Főnök terápia. Pszichoterápia biofeedback segítségével

A biofeedback terápia, avagy neuroterápia az agyi aktivitás edzésének módszere, melynek során olyan feltételeket teremtenek, amelyek elősegítik annak változását, kedvező állapotok felé irányulását. A páciensnek speciálisan kiválasztott számítógépes játékokat kínálnak, amelyeket csak az agya tevékenységével játszik. A foglalkozás során az önszabályozó rendszerek fokozatos kiképzése történik, melynek eredményeként az agy megtanul a leghatékonyabb módon működni.

Mutasd az összeset

Történelmi hivatkozás

A 20. század közepén nem kielégítő eredmények gyógyszeres kezelés neurológiai, kardiológiai és egyéb területeken előforduló betegségek aktív kutatásához vezettek nem gyógyszeres módszerek terápia. Az agykéreg, a kondicionált reflexek és a magasabb adaptív funkciók tanulmányozása eredményeként kidolgozták a biofeedback (BFB) módszert.

A számítástechnika fejlődése lehetővé tette egy olyan eszköz létrehozását, amely képes az agyi jelek fogadására, értelmezésére és elemzésére, majd a páciens tudatának valós időben történő irányítására. saját test.

Hogyan működik a módszer

A biofeedback terápiát nemcsak terápiás és profilaktikus célokra, hanem diagnosztikára is használják: az ülés során az orvos megvizsgálja a páciens pszichofiziológiai állapotában bekövetkező változások dinamikáját. A páciensnek olyan tréninget kínálnak, amelynek során ő maga irányítja azokat a testfunkciókat, amelyeket befolyásolni kell.

A neuroterápiás módszer az biztonságos alternatíva az agy elégtelen szabályozási képességeinek és az érzelmi-akarati zavarok korrigálását célzó gyógyszeres kezelés.



Az agy neuroplaszticitásának kihasználása

Az emberi agy egy speciális tulajdonságának - a neuroplaszticitásnak - köszönhetően megváltoztathatja tevékenységének paramétereit. Ez az a tendencia, hogy a tapasztalatok hatására megváltoztassuk a tevékenységeket. Ez megmagyarázza, hogy képes helyreállítani a megszakadt kapcsolatokat a sérülés után (az emberek újra megtanulhatják, hogyan kell járni és beszélni agyvérzés vagy sérülés után). A Biofeedback a neuroplaszticitást használja a kiegyensúlyozott, tudatosan szabályozott agyi tevékenység eléréséhez.

Az agy egész életében megőrzi plaszticitását, de fiatalon ez maximum. Ebben az időszakban az ember intenzíven és könnyen tanul. Mert fejlődő agy ismeretek és készségek elsajátítása alapvető és természetes folyamat. Ezért a biofeedback terápia gyermekkorban a leghatékonyabb. Lényege, hogy új munkamódszereket tanít az agynak, lehetővé téve számára, hogy a javasolt helyzetekre szokatlan, de a páciens számára kívánatos módon reagáljon.



Jelek vétele és feldolgozása

A biofeedback terápia berendezése érintésérzékelőkkel és szoftver. A szenzorok rögzítik a pulzusszámot és a légzést, az agyi jeleket és a bioelektromos izomtevékenységet. A szív- és érrendszeri, motoros, központi és autonóm idegrendszer normál állapotú és meglévő eltérésekkel történő működéséről valós időben érkezik információ. A vett jelek egy átalakítóba kerülnek, amely hozzáférhető formában - kép vagy hang formájában - megjeleníti azokat a monitoron.

A módszer azon az elven alapul, hogy az emberi testtől kapott információkat visszacsatoló jelekké kódolják. Egy úgynevezett fiziológiai tükör képződik, amely lehetővé teszi a páciens számára, hogy bizonyos testfunkciókat irányítson. Az ember látja és hallja, hogyan működik a teste, és a segítségével speciális technikák, akarati erőfeszítésekkel önállóan korrigálja saját testének működését.

A pszichológusok a biofeedback edzést a „hideg-meleg” játékhoz hasonlítják: bizonyos szavakkal a vezető elmondja a játékosnak, milyen közel van a célhoz, és a végén többszöri próbálkozás után megtalálják az elrejtett tárgyat.

Az eljárás leírása

Az ülések során szekvenciális és/vagy váltakozó munkát végeznek különféle típusú biofeedback jelekkel. Az egyéneket mindig figyelembe veszik pszichológiai jellemzők beteg. A javítandó problémától függően az orvos meghatározza az agy azon területeit, ahol a biofeedback terápiás program irányul.

A képzés jellemzői

A tréning játék formájában zajlik, és egy film vagy rajzfilm megtekintéséből és az alapján készült feladatokból áll. A módszer annyira egyszerű, hogy már 5 éves kortól elérhető a betegek számára. Az eljárás teljesen fájdalommentes és nincs mellékhatások, mivel ez nem gyógyszeres technika.

A beteg kényelmes székben ül, testére és fejére szenzoros (akusztikus, vizuális, tapintási, elektromiográfiás) érzékelőket szerelnek fel, amelyek rögzítik az agy bioelektromos aktivitását, ill. élettani mutatók. Ezeket az adatokat számítógép dolgozza fel, és vizuális és hangjelek formájában adja át a páciensnek. A monitor képernyőjét nézve az ember látja, hogy az övé élettani folyamatok. Az oktató segítségével a páciensnek meg kell tanulnia irányítani funkcióit, hogy pszichofiziológiai állapotát normálisra állítsa: optimalizálja a légzést, csökkentse a fokozott izomtónust.

Egyes agyi ritmusokat meg kell erősíteni, míg másokat gyengíteni kell. Ezért az ember által elvégzett feladatok során a karakter viselkedése attól függően változik, hogy a páciens mennyire hatékonyan erősíti meg vagy elnyomja a rögzített agyi ritmusokat. A játékmotiváció a fő tényező, amely arra készteti az agyat, hogy a munka jellegét az irányba változtassa stabil állapotok(hogy a gép repüljön és ne ereszkedjen le, a kis róka folytatja útját, és a szivárvány ne szürküljön meg).

A modern számítógépes technológiák játékképességei a jutalmazás elvén alapulnak: a játék a feladatok helyes végrehajtása esetén folytatódik. Ez fenntartja a felnőttek és a gyermekek iránti magas érzelmi érdeklődést.

Várható eredmények

A biofeedback terápia végén a páciens elkezdi automatikusan kontrollálni saját testének állapotát. A tanfolyam célja az tanítsa meg a beteget, hogy segítsen magán Már otthon. A várt eredmények között szerepel az információ-asszimiláció hatékonyságának növelése, a figyelem és a koncentráció kezelése, a stresszre adott nem kívánt reakciók leküzdése, a pszicho-kontroll érzelmi állapot. A páciens önkontroll-készségeinek elsajátítása lehetővé teszi számára, hogy csökkentse a termelődő stresszhormonok - katekolaminok - mennyiségét.

A páciens motiválása a sikerre és egy konkrét eredmény elérésére - szükséges feltétel Biofeedback terápia. Ez a személyt a kezelés tárgyának státuszából a folyamat aktív és érdeklődő résztvevőjévé teszi.

A terápia időtartama

Egy alkalom időtartama 30-40 perc. Minden órán jelen van egy oktató.

A tanfolyam időtartama: 10-20 eljárás, heti 2-3 edzés. Ez elég idő ahhoz, hogy megtanuld kezelni fájdalmas megnyilvánulásokés önállóan leküzdeni őket, kialakítani a rekeszizom típusú légzést, és gyakorolni a neuromuszkuláris relaxációs technikákat.

A biofeedback terápia során megszerzett önszabályozási készségek és ezek hosszú távú megőrzése segítik a munkaképesség helyreállítását, a visszatérést és a támogatást wellnessés hangulat, önbizalmat.

A biofeedback terápia indikációi és előnyei

A biofeedback terápiát ritkán alkalmazzák egyedüli kezelési módszerként. Általában a gyógyszeres kezelés, a tornaterápia, a neuropszichológiai és/vagy logopédiai korrekció, valamint a pszichoterápia komplexumát kíséri. Ezt a módszert különféle betegségekre írják fel:

1. 1. Szív- és érrendszeri és idegrendszeri rendellenességek (tenziós fejfájás, migrén, magas vérnyomás, neurózisok, tics, funkcionális zavarok pulzus, a szívinfarktus utáni rehabilitációs időszakban).
2. 2. Éjszakai és nappali bevizelés, krónikus székrekedés.
3. 3. Légzési nehézség szindróma, bronchiális asztma.
4. 4. Krónikus stressz, krónikus fáradtság szindróma.
5. 5. Félelmek, szorongás, alvászavarok, klinikai depresszió.
6. 6. Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermekeknél és serdülőknél.
7. 7. Csökkent látásélesség, rövidlátás és távollátás, strabismus.
8. 8. Rossz testtartás, gerincferdülés I és II fokú.
9. 9. Logopédiai zavarok (dadogás, dysarthria, általános fejletlenség beszéd).

A biofeedback terápiát alkalmazzák rehabilitációs kezelés felépülés motoros funkciók neurológiai és ortopédiai megbetegedések esetén, mivel lehetővé teszi az izmok összehúzódási funkciójának megteremtését, kóros görcsösségük leküzdését és az izomlazulás állapotának elérését. Sérülések és agyvérzések után a biofeedback tréning segít fejleszteni az elveszett motoros képességeket (fogás, tartás, függőleges helyzet test).

A cikk tartalma: classList.toggle()">váltás

A biofeedback technika a test akaratlagos vezérlése, amelyet az egyes paraméterek (nyomás, pulzus, izomfeszültség stb.).

Először a „Biológiai Visszacsatolás"1969-ben hangzott el az Egyesült Államokban. Ugyanitt jött létre a Biofeedback Society of America is, a biofeedback problémáival foglalkozó tudományos társaság.

A különféle fiziológiai paraméterek tudatos ellenőrzése lehetővé teszi az ember számára, hogy ne csak javítsa testét, hanem helyreállítsa azt különféle kóros állapotokban.

Fontos, hogy a vezérlés a legújabb multimédiás technológiákkal történjen. A foglalkozásról készült grafikai és hangfelvétel biztosítja a résztvevő érdeklődését és aktív részvételét a folyamatban.

A biofeedback tréning egyik fő előnye, hogy egy személy nem használja gyógyszereket, hanem a saját test tartalékai. Ezenkívül az ilyen típusú gyógyításnak nincsenek mellékhatásai, és teljesen biztonságos.

Rövid történelmi háttér

Oroszországban a biofeedback doktrínája nagyrészt az akadémikus I.P. Pavlova. Művei a kondicionált reflexeknek és a központi integráló szerepének szentelték idegrendszer, szilárd alapot teremtett a modern élettan számára. Különállóként tudományos irányt A biofeedback hazánkban a 20. század első évtizedeiben kezdett kialakulni Leningrádban (ma Szentpétervár) a Kísérleti Orvostudományi Intézetben.

Kicsit később Pavlov tanítványa, P.K. Anokhin bebizonyította, hogy a visszacsatolási elv nemcsak az állandóság fenntartásában játszik domináns szerepet belső környezet, hanem a magasabb adaptív reakciók szabályozásában is.

A 20. század második felében kezdődött aktív tanulás Biofeedback Oroszországban és külföldön egyaránt. Az egyik legértékesebb hozzájárulást ehhez a tudományos területhez J. Kamiya tette.

1968-ban bebizonyította, hogy az elektroenkefalogram felvétele során az alanyok önként befolyásolhatják annak paramétereit, ha valós időben látják a kijelzésüket (vagyis ha visszacsatolás történik az aktuális EEG-értékekkel kapcsolatos információkkal).

Ezekben az években nem volt meg a szükséges anyagi és technikai bázis, így a módszertan hosszú ideje nem alkalmazták széles körben. Az elektronika fejlődésével és a számítógépes korszak megjelenésével azonban a biofeedback vezérlés gyors fejlődésnek indult.

A biofeedback tanulmányozásának legerősebb központjai Kanadában, az európai országokban, Izraelben, Japánban és az Amerikai Egyesült Államokban találhatók. Az USA-ban egyébként a Biofeedback módszer a kezelési standardok közé tartozik és a kötelező egészségbiztosítási rendszerbe is beletartozik.

Vonatkozó Orosz Föderáció, Azt A betegségek kezelésében a biofeedback kezelési módszer jelenleg meglehetősen egzotikusnak számít. Ennek ellenére a hazai szakemberek jó eredményeket értek el a biofeedback használatával, mint a törések utáni rehabilitációs módszerrel.

A biofeedback módszer lényege

A biofeedback ülés során a személy mesterséges visszacsatolási csatornákon (vizuális, akusztikus vagy tapintható) információt továbbít bármely élettani funkciójának (például izom-, ill. ideges feszültség). Ez az információ „kézzelfogható” formában való jelenléte, amely lehetővé teszi, hogy a jövőben tudatosan irányítsa testét.

Meg kell jegyezni, hogy minden paraméter szabályozottként működhet: pszicho-érzelmi állapot, izomfeszültség, légzés, figyelem, artériás nyomás stb.

Szemléltető példaként vegye fontolóra a zongorázás megtanulását. Ennek a készségnek a tökéletes elsajátításához az embernek kívülről kell hallania magát. A kinyert hangokat elemezve korrigálja azokat, és végül eléri az ideális hangzást. Ugyanez a helyzet a biofeedback szabályozással.

A test bármely paraméterének (például izomerő) szabályozásának megtanulásához nagyon fontos, hogy az erőfeszítéseit kívülről lássa (például változó görbe vagy grafikon formájában). Egyes izmok akaratlagos feszültsége során a grafikon megváltozik, és az ember látja, hogy milyen feszültséget kell elérnie ahhoz, hogy a grafikon a kívánt formát öltse.

Ellenőrzés izomtónus a biofeedback technológia alkalmazása nagyon hatékony. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a motoros tevékenység leginkább az emberi akarati erőfeszítéseknek van kitéve.

Számos eszköz és komplexum létezik a biofeedback módszer használatára.

Biofeedback módszer a törések kezelésében

A traumatológiában a biofeedback módszer alkalmazása elsősorban az elektromiográfiás paraméterek (a továbbiakban EMG) alapján történik. Az EMG egy grafikus felvétel elektromos potenciálok, amelyek gerjesztésük során keletkeznek az izmokban.

Mindent, még a legjelentéktelenebbet is izomösszehúzódás, amelyet elektromos impulzus megjelenése kísér. Az amplitúdója a mérettől függ izom rostés a feszültség mértékéről.

Mint ismeretes, a végtag hosszan tartó immobilizálása törés után izomsorvadáshoz vezet. Nyilvánvaló, hogy ez negatívan befolyásolja az ember életminőségét és korlátozza lehetőségeit.

Ezért a fő cél Az elektromiográfiás biofeedback tréning célja az izmok megerősítése és a motoros aktivitás teljes helyreállítása.

Hasonló cikkek

Hogyan épül fel az edzés?

A biotréningnek több szakasza van:

• Előkészítő. Ennek a szakasznak a célja a páciens optimális funkcionális állapotba hozása. Ezt pszichológiai, gyógyászati ​​(vitaminok, izomlazítók, helyreállítók) és fizioterápiás módszerekkel (masszázs, lézerterápia ozokerit stb.). Átlagos időtartam az első szakasz a sérülés természetétől és súlyosságától függően 2-4 hétig tart.
• Alapvető. Tartalmazza közvetlenül a biofeedback osztályokat. A fő szakasz időtartama átlagosan 4-6 hét.
• Rögzítő. Ahogy a neve is sugallja, ennek a szakasznak a célja a fejlett motoros készségek megszilárdítása. Az edzések otthon is elvégezhetők.

Rehabilitációs kesztyű a kézműködés helyreállításához sérülés után

A kézsérüléseket joggal tekintik a traumatológia egyik legnehezebb területének. Ez nem meglepő, mert az emberi kéz 27 kis csontból áll. Ezért a kéz helyreállítása sérülés után meglehetősen nehéz feladat.

A biofeedback módszer kifejlesztésével megjelent a rehabilitációs kesztyű. Ez a készülék sebesség- és helyzetérzékelőkkel van felszerelve, amelyek pontosan érzékelik a legkisebb ujjmozdulatokat.

A szoftvert úgy tervezték meg, hogy a rehabilitáció benn történjen játékforma. Ez biztosítja a betegek nagyobb részvételét a rehabilitációs folyamatban. A programot egyedileg választják ki, és figyelembe veszik az egyes betegek valós képességeit.

A kesztyű kétségtelen előnye, hogy egy személy a számára kényelmes helyzetben tud edzést végezni - állva, ülve vagy fekve. Az óra befejezése után a program értékeli a kéz motoros aktivitását, és összehasonlítja az előző edzés eredményeivel.

A biofeedback terápia alkalmazásának indikációi és ellenjavallatai

Traumatológiai és ortopédiai gyakorlatban a biofeedback terápia alkalmazása a következő esetekben javasolt:

• Különböző fokú scoliosis;
• A végtagok hosszú távú immobilizációjával (mozdulatlanságával);
• Ízületek és csontok sérülései, amelyek mozgáskorlátozáshoz vezetnek;
• Után sebészi kezelés rekonstrukciós technológiák alkalmazásával (például fém oszteoszintézis).

Számos olyan körülmény létezik, amelyek esetén a biofeedback tréningen való részvétel nem javasolt. Ezek tartalmazzák:

• Kora gyermekkor (5 éves korig). Ez a korlát annak a ténynek köszönhető, hogy ebben a korban a gyermek valószínűleg nem tudja megérteni a módszer elvét és a rá rendelt feladatokat;
• Lázas állapot (38 fok fölé emelkedett testhőmérséklet);
• rosszindulatú daganat jelenléte;
• Számos mentális betegség, amelyben az intellektus vagy a pszicho-érzelmi szféra súlyos károsodása áll fenn.

A biofeedback terápia elterjedtsége Oroszországban

Hazánkban a legtöbbet nagyobb központok a biofeedback módszer tanulmányozására és alkalmazására Novoszibirszkben, Moszkvában és Szentpéterváron találhatók.

Szentpéterváron található oktatási intézmény a biofeedback szakemberek képzésére - „Biofeedback Intézet”, amelyet 2001-ben alapítottak. Meg kell mondani, hogy ez az egyetlen intézmény Oroszországban, amely magasan képzett szakembereket képez ezen a területen. Itt nemcsak a gyakorlati egészségügy képviselői (orvosok, mentősök), hanem az oktatási és szociális védelemben dolgozók (pszichológusok, logopédusok, pszichoterapeuták, tanárok stb.) is részt vehetnek a képzésben.

Biofeedback módszer és alkalmazása a pszichológiában és az orvostudományban

biofeedback

1. A biofeedback módszer fogalma

Biofeedback módszer (az angol szakirodalomban biofeedback - biofeedback) - modern módszer rehabilitáció, amely olyan eljárások összessége, amelyek során egy személy speciális technikai eszközökön (külső visszacsatoló áramkörökön) keresztül információt továbbít saját testének egy adott funkciójának állapotáról. Ezen információk alapján az ember képes bekapcsolni az önszabályozó mechanizmusokat, és célirányosan hatalmasat tud használni funkcionalitás szervezetének normál működésének javítása (az egészség erősítése) és a patológiás működési zavarok korrigálása érdekében.

Az akaratlan funkciók, például az autonóm funkciók szabályozását a homeosztázis rendszer végzi a szervezet szükségleteinek megfelelően. A külső mesterséges visszacsatolás vizuális, auditív vagy tapintható elemzőn keresztül történő bevezetése információhoz juttatja az embert a változásról vegetatív funkciók, lehetővé teszi, hogy a tudatosság szintjére hozza és kézzelfoghatóvá tegye a szabályozott mutató dinamikáját. Ez lehetővé teszi a személy számára, hogy keressen módokat az autonóm funkciók szabályozási mechanizmusainak megcélzására.

A biofeedback módszer története mintegy negyven évre nyúlik vissza, de ennek az egészségjavító technológiának a virágkora az elektronika, ill. számítógép tartozék. A külföldi egészségügyi gyakorlatban a 60-as évektől sikeresen alkalmazzák a biofeedback módszert a gasztroenterológiában és az urogynekológiában. múlt század. Később biofeedback technikákat fejlesztettek ki szem- és idegbetegségek kezelésére, valamint az ortopédiai gyakorlatban a betegek rehabilitációjára.

Jelenleg a biofeedback módszert széles körben használják külföldön és Oroszországban is. A biofeedback technológia (kezdetben az adaptív biofeedback módszere, a funkcionális biofeedback módszere stb.) megjelenése és fejlődése Oroszországban elválaszthatatlanul összefügg az 1988-ban Szentpéterváron létrehozott Biosvyaz cég tevékenységével. Most a JSC "Biosvyaz" elismert vezető Oroszországban és külföldön a biofeedback technológia területén, eredeti világszínvonalú termékek fejlesztője és gyártója - biofeedback komplexek, valamint a "Breathing" biofeedback szimulátor. A legtöbb ilyen terméknek nincs analógja a világon.

1996-ban megalakult az Orosz Biofeedback Szövetség. Az Egyesület létrejöttét a bővítés és elmélyülés igénye indokolta tudományos kutatás a biofeedback területén a biofeedback technológia bevezetése az elterjedt egészségügyi gyakorlatba, oktatásba, ill. szociális munka, a biofeedback módszer népszerűsítése a lakosság körében, tudományos és népszerű tudományos irodalom publikálása. Az Orosz Biofeedback Egyesület megalakulása óta állandó elnöke a hazai biofeedback technológia egyik megalkotója, az A.A. Smetankin.

1. A biofeedback módszer működési elvei

A biofeedback módszer egy nem gyógyszeres kezelési módszer, amely speciális berendezéssel rögzíti, felerősíti és bemutatja a páciens számára a fiziológiai információkat. A Biofeedback hang- vagy vizuális jelek biztosításával folyamatos aktuális információkat biztosít a fiziológiai reakciókról és paraméterekről, például: pulzusszám (DAS-BFEB), izomfeszültség (EMG-BFEB), bőrhőmérséklet (BFB hőmérséklet) és a test bioelektromos aktivitása. agy (EEG-BFEB ). Vagyis olyan információk, amelyek nem állnak rendelkezésre a tudatosításhoz.

A módszer fő célja az önszabályozás megtanítása. A biofeedbackkel történő önszabályozás a neocortex (agykéreg) befolyásának növekedésével, esetleg fejlődésével (neokortikális dinamika) jár együtt, sok szinten elősegíti a homeosztázis fenntartását, befolyásolja a szimpatikus és paraszimpatikus egyensúlyt. az autonóm idegrendszer ágai, a kéreg alatti képződményekben, a limbikus rendszerben és a kéregben zajló folyamatok egyensúlya, egyensúly a két agyfélteke között. A biofeedback felerősíti a prefontális kéreg szerepét, amely megfigyeléssel és tervezéssel segít a külső és belső világ, lehetővé teszi a megszólítást és a jövő tervezését.

A módszer azon az elven alapul, hogy az emberi testből speciális érzékelőkkel nyert információkat (elektromos fiziológiai jelek) képpé vagy hanggá - visszacsatoló jelekké alakítják. Az érzékelők speciális eszközök, amelyek elektromosan vezető elemekkel - elektródákkal - rendelkeznek, amelyeket az emberi test bizonyos helyeire szerelnek fel, és érzékelik a nagyon gyenge elektromos rezgéseket, amelyek bármely élő szervezetben léteznek. Az olyan fiziológiai jeleket, mint az izmok elektromos aktivitása, az agy elektromos aktivitása, a szív elektromos aktivitása, speciális szenzorok rögzítik, majd számítógép feldolgozzák, ami után testünk sejtjeinek elektromos aktivitásának mintázata látható (pl. példa, agyhullámok- elektroencefalogram). De mivel a fiziológiai mintázat csak szakember számára érthető, a számítástechnika segítségével a feldolgozott jelből egy egyszerű játékterv alakul át, amelyet az állapot önálló változtatásával és ezen változások fenntartásával irányíthatunk (1. ábra).

A kapott információk alapján a páciens oktató irányításával, speciális technikák és eszközök segítségével fejleszti az önkontroll és önszabályozási készségeket, azaz. a fiziológiai funkció önkéntes megváltoztatásának képessége egy állapot korrigálása érdekében. Ebben az esetben a beteg a kezelési folyamat aktív részévé válik.

Rizs. 1. A biofeedback módszert megvalósító eszköz sematikus blokkvázlata: 1 - beteg; 2 - érzékelő, amely érzékeli a test állapotában bekövetkezett változásokat, 3 - visszacsatoló jelgeneráló egység; 4 - blokk visszacsatoló jel és referenciajel bemutatására a páciens számára.

Fontos kifejezések a biofeedback terápia lefolytatása során a következők: világos szóbeli utasítások a terapeutától és motiváció létrehozása a páciensben a gyakorlat helyes végrehajtására. Attól függően, hogy a betegnek mit kell fejlesztenie, megfelelő utasításokat adnak. Például növelnie kell egy törés után legyengült izom aktivitását. Ebben az esetben az utasítások a következők lehetnek: „Próbálja összehúzni az izmot úgy, hogy a monitor képernyőjén a fényoszlop magassága növekedjen, és meghaladja a beállított küszöböt. A küszöbérték túllépését biztató hangjelzés jelzi. Ez azt jelenti, hogy helyesen végezte a gyakorlatot." Az utasításoknak világosnak és érthetőnek kell lenniük. A páciensnek asszociatív kapcsolata van: összehúzom az izmot, erre az összehúzódásra megnő az oszlop amplitúdója, és egy bizonyos küszöbön biztató hangjelzés kapcsol be.

Ahhoz, hogy a páciens helyesen akarja végrehajtani a gyakorlatot, motivációt (erős ösztönzést) kell létrehoznia. Minél magasabb a motiváció szintje, annál hatékonyabb lesz a képzés. A végtelen változatosságot a gyakorlatban széles körben használják motivációs indítékként. számítógépes játékok, különféle bátorítási és verbális megerősítési módszerek, kényelmes körülmények a biofeedback foglalkozásokhoz. A motiváció segíti az embert, hogy felismerje önmagát és feltárja lehetőségeit. A megszerzett információknak köszönhetően technikai eszközöket, a páciens a gyakorlatokat a legoptimálisabb módon tudja elvégezni. Innen magas hatásfok biofeedback módszer alkalmazása.

A biofeedback terápia a munka és a pihenés váltakozásának elvén alapul, így elkerülhető a túlterheltség és a tevékenység iránti érdeklődés elvesztése. A műtéti időszakok 3-10 percig tartanak, a páciens jellemzőitől és a céltól függően konkrét típus edzés. A biofeedback terápia első, leghosszabb és legintenzívebb kúrája általában 30-40 alkalom, heti 2-3 látogatási gyakorisággal. Minden ülés 30-60 percig tart, attól függően, hogy az ülés milyen felépítésű (milyen típusú biofeedback terápiából áll).

2. A biofeedback módszer alkalmazása az orvostudományban és a pszichológiában

A biofeedback technológia oroszországi alkalmazása az elmúlt tíz évben óriási pozitív eredményeket hozott: emberek tízezreinek volt lehetősége helyreállítani és megerősíteni egészségét.

A biofeedback módszert a központi idegrendszer, a szív- és érrendszer, a bronchopulmonalis apparátus, ill. motoros tevékenység különféle izomcsoportok. Ez a módszer hatékonynak bizonyult a magas vérnyomás, a migrén és bizonyos betegségek kezelésében gyomor-bél traktus, szívritmuszavarok, mozgásszervi betegségek.

A biofeedback módszer legígéretesebb és leghatékonyabb iránya a neuroterápia. Ez a biofeedback módszer egyik változata, amelyben az egyéni elektroencefalogram (EEG) ritmusait kondicionálás útján, a rendellenesség természetétől és súlyosságától függően különféle kombinációkban módosítják. Jelenleg biofeedback protokollokat fejlesztettek ki a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar, epilepsziás szindrómák, poszt-stroke és poszttraumás rendellenességek, alkoholizmus és drogfüggőség korrekciójára. A neuroterápiát sikeresen alkalmazzák számos pszicho-érzelmi rendellenesség (szorongás, depresszió, érzelmi instabilitás, memóriazavar, álmatlanság, fokozott fáradtság), amelyek következményei erős krónikus stressz. Az ilyen terápia végső célja a szervezet fontos élettani funkcióinak hatékony önszabályozása.

A biofeedback terápia alkalmazásának indikációi az urogynekológiai gyakorlatban: különböző típusú vizelet-inkontinencia felnőtteknél és gyermekeknél; kismedencei relaxációs szindróma vagy hüvelyfal prolapsus szindróma; szexuális diszfunkciók nőknél (csökkent orgazmus, vaginizmus); a vizelet inkontinencia megelőzése nőknél a szülés utáni időszakban kóros és traumás szülés után. Emellett a medencefenék izomzatának biofeedback módszerrel történő erősítése hozzájárul a minőség javításához szexuális élet férfiakban és nőkben.

A biofeedback módszer lehetőségei az emberi mozgáskoordináció tökéletesítésében és korrekciójában szinte korlátlanok. Ez magában foglalja a gyermekek helyes testtartásának kialakítását és a lapos lábak kezelését.

Gyerekeknek agyi bénulás A biofeedback stabilográfiai módszerét alkalmazzák - ez a központi idegrendszer felszálló afferens áramlásának statokinetikai dúsításának módszere a célzott motoros aktusok jeleivel, amely elősegíti az új funkcionális kapcsolatok felgyorsult kialakulását, amelyek az alapját képezik a központi idegrendszerben. motoros készségek, egy új helyes mozgássztereotípia kialakítása stabilográf segítségével. A visszacsatoló jelzés segítségével a páciens „keresi” a helyes mozgás érzetét, ismételt mozdulatokkal megszilárdítja, amíg a visszacsatolási paraméterek normalizálódása és a teljes motoros automatizmus el nem éri. A visszacsatoló jel motoros aktivitásának szintjének (küszöbértékeinek) speciális berendezéssel történő precíz szabályozása révén a motoros afferentáció agyába jutó információs jelentőség mértéke jelentősen megnő, specifikusabbá, célzottabbá válik. Teljesített fontos elv célmegszólítás és motiváció a motoros döntéshozatal és az afferens szintézis szakaszában.

Klinikai alkalmazás A biofeedback módszer individualizálást igényel a betegség típusától és a páciens kezdeti állapotától függően, beleértve a pszichológiai és érzelmi állapotot is. Ezenkívül a módszer biztosítja a magasan képzett orvos folyamatos kommunikációját a pácienssel, amely szükséges a páciens cselekvéseinek célzott korrekciójához az önszabályozási technika elsajátításának és a kezeléshez szükséges motivációnak az első szakaszában. Ezen módszertani nehézségek, valamint a speciális berendezések viszonylag magas költsége miatt a biofeedback módszer még nem került be a széles klinikai hálózatba.

Ugyanakkor ezt a módszert számos területen sikeresen alkalmazzák egészségügyi intézmények megelőző és higiénés célból, a sportolók képzésének folyamatában, az edzésrendszerben autogén tréning otthon. A biofeedback módszer nem klinikai hatókörébe tartozik továbbá: hatékony stresszkezelés; fejlesztés kreativitás, beszéd, memória, figyelem; a krónikus stressz kontrollálatlan hatása által okozott határállapotok korrekciója; pszichoterápia; pályaválasztási tanácsadás és szakmai alkalmasság.

3. A biofeedback módszer előnyei és ellenjavallatai

A biofeedback módszer egyik fontos előnye a biztonság. A biofeedback módszer alkalmazása fájdalommentes a páciens számára. A biofeedback berendezés a test jeleit (légzési ciklusok gyakorisága, pulzus, agyi ritmusok, izomzatból származó bioelektromos jelek) regisztrálja anélkül, hogy közvetlenül befolyásolná a személyt.

A biztonság mellett a biofeedback módszer előnyei a hagyományos kezelési módszerekkel szemben:

1.Hiány abszolút ellenjavallatok ennek a terápiának az alkalmazására.

2.A módszer élettani természete, mert az emberi szervezet saját tartalékainak aktiválására és mozgósítására támaszkodik.

.A módszer egyértelmű patogenetikai irányultsága számos betegség kezelésében.

.A terhelések adagolása és ellenőrzése minden kezelés során és a teljes kezelés során.

.Objektív diagnosztikai intézkedések elvégzésének lehetősége a terápia során.

.Az egyéni pszichológiai megközelítés követelménye az orvos és a páciens részéről minden egyes terápiás alkalom lefolytatásához, ami jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát.

.A beteg kérése aktív részvétel V saját kezelés, ami a hatékonyságát is növeli.

.Az emberi szervezet gyógyszerterhelésének csökkentésének vagy teljes megszüntetésének lehetősége a biofeedback terápia eredményeként.

A fentiek ellenére nagy lista A biofeedback módszernek számos relatív ellenjavallata van. Ezek relatív ellenjavallatok Az okok két csoportjához kapcsolódnak, amelyek beleférnek abba, hogy a beteg fizikai vagy pszichológiai lehetetlenné teszi a rábízott feladat elvégzését.

Az első csoportba azok a betegségek tartoznak, amelyek elérését alapvetően lehetetlenné teszik pozitív hatás a kismedencei szervek jelentős anatómiai elváltozásai miatt. Ezek rosszindulatú daganatok; helyi fertőző és gyulladásos betegségek az akut stádiumban, megakadályozva a rektális és hüvelyi érzékelők használatát (colpitis, vulvovaginitis); nehéz kísérő betegségek dekompenzáció szakaszában, például szív- és érrendszeri ( instabil angina, akut rendellenesség agyi keringés), thyreotoxicosis, valamint fertőző (hipertermia miatti) betegségek és sérülések.

Bibliográfia

A biofeedback módszer pedagógiai alkalmazása: eredmények, problémák, kilátások. Govorushina T.K., Darinsky Yu.A., Rumyantsev I.A., Smirnov V.A., Szentpétervár

Stabilográfiai módszer alkalmazása a biofeedback elv szerint in komplex kezelés agyi bénulásban szenvedő gyermekek. Babina L.M., Borisenko N.D., Vartanova A.G., Andrienko N.G., Ponomareva S.O., Pjatigorszk

3. #"justify">4. #"justify">. #"justify">. #"center"> 1.

Módszer biofeedback (BFB terápia) a nem gyógyszeres terápia része. Azon az elven alapul, hogy a páciens önszabályozza a test fiziológiai funkcióit, amelyeket nem a tudat irányít.

A Biofeedback – avagy hardveres auto-tréning – egy lehetőség arra, hogy egy speciális számítógépes program segítségével megtanuld szabályozni állapotodat, fokozatosan megszabadulva a zavaró tünetektől. Az instrumentális terápia ezen módszerét hatékonyan alkalmazzák különféle típusú mentális zavarok kezelésében, valamint minden korosztályú betegek rehabilitációjában.

A módszer lényege

Nézzük meg, mi a biofeedback módszer, és hogyan működik a biofeedback készülék.

Cím "visszajelzés" ez a módszer kapott, hogy egy mondatban leírja a lényegét. Az ember létfontosságú tevékenységének alapvető paramétereit „beolvasó” eszköz egy számítógépes programnak küldi azokat, amely a jeleket a páciens számára intuitív képpé alakítja.

A biofeedback készülék működési elve hasonló a hazugságdetektor vagy az EEG működési elvéhez. A hazugságvizsgáló munkája a légzésszám, a szívverés és a bőrreakciók (pír vagy hidegrázás) változásainak leolvasásán és rögzítésén alapul. Sokan legalább egyszer átesnek egy olyan eljáráson, amely lehetővé teszi az agy elektromos aktivitásának fájdalommentes felmérését (azaz elektromos impulzusainak megszámlálását).

A biofeedback készülék a következő élettani paramétereket rögzíti:

• pulzus;
• érrendszeri tónus;
• perifériás hőmérséklet;
• az agy elektromos aktivitásának hullámai stb.

A készülék a paraméterek erősítését is kiértékeli, és a kapott információt audiojelekké és vizuális képpé alakítja. Az ilyen képek érzékelése révén a páciens orvos irányítása mellett fejleszti az önkontroll készségeit.

Munka sémabiofeedback komplexum

Ma a biofeedback komplexumot különféle területeken használják: és benn orvosi gyakorlat, illetve edzés közben, korrekció, sportolók felkészítése stb.

Fiziológiai rehabilitációa biofeedback komplexet úgy tervezték, hogy elvégezze Az autonóm idegrendszer expressz diagnosztikája, amely a test összes szervének és rendszerének tevékenységét szabályozza. A biofeedback segít felmérni a páciens stresszállóságát és pszicho-érzelmi állapotát. Ezt a komplexumot rehabilitációs tréningre is használják, melynek célja a szervezet pszicho-érzelmi zavarainak önkorrekciójának megtanítása.

biofeedback tréningáltalában a következőkre irányul:

• az idegrendszer funkcionális állapotának normalizálása;
• a stresszel szembeni ellenállás növelése;
• az érzelmi stressz csökkentése;
• a szorongás csökkentése;
• az önkontroll és az önszerveződés fokozása;
• relaxációs készségek elsajátítása;
• a túlzott autonóm aktivitás elnyomása válaszként külső ingerek;
• a kognitív funkciók (memória, figyelem, gondolkodás) javítása.

A biofeedback készülék általában egy EEG-készülékkel együtt működik, amely elektromos impulzusokat vesz fel az agyból, és információkat küld a biofeedback készüléknek. Ő pedig a kapott adatoknak megfelelően állítja be a program működését.

Az EEG tréningeknek három típusa van:

Alfa tréning(az agy alfa ritmusaival való munka). A kezelésben használják depressziós rendellenességekés fejfájás, érzelmi állapot javítására, relaxációs és önkontroll képességek elsajátítására, valamint fájdalomszindrómák kezelésére használják.

Béta/théta képzés. Neurotikus és astheno-neurotikus szindrómák kezelésére használják. Ennek a tréningnek a segítségével a kognitív és motoros funkciók, mentális betegségekben a szorongás és a depresszió csökken.

GSR képzés(galvanikus bőrreakció) célja az idegrendszer túlzottan intenzív reakcióinak visszaszorítása a külső ingerekre, az érzelmi feszültség csökkentése, az indikatív reakció bomlási sebességének normalizálása, ami végső soron növeli a központi idegrendszer stresszállóságát.

Ki részesülhet a biofeedback előnyeiből?

A módszer biztonságos és szinte bármilyen mentális betegségben szenvedő betegek kezelésében alkalmazható. A biofeedback segítségével kezelik a pszichovegetatív zavarokat, fejlesztik az agy kognitív funkcióit. mentális retardációés különféle szerves elváltozások agy.

Ezenkívül a biofeedback-nek nincs ellenjavallata, és gyermekek és terhes nők kezelésére használható (elimináció szorongásos állapotok, a saját test reakcióinak vegetatív szintjén történő szabályozásának képessége).

Klinikánk már alkalmazza a biofeedback terápiás és korrekciós komplexeket, valamint a műszeres terápia egyéb módszereit (,

A technológia fejlődése új kezelési módszerek megjelenését jelenti. Az egyik a biofeedback terápia, vagyis a biofeedback terápia. A technológiát a múlt század ötvenes évei óta fejlesztették. A módszert nem szabványosnak tekintik pszichológiai és neurológiai betegségek gyógyítására, beleértve a gyermekeket is.

Hogyan működik?

Az eljárások végrehajtása során érzékelőkkel ellátott speciális berendezést és megfelelő szoftvert használnak. A mechanizmus érzékelőkkel van felszerelve, amelyek a páciens testéhez vannak rögzítve. Rögzítik az agyi jeleket, a légzésszámot, a szívverést és más élettani mutatókat az aktuális pillanatban.

A program átalakítja az érzékelőktől kapott információkat, és ezek alapján kezelőrendszert alakít ki. A számítógép-monitor képernyőjén a kezelő látja különféle fajták grafikák, képek vagy zene. A kapott adatoktól vezérelve kiválasztják a rajzokat, zenei kíséretet stb. Segítségükkel a foglalkozások során befolyásolják a kliens testét.

Az ilyen befolyásolás fő feladata, hogy megtanítsa a pácienst önállóan megbirkózni a feladattal, megtanulja irányítani érzéseit, érzelmeit és izmait. A „tanulási” folyamat során a testen elhelyezett szenzorok minden pillanatban rögzítik, mi történik. A „beteg” képes vizuálisan megfigyelni a test változásait, és szükség szerint megváltoztatni a reakciókat.

Hogyan működik a biofeedback terápia folyamata?

A terápiás módszer három szakaszból áll. Kiváló minőségű felszerelésre és tapasztalt szakemberre van szükség.

1. Diagnosztika.
2. Kinevezés, a szükséges ülésszám meghatározása, összeállítása.
3. Közvetlen kezelés.

Mindenekelőtt vizsgálatot végeznek. A kliens EEG-eljáráson – elektroencefalogramon – esik át. A szakember teljes körűen felméri a légzési ritmust, a szívverést, az agyi jeleket, és meghatározza a kezelés célját. Az összegyűjtött adatok alapján kiválasztják az expozíció konkrét menetét. Ma már vannak lazító, modellező vagy aktivizáló tanfolyamok, összevonhatók.

Fontos a helyes meghatározása szükséges mennyiségés az ülések időtartama. Általában egy látogatás nem tart több mint fél órát, körülbelül harmincra van szükség. Egyedi esetekben ez a szám változhat. A készülék elektródáit a betegségtől függően a test bizonyos területeire helyezik.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a módszer?

A biofeedback terápiát nem csak betegségek gyógyítására használják. Megelőzésükre, gyermekek és felnőttek szellemi és kreatív képességeinek fejlesztésére használják. A módszer egyedisége és nem gyógyszeres eredete egyre népszerűbb. Külön-külön és egy intézkedéscsomag részeként is használják. A kezelési területek listája folyamatosan bővül:

• a vérnyomás változásai;
• fejfájás;
• hiperaktivitás gyermekeknél, koncentráció- és figyelemproblémák;
• asztma és egyéb légzőrendszeri betegségek;
• neurotikus jellegű problémák - dadogás, álmatlanság stb.;
• depresszív állapotok;
• problémákkal vázizom rendszer, sérülések következményei;
• cukorbetegség;
• rendellenességek a belek és a gyomor működésében, fekélyek.

A technikát sikeresen alkalmazzák a pedagógiában és a sportképzésben. Segít a tanulásban, csökkenti a befolyást negatív befolyást stresszes helyzetek.

Előnyök és hátrányok

A biofeedback terápiás technológia fejlődésének jelenlegi szakaszában az egyik legígéretesebb, sőt „divatos” kezelési és megelőzési módszernek számít. Az alkalmazás fő előnyei a következők:

• a beteg közvetlen részvétele a folyamatban;
• a betegség kiváltó okának azonosítása és befolyásolása, nem pedig a következmények megszüntetése;
• széles körű felhasználás;
• hiány kényelmetlenség, biztonság;
• a szükségesség hiánya külső hatás, műtéti beavatkozás.

A legfontosabb előny az, hogy a páciens képes megtanulni kontrollálni teste és agya reakcióit. Ez lehetővé teszi a kezelés és a megelőzés folytatását otthoni készülék nélkül, mivel a készülék csak a test funkcióit jeleníti meg. A kezdeti irányítási ismeretek elsajátítása után a készülékre már nincs annyira szükség.

A módszernek, mint minden kezelésnek, megvannak a maga hátrányai. Először is ez a technika alacsony elterjedtsége. Kevesen ismerik ezt a testbefolyásoló módszert, ezért kevesen használják. A kórházak nem sietnek a berendezések beszerzésével vagy az új szakemberek képzésével.

A betegek, szüleik és hozzátartozóik gondolkodásának számos sztereotípiája megakadályozza az aktív terjedést. A technika túl „egyszerűnek” tűnik, és ennek eredményeként nem ad szükséges intézkedés, különösen, ha egyéb, gyógyászati ​​vagy sebészeti beavatkozás nélkül is használható.

A módszer meglehetősen magas költséggel jár. A teljes kúra befejezéséhez sokat kell fizetnie. Érdemes azonban megfontolni, hogy a szervezetben nem okoz károsodást. Például az antibiotikumok használata jelentős károkat okoz immunrendszer idővel hatékonyságuk csökken. A biofeedback technikának nincsenek ilyen hátrányai.

Egy másik hátrány a páciens személyes érdeke. Például a stressz és a depresszió kezelésében előfordulhat, hogy a módszer nem hozza meg a várt eredményt, ha a „beteg” személyesen nem törekszik a gyógyulásra, és mindent megtesz, hogy elutasítson egy számára érthetetlen befolyást.

Biofeedback terápia alkalmazása gyermekek számára

A biofeedback módszer alkalmazásának hatása különösen az ADHD - figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekeknél érezhető. Ennek a betegségnek a gyógyszeres kezelése szinte nulla eredményt ad. Segítségével a gyerekek könnyebben elfogadják a gyógyulást új technológia. Számukra ez játék formájában jelenik meg, és a monitor képernyőjén a képek játszanak, nem pedig az orvos vagy a szülők kezében lévő tabletták. A gyerekek agya meglehetősen nyitott és érzékenyebb az ilyen hatásokra.

Hasznos lesz a biofeedback terápia alkalmazása a fiatal betegek beszédzavarainak megszüntetésére. A folyamat során a gyermeknek elmagyarázzák, hogyan kell helyesen lélegezni. Ha a baba összezavarodik, a kép elmosódottá válik. Ha mindent helyesen, simán, lassan csinál, a monitoron a kép tiszta marad. Fontos, hogy elérjük a gyermek érzelmi beállítottságát, hogy nyugodt és nyugodt maradjon. Ebben az esetben a légzés ritmusa és az izommozgások közötti szinkronitás érhető el. Ebben az esetben a kezelés hatása maximális lesz.

A legújabb orvosi kutatások egyre inkább azt mutatják, hogy a gyógyszerek hatása idővel csökken. Még tovább is erős antibiotikumok hosszan tartó, gyakori, ellenőrizetlen használat után a szervezet nem reagál. Az ilyen információk fényében nem lehet figyelmen kívül hagyni az új kezeléseket. A biofeedback módszer egyre népszerűbb hazánkban és külföldön is.

A technológiának kétségtelen előnyei vannak minimális hátrányokkal. A terápia időtartamától függetlenül a megszerzett készségek egy életen át a páciensnél maradnak, ami valóban megéri a ráfordított időt.