V tele každého človeka je veľa hormónov a každý z nich je nevyhnutný na vykonávanie množstva funkcií. Jedným z najdôležitejších, najmä pre ženy, je progesterón. Všetci ľudia určite potrebujú vedieť, čo je tento hormón a aké funkcie sú mu priradené.
Čo je progesterón
Biologicky účinná látka na sklade ako v ženské telo a v pánskych. Progesterón je hora
Progesterón u žien
Hormón je produkovaný vaječníkmi. Úroveň jeho koncentrácie v krvi sa neustále mení rôzne obdobia cyklu. Najvyššia je v čase ovulácie. Počas hnojenia sa hladina zvyšuje. Látka pripravuje steny maternice na vrastanie vajíčko. Ak nedôjde k počatiu, koncentrácia hormónu sa postupne znižuje. Potom príde menštruácia. Stojí za to okamžite vysvetliť, za čo je progesterón zodpovedný:
- Proces pripojenia oplodneného vajíčka k stene maternice. Iba ak je hormón progesterón u žien na normálnych hladinách, dôjde k otehotneniu.
- Zvýšenie miery prežitia oplodneného vajíčka.
- Akumulácia a spracovanie na energiu podkožného tuku.
- Stimulácia vývoja orgánov reprodukčného systému a kostry.
- Znížený tonus maternice počas tehotenstva. Látka potláča imunitný systém, takže telo ženy nevníma plod ako niečo cudzie a nevyvoláva odmietnutie.
- Zabraňuje tvorbe vláknitých cýst v tkanivách žliaz.
- Normalizácia viskozity krvi a obsahu cukru.
Progesterón u mužov
U silnejšieho pohlavia malé množstvo hormónu produkujú semenníky a nadobličky. Prispieva k priaznivému fungovaniu centrály nervový systém, štítna žľaza zlepšuje stav kože a kostí. Progesterón u mužov je zodpovedný za tvorbu ďalších hormónov dôležitých pre telo. Napríklad znižuje množstvo estrogénu, čo spôsobuje, že postava nadobúda ženský tvar. Hormón znižuje riziko vzniku nádorov pohlavných orgánov.
Progesterón je normálny
Množstvo hormónu sa v rôznych obdobiach života neustále mení. Tento údaj je u mužov 0,35-0,63 nmol/l. Progesterón, norma u žien podľa fáz cyklu je uvedená v tabuľke:
Nízky progesterón
Nedostatok hormónu u predstaviteľa spravodlivého pohlavia môže viesť k strašným následkom. Určite treba zvýšiť úroveň. Ak je progesterón nízky, príznaky u žien môžu zahŕňať:
- hrudník veľmi opuchne a bolí;
- opuch;
- nadúvanie;
- vaginálne krvácanie;
- únava;
- priestupkov menštruačný cyklus;
- bolesť hlavy;
- nadmerné potenie;
- výkyvy nálad.
Nedostatok progesterónu u dievčaťa naznačuje:
- nedostatok ovulácie;
- priestupkov hormonálne hladiny;
- vnútromaternicové krvácanie;
- dysfunkcia corpus luteum;
- zápal pohlavných orgánov.
Nízka hladina môže spôsobiť:
- znížené libido;
- proliferácia tkaniva prostaty;
- impotencia.
Vysoký progesterón
U žien počas tehotenstva je tento jav celkom normálny. Ak je progesterón zvýšený, ale nedošlo k oplodneniu, môže to znamenať:
- nestabilita cyklu;
- krvácajúca;
- ochorenia obličiek, nadobličiek;
- nádorové formácie vo vaječníkoch;
- Cysta žltého telieska.
Príznaky nadbytku progesterónu sú takmer rovnaké ako v prípade nízkeho progesterónu, takže iba rozbor pomôže rozpoznať, v čom je problém. Ak je hladina hormónu zvýšená, žena sa stáva depresívnou a podráždenou. Neustále sa cíti unavená. Bežnými príznakmi sú bolesti hlavy a rozmazané videnie. Vysoká hladina látky sa niekedy prejavuje zvýšeným rastom vlasov na tele a tvári.
U mužov môže nadbytok hormónu naznačovať nádory orgánov, ktoré ho produkujú, teda semenníkov a nadobličiek. Hladina látky sa zvyšuje po niektorých úrazoch, ochoreniach a poruchách funkcie štítnej žľazy, mozgu a pečene. To môže viesť k zhoršeniu kvality semennej tekutiny, neplodnosti, nezvratnej impotencii až atrofii semenníkov. Musí sa znížiť hladina hormónov.
Progesterón počas tehotenstva
Už viete, čo je progesterón. Tiež viete, aký vplyv má na telo tehotnej ženy a plod. Miera progesterónu počas tehotenstva podľa trimestra je uvedená v tabuľke nižšie:
Odchýlky od normy sú pre tehotné ženy mimoriadne nebezpečné. Nedostatočná hladina hormónu v počiatočných štádiách môže spôsobiť potrat v dôsledku nadmerne intenzívnej kontrakcie svalov maternice. Okrem toho môže tento jav naznačovať, že tehotenstvo je mimomaternicové alebo zmrazené. Nedostatok látky sa niekedy pozoruje, keď je vývoj plodu oneskorený. Nasledujúce príznaky naznačujú nízku hladinu hormónov:
- zvýšený tón maternica;
- skromný krvavé problémy;
- bolesť brucha;
- vaginálna suchosť;
- tlakové rázy;
- výskyt kožnej vyrážky.
U tehotných žien sa zriedkavo pozorujú príliš vysoké hladiny látky. Spravidla to naznačuje ochorenie obličiek, hydatidiformný krtek a dysfunkciu nadobličiek. Pre viacpočetné tehotenstvo tento jav je úplne normálny. Sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť hlavy;
- tráviace problémy;
- nadmerná únava;
- nevoľnosť;
- krvácajúca;
- ospalosť.
Progesterónový test
Vykonáva sa na stanovenie presnej hladiny obsahu hormónov v tele. Krvný test na progesterón sa má vykonať po ovulačnej fáze, zvyčajne v dňoch 22-23 cyklu. Presný dátum prednostne určené testom alebo meraním bazálnej teploty. Pri pravidelných obdobiach sa test robí presne týždeň pred ich začiatkom. Ak je cyklus narušený, potom je lepšie darovať krv nielen raz, ale niekoľkokrát. 7 hodín pred testom nemôžete jesť. Tehotná žena by mala povedať laborantovi, aké lieky užíva, pretože existujú lieky, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónu v krvi.
Video: 17-OH progesterón
Progesterón sa nazýva hlavným hormónom tehotenstva, pretože poskytuje všetky podmienky pre zdravý vývoj plod, ako aj príprava tela nastávajúca matka pre nadchádzajúce pracovná činnosť. Produkujú ho nadobličky a vaječníky a ďalšie neskôr– placenta. Hormonálna nerovnováha môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a dokonca viesť k jeho ukončeniu alebo spôsobiť rozvoj ťažkých defektov u dieťaťa. Aby sa tomu zabránilo, každá žena by mala vedieť, aká je miera progesterónu počas tehotenstva podľa týždňa.
Význam progesterónu pre telo tehotnej ženy
Progesterón počas tehotenstva skoré štádia hrá dôležitú úlohu v tele nastávajúcej matky, pretože pripravuje maternicu na dlhodobú graviditu.
Tento hormón má významný vplyv na nasledujúce fyziologické procesy. Je zodpovedný za:
Okrem toho sa progesterón priamo podieľa na tvorbe niektorých embryonálnych tkanív.
Progesterón počas tehotenstva možno určiť pomocou laboratórny rozbor krvi pomocou imunofluorescenčnej metódy. Indikácie na predpisovanie takejto analýzy môžu zahŕňať bolesť v dolnej časti brucha u tehotnej ženy, vzhľad hnedý výtok z pohlavného traktu. Tým ženám, ktorých tehotenstvo prebieha normálne, sa odporúča absolvovať štúdiu až v druhom trimestri.
Krv je vhodné darovať ráno nalačno alebo aspoň šesť hodín po jedle. 48 hodín pred plánovaným vyšetrením by ste mali prestať užívať hormonálne a iné lieky, snažte sa vyhnúť stresu a nervovému vypätiu. Pred analýzou je dovolené piť neperlivú vodu.
Norma progesterónu počas tehotenstva
Vykonaním laboratórneho krvného testu môže hladina progesterónu presne určiť trvanie tehotenstva. Ale v modernom klinickej praxi takáto štúdia zvyčajne nie je predpísaná, ak nie sú žiadne abnormality. Pri podozrení na hormonálnu nerovnováhu sa žena podrobí testu, ktorého výsledky sa následne porovnajú s normálnymi hodnotami.
Rýchlosť progesterónu počas tehotenstva sa zvyšuje každý týždeň.
Zapnuté rôzne dátumy to predstavuje:
- 1-6 týždňov – 38,15-69 nmol/l;
- 7-14 týždňov – 64,8-127 nmol/l;
- 15-24 týždňov – 124-247,1 nmol/l;
- 25-33 týždňov – 197-402,8 nmol/l;
- 34-40 týždňov –381,4-546 nmol/l.
Poznámka: normy sa môžu v každom laboratóriu líšiť, preto sa treba zamerať predovšetkým na referenčné hodnoty uvádzané vo forme konkrétneho laboratória.
Niektoré laboratóriá uvádzajú normy v iných jednotkách - ng / ml. V tomto prípade budú normy progesterónu podľa týždňa tehotenstva nasledovné:
- 1. trimester: 11,2 – 90,0 ng/ml;
- 2. trimester: 25,6 – 89,4 ng/ml;
- 3. trimester: 48,4 – 422,5 ng/ml.
Stojí za zváženie, že zmeny koncentrácie hormónov môžu ovplyvniť mnohé faktory. Medzi hlavné patrí užívanie liekov, najmä hormonálnych. Výsledky analýzy sa teda medzi sebou výrazne líšia zdravé ženy a pacienti nútení užívať lieky na udržanie tehotenstva (napríklad).
Nízky progesterón počas tehotenstva je priamou hrozbou potratu.
Tiež takýto stav môže viesť k iným ťažké následky, medzi ktorými osobitné miesto zaujímajú:
- meškanie vnútromaternicový vývoj plod;
- nedostatočná funkcia corpus luteum, placenta;
- krvácajúca;
- post-zrelosť plodu, ktorá predstavuje hrozbu pre jeho zdravie v dôsledku nedostatku živín;
- narodenie dieťaťa s nízkou telesnou hmotnosťou, patológie vnútorných orgánov.
Dôležité! Žena môže mať podozrenie na nedostatok progesterónu sama o sebe vonkajšie znaky: vaginálna suchosť, emočná labilita, zmeny tlaku, výskyt nežiaducich pigmentácií na koži, sklon k plynatosti a zápche, dotieravá bolesť v podbrušku. Na ultrazvuku môže odborník vidieť známky odtrhnutia placenty.
Ak počas laboratórny výskum ukazuje sa, že nie je dostatok progesterónu, vhodného medikamentózna terapia. Spravidla hormonálne lieky, ktoré sú syntetické analógy príslušný hormón (Duphaston, Utrozhestan atď.). Podobné lieky sa predpisujú ženám v počiatočných štádiách, keď hrozí potrat.
V opačnej situácii, keď je progesterón zvýšený počas tehotenstva, existuje tiež vážny dôvod pre obavy. Tento stav naznačuje, že existujú určité abnormality vo vývoji placenty. Ženy môžu trpieť bolesťami hlavy, pálením záhy, menším krvácaním z pohlavného traktu a nevoľnosťou. Niektorí pacienti pociťujú zväčšenie maternice nad normálne. Na úpravu hormonálnych hladín počas zvýšený progesterón, vyberie lekár individuálna terapia zamerané na odstránenie hlavnej príčiny patologického stavu.
Poznámka: progesterón má priamy vplyv na stav nastávajúcej matky. Pri prvých príznakoch jeho nedostatku alebo nadbytku odporúčame návštevu lekára neodkladať.
Po ukončení liečebného cyklu budete musieť počas tehotenstva pravidelne podstupovať kontrolné testy. Okrem toho musia tehotné ženy dodržiavať každodennú rutinu, správne odpočívať a jesť správne. To vám pomôže nosiť a porodiť zdravé dieťa.
Progesterón - steroidný hormón, vyrábané v ženskom aj mužské telá. Tento hormón je produkovaný vaječníkmi u žien a semenníkmi u mužov. Malé množstvo hormónu je vylučované nadobličkami u oboch pohlaví. Funkcie tohto hormónu v tele súvisia najmä so sexuálnou sférou. Často sa mu hovorí tehotenský hormón: u žien pripravuje vnútornú vrstvu maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka a pomáha nosiť plod.
Účinok progesterónu na telo:
- pomáha oplodnenému vajíčku „zakoreniť sa“ v maternici;
- zastavuje menštruačný cyklus počas tehotenstva;
- zabraňuje kontrakcii svalov maternice;
- stimuluje rast maternice;
- zvyšuje produkciu kožného mazu;
- zvyšuje krvný tlak;
- podieľa sa na vývoji tkaniva.
Progesterón: fázy menštruačného cyklu
Estrogén a progesterón: fázy menštruačného cyklu
S nástupom menštruácie, počas folikulárnej fázy, sa tento hormón produkuje v malých množstvách.
Okolo 14.–15. dňa menštruácie, v ovulačnej fázy, hladina hormónu začína stúpať. Keď folikul na vaječníku praskne a vajíčko sa uvoľní, začína sa luteálna fáza. Prasknutý folikul sa zmení na corpus luteum a začne produkovať „tehotenský hormón“.
Počas tohto obdobia existuje zvýšený progesterón v krvi, čo je normálne pre zdravý ženský organizmus. Vysoká hladina tohto hormónu je signálom pre telo, že sa musí pripraviť na tehotenstvo.
|
Žena neotehotnela |
Žena otehotnela |
||
|
Vysoký progesterón |
Nízky progesterón |
Vysoký progesterón |
Nízky progesterón |
|
úroveň postupne klesá a po 12–14 dňoch žlté telo odumiera - cyklus začína znova |
V tele môže nastať hormonálna nerovnováha liečba progesterónom v dávkovej forme |
Tehotenstvo postupuje dobre |
Počas prvého trimestra (10–12 týždňov) je možný potrat. Vyžaduje sa odborný dohľad |
Ak je telo nastávajúcej matky zdravé a produkuje „tehotenský hormón“ v dostatočnom množstve, jeho koncentrácia sa zvyšuje stokrát. Od 16. týždňa, niekedy aj skôr, začne placenta produkovať tento hormón. Predtým je produkovaný žltým telom. Účinok progesterónu na maternici je veľmi dôležitá v druhej polovici menštruačného cyklu: hormón znižuje počet kontrakcií, a preto sa znižuje pravdepodobnosť potratu.
Progesterón: príznaky
Keď telo produkuje nedostatočné alebo nadmerné množstvo tohto hormónu, príznaky môžu zahŕňať nasledovné:
- citlivosť prsníkov;
- náhle zmeny nálada;
- nadúvanie;
- menštruačné nezrovnalosti;
- vaginálne krvácanie.
Kedy by som sa mal dať otestovať?
Akýkoľvek test musí byť vykonaný v „správnom“ čase. To platí aj pre tento hormón. Keďže jeho koncentrácia stúpa v druhej polovici menštruačného cyklu, vhodným časom na analýzu je obdobie po ovulácii.
Ak chcete zistiť, akú koncentráciu progesterónu máte v krvi a kedy ho užívať, povie vám to ovulačný test. Zvyčajne sa test robí 22.–23. deň po začiatku menštruácie - s 28-dňovým cyklom. Ak je cyklus dlhší (napríklad 35 dní), užíva sa 28. – 29. deň.
V každom prípade sa poraďte so svojím lekárom: predpíše progesterónový test a povie vám, ktorý deň cyklu je najlepšie užívať.
Pri pravidelnom cykle sa hladina tohto hormónu analyzuje sedem dní pred začiatkom menštruácie. Keď je cyklus nepravidelný, merania sa vykonajú niekoľkokrát. Ak si žena vedie tabuľku bazálnej teploty, potom sa krv daruje 6. alebo 7. deň po jej zvýšení.
Krvný test na progesterón, rovnako ako u iných hormónov, sa musí užiť najskôr 6-8 hodín po posledný termín jedlo. Najlepšie je to urobiť ráno na lačný žalúdok.
Progesterón: normálne u žien
Jednotky, v ktorých laboratóriá merajú hladiny hormónov, sú ng/ml alebo nmol/l. Ich celý názov je nanogramy na mililiter alebo nanomóly na liter. Ak chcete previesť ng/ml na nmol/l, musíte hodnotu v ng/ml vynásobiť číslom 3,18.
Ak telo v plodnom veku produkuje tento hormón v dostatočnom množstve, norma u žien sa pohybuje od:
- folikulárna fáza - 0,32–2,23 nmol/l;
- ovulačná fáza - 0,48–9,41 nmol / l;
- luteálna fáza - 6,99–56,63 nmol/l.
Po menopauze hladina hormónu nestúpne nad 0,64 nmol/l. Vo výrazne viac Tento hormón sa produkuje pri nosení dieťaťa, jeho norma je:
- I trimester - 8,9–468,4 nmol / l;
- II trimester - 71,5–303,1 nmol / l;
- III trimester - 88,7–771,5 nmol / l.
Ak počas nosenia dieťaťa užívate nejaké lieky a robíte testy na progesterón, určite o tom informujte laboranta. Urobí si potrebné poznámky na správne dešifrovanie indikátorov.
Progesterón po týždni tehotenstvo sa vyrába s rôznou intenzitou. V súlade s tým kolíše koncentrácia hormónu v krvi. Okrem toho v rôznych lekárskych zdrojoch sa normy hormónov podľa týždňa tehotenstva výrazne líšia. Ak sa výsledky vašich krvných testov líšia od zobrazených, neznepokojujte sa.
Normálne pre mužov
U mužov je hladina tohto hormónu normálne nízka, pohybuje sa v rozmedzí 0,32–0,64 nmol/l.
Progesterón je znížený
Ak došlo k počatiu a v tele je nedostatok tohto hormónu, telo nastávajúcej matky „nevie“, že sa musí pripraviť na tehotenstvo. Prichádza nový mesačný cyklus a telo odmietne oplodnené vajíčko v maternici. Takže nedostatok progesterónu môže spôsobiť potrat v prvom trimestri.
Nedostatok hormónu možno pozorovať aj počas krátkej luteálnej fázy, keď od ovulácie do začiatku ďalšej menštruácie uplynie menej ako 10 dní. Trvanie luteálnej fázy možno vypočítať pomocou grafu bazálnej teploty.
Ak je hladina hormónu po ovulácii znížená, naznačuje to hormonálna nerovnováha. Jeho dôvody môžu byť:
- nedostatočná funkcia corpus luteum a placenty;
- krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou;
- potrat;
- tehotenstvo po termíne;
- chronický zápal reprodukčného systému;
- retardácia vnútromaternicového rastu;
- užívanie určitých liekov.
V takýchto prípadoch okrem iného predpisujú liečba progesterónom v dávkovej forme.
Progesterón je zvýšený
U žien začína hladina tohto hormónu v krvi stúpať uprostred menštruačného cyklu. Počas tohto obdobia sa telo pripravuje možné tehotenstvo. Keď je hladina zvýšená, telesná teplota stúpa, vrátane bazálnej.
Zvýšená hladina sa môže vyskytnúť pri:
- tehotenstvo;
- zlyhanie obličiek;
- krvácanie z maternice (nie menštruácia);
- odchýlky vo vývoji placenty;
- cysta žltého telieska;
- absencia menštruácie dlhšie ako 6 mesiacov;
- produkcia nedostatočného alebo nadmerného množstva hormónov v nadobličkách;
- užívanie určitých liekov.
Keď je koncentrácia tohto hormónu v krvi nízka, predpisujú sa lieky. Užívanie progesterónu môže spôsobiť vedľajšie účinky: vysoký krvný tlak, nevoľnosť, opuch.
Lieky nie sú predpísané, ak má žena:
- vaginálne krvácanie;
- funkcia pečene je narušená;
- nádor prsníka.
Predpisujte opatrne v nasledujúcich prípadoch:
- cukrovka;
- zhoršená funkcia obličiek;
- epilepsia;
- zástava srdca;
- záchvaty migrény;
- depresie;
- bronchiálna astma;
- dojčenie;
- mimomaternicové tehotenstvo.
Špecialista môže predpísať liečbu až po analýze. Lieková forma, pri ktorej bude pacient užívať liek – injekcie alebo tablety – vyberie lekár.
Typy injekčných roztokov: progesterón 2,5 %, progesterón 2 % a progesterón 1 %. V týchto prípravkoch je hormón v roztoku olivového resp mandľový olej. Čas použiteľnosti roztoku lieku je 5 rokov od dátumu výroby.
Progesterón 1%, 2% a 2,5%, ktorý sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne, pôsobí na telo rýchlejšie a účinnejšie ako tablety.
Forma, v ktorej sa najčastejšie predpisuje progesterón, injekcie. Lekár vám môže predpísať liek, ak vám mešká na úpravu menštruácie hormonálna rovnováha. Ak je vaša hormonálna rovnováha narušená, potom sa tento hormón obnoví, keď sa menštruácia oneskorí. normálny cyklus. Ak ste tehotná a existuje riziko potratu, pomôže to zachovať plod.
OH-progesterón
OH-progesterón (iné názvy - 17-OH-progesterón, 17-OH, 17-alfa-hydroxyprogesterón, 17-OPG), na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie je hormón. Je produktom metabolizmu steroidných hormónov, ktorý je vylučovaný vaječníkmi a kôrou nadobličiek. Ide o akýsi „polotovar“, z ktorého sa tvoria dôležité hormóny. Ak počas tehotenstva OH-progesterón je zvýšený alebo znížená, nie je to dôvod na obavy. Krvný test počas tohto obdobia nedáva žiadne užitočná informácia lekár. Je dôležité, akú hladinu progesterónu má dieťa po narodení.
OH-progesterón: normálne
Analýza koncentrácie hormónu sa vykonáva na 4. – 5. deň cyklu. Toto sa musí vykonať 8 hodín alebo viac po poslednom jedle. Ak sú nadobličky zdravé a vylučujú OH-progesterón v dostatočnom množstve, norma u žien vo fertilnom veku by mala byť v nasledujúcom rozmedzí:
- 1,24–8,24 nmol/l - folikulárna fáza;
- 0,91–4,24 nmol/l - ovulačná fáza;
- 0,99–11,51 nmol/l - luteálna fáza.
Počas menopauzy hladina hormónu klesá na 0,39–1,55 nmol/l. Môže sa zvýšiť u žien počas tehotenstva:
- I trimester - 3,55–17,03 nmol / l;
- II trimester - 3,55–20 nmol / l;
- III trimester - 3,75–33,33 nmol / l.
Nedostatok OH-progesterónu
Keď je hladina hormónu v tele nízka, môžu nastať nasledovné:
- abnormálny vývoj vonkajších pohlavných orgánov u chlapcov (pseudohermafroditizmus);
- chronická nedostatočnosť kôry nadobličiek (Addisonova choroba).
Zvýšenie OH-progesterónu
O zvýšená hladina sa môže vyvinúť:
- nádory nadobličiek;
- nádory vaječníkov;
- vrodené poruchy kôry nadobličiek.
Poruchy vo fungovaní kôry nadobličiek sa môžu prejaviť:
- zvýšené množstvo vlasov u žien na tvári a hrudi;
- akné;
- menštruačné nezrovnalosti;
- syndróm polycystických vaječníkov;
- mŕtve narodenie;
- potraty;
- predčasná detská úmrtnosť.
Vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek (CAD) u ženy môže viesť aj k neplodnosti, no niekedy sa príznaky nedostavia a tehotenstvo prebieha bez komplikácií. Ak máte zníženie alebo zvýšenie hladiny hormónov, poraďte sa s odborníkom. Pri správnej a včasnej analýze vám bude predpísaná liečba, ktorá vám pomôže vyhnúť sa nepríjemné následky choroby.
Hormonálna rovnováha je pre ženské telo veľmi dôležitá. To platí najmä pre pohlavné hormóny. Stabilizujú sa emocionálny stavženy, ovplyvňujú fungovanie celého tela.
Jedným z najdôležitejších hormónov pre spravodlivý sex je progesterón. Prijíma Aktívna účasť vo fungovaní ženského reprodukčného systému a tiež najviac riadi dôležité udalosti jej život - počatie a tehotenstvo.
Na čo je progesterón?
Progesterón je pohlavný hormón vylučovaný žltým telom a nadobličkami. Počas tehotenstva túto funkciu preberá aj placenta. Progesterón znamená v latinčine „tehotenstvo“. Nazýva sa aj tehotenský hormón. Toto meno bolo vymyslené z nejakého dôvodu. Jeho úloha pri počatí a vynosení dieťaťa je jednoducho neoceniteľná. Progesterón vykonáva nasledujúci počet funkcií:
- mení štruktúru vnútornej steny maternice tak, aby sa do nej mohlo implantovať oplodnené vajíčko;
- po tehotenstve sa proces menštruácie spomaľuje;
- podporuje zväčšenie maternice spolu s rastom plodu;
- uvoľňuje svaly maternice, eliminuje jej schopnosť kontrahovať, a tým zabraňuje možnosti potratu;
- stimuluje vývoj mliečnych žliaz, podporuje tvorbu mlieka;
- ovláda emocionálny stav nastávajúcej matky, rozvíja materinský inštinkt;
Okrem tehotenstva tento hormón riadi ďalšie procesy v tele:
- zabraňuje tvorbe cýst nadobličiek;
- znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín;
- normalizuje hladinu cukru;
- ovplyvňuje metabolizmus tukov, minerálnu rovnováhu;
Ktoré by to malo byť?
Hladina progesterónu v ženskom tele sa neustále mení. Jeho koncentrácia je ovplyvnená niekoľkými procesmi:
- tehotenstvo;
- fázy menštruačného cyklu;
- užívanie antikoncepčných prostriedkov.
Indikátory podľa dňa cyklu
Progesterón sa zvyčajne meria v nanogramoch na mililiter (ng/ml) alebo nanomóloch na liter (nmol/l). Častejšie sa hodnoty zobrazujú v nmol/l. Na prevod ng/ml na nmol/l použite vzorec: ng/ml * 3. 18 = nmol/l.
Aby ste pochopili, ako a prečo sa koncentrácia tohto hormónu mení počas menštruačného cyklu, musíte najprv pochopiť jeho fázy.
- Cyklus začína folikulárnou fázou. Počas tohto obdobia dozrieva folikul a vajíčko. V 2. až 3. dni tejto fázy a až do 11. až 12. dňa cyklu zostáva hladina hormónu v krvi na nižší limit normálne a je 0,31 nmol/l. Za jeho produkciu sú v tomto štádiu zodpovedné nadobličky.
- Nastáva 13. až 18. deň cyklu, najčastejšie však 15. deň ovulácie- uvoľnenie vajíčka z folikulu. Zostáva len jedna škrupina, ktorá sa nazýva žlté teliesko. Práve v tomto období dochádza k oplodneniu vajíčka, inak odumiera. Počas ovulácie začne žlté teliesko produkovať progesterón.
- Po ovulácii príde luteálna fáza. Trvá až do nástupu menštruácie. V druhej fáze, a to na 18., 19., 20., 21. deň cyklu, sa koncentrácia tehotenského hormónu zvyšuje na maximum.
Jeho normálna hladina u žien v tomto období môže dosiahnuť až 56 ng/ml. Stáva sa to preto, že tieto 4 dni sa považujú za potenciálne oplodnenie vajíčka, prechod cez trubičky a implantáciu do endometria maternice. V týchto dňoch sa pripravuje na prijatie vajíčka: ju vrstva slizu zväčšuje sa a uvoľňuje sa. Pri absencii oplodnenia sa odmieta a vychádza vo forme menštruácie.
Ak nedôjde k oplodneniu, potom po týchto 4 dňoch, to znamená v dňoch 22-23, hladina progesterónu klesne na normálnu koncentráciu - 0,3 nmol / l. Ak došlo k oplodneniu, zvýši sa jeho hladina v krvi.
Preto najvhodnejším časom na vykonanie progesterónového testu by bol 22. deň cyklu, ale je lepšie zopakovať výsledok v dňoch 24-25. Dni sa môžu líšiť v závislosti od dĺžky cyklu.
Podľa veku
Počas života sa hladina progesterónu v krvi ženy výrazne mení. Jeho prvý prudký pokles pozorovaný v dospievania 2 roky po prvej menštruácii. Hladina hormónu sa potom cyklicky mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Konečný pokles progesterónu nastáva počas menopauzy – jeho množstvo je 0,64 nmol/l.
Počiatky jeho poklesu sa však začínajú formovať skôr – už od 38. roku života. Počas tohto obdobia sa v ženskom tele začínajú procesy starnutia a funkcia vaječníkov sa znižuje.
Vo veku 45-55 rokov vstupujú ženy do premenopauzy. Hlavným procesom v tejto dobe je nerovnováha pohlavných hormónov. Ide o to, že nielen progesterón reguluje fungovanie reprodukčného systému. Ak progesterón pomáha fixovať vajíčko v maternici, tak jeho tvorbu ovplyvňuje ďalšia skupina hormónov – estrogény. Tie sú zase pod kontrolou hormónov hypofýzy: folikuly stimulujúcich a luteinizačných.
Je to rovnováha všetkých týchto hormónov, ktorá zabezpečuje normálne fungovanie reprodukčného systému ženského tela. Počas premenopauzy je táto rovnováha narušená. Hormonálna nerovnováha počas tohto obdobia vedie k narušeniu menštruačného cyklu. Spôsobuje tiež rast novotvarov, medzi ktoré patria fibroidy. Často je metóda liečby v takýchto situáciách chirurgická intervencia.
Zmeny nastávajú nielen v reprodukčných orgánov. Nervový systém tiež trpí.Často hormonálna nerovnováha vedie k depresii, nestabilnej nálade a dokonca k vážnym duševným poruchám.
Počas menopauzy sa hladina pohlavných hormónov zníži natoľko, že vajíčka prestanú dozrievať, a preto nedochádza k ovulácii. To vedie k úplnému zastaveniu menštruačný tok a v dôsledku toho zastaviť produkciu progesterónu.
Obdobie po ukončení menštruácie sa nazýva postmenopauza. A prichádza vo veku 55-60 rokov. Ale častejšie sa tento pojem kombinuje s pojmom menopauza alebo menopauza.
Počas menopauzy je žena sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- „návaly horúčavy“: náhla horúčka, zvýšené potenie;
- znížená pamäť, pozornosť;
- Podráždenosť;
- labilita nálady;
- poruchy spánku;
- krehkosť kostí, časté zlomeniny.
V období menopauzy sa zvyšuje aj riziko rakoviny a prekanceróznych ochorení vaječníkov a maternice. Ak chcete normalizovať hormonálne hladiny a vyhnúť sa takýmto následkom, žena je predpísaná substitučná liečba hormonálne lieky . Na to je však potrebné vykonať analýzu na stanovenie hladiny hormónov v krvi. Po obdržaní výsledkov a ich kontrole pomocou tabuľky normatívnych ukazovateľov lekár predpíše individuálnu liečbu.
Niektoré ženy nedokážu adekvátne vnímať zmeny súvisiace s vekom deje sa im v toto obdobie ich životy. Veria, že sa stráca ich ženskosť a príťažlivosť. To vedie k vážnym poruchám v psycho-emocionálnej sfére, niekedy sa dokonca prejavuje demencia.
Počas tehotenstva
Progesterón dosahuje najvyššiu koncentráciu v krvi počas tehotenstva. Ak dôjde k oplodneniu a vajíčko sa implantuje do steny maternice, hladina „tehotenského hormónu“ po vrchole 4 dni po ovulácii sa nezníži, ale zvýši. Už v počiatočných štádiách tehotenstva sa jeho ukazovatele výrazne zvyšujú, ale najvyššej úrovni dosiahne v treťom trimestri:
Niekoľko dní pred pôrodom množstvo progesterónu prudko klesá na 2,3 nmol/l. Toto je potrebné svalová vrstva Maternica sa začala sťahovať, čo spôsobilo kontrakcie a následne tlačenie.
Ale stále zostáva hladina hormónu dostatočná vysoké čísla. To je nevyhnutné na to, aby mliečne žľazy začali produkovať mlieko.
Ak sa žene nepodarí otehotnieť prirodzene, môže sa uchýliť k pomoci mimotelové oplodnenie(ECO). Keďže ide o nefyziologickú metódu, telo sa na ňu nedokáže úplne pripraviť samo. Preto V v tomto prípade Hladiny progesterónu sa musia regulovať umelo.
Na úspešný prenos embryí musí byť žena najskôr pripravená. K tomu od 16. dňa menštruačného cyklu začína užívať progesterón vo forme lieky, ktorý predtým prešiel testom na jeho obsah v krvi. Tieto lieky pripravia vnútornú vrstvu maternice na prijatie vajíčka.
Od tretieho dňa užívania progesterónu je možné embryá preniesť. Pred zákrokom je potrebný ďalší test na hladinu hormónov. Ak je indikátor dostatočný, vykoná sa doplnenie, ak je nízky, postup sa zruší. Po prenose embryí sa odporúča kontrolovať hladinu „tehotenského hormónu“ každé 2 dni, aby ste sa uistili, že je dostatočná. Ak je postup úspešný, množstvo progesterónu sa zvýši.
Pri riadení tehotenstva uskutočneného IVF sa používa skratka DPP. Určuje deň po prenose embrya. Napríklad 5DPP alebo 6DPP. Spolu s ďalšími ukazovateľmi sa v dňoch darovania progesterónu zaznamenávajú aj jeho hodnoty. Zároveň lekár na základe indikátorov reguluje dávku a množstvo liekov.
A pokračujú v užívaní liekov takmer celý prvý trimester, aby sa vyhli potratu. V budúcnosti prevezme funkciu produkcie hormónu placenta.
Je tiež dôležité sledovať obsah estradiolu v krvi tehotnej ženy. ich spolupráce s progesterónom zabezpečí správny priebeh tehotenstva.
Dôvody na zníženie alebo zvýšenie
Často sa vyskytujú prípady, keď je množstvo progesterónu v krvi znížené. Dôvody môžu byť:
- zápalové procesy vaječníkov;
- poškodenie nadobličiek, ochorenie štítnej žľazy;
- nedostatočná funkcia corpus luteum;
- nervové napätie;
- podvýživa.
Prejavy nedostatku „tehotenského hormónu“ sú predovšetkým PMS - predmenštruačný syndróm.
Mnohí veria, že je to normálne, keď v tomto období začne silne bolieť žalúdok alebo hlava, objaví sa nevoľnosť a strata sily a aktivity. V skutočnosti sa to dá vysvetliť možným nízky level progesterónu, ktorý je potrebné upraviť.
Medzi ďalšie znaky patria:
- zvýšené potenie;
- zlý sen;
- nadmerná telesná hmotnosť;
- opuch;
- konvulzívne kŕče;
- narušenie menštruačného cyklu;
- myóm; hyperplázia;
- tvorba plynu.
Ak je úroveň nedostatočná tejto látkyžena nemôže otehotnieť. Aj keď došlo k oplodneniu, vajíčko nemôže preniknúť do steny maternice, pretože nie je dostatočne vyvinuté.
Ak žena otehotnie, zvyšuje sa jej riziko potratu.
Menej často sa stáva, že hladina progesterónu v krvi je zvýšená. Okrem tehotenstva to môže byť spôsobené:
- cysty žltého telieska;
- narušenie nadobličiek;
- absencia menštruácie;
- nádory vo vaječníkoch;
- užívanie liekov, ktoré zvyšujú hladinu progesterónu;
- hydatidiformný krtek – patologický stav, v ktorom choriové klky mutujú a menia sa na bubliny. Nekontrolovateľne rastie, čo ohrozuje vznik rakovinového nádoru.
Nadbytok hormónov sa prejavuje ako:
- nadmerná telesná hmotnosť;
- zvýšená vlasová línia na tele;
- zmeny nálady;
- nestabilita krvný tlak;
- pustulózne ochorenia koža;
- rýchla únava.
Ako normalizovať
Obnovenie hladiny progesterónu závisí od prejavov jeho nerovnováhy a indikátorov výsledkov testov. Ak sú porušenia povrchné, použite prírodné prostriedky:
- Nastavte si systém napájania. Spotrebovať zdravá strava, jesť viac zeleniny a ovocia. Mliečne výrobky musia byť zahrnuté do stravy mäsové výrobky a ryby. Pite viac vody. Nezabúdajte na potraviny, ktoré stimulujú tvorbu tohto hormónu – orechy, semienka, avokádo, olivy.
- Je veľmi dôležité zachovať emocionálny pokoj. Ak to chcete urobiť, snažte sa odstrániť príčinu svojich obáv. Použite auto-tréning alebo relaxačnú gymnastiku.
- Zaneprázdnený aktívne druhyšportu. Hlavná vec je pravidelnosť tréningu a pozitívne emócie.
- Vzdajte sa zlých návykov.
- Udržujte svoju váhu pod kontrolou.
- Doprajte si dostatok spánku a vyhnite sa prepracovaniu.
- Zdržať sa veľká kvantita kávu. Snažte sa nepiť veľmi silný čaj.
Vo vážnejšej situácii sa budete musieť uchýliť pomoc s liekmi. Tu by ste mali byť veľmi opatrní a nie samoliečiť. Lieky by mal predpisovať lekár s prihliadnutím individuálnych charakteristík. Pri nesprávnej terapii sa môže vyvinúť nedostatočná funkcia srdca a ochorenia podobné nádorom. Pred predpísaním hormonálnej liečby musíte urobiť krvný test na hladinu progesterónu a až potom sa poraďte s lekárom.
Lieky, ktoré sa používajú na stanovenie normálnych hladín progesterónu, sa používajú v nasledujúcich formách:
- tablety alebo kapsuly. Najčastejšie používané sú Duphaston a Utrozhestan. Okrem toho môžu byť kapsuly vložené do vagíny. V tomto prípade dochádza k lokálnemu účinku bez zásahu do metabolizmu;
- gély;
- sviečky;
- injekcie. Ak je nedostatok hormónov, použite olejový roztok progesterón rôzne koncentrácie. Podáva sa intramuskulárne alebo subkutánne.
Výber lieku závisí od indikácií, veku pacienta a hladín hormónov. Pri predpisovaní lieku sa používajú schémy. Postupne sa vysadí, postupne sa znižuje dávka.
Tieto lieky sú kontraindikované pri:
- krvácajúca neznáma etiológia;
- nádory ženského reprodukčného systému;
- ochorenia pečene;
- sklon k tvorbe krvných zrazenín.
Progesterón je steroidný hormón, ktorý má komplexný vplyv na ženskom tele. Ovplyvňuje to reprodukčný systém a podieľa sa aj na výrobe kortikosteroidov.
Hormón je syntetizovaný žltým telom vaječníka a nadobličkami. Jeho množstvo v ženskom tele je ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:
- Vek;
- Denná doba;
- fáza menštruačného cyklu;
- prítomnosť a trvanie tehotenstva;
- povaha výživy;
- emocionálny stav;
- fyzické cvičenie.
Normálne hodnoty progesterónu
Hladiny progesterónu u žien v reprodukčnom veku:
- folikulárna fáza: od 0,31 do 3,6 nmol/l;
- obdobie ovulácie: od 1,52 do 5,45 nmol/l;
- luteálna fáza: od 3,1 do 66,8 nmol/l.
Po nástupe menopauzy sa rýchlosť hormónu progesterónu u žien znižuje a je nižšia ako 3,19 nmol / l.
Počas tehotenstva sa hladina progesterónu a norma u žien mení v závislosti od obdobia:
- I trimester (od 1 do 12 týždňov tehotenstva): od 8,9 do 468,5 nmol / l;
- II trimester (od 13 do 26 týždňov): od 71,5 do 303,2 nmol/l;
- III trimester (od 27 do 40 týždňov): od 88,7 do 771,5 nmol/l.
Funkcie progesterónu
V ženskom tele plní hormón tieto funkcie:
- pripravuje endometrium na implantáciu oplodneného vajíčka;
- ovplyvňuje aktivitu imunitný systém aby sa zabránilo odmietnutiu embrya;
- zahusťuje cervikálny hlien na vytvorenie zátky, ktorá zabraňuje vstupu infekcie do dutiny maternice;
- aktivuje pôrod;
- stimulovať laktáciu.
Zvýšené hladiny progesterónu
U netehotných žien sa hladina progesterónu v krvi môže zvýšiť v dôsledku vrodenej dysfunkcie nadobličiek. Toto dedičné ochorenie, v dôsledku čoho dochádza k zmene hormonálnych hladín: množstvo aldosterónu a kortizolu klesá a pohlavné hormóny sa syntetizujú v nadbytku. Príčinou patológie je genetická mutácia, ktorá je zdedená.
Existuje niekoľko foriem ochorenia v závislosti od závažnosti a výskytu prvých príznakov. Prvý a druhý sú zvyčajne určené hneď po narodení zväčšeným klitorisom (zatiaľ čo maternica a vaječníky sú normálne). Ak sa nebudete liečiť hormónmi, po dosiahnutí puberty nebude menštruácia.
Existuje forma choroby, pri ktorej dochádza k strate soli, pri ktorej novorodenec okrem pseudohermafroditizmu zažíva pravidelné zvracanie. V dôsledku toho dochádza k porušeniu rovnováhy elektrolytov, že v neprítomnosti včasná liečba môže spôsobiť smrť.
Odchýlky od normy progesterónu u žien sa môžu vyskytnúť v dôsledku nedostatočnej výživy a rýchla strata hmotnosť. Úroveň sa tiež vo všeobecnosti mení fyzická aktivita.
Tretia forma ochorenia sa dá zistiť u dospelých žien. Najčastejšie sa obávajú prítomnosti akné hirsutizmus a menštruačné nepravidelnosti. Neplodnosť je diagnostikovaná na pozadí dysfunkcie nadobličiek.
Ďalším dôvodom abnormálnych hladín progesterónu u žien je hydatidiformný krtek. Ide o patológiu fetálneho vajíčka, pri ktorej sa choriové klky s tekutinou degenerujú do bublín a ich epitel rastie. Príčinou hydatidiformného krtka je oplodnenie vajíčka dvoma spermiami alebo jeho defekt.
Tkanivá choriov sa požierajú steny maternice a niekedy preniknú do brušná dutina, volá krvácanie z maternice. Patológia je diagnostikovaná pomocou ultrazvukové vyšetrenie a analýzu hormónov. S hydatidiformným krtkom plod umiera v počiatočných štádiách tehotenstva.
Počas liečby progesterónovými liekmi možno pozorovať zvýšené hladiny hormónu. Hormonálna podpora sa často predpisuje pri príprave na IVF (extratemporálne oplodnenie), ako aj pri menštruačných nepravidelnostiach, predmenštruačný syndróm alebo endometrióza.
Hormón je súčasťou liekov na núdzová antikoncepcia. Potláčajú ovuláciu, bránia oplodneniu vajíčka a jeho uhniezdeniu. Takéto lieky majú vážny vplyv na hormonálne hladiny.
Ak dôjde k prekročeniu hladín progesterónu, žena môže pociťovať nasledujúce príznaky:
- akné na tvári a tele;
- rýchla únavnosť;
- menštruačné nezrovnalosti;
- bolesť v mliečnych žľazách;
- nabrať váhu;
- bolesť hlavy;
- znížený krvný tlak;
- výkyvy nálad;
- zvýšené potenie.
Znížená hladina progesterónu
Dôvodom poklesu hladiny hormónu v ženskom tele môže byť nedostatočnosť luteálnej fázy. V dôsledku metabolických porúch sa toto obdobie skracuje. Hypotyreóza môže tiež viesť k rozvoju patológie. Ak je luteálna fáza nedostatočná, menštruácia nastáva veľmi rýchlo, takže oplodnené vajíčko sa nestihne pripojiť k maternici a je odmietnuté spolu s endometriom.
Hladina hormónu v tele sa môže znížiť s hyperprolaktinémiou. Je to spôsobené nádormi alebo poraneniami hypofýzy. V dôsledku toho sa zvyšuje hladina prolaktínu a množstvo ženské hormóny dostane nižšie.
Abnormality progesterónu u žien sa môžu vyskytnúť v dôsledku zlej výživy a rýchleho úbytku hmotnosti. Úroveň sa mení aj pri ťažkej fyzickej námahe. Jeho pokles môžu vyvolať aj stresové situácie.
Po 45 rokoch nastanú v ženskom tele zmeny. Zmenšuje sa veľkosť vaječníkov a znižuje sa množstvo ženských hormónov vrátane progesterónu. Hlavným znakom menopauzy je absencia menštruácie.
Zapnuté znížená hladina Hladiny progesterónu môžu naznačovať nasledujúce príznaky:
- časté a náhle zmeny nálady;
- zmena hmotnosti;
- strata vlasov;
- menštruačné nepravidelnosti.
Progesterónový test
Progesterónový test pre netehotné ženy sa predpisuje v období, keď je žlté teliesko najviac vyvinuté, na 7. deň luteálnej fázy cyklu. Pre pacientov, ktorí majú pravidelný cyklus je 28 dní, test môžete absolvovať na 21. deň.
Deň pred testom by ste sa mali vyhnúť pitiu tučné jedlá. Materiál sa odoberá ráno na lačný žalúdok. 8 hodín pred tým by ste nemali jesť ani piť alkoholické nápoje, káva Čaj. Musíte tiež prestať fajčiť.
Po 45 rokoch nastanú v ženskom tele zmeny. Zmenšuje sa veľkosť vaječníkov a znižuje sa množstvo ženských hormónov vrátane progesterónu.
Progesterónový test je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- štúdium hormonálnych hladín pred IVF;
- absencia tehotenstva počas 6 mesiacov, ak pár počas tohto obdobia neužíval antikoncepciu;
- hrozba potratu;
- prítomnosť troch po sebe nasledujúcich potratov.
Pri analýze v rôznych laboratóriách sa hladiny progesterónu môžu líšiť, takže musíte venovať pozornosť tabuľke, ktorá ukazuje referenčné hodnoty.
Ak sa zistia odchýlky, môžu sa predpísať tieto dodatočné štúdie:
- Magnetická rezonancia;
- ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
- ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy;
- analýza hormónov štítnej žľazy.
U obéznych žien sa zisťuje hladina cholesterolu, lipidov s nízkou hustotou a lipoproteínov vysoká hustota glukóza.
Ako normalizovať hladinu progesterónu
Hladinu progesterónu v ženskom tele môžete zvýšiť pomocou liekov obsahujúcich prírodný alebo syntetický hormón. Na liečbu endometriózy alebo menštruačných porúch sa takéto lieky najčastejšie predpisujú vo forme tabliet. Počas tehotenstva alebo počas IVF sa môžu dodatočne použiť lokálne (vo forme čapíkov).
Prípravky obsahujúce syntetický progesterón sú aktívnejšie ako prírodné, ale môžu ovplyvniť aj estrogénové a androgénne receptory, čo vedie k ďalším príznakom.
- podozrenie na zhubné nádory v oblasti panvových orgánov;
- krvácanie neznámej etiológie;
- tromboflebitída;
- trombóza;
- pľúcna embólia;
- ťažká dysfunkcia pečene;
- srdcový infarkt alebo mŕtvica;
- precitlivenosť na zložky.
Ak sú hladiny progesterónu zvýšené v dôsledku hydatidiformného krtka alebo nádoru v hypofýze, môže byť potrebná operácia a rádioterapia.
Pri analýze v rôznych laboratóriách sa hladiny progesterónu môžu líšiť, takže musíte venovať pozornosť tabuľke, ktorá ukazuje referenčné hodnoty.
Na udržanie normálnej hladiny hormónov musíte:
- jesť správne, jesť dostatočné množstvo bielkoviny a vylúčiť zo stravy ľahko stráviteľné sacharidy;
- vyhnúť sa stresovým situáciám;
- nezneužívajte fyzickú aktivitu;
- odmietnuť zlé návyky;
- užívať podľa indikácií vitamínové komplexy najmä počas tehotenstva a menopauzy.
Progesterón sa nazýva aj tehotenský hormón. Jeho normálna úroveň v tele umožňuje žene počať a porodiť dieťa. Nemôžete opraviť hladinu hormónu v tele sami, pretože to môže viesť k rozvoju vedľajšie účinky. Analýzu a v prípade potreby liečbu predpisuje gynekológ alebo endokrinológ.
Video z YouTube k téme článku:
