Aké sú dávky losartanu? S losartanom draselným bude vaše srdce v poriadku. Absolútne a relatívne kontraindikácie

Moderným antihypertenzívnym liekom, ktorý vám umožňuje účinne normalizovať parametre krvného tlaku, je liek Losartan. V čom tento liek pomáha? Liečivo sa osvedčilo pri liečbe hypertenzie, ako aj srdcového zlyhania. Návod na použitie tabliet losartanu a lekári ich často odporúčajú ľuďom trpiacim sekundárnou arteriálnou hypertenziou, napríklad s existujúcou cukrovkou alebo pyelonefritídou.

Aké je zloženie

Podľa priložených pokynov je účinnou látkou antihypertenzíva „Losartan“ draselná soľ losartanu v objeme 25 mg alebo 50 mg, dostupné sú tablety 100 mg. Je to on, kto je vlastný znižovaniu a úprave parametrov krvného tlaku.

Pomocnými zložkami lieku sú monohydrát laktózy a mikrokryštalická celulóza, predželatinovaný škrob, stearát horečnatý. Ich úlohou je udržiavať a zvyšovať terapeutický účinok hlavnej látky.

Aký je tvar

V lekárenskom reťazci je dnes antihypertenzívum Losartan prezentované ako tablety pokryté ochranným filmom - okrúhle, s trochu drsným povrchom. Na priečnom lome sú belavé, prípadne žltkasté.

Balenie: 10 ks. 3-6 blistrov v spotrebiteľskom balení, alebo 10 ks, 30 ks. 1-8 balení v lekárenskom balení. V balení je aj 7 ks. 1-4 blistrové balenia v jednom balení. V nádobách vyrobených z polymérového plastu, balené po 10 ks, 50 ks, alebo 30 ks, 20 ks a tiež 100 ks. V lekárenskom balení je 1 téglik.

Aké sú farmakologické účinky

Pretože liek "Losartan" je prominentným predstaviteľom podskupiny antagonistov receptora angiotenzínu 2, je charakterizovaný ich farmakologickými účinkami. Účinná látka sa selektívne viaže na AT1 receptory, čo podporuje optimálnu vazokonstrikciu a uvoľňovanie aldosterónu.

Okrem toho hypotenzná vlastnosť lieku Losartan je spôsobená aktívnym blokovaním všetkých fyziologických účinkov angiotenzínu. Zároveň sa veľmi zriedkavo vyskytujú negatívne reakcie nepriamo spojené s bradykinínom, napríklad angioedém.

Počas liečby antihypertenzívnym liekom Losartan návod na použitie naznačuje, že nedochádza k negatívnemu spätnému účinku na uvoľňovanie renínu. To všetko vedie k optimalizácii aktivity renínu v cievnom riečisku. Antihypertenzná aktivita, ako aj mierny pokles koncentrácie aldosterónu v krvnom obehu však pretrvávajú. Optimálny hypotenzívny účinok sa dosiahne do konca 3-6 týždňov od začiatku liečby.

U ľudí s poruchou funkcie obličiek sprevádzanou proteinúriou, ale bez cukrovky, užívanie lieku výrazne znižuje koncentráciu bielkovín v moči, ako aj vylučovanie IgG imunoglobulínu.

Okrem toho liek nemá výrazný účinok na renálne alebo systémové hladiny prostaglandínov. Nemá žiadny vplyv na autonómne reflexy. Netvoria sa ani klinicky významné odchýlky v koncentrácii triglyceridov, ani v koncentráciách glukózy.

Pri perorálnom podaní je absorpcia z gastrointestinálneho traktu dobrá - biologická dostupnosť dosahuje 30-40%. Nebola stanovená žiadna súvislosť s príjmom potravy. Vylučovanie sa uskutočňuje hlavne obličkami, menej žlčou cez črevné kľučky.

Tablety losartanu: s čím liek pomáha?

Odborníci odporúčajú tento moderný účinný liek ako zástupcu podskupiny antagonistov receptora angiotenzínu na použitie pri nasledujúcich patológiách:

  • arteriálna hypertenzia rôznej závažnosti;
  • diabetes mellitus sprevádzaný proteinúriou.

Zdá sa opodstatnené užívať lieky na zníženie rizika kardiovaskulárnej morbidity a mortality pri ochorení koronárnych artérií.

Prečo sa Losartan stále predpisuje? Dobré ukazovatele sa pozorujú pri užívaní lieku u ľudí s chronickým srdcovým zlyhaním v prípade neúčinnosti farmakoterapie ACE inhibítormi.

Len odborník by mal predpisovať antihypertenzívum, berúc do úvahy všetky znaky poruchy kardiovaskulárneho systému pacienta.

Absolútne a relatívne kontraindikácie

Väčšina farmaceutických liekov má obrovské zoznamy kontraindikácií. Pre antihypertenzívum Losartan sú obmedzenia:

  • dekompenzovaný priebeh zlyhania obličiek;
  • hyperkaliémia;
  • dehydratácia;
  • závažný nedostatok laktózy;
  • súčasné užívanie s aliskirenom pre ľudí trpiacich cukrovkou.

Okrem vyššie uvedených kontraindikácií odborné recenzie neodporúčajú užívať antihypertenzívum počas vývoja plodu. Detská kategória hypertonikov do 16-18 rokov. Ak máte individuálnu hyperreakciu na zložky lieku Losartan, z ktorých môžu tieto tablety spôsobiť alergiu, tiež by ste ho nemali užívať.

Liek sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou, ak sa vyskytnú akékoľvek poruchy rovnováhy vody a elektrolytov, ako aj pri stredne závažnom zlyhaní obličiek alebo hyperkaliémii.

Liečivo "Losaratan": návod na použitie a dávkovací režim

Výrobca poskytuje výlučne orálny spôsob podávania lieku. Pre kategóriu dospelých pacientov s hypertenziou sa odporúča nasledujúci dávkovací režim:

  • pri hypertenzii - 50 mg 1 r/s, podľa individuálnych indikácií 2 r/s;
  • pre chronické srdcové zlyhanie - 12,5 mg 1 r / s, po intervale 7 - 10 dní sa dávka zdvojnásobí;
  • pri zlyhaní obličiek sa odporúča 25 mg lieku/deň.

Počas celej terapie sa prísne vyžaduje monitorovanie parametrov tlaku.

Aké sú analógy lieku Losartan?

Kompletné analógy:

  1. Vasotens.
  2. Žisakar.
  3. Losartan Richter.
  4. Lozap.
  5. Losarel.
  6. Brozaar.
  7. Cardomin Sanovel.
  8. Vero Losartan.
  9. Kozaar.
  10. Lotor.
  11. Lorista.
  12. Renicard.
  13. Carzartan.
  14. Losakor.
  15. Losartan Teva.
  16. Blocktran.
  17. Lakea.
  18. presartan.
  19. Losartan McLeods.

Losartan je komplexný antihypertenzívny liek, ktorý pomáha rýchlo sa vyrovnať s arteriálnou hypertenziou (vysokým krvným tlakom).

Hlavnými aktívnymi zložkami sú losartan draselný, stearát horečnatý, manitol, propylénglykol, ktoré prispievajú k výraznému hypotenznému účinku.

Pravidelným užívaním sa predchádza riziku možného rozvoja dosť závažných ochorení kardiovaskulárneho systému (mŕtvica, infarkt myokardu).

Hlavný hypotenzívny účinok sa vyvíja do 1-2 hodín po vnútornom podaní a pokračuje počas dňa.

Tento liek sa rýchlo absorbuje (odstráni) z gastrointestinálneho traktu, prakticky bez akumulácie v tele v nadmernom množstve.

Hlavné indikácie na použitie losartanu:

  • arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak);
  • predchádzanie možnému rozvoju srdcového infarktu alebo mozgovej príhody;
  • chronická forma srdcového zlyhania;
  • komplexná ochrana funkcie obličiek pri diabetes mellitus 2. typu.

Pozor: Pred použitím Losartanu sa odporúča konzultovať s kvalifikovaným lekárom!

Dostupné vo forme rozpustných tabliet na perorálne (vnútorné) podávanie.

Ako užívať tablety Losartan?

Denná dávka pre dospelých je 1 t.(25-50 mg.) 1 r. denne, bez ohľadu na jedlo, s dostatkom tekutín.

Priebeh liečby predpisuje ošetrujúci lekár absolútne individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti ochorenia a v priemere 1-2 mesiace.

Na liečbu závažnej arteriálnej hypertenzie je počiatočná dávka 50 mg. a môže sa postupne zvyšovať na 75-100 mg. (3-4 tabuľky) prísne podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Pri chronickom zlyhaní srdca sa predpisuje 12,5 mg. 1 rub. za deň, minimálny priebeh liečby je 2-3 týždne.

Kontraindikácie pri použití losartanu

  • precitlivenosť (zvýšená citlivosť tela na hlavné aktívne zložky lieku);
  • vek do 18 rokov;
  • tehotenstvo a laktácia (dojčenie);
  • dehydratácia;
  • arteriálna hypotenzia (nízky krvný tlak);
  • hyperkaliémia.

Vedľajšie účinky

  • bolesť hlavy (pozorovaná hlavne pri výraznom predávkovaní liekom);
  • porucha tráviaceho systému (

Obsah

Liečivo Losartan patrí do farmakologickej skupiny antagonistov receptora angiotenzínu II - liekov s antihypertenzívnymi vlastnosťami. Liek sa používa na reguláciu krvného tlaku v prípadoch hypertenzie alebo srdcového zlyhania; jeho užívanie znižuje pravdepodobnosť vzniku mozgovej príhody alebo infarktu myokardu. Použitie tohto lieku spomaľuje progresiu zlyhania obličiek u pacientov s diabetes mellitus 2. typu s proteinúriou

Zloženie a forma uvoľňovania

Liečivo Losartan je dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie, ktoré obsahujú hlavnú účinnú látku - losartan draselný - 12,5, 25, 50 alebo 100 mg. Tablety sú okrúhle, bikonvexné, filmom obalené, biele (12,5 a 25 mg), ružové (50 mg) alebo žlté (100 mg), balené v blistroch po 10 alebo 15 kusov, 2, 3, 4, 6, 10 blistrov v jedno balenie. Úplné zloženie lieku podľa návodu na použitie:

Obsah účinnej látky, mg Obsah pomocných zložiek, mg Shell
Losartan draselný 12,5 Mliečny cukor (monohydrát laktózy) (114,63), mikrokryštalická celulóza (5,72), primelóza (4,29), koloidný oxid kremičitý (1,43), predželatínovaný škrob, magnéziumstearát (1,43) Opadry II biely (polyvinylalkohol), oxid titaničitý makrogol (E1521), mastenec (E553b), emulzia simetikónu.
Losartan draselný 25 Monohydrát laktózy (149,5), mikrokryštalická celulóza (12,24), sodná soľ kroskarmelózy (9,18), koloidný oxid kremičitý (2,04), stearát horečnatý (2,04) Opadry II biely, oxid titaničitý makrogol (E1521), mastenec (E553b), simetikónová emulzia.
Losartan draselný 50 Monohydrát laktózy (270,6), mikrokryštalická celulóza (26,6), sodná soľ kroskarmelózy (15,2), koloidný oxid kremičitý (3,8), stearát horečnatý (3,8) Opadry II ružová, oxid titaničitý, mastenec, polyetylénglykol, karmínovočervené farbivo, hliníkový lak na báze červenej a chinolínovej žltej, simetikonová emulzia
Losartan draselný 100 Monohydrát laktózy (115), mikrokryštalická celulóza (40), primelóza (11,2), Aerosil (2), povidón (polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou) (9), stearát horečnatý (2,8) Hypromelóza (4,8 mg), mastenec (1,6 mg), oxid titaničitý (0,826), polyetylénglykol 4000 (0,72), žltý oxid železitý (0,054)

Mechanizmus účinku losartanu

Aktívna zložka lieku Losartan je selektívny kompetitívny antagonista a blokátor angiotenzínových receptorov typu AT1 v tkanivách kôry nadobličiek, pečene a obličiek, srdca, mozgu a hladkého svalstva ciev. Užívanie lieku podľa pokynov pomáha znižovať celkovú periférnu rezistenciu, celkový venózny návrat a blokuje všetky fyziologické účinky angiotenzínov typu II, vrátane uvoľňovania aldosterónu.

Tento liek má po prvej dávke hypotenzívny účinok. Účinok lieku je vyjadrený znížením krvného tlaku, ktorý sa dosiahne po niekoľkých hodinách. Zníženie účinku lieku sa zaznamená po 24 hodinách. Stabilný hypotenzívny účinok sa pozoruje po 3-6 týždňoch užívania. Zníženie krvného tlaku nastáva nezávisle od systému renín-angiotenzín, pretože sa zvyšuje aktivita renínu v plazme.

Pravidelné užívanie lieku znižuje vylučovanie imunoglobulínu G a albumínu, pomáha znižovať javy proteinúrie. Jeho aktívna zložka stabilizuje hladinu močoviny v krvi bez zmeny obsahu norepinefrínu. Podľa štúdií u 9 000 jedincov trpiacich arteriálnou hypertenziou vo veku nad 55 rokov s hladinami tlaku 160 - 200 mm znížilo užívanie liekov tieto ukazovatele o 13 - 20% a úmrtnosť o 25%.

Po prvej dávke sa pozoruje výrazný hypotenzívny účinok lieku, ktorý sa prejavuje znížením horných a dolných hodnôt tlaku. Najväčší účinok nastáva po 6 hodinách. Asi 95 % draselnej soli losartanu sa viaže na plazmatický albumín. Plazmatický klírens dosahuje 600 ml/min, renálny klírens – 74 ml/min. Losartan draselný sa metabolizuje v pečeni pomocou izoenzýmu CYP2C9 a vylučuje sa obličkami a črevami, čiastočne nezmenený, čiastočne ako aktívny metabolit.

Indikácie na použitie losartanu

Návod na použitie Losartanu obsahuje hlavné indikácie na použitie lieku. Patria sem nasledujúce choroby a stavy:

  • arteriálna hypertenzia (s tlakom nad 140 mm);
  • chronické srdcové zlyhanie (patológia, pri ktorej v dôsledku zhoršenej srdcovej a cievnej aktivity nie sú orgány a tkanivá zásobované dostatočným množstvom kyslíka);
  • riziko srdcového infarktu, mŕtvice;
  • diabetická nefropatia (patologický stav arteriol, artérií, tubulov a glomerulov obličiek spôsobený poruchami metabolizmu obličiek).

Návod na použitie a dávkovanie

Tablety losartanu sa podľa pokynov odporúčajú užívať bez ohľadu na jedlo, bez žuvania, raz denne. Odporúča sa koordinovať čas podávania so svojím lekárom a užívať liek každý deň v rovnakú hodinu. Denná dávka sa vyberá v závislosti od diagnózy a môže byť:

  • Pri arteriálnej hypertenzii - 50-100 mg / deň.
  • Pri srdcovom zlyhaní - 12,5 mg/deň v prvých dňoch liečby, po týždni liečby sa dávka zdvojnásobí.
  • Na zníženie rizika kardiovaskulárnych patológií - 50 mg / deň.
  • Pri zlyhaní pečene - 25 mg / deň.

Počas liečby je potrebné neustále sledovať dynamiku krvného tlaku. Prípravok je určený na nepretržité používanie, dávkovanie môže lekár znížiť alebo zvýšiť v závislosti od zmien stavu pacienta. Po dosiahnutí veku 75 rokov sa nesmie prekročiť minimálna denná dávka (25 mg/deň).

Liekové interakcie

Pokyny od výrobcu lieku obsahujú pokyny na kombinované použitie lieku s liekmi iných farmakologických skupín. Súbežné použitie a jeho možné následky s nasledujúcimi liekmi sú opísané:

  1. S NSAID (nesteroidné protizápalové lieky): v prítomnosti ochorenia obličiek vrátane zlyhania obličiek sa stav pacienta zhoršuje.
  2. Pri diuretikách: je možný prudký pokles krvného tlaku, je potrebná úprava dávkovania.
  3. S draslík šetriacimi diuretikami: je možné zvýšiť ich farmakologický účinok a zvýšiť hladinu draslíka v krvnej plazme.
  4. S doplnkami stravy alebo inými výrobkami s vysokým obsahom draslíka: riziko prekročenia noriem obsahu draslíka v krvi na kritickú úroveň, sprevádzané poruchami vo fungovaní srdca a krvných ciev.
  5. Pri ACE inhibítoroch (enzým konvertujúci angiotenzín): zvýšené riziko hyperkaliémie, zlyhanie obličiek, kriticky nízky krvný tlak.
  6. S lítiovými prípravkami: je možné zvýšiť hladinu lítia v krvi, zmeniť procesy jeho metabolizmu.
  7. S Rifampicínom: sú možné zmeny v absorpcii losartanu, čo ovplyvní zníženie jeho obsahu. Je potrebná úprava dávkovania.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Užívanie lieku podľa návodu na použitie je kontraindikované v detstve, tehotným ženám a počas laktácie, ako aj v prípade individuálnej neznášanlivosti alebo precitlivenosti na jednu zo zložiek lieku. V priebehu liečby sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Často sa vyskytujúce Zriedkavo nájdené

Bolesť v žalúdku, oblasti brucha, močového mechúra; časté nutkanie na močenie, bolestivé močenie, krvavé škvrny v moči; nevoľnosť, vracanie; nestabilné dýchanie počas námahy, ťažkosti s dýchaním; rýchly, nepravidelný srdcový tep; náhle a bezpríčinné hematómy; kŕče; studený pot; kóma; zimnica, bledá pokožka; závraty; necitlivosť alebo brnenie v rukách, nohách, perách; ťažkosť v nohách; bledosť kože, zvýšená úzkosť, slabosť, letargia, depresia

Pocit bolesti, nepohodlia, zvierania, tiaže na hrudi, celková nevoľnosť, zvýšené potenie, zrýchlený pulz, strata reči, bolesť a nepríjemný pocit v krku, opuch tváre, rozmazané videnie alebo dočasná slepota

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Prípravok je potrebné podľa návodu na použitie skladovať v suchu pri teplote do 25°C 2 roky od dátumu uvedeného na obale. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Analógy losartanu

V prípade individuálnej neznášanlivosti alebo nedostatočného terapeutického účinku môže ošetrujúci lekár nahradiť liek analógom losartanu. Takéto lieky sú:

  • Angizar je štrukturálny analóg na báze draselnej soli losartanu s hypotenzným účinkom.
  • Brozaar je antihypertenzívum s podobným zložením a mechanizmom účinku.
  • Hyperzar je liek na zníženie krvného tlaku s obsahom draselnej soli losartanu v jednej tablete 25 alebo 50 mg.
  • Cardomine je štrukturálny analóg losartanu s podobnými vlastnosťami, vedľajšími účinkami a kontraindikáciami.
  • Closart je liek na liečbu arteriálnej hypertenzie a srdcového zlyhania na báze draselnej soli losartanu, počas tehotenstva je kontraindikovaný.
  • Cozaar je liek na zníženie krvného tlaku vo forme tabliet s obsahom 25, 50 alebo 100 mg draselnej soli losartanu. Pri súbežnom užívaní s liekmi obsahujúcimi draslík a lítium je potrebná opatrnosť.
  • Xartan je liek na báze losartanu draselného s obsahom účinnej látky 50 mg v jednej tablete.
  • Lozap – liek obsahujúci draselnú soľ losartanu v kombinácii s hydrochlorotiazidom, má antihypertenzívny účinok.
  • Lorista je liek proti arteriálnej hypertenzii s účinnou látkou 50 alebo 100 mg.
  • Losacar je štrukturálny analóg obsahujúci účinnú látku 12,5, 50 alebo 100 mg.
  • Lothar je antihypertenzívum, ktoré obsahuje 50 alebo 100 mg losartanu draselného.
  • Presartan je liek na zníženie krvného tlaku založený na rovnakej účinnej látke s obsahom 25 alebo 50 mg na tabletu.

cena

Liek Losartan je možné zakúpiť v lekárni, na dokončenie nákupu nie je potrebný lekársky predpis. Cenové rozpätie si môžete prezrieť na špecializovaných internetových zdrojoch. Náklady na rôzne formy liekov v moskovských lekárňach:

Video

Losartan je jedným z najpopulárnejších a najúčinnejších liekov na boj proti symptómom arteriálnej hypertenzie a na prevenciu mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému. Liek je indikovaný pre ľudí trpiacich hypertenziou, srdcovým zlyhaním a inými patológiami sprevádzanými zvýšeným krvným tlakom. Losartan je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov, tehotných a dojčiacich žien, ako aj u pacientov s poruchou funkcie obličiek a/alebo pečene. Aby ste znížili pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov užívania, musíte pred použitím podstúpiť lekárske vyšetrenie.

Lieková forma

Forma uvoľňovania lieku Losartan sú bikonvexné okrúhle tablety bielej alebo takmer bielej farby s aplikovaným deliacim pásikom a filmovým poťahom.

Produkt je balený v blistroch po 10 tabliet. Kartónové balenie môže obsahovať 10 alebo 30 jednotiek lieku.

Popis a zloženie

Hypotenzívny účinok losartanu je zabezpečený aktivitou aktívneho prvku, ktorým je draselný losartan. Obsah látky v 1 tablete môže byť 12,5, 25, 50 a 100 mg.

Pomocné komponenty:

  • mikrokryštalická celulóza;
  • mastenec;
  • stearan horečnatý;
  • oxid titaničitý;
  • propylénglykol;
  • manitol;
  • povidón;
  • hypromelóza;
  • sodná soľ kroskarmelózy.

Farmakologická skupina

Liečivo Losartan patrí do skupiny špecifických inhibítorov receptora angiotenzínu II. Liek má výrazný hypotenzívny účinok, avšak pod vplyvom draselnej soli losartanu nie je blokovaný enzým kináza II. Táto vlastnosť umožňuje vylúčiť množstvo vedľajších účinkov charakteristických pre antihypertenzíva spojené s poruchou hladiny bradykinínu. Losartan draselný potláča koncentráciu adrenalínu a aldosterónu v krvnej plazme, zabraňuje hypertrofii srdcového svalu, vyrovnáva hladinu močoviny a tiež zlepšuje toleranciu zmien poveternostných podmienok a fyzickej aktivity u starších ľudí a pacientov so srdcovým zlyhávaním.

Losartan znižuje tlak v pľúcnom obehu, celkový periférny vaskulárny odpor, krvný tlak a afterload.

Liek má tiež mierny diuretický účinok.

Biologická dostupnosť draselnej soli losartanu je v priemere 35 %. Produkt vykazuje vysokú schopnosť viazať sa na proteíny krvnej plazmy (99%). Po prvom užití liekovej tablety dosiahne koncentrácia aktívneho prvku v krvnom sére maximum po 2,5–3 hodinách. Nepretržité používanie Losartanu počas 3-5 týždňov vedie k najlepším terapeutickým výsledkom.

Metabolizmus draselnej soli losartanu prebieha v pečeni. V dôsledku toho sa vytvára aktívny metabolit. Polčas rozpadu liečiva trvá v priemere 4-5 hodín. Vylučovanie prebieha cez črevá (60 %) a obličky (40 %).

Indikácie na použitie

Liečivo Losartan sa používa na liečbu patologických stavov kardiovaskulárneho systému sprevádzaných zvýšením krvného tlaku.

Pre dospelých

Hlavné indikácie na použitie lieku u dospelých pacientov sú:

  • arteriálna hypertenzia;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • zníženie rizika mŕtvice a iných ochorení kardiovaskulárneho systému u ľudí trpiacich hypertrofiou ľavej komory;
  • diabetická forma nefropatie s hyperkreatininémiou a proteinúriou (používa sa na ochranu obličiek pri ochorení typu II, pri ktorom dochádza k výraznému zvýšeniu krvného tlaku);
  • neschopnosť používať ACE inhibítory.

pre deti

Deťom mladším ako 18 rokov je zakázané užívať losartan na terapeutické aj profylaktické účely a v akejkoľvek dávke. Dôvodom je nedostatočná znalosť bezpečnosti užívania liekov u tejto skupiny pacientov.

Počas tehotenstva je prísne kontraindikované užívať antihypertenzívum Losartan kvôli vysokej pravdepodobnosti škodlivého účinku účinnej látky lieku na vývoj plodu.

Ak nie je možné, aby dojčiace ženy odmietli užívať liek, je potrebné okamžite prestať kŕmiť dieťa materským mliekom.

Kontraindikácie

Losartan draselný je vysoko aktívny liek, ktorý priamo ovplyvňuje stav ľudského kardiovaskulárneho systému. Preto existuje nasledujúci zoznam kontraindikácií pre jeho použitie:

  • tehotenstvo;
  • arteriálna hypotenzia;
  • deti do 18 rokov;
  • obdobie laktácie;
  • zlyhanie obličiek;
  • neznášanlivosť alebo precitlivenosť tela pacienta na zložky produktu;
  • zlyhanie pečene.

Opatrne:

  • zúženie arteriálneho lumenu v jedinej obličke;
  • bilaterálny typ stenózy renálnej artérie;
  • nedostatočný objem cirkulujúcej krvi;
  • nerovnováha voda-elektrolyt.

Aplikácie a dávkovanie

Losartan sa má užívať perorálne raz denne s tabletou s veľkým množstvom čistej vody (najlepšie aspoň 250 ml). V prípade potreby môže ošetrujúci lekár upraviť terapeutický režim.

Pre dospelých

Pri liečbe arteriálnej hypertenzie je dospelému pacientovi predpísané užívať 50 mg lieku raz denne. Pri súbežnom použití diuretík možno množstvo losartanu znížiť na 25 mg. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 100 mg látky.

Liečba chronického srdcového zlyhania sa začína dávkou 12,5 mg lieku denne. Následne sa toto množstvo zdvojnásobí každé 1–2 týždne nepretržitého užívania, po čom nasleduje konštantný príjem 50 mg lieku. Rýchlosť, akou sa dávka zvyšuje, závisí od predpisu odborníka.

pre deti

U detí mladších ako 18 rokov je užívanie losartanu prísne kontraindikované kvôli slabej dôkazovej základni o bezpečnosti používania.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia je užívanie Losartanu zakázané pre možné negatívne účinky na vývoj novorodenca alebo plodu. V prípade povinného používania lieku počas laktácie musí pacient prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky

Vzhľadom na skutočnosť, že losartan draselný nemá supresívny účinok na enzým kinázu II, použitie tohto lieku nemá množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú vlastné iným antihypertenzívam. Použitie lieku však nie je bez možných následkov a môže vyvolať nasledujúci zoznam prejavov:

  • suché ústa;
  • nepokoj počas spánku;
  • bradykardia;
  • nevoľnosť a;
  • prudký pokles krvného tlaku;
  • kŕče;
  • pocit bolesti hlavy a závraty;
  • opuch;
  • slabosť;
  • tachykardia;
  • dusivý kašeľ;
  • bolesť na hrudníku, končatinách, chrbte a/alebo gastrointestinálnom trakte;
  • črevná porucha;
  • upchatie nosa;
  • svrbivé vyrážky a iné alergické kožné reakcie;
  • únava;
  • depresívny stav.

Interakcia s inými liekmi

Liek zvyšuje účinok antihypertenzív.

Nesteroidné protizápalové lieky znižujú aktivitu losartanu.

Pri súčasnom použití s ​​diuretikami šetriacimi draslík sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie.

Dochádza k poklesu koncentrácie aktívneho metabolitu losartanu v krvnom sére pri súbežnom užívaní Rifampicínu resp.

Súčasné použitie diuretík s losartanom vyvoláva aditívny účinok.

Užívanie doplnkov lítia s draselnou soľou losartanu môže viesť k otrave tela.

špeciálne pokyny

U pacientov trpiacich dehydratáciou (napríklad pri chronickej liečbe vysokými dávkami diuretík) sa môže na úplnom začiatku liečby losartanom vyskytnúť symptomatická hypotenzia. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné doplniť stratu tekutín v tele bezprostredne pred začatím liečby alebo začať užívať liek s minimálnymi dávkami.

Pacienti s cirhózou pečene vyžadujú individuálny výber najnižších dávok lieku

Pri bilaterálnej alebo jednostrannej stenóze renálnych artérií možno pozorovať zvýšenie hladiny močoviny a kreatinínu v krvnej plazme.

Počas celého obdobia užívania lieku Losartan je potrebné sledovať hladinu draslíka v tele.

Losartan draselný nemá negatívny vplyv na psycho-emocionálne a motorické funkcie tela, čo umožňuje vykonávať nebezpečné činnosti, riadiť vozidlá a pracovať so zložitými mechanizmami počas celého terapeutického kurzu.

Predávkovanie

Hlavné príznaky intoxikácie losartanom sú:

  • tachykardia;
  • prudký pokles krvného tlaku;
  • bradykardia.

Na odstránenie následkov predávkovania sa vykonáva nútená diuréza. Potom je potrebná symptomatická liečba. V prípade otravy draslíkom losartanom nemá hemodialýza požadovaný účinok.

Analógy

Namiesto losartanu sa môžu použiť nasledujúce lieky:

  1. je úplným analógom lieku Losartan. Liek vyrába spoločnosť KRKA, ktorá vyrába lieky dobrej kvality. a Losartan majú podobné indikácie a kontraindikácie a spôsobujú rovnaké nežiaduce účinky.
  2. GT obsahuje diuretikum (hydrochlorotiazid) a antihypertenzívnu látku. Liek sa odporúča pacientom starším ako 18 rokov, ak potrebujú kombinovanú liečbu na liečbu arteriálnej hypertenzie.
  3. Aprovel je náhrada losartanu vo farmakologickej skupine a obsahuje irbesartan ako terapeutickú zložku. Odporúča sa pacientom trpiacim vysokým krvným tlakom a nefropatiou vyvinutou na pozadí hypertenzie a.
  4. patrí k losartanovým náhradám v terapeutickej skupine, obsahuje ako účinnú látku. Používa sa pri chronickom zlyhaní srdca a vysokom krvnom tlaku.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí a priameho slnečného žiarenia. Skladovacia teplota – nie vyššia ako 25°C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

cena

Náklady na Losartan sú v priemere 166 rubľov. Ceny sa pohybujú od 27 do 438 rubľov.

Tlakové odchýlky od normy sú metlou 21. storočia. Čoraz viac ľudí trpí zlyhaním srdca alebo obličiek, arteriálnou hypertenziou a problémami s kardiovaskulárnym systémom. Hlavným dôvodom tejto patológie je nedostatočná zdravotná starostlivosť a nekontrolované používanie rôznych liekov. Preto užívanie takéhoto lieku vyžaduje, aby ste si pozorne preštudovali návod na použitie na určenie dávky losartanu. Návod na použitie, cena, recenzie sú podrobne popísané nižšie.

Losartan je dostupný vo forme belavých tabliet. Tablety sú balené vo voštinovej plastovej fólii.

Jedna tableta obsahuje:

  • losartan draselný 50 (25, 100) mg.

Pomocné komponenty:

  • mikrokryštalická celulóza;
  • stearan horečnatý;
  • mastenec;
  • oxid titaničitý;
  • polyvinylalkohol.

Farmakologické vlastnosti

Losartan pôsobí ako antihypertenzívum blokovaním receptorov angiotenzínu II v mozgu, kôre nadobličiek a srdci.

Maximálny účinok sa dosiahne po 6 hodinách, potom pomaly klesá až do 24 hodín od okamihu podania pri vysokom krvnom tlaku. Pre stabilné zníženie krvného tlaku je potrebná kúra 3-6 týždňov. Blokuje všetky účinky spojené s angiotenzínom II, ale neinterferuje s deštrukciou bradykardinu. Pri arteriálnej hypertenzii znižuje proteinúriu, uvoľňovanie imunoglobulínu G a albumínu. Neovplyvňuje hladinu glukózy pri užívaní nalačno.

Ako liek ovplyvňuje krvný tlak, zvyšuje alebo znižuje?

Liečivo má antihypertenzívny účinok, znižuje krvný tlak v cievach. Používa sa na vysoký systolický a diastolický tlak, umožňuje vám rýchlo a účinne zmierniť záchvaty hypertenzie. Zabraňuje vazokonstrikcii. Znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení (vrátane srdcového infarktu, mozgovej príhody), znižuje úmrtnosť u pacientov s nasledovnými diagnózami: hypertrofické zmeny v ľavej komore a arteriálna hypertenzia.

Indikácie na použitie

Pozrime sa na prípady, v ktorých sa Losartan užíva. Návod na použitie popisuje nasledujúce indikácie:

  • arteriálna hypertenzia;
  • diabetická nefropatia;
  • hypertrofické zmeny v srdci;
  • diabetes mellitus 2. typu sprevádzaný hyperkreatininémiou a proteinúriou;
  • prevencia rozvoja chorôb kardiovaskulárneho systému.

Losartan by ste nemali užívať sami, určite sa poraďte so svojím lekárom!

Návod na použitie, spôsob aplikácie a dávkovanie

Droga vyžaduje priebeh liečby! Losartan sa má užívať neustále, v presne stanovený čas, každý deň. Ak vynecháte čas na užitie, musíte liek ihneď vypiť a upraviť čas užitia ďalšej tablety tak, aby kumulatívny účinok Losartanu pokračoval. Pokyny popisujú, že liek by sa mal používať výlučne v odporúčanom dávkovaní, aby sa eliminoval výskyt rôznych vedľajších účinkov predávkovania liekom.

Použitie pre dospelých

Losartan sa užíva perorálne. Užívanie lieku nie je viazané na konzumáciu potravy. Odporúčaná dávka pre prvú dávku je 50 mg. Táto dávka sa udržiava počas liečebného cyklu, ak pacient nezaznamená zhoršenie alebo zmenu stavu. Ak účinok lieku nestačí, maximálna dávka môže byť 100 mg. Pri užívaní veľkého množstva diuretických liekov sa dávka môže znížiť na 25 mg.

U pacientov s cirhózou pečene sa používa len minimálna dávka 25 mg. Určite pod dohľadom lekára!

U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním nie je počiatočná dávka vyššia ako 12,5 mg. Má sa zvyšovať v týždenných intervaloch na maximálne 50 mg.

Aplikácia pre deti

Použitie počas tehotenstva, laktácie

Losartan je zakázané užívať počas tehotenstva a dojčenia. Pôsobenie lieku môže spôsobiť vývojové poruchy, patológie alebo smrť plodu. Ak počas podávania losartanu dôjde ku laktácii, dojčenie sa má okamžite ukončiť.

Kontraindikácie

Zvážme kontraindikácie, ktoré bránia možnosti užívania Losartanu. Návod na použitie popisuje nasledujúce podmienky:

  • Tehotenstvo. Losartan spôsobuje nezvratné zmeny u plodu vrátane smrti.
  • Obdobie laktácie. Pri predpisovaní lieku musíte okamžite prestať dojčiť.
  • Dehydratácia. Užívanie vedie k nadmernému zníženiu krvného tlaku. Použitie je možné len pod lekárskym dohľadom, ak je to absolútne nevyhnutné.
  • Závažné formy zlyhania pečene.
  • Malabsorpcia glukózy - galaktózy.
  • Nedostatok laktázy.
  • Deti do 18 rokov. Účinnosť a bezpečnosť používania nebola preukázaná. Prijatie je možné, ak prínos lieku prevyšuje riziko pre pacienta.
  • Alergické reakcie na laktózu.
  • Arteriálna hypotenzia.
  • Liek je zameraný na zníženie krvného tlaku, takže jeho užívanie na arteriálnu hypotenziu len zhorší stav.
  • Hyperkaliémia. Podporuje nadmerné hromadenie draslíka v krvi. Je potrebné vyhnúť sa diuretikám šetriacim draslík.

Predávkovanie

  • tachykardia;
  • bradykardia;
  • prudký pokles krvného tlaku;
  • závraty;
  • ospalosť.

Na zmiernenie stavu predávkovania je potrebná symptomatická liečba.

Vedľajšie účinky

Pozrime sa na vedľajšie účinky, ktoré môže Losartan spôsobiť. Návod na použitie uvádza, že ak sa vyskytne individuálna citlivosť, môžu sa pozorovať menšie vedľajšie účinky:

  • slabosť spôsobená zníženým krvným tlakom;
  • ospalosť;
  • nevoľnosť, vracanie v dôsledku zníženého krvného tlaku;
  • zápcha, poruchy stolice;
  • porušenie orientácie v priestore;
  • opuch končatín;
  • zadržiavanie vody v tele;
  • prekrvenie a opuch nosohltanu;
  • výtok hlienu z nosohltanu;
  • hyperkaliémia;
  • zvýšená únava;
  • poruchy spánku;
  • anémia;
  • bolesť hlavy;
  • hypotenzia;
  • zlyhanie obličiek;
  • suché sliznice;
  • zníženie hladín hematokritu a hemoglobínu;
  • leukopénia;
  • purpura;
  • hyperglykémia;
  • intersticiálna nefritída;
  • vyrážka, žihľavka.

Akékoľvek odchýlky od normálneho zdravotného stavu vyžadujú kontaktovanie lekára, ktorý predpísal Losartan. Na zmiernenie týchto príznakov je možné predpísať ďalšie lieky alebo vysadiť Losartan alebo znížiť dávkovanie.

Interakcie s liekmi

V prípade dehydratácie Losartan prispieva k prudkému zníženiu krvného tlaku, preto je pri užívaní diuretík potrebná korekcia dehydratácie tela a dohľad špecialistu.

Ak sa predpisuje s inými antihypertenzívami, zvyšuje ich účinok.

Súbežné užívanie s nesteroidnými protizápalovými liekmi zhoršuje funkciu obličiek, je potrebné sledovanie funkcie obličiek.

U pacientov s diabetes mellitus má byť aliskiren obmedzený. Liek nie je kompatibilný s losartanom.

cena

Droga nie je drahá. V závislosti od výrobcu, dávkovania a mesta sa cena v Rusku pohybuje od 80 do 500 rubľov. Ale 500 rubľov je 90 tabliet po 100 mg. Cena Losartanu s dávkou 50 mg 30 tabliet bude okolo 200 rubľov.

Cena na Ukrajine sa pohybuje od 30 do 200 hrivien, tiež v závislosti od dávkovania, výrobcu a mesta.

Recenzie

Pozrime sa na skutočné recenzie pacientov o lieku Losartan.

Valeria Gennadievna, 58 rokov

Asi osem rokov ma trápi vysoký krvný tlak. Najprv som tomu nevenoval pozornosť, potom som sa začal spoliehať na farmaceutické produkty, ktoré mi odporučili lekárnici v lekárňach. Rozhodol som sa ísť ku kardiológovi a ten mi predpísal Losartan. V návode na použitie bolo uvedené, že liek má kumulatívny účinok a lekár povedal to isté. Predpísal mi dávku 50 mg. Spočiatku som necítil veľký účinok, ale po chvíli sa tlak ustálil a teraz som s výsledkom veľmi spokojný.

Raisa Ivanovna, 53 rokov

Krvný tlak sa mi po určitých nepríjemných udalostiach v živote výrazne zvýšil a lekár mi predpísal Losartan. Pozorne som si preštudoval návod na použitie a uvedomil som si, že účinok je kumulatívny. Kardiológ predpísal dávku 100 mg. Úľavu som pocítila pomerne rýchlo. Teraz sa však obávam neustálej nevoľnosti. Lekár povedal, že by som mohol skúsiť prejsť na Losartan Teva, ale ešte som nemal čas to vyskúšať.

Peter, 56 rokov

Analógy

Uvažujme o analógoch, ktoré môžu nahradiť losartan.

Lozap

Má hypotenzívny účinok.

Zloženie: losartan draselný, mikrokryštalická celulóza, manitol, krospovidón, magnéziumstearát, makrogol.

Dostupné v dávke 12,5; 50; 100 mg.

Podlhovasté biele filmom obalené tablety. Krajina pôvodu: Slovensko.

Lorista

Blokuje AT1 receptory, znižuje krvný tlak.

Liečivo obsahuje draselnú soľ losartanu, celaktózu, škrob, mastenec, hypromelózu.

Dávkovanie 12,5; 25; 50; 100 mg.

Výrobca - Rusko.

Gizaar

Hypotenzívny účinok sa dosiahne kombináciou losartanu a hydrochlorotiazidu.

Ďalšie zložky: mikrokryštalická celulóza, mastenec, polyvinylalkohol.

Dostupné vo forme bielych tabliet s obsahom losartanu 50 mg, hydrochlorotiazidu 12,5 mg. Výrobca - Holandsko.

Vasotens

Blokátor receptorov angiotenzínu 2. Vyvoláva hypotenzívny účinok a stabilizuje krvný tlak.

Biele tablety obsahujúce 50; 100 mg losartanu. Ďalej: stearát horečnatý, povidón, manitol, oxid titaničitý, propylénglykol.

Kartónová škatuľka s návodom a jedným tanierom na 7 tabliet. Výrobca - Cyprus.

Žisakar

Antihypertenzívne liečivo dostupné v dávkach 25 a 50 mg draselnej soli losartanu.

Biele filmom obalené tablety. V blistri je 7 kusov, jeden blister v kartónovej škatuľke s návodom. Výrobca - India.

Karzartan

Antihypertenzívny liek zameraný na zníženie tlaku v cievach a jeho stabilizáciu.

Obsahuje 0,5 g draselnej soli losartanu, 14 tabliet v blistri.

Dostupné v kartónových baleniach po 14, 28 tabliet a polypropylénových plechovkách po 100 kusoch. Vyrobené v Indii.

Renicard

Nepeptidový blokátor AT1 receptora.

Dávkovanie 0,25 a 0,5 g draselnej soli losartanu, mastenec, propylénglykol.

Balenie obsahuje 10 alebo 30 tabliet po 25 alebo 50 mg. Výrobca - India.

Cardomin-Sanovel

Jedna tableta s antihypertenzným účinkom obsahuje draselnú soľ losartanu 50 mg, hydrochlorotiazid 12,5 mg.

Má tiež diuretický účinok vďaka hydrochlorotiazidu v kompozícii.

Obsahuje tiež laktózu, opadry žltý, oxid titaničitý, žlté farbivo D&C č. 10 lac.

V kartónovom balení sú 2 blistre so 14 svetložltými tabletami. Vyrobené v Turecku.

Lortenza

Kombinovaný liek, ktorý blokuje „pomalé“ vápnikové kanály, antagonista receptora angiotenzínu 2.

Účinné látky: amlodipín besilát 6,94 mg/13,88 mg, granulát losartanu A 163,55 mg/327,1 mg.

Obsahuje tiež oxid titaničitý, žltý oxid železitý, mastenec, polyvinylalkohol.

Dostupné v niekoľkých dávkach: 5 mg + 50 mg, 10 mg + 50 mg, 5 mg + 100 mg, 10 mg + 100 mg.

Dvojvrstvové oválne tablety, biele a svetložlté. Farby škrupín závisia od dávkovania: svetloružová, oranžovo-červená, hnedo-žltá. V celulárnom balení je 10 tabliet, 3 balenia v balení. Výroba - Rusko.

Bloktran GT

Diuretikum a antihypertenzívum.

Obsahuje losartan draselný 50 mg, hydrochlorotiazid 12,5 mg. Ďalej mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu, polyvinylpyrolidón, stearan horečnatý, opadry II ružová, karmínová červeň v šupke.

Dostupné v 10 tabletách v blistri, v balení po jednom až šiestich blistroch. Krajina pôvodu - Rusko.

Losartan sa často predpisuje na zníženie krvného tlaku. Návod na použitie popisuje kumulatívny účinok lieku, takže výsledky by ste nemali očakávať hneď. Dávkovanie musí predpísať lekár.