Zubné ošetrenie počas tehotenstva: oplatí sa odkladať? Príprava na pôrod: je možné liečiť zuby počas tehotenstva?

Počas tehotenstva má veľa žien problémy so zubami. Tento problém je obzvlášť výrazný pri nedostatku vápnika. Okrem toho si budúce matky začínajú všímať problémy s predtým ošetrenými alebo nedostatočne ošetrenými zubami a pociťujú vážne nepohodlie.

Vplyv tehotenstva na zuby

Tehotenstvo ovplyvňuje všetky orgány a systémy tela. Všetka sila ženy je rozložená tak, aby mohla bezpečne nosiť a rodiť. Nie vždy to má pozitívny vplyv na zdravie samotnej ženy a jej vzhľad. Keďže väčšina vápnika sa minie na tvorbu kostrový systém, zuby a svaly u dieťaťa, vtedy žena pociťuje nedostatok tohto prvku.

Tehotné ženy čelia nasledujúcim problémom:

• kazu;
• stmavnutie skloviny;
• krvácajúca;
• zápach z úst.

Všetky chronické ochorenia sa môžu u ženy zhoršiť ústna dutina, môže sa vyskytnúť pulpitída alebo paradentóza. Tieto choroby prispievajú k rozvoju patogénne baktérie, otrava tela matky a plodu.

Trvanie liečby

Liečba sa má začať ešte pred počatím dieťaťa. Rôzne zápalové procesy nie sú najlepším možným spôsobom môže ovplyvniť stav plodu a počas liečby lieky proti bolesti, analgetiká a ťažké prípady- anestézia.

Dôležité! Ak vykonávate zložité manipulácie so silnými liekmi, môžete poškodiť nenarodené dieťa a spôsobiť potrat.

Ak pred tehotenstvom nebolo možné liečiť zuby alebo problémy s nimi začali až po tomto období, je dôležité vedieť, kedy je možné a odporúčané podstúpiť liečbu a kedy je lepšie to nerobiť. V tomto prípade zohráva dôležitú úlohu všeobecný stav tela a prítomnosť iných ochorení.

Niektorí lekári sa domnievajú, že načasovanie nehrá dôležitú úlohu. Vysvetľuje to prítomnosť liekov, ktoré sú pre tehotné ženy úplne bezpečné. Ale stojí za to pochopiť, že nie všetky zubné ambulancie, a najmä štátny typ, majú takéto lieky.

Nebezpečná je najmä extrakcia zuba, ktorá môže spôsobiť vážny zápal. Samotný postup extrakcie zuba je bolestivý a niekedy si vyžaduje stretnutie. antibakteriálne lieky, ktorý je kontraindikovaný pre tehotné ženy.

Dôležité! V prvých a posledných 3 mesiacoch tehotenstva nie je vhodné vykonávať žiadne zásahy do ženského tela!

Najnebezpečnejšie je zubné ošetrenie v prvom trimestri a vykonáva sa iba v v prípade núdze, a najmä - s pulpitídou alebo paradentózou. Tieto ochorenia môžu spôsobiť rozvoj hnisavého zápalu.

Akákoľvek manipulácia pred 13,5 týždňami môže spôsobiť potrat a po 31,5 - predčasný pôrod. Nie je to pozorované u všetkých žien, ale v praxi sa to stále vyskytuje, takže zubní lekári odporúčajú liečbu od 13,5 týždňa do 17,5.

Sedemnásty týždeň tehotenstva je posledným obdobím, kedy zubári odporúčajú zubné ošetrenie

Čo možno liečiť počas tehotenstva?

Vykonávanie zložitých manipulácií je kontraindikované a môže sa vykonávať iba v núdzových prípadoch. Môžu sa liečiť nasledujúce patológie:

• kaz v 1. štádiu;

  

• periostitis;

  

• pulpitída;
• periodontitis;

  

• stomatitída;

  

• parodontálne ochorenie;
  

  

• zápal ďasien.

  

Napriek širokému spektru chorôb, ktoré je možné liečiť, by sa mala samotná žena obávať o zdravie dieťaťa a pamätať si na najpriaznivejšie načasovanie vykonávania akýchkoľvek manipulácií, ako aj varovať zubára o prítomnosti alergií na určité lieky.



Úplne kontraindikované:

• odstránenie zubov múdrosti;
• korekcia uhryznutia;
• bielenie a posilnenie.



Telo tehotnej ženy je oslabené a postupy, ktoré by nepoškodili iné ženy, sú pre nastávajúce matky kontraindikované. Bez ohľadu na to, ako veľmi by ste chceli zachovať krásu svojich zubov a vybieliť ich alebo posilniť, mali by ste to odmietnuť a pamätať na to, že tieto postupy počas tehotenstva môžu len uškodiť.



Zuby sa odstraňujú pomocou liekov, ktoré pôsobia lokálne. Žena by mala dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa znížilo riziko infekcie a zápalu.



Lekári často predpisujú Amoxiclav po extrakcii zubov

Je kontraindikované na odstránenie zubov múdrosti. Tento postup je pomerne komplikovaný a vyžaduje použitie antibiotík. Okrem toho je často sprevádzaná:

• zvýšená telesná teplota;
• všeobecná slabosť;
• silný opuch ďasien a bolesť.

Protetika

Zubná implantácia je v tomto období úplne zakázaná. Aby sa implantáty úplne zakorenili, je potrebná značná sila tela, ktorá je u ženy úplne vynaložená na dieťa. Okrem toho implantácia zubov vyžaduje užívanie určitých liekov, ktoré sú pre tehotné ženy zakázané.



röntgen

Pri liečbe zubov je často potrebné röntgenové vyšetrenie. Moderné kliniky ponúkajú rádioviziografiu ako výbornú náhradu za röntgen, ktorý má desiatky krát menej žiarenia. Nie všetci zubári však majú takéto vybavenie a žene sa ponúka štandardný postup, pri ktorom sa nasadí na zásteru s oloveným tesnením.





Vo všeobecnosti lekári odporúčajú zdržať sa vystavenia röntgenovému žiareniu a najmä v prvom trimestri. Ak je tento postup potrebný, mali by ste kontaktovať moderná klinika, kde sú nové zariadenia s vysoko citlivými snímačmi a filmami, ktoré znižujú radiačnú záťaž.

Výber anestézie

Ošetrenie by nemala sprevádzať nepríjemná bolesť, preto je potrebná anestézia. Tehotné ženy môžu užívať lieky na báze artikaínu, ktoré pôsobia lokálne a neprechádzajú placentou. Tieto produkty nepoškodzujú telo ženy ani dieťaťa.

Dôležité! Najznámejšie a najobľúbenejšie lieky na báze artikaínu sú Ultracaine a Ubistezin.



"Ultrakaín"



"Ubistezin"

Moderná medicína skutočne umožňuje liečiť zuby bez bolesti a stresu počas tehotenstva. Avšak o vašej pozícii, prítomnosti chronické choroby a alergiu na lieky treba nahlásiť lekárovi, aby mohol vybrať čo najviac bezpečný liek s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Dôležité! Počas tehotenstva je anestézia s obsahom adrenalínu kontraindikovaná!



Video - Ošetrenie zubov počas tehotenstva

Preventívne opatrenia

Aby si ženy udržali zdravé zuby, musia dodržiavať jednoduché pravidlá:




Zdravie ženy ovplyvňuje jej dieťa a nemali by ste znášať akútnu bolesť zubov. Hlavná vec je pamätať na načasovanie, kedy je zubné ošetrenie bezpečné pre telo dieťaťa a jeho matky. Koniec koncov, nedostatok liečby je plný nebezpečenstva a môže spôsobiť závažné patológie vývoj plodu.

Video - V akom štádiu tehotenstva sa dajú liečiť zuby?

Tehotenstvo je dôležitá udalosť a nádherné obdobie v živote každej ženy. Avšak, počas tohto obdobia riziko vzniku rôznych ochorenia zubov výrazne zvyšuje. Je to spôsobené všeobecnou reštrukturalizáciou tela vrátane hormonálnych hladín a metabolizmu a znížením ochranných tekutín tela. Ako si udržať zdravé zuby počas tehotenstva? A čo robiť, ak sa u tehotnej ženy objavia ochorenia zubov?

Prečo ošetrovať zuby počas tehotenstva?
Keď sa žena dozvedela o tehotenstve, prvým lekárom, ktorého by mala navštíviť, je zubár, aj keď nikdy nemala problémy so zubami. Tehotenstvo je sprevádzané zmenami hormonálne hladinyženské telo, čo má za následok oslabenie imunitný systém a ako výsledok sú vytvorené priaznivé podmienky pre vývoj mnohých mikroorganizmov vrátane ústnej dutiny. Preto aj kaz počas tehotenstva vzniká oveľa rýchlejšie ako v normálnom stave. Proces formovania a nosenia tehotenstva vyžaduje od ženy veľa energie. Pre kostnú štruktúru dieťaťa potrebuje ženské telo značné množstvo vápnika, fluóru, fosforu a ďalších. minerály, ktorého nedostatok sa dopĺňa z kostí a zubov matky. Tento druh procesu má negatívny vplyv na kostného tkaniva a zuby nastávajúcej mladej matky, v dôsledku čoho sa kaz vyvíja veľmi rýchlo.

Ak sa kaz nelieči, môže to viesť k rozvoju zložitejších zubných ochorení - pulpitíde (zápal nervu zuba) a paradentóze, ktoré by sa tiež nemali ignorovať počas tehotenstva, pretože v budúcnosti mladá matka získa veľa problémy nielen s jej zdravím, ale aj so zdravím bábätka. Infekcie napríklad prenikajú cez zapálené zuby a ďasná matky do tela nenarodeného dieťaťa, čím sa jeho organizmus oslabuje, v dôsledku čoho sa u neho môže vyvinúť sklon k alergiám a hlavne sa môžu objaviť kazy na prvých zuboch, ktoré sa objavia .

Ak predtým bolo kontraindikované liečiť zuby počas tehotenstva, pretože použité technológie boli nebezpečné pre zdravie nenarodeného dieťaťa, dnes je podľa väčšiny odborníkov jednoducho potrebné liečiť zlé zuby počas tehotenstva. Okrem toho majú moderné zubné ambulancie vo svojom arzenáli špeciálne lieky pre tehotné ženy, bezpečné digitálne röntgenové zariadenie (minimálna dávka žiarenia, efekt je lokálny a vysoko cielený), vysokokvalifikovaní odborníci kompetentne vyberajú anestéziu pre tehotné ženy, ktorá by súčasne účinne zmierniť bolesť a nepoškodiť budúce dieťa. Okrem toho sa už u nás objavili špeciálne zubné ambulancie pre tehotné, ktoré na Západe efektívne fungujú už dávno.

V tehotenstve môžete odstraňovať zuby, liečiť kazy, paradentózu, zápaly ďasien, krvácanie ďasien, zápalové procesy v zuboch a je možné nasadiť aj strojček. Ale mali by ste počkať s implantáciou a odstránením zubného kameňa, tieto postupy sa neodporúčajú používať počas tehotenstva.

Ak nemáte v tehotenstve žiadne problémy so zubami, aj tak sa odporúča raz za tri mesiace (celkovo tri mesiace počas tehotenstva) navštíviť zubného lekára, kde vám lekár povie o všetkých nuansách starostlivosti o ústnu dutinu počas tehotenstva a odporučiť štetec a zubná pasta.

Ďalším dôvodom povinnej návštevy zubára počas tehotenstva a po ňom je paradentóza a jej počiatočné štádium - zápal ďasien (zápal ďasien), ktorého príznaky sa ku koncu tehotenstva zvyšujú. Zvlášť starostlivé dodržiavanie hygienických pravidiel v starostlivosti o ústnu dutinu môže výrazne zmierniť stav a zabrániť možné komplikácie. Úplne sa však zbaviť tohto ochorenia sám o sebe nemožné. A neliečený zápal ďasien vedie k strate zubov ešte častejšie ako neliečený kaz. Ak sa u ženy počas tehotenstva objaví zápal ďasien, šanca, že sa stav ústnej dutiny po narodení dieťaťa vráti do normálu, je oveľa vyššia, ako keby žena trpela týmto ochorením pred tehotenstvom. Preto sa odporúča navštíviť zubára aspoň raz ročne ešte pred tehotenstvom. Pri liečbe zápalu ďasien sa zvyčajne vykonáva profesionálne čistenie zuby a vykonáva sa protizápalová terapia.

Okrem zubného ošetrenia je potrebné odstrániť aj zubný povlak a zubný kameň.

V akom období tehotenstva je najlepšie ošetrovať zuby?
V prvom trimestri tehotenstva dochádza k tvorbe všetkých orgánov a systémov nenarodeného dieťaťa, v druhom trimestri - vývoj týchto orgánov a systémov, v treťom trimestri - príprava alebo nezávislé fungovanie týchto systémov a orgánov. Každý trimester má svoje vlastné charakteristiky: prvý a tretí trimester tvoria najväčší počet„kritické“ obdobia teda v týchto mesiacoch akékoľvek lekárske zákroky. Výnimka v v tomto prípade sú to lekárske postupy a manipulácie, ktoré sú nevyhnutné na zachovanie života a zdravia nenarodeného dieťaťa a jeho matky. Zostáva druhý trimester, ktorý sa považuje za relatívne bezpečný. Preto sa na stomatologické výkony odporúča využiť obdobie od štvrtého do šiesteho mesiaca tehotenstva (to je 14-20 týždňov). Pri návšteve zubára je nevyhnutné informovať lekára o vašej situácii, štádiu tehotenstva a uviesť lieky, ktoré užívate. V závislosti od týchto faktorov sa vyvinie taktika liečby.

Liečba zubného kazu počas tehotenstva.
Keďže anestézia počas zubného ošetrenia u tehotných žien je prísne kontraindikovaná, liečba kazu u tehotnej ženy sa spravidla vykonáva bez anestézie. Zubár na odstránenie používa vŕtačku poškodené tkanivo zub a umiestni výplň, ktorej výber je možné urobiť podľa vášho vkusu (vytvrdzovanie chemicky alebo svetlom). Ani jedna, ani druhá náplň nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo ani pre matku, ani pre dieťa. Ak je stále potrebná anestézia, nebojte sa, pretože dnes existujú špeciálne anestetiká (Ubistezin, Ultracain), ktoré majú iba lokálny účinok a neprenikajú cez placentárnu bariéru. To znamená, že sú absolútne bezpečné pre nenarodené dieťa. Okrem toho tieto lieky obsahujú pomerne nízku koncentráciu vazokonstriktorov a niektoré ich neobsahujú vôbec (prípravky na báze mepivakaínu).

Zápal nervu alebo pulpitída sa lieči anestéziou, ktorá bola spomenutá skôr. Liečba parodontitídy (zápal peri-koreňových tkanív zuba) sa najčastejšie vykonáva bez použitia anestetík. V oboch prípadoch sú však nevyhnutné röntgenové snímky, ktoré umožňujú kvalitnú výplň koreňových kanálikov. Vo všeobecnosti je röntgen kontraindikovaný pred 20. týždňom tehotenstva. Po tomto období sú povolené röntgenové snímky, o vašej situácii musí vedieť iba lekár. Ak ordinácia nie je vybavená špeciálnym röntgenovým prístrojom (dávka žiarenia je znížená desiatky krát), ktorý chráni lekára a pacienta pred ožiarením, lekár vám na ochranu žalúdka poskytne takzvanú olovenú zásteru.

Extrakcia zubov počas tehotenstva.
Ak nie je možné zub zachrániť, odstráni sa v lokálnej anestézii. Aby ste sa vyhli akýmkoľvek komplikáciám, musíte prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania (neoplachujte, nezohrievajte oblasť chirurgického zákroku atď.). Ak je potrebné odstrániť zub múdrosti, je lepšie takéto odstránenie odložiť na neskôr, pretože takéto odstránenie je zvyčajne sprevádzané predpisovaním antibiotík.

Protetika, fluoridácia a bielenie zubov počas tehotenstva.
Neexistujú žiadne kontraindikácie protetiky. Zákroky, ktoré vykonáva ortopedický zubár, sú väčšinou bezbolestné a bezpečné. Zubná implantácia sa však neodporúča, pretože proces vrúbľovania implantátov je sprevádzaný veľkými nákladmi pre telo. A mladá matka by mala nasmerovať všetku svoju silu a energiu na rozvoj zdravé dieťa. Okrem toho sa prihojenie implantátov najčastejšie uskutočňuje pod vplyvom lieky, ktorého pôsobením sa znižuje reaktivita organizmu, ktorá je absolútna kontraindikácia počas tehotenstva.

Na zachovanie a posilnenie zubnej skloviny v tehotenstve sa odporúča lokálna fluoridácia roztokmi a lakmi s obsahom fluoridu. V domácej praxi sa používa aplikačná metóda fluoridácie, pri ktorej sa vyrába takzvaná „individuálna tácka“ (voskové odliatky zubov), do ktorých priehlbín sa naleje kompozícia obsahujúca fluorid, po ktorej sa odliatky aplikujú. k zubom pacienta (10-15 procedúr), a druhou metódou je nosenie fluoridového laku kefkou na povrch zubov (3-4 návštevy).

Postup bielenia zubov počas tehotenstva je absolútne bezpečný a neškodný pre budúcu matku a plod. Prebieha v dvoch fázach: odstraňovanie a odstraňovanie povlaku a zubného kameňa pomocou ultrazvuku a ošetrenie zubov špeciálnymi bieliacimi pastami. Bielenie zubov sa vykonáva do hodiny.

Ako chrániť zuby počas tehotenstva?
Narodenie dieťaťa je potrebné brať veľmi vážne, preto by už dlho pred samotným tehotenstvom mali obaja rodičia vyliečiť všetky poškodené zuby, pretože postihnuté zuby sú zdrojom infekcie, ktorá negatívne ovplyvňuje zdravie matky a dieťaťa.

Najlepšie a efektívnym spôsobom Boj proti baktériám spočíva v dôkladnom umývaní zubov ráno a večer. Počas tehotenstva je najlepšie používať stredne tvrdú zubnú kefku. Počas celého obdobia tehotenstva je potrebné vymeniť kefku trikrát. Ak vaše ďasná silno krvácajú, použite kefku s mäkkými štetinami. A tu elektrická kefa Neodporúča sa užívať počas tehotenstva a dojčenia.

Na starostlivosť o ústnu dutinu by ste mali dodatočne používať zubnú niť alebo niť, ktorá umožňuje čistenie medzizubných priestorov môžete použiť zubné elixíry, ktoré majú čistiaci a ochranný účinok. Po každom jedle počas tehotenstva (nielen) by ste si tiež mali vypláchnuť ústa prevarenou vodou.

Zubná pasta používaná v tehotenstve by mala byť tiež kvalitná: mala by zabrániť vzniku kazu a ochoreniam ďasien a posilniť zubnú sklovinu. Vhodnú zubnú pastu vám môže odporučiť váš zubný lekár počas konzultácie.

Okrem toho, aby ste si zachovali zuby počas tehotenstva, mali by ste sa obmedziť na konzumáciu sacharidových potravín, najmä sladkostí a škrobových potravín. Strava tehotnej ženy by mala byť vyvážená a mala by obsahovať potrebné makro- a mikroelementy a vitamíny (vápnik, fosfor a fluór, ako aj vitamín D). IN denná strava by mali byť zahrnuté rybieho tuku, kuracie vajcia, treščia pečeň, zelenina a ovocie, tvaroh, syr, orechy a iné produkty. Počas tehotenstva by žena mala denne užívať vitamínové a minerálne komplexy pre tehotné ženy.

Existuje mylná predstava, že ošetrenie zubov počas tehotenstva je prísne zakázané. Lekári však tvrdia opak. Vykonávanie terapie počas nosenia dieťaťa nie je nielen zakázané, ale aj mimoriadne potrebné. Len preto existujú určité termíny a preventívne opatrenia.

Aké sú nebezpečenstvá pokročilého kazu?

Tvrdenie odborníkov, že zubné ošetrenie je nevyhnutný zákrok, nie je neopodstatnené. Dostupnosť karyózne dutiny a iné ohniská infekcie vedie prinajmenšom k zhoršenie existujúce zubné patológie.

Ale to nie je najnebezpečnejšia vec. Infekcia sa môže šíriť po celom tele, čo vedie k systémovým komplikáciám.

V prvom rade trpí Gastrointestinálny trakt, pretože infekcia z úst sa rýchlo dostane do pažeráka a žalúdka. To môže viesť k gastritíde, črevnej dysfunkcii, neskorá toxikóza. V dôsledku toho dochádza k narušeniu metabolických procesov, ktoré negatívne ovplyvňuje vývoj a rast plodu.

Často, v prítomnosti zubných ochorení, sa dieťa narodí s nízkou telesnou hmotnosťou.

Ak sa zdroj ochorenia nachádza v blízkosti parodontu alebo kostného tkaniva, infekcia môže viesť k úplná strata zubov. Infekcia sa môže dostať do krvného obehu a spôsobiť zápal orgánov alebo spôsobiť všeobecná intoxikácia telo.

Štúdie ukázali, že častou príčinou sú baktérie, ktoré spôsobujú kaz predčasný pôrod.

Terapia v prvom trimestri

Prvý trimester je jedným z dôležitých štádií tehotenstva, počas ktorého sa zubné ošetrenie vykonáva pomocou anestetické lieky extrémne nežiaduce. Počas tohto obdobia dochádza k tvorbe a vývoju všetkých orgánov plodu.

Neúplne vytvorená placenta nie je schopná poskytnúť plodu kvalitnú ochranu. Akýkoľvek dopad zdravotnícky materiál môže viesť k patologickým narušenie tvorby jeho vnútorných orgánov.

Počas tohto časového obdobia sa liečba vykonáva iba vtedy, ak akútne prejavy choroby, napríklad paradentóza, pulpitída, ktoré ohrozujú komplikácia ako hnisavá infekcia. O chronický priebeh Odporúča sa odložiť liečbu ochorenia na priaznivejšie obdobie.

Terapia v druhom trimestri

Druhý trimester je najviac priaznivý čas na liečbu, pretože riziko negatívneho vplyvu je minimalizované. Späť na začiatok tohto obdobiaženské telo si zvykne na nový stav a posilní sa.

Plne sa vytvorí placenta, ktorá pôsobí ako bariéra a bráni prenikaniu cudzorodých látok k plodu.

V tomto štádiu povolený vykonať liečbu akútne a chronické zubné patológie použitím anestetiká miestna akcia, ktoré zahŕňa žiadny adrenalín alebo sa jeho prítomnosť zníži na minimálnu dávku.

Pred terapiou Môcť vykonávať výskum pomocou röntgenové zariadenie(viziograf), len v tomto prípade je potrebné použiť špeciálnu ochrannú zásteru.

Správanie implantácia v 2. trimestri Neodporúčané, pretože tieto postupy vyžadujú použitie veľká kvantita lieky.

Terapia v treťom trimestri

Rovnako ako prvý trimester platí aj tretí do nie veľmi priaznivého obdobia na ošetrenie zubov. V tomto čase sa svaly maternice stávajú čo najcitlivejšie a reagujú na akýkoľvek náraz zvýšením tónu.

Rovnaký účinok majú anestetické lieky. Vo väčšine prípadov obsahujú minimálnu dávku adrenalínu, ktorý zvyšuje tonus maternice, čím sa zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

V prípade urgentného zásahu by mala byť žena počas terapie udržiavaná v polohe na ležanie na boku, pretože plod vyvíja silný tlak na hlavnú aortu a môže spôsobiť zvýšený tlak a stratu vedomia.

Aké choroby je potrebné odstrániť?

Zubár nie je vždy pripravený liečiť choroby počas tehotenstva. Nasledujúce patológie sú hlavnými indikáciami pre liečbu:

• Zubný kaz. Aj pri malom množstve kazu infekcia preniká do gastrointestinálneho traktu a spôsobuje jeho dysfunkciu. Navyše, v prítomnosti dutín sa kvalita žuvania potravy výrazne zhoršuje, čo zvyšuje zaťaženie žalúdka.

  Pri hlbokom poškodení môže infekcia preniknúť do kostného tkaniva, čo vedie k zápalu a strate koruny.

• Parodontitída a/alebo pulpitída. Pôsobí ako komplikácia po kaze. Ak sa problém nezastaví včas, vedie to k hnisavej infekcii, ktorá môže viesť k rozvoju sepsy.
• Odontogénna periostitis- charakterizovaný zápalom periostálneho tkaniva. Komplikáciou je úplná strata zubov.
• Ochorenie parodontu, paradentóza. Spôsobujú patológie srdca, kĺbov a celkovú intoxikáciu tela.
• Stomatitída – nebezpečná patológia, čo je často sprevádzané zhoršením Všeobecná podmienka tela až po stabilné zvýšenie teploty a ťažkú ​​intoxikáciu. Choroba môže vyprovokovať patologický vývoj vnútorných orgánov alebo smrť plodu.
• Zápal ďasien- zápal slizničných tkanív ústnej dutiny. Vedie k všeobecnému zníženiu imunity a pridávaniu ďalších zubných patológií.

Okrem uvedených chorôb počas tehotenstva Môcť správanie jednoduchá extrakcia zubov(okrem posledných molárov, ktoré si najčastejšie vyžadujú zložité odstránenie).

Je tiež možné inštalovať ortodontické štruktúry ( rovnátka) A protetika s minimálnym užívaním liekov.

Lieky proti bolesti

Výber lieku na anestéziu hrá dôležitú úlohu počas tehotenstva. Uprednostňujú sa produkty s minimálnym obsahom adrenalínu.

zvyčajne malé dávkovanie taká droga nemal by ovplyvňujú maternicu a prenikajú cez placentárnu bariéru, poskytujúc Negatívny vplyv pre ovocie

Len niekoľko liekov spĺňa tieto požiadavky:

• Ultracaine. Je to bezfarebný roztok, aktívne zložky z toho - artikaín a epinefrín. Pomocné zložky obsiahnuté v produkte: metabisulfát sodný, čistená voda, chlorid sodný.

  Liečivo je rýchlo pôsobiace - analgetický účinok nastáva do 2 minút po injekcii a trvá až 45 minút. Nemá depresívny účinok na cievny systém a srdce, ale je zakázaný v prípade glaukómu, patológie obličiek a ťažkej hypoxie.

  Tiež sa oplatí pripomenúť vedľajšie účinky liek: žihľavka, znížená krvný tlak, porucha srdcového rytmu. Liečivo sa predáva v špeciálnych kazetách (kapulách) určených na použitie len so špeciálnou injekčnou striekačkou.

  Tento injekčný systém je bezbolestný. Po podaní ultrakaínu sa injekčná striekačka spolu s karpulou zničí. Cena jednej kazety tohto produktu od 45 do 90 rubľov.

• Primacaine. Je to anestetikum kombinovaná akcia, ktorý zahŕňal epinefrín a artikaín. Hlavný rozdiel tento liek- jeho krátky polčas rozpadu, vďaka čomu ho môžu používať deti, tehotné a dojčiace matky.

  Po podaní injekcie začne primakaín pôsobiť do 30 sekúnd. Akcia trvá cca 40 minút. Liek je kontraindikovaný pri srdcových ochoreniach, anémii, zlyhanie obličiek, vysoký tlak.

  V poslednom trimestri jeho použitie môže vyvolať krvácajúca. Priemerná cena produktu je 80 rubľov.

• Ubistezin. Hlavnými aktívnymi zložkami sú artikaín, epinefrín. Ďalšie zložky: siričitan sodný, voda na injekciu. Podobne ako iné artikaínové lieky má anestetický účinok 1 minútu po podaní a udrží ho až 45 minút.

  Droga nemá prakticky žiadne negatívne účinky na srdce. IN v ojedinelých prípadoch poznamenal mierny nárast tlak a zrýchlený tep.

  Kontraindikácie zahŕňajú ochorenie obličiek, hypertenziu a tachykardiu. Ubistezin je možné zakúpiť za približne 40 rubľov.

• Septanest. Hlavnými zložkami sú artikaín a adrenalín. Má minimálne vazokonstrikčný účinok a nemá negatívny vplyv na činnosť srdca.

  Maximálny analgetický účinok nastáva tri minúty po injekcii a trvá asi hodinu. Liek je kontraindikovaný v bronchiálna astma, pretože môže vyvolať záchvat udusenia.

  Použitím v prvom trimestri môže spôsobiť závraty a strata vedomia. Priemerné trhové náklady na jednu ampulku produktu sú asi 60 rubľov.

Septanest

Terapia bez injekcií

Nie vždy načas zubné ošetrenie je potrebné použitie anestetík. V niektorých prípadoch môžete urobiť bez úľavy od bolesti. Aj keď sa terapia uskutoční najskôr bezpečné obdobie, riziko negatívny vplyv lieky na telo tehotnej ženy a plod vždy zostávajú.

Preto v prípade patológií v počiatočná fáza Snažia sa nepoužívať anestéziu. Typicky s touto liečbou bolestivé pocity chýbajú. Namiesto toho sa môže objaviť len nepohodlie.

Ak pacient nie je schopný tolerovať nepohodlie, môže byť použité lokálna anestézia sprej alebo gél.

V situáciách, keď je postup sprevádzaný silnou bolesťou, sa odporúča použiť anestetické lieky, pretože v niektorých prípadoch môže mať bolesť väčší negatívny vplyv ako použité lieky.

Záver

Zubné ošetrenie počas tehotenstva je potrebný postup. Použitá metóda bude závisieť od patológie a stupňa jej zanedbania. Žiadny zubár sa neuchýli k liečbe anestéziou, pokiaľ na to neexistujú určité indikácie.

Použitie liekov proti bolesti bude odôvodnené iba vtedy, ak poškodenie patológie prekročí negatívny vplyv anestetík.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

2 komentáre

• Daria Gikst

  9. septembra 2016 o 15:25 hod

  Len nedávno, pred pár mesiacmi, som sa stala mamou a vyvstala pre mňa otázka zubného ošetrenia, môžem s istotou povedať, že tehotenstvo nie je rozsudok smrti a nie je dôvod nenavštíviť zubára. Nie som lekár, ale v základných, zrozumiteľných pojmoch obyčajný človekúrovni, môžem urobiť jednoznačný záver, že lieky používané na úľavu od bolesti nie sú škodlivejšie ako všetky tie faktory, proti ktorým nie je poistená ani jedna tehotná žena: ekológia; kvalita produktov z obchodu (pri výrobe ktorých bohvie čo používajú). A je lepšie dať svojmu dieťatku ošetriť zúbky ešte pred pôrodom, ako dostať dávku škody z chorých zubov svojej matky. Medicína navyše pokročila ďaleko vpred a minimalizuje bolestivosť zákroku.

• Oľga

  11. septembra 2016 o 2:55 hod

  Zuby som si nechala ošetrovať zubárom v tehotenstve, lekár ma ubezpečil, že narkóza nijako neovplyvní dieťa a ja som mu verila, že v zubárskom kresle je hlavne nebyť príliš nervózny, lebo to môže ovplyvniť dieťa. Skúsila som sa teda upokojiť a rozptýliť, myslieť na niečo dobré. Samozrejme bolo treba urobiť aj röntgen, no bála som sa a tento zákrok odkladala. Ale od narodenia dietata uz ubehol viac ako rok a ja som stale nebola na rontgene, to znamena, ze maju pravdu, ze po porode uz nebude vobec cas chodit po lekaroch . To je jeden z dôvodov zubného ošetrenia počas tehotenstva.

• Lisa

  7. novembra 2016 o 15:06 hod

  Keď som bola tehotná, zubné ošetrenie sa mi nezdalo veľmi dôležité. V zásade bolo so zubami všetko v poriadku, no okolo šiesteho mesiaca sa mi jeden zúbok začal rúcať a následkom toho zo zuba nezostalo takmer nič. K zubárovi som nešla, ale nejako som sa o tejto príhode porozprávala s mojím gynekológom, ako veľmi mi vyčítal, že mi hneď nedám zub ošetriť. Môj druhý trimester bol skoro na konci a konečne som išla k zubárovi, zub sa ukázal ako postihnutý kazom a bolo to ťažké, ale podarilo sa mi to zachrániť pomocou anestézie, zubár mi všetko vysvetlil a vysvetlil, že anestézia, ktorú použil, by dieťaťu neublížila, ale takto, keďže môj kaz by mu spôsobil dosť veľké škody. Až teraz mi došlo, aký som bol hlúpy...

• Marína

  2. marca 2017 o 5:24 hod

  Počas tehotenstva som mala ošetrené všetky zuby. Išiel som k zubárovi v prvom trimestri, ale odporučila mi začať všetky manipulácie od štvrtého mesiaca. Liečili ju liekmi proti bolesti, našťastie sa to na dieťati nijako nedotklo. Vďaka tomu som svoje dieťa dojčila takmer dva roky a zuby mi zostali neporušené. A ak by som sa touto problematikou nezaoberala v tehotenstve, tak by mi zrejme musel byť odstránený viac ako jeden zub. Takže naozaj musíte urobiť všetko včas. Navyše teraz existujú lieky proti bolesti, ktoré sú absolútne neškodné pre budúcu matku a dieťa.

Tehotná žena sa v prvom rade obáva o zdravie svojho nenarodeného dieťaťa, pričom často ignoruje svoje vlastné blaho. A choré zuby zostávajú neošetrené „až do lepších časov“. Ale čím dlhšie budete návštevu zubára odkladať, tým bolestivejšie a drahšie budú zákroky. Čo robiť v takejto situácii? Je možné liečiť zuby počas tehotenstva? Alebo je lepšie počkať do konca obdobia laktácie?

Zubné ošetrenie by ste mali začať bez čakania na pôrod a prerušenia dojčenia. Kazy a krvácanie ďasien sú totiž nielen nepríjemnosťou pre ženu, ale aj nebezpečenstvom pre plod kvôli riziku šírenia infekcie.

V prvých mesiacoch tehotenstva je možnosť poškodenia dieťaťa veľmi vysoká: v tomto čase ešte nie je placenta úplne vytvorená a nemožno ju považovať za plnohodnotný „štít“ pre plod. Ak má infekcia dostatok času na to, aby sa rozšírila po celom tele, ovplyvní tkanivo plodu.

S narodením dieťaťa riziko pre jeho zdravie v dôsledku chorých zubov matky nezmizne. Žena, ktorá práve porodila, totiž míňa všetko možný čas s dieťaťom, neustále ho objímajte a bozkávajte. V dôsledku toho dochádza k vzájomnej výmene mikroflóry a novorodenec dostane infekciu. Ako zareaguje? detského tela lebo taký materinský „dar“ závisí od jeho individuálnych charakteristík, ale následky pravdepodobne nebudú príjemné.

Kedy si môžete liečiť zuby počas tehotenstva?

Najlepšie je, ak bolo tehotenstvo plánované a budúca mama pred počatím dieťaťa si nechala ošetriť zuby. Inak náhla bolesť a rýchlo sa rozvíjajúci kaz môže rušiť ženu v čase, keď nie je čas ísť k zubárovi.

• prvý trimester (do 12 týždňov) - v tomto období placenta len dokončuje svoju tvorbu a nie je schopná spoľahlivo chrániť plod, preto nenarodené dieťa sa ocitá v mimoriadne zraniteľnej pozícii. V tejto dobe sa neodporúča liečiť zuby ani používať žiadne lieky;
• druhý trimester (13 – 25 týždňov) – stred tehotenstva je najvhodnejší na návštevu zubára ako najstabilnejšie obdobie;
• tretí trimester (od 26. týždňa) – na začiatku tohto trimestra prechádza mnoho budúcich mamičiek stomatologické výkony. Ale čím bližšie ku koncu tehotenstva, tým sú nežiaduce kvôli riziku predčasného pôrodu.

Liečba v prvom trimestri je povolená, ak akútna forma ochorenia ústnej dutiny, napríklad pulpitída alebo periodontitída. Lekár musí zhodnotiť, čo nenarodenému dieťaťu viac uškodí: následky neliečenej choroby alebo stomatologického zákroku.

Je možné, aby si tehotné ženy nechali ošetriť zuby v narkóze?

Niektoré ženy sa boja ísť k zubárovi, pretože sa obávajú, že ich zuby budú musieť ošetrovať bez narkózy. Nie je to však celkom pravda. Pred liečbou by tehotná žena mala poznať niekoľko pravidiel, ktoré by jej lekár mal dodržiavať:

• zakázať celková anestézia. Takáto anestézia je v podstate umelá kóma, pobyt ženy je pre plod nebezpečný;
• použitie lokálnej anestézie. Moderná medicína umožňuje, aby bola liečba pre tehotné pacientky čo najšetrnejšia. Žena bude musieť vydržať len pár injekcií v blízkosti zuba;
• používanie bezpečných liekov proti bolesti. Na liečbu tehotných žien sa zvyčajne používajú lieky na báze adrenalínu, ktoré nielen blokujú bolesť, ale aj minimalizujú riziko možné krvácanie. Medzi týmito liekmi je ultrakaín. Dokonca ani anestetikum, ktoré sa dostane do krvného obehu, neprenikne cez placentu k plodu, ani sa nevstrebe do materského mlieka.

Keď navštívite lekára, musíte ho informovať o svojom tehotenstve. Ak zubár tvrdí, že konvenčná anestézia je použiteľná aj pre liečbu žien čakajúcich dieťa, je lepšie vyhľadať iného odborníka.

Je možné liečiť zuby tehotných žien pomocou röntgenového žiarenia?

Doteraz bola myšlienka, že röntgenové lúče sú škodlivé, pevne zakorenená v mysliach mnohých ľudí. Ale medicína už dávno urobila niekoľko krokov vpred a teraz röntgen Môžete to urobiť, aj keď ste tehotná.

Žena je prikrytá olovenou zásterkou, ktorá spoľahlivo ochráni seba aj plod pred žiarením. Okrem toho je radiačná dávka prijatá počas procedúry veľmi nevýznamná a nemôže mať žiadny významný vplyv na vývoj nenarodeného dieťaťa a stav jeho matky.

Je mimoriadne nerozumné odmietnuť röntgenové lúče: slepá liečba zubov je v mnohých prípadoch dosť náročná. Niekedy obrázok pomáha pri rozhodovaní o záchrane „kontroverzného“ zuba.

Je možné odstrániť zubný kameň počas tehotenstva?

U tehotných žien je čistenie zubov nielen možné, ale aj nevyhnutné. Zubný kameň a plak vyvolávajú krvácanie ďasien, čo vytvára priaznivé prostredie pre rozvoj infekcie.

Keďže v tomto prípade nie je možné pri liečbe tehotnej ženy použiť ultrazvuk, lekár vyčistí plak a odstráni zubný kameň pomocou ručné nástroje. Môže to byť sprevádzané miernym nepohodlím, ale pre plod je to úplne bezpečné.

Extrakcia zubov počas tehotenstva: je to prípustné?

Extrakcia zubov sa u tehotných žien zvyčajne nevykonáva. Jedinou výnimkou môže byť vyslovená bolesť, ktorú žena do konca funkčného obdobia nevydrží. Rovnako ako iné stomatologické výkony, aj operácia extrakcie zuba sa odporúča vykonať medzi 13. a 32. týždňom tehotenstva.

Zub múdrosti si zaslúži osobitnú pozornosť. Ťažkosti s jeho odstránením neumožňujú zubárom riskovať zdravie nenarodeného dieťaťa, takže tohto zuba sa dá zbaviť až po pôrode. Faktom je, že operácia na „extrakciu“ zuba múdrosti je často sprevádzaná ďalším zhoršením zdravotného stavu pacienta, najmä zvýšením teploty, opuchom ďasien, všeobecná slabosť. Zlá kondícia matka negatívne ovplyvní stav jej dieťaťa.

Pohoda ženy počas tehotenstva výrazne ovplyvňuje zdravie nenarodeného dieťaťa. Preto sú zlé zuby dobrým dôvodom, prečo ísť k zubárovi. Čím skôr to urobíte, tým menej plodu ublížiť.

Viac

Choroby zubov a ďasien častejšie ako iné patológie sprevádzajú ženu počas tehotenstva. Pri rozhodovaní o tom, či liečiť zuby počas tehotenstva, sa tehotné pacientky obávajú škodlivý vplyv anestézia pre plod. Aby sa predišlo väčšiemu poškodeniu zdravia dieťaťa a samotnej matky, je lepšie neponáhľať sa, ale študovať vlastnosti terapie pre tehotné pacientky.

Oplatí sa ošetrovať zuby počas tehotenstva?

Lekári naznačujú nasledujúce dôvody, prečo nie je nebezpečné navštíviť zubára počas tehotenstva:

1. Stabilizácia stavu nastávajúcej matky. Ak nepodniknete kroky, bolesť zubov sa zmení na nočné kŕče. Postupne nepohodlie postihujú celé ďasno, vystreľujú do oblasti uší a líc.
2. Normalizácia metabolické procesy. Nosenie dieťaťa je sprevádzané hormonálnymi zmenami, ktoré urýchľujú metabolizmus v ústnej dutine. Kvôli tomu zubná sklovina rýchlejšie sa rozpadá.
3. Sanitácia. Sliny - prírodné antiseptikum pre ústa. Problémy so zubami zvyšujú počet baktérií, čo sťažuje prirodzené čistenie sliznica.

Vlastnosti liečby v závislosti od trvania

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

V odpovedi na otázku, v akom čase si môžu tehotné ženy ošetriť zuby, lekári uvádzajú, že ak je možné terapiu odložiť, potom sa vykonáva v 2. trimestri (odporúčame prečítať:). Röntgen a anestézia počas tehotenstva sú povolené od 2. trimestra.

Liečba začína okamžite, ak pacient trpí neznesiteľná bolesť a existuje možnosť infekcie tela.

Včasná liečba

Zlé zuby sa nedajú liečiť skoré štádia nosenie dieťaťa, pretože v období tvorby plodu je potrebné obmedziť prísun liekov proti bolesti. Liečba bez anestézie vyvoláva stres, ktorý zhoršuje stav matky a dieťaťa. V budúcnosti to môže skomplikovať priebeh tehotenstva.

Toto odporúčanie je relevantné pre implantáciu, protetiku a preventívne čistenie zubov, ktoré je možné vykonať po pôrode. Terapia je povinná v prípadoch akút zápalové procesy v ústnej dutine, sprevádzané výtokom hnisu. V takýchto situáciách lekár vyberie anestetikum s minimálnym obsahom adrenalínu.

Vzhľadom na zvýšenú potrebu živiny v prvom trimestri tehotenstva musíte zvýšiť ich príjem do tela. Je potrebné užívať vitamíny a minerály, ktoré sú zodpovedné za pevnosť kostného tkaniva. Okrem vápnika sa tehotným ženám predpisujú nasledovné: užitočné lieky: vitamíny A, E a D, fosfor, fluór, železo, draslík.

Vlastnosti zubného ošetrenia v druhom trimestri

Do úvahy prichádza druhý semester najlepšie obdobie na ošetrenie zubov. Do konca prvého trimestra tehotenstva plod vytvoril hlavnú interné systémy a orgány a hustá placenta ho spoľahlivo ochráni pred škodlivé látky zahrnuté v anestézii. V tomto období je možné odstrániť problémy, ktoré vznikli v ranom štádiu tehotenstva: kazy, zápaly nervov, popraskané zuby.

Liečba v treťom trimestri

Zubné ošetrenie sa neodporúča v 36. týždni tehotenstva, keď sa maternica zdvihne hrudník. Zavedenie liekov proti bolesti počas 3. trimestra zvyšuje riziko predčasného pôrodu. Z tohto dôvodu sa liečba zhnitých zubov vykonáva v extrémnych prípadoch, aby sa eliminovala silná bolesť, odstránenie odumretého tkaniva.

Návšteva zubára zvyšuje stres vnútorné orgány kvôli dlhodobý pobyt v ležiacej polohe. V treťom trimestri tehotenstva sa zvyšuje tlak na chrbticu, aortu a dutú žilu. Aby sa stav pacientky nezhoršil, lekár ju posadí na stoličku naklonenú na ľavý bok, čím zníži zaťaženie krvných ciev.

Anestézia počas tehotenstva - aké lieky možno použiť?

Ideálne je, ak má pacient nízku prah bolestičo jej umožňuje ľahko znášať jednoduché stomatologické zákroky bez anestézie. Ak potrebujete odstrániť zub alebo zastaviť nerv, bez zmrazenia sa nezaobídete (odporúčame prečítať:). Na zmiernenie bolesti u tehotných žien je zakázané používať výrobky obsahujúce vysoká koncentrácia adrenalín: Imudon, Stopangin, fluorid sodný.

Na zmiernenie bolesti u tehotných žien používajte lidokaín opatrne. V prvom trimestri tehotenstva liek ovplyvňuje plod agresívnejšie ako na tele dospelého pacienta. V prípade predávkovania lidokaínom v neskorších mesiacoch tehotenstva sa dýchanie dieťaťa zhorší a srdcová frekvencia sa spomalí.

Pri liečbe zubov u tehotných žien používajte iba lokálna anestézia. Zakázané robiť celková anestézia uvedenie pacienta do umelej kómy. Strata kontroly nad telom ženy je spojená s hypoxiou a zvýšeným tonusom maternice. Na zmiernenie bolesti sa používajú tieto lieky:

röntgen

Röntgenové vyšetrenie v zubnom lekárstve je predpísané pre tehotné ženy v extrémnych prípadoch, keď má pacient špeciálnu štruktúru čeľuste alebo ťažké patológie, ktoré si vyžadujú starostlivú diagnostiku. Röntgenové lúče sú potrebné v nasledujúcich prípadoch:

Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva medzi 1. a 3. trimestrom tehotenstva. Nebezpečné je fotografovanie v 9. mesiaci tehotenstva, kedy sa zvyšuje citlivosť maternice.

Aby sa predišlo poškodeniu plodu a predčasnému pôrodu, postup sa vykonáva pomocou moderných zariadení s minimálnou dávkou žiarenia až do 32-35 týždňov tehotenstva.

Na zníženie škôd z röntgenové vyšetrenie počas postupu dodržiavajte nasledujúce pravidlá:

1. Ochrana. Ak chcete zablokovať cestu röntgenových lúčov, oblasť štítna žľaza a brucho subjektu je pokryté olovenou prikrývkou.
2. Príprava. Expozičný čas (trvanie fotenia) určuje lekár individuálne. Na vyšetrenie tehotných žien sa používa supercitlivý film triedy E.
3. Efektívnosť. Aby tehotnú ženu nevystavili riziku, snažia sa nasnímať všetky potrebné snímky na jednom sedení. Pre rýchle a bezpečný výskumŽenskej čeľusti je predpísaná rádioviziografia - počítačový röntgen s minimálnou radiáciou.

Vytrhnutie zuba

Nie je možné presne povedať, koľko týždňov tehotenských zubov je možné odstrániť (pozri tiež:). Dobrý zubár vynaloží maximálne úsilie na obnovenie integrity stomatologickej súpravy. Zmiernenie zápalu, odstránenie nervu, sanitácia a vyplnenie otvorov je neúplný zoznam opatrení na „záchranu“ chrupu. Extrakcia je radikálne opatrenie keď je záchrana zuba ošetrením nemožná.

Extrakcia zubov je indikovaná, keď akútna bolesť ktoré nie je možné kontrolovať liekmi. Manipulácia sa vykonáva v druhom trimestri po ukončení hormonálne zmeny telo, do 7-8 mesiacov tehotenstva. Extrakcia koreňa alebo fragmentov zuba z jamky je sprevádzaná krvácaním, ktoré sa môže u pacienta v polohe zintenzívniť, a preto sa zriedkavo vykonáva v prvej resp. posledné týždne tehotenstva.

Vo výnimočných prípadoch, až do 35-37 týždňov tehotenstva, je predpísaná extrakcia zubov múdrosti. Po tejto manipulácii sa u tehotných žien často objaví horúčka, zvýšená krvácavosť a bolesť sa šíri do celého ďasna. Okrem toho si zákrok vyžaduje antibiotiká, ktoré treba užívať veľmi opatrne.

Zubné ošetrenie počas tehotenstva je normálny proces, ktorý nemožno odložiť. Odkladanie návštevy zubára vedie k zvýšeniu počtu baktérií v ústnej dutine, ktoré poškodzujú plod. viac škody než anestézia. Na zmiernenie stavu ženy si vyberú lekára, ktorý má skúsenosti s liečbou tehotných pacientok a ktorý dokáže vybrať najbezpečnejšie lieky proti bolesti.