Jelenleg a rák az egyik leggyakoribb szörnyű betegségek földön. Ez rosszindulatú daganat(tumor), amely hámsejtekből fejlődik ki különféle szervek(nyálkahártya, bőr, belső szervek). Nál nél időben történő felismerés a rák elkerülhető és halálos konzervatív módszerek kezelés.
A rák okai és tünetei
A statisztikák szerint a rák okozta halálozás a második helyen áll szív- és érrendszeri patológia. Évente több mint 6 millió embernél diagnosztizálnak rákot. Ennek a rosszindulatú daganatnak a fő jellemzője a szövetszerkezet felborulása és a sejtdifferenciálódási képesség elvesztése. A rákos sejtek a vérárammal agresszíven szétterjednek a szervezetben, ahol másodlagos daganatgócokat (áttéteket) képeznek.
A daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Nagyon sokféle rák létezik: méhnyakrák, rák felső ajak, hüvelyrák, gégerák, rák pajzsmirigy stb.
A betegség tüneteinek megnyilvánulása nagymértékben függ a helytől rákos daganat, növekedési üteme, metasztázisok jelenléte.
Hogyan lehet meghatározni az onkológiát?
Az onkológia meghatározása - jellegzetes vonásait
A rák azonosítható a bőr állapotában bekövetkezett változásokkal, korlátozott területen növekvő duzzanat formájában. Ezek a duzzanatok néha kifekélyesednek, és mély fekélyeket okoznak, amelyeket nehéz kezelni.
A ráknak számos egyéb tünete van, amelyek nem a testben való elhelyezkedésétől függenek: csökken az étvágy, alaptalan, hirtelen gyengeség jelentkezik, a beteg sokat fogy, vérszegénység, és az emberben idegenkedés is kialakul hús.
Annak megállapítására, hogy a betegnek van-e rákos megbetegedése, specifikus és nem specifikus teszteket ajánlhatnak fel neki. Egy tapasztalt onkológus jól tudja, hogyan kell meghatározni az onkológiát egy adott esetben konkrét eset. Első pillantásra úgy tűnik, hogy egy egyszerű vizsgálat sok mindent elárul, különösen, ha arról beszélünk a rák gyanújáról prosztata, melanoma, mell, méh, betegség nyirokrendszer. Az általános vizelet- és vérvizsgálatok pedig gyanút vethetnek fel lehetséges vereség vese, Hólyag vagy végbél.
Itt egy dolog érvényes Általános szabály: nem konkrét egyszerű tesztek gyakran rákot jeleznek elhanyagolt forma. Ha nyilvánvaló jelek Nincs betegség, de ha teljesen biztos akar lenni az egészségében, mélyreható vizsgálatot kell végeznie.
Onkológiai diagnosztika
Hogyan lehet meghatározni az onkológiát tesztek segítségével?
Először is el kell végeznie egy kezdeti vizsgálatot és tisztáznia kell műszeres diagnosztika: ultrahangos és röntgen vizsgálat kismedencei szervek és hasi üreg, pajzsmirigy és emlőmirigy, endoszkópos vizsgálat hólyag, belek és gyomor. A tüdő vizsgálatához először egy röntgenfelvétel elegendő.
Részletesebb információkat nyújt a betegség meghatározásához CT vizsgálat a hasi és a mellkasi üreg szervei.
A mágneses rezonancia képalkotás nélkülözhetetlen az agy és a gerincvelő. Ez a módszer azonban meglehetősen drága, ezért kevésbé hozzáférhető.
Annak érdekében, hogy ne gyötörje magát az onkológia meghatározásával kapcsolatos gondolatokkal, valami egyszerűvel kell kezdenie: a férfiaknak évente meg kell látogatniuk az urológust, a nőknek pedig mamológust és nőgyógyászt.
Bizonyos esetekben vérvizsgálatot végeznek a tumormarkerek kimutatására. A húgyhólyag-, petefészek-, belek- és prosztatarák esetén a kimutatás valószínűsége nagyon magas.
Néha a diagnózis tisztázása érdekében diagnosztikai szúrás csomók, daganatok vagy ciszták a pontos helyről, amely gyanút kelt. A kapott sejtanyagot mikroszkópos vizsgálatra küldik.
Ha a szerv elég mélyen helyezkedik el, és nem lehetséges a szúrás, a műtét ad anyagot a kutatáshoz és a diagnózis tisztázásához.
Modern módszerek vizsgálatokkal a rákot korai stádiumban lehet kimutatni, amikor még jól kezelhető. Ehhez azonban időben orvoshoz kell fordulni, majd összegyűjtik az anamnézist és alapos vizsgálatokat végeznek.
Ezenkívül abban a kérdésben, hogy hogyan lehet meghatározni a rákot modern színpad lehetővé teszi a legújabb orvosi berendezéseket: számítógépes tomográfia, radiográfia, endoszkópia, biopszia, punkció. Ezért, ha a fenti tünetek közül a legkisebb megnyilvánulást is észleli, azonnal forduljon orvoshoz vizsgálat céljából.
Évente megközelítőleg félmillió orosznál diagnosztizálnak rákot, és mintegy 280 ezer polgárunk hal meg e betegség miatt. Ezen túlmenően, ha a daganatot az első vagy a második szakaszban észlelik, az esetek körülbelül 95%-ában gyógyítható. Arról, hogyan lehet korai stádiumban felismerni a rákot, milyen vizsgálatokon kell részt vennie és hogyan lehet minimalizálni a rák kockázatát, előző nap világnap a Herzen Moszkvai Kutató Onkológiai Intézet igazgatója, Andrej Kaprin professzor a RIA Novostinak nyilatkozott a rák elleni küzdelemről. Interjút készített Tatyana Stepanova.
— Andrej Dmitrijevics, mondja el, hogyan állnak a dolgok ma az országban a rosszindulatú daganatok miatti morbiditás és mortalitás tekintetében?
— A népességhalandóság szerkezetében a rosszindulatú daganatok a második helyet foglalják el (14,9%) szív-és érrendszeri betegségek (54,8%).
Évente hozzávetőleg 480 ezer új daganatos megbetegedést fedeznek fel, és több mint 280 ezer ember hal meg. Ebből kellően nagy számban a munkaképes korúak (15,5%). Hasonló helyzet nagyrészt annak tudható be, hogy az emberek későn kérnek orvosi segítséget. Előrehaladott stádiumban minden ötödik betegnél diagnosztizálják a rákot, és ez oda vezet, hogy a halálozás a diagnózist követő első évben hazánkban eléri a 26%-ot. És a rák kezelésében korai fázis a 10 éves túlélési arány eléri a 95%-ot vagy még többet.
A betegséget főként idősebb embereknél diagnosztizálják - 60 év felett. A rák kialakulásának valószínűsége a 60 év alatti férfiaknál 8,2%, a nőknél ebben a korban - 8,7%. És 60 éves kor után ezek az adatok így néznek ki: 21,6% a férfiaknál és 17,3% a nőknél. Így minél hosszabb a várható élettartam egy országban, annál nagyobb figyelmet kell fordítani a megelőző vizsgálatokra.
Azokban az orosz régiókban, ahol nagy a városok és falvak elnéptelenedése (a fiatalok elmennek, az idősek maradnak), a rosszindulatú daganatok okozta halálozás közvetve nő, miközben a kimutatási arány változatlan marad. Intézetünkben össz-oroszországi rákregisztert vezetünk, és ez nem más, mint a legjobb epidemiológiai tanulmány, melynek köszönhetően minden információt megkapunk a régiókban előforduló daganatos megbetegedésekről.
— Mely régiók értek el sikereket a rák kezelésében?
— Kazanyban és Habarovszkban elég jól dolgoznak az ilyen betegek azonosításában és kezelésében. Ott az alapellátó orvosok onkológiai készenlétben állnak, tömegesen végeznek speciális vizsgálatokat: férfiaknál - prosztata specifikus antigénre (PSA), nőknél - CA 125-re. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a prosztatarák korai stádiumban történő kimutatását. férfiak és méhnyakrák nőknél. Sajnos a nőknél a rák előfordulása ezen a helyen nagyon erősen növekszik. Tíz év alatt a növekedés a nők körében összességében körülbelül 30% volt, és 29 éves korig majdnem megduplázódott, 44 éves korig pedig másfélszeresére. Úgy gondoljuk, hogy ez annak köszönhető korai kezdetű szexuális aktivitás, promiszkuitás és a humán papillomavírus terjedése.
— Milyen vizsgálatokat kell végezni férfiaknál, nőknél és milyen életkorban a betegség korai stádiumban történő felismerése érdekében?
— A 39 év feletti nőknek rendszeres méhnyak- és mellvizsgálaton kell részt venniük. A 45 év feletti férfiakat urológusnak kell megvizsgálnia prosztatarák miatt. Nagyon fontos mutató okkult vér lehet a székletben. Javasoljuk, hogy a 45 év feletti nők és férfiak vizsgálatot végezzenek a kimutatás érdekében.
E betegségek előfordulása ellenére a tüdőrák továbbra is az első helyen áll. Sajnos a fluorográfia nem elegendő a korai felismeréshez, ezért javasoljuk, hogy évente vegyen részt röntgenvizsgálaton. A bőrrák szintén meglehetősen gyakori daganat.
És a legtöbbet rosszindulatú daganat a bőr a háton, a lapockán helyezkedik el. Sajnos a betegség kezdetén nem túl zavaró.
— Ez azt jelenti, hogy a napozás káros?
„Természetesen szégyen, ha olyan vidékekre megyünk, ahol nagyon süt a nap, és egyáltalán nem gondolunk a bőrünk védelmére. Amikor a helyi lakosság teljesen letakart ruhát visel, a közvetlen napsugarakban fekszünk és „napozunk” – ez nem jó. Szerintem is nagyon sok engedély nélküli szoláriumunk van, aminek a tevékenységét senki nem ellenőrzi, erről már nem egyszer írtak.
— Gyaníthatja vagy felismerheti-e maga az ember a rák első jeleit?
- Rák tüdő ember csak gyanakodni lehet késői szakasz betegség, vagy ha a hörgő érintett, köhögés és hemoptysis jelentkezik. Ez előtt teljesen tünetmentes. Természetesen a kezdeti szakaszban tüdőrák-on látható röntgen, de a radiológusnak is tapasztaltnak és hozzáértőnek kell lennie.
Ezért ismétlem: a nőknek minden évben el kell végezniük az emlőmirigyek ultrahangját és a mammográfiát. A férfiaknak orvoshoz kell fordulniuk, ha vizelési problémáik vannak. Vért kell adnia a PSA-hoz. Ez nem igényel különösebb előkészítést és nem vesz sok időt.
— Miért gondolja, hogy egyes állampolgáraink még mindig szívesebben kapnak külföldi kezelést?
- A modern orvoslásnak nincsenek határai, legjobb módjai a betegség elleni küzdelem gyorsan elérhetővé válik az orvosok számára különböző országok. A kezelés külföldön és itt is ugyanazokat a nemzetközi protokollokat követi. Ennek ellenére vannak, akik szívesebben mennek külföldi klinikára. Erre mindenkinek megvan a maga oka. Egyes orvosok felhagytak az orvosi titoktartással. Ha valaki bizonyos pozíciókat foglal el, akkor természetesen nem akarja, hogy betegségei nyilvánosságra kerüljenek. A második ok az, hogy néhány jótékonysági szervezetek Külföldi segítségre gyűjtenek pénzt, sőt, a mi klinikáinkon kezelik a gyerekeket, jótékonysági szervezetek segítik ezeknek a központoknak a fennmaradását.
És végül rehabilitáció után sebészeti beavatkozások. Szakembereink ugyanolyan jól végzik a műveleteket. Nemrég elbocsátottunk egy 19 éves lányt, akit Németországban megtagadtak, mint inoperatív. Kiterjedt rosszindulatú substernalis daganata volt. És miután megoperáltuk, ennek a lánynak az édesanyja megmutatta a képeket a német orvosoknak. Három percig tapsoltak. Most a lány már elment dolgozni.
— Szükségesnek tartja-e a klinikai vizsgálat eljárásának megváltoztatását, különösen a vizsgálatok tekintetében? onkológiai betegségek? Az alapellátó orvosok kimutathatják-e a daganatot az első vagy a második szakaszban?
— A felnőtt populáció klinikai vizsgálatának onkológiai komponense két szakaszból áll. Az első az, hogy azonosítsunk egy kockázati csoportot azon vizsgálatok segítségével, amelyekről beszéltünk. A második szakaszban a diagnózis tisztázásra kerül. Úgy gondolom, hogy az orvosi vizsgálat abban a formában, ahogy jelenleg zajlik, teljes mértékben indokolt.
— A rák korai felismerése jelentősen csökkentené a halálozást. Ennek ellenére Oroszországban az emberek többsége sajnos nem szereti, ha nem vizsgálják meg, hanem a „mennydörgésig...” elv szerint élnek. Hogyan lehet meggyőzni a lakosságot, hogy ne tartsák be ezt a szabályt?
- Meggyőzni, megmutatni, bizonyítani. Például az általunk létrehozott intézetünk alapján Nemzeti Központ onkológia nemi szervek, melynek célja az orvosok és a betegek közötti együttműködés erősítése, valamint az e téren az orvosi ismeretek népszerűsítése.
Ettől az évtől kezdve rendszeresen szombatonként kezdtünk napokat tölteni nyitott ajtók a szomszédos Északi Kerület lakóit ingyenesen hívjuk elsődleges diagnózis a leggyakoribb betegségek. És ezt meglehetősen sikeresen tesszük – az emberek elmennek és ellenőriznek.
A lakossággal való közvetlen kommunikációs csatorna megszervezéséhez fogadjon Visszacsatolás, az Északi Kerület prefektúrájával közösen létrehozta az „Orvosi Ellenőrzési” Közbizottságot, és együttműködni kíván állami szervezetek figyelemmel kíséri, hogyan nyújtanak egészségügyi ellátás a városunkban. Biztos vagyok benne, hogy ezek az intézkedések növelik a lakosság kölcsönös bizalmát és orvosi ismereteit.
— Hogyan csökkentheti a rák kialakulásának kockázatát?
— A rákos megbetegedések fő okai között, amint azt a statisztikák is mutatják, a vezető helyet a szegényes táplálkozás- akár 35%. A második helyen a dohányzás áll - akár 32%. Így a rákos esetek kétharmadát ezek a tényezők okozzák. Javasoljuk továbbá, hogy ne ragadjon el a barnulástól, és ne fogyasszon színezéket tartalmazó termékeket. És rendszeresen keresse fel orvosát.
Hiába állítják a szkeptikusok, hogy hazánkban és az egész világon a test mélyén megbúvó rosszindulatú daganat nem gyógyítható. A daganatos megbetegedések és más onkológiai folyamatok diagnosztizálása, amelyet a daganat kialakulásának szakaszában végeznek, az esetek túlnyomó többségében 100%-os kezelési hatást biztosít. Jelentős sikereket lehet elérni akkor is, ha a daganat fellép, de még nem terjedt el a nyirokereken vagy a véráramon keresztül a távoli szervekbe. Egyszóval nem minden olyan rossz, ha ismeri és nem felejti el a rák korai diagnosztizálására szolgáló módszerek létezését.
Első jelek
Rendszeresen évente (vagy 2 alkalommal) megelőző vizsgálatok, az adott munkakörbe való felvétel mellett gondoskodni kell az azonosításról rejtett betegségek hogy időben indulhasson terápiás tevékenységek. Az onkopatológia kifejezetten ebbe a kategóriába tartozik, mert az kezdeti szakaszaiban, általában semmi sem nyilvánul meg. Nincsenek tünetek, az ember továbbra is egészségesnek tartja magát, majd mint derült égből villámcsapás, rákos diagnózist kap. Az ilyen problémák elkerülése érdekében a kötelező vizsgálatok listája (általános vér- és vizeletelemzés, biokémia, EKG, fluorográfia) bizonyos kategóriáknál (nem, életkor, hajlam, Foglalkozási ártalom) tartalmaz további tanulmányok, amelyek kimutatják a rákot a fejlődés korai szakaszában:
- Speciális rákvizsgálatok ();
- Nőgyógyász által végzett vizsgálat és kenet citológiai vizsgálathoz (méhnyakrák);
- mammográfia (emlőrák);
- FGDS – fibrogastroduodenoszkópia biopsziával (gyomor- és nyombélrák);
- számítógépes tomográfia (CT), többszeletű számítógépes tomográfia (MSCT);
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
Nem mondható azonban, hogy a rákszűrési módszerek térnyerése csökkentené a hagyományos jelentőségét diagnosztikai intézkedések vagy teljesen kizárja őket. Mindenki tudja, hogy az általános vérvizsgálat (CBC), bár nem tartozik a specifikus tesztek közé, gyakran az első, amely jelzi a testsejtek rendellenes viselkedését.
Az általános vérvizsgálat keveset változtat a különböző helyeken előforduló rák esetében. azonban egyéni mutatók mindazonáltal arra késztetik az orvost, hogy gondoljon egy rejtett neoplasztikus folyamat jelenlétére a szervezetben, még a betegség korai szakaszában is:
- Az ESR megmagyarázhatatlan gyorsulása normál ill emelt szint leukociták;
- A hemoglobinszint indokolatlan csökkenése, vérszegénység kialakulása. Leggyakrabban ezt gyomor- és bélrák esetén figyelik meg.
- Az ESR felgyorsulása, a hemoglobinszint és a vörösvértestek számának emelkedése (veserák).
Azokban az esetekben rosszindulatú betegségek a vér (leukémia) általános elemzése lesz az első és fő marker. A tévesen vérráknak (ritkábban leukémiának) nevezett betegség gyors kezelésének szükségességét néhány perifériás vérmutató jelzi:
- Hatalmas vagy elfogadhatatlanul alacsony számú egyedi elem;
- Belépés a fiatal formák perifériájára;
- Változás százalékban és abszolút értékeket leukocita sejtek (eltolódás a képletben);
- Csökkent hemoglobinszint;
- Az ESR felgyorsulása.
Bizonyos esetekben általános vizeletvizsgálattal is kimutatható a rák, bár ez bizonyos helyeken (vese, hólyag, húgyvezeték) kialakuló daganatokra vonatkozik. A vizeletben haematuria (vér jelenléte), amely jelentéktelen lehet, és atipikus sejtek jelenléte az üledékben. Ez a kép megköveteli annak tisztázását, hogy miért használják a vizelet citológiai vizsgálatát.
Néha lehetséges a rák gyanúja vagy akár azonosítása biokémiai vérvizsgálat segítségével:
Így a rák diagnosztizálása nem valamilyen speciális vizsgálattal kezdődhet, hanem a szokásos vizsgálatokkal, amelyeken mindannyian egy éves megelőző vizsgálaton esnek át.
Célzott keresés
A célzott rákszűréssel a megközelítés általában szigorúbb. Hagyományos laboratóriumi és instrumentális módszerek a diagnosztika háttérbe szorul, helyet adva a rákot kimutató teszteknek.
Vérvizsgálat, amely kimutatja a rákot
A rák kimutatása speciális laboratóriumi vizsgálatokkal, úgynevezett szűrővizsgálatokkal lehetséges. tumormarkerek. Akkor veszik fel, ha az orvosnak kétségei vannak a páciens kifogástalan egészségi állapotával kapcsolatban, valamint akkor, amikor megelőző cél ha van örökletes hajlam a rákra vagy más kockázati tényezőkre. A tumormarkerek olyan antigének, amelyeket onkológiai elváltozás kialakulásakor a daganatsejtek aktívan termelni kezdenek, így tartalmuk a vérben jelentősen megnő. Rövid lista a leggyakoribb daganatmarkerek, amelyek a rákot kimutatják különféle lokalizációk:
Így az onkológiát legjobban a tumormarkerek elemzése mutatja meg, de nem szabad azt gondolni, hogy a laboratóriumi vizsgálatok száma a felsorolt antigénekre korlátozódik, sokkal több van belőlük, talán érzékenyebbek, de drágábbak is, speciális laboratóriumokban végzik, és emellett a kezelés előrehaladásának nyomon követésére szolgálnak. Íme a legismertebb információk a többi vérvizsgálatról, amelyek kimutathatják a rákot, és megtalálhatók a weboldalunkon, egy közvetlenül a következő cikkben meghatározott fajok daganatok.
A sejtek és szövetek tanulmányozása
Citológiai diagnózis egy tanulmány a test különböző szöveteinek és biológiai folyadékainak sejtösszetételéről.
Ebből a célból a kutatásra szánt anyagot egy üveglemezre, ezért kenetnek nevezik, megszárítják, majd Romanovsky-Giemsa vagy Papanicolaou festéssel megfestik. Az immerziós olajban való tanulmányozáshoz a készítménynek száraznak kell lennie, ezért a festés után az üveget ismét megszárítjuk, és mikroszkóp alatt kis és nagy nagyítással nézzük. Egy ilyen elemzés lehetővé teszi számos szervben lokalizált onkológiai folyamatok kimutatását:
- A méhnyak nyálkahártyájának és a méhüreg aspirátumainak kaparása citológiai módszerrel vizsgálható. A citológia érdeme az is, hogy alkalmas szűrővizsgálatokra ( korai diagnózis a méhnyak rákmegelőző betegségei).
- Az emlő és a pajzsmirigy biopsziája lehetővé teszi az e szervekre nem jellemző sejtek (atípia) megtekintését az onkológiai folyamat korai szakaszában.
- Szúrás nyirokcsomók– daganatok limfoid szövetés más lokalizációjú rák metasztázisai.
- Az üregekből (hasi, pleurális) származó anyag segít megtalálni egy nagyon alattomos rosszindulatú daganatot - mesotheliomát.
A szövettan a rák diagnosztizálásának egyik módszere
Hasonló, de mégis eltérő módszer a citológiától szövettan. A szövetdarabok felvétele kóros vizsgálatot igényel. Leggyakrabban véglegesen megállapítja a diagnózist és megkülönbözteti a daganatot. Ha azonban citológiai elemzés a begyűjtés napján készen áll és szűrésre használható, szövettannál ez nem történik meg. A szövettani minta készítése meglehetősen munkaigényes folyamat, amely speciális felszerelést igényel.
A tanulmány e tekintetben meglehetősen informatívnak tekinthető immunhisztokémia, ami benne van utóbbi évek egyre inkább kiegészíti hagyományos módszerek rák diagnózis. Gyakorlatilag semmi sem lehetetlen az immunhisztokémiai elemzésekhez, amelyeket képesek azonosítani különböző fajták alacsony és differenciálatlan daganatok. Sajnos az immunhisztokémiai laboratóriumi felszerelések meglehetősen drágák, így nem mindenki egészségügyi intézmény megengedhet magának ilyen luxust. Eddig csak az Orosz Föderáció nagyvárosaiban található egyedi onkológiai központok és klinikák tehetik ezt meg.
Szerszámok és high-tech berendezések
A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy belenézzen emberi testés új képződményt látni látszólag teljesen megközelíthetetlen helyeken, de a sokszínűség meglétével diagnosztikai technikák Vannak olyan eljárások, amelyek fájdalommentesek, nem invazívak és ártalmatlanok, és vannak olyanok, amelyek nem csak a vizsgált szervet, hanem a páciens pszichéjét is felkészítik. A testbe való bármilyen behatolást kellemetlen érzések kísérhetik, amelyekről a páciens sokat hallott, ezért már előre félni kezd.
Ez azonban nem segít a dolgon, ennek így kell lennie, de hogy a félelem ne legyen idő előtti és felesleges, érdemes kicsit megismerkedni a rák diagnosztizálásának alapvető módszereivel:
Külön rákhely - külön keresés
A rákszűrésnek átfogónak kell lennie, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg véletlenül sorra meglátogatja az összes rendelőt. A különböző neoplasztikus folyamatok speciális diagnosztikai módszereket igényelnek, vagyis minden keresést olyan tesztek segítségével végeznek, amelyek egy meghatározott helyű rákot mutatnak ki. Hogy érthetőbb legyen az olvasó számára, hozunk néhány példát.
Tüdőrák
Különböző daganatok diagnosztizálása gyors növekedésés a korai metasztázis mindig nehéz. De pontosan ebbe a neoplázia kategóriájába tartozik, ezért az éves fluorográfia nem mindig tart lépést a daganat kialakulásával. Az ilyen lokalizációjú rák a kezdeti stádiumban csak a betegek kis részében fordul elő, míg a 3-4 stádium a kimutatott daganatok több mint felét teszi ki. Tekintettel azonban a tüdőrák prevalencia és mortalitás tekintetében vezető pozíciójára, új diagnosztikai módszereket keresnek, és aktívan alkalmazzák a régieket:
A legtöbb tüdővizsgálati módszer radiológiai, amely sajnos már a tünetek megjelenésekor észleli a rákot, ez pedig a 3. vagy akár a 4. stádium.
Emlőrák
Leggyakrabban a 40 év utáni nőket érinti, így nem véletlen, hogy sok országban az éves mammográfiás vizsgálat a kötelező rákszűrések közé tartozik. kívül Röntgen módszer, annak érdekében, hogy ne hagyja ki a neoplasztikus folyamatot, más diagnosztikai módszereket alkalmaznak, például:
- Az onkológia látható tumormarker CA-15-3 és bizonyos hormonok (ösztrogének) szintje;
- A mell rendszeres ultrahangos monitorozása segít a daganat korai stádiumban történő felismerésében;
- Időben szúrás citológiai vizsgálat sok esetben nemcsak a rák kimutatását, hanem a szerv megőrzését is lehetővé teszi;
- A szövettani elemzés minden esetben jelen van az érintett szövetdarab megszerzése után;
- Néha a rák korai diagnózisa nem lehetséges olyan népszerű módszerek nélkül, mint a CT és az MRI;
- Nagyban rákos központok A molekuláris genetika legújabb vívmányait alkalmazzák (emlőrák kialakulásáért felelős mutáns gének meghatározása).
- Végezzen székletvizsgálatot okkult vérés vér tumormarkerekhez (CA-19-9);
- Fedezze fel a hasüreget ultrahangos módszer(ultrahang);
- Röntgenvizsgálatot kell végezni rák kimutatására (bárium kontraszt).
A mammográfia elvégzése
A kontrasztos duktográfia használható a diagnosztikai keresésben;
Sokat tehet a mellrák megelőzése érdekében magának a nőnek a tudata és felelőssége, akit szó szerint az iskolából arra tanítanak, hogy figyelje egészségi állapotát, végezzen önvizsgálatot, és ne halassza el az orvosi látogatást, ha gyanús daganatot észlelnek a nőben. mirigy.
Gyomorrák
Gyakran előfordul, hogy a gyomor-bélrendszeri daganat jelenlétét a hasüreg ultrahangvizsgálata sugallja, amely alapján a diagnózis csak megkérdőjelezhető (neoplazma + folyadék a hasüregben). A kép tisztázása érdekében, és ne hagyja ki, a betegnek előírják:
Bélrák
Ha bekúszik a gyanú, hogy rosszindulatú daganat támadt, akkor a gyomorrákhoz hasonlóan a páciensnek először a következőket ajánlják:
Attól függően, hogy a bél mely része lokalizálható, más instrumentális módszereket írnak elő:
Hasnyálmirigy
A korai diagnózis mindig nehéz. Jellegzetes csekély tünetek(néha hasi fájdalom, némi fogyás, elszíneződés bőr), amelyet egy személy általában táplálkozási rendellenesség megnyilvánulásainak tulajdonít. Laboratóriumi mutatók(AlT, AST, bilirubin, alkalikus foszfatáz, amiláz) nem változnak olyan jelentősen, hogy a legrosszabbra gondoljunk, és előfordulhat, hogy a tumormarker (CA-19-9) egyáltalán nem reagál az első szakaszban. Ráadásul nem minden ember megy át biokémiai vizsgálatok rendszeresen, így a legtöbb esetben akkor derül ki a hasnyálmirigyrák, amikor már nem nehéz felismerni.
A beteg által elvégzett vizsgálatok (ultrahang, CT, MRI, pozitron emissziós tomográfia (PET), radioaktív glükóz vénába történő befecskendezése alapján, amelyre a daganatsejtek reagálnak) nem adnak alapot a rák diagnózisának felállítására egy ilyen jóváhagyáshoz bizonyos mennyiségű nehezen elérhető szövet beszerzése szükséges. Általában más módszerek is hasonló feladatot végeznek:
Máj
Nem tekinthetők a neoplázia gyakori típusainak, amelyek szűrővizsgálatokat igényelnek. Tekintettel azonban a lakosság egyes szegmenseinek túlzott szenvedélyére az alkohol iránt és a hepatitis (különösen veszélyes vírusos hepatitisz C), amelyek hozzájárulnak a primer hepatocelluláris karcinóma kialakulásához, még néhány szót kell ejteni a patológia korai diagnosztizálásáról.
A máj parenchyma onkológiai folyamatának kialakulásának kockázatának kitett személyeknek ébernek kell lenniük, és rendszeresen, saját kezdeményezésükre, minimális mennyiségű kutatáson kell átesni:
- Vérvizsgálatot végezzen biokémiára (AlT, AST) és tumormarkerekre (AFP);
- Magatartás ultrahang diagnosztika(ultrahang).
Ezek a módszerek segítenek kimutatni a daganatot a májban, de nem határozzák meg a rosszindulatú daganat mértékét. Egy ilyen probléma csak a máj perkután finomtűs biopsziájával oldható meg - ez egy bizonyos kockázattal járó eljárás, elvégre vér rakódik le a májban, és az erek károsodása hatalmas vérzéshez vezethet.
Méh és petefészkek
A női nemi szervek daganatos betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszerek talán a leghíresebbek az összes létező közül:
- Nőgyógyászati vizsgálat tükörben;
- Citológiai vizsgálat;
- Ultrahang diagnosztika hasi és hüvelyi szenzorral;
- Diagnosztikai külön küret szövettani elemzés követi;
- Méhüreg aspirációs biopsziája (citológia + szövettan);
- kolposzkópia (méhnyakrák);
- Hiszteroszkópia méhrák diagnosztizálására (ha daganatos folyamat gyanúja merül fel, lokalizált a méhnyakban, ez a tanulmány ellenjavallt).
1 - méhrák ultrahangon, 2. ábra - hiszteroszkópia, 3. ábra - MRI
A diagnosztikához képest a petefészekdaganatok felkutatása bizonyos nehézségeket okoz, különösen a betegség korai szakaszában, vagy áttétes elváltozások esetén. A petefészekrák diagnosztizálásának algoritmusa a következő intézkedésekből áll:
- Két manuális rektovaginális vagy vaginális vizsgálat;
- A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata;
- Hormonok és tumormarkerek vérvizsgálata (CA-125, CEA stb.);
- Laparoszkópia biopsziával;
- CT, MRI.
A petefészekrák diagnosztizálása során olyan módszereket lehet alkalmazni, amelyek úgy tűnik, hogy teljesen más szerveket érintenek:
- mammográfia;
- A hasüreg, a mell, a pajzsmirigy ultrahangja;
- Gasztroszkópia, irrigoszkópia;
- kromocisztoszkópia;
- A mellkas R-szkópiája.
A vizsgálat ezen kiterjesztését a petefészekrák metasztázisainak keresése magyarázza.
Prosztata
Klinikailag az 1-2 stádiumban nem különösebben észrevehető. A férfiakat gyakran elgondolkodtatja az életkor és a statisztikák, amelyek a neoplázia széles körű elterjedtségét jelzik ebben a lokalizációban. A diagnosztikai keresés általában szűrővizsgálatokkal kezdődik:
Indoklás esetén a beteg speciális diagnosztikai eljárásokat ír elő:
- Transrectalis ultrahang (TRUS) vagy még jobb, TRUS színes Doppler leképezéssel;
- A multifokális tűbiopszia a leginkább megbízható módszer a prosztatarák diagnózisa ma.
Vese
A diagnózis leggyakrabban rutin laboratóriumi vizsgálatokkal kezdődik. Az onkológiát már a keresés első szakaszában általános vérvizsgálat mutatja: az ESR, a hemoglobin és a vörösvértestek számának emelkedése (az eritropoetin termelésének növekedése miatt) és az általános vizeletvizsgálat (az vér és atípusos sejtek az üledékben). Ne állj félre és biokémiai paraméterek: a kalcium és a transzaminázok koncentrációja, amelyek nemcsak a májdaganatokkal szemben mutatnak különös érzékenységet, hanem gyorsan reagálnak más parenchymás szervek daganataira is.
A vese daganatos folyamatának meghatározásában jelentős jelentőségűek a következők:
- Ultrahang diagnosztika (hasüreg ultrahangja);
- A vese R-grafikája kontraszttal;
- Retrográd pyelográfia (a vesemedence kontraszttal teli képe az ureterbe bevezetett katéteren keresztül);
- Célzott biopszia ultrahangos kontroll mellett (morfológiai vizsgálat);
- Szelektív vese angiográfia, amely jó a vesesejtes karcinóma kimutatására, de a medence daganatainál szinte használhatatlan.
A veserák diagnosztizálása során nincs remény a tumormarkerekre. Igaz, néha veszik a REA-t, de ennek nincs sok jelentősége ebből a szempontból.
Talán nem tudtunk emlékezni a különböző lokalizációjú rák diagnosztizálására szolgáló összes módszerre, és részletesen beszélni róluk, mert minden egészségügyi intézménynek megvan a maga felszerelési arzenálja és szakembergárdája, ráadásul nem mindig kell drága eszközökhöz folyamodni. eljárások, például MRI. Az általános tesztek sok mindent megmutathatnak, biokémiai vizsgálatok, Röntgen vizsgálatok profilaktikus célokra írják fel. A korai diagnózis a legtöbb esetben magától a személytől és az egészségéhez való hozzáállásától függ. Nem szabad bosszankodnia, ha az orvos bármely időpontban fluorográfiai eredményeket vagy adatokat kér nőgyógyászati vizsgálat, csak arra próbál emlékeztetni bennünket, hogy egészségünk a mi kezünkben van.
A szerző szelektíven válaszol az olvasók adekvát kérdéseire a kompetenciáján belül, és csak az OnkoLib.ru erőforráson belül. Személyes konzultáció és segítségnyújtás a kezelés megszervezésében jelenleg nem biztosított.
Az onkológiai betegségek a halálozási arány tekintetében a legveszélyesebbek, a szív- és érrendszeri betegségek mögött a második helyen állnak.
Diagnózis korai szakaszban
A rák korai diagnózisa lehetővé teszi a betegség teljes gyógyulását, rendkívül fontos hallgatni a saját tested, annak megértése, hogy melyik állapot tekinthető normálisnak, és melyik meghaladja a normát, amikor sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha az első érthetetlen tüneteket észleli, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni, ebben az esetben a betegséget korai stádiumban észlelik.
Néha a rák diagnosztizálása meglehetősen nehéz lehet, mivel különbözőek általános tünetek megnyilvánulásai ennek a betegségnek. Ha észrevetted őket magadon, ez a változások jelenlétét jelzi.
- hirtelen, ok nélküli fogyás;
- rekedtség, köhögés, légszomj;
- tumor;
- vérzés;
- anyajegyek;
- változások a rendszer működésében emésztőrendszer.
Mit tegyünk és hogyan lehet felismerni a rákot korai stádiumban? Próbáljunk meg erről részletesebben beszélni a leggyakoribb kérdések megválaszolásával.
Daganatok
Ha tudja, hogyan működik a szervezete normál körülmények között, akkor könnyen megállapíthatja az onkológia jelenlétét, vagy inkább gyaníthatja annak előfordulását kezdeti szakaszaiban. A rák jelenléte az előfordulása alapján határozható meg külső változások szervezetben.
Ha valahol daganatot találnak, ajánlott orvoshoz fordulni a diagnózis felállításához pontos diagnózis. Jó lesz, ha elmondja az orvosnak, hogy mikor jelent meg, növekszik-e és okoz-e kellemetlenséget? A rákos megbetegedések gyakran fájdalommentesek.
Elég nehéz korai stádiumban kimutatni a rákot, amely daganatként nyilvánul meg. Ha azonban az orvos úgy véli, hogy a betegnek onkológiája van, akkor elküldi Önt a megfelelő szakemberhez, aki további vizsgálatokat végez, és előírja a szükséges vizsgálatokat.
Azt is meg kell érteni, hogy ha rendszeresen megjelennek csomók és duzzanat a szervezetben, akkor valószínűleg nem kapcsolódnak az onkológiához, de minden esetben ajánlott orvoshoz fordulni a diagnózis tisztázása érdekében.
Rekedtség, köhögés, légszomj
Ha a rák meghatározásáról beszélünk, figyelni kell az olyan tünetek jelenlétére, mint a rekedtség, légszomj és köhögés, amelyek gyakran előfordulnak rákban. mellkasi üreg. A tünetek kiváltó oka lehet különböző gyulladások és fertőzések, egyéb betegségek, bántalmak, de esetenként ezek a tünetek tüdőrákra is utalhatnak.
Ha a beteg köhögése két hétig vagy tovább nem múlik, forduljon orvoshoz. Ha a köpetben vér van, orvoshoz kell fordulni.
Sok esetben a rekedtség oka a gégegyulladás. Ez a betegség a gége gyulladása. De bizonyos esetekben, ha rekedtség van, gégerákot diagnosztizálnak. Ha ezek a tünetek két vagy több hétig jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Emésztőrendszeri problémák
Mikor szükséges a rákot korai stádiumban diagnosztizálni a területen? emésztőrendszer, akkor mindenekelőtt arra kell figyelni, hogy vér van a székletben. A legtöbb esetben sötét vagy élénkvörös színű. A skarlátvörös, friss vér jelenléte aranyérre utal.
A rák jelenléte akkor diagnosztizálható, ha az emésztőrendszer működésében nyilvánvaló ok nélkül problémák vannak. A széklet után előfordulhat az elégtelen béltisztítás érzése. Néhány beteg tapasztal fájdalmas érzések a hasban vagy a végbélben.
Ha érdekli a daganatok típusai és az onkológia gyors meghatározásának módja, meg kell értenie, hogy nem minden esetben a széklet változásai jelezhetik, hogy egy személy rákos. A jelenség oka a táplálkozás, a bevitel megváltozása lehet gyógyszerekés a stressz. Ha a széklet stabilizálását több napig nem figyelik meg, akkor ajánlott orvoshoz fordulni az onkológia kizárása érdekében.
Vérzés
A rák kimutatásáról szólva meg kell érteni, hogy minden nyilvánvaló ok nélküli vérzés hibás működést jelez. belső szervek. Ez komoly ok orvoshoz fordulni. Ha a végbélből vérzés figyelhető meg, ez nemcsak aranyér jelenlétét jelzi, hanem azt is lehetséges tünet a belső szervek onkológiája.
Ha egy nő méh- vagy méhnyakrákja van, vérzés léphet fel szex közben vagy a menstruáció között. Ha a menopauza után vérzés jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. A biztos diagnózis ebben az esetben a rák.
Ha vér van a vizeletben, ez vese- vagy húgyhólyagrákra utalhat. Bizonyos esetekben azonban ennek a jelenségnek az oka egy gyakori fertőzés. Javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha ezt észleli vérzés vizeletben. Azt is ajánlott figyelembe venni, hogy bizonyos esetekben a vizelet elszíneződése rózsaszín szín festékek (répa) evésénél figyelhető meg.
Ha köhögés közben véres köpet távozik, ez azt jelzi fertőző betegség. Egyes esetekben a felismert rák így nyilvánul meg. Ha a hányásban nyomok vannak, az gyomorrákra vagy fekélyre utalhat. Ezért csak orvos tud pontos választ adni.
A véraláfutás és az orrvérzés ritkán jelez rákot. Egyes esetekben ez leukémia jelenlétét jelezheti, azonban az ilyen típusú onkológiában szenvedő betegeknél a betegség más megnyilvánulási jelei is vannak.
Anyajegyek a testen és az arcon
Milyen módszerek vannak a bőrrák diagnosztizálására? Sokan gondolkodnak ezen a kérdésen, különösen, ha igen nagy mennyiség anyajegyek. Próbáljunk együtt válaszolni erre a kérdésre.
A bőrrák egyik fajtája a melanoma. A bőr külső rétegében bekövetkező változások formájában nyilvánul meg. Gyakran úgy tűnhet, hogy a beteg új anyajegy nagy méretű. A melanoma anyajegyben alakul ki, így a rák diagnosztizálása bonyolult lesz.
- a formáció egyenetlen szélei;
- aszimmetria (a anyajegyek általában szimmetrikusak és egyenletesek, de a melanómák nem);
- az anyajegyekre atipikus szín (ha az anyajegyek barna árnyalatúak, a melanómák lehetnek fehérek, vörösek, rózsaszínűek, barnák fekete árnyalattal, sőt kékesek is);
- vérzés, viszketés, kéregképződés: a melanómák kérgessé válhatnak, vérezhetnek vagy viszkethetnek (a bőrrák ezen tünetei ritkák, de szem előtt kell tartani);
- nagy méretek (egy anyajegy átmérője általában nem haladja meg a 6 mm-t, a melanómák mérete meghaladja a 7 mm-t).
A rák felismeréséről szólva gondosan figyelje a bőrön lévő nyomok megjelenését, ha néhány héten belül nem múlnak el, és a fent leírt tünetek kísérik, akkor ajánlott azonnal orvoshoz fordulni.
Indokolatlan fogyás
A rák korai diagnosztizálása hirtelen fogyással történik, ha erre nincs ok. Ha viszonylag rövid idő alatt, például két hónap alatt sokat fogyott, és nem volt erős diétája a fizikai aktivitásÉs stresszes helyzetek, javasolt azonnal orvoshoz fordulni.
Ha a fogyás oka a rák, akkor a betegség számos tünettel jelentkezhet: hányinger, fájdalom, fokozott fáradtság.
Mi a teendő, ha az onkológia megnyilvánulásait észleli? Csak egy válasz van - szakemberhez kell fordulni.
Ha a fogyás oka az onkológia, akkor ez a betegség számos más tünettel is megnyilvánulhat, például hányingerrel, fájdalommal és fokozott fáradtsággal.
Mi a teendő a rák első tünetei esetén?
Ha megfigyeli az onkológia első megnyilvánulásait? Csak egy válasz van: sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A szakember képes lesz helyesen felmérni az állapotot, és szükség esetén felírni megfelelő kezelés. Vizsgálatra, röntgenre és egyéb vizsgálatokra csak orvos adhat beutalót.
Ha az orvos gyanítja, hogy a beteg daganatos betegségben szenved, a diagnózis megerősítésére tomográfiát, biopsziát és onkológus vizsgálatát kell előírni. Ha a vizsgálatok alapján kiderül, hogy a tünetek oka máshol van, akkor inkább segítenek megbirkózni a betegséggel, mintsem önmaga kezel.
A rák az egyik leginkább szörnyű diagnózisokés nincs olyan beteg, aki a folyamat rosszindulatúságára vonatkozó orvosi vizsgálati rendelést követően nyugodt maradna.
Sajnos a már súlyos stádiumban lévő rákos betegek gyakrabban keresnek segítséget – az emberek igyekeznek figyelmen kívül hagyni az első jeleket. Ha az első tüneteknél orvoshoz fordul, a korai diagnózis segít azonosítani az onkológiai folyamatot, és a rosszindulatú daganatnak nem lesz ideje áttétet képezni. A gyógyulás prognózisa ezekben az esetekben kedvező, és eléri a 90%-ot.
A rák okai
A betegség kialakulását a következő tényezők is befolyásolják:
- rossz szokások - dohányzás;
- életmód - rossz táplálkozás, stressz, alacsony fizikai aktivitás;
- lakóhely és környezeti tényezők- megnövekedett sugárdózis a tüdőben;
- anyagi lehetőségek.
Általában olyan emberek, akik megengedhetik maguknak egészséges képéletében, ritkábban lesz beteg.
A rák gyakori jelei
A betegségnek 4 szakasza van.
- I – különálló daganat;
- II – kialakult daganat, a nyirokcsomók érintettek, és elsődleges egyéni áttétek jelennek meg bennük;
- III – a nyirokcsomók teljesen áttétet képeznek, különösen sűrűn azon a területen, ahol a rákos daganat található;
- IV – a daganat áttétet képez a környező szövetekben, és bármely szervet érinthet a rosszindulatú folyamatban.
A korai szakaszban a rosszindulatú folyamat szinte nem nyilvánul meg. Vannak azonban olyan jelek, amelyek arra utalnak, hogy a szervezetben meghibásodás lép fel.
Ezek tartalmazzák:
- alacsony fokú láz megjelenése;
- gyengeség és állandó fáradtság;
- furcsa vérzés;
- az anyajegyek színének és minőségének megváltozása;
- csomók megjelenése a bőrön vagy a bőr alatt;
- étvágytalanság;
- fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
- ízületi és izomfájdalmak fizikai aktivitás nélkül;
- fejfájás támadásai;
- a bőrfelület bármely elváltozása gennyes-gyulladásos folyamatot okoz.
Ha ezen tünetek némelyike 2-3 hétnél tovább fennáll, forduljon orvoshoz.
Az onkológia fő jelei a különböző szervekben
A daganat gyanúja a következő tünetek jelenléte esetén lehetséges:
- Az agy onkológiai folyamatai - fejfájásos rohamok, megmagyarázhatatlan álmosság.
- Nőgyógyászati szervek - bőséges nyálkahártya váladékozás vérzárványokkal;
- Hogyan lehet felismerni a bélrákot? Fő jellemzői a kényelmetlenség az anális területen, kólika, gyakori késztetés vizelésre, nőknél véres problémák a végbélből egybeeshet a menstruációval.
- Bőr – az anyajegyek megnagyobbodnak, szélük aszimmetrikussá válik, színe irizálóvá válik, a testen
pigmentáció jelenik meg. - Hogyan lehet felismerni a tüdőrákot a kialakulása során? Figyelni kell a külső száraz köhögésre megfázás, a köpet elválasztása a vérrel.
- Gyomor – fogyás, gyomorégés, teltségérzet.
- Mell - váladékozás a mellbimbókból, csomók jelenléte.
Ezek a tünetek nem nevezhetők rák jeleinek, más betegségek megjelenésére utalhatnak. Nem gondolhatjuk azonban, hogy a fenti jelek alapján a rák korai stádiumban kimutatható. Amíg a beteget nem végeznek vizsgálatokkal és a vizsgálatok eredményeit meg nem kapják, nem lehet rosszindulatú folyamatot diagnosztizálni.
A rák diagnózisa
Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie a diagnózis felállításához? pontos elemzés? A vizsgálat azzal kezdődik általános elemzések- vér és vizelet.
Lehetséges-e kimutatni a rákot vérvizsgálattal A válasz erre a kérdésre egyértelmű „NEM”? A vérvizsgálat során láthatja a szervezetben bekövetkező változásokat. A hemoglobin mennyisége csökken, a leukociták száma nő, és az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) nő. Ezek a mutatók szinte mindig változnak - -val fertőző betegségekés exacerbációk krónikus folyamatok, de ők jelzik, hogy nincs minden rendben a szervezetben.
A vizeletvizsgálatok ugyanúgy változnak.
Jelenleg a diagnózis igazolására biopsziát végeznek, majd szövettani vizsgálat. A biopszia annak a vizsgálatnak a neve, amely során anyagot vesznek.
Például gyomorrák kimutatására az FGS vagy szondázás során egy darab nyálkahártyát vesznek ki; belek - a végbél vizsgálatakor vagy kolonoszkópia során.
Akkor szerkezeti változások A bioanyag értékelése: mikroszkópos vizsgálat, amelyet korábban speciálisan feldolgoztak. Ezt a laboratóriumi eljárást szövettannak nevezik.
A tüdőrák kimutatására röntgenfelvételt írnak elő. Ezt a fajta onkológiát a legveszélyesebbnek tartják, és a legmagasabb a halálozási aránya, mert jellegzetes tünetek– vérköhögés és mellkasi fájdalom – már a III. stádiumban jelentkeznek, amikor a metasztázis megkezdődik. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia az éves fluorográfiát - a kép sötétedése azt jelezheti, hogy nincs minden rendben az egészségével, és az onkológiai folyamatot korai szakaszban lehet „elkapni”.
Hogyan lehet felismerni az agyrákot? Az általános kivizsgálás és a vizsgálati eredmények kézhezvétele után a beteget szemorvoshoz irányítják szemfenék vizsgálatra - ha a klinikán elváltozások mutatkoznak, mágneses rezonancia vagy komputertomográfiás vizsgálatot írnak elő. Egyes esetekben kontrasztanyagot injektálnak a véráramba.
