कुत्तों में पन्नस का इलाज। पशु चिकित्सा नेत्र विज्ञान. पॅनस के कारण कॉर्निया को क्षति

पन्नस और प्लास्मोमा

पैंनसक्रोनिक सतही संवहनी केराटाइटिस) आंख के अंग और कॉर्निया का एक घाव है जो एक स्थानीय पुरानी सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। कॉर्नियल एपिथेलियम के नीचे बनी घुसपैठ को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे दृष्टि में उल्लेखनीय कमी आती है।

स्थिति जब समान हो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाकंजंक्टिवा और तीसरी पलक को प्रभावित करता है, जिसे कहा जाता है प्लास्मामा(तीसरी पलक का प्लास्मैटिक लिम्फैटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ)। प्लाज्मा से दृष्टि हानि होने की संभावना कम होती है, लेकिन यह नेत्र संबंधी परेशानी अधिक पैदा करता है और अक्सर पैनस थेरेपी के प्रति अधिक प्रतिरोधी होता है।

एटियलजि.

आज इसमें कोई संदेह नहीं है कि पैनस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। इसका मतलब है कि उद्भव में अग्रणी भूमिका इस बीमारी काप्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कार्य किया जाता है, जो कॉर्निया में सभी उपकोशिकीय परिवर्तनों को पैथोलॉजिकल के रूप में पहचानता है और प्रक्रिया को बेअसर करने की कोशिश करता है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के कॉर्निया को विदेशी ऊतक मानती है और इसे अस्वीकार करने का प्रयास करती है।

पन्नस की पहली रिपोर्ट बढ़ी हुई पराबैंगनी गतिविधि वाले क्षेत्रों (ऑस्ट्रिया और) में दिखाई दी अमेरिकी राज्यकोलोराडो)। आज, यह बीमारी दुनिया के सभी देशों में पंजीकृत है, और यह कोई रहस्य नहीं है कि बढ़ी हुई पराबैंगनी गतिविधि वाले क्षेत्रों में पन्नस के मामले अधिक गंभीर हैं और उपचार के प्रति कम संवेदनशील हैं। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पराबैंगनी किरणें इस बीमारी के होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। यह घटना इस तथ्य के कारण है कि कॉर्निया पर पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से गति तेज हो जाती है चयापचय प्रक्रियाएंआखिरी में. और चयापचय प्रक्रियाएं जितनी अधिक सक्रिय होंगी, उतनी ही सक्रिय होंगी अधिक सक्रिय प्रतिरक्षाउसे छीनने की कोशिश करता है. ध्यान में रख कर ओज़ोन की परतजैसे-जैसे वातावरण लगातार कमजोर होता जा रहा है और पराबैंगनी विकिरण से प्राकृतिक सुरक्षा गायब हो रही है, यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि पन्नस व्यापक क्यों हो गया है।

पन्नस के प्रति कुत्तों की आनुवंशिक और नस्ल संबंधी प्रवृत्ति भी देखी गई है। यह विकृतियह जर्मन शेफर्ड, ब्लैक टेरियर और जाइंट श्नौज़र जैसी नस्लों के कुत्तों में सबसे आम है, अन्य नस्लों के कुत्तों में बहुत कम दर्ज किया गया है।

लक्षण।

इस बीमारी का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपन्नस काफी विशिष्ट हैं: कॉर्निया की महत्वपूर्ण घुसपैठ और रक्त वाहिकाओं की अंतर्वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप कॉर्निया के प्रभावित क्षेत्र दानेदार ऊतक के समान हो जाते हैं। आमतौर पर, पैनस ऊपरी बाहरी या निचले आंतरिक चतुर्थांश में विकसित होना शुरू होता है, लेकिन जल्द ही पूरा कॉर्निया प्रभावित हो सकता है। कॉर्नियल एपिथेलियम के नीचे बनी घुसपैठ के प्रतिस्थापन के कारण, कणिकायन ऊतकदृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है (दृष्टि की पूर्ण हानि तक)। भविष्य में जब क्रोनिक कोर्सप्रभावित क्षेत्र रंगद्रव्य के जमाव के कारण काले हो जाते हैं।

इसके अलावा, पन्नस गंभीर कॉर्नियल सिंड्रोम के साथ होता है: लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और मध्यम ब्लेफरोस्पाज्म।

निदान.

पैनस और प्लाज़्मा के निदान के लिए फोकल रोशनी, बायोमाइक्रोस्कोपी, कॉर्निया के फ्लोरेसिन धुंधलापन और कॉर्निया और कंजंक्टिवा के कोशिका विज्ञान का उपयोग करके आंख की जांच की आवश्यकता होती है। यह केवल इतना ही ध्यान देने योग्य है साइटोलॉजिकल परीक्षाआपको सटीक निदान करने और गुणवत्तापूर्ण उपचार प्रदान करने की अनुमति देता है।

इस विकृति का उपचार नियमित होना चाहिए, और इसके लिए मालिकों को सभी जोड़तोड़ सही ढंग से करने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी विशेष दवाओं के साथ आजीवन उपचार आवश्यक होता है।

तीसरी पलक के पैनस और प्लाज़्मा लिम्फैटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पर शुरुआती अवस्थाग्लूकोकार्टिकॉइड थेरेपी काफी प्रभावी हो सकती है, हालांकि कुछ मामलों में यह अप्रभावी होती है। इसके अलावा, लंबे समय तक ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी से वृद्धि होती है इंट्राऑक्यूलर दबाव.

प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं में से, साइक्लोस्पोरिन ए को सक्रिय रूप से नेत्र विज्ञान अभ्यास में पेश किया जा रहा है। मुख्य खुराक के स्वरूपहमारे देश में साइक्लोस्पोरिन के कैप्सूल और समाधान हैं मौखिक प्रशासन("सैंडिम्यून", "सैंडोज़", "न्यूरल", "जेंग्राफ")। हालाँकि, जब प्रणालीगत उपयोगडेटा दवाइयाँकुछ नेफ्रो और हेपेटोटॉक्सिसिटी प्रदर्शित करें। नेत्र विज्ञान में इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है यह दवावी नेत्र रूप, क्योंकि इस मामले में वह प्रदान नहीं करेगा प्रणालीगत कार्रवाई, और इसका साइड इफ़ेक्ट सामने नहीं आएगा।

आंखों के मरहम के रूप में साइक्लोस्पोरिन का उपयोग लंबे समय से पश्चिमी पशु चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता रहा है। इस मरहम को ऑप्टिम्यून कहा जाता है। यह बहुत सुविधाजनक और उपयोग में आसान है। राज्य में वैज्ञानिक केंद्रकुछ समय पहले रूसी संघ के एंटीबायोटिक दवाओं पर लिपोसोमल आंखों में डालने की बूंदेंसाइक्लोस्पोरिन (0.2%) - "साइक्लोलिप", जिसने उपचार में खुद को सफलतापूर्वक साबित किया है स्व - प्रतिरक्षित रोगआँख। लेकिन, दुर्भाग्य से, इस दवा की रिलीज़ को अब निलंबित कर दिया गया है।

कुछ पशुचिकित्सक जैतून, अनाज और के आधार पर स्वतंत्र रूप से तैयार किए गए साइक्लोस्पोरिन के 1-2% तेल समाधान का उपयोग करते हैं। वनस्पति तेलहालाँकि, इन समाधानों का उपयोग अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ होता है।

3 वर्षों के दौरान, हमने उन बूंदों का अध्ययन किया जिन्हें हमने स्वतंत्र रूप से दवा "साइक्लोस्पोरिन न्यूरल" (2% घोल) के मौखिक निलंबन से तैयार किया था। तेल आधारित). विभिन्न प्रकार के फॉर्मूलेशन के उपयोग के बावजूद विभिन्न प्रकार केचिकित्सीय तेलों के बावजूद, हम ऑप्टिम्यून के समान दवा बनाने में असमर्थ थे।

इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं के उपयोग के अलावा, पन्नस और प्लास्मोमा के उपचार में कुत्ते की आंखों को पराबैंगनी विकिरण से बचाना शामिल होना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न आकारों के विशेष चश्मे का उपयोग किया जाता है। यदि चश्मा खरीदना संभव नहीं है, तो आप शाम के समय या रात में जानवरों को टहलाने की सलाह दे सकते हैं, जब पराबैंगनी विकिरण की तीव्रता कम हो जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर वर्णित साइक्लोस्पोरिन थेरेपी आमतौर पर दी जाती है अच्छे परिणामपन्नस के साथ, और कुछ हद तक तीसरी पलक के प्लास्मोमा के साथ प्रभावी।

पशुचिकित्सक - नेत्र रोग विशेषज्ञ

कॉन्स्टेंटिनोव्स्की अलेक्जेंडर एंड्रीविच

क्रोनिक केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, जिसके कारण विकसित हो रहा है स्वप्रतिरक्षी विकारकुत्तों में इसे पन्नस कहा जाता है। यह रोग लिंबस और कॉर्निया को प्रभावित करता है। कॉर्निया के नीचे समय के साथ बनने वाली घुसपैठ को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे दृष्टि में गिरावट और यहां तक ​​​​कि हानि भी होती है।

कुत्तों में पैनस के कारण

सटीक एटियलजि अज्ञात है। संभवतः प्रभाव वंशानुगत कारकचूँकि यह रोग कुछ नस्लों की विशेषता है, जिनमें शामिल हैं:

• जर्मन और पूर्वी यूरोपीय शेफर्ड (उनकी संकर नस्लें भी)।
• कर्कश.
• Dachshunds।

यह अन्य नस्लों के प्रतिनिधियों में बहुत कम बार होता है।

यह साबित हो चुका है कि कुत्तों में पैनस पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में विकसित होता है, क्योंकि इस बीमारी का निदान अक्सर उन क्षेत्रों में किया जाता है बढ़ी हुई गतिविधिपराबैंगनी.

पन्नस नेत्र विकास तंत्र

पैथोलॉजी की ऑटोइम्यून प्रकृति संदेह से परे है। मुख्य भूमिकाप्रतिरक्षा प्रणाली उपस्थिति और विकास में भूमिका निभाती है, कॉर्निया में उपकोशिकीय परिवर्तनों को विदेशी के रूप में पहचानती है। आगे सुरक्षा तंत्रवे पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को बेअसर करने की कोशिश करते हैं, जिससे आंख की बाहरी झिल्ली को अस्वीकार कर दिया जाता है।

पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव से कॉर्निया में चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी आती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को "विदेशी" ऊतकों पर अधिक सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए मजबूर करती है। इसलिए, पराबैंगनी विकिरण के बढ़ते जोखिम वाले क्षेत्रों में आंख का पन्नस इतना व्यापक हो गया है।

कॉर्नियल पैनस लक्षण

रोग की शुरुआत में, उपकला कोशिकाओं के प्रसार के कारण, स्ट्रोमा में प्लाज्मा कोशिकाओं और लिम्फोसाइटों की घुसपैठ बनती है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, कॉर्निया नव संवहनीकृत हो जाता है और धुंधला हो जाता है। कोई इलाज़ नहीं प्रतिरक्षा कोशिकाएं, गठित वाहिकाओं से कॉर्निया में प्रवेश करते हुए, इसकी अस्वीकृति का कारण बनता है।

कॉर्नियल पैनस के सबसे आम लक्षण हैं::

• ड्राई आई सिंड्रोम.
• लालपन।
• नव संवहनीकरण की प्रक्रिया के कारण होने वाली सूजन।
• आँख का धुँधलापन।
• कॉर्नियल सिंड्रोम (ब्लेफरोस्पाज्म, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया)।
• बाहरी रूप से भूरे रंग के रंग के साथ गुठलीदार गुलाबी-लाल वृद्धि दिखाई देती है।

यह रोग दोनों आँखों को प्रभावित करता है, लेकिन प्रत्येक आँख में विकास की दर भिन्न हो सकती है। आम तौर पर प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँअस्थायी चतुर्थांश में दिखाई देता है, अंततः पूरे कॉर्निया में फैल जाता है।

पन्नस का निदान

अधिकांश मामलों में निदान करना कठिन नहीं है। विशेषता का पता लगाने के अलावा नैदानिक ​​तस्वीर, जानवर के निवास क्षेत्र और उसकी नस्ल का पता लगाने के लिए एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँजिसमें शामिल है:

• फोकल रोशनी का उपयोग कर निरीक्षण.
• बायोमाइक्रोस्कोपी। यह होने वाले परिवर्तनों को अधिक सटीक रूप से चित्रित करने के लिए किया जाता है।
• कॉर्निया और कंजंक्टिवा से स्क्रैपिंग की साइटोलॉजिकल जांच। केवल यह विधि आपको पन्नस के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है। ज्यादातर मामलों में, स्क्रैपिंग से लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाएं सामने आती हैं जिन्होंने सामान्य कोशिकाओं को पूरी तरह से बदल दिया है।
• के लिए क्रमानुसार रोग का निदानकभी-कभी फ़्लोरेसिन धुंधलापन किया जाता है। ऐसा समझना चाहिए यह विधिपशुचिकित्सक को भ्रमित कर सकता है, क्योंकि कुछ मामलों में कॉर्नियल अल्सर की रंग विशेषता का पता चलता है। यह शुरुआत की ओर ले जाता है अनुचित उपचार, जिसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता।

केवल एक जटिल दृष्टिकोणआपको कॉर्निया की एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

कुत्तों में पन्नस का इलाज

ऑटोइम्यून बीमारियों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। उपचार की मुख्य विधि रोगसूचक है। यदि कुत्तों में पैनस का निदान किया जाता है, तो उपचार जीवन भर किया जाना चाहिए। पशुचिकित्सक एक आहार विकसित करता है जिसके अनुसार उत्तेजना की अवधि के दौरान दवाएं ली जाती हैं, और निवारक उपायछूट के दौरान.

उपचार का लक्ष्य है:

• प्रभावित क्षेत्र में कमी.
• पड़ोसी क्षेत्रों में बीमारी को फैलने से रोकना, अंधेपन को रोकना।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता को कम करना।

प्रारंभिक चरणों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करना संभव है, लेकिन दीर्घकालिक उपयोगइस समूह की दवाएं अक्सर अंतःनेत्र दबाव में वृद्धि का कारण बनती हैं। मुख्य दवाएं इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं, जिनमें से सबसे आम साइक्लोस्पोरिन ए है। यह फॉर्म में आता है आंखों में डालने की बूंदें, मलहम और समाधान के लिए मौखिक उपयोग. अंतिम विकल्पके कारण सबसे कम पसंद किया गया संभावित जटिलताएँलीवर और किडनी से. प्रयोग स्थानीय रूपसाइक्लोस्पोरिन स्थानीय प्रभावों को बनाए रखते हुए दुष्प्रभावों को रोकता है।

थेरेपी आक्रामक खुराक से शुरू होती है जिसे लक्षण ठीक होने पर कम कर दिया जाता है। इसके बाद, रखरखाव खुराक निर्धारित की जाती है।

मौजूद शल्य चिकित्सा पद्धतिसुधार सतही केराटेक्टॉमी है, लेकिन बार-बार होने वाली पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

कॉर्निया पर पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव को कम करने के लिए, पशुचिकित्साविशेष पहनने की सिफ़ारिश कर सकते हैं धूप का चश्माजानवरों के लिए.

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परिभाषाएं

पन्नुस - प्रगतिशील, द्विपक्षीय सूजन संबंधी रोगकुत्ते का कॉर्निया.

समानार्थी शब्द:जीर्ण सतही स्वच्छपटलशोथ, पैनस जर्मन शेफर्ड, अपक्षयी पैनस, उबेररेइटर सिंड्रोम।

इटियोपैथोजेनेसिस

संभवतः आनुवंशिक आधार पर एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता प्रक्रिया - कॉर्नियल एंटीजन को संशोधित किया जाता है कई कारक पर्यावरण(आमतौर पर पराबैंगनी प्रकाश) और प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा हमला किया जाता है।

चिकत्सीय संकेत

नस्ल प्रवृत्ति - जर्मन शेफर्ड (मुख्य रूप से), अन्य चरवाहे कुत्ते (ऑस्ट्रेलियाई शेफर्ड, बॉर्डर कॉली), गोल्डन रिट्रीवर, ग्रेहाउंड, रॉटवीलर। किसी भी नस्ल के कुत्ते में यह रोग विकसित होने की संभावना होती है।

घाव का विशिष्ट प्रारंभिक स्थानीयकरण कॉर्निया का इन्फेरोटेम्पोरल और इन्फेरोनसल क्षेत्र है; गंभीर मामलों में, प्रगति में कॉर्निया की पूरी सतह शामिल होने की संभावना है। घुसपैठ की विशेषता विकास अनियमित आकारलाल से स्लेटी. घाव विशिष्ट रूप से द्विपक्षीय और सममित है।

अक्सर, तीसरी पलक का अनियमित मोटा होना और स्थानीय अपचयन देखा जाता है।

कॉर्निया की साइटोलॉजिकल जांच में लिम्फोसाइट्स, प्लास्मेसाइट्स और मैक्रोफेज का संचय होता है।

घावों पर आमतौर पर फ़्लोरेसिन का दाग नहीं पड़ता है।

निदान

निदान पूर्वनिर्धारित नस्लों में विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों पर आधारित है, साथ ही समान नैदानिक ​​​​तस्वीर वाली अन्य बीमारियों को छोड़कर।

क्रमानुसार रोग का निदान
.
उपचार प्रक्रिया के दौरान विकसित होने वाले कॉर्निया के दानेदार ऊतक।
त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमाकॉर्निया (अत्यंत दुर्लभ)।

इलाज

उपचार का लक्ष्य रोग नियंत्रण हासिल करना है, लेकिन पूर्ण इलाज नहीं। मालिक को आजीवन चिकित्सा और रोग की संभावित प्रगति के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है। उपचार के लिए विभिन्न स्थानीय प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का अधिक उपयोग किया जाता है।

प्रारंभिक चिकित्सा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे 0.1% डेक्सामेथासोन या 1% प्रेडनिसोलोन) के समाधान या मलहम के साथ की जाती है। आवृत्ति का चयन स्थिति की गंभीरता के आधार पर किया जाता है, शुरुआत में दिन में 3-4 बार और फिर चिकित्सा की प्रतिक्रिया के आधार पर। में गंभीर मामलें, संभवतः कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का सबकोन्जंक्टिवल रूप से उपयोग। पर दीर्घकालिक उपचार, कुत्तों की निगरानी की जानी चाहिए आंख का संक्रमणऔर कॉर्नियल अल्सर.

मरहम के रूप में सिलोस्पोरिन का उपयोग अकेले या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में किया जा सकता है। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 2 बार है।

यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइक्लोस्पोरिन अप्रभावी हैं, तो विकिरण चिकित्सा की संभावना है।

उपचार के दौरान, बढ़ी हुई सौर गतिविधि की अवधि के दौरान लक्षणों के बिगड़ने की उम्मीद की जानी चाहिए यह कालखंडदवा प्रशासन की आवृत्ति में वृद्धि की संभावना है।

पूर्वानुमान

शुरुआत की उम्र रोग के पूर्वानुमान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, इसलिए जब रोग होता है छोटी उम्र में(1-5 वर्ष)-सामान्य गंभीर पाठ्यक्रमस्पष्ट प्रगति के साथ, जब रोग अधिक मात्रा में होता है देर से उम्र- ठेठ हल्का कोर्सचिकित्सा पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया दे रहा है।

फोटो 1. 5 साल के लैब्राडोर में पन्नस। उपचार के बिना प्रारंभिक उपचार.

वालेरी शुबिन, पशुचिकित्सक, बालाकोवो।

आंखें - वे दोनों "आत्मा दर्पण" और प्रतिबिंब हैं सामान्य स्वास्थ्यशरीर भी. जब कुत्ते की आंखें साफ, स्पष्ट और चमकदार होती हैं, तो आपका पालतू जानवर संभवतः पूरी तरह से स्वस्थ होता है। लेकिन अगर यह दूसरा तरीका है... कुत्तों में पन्नस पर तब तक ध्यान नहीं दिया जाएगा जब तक कि जानवर का मालिक अंधा न हो, क्योंकि यह बीमारी शब्द के हर अर्थ में बहुत ही "नेत्रहीन" रूप से प्रकट होती है।

अगर हम बात करें सामान्य भाषा में, तो यह जर्मन चरवाहों में अल्सरेटिव केराटाइटिस का नाम है। यह वे हैं जो दोनों किस्मों के जर्मनों के साथ-साथ उनके क्रॉस के प्रति भी संवेदनशील हैं। कुत्तों की अन्य नस्लों में भी यह बीमारी होती है, लेकिन अत्यधिक मामलों में दुर्लभ मामलों में. चरवाहे कुत्ते में इस बीमारी का पता किसी भी उम्र में लगाया जा सकता है, लेकिन फिर भी यह अक्सर चार साल की उम्र के आसपास होता है। कुत्ता जितना बड़ा होगा, पैनस विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

किन मामलों में आपको अलार्म बजाना चाहिए और तुरंत अपने पालतू जानवर को पशुचिकित्सक के पास ले जाना चाहिए?यह सरल है: यदि कुत्ते के कॉर्निया ने अचानक एक स्पष्ट भूरे रंग का रंग प्राप्त कर लिया है, तो इसकी सतह पर अंकुरित रक्त वाहिकाएं स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही हैं, या कॉर्निया बहुत अंधेरा और बादलदार हो गया है, तो इसे करने की आवश्यकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, यदि यह पहले ही "शुरू" हो चुकी है, तो समय के साथ तेजी से गति प्राप्त करेगी।

एक नियम के रूप में, यह अंततः कॉर्निया की सतह पर गहरे अल्सर के गठन और उसके बाद के घावों में समाप्त होता है। नतीजतन, कुत्ता पूरी तरह से अपनी दृष्टि खो देता है। भले ही उन्नत मामलों में प्रक्रिया को रोका जा सके, जानवर अक्षम हो जाता है, उसकी दृश्य तीक्ष्णता बहुत खराब हो जाती है।

लेकिन के लिए पिछले साल कापशुचिकित्सक कई पूर्वगामी कारकों की पहचान करने में सक्षम हैं जो विकृति विज्ञान के विकास की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं:

• यह देखा गया है कि अत्यधिक पराबैंगनी विकिरण पैनस की घटनाओं को नाटकीय रूप से बढ़ा देता है। इसलिए, आर्कटिक सर्कल के करीब या पहाड़ी इलाकों में रहने वाले जर्मन चरवाहे अक्सर बीमार पड़ते हैं। यदि आप इन क्षेत्रों में रहते हैं, तो आपको अपने बीमार पालतू जानवर के बाहर बिताए जाने वाले समय को सीमित करना चाहिए।

• यह माना जाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी इस विकृति के उद्भव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कई पशुचिकित्सक पन्नस को ऑटोइम्यून बीमारी का एक रूप मानते हैं जिसमें शरीर स्वयं कॉर्नियल ऊतक पर हमला करना शुरू कर देता है।

• संभवतः, यह माना जा सकता है कि केराटाइटिस का यह विशिष्ट रूप कुछ रोगजनकों द्वारा "उत्तेजित" हो सकता है संक्रामक रोग. लेकिन पर इस पलइस सिद्धांत का कोई विश्वसनीय प्रमाण नहीं है।

इस बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?यहां सब कुछ सरल है: कुल मिलाकर चिकत्सीय संकेतऔर जानवर की नस्ल. अब बात करते हैं कि इस बीमारी के लिए कौन से उपचार का उपयोग किया जा सकता है।

चिकित्सीय तकनीक

आइए हम आपको तुरंत चेतावनी दें कि आज तक एक भी चिकित्सीय पद्धति नहीं है जो बीमारी से दीर्घकालिक छूट की गारंटी दे सके। लेकिन यह हार मानने का कोई कारण नहीं है: यदि आप समर्थन करना शुरू करते हैं और लक्षणात्मक इलाज़पर प्रारम्भिक चरण, धीमी होने की पूरी संभावना है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाताकि आपके पालतू जानवर के जीवन की गुणवत्ता समान बनी रहे। यह समझना महत्वपूर्ण है कि अल्सरेशन और सूजन प्रक्रियाएँइस मामले में भी, वे पूरी तरह से प्रतिवर्ती हैं, लेकिन निशान, यदि वे कॉर्निया की सतह पर पहले ही बन चुके हैं, तो उन्हें हटाया नहीं जा सकता है। थेरेपी का लक्ष्य सक्रिय संवहनीकरण (अंकुरित होना) को पूरी तरह से समाप्त करना है रक्त वाहिकाएं) और कॉर्निया में घाव और रंगद्रव्य के जमाव को आगे बढ़ने से रोकता है। आज पन्नस के उपचार के तीन दृष्टिकोण हैं।

पैंनस (क्रोनिक सतही केराटाइटिस, शेफर्ड पैनस, उबेररेइटर सिंड्रोम) कॉर्निया की सूजन है, जो लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं, सतही संवहनीकरण और कॉर्निया रंजकता वाले दानेदार ऊतक के साथ कॉर्निया की घुसपैठ की विशेषता है।

यह स्थिति दोनों आंखों को प्रभावित करती है, घाव लिंबस के पास शुरू होता है, अक्सर पार्श्व किनारे से, और फिर कॉर्निया का पूरा क्षेत्र इस प्रक्रिया में शामिल होता है (चित्र 1) यदि उपचार न किया जाए, तो रोग बढ़ता है और इसका कारण बन सकता है पशु का अंधापन यदि यह कॉर्निया के पूरे क्षेत्र को प्रभावित करता है (चित्र 2)। कॉर्निया में परिवर्तन स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत हैं; उनके साथ, जानवर ब्लेफरोस्पाज्म, कंजंक्टिवल थैली से अत्यधिक बलगम स्राव और संभवतः माध्यमिक की घटना का अनुभव करता है। प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ. लगभग हमेशा, पन्नस के साथ, तीसरी पलक में जानवर में एक समान प्रक्रिया देखी जाती है - प्लास्मोमा।

प्लास्मोमा - प्लाज्मा कोशिकाओं के साथ तीसरी पलक की घुसपैठ, तीसरी पलक के अपचयन और मोटे होने की विशेषता, इसकी सतह पर रोम का निर्माण, यह राज्यदोनों आँखों को भी प्रभावित करता है (चित्र 3)।

पन्नस और प्लास्मोमा मुख्य रूप से जर्मन चरवाहों और उनकी मिश्रित नस्लों में पाए जाते हैं; ग्रेहाउंड, ग्रेहाउंड और डोबर्मन पिंसर्स में भी इसके मामलों का वर्णन किया गया है। रोग को प्रतिरक्षा-मध्यस्थ माना जाता है (अर्थात, जानवर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों पर अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करती है); नस्ल के अलावा, उच्च ऊंचाई और पराबैंगनी विकिरण की अत्यधिक मात्रा सहित रहने की स्थिति को पूर्वगामी कारक माना जाता है।

पॅनस और प्लास्मोमा का निदान करने के लिए, विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेत पर्याप्त हैं, हालांकि, एक पशुचिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञ को स्लिट लैंप परीक्षा, शिमर परीक्षण और अन्य का उपयोग करके इन बीमारियों को दूसरों से अलग करना चाहिए। नैदानिक ​​परीक्षण, कुछ मामलों में, निदान को स्पष्ट करने के लिए प्रभावित ऊतक की सतह की साइटोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

एक बार निदान हो जाने पर उपचार शुरू हो जाता है। दवाओं के कई समूहों का वर्णन किया गया है उपचारात्मक उपचारपॅनस और प्लास्मोमा। इनमें शामिल हैं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ आई ड्रॉप, कंजंक्टिवा के नीचे कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के इंजेक्शन नेत्रगोलक, साइक्लोस्पोरिन के साथ आई ड्रॉप्स, हालांकि, टैक्रोलिमस के साथ ड्रॉप्स या मलहम प्राप्त कर सकते हैं सर्वोत्तम परिणाम, छोटे हैं दुष्प्रभावऔर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। पैनस और प्लास्मोमा के लिए कंजंक्टिवल थैली में दवाओं का लगातार उपयोग करना आवश्यक है; उपयोग की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। दवाओं का उपयोग आपको बीमारी के लक्षणों को नियंत्रित करने और जानवर के लिए आंखों को आराम और दृष्टि बनाए रखने की अनुमति देता है (चित्रा 4)। एक्सपोज़र से बचने की सलाह दी जाती है सूरज की किरणेंबीमार जानवरों की आँखों पर.