Nyombélrák: korai és késői stádiumú tünetek. Nyombélrák: tünetek és kezelés Másodlagos daganat a nyombélben

A nyombélrák egy rosszindulatú daganat, amely a vékonybél kezdeti részében található. Ezt a patológiát ritkán diagnosztizálják fiatal korban. Leggyakrabban 50 év feletti férfiakat és nőket érint.

A bél a duodenummal kezdődik, és onkológiájának kockázati tényezői a következők:

  • a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása - Crohn-betegség;
  • diffúz, öröklődő. Ezek kisméretű, daganatszerű sejtnövekedések különböző formájú és méretű polipok formájában, amelyek a bél lumenébe nyúlnak be;
  • jóindulatú lágy vilese karfiol formájában, nagy méretű;
  • öröklődés: rokonok rák jelenlétében;
  • fűszeres, sós és füstölt ételek, kávé, hús, állati zsírok és rossz szokások visszaélése: alkohol és dohányzás;
  • rossz táplálkozás a zöldség- és gyümölcstermékek hiányával;
  • cukorbetegség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cholelithiasis.

A nyombélrák rákmegelőző betegségei

A nyombélfekélyes betegségről, mint annak rákmegelőző állapotáról ellentmondó vélemények vannak az orvosok között. A betegek panaszkodnak a has felső részén, a jobb és bal oldalon a hipochondriumba, az ágyéki és a mellkasi gerinc, a lapocka és a bal mellkasi fájdalomra. A fájdalmat gyomorégés, hányinger és hányás, savanyú böfögés és székrekedésre való hajlam kíséri. A nyombélrák a tüneteket tekintve hasonlít a fekélyhez, ezért nehéz megkülönböztetni ezeket a betegségeket.

Az orvosok úgy vélik, hogy ahhoz, hogy a fekély fekélysé fajuljon, megfelelő feltételek szükségesek, például a betegség hosszú távú visszaesése megfelelő terápia hiányában, vagy genetikai hajlam. Úgy gondolják, hogy a fekély rákot okoz, de a hátterében is előfordulhat. A fekély rákká degenerálódásának lehetséges oka a sejtek szaporodási és növekedési folyamatának (érésének) megzavarása lehet a krónikus fekély gyulladásának fókuszában.

Ha bélrákra gyanakszik, különösen a nyombélrákra, fontos, hogy a betegeknél ne csak a rákmegelőző betegségeket azonosítsák, hanem az emésztőszervek egészében bekövetkező rákmegelőző elváltozásokat is.

Például aggódnia kell, ha metaplasiával és diszpláziával járó krónikus betegségei vannak:

  • nyelőcsőgyulladás;
  • gyomorhurut;
  • vastagbélgyulladás

Ezért a nyelőcső, gyomor, nyombél, vastag- és vékonybél nyálkahártyájának szövettani vizsgálatát, valamint hasnyálmirigy- és májbiopsziás mintákat végeznek. Az emésztőszervek lehetséges rosszindulatú daganatának markere a biopsziás mintából származó májsejtek diszplázia.

A nyombélrák típusai és formái

Az elsődleges nyombélrák ritka, és az összes rákos eset 0,5%-át teszi ki. A szomszédos szervek daganatainak elszaporodása miatt másodlagos nyombélrák alakulhat ki.

A formák (a növekedés típusa) szerint a rák előfordul:

  • exofitikus – a bél lumenébe nő;
  • endofita - a duodenumon kívül nő.

Az adenokarcinómát gyakrabban diagnosztizálják, és ritkábban a differenciálatlan pecsétes gyűrűsejtes karcinóma. A nyombél középső harmadát érintő exokrin rák az esetek 65-75% -át teszi ki. Ebben az esetben a daganat a bélfalakat érinti, szűkíti azok lumenét, ami bélelzáródáshoz vezet.

Amikor megjelenik egy csomó, amely kifelé növekszik, bélvérzés lehetséges, különösen elsődleges rák esetén. Egyes nyombéldaganatok obstruktív sárgaságot okoznak, 10-30%-uk áttéteket terjeszt a közeli nyirokcsomókba.

A duodenumban három daganat lokalizációja van:

  • leszálló szakasz és peripapilláris régió, amely a hasnyálmirigy vagy epevezeték hámjából eredő, a major papilla periampulláris és peripapilláris rákjára utal (az esetek 75%-ában);
  • a duodenum felső vízszintes része (suprapapilláris rák, 16%);
  • a duodenum alsó horizontális része (infrapapilláris vagy prejejunális rák, 9%).

A nyombélrák egyéb típusai a következők:

  • limfoszarkóma, amely a nyirokszövet rákos sejtjeiből ered;
  • , simaizmokból növekvő;
  • kötőszöveti sejtekből;
  • rosszindulatú neuroma - az ideghüvelyből.

A nyombélrák szakaszai

A daganatok klinikai osztályozása szerint (a cikkben leírtak szerint) a nyombélráknak 4 szakasza van:

  1. Az 1. stádiumú nyombélrák kis méretű, és egyértelműen elhatárolódik más szövetektől. A nyálkahártyán belül és a nyombél nyálkahártya alatti rétegében található. Regionális áttétek és a rákos sejtek új gócai nem figyelhetők meg.
  2. A 2. stádiumú nyombélrák mérete 2-5 cm-re nő, a nyombélizmok rétegeibe nő, de nem károsítja a szomszédos szerveket. Egyetlen áttétet ad a regionális nyirokcsomókba.
  3. A 3. szakaszban a daganat jelentős méreteket (több mint 5 cm-t) kap, túlnyúlik a bélfalon, és a szomszédos szervekbe nő. 5 cm-nél kisebb lehet, de több regionális áttétet produkál.
  4. A nyombélrák 4. szakasza különböző méretű és karakterű. Távoli metasztázisai vannak.

A rák kialakulásának szakaszai

TNM besorolás

A daganatos folyamat súlyosságát számos kritérium alapján értékelik (a daganat mérete és kiterjedése, áttétek a nyirokcsomókban és a távoli szervekben). Erre a célra a TNM osztályozást használják (Tumor (tumor) Nodulus (csomópont) Metastasis (metastasis (terjedt) más szervekre)).

T - a nyombéldaganat mérete és kiterjedése:

  • T1 - a daganat a duodenum belső falán keresztül növekedni kezd;
  • T2 - a daganat elkezd benőni a nyombélfal izomrétegébe;
  • T3 - a daganat a duodenum felületes membránján keresztül növekedni kezd;
  • T4 - a daganat teljesen átnőtt a duodenum falán.

N - rákos sejtek jelenléte a nyirokcsomókban:

  • N0 - a nyirokcsomókban nincsenek rákos sejtek;
  • N1 - a rákos sejtek 1-2 nyirokcsomóban találhatók a nyombél közelében;
  • N3 - a rákos sejtek 3-6 szomszédos nyirokcsomóban találhatók.

M - a rák terjedése más, a nyombéltől távoli szervekre:

  • M0 - a rák nem terjedt át más szervekre;
  • M1 - a rák a 12-től távolabbi területekre is átterjedt.

Előrehaladott rák

Mint ismeretes, a nyombélráknak 4 szakasza van. Az első három szakaszban még jelen van a kezelés hatékonysága, és segíthet a betegen, de az utolsó, 4. szakaszban már nem mindig lehet segíteni, mert a legtöbb esetben nem minden múlik a kezelésen. Ez azonban megtörténik. És érdemes beszélni a rák tüneteiről a későbbi szakaszokban, mert ebben a pillanatban komplikációkat válthat ki, és gátolja más szervek működését. A betegség a mérgezés általános jeleivel nyilvánul meg.

A lehetséges megnyilvánulások a következők:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • száraz nyálkahártyák;
  • az étkezés iránti vágy hiánya;
  • hányás, hasmenés, székrekedés, hányinger;
  • a bőr sárgulása;
  • a test gyengesége;
  • pszichológiai problémák.

Még ha egy személy figyelmen kívül hagyja az összes tünetet, és nem akar orvoshoz fordulni, feltétlenül figyelni kell a betegség következő jeleire:

  • hányás étkezés után, amely után továbbra is úgy tűnik, hogy a gyomor tele van;
  • vér a székletben; sárgaság.

Nem ér semmit! A nyombélrák tünetei férfiaknál ugyanazok, mint a nőknél.

A nyombélrák diagnózisa

Hogyan lehet azonosítani a bélrákot? Kezdetben elemezni kell a családi anamnézist a rák és a gyomor-bél traktus betegségeinek jelenlétére. Ezután megvizsgálják a beteg élettörténetét: betegségek és rossz szokások, valamint táplálkozás.

A bélrák megerősítéséhez a bőr, az összes szerv nyálkahártyájának (száj és orr, szem) diagnózisa szükséges a sárgaság és a cachexia (kimerültség) megerősítéséhez.

A bélrák vérvizsgálatának is nagy jelentősége van a diagnózisban: a vérszegénységet (vérszegénységet) általános vérvizsgálattal határozzák meg.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeként:

  • segít azonosítani a daganatok által kiválasztott speciális fehérjéket;
  • teljes általános vérvizsgálat - megnövekedett albumin (fehérje) szint;
  • Az általános vizeletvizsgálat a fehérjeszintet (proteinuria) és a vörösvértesteket (eritrocituria) is meghatározhatja;
  • A székletvizsgálat vért mutat ki a székletben.

A kolonoszkópiát, mint műszeres módszert endoszkóppal végezzük. Ezzel egyidejűleg megvizsgálják és értékelik a belek belső állapotát.

Hogyan ellenőrizhető a belek rákja kolonoszkópia nélkül:

  • irrigoszkópia;
  • kapszula vizsgálat;
  • CT és MRI, ultrahang;
  • szigmoidoszkópia;
  • esophagogastroduodenoscopia (EGDS).

Az irrigoszkópia során röntgenfelvételt és kontrasztanyagot használnak, a beleket előtisztítják. A vizsgálat kettős: gyomor és nyombél. Az endokapszulába videokamera van beépítve, amely a gyomor-bél traktus szerkezetének tanulmányozását és a patológia kimutatását szolgálja. Az ilyen típusú diagnózist hasi fájdalom, rejtett vérzés és rák gyanúja esetén végzik. A beteg éhgyomorra nyeli le a kapszulát. 8 óra elteltével a kapszula kijön a széklettel, és ezalatt az összes gyomor- és bélrendszeri rendellenességet rögzítenek.

Szigmoidoszkóppal a beteg végbélnyílásán keresztül 20-30 cm-es bélszakaszt vizsgálunk, majd anyagot veszünk. Ezt a végbél egyéb daganataira írják fel.

A komputertomográfia a kolonoszkópia virtuális módja szerződéses anyag vagy műszerek behelyezése nélkül. Meghatározzák a szervek daganat általi összenyomásának mértékét. A daganatot MRI-vel mutatják ki, amely pontosabb módszer, mint a CT.

Az endoszkópia során az orvos endoszkóppal megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belső felületét, és biopsziára vesz a szerv töredékét. Az ultrahang jelzi a daganat és a metasztázisok jelenlétét.

Ezenkívül a mellkast röntgensugárral vizsgálják áttétek és másodlagos rák meghatározására. A vizsgálatokat gasztroenterológus és terapeuta végzi.

A nyombélrák kezelési módszerei

A nyombélrákot gastropancreaticoduodenectomiával (GPDR) kezelik. Ebben az esetben a közeli nyirokcsomókat eltávolítják. Kisebb (1 cm-nél kisebb) daganatok esetén: endokrin sejt és nonepiteliális; bonyolult betegségben szenvedő idős betegeknél a daganatokat kivágják és a nyombél egy részét eltávolítják. A sebészeti beavatkozás ebben az esetben nem radikális.

Az exokrin nyombélrák meghatározásakor 60-80%-ban műtétet végeznek, ami a daganat szerkezetétől, stádiumától és terjedésétől függ. A nyombél endokrin sejtdaganatainak kezelése LIERT - alacsony intenzitású elektrorezonancia terápiával történik. Mivel a GPDR műtét után relapszus alakulhat ki, metasztázisok képződhetnek a májban és a hasüregben, ezért a posztoperatív rehabilitáció NIERT módszerrel történik.

A gastropancreatoduodenalis reszekció után a metasztázisok kriodestrukcióval, termodestrukcióval távolíthatók el, nyombélrák esetén kemoterápiát is alkalmaznak. A duodenum lymphosarcomája és a radikális műtét hatékonyságával kapcsolatos kétségek esetén kemoterápiát írnak elő. A kombinált kezelést rosszul differenciált daganatok és növekedésük infiltratív jellege esetén alkalmazzák.

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelésnek 3 lehetősége lehet, és mindhárom esetben szükséges a bél egy részének eltávolítása:

  1. Az első helyzet, a legsúlyosabb, akkor fordul elő, amikor a daganat átterjed a kiválasztó csatornára és a preudenalis mellbimbóra. Ebben az esetben az orvos nemcsak a 12 ujjú bél egy részét, hanem a hasnyálmirigy csatornájának és fejének egy részét is eltávolítja.
  2. Ha a daganat kicsi, körkörös reszekciót végeznek, ami azt jelenti, hogy csak a szerv érintett területét távolítják el, lehetséges helyreállítással.
  3. A harmadik lehetőséget körkörös reszekciónak is nevezik, de akkor használják, ha a bél végétől a végéhez kapcsolódik, ami szintén lehetséges.

Nyombélrák, meddig élnek a betegek?

A terápia részeként alkalmazzák a sebészeti kezelés hatásának fokozására, a kemoterápia utáni állapot és az életminőség javítására. A megfelelő kezelés a kezelés alatt és után nagyon fontos az élet meghosszabbítása szempontjából.

A nyombélrák várható élettartama 5 év:

  • 17-67% - a GPDR után;
  • 60-80% - operálható daganatok eltávolítása után.

A kezelés utáni túlélés prognózisa egyéni, és függ a daganat szövettanától, a betegség stádiumától, a metasztázisok jelenlététől és az egyidejűleg fennálló krónikus betegségektől, a belekben és a gyomorban fellépő gyulladásos folyamatoktól, az életkortól és a szervezet általános állapotától.

Késői diagnózis esetén a bél onkológiájának prognózisa kedvezőtlen. Még jobban súlyosbodik a nyirokcsomókban, gyomorban, májban és epeutakban lévő áttétek, valamint távoli áttétek jelenlétében. A duodenum onkológiai szövődményei rontják az állapotot a metasztázisok közeli szervekre való terjedése, szűkület és vérzés miatt.

A bélrák megelőzése

A nyombélrák megelőzése érdekében érdemes felülvizsgálni az étrendet, feladni az alkoholos italokat, a dohányzást, és teljesen át kell térni az egészséges életmódra. Ha gyomor- és nyombélfekélye, atrófiás gyomorhurutja, gyomorpolipja van, és rákkezelésen átesett közvetlen rokonai vannak, évente gasztroszkópiát és onkológusi vizsgálatot kell végeznie.

Következtetések. A nyombélben kialakuló onkológiai daganatok lassan, egyformán, 50 év elteltével is előrehaladhatnak a férfi és a női testben. A nyombélrákot nehéz megkülönböztetni a hasnyálmirigy fejének, a nyombél fő papillájának, az epeutak és a gyomor daganataitól a betegség lefolyásának hasonló tünetei és jellemzői miatt.
A rák lassan fejlődik ki, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteit, valamint a metaplasia és dysplasia, a diabetes mellitus, a gyomorfekély és a DPS tüneteit. Korai kivizsgálással kimutatható a rák, melynek jelei e betegségek tünetei mögött rejtőzhetnek. A korai kezelés javítja a túlélési prognózist a bélrák kezelését követően.

Tájékoztató videó:

Valerij Zolotov

Olvasási idő: 5 perc

A A

A nyombélrák ritka, magas halálozási arányú betegség. Annak ellenére, hogy csak az esetek 0,5% -ában diagnosztizálják, ezt a problémát különös figyelemmel kell kezelni. Meg kell tudni különböztetni a test normális állapotát a patológia megjelenésének első jeleitől.

A nyombélráknak általában másodlagos megnyilvánulása van, vagyis egy másik szerv daganatainak csírázásának eredménye. A karcinóma gyakran eléri azt a méretet, hogy a duodenum hámjába nő. Ilyen esetekben a prognózis kiábrándító.

Az elsődleges daganatok megjelenhetnek a nyálkahártya mélyedéseiből, a sűrű mirigyszövetből, valamint a hámból. Ez a betegség korhatáros, és leggyakrabban 50 év felettieknél fordul elő.

Más esetekben, ha tünetek jelentkeznek, az okot máshol kell keresni. A nyombélrák késői stádiumban nyilvánul meg, ami megnehezíti a diagnózist és a további kezelést. Mik az okai, hogyan kezelik és meddig élnek nyombélrákban, néhány tény elemzésével megtudhatja.

A fejlesztés okai

Bármilyen betegség már jóval azelőtt megnyilvánul, hogy valódi életveszély megjelenne. Ki kell találnunk, hogy mi okozhat nyombélrákot.

A főbb tényezők, amelyek rosszindulatú daganatot okozhatnak:

  • egészségtelen életmód: dohányzás, alkohol, kávéitalok, állati zsírok és húskészítmények gyakori fogyasztása;
  • átöröklés;
  • a gyomor-bél traktus krónikus megzavarása;
  • az adenomatózus polipok előrehaladott formája.

Mindegyik oknak nincs tudományos megerősítése, ezért nem szolgálhat garanciául egy ilyen súlyos betegség kialakulásához. Sokan, akik egész életükben egészséges életmódot folytattak, betartották az alapvető táplálkozási szabályokat és nem voltak veszélyben, olyan alattomos betegség áldozataivá válhatnak, mint a nyombélrák. A tünetek különösen fontosak a diagnózisban.

A nyombélrák tünetei

A betegség jelei a rák kialakulásának stádiumától függően jelennek meg. Az első tünetek olyan finomak, hogy könnyen összetéveszthetők egy gyakori gyomor-bélrendszeri rendellenességgel. Bizonyos gyakorisággal a hipochondriumban tompa fájdalom és a hasi nehézség érzése jelentkezik. A nyombélrák okozta fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor egy személy éhes.

A rák késői kialakulásának fő tünete a test teljes mérgezése.

  • állandó gyengeség és rossz közérzet van. Étvágytalanság, állandó depresszió, apátia, gyakori migrén, ritmuszavarok;
  • böfögés és gyomorégés;
  • sápadt és kékes bőrtónus. Sárgaság jelentkezhet;
  • fehér bevonat a nyelven, száraz nyálkahártya;
  • folyamatosan emelkedett testhőmérséklet;
  • éles fájdalom a jobb hypochondriumban. A lokalizáció összetéveszthető a májjal;
  • erős izzadás, különösen éjszaka;
  • napi hányás és folyamatos hányinger;
  • a fájdalom a hát területére sugározhat;
  • szűkület, amely a kávézacc hányását okozza;
  • keményedés a gyomor területén, amely 60%-ban szakképzett orvos által tapintható;
  • ha daganatot azonosítanak, vérzés lép fel;
  • fekete széklet;
  • anémia.

A tünetek a daganat helyétől és méretétől függően változnak és súlyosbodnak. A betegség a fekély tüneteinek megjelenésével is előrehaladhat. Kezelés és speciális diéta esetén azonban a fájdalom nem csökken, hanem tovább növekszik.

A betegség lokalizációja és formái

A jóindulatú daganatokhoz hasonlóan a rák a nyombélben és azon kívül is kialakul. A külső megnyilvánulás másodlagos, és más daganatok csírázásának eredménye. Az elsődleges rák fő típusa az adenokarcinóma.

A lokalizáció szerint három hely van megjelölve:

A következő típusú ráktípusokat különböztetjük meg:

  • sejttípus változása a bél bármely részében;
  • a papilla rákja: a nyombélnyílás emelkedései;
  • fibrosarcoma: 3 cm-nél nem nagyobb, fehér színű képződmény. Gyakran nincsenek tünetek;
  • lymphosarcoma: a duodenum összes rosszindulatú daganatának 15%-a. A nyirokcsomók károsodása jellemzi;
  • leiomyosarcoma: simaizomból származó nyombélrák;
  • nem epiteliális eredetű képződmények: neurofibrosarcoma, neurinoma, ganglioneuroblasztóma.

Stádiumok és súlyosság

Bármely ráktípusnak 4 fő szakasza van, amelyeket a tünetek, a megnyilvánulások és a méret határoznak meg.

  • I. szakasz – a képződés egyértelmű, kis méretű, a tünetek közvetettek. A daganat a nyálkahártya alatti rétegben található. Nincs metasztázis;
  • II. szakasz - a képződés izomszövetté kezd nőni, de nem éri el a szomszédos szervek területét. Regionális metasztázisok jelennek meg a nyirokcsomókban;
  • – a nyombélrák jelentős méretet ér el, és túlnyúlik a falakon. Benőhet a hasnyálmirigybe. Számos metasztázis jelenik meg;
  • IV. szakasz - különböző méretű képződés metasztázisok jelenlétével a tüdőben, a gyomorban és a májban.


A rák kialakulása

Ezenkívül a kártyák kitöltésekor speciális jelöléseket használnak, amelyek jellemzik a metasztázisok súlyosságát, jelenlétét és a daganat méretét. A leírtak megfejtéséhez vegye figyelembe:

T – a rák terjedése és mérete:

  • T1 – daganat növekedése a bélfalba;
  • T2 – daganat növekedése izomszövetbe;
  • T3 – daganat növekedése a felületes membránon keresztül;
  • T4 – a daganat behatolt a bél külső részébe.

N – csomós formációk a nyirokcsomókban:

  • N0 – nincsenek csomópontok;
  • N1 – legfeljebb két nyirokcsomót érintenek a rákos sejtek;
  • N3 – a rák többszörös terjedése a közeli nyirokcsomókban.

M – nyombélrák a közeli szerveket érinti:

  • M0 – nincs terjedés;
  • M1 – távoli szervek érintettek.

Diagnosztika

A beteg csak abban a pillanatban gondol a rák jelenlétére a szervezetben, amikor a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak: állandó hányás, elzáródás, sárgaság jelentkezik. A diagnózis azonban nem korlátozódik erre:

  1. bármely szakaszban röntgenfelvételt végeznek, amely lehetővé teszi a rák helyének és méretének meghatározását;
  2. az általános klinikai képet értékelik;
  3. a bél lumen csökken, aminek következtében szűkületet diagnosztizálnak;
  4. Ezenkívül az ultrahang-diagnosztikának köszönhetően meghatározható a nyálkahártya felszíni epitéliumának változása;
  5. minden szükséges vérvizsgálatot, székletvizsgálatot kaprográfiához, tumormarkereket, vizeletelemzést, vérbiokémiát végeznek;
  6. esophagogastroduodenoscopy vizsgálatot végeznek;
  7. A közelmúltban gyakran használják a számítógépes tomográfiát és az MRI-t.

FGDS előkészítése biopsziával

Nyombélrák kezelése

A rák kezelésére a leghatékonyabb módszer a reszekció, vagyis a daganat és a közeli nyirokcsomók műtéti eltávolítása. Ha a daganat mérete nem haladja meg az 1 cm-t, és a beteg életkora nem teszi lehetővé a radikális reszekciót, akkor a kialakuló rákkal együtt a duodenum részleges kimetszését is elvégezzük.

A rákkezelés magában foglalja a kemoterápiát is. Az erős gyógyszerek elpusztítják vagy lelassítják a rákos sejtek növekedését.


A nyombél röntgenfelvétele

Kezelés sugárzással. Általában csak műtéttel és kemoterápiával együtt alkalmazható.

A daganat működőképességét szövettani vizsgálat határozza meg, és körülbelül 70%.

Meddig élnek?

Megfelelő kezelés mellett a betegek 5 éves túlélési aránya a betegek több mint 50%-a. A műtét utáni szövődmények és relapszusok hiányában a betegek tovább élnek. A legfontosabb az áttétek többszöri terjedésének megakadályozása. Csak rajtad múlik, hogy meddig élsz!

A YouTube hibával válaszolt: a 254469243084 projekt törlésre van ütemezve, és nem használható API-hívásokhoz. A projekt törlésének visszavonásához keresse fel a //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true webhelyet.



A nyombél daganatának tünetei
(4 perc alatt olvasható)

A szarkóma kezelése: gyógyítható és hogyan?
(5 perc alatt olvasható)

A vékony- és vastagbél szarkóma tünetei
(4 perc alatt olvasható)

A nyombélrák egy onkológiai képződmény a vékonybélben. A betegséget idősebb, 50 év feletti embereknél diagnosztizálják - nőknél és férfiaknál. Fiatal korban ritkán fordul elő. Az onkológia a gyomor- vagy bélrák metasztázisa miatt fordul elő. Az elsődleges képződés ritka eset, kevesebb mint 1%-ban észlelhető.

A gyomor után található duodenum az emésztőrendszer kezdete: a vékonybél a bélbe kerül. Emberben ez a második és harmadik ágyéki csigolya közötti terület. A duodenum munkája a következő:

  • a sav-bázis anyagcsere megőrzése;
  • szabályozza az emésztőenzimek szintézisét az epehólyagban;
  • segítik a gyomor kiválasztó munkáját.

A bél ezen területe gyakrabban hajlamos rosszindulatú csomókra, mint a gyomor-bél traktus más területei. A metasztázisok a betegség 2. szakaszában kezdenek terjedni. Az ICD-10 szerint a C17.0 kód hozzá van rendelve: „A nyombél rosszindulatú daganata”.

A betegséget okozó fő tényezőket nem azonosították. A modern orvostudomány bebizonyította, hogy vannak olyan okok, amelyek befolyásolják a rosszindulatú csomópontok megjelenését a szervben. Ezek tartalmazzák:

  • Krónikus betegségek: Crohn-betegség (ritka gyomor-bélrendszeri gyulladás), fekélyes megnyilvánulások, duodenitis (a nyálkahártya gyulladásos folyamata).
  • Átöröklés.
  • A diffúz bélpolipózis egy jóindulatú képződmény, amelyet polipok megjelenése jellemez a szervben, amelyek rosszindulatúak és növekednek. Genetikai betegségnek számít.
  • Rossz minőségű táplálkozás - állati zsírok, sült ételek nagy fogyasztása, elégtelen mennyiségű növényi rost.
  • Az alkoholtartalmú italok és dohánytermékek fogyasztása az etanol és a dohánykátrány emésztőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatásához vezet.
  • Cukorbetegség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
  • A fertőzések vírusosan terjednek.
  • Csökkent immunitás - a legyengült szervezet nem lesz képes megvédeni magát a rákos sejtektől.
  • A villous adenomák jóindulatú csomók, amelyek lágyak maradnak és nagy méreteket érnek el.

Ezek a tények befolyásolják a daganatos folyamatot a nyugdíjas korú férfiak és nők esetében. A betegség tüneteinek megnyilvánulása ugyanaz.

Tünetek

Az onkológiai daganat diagnosztizálása a fejlődés kezdeti szakaszában nehéz. A személy nem érez kényelmetlenséget vagy fájdalmat. Ebben az időben a csomópont növekedni kezd, ami hatással van a szerv közeli részeire. A betegséget véletlenül fedezik fel ultrahangos orvosi vizsgálatok során.

Ahogy a rákos csomópont megnagyobbodik, megjelennek az első jelek:

  • vérszegénység alakul ki;
  • az étvágy csökkenése vagy teljes hiánya, fogyás;
  • teljesítménye romlik.

Egy növekvő daganatcsomó a vékonybél felszínén lokalizálódik. Ez a nyombélcsatornák, a szerv lumenének szűküléséhez vezet, ami miatt az epefolyadék bejut az emésztőrendszerbe, ami az onkológia következő jeleit váltja ki:

  • tompa fájdalom a jobb oldali bordák alatt, az epigasztrikus régióban;
  • hányinger, étvágytalanság rohamai;
  • sárgaság.

A hasnyálmirigy megnagyobbodott daganatban szenved. A szervben gyulladásos folyamatok lépnek fel, a mirigy szerkezete meglazul, mérete előrehalad, teljesítménye csökken. Az orvos akut hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálhat, amely súlyos tünetekhez és szövődményekhez vezet. Ennek fényében hasnyálmirigy-nekrózis lép fel, és a hashártyagyulladás lehetséges. A mirigygyulladással járó onkológia tüneteit a következő jelek jellemzik:

  • nehézség érzése, fájdalom a gyomorban;
  • hányinger, hányás;
  • kellemetlen érzés a szoláris plexus területén;
  • gázképződés, puffadás;
  • fokozott savasság böfögéssel és gyomorégéssel.

A klinikai tünetek alkalmasak különféle gyomor-bélrendszeri betegségekre. Az orvosnak ki kell zárnia a nyombél fekélyes megnyilvánulásait, a gyomor és a vastagbél, a vastagbél rákos képződményeit, amelyek a vékonybél mellett találhatók. Ki kell zárni az epehólyag és a máj betegségeit is. A rosszindulatú folyamat diagnosztizálásához további vizsgálatokat végeznek a betegen. Ha ezeket a tüneteket észleli, ne késleltesse az orvoshoz fordulást.

Osztályozás és fejlődési szakaszok

Az onkológusok bizonyos kritériumok szerint értékelik a betegség súlyosságát, amelyeket a nemzetközi TNM rendszer osztályoz. Az alábbiakban a mutatók bontását adjuk meg.

T – elsődleges daganat:

  • T1 – a képződés nem érte el a 2 cm-t, és elkezdett benőni a duodenum falába.
  • T2 – 2-5 cm-es csomópont, a szerv izomrétegét érinti.
  • T3 – a neoplazma meghaladja az 5 cm-t, a bél határain túl nő.
  • T4 – a daganatsejtek aktívan behatolnak a szomszédos szövetekbe, lefedik a teljes hasüreget.

N – a nyirokrendszer perifériás szerveinek károsodása:

  • N0 – nem elérhető.
  • N1 – elszigetelt megnyilvánulások.
  • N2 – többszörös elváltozások.

M – távoli metasztázisok:

  • M0 – nincs azonosítva.
  • M1 – határozott.

Az onkológiai daganat kialakulása 4 szakaszon megy keresztül:

  • 1. szakasz - a rákos csomó kicsi, világos határai vannak a változatlan sejtektől. A nyálkahártya és a nyálkahártya alatti szövetekben található. A regionális nyirokcsomók nem érintettek, és nincs távoli áttét.
  • 2. szakasz – göbös képződés 5 cm-ig.A rosszindulatú fejlődés az izomrétegben, a myometriumban észlelhető anélkül, hogy más szervek sejtszerkezetét befolyásolná. A nyirokcsomókban egyszeri áttétek kezdenek megjelenni.
  • 3. szakasz - a csomópont növekszik, túlmutat a duodenum határain, és elkezdi befolyásolni a közeli szervek szöveteit. A méret meghaladja az 5 cm-t, a nyirokrendszer többszörös metasztázisát határozzák meg.
  • 4. szakasz - a neoplazma jelentős mennyiséget ér el. A szakasz gyógyíthatatlan, a várható élettartam rövid. A metasztázisok minden rendszerben megfigyelhetők.

Fajták

Ritkán figyelhető meg egy rosszindulatú csomó elsődleges fókuszának kialakulása a duodenumban. A rendszer általában egy másodlagos fókuszt észlel. A csomópont kialakulása hámsejtekből történik. A vastagbélrák osztályozása a következő irányok szerint történik: növekedési hely, szövettani szerkezet, a daganat elhelyezkedése, más szövetek és szervek invazív mértéke.

Az emésztőrendszerben lévő rákos sejtek különböző módon mutatkoznak meg. A rosszindulatú folyamat fejlődési irányától függően a képződés két formáját azonosítják:

  • Exophytic – egy szerv belső szövetéből képződik és a lumenbe nő. Ennek eredményeként bélelzáródás lép fel - teljes vagy részleges.
  • Endofitikus - a csomópont az izmok vagy a myometrium szöveteiben alakul ki, a savós membránon keresztül belépve a hasüregbe.

A szövettan a következő betegségeket tárja fel:

  • Signet gyűrűsejt kialakulása. A név a gyűrű alakú rákos sejtekből származik. A betegség jellemzője a gyors fejlődés, a metasztázisok képződésének felgyorsult folyamata. A diagnózis felállítása nehéz.
  • Differenciálatlan csomópont. A fejlődés a duodenum belső részétől kezdődik. A formáció magas malignitású.
  • Lymphosarcoma. Az onkológiai folyamatot a regionális nyirokcsomók aktív károsodása jellemzi. 50 év feletti férfiaknál észlelik.
  • Leiomyosarcoma. Rosszindulatú daganat, nem hám eredetű, több mint 8 cm Aktív áttét a vérrendszeren keresztül lép fel, elérve a májat és a peritoneális szerveket. 40 év feletti betegeknél diagnosztizálják.
  • Idegdaganat. Nem hámképződmény, rosszindulatú természetű. A duodenum ritka betegsége, jellemző gyermekkorban. Lassan fejlődik, későbbi szakaszban terjednek az áttétek, gyakran előfordulnak visszaesések.
  • Fibrosarcoma. Rosszindulatú kötőszöveti daganat képződik. A mérete eléri a 3 cm-t, fehér színt mutat.
  • Nyálkahártya-adenokarcinóma. A bélnyálkahártya mirigysejtjeiből származik. A csomópont aktívan növekszik a savós és izomszövetben, túlmutat a duodenum határain a peritoneális üregbe. A nyálkás váladék felhalmozódása jellemzi.

Osztályozás származási hely szerint:

  • A nyombélhagyma rákja. A vékonybél és a gyomor között onkológiai csomópont alakul ki. Különböző összetettségű kifejezett megnyilvánulások és szövődmények jellemzik.
  • Peripapilláris vagy periampulláris. A szerv peripapilláris zónájában csomópont alakul ki. A betegek 75% -ában észlelhető. Nehéz pontos diagnózist felállítani.
  • Suprapapilláris. A daganat a duodenum felső részén található, és az esetek 16% -ában található.
  • Infrapapilláris. A betegek 9% -ában meghatározva a rákos csomópont a vékonybél vízszintes területén található.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis felállításához az orvos felméri a betegség genetikai hajlam miatti fellépésének lehetőségét – hogy jó- vagy rosszindulatú daganatokat észleltek-e a rokonoknál, mely szervek érintettek. A nyombélrák első tünetei hasonlóak a gyomorrákhoz. A gyakori megfigyelt tünetek a máj megnagyobbodása, epeúti magas vérnyomás, sárgaság, viszketés és a széklet elszíneződése. Fájdalom, vese- és májelégtelenség jelentkezik.

A további időpontok a páciens bőrének, nyálkahártyájának és szemének felmérését foglalják magukban. Ezután a diagnózishoz laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő, amelyek a következőkből állnak:

  • Általános vérelemzés. A hemoglobinszint csökkenése, a leukocitózis és az ESR növekedése a rosszindulatú sejtek első jelének tekinthető a betegség korai szakaszában.
  • A vizelet elemzése. A folyadék tanulmányozásakor figyelmet fordítanak a felesleges fehérjére és a vérsejtek jelenlétére, amelyek egészséges emberben nem találhatók meg.
  • Tumor markerek. A diagnózis felállításához a CA 72-4, CA 242 és CEA antigéneket vizsgálják. A vénából származó vérben a specifikus fehérjék szintjének növekedése az onkológia lehetséges kialakulását jelzi.
  • Az ürülék tanulmányozása. A vérfolyás jelenléte onkológiai folyamatot jelez.

A laboratóriumi vizsgálatok után műszeres vizsgálatokat írnak elő. A betegség kialakulásától függően egy vagy több diagnosztikai módszert alkalmaznak. Ezek tartalmazzák:

  1. Kolonoszkópia. Az eljárást endoszkóp segítségével végezzük. Lehetővé válik a nyombél vizsgálata, az állapot felmérése és a rákos folyamat jelenlétének azonosítása.
  2. CT vizsgálat. A diagnózis virtuálisan és távolról történik. Megvizsgálható a csomópont, a fejlettség foka, a közeli szervek károsodása. A pontosabb vizsgálat érdekében MRI-t használnak.
  3. Irrigoszkópia. Röntgenfelvétellel és a megtisztított bélbe fecskendezett kontrasztfolyadékkal végezzük. A beteg kapszulát kap beépített videokamerával, amit le kell nyelni. Az emésztőrendszeren áthaladva eltávolítja az érintett szerv területeit.
  4. Biopszia endoszkópiával. Endoszkóp segítségével az orvos megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a nyombélt, és felméri állapotukat. Ezután a szükséges területekről szövetdarabokat vesznek ki szövettani vizsgálat céljából.

A betegség négy szakaszban fejlődik ki.

Az 1. szakaszt egy kis daganat jellemzi, amely a nyombél nyálkahártya alatti vagy nyálkahártyájában található. Nincs áttét.

A 2. szakaszt olyan daganat jellemzi, amely az izomszövetbe nőtt, anélkül, hogy a szomszédos szerveket érintené. A nyirokcsomókban egyetlen metasztázis található.

A 3. szakasz a csomópont megnagyobbodásával kezdődik, és más szervekké nő. Előfordulhat egy kis daganat, több áttéttel.

A 4. stádiumot a távoli szervekbe történő metasztázis jellemzi, a daganat térfogata eltérő.

Terápia

A rák kezelésére sebészeti beavatkozást, majd kemoterápiát és sugárkezelést alkalmaznak, hogy elkerüljék az áttétek terjedését és a betegség kiújulását.

  1. A sebészeti beavatkozás magában foglalja a szerv érintett területének kivágását, néhány egészséges szövet rögzítését. A kezelés mindenki számára alkalmas, aki még nem töltötte be a 75. életévét, és nem rendelkezik a rák utolsó stádiumában. A betegség 3. és 4. szakaszában a csomópontot gyakorlatilag nem távolítják el. A műtét miatt immunhiány léphet fel, amely a csomópont újranövekedéséhez és más szervekbe történő proliferációhoz vezet.
  2. Sugárkezelés. A rosszindulatú daganatokat ionizáló sugárzással kezelik, amely gátolja a rákos sejtek szaporodását. A módszer segít megelőzni a visszaeséseket és a metasztázisokat. A betegség minden szakaszában előírják. Alkalmas az emberi élet kezelésére és palliatív fenntartására.
  3. Kemoterápia. Az eljárás kemoterápiát alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására. A gyógyszerek szakember felügyelete mellett jutnak be a szervezetbe. Számos mellékhatása van, és negatívan befolyásolja a beteg jólétét.
  4. A népi gyógymódok használata orvosi felírás után lehetséges. A kemoterápia utáni állapot enyhítésére és a műtét utáni kezelés eredményének javítására adják be.

A kezelés előtt a beteget tájékoztatják a műtét utáni lehetséges megnyilvánulásokról. Ilyen szövődmények közé tartozik az emésztőrendszer összenövése, a hasnyálmirigyben és a májban kialakuló áttét, a hashártyagyulladás, az anorexia, a sugár- és kemoterápia utáni mellékhatások.

A jövőben a betegnek évente egyszer kolonoszkópiát, ultrahangot (4 havonta), székletelemzést és a légutak röntgenvizsgálatát kell elvégezni - öt éven keresztül, félévente.

A műtét után egy személy elveszíti a normális étkezési képességét. Egyéni étrendet állítanak össze, és ivási rendszert írnak elő.

A fizikai aktivitás, a stresszes helyzetek és a napozás nem megengedett mindaddig, amíg a szervezet teljesen helyre nem áll a rákkezelés után. Bármilyen ok kiválthatja a visszaesést.

A várható élettartam a betegség stádiumától függ. A fejlődés kezdeti szakaszában történő diagnózis több mint 5 év túlélési esélyt ad. A 3. és 4. szakaszban végzett diagnózis és műtéti kezelés többszörösen csökkenti a kedvező eredményt. Csak néhányan gyógyulnak meg a betegségből, és élnek a bél egy részének eltávolítása után. A palliatív kezelés átmenetileg enyhíti az állapotot, és több hónappal meghosszabbítja az életet.

A nyombélrák nehezen gyógyítható betegség. Megelőző okokból célszerű rendszeres orvosi vizsgálaton részt venni, onkológussal konzultálva. A gasztrointesztinális tünetekre gyakrabban kell figyelni, hogy a betegség kialakulását korai stádiumban elkaphassuk.

A cikk témája a nyombélrák és a betegség első tünetei. Ezt a témát az alábbiakban részletesen tárgyaljuk. Megismerjük a tüneteket, a diagnózist, a kezelést, valamint a szakemberek által adott prognózisokat. Olvassa el a cikket, ahol mindent megtudhat erről.

Miről szól?

A nyombélrák olyan betegség, amely férfiaknál és nőknél azonos gyakorisággal fordul elő. Leggyakrabban az 55 év felettieket érinti. A fiatalok hajlamosak a 12 ujjú bél patológiáira is, de ezek az esetek ritkák.

Okoz

Először is érdemes megjegyezni, hogy az onkológia természete és okai továbbra is rejtélyek maradnak az orvosok számára. Ez azt jelenti, hogy az orvosok bizonyos feltételezéseket fogalmaznak meg, de nem lehet azt mondani, hogy ez egy specifikus tényező, amely rákot okoz. Az elsődleges, vagyis a fő okokat még a tudomány sem ismeri, de részletesebben elidőzhetünk a rák másodlagos okainál, vagyis beszélhetünk kockázati tényezőkről. Hozzájárulhatnak a nyombélrák kialakulásához.

Kockázati tényezők

Úgy gondolják, hogy a rák számos okból előfordulhat. A következő okok járulhatnak hozzá a nyombélrák kialakulásához:

  • dohányzás és alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség;
  • hasnyálmirigy-gyulladás, diabetes mellitus vagy kövek az urogenitális rendszerben;
  • túl gyakori állati eredetű élelmiszer fogyasztása;
  • genetika.

További kockázati tényezők közé tartozik még a környezeti helyzet, a vegyi expozíció és a rákkeltő anyagok hatása. A daganat megjelenését az állati zsírok fogyasztása is elősegítheti, mert ennek hatására megemelkedik a kolecisztokinin szintje, ez pedig az emésztőrendszer felső borításának hiperpláziájához vezethet.

A közelmúltban a kutatók felfedezték, hogy a kávé egyes összetevői szintén hozzájárulhatnak a rák kialakulásához. Ezért ennek az italnak a túlzott fogyasztását hozzá kell adni a lehetséges okokhoz.

Patogenezis

Az onkológia kialakulását a nyombél papilla rákja, valamint az epevezeték rákja különbözteti meg. A daganat nem érinti teljesen a beleket, csak néhány területet. Leggyakrabban ezek a felső és alsó vízszintes részek, valamint a leszálló szakasz. A betegség klinikai lefolyása nagymértékben függ a rák helyétől.

Lokalizációs hely

A 12 ujjú vastagbél leszálló részének rákja nagyon gyakori, az esetek körülbelül 75%-ában. A közös nyálkahártya hámjából fejlődik ki. A pontos lokalizáció meghatározása mindig nehéz, különösen, ha a vizsgálatot későbbi szakaszokban végzik el. A nyombélrák, amelynek első tünetei nem biztos, hogy azonnal jelentkeznek, veszélyes, mert a kezelés önmagában nehéz, de a végső stádiumban az embernek kevés esélye van.

A bél felső vízszintes része csak az esetek 12-15% -ában a rák lokalizációjának helye. Az alsó vízszintes rész daganatait infrapapilláris ráknak is nevezik. Gyakorisága akár 10%.

Tünetek

Hogyan nyilvánul meg a nyombélrák? Az első tünetek nagyon hasonlóak a gyomorrákban tapasztaltakhoz. A rák időben történő felismerése érdekében az onkológusok a lehetséges jelek három csoportját azonosították.

Az első csoport a mérgezés jelensége alá tartozik. Hasi fájdalom, étvágytalanság, apátia és fogyás jellemzi. Teljes a közöny a külvilággal szemben is.

A második csoport az elzáródás jelenségére vonatkozik. Minden akkor kezdődik, amikor a daganat nyomást gyakorol más szervekre. Ekkor kezdődik az epeúti hipertónia, a máj mérete megnő, a széklet színtelenné válik. Előfordulhat sárgaság. Az orvosok a szív- és érrendszer működésének zavarait észlelik, vese- és májelégtelenség léphet fel, valamint az anyagcsere-folyamatok megzavarhatók.

A kompresszió jelensége a betegség utolsó szakaszában jelentkezik, amikor egy személy súlyos fájdalmat érez a daganat miatt, amely a hasnyálmirigy idegvégződéseit nyomja.

Orvosi szempontból a duodenum nehéz szerv. Nem mindenki tudja, hol van és hogyan fáj. A bél közvetlenül a gyomor alatt, a jobb oldalon, a köldök felett helyezkedik el. eltérő lehet, sok függ a betegség stádiumától és a betegség helyétől a nyombélben. Hol található és hogyan fáj, ha rákra gyanakszik, megtudhatja orvosától.

A betegség önálló meghatározása nem könnyű. A nyombélrák tüneteit nem lehet korai stádiumban kimutatni, mivel a betegség tünetmentes. De egy idő után az ember elkezd az egészségére gondolni, mert rendszeres hasi fájdalomtól kezd el szenvedni. Hogyan nyilvánul meg a nyombélrák az idő múlásával? A fő tünetek közé tartozik az erős hasi fájdalom, a hirtelen fogyás, a sárgaság, a láz, a bőrviszketés és az étvágytalanság.

Előrehaladott rák

A nyombélrák 4. stádiumú. Az első háromnál a kezelés még segíthet a betegen, de az utolsó szakaszban már nem mindig lehet segíteni, mert nem minden a kezelésen múlik. Ilyen esetek azonban előfordultak.

A rák tüneteiről érdemes a későbbi szakaszokban beszélni, mert jelen pillanatban más szervek működésében is komplikációkat válthat ki. Leggyakrabban a betegség általános mérgezési jelekkel nyilvánul meg. A következő megnyilvánulások is lehetségesek:

  • hőfok;
  • száraz nyálkahártyák;
  • vonakodás az ételtől;
  • hányás, hasmenés, székrekedés, hányinger;
  • a bőr sárgulása;
  • a test általános gyengesége;
  • pszichológiai problémák.

Még ha egy személy figyelmen kívül hagyja az összes tünetet, és nem akar orvoshoz fordulni, feltétlenül figyelni kell a betegség következő jeleire:

  • hányás étkezés után, ami után még mindig úgy érzi, hogy a gyomor tele van;
  • vér a székletben;
  • sárgaság.

Érdemes megjegyezni, hogy a nyombélrák tünetei férfiaknál ugyanazok, mint a nőknél.

Diagnosztika

A betegség gyógyításához nagyon fontos a kezelés időben történő megkezdése, ehhez pedig szükséges a rák kimutatása. Ma a diagnózist laboratóriumi és műszeres módszerekkel végzik. A gyomor- és nyombélrák tumormarkereinek vizsgálata segít időben azonosítani a rákos sejteket. Érdemes megjegyezni, hogy a tumormarkerek olyan anyagok, amelyek elősegítik a rákos sejtek termelését. A diagnosztika három szakaszból áll:

  1. Először is elvégzik a patológiák elemzését és az anamnézis összegyűjtését. Az orvos megvizsgálja a beteget, és kitapintja a hasát. Figyelembe veszik a személy klinikai panaszait, mint a hányás, fájdalom, étvágytalanság.
  2. A második szakaszban a beteg laboratóriumi vizsgálatát végzik el, amely általános vérvizsgálatból, vizelet- és székletvizsgálatból, biokémiai vérvizsgálatból és tumormarkerből áll.
  3. A harmadik szakasz műszeres vizsgálatból áll.

Az utolsó szakasz a legfontosabb a nyombélrák diagnosztizálásában. Az első tünetek lehetnek tévesek vagy más betegségre utalhatnak, de a műszeres vizsgálat pontos diagnózist tesz lehetővé. Az orvos esophagogastroduodenoscopiát végez, melynek során a nyelőcsövet, a gyomrot, az epevezetéket és a 12 ujjas vastagbelet megvizsgálják. Az elemzés során a szöveteket biokémiai elemzésre veszik.

Ezt követően az orvos mellkasröntgenre és a nyombél és a gyomor kontraszt röntgenfelvételére küldi a beteget. Az orvos ultrahangot, mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát is előírhat. Ugyanakkor a pácienst minden szakember megvizsgálja.

Kezelés

A nyombélrák évről évre egyre gyakoribb. Lehetetlen megválaszolni, mennyi ideig élnek az emberek egy ilyen betegséggel, mert minden nemcsak attól függ, hogy a kezelés melyik szakaszában kezdődött, hanem a szervezet általános egészségi állapotától, a betegséggel szembeni ellenálló képességétől is.

Általában a kezelést a klasszikus séma szerint végzik. Először a daganatot sebészeti úton eltávolítják. Szükség lehet a duodenum részleges eltávolítására. A műtét 75 éven aluliak számára javasolt, de csak akkor, ha nincs áttét.

A daganat műtéti eltávolítása után kemoterápiát végeznek, amely szükséges az eredmény megszilárdításához. Kötelező, mivel garantálja a kóros sejtek pusztulását és szaporodását.

A sugárterápiát leggyakrabban a betegség korai szakaszában végzik, amikor a beteg műtét nélkül gyógyítható.

A kezelés végén vagy elején olyan terápiára lehet szükség, amely a beteg tüneteinek enyhítésére irányul. Eleinte szükség van rá, hogy segítsenek egy személy kezelésében, és a végén ez egy végső intézkedés.

Sebészet

A sebészeti kezelésnek 3 lehetősége lehet. A bél egy részének eltávolítása mindhárom esetben szükséges. Az első helyzet, a legsúlyosabb, akkor fordul elő, amikor a daganat átterjed a kiválasztó csatornára és a preudenalis mellbimbóra. Ebben az esetben az orvos nemcsak a 12 ujjú bél egy részét, hanem a hasnyálmirigy csatornájának és fejének egy részét is eltávolítja. Ha a daganat kicsi, körkörös reszekciót végeznek, ami azt jelenti, hogy csak a szerv érintett területét távolítják el, lehetséges helyreállítással. A harmadik lehetőséget körkörös reszekciónak is nevezik, de akkor használják, ha a bél végétől a végéhez kapcsolódik, ami szintén lehetséges.

Előrejelzés

Az orvos meg tudja jósolni a beteg jövőjét, ha tudja, mikor kezdődött a kezelés. A következő tényezők nagyon fontosak: egy személy életkora, áttétek jelenléte és gyulladásos folyamatok a gyomor-bél traktusban. A helyzet súlyosbodik, ha a gyomorban, a nyirokrendszerben és az epevezetékekben metasztázisokat találnak. Az esetleges szövődmények az urogenitális rendszer hibás működéséhez vezethetnek. Néha előfordul a 12 ujjú bél szűkülete és rendszeres vérzés. Érdemes elmondani, hogy a betegek általános prognózisa kedvezőtlen, de nem reménytelen. A probléma az, hogy a rák felismerése a korai stádiumban, amikor a kezelés szinte garantáltan segít, nagyon nehéz.

Ahhoz, hogy megvédje magát ettől a szörnyű betegségtől és bármely más szervi rák előfordulásától, fel kell hagynia a rossz szokásokkal, és át kell gondolnia az étrendjét. Bármilyen egyszerűnek is tűnnek a tippek, valóban működnek. A megfelelő táplálkozás, valamint a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás számos betegségtől megvédheti az embert, nem csak a ráktól.

Megtudtuk, mi az a nyombélrák, valamint mindent a lefolyásáról és a kezeléséről. Sajnos senki sem tudja garantálni, hogy megvédje magát a ráktól. Az egészséges életmód fontosságáról már beszéltünk, de nem kevésbé fontos, hogy odafigyeljünk önmagunkra és testünk jelzéseire. Néha jobb, ha még egyszer elmegy az orvoshoz és kivizsgálja magát.