Osteoartrózu má približne každý dvadsiaty človek, pravidelne ju má každý desiaty a z času na čas alebo sporadicky sa s ňou stretáva viac ako 70 % populácie. Problémy s pohybovým aparátom sú také bežné najmä kvôli nezodpovednému postoju k tomuto aspektu, pričom preventívne opatrenia si nevyžadujú takmer žiadne špeciálne úsilie.
Čo to je
Muskuloskeletálny systémčlovek je systémovo prepojený súbor kostí (tvoriacich kostru) a ich kĺbov, umožňujúci človeku ovládať (prostredníctvom impulzov prenášaných cez nervový systém mozgom) telo, jeho statiku a dynamiku.
Význam pohybového aparátu je ťažké preceňovať človeka. Človek, ktorého ODS neplní svoje funkcie, je v lepšom prípade invalid alebo ochrnutý ležiaci byt.
Vedel si? Jedným zo zakladateľov anatómie v jej modernej, vedeckej podobe bol Leonardo da Vinci. Spolu s ďalšími renesančnými vedcami a výskumníkmi vykonával pitvy, aby pochopil stavbu ľudského tela.
U zdravý človek Funkcie pohybového aparátu sa delia na mechanické a biologické.
Základné mechanické funkcie
Mechanické funkcie sú spojené so zachovaním štruktúry a pohybu tela v priestore.
podpora
Spočíva v tom, že tvorí základ pre zvyšok tela – svaly, tkanivá a orgány sú pripevnené ku kostre. Vďaka kostre a svalom, ktoré sú k nej pripojené, môže človek stáť vzpriamene, jeho orgány si zachovávajú relatívne statickú polohu voči osi symetrie a navzájom.
Ochranný
Kosti chránia pred mechanickým poškodením najdôležitejšie vnútorné orgány: hlavu chráni lebka, chrbát chráni chrbtica, vnútorné orgány hrudník(, pľúca a iné) sú skryté za rebrami, pohlavné orgány sú pokryté panvovými kosťami. 
Práve tento druh ochrany nám poskytuje odolnosť voči vonkajším vplyvom a dobre trénované svaly môžu tento efekt umocniť.
Vedel si? V momente nášho narodenia máme najviac kostí – 300. Následne niektoré splynú (a všetky zosilnejú) a ich celkový počet sa zníži na 206.
Motor
Najvýraznejšia funkcia ľudského muskuloskeletálneho systému. Budovateľské svaly sú pripevnené ku kostre. V dôsledku ich kontrakcií sa vykonávajú rôzne pohyby: flexia / extenzia končatín, chôdza a mnoho ďalších.
V skutočnosti je to jeden z hlavných rozdielov medzi predstaviteľmi biologického kráľovstva „Zvieratá“ - vedomé a kontrolované pohyby v priestore.
Jar
Zmäkčenie (tlmenie) pohybov v dôsledku štruktúry a polohy kostí a chrupaviek. 
Zabezpečuje ho jednak tvar kostí (napríklad ohnutie chodidla, silné holenné kosti – evolučný mechanizmus, ktorý je najvhodnejší na vzpriamenú chôdzu a podopieranie telesnej hmotnosti s dôrazom len na jeden pár končatín), jednak pomocnými tkanivami - chrupavky a kĺbové puzdrá zabezpečujú zníženie trenia kostí v ich miestach kĺbov.
Biologické funkcie systému
Pohybový aparát má aj ďalšie funkcie dôležité pre život.
Hematopoetické
Proces krvotvorby prebieha v takzvanej červenej kostnej dreni, ale vzhľadom na jej umiestnenie (v tubulárnych kostiach) je táto funkcia tiež klasifikovaná ako ODA.
V červenej kostnej dreni dochádza k hematopoéze (krvotvorbe) - tvorbe nových krviniek a čiastočne k imunopoéze - dozrievaniu buniek, ktoré sa podieľajú na fungovaní imunitného systému.
Skladovanie
Veľké množstvo sa hromadí a ukladá v kostiach. potrebné pre telo látky ako a. Odtiaľ prúdia do iných orgánov, kde sa zapájajú do metabolického procesu. 
Tieto látky zabezpečujú pevnosť kostí a ich odolnosť voči vonkajším vplyvom, ako aj rýchlosť hojenia po zlomeninách.
Hlavné problémy a poranenia pohybového aparátu
Hoci dochádza k formovaniu pohybového aparátu, jeho vývoj je proces, ktorý pokračuje po celú dobu.
Príčiny problémov s ODA, ako aj ich dôsledky môžu byť rôzne:- Nesprávne zaťaženie (nedostatočné alebo nadmerné).
- Zápalové procesy postihujúce kostné tkanivo, svaly alebo chrupavku. V závislosti od etiológie a lokalizácie sa diagnóza líši.
- Poruchy spojené s metabolizmom, nedostatkom alebo nadbytkom akýchkoľvek prvkov.
- Mechanické poranenia (modriny, zlomeniny) a následky nesprávnej liečby.
Choroby muskuloskeletálneho systému
Choroby postihujúce náš pohybový aparát sú deprimujúce vo svojej rozmanitosti:
- Artritída postihuje kĺby a môže sa vyvinúť do artrózy.
- Infekcie sa môžu usadiť v periartikulárnej burze (burzitída), svaloch (myotitída), kostnej dreni (osteomyelitída) a veľkých kĺboch (periartritída).
- Chrbtica sa môže ohýbať, členok môže stratiť tón.
Športové zranenia
Samozrejme, so správnou dávkou „šťastia“ môžete z ničoho nič vypadnúť a zároveň rozbiť niečo nečakané.
Podľa štatistík sú však najčastejšie zranenia pri športe: natiahnutie svalov, rôzne poranenia predkolenia, zlomeniny (hlavne nohy) a natrhnutia (väzov, chrupaviek či šliach). 
Zostať zdravý: ako predchádzať problémom
Udržiavať telo v dobrej kondícii a pohybový aparát v prevádzkyschopnom stave a zdravý stav, je dôležité vedieť, aké opatrenia prijať na udržanie normálnych funkcií pohybového aparátu.
Nevyžaduje sa nič fantastické:
- Zdravý životný štýl.
- Vyvážená strava bohatá na vápnik a ďalšie minerály a stopové prvky.
- Pravidelná fyzická aktivita primeraná veku a zdravotnému stavu.
- Prechádzky na slnku (vitamín D) a čerstvom vzduchu.
- Udržiavanie optimálnej telesnej hmotnosti (obezita, podobne ako dystrofia, sú nepriateľmi pohybového aparátu).
- Pohodlné pracovisko.
- Pravidelné lekárske prehliadky.
Ako vidíte, ak podporíte telo ako celok, jeho systémy budú tiež v poriadku. Na to nemusíte športovať profesionálne. 
Bude stačiť nezanedbávať fyzická aktivita(v akejkoľvek forme, ktorá vám vyhovuje, či už je to joga, plávanie alebo pravidelné prechádzky v parku), dodržiavajte denný režim a udržiavajte ho zdravá diéta výživa. Nie je to také ťažké. Nebuď chorý!
Ankylóza je úplná alebo čiastočná strata pohyblivosti kĺbov v dôsledku zranenia, artritídy alebo artrózy. Odchýlka môže byť kostná s rastom kostného tkaniva a vláknitá s rozšírením spojivového vláknitého tkaniva. Za najdôležitejší prejav sa považuje obmedzenie pohyblivosti kĺbu.
Syndróm bolesti Anococcygeus (coccydynia)
Syndróm bolesti Anococcygeus (coccydynia) je bolestivé pocity v kostrči a v oblasti perinea. Bolestivý syndróm je výraznejší v pokoji a v noci a nie je spojený s činom defekácie. Nevoľnosť je vysiľujúca, spôsobuje nespavosť, depresiu, sexuálnu dysfunkciu a často vedie k invalidite. U niektorých pacientov sa vyvinie karcinofóbia (strach z rakoviny).
Anomálie kolenného kĺbu (ARKS)
Vývojové anomálie kolenného kĺbu (ADK) sú vrodené a získané patológie kolenného kĺbu (KJ), spôsobené poruchami embryogenézy a vplyvom patogénne faktory, prejavujúce sa odchýlkami od jeho normálnych anatomických a funkčných parametrov.
Artróza
Artróza – dystrofické procesy v chrupavkového tkaniva kĺbov, v dôsledku čoho sa prestavujú konce kostí, tkanivo okolo kĺbov začína degenerovať a zapáliť sa.
Artróza členkového kĺbu (AHS)
Artróza členkový kĺb(AGS) je degeneratívne-dystrofické ochorenie členkového kĺbu (AH), sprevádzané degeneráciou kĺbovej chrupavky a kĺbových povrchov, čo spôsobuje jej deformáciu.
Artropatia
Artropatia je patologická zmena v kĺboch, ktorá sa vyskytuje sekundárne pri nereumatických ochoreniach. Vyskytuje sa ako artralgia, ale najčastejšie ako reaktívna artritída.
Asimilácia Atlanty
Asimilácia atlasu je ochorenie charakterizované čiastočnou alebo úplnou fúziou okcipitálu lebečnej kosti a prvý krčný stavec.
Amyotrofia
Svalová atrofia je patologický proces, pri ktorom sa svaly v dôsledku zlej inervácie stenčujú, ochabujú a zmenšujú sa. To je uľahčené prirodzeným starnutím tela, nedostatkom fyzická aktivita, úrazy, ako aj množstvo infekčných, genetických a iných ochorení.
Achondroplázia
Achondroplázia je vrodené ochorenie, pri ktorom je narušený rast kostí končatín a spodiny lebečnej. Vzniká kvôli génová mutácia FGFR3.
Ankylozujúca spondylitída
Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) je chronický zápal, ktorý sa objavuje v kĺboch chrbtice. Toto ochorenie je systémové, postihuje najmä mužov od 15 do 30 rokov. Ženy ochorejú oveľa menej často. Je pekný zriedkavé ochorenie pre občanov Ruska.
Blountova choroba
Blountova choroba alebo deformujúca sa artróza je patológia, pri ktorej dochádza k zakriveniu hornej časti holennej kosti. Ak sa choroba nelieči včas, môže viesť k deformácii a rýchlemu opotrebovaniu kolenného kĺbu.
De Quervainova choroba
De Quervainova choroba je zápalový proces v stene vláknitého kanálika palec, čo má za následok jeho stenózu a aseptický (nedostatok patogénnych mikroorganizmov) zápal šliach extenzorov.
Calvetova choroba
Calvetova choroba je aseptická nekróza, pri ktorej je postihnuté telo jedného alebo dvoch stavcov, dochádza k posunu kĺbových oblúkov a patologický proces sa môže rozšíriť na priečne výbežky stavcov. Najčastejšie lokalizované v hrudnej oblasti.
Osgood-Schlatterova choroba
Osgood-Schlatterova choroba je nádor v tvare hrudky na prednej časti nohy v podkolennej oblasti. Choroba postihuje dospievajúcich počas puberty. Formácia je umiestnená subkutánne, je dobre palpovaná, nevedie k zmenám koža.
Perthesova choroba
Perthesova choroba alebo osteochondropatia hlavice stehennej kosti je neinfekčná nekróza bedrový kĺb. Ak sa patológia dlhodobo ignoruje, môže dôjsť k deformácii, ktorá povedie k artróze.
Forestierova choroba alebo fixujúca hyperostóza
Forestierova choroba alebo fixujúca hyperostóza je stvrdnutie šliach a väzov, ktoré tvoria chrbticu. Spojivové tkanivo je nahradená kosťou, kvôli tomu chrbtové väzy osifikujú, čo časom vedie k ich nehybnosti.
Schinzova choroba
Schinzova choroba je osteochondropatia calcaneal tuberosity. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočné zásobovanie krvou hubovitá kosť, ktorá má za následok tvorbu aseptickej nekrózy a narušenie procesov osifikácie.
Schlatterova choroba
Schlatterova choroba je nezhubný výrastok pod kolenom na prednej strane nohy. Najčastejšie sa objavuje u detí a dospievajúcich vo veku 11-12 rokov u dievčat a 13-14 rokov u chlapcov. Hrudka sa nachádza pod kožou, je ľahko hmatateľná a vizuálne viditeľná.
Burzitída
Burzitída je zápalové ochorenie synoviálnych búrz, ktoré je sprevádzané hromadením tekutiny s krvnými elementami (exsudátom) v štrbinovitých dutinách.
Bursitída Achillovej šľachy
Bursitída Achillovej šľachy je ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď sa zápal rozvinie v synoviálnej burze alebo burze v mieste spojenia Achillovej šľachy a kostí nohy.
Valgusová deformácia
Hallux valgus resp hallux valgus prvý prst na nohe - ide o patologické zmeny v metatarzofalangeálnom kĺbe, v dôsledku ktorých sa palec vychyľuje smerom von a na jeho základni sa objavuje takzvaný hrbolček.
Hallux valgus u detí
Lievikovitý hrudník
Lievikovitý hrudník je vývojová chyba v podobe retrakcie hrudnej kosti a rebier, ktorá je sprevádzaná funkčnými poruchami dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.
Pectus excavatum (FCT)
Pectus excavatum (FCP) je vývojová anomália prejavujúca sa retrakciou hrudnej kosti a posunom jej manubria smerom k chrbtici. Sprevádzané poruchami kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
Vrodená ruka palice
Vrodená palica je súbor defektov spôsobených abnormálnym vývojom radiálnych alebo lakťových kostí predlaktia a ich šliach.
Vrodené anomálie
Vrodené anomálie sú zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú počas vnútromaternicový vývoj. Vznikajú v dôsledku genetickej resp chromozomálne mutácie, ako aj vplyvom vonkajšieho antropogénneho prostredia na embryo.
Vrodené anomálie dolných končatín
Dislokácia členku
Dislokácia členku je traumatické posunutie kĺbových povrchov, v ktorých berú nesprávna poloha, zvyčajne sprevádzané pretrhnutím väzov a puzdra členku.
Plynová gangréna
Plynová gangréna je anaeróbna infekcia, ktorá sa aktívne rozvíja s výrazným poškodením tkaniva. Pôvodcom sú anaeróbne mikroorganizmy, ktoré sa živia mŕtvymi bunkami.
Gangréna
Gangréna je dosť vážna choroba, v ktorom odumierajú tkanivá a bunky tela. Najčastejšie dochádza k nekróze čriev, žlčníka, niektorých oblastí kože a svalov.
Hemartróza
Hemartróza je krvácanie do dutiny jedného z kĺbov, ku ktorému dochádza po poranení menisku, dislokácii, zlomenine, prasknutí puzdra alebo v dôsledku niektorých ochorení.
Hematogénna osteomyelitída
Hematogénna osteomyelitída- ide o purulentno-nekrotický zápal kostnej drene (hlavne tubulárnej alebo tvárovej), šíriaci sa do kostí a periostu a mäkkých tkanív.
Hematóm
Hematóm je nahromadenie krvi v dôsledku rôznych poranení alebo modrín mäkkých tkanív a orgánov. Je charakterizovaná tvorbou dutiny naplnenej tekutinou alebo zrazenou krvou.
Hypertermia
Hypertermia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku akumulácie prebytočného tepla v tele v dôsledku zvýšenia telesnej teploty spôsobeného vonkajšie podnety. Najčastejšie sa vyskytuje u detí.
Hnisavá artritída
Hnisavá artritída je zápal kĺbu sprevádzaný hnisavý výtok, sa vyvíja, keď infekcia prenikne do kĺbu akýmkoľvek spôsobom.
Gonartróza
Gonartróza je patológia kolenného kĺbu degeneratívne-dystrofickej povahy, ktorá je založená na deštrukcii chrupavkového tkaniva s následnými zmenami na kĺbových povrchoch a kĺbového puzdra, vývoj okrajových osteofytov.
Hrudná kýla
Pruh hrudný je ochorenie, pri ktorom je medzistavcová platnička vtlačená do tela chrbtice. Najviac sú postihnuté tri oblasti: krčná, drieková a hrudná.
Deformácie chodidiel
Deformácie chodidiel sú patológia, ktorá sa prejavuje zakrivením kĺbov chodidla a vedie k narušeniu podpory a krívania. Môžu byť vrodené alebo získané. Najčastejším poranením je hallux valgus.
Deformácia hrudníka
Deformácia hrudníka je komplex patologických stavov, ktoré sú sprevádzané deformáciou muskuloskeletálneho rámu umiestneného v hornej časti tela.
Deformácia prstov
Deformácia prstov je jedným z najčastejších problémov v ortopédii; patológia sa vyskytuje v dôsledku zranení alebo zmien svalových štruktúr.
Kĺbová dysplázia
Kĺbová dysplázia je všeobecný názov pre mnohé patologické procesy, ktoré vedú k abnormálnemu vývoju kĺbov. Najčastejšie je dysplázia vrodená, ale niekedy sa môže vyvinúť po narodení alebo dokonca v dospelosti.
Dysplázia bedrového kĺbu
Dysplázia bedrového kĺbu je vrodená patológia kĺbu, ktorá so sebou nesie riziko dislokácie alebo prítomnosti zjavnej dislokácie hlavice stehennej kosti. Dysplázia je zvyčajne vrodená a je diagnostikovaná po narodení, ale niekedy sa môže objaviť aj v dospelosti.
Dorzopatia
Dorzopatia je skupina degeneratívnych ochorení, ktoré sú založené na porušení nutričných funkcií a metabolických procesov v paravertebrálnych tkanivách.
Uzavretá zlomenina
Uzavretá zlomenina je čiastočná resp úplné poškodenie celistvosť kostí. Jeho hlavným rozdielom od otvorenej zlomeniny je skutočnosť, že pri poranení nie je poškodená koža nad postihnutou oblasťou. Príčinou môžu byť buď vonkajšie vplyvy, alebo rôzne poruchy (osteomyelitída, nádory tkaniva a pod.).
Intermitentná hydrartróza
Intermitentná hydroartróza je chronické kĺbové ochorenie charakterizované periodickou tvorbou nadmerného množstva synoviálnej tekutiny. Zároveň sa znižuje pohyblivosť kĺbu, zväčšuje sa objem, čo spôsobuje pacientovi nepohodlie.
Bakerova cysta
Bakerova cysta (cysta kolenného kĺbu) je hustý, mäkký a elastický útvar podobný nádoru, ktorý sa nachádza na povrchu kolenného kĺbu vzadu (v podkolennej jamke). Na mieste tejto formácie má koža normálnu farbu a nie je spojená so susednými tkanivami.
Cysta menisku
Cysta menisku je patologická dutina v chrupavke kolenného kĺbu v tvare polmesiaca, ktorá má steny a obsahuje tekutinu. Riziko získania tohto ochorenia je vyššie u ľudí v mladom a strednom veku.
Cysta chrbtice
Cysta chrbtice je tvorba dutiny s tekutinou, ktorá sa môže nachádzať na ktorejkoľvek časti chrbtice: od krčnej po sakrálnu oblasť. Zo všetkých patológií chrbtice sú cysty najzriedkavejšou chorobou.
Kĺbová cysta
Kĺbová cysta je nezhubný útvar, ktorý je uzavretý v nepriepustnej membráne a má tekutý obsah. Keď sa tento nezhubný nádor objaví v kĺbovom tkanive, najčastejšie sú postihnuté najpohyblivejšie kĺby, napríklad v kolene alebo lakti.
Kyfóza
Kyfóza je ochorenie chrbtice, ktoré je sprevádzané jej zakrivením alebo presnejšie konvexnosťou na strane chrbta v hrudnej oblasti (v oblasti lopatiek). Vo väčšine prípadov je kyfóza získaná choroba, ktorá začína postupovať v detstve alebo dospievaní.
koxartróza
Koxartróza (osteoartróza bedrového kĺbu) je ochorenie, pri ktorom sa v pohybovom aparáte vyskytujú degeneratívne-dystrofické procesy vedúce k deformujúcej artróze bedrového kĺbu. Toto ochorenie je jedným z najčastejších patologických procesov v muskuloskeletálnom systéme.
Bodná rana (CR)
Bodná rana (PW) je poškodenie tkaniva spôsobené mechanickým pôsobením a prejavujúce sa porušením celistvosti kože alebo slizníc. Hĺbka jeho navinutého kanála presahuje veľkosť vstupu.
Kompresná zlomenina chrbtice
Kompresná zlomenina stavca je poranenie charakterizované rozštiepením určitej časti stavca v dôsledku nadmernej flexie alebo kompresie.
Dupuytrenova kontraktúra
Dupuytrenova kontraktúra je akútna patologické ochorenie, pri ktorej dochádza k zhutneniu a skráteniu mäkkých tkanív v dlani, čo vedie k stabilnej kontraktúre prstov. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u mužov stredného veku, menej často u mladých mužov.
Kontraktúra kolenného kĺbu
Kontraktúra kolena je narušenie pohyblivosti kolena spôsobené zjazvením, stratou elasticity alebo úplnou deštrukciou kĺbu v dôsledku zranenia alebo choroby.
Kontraktúra lakťového kĺbu
Kontraktúra lakťového kĺbu je prudké zhoršenie pohyblivosti lakťa, vyvolané fibrózou, zhrubnutím tkaniva kostí a chrupaviek, stratou elasticity alebo úplnou deštrukciou kĺbu v dôsledku poranenia alebo choroby.
Kĺbová kontraktúra
Kĺbová kontraktúra je obmedzenie pohyblivosti kĺbu, ktoré je spôsobené kontrakciou jazvy alebo ochorením mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb (svaly, koža, podkožie). Charakterizovaná neschopnosťou ohýbať a predlžovať jeden alebo viac kĺbov.
Pomliaždenie
Kontúzia je patologický stav tela, ktorý vzniká v dôsledku mechanických vplyvov rôzneho charakteru. Môže byť sprevádzaný mechanickému poškodeniu tkanív a orgánov.
PEC
Talipes equinovarus je získaná alebo vrodená deformita chodidla, ktorá je sprevádzaná jej odchýlkou od pozdĺžnej osi nohy a stehna smerom dovnútra. Pri PEC pri chôdzi noha zaujíma nefyziologickú polohu.
Kostná cysta
Kostná cysta je typ ochorenia charakterizovaný objavením sa dutiny v kostnom tkanive. Príčinou výskytu je porušenie krvného obehu vo vnútri kostnej dutiny, ktoré aktivuje jednotlivé lyzozomálne enzýmy, ktoré ničia kostnú štruktúru.
Torticollis
Torticollis je ochorenie spôsobené deformáciou krku, ktoré je charakterizované zmenami v kostre, krčných nervoch a mäkkých tkanivách. V dôsledku toho berie hlava nútená situácia a je zvyčajne naklonený na stranu, s bradou otočenou opačným smerom.
Krvácanie do brušnej dutiny
Krvácanie do brušnej dutiny je vstup rôznych objemov krvi do brušnej dutiny alebo retroperitoneálnej oblasti v dôsledku poškodenia celistvosti krvných ciev alebo orgánov.
Bočná epikondylitída
Lymfedém
Lymfedém je choroba lymfatický systém, pri ktorej je narušený proces odtoku lymfatickej tekutiny z lymfatických ciev, čo spôsobuje narastajúce opuchy okolitých tkanív. Vo väčšine prípadov edém postihuje dolné končatiny.
Falošný kĺb
Laterálna epikondylitída (tenisový lakeť) je zápal oblasti, kde sa svaly upínajú ku kondylu ramennej kosti. Dysfunkcia je typická pre športovcov a manuálne pracujúcich.
Intervertebrálna hernia
Intervertebrálna hernia je patologický výbežok alebo prolaps jadra medzistavcovej platničky. Táto podmienka sa vyvíja v dôsledku degeneratívnych ochorení chrbtice alebo v dôsledku úrazu.
Myozitída
Myozitída je poškodenie svalov zápalovej, toxickej alebo traumatickej povahy. Patologický proces môže zahŕňať jeden alebo viac kostrové svaly chrbát, hrudník alebo krk.
Mukopolysacharidóza
Mukopolysacharidóza je všeobecný názov pre pomerne zriedkavú génovú poruchu. Súvisia priamo s patológiou metabolizmu kyslých glykozaminoglykánov, ktorá bola zas spôsobená deficitným množstvom lyzozomálnych enzýmov metabolizmu glykozaminoglykánov.
Svalová dystrofia
Svalová dystrofia je patologické ochorenie, ktoré je typické pre ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života. Toto ochorenie sa môže objaviť aj u ľudí s akútnymi chronickými ochoreniami svalov a kostí.
Zlé držanie tela
Chybné držanie tela je všeobecný názov pre skupinu chorôb, ktoré sa prejavujú zakrivením chrbtice. Zlé držanie tela môže viesť k deformáciám chrbtice, ako je skolióza (ohýbanie chrbtice do strany), kyfóza (prehnutie dozadu) a lordóza (predklon).
Poruchy držania tela u detí
Popálenina
Popálenina– reakcia tela na rozsiahle tepelné poškodenie. Prejavuje sa ako narušenie fungovania vnútorných orgánov a ich systémov. Vyskytuje sa pri poškodení 15–25 % povrchu kože alebo pri 10 % hlbokých popáleninách.
Rozdrvená zlomenina
Rozdrvená zlomenina je typ kostného poranenia, pri ktorom sa vytvoria dva alebo viac fragmentov s posunom ich fragmentov. Tento typ zranenia sa môžu objaviť v ktorejkoľvek časti ľudskej kostry.
Rozdrvená zlomenina (CF)
Triedená zlomenina (FP) je porušením integrity kosti (CS) pod vplyvom vonkajších vplyvov, čo spôsobuje rôzne roviny zlomeniny a prítomnosť ďalšieho fragmentu.
Osteoartróza
Osteoartróza je ochorenie kostí, ktoré sa vyvíja pomaly, s chudobnými závažné príznaky, nespôsobuje vážne zdravotné postihnutie, postihuje ruky, kolená a kosti chrbtice.
Osteodystrofia
Osteodystrofia je skupina ochorení, ktoré vznikajú v dôsledku metabolických porúch sprevádzaných zvýšenou resorpciou kostného tkaniva.
Osteodystrofia
Osteodystrofia je ochorenie charakterizované zmenami v štruktúre kostného tkaniva a metabolickými poruchami na lokálnej úrovni. Bez ohľadu na dôvody sú štrukturálne kostné častice nahradené vláknitými vláknami. Výsledkom sú patológie kostrovej štruktúry, patologické zlomeniny.
Osteomalácia
Osteomalácia je systémový patologický proces narušenej mineralizácie kostí. V dôsledku toho sa pevnosť kostí znižuje, čo vedie k deformáciám a patologickým zlomeninám.
Osteomyelitída
Osteomyelitída je akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje kostnú dreň hnisavé útvary, v dôsledku čoho prechádza do tkanív, kostí a periostu. Najčastejšie sa osteomyelitída pozoruje u detí, mužov stredného a staršieho veku.
Osteoporóza
Osteoporóza je neustále progresívne ochorenie kostného tkaniva, ktoré je sprevádzané porušením jeho štruktúry, čo vedie k jeho krehkosti a riziku zlomenín. Počas celého života kosť sa obnovuje: keď sú niektoré bunky zničené, vytvárajú sa nové. Pod vplyvom zmien v tele súvisiacich s vekom môže byť tento proces narušený, čo vedie k zníženiu kostnej hmoty a jej krehkosti.
Osteoskleróza
Osteoskleróza je patologický stav, ktorý sa prejavuje zhutňovaním kostí, zväčšením a zhrubnutím kompaktnej hmoty a kostných trámcov.
Osteoskleróza (OS)
Osteoskleróza (OS) je patologický stav spôsobený proliferáciou kompaktnej substancie, zhrubnutím kostných trámcov a prejavuje sa zhutnením kostí (BC).
Sakrálna osteochondróza
Sakrálna osteochondróza je ochorenie pohybového segmentu chrbtice, ktoré postihuje medzistavcové platničky sakrálneho segmentu.
Lumbálna osteochondróza
Lumbálna osteochondróza (LOS) je ochorenie pohybového segmentu chrbtice (SMS), ktoré postihuje medzistavcové platničky driekovej chrbtice.
Osteochondróm
Osteochondróm je nezhubný novotvar, čo je výrastok kostného tkaniva s rozmermi od 2 do 14 cm Výbežok kosti zhora pokrýva vrstva chrupavkového kameňa, zvnútra ho vypĺňa kostná dreň. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov vo veku desať až dvadsaťpäť rokov.
Osteochondropatie
Osteochondropatia je ochorenie kĺbov, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u detí mužského pohlavia a ľudí, ktorí zneužívajú všetky druhy diét. Toto ochorenie môže byť dedičné.
Akútna strata krvi (OK)
Akútna strata krvi (AC) je patologický stav sprevádzaný nezvratnou stratou krvi z tela v dôsledku traumatického poranenia, jednotlivé choroby alebo chirurgické zákroky.
Felon
Panaritium je akútne infekčné ochorenie kože na rukách a nohách, ktoré je výsledkom prenikania mikróbov do rán cez odreniny a malé rany. Pri tejto chorobe môže dôjsť k atrofii tkaniva, nekróze a degenerácii prstov.
Zlomenina holennej kosti
Zlomenina holennej kosti (TBF) je patologický stav prejavujúci sa porušením integrity holennej kosti (TTB) dolných končatín človeka.
Zlomenina hrudnej chrbtice
Zlomenina hrudnej chrbtice je porucha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poškodenia jednoty štruktúry jedného alebo viacerých hrudných stavcov.
Zlomenina kľúčnej kosti
Zlomenina kľúčnej kosti je porušením integrity tubulárnej kosti v tvare S, ktorá spája hornú končatinu a trup. Vzniká v dôsledku silového nárazu, ktorý presahuje možnosti jeho odolnosti.
Zlomenina panvy
Zlomenina panvovej kosti je deštrukcia celej kostnej štruktúry v panvovej oblasti. Trauma je dosť ťažká kvôli silným syndróm bolesti, významná strata krvi a traumatický šok.
Zlomenina členku
Zlomenina členku je poškodenie integrálnej štruktúry jednej z častí členkového kĺbu. Patológia je jedným z najčastejších poranení dolnej časti nohy a predstavuje približne jednu pätinu porúch pohybového aparátu.
Zlomenina olecranonu
Zlomenina olecranonu je poškodenie jednej z oblastí ulna prostredníctvom traumatického vplyvu. Zaberá takmer tretinu prípadov z celkový počet intraartikulárne zlomeniny lakťa.
Zlomenina ulny
Zlomenina ulny je formálne štrukturálne poškodenie integrity lakťovej kosti v dôsledku silného traumatického vplyvu. Často izolované alebo kombinované s dislokáciou polomer.
Zlomenina lopatky
Zlomenina lopatky je porušením integrálnej štruktúry plochej párovej kosti, ktorá sa nachádza na zadnej stene hrudníka a spája humerus s kľúčnou kosťou.
Zlomenina polomeru
Zlomenina polomeru je narušenie polomerovej kosti spôsobené silou. Tento typ poranenia tvorí tretinu úrazov hornej končatiny.
Zlomenina tibiálneho kondylu
Zlomenina tibiálnych kondylov je porušením integrity jedného alebo viacerých kondylov, ktoré sa podieľajú na tvorbe kolenného kĺbu. Poranenie je celkom bežné medzi všetkými zraneniami tibiálneho kostného tkaniva.
Zlomenina prsta
Zlomenina prsta je poranenie charakterizované porušením integrity kostného materiálu zodpovedajúcej oblasti. Vyskytuje sa v dôsledku traumatického vystavenia vonkajšej sile, ktorá presahuje silu kostí pacienta.
Zlomenina humerusu
Zlomenina ramennej kosti je poškodenie integrálnej štruktúry dlhej tubulárnej kosti, ktorá je na jednom konci pripevnená k ramennej kosti a na druhom k lakťovému kĺbu.
Zlomenina chrbtice
Zlomeniny chrbtice sú deštrukciou celej štruktúry kostného tkaniva, ktoré tvorí chrbticu. Frekvencia – asi 2,5 % iných poranení pohybového ústrojenstva. Patológia sa týka vážnych zranení.
Zlomenina bedrovej chrbtice
Zlomenina bedrovej chrbtice je poškodenie celej štruktúry jedného alebo viacerých bedrových stavcov v dôsledku traumy. Vo väčšine prípadov ide o prvý až tretí stavec (vysvetlené nedostatočnou pohyblivosťou).
Metakarpálna zlomenina
Zlomenina záprstná kosť- ide o poranenie charakterizované porušením celistvosti štruktúry záprstnej kosti v dôsledku poranenia. Táto patológia predstavuje 2,5 % všetkých poranení kostry.
Kalkaneálna zlomenina
Kalkaneálna zlomenina je deštrukcia celej štruktúry kostného tkaniva päty, ku ktorej došlo v dôsledku traumatickej sily. Výskyt tohto poranenia dosahuje 4 % z celkového počtu zlomenín.
Zlomené rebrá
Zlomenina rebier je porušením integrálnej štruktúry hubovitých kostí pokrývajúcich hrudník. Z hľadiska frekvencie má vysoký koeficient (16 %) z celkového počtu poranení kostry.
Zlomená ruka
Zlomenina ramena je zničenie celej štruktúry jedného a viac kosti, ktoré tvoria hornú končatinu. Klinický obraz závisí od toho, ktorá časť ramena je postihnutá.
Vysunutá zlomenina
Zlomenina krčka stehnovej kosti
Zlomenina krčka stehennej kosti (alebo zlomenina krčka stehnovej kosti) je porucha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku patológie anatomickej integrity stehennej kosti v oblasti krčka stehennej kosti.
Zlomenina bedra u starších ľudí
Zlomenina krčka stehennej kosti je porušením anatomickej integrity stehennej kosti, ktorá je sprevádzaná prasknutím krvných ciev v oblasti krku. U starších obetí veková skupina poškodenie je spôsobené zmenami v organizme a osteoporózou, ktorá najčastejšie postihuje ženy po menopauze.
Zlomenina krčka humeru
Zlomenina krku humeru je deštrukcia celej štruktúry ramennej kosti v jej hornej časti, ktorá sa nachádza mierne pod ramenným kĺbom. Čo sa týka frekvencie, ide o pomerne časté zranenie.
Zlomenina krčnej chrbtice
Zlomenina krčnej chrbtice chrbtica je deštrukcia celej štruktúry jedného alebo viacerých krčných stavcov, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmernej silový vplyv. Často sprevádzané rôznymi neurologickými príznakmi.
Zlomeniny kostí
Zlomeniny kostí sú zranenia, ktoré sa vyznačujú porušením integrity a funkčnosti končatín. Najčastejšie sa vyskytuje u športovcov, detí a starších ľudí.
Zlomeniny kostí ruky
Zlomenina kostí ruky je deštrukcia integrálnej štruktúry jednej alebo viacerých kostí, ktoré tvoria ruku. Ide o jedno z najčastejších zranení, ktoré predstavuje tretinu všetkých zlomenín kostry.
Zlomeniny kostí predlaktia
Zlomeniny predlaktia sú zničením celej štruktúry jednej alebo viacerých kostí, ktoré tvoria predlaktie. Trauma predstavuje tretinu všetkých poranení kostry.
Zlomeniny kostí chodidiel
Zlomenina kostí chodidla je deštrukcia celej štruktúry jednej alebo viacerých kostí, ktoré tvoria ľudskú nohu. Čo sa týka frekvencie, zaberá asi desatinu všetkých poranení kostry.
Plexopatie (PP)
Plexopatie (PP) – poškodenie lumbosakrálnych, krčných a brachiálnych nervových plexusov (NS). Prejavuje sa ako porucha zmyslových a autonómnych funkcií v oblasti inervácie ich vetiev.
Humeroskapulárna periartritída
Humerálna periartróza je ochorenie pohybového aparátu, pri ktorom vzniká reaktívny zápalový proces v mäkkých tkanív nachádza sa v blízkosti ramenného kĺbu.
Ploché nohy
Ploché nohy sú najčastejším ochorením, ktoré postihuje väčšinu žien, v dôsledku nevhodne zvolenej obuvi a chôdze. V dôsledku toho sa cítia nepríjemná bolesť v panve, kolene, chodidle, bokoch a spodnej časti chrbta.
Poranenie Achillovej šľachy
Poškodenie Achillovej šľachy je uzavreté poranenie mäkkých tkanív dolnej časti nohy. Achillova šľacha (alebo päta) je najsilnejšia šľacha v tele. Vydrží pevnosť v ťahu až tristopäťdesiat kilogramov.
Poškodenie nervov
Poškodenie nervov je porušením celistvosti nervového kmeňa v dôsledku vonkajších alebo vnútorných vplyvov. Trup sa chápe ako zväzok nervových vlákien uzavretý v ochrannom obale.
Poškodenie väziva
Poškodenie väziva je bežný typ poranenia spôsobeného natiahnutím alebo natrhnutím šliach. Vyskytuje sa v dôsledku náhlych pohybov v kĺboch.
Poškodenie väziva hornej končatiny
Poškodenie väzov horných končatín je klasifikované ako často sa vyskytujúce poranenie, pri ktorom je možné podvrtnutie alebo natrhnutie lakťa, zápästia a malých kĺbov zápästia. Vzhľad je spojený s veľkým preťažením, nepríjemným pádom, prudko prudkým švihom alebo gestom.
Poškodenie šľachy
Poškodenie šľachy je porušením anatomickej integrity spojivových tkanív svalov v dôsledku priameho a nepriameho vystavenia traumatickej sile.
Zranenia hrudníka
Poškodenie hrudníka - strata celistvosti a funkčný stav kosti, svaly korzetu a vnútorné orgány (pľúca, priedušky, cievy, srdce, bránica).
Poranenia kolenných väzov
K poškodeniu kolenných väzov dochádza v dôsledku náhlych pohybov alebo veľmi silného a presného úderu do kolena, pri ktorom dochádza k čiastočnému alebo úplnému roztrhnutiu väzivových vlákien. Spravidla sa takéto zranenie pozoruje u športovcov, ako aj u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl.
Poškodenie šliach ruky
Poškodenie šliach ruky je častým problémom, ktorý vzniká v dôsledku reznej rany pri preniknutí ruky alebo prstov do pohyblivej štruktúry so stratou ich funkčnosti.
Subluxácia stavcov
Subluxácia stavcov je jedným z najčastejších problémov chrbtice, ktorý spočíva v čiastočnom posunutí kĺbových plôch pri zachovaní bodov kontaktu.
Subluxácia krčného stavca
Subluxácia krčného stavca je nedostatok plného kontaktu medzi kĺbovými povrchmi bez pretrhnutia väzov a zachovania integrity kostí.
Poranenie miechy
Poranenie miechy je poranenie, ktoré viedlo k narušeniu integrity a funkčnej aktivity takých prvkov ľudskej kostry a orgánov, ako sú napr. chrbtica, miecha a jeho plavidlá.
Dutá noha
Cavus noha je patológia, ktorá zahŕňa deformáciu dolnej končatiny tak, že špičky prstov sú spustené nadol a päta je zdvihnutá, v dôsledku čoho sa zväčšuje veľkosť klenby. Ochorenie môže byť dedičné a tiež sa často vyskytuje u ľudí starších ako 35 rokov. Je to úplný opak plochých nôh.
Polytrauma
Polytrauma sú dve alebo viac traumatických poranení vyskytujúcich sa súčasne. Okrem toho si každý postihnutý orgán alebo systém vyžaduje samostatnú liečbu.
Priečna plochá noha
Priečna plochá noha– deformácia chodidla, ktorá sa vyznačuje sploštením priečnej klenby, následkom čoho sa predkolenie roztiahne a samotné chodidlo sa o niečo skráti.
Elektrický šok (PET)
Elektrický šok (PET) je patologický stav v organizme spôsobený traumatickými účinkami elektrického prúdu (ET), sprevádzaný lokálnou a systémovou reakciou, narušením funkčnosti tkanív a orgánov.
Posttraumatická artróza
Posttraumatická osteomyelitída
Zvyčajná dislokácia
Zvyčajná dislokácia– ide o opakovaný posun susedných kĺbových povrchov po tom, čo obeť dostala primárnu traumatickú dislokáciu. Môže vzniknúť aj pri minimálnom poškodení pri najbežnejších každodenných pohyboch. Najčastejšie sa prejavuje u mladých ľudí.
Zvyčajná dislokácia ramena
Habituálna luxácia ramena je opakovaný posun priľahlej glenoidálnej dutiny lopatky a hlavice ramenného kĺbu. Objavuje sa u každého piateho pacienta, ktorý predtým utrpel takéto zranenie.
Pozdĺžna plochá noha
Pozdĺžna plochá noha– ide o pokles vnútornej klenby chodidla v dôsledku slabosti predkolenia, svalov a väziva kostí. Noha je otočená dovnútra a predĺžená. Osoba s takouto patológiou môže byť viditeľná podľa chôdze - jeho kroky sú neisté, jeho prsty sú nasmerované do strán.
Preležaniny
Preležaniny sú nekrózy mäkkých tkanív spôsobené pravidelným tlakom so zlou cirkuláciou. Preležaniny vznikajú v dôsledku dlhodobého pôsobenia na určité časti tela. Ak je vonkajší vplyv dlhodobo vyšší ako tlak vo vnútri kapilár, potom je výskyt preležaniny prakticky zaručený. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u ležiacich pacientov, ktorým chýba primeraná starostlivosť. Najčastejšie ochorenie postihuje oblasti tela, ako sú lopatky, päty, kolená a lakťových kĺbov, ischium, chodidlá a prsty, rebrá a iné.
Pätová ostroha
„Pätná ostroha“ resp plantárna fasciitída- ide o zápal mohutnej fascie chodidla od tuberkulózy päty po hlavičky metatarzálnych kostí. Externe" pätová ostroha„Pripomína klin alebo bodec vytvorený na chodidle pacienta v oblasti pätovej kosti.
Rabdomyolýza
Rabdomyolýza je extrémny stupeň myopatie, charakterizovaný deštrukciou svalových buniek, zvýšenými koncentráciami kreatínkinázy a myoglobínu, myoglobinúriou a rozvojom náhleho zlyhania obličiek.
Radikulitída
Radikulitída je lézia koreňa, ktorý opúšťa miechu a tvorí miechový nerv. Koreň je ovplyvnený procesmi stavcov, čo spôsobuje zápal a opuch okolo neho a je sprevádzaný bolesťou.
Pretrhnutie Achillovej šľachy
Ruptúra Achillovej šľachy je traumatické poranenie mäkkých tkanív. Roztrhnutie pravej šľachy je bežnejšie ako pretrhnutie ľavej šľachy. S týmto zranením úplne zmizne funkčnosť dolnej končatiny, prasknutie nastane v mieste väzov, ktoré spájajú predkolenie a chodidlo.
Roztrhnutie a poškodenie meniskusu
Roztrhnutie a poškodenie menisku sú patologické poruchy vnútorného chrupavková vrstva v kolennom kĺbe, ktorý plní stabilizačné a tlmiace funkcie.
Rakovina kostí
Rakovina kostí je zhubné nádory ktoré vznikajú v kostnom tkanive. Existujú dva typy rakoviny kostí: primárna – vyskytuje sa priamo v kostnom tkanive a sekundárna – vyskytuje sa v iných orgánoch alebo systémoch, ale šíri sa do kostí prostredníctvom metastáz. Ochorenie je pomerne zriedkavé a predstavuje 1 % iných rakovinových ochorení.
Crick
Natiahnutie svalu je traumatické poranenie svalov, väzov alebo šliach, ktoré má za následok natrhnutie vlákien a podkožné krvácanie v mieste poranenia. Po prijatí tohto zranenia je dôležité vyhnúť sa športovým aktivitám a náhlym pohybom, musíte čo najskôr aplikovať ľad po dobu najmenej 20 minút, potom sa poraďte s traumatológom a ten určí typ porušenia a poskytne pomoc.
Vymknúť
Podvrtnutie je poškodenie väzov kĺbu (natrhnutie vlákien) v dôsledku ich nadmerného napätia a sprevádzané zachovaním anatomickej kontinuity tkanív.
Tržná rana
Tržná rana– ide o deštrukciu mäkkých tkanív a kože vplyvom tvrdého tupého faktora. Hlavná prednosť Tento typ rany pozostáva z oddelenia tkaniva, prítomnosti chlopní alebo oblastí skalpovania kože.
Reuma
Reuma je zápalové ochorenie ovplyvňujúce kĺby a srdcové tkanivo. Táto patológia sa môže vyskytnúť u oboch pohlaví, ale podľa štatistík je reumatizmus diagnostikovaný u žien niekoľkokrát častejšie ako u mužov. Vývoj ochorenia je spojený s akútnym alebo chronickým streptokokových infekcií nosohltanu. K poškodeniu srdcových chlopní a myokardu dochádza v dôsledku reakcie streptokokových protilátok a srdcového tkaniva. Dôležité sú aj genetické faktory, ktoré spôsobujú častý výskyt ochorenia u detí, ktorých rodičia trpia reumatizmom.
Rezaná rana
Rezaná rana- je to jeden z typov rán, ktoré utrpíte, keď je koža vystavená (tlak a posúvanie) reznému predmetu (napríklad čepeľ noža alebo žiletka). Má hladké hrany a ostré rohy ako aj veľkú stratu krvi. Môže to byť povrchné alebo môže zahŕňať poranenie nervov, svalov, žíl, tepien a vnútorných orgánov.
Ewingov sarkóm
Ewingov sarkóm je malígny kostný nádor. Postihuje hlavne lopatku, kľúčnu kosť, panvu, rebrá, chrbticu, ako aj spodná časť tubulárne dlhé kosti.
Syndróm karpálneho tunela (CTS)
Syndróm karpálneho tunela (CTS) je patologický stav spôsobený kompresnými účinkami na stredný nerv(CH) v oblasti karpálneho tunela (CT).
Kauzalgický syndróm (CS)
Kauzalgický syndróm (CS) je senzorická, motorická a vegetatívno-trofická porucha, ktorá sa vyskytuje v tele na pozadí komplexného regionálneho bolestivého syndrómu.
Synovitída
Synovitída je zápalový proces synoviálnej membrány, ktorý je sprevádzaný obmedzením hraníc membrány a koncentráciou výpotku v synoviálna vagínašľachy, kĺbová dutina. V tomto procese sa môže vytvoriť aj synoviálna burza - zhutnená dutina malého tvaru, ohraničená od susedných tkanív kapsulou a vyplnená synoviálna tekutina. Ochorenie sa často vyskytuje v dôsledku fyzického zranenia, artritídy alebo infekcie rany. Najčastejšie sú postihnuté kĺby kolená, lakte a členky. Zápalový proces postihuje jeden konkrétny kĺb, v v ojedinelých prípadoch, niekoľko naraz.
Synovitída ramenného kĺbu
Synovitída ramenného kĺbu je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v synovii a je charakterizovaný akumuláciou tekutiny v kĺbovej dutine.
Synovitída bedrového kĺbu
Synovitída bedrového kĺbu je ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalovým procesom synoviálnej membrány a akumuláciou tekutiny v kĺbovej dutine.
Skolióza
Skolióza je patologický stav ľudskej chrbtice, pri ktorom dochádza k zakriveniu hrebeňa v laterálnom smere. Vyvíja sa v štádiu intenzívneho rastu a vývoja tela, hlavne v období puberty.
Úpal
Úpal- porucha prirodzeného fungovania ľudského mozgu, ku ktorej dochádza v dôsledku príliš silného, dlhodobého a intenzívneho pôsobenia slnečného žiarenia. Tento stav je formou úpalu.
Otras mozgu
Otras mozgu je najčastejšou formou traumatického poranenia mozgu, ktoré vedie k dočasnej strate pamäti a narušeniu funkcie mozgu.
Osnova prednášky:
Úvod.
Dysplázia bedrového kĺbu a vrodená
dislokácia bedrového kĺbu.
Patogenéza, prevencia, včasná diagnostika.
Vlastnosti liečby v rôznych vekových skupinách.
Vrodená PEC. Klinika, diagnostika, liečba.
Vrodená svalová torticollis, Klippel-Feilova choroba,
Grisel, krčné rebrá stojaci vysoko lopatky.
Diagnostika, liečba.
Vrodené ochorenia hornej končatiny: syndaktýlia,
polydaktýlia, ektradaktýlia, paličkovanie Diagnostika, liečba.
Vedieť: zhodnotiť moderné problémy tejto sekcie, využitie
zapojiť sa modernými spôsobmi a diagnostické metódy a
Vrodené ochorenia pohybového aparátu sú zastúpené o
sú praktické pre pediatrov aj lekárov
učebnica, ktorá sa týka identifikácie a liečby následkov
vrodené choroby v dospievaní, mladosti a dospelosti
Medzi detskými chorobami zvýšená pozornosť
prilákať rôzne patologických stavov spojené s vrodenými
malformácie jednotlivých orgánov alebo celých organizačných systémov
ma. Ukazujú početné údaje z vyšetrení novonarodených detí
Hovorí sa, že vrodené anomálie (malformácie) vývoja sa vyskytujú často
že od 0,3% do 12%-13%, v priemere u 3-4% detí.
Podľa M.V. Volkova je dedičných viac ako 1500
choroby a polovica z nich sú vrodené choroby -
muskuloskeletálneho a neuromuskulárneho systému.
Medzi etiologické faktory vrodených ochorení je akceptovaný
rozlišujú tri hlavné skupiny: exogénne, endogénne a genetické.
Zároveň by sme vám mali pripomenúť aj genetické faktory
tory môžu byť dôsledkom vonkajších vplyvov alebo môžu byť zdedené
genetický charakter (dedičnosť recesívnymi a dominantnými mutáciami)
Vrodené ochorenia CDS u detí tvoria asi 50 % všetkých
patológie ODS v detstve Podľa údajov Bieloruskej republiky vrodené choroby
Ochorenia ODS tvorili 25,3 % všetkých ortopedických ochorení.
Medzi vrodenými ochoreniami ODS dominujú: dysplázia panvy
bedrový kĺb a vrodená dislokácia bedrového kĺbu (od 30 do 70-80% všetkých
deti s patológiou ODS), po ktorej nasleduje torticollis
(10-30%), talipes (1,3-34,4%), syndaktýlia, polydaktýlia atď.
anomálie ruky a nohy, ektromelia a pod.(10-15%).
Dysplázia bedrového kĺbu, vrodená dislokácia (subluxácia)
wih) boky.
__________________________________________________________________
Vrodená dislokácia bedrového kĺbu sa vyskytuje u 5 z 1000 novorodencov.
Je ťažšie určiť výskyt dysplázie bedrového kĺbu, pretože
je to spôsobené úrovňou organizácie primárnej detekcie patológie
Na základe existujúceho výskumu by táto patológia mala byť
považovať za jeden z prejavov nesprávnej formácie
bedrového kĺbu, ktorý sa vyskytuje v skorých štádiách intra-
vývoj maternice plodu.
Anatomické a funkčné zmeny v kĺbe pre všetkých
formy anomálie postupujú s vekom Preto efektívne
je liečba zahájená v prvých dňoch alebo týždňoch života dieťaťa.
Včasná liečba je však možná len s včasnou diagnózou.
ki, čo je realizovateľné pri školení všetkých lekárov v tejto sekcii, a
pri správna organizácia vyšetrenie novorodencov od materstva po
Max
rolovať deti narodené v polohe koncom panvovým. V tejto skupine je dis-
lázia bedrového kĺbu sa vyskytuje približne v 20 %
Zo všetkých mnohých symptómov by sa mala dať prednosť
nasledujúce, podľa nášho názoru najspoľahlivejšie:
Asymetria kožných (addukčných, gluteálnych) záhybov,
Obmedzenie únosu nohy,
Vonkajšia rotácia dolnej končatiny,
Symptóm pošmyknutia (Ortolani), symptóm „cvakania“, symptóm
Uvedené príznaky umožňujú najčastejšie len podozrenie
patológia. Bohužiaľ, röntgenové diagnostické metódy
veku sú nespoľahlivé a rádiografia sa používa až od 3 rokov
jeden mesiac starý. Najnovšie úspechy intraskopické techniky umožňujú
nádej na získanie nových laboratórnych diagnostických metód
(NMR tomografia, ultrazvuková diagnostika a pod.).
Včasné röntgenové príznaky dysplázie bedrového kĺbu
kĺb a vrodená dislokácia boky sú:
Triáda Putti - nedostatočný rozvoj alebo aplázia osifikačného jadra go-
bedrá obratnosť, šikmá acetabulová strecha, vysoký postoj
a lateropozícia proximálneho konca stehennej kosti.
Okrem toho je ťažké posúdiť rádiografiu trojmesačného dieťaťa.
vyžaduje značné zručnosti. Niektoré pomáhajú v tomto smere
je zabezpečená špeciálnymi konštrukciami na röntgenograme (schéma
Hilgenreiner atď.).
Liečba dysplázie a vrodenej dislokácie bedrového kĺbu mnohými spôsobmi
delené vekom pacienta. Pacientov možno podmienečne rozdeliť podľa
vekových skupín do niekoľkých skupín:
Novorodenci a deti do 3 mesiacov veku,
Deti od 3 mesiacov. do 9 mesiacov - 1 rok,
Deti od 1 do 3 rokov,
Deti od 3 do 5 rokov,
Deti od 5 do 14 rokov,
Tínedžeri nad 14 rokov,
Dospelí.
V prvej skupine nie je diagnóza ešte úplne spoľahlivá a je v
väčšinou špekulatívne.
Predpísané: cvičebná terapia, široké zavinovanie, špeciálne obálky pre nové
narodený s klinom, Pavlikove strmene, Freikova podložka, rozperka
Vilenského vízia sa unaví.
V druhej skupine sa diagnóza stala po analýze röntgenových snímok
zdá sa zrejmé. Funkčná liečba však stále zostáva
celkom efektívne. Je to podobné, ako je opísané, ale vyžaduje si viac
bez dôkladnej pozornosti ortopéda, ktorý hlavne určuje
jeho úspech.
Vo vyššom veku (skupina od 1 do 3 rokov) spravidla
už sa zaoberáme kontraktúrami, svalovou stuhnutosťou a počítaním
vycentrovať hlavu v acetabule jednoduchým abdukciou drieku
sotva možné. V tomto veku sa používa predbežný strečing
pohyb pomocou špeciálnych techník s následnou redukciou bedra
fixácia v abdukovanej polohe s vnútornou rotáciou v bedrovom kĺbe
sova čelenka. Môže sa vykonávať manažment pacientov v fixačných obväzoch
bojovať za rôzne techniky, ktorých je navrhnutých veľa In
Kedysi bola Lorentzova metóda všeobecne známa, čo si vyžadovalo
dlhodobé držanie dieťaťa vo fixačnom obväze (9 mesiacov)
tri polohy. Túto sumu sa však podarilo získať
komplikácie ( aseptická nekróza hlavica stehennej kosti, recidívy), ktoré od
Lorentzova metóda bola všade opustená, ale niektoré jej prvky
sú základom pre gops bandáže, ktoré fixujú prvé tri mesiace.
Počas týchto období niektoré kliniky používajú namiesto sadrových odliatkov
špeciálne pneumatiky (napríklad plastová pneumatika Volkova M.V.)
Trvanie liečby v tomto veku je odlišné, ale značne sa líši.
záležitosti od 4 do 6-7 mesiacov. Kontrola - podľa röntgenových údajov
kliniky. Komplikácie - 8,9%, zlyhania - 1,2% prípadov.
Vo veku nad tri roky (ale niekedy od 9 mesiacov) sa uchýlite k otvoreniu
zníženie vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. Starší o 5 rokov
jednoduchá redukcia je často neúspešná. Preto sa kombinuje
s derotačnými osteotómiami, osteotómiami s ber skrátením
v trochanterickej oblasti (soeotómia podľa Zahradnichek, Bogdanov), sup-
podliatie acetabula a zabalenie hlavice stehennej kosti do puzdra
bedrový kĺb (operácia Column).
Vo veku 14 rokov a viac sa často uchyľujú k mimokĺbovým
operácie (Soltera, Hiari, baldachýn podľa Koeniga, okvetné lístky a iné re-
návrh strechy acetabula atď.).
Následne môžu vzniknúť problémy s dysplastickou kostrčou.
artróza, avaskulárna nekróza hlavice stehennej kosti, kontraktúry, ktoré
žito sme sčasti na iných prednáškach zvažovali a sčasti nie
môžu byť zahrnuté do krátkeho učebného plánu pre váš tréning.
Vrodený talipes equinovarus (pes equino-excavato-adducto-varum)
__________________________________________________________
Vrodený PEC sa častejšie pozoruje u chlapcov (68 %),
navyše je obojstranná u 38 – 40 % pacientov.
Konzervatívne metódy liečby vrodeného equinovarusu boli
vyvinuté V.O. Orlovom (1874) a N.F.
Včasná diagnostika vo všeobecnosti nie je náročná. Zamerajte sa na sledovanie
nasledujúce hlavné príznaky:
flexná kontraktúra (ekvinus) chodidla,
Prinášanie predný úsek(addukcia) nohy,
Dutá noha,
Varus päty.
Liečba zahŕňa nasledujúce prvky:
Prvé dva týždne cvičebnej terapie a bandážovania chodidiel podľa Fink-Ettinga
Stupňované sadrové odliatky s postupnou elimináciou pe-
vyššie uvedené deformácie s výmenou sadrových odliatkov každé dva
miestne informácie. Závisí od včasnosti, kvality a po-
trvanie liečby. Pri správnej liečbe drvivá väčšina
pacienti sa uzdravia.
Ak sú u detí neúčinné, uchýlia sa k kapsulárnej chirurgii.
ale-väzivový aparát (operácie kapsulofascio-ligamentotómie podľa
Zatsepin, Sturm).
Operujú skelet po 14 rokoch - polmesiaca resekcia sto-
py podľa Kuslika, trojkĺbová artrodéza podľa Lyambrinudiho atď.
V posledných rokoch boli široko používané metódy G.A.
BSMI, riaditeľ Kazanského ortopedického centra.
Vrodený svalový torticollis (torcicolli)
_________________________________________
Vrodená svalová torticollis je jednou z najbežnejších
bežné anomálie ODS. Napríklad podľa ortoped
Binetovg predstavoval 31% vo vzťahu k vrodeným
ortopedických ochorení a 3 % všetkých ortopedických ochorení
choroby.
Teórie: traumatické, zápalové, dysplastické atď.
Pri tejto deformácii dochádza ku skráteniu jedného z
m.sternokleidomastoideus vedie k záklonu hlavy v smere zmeny
nesvalovitosť, otočte sa opačným smerom. Okrem asymetrie
tsa, lebka, vzniká sekundárna deformácia trupu, asymetria nadoč.
liečba a skoliotické držanie tela, ktoré môže byť začiatkom skoliózy
tiková choroba.
Prsná bradavka na strane zodpovedajúcej skráteniu hrudnej kosti -
ale klavikulárno-mamilárny sval je umiestnený vyššie a niekedy je posunutý do sto-
pozdĺž prednej axilárnej línie. Kľúčová kosť je zdvihnutá a posunutá nad-.
Lopatka a lopatka na bolestivej strane sú vyššie a vnútorný okraj
Diagnóza nie je náročná vo veku 3 týždňov a viac.
Diagnóza je ťažká.
Liečba: v prvej fáze - cvičebná terapia, fixačné obväzy.
Vo veku # rokov a viac - operácia krčných svalov. Väčšina
populárne operácie - T.S. Zatsepinova operácia s resekciou hrudnej kosti
naya a klavikulárne nohy sternocleidomastoideus a dis-
zmenou krčných tvárí.
Grieselova choroba, Klippel-Feil, krčné rebrá.
Značky:
Začiatok činnosti (dátum):
Vytvoril (ID): 1
Kľúčové slová: dysplázia bedrového kĺbu
Choroby pohybového ústrojenstva (pohybového ústrojenstva) sú širokou skupinou ochorení, ktoré zahŕňajú tak patologické stavy kostí, svalov a väzov, ako aj ich úrazy. Akékoľvek ochorenie ODS vedie k nepríjemným a niekedy invalidizujúcim následkom. Tieto rôznorodé patologické stavy boli skombinované do jednej skupiny na základe anatomických charakteristík.
Ľudský pohybový aparát pozostáva z veľkého počtu kostí (asi 300), svalov a väzov. Vďaka tomuto systému má človek možnosť udržiavať polohu v priestore, robiť rôzne pohyby, pracovať. Kosti sa môžu voľne pohybovať, ale táto sloboda je relatívna a obmedzená okolitými tkanivami. Napríklad kĺb pozostáva z 2 kostí, kĺbového puzdra, svalov a šliach. Kĺbové puzdro drží kosti v určitej polohe, pričom zároveň umožňuje pohyb v daných rovinách.
Základom chrbtice je chrbtica pozostávajúca zo stavcov, väzov a svalov. Štrukturálna jednotka chrbtice sa nazýva segment pohybu chrbtice (SMS). Každý z 23 ľudských PDS pozostáva z chrupavkového disku, tiel dvoch susedných stavcov, ktoré ho držia nad a pod, fazetových kĺbov, svalov a väzov. Tým je zabezpečená spoľahlivá fixácia stavcov a zároveň schopnosť vykonávať rôzne pohyby tela.
Chrbtica chráni najdôležitejšiu časť nervového systému - miechu, z ktorej sa impulzy šíria pozdĺž nervových kmeňov do všetkých orgánov, takže akékoľvek poruchy stavcov alebo väziva ovplyvňujú fungovanie vnútorných orgánov. Poranenia muskuloskeletálneho systému často vedú k nebezpečné komplikácie a liečbu by mali vykonávať iba kvalifikovaní lekári.
Ochorenia ODS možno rozdeliť na skutočné choroby a zranenia.
Choroby ľudskej ODS sa vyskytujú všade. Najbežnejšie sú artróza a artritída. Osteoporóza, ktorá bola predtým považovaná za chorobu staroby, v poslednom čase výrazne omladla. Špeciálne štúdium, denzitometria, sa vykonáva vo veľkom zdravotnícke strediská. Umožňuje vám určiť štádium úbytku kostnej hmoty a oblasti, kde sa choroba vyvinula obzvlášť silne. To pomáha lekárom predchádzať zlomeninám, pretože špeciálne cvičenia môžu posilniť svaly okolo problémových kostí.
Osteochondróza, čiže premena chrupavkového tkaniva na kosť, tiež postihuje nielen starších ľudí. Ľudia vo veku nad 30 rokov často prichádzajú do ambulancií so sťažnosťami na bolesti chrbta. O röntgenové vyšetrenie sú odhalené patologické procesy v chrbtici.
Ankylozujúca spondylitída sa považuje za dedičnú patológiu chrbtice. Liečba sa síce vyvíja, no často nemá želaný efekt.
Burzitída (zápal kĺbového puzdra) často postihuje športovcov, ale aj v Každodenný život U bežného človeka, ktorý sa nevystavuje veľkej športovej záťaži, dochádza aj k týmto ochoreniam pohybového aparátu. Našťastie sa burzitída lieči oveľa ľahšie ako ankylozujúca spondylitída alebo osteoporóza.
Poranenia ODS sú zlomeniny, dislokácie, subluxácie, trhliny a ruptúry väzov. Do tejto kategórie patrí aj svalové napätie. Traumatológ sa zaoberá poraneniami pohybového aparátu.
Symptómy
Príznaky chorôb a zranení ODS sú také rozmanité, že je dosť ťažké ich analyzovať izolovane od konkrétneho ochorenia. Napríklad pri nezápalovom ochorení kĺbov, artróze, bude bolesť v kĺbe (kĺboch) a obmedzená pohyblivosť. Ak je však ochorenie zápalového charakteru, ako pri artritíde, potom dôjde k zvýšeniu teploty v oblasti kĺbového kĺbu, celkovému zhoršeniu pohody a opuchu kĺbu (zväčšenie jeho objemu ) je možné.
Reumatoidná artritída je iná ranná stuhnutosť pohyby, bolesť pri tlaku na kožu nad kĺbom a opuch jedného alebo viacerých kĺbov. Reumatoidná artritída sa považuje za autoimunitné ochorenie, keď telo produkuje protilátky proti vlastným bunkám. To sťažuje inscenáciu správna diagnóza a liečbu choroby.
Osteoartritída sa líši od reumatoidnej artritídy tým, že najprv sa zničí chrupavka a potom dôjde k zápalovému procesu. O reumatoidnej artritíde začiatok je zápal.
Pri artróze bolia kolenné a bedrové kĺby, navyše sú bolesti v palce chodidlá a prsty.
K ochoreniam pohybového aparátu patrí aj osteoporóza, pri ktorej kostné tkanivo postupne stráca hustotu a stáva sa poréznym. To vedie k zlomeninám. Predtým, ako dôjde k zlomenine, si človek nemusí uvedomiť, že trpí ODS. Hoci príznaky už môžu byť alarmujúce: výška klesá, objavuje sa zhrnutie a kŕče v noci trápia. Časté palpitácie a neustály pocitúnava.
Ankylozujúca spondylitída je jedným z najstrašnejších a ťažko liečiteľných ochorení ODS. Začína to bolesťami krížov v noci, ktoré počas dňa ustúpia. Existujú bolesti päty. Potom sa chrbtica postupne prehne, objaví sa hrb a trup sa predkloní.
Poranenia pohybového aparátu majú príznaky v závislosti od miesta zlomeniny alebo dislokácie. Charakteristický príznak pre všetky zranenia ODS - bolesť rôzneho stupňa silu. Často sa stretávame s obmedzením pohyblivosti v kĺbe a pri kombinovanom poranení je postihnutých niekoľko kostí a/alebo kĺbov naraz. Bolesť z traumatických lézií môže byť taká intenzívna, že môže viesť k bolestivému šoku.
Liečba
Najviac čelia úrazové oddelenia nemocníc, ale aj početné traumatologické centrá rôzne zranenia pohybového aparátu. Dochádza k individuálnym zraneniam aj kombinovaným, kedy je viacero zlomených. rôzne kosti. Liečba poranení spočíva v kombinovaní úlomkov kostí pri rozdrobených zlomeninách, priložení sadrových obväzov a naťahovaní končatín pomocou rôznych zariadení.
Chirurgia sa často používa na implantáciu kovových štruktúr do kostí rúk, nôh a stavcov. Na obnovenie správneho tvaru končatiny lekári používajú kovové zariadenia, napríklad Ilizarovov prístroj.
Liečba artritídy sa vykonáva pomocou liekov: protizápalové nesteroidné lieky (NSAID), ak je to potrebné, fyzikálna terapia, masáže a fyzioterapeutické postupy.
Osteoporóza sa lieči užívaním vitamínu D, cvičením a aktívnym životným štýlom.
Lekári liečia burzitídu a tendonitídu pomocou protizápalových liekov, niekedy sa používajú hormonálne lieky.
Na liečbu musíte kontaktovať kvalifikovaného
Prevencia
Preventívne opatrenia proti ochoreniam ODS pozostávajú z prevencie zranení a aktívneho životného štýlu. Mierne fyzické cvičenie bráni rozvoju osteoporózy a posilňuje väzivovo-svalový aparát, ktorý znižuje riziko zlomenín a podporuje stabilnejšiu polohu človeka pri chôdzi a iných pohyboch.
Pri športovaní sa odporúča vyhnúť sa hypotermii a nadmernému svalovému napätiu. Včasná diagnostika a prevencia chorôb pohybového ústrojenstva vám umožňuje vyhnúť sa mnohým ochoreniam a ich komplikáciám.
Klinika traumatológie a ortopédie
V.V.NIKITIN. PREDNÁŠKOVÝ KURZ TRAUMATOLÓGIE A ORTOPÉDIE.
Hlavné vrodené choroby ODS.
Osnova prednášky:
Úvod.
Dysplázia bedrového kĺbu a vrodená dislokácia bedrového kĺbu. Patogenéza, prevencia, včasná diagnostika. Vlastnosti liečby v rôznych vekových skupinách.
Vrodená PEC. Klinika, diagnostika, liečba.
Vrodená svalová torticollis.
Klippel-Feilova choroba, Griselova choroba, krčné rebrá.
Vrodená vysoká poloha lopatky. Diagnóza, liečba.
Vrodené ochorenia hornej končatiny: syndaktýlia, polydaktýlia, ektradaktýlia, kyjovina. Diagnóza, liečba.
Cieľ :vedieť zhodnotiť moderné problémy v tejto sekcii, využívať moderné metódy a metódy diagnostiky a liečby.
Vrodené ochorenia pohybového aparátu sú praktickým záujmom pediatrov aj všeobecných lekárov, ktorí sa podieľajú na zisťovaní a liečbe následkov vrodených ochorení v období dospievania, dospievania a dospelosti.
Spomedzi detských chorôb čoraz väčšiu pozornosť pútajú rôzne patologické stavy spojené s vrodenými vývojovými chybami jednotlivých orgánov alebo celých telesných systémov. Početné údaje z vyšetrení novonarodených detí ukazujú, že vrodené anomálie (malformácie) sa vyskytujú s frekvenciou 0,3% až 12%-13%, v priemere u 3-4% detí.
Len dedičných ochorení je podľa M.V. Volkova viac ako 1500 a polovicu z nich tvoria vrodené ochorenia pohybového a nervovo-svalového systému.
Medzi etiologickými faktormi vrodených chorôb je zvykom rozlišovať tri hlavné skupiny: exogénne, endogénne a genetické.
Zároveň je potrebné pripomenúť, že genetické faktory môžu byť dôsledkom vonkajších vplyvov alebo môžu mať dedičný charakter (recesívna a dominantná dedičnosť).
Vrodené ochorenia ODS u detí predstavujú asi 50 % všetkých patológií ODS v detstve. Podľa Bieloruskej republiky tvorili vrodené choroby ODS 25,3 % všetkých ortopedických chorôb.
Medzi vrodenými ochoreniami ODS sú dominantné: dysplázia bedrového kĺbu a vrodená dislokácia bedrového kĺbu (od 30 do 70-80% všetkých detí s patológiou ODS) Nasleduje torticollis (10-30%). ), talipes (1,3-34,4 %), syndaktýlia, polydaktýlia a iné anomálie ruky a nohy, ektromélia atď. (10-15 %).
Dysplázia bedrového kĺbu, vrodená dislokácia (subluxácia) bedra.
Vrodená dislokácia bedrového kĺbu sa vyskytuje u 5 z 1000 novorodencov. Je ťažšie určiť frekvenciu dysplázie bedrového kĺbu, pretože to súvisí s úrovňou organizácie primárnej detekcie patológie bedrového kĺbu.
Na základe dostupných výskumov treba túto patológiu považovať za jeden z prejavov abnormálnej tvorby bedrového kĺbu, ku ktorému dochádza v počiatočných štádiách vnútromaternicového vývoja plodu.
Anatomické a funkčné zmeny v kĺbe pri všetkých formách anomálií postupujú s vekom. Preto je liečba zahájená v prvých dňoch alebo týždňoch života dieťaťa účinná. Včasná liečba je však možná len za podmienky včasnej diagnostiky, ktorá je realizovateľná pri zaškolení všetkých lekárov na tomto úseku a pri správnej organizácii vyšetrenia novorodencov v pôrodniciach. Malo by sa pamätať na to, že deťom narodeným v prezentácii panvy by sa mala venovať osobitná pozornosť lekára. V tejto skupine sa dysplázia bedrového kĺbu vyskytuje približne v 20 %.
Zo všetkých početných príznakov by sa mali uprednostniť tieto, podľa nášho názoru najspoľahlivejšie:
asymetria kožných (addukčných, gluteálnych) záhybov,
obmedzenie únosu nohy,
vonkajšia rotácia dolnej končatiny,
symptóm pošmyknutia (Ortolani), symptóm „cvakania“, symptóm „piestu“.
Uvedené príznaky umožňujú najčastejšie len podozrenie na patológiu. Bohužiaľ, röntgenové diagnostické metódy v tomto veku nie sú príliš spoľahlivé a rádiografia sa používa až od 3 mesiacov veku. Najnovšie pokroky v intraskopickej technike nám umožňujú dúfať v nové metódy laboratórnej diagnostiky (NMR tomografia, ultrazvuková diagnostika atď.).
Včasné röntgenové príznaky dysplázie bedrového kĺbu a vrodenej dislokácie bedrového kĺbu sú:
Puttiho triáda - nevyvinutie alebo aplázia osifikačného jadra hlavice stehennej kosti, šikmá strecha acetabula, vysoký postoj a lateropozícia proximálneho konca femuru.
Okrem toho je posúdenie röntgenového snímku trojmesačného dieťaťa zložité a vyžaduje si značné zručnosti. V tomto ohľade určitú pomoc poskytujú špeciálne konštrukcie na rádiografe (Hilgenreinerov diagram
Liečba dysplázie a vrodenej dislokácie bedrového kĺbu je do značnej miery určená vekom pacienta. Pacientov možno podmienečne rozdeliť podľa veku do niekoľkých skupín:
novorodenci a deti do 3 mesiacov veku,
deti od 3 mesiacov do 9 mesiacov - 1 rok,
deti od 1 do 3 rokov,
deti od 3 do 5 rokov,
deti od 5 do 14 rokov,
tínedžeri nad 14 rokov,
dospelých.
V prvej skupine nie je diagnóza ešte úplne spoľahlivá a je väčšinou špekulatívna.
Predpísané: cvičebná terapia, široké zavinovanie, špeciálne obálky pre novorodenca s klinom, Pavlikove strmene, Freikova podložka, Vilensky posuvné dlahy.
V druhej skupine je diagnóza zrejmá po analýze röntgenových snímok. Funkčná liečba je však stále dosť účinná. Je to podobné, ako je opísané, ale vyžaduje si bližšiu pozornosť ortopéda, od ktorého
Vo vyššom veku (skupina od 1 do 3 rokov) už spravidla máme do činenia s kontraktúrami, svalovou rigiditou a len ťažko možno rátať s centrovaním hlavičky v acetabule jednoduchým abdukciou drieku. V tomto veku sa využíva predbežná trakcia pomocou špeciálnych techník, po ktorej nasleduje redukcia bedra a fixácia v abdukovanej polohe s vnútornou rotáciou v sadrovej obväze. Svojho času bola všeobecne známa Lorenzova metóda, ktorá vyžadovala, aby dieťa zostalo vo fixačnom obväze dlhú dobu (9 mesiacov) v troch polohách. V tomto prípade sa však dosiahol taký počet komplikácií (aseptická nekróza hlavy bola všade opustená, ale jej jednotlivé prvky sú základom sadrových obväzov, ktoré fixujú prvé tri mesiace.
V týchto obdobiach sa na niektorých klinikách namiesto sadrových odliatkov používajú špeciálne dlahy (napríklad plastová dlaha od M. V. Volkova).
Trvanie liečby v tomto veku je odlišné, ale pohybuje sa od 4 do 6-7 mesiacov. Kontrola - podľa rádiografie a klinických údajov. Komplikácie 8,9 %, zlyhania – 1,2 % prípadov.
Vo veku nad tri roky (ale niekedy od 9 mesiacov) sa používa otvorená redukcia vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. Vo veku 5 rokov a viac je jednoduchá redukcia často neúspešná. Preto sa kombinuje s derotačnými osteotómiami, osteotómiami so skrátením stehennej kosti v trochanterickej oblasti (osteotómia podľa Zahradnichek, Bogdanov), s prehĺbením acetabula a obalením hlavice stehennej kosti do puzdra bedrového kĺbu (Kolumnová operácia).
Vo veku 14 rokov a viac sa často uchyľujú k extraartikulárnym operáciám (Soltera, Hiari, Koenigov baldachýn, plátok a iné rekonštrukcie strechy acetabula atď.).
Následne môžu vzniknúť problémy dysplastickej koxartrózy, avaskulárnej nekrózy hlavice stehennej kosti, kontraktúry, ktoré sme čiastočne rozoberali v iných prednáškach a čiastočne sa nedajú vložiť do krátkej osnovy Vášho tréningu.
Vrodený talipes equinovarus (pes equino-excavato-adducto-varum)
Vrodený talipes equinovarus sa pozoruje častejšie u chlapcov (68 %) a obojstranný je u 38 – 40 % pacientov.
Konzervatívne metódy liečby kongenitálneho equinovarusu vyvinuli V.O. Orlov (1874) a N.F.
Včasná diagnostika vo všeobecnosti nie je náročná. Zamerajte sa na tieto hlavné príznaky:
flexná kontraktúra (equinus) chodidla,
addukcia predkolenia,
dutá noha,
varus päty.
Liečba zahŕňa tieto prvky:
prvé dva týždne cvičebnej terapie a bandáže nôh podľa Fink-Oettingena,
etapové sadrové odliatky s postupnou elimináciou vyššie uvedených deformít s výmenou sadrových odliatkov každé dva týždne.
Ak sú u detí neúčinné, uchyľujú sa k operáciám na kapsulárno-väzivovom aparáte (operácie kapsulofascio-ligamentotómie podľa Zatsepina, Sturma).
Operujú skelet po 14 rokoch - polmesiaca resekcia chodidla podľa Kuslika, trojkĺbová artrodéza podľa Lyambrinudiho atď.
V posledných rokoch boli široko používané metódy G.A. Jedným z podporovateľov a autorov metrodiky je Gafarov, absolvent Bieloruského štátneho lekárskeho inštitútu, riaditeľ Kazanského ortopedického centra.
Vrodená svalová torticollis (torcicolli)
Vrodená svalová torticollis je jednou z najčastejších anomálií ODS. Napríklad podľa ortopedických úradov v Petrohrade bola miera až 31 % pri vrodených ortopedických ochoreniach a 3 % pri všetkých ortopedických ochoreniach.
Teórie: traumatické, zápalové, dysplastické atď.
Pri tejto deformácii vedie skrátenie jedného z m.sternokleidomastoideus k záklonu hlavy k zmenenému svalu a rotácii v opačnom smere. Okrem asymetrie tváre a lebky dochádza k sekundárnej deformácii trupu, asymetrii ramenného pletenca a skoliotickému držaniu tela, ktoré sa môže stať nástupom skoliotickej choroby.
Prsná bradavka na strane zodpovedajúcej skráteniu sternokleidomastálneho svalu je umiestnená vyššie a niekedy je posunutá smerom k prednej axilárnej línii. Kľúčová kosť je vyvýšená a posunutá. Ramenný pletenec a lopatka na postihnutej strane stoja vyššie a vnútorný okraj lopatky je ďalej od hrudníka atď.
Diagnóza nie je náročná vo veku 3 týždňov a viac. Skoršia diagnóza je ťažká.
Liečba: v prvej fáze - cvičebná terapia, fixačné obväzy.
Vo veku 3 rokov a viac - operácia krčných svalov. Najpopulárnejšie operácie sú T.S. Zatsepinova operácia s resekciou hrudných a klavikulárnych nôh sternocleidomastoideus a disekcia krčnej facie.
Griselova choroba, Klippel-Feil, krčné rebrá.
Vrodené ochorenia hornej končatiny.
