Koliki je normalni intraokularni pritisak za glaukom? Norme očnog pritiska kod mladih i odraslih osoba

Unutar oka nalazi se određena količina tekućine sa standardnim pritiskom od 15 mm. rt. Art. (20 se smatra granicom). Kapsula takođe sadrži staklasto telo. Očna tečnost i staklasto telo zajedno stvaraju napetost unutar očne jabučice i toniraju oko.

Zbog normalnog pritiska održava se sferni oblik organa vida i osigurava adekvatna ishrana očne jabučice. Zbog toga se IOP naziva oftalmotonus. Povreda pritiska dovodi do neuspjeha ovog procesa, a unutarnji sadržaj očne jabučice počinje negativno utjecati na tvrdu ljusku - skleru i rožnicu.

Napetost očne jabučice, praćena osjetljivošću pri dodiru zatvorenog oka, karakteristično je stanje unutar očni pritisak. Osjećaj se često naziva "naduvanost" i težina u očima, koja se javlja kod prehlade, glavobolje, inflamatorne bolesti organ vida, sa glaukomom.

Pretjerano povećan ili smanjen pritisak može uzrokovati gubitak vida zbog kompresije optičkih vlakana u području optičkog diska. Kompresija ometa protok neurona od mrežnice do optičkih živaca, koje kontrolira mozak. Smanjenje očnog tlaka rijetko se bilježi uglavnom, poremećaji u funkcionalnosti oka povezani su s povećanjem IOP-a. Najopasnija patologija je glaukom. Izražava se visokim krvnim pritiskom (60 do 70 mm Hg) i može dovesti do sljepoće.

Povećani IOP se klasifikuje na sledeći način:

• nepromijenjen - IOP je uvijek viši od normalnog, takvi simptomi su prvi znak glaukoma;
• varijabilna - IOP se povremeno povećava, a zatim se vraća u normalu;
• tranzit. - IOP se povećava jednom po kratkoročno vremena, a zatim se vraća u normalu.

Intraokularni pritisak, precjenjujući 25-30 mm Hg. čl., već je razlog za ozbiljnu zabrinutost, jer takav pritisak predstavlja opasnost po zdravlje ljudi. Jedan od uticajnih faktora u razvoju očnih bolesti je starost. Patologija povezana s očnim tlakom počinje uglavnom kod ljudi nakon 40 godina. Ako se bolest zanemari, može izazvati razvoj glaukoma. Doktori ističu činjenicu da IOP može varirati tokom dana. Ujutro može biti visoka, a uveče smanjiti.

Poremećaji pritiska dovode do različitih oftalmoloških patologija, uzrokuju oštećenje vida i mogu dovesti do sljepoće.

Pravovremeno organizovan tretman postojeće metode pomoći će očuvanju vida i opšte zdravlje oko.

Uzroci

Uzroci smanjenog IOP-a ili očne hipotenzije mogu biti:

• nizak krvni pritisak;
• komplikacije nakon operacije;
• bolesti očne jabučice;
• ozljede oka;
• dehidracija povezana s teškim infekcijama i upalnim procesima;
• problemi s bubrezima;
• ablacija retine;
• defekti u razvoju očne jabučice.

Simptomi

S razvojem očne hipotenzije, zbog dehidracije ili infekcije, IOP se naglo smanjuje, a oči pacijenta postaju suhe. U slučaju postepenog smanjenja oftalmotonusa preko dug period indikatori vremena su praktično odsutni. Pacijent primjećuje postepeno pogoršanje vida.

Razlozi povećanog IOP-a

Najčešći uzrok tranzitnog povišenog očnog pritiska je hipertenzija. U toku razvoja glaukoma bilježi se stabilan porast očnog tlaka, uglavnom kod pacijenata nakon četrdesete. Bolest može biti i urođena. Ova vrsta se zove vodenica oka.

Dodijelite i sledeće vrste glaukom:

• povezan sa razvojnim mehanizmom - otvorenim, zatvorenim i mješovitim uglom.
• zavisno od uzroka nastanka - primarni i sekundarni glaukom.

Očni pritisak se takođe može povećati kao rezultat:

• preopterećenost, pri dugotrajnom radu za računarom ili nakon neprekidnog gledanja televizije ili čitanja;
• stres i emocionalna napetost;
• neometanje aktivnosti nervni sistem;
• Otkazivanje Srca;
• problemi s bubrezima;
• Gravesova bolest;
• hipotireoza;
• brza menopauza;
• intoksikacija;
• poremećaj endokrinog sistema - najčešće se opaža kod Cushingove bolesti, kada je povećan nivo hormona nadbubrežne žlijezde u krvi;
• upotreba određenih droga ili hemikalija;
• tumori unutar oka kada je poremećen odliv tečnosti;
• upalni procesi povezani sa vidnim sistemom;
• povrede kod kojih pucaju kapilari, dolazi do odliva, a krv i tečnost stagniraju.

Faze razvoja

Fenomen je opasan jer u ranim fazama svog razvoja osoba ne može primijetiti neku posebnu nelagodu i, neočekivano za sebe, nakon određenog vremena suočava se s ozbiljnim posljedicama i porazima. Za mnoge pacijente, bol i peckanje u očima, suhoća i crvenilo vidnog organa izgledaju kao znak umora, pa stoga ne poduzimaju nikakve mjere. Postepeno bolest napreduje, nelagoda i bolne senzacije početi ometati normalne životne aktivnosti.

Javljaju se sljedeći patološki pokazatelji:

• jak bol u glavi i očima, sličan migreni;
• pogoršanje vida - javljaju se poteškoće povezane s vidom, posebno u večernjim satima dana;
• pred očima se pojavljuju mrlje i krugovi;
• periferni vid slabi.

Svi ovi simptomi ukazuju na razvoj glaukoma. Visok krvni pritisak takođe može uzrokovati akutni napadi, u pratnji:

• nepodnošljive glavobolje;
• vrtoglavica i mučnina;
• povišen krvni pritisak;
• naglo slabljenje vida.

Dijagnostika. Metode za mjerenje očnog pritiska

Dijagnozu postavlja oftalmolog. Međutim, kako bi se isključili svi uzroci razvoja bolesti, neophodan je i pregled kod drugih specijalista. Pacijente koji imaju problema sa srcem, endokrinim i nervnim sistemom treba sistematski pregledati kod oftalmologa. Nakon intervjua sa pacijentom, doktor prelazi na pregled očiju.

Ako postoje kršenja, mjeri se nivo IOP-a. Uobičajena metoda je hardverska metoda, zasnovan na postupku izlaganja oka struji zraka. Kontaktiranje vizuelni organ Isključeno, vjerovatnoća infekcije i nelagode je minimizirana.

Dobro poznata metoda je i mjerenje očnog tlaka pomoću utega. Točnije je, ali zahtijeva upotrebu anestetika, što može uzrokovati alergijska reakcija. Metoda se provodi dodirom tereta s okom, što je prepuno moguće infekcije.

Tretman

Tok liječenja koji propisuje ljekar zavisi od stadijuma razvoja bolesti U slučaju kada se bolest počela manifestovati nedavno, a oko nije pretrpelo ozbiljne promene, uporedno jednostavne načine. Ove metode uključuju:

• specijalna gimnastika za oči;
• zaštitne naočale;
• hidratantne kapi za oči.

• ograničavanje opterećenja vidnog organa;
• isključivanje aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i naprezanje očiju;
• privremeno odbijanje bavljenja kontaktnim sportovima.

Ako je bolest teška, koriste se efikasnije metode liječenja. Ako je očna hipertenzija posljedica neke druge bolesti, tretman će biti usmjeren na otklanjanje simptoma i uzroka njihovog nastanka.
Liječenje glaukoma počinje konzervativnom terapijom. Ovaj tretman uključuje:

• lijekovi;
• antihipertenzivnu terapiju.

Može se kombinovati sa kurs lekova koristiti narodni lekovi. Kada konzervativna terapija uz upotrebu lijekova nije efikasna, koriste se hirurški metod liječenja, koji je radikalniji.

Izvršite sljedeće operacije:

• laserska ekscizija irisa;
• lasersko istezanje trabekula.

Kod visokog intraokularnog pritiska, kada pacijent ništa ne radi, postoji opasnost od raznih bolesti vizuelni sistem. Najteže od njih je to što je jasna prijetnja za ljude, jer bolest može dovesti do potpunog gubitka vida.

Usklađenost pravila tretmana- garancija prevencije recidiva.

Efikasnost tretmana u velikoj meri zavisi od toga kako se pacijent odnosi prema preporukama i receptima lekara.

Pravila su sljedeća:

1. Kapi za oči se moraju koristiti bez prekida, tačno u propisanom vremenu, prema dozi.
2. Treba isključiti emocionalni i fizički stres.
3. Preporučuje se manje vremena provoditi u mraku. To se objašnjava proširenjem zjenica, što izaziva povećanje pritiska unutar očne kapsule.
4. Ne trebate uzimati više od 1,5 litara vode dnevno.
5. Treba se pridržavati pravilnu ishranu ishrana.

Prevencija

Među preventivne mjere prihvatanje Redovne posjete oftalmologu su važne, posebno nakon 40 godina.

Također vam je potrebno:

• Povremeno se odmarajte kada radite sa računarom.
• Redovno masirajte vrat.
• Uključite povrće i voće bogato vitaminima u svoju ishranu.
• Prijavite se vitaminski kompleksi, dobro za oci.

Blagovremeno dijagnosticirana bolest i zdrav imidžživot će smanjiti vjerovatnoću komplikacija i nepovratnih posljedica za ljude.

Oftalmolog mjeri očni tlak, čija je norma obavezna za zdravlje očiju. Ako bilo koji simptomi upućuju na povećanje ili smanjenje tlaka unutar očnih komora, trebate se obratiti oftalmologu. Sami bez specijalnih uređaja Nemoguće je izvršiti precizno mjerenje. Osobe starije od 45 godina moraju posebno da vode računa o svom blagostanju. Kod sredovečnih i starijih pacijenata hronično povećanje intraokularnog pritiska dovodi do štipanja optički nerv, glaukom i gubitak vida.

Često pacijenti i ne razmišljaju o posljedicama povišenog intraokularnog tlaka dok se s njima ne suoče nagli pad viziju. Da biste shvatili važnost normalnog pritiska i razumjeli uticaj koji ovaj indikator ima na ljudski vid, morate razmotriti kako oko funkcionira. Oko ima prednju i zadnju oku. Komore su zapečaćene i komuniciraju jedna s drugom preko zjenice. Prednja komora je ono što vidite kada pogledate oko bilo koje osobe ili svoje oko u ogledalu. Dalji zid prednje očne komore, iris, obojen je smeđom, zelenom ili plavom bojom. Stražnja komora počinje odmah iza šarenice, nalazi se ispred staklastog tijela. Komore su napunjene tečnošću koja održava njihov konstantan volumen i oblik.

Zahvaljujući intraokularnoj vlazi, ljudsko oko ima okrugli oblik. Intraokularna vlaga dolazi iz cilijarnog tijela, ovo je dio vaskularni sistem oko, koje se nalazi u zadnjoj komori.

Cilijarno tijelo se sastoji od cilijarnih nastavaka, krvni sudovi i širok sistem mišića. Povremeno se tečnost unutar oka obnavlja, stara izlazi kroz drenažu u kutnom odjeljku prednje očne komore. Do izlivanja tečnosti dolazi u području između rožnjače, sklere, cilijarnog tijela i šarenice. Ako ovaj složen i koordiniran sistem zakaže, pacijent doživljava povećan ili smanjen pritisak u očnim komorama. Ko je u opasnosti od ovih poremećaja:

• osobe starije od 45 godina;
• oni koji pate od visokog ili niskog krvnog pritiska (hipertenzija, hipotenzija);
• povećan ili smanjen vaskularni tonus (hipertenzija, hipotenzija);
• bolesnika s dehidracijom ili kroničnim pijelonefritisom.

Dugotrajno prenaprezanje očnih mišića može dovesti do promjena očnog tlaka. Ovaj indikator ima dnevne fluktuacije u rasponu od 3 do 5 mmHg. Najviša vrijednost se bilježi oko 6-8 sati ujutro, a najniža između 12 i 4 sata ujutro. Prosječni dnevni pritisak bi trebao biti konstantan, ovo neophodno stanje Za dobar vid. Cilijarno tijelo komunicira sa drugim sudovima lobanje, pa tako kod pacijenata s hronični poremećaji intrakranijalnog pritiska Očni pritisak uvijek pati. Termin "oftalmotonus" se koristi za označavanje pritiska koji sadržaj komora vrši na zidove. Po kojim simptomima možete posumnjati na povećan oftalmotonus:

• sužavanje vidnog polja;
• smanjen periferni vid i vid u sumrak;
• suhe očne jabučice;
• crvenilo očiju, manja krvarenja;
• brzi zamor pri čitanju, radu za računarom, fokusiranju na blizinu;
• česte i jake glavobolje, glavni fokus je koncentrisan iza očnih jabučica, u sljepoočnicama i čelu;
• crne mrlje pred očima, posebno pri ulasku u prostoriju s različitim intenzitetom osvjetljenja (od sumraka do svjetla, od svijetle sobe do tamne);
• duginih ili svjetlosnih krugova kada se gleda direktno u izvor svjetlosti (lampa, svijeća, TV ekran u zamračenoj prostoriji).

U gotovo svim slučajevima, s povećanim oftalmotonusom, dolazi do povećanja krvni pritisak. Protok intraokularne tekućine reguliraju mali mišići cilijarnog tijela, koji reagiraju na prisustvo određenih hormona na isti način kao i svi mišići koji okružuju krvne žile. Bliska veza između funkcioniranja endokrinog i kardiovaskularnog sustava dovodi do činjenice da pacijenti oboljevaju od nekoliko bolesti odjednom. Zašto je povišen očni pritisak tako čest kod žena nakon 40 godina?

• menopauza uzrokuje smanjenje nivoa estrogena i povećanje nivoa progesterona;
• estrogen je neophodan za vaskularnu elastičnost;
• bez estrogena, krvni sudovi postaju kruti i manje osetljivi na povišen krvni pritisak;
• Žene razvijaju hipertenziju i hipertenziju - visok krvni pritisak i pojačan ton plovila;
• Od ovog procesa pate svi krvni sudovi, uključujući i očne sudove.

Da bi bezbedno preživjele menopauzu, žene moraju svakodnevno vježbati ili barem lagano vježbati. Ovo će vas zaštititi od najčešćih bolesti koje pogađaju više od 80% žena starijih od 45 godina ( proširene vene vene, hipertenzija, povišen očni pritisak).

Fizička aktivnost pomaže u izglađivanju hormonalnih promjena i zaštiti tijela od oštećenja koje donosi menopauza.

Simptomi niskog očnog pritiska

Indikatori očnog pritiska se menjaju kada je ravnoteža vode i elektrolita poremećena usled dehidracije, nedostatka kalcijuma, kalijuma i magnezijuma. Trajanje prekršaja može biti:

1. Prijelazni. Javlja se jednom i nestaje sam od sebe.
2. Labilno. Javlja se redovno i normalizira se sam.
3. Stabilan (hroničan). Javlja se redovno i ne javlja se normalne vrednosti skoro nikada.

Ako se norma očnog tlaka ne poštuje dosljedno, tada se pacijent neizbježno suočava s pogoršanjem vida. Intraokularna tečnost prenosi svetlost i služi kao dodatno sočivo za fokusiranje. Ako je volumen tečnosti veći ili manji od potrebnog, fokusiranje na ispravnu tačku na mrežnjači je nemoguće. Smanjeni pritisak fundusa je mnogo rjeđi od povećanog pritiska. Nizak oftalmotonus je čest kod žena i muškaraca koji pate od hipotenzije i hipotenzije, uporno sniženog krvnog pritiska i vaskularnog tonusa. Nizak očni pritisak manifestuje se na sledeći način:

• površina oka ne sija;
• nedostatak tečnosti dovodi do suvih, iritiranih, crvenih očiju;
• često javljaju upalnih procesa, konjuktivitis;
• periferni i vid u sumrak se smanjuje;
• Vid općenito se postepeno pogoršava;
• očna jabučica postaje manje zaobljen i mijenja oblik.

Normalan očni pritisak ravnomjerno širi oko i daje mu ravnomjeran sferni oblik. Na osnovu oblika oka možete otprilike reći koliki je krvni pritisak pacijenta. Ako je oko jako okruglo, izbočeno i izbočeno, najvjerovatnije je uvećano. Ako je oko utonulo, malo u odnosu na potrebnu proporciju, suho i tromo, to znači da je pritisak smanjen.

Lična zapažanja tokom pregleda nisu jedina stvar koja vodi oftalmologa u postavljanju dijagnoze. Precizna dijagnoza odvija se pomoću posebnih uređaja.

Kako izmjeriti intraokularni pritisak?

Najčešća metoda u ruskoj oftalmologiji nazvana je po Maklakovu. Osim toga, neki ljekari koriste:

• pneumotonometar;
• elektrotonografija;
• mjerenje pomoću Goldmann tonometra;
• mjerenje Pascal tonometrom;
• mjerenje ICare tonometrom.

Sa stanovišta pacijenta, nije bitno kako će lekar izvršiti merenje, ali je važna tačnost dijagnoze i bezbolnost zahvata. Većina oftalmologa kombinira 2 ili više metoda kako bi dobili istinski pouzdan rezultat. Prema metodi Maklakov, mjerenje se odvija na sljedeći način:

• pacijent skida naočale ili kontakte;
• u oko se ukapa poseban anestetik, obično Dikain;
• pacijent leži na leđima i fokusira svoj vid u jednoj tački;
• na oko se stavlja poseban uteg, koji blago stisne očnu jabučicu (ovaj postupak uopće nije toliko zastrašujući kao što je njegov opis, pacijent ne osjeća bol);
• tvar za bojenje koja je sigurna za zdravlje i ostavlja otisak na očnoj jabučici;
• Na osnovu veličine otiska, doktor donosi zaključak o indikatorima pritiska;
• Supstanca za bojenje se sama uklanja iz oka suzenjem.

Da bi se dobili pouzdani podaci, postupak se ponavlja 2 do 4 puta. Norma očnog tlaka, ako se mjerenje provodi prema Maklakovu, a opterećenje ima masu od 10 g, kreće se od 18 do 27 mm Hg. U ovom slučaju, apsolutni pritisak se smatra normalnim ako se nalazi u rasponu od 9 do 22 mm Hg. Apsolutni pritisak u očnim jabučicama je izuzetno teško izmeriti, tako da kliničku praksu Koriste se relativne vrijednosti. Za iskusnog doktora ovi podaci su više nego dovoljni za postavljanje dijagnoze i odabir najbolja strategija tretman.

Kako normalizirati očni pritisak?

Bez otklanjanja uzroka, nemoguće je riješiti se njegovih posljedica - to je osnovni zakon kvalitetne terapije. Da bi tretman bio efikasan, lekar mora da otkrije šta je u tome konkretan slučaj uzrokovano odstupanjem očnog pritiska od normalnog. Smanjen intraokularni tlak je teško liječiti da bi se postiglo poboljšanje stanja pacijenta, potrebno je raditi s bolešću koja je dovela do smanjenja tonusa očnih žila. Povišeni očni pritisak se leči na 2 načina:

• konzervativno (propisuju se kapi za oči);
• promptno (intervencija se izvodi laserom).

Konzervativno liječenje odabire oftalmolog u individualno. Obično se prepisuje jedan od sljedećih lijekova:

1. Beta blokatori. Utječu na tonus malih mišića koji okružuju krvne žile. Primeri lekova iz ove grupe: Timolol, Okupres-E, Arutimol, Okumed, Okumol.
2. Holinomimetici. Direktno utiče mišićno tkivo, izazivaju kontrakciju očnih mišića, stimulišu odliv tečnosti iz očnih komora. Primjeri: pilokarpin, karbaholin.
3. Prostaglandini. Glavno djelovanje je slično, tekućina intenzivno napušta očne komore dok se tlak ne normalizira (na primjer, Xalatan, Travatan, Tafluprost).
4. Inhibitori karboanhidraze. Većina kapi za oči ima isključivo lokalni učinak i ne utječe na rad krvnih žila u drugim organima. Ova grupa lijekova mijenja vaskularni tonus zbog selektivnog hvatanja enzima. Primjeri lijekova: Trusopt, Azopt.

Pacijent može samostalno raditi vježbe za oči kako bi održao mišiće u tonusu i usporio opadanje vida.

Samo ljekar koji vodi ovaj klinički slučaj može odabrati dozu i naziv lijeka. Oftalmolog vam može reći koliko dugo će trajati liječenje, koje posljedice mogu nastati u bliskoj budućnosti i kakva je prognoza za oporavak pacijenta.

Prognoza za oporavak i prevenciju poremećaja

Promjene povezane sa godinama nisu prijeteća sudbina koja visi nad svima. Pacijent se može brinuti o sebi i unaprijed pripremiti za starenje. Mere prevencije:

• Radite svakodnevne vježbe za tijelo i oči;
• ako je moguće, bavite se sportom;
• održavati krvne sudove dobro stanje korišćenjem dobra ishrana i kvalitetan odmor;
• odmorite oči.

Ako su se već pojavili prvi znaci bolesti, odmah se obratite oftalmologu i izmjerite očni tlak. Sve lekarske recepte morate izvršavati odgovorno, tada ćete moći da sačuvate svoj vid.

Pacijenti stariji od 41 godine moraju svake godine pratiti svoj napredak. starosne promjene, posjetite oftalmologa. Preventivni pregled omogućava vam da odmah otkrijete povećan očni pritisak i preduzmete mjere za sprječavanje glaukoma i gubitka vida.

Oftalmolozi se često moraju suočiti s konceptom "intraokularnog tlaka", koji podrazumijeva povećanje ili smanjenje pritiska tekućeg sadržaja očne jabučice na skleru i rožnicu oka. Povećanje ili smanjenje ovog pokazatelja je odstupanje od norme, što podrazumijeva pogoršanje kvalitete vida.

Intraokularni pritisak ima određenu fiksnu vrijednost, zbog čega se održava normalan oblik očne jabučice i osigurava normalan vid. Vrijedi razumjeti o čemu ovisi pritisak unutar oka, kako se mjeri, koji su lijekovi i drugi načini za smanjenje ovih pokazatelja.

Uzroci

Intraokularni pritisak je određen razlikom u brzini povećanja i smanjenja vlage u očnim komorama. Prvi osigurava lučenje vlage procesima cilijarnog tijela, drugi se reguliše otporom u izlaznom sistemu - trabekularne mreže u uglu prednje komore. Normalan pritisak održava ukupni ton oka, pomaže u održavanju njegovog sfernog oblika. Pogledajmo glavne razloge zašto se javlja IOP.

Uzroci povišenog intraokularnog pritiska

Različiti faktori mogu uzrokovati privremeno ili trajno povećanje očnog tlaka. Razlog konstantno povećanje obično jeste, što se zauzvrat može razviti pod uticajem:

• vegetativno-vaskularna distonija;
• psihoemocionalni stres, hronični stres;
• bolesti srca i krvnih sudova,
• bolest bubrega,
• upalni proces lokaliziran u organu vida;
• diencefalna patologija;
• traumatske ozljede mozga;
• dijabetes;
• stalno intenzivno naprezanje očiju, koje se može manifestovati pri stalnom sedenju za računarom, radu sa papirima, usled mnogih drugih faktora.

Svi navedeni razlozi doprinose periodičnoj pojavi povišenog intraokularnog tlaka. Ako bolest traje dovoljno dugo, može doprinijeti razvoju glaukoma.

Povišen intraokularni pritisak često je znak glaukoma, čiji se rizik od razvoja značajno povećava kod odraslih nakon 40 godina.

Smanjen IOP: glavni razlozi

Smanjen IOP, iako rijetko, nije ništa manje opasan. Faktori koji doprinose smanjenju intraokularnog tlaka nisu toliko raznoliki koliko preduslovi koji ga povećavaju. To uključuje:

• Povrede organa vida u prošlosti;
• Gnojne infekcije;
• dijabetes;
• Dehidracija
• Arterijska hipotenzija;
• Alkoholna pića i droge (marihuana);
• Glicerin (ako se konzumira oralno).

Ako nizak IOP potraje duže od mjesec dana, poremećena je ishrana struktura oka, a zbog toga oko može umrijeti.

Oftalmotonus odrasle osobe normalno ne bi trebao prelaziti 10-23 mm Hg. Art. Ovaj nivo pritiska omogućava vam da održite mikrocirkulaciju i metabolički procesi u očima, a također održava normalna optička svojstva mrežnjače.

Vrste povišenog intraokularnog pritiska

1. Stabilno povećanje IOP-a. U tom slučaju, pritisak unutar oka uvijek prelazi dozvoljene granice, tj. jasan znak glaukom;
2. Prolazno povećanje. Ovo stanje karakteriziraju kratkotrajna izolirana odstupanja od norme. Nastaje nakon skoka krvnog pritiska, a može se povećati i zbog umora, dužeg rada sa računarom;
3. Labilno povećanje. Povremeno se povećava, ali se onda ponovo vraća na normalne nivoe.

Stručnjaci preporučuju da je nakon 40 godina potrebno provjeriti dotični indikator kako bi se identificirale moguće bolesti u budućnosti. Dobra briga o svom zdravlju pomoći će vam da smanjite šanse za razvoj očnih bolesti.

Simptomi

U blizini se može pojaviti intraokularni pritisak patoloških poremećaja, razmotrite sve simptome u tabeli ispod.

Komplikacije

Komplikacije povišenog unutrašnjeg očnog pritiska su prilično teške:

• glaukom,
• dezinsercija retine.

Ove patologije mogu dovesti do značajnog gubitka vida i sljepoće.

Dijagnostika

Mjerenje intraokularnog tlaka jedna je od metoda za dijagnosticiranje zdravlja očiju, koja se koristi u oftalmologiji. Bolest dijagnosticiraju oftalmolozi pomoću posebnih uređaja:

• Maklakov tonometar;
• elektrotonografija;
• pneumotonometar.

Osim toga, terapeut može pacijenta uputiti specijaliziranim specijalistima: kardiologu, neurologu itd.

Borba protiv povišenog intraokularnog pritiska - ključni zadatak suočavanje s glaukomom, inače ako se pokazatelji ne stabiliziraju na vrijeme, osoba se suočava s nepovratnim gubitkom vida.

Normalan intraokularni pritisak

Smatra se da je norma za odraslu osobu u rasponu od 10-22 milimetara žive. Ako je indikator stalno previsok, možemo govoriti o razvoju glaukoma. U isto vrijeme, intraokularni tlak se obično ne povećava s godinama;

Tabela sa normalnim pokazateljima i devijacijama

Vrijedi napomenuti da IOP, bez obzira na vrstu, može biti nedosljedan ili se mijenjati tokom dana. Normalna vrijednost može varirati između 2-2,5 mm. rt. Art.

Indikatori mogu odstupati i gore i dolje. Odnosno, moguće je i povećanje i smanjenje. Oba ova stanja nisu normalna i ne razvijaju se spontano. Tipično, promjene u volumenu ili sastavu intraokularnog sadržaja dovode do određenih problema, negativni faktori ili patologije.

Mjerenje intraokularnog tlaka kod odraslih

IN medicinske ustanove Doktori koriste provjerene tehnike pomoću kojih postižu prave rezultate. To uključuje tonometriju prema Maklakovu i Goldmanu. Ovo efikasne načine, korišten dugi niz godina.

Kako se meri intraokularni pritisak bez pomoći instrumenata?

Naravno, ova tehnika vam omogućava da vrlo grubo procijenite stanje oka, ali ipak liječnici savjetuju svakoj osobi da je savlada. Očna jabučica se jednim prstom opipa kroz zatvorene kapke. Da biste procijenili rezultat, morate primijeniti blagi pritisak. Normalno, vaš prst bi trebao osjetiti elastičnu loptu koja je lagano pritisnuta.

Rezultat mjerenja IOP-a:

• Ako je oko tvrdo kao kamen i uopšte se ne deformiše kada se pritisne, onda postoji velika verovatnoća da je intraokularni pritisak povećan.
• Ako je potpuno nemoguće osjetiti sferni oblik, a prst lako "padne" unutar oka, onda to ukazuje na snažno smanjenje intraokularnog tlaka.

Prema medicinske preporuke Svaka osoba treba barem jednom godišnje posjetiti oftalmologa. U slučaju da postoje nelagodnost u očima ili se kvaliteta vida pogoršava, potrebno je neplanirano posjetiti ordinaciju oftalmologa. Mnogi ozbiljne bolesti može se spriječiti ako se na vrijeme dijagnosticira uzrok promjene tlaka i započne odgovarajuće liječenje.

Tretman

Liječenje intraokularnog tlaka ovisi o uzrocima koji ga izazivaju. Ako je uzrok određena bolest, onda se očni pritisak može vratiti u normalu samo ako se potpuno izliječi. Ako je uzrok bilo kakva patologija oka, tada će se liječenjem pozabaviti oftalmolog, koji će propisati potrebne kapi za oči.

Povišeni intraokularni tlak liječi se konzervativnim tehnikama. Nabrojimo ih:

• Kapi za ishranu ćelija tkiva i drenažu tečnosti.
• Liječenje osnovne bolesti ako je povećan IOP simptom sistematske prirode.
• Laser se koristi kada su metode lijekova nedjelotvorne.
• Hirurška intervencija (mikrohirurgija).

Kapi za intraokularni pritisak

Kada krvni pritisak raste, specijalista obično propisuje kapi koji obezbeđuju pozitivan uticaj na proces ishrane očnih tkiva ili odliv intraokularnih tečnosti. Ako je uzrok visokog krvnog pritiska bilo koja bolest treće strane, liječnik će poduzeti sve mjere za liječenje ove bolesti.

Za regulaciju IOP parametara koriste se sljedeće vrste kapi:

1. Xalatan djeluje na smanjenje krvnog tlaka regulacijom odljeva; tečnosti. Nanesite jednom dnevno, najbolje noću;
2. Travatan reguliše oticanje vode u predelu sočiva i sprečava nastanak glaukoma;
3. Betoptik. Upotreba ovih kapi obnavlja i smanjuje stvaranje intraokularne tečnosti, čime se normalizuje hipertenzija. Preporučuje se redovna upotreba, do kraja kursa, upotreba dva puta dnevno, po jedna kap u svako oko;
4. Timolol smanjuje proizvodnju očne tečnosti i normalizuje krvni pritisak.

Određene kapi za oči mogu uzrokovati niz nuspojave, koji se izražavaju kao:

• spaljivanje;
• crvenilo očiju;
• razvoj aritmije;
• povećan broj otkucaja srca;
• glavobolje.

Kad god neprijatnih simptoma Morate se obratiti svom ljekaru i promijeniti lijek.

Fizioterapeutske procedure

Indikovana je i upotreba fizioterapeutskih postupaka po preporuci specijaliste. Njihova upotreba doprinosi očuvanju vizuelne funkcije u slučajevima sa glaukomom liječe se kolor pulsnom terapijom, fonoforezom, vakuum masaža i infrazvuk. Široko se koristi prijenosni uređaj za oči „Sidorenko Glasses“, koji se može uspješno koristiti kod kuće, uključujući i djecu od tri godine.

Hirurgija (mikrohirurgija)

Većina radikalna metoda liječenje intraokularnog tlaka - mikrohirurške tehnologije: goniotomija sa ili bez goniopunkture, kao i trabekulotomija. Tokom goniotomije secira se iridokornealni ugao prednje očne komore. Trabekulotomija je zauzvrat disekcija trabkularne mreže oka - tkiva koje povezuje cilijarni rub šarenice sa stražnjom ravninom rožnice.

Ishrana

Ako je moguće, uklonite šećer, sol i smanjite na minimum brzi ugljeni hidrati i životinjske masti. Ako ste gojazni, morate smršati. Strogo pratimo kalorije, jedemo često i u malim porcijama.

I koji proizvodi moraju biti:

• Bobice;
• Crveno povrće i voće.
• Meso, posebno crveno i nemasno meso;
• Ribe;
• Nuts;
• Biljna ulja;
• Tamna čokolada (što tamnija to bolje);
• Začini (žalfija, kurkuma, menta).

Da bi se održale i obnovile ćelije i tkiva oka i čitavog organizma, vitamini se prvo moraju uključiti u ishranu. Među svim grupama vitamina najvažniji su vitamini A (beta-karoten), E i C. Imaju visoka antioksidativna svojstva, značajno sprečavajući napredovanje bolesti.

Uzimajte vitaminsko-mineralne komplekse za oči i slične proizvode:

• Riblje ulje i općenito nezasićeno masna kiselina;
• Vitamini A, C, E i grupa B;
• Mikroelementi magnezijum, fosfor, cink;
• Aminokiseline, posebno L-karnitin i melatonin.

Prevencija

Preventivne mjere:

1. prestati prekomjerno pušiti i piti alkohol, kao i sol;
2. primijeniti uravnoteženu ishranu, izbjegavajte hranu koja sadrži kolesterol;
3. baviti se fizičkom vaspitanjem;
4. obezbedite sebi adekvatan odmor;
5. idite češće u šetnju svježi zrak;
6. izbjegavajte stresne situacije;
7. čaj i kafu zamijenite voćnim pićima, sokovima i biljnim pićima;
8. ispuniti lagana masaža blizu očnih jabučica i specijalna gimnastika za oči;
9. kontrolirati vrijeme provedeno za računarom ili u blizini TV-a, u procesu čitanja, pletenja, perle, vezenja i drugih aktivnosti koje zahtijevaju naprezanje očiju.

Dakle, otkrili smo da se intraokularni pritisak mora održavati na nivou normalan nivo. Inače, podmukli i opasna bolest– glaukom, koji može dovesti do potpunog gubitka vida. Razvoj različitih očnih bolesti, uključujući sljepoću, može se spriječiti samo pravovremenom konsultacijom s liječnikom. Ako postoji i najmanja nelagoda ili odstupanje u funkcionalnosti oka, trebate se obratiti oftalmologu.

Oči su najvažnije ljudski organ osjecanja. Ako se u njihovom radu pojave bilo kakvi kvarovi ili nepravilnosti, to dovodi do nelagode. Da bi naše oči normalno obavljale svoju funkciju potrebna im je stalna hidratacija.

Ako ga nema, tada počinju promjene očnog tlaka. Bilo da se smanjuje ili povećava, sve to dovodi do pogoršanja vida.

Šta je očni pritisak? Naziva se i oftalmotonus, održava sferni oblik očne školjke i hrani je.

Očni pritisak nastaje u procesu odliva i dotoka intraokularne tečnosti. Ako količina tekućine premašuje normu, tada se povećava pritisak unutar očiju.

Normalan očni pritisak

Oftalmotonus odrasle osobe normalno ne bi trebao prelaziti 10-23 mm Hg. Art. Ovaj nivo pritiska omogućava vam održavanje mikrocirkulacijskih i metaboličkih procesa u očima, a također održava normalna optička svojstva mrežnice.

Smanjen očni pritisak je vrlo rijedak, većina očnih disfunkcija je povezana s povećanim pritiskom u oku. Problemi s pritiskom unutar oka češće počinju kod pacijenata koji su navršili četrdesetu. Ako na vrijeme ne preduzmete mjere za normalizaciju, možete dobiti glaukom.

Treba uzeti u obzir da IOP (intraokularni pritisak) može varirati tokom dana. Na primjer, ujutro je veći, a navečer se postepeno smanjuje. U pravilu, razlika u pokazateljima nije veća od 3 mm Hg. Art.

Oftalmotonus se koriguje uz pomoć lijekova, ali za pozitivan efekat oči se moraju naviknuti na njih. Osim toga, lijekovi se biraju strogo individualno, dešava se da pacijent proba nekoliko vrsta, ali nema efekta.

Nizak pritisak u očima ili očna hipotenzija

Razlozi za smanjeni IOP:

• Smanjen krvni pritisak. Naučno je dokazano da su arterijski i intraokularni pritisak usko povezani. Kod hipotenzije dolazi do smanjenja tlaka u očnim kapilarima, a kao rezultat toga, pada IOP.
• Komplikacije nakon operacije.
• Patologije očne jabučice upalne prirode(iritis, uveitis, itd.)
• Strano tijelo ili ozljeda oka mogu smanjiti IOP i dovesti do atrofije jabučice u oku.
• Dehidracija koja se javlja uz teške upale i infekcije (peritonitis, dizenterija, kolera).
• Bolesti bubrega.
• Ablacija retine.
• Nerazvijena očna jabučica.

Simptomi očne hipotenzije

Ako je uzrok smanjenja dehidracija, upala ili infekcija, tada se pritisak naglo smanjuje, oči pacijenta prestaju sjati, postaju suhe, a ponekad i očne jabučice potonu.

Ako se oftalmotonus postepeno smanjuje tijekom dužeg vremenskog perioda, tada, u pravilu, praktički nema simptoma. Jedino što pacijent može primijetiti je da mu se vid postepeno pogoršava.

Povećani intraokularni pritisak ili očna hipertenzija

Postoje tri tipa povećanog pritiska unutar oka:

1. Stabilan- IOP je konstantno iznad normalnog. Ovaj pritisak u očima je prvi znak glaukoma.
2. Labilno– IOP se povremeno povećava, a zatim se vraća na normalne vrijednosti.
3. Prijelazni– IOP se povećava jednom i kratkotrajnog je karaktera, a zatim se vraća u normalu.

Razlozi povećanog IOP-a

Najčešći uzrok prolaznog povišenog očnog pritiska je hipertenzija. Također, pritisak u očima može se povećati zbog preopterećenja, na primjer, kada radite za računarom duže vrijeme. Najčešće, paralelno s oftalmotonusom, raste i intrakranijalni tlak.

Često uzrok povećanog IOP-a može biti stres, poremećaji u nervnom sistemu, zatajenje srca, bubrežna oboljenja, Gravesova bolest, hipotireoza, brza menopauza, trovanja.

Povišeni očni pritisak stabilne vrste javlja se prvenstveno u prisustvu glaukoma. Glaukom se obično razvija kod pacijenata od četrdeset i više godina.

Simptomi visokog očnog pritiska:

• Oštećen vid u sumrak.
• Pogoršanje vida aktivno napreduje.
• Vidno polje je značajno smanjeno.
• Oči se prebrzo umaraju.
• Uočava se crvenilo očiju.
• Intenzivne glavobolje u suprafrontalnim lukovima, očima i temporalnom području.
• Mušice ili dugini krugovi bljeskaju pred vašim očima kada gledate u svjetlost.
• Nelagodnost prilikom čitanja, gledanja televizije ili rada na računaru.

Dnevna tonometrija

Jedan od najvažnijih medicinske procedure za otkrivanje glaukoma rana faza je dnevna tonometrija. Sastoji se od svakodnevnog sistematskog merenja očnog pritiska ujutru, podne i uveče. Trajanje postupka varira od sedam do deset dana.

Metode za obavljanje dnevne tonometrije:

• korištenje Goldmann aplanacionog tonometra;
• Maklakov tonometar;
• korištenjem raznih beskontaktnih uređaja za mjerenje očnog pritiska.

Kao rezultat dnevne tonometrije, procjenjuju se dobiveni pokazatelji pritiska, zbog čega liječnici donose određene zaključke.

Liječenje intraokularnog pritiska

Moderne dijagnostičke metode omogućavaju izbjegavanje razne komplikacije povećanje i smanjenje očnog pritiska - atrofija očnog tkiva, glaukom itd. Lekari snažno preporučuju merenje očnog pritiska najmanje jednom u tri godine (za pacijente starije od 40 godina).

Liječenje oftalmotonusa ovisi o uzrocima koji su ga izazvali. Ako je uzrok određena bolest, onda se očni pritisak može vratiti u normalu samo ako se potpuno izliječi. Ako je uzrok bilo kakva patologija oka, tada će se liječenjem pozabaviti oftalmolog, koji će propisati potrebne kapi za oči.

Za glaukom, liječnik propisuje lijekove namijenjene smanjenju očnog tlaka (pilokarpin, travaprost, Fotil, itd.). Često, tokom lečenja, oftalmolog menja lekove koji se koriste.

Prilikom dijagnosticiranja upalnih bolesti oka propisuju se antibakterijske kapi.

Ako je uzrok povećanja oftalmotonusa bio kompjuter, tzv. kompjuterski vidni sindrom, tada lekar propisuje kapi koje vlaže oči (Visine, Ophtolic itd.). Uklanjaju suvoću i umor očiju. Samostalna upotreba takvih lijekova je dozvoljena.

Dodatno se propisuje očna gimnastika i vitamini neophodni za vid (borovnica forte, complivit, okuvait, oftalmo itd.).

Ako liječenje lijekovima ne daje pozitivnu dinamiku, onda pribjegavaju laserska korekcija pritisak ili mikrohirurgija.

Kapi za očni pritisak

Takvi lijekovi prilično efikasno normaliziraju intraokularni tlak. Oni hrane tkiva cijelog oka i uklanjaju višak tekućine iz očne jabučice.

Općenito, IOP kapi se dijele na nekoliko tipova:

1. Prostaglandini – povećati ispuštanje intraokularne tečnosti (Tafluprost, Xalatan, Travatan). Oni su prilično efikasni: nakon ukapavanja, krvni tlak se značajno smanjuje u roku od nekoliko sati. Nažalost, imaju i nuspojave: mijenja se boja šarenice, uočava se crvenilo očiju, brz rast trepavice
2. Holinomimetici – smanjiti očne mišiće i suže zenicu, što značajno povećava količinu odliva intraokularne tečnosti (karboholin, pilokartin itd.). Takođe imaju nuspojave: zjenica postaje uska, što značajno ograničava vidno polje, a izaziva i bolove u sljepoočnicama, obrvama i čelu.
3. Beta blokatori - dizajniran za smanjenje količine tekućine proizvedene u očnoj jabučici. Djelovanje počinje pola sata nakon ukapavanja (okumed, ocumol, timolol, okupress, arutimol itd.). Nuspojave Ovi lijekovi se manifestiraju u obliku: bronhospazma, smanjenih srčanih kontrakcija. Ali postoje beta blokatori kao što su Betoptik-s i Betoptik, koji imaju mnogo manje izražen učinak na srce i disajne organe.
4. Inhibitori karboanhidraze – dizajnirano da smanji količinu proizvedene intraokularne tečnosti (Trusopt, Azopt, itd.). Takve lijekovi nemaju negativan uticaj na funkcionisanje srca i respiratornog sistema, ali pacijenti sa bubrežnim oboljenjima treba da ih koriste izuzetno oprezno i ​​samo prema preporuci lekara.

Liječenje intraokularnog tlaka lijekovima može biti dopunjeno lijekovima tradicionalna medicina. Ona nudi mnoge razne dekocije, komprese, losione i infuzije. Najvažnije je ne zaboraviti na higijenu očiju i liječenje koje je propisao liječnik.

Problemi s očnim pritiskom mogu dovesti do ozbiljnih problema s vidom ili čak do sljepila. Stoga je potrebno blagovremeno posjetiti oftalmologa i kod najmanjeg odstupanja u radu vidnih organa. Započeto pravovremeno liječenje i savremenim metodama dijagnostika će pomoći da se vid vrati u normalu.

Kako smanjiti očni pritisak bez upotrebe kapi

Očni pritisak se može smanjiti bez upotrebe medicinski materijal. Duge šetnje na svježem zraku pomažu u smanjenju očnog tlaka zasićenjem tijela kisikom.

Pravilnom ishranom hranom koja sadrži Omega-3 masne kiseline, vitamine i minerale normalizuje se očni pritisak. Takođe za osjećam se odlično Potrebno je ograničiti unos soli što je više moguće.

Narodni lekovi su takođe na odličan način za smanjenje očnog pritiska. Dekocije livadske djeteline i zlatnih brkova brzo normalizuju očni pritisak.

Stresne situacije i nervno preopterećenje značajno povećavaju očni pritisak, pa ih treba izbjegavati koliko god je to moguće.

Prevencija abnormalnosti očnog pritiska

Bolje je na vrijeme spriječiti bilo koju bolest nego je dugo liječiti. Jedna od preventivnih mjera su, prije svega, redovne posjete oftalmologu, koji će izmjeriti očni pritisak.

Zašto je važno pratiti očni pritisak? Normalan očni pritisak u dobi od 60 godina ne bi trebao prelaziti 23 mmHg. Indikatori iznad ovih brojeva mogu ukazivati ​​na početni glaukom.

Oči su najvažniji ljudski organ čula, pa je važno pratiti indikatore kao što je očni pritisak. Norma za 60 godina malo se razlikuje od norme mlađih ljudi. Ako se problemi jave prije šezdesete, još uvijek postoji prilika da se povrate funkcije ovog osjetilnog organa. Kada starost pređe šezdeset godina, gotovo je nemoguće vratiti zdravlje očiju. To je malo vjerovatno čak ni uz pomoć operacije.

Zašto se vid pogoršava? Jedan od razloga je povećan očni pritisak. Ne luči se u organu vida dovoljna količina tečnost neophodna za vlaženje ljuske. Kao rezultat toga, sposobnost vida se značajno smanjuje, što može dovesti do sljepoće. Odabirom možete izbjeći probleme pravi lek. U ovom slučaju samoliječenje je neprikladno, a izbjegavanje više ozbiljni problemi, najbolje je potražiti savjet od specijaliste.

Češće kod ljudi povećana stopa IOP. Do pogoršanja dolazi iz više razloga: prezaposlenost za kompjuterom, loša ishrana nedostatak vitamina, vanjski faktori. Manje je vjerovatno i da ćete naići na problem nizak pritisak. Početni simptomi bolest je gotovo nemoguće uočiti. Međutim, posljedice nizak krvni pritisak tečnost unutar očiju - gubitak vida.

Rizik od razvoja bolesti raste s godinama. Uostalom, sposobnost tijela da se oporavi postupno se smanjuje, pa se rizik od takvih patologija povećava svake godine:

• glaukom;
• dalekovidost;
• miopija.

Bolest je posljedica visokog pritiska. Ljudi koji imaju dijabetes melitus ili aterosklerozu također mogu patiti od glaukoma. Ponekad je bolest naslijeđena - od roditelja, baka i djedova. Početak bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

• zamagljen vid;
• opšti izgled, kao u magli;
• osoba gleda u svjetlost i vidi oreol;
• periodično prekomjerno oštećenje vida;
• mučnina.

Koja je opasnost od glaukoma? Bolest se jedino može izliječiti početna faza. I to samo ako odaberete prave prikladne kapi.

Izbjeći mogući problemi i praktično spriječiti pojavu neizlječive bolesti, preporučuje se redovni pregled kod ljekara. Mlade osobe treba pregledati najmanje jednom godišnje. Oni koji su navršili četrdeset godina - dva puta. Nakon šezdeset - više od tri puta tokom cijele godine.

Ali nije dovoljno otići i provjeriti. Također je važno pratiti ishranu - ona utječe na zdravlje osobe općenito, a posebno na stanje vida. Ne možete čitati pri slabom svjetlu, dugo raditi za računarom ili gledati TV. Svi ovi faktori negativno utiču na stanje očiju. Na primjer, kada osoba dugo sjedi ispred ekrana računara, počinje rjeđe da trepće i oči mu se postepeno suše.

A ako redovno radite ispred ekrana, nakon nekoliko godina vaša sposobnost da vidite će se pogoršati.

Naravno, možete uzimati vitamine, jesti šipak, šargarepu, brusnice. Međutim, ako prenaprežete oči, to neće riješiti problem.

Normalan očni pritisak nakon 60 godina

S godinama se rožnjača i očna jabučica mijenjaju, a ispiranje tečnosti unutar organa se pogoršava. Kao rezultat, povećava se oftalmotonus.

Naravno, važno je znati. Obično može varirati u rasponu od dvanaest do dvadeset pet milimetara žive. Međutim, za starije od šezdeset, standard se povećava na dvadeset i tri milimetra žive. Kod osobe s glaukomom broj se povećava na dvadeset sedam konvencionalne jedinice– ovo je u početnoj fazi.

Ako bolest napreduje - od dvadeset sedam do trideset dva milimetra žive. Indikator pritiska za duboki glaukom prelazi trideset tri mm Hg.

Simptomi abnormalnog očnog pritiska

Ako osoba ima smanjena stopa, simptomi bolesti su:

• zamagljen vid;
• jabuka je atrofirana;
• promjena oblika, potonuće;
• osoba rijetko trepće;
• nedostatak sjaja na rožnjači.

Među simptomima visok krvni pritisak istaknuti:

• glavobolja;
• oči bole;
• zamagljen vid;
• pogoršanje bočnog vida;
• sužavanje polja vidljivosti;
• fleke mi sijevaju pred očima.

Osim toga, oči često postaju crvene, suzne i bolne. Fluktuacije pritiska negativno utiču ne samo na nivo vida, već i na stanje ljudskog zdravlja. Na kraju krajeva, kada je neki organ bolestan, cijelo tijelo pati. Kada bole oči, ne samo da tijelo pati, već se i pogoršava psihološko stanje osoba. Ko će biti miran kada im je magla pred očima?

Zašto je nestabilan krvni pritisak opasan?

I visoki i niski oftalmotonus opasni su za vid. Visoka stopa, kao što je već spomenuto, doprinosi razvoju glaukoma. Osim toga, to je uzrok smrti vidnog živca. I može uzrokovati gubitak vida.

Kao rezultat niska stopa očna jabučica atrofira, regulatorni sistem je u staklasto tijelo. I zdravlje očiju naglo se pogoršava, ponekad promjene pritiska dovode do sljepoće.

Zaključak

Naravno, morate odgovorno pristupiti svom zdravlju: redovno posjećivati ​​liječnike, pravilno jesti, ne provoditi previše vremena za kompjuterom (ako ne možete bez ovoga, trebate raditi samo uz dobro osvjetljenje u soba) i tako dalje. Na kraju krajeva, lako je pokvariti sposobnost gledanja, ali da biste održali normalan vid, morate se pobrinuti za to.