Alkáli foszfatáz 32. Májbetegségek és hatások az indikátorokra. Alkáli foszfatáz szint

Az alkalikus foszfatáz egy specifikus enzimre utal, amely a test számos szövetében megtalálható. Jelen van a csontokban, az epevezeték sejtjeiben, a májban és a placentában.

Az alkalikus foszfatáz (ALP) segítségével a szervezetben a foszfát szerves vegyületekből történő eltávolításával kapcsolatos reakciók aktiválódnak. Az enzim egy hidroláz, ami azt jelenti, hogy biokémiai szubsztrátokat alakít át vízelemek hozzáadásával. Elősegíti a foszfor zökkenőmentes mozgását az egész testben.

Az alkalikus foszfatáz csúcsaktivitása pH-környezetben rögzül, ezért a neve „lúgos” szót tartalmaz.
Az enzimszint a csontszövet és a hepatobiliáris rendszer (epehólyag és epeutak, máj) állapotát tükrözi. A vérben lévő tartalom alapján is meg lehet ítélni a foszfor-kalcium anyagcsere és a szervezet szükségleteinek megfelelőségét.

Az enzim megnövekedett tartalma figyelhető meg a test fiziológiás állapotaiban és súlyos patológiákban.

A megnövekedett alkalikus foszfatáz tünetei

Az alkalikus foszfatáz mennyiségének a normához képesti növekedése a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• fáradtság érzése;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• étvágytalanság;
• hányinger támadásai;
• fájdalmas érzések a csontokban és az ízületekben.

Az ilyen megnyilvánulások a test egészségtelen állapotát jelzik. Számos betegségre jellemzőek, ezért egyszerűen szükséges a vérösszetétel vizsgálata. Az analízis eredményei információt szolgáltatnak az enzimtartalomról.

Emelkedett az alkalikus foszfatáz: okai

Viszonylag az alkalikus foszfatáz koncentrációjának növekedése figyelhető meg egészséges emberek Azokban az esetekben:

• alkoholmérgezés;
• a gyógyszerek hosszú távú használata. Listájuk meglehetősen kiterjedt, és több száz elemet tartalmaz. Különösen veszélyesek azok a gyógyszerek, amelyek úgynevezett hepatotoxikus hatást válthatnak ki. Ez azt jelenti, hogy ők hosszú távú használat könnyen megzavarja a máj szerkezetét és működését;
• terhesség.

A patológiákkal összefüggő enzimszint emelkedése leggyakrabban a csontszövetet, májat és vesét károsító betegségek kialakulása során következik be.

Az ilyen betegségeknek három csoportja különböztethető meg.
ÉN. Májkárosodás, megsemmisítése (megsemmisítése) és problémák az epe mozgásával:

• Cirrózis – fájdalmas folyamat, amelyben a normál szervszövetet hegszövet váltja fel. Minden májfunkció gátolt.
• Hepatitis, leggyakrabban vírusos és autoimmun. Ezzel a betegséggel az alkalikus foszfatáz tartalma háromszor meghaladja a normát.
• Elsődleges daganat a májban és másodlagos rák - más szervekben keletkezett daganatok metasztázisainak behatolása.
• Elsődleges szklerotizáló cholangitis - krónikus betegség máj, ami gyulladást, fejlődést eredményez májelégtelenségÉs portális hipertónia. A betegség ritka.
• Elsődleges biliáris cirrhosis- korábbi betegség következménye. Egy-két nappal a betegség megjelenése után az alkalikus foszfatáz szintje négyszeresére nő, és a gyógyulás után sem csökken. Legalább egy hétnek kell eltelnie, amíg az enzimszintek visszatérnek a normál szintre.
• Fertőző mononukleózis- akut vírusos betegség. A máj érintett, és a vér összetételében különös változások következnek be.
• A kolesztázis az epe stagnálása.
• Extrahepatikus elzáródás epe vezetékek kövek, amelyek megzavarják az epe áramlását.

II. Patológiás elváltozások csontszövet:

• A Paget-kór krónikus és összetett betegség. A csontjavító mechanizmus megsérül, ami fokozott pusztuláshoz, deformációhoz és gyengüléséhez vezet.
• Az osteomalacia egy szisztémás csontrendszeri betegség, amely a csontok lágyulásával és deformációjával jár. A betegség megsérti ásványi anyagcsere, valamint a foszforsav, a kalcium-sók és a vitaminok elhagyják a szervezetet.
• Az osteogén szarkóma rosszindulatú elsődleges csontdaganat. Közvetlenül a mélységükben ered és fejlődik.
• Metasztázisok, amelyek behatoltak csontozat más szervektől.
• Fokozott anyagcsere a csontszövetben. A törések gyógyulási folyamata során fordul elő.

III. Egyéb betegségek:

• Az elsődleges hyperparathyreosis egy betegség endokrin rendszer fokozott aktivitás okozta mellékpajzsmirigyek. Ezt a foszfor és a kalcium metabolizmusának kifejezett zavara kíséri.
• Szívroham.
• Colitis ulcerosa.
• Bélperforáció.

Az orvosi statisztikák arról tájékoztatnak, hogy a betegek több mint felében a normát meghaladó alkalikus foszfatáz szinteket májpatológiák okozzák.

Az alkalikus foszfatáz növekedésének jellemzői férfiakban és nőkben

Az alkalikus foszfatáz normatív mennyisége férfiaknál 20-25 egységgel magasabb, mint a tisztességes nemnél. Az évek során mindkét nemnél változik, és növekszik.

A természetben előforduló ALP rendellenes mennyisége a következőket eredményezi:

• túlzott vagy intenzív a fizikai aktivitás;
• vitaminhiány és táplálkozási hibák.

A szép nemnél az enzimszint növekszik:

• a terhesség ideje alatt, főleg a harmadik trimeszterben;
• szoptatás alatt;
• menopauza után.

A hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan betegségek, mint a kolesztatikus sárgaság vagy az intrahepatikus epepangás.

És a már 50 éves férfiak gyakran szenvednek Paget-kórban. Ez a betegség örökölhető.

Az alkalikus foszfatáz növekedésének jellemzői gyermekeknél

Az enzim mennyisége és aktivitása gyermekeknél mindig magasabb, mint a felnőtteknél.

Ez a helyzet a pubertás kezdetéig folytatódhat. Mindez természetes, és a gyermekek fiziológiájának sajátosságaival magyarázható, mivel a csontszövet gyors növekedését tapasztalják.

Ugyanakkor az alkalikus foszfatáz tartalmára vonatkozó adatok segítenek diagnosztizálni azokat a májpatológiákat, amelyeket a máj elégtelen epeellátása kísér. patkóbél. Az enzimszint az ilyen betegségekben gyakran megemelkedik, és sokkal magasabb lesz, mint a normál érték.

Megnövekedett mennyiségű ALP gyermekeknél lehetséges fejlesztés ilyen betegségek:

• angolkór;
• hyperparathyreosis;
• Fertőző mononukleózis;
• bélfertőzés;
• a csontszövet károsodása, beleértve rosszindulatú daganatok;
• Paget-betegség.

Mert időben történő diagnózis angolkór esetén az alkalikus foszfatáz szintjének rögzítése felbecsülhetetlen. Az enzimtartalom növekedése a betegség kialakulása során sokkal korábban következik be, mint az első tünetek megjelennek.

Az alkalikus foszfatáz magasabb a normálnál: mit kell tenni?

Először is ne öngyógyuljon. Az enzimnövekedés nem betegség, hanem csak tünet, amely egy adott betegséget kísér.

Azt is figyelembe kell venni, hogy az ALP emelkedett szintje természetes is lehet. Egészséges embereknél néha túlzott enzimaktivitás figyelhető meg. Ezekben az esetekben ez egy következmény élettani jellemzőkés az emberi szervezetben zajló folyamatok.

Ezért csak szakember tudja kideríteni az enzimszint-emelkedés valódi okait. Ő fogja kinevezni további kutatás, melynek eredménye alapján pontosan diagnosztizálja a betegséget és dönt a terápia mellett.

Az alkalikus foszfatáz szint normalizálódása érdekében szükséges az alapbetegség gyógyítása. A mutató egyszerű beállítása az optimális határértékekre nem fog működni.

Az orvosok azt javasolják, hogy még egy egészséges embernek is évente végezzen biokémiai vérvizsgálatot. Között fontos mutatók, ami az eredmények átiratában lesz, érdemes odafigyelni az ALP szintre. A szakértők kulcsfontosságúnak nevezik a hepatobiliaris rendszer, a csontok és a máj egészségi állapotának felmérésében. Egy terhes nő vagy gyermek vérének biokémiai vizsgálata gyakran kimutathatja az ALP (alkáli foszfatáz) növekedését - ez élettani norma.

Mi az alkalikus foszfatáz

Ez a kifejezés az izoenzimek egész csoportjára vonatkozik, amelyek szinte minden emberi szövetben megtalálhatók, a legmagasabb koncentrációban a májban, az epeutakban, a csontszövetben és a placentában. A lúgos környezetet létrehozó foszfatáz a foszforsavat sókká (foszfátok) bontja le foszfor felszabadulásával, amely áthatol a sejtmembránon. Amikor az enzimet tartalmazó sejtek elpusztulnak, az a véráramba kerül. Mivel a sejtek folyamatosan megújulnak, mindig van egy bizonyos szintű enzimkoncentráció.

Mit mutat az alkalikus foszfatáz a vérben?

Az ALP aktivitás a májban, az epevezetékekben, vékonybél. Az enzimszintek elemzése nagyon fontos a májpatológiák, az epekő és hasnyálmirigy-daganatok miatti epeutak elzáródása, a primer biliaris cirrhosis és a szklerotizáló cholangitis diagnosztizálásában. Fokozott aktivitás a csontszövet sejtjei a vér foszfatáz szintjét is befolyásolják, ami fontos az elsődleges ill másodlagos daganatok csontok.

Magas

Az alkalikus foszfatáz (egyéb orvosi rövidítések - ALP, ALKP) megnövekedett aktivitása a terhesség alatt normálisnak tekinthető, és más esetekben általában májbetegséget vagy kóros folyamatokat jelez a csontokban. Ilyen körülmények között néhány kapcsolódó mutató fontossá válik a diagnózis szempontjából. Így a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) szintjének párhuzamos emelkedése valószínűleg májkárosodásra utal. Az ásványi anyagok – kalcium és foszfor – szintjének változása a csontszövet patológiáját jelzi.

Alacsony

Csökkentett szint Az ALP enzim sokkal kevésbé gyakori, mint az emelkedett. Ilyen eredményt a szedéssel lehet elérni szájon át szedhető fogamzásgátló, vérátömlesztés, magnézium- és cinkhiány a szervezetben. Kívül, alacsony szint csont izoenzimek - a hipofoszfatázia fő mutatója, ritka genetikai betegség károsodott csontképződés jellemzi. Ha a betegség gyermekeknél jelentkezik (fiatalkori forma), akkor az jellemzi gyakori törések, angolkór, fogvesztés.

Elemzés

Az ALP szintet a vérszérum határozza meg, gyakran biokémiai elemzés során, néha külön. A vért vénából veszik, a vizsgálatot üres gyomorban végzik. Az elemzés indikációi lehetnek a betegek fáradtságra, gyengeségre, étvágytalanságra, hányásra vagy hányingerre vonatkozó panaszai, a vizelet sötétedése és a széklet világosodása, a jobb hypochondrium fájdalma, a bőr és a sclera sárgulása. A vizsgálatra különféle profilú orvosokat küldenek be: terapeuták, gasztroenterológusok, endokrinológusok, urológusok, fertőző betegségek szakorvosai, hematológusok.

Alkáli foszfatáz szint

Normál szinten Az alkalikus foszfatáz szintje a vérben 20-140 NE/l között van. Ez egy átlagos érték, amely nagymértékben változik a személy nemétől és életkorától függően. A legtöbb nagy teljesítményű gyermekeknél és serdülőknél figyelhető meg az aktív növekedés során, mivel folyamatosan osztják a csontszövetet. Ezenkívül az orvosok körülbelül 200 gyógyszert azonosítanak, amelyek használata megváltoztathatja a máj izoenzimének aktivitását, és befolyásolhatja az elemzési adatokat (általában a növekedés irányába).

Férfiaknál

A férfiakra vonatkozó ALP indikátorok az alábbiakban találhatók (30 év alatti fiataloknál az eredmények kissé meghaladhatják a normál érték felső határát; az orvosok ezt nem minősítik patológiának):

A nők között

A betegséggel nem összefüggő kóros alkalikus foszfatáz szint figyelhető meg nőknél a terhesség harmadik trimeszterében (az ok a placenta vérbe kerülő izoenzimje), szoptatás, túlzott fizikai megterhelés miatt. Más esetekben az alkalikus foszfatáz következő normáját feltételezik a nők vérében:

Gyermekeknél

A legtöbb aktív időszakok növekedés az első életévben és serdülőkorban következik be. Ez tükröződik a teszteredményekben, az alkalikus foszfatáz növekedése gyermekeknél egybeesik ezekkel az időszakokkal.

Az alkalikus foszfatáz normál szintje a gyermekek vérében:

A vérben megemelkedett alkalikus foszfatáz okai

A magas ALP önmagában nem diagnózis;, mivel a mutató számos okból növekedhet, többek között:

• Bármilyen eredetű hepatitis (a szabványok háromszorosára nőttek).
• Fertőző mononukleózis, különösen a betegség első hetében.
• A májcirrhosis olyan betegség, amelyben a májszövetet kötőszövet váltja fel, ami negatívan befolyásolja annak funkcióit. Az ALP a biokémiai vérvizsgálatban szintén növeli bármely etiológiájú, autoimmun vagy alkoholos cirrhosis esetén.
• Májrák vagy metasztázisok e szerv területén.
• A hasnyálmirigy vagy a gyomor daganatai, amelyek megnyomják az epeutak területét. Az epevezeték elzáródását cholestasisnak nevezik.
• Elsődleges rák vese
• Kövek be epehólyag.
• Paget-kór (a normák 15-20-szoros túllépése) ritka betegség, amelyet kóros csontnövekedés jellemez.
• Osteosarcoma vagy más daganatok csontmetasztázisai.
• Az osteomalacia kóros kalciumhiány, amely a csontok lágyulását okozza.
• Miokardiális infarktus.
• A hyperparathyreosis egy betegség pajzsmirigy, amelyben a kalcium kimosódik a csontokból.
• Colitis ulcerosa, mert az ALP a bélsejtekben található.

Alkalikus foszfatáz(ALP) egy biokémiai vérvizsgálat paramétere, amelyet a betegek általában közömbösen figyelmen kívül hagynak „érthetetlensége” miatt. Nagyobb figyelmet fordítanak az ismerős, ismerős nevű paraméterekre - teljes fehérje, karbamid, glükóz, általános choleste
rin. Eközben a biokémiai elemzésben az ALP egy nagyon fontos marker, amely sokat elárulhat a diagnosztikusnak a páciens egészségi állapotáról.

Mi az alkalikus foszfatáz?

Az alkalikus foszfatáz egy enzim (egy speciális anyag, amely nélkül az emberi szervezetben a biokémiai reakciók lefolyása lehetetlenné válik; a szervetlen kémiában egy másik szót ugyanebben a jelentésben használnak - katalizátor). Az ALP a hidrolázok csoportjába tartozó enzim. A hidrolázok olyanok nagy család enzimek, amelyek megkülönböztető képessége különböző szerves vegyületek intramolekuláris kötéseinek megszakítása vízmolekulák segítségével. Összes hidroláz 6 nagy csoportok: foszfatázok, glikozidázok, észterázok, lipázok, peptidázok, nukleázok.

A foszfatázok osztályozása

A biokémiában a foszfatázokat két típusra osztják - savas és lúgos. A hidrogénion-koncentráció indexének feltételes felezőpontja a „PH” oldatokban az ember számára 5,5 ( abszolút érték– 5,0). Kevesebb, mint 5,5 savas környezet, a savas foszfatáz aktivitás helye. Több mint 5,5 - lúgos környezet, az alkalikus foszfatáz aktivitás helye. Humán alkalikus foszfatázok mutatkoznak legnagyobb tevékenység 8,5-10,0 pH-index tartományban.

Az ALP a legnagyobb mennyiségben előforduló enzim az emberi szervezetben, és bármely szövetben megtalálható. emberi test. Az emberi alkalikus foszfatáz nem egy homogén enzim, hanem biológiailag egy csoport hatóanyagok Közös általános hovatartozásuk van, ugyanakkor különböznek egymástól egy bizonyos típusú sejtre gyakorolt ​​​​szelektivitásukban.

A humán alkalikus foszfatáz altípusai (izoformái):

• ALPI – bélrendszer;
• ALPL – nem specifikus (máj-, csont- és veseszövetekben található);
• ALPP – placenta.

Habár biokémiai elemzés a vér képes kimutatni az alkalikus foszfatáz bármely altípusát, in klinikai vizsgálatok másik használható, alternatív módszer elemzés – „kinetikus kolorimetriás módszer”. Kétségtelen előnye az enzimek osztályokra és izoformákra való egyértelmű megkülönböztetése. Nincs értelme a módszereket szembeállítani, minden módszernek megvannak a maga előnyei.

Az ALP funkciói az emberi szervezetben

Az ALP fő funkciója a foszfor-kalcium anyagcserében való részvétel.
Az alkalikus foszfatáz másodlagos funkciója a máj szekréciós munkájában és a csontszövet növekedésében való részvétel. A májsejtek által termelt epe foszfolipidek, alkaloidok, fehérjék, nukleotidok - foszfatázokat tartalmazó szerves vegyületek - molekulákat tartalmaz. Az epébe kerültek, mert a szervezetnek nem volt ideje felhasználni és megvédeni őket. Az ALP segít elválasztani a foszfatázt ezektől a vegyületektől, lebontja őket, kettős hasznos funkciót látva el – semlegesíti és hasznosítja ezeket az anyagokat. A csontszövet „építéséért” felelős oszteoblasztsejtek tartalmazzák a legtöbb ALP-t a szervezetben a máj után. Ezeknek a sejteknek lúgos foszfatázra van szükségük a kalciummolekulák csontszövetben történő strukturálásához – az alkalikus foszfatáz által biztosított foszfatáz katalizátorként működik ebben a folyamatban.

Milyen szerepet játszik a foszfor és a kalcium az emberi szervezetben?

A kalcium és a foszfor két elválaszthatatlan kémiai elem az emberi szervezetben. Kapcsolatuk dialektikus jellegű - az egyik elem meghatározza a másik emészthetőségét. Ebben a folyamatban a közvetítő a D-vitamin, az alkalikus és savas foszfatázok. A szervezetben a foszfor és a kalcium hozzávetőleges aránya 1:3,5 (felnőtteknél ez 650 g foszfor és 2200 g kalcium).

Ez kémiai elem– a legfontosabb építőanyag, amelyből az emberi szervezet önmagát építi. A kalcium a csontok, fogak, izomszövet. A kalcium segítségével körmök képződnek, és megerősödnek az erek simaizomzata. A természetben a kalcium szerkezeti kettőse – a stroncium – létezik. Ez a fém kalciumhiány esetén a helyettesítője lesz. Építőanyagként a stroncium lényegesen rosszabb, mint a kalcium, ezért a stronciumból álló szövetek gyengébbek lesznek, mint a kalcium alapú szövetek - az erek, körmök, fogak törékennyé és törékennyé válnak, az izmok veszítenek tónusukból, különféle növekedések és folyamatok jelennek meg a csontokon. Nem a kalcium feleslege okolható az úgynevezett „sók” csontokban való lerakódásához, hanem éppen ellenkezőleg, a hiány - a szervezet stronciummal pótolja a hiányzó kalciumot, ami általában mindig túl van.

Figyelem! A kalcium felszívódásához foszforra van szükség a foszfor hiánya a kalcium felszívódásának csökkenéséhez vezet, és ennek megfelelően ennek a kémiai elemnek a szintje gyorsan csökken a szervezetben. A stroncium felszívódásához sokkal kevesebb foszforra van szükség, mint a kalcium felszívódásához. Ezért foszforhiány esetén a szervezet gazdaságos üzemmódra vált, szöveteit abból képezi, amije van, és nem abból, amire szüksége van.

Foszfor

A kalcium után a foszfor a legfontosabb építőanyag. Ez a kémiai elem a csontok, fogak, zsírok (foszfolipidek), enzimek és fehérjék része.

A foszfor a legfontosabb résztvevő energiaanyagcsere az emberi testben. Ez szerves összetevő, az ATP-hez hasonlóan ADP-vé bomlva adja az emberi szervezetnek a létezéséhez szükséges energiát.

Az időbeli és örökletes információk tárolásáért és továbbításáért felelős DNS- és RNS-molekulák foszfátcsoportokat tartalmaznak, amelyek biztosítják szerkezetük stabilitását.

Figyelem! Normál tartalom A szervezetben lévő foszfor csökkenti annak kockázatát rheumatoid faktor, csökkenti az ízületi gyulladás és az arthrosis valószínűségét, biztosítja a gondolkodás tisztaságát és tisztaságát, valamint csökkenti a fájdalomküszöböt.

ALP normák gyermekeknél és felnőtteknél

Ahhoz, hogy megértsük, mit jelentenek a számok az alkalikus foszfatáz értékekben egy biokémiai vérvizsgálatban, ismernie kell a normál tartományt, amely szerint meg lehet határozni az emelkedett és csökkentett érték ennek az enzimnek a tartalma.

• 8-10 éves gyermekek – 150-355 U/l;
• 10-19 éves gyermekek – 158-500 U/l;
• 50 év alatti felnőttek – 85-120 U/l;
• felnőttek 50-75 éves korig – 110-138 U/l;
• 75 év felettiek - 168-188 U/l.

Az ALP-norma változásaihoz kapcsolódó lehetséges patológiák a biokémiai vérvizsgálat eredményeiben

Mielőtt továbblépne a felülvizsgálat lehetséges kóros okok Az ALP-szintek változásai a biokémiai elemzésben, számos olyan jelentős tulajdonságot figyelünk meg, amelyeket a betegeknek ismerniük kell.

Gyermekeknél az alkalikus foszfatáz szintje emelkedett. BAN BEN gyermekek teste viharos dolgok történnek anyagcsere folyamatok a szervezet növekedésével kapcsolatos. Figyelembe véve az alkalikus foszfatáz emberi szervezetben betöltött szerepét - a csontszövet növekedését, a májműködés stabilizálását -, nem meglepő, hogy a gyermek vérében sok ez az enzim található. Természetesen minél fiatalabb a gyermek életkora, annál aktívabbak az ilyen folyamatok. Végső hormonális változások 17-19 éves korban (férfiak) és 15-17 éves korban (nők) az ALP szintje az emberi szervezetben csökkenni kezd. 24-25 év elteltével az emberi szervezetben az ALP-t nem annyira a szövetek növekedésére, hanem az egészség megőrzésére használják.

Az alkalikus foszfatáz nő a terhesség alatt - a magzat kialakulásához a nő testében jelentős mennyiségű különféle anyag - mikroelemek, fehérjék, zsírok - szükséges, ami ennek megfelelően az emészthetőségükért felelős enzimek számának növekedését okozza. Ezért nő az alkalikus foszfatáz szintje a terhes nők vérében.

Fontos! Az alkalikus foszfatáz magas szintje gyermekeknél és terhes nőknél teljesen természetes, ilyen esetekben nem patológiáról beszélünk.

Emelkedett alkalikus foszfatáz

Tekintettel arra a tényre, hogy az alkalikus foszfatáz legnagyobb mennyiségben a csont- és májsejtekben található, ennek az enzimnek a megnövekedett szintje azt jelzi. nagy valószínűséggel az a tény, hogy problémák vannak a májjal és a csontszövettel - a májsejtek elpusztulása, a csontszövet lebomlása ennek az enzimnek a feleslegét bocsátja a vérbe. Mindenféle májbetegség (hepatitisz különböző etiológiájú, májsérülések) és a csontszövet (különböző etiológiájú ostitis, csontsérülések és törések) lesz a fő gyanúsított a diagnosztizáló szakember számára, aki magas alkalikus foszfatázszintet lát a páciens vizsgálati eredményeiben. A jelzett patológiákon kívül magas szint Meglehetősen banális okai lehetnek az alkalikus foszfatáznak a páciens vérében, például a foszfor és a kalcium hiánya az étrendben.

Alkalikus foszfatáz - fontos enzim Az emberi szervezet szinte minden szövetében megtalálható, és kulcsszerepet játszik az anyagcserében - elsősorban a foszfor-kalcium anyagcserében. Az alkalikus foszfatáz koncentrációja a vérben információkat szolgáltathat az állapotról különböző rendszerek test - a mozgásszervi rendszertől a májig. Biokémiai kutatás vérvizsgálatot alkalikus foszfatáz szintre is alkalmaznak a rák diagnosztizálására.

Emelkedett alkalikus foszfatáz a vérben

Az emelkedett alkalikus foszfatáz szint a vérben sokat elárulhat orvosának. Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a vérben az alkalikus foszfatáz emelkedését bizonyos más enzimek (például aszpartát-aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz) egyidejű koncentrációjának növekedése kíséri, akkor a májbetegség hiányában is bátran kijelenthetjük. panaszok.

És abban az esetben, ha a háttérben megnövekedett alkalikus foszfatáz a vérben megnövekedett koncentrációk foszfor és kalcium a vérben, beszélhetünk a csontszövet károsodásáról.

Alkáli foszfatáz a vérben - mi ez?

Az alkalikus foszfatáz elősegíti a foszforsavmolekulák elválasztását azoktól a vegyületektől, amelyekben bejut a szervezetbe, pontosabban annak különböző szöveteibe. Az alkalikus foszfatáz biztosítja a sejtek foszforellátását, amelyre a normál anyagcseréhez szükségük van.

Mit mutat az alkalikus foszfatáz a vérben?

Ennek az enzimnek a szintje a vérszérumban a kóros folyamat bizonyítékaként szolgál bizonyos szövetekben, még akkor is, ha nincsenek tünetek vagy azok homályosak.

A szérum alkalikus foszfatáz szintjének mérését elsősorban a máj, az epeutak és a csontok betegségeinek diagnosztizálására használják. Ennek az enzimnek a koncentrációjának növekedése azonban ilyeneknél is megfigyelhető onkológiai betegségek például rosszindulatú heredaganatok, limfogranulomatózis, agydaganatok és mások.

A vér alkalikus foszfatáz szintje

Ennek az enzimnek a szintjének növekedése és csökkenése a vérben nemcsak a különféle betegségek, hanem bizonyos gyógyszerek szedésének hatására is. Ezért, ha biokémiai vérvizsgálatot kell végeznie az alkalikus foszfatáz kimutatására, tájékoztassa kezelőorvosát gyógyszerek, amelyet vagy önmagában vagy más orvos által előírt módon szed.

Magas alkalikus foszfatáz a vérben

A magas alkalikus foszfatáz szint a vérben sokkal gyakoribb, mint az alacsony szint. Ez nem meglepő, ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy szinte minden kóros folyamat kíséri tömeges halál sejteket. Ennek eredményeként a membránjukon található foszfatáz a vérbe kerül.

Ami az alkalikus foszfatáz szintjének növekedését illeti a rák bizonyos formáiban, ebben az esetben ez a jelenség annak köszönhető, hogy az ilyen daganatok sejtjei képesek szintetizálni ezt az enzimet.

Magas alkalikus foszfatáz okozza

A vér alkalikus foszfatázszintjének emelkedésének négy fő oka van:

• a csontszövet patológiája. Ebbe a csoportba tartozik a kalciumhiány és a kapcsolódó angolkór és az osteomalacia (a csont mineralizációjának zavara, amely a csontszövet lágyulásával nyilvánul meg). Az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedik töréseknél, valamint a primer daganatok csontszövet (osteosarcoma) és más lokalizációjú daganatok (például rák) csontjaiban áttétek prosztata, és rosszindulatú daganatok mell, tüdő, vese és néhány más).
• máj patológiák. Nagyon gyakran az alkalikus foszfatáz emelkedett szintjét figyelik meg a máj és az epeúti betegségekben, beleértve a vírusos hepatitist, kolelitiasis. A megnövekedett alkalikus foszfatáz okok ebbe a csoportjába tartoznak a máj primer rosszindulatú daganatai (hepatocelluláris karcinóma) és a szerv metasztatikus elváltozásai is (mellrák, petefészek- és gyomordaganatok áttétek gyakran a májban lokalizálódnak).
• A megnövekedett alkalikus foszfatáz-szint okainak harmadik csoportjába olyan eltérő természetű betegségek tartoznak, amelyek nem kapcsolódnak sem a májhoz, sem a csontszövethez. Ezen betegségek közül a leggyakoribb a szívinfarktus, colitis ulcerosaés bélperforáció, ami előidézhető gyomorfekély ezt a szervet.
• a negyedik csoportba olyan állapotok tartoznak, amelyek nem kapcsolódnak semmilyen patológiához. Az alkalikus foszfatáz szintje gyakran megemelkedik serdülőknél, terhes nőknél, fiatal lányoknál (20 év alatt) és fiatal férfiaknál (30 év alatt). Mint már említettük, az emelkedett enzimszintet a gyógyszerek rendszeres használata okozhatja – leginkább bizonyos antibiotikumok és orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták).

Alacsony alkalikus foszfatáz a vérben

Az alacsony alkalikus foszfatáz szint a vérben kevésbé gyakori, mint a norma túllépése, és in hasonló esetek ennek a jelenségnek az okát is mielőbb meg kell állapítani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyakran súlyos betegségek okozzák az enzim koncentrációjának csökkenését a vérszérumban.

Az alacsony alkalikus foszfatázszintek leggyakoribb okai a következők:

• súlyos vérszegénység (vérszegénység)
• hypothyreosis (a pajzsmirigy működésének romlása)
• fehérjehiány (amit a vesebetegségben szenvedő, alacsony fehérjetartalmú étrend okozhat)
• magnéziumhiány
• cinkhiány
• hypophosphatosia (veleszületett betegség)

Vérbiokémia alkalikus foszfatáz

Az alkalikus foszfatáz vér biokémiai vizsgálata egy olyan teszt, amelyhez használják oxigénmentesített vér. A vért csak éhgyomorra veszik, mivel az élelmiszer gyomorban való jelenléte okozhat éles növekedés a máj izoenzim-foszfatáz szintje. A cigaretta szerelmeseinek a teszt elvégzése előtt legalább 30 percig tartózkodniuk kell a dohányzástól.

Az alkalikus foszfatáz aktivitás meghatározása a vérszérumban

Az alkalikus foszfatáz aktivitás meghatározása a vérszérumban kolorimetriás módszerrel történik, amelyhez egymás után különböző reagenseket adnak a vérszérumhoz. A berendezéssel felszerelt modern laboratóriumok, lehetővé teszi a különböző izoenzimek (máj alkalikus foszfatáz, csont, méhlepény és hasonlók). A vizsgálati eredményekben az enzimszintet általában nemzetközi egységekben adják meg 1 liter vérre (NE/L).

Az alkalikus foszfatáz a vérben normális

Tekintettel arra, hogy teljesen egészséges emberekben az alkalikus foszfatáz szintje a nemhez és az életkorhoz kapcsolódik, ennek az enzimnek a vérben való tartalmának referenciatartománya (normál tartománya) meglehetősen széles.

Alkáli foszfatáz a vértáblázatban

Az elemzési eredmények értelmezése azonban a kezelőorvos feladata, nem pedig magának a betegnek.

Az alkalikus foszfatáz normál szintje a nők vérében

Az alkalikus foszfatáz szintje a nők vérében valamivel alacsonyabb, mint a férfiaké, azonban in ebben az esetben Legalább 2 fontos tényezőt kell figyelembe venni:

• először is, a terhes nőknél a norma túllépése megengedett, mivel a várandós anya testében a szokásos izoenzimeken (máj, csont stb.) kívül megjelenik egy új típusú - placenta.
• másodszor, a nőknél az orális fogamzásgátlók szedése gyakran növelheti az alkalikus foszfatáz koncentrációját.

Ezzel szemben terhes nőknél nagyon magas alkalikus foszfatáz koncentráció figyelhető meg ilyenekkel veszélyes szövődmény mint a preeclampsia.

Az alkalikus foszfatáz normál szintje a vérben férfiaknál

Az alkalikus foszfatáz szintje a vérben valamivel magasabb a férfiaknál, mint a nőknél. Ez részben annak tudható be, hogy a fiatal férfiaknál a lányoktól és nőktől eltérően a felnőttekre jellemző alkalikus foszfatáz szintre való átállás folyamata késik. Ez az átmenet sok esetben csak 30 éves korig fejeződik be, amikor a csont-foszfatáz izoenzim aktivitási szintje meredeken csökken a csontváz teljes kialakulása miatt.

Megnövekedett alkalikus foszfatáz a vérben okozza

A vérben megnövekedett alkalikus foszfatáz okai nagyon eltérőek lehetnek. Minden attól függ, hogy melyik izoenzim szintje emelkedett. A norma 2-3-szoros túllépése az érintett betegség jelenlétének jele lehet csontszövet, és ha az alkalikus foszfatáz szintje még magasabb, akkor ez a jelenség gyakran megfigyelhető a máj és az eperendszer betegségeiben. Ilyen esetekben tegye pontos diagnózis További vizsgálatok segítenek - például az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz vizsgálata, ha májbetegség gyanúja merül fel.

Hogyan csökkenthető az alkalikus foszfatáz a vérben

Hogyan lehet csökkenteni az alkalikus foszfatázt a vérben, amikor az emelt szint a kezelőorvos tanácsot ad. Ebben az esetben csak az indikátorok növekedését okozó betegség kezeléséről beszélhetünk - az alapbetegségtől való megszabadulást követően (pl. krónikus forma vírusos hepatitisz vagy a kalciumhiány megszüntetése), az alkalikus foszfatáz szintjének vissza kell térnie a normális szintre.