Vegetatív-érrendszeri dystonia

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

• Légszomj.
• Fájdalom a szívben.
• Hajlam az ájulásra.
• Fokozott izzadás.
• Fejfájás.
• Gombóc érzése a torokban.
• Alvászavar.

életmód korrekció

pszichoterápia

Nagyon hasznos lehet menni Spa kezelés

Pszichotróp szerek

Tüneti gyógymódok

Általános helyreállító terápia

Fitoterápia

Vegetovaszkuláris dystonia: előfordulási okok

Vegetatív érrendszeri dystonia Ma már nagyon gyakori betegsége a gyermekeknek, mind az óvodás, mind a iskolás korú. Különféle okok miatt alakulhat ki, amelyeket az orvosok csoportokba sorolnak. A provokáló tényezők sokfélesége vezetett a megjelenéshez nagyszámú kifejezések jelölik ezt a kóros állapotot. Ezek közé tartozik a szindróma vegetatív dystonia, neurocircularis dystonia, diencephalicus szindróma, hipotalamusz szindróma, funkcionális kardiopátia, vegetatív neurózis és még sok más. Mindenkitől meglévő címeket Legcélszerűbb a vegetatív-érrendszeri dystonia kifejezést használni.

A legtöbb első csoport kockázati tényezők a családi és genetikai háttér. Ez az etiológiai tényező a leggyakoribb, mivel a gyermekek anamnézisének gyűjtése során mindig találhatunk olyan rokonokat, akik bizonyos mértékig vegetatív dystóniával összefüggő betegségekben szenvednek. Külföldön végeztek olyan tanulmányokat, amelyek bebizonyították, hogy ez az öröklődéstípus multifaktoriálisnak minősíthető. Ráadásul be Utóbbi időben különféle lomha fertőzések válnak aktuálissá, ami arra enged következtetni, hogy elsősorban az agyi struktúrák fertőződnek, és az azt követő fejlődés klinikai kép VSD.

A második csoportba A kockázati tényezők közé tartozik a krónikus stressz, nevezetesen a rendszeres vagy hosszan tartó kitettség a gyermek testét érintő különféle kedvezőtlen helyzeteknek. Ez az alkalmazkodási rendszerek túlterhelését okozhatja. Ez a jelenség a neurocircularis dystonia kialakulásának leggyakoribb oka. NAK NEK gyakori okok A gyermekek krónikus stressze valamilyen krónikus fertőzés jelenlétének tudható be, vagy visszatérő krónikus fertőző ill szomatikus betegségek. Ezen kívül több is van kedvezőtlen tényezők külső hatások, például társadalmi, éghajlati, háztartási vagy családi hatások.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a gyermek élete során több gyerekcsoportba jár, és ha ott nem megfelelőek a körülmények, ez az új környezethez való rossz alkalmazkodás oka lehet, ami bizonyos provokáló tényezővé, ill. vegetatív-érrendszeri dystonia kialakulását idézik elő. Ebbe a csoportba tartozik a családon belüli gyermeknevelés jellege is, ami alakítja egy kisember személyes tulajdonságait.

Ha egyoldalú, például a gyermek túlzottan érdeklődik az egyik tevékenységtípus (számítógép, zene, sport stb.) iránt, egy másik rovására, ez különféle funkcionális zavarok kialakulásához vezethet. Ha a szülők egyáltalán nem irányítják gyermekeiket, ez kétes társaságokba taszíthatja őket, és végső soron kábítószer-visszaéléshez, kábítószer-függőséghez vagy bűnözéshez és sérülésekhez vezethet.

A kockázati tényezők harmadik csoportja- ezek maradékok szerves elváltozások központi idegrendszer veleszületett vagy szerzett patológiák eredménye. Fertőzések, például méhen belüli fertőzések, sérülések és toxikózis után alakulhatnak ki. Az ilyen gyermekek anamnézisében egyértelmű jelei vannak kora gyermekkori traumának, fulladásnak, perinatális encephalopathiának (a szövődményes terhesség következtében fellépő) vagy újszülöttkori sárgaságnak. Az ebbe a csoportba tartozó gyerekek már kora gyermekkorban megbetegednek. Nyugtalanok és rossz a memóriájuk. Az ilyen gyerekeket nehéz megtalálni kölcsönös nyelv társaikkal együtt indokolatlan félelmek gyötörnek. Az ilyen tünetek közvetlenül kapcsolódnak az agy egyes részeinek károsodásához.

Negyedik kockázati csoport– ez a kóros folyamatok jelenléte a nyaki gerinc belsejében. Ezt a faktort csak a közelmúltban kezdték a vegetatív-vaszkuláris dystonia provokáló tényezőjének tekinteni, ezért még nem vizsgálták teljes mértékben. A tudósok szerint a nyaki gerinc instabilitása és vertebrobasilaris elégtelensége fontos szerepet játszik.

NAK NEK ötödik csoport A kockázatok közé tartozik a gyorsulás és a pubertás, amelyek vegetatív-érrendszeri dystóniát is okozhatnak. Ebben az esetben a hormonszint stabilitása ebben a fejlődési időszakban fontos szerepet játszik. „Ugrásai” megzavarják a gyerekek normális alkalmazkodását serdülőkor V szociális környezet. A szülőknek nagyon figyelmesnek kell lenniük a gyermekre életének ebben az időszakában hirtelen változások a hangulatát.

Hatodik csoport– ezek a gyermek személyiségében bekövetkezett változások, amelyek neurózis jellegűek. Ezekkel a tényezőkkel pszichiáternek kell foglalkoznia.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásának minden kockázati tényezője a fő tényezőnek tekinthető. Hatalmas mennyiség van másodlagos okok, amelyek kombinációja szintén a betegség kialakulásához vezethet. Minden egyes gyermek egyéni megközelítést igényel. Annak érdekében, hogy a VSD kezelése sikeres legyen, meg kell határozni az előfordulásának összes okát, és meg kell szüntetni azokat.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisát csak általános fogalomnak kell tekinteni, amely valamilyen kialakult kóros folyamatot jelez, amely jelen van a gyermekben. Ebben az esetben nemcsak a baba gyógyszeres kezelésével kell foglalkozni, hanem pszicho-érzelmi adaptációjával is. Ezt a folyamatot a szülőknek, az iskolai tanároknak, az óvodákban pedig a pedagógusoknak kell elvégezniük.

Vegetatív-érrendszeri dystonia - 3. egészségcsoport.

Hipertónia - 4. egészségügyi csoport.

Veleszületett szívbetegség - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Fogszuvasodás, hibás elzáródás – 2. vagy 3. egészségügyi csoport.

Krónikus gyomorhurut, vastagbélgyulladás - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Dysmenorrhoea – 3. egészségügyi csoport.

Allergiás reakciók (ismételt allergiás bőrreakciók élelmiszerekre, gyógyszerekre stb.) - 2. egészségügyi csoport.

Ekcéma, dermatitis - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Logoneurosis, enuresis, tics - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Enyhe rövidlátás, asztigmatizmus - 2. egészségügyi csoport.

A rövidlátás átlagos és magas fokozat- 3. vagy 4. egészségcsoport.

Rossz testtartás – 2. csoport, gerincferdülés – 3. vagy 4. csoport.

A MIKROBIOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS Epidemiolgia FOGALMA. INTÉZKEDÉSEK A FERTŐZŐ BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSÉRE

AZ IMUNITÁS FOGALMA, TÍPUSAI

Tanulmányi kérdések:

Az immunitás fogalma és típusai.

Az immunizálás indikációi és ellenjavallatai.

Az immunitás fogalma és típusai

Immunitás (latinul Immunities - megszabadulás valamitől) - a test felszabadulása (védelme) a genetikailag idegen szervezetektől és anyagoktól (fizikai, biológiai, kémiai). BAN BEN fertőző patológia Az immunitás a szervezet immunitása a patogén mikrobákkal és azok mérgeivel szemben. A mentelmi jog alapítói Louis Pasteur, Ilya Mechnikov és Ehrlich. L. Pasteur dolgozta ki a vakcinák létrehozásának alapelveit, I. Mechnikov az immunitás sejtes (fagocita) elméletét. Ehrlich felfedezte az antitesteket, és kidolgozta az immunitás humorális elméletét.

Az immunrendszer alapvető szerkezeti és funkcionális egysége a limfocita. Az immunrendszer szervei a következőkre oszlanak:

központi: csontvelő és csecsemőmirigy ( csecsemőmirigy);

Perifériás: limfoid szövet felhalmozódása a belekben, a légutakban és a tüdőben, urogenitális rendszer(például mandulák, Peyer-foltok), nyirokcsomók, lép. Az immunrendszer perifériás szervei, mint az őrtornyok, a lehetséges genetikai fejlődés útján helyezkednek el idegen anyagok.

A védőfaktorokat nem specifikus és specifikus faktorokra osztják.

Az immunitás nem specifikus mechanizmusai a szervezet általános tényezői és védőeszközei. Ezek tartalmazzák:

- áthatolhatatlanság egészséges bőrés nyálkahártyák;

- a hiszto-hematológiai gátak átjárhatatlansága;

- baktericid anyagok jelenléte a biológiai folyadékokban (nyál, könny, vér, gerincvelői folyadék);

- vírusok felszabadulása a vesék által;

- fagocita rendszer;

- a limfoid szövet gátfunkciója;

- hidrolitikus enzimek;

- interferonok;

- limfokinek;

- komplementrendszer stb.

Ép bőr és szem nyálkahártya, légutak, gyomor-bél traktus, a nemi szervek a legtöbb baktérium számára áthatolhatatlanok. Titkai faggyú- és verejtékmirigyek van baktericid hatás számos fertőzéssel kapcsolatban (kivéve a piogén coccusokat). A bőr hámlása – a felső réteg folyamatos megújulása – fontos mechanizmusa a mikrobáktól és egyéb szennyeződésektől való öntisztulásnak. A nyál lizozimot tartalmaz, amely antimikrobiális hatás. A szem pislogó reflexe, a légúti hám csillóinak mozgása kombinálva köhögési reflex, bélperisztaltika – mindez segít eltávolítani a mikrobákat és a méreganyagokat. Így az ép bőr és nyálkahártya az első védőgát a mikroorganizmusok számára.

Ha egy fertőzés áttör (trauma, égés, fagyás), akkor a következő védelmi vonal jön elő - a második gát - egy gyulladásos reakció a mikroorganizmusok behatolásának helyén. Ebben a folyamatban a vezető szerepet a fagocitózis (tényezők sejtes immunitás). A fagocitózist először I.I. A Mechnikov a mikrobák vagy más részecskék makro- és mikrofágok általi abszorpciója és enzimatikus emésztése, amelynek eredményeként a szervezet felszabadul a káros idegen anyagoktól. A nyirokcsomók retikuláris és endothel sejtjei, lép, csontvelő, máj Kupffer sejtjei, hisztiociták, monociták, poliblasztok, neutrofilek, eozinofilek, bazofilek fagocita aktivitással rendelkeznek.

Vegetatív-érrendszeri dystonia miatti rokkantság

Tartós vagy átmeneti rokkantság csak olyan betegség esetén állapítható meg, amely súlyos és visszafordíthatatlan károsodás szervezetben. Mint tudják, a VSD nem betegség. Próbáljuk meg kitalálni ezt a problémát.

Lehetséges egészségügyi problémák

A hipertóniás típusú VSD - rendkívül ritka ok fogyatékosság. A patológia funkcionális jellege ellenére hátrányosan befolyásolja az egész szervezet működését. De az állam nem fizet pénzt a ténylegesen egészséges embereknek.

Az autonóm dystonia gyakran rokkantságot okozó betegségeket, például cukorbetegséget kísér. Ez azt a hamis benyomást kelti, hogy a VSD maga a fogyatékosság oka, de ez nem így van. A dystonia nem betegség, hanem az idegrendszer részeinek egyensúlyhiánya.

Íme egy példa. Az alábbiakban olyan szerves elváltozások vannak, amelyek károsítják a beteg egészségét és korlátozzák működését:

• Hipertóniás krízis - éles növekedés vérnyomás(BP) 180-220/100-150 Hgmm értékekre. Art., amelyet erős fejfájás kísér.
• A stroke vagy a szívinfarktus olyan kóros állapotok, amelyek a háttérben alakulnak ki hipertóniás krízis. Gyakran rokkantsághoz vezet.
• Krónikus veseelégtelenség- vesebetegség, amely tartós teljesítménycsökkenést okozó tényező.

A fent felsorolt ​​állapotok nem az autonóm diszfunkció miatt alakulnak ki, de a VSD később csatlakozik, és úgy tűnik, hogy kezdetben is, de ez nem így van.

Fogyatékosság

A VSD-ben szenvedő betegek tartós fogyatékossága kísérő, de nem fő diagnózisként lehetséges, ha más szervek visszafordíthatatlan károsodását diagnosztizálják. Ez az oka a fogyatékosság megállapításának:

• Második fogyatékossági csoport. A funkcionalitás részleges korlátozása jellemzi. A beteg elsősorban magáról gondoskodik. Képes néhány egyszerű szakmai tevékenységet folytatni.
• Harmadik fogyatékossági csoport. A munkaképesség enyhe korlátozása jellemzi. A páciens olyan pozíciókat foglalhat el, amelyek nem igényelnek erős fizikai vagy mentális stresszt. Teljesen gondoskodik magáról a mindennapi életben.

Azoknál a betegeknél, akiknél a VSD a fő diagnózis, nem rendelnek hozzá rokkantsági csoportot, mivel a dystonia nem okoz visszafordíthatatlan változásokat.

De a VSD-vel teljesen meg lehet szerezni betegszabadság, különösen pánikrohamok idején. A VSD átmeneti rokkantságának kritériumai:

• Kifejezett klinikai kép, gyakori pánikrohamok.
• Mérsékelt és súlyos vegetatív krízis, figyelembe véve az alapbetegség progresszióját 3-5 napon keresztül, ritkán hosszabb ideig. Ismétlődő, közepes súlyosságú pánikrohamok 1-2 napon belül.

Hipertóniás dystonia

Az autonóm diszfunkció hátterében kialakuló hipertónia reverzibilis, a munkaképesség elvesztése átmeneti. A VSD hipertóniás formájában szenvedő betegek élettevékenységének korlátozásának fő okai:

• csökkent stressz-tűrőképesség és stressz (fizikai, pszichológiai);
• tényezőkkel való egyensúlyhiány külső környezet(időjárásfüggőség, félelem a túl hangos hangoktól vagy erős világítástól);
• fokozott érzékenység a háztartási vegyszerekre, toxinokra, allergénekre;
• a test alkalmazkodóképességének csökkenése - abban nyilvánul meg, hogy képtelen megbirkózni az eszközök működésének és a saját viselkedésének ellenőrzésével járó helyzetekkel; ezért a gazdálkodással kapcsolatos tevékenységek ki vannak zárva járművek, a diszpécser munkája és így tovább.

Ezek a VSD hátterében fellépő tényezők az életminőség csökkenéséhez vezetnek. A betegség kezelése és a vérnyomás szabályozása lehetővé teszi a beteg számára, hogy részben vagy teljesen helyreállítsa a beteg munkaképességét.

A fogyatékosság jellemzői a VSD-ben

A hipertóniás típus szerint kialakuló VSD-ben szenvedő betegek csak a harmadik vagy második rokkantsági csoportba tartoznak. És csak akkor, ha komoly oka van - más betegség, például rosszindulatú daganat vagy súlyos szívelégtelenség.

• a terápia hatékonysága és a beteg jólétének javítása;
• mérsékelt és súlyos pánikrohamok számának csökkenése;
• a vérnyomás normalizálása, a szédülés és egyéb kapcsolódó tünetek számának csökkentése.

A visszaállítás lehetősége ellenére egyes szakmák ellenjavallt olyan betegek számára, akiknek meghatározott diagnózisa van. Ennek oka a szervezet alkalmazkodóképességének kifejezett csökkenése.

• Az ilyen embereknek nem ajánlott kedvezőtlen időjárási körülmények között dolgozni (gyakori léghőmérséklet-ingadozás, páratartalom változása, szükséges szellőzés hiánya, légköri nyomás változása).
• A VSD-vel diagnosztizált emberek nem vehetnek részt olyan iparágakban, ahol toxinokkal és szintetikus allergénekkel kerülnek kapcsolatba.

Az egyes klinikai esetek jellemzőitől függően további korlátozásokat határoznak meg.

Aki úgy gondolja, hogy a vegetatív dystonia további súlyos betegségek nélkül indokolja a rokkantság nyilvántartásba vételét, ne tévesszen meg. Végül is a VSD átmeneti tüneteket vált ki, amelyek csökkentik az életminőséget, ugyanakkor minden testfunkció megfelelően működik:

• emésztés működik;
• a szív összehúzódik;
• az ember mozog és kiszolgálja magát.

A testnevelés alóli felmentés a VSD számára

Hírek a szponzoroktól:

A VSD alatti testnevelés alóli felmentés az iskolások és szüleik számára releváns, de vitatott kérdés, hogy milyen esélyekkel kapják meg az áhított dokumentumot, és milyen preferenciákat biztosítanak.

Mi az a VSD

A VSD (vegetatív-vascularis dystonia) az autonóm diszfunkció elavult neve. A kifejezést csak a hazai orvosok használják számos különböző megnyilvánulási és eredetű diszfunkcióval kapcsolatban. belső szervek idegszabályozásuk megsértése okozza.

A vegetatív-vaszkuláris dystóniát gyakran először iskolás korban azonosítják, ami a megnövekedett élettempóval és a tanulás során megnövekedett munkaterheléssel magyarázható. Az a szervezet, amely nem képes ellenállni az ilyen nyomásnak, védekezik és szünetet követel, „megbetegszik”. Ez neurózis formájában fejeződik ki, amelyet a belső szervek működésének zavarai kísérnek, szimulálva jellegzetes tünetek krónikus betegségek. Az állapot jelentősen romlik, ha depresszió vagy hisztéria, szorongás, hipochondria és rossz szokások kísérik.

Miért nem akarnak a gyerekek testnevelésre járni?

Miután felfedezték, hogy a gyermeknek vegetatív-érrendszeri disztóniája van, a szülők rohannak a testnevelés alóli felmentést biztosító bizonyítvány megszerzésére.

A szerető rokonok ilyen viselkedésének oka az, hogy a gyermek legyengült, nem szereti ezt a témát, ami azt jelenti, hogy meg kell szabadítania a felesleges stressztől.

A gyerekek nem szeretik a testnevelés órákat, és arról álmodoznak, hogy felmentést kapnak, mert:

• félnek attól, hogy nem boldogulnak a tanári feladattal, és nevetségessé válnak társaik körében;
• értékelik vonzerejüket az ellenkező nem számára. Ez különösen igaz a lányokra, akiknél nem minden tanár ad engedményt a menstruáció tekintetében. A még nem formálódó lányok attól tartanak, hogy bepiszkolják az egyenruhájukat, és ezt az osztálytársaik is meglátják;
• a gyermek valóban beteg, és ez megakadályozza, hogy bizonyos gyakorlatokat végezzen;
• Az órák egyszerűen unalmasak.

Ilyen okokat ritkán hangoztatnak olyan iskolák diákjai, ahol:

• fiúkat és lányokat külön tanítanak testnevelésre;
• a tanárok tisztelettel kezelik élettani jellemzők kis nők;
• a hagyományos testnevelés órák helyett sportágválasztási lehetőséget kap (úszás, aerobik, röplabda stb.).

Testnevelés a VSD számára

A vegetatív-érrendszeri dystonia esetében nincs mentesség a testnevelés alól.

A fizetett klinikák alkalmazottai, akik ilyen dokumentumokat állítanak ki, fennáll annak a veszélye, hogy eljárás indul orvosi dokumentumok meghamisítása miatt. Ezért egyre nehezebb rajtuk keresztül hozzájutni a kincses papírhoz.

Felmentés a testnevelés alól legálisan elbocsátják, ha a gyermek:

Áthelyezték a betegséget akut forma. A csapástól való megszabadulás időtartama 2 héttől (ritkán) 1 hónapig tart;

Gyakran és súlyosan betegeskedik, sérülést szenvedett vagy súlyos betegsége van. Ezután a különleges bizottságnak (SEC) van joga kiközösíteni fizikai kultúra legfeljebb 1 évig.

Tanúsítvány

Testnevelési bizonyítvány mindenkinek kötelező. Ha egy gyermeknél vegetatív-érrendszeri disztóniát diagnosztizálnak, akkor is igazoltatni kell.

A tanulók egészségi állapotától függően alcsoportokra oszthatók:

A fő, ahol az egészséges emberek teljes terhelést végeznek;

Előkészítő, kisebb egészségügyi problémákkal küzdő gyermekek számára. A srácok együtt tanulnak a főcsoporttal, de nem végeznek néhány gyakorlatot;

A jelentős fogyatékossággal élő tanulók számára szükséges speciális csoport. Az ilyen csoportba való átlépés alapja egy meghatározott időtartamra kiállított KEK igazolás.

Ha teljes mentesség van a testnevelés alól, akkor a tanuló tematikus esszéket ír, és köteles az órákon részt venni, egy padon ülni tanár felügyelete mellett.

Összegzés

A vegetatív-vaszkuláris dystonia nem betegség, de megnyilvánulása lehet:

• a központi vagy perifériás idegrendszer betegségei;
• a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszeri vagy az endokrin rendszer problémái;
• krónikus stressz, túlterhelés, túlterheltség.

Ezért a VSD azonosításakor alaposan meg kell vizsgálni, hogy azonosítsa a hasonló tünetekkel járó súlyos betegségeket.

A VSD alatt a testnevelés alóli mentesség negatív hatással lehet - a fizikai aktivitás fontos az ember harmonikus fejlődéséhez. Beszélnie kell gyermekével, figyelnie kell őt, és meg kell találnia a számára megfelelő sportot. Egyes tanárok beleegyeznek, és megengedik, hogy a testnevelés órákat a sportszakaszokon való rendszeres látogatással helyettesítsék, feltéve, hogy az iskolában sikeresen teljesítik az előírt követelményeket.

Vegetatív-érrendszeri dystonia

Vegetatív-érrendszeri dystonia... Sokan komolytalannak tartják ezt a diagnózist: nem jelent életveszélyt, gyakorlatilag nincs szövődmény. A vegetatív-érrendszeri dystonia problémája azonban az, hogy ez a betegség súlyosan ronthatja a közérzetet, és nem is olyan könnyű kezelni.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD) az autonóm idegrendszer szabályozási zavara által okozott betegség. Miért felelős az idegrendszernek ez a része? Koordinálja az összes belső szerv munkáját, beleértve az endokrinokat is, valamint a vér- és nyirokerek működését. Így az autonóm idegrendszer zavarai bármely belső szerv működésének zavarához vezethetnek és a szív-érrendszer.

Miért alakul ki vegetatív-érrendszeri dystonia?

A betegség eredete bármilyen neurózishoz hasonlít - a kívánt és a tényleges közötti eltérés, a pszichológiai kényelem hiányára adott reakció. Annak ellenére, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystóniát főként háziorvosok kezelik, a betegségek modern nemzetközi osztályozása szerint ez az állapot a betegségek pszichiátriai kategóriájába tartozik, és az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciójának nevezik. Más szóval, ez egyfajta neurotikus rendellenesség, amely a szívet, az ereket, az emésztőrendszert és más belső szerveket érintő szomatikus megnyilvánulásokban találta meg a kiutat.

A betegség fokozatosan alakul ki a személyiségjellemzők hatására és külső tényezők– család, környező társadalom, vallási hagyományok, műveltség, kulturális árnyalatok, életmód. Bármely ember sok stresszel néz szembe, és ha nem tudja, hogyan kell helyesen reagálni a problémákra és negatív érzelmek, nem talál kiutat a felgyülemlett negativitás és belső agresszió ellen, ez az idegrendszer különböző részeinek munkájában egyensúlyhiányhoz vezet.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia reverzibilis és funkcionális betegség, azaz nem kapcsolódik a szervezet szerkezetének megsértéséhez, hanem csak a szabályozási mechanizmusok megsértése okozza. A betegség elhúzódó lefolyása azonban szerves visszafordíthatatlan károsodáshoz is vezethet, ezért a kezelést semmilyen körülmények között sem szabad megtagadni.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

• Fokozott vagy csökkent vérnyomás.
• A ritmus és a pulzusszám megsértése.
• Légszomj.
• Fájdalom a szívben.
• Emésztési zavarok - székrekedés vagy hasmenés, hasi fájdalom.
• Hajlam az ájulásra.
• Fokozott izzadás.
• Az általános testhőmérséklet csökkenése.
• Fejfájás.
• Gombóc érzése a torokban.
• Alvászavar.
• Fokozott ingerlékenység.
• Egyes értelmi funkciók (memória, koncentrálóképesség stb.) romlása.

A betegség e tünetek különböző kombinációival jelentkezhet, de gyakrabban a rendellenességek egy csoportja dominál. Ha a betegség a szív- és érrendszer működésével kapcsolatos rendellenességekként jelentkezik, akkor a leggyakoribb típussal - a neurocirkulációs dystonia -val van dolgunk. Nál nél neurocirkulációs dystonia kardiális típus szerint a szívből származó tünetek kerülnek előtérbe, amikor a beteget szívfájdalom, elhalványulásának érzése vagy megszakításai zavarják. Az ilyen megnyilvánulások nagyon megijesztik a beteget, és ez súlyosbítja a mentális egyensúlyhiányt és rontja a betegség lefolyását. Ha a betegség következtében a vérnyomás emelkedik, akkor hipertóniás típusú vegetatív-vaszkuláris dystóniáról beszélnek; a nyomás csökkenésével - hipotóniás típusú VSD. Szinte mindig a betegséget mentális zavarok kísérik, fokozott könnyelműséggel, irritációs rohamokkal és szorongással.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia állandó vagy paroxizmális tünetekként nyilvánulhat meg. De mindenesetre, mint általában, vannak időszakonkénti egészségromlás - válságok. A sympathoadrenalis kríziseket fokozott befolyás jellemzi rokonszenves felosztás vegetatív idegrendszer: megemelkedik a nyomás, szaporodik a pulzusszám, emelkedik a testhőmérséklet, remegés, szívfájdalom, a beteg hideg verejtékezésben tör ki, félelmet tapasztal. A sympathoadrenalis krízis ellentéte a vagoinsuláris krízis: nyomásesés, szédülés, légzési nehézség, pulzus lassú, szív „lefagy”. Ezt az állapotot laza széklet és bőséges és gyakori vizelés kísérheti.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia krónikus betegség. A betegeket általában évekig kezelik különböző orvosok változó sikerrel – vagy javulnak, majd ismét rosszabbodnak. A helyzetet bonyolítja a diagnózis felállításának nehézségei - mielőtt végleges következtetést vonnának le a vegetatív-vaszkuláris dystonia jelenlétéről a betegben, alapos vizsgálatra van szükség, kötelező konzultációt követően neurológussal, endokrinológussal, kardiológussal, szemészrel, gasztroenterológussal és ha szükséges, néhány más szakember. A páciens EKG-t, Doppler vizsgálatot, ultrahangot, számítógépes tomográfiát, röntgent stb. írhat elő. A vizsgálat célja a szervek és rendszerek szerves károsodásának kizárása.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A vegetatív-érrendszeri dystonia kezelése nehéz, de szükséges. A teljesítményért jó eredmény a kezelésnek átfogónak kell lennie, és nemcsak a gyógyszereket és a fizioterápiát kell magában foglalnia, hanem kötelező is életmód korrekció, különben minden erőfeszítés egyszerű megszüntetéssé válik kellemetlen tünetek. Az ügy egyoldalú megközelítésével a beteg állapota csak a gyógyszerek folyamatos használatával javul - amint leállítják, a betegség újult erővel érezteti magát.

A kezelés hatékonyságának fő feltétele az egészséges életmód. Meg kell teremteni a munka és a pihenés helyes váltakozását, a testmozgást, kerülni kell a túlerőltetést, helyesen kell táplálkozni, meg kell tanulni a pszichés stressz enyhítését. A fizikai aktivitás kiválasztásakor előnyben részesítse a közepes intenzitású tevékenységet - sétáljon, enyhén kocogjon, ússzon, biciklizz, végezzen egészségjavító gyakorlatokat, vegyen részt társastáncban.

A betegség pszichológiai hátterének kiküszöbölése érdekében ajánlatos tanfolyamot végezni pszichoterápia. Célja a releváns azonosítása pszichológiai problémák, a stresszre adott helyes viselkedési válasz elsajátítása és a stresszállóság növelése.

Nagyon hasznos lehet menni Spa kezelés amelyet neurológiai intézményekben végeznek. A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő betegeket jól segíti a balneoterápia, a masszázs, a gyógytorna, az aromaterápia és a reflexológia.

Pszichotróp szerek opcionális, de gyakori összetevője a kezelésnek. Az orvos nyugtatókat írhat fel, altatóés antidepresszánsok. Ne féljen ezektől a gyógyszerektől: szakképzett szakember felügyelete mellett történő bevételük nem vezet függőséghez vagy egyéb nemkívánatos következményekhez. Kötelező feltétel Az ilyen kezelés az orvos utasításainak szigorú betartását igényli.

Tüneti gyógymódok előírt a betegség kellemetlen megnyilvánulásainak kiküszöbölésére. A páciens jobban érzi magát, megnyugszik, lehetőséget kap arra, hogy teljes mértékben részt vegyen a pszichoterápiás üléseken és aktívan dolgozzon önmagán. A vegetatív-vaszkuláris dystonia tüneteitől függően vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, adrenoblokkolókat, tonikokat, nootropokat és érszűkítőket írnak fel.

Általános helyreállító terápia lehetővé teszi a gyógyulási folyamat felgyorsítását és a beteg állapotának javítását. Hozzárendelni komplex vitaminok, mikroelemek, antioxidánsok, ginzeng és egyéb anyagok, amelyek javítják az anyagcserét és növelik a szervezet általános tónusát.

Fitoterápia biztosítja jó hatást a kezelés integrált megközelítésével, és gyakorlatilag nincs mellékhatás. Az idegrendszer megnyugtatására citromfűt, komlót, valeriánt és anyafüvet használnak. A galagonya jótékony hatással van a szív működésére. A kamillát és a mentát távolítsuk el bélgörcsökés csökkenti a gyulladást.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése összetett kérdés. Odafigyelést, magas képzettséget és türelmet igényel. Ne öngyógyuljon, és ne bízza a dolgokat a véletlenre – bízza egészségét egy jó szakemberre.

A cikket Ekaterina Vladimirovna Kartashova orvos készítette

Ez a dokumentum röviden leírja:

Flebeurizma

A szívelégtelenség a tünetek és a klinikai tünetek összessége

Magas vérnyomás

Hiperaktivitás

Krónikus veseelégtelenség

Májbetegségek

EGÉSZSÉGÜGYI CSOPORTOK.

Intrakraniális hipertónia

Fejfájás Vegetatív-érrendszeri dystonia (vsd)

Keresztirányú lapostalp

Hosszanti lapos láb Osteochondrosis

Flebeurizma egy olyan betegség, amelyre a bőrön keresztüli vénák kiemelkedése, valamint a vénák elvékonyodása és a bőr alatti csomópontok kialakulása jellemző. Ez egy krónikus betegség, amelynek fő tünete a vénák átmérőjének növekedése, a vér stagnálása bennük és az ezt követő kiterjedés. Ez a betegség leggyakrabban a lábakon figyelhető meg. A varikózis kialakulásának fő oka az erek és a vénás billentyű gyengesége. A vénás billentyű gyengesége nem teszi lehetővé a vér fordított áramlásának teljes visszafogását, ami az erek falán megnövekedett nyomást eredményez, ami a vénák tágulását okozza. A betegség nagyon korai stádiumában a lábszárrészben jelentkező fáradtságon és elnehezülésen kívül gyakran nem jelentkeznek kellemetlen tünetek, ami elmúlik, ha a lábakat 10-15 percig a test felett tartja. A lábak is görcsölhetnek vagy csavarodhatnak. Az első dolog, amit az ember észrevesz a varikózis megjelenésekor, az kicsi esztétikai hiba mint pók vénák. A jövőben duzzanat, kellemetlen és fájdalmas érzés, sőt a bőrszín változása és a trofikus fekélyek is megjelenhetnek. Ezenkívül másodlagos változások is vannak a vénákban. A sérült vénák jól láthatóak. Gyakorlatok, mint a futás, teljesítmény terhelések, kitörések, holthúzás, csoportos sportok, harcművészetek, valamint afrikai és ír táncok gyakorlása, melyekre a pattogás jellemző. A jógagyakorlás során tartózkodni kell a lótusz, gyémánt és fa pozícióktól. A vénakezelő szakemberek – phlebológusok – segíthetnek.

Ha meg akarja ismerni a mechanizmust, olvassa el:

Először is meg kell értened, hogy mire valók a vénák és hogyan működnek. A vénák feladata, hogy elhordják a vért a szervektől, miután az adott a sejteknek mindent, amire szükségük van, és elvett tőlük mindent, ami felesleges. A vénákon keresztül a vér a szívbe áramlik, majd a tüdőbe, ahol gázcsere történik, a vénás vér oxigénnel telítődik és artériás vérré alakul. A vénák fala vékony, és nem tud magától összehúzódni. Mi biztosítja tehát a vér átáramlását a vénákon? A „vénás motor” szerepét szervezetünkben több speciális rendszer látja el. 1. Izompumpa. A vénás erek nem rendelkeznek saját, jól fejlett izomhártyával. De a segítségükre jönnek vázizmok, melynek vastagságában erek haladnak át. Összehúzódásával az izom könnyedén összenyomja a vénát, átnyomja rajta a vért. Az izompumpának óriási jelentősége van az egész keringési rendszer számára, nem véletlenül nevezik néha „második szívnek” 2. Vénás billentyűk. A vénák belső bélése egyes helyeken kinövéseket - szelepeket - képez. Feladatuk a vénákon keresztüli véráramlás „egyirányú mozgásának” szabályozása. A billentyűk működésének köszönhetően a vénás vér csak egy irányban áramolhat - a perifériáról a központba, azaz a szívbe. Normális esetben a vénás vér fordított áramlása lehetetlen, mivel a szelepek azonnal bezáródnak. Tekintettel arra, hogy az ember egyenes lény, a lábakban lévő vénás vérnek függőlegesen körülbelül egy méterrel felfelé kell emelkednie, ellenállva a gravitációs erőnek. A vér kiáramlásának megkönnyítésére a alsó végtagok, a természet hármas vénás rendszert „épített” oda. Vannak felületes vénák, amelyek közvetlenül a bőr alatt helyezkednek el. Vannak mélyvénák is, amelyek, ahogy a neve is sugallja, mélyen az izmokban találhatók. A harmadik vénás rendszer köti össze a mélyvénákat a felületesekkel. Ezért nevezik ezeket az ereket kommunikatívnak. Úgy tervezték, hogy a terhelést az egyik vénás rendszerről a másikra osztják el. A fő kiáramlást mélyvénák végzik. Ha „nehézségeket tapasztalnak”, akkor a vezető szerep a saphena vénákra száll át. A vezető szerepet azonban nem tölthetik be sokáig és ennek következtében visszerek lépnek fel. A vénás „segítőknek” keményen kell dolgozniuk, hogy teljes mértékben biztosítsák a vér kiáramlását a lábakból. Ezért különösen nagy a jelentősége a billentyűk és az izompumpák normál működésének az alsó végtagok vénái számára. Éppen ezért a legkisebb jogsértés is okozhat visszereket és vénás elégtelenséget.

A szívelégtelenség a tünetek és a klinikai tünetek összessége a szív károsodott pumpáló funkciójának hátterében megjelenő. A szív az emberi szív- és érrendszer központi szerve. Ha a szív pumpáló funkciója (a szív vérpumpáló képessége) károsodik, szívelégtelenség szindróma lép fel, vagyis a betegnél számos olyan jel és tünet alakul ki, amelyek a szívműködés megsértésére utalnak. A szívelégtelenség okai nagyon eltérőek lehetnek. A krónikus szívelégtelenség tünetei: duzzanat, légszomj, krónikus száraz köhögés, gyengeség, szívdobogás.

Légszomj– Ez a szívelégtelenség egyik legkorábbi és legmaradandóbb tünete. Kezdetben a légszomj csak súlyosan jelentkezik a fizikai aktivitás, de idővel nyugalmi légszomj és ortopnoe alakul ki (a légszomj megjelenése, ha a beteg fekvő helyzetben van). Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a légszomj funkcionális potenciáljuk egyedülálló mutatója. Ez a kapcsolat a légszomj és a fizikai aktivitás beteg képezte az alapját a szívelégtelenség funkcionális osztályokba (FC) való besorolásának: A szívelégtelenségben a légszomj megjelenése a tüdő ereken keresztüli vérkeringés károsodásával jár ( vénás pangás a tüdőerekben) amiatt, hogy a szív nem képes pumpálni a bejutó vért. A vér pangása a tüdőben (tüdőkeringés) a légszomj mellett olyan tüneteket is okoz, mint:

A száraz köhögés nagyon jellemző a krónikus szívelégtelenségre (szívköhögés). A száraz köhögés előfordulása duzzanattal jár tüdőszövet. A köhögés, akárcsak a légszomj, jellemzően fizikai megerőltetéskor vagy fekvő helyzetben jelentkezik, amikor a szív különösen nehezen tud megbirkózni a rábízott feladattal. Egyes esetekben a súlyos szívköhögés és légszomj rohama egy fulladásos rohammá (szívasztma) alakul át, ami az akut szívelégtelenség kialakulásának jele.

Mivel a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek többsége vérnyomáscsökkentő kezelésben részesül, amely gyakran alkalmaz ACE-gátló szereket (pl. Captopril), ami száraz köhögést okozhat (mellékhatás), ezért a betegeknek azt tanácsoljuk, hogy köhögésüket köhögésüket figyelemmel kísérjék és annak jellemzőit jelezzék az orvosnak. Ha köhögése nem kapcsolódik testmozgáshoz, testhelyzethez vagy légszomjhoz, és Ön ACE-gátló csoportba tartozó gyógyszereket szed, akkor a kezelés megváltoztatása segíthet megszabadulni a köhögéstől.

Az ödéma krónikus szívelégtelenségben leggyakrabban a lábakban található. A betegség kezdetén duzzanat jelenik meg a boka területén. Estére növekednek, és reggelre teljesen eltűnnek. A betegség további fejlődésével a duzzanat az alsó lábszár és a comb területét, valamint a test más részeit érinti, és este fokozódik. Gyakran a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek ödémája mellett trofikus változások is megfigyelhetők a bőrben és függelékeiben (bőr pigmentáció, fekélyek, hajhullás, köröm deformáció stb.). Az izomgyengeség a krónikus szívelégtelenség másik jele. Ennek a tünetnek a megjelenése az izmok vérellátásának csökkenésével jár. Jellemzően a betegek fokozott fáradtságról és súlyos izomgyengeségről panaszkodnak a fizikai erőfeszítés során. A jobb hypochondrium fájdalma kisebb tartós tünet krónikus szívelégtelenség. Az ilyen fájdalom (tompa, sajgó fájdalom) a vér stagnálását jelzi a szisztémás keringésben (különösen a májban). Általában ebben az esetben a betegnek a pangásos krónikus szívelégtelenség egyéb tünetei is jelentkeznek: lábduzzanat, ascites, hydrothorax, nyaki vénák duzzanata stb. Ezek és a krónikus szívelégtelenség egyéb, kevésbé gyakori tünetei egyidejűleg is jelentkezhetnek a mögöttes szívbetegség tünetei (például fájdalom anginás rohamok alatt). Ha a fent leírt tünetek bármelyike ​​jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Magas vérnyomás. Term Az „artériás hipertónia” jelentése hasonló az „arteriális hipertónia” kifejezéshez, de használata kevésbé helyes, mivel a hypertonia szó szó szerint nyomásnövekedésnek, a magas vérnyomás pedig tónusnövekedésnek van fordítva (ami nem mindig szigorúan megfelelnek a helyzetnek - a vérnyomás állandó, sőt csökkent értónussal emelkedhet). Egyáltalán arról beszélünk olyan betegségekről vagy állapotokról, amelyekben a vérnyomás a normálisnál magasabb lesz.

A bőr színe:

A bőr színe a bőrerek vérellátásának mértékétől, a pigmenttartalomtól, a bőr vastagságától és átlátszóságától függ. Az egészséges emberek bőre hússzínű, halvány rózsaszínű. Patológiával lehet sápadt, vörös, cianotikus, icterikus, bronzos stb.

A bőr sápadt elszíneződése a bőrerek vérrel való elégtelen telődésével jár (a bőrerek görcse vagy leválása akut vérzés során, vér felhalmozódása a hasüreg kitágult ereiben, összeomlás - akut érelégtelenség). Vérszegénység (vérszegénység), vesebetegség és egyes szívhibák (aorta) esetén is megfigyelhető. B12 folsavhiányos vérszegénység esetén sápadt bőr sárga árnyalatot kap, klorózissal (vashiány) - zöldes, rákos betegeknél - fakó, maláriában - hamuszürke vagy barna, szeptikus endocarditisben - a tejes kávé színe.

Vérszegénységgel, sápadtsággal bőr a nyálkahártyák sápadt elszíneződésével kombinálva (a szem kötőhártyája, lágy és kemény szájpadlás, íny, nyelv).

A bőr nagyon súlyos sápadtsága a bőr alatti ödéma kialakulásával jelentkezik, amely összenyomja a kapilláris hálózatot és elnyomja a bőr felszínétől. A sápadtság különösen kifejezett vese eredetű ödéma esetén.

A sápadt bőr krónikus higany-, ólommérgezéseknél is megfigyelhető egészséges emberek mély erekkel.

A bőr átmeneti vörös elszíneződése (hiperémia) mentális izgalom (harag, szégyen, izgalom), túl magas léghőmérséklet hatására fordulhat elő, lázas állapotok, alkoholfogyasztás, szénmonoxid mérgezés.

A hipertóniában szenvedő betegeknél hiperémiás arc fordul elő. Néha a bőrpír nem az arcon, hanem a nyak hátsó részén hangsúlyosabb.

Krónikus alkoholizmusban az arcbőr állandóan lilás-piros elszíneződése figyelhető meg a hajszálerhálózat tartós tágulása miatt, különösen a háton és az orrhegyen, valamint az orcákon.

Eritrémiával (a vörösvértestek és a hemoglobin megnövekedett tartalmával jellemezhető betegség) az arc vörös, cseresznye árnyalatú, és a szem kötőhártyájának erei kitágulnak.

Krónikus májbetegségek esetén a tenyér bőrének jellegzetes vörös elszíneződése („májpálma”) figyelhető meg.

A bőr kékes elszíneződését (cianózisát) a vér nagy mennyiségű csökkent hemoglobintartalma okozza, ami a vér rossz oxigéntelítettségével vagy lassú véráramlásával jár. A cianózis lehet diffúz vagy helyi.

Diffúz cianózis tüdőbetegségekben és szívelégtelenségben fordul elő. Éles diffúz cianózis is megfigyelhető veleszületett rendellenességek szív, szklerózis pulmonalis artéria, tüdőtágulás (fokozott légsűrűség). Ilyenkor a bőr kékes-kék, sötétlila, sőt ibolyafekete (öntöttvas) színű is lehet.

A helyi cianózis a vér lokális pangása a vénákban és a kiáramlási nehézségek következménye.

Ha cianózis található az ajkakon, az orr hegyén, fülek, orcák, kéz- és lábujjak terminális phalangusai, akrocianózisnak nevezik.

A bőr és a nyálkahártyák icterikus színének súlyossága változó: az enyhén észrevehetőtől (szubterikus) az okkersárgáig, zöldes árnyalatú sötétsárgáig. A szubiceritás azonosítása érdekében a vizsgálatot csak nappali fényben végezzük. Elsősorban a szem skleráján és a szájnyálkahártyán észlelhető. A bőr icterikus elszíneződése a ruházattal borított helyeken kifejezettebb.

A sárgaság oka az epe pigmentek (bilirubin) felhalmozódása a bőrben és a nyálkahártyákban az epe májból történő kiáramlásának megsértése miatt, a közös epevezeték elzáródása következtében (kő epehólyagban, daganat a hasnyálmirigy fejének rákja), májkárosodás (hepatitisz, cirrhosis) vagy a vörösvértestek hemolízise (fokozott lebomlás). A bőr sárgaságos elszíneződése bizonyos gyógyszerek (akrikin, kinin stb.) nagy dózisú, valamint élelmiszerek (sárgarépa, citrusfélék) következménye is lehet. A szem sclera azonban nem foltos.

A bronz (barna) bőrszín, amely a régi, sötétített bronz színére emlékeztet, lehet sötét vagy barnásbarna árnyalat.

A bőr sötétbarna elszíneződése mellékvese-elégtelenség (Addison-kór) esetén figyelhető meg. Ugyanakkor a betegeknél kifejezettebb sötétedés figyelhető meg a test nyitott részein, azokon a helyeken, ahol a ruházat dörzsölődik, a tenyér redőin és az orcák nyálkahártyáján.

A bőr barnás-barna pigmentációja a szem duzzanatával (a szemüveg tünete) kombinálva a dermatomyositisben (a kötőszövet általános károsodásával járó betegség) szenvedő betegekre jellemző.

Az ezüstkészítmények hosszan tartó használata esetén (vagy ezüsttel való munkavégzés esetén) a bőr a kitett területeken szürkés lehet (argirózis).

Terhesség alatt a mellbimbók intenzív pigmentációja, a parapapilláris területek, a has fehér vonala, sötét foltok az arcon (kloazma).

Néha depigmentált területek jelennek meg a bőrön.

Hiperaktivitás. A hiperaktivitás olyan állapot, amelyben egy személy aktivitása és ingerlékenysége meghaladja a normát.

A hiperaktivitás gyakran figyelemzavarral párosul. Hiperaktivitás- Ez a figyelemzavar szindróma egyik tünete, amit korábban minimális agyi diszfunkció okozott. Ez az egyik leggyakoribb gyermekkori viselkedési zavar, és gyakran felnőttkorban is fennáll. A hiperaktív gyermek finommotorikája károsodott. Mozdulatai pontatlanok, szögletesek és lendületesek.

A hiperaktivitás okai és tünetei

Mik a hiperaktivitás okai? Sok ilyen van. Ezek lehetnek fertőzések, születési sérülések, koraszülések vagy nehéz szülések. További lehetséges okok az ólommérgezés és a rossz vagy egészségtelen táplálkozás.

Statisztikailag a hiperaktivitás 4-szer gyakoribb a fiúknál. Ez annak köszönhető, hogy a fiúk nagyobbnak születnek, és az agyuk később érik. Ennek megfelelően több lehetőség van méhen belüli és születési sérülésekre. Jelenleg az általános iskolások körében a szindróma prevalenciája 3-10%.

A diagnózishoz az alábbi kategóriákból kilenc jelből hatnak jelen kell lennie.

Figyelem hiány:

Csökkent szelektív figyelem, képtelenség hosszú ideig koncentrálni a témára, a téma részleteire, gondatlan hibák;

A figyelem fenntartásának képtelensége: a gyermek nem tudja a feladatot a végéig elvégezni, nem összeszedik a végrehajtás során;

Az a benyomás, hogy a gyermek nem figyel, amikor beszélnek hozzá;

Nehezen szervezi meg tevékenységét, gyakran vált át egyik tevékenységről a másikra;

A gyermek kerüli vagy nem szereti a hosszan tartó szellemi erőfeszítést igénylő feladatokat;

A szükséges dolgok gyakori elvesztése;

Könnyen elvonja a figyelmet a külső zajoktól;

Fokozott feledékenység a napi tevékenységek során.

Hiperaktivitás és impulzivitás:

Ideges állapotban a karok és lábak intenzív mozgása, a székben való mozgás;

gyakori felkelés;

Éles emelkedés egy helyről és gyors futás;

Pihentető szabadidős tevékenységekben való részvétel képtelensége;

A gyermek úgy viselkedik, mintha „besebesült volna”;

Kiáltások az ülésből és egyéb zajos bohóckodás az órák alatt;

Megpróbál válaszolni, mielőtt a kérdés befejeződött volna;

Képtelenség kivárni a sorát a játékokban, az órákon stb.;

Mások beszélgetésébe vagy tevékenységébe való beavatkozás.

Vegyes: figyelemzavar és hiperaktivitás jelei vannak.

Az autizmus gyakori mentális betegség, amely a környező valósággal való kapcsolat meggyengülésével vagy teljes elvesztésével, a kizárólag személyes élmények világában való mély elmerüléssel és a külvilággal való kommunikáció iránti vágy elvesztésével jár. Az egyén vágya az egyéniség érzelmi megnyilvánulásaira egy ilyen betegségben gyakorlatilag hiányzik.

A mai betegség diagnosztizálása során figyelembe kell venni bizonyos tényezők egész sorát: klinikai, örökletes, környezeti állapotokat és másokat. Autizmus; A gyermekkori autizmus egy olyan rendellenesség, amely az agy fejlődésének károsodásából ered, és amelyet a szociális interakció és kommunikáció súlyos és átfogó hiányosságai, valamint korlátozott érdeklődési körök és ismétlődő viselkedések jellemeznek. Mindezek a jelek három éves kor előtt jelentkeznek. Az enyhébb jelekkel és tünetekkel járó hasonló állapotokat autizmus spektrum zavaroknak nevezik.

Az autizmus okai szorosan összefüggenek azokkal a génekkel, amelyek befolyásolják a szinaptikus kapcsolatok érését az agyban, de a betegség genetikája összetett, és jelenleg nem világos, hogy sok gén kölcsönhatása vagy ritka mutációk befolyásolják-e jobban az agyi szinaptikus kapcsolatok kialakulását. autizmus spektrum zavarok. Ritka esetekben a betegség és a születési rendellenességeket okozó anyagok expozíciója közötti erős összefüggést találnak. Az autizmus inkább „speciális” alternatív állapot, mint betegség Az autizmussal élő csecsemők kevésbé figyelnek a szociális ingerekre, ritkábban mosolyognak és néznek másokra, és ritkábban reagálnak rájuk. keresztnév. A járástanulás időszakában a gyermek még észrevehetőbben tér el a társadalmi normáktól: ritkán kerül szemkontaktusra, nem számít arra, hogy testtartás megváltoztatásával felvegye, vágyait gyakrabban fejezi ki mások kezének manipulálásával. személy. Három-öt éves korukban az ilyen gyermekek kevésbé valószínű, hogy képesek megérteni a társadalmi helyzetet, nem hajlandók spontán módon közeledni más emberekhez, reagálni érzelmeik kifejezésére vagy utánozni mások viselkedését, nem vesznek részt non-verbális folyamatokban. kommunikálni, és felváltva másokkal. Ugyanakkor kötődnek azokhoz, akik közvetlenül törődnek velük. A kötődésbe vetett bizalmuk mérsékelten csökkent, bár magasabb intellektuális fejlődés vagy kevésbé súlyos autista rendellenesség, ez a mutató normalizálódik. Az autizmus spektrumzavarral küzdő idősebb gyermekek rosszabbul teljesítenek az arc- és érzelemfelismerő feladatokban.

A közhiedelemmel ellentétben az autista gyerekek nem szeretnek egyedül lenni, nehezükre esik barátságokat kialakítani és fenntartani. A kutatások szerint a magány érzése inkább a meglévő kapcsolatok alacsony minőségével függ össze, mint a velük egy kis szám barátok

A krónikus veseelégtelenség (CRF) egy kóros tünetegyüttes, amelyet a nefronok számának és funkciójának éles csökkenése és a glomeruláris filtráció okoz. A CRF olyan betegségek és befolyásoló tényezők következtében alakul ki, mint például:

krónikus pyelonephritis glomerulonephritis

anyagcsere betegségek ( cukorbetegség, köszvény)

a vesék és az ureter rendellenességei (vese hypoplasia, policisztás vesebetegség, neuromuszkuláris ureter diszplázia)

mérgezés ólommal, higannyal, fájdalomcsillapítókkal, antibiotikumokkal stb.

Ha ennek a kóros állapotnak bármilyen tünete megjelenik, kapcsolatba kell lépnie egy kurológussal, el kell végeznie a szükséges diagnosztikai vizsgálatokat és a megfelelő kezelést.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek fokozott fáradtságra és általános gyengeségre, testduzzanatokra és ízületi fájdalmakra panaszkodnak, a bőr és a szem sclera elsárgulását, bőrelváltozásokat, rossz leheletet tapasztalnak. És ez csak a megnyilvánulások külső része - krónikus veseelégtelenség esetén a szervek és rendszerek globális mérgezése következik be, az anyagcsere folyamatok megszakadnak, és a test degeneratív változásai fokozódnak.

Májbetegségek

A máj fő funkciói: 1. Részvétel az emésztési folyamatban 2. Mérgek és toxinok semlegesítése 3. Vérkomponensek szintézise 4. Koleszterin, kollagén, lipidek, hormonok, enzimek, epe szintézise. 5. Vitaminok, mikroelemek, vér tárolása. Az epehólyag fő funkciói: 1. Az epeelválasztás szabályozása. 2. Az epe megvastagodása. 3. Neurohumorális szabályozás Szeretném felhívni a figyelmet, hogy maga a máj akkor sem fáj, ha nagyon rossz állapotban van. Többnyire csak az epehólyag fáj.

Az epehólyag-betegségek elnevezése a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD) szerint: Cholecystitis Biliáris dyskinesia Májbetegségek elnevezése az ICD szerint: Hepatitis Hepatosis Májcirrhosis

Májbetegséget okozó tényezők

A májbetegséget a következő tényezők okozhatják:

születési rendellenességek vagy szülés során szerzett sérülések

anyagcserezavarok vagy a szervezet egyéb rendellenességei

vírusos és bakteriális fertőzések

alkohol

gyógyszerek

mérgező anyagok

hepatitis és cirrhosis

bizonyos gyógyszerek, amelyek mérgezőek a májra (gyógyszer-toxicitás)

ételmérgezés

sérülés vagy sérülés

Forduljon orvosához.

EGÉSZSÉGÜGYI CSOPORTOK.

A kóros rendellenességek természete a gyermekek életkorától függ. A 2-4 éves gyermekeknél főként funkcionális jellegű reverzibilis változásokat észlelnek.

A krónikus betegségek idősebb korban (főleg iskoláskorban) alakulnak ki, de gyakran 4-7 éves korban jelentkeznek (orrgarat betegségei, tartászavarok, bőrbetegségek, gyomor-bél traktus stb.). Az első helyen a nasopharynx betegségei állnak, ezt követik a rövidlátás, a rossz testtartás, a lapos láb, az emésztő- és légzőszervek betegségei, valamint a neuropszichés zavarok.

A következő egészségi csoportokat különböztetjük meg: I. csoport - egészséges, krónikus betegségektől mentes, életkoruknak megfelelő testi fejlettségű. Ritkán betegszenek meg; II. csoport - egészséges, morfofunkcionális eltérésekkel, krónikus betegségek nélkül, de a fizikai fejlődésben eltérésekkel; III. csoport - krónikus betegségben szenvedő betegek a kompenzációs szakaszban; ritkán szenved akut betegségekben, jól érzi magát, magas a teljesítménye; IV. csoport - krónikus betegségben szenvedő betegek szubkompenzációs stádiumban, gyakran betegek, csökkent munkaképességűek; V. csoport - krónikus betegségekben szenvedő betegek a dekompenzáció stádiumában. Az ilyen patológiás gyermekek általában nem járnak iskolába, speciális egészségügyi intézményekben tartják őket.

Az egészségi állapot átfogó értékelését egy óvodai intézményben vagy iskolában gyermekorvos végzi. A különböző csoportokba sorolt ​​gyermekek és serdülők differenciált megközelítést igényelnek a testnevelésben vagy a gyógytestnevelésben.

Mert első csoport egészségügyi, oktatási, munkaügyi és sport tevékenységeket a programoknak megfelelően megkötés nélkül szerveznek.

Gyermekek második csoport az egészségügy fokozott figyelmet igényel az orvosoktól, mint kockázati csoporttól. Edzésen, testmozgáson, diétás terápián kell átesni, és racionális napi rutint kell tartaniuk.

Gyermekek harmadik, negyedik és ötödik csoport az egészséget állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani. Motoros üzemmódjuk korlátozott, a pihenés és az éjszakai alvás időtartama meghosszabbodik.

Betegségek után az órák folytatásának hozzávetőleges időpontja

Az intrakraniális hipertónia a nyomás növekedése a koponyaüregben. Okozhatja agyi patológia (traumás agysérülés, daganatok, koponyán belüli vérzés, agyvelőgyulladás stb.). A koponyán belüli tartalom növekedése következtében fordul elő: cerebrospinális folyadék (CSF), szövetfolyadék (agyi ödéma), vér (vénás pangás) vagy idegen szövet megjelenése (például agydaganat esetén). Az intracranialis hypertonia nem betegség, nem önálló betegség, hanem csak tünete más nagyon specifikus és határozott betegségeknek. Jelentős koponyaűri nyomásnövekedés esetén tudatzavarok, görcsös rohamok, zsigeri-autonóm elváltozások, a végtagok remegése stb. gyakori műszak hangulat, késés mentális fejlődés, motoros készségek megváltozása, görcsökre való hajlam, sztrabizmus Az agytörzsi struktúrák elmozdulásával és sérvével bradycardia lép fel (elváltozások pulzus, amelyben a pulzusszám percenkénti 50-30 ütésre csökken), a légzés károsodik, a pupillák fényreakciója csökken vagy megszűnik, a szisztémás vérnyomás emelkedik. Korlátozások: nem ugorhat, hajolhat, és nem változtathatja meg hirtelen a testhelyzetét.

FEJFÁJÁS

A fejfájás a következőkre oszlik: - Gyakori fejfájás. Fő okai az érrendszeri betegségek (magas vérnyomás, temporális arteritis, agyi érelmeszesedés), gerincoszlop osteochondrosis, szembetegségek (glaucoma), fogak és migrén. - Fejfájdalom rohamokban. Magas vérnyomásra (hipertóniás krízisekre), pheochromocytomára, migrénre jellemző. - Fájdalom a fejben, hányingerrel és hányással kísérve. Jellemző feokromocitómára, magas vérnyomásra és idegrendszeri betegségekre - migrénre és megnövekedett koponyaűri nyomásra. Megnövekedett koponyaűri nyomás magas vérnyomás, agyvérzés és agydaganat esetén fordulhat elő. - Fájdalom a fejben éjszaka vagy kora reggel. Megnövekedett koponyaűri nyomásra jellemző. - Fájdalom a fej egyik oldalán. A migrénre jellemző. - Fejfájdalom, látászavarral (villogó foltok a szem előtt, homályos látás) és/vagy fotofóbia kíséretében. Magas vérnyomásra, migrénre jellemző. Ismétlődő fájdalom a fejben az arc egyik oldalán, nagyon erős, rohamokban. A trigeminus neuritiszre jellemző az egyik agyideg ágának gyulladása, melynek következtében az arc érzékenysége és az arcizmok mozgása lép fel. Egyéb fejfájdalmak: - Fájó fájdalom a fejben. Monoton, összenyomó, az egész fejben terjed, gyakran a halántékot is érintve. Leggyakrabban fordul elő - az emberek 60% -át érinti. Okok: stressz, fáradtság, érzelmi zavarok, szemfáradtság. Javasolt: manuálterápia, nyak, váll, fej masszázs. Nyugtató gyógyszerek (valerian tinktúra, menta, anyafű) segíthetnek. Érdemes kipróbálni a macskagyökeres krémeket (2 evőkanálot öntsünk fel egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni 15-20 percig, nedvesítsük meg a gézzel, majd 20 percig vigyük fel a homlokra és a szemekre). A B-vitaminok és a magnézium (Mg) hasznosak az idegrendszer fenntartásában. Ha lehetséges, csökkentse a terhelést. - Közepes intenzitású „nyaki” fejfájás, amely a nyak tövétől a fej hátsó részéig terjed, a halántékot és a szemet érinti. A fájdalmat szédülés, izomfájdalom kísérheti a nyaki gerincben. Okai: megfázás, osteochondrosis, megfeszült nyaki izmok, nyaki és gerincsérülések, ízületi gyulladások. Javasolt: cserélje ki a párnát (lehetőleg latexből készült ortopéd vagy gyógynövényes töltőanyaggal). Erős tea mézzel és tejjel, mustártapasz vagy valerian lotion a tarkóra és a tarkóra felkenve enyhíti a fájdalmat. A torna hasznos, különösen a nyújtás, a lassú fordulatok és a fej billentése. - A fej mindenre kiterjedő fájdalmát belülről a teljes fejre átterjedő nehéz- és teltségérzet jellemzi. A légköri nyomás változásával és az alkoholfogyasztással fokozódik. Okok: fokozott koponyaűri nyomás. Javasolt: jóga, só- és alkoholfogyasztás csökkentése, dohányzás abbahagyása, multivitamin kúra. - A tenziós fájdalmat az egész fejben esti, tompa, monoton fájdalom megjelenése jellemzi. Ez az állapot több óráig is eltarthat. Okok: A leggyakoribb ok a feszültség. Egész nap számítógépnél, íróasztalnál, autóban ülve töltöd, vagy például egy pozícióban egy pultnál állsz, állandóan idegesen, otthon pedig kényelmetlen ágyon és párnán alszol. Az eredmény az agyi és a nyaki erek görcse. Milyen betegségek okoznak fejfájást?

Hipertónia - 4. egészségügyi csoport.

Veleszületett szívbetegség - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Fogszuvasodás, hibás elzáródás – 2. vagy 3. egészségügyi csoport.

Krónikus gyomorhurut, vastagbélgyulladás - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Dysmenorrhoea – 3. egészségügyi csoport.

Allergiás reakciók (ismételt allergiás bőrreakciók élelmiszerekre, gyógyszerekre stb.) - 2. egészségügyi csoport.

Ekcéma, dermatitis - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Logoneurosis, enuresis, tics - 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Enyhe rövidlátás, asztigmatizmus - 2. egészségügyi csoport.

Mérsékelt és magas myopia – 3. vagy 4. egészségügyi csoport.

Rossz testtartás – 2. csoport, gerincferdülés – 3. vagy 4. csoport.

A MIKROBIOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS Epidemiolgia FOGALMA. INTÉZKEDÉSEK A FERTŐZŐ BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSÉRE

AZ IMUNITÁS FOGALMA, TÍPUSAI

Tanulmányi kérdések:

Az immunitás fogalma és típusai.

Az immunizálás indikációi és ellenjavallatai.

Az immunitás fogalma és típusai

Immunitás (latinul Immunities - megszabadulás valamitől) - a test felszabadulása (védelme) a genetikailag idegen szervezetektől és anyagoktól (fizikai, biológiai, kémiai). A fertőző patológiában az immunitás a szervezet immunitása a patogén mikrobákkal és azok mérgeivel szemben. A mentelmi jog alapítói Louis Pasteur, Ilya Mechnikov és Ehrlich. L. Pasteur dolgozta ki a vakcinák létrehozásának alapelveit, I. Mechnikov az immunitás sejtes (fagocita) elméletét. Ehrlich felfedezte az antitesteket, és kidolgozta az immunitás humorális elméletét.

Az immunrendszer alapvető szerkezeti és funkcionális egysége a limfocita. Az immunrendszer szervei a következőkre oszlanak:

központi: csontvelő és csecsemőmirigy (csecsemőmirigy);

Perifériás: limfoid szövet felhalmozódása a belekben, a légutakban és a tüdőben, az urogenitális rendszerben (például mandulák, Peyer-foltok), nyirokcsomók, lép. Az immunrendszer perifériás szervei, mint az őrtornyok, a genetikailag idegen anyagok lehetséges mozgásának útján helyezkednek el.

A védőfaktorokat nem specifikus és specifikus faktorokra osztják.

Az immunitás nem specifikus mechanizmusai a szervezet általános tényezői és védőeszközei. Ezek tartalmazzák:

- az egészséges bőr és nyálkahártyák átjárhatatlansága;

- a hiszto-hematológiai gátak átjárhatatlansága;

- baktericid anyagok jelenléte a biológiai folyadékokban (nyál, könny, vér, agy-gerincvelői folyadék);

- vírusok felszabadulása a vesék által;

- fagocita rendszer;

- a limfoid szövet gátfunkciója;

- hidrolitikus enzimek;

- interferonok;

- limfokinek;

- komplementrendszer stb.

A szem, a légutak, a gyomor-bél traktus és a nemi szervek ép bőre és nyálkahártyája a legtöbb mikroba számára áthatolhatatlan. A faggyú- és verejtékmirigyek váladéka számos fertőzés ellen baktériumölő hatású (kivéve a piogén coccusokat). A bőr hámlása – a felső réteg folyamatos megújulása – fontos mechanizmusa a mikrobáktól és egyéb szennyeződésektől való öntisztulásnak. A nyál lizozimot tartalmaz, amely antimikrobiális hatású. A szem villogó reflexe, a légúti hám csillóinak mozgása a köhögési reflexszel kombinálva, a bélperisztaltika – mindez segít a mikrobák és méreganyagok eltávolításában. Így az ép bőr és nyálkahártya az első védőgát a mikroorganizmusok számára.

Ha egy fertőzés áttör (trauma, égés, fagyás), akkor a következő védelmi vonal jön elő - a második gát - egy gyulladásos reakció a mikroorganizmusok behatolásának helyén. Ebben a folyamatban a vezető szerep a fagocitózisé (a sejtes immunitás tényezői). A fagocitózist először I.I. A Mechnikov a mikrobák vagy más részecskék makro- és mikrofágok általi abszorpciója és enzimatikus emésztése, amelynek eredményeként a szervezet felszabadul a káros idegen anyagoktól. A nyirokcsomók retikuláris és endothel sejtjei, lép, csontvelő, máj Kupffer sejtjei, hisztiociták, monociták, poliblasztok, neutrofilek, eozinofilek, bazofilek fagocita aktivitással rendelkeznek.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia napjainkban a gyermekek igen gyakori betegsége, mind az óvodás, mind az iskolás korban. Különféle okok miatt alakulhat ki, amelyeket az orvosok csoportokba sorolnak. A provokáló tényezők sokfélesége ahhoz vezetett, hogy nagyszámú kifejezés jelent meg erre a kóros állapotra. Ezek közé tartozik a vegetatív dystonia szindróma, a neurocircularis dystonia, a diencephalic szindróma, a hypothalamus szindróma, a funkcionális kardiopátia, a vegetatív neurózis és még sokan mások. Az összes létező elnevezés közül a legcélszerűbb a vegetatív-érrendszeri dystonia kifejezést használni.

A VSD okai

A legtöbb első csoport kockázati tényezők a családi és genetikai háttér. Ez az etiológiai tényező a leggyakoribb, mivel a gyermekek anamnézisének gyűjtése során mindig találhatunk olyan rokonokat, akik bizonyos mértékig vegetatív dystóniával összefüggő betegségekben szenvednek. Külföldön végeztek olyan tanulmányokat, amelyek bebizonyították, hogy ez az öröklődéstípus multifaktoriálisnak minősíthető. Ezenkívül a közelmúltban különféle indolens fertőzések váltak aktuálissá, és ez arra enged következtetni, hogy elsősorban az agyi struktúrák fertőződnek meg, és ezt követően kialakul a VSD klinikai képe.

A második csoportba A kockázati tényezők közé tartozik a krónikus, azaz a rendszeres vagy hosszan tartó kitettség a gyermekek különféle káros helyzeteinek. Ez az alkalmazkodási rendszerek túlterhelését okozhatja. Ez a jelenség a neurocircularis dystonia kialakulásának leggyakoribb oka. A gyermekek krónikus stresszének gyakori okai közé tartozik valamilyen krónikus fertőzés jelenléte, vagy visszatérő krónikus fertőző vagy szomatikus betegségek. Emellett számos kedvezőtlen külső tényező is létezik, például társadalmi, éghajlati, háztartási vagy családi tényezők.
Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a gyermek élete során több gyerekcsoportba jár, és ha ott nem megfelelőek a körülmények, ez az új környezethez való rossz alkalmazkodás oka lehet, ami bizonyos provokáló tényezővé, ill. vegetatív-érrendszeri dystonia kialakulását idézik elő. Ebbe a csoportba tartozik a családon belüli gyermeknevelés jellege is, ami alakítja egy kisember személyes tulajdonságait.
Ha egyoldalú, például a gyermek túlzottan érdeklődik az egyik tevékenységtípus (számítógép, zene, sport stb.) iránt, egy másik rovására, ez különféle funkcionális zavarok kialakulásához vezethet. Ha a szülők egyáltalán nem irányítják gyermekeiket, ez kétes társaságokba taszíthatja őket, és végső soron kábítószer-visszaéléshez, kábítószer-függőséghez vagy bűnözéshez és sérülésekhez vezethet.

A kockázati tényezők harmadik csoportja– ezek a központi idegrendszer veleszületett vagy szerzett kórképekből eredő, maradék szerves elváltozásai. Fertőzések, például méhen belüli fertőzések, sérülések és toxikózis után alakulhatnak ki. Az ilyen gyermekek anamnézisében egyértelmű jelei vannak kora gyermekkori traumának, fulladásnak, perinatális encephalopathiának (a szövődményes terhesség következtében fellépő) vagy újszülöttkori sárgaságnak. Az ebbe a csoportba tartozó gyerekek már kora gyermekkorban megbetegednek. Nyugtalanok és rossz a memóriájuk. Az ilyen gyerekeknek nehéz közös nyelvet találniuk társaikkal, ésszerűtlen félelmektől szenvednek. Az ilyen tünetek közvetlenül kapcsolódnak az agy egyes részeinek károsodásához.

Negyedik kockázati csoport– ez a kóros folyamatok jelenléte a nyaki gerinc belsejében. Ezt a faktort csak a közelmúltban kezdték a vegetatív-vaszkuláris dystonia provokáló tényezőjének tekinteni, ezért még nem vizsgálták teljes mértékben. A tudósok szerint a nyaki gerinc instabilitása és vertebrobasilaris elégtelensége fontos szerepet játszik.

NAK NEK ötödik csoport A kockázatok közé tartozik a gyorsulás és a pubertás, amelyek vegetatív-érrendszeri dystóniát is okozhatnak. Ebben az esetben a hormonszint stabilitása ebben a fejlődési időszakban fontos szerepet játszik. „Ugrásai” megzavarják a serdülő gyermekek normális alkalmazkodását a társas környezetben. A szülőknek nagyon oda kell figyelniük a gyermekre életének ebben az időszakában, és a hirtelen hangulatváltozásokra.

Hatodik csoport– ezek a gyermek személyiségében bekövetkezett változások, amelyek neurózis jellegűek. Ezekkel a tényezőkkel pszichiáternek kell foglalkoznia.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásának minden kockázati tényezője a fő tényezőnek tekinthető. Nagyon sok másodlagos ok létezik, amelyek kombinációja szintén a betegség kialakulásához vezethet. Minden egyes gyermek egyéni megközelítést igényel. Azért, hogy

– diszreguláción alapuló funkcionális zavarok komplexuma érrendszeri tónus vegetativ idegrendszer. Paroxizmális vagy állandó szívdobogásérzés, fokozott izzadás, fejfájás, bizsergés a szív területén, az arc vörössége vagy sápadtsága, hidegrázás és ájulás formájában nyilvánul meg. Neurózisok, tartós artériás magas vérnyomás kialakulásához vezethet, jelentősen ronthatja az életminőséget.

Általános információ

- funkcionális rendellenességek komplexuma, amely az érrendszeri tónus szabályozásának az autonóm idegrendszer általi megsértésén alapul. Paroxizmális vagy állandó szívdobogásérzés, fokozott izzadás, fejfájás, bizsergés a szív területén, az arc vörössége vagy sápadtsága, hidegrázás és ájulás formájában nyilvánul meg. Neurózisok, tartós artériás magas vérnyomás kialakulásához vezethet, jelentősen ronthatja az életminőséget.

A modern gyógyászatban a vegetatív-vaszkuláris dystónia nem tekinthető önálló betegségnek, mivel ez egy olyan tünetegyüttes, amely bizonyos szerves patológiák hátterében alakul ki. A vegetatív-vaszkuláris dystóniát gyakran nevezik autonóm diszfunkciónak, angioneurózisnak, pszichovegetatív neurózisnak, vazomotoros dystóniának, autonóm dystonia szindrómának stb.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kifejezés a szervezet belső homeosztázisának autonóm szabályozásának megsértését jelenti (vérnyomás, pulzusszám, hőátadás, pupillaszélesség, hörgők, emésztési és kiválasztó funkciók, inzulin és adrenalin szintézise), a szövetek és szervek értónusának és vérkeringésének változásai kísérik.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia rendkívül gyakori betegség, a lakosság 80%-ánál figyelhető meg, az esetek harmadában terápiás és neurológiai segítségre van szükség. A vegetatív-érrendszeri dystonia első megnyilvánulásai általában gyermek- vagy serdülőkorban jelentkeznek; a kifejezett jogsértések 20-40 éves korukra éreztetik magukat. A nők háromszor hajlamosabbak az autonóm diszfunkció kialakulására, mint a férfiak.

Az autonóm idegrendszer morfo-funkcionális jellemzői

Rendkívül fontosak az autonóm idegrendszer (ANS) által a szervezetben végzett funkciók: szabályozza és szabályozza a belső szervek tevékenységét, biztosítva a homeosztázis - állandó egyensúly - fenntartását. belső környezet. Működését tekintve az ANS autonóm, azaz nincs alávetve a tudatos, akarati irányításnak és az idegrendszer egyéb részeinek. Az autonóm idegrendszer számos élettani és biokémiai folyamat szabályozását biztosítja: a hőszabályozás fenntartását, az optimális vérnyomásszintet, az anyagcsere-folyamatokat, a vizeletürítést és az emésztést, az endokrin, kardiovaszkuláris, immunreakciókat stb.

Az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegekből áll, amelyek ellentétes hatással vannak a szabályozásra különféle funkciókat. A VNS szimpatikus hatásai közé tartozik a pupilla tágulása, az anyagcsere folyamatok fokozódása, a vérnyomás emelkedése, a simaizomzat csökkenése, a szívfrekvencia és a fokozott légzés. Paraszimpatikus - pupilla összehúzódása, vérnyomáscsökkenés, simaizom-tónus növekedése, pulzuscsökkenés, lassult légzés, emésztőmirigyek fokozott szekréciós funkciója stb.

Az ANS normál tevékenységét a szimpatikus és paraszimpatikus osztályok működésének következetessége, valamint a belső és külső tényezők változásaira adott megfelelő reagálása biztosítja. A VNS szimpatikus és paraszimpatikus hatásai közötti egyensúly felborulása vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásához vezet.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia okai és kialakulása

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulása gyermekeknél fiatalabb kor patológia lehet az oka perinatális időszak(intrauterin magzati hipoxia), születési sérülések, újszülöttkori betegségek. Ezek a tényezők negatívan befolyásolják a szomatikus és autonóm idegrendszer kialakulását és az általuk ellátott funkciók hasznosságát. Az ilyen gyermekek autonóm diszfunkciója emésztési zavarokban nyilvánul meg (gyakori regurgitáció, puffadás, instabil széklet, rossz étvágy), érzelmi egyensúlyhiány (fokozott konfliktus, rosszkedv), megfázásra való hajlam.

A pubertás alatt a belső szervek fejlődése és a test egészének növekedése meghaladja a formációt neuroendokrin szabályozás, ami az autonóm diszfunkció súlyosbodásához vezet. Ebben az életkorban a vegetatív-vaszkuláris dystonia szívfájdalmakkal, szabálytalanságokkal és szívdobogásérzékeléssel, a vérnyomás labilitásával, pszichoneurológiai rendellenességekkel (fokozott fáradtság, csökkent memória és figyelem, alacsony indulat, erős szorongás, ingerlékenység) nyilvánul meg. A vegetatív-vaszkuláris dystonia a gyermekek és serdülők 12-29% -ánál fordul elő.

Felnőtt betegeknél a vegetatív-vaszkuláris dystonia előfordulása kiváltható és súlyosbítható krónikus betegségek, depresszió, stressz, neurózisok, traumás agysérülések és a nyaki gerinc sérülései, endokrin betegségek, gasztrointesztinális patológiák, hormonális változások(terhesség, menopauza). Bármely életkorban a vegetatív-érrendszeri dystonia kialakulásának kockázati tényezője az alkotmányos öröklődés.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása

A vegetatív-vaszkuláris dystonia egységes osztályozását a mai napig nem fejlesztették ki. Különböző szerzők szerint az autonóm diszfunkció a következő kritériumok alapján különbözik:

• A szimpatikus vagy paraszimpatikus hatások túlsúlya szerint: szimpatikus, paraszimpatikus (vagotóniás) és vegyes (szimpatikus-paraszimpatikus) típusú vegetatív-érrendszeri dystonia;
• Az autonóm rendellenességek prevalenciája szerint: a vegetatív-érrendszeri dystonia generalizált (egyszerre több szervrendszer érintettségével), szisztémás (egy szervrendszer érintettségével) és lokális (lokális) formái;
• A lefolyás súlyosságától függően: a vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyásának látens (rejtett), paroxizmális (paroxizmális) és állandó (állandó) változatai;
• A megnyilvánulások súlyosságától függően: enyhe, közepes és súlyos;
• Etiológia szerint: primer (alkotmányosan meghatározott) és másodlagos (különböző kóros állapotok által okozott) vegetatív-vaszkuláris dystonia.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását megnehezítő rohamok jellege alapján szimpatoadrenális, vagoinsuláris és vegyes kríziseket különböztetnek meg. Az enyhe kríziseket monoszimptómás megnyilvánulások jellemzik, kifejezett vegetatív változásokkal fordulnak elő, és 10-15 percig tartanak. A mérsékelt súlyosságú krízisek poliszimptomatikus megnyilvánulásokkal, kifejezett vegetatív változásokkal járnak, és 15-20 percig tartanak. Súlyos lefolyású a válságok politünetekkel nyilvánulnak meg, súlyosak autonóm rendellenességek, hyperkinesis, görcsök, egy óránál tovább tartó rohamok és több napig tartó válság utáni asthenia.

A vegetatív-érrendszeri dystonia tünetei

A vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánulásai változatosak, ami a VNS testére gyakorolt ​​sokrétű hatásnak köszönhető, amely szabályozza a fő autonóm funkciók- légzés, vérellátás, izzadás, vizelés, emésztés, stb. Az autonóm diszfunkció tünetei folyamatosan kifejeződnek, vagy rohamokban, krízisekben (pánikrohamok, ájulás, egyéb paroxizmális állapotok) nyilvánulhatnak meg.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tüneteinek több csoportja is létezik, amelyek a különböző testrendszerek működésének túlnyomó részét képezik. Ezek a rendellenességek előfordulhatnak elszigetelten vagy egymással kombinálva. A vegetatív-vaszkuláris dystonia kardiális megnyilvánulásai közé tartozik a fájdalom a szív területén, a tachycardia, a megszakítások érzése és a szív elhalványulása.

Szabályozási zavarra légzőrendszer Vegetatív-érrendszeri dystonia nyilvánul meg légúti tünetek: szapora légzés (tachypnea), mozgásképtelenség vegyünk egy mély lélegzetetés teljes kilégzés, levegőhiány érzése, nehézség, torlódás a mellkasban, éles, paroxizmális légszomj, amely asztmás rohamokra emlékeztet. A vegetatív-vaszkuláris dystonia különböző diszdinamikai rendellenességekben nyilvánulhat meg: vénás és vérnyomás ingadozása, károsodott vér- és nyirokkeringés a szövetekben.

Az autonóm hőszabályozási zavarok közé tartozik a testhőmérséklet labilitása (37-38°C-ra emelkedik vagy 35°C-ra csökken), hideg- vagy hőérzet, izzadás. A hőszabályozási zavarok megnyilvánulása lehet rövid távú, hosszú távú vagy tartós. Autonóm szabályozási zavar emésztési funkció dyspeptikus rendellenességek formájában fejeződik ki: fájdalom és görcsök a hasban, hányinger, böfögés, hányás, székrekedés vagy hasmenés.

A vegetatív-érrendszeri dystonia különféle típusú húgyúti rendellenességeket okozhat: anorgazmia megőrzött szexuális vágy mellett; fájdalmas, gyakori vizelés szervi patológia hiányában húgyúti stb. A vegetatív-érrendszeri dystonia pszicho-neurológiai megnyilvánulásai közé tartozik a letargia, gyengeség, kis megerőltetés melletti fáradtság, csökkent teljesítmény, fokozott ingerlékenységés a könnyezés. A betegek fejfájástól, időjárás-függőségtől, alvászavaroktól (álmatlanság, felületi és nyugtalan alvás).

A vegetatív-érrendszeri dystonia szövődményei

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását vegetatív krízisek bonyolíthatják, amelyek a betegek több mint felében fordulnak elő. Attól függően, hogy a jogsértések gyakorisága egy adott osztályon autonóm rendszer Sympathoadrenalis, vagoinsuláris és vegyes kríziseket különböztetünk meg.

A sympathoadrenalis krízis vagy „pánikroham” kialakulása az adrenalin vérbe történő éles felszabadulásának hatására következik be, az autonóm rendszer parancsára. A válság lefolyása hirtelen fejfájással, szapora szívveréssel, kardialgiával, az arc sápadtságával vagy kipirosodásával kezdődik. Artériás hipertónia figyelhető meg, a pulzus felgyorsul, alacsony láz, hidegrázásszerű remegés, a végtagok zsibbadása, súlyos szorongás és félelem érzése jelenik meg. A válság vége olyan hirtelen, mint a kezdet; befejezése után - asthenia, polyuria alacsony fajsúlyú vizelet felszabadulásával.

A vagoinsuláris krízis a szimpatikus hatásokkal nagymértékben ellentétes tünetekkel jelentkezik. Kialakulását az inzulin vérbe jutása kíséri, éles hanyatlás glükózszint, fokozott aktivitás emésztőrendszer. A vagoinsuláris krízist szívleállás, szédülés, aritmia, légzési nehézség és levegőhiány érzete jellemzi. Lelassul a szívverés és csökken a vérnyomás, izzadás, kipirosodott bőr, gyengeség és a szemek sötétedése.

Krízishelyzetben fokozódik a bélmozgás, puffadás, dübörgés, székletürítési inger, laza széklet lehetséges. A támadás végén súlyos válság utáni asthenia állapot lép fel. Gyakoribbak a vegyes szimpatikus-paraszimpatikus krízisek, amelyekre az autonóm idegrendszer mindkét részének aktiválódása jellemző.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálása a tünetek sokfélesége és az egyértelmű objektív paraméterek hiánya miatt nehézkes. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében inkább differenciáldiagnózisról és egy adott rendszer szervi patológiájának kizárásáról beszélhetünk. Ehhez a betegek neurológussal, endokrinológussal és kardiológus vizsgálaton mennek keresztül.

A kórelőzmény tisztázásakor szükséges az autonóm diszfunkció családi anamnézisének megállapítása. A vagotoniás betegeknél a családban gyakrabban fordulnak elő gyomorfekély, bronchiális asztma és neurodermatitis; sympathicotonia - magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, hyperthyreosis vagy pszichiáter, a szindróma uralkodó megnyilvánulásaitól függően. A vegetatív-vaszkuláris dystonia esetében komplex, hosszú távú, egyéni terápiát végeznek, figyelembe véve az autonóm diszfunkció természetét és etiológiáját.

A kezelési módszerek megválasztásánál előnyben részesítik a nem gyógyszeres megközelítést: a munka és a pihenés normalizálása, a fizikai inaktivitás megszüntetése, az adagolt fizikai aktivitás, az érzelmi hatások korlátozása (stressz, számítógépes játékok, tévézés), egyéni és családi pszichológiai korrekció, racionális ill. rendszeres táplálkozás.

A vegetatív-érrendszeri dystonia kezelésében pozitív eredményt figyeltek meg a terápiás masszázs, a reflexológia és a vízi eljárások. Az alkalmazott fizioterápiás hatás az autonóm diszfunkció típusától függ: vagotonia esetén elektroforézis kalciummal, mezatonnal és koffeinnel javallt; sympathicotonia esetén - papaverinnel, aminofillinnel, brómmal, magnéziummal).

Ha az általános erősítő és fizioterápiás intézkedések nem elegendőek, egyénileg kiválasztott drog terápia. Az autonóm reakciók aktivitásának csökkentése érdekében előírják nyugtatók(valerian, anyafű, orbáncfű, citromfű, stb.), antidepresszánsok, nyugtatók, nootróp szerek. Kedvező gyógyító hatása gyakran tartalmaznak glicint, hopanténsavat, glutaminsav, komplex vitamin- és ásványianyag-készítmények.

A sympathicotonia megnyilvánulásainak csökkentése érdekében β-blokkolókat (propranolol, anaprilin), és gyógynövény pszichostimulánsokat (schizandra, eleutherococcus stb.) alkalmaznak a vagotóniás hatásokhoz. Vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén endokrin, szomatikus vagy egyéb patológiával járó krónikus fertőzési gócokat kezelnek.

Súlyos vegetatív krízisek kialakulása egyes esetekben szükség lehet antipszichotikumok, nyugtatók, β-blokkolók, atropin parenterális adagolására (a krízis formájától függően). A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell (3-6 havonta egyszer), különösen az őszi-tavaszi időszakban, amikor a komplexet meg kell ismételni. terápiás intézkedések.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia előrejelzése és megelőzése

A vegetatív-vaszkuláris dystonia időben történő felismerése és kezelése, valamint következetes megelőzése az esetek 80-90%-ában számos megnyilvánulás eltűnéséhez vagy jelentős csökkenéséhez, valamint a szervezet alkalmazkodóképességének helyreállításához vezet. A vegetatív-vaszkuláris dystonia korrigálatlan lefolyása hozzájárul a különböző pszichoszomatikus rendellenességek kialakulásához, a betegek pszichés és fizikai hibáihoz, és kedvezőtlenül befolyásolja életminőségüket.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia megelőzésére irányuló intézkedéseknek az idegrendszer önszabályozó mechanizmusainak erősítésére és a szervezet adaptív képességeinek növelésére kell irányulniuk. Ez az életmód javításával, a pihenés, a munka és a fizikai aktivitás optimalizálásával érhető el. A vegetatív-vaszkuláris dystonia súlyosbodásának megelőzése racionális terápiájával történik.