Loi sur la prescription pour les femmes enceintes. Règles pour fournir des médicaments gratuits aux femmes enceintes. Médicaments gratuits pour les femmes enceintes dans diverses régions

Dernière mise à jour avril 2019

De nombreux couples reportent la naissance d'enfants en raison de la situation financière de la famille. Pendant la grossesse, l'accouchement, période post-partum des coûts supplémentaires surviennent pour les soins médicaux, les médicaments et les services médicaux. Tout le monde ne sait pas à quoi les femmes enceintes ont droit gratuitement et, en général, que vous pouvez subir une sorte d'examen et en recevoir. fournitures médicales gratuitement.

Base normative

Dans le cadre de la diminution de l'espérance de vie et d'une diminution significative du taux de natalité, le projet panrusse « Santé » a été lancé en 2006. Une innovation a été l'introduction de certificats génériques qui stimulent l'amélioration de la qualité soins médicaux dans les cliniques prénatales et les maternités.

Article Art. 41 de la Constitution de la Fédération de Russie et l'art. 20 Les principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé stipulent que tous les soins médicaux dispensés dans les établissements médicaux d'État et municipaux doivent être fournis gratuitement. Tous les règlements doivent être conformes à la Constitution de la Fédération de Russie.

La question de la fourniture de médicaments est réglementée par des arrêtés du ministère de la Santé et documents réglementaires sujets de la fédération. Le document principal est l'arrêté n° 748 du 6 octobre 2008 « Sur fourniture de médicaments femmes enceintes », qui vous permet de recevoir un certain nombre de médicaments absolument gratuitement ou avec une réduction de 50 pour cent.

Les services payants dans les établissements médicaux ne sont pas interdits par la loi, mais ils ne doivent pas être fournis en échange de services gratuits. soins médicaux prescrit aux femmes enceintes.

Ça devrait être

Le projet « Santé » prévoit une certaine séquence de soins médicaux, de médicaments et de vitamines gratuits pour les femmes enceintes. A cet effet, chaque future femme en travail reçoit un acte de naissance, financé sur les budgets locaux des entités constitutives de la fédération.

La procédure générale est la suivante :

  • Vous devriez essayer de vous inscrire auprès de votre clinique prénatale locale au cours des 12 premières semaines de grossesse. Pour une inscription anticipée, des paiements incitatifs sont prévus d'un montant de 500-1000 roubles.. (selon les régions de la Fédération de Russie, les résidents du Nord bénéficient d'une prime selon la catégorie de la région) ;
  • Se soumettre régulièrement aux examens et tests prescrits par votre gynécologue ;
  • À 30 semaines (si disponible) grossesse multiple- à la 28ème semaine), la femme enceinte se voit délivrer un acte de naissance, qui sert à payer les médicaments, l'accouchement, mais aussi les services d'un pédiatre pour examiner le bébé au cours de sa première année de vie.

Combien pouvez-vous obtenir pour une inscription anticipée ?

Selon la Procédure de nomination et de paiement des prestations de l'État aux citoyens avec enfants, chaque femme qui s'inscrit à la clinique prénatale locale au cours des 12 premières semaines. grossesse, reçoit une prestation forfaitaire. Ceci est fait pour encourager les femmes à commencer à consulter un médecin le plus tôt possible, ce qui leur permettra d'identifier les anomalies dans le développement du fœtus dès les premiers stades de son développement et de prendre les mesures nécessaires.

Pour bénéficier des prestations, vous devez non seulement vous inscrire à temps, mais aussi :

  • être étudiant payé par l’État ;
  • être employé, l'employeur verse alors des versements à la Caisse d'assurance sociale
  • contribuer de manière indépendante à votre police d’assurance sociale.

Donc soit vous devez avoir travail officiel, ou être étudiant établissement d'enseignement, ou être une femme entrepreneur. Sont également éligibles à l'indemnisation les femmes qui ont été licenciées pour de bonnes raisons (déménagement, soins à un membre de la famille gravement malade, maladie, etc.) il y a moins d'un mois.

  • De l'aide peut être obtenue auprès du bureau d'inscription. clinique prénataleà l'endroit où la femme enceinte a été enregistrée.
  • Ensuite, l'attestation doit être fournie à l'employeur, au lieu d'études, ou s'adresser à la Fondation assurance sociale au lieu d'inscription pour établir un contrat social.
  • Le versement sera effectué simultanément avec le versement des prestations de maternité.

La procédure d'obtention de paiements incitatifs est régie par la loi du 19 mai 1995 sur les prestations de l'État pour les citoyens avec enfants et par l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de Russie « sur l'approbation de la procédure et des conditions de nomination et Paiement des prestations de l'État aux citoyens avec enfants » du 23 décembre 2009

Pourquoi avez-vous besoin d'un acte de naissance ?

L'acte de naissance a été créé dans le but d'améliorer la qualité des soins médicaux dans les maternités et les cliniques prénatales, puisque l'argent est reçu directement par les institutions médicales vers lesquelles la femme se tourne.

Le certificat est constitué de trois coupons distincts pour certains montants :

  • 3 000 roubles – pour payer les services de la clinique prénatale ;
  • 6 000 roubles – pour payer les services dans les maternités et les centres périnatals ;
  • 2 000 roubles - pour payer les services d'une clinique pour enfants pour l'examen et le suivi d'un enfant jusqu'à ce qu'il atteigne un an.

Une femme peut dépenser 20 à 35 % du montant total en médicaments prescrits par un médecin.

Quels services gratuits sont disponibles pour les femmes enceintes en 2016 ?

Services des médecins
  • Tout d'abord, les femmes enceintes ont la garantie de bénéficier d'un accompagnement médical complet de la part du gynécologue superviseur.
  • De plus, des services gratuits sont fournis par d'autres spécialistes, notamment un thérapeute, un oto-rhino-laryngologiste, un ophtalmologiste et un dentiste. Les références vers des médecins d'autres spécialisations sont délivrées par un gynécologue.
  • Il est également stipulé que tous les actes médicaux ou physiothérapeutiques sont dispensés gratuitement.
  • Une femme peut obtenir aide gratuite en milieu hospitalier, quel que soit le mode de traitement : en autonomie, sur recommandation d'un médecin, ou en se faisant livrer en ambulance.
Études générales

Les maternités proposent des examens gratuits :

  • Échographie trois fois pendant toute la période de grossesse (10-14 semaines, 20-24 semaines, 32-34 semaines) ou plus souvent sous la direction d'un gynécologue ;
  • fluorographie pour tous les proches d'une femme enceinte vivant avec elle.

Vous n'avez pas à payer non seulement pour l'étude elle-même, mais également pour les consommables utilisés pendant le travail (par exemple, alcool, seringues, coton).

Recherche en laboratoire

Arrêtés du ministère de la Santé et autres règlements fourni tests gratuits pour les femmes enceintes, notamment :

  • Examens cliniques généraux : frottis de flore, analyse générale sang et urine, tests Nechiporenko et Zimnitsky, coagulogramme (durée du saignement, plaquettes, temps de coagulation sanguine).
  • Biochimique : bilirubine, fibrinogène, protéines totales, urée, glycémie, créatinine, indice de prothrombine.
  • Sérologique : groupe sanguin, test sanguin pour la syphilis, l'hépatite, le facteur Rh, détermination du titre d'anticorps si Rh est négatif.
  • Titre d'anticorps contre les infections affectant le développement fœtal
  • Cytologique : oncocytologie
  • Supplémentaire (comme indiqué) : recherche bactériologique, colpocytologie, sérum de fer, hystérographie externe, cardiotachographie, etc.
Manipulations et physiothérapie
  • Physiothérapie (selon indications) : électrosommeil, électrophorèse et autres
  • Manipulations (selon prescription du médecin : injections intraveineuses, injections intramusculaires et d'autres.

Libérez certains médicaments et vitamines

La liste des médicaments fournis gratuitement aux femmes enceintes est prévue par l'arrêté n° 748 du 6 octobre 2008 « portant fourniture de médicaments aux femmes enceintes ». Il contient une petite liste de médicaments et complexes multivitaminés cela aidera une femme à porter et à accoucher bébé en bonne santé(accepté selon indications).

Pour recevoir un médicament gratuitement ou l'acheter avec une réduction de 50 %, vous devez :

  1. Inscrivez-vous à la clinique prénatale locale ;
  2. Après l'examen, obtenez une ordonnance de votre médecin et une liste des pharmacies où vous pouvez l'acheter.

La liste ne comprend que les vitamines, les médicaments contre l'anémie et la carence en iode avec une liste appellations commerciales médicaments :

  • Multivitamines (revit, gendevit, complivit, vitrum Prenatal, zithrum Centuri, Megadin Pronatal, multi-tabs, supradin, teravit, ferravit, elevit prenthal) ;
  • Suppléments de fer(maltover, fenyuls, complexe ferretab) - avec un faible taux d'hémoglobine ;
  • Acide folique(folacine) - au cours des 3 premiers mois de grossesse ;
  • Vitamine E (vitrum, vitamine E zithrum, tocophérols, acétate d'alpha-tocophérol) ;
  • Iodure de potassium (iodomarine, balance d'iode, iodure de potassium, microiodure).

Il est impossible d'obtenir des médicaments à des conditions préférentielles dans la première pharmacie que vous rencontrez, car pour cela, les autorités sanitaires doivent conclure un accord approprié avec la pharmacie. Vérifiez auprès de votre gynécologue où exactement vous pouvez bénéficier de cet avantage.

Est-il possible d’obtenir des prestations en étant vu dans une clinique privée ?

Le projet stipule qu'une femme ne peut bénéficier de prestations que si elle est inscrite dans une clinique prénatale nationale ou municipale. Mais certaines femmes sont observées et accouchent dans des cliniques privées. Cependant, un acte de naissance et des médicaments gratuits ne sont délivrés que si vous vous inscrivez auprès d'une agence gouvernementale.

Dans ce cas, pour qu'une femme obtienne médicaments nécessaires et des vitamines absolument gratuites ou à un coût minime, il vous suffit d'être observé simultanément à la fois à la clinique prénatale publique de votre lieu de résidence et chez un médecin privé.

Avantages au travail

Outre les prestations médicales, les femmes enceintes ont également droit à des prestations professionnelles. Beaucoup d'entre eux sont connus de la plupart des travailleurs :

  • interdiction du licenciement d'une femme enceinte à l'initiative du propriétaire (article 261 du Code du travail de la Fédération de Russie) ;
  • réduction des normes de production (article 254 du Code du travail de la Fédération de Russie) ;
  • interdiction des heures supplémentaires, travail de nuit, voyages d'affaires (article 259 du Code du travail de la Fédération de Russie);
  • interdiction de travailler avec facteurs nocifs avec préservation obligatoire des gains antérieurs (article 254 du Code du travail de la Fédération de Russie);
  • disponibilité d'un congé payé pour la grossesse et l'accouchement (article 255 du Code du travail de la Fédération de Russie) ;
  • congé jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de trois ans (article 256 du Code du travail de la Fédération de Russie) ;
  • la possibilité d'établir un horaire de travail à temps partiel ou hebdomadaire (article 93 du Code du travail de la Fédération de Russie).

Mais il existe un certain nombre d’avantages que toutes les femmes enceintes ne connaissent pas. Par exemple, une salariée enceinte a le droit de l'utiliser congé annuelà un moment qui vous convient (même en violation du calendrier des vacances) ou en le liant au début ou à la fin du congé de maternité (article 260 du Code du travail de la Fédération de Russie). En outre, un employé peut profiter de ses vacances avant six mois de travail dans l'entreprise au cours de la première année de travail (article 122 du Code du travail de la Fédération de Russie).

Et une autre règle peut grandement aider les femmes enceintes. Selon la partie 3 de l'art. 254 du Code du travail de la Fédération de Russie, les femmes enceintes conservent leur salaire moyen lors des examens ambulatoires. Cela signifie que, premièrement, le patron ne peut pas interdire d'aller à la clinique prénatale de temps de travail, et d'autre part, est obligé de payer le temps d'examen à hauteur du salaire moyen. N'oubliez pas de vous munir d'un certificat attestant que vous étiez réellement dans un établissement médical.

Exigences relatives aux conditions de travail des femmes pendant la grossesse

Selon SanPiN 2.2.0.555-96

Comment exercer vos droits

Ainsi, la législation prévoit certains avantages pour les femmes enceintes ; il vous suffit de connaître vos droits et d'insister pour leur fournir des avantages. Si vos droits sont violés, n'hésitez pas à argumenter et à rédiger des plaintes auprès des différentes autorités.

  • En règle générale, immédiatement après la menace d'écrire une déclaration au ministère de la Santé, à l'Inspection du travail ou au bureau du procureur, tout le problème disparaît instantanément et le problème est résolu très rapidement.
  • Tout d'abord, vous devriez vous adresser au médecin-chef ou au chef de la clinique prénatale. Il est fort possible que le conflit soit réglé assez rapidement.
  • Si vous ne parvenez pas à résoudre le problème, vous devez déposer une plainte auprès de la direction régionale de la santé, de la Caisse d'assurance sociale, du ministère de la Santé ou du parquet.
  • Vous pouvez également appeler ligne d'assistance ou envoyez une demande à adresse e-mail via le formulaire en ligne.

Il est conseillé d'indiquer tous les destinataires dans la demande. Cela réduit les chances de désinscription, puisque la direction de l’autorité voit que la demande n’a pas été envoyée uniquement à eux. En règle générale, après de telles demandes, l'attitude envers le patient change instantanément et avantages tout à coup, tout le monde « se souvient ».

Si vous avez des questions sur le sujet de l'article, n'hésitez pas à les poser dans les commentaires. Nous répondrons certainement à toutes vos questions d’ici quelques jours. Cependant, lisez attentivement toutes les questions et réponses de l'article ; s'il existe une réponse détaillée à une telle question, alors votre question ne sera pas publiée.

80 commentaires

Aujourd'hui, nous allons parler de la façon d'obtenir des vitamines prénatales gratuites, d'une liste de médicaments gratuits et de l'endroit où vous pouvez les obtenir.
Organisme femme enceinte dès les premiers jours de la grossesse, il commence à se reconstruire activement, fonctionne pour deux et a donc besoin vitamines supplémentaires et des microéléments.

Pour que la grossesse se déroule sans complications et que le fœtus se développe normalement, il est très important qu'une femme enceinte consomme des doses plus élevées vitamines, minéraux et nutriments spéciaux.

Malheureusement, ces médicaments sont souvent très coûteux et dépassent les moyens de nombreuses femmes enceintes. Mais ne désespérez pas, car aujourd’hui, la loi accorde aux femmes enceintes le droit de recevoir gratuitement des vitamines de l’État. Vous découvrirez ci-dessous comment et où vous pouvez les obtenir.

Loi sur les vitamines gratuites

L'État développe constamment des projets visant à améliorer la qualité de vie de la population et sa santé. C’est pourquoi les lois semblent fournir aux citoyens des médicaments gratuits et leur offrir des avantages.

Les femmes enceintes constituent précisément la catégorie de la population dont la protection et l’assistance sont assurées en priorité par le gouvernement. Après tout, ce sont les femmes enceintes en bonne santé qui influencent directement le futur patrimoine génétique de notre pays.

Les femmes enceintes ont-elles droit à des vitamines gratuites de l'État en 2017 ? Répondons à cette question.

Vitamines pour les femmes enceintes

Dans sa version originale, la loi de l'État obligeait à fournir l'intégralité des médicaments gratuitement à toutes les femmes enceintes et à tous les enfants.

Mais en raison de l'augmentation des activités frauduleuses et des abus commis par des citoyens sans scrupules, il a été décidé d'indiquer clairement et de créer une liste spécifique de certains médicaments et vitamines dont les femmes enceintes ont besoin.

Recettes pour reçu gratuit les vitamines du réseau des pharmacies d'État peuvent être obtenues auprès de votre gynécologue dans votre clinique prénatale du lieu de rattachement.

Vitamines distribuées gratuitement aux enfants

  • les enfants de moins de 3 ans ;
  • Après avoir contacté le pédiatre de sa clinique, il rédige une ordonnance pour l'enfant avec des instructions pour le recevoir gratuitement dans une pharmacie d'État.

Comment obtenir des vitamines gratuites

Le projet de loi imposant aux femmes enceintes de recevoir gratuitement des vitamines précise que la distribution est convenue sur indication du médecin traitant. Et sur ligne entière médicaments Une réduction allant jusqu'à 50 % est accordée.

Mais, malheureusement, dans la pratique, les patientes enceintes ne peuvent souvent pas recevoir de vitamines gratuitement en raison d'un certain nombre d'obstacles, par exemple :

  • le gynécologue refuse tout simplement de délivrer une ordonnance gratuitement,
  • le médecin ne prescrit pas de vitamines car il n'y voit aucune indication,
  • parfois, les médecins gardent simplement le silence sur la possibilité d'obtenir des vitamines gratuitement,
  • Parfois, le personnel médical dissuade les femmes enceintes en les manipulant et en leur expliquant qu'elles devront recevoir des médicaments gratuitement en cas de maladie, ce qui est illégal.

Par conséquent, les femmes enceintes doivent prendre soin d'elles-mêmes ; il est important d'étudier à l'avance la question de la gratuité des médicaments afin de connaître et de comprendre leurs droits légaux, et de ne pas avoir peur d'exiger des médecins les médicaments gratuits qui vous sont garantis par Droit russe.

    Médicaments pendant la grossesse. Les femmes enceintes sont tout simplement perdues dans le choix de tel ou tel médicament, compte tenu de leur grande variété. Lesquels d’entre eux sont sûrs, lesquels sont relativement sûrs et lesquels sont totalement contre-indiqués pendant la grossesse ? Les questions ne sont pas simples, et nous vous aiderons à les résoudre ! Nous vous présentons ensuite une liste de médicaments pendant la grossesse, que nous avons dressée sous forme de tableau :

Liste des médicaments pendant la grossesse

Groupe de médicaments

Sûr

Relativement
sûr

Dangereux, mais les avantages peuvent prévaloir
sur le risque

Contra-
loufoque

Analgésiques

paracétamol

hydrocodone(a); hydromorphone(a); diclofénac (b); l'ibuprofène (b); kétoprofène (b); morphine(a); naproxène (b); l'oxycodone(a); péthidine(a); le piroxicam (b); Sulindak (b); fentanyl(a)

aspirine (b);
dextropropo-
Xifen(a);
l'indométacine (b);
kétorolac (b);
codéine(a);
la nabumétone (b);
l'oxaprozine (b);
tramadol;
étodolac (b)

pas de données

Anti-
dépresseurs

pas de données

amphétamone;
la paroxétine;
la sertraline;
fluoxétine

amitriptyline;
venlafaxine;
la désipramine;
doxépine;
l'imipramine;
la néfazodone;
la nortriptyline;
trazodone

Inhibiteurs de la MAO

Anticoagulants

pas de données

héparine (c);
daltéparine (c);
le dipyridamole;
la ticlopidine;
énoxaparine (c)

aspirine (b)

warfarine

Agents antimicrobiens

amphotéricine B;
clotrimazole (topique);
miconazole (topique);
la nystatine;
la nitrofurantoïne;
les pénicillines;
les pénicillines avec des inhibiteurs de bêta-lactamase ;
les céphalosporines ;
érythromycine

l'azithromycine;
l'aztréonam;
l'acyclovir;
la vancomycine;
imipénème/
la cilastatine;
la clarithromycine;
la clindamycine;
métronidazole (g);
chloramphénicol (d)

les aminosides;
isoniazide (e);
l'itraconazole;
kétoconazole
(usage systémique);
miconazole
(usage systémique);
pentamidine;
pyrazinamide(e);
rifampicine (e);
TMP/SMK (d);
le fluconazole;
éthambutol(e)

la doxycycline;
la norfloxacine;
l'ofloxacine;
la tétracycline;
ciprofloxacine

Hypolipidémie
moyens chimiques

pas de données

colestipol (w) ;
cholestyramine (w)

gemfibrozil

la lovastatine;
pravastatine;
la simvastatine;
fluvastatine

Médicaments hormonaux

pas de données

pas de données

corticostéroïdes (h) (usage systémique);
progestatif(s)

contraceptifs oraux;
œstrogènes

Diurétiques (l)

pas de données

pas de données

l'amiloride;
le bumétanide;
l'hydrochlorothiazide;
l'indapamide;
la métolazone;
la spironolactone;
le torasémide;
le triamtérène;
la chlorthalidone;
le chlorothiazide;
le furosémide;
éthacrine
acide

pas de données

Gastro-intestinal
intestinal
installations

des antiacides;
attapulgite;
kaolin/pectine;
le lopéramide;
le métoclopramide;
graine de plantain

le sous-salicylate de bismuth;
la dicyclovérine;
Docusate de sodium;
le casanthranol;
le lansoprazole;
l'oméprazole;
le séné;
la siméthicone;
le sucralfate;
la phénolphtaléine;
cisapride;
Bloqueurs H2

pas de données

misoprostol

Médicaments pour
traitement
des bronches
asthme

pas de données

béclométhasone ( utilisation par inhalation);
le bromure d'ipratropium;
cromolyne;
sous-croisé;
orciprénaline (m)
flunisolide;

pas de données

misoprostol

Remèdes de
toux

pas de données

dextrométhorphane

la guaifénésine;
pseudoéphédrine;
phénylpropane-
nolamine

pas de données

Anti-
émétique
installations

doxylamine (d);
méclozine (d);
le métoclopramide;
pyridoxine

le granisétron;
dimenhydrinate (d);
l'ondansétron;
la prométhazine;
la prochlorpérazine;
la scopolamine;
triméthobenzamide

pas de données

pas de données

Remèdes de
convulsions (n)

sulfate de magnésium (o)

pas de données

la gabapentine;
la carbamazépine;
le clonazépam;
lamotrigine;
éthosuximide

acide valproïque;
primidone;
la phénytoïne;
phénobarbital

Sucre
déclassement
installations

les insulines

l'acarbose;
metformine

glibenclamide (d);
glipizide (d)

pas de données

Cordialement-
vasculaire
installations

pas de données

aténolol (p);
l'hydralazine;
la digoxine;
doxazoïne;
clonidine;
labétalol (p);
lidocaïne;
la méthyldopa;
métoprolol (p);
la prazosine;
le procaïnamide;
propranolol (p);
la térazosine;
timolol (p);
quinidine

l'amlodipine;
le vérapamil;
diltiazem;
nitrates;
la nifédipine;
félodipine

inhibiteurs
FAP ;
losartan

Sédatifs et
somnifères
installations

pas de données

la buspirone;
zolpidem

benzodiazépines(a)

barbituriques

Thyroïde
hormones et
anti-
thyroïde
installations

la lévothyroxine;
thyroïde

pas de données

Iodure de potassium;
propylthioura-
cyl(k);
thiamazole

pas de données

Bloqueurs H1 (d)

la triprolidine;
chlorphénamine

l'astémizole;
la bromphéniramine;
l'hydroxyzine;
la diphenhydramine;
clémastine;
loratadine;
la terfénadine;
fexofénadine;
cétirizine

pas de données

pas de données

Autres
drogues

sulfate de fer (II);
chlorure de potassium

l'allopurinol;
le carisoprodol;
l'oxybutynine;
le propofol;
le sumatriptan;
le flavoxate;
chlorzoxazone;
cyclobenzaprine

l'azathioprine;
l'halapéridol;
la pentoxifylline;
cyclosporine-
Zotrétinoïne ;
lithium;
le tamoxifène;
quinine

l'azathioprine;
l'halapéridol;
pentoxyfil-
lin;
cyclospori-
la nisotrétinoïne;
lithium;
le tamoxifène;
quinine

   (a) - Utilisation à long terme pendant la grossesse ou la prise de doses élevées pendant une grossesse à terme entraîne une pharmacodépendance chez le nouveau-né.

   (b) - L'utilisation au cours du 3ème trimestre de la grossesse peut entraîner une fermeture prématurée canal artériel chez le fœtus et, par conséquent, persistant hypertension pulmonaire chez un nouveau-né. De tels médicaments réduisent en outre l'excitabilité et la contractilité de l'utérus et peuvent provoquer une grossesse après terme ou arrêter le travail.

   (c) - L'utilisation au cours du 3ème trimestre augmente le risque hémorragie post-partum. Une utilisation à long terme peut entraîner une ostéopénie chez la mère.

   (g) - Contre-indiqué au 1er trimestre.

   (d) - Contre-indiqué au cours des dernières semaines de grossesse.

   (e) - La tuberculose non traitée provoque des maladies beaucoup plus graves chez la mère et le fœtus complications graves que les médicaments antituberculeux.

   (f) - Ils ne sont pas absorbés dans les intestins, mais en cas d'utilisation prolongée à fortes doses, ils réduisent l'absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K) et de ce fait, ils peuvent avoir un effet tératogène.

   (z) - Avec insuffisance surrénalienne chez la mère Thérapie de remplacement les corticoïdes à des doses proches du physiologique n'ont aucun effet influence néfaste pour le fœtus et le nouveau-né. La prise de doses élevées entraîne souvent une insuffisance surrénalienne chez le nouveau-né.

   (s) - Prescrit dans les premiers mois de la grossesse pour prévenir les fausses couches habituelles et les menaces d'avortement, ainsi que pour traiter l'insuffisance corps jaune V premières dates grossesse.

   (k) - Le médicament de choix pour le traitement de la thyréotoxicose chez la femme enceinte.

   (l) - Utiliser uniquement en cas d'association maladies cardiovasculaires. Les diurétiques ne préviennent pas la prééclampsie et n’altèrent pas son évolution, mais ils réduisent le flux sanguin placentaire.

   (m) - Provoque une tachycardie chez la mère, moins souvent chez le fœtus. De plus, la mère peut souffrir d'hyperglycémie et hypotension artérielle, et chez les nouveau-nés - hypoglycémie.

   (n) - La dose est réduite, mais elle devrait être suffisante pour prévenir les crises d'épilepsie. Tous les anticonvulsivants peuvent être tératogènes divers degrés, mais l'état de mal et ses complications dues à l'arrêt ou au changement de médicament sont beaucoup plus dangereux pour la mère et le fœtus que anticonvulsivants. Pour détecter rapidement les malformations chez le fœtus, une échographie et un examen du liquide amniotique sont effectués le plus tôt possible.

Les femmes qui attendent un enfant ont besoin d'un soutien régulier pour leur corps sous forme de suppléments de vitamines et de minéraux et, en cas de maladie, de médicaments, souvent coûteux. L'État fournit une aide aux femmes enceintes sous la forme d'un paiement partiel ou total des médicaments et produits vitaminés. En 2017, le programme « Santé » a été lancé, selon lequel toutes les femmes qui attendent un enfant sont classées dans la catégorie de citoyens ayant droit à des médicaments préférentiels.

Sur la fourniture de médicaments aux femmes enceintes

À bien des égards, toutes les mesures destinées aux femmes enceintes sont mises en œuvre dans le cadre de la législation fédérale de la Fédération de Russie (Loi fédérale de la Fédération de Russie) et du projet national « Santé ». Les conditions de base du programme de fourniture de médicaments aux femmes enceintes sont régies par les actes législatifs suivants :

  • Loi « Sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie » du 1er janvier 2012 ;
  • Décret du gouvernement de la Fédération de Russie n° 890/30.07.94 « Sur l'amélioration de l'offre médicaments population";
  • Arrêté n° 370 du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 6 juillet 2014 sur la procédure de délivrance et de paiement des actes de naissance ;
  • Arrêté du gouvernement de Moscou du 6 octobre 2008 n° 748 « Sur l'offre de médicaments aux femmes enceintes » (des analogues doivent être recherchés dans la législation des entités constitutives de la Fédération).

Initialement, il n'existait pas de liste de médicaments pouvant être achetés à titre préférentiel : dans la version initiale du projet de programme « Santé », il était indiqué que les femmes enceintes et les enfants de moins de 3 ans avaient le droit de recevoir des médicaments en pharmacie. gratuitement sur prescription médicale. Cependant, la pratique a montré la faible efficacité de cette méthode, et le projet de loi a été modifié dans les parties suivantes :

  • Les établissements de santé doivent signer un accord avec les sociétés pharmaceutiques pour collaborer au sein programme social"Santé";
  • La liste des médicaments et suppléments les plus couramment nécessaires aux femmes enceintes et aux nourrissons au cours des premières années de la vie a été mise à jour ;
  • Les personnes souffrant de certaines maladies peuvent bénéficier de médicaments gratuits.

Liste des fonds prévus gratuit, diffère selon règlement et région - il est approuvé par les autorités locales. Cette décision a été dictée par les différences de besoins médicinaux en fonction du territoire, du climat et de la situation sociale. En d'autres termes, chaque région possède sa propre liste de médicaments les plus demandés par les femmes enceintes et allaitantes. Si un médicament ne figure pas sur la liste légalement approuvée, alors, conformément aux termes du programme, ces médicaments peuvent être obtenus avec une compensation de 50 % de leur valeur marchande.

De plus, la présence d'un acte de naissance donne le droit de recevoir traitement ambulatoire, des services supplémentaires pendant l’accouchement et surveiller l’état du bébé pendant la première année de vie. L'introduction législative du certificat poursuit les objectifs suivants :

  • Améliorer la qualité des services médicaux et d'assurance en général ;
  • Fournir une assistance pour améliorer la santé des mères et des enfants ;
  • Contrôle et régulation de la situation démographique de l'État.

Les bénéficiaires du programme « Certificats de maternité » sont les cliniques prénatales, les maternités et les cliniques pédiatriques. Le certificat est valable dans toutes les maternités d'État et municipales, de sorte qu'une femme peut choisir librement où postuler. Un établissement titulaire d'un agrément lui permettant d'exercer des activités médicales dans la spécialité « obstétrique et gynécologie » ou « pédiatrie » et ayant conclu une convention avec la branche régionale de la Caisse d'assurance sociale peut participer au programme.

Procédure pour recevoir des médicaments gratuits

Vous pouvez vous renseigner sur les médicaments qu'une femme a le droit de recevoir gratuitement en cas de grossesse auprès de son médecin traitant, de son obstétricien ou de son gynécologue, ainsi que des autorités de sécurité sociale. Pour pouvoir utiliser des médicaments gratuits, vous devez suivre les étapes suivantes :

  1. Puisque le citoyen a une politique l'assurance obligatoire, elle peut choisir n'importe quel établissement de santé à observer sur place : il peut s'agir d'une clinique prénatale commerciale, d'une clinique municipale (d'État), maternité. Une visite à l'établissement s'impose pendant la grossesse.
  2. Inscription auprès de l'établissement sélectionné. Lors de la saisie, le patient doit choisir le médecin traitant qui délivre le carte médicale, vérifie l'état de santé, prescrit et ajuste les recommandations pour image générale vie, choix d’alimentation, activité, etc.
  3. Après examen médical Le médecin est tenu de vous indiquer quels médicaments peuvent être obtenus gratuitement pendant la grossesse et après l'accouchement. Une liste d'entre eux est établie par écrit et vous est remise. Si le médecin ne fournit pas de liste de médicaments, vous devez lui poser une question et lui rappeler votre droit à une aide gratuite.
  4. S'il est nécessaire de prendre des médicaments, le médecin doit délivrer une ordonnance sur formulaire officiel ; Si le médicament est inclus dans la liste des médicaments fournis gratuitement, une marque spéciale est apposée sur le formulaire de prescription, qui confirme reçu gratuit médicaments.
  5. Visite pharmacie sociale ou la société pharmaceutique avec laquelle travaille la clinique sélectionnée ; dans ce dernier cas, le médecin le signale. À la pharmacie, le pharmacien délivre le médicament prescrit et récupère l'ordonnance.

Étant donné que de nombreux médecins n'offrent pas à leurs patients la possibilité de bénéficier des prestations ou oublient d'avertir la femme enceinte de cette possibilité, vous pouvez contacter personnellement votre médecin et demander à vous inscrire. recette requise. Si cela n'est pas fait, vous devez vous adresser au médecin-chef de l'établissement médical pour obtenir des éclaircissements.

Quels médicaments sont fournis gratuitement ?

Dans chaque région, la liste des médicaments gratuits pour les femmes enceintes peut être ajustée en fonction du montant des fonds budgétaires ou d'autres possibilités d'octroi de telles prestations. Cependant, dans le cadre du programme social, une certaine liste de médicaments est fournie gratuitement, composée pour l'essentiel de : suppléments de vitamines. Cette liste, valable en 2017, est présentée dans le tableau ci-dessous.

Tableau - Liste des médicaments gratuits pour les femmes enceintes en 2017

Liste des médicaments pour les femmes enceintes
Acétate d'alpha tocophérol
Alpha-tocophérol-UBP
Beviplex
Bio-Max
Vitaspectrum
Vitamine E
Vitaresse
Vitrum
Vitrum vitamine E
Vitrum prénatal
Vitrum Prénatal Forte
Vitrum Superstress
Hexavit
Glutamévité
Polymaltosate d'hydroxyde de fer (III)
Fumarate ferreux acide folique
Vitrum vitamine E
Zithrum Centuri
Folacine
Mégadin
Megadin Pronatal
Microiodure
Multimax
Multi-onglets actifs
Multi-onglets intensif
Multi-onglets Classique
Multi-onglets Périnatal
Multivitamine gériatrique Polivit
Revit
Revit-UVI
Selmevit
Supradine
Téravit
Teravit Antistress
Teravit Grossesse
Tocophérocaps
Acétate de tocophérol
Tri-V Plus
Elevit Prénatal
Iodomarine
Iodure de potassium
Complivit
Complivit Mama pour les femmes enceintes et allaitantes
Complivit-Actif
Maxamine Forte
Maltofer
Doppelhertz vitamine E forte
Undevit
Undevit-UVI
Complexe Fenyuls
Complexe Ferretab
Ferrovit
Ferrovit forte
Bilan d'iode
Acide folique

La liste exacte des médicaments gratuits pour les femmes enceintes peut être complétée par d'autres médicaments sans rapport avec complexes de vitamines. La décision de les prescrire est prise par le médecin en fonction des résultats des tests. Les femmes peuvent également recevoir de la nourriture à base budgétaire lors de leur visite à la clinique s'ils souffrent des maladies suivantes :

  • Diabète;
  • Maladies du sang ;
  • Carence en lactose ;
  • Hypertension;
  • Prééclampsie ;
  • Maladies endocriniennes;
  • Problèmes avec le tractus gastro-intestinal ;
  • Ostéochondrose ;
  • Manque de vitamines ;
  • Intolérance individuelle pour tous les produits ;
  • Perte de poids, prise de poids lente.

Il est important de noter que la liste des médicaments peut changer presque mensuellement en fonction du montant du financement de chaque région. Beaucoup médicaments coûteux, qui sont essentiels au déroulement favorable de la grossesse, sont exclus de la liste en raison de la pénurie Argent. Ainsi, à Moscou, ils ont exclu de la liste ces médicaments importants, comme les immunoglobulines et la fraxiparine (pour prévenir la formation de caillots sanguins).

Conclusion

Fournir des médicaments gratuits aux femmes enceintes est une responsabilité établissements médicaux, dans lequel une telle femme est observée. De plus, si un médicament provenant de liste approuvée non, en principe, le médecin est alors obligé de proposer un analogue gratuit. Si ce n'est pas dans ce momentà la pharmacie, la femme enceinte doit être placée dans une file d'attente et informée de la disponibilité du médicament.