nem mindig, a hangok hatással vannak negatív hatás az emberek életére és egészségére.

Például azok, akik hangokat hallanak, és nem reagálnak a kezelésre, nagyobb az öngyilkosság kockázata. Néha a hangok azt mondják nekik, hogy ártsanak maguknak. El lehet képzelni, milyen nehéz dolguk van még a mindennapi helyzetekben is, amikor folyamatosan hallani megalázó, sértő szavakat, amiket nekik szólnak.

Azonban durva leegyszerűsítés lenne azt állítani, hogy csak a mentális zavarokkal küzdők tapasztalnak hallucinációt. Ráadásul ezek a hangok nem mindig gonoszak. Van egy nagyon aktív Hanghalló Társaság, amelyet Marius Romm és Sandra Asher vezet. Ez a mozgalom a hangok pozitív aspektusairól beszél, és küzd a körülöttük lévő megbélyegzés ellen.

Sok hangot halló ember aktívan és boldog élet, tehát nem feltételezhetjük, hogy a hangok mindig rosszak. Gyakran társulnak a mentális betegek agresszív, paranoid és szorongó viselkedésével, de ez a viselkedés következménye lehet érzelmi zavar, és nem maguk a hangok. Talán nem is olyan meglepő, hogy a szorongás és a paranoia, amelyek gyakran a mentális betegségek középpontjában állnak, megnyilvánul abban, amit a hangok mondanak.

Érdemes megjegyezni, hogy Van sok pszichiátriai diagnózis nélküli ember számol be arról, hogy hangokat hall. Ezeknek az embereknek a hangjai lehetnek pozitív tapasztalat, mert megnyugtatják vagy akár útbaigazítják az életben. Iris Sommer holland professzor alaposan tanulmányozta ezt a jelenséget. Egészséges, jól működő emberek csoportját fedezte fel, akik hangokat hallanak. Pozitívnak, segítőkésznek és önbizalomnövelőnek írták le „hangjukat”.

Hallucinációk kezelése

A skizofréniával diagnosztizált embereket általában "antipszichotikus" gyógyszerekkel kezelik. Ezek a gyógyszerek blokkolják a posztszinaptikus dopamin receptorokat az agy striatumnak nevezett területén. Az antipszichotikumok sok betegnél és kezelésük eredményeként hatásosak pszichotikus tünetek bizonyos mértékig legyengülnek, különösen hallási hallucinációk és mánia.

Úgy tűnik azonban, hogy sok betegnél a tünetek nem a leginkább jelentkeznek a lehető legjobb módon reagál az antipszichotikumokra. A hangokat halló betegek hozzávetőleg 25-30%-a csekély hatással van a gyógyszerekre. Az antipszichotikumoknak súlyos mellékhatásai is vannak, ezért ezek a gyógyszerek nem alkalmasak minden beteg számára.

Ami a többi kezelést illeti, Számos nem gyógyszeres beavatkozási lehetőség létezik. Hatékonyságuk is változó. Példa - kognitív viselkedésterápia (CBT). A CBT alkalmazása pszichózis kezelésére némileg ellentmondásos, mivel jó néhány kutató úgy véli, hogy csekély hatása van a tünetekre és az általános kimenetelre. Vannak olyan CBT-típusok, amelyeket kifejezetten olyan betegek számára terveztek, akik hangot hallanak. Ezek a terápiák általában arra irányulnak, hogy megváltoztassák a páciens hanghoz való viszonyát, hogy az kevésbé legyen negatív és kellemetlen. Ennek a kezelésnek a hatékonysága megkérdőjelezhető.


Jelenleg egy tanulmányt vezetek a londoni King's College-ban, hogy megnézzük, megtaníthatjuk-e a betegeket a hallókéreg idegi tevékenységének önszabályozására.

Ez a „valós idejű fMRI idegi visszacsatolás” segítségével érhető el. MRI-szkennert használnak a hallókéregből érkező jel mérésére. Ezt a jelet azután egy vizuális interfészen keresztül visszaküldik a páciensnek, amelyet a páciensnek meg kell tanulnia irányítani (azaz egy kart fel-le mozgatni). Végső soron várhatóan képesek leszünk megtanítani a hangot halló betegeket hallókéregük aktivitásának szabályozására, ami lehetővé teszi számukra, hogy hatékonyabban irányítsák hangjukat. A kutatók még nem biztosak abban, hogy ez a módszer klinikailag hatékony lesz-e, de néhány előzetes adat a következő néhány hónapban elérhető lesz.

Population Prevalence

Világszerte körülbelül 24 millió ember él skizofrénia diagnózissal, és körülbelül 60%-uk vagy 70%-uk hallott valamikor hangokat. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a népesség egészében a pszichiátriai diagnózissal nem rendelkező emberek 5–10%-a hallott már hangokat élete során. A legtöbben azt hitték már, hogy valaki a nevünkön szólít, aztán kiderült, hogy nincs a közelben senki. Tehát bizonyíték van arra, hogy a hallucinációkat nem kísérheti skizofrénia és mások mentális betegség. Auditív hallucinációk gyakoribb, mint gondolnánk, bár pontos epidemiológiai statisztikákat nehéz előteremteni.

A hangokat hallott emberek közül a leghíresebb valószínűleg Joan of Arc volt modern történelem Emlékezhetsz Syd Barrettre, a Pink Floyd alapítójára, aki skizofréniában szenvedett és hangokat hallott. Azonban ismét sok pszichiátriai diagnózis nélküli ember hall hangokat, de rendkívül pozitívan érzékeli azokat. Hangjukban ihletet találhatnak a művészethez. Néhányan például zenei hallucinációkat tapasztalnak. Ez olyasmi lehet, mint az élénk hallási képek, vagy talán csak ezek egy változata – ezek az emberek nagyon tisztán hallják a zenét a fejükben. A tudósok nem egészen biztosak abban, hogy ez a hallucinációk közé sorolható-e.

Megválaszolatlan kérdések

A tudománynak jelenleg nincs egyértelmű válasza arra a kérdésre, hogy mi történik az agyban, amikor az ember hangokat hall. Egy másik probléma, hogy a kutatók még nem tudják, hogy az emberek miért tekintik őket idegennek külső forrásból. Fontos, hogy megpróbáljuk megérteni a fenomenológiai aspektusát annak, amit az emberek hangok hallatán tapasztalnak.

Például amikor az emberek fáradtak vagy stimulánsokat szednek, hallucinációkat tapasztalhatnak, de nem feltétlenül külső forrásból származnak.

A kérdés az, hogy az emberek miért veszítik el saját cselekvésük érzését, amikor hangokat hallanak. Még ha azt hisszük is, hogy a hallóhalucinációk oka a hallókéreg túlzott aktivitása, miért hiszik még mindig az emberek, hogy Isten hangja szól hozzájuk, ill. titkos ügynök, vagy idegenek? Fontos megérteni azokat a hitrendszereket is, amelyeket az emberek a hangjuk köré építenek.

A hallucinációk tartalma és eredeti forrása egy másik probléma: Ezek a hangok a belső beszédből származnak, vagy eltárolt emlékek? Annyi bizonyos, hogy ez a szenzoros élmény magában foglalja a hallókéreg aktiválását a beszéd és a nyelv területén. Ez semmit sem mond el ezeknek a hangoknak az érzelmi tartalmáról, amelyek gyakran negatívak is lehetnek. Ez viszont arra utal, hogy az agynak problémái lehetnek az érzelmi információk feldolgozásával.

Szintén érdekes:

Tudósok az agyról: a legjobb TED-előadások orosz hangszínészettel

Ezenkívül két ember nagyon eltérően tapasztalhatja meg a hallucinációkat, ami azt jelenti, hogy az érintett agyi mechanizmusok egészen eltérőek lehetnek. közzétett

Fordítás: Kirill Kozlovsky

A hallucinációk által okozott meglehetősen gyakori probléma a fülzúgás, a valóságban nem létező, ismeretlen eredetű hangok előfordulása. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen jelenségek nem olyan ártalmatlanok, mint azt néha hiszik. Az állandó vagy időszakos hanghallucinációk rendellenességek tüneteit jelenthetik, és néha egészen súlyosak is. A hallási hallucinációban szenvedő betegeknél a zaj különböző módon nyilvánul meg. Nál nél puha forma A betegség jelensége különösen hangsúlyos csendben, más helyzetekben, a környezetben jelenlévő hangok blokkolják a hallucinációkat. A betegek gyakran panaszkodnak, hogy furcsa hangok hallatszanak abban a pillanatban, amikor egy személy megváltoztatja testhelyzetét vagy bizonyos mozgásokat végez.

Néha mikor kiegészítő vizsgálat kiderül, hogy ez az állapot a nyomás változásaihoz kapcsolódik véredény, izmok, idegek. Általában a betegek ezt mondják hallási hallucinációkösszehasonlítható egy alacsony frekvenciájú síppal, vagy az ember sziszegést, zümmögést, csikorgást és egyéb hangokat hall. Ezenkívül az alacsony frekvenciájú zajok ritkábban figyelhetők meg hallási hallucinációk során. Az ilyen zajokat gyakran összetévesztik a szellőztetés vagy más háztartási elektromos készülékek működése által keltett hangokkal. Ha zajt hall, de nem biztos abban, hogy külső forrásból származik, akkor ezt a körülményt tisztáznia kell a körülötte lévőkkel.

A hanghallucinációk másik típusa a különféle hangok, amelyek zenei kategóriába sorolhatók. Az ilyen jelenségek jellemzőek azokra az emberekre, akik részleges veszteség hallásproblémák, normál hallású betegeknél meglehetősen ritkák, és ha megfigyelik, gyorsan elmúlnak. Pulzálónak nevezett hanghallucinációk is ismertek. Különlegességük, hogy a beteg ritmikus hangokat hall, amelyek a szívvel egy időben szólalnak meg. A legtöbb esetben a fül közelében elhelyezkedő erekben a véráramlás változásai okozzák. Az ilyen hallucinációk nagyon bosszantóak a páciens számára, és rendkívül izgatott állapothoz vezethetnek, amikor azonnali orvosi segítségre van szükség.

Ha hanghallucinációk lépnek fel, a betegség egyik gyakori oka megsérül belső fül. BAN BEN ebben az esetben, az ember által hallott hangok belehullanak, majd a hallóidegek segítségével a meglévő hangokról információ továbbítódik az agyba. Ha bármilyen sérülés van belső fül, akkor az információhoz való hozzáférés az agy bizonyos részeihez károsodhat. Így ezek a területek elkezdik kitartóan „követelni” a hiányzó információkat a belső fül azon részeitől, amelyek továbbra is normálisan működnek. De ilyen körülmények között a jeleik torzulnak, hallucinációkat okozva.

Ha egy ilyen rendellenesség idős betegeknél fordul elő, akkor az öregedési folyamatot hanghalucinációk kísérhetik, amelyek során a hallás romlik. A fiatalok gyakran szenvednek sérülést a belső fülben a rendszeres expozíció miatt fokozott zaj. Ezenkívül számos betegség lehet a belső fül károsodását okozó és hanghallucinációkhoz vezető okok között. Például középfülgyulladás, otosclerosis, Meniere-kór, vérszegénység, Paget-kór. Előfordul, hogy a hanghalucinációkat a felhalmozódása okozza fülzsír amely blokkoló hatással van a fülre.

Több ritka okok A fülzúgás és a nem létező hangok közé tartoznak a traumás agysérülések, amelyek a váratlan és túl hangos zajnak való kitettség következményei, például robbanás vagy lövés. Egyes esetekben a hallási hallucinációkat akusztikus neuroma okozza, amely ritka jóindulatú oktatás, feltűnő hallóideg. BAN BEN klinikai gyakorlat Vannak esetek, amikor hallási hallucinációk vannak mellékhatások bizonyos túladagolás okozta gyógyszerek. A kábítószerrel visszaélő vagy alkoholizmusban szenvedők szintén veszélyben vannak, és gyakran tapasztalnak különféle hallási hallucinációkat.

A hanghallucinációk nagyon jó ok hogy segítséget kérjen szakembertől. Ne felejtsd el ezt az állapotot egyértelmű veszélyt jelent, mivel kiderülhet, hogy ezek azonnali kezelést igénylő betegségek tünetei. A fülben a zaj és a furcsa hangok okának azonosítására speciális hallásvizsgálatot alkalmaznak, és a munkát értékelik. vesztibuláris készülék, fülröntgen és vérvétel is történik. Néha az orvos mágneses rezonancia képalkotást vagy számítógépes tomográfiát ír elő.

A hanghallucinációk kezelése során a terápiás hatás az azonnali betegségre vonatkozik, amelyet meg kell gyógyítani, hogy megszabaduljunk a fülzúgástól és kiküszöböljük a valóságban nem létező hangokat. Néha a kezelés egyszerű, és a betegnek csak szüksége van speciális cseppek. Bizonyos esetekben orvosa eljárásokat ír elő a fülzsír eltávolítására. De persze ilyen egyszerű esetek Sajnos csak néhány van, és a hanghallucinációk nem gyógyíthatók könnyen. Ezenkívül nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntethetik a tünetet.

Mint tudják, a hanghallucinációk gyakrabban fordulnak elő, ha egy személy csendes környezetben van. Hangterápia alkalmazásakor a helyiségben a csendet semleges hangok váltják fel, amelyek ismételhetőek. Ezek elvonják a páciens figyelmét a képzeletében felmerülő és a fülében hallható hangokról. Néha a rádió vagy a tévé bekapcsolása vonja el a figyelmet. Egyes betegek szeretik az eső zaját, a tengeri hullámok susogását, amelyek a tengerparti kövekre csapódnak. Speciális hanggenerátort is használnak, amely újrateremti a levelek és az eső könnyű természetes zaját. Vannak más technikák is, amelyek elvonják a páciens figyelmét a hallási hallucinációkról, miközben az alapbetegséget kezelik.

A hallucinációk (a latin hallucinatio - delírium, látomások szóból) egy torz észlelés, amelyben egy nem létező érzés, kép, hang jelenik meg az elmében. Ezeket az illúziókat az agy zavarai okozzák. Ilyen képeket nem csak betegek, hanem egészségesek is láthatnak (hosszú magánzárkában, súlyos stressz, nagyon erős szerelem vagy féltékenység érzése). A hallucinációk a következők: szaglás, hallás, tapintás, vizuális, kombinált, zsigeri és izmos. Mindegyik igaz és hamis (vagy pszeudohallucinációra) van osztva. Az illúziók jellemzően egy súlyosabb betegség tünete.

Hallási illúziók

A hallási hallucinációk a hang vagy a hang illúziói. Ebben a pillanatban az agyi tevékenység megszakad, és a hangok vétele nélkül történik külső inger. Az ember hall idegen zajt, zenét, beszédet. A hangok parancsolhatnak, dicsérhetnek, szidhatnak.

Akkor fordul elő, ha:

  • kár idegrendszer;
  • skizofrénia;
  • az agy onkológiai betegségei;
  • részleges rohamok;
  • alkohol- vagy drogfüggőség.

A kezelés hosszú ideig késik, és az ilyen betegségekben nehézkessé válik a szervek állapotának normalizálása.

A posztoperatív szindróma során hallucinációk léphetnek fel. Ebben az esetben ez egy átmeneti kábulat az érzéstelenítésből való felépülés után. Az érzéstelenítés hatására az agy működése megzavarodik. Egy ilyen támadás során a hallási hallucinációkat illúzió vagy furcsa látomás kíséri. A megtévesztés egészséges embereknél is előfordul álmatlanság vagy alváshiány során. 48 óra alvás nélkül elég ahhoz, hogy észrevegyük az ok nélküli kopogásokat vagy susogó hangokat, furcsa hangokat és zenei hallucinációkat.

Az elalváskor (csukott szemmel) előforduló hibás vizuális és hallási hallucinációk általában a delírium tremens kialakulását jelzik. Ébredéskor előfordulhatnak, de ritkábban.

A hallási hallucinációk a következő típusokra oszthatók:

  1. 1. Verbális – egy vagy több hang frázisai tisztán hallhatók.
  2. 2. Imperative – ölésre, öngyilkosságra vagy illegális cselekedetekre ad parancsot.
  3. 3. Zenei - ugyanaz a hang vagy dallam ismétlődik a fejben.

Az imperatív hallucinációk a legveszélyesebbek, és ezeknek van a legkedvezőtlenebb következményei.

Szagló hallucinációk

Szagló hallucinációk – egy illúzió, amelyben az ember irreális szagot érzékel. Ezt az illúziót „kakozmiának” is nevezik - ez a szokásos szagok megváltozása negatív oldala. A betegek gyakran megtagadják az evést, azt hiszik, hogy mérget kaptak, ami a szagot okozta. A kellemes szagok kevésbé gyakoriak, a betegeket nagyobb valószínűséggel zavarják a szagok rothadt tojás, szúrós füstszagok, madárürülék, kátrány, kőolajtermékek, ürülék, hullaszag és még sok más.

Lehetetlen kikapcsolni egy ilyen illúziót, függetlenül attól, hogy milyen fűszereket vagy parfümöket szagol az ember. Ha megpróbálja permetezni a légfrissítőt a helyiségben, az nem változtat semmit. Leggyakrabban az ilyen eltérések skizofrénia és hasonló betegségek esetén figyelhetők meg. Az érzékek megtévesztése csak az orrnyálkahártya megsértése miatt jelentkezik, de vannak jelentősebb okok is:

  • agykárosodás;
  • súlyos vírusfertőzés;
  • agyvelőgyulladás;
  • epilepszia;
  • skizofrénia.

Érzéstelenítés, erős anyagokkal való visszaélés vagy súlyos depresszió után jelentkezhetnek. Ez egy betegség következménye is lehet - a mandulagyulladás, fogszuvasodás, arcüreggyulladás krónikus formája akut ill. krónikus forma, patológiák gyomor-bél traktus. Magas hőmérséklet vagy nyomás alatt rossz szag az étel ízének megváltozásával jár együtt.

Érzékelés

Nem minden beteg veszi észre, hogy mi történik. Különös veszélyt jelent az a beteg, aki nincs tisztában a látás illuzórikus természetével. A legtöbb esetben az illúzió hasonló a valósághoz. Egyes betegek képesek megkülönböztetni a képzeletbeli észleléseket a valóstól, sőt a testben bekövetkezett változások miatt megérzik az illúziók közelgő közeledését.

A közeli kör a zavart az ember viselkedésén, azaz arckifejezésén, gesztusán, olyan szavakon veszi észre, amelyek nem kapcsolódnak körülvevő valóság. Ez nagyon fontos, hiszen a pszichiátriai kórházba kerüléstől félő betegek el tudják rejteni ezt a betegséget. A pácienst éberség és koncentráció jellemzi. Feszülten kukucskál a környező térbe, hallgat valamit, némán mozgatja ajkait. Valakinek hangosan válaszol, kezével befogja az orrát vagy fülét, becsukja a szemét, leküzd valakit.

Az orvos előtti szakaszban a beteg és környezete biztonsága a fő feladat. Az esetleges traumás és veszélyes tevékenységeket ki kell küszöbölni.

Kezelés

Mert hatékony kezelés meg kell találni az okot, amely ezt az állapotot provokálta. Először is ki kell zárni a betegségeket vagy mérgezéseket, amelyek gyakran hallucinációk megjelenését váltják ki. Figyelni kell a beteg által használt gyógyszerekre. Sok olyan eset volt, amikor az illúziók leállításához elég volt abbahagyni bizonyos gyógyszerek szedését.

Az orvosi szakaszban anamnézist gyűjtenek, tisztázzák a látható, érezhető, hallott természetét, laboratóriumi teszt Mert pontos diagnózisés terápiát, gondozási módszert és a beteg monitorozását írják elő. A beteget ben kezelik egyénileg, csak exacerbáció idején kerülnek kórházba. A hallucinációkat nyugtatókkal, nyugtatókkal vagy antipszichotikumokkal kezelik.

Általánosan elfogadott, hogy a hallási hallucinációkat tapasztaló személynek értelemszerűen pszichiátriai klinikán kell lennie. A történelem azonban azt állítja, hogy hasonló jelenségek történtek olyan kiemelkedő emberekkel, mint Szókratész és Platón görög filozófusok, Sigmund Freud pszichoanalitikus, Martin Luther King protestáns miniszter és társadalmi aktivista és még sokan mások, akik gyümölcsöző alkotó életet éltek. Tehát félnie kell a „hangoktól a fejében”?

A hallucinációk típusai és okai

A hallási hallucinációk a hangok külső hanginger nélküli észlelésének képessége. A pszichiáterek kétféle hallucinációt különböztetnek meg:

  1. „Igazi hallucinációk” - amikor a páciens kívülről hall hangokat, és ennek megfelelően viselkedik, körülnéz, elfordítja a fejét, azaz a hamis információ külső forrása felé orientálódik. Ez például krónikus alkoholos hallucinózisban fordul elő mérgező károsodás agy.
  2. „Hamis hallucinációk” - amikor a beteg hangokat hall a fejében. Mintha a „fejben lévő csótányok” beszélnének egymással. Ez leggyakrabban skizofréniában figyelhető meg, de más mentális zavaroknál is előfordul.

A valódi hallucinációk egy külső kóros tényező emberi agyra gyakorolt ​​​​hatása miatt merülnek fel. Ez azt jelenti, hogy az orvosoknak valódit kell keresniük és kezelniük testi betegség(daganat, mérgezés, sérülés stb.). A hamis hallucinációk kiszámíthatatlanabbak – mivel okaikat nem vizsgálták kellőképpen, nehéz lehet megszüntetni őket.

„Belső hang”: norma és patológia

Valójában most először kezdjük visszahallani a „hangot a fejünkben”. kisgyermekkori. A gyermek gondolkodási folyamatának fejlődése több szakaszból áll.

  • Első fázis. Ezen a szinten a gyermek megtanul normális párbeszédet folytatni olyan emberekkel, akik ténylegesen jelen vannak kívülről.
  • Második szakasz. A gyermek valaki helyett folytatja a beszélgetést, például egy játékért, felruházva azt bizonyos jellemvonásokkal és vágyakkal.
  • Harmadik szakasz. Belső monológ vezetése önmagával. Ezt gyakran hangosan, halk hangon mondják el.
  • Negyedik szakasz. Az a képesség, hogy verbálisan gondolkodjon anélkül, hogy a következtetések teljes folyamatát verbalizálnia kellene magának. Valójában itt jelenik meg a „belső hang”.

A Gyűrűk Ura rajongói felidézhetik Gollamot, aki folyamatosan használja a belső „hang” internalizálásának második és harmadik szakaszát, még akkor is, ha valódi hobbitokkal kell kommunikálnia. A fejlett szocializmus idejéből származó szovjet pszichiáterek azonnal „skizofréniával, paranoid hallucinációs formával” diagnosztizálták volna a szerencsétlen Gollamot, és haloperidollal kezelték volna.

Egyes esetekben, például stresszes körülmények, pszichotrauma stb. során előfordulhat a belső hang úgynevezett re-externalizációja, amikor a páciens a hangot kívülről kivetítettnek, idegennek vagy éppen ellenségesnek kezdi érzékelni. Néha ez az állapot magától elmúlik, de néha egy beteg, különösen az arra hajlamos, hosszú időre „elakadhat”. Ezért itt szakember segítségére van szükség.

Miért veszélyesek a hallási hallucinációk?

Van-e közvetlen ártalma a hallucinációknak, vagy csak destabilizálják a pszichét és elzavarják az embert? Igen, veszélyesek lehetnek. A legnagyobb veszély„hangokat” képviselnek pusztító jellegű közvetlen parancsok formájában. Még az sem számít, hogy ezek a hallucinációk igazak vagy hamisak.

A beteg mindenesetre biztos abban, hogy kívülről irányítják, és elkezdhet a hangok témáinak megfelelően viselkedni: megtámadni másokat, kárt okozni önmagának, rombolni a környezetet. Természetesen a beteg ilyen cselekedetei azonnali kórházi kezelést igényelnek szakkórház, ahol 24 órás megfigyelést és sürgősségi orvosi ellátást biztosítanak.

Ezenkívül a „hangok” egyszerűen beavatkozhatnak az ember életébe, folyamatosan megvitatják, „kommentálják” tetteit, vitáznak egymással. Itt mindenkiben van egy orvos konkrét eset dönt arról, hogy a beteget elmegyógyintézetben vagy ambulánsan kezelik-e. Nincs közvetlen felszólítás.

A mentálisan egészséges emberek is hallanak „hangokat”

A történelem számos példát ismer arra, amikor az emberek, akik csodálatos ötletekkel álltak elő, azt állították, hogy „felülről” kapták ezt a kinyilatkoztatást. A világ legtöbb híres vallása és filozófiai mozgalma valamilyen mértékben ennek a szokatlannak a kapcsán alakult ki. mentális jelenség. Ebben az esetben arról beszélünk a „felülről jövő kinyilatkoztatásokról” és az eszmék megjelenésének más formáiról az emberben, amely „kívülről jött”. BAN BEN modern világ ez a jelenség nem tűnt el sehol, továbbra is izgatja az elméket, és sok kérdést vet fel a tudósok körében.

Vonatkozó mentális egészség: 1991-ben Allen Tien amerikai professzor és egymástól függetlenül W. W. Eaton kiterjedt kutatást végzett, és megállapította, hogy a lakosság körülbelül 2,3–2,9%-a rendszeresen tapasztal nyilvánvaló hallási hallucinációkat, és mentálisan teljesen egészséges.

Minden tisztelettel a hívők vallásos érzései iránt, meg kell értened, hogy a „hangod” az agyad munkájának gyümölcse. Ha a hallási hallucinációk destruktívak, pszichiáter (nem pszichológus) látogatása KÖTELEZŐ. Ha a „hangok” „tisztességesen” viselkednek, az általuk kifejezett ötletek nem szabványosak, de nem ártanak senkinek, beleértve Önt is, akkor valószínűleg kreatív ember vagy, és megfelelő képzettséggel és kemény munkával számíthat a Nóbel díj.

Szergej Bogolepov

Fotó: istockphoto.com

A hallucinációkat gyakran a központi idegrendszer patológiái okozzák. A pszichiátriában a fejben zajló hangokat egyszerre több betegségnek tulajdonítják - skizofrénia, hallucinációs-téveszmés szindrómák, bipoláris affektív zavar, depresszív állapotok.

A hallási illúziók típusai

A hallási hallucinációk a következők:

  1. Igaz - az ember, látva ilyen illúziókat, biztos abban, hogy a valóságban léteznek. Az ilyen idegen zajok megnehezítik az elalvást.
  2. Hamis - zaj a fejben vagy a test más részein belül. Az ilyen illúziókat a legveszélyesebbnek tekintik egy beteg ember számára. A pszeudohallucinációk nem függenek az ember akaratától, és a megszállottság, az erőszak és a teljesség jellemzi őket.
  3. Felszólító – a parancsoló éles felkiáltások veszélyesek lehetnek mind az emberre, mind a környezetére nézve.
  4. Fenyegető - egyfajta illúzió egy álomban, amikor a páciens fenyegetéseket hallhat önmagára és szeretteire.
  5. Kontrasztos (antagonisztikus) - párbeszéd a fejben, egyfajta vita két fél között.
  6. Tapintható – nem létező érintésekben kifejezve. A páciens a következőképpen írja le az állapotot: „Felébredek, mert rovarok másznak a bőrömön.”
  7. Javasolt - az érzések megtévesztése, például hipnózis hatására.
  8. A funkcionális hallucinációk az érzékszervekre ható ingerek jelenléte.

A hallucinációk okai

Korai stádiumban a zajok időszakos megjelenésének oka lehet túlterheltség, ideges vagy fizikai kimerültség. Például at egészséges ember az ilyen jelenségek oka lehet stresszes helyzetek a munkahelyen és a családban.

A hallucinációk gyakoribb előfordulása mentális problémák jelenlétére utalhat. Az illúziók oka lehet hőség, fülbetegségek, daganatok, fogadás pszichotróp szerek, delirium tremens támadása.

A hallucinációk tünetei, amelyek nem mentális zavar következményei

A hallucinációk mellett, amelyekre a tudomány már magyarázatot talált, vannak illúziók is, amelyek okai máig tisztázatlanok. Például a tudósok nem magyarázták meg a kisgyermekeknél az elalvás előtti illúziók megjelenését.

Néha az ilyen látomások váratlanul meglátogatnak egy idős embert, akinek nincs pszichés eltérések, és erre még nincs tudományos magyarázat.

Diagnosztika

Az állandó illúziók nem betegség, hanem csak egy kezdődő betegség tünete. Először is az orvos kommunikál a pácienssel, és megkapja tőle a történések leírását. A páciens állapotától függően már ebben a szakaszban nehézségek adódhatnak a szükséges információk megadása során. Ha a betegtől nem lehet információt szerezni, az orvos megkérdezheti a hozzátartozókat.

BAN BEN kötelező számos vizsgálatot írnak elő, mint például vizelet, vér, gerincvelő. Ha a beteg használja hallókészülék, akkor ellenőrizni kell, hogy nincs-e benne hiba.

Egy személy viselkedése okot adhat az akusztikus hallucinációk jelenlétének gyanújára. Például, ha a beteg nem válaszol azonnal a neki feltett kérdésekre, vagy úgy tűnik, hogy hallgat valamit. Fontos tényező a betegtől való tájékoztatás során létrejön a korrekt kapcsolat, amelyben bizalmi kapcsolat alakulhat ki az orvos és a beteg között.

Nőknél és serdülőknél gyakran hallucinációkat figyelnek meg elalváskor. Ahogy öregszenek, egyre ritkábban látogatnak meg embereket. Kivételt csak azok az esetek képeznek, amikor ezeket egészségügyi problémák okozzák.

Terápiás módszerek

Az orvos által kiválasztott gyógyszerek szedése, ha a betegnek hallucinációs zavarai vannak, nagy valószínűséggel tartós lesz. A kezelést csak az orvos választja ki, és minden beteg számára egyénileg. Az orvos folyamatosan antipszichotikus gyógyszereket írhat fel. Azoknál a betegeknél, akiknél a tünetek a gyógyszerek szedése következtében jelentkeznek, az alkalmazott adagot módosítják. Ismételt vizsgálat után lehetséges analóg gyógyszerek alkalmazása.

Az egészségére törődő embernek emlékeznie kellmi a kaució jó alvás- ez többnek való megfelelés egyszerű szabályok. Napi rendszer, elegendő mennyiségben ideje pihenni és egészséges kép az élet lehetővé teszi, hogy a testet a megfelelő és egészséges alvás. Ismerve az ember egészségére gyakorolt ​​hatást, sokkal jobban érzi magát. Ha riasztó tünetek jelentkeznek, a legjobb, ha azonnal orvoshoz kell fordulni vizsgálat és kezelés céljából.