La plupart des gens, en raison d'un manque de connaissances dans le domaine de la médecine, considèrent les médicaments hormonaux comme quelque chose de terrible qui apporte énormément (de la prise de poids à la croissance importante des cheveux). De telles craintes sont infondées. Un exemple est celui des pilules hormonales pour les femmes. Ces médicaments sont répandus et efficaces dans leur utilisation. Ce que sont les hormones, pourquoi elles sont prises et lesquelles d'entre elles sont les meilleures sont discutées dans l'article.
Les médicaments hormonaux comprennent les hormones synthétiques ou hormonoïdes (substances ayant des propriétés similaires). Les hormones sont produites par les glandes du système endocrinien. En pénétrant dans le sang, ils se propagent dans tout l’organisme et atteignent les cellules cibles sur lesquelles ils ont un effet direct. Des réactions spécifiques s'y produisent qui contrôlent les fonctions vitales du corps.
Tous les médicaments hormonaux peuvent être divisés dans les types suivants :
- préparations pour l'hypophyse - les représentants sont et, connus de toutes les femmes;
- – utilisé dans le traitement d’une synthèse insuffisante ou excessive de substances hormonalement actives ;
- agents pancréatiques (à base de);
- préparations parathyroïdiennes;
- hormones du cortex surrénalien - glucocorticostéroïdes, qui sont utilisés dans la plupart des domaines de la médecine pour soulager l'insuffisance, les processus inflammatoires et allergiques ;
- préparations d'hormones sexuelles (progestatifs, androgènes);
- anabolisants.
A quoi servent les médicaments hormonaux ?
Les médicaments hormonaux sont utilisés pour traiter et prévenir un certain nombre d'états pathologiques, à savoir :
- comme moyen de contraception ;
- pour le traitement de remplacement pendant la ménopause et la ménopause, cela inclut également les hommes présentant un déficit androgène ;
- traitement des maladies inflammatoires et allergiques;
- thérapie de remplacement en cas de déficit de certaines hormones ;
- dans le cadre du traitement complexe des processus tumoraux.
Les médicaments hormonaux féminins sont utilisés aux fins suivantes :
- Irrégularités menstruelles;
- prévention et traitement de l'anémie;
- règles après une grossesse extra-utérine ;
- contraception post-partum (3 semaines après la fin de la lactation) ;
- thérapie des pathologies gynécologiques;
- état après un avortement.
Caractéristiques de la contraception orale
L'histoire de la contraception remonte à l'Antiquité. Tout n'a pas été utilisé jusqu'à ce que la structure des substances hormonales stéroïdiennes actives ait été étudiée et que l'effet suppresseur de fortes doses d'hormones sexuelles sur l'ovulation ait été découvert. Cela comprenait des rapports sexuels interrompus, divers cas trempés dans des infusions et décoctions d'herbes, des vessies de poisson et un allaitement prolongé.
L'utilisation d'hormones a commencé en 1921, lorsque le professeur autrichien Haberlandt a confirmé la possibilité d'inhiber le processus d'ovulation en introduisant un extrait des ovaires eux-mêmes. Il a été synthétisé pour la première fois aux États-Unis en 1942 et utilisé en 1954. Le point négatif était que les hormones contenues dans les comprimés contenaient à l'époque une dose importante de substance active (des dizaines de fois supérieure à celle qu'une femme prend aujourd'hui), et a donc provoqué une perte de poids.
Des agents modernes bien tolérés ont été synthétisés dans les années 90 du 20e siècle. L’efficacité d’un médicament est évaluée par l’indice Pearl. Cet indicateur clarifie la possibilité d'une grossesse dans les 12 mois suivant l'utilisation régulière du médicament. L'indice des médicaments hormonaux modernes varie de 0,3 % à 3 %.
Contraceptifs à base d'hormones :
- combiné;
- mini-pilules (non combinées);
- médicaments pour la contraception d'urgence.
Agents hormonaux combinés
Les COC constituent un groupe de contraceptifs modernes les plus populaires. Ils contiennent des œstrogènes (éthinylestradiol) et des gestagènes (norgestrel, lévonorgestrel, désogestrel) - des hormones similaires dans leur action aux hormones sexuelles féminines.
Selon la posologie, ainsi que le rapport gestagènes/œstrogènes, on distingue plusieurs groupes de comprimés hormonaux :
- Monophasique - avoir le même dosage de substances actives dans chaque comprimé de l'emballage.
- Biphasique - la quantité d'œstrogène est constante et la dose de gestagène varie en fonction de la phase du cycle.
- Triphasé - teneur variable en hormones dans la composition.
Le dernier groupe est considéré comme le plus physiologique. Il contient trois types de comprimés. La quantité d'hormones dans chaque type dépend de la phase du cycle menstruel. Les 5 premiers comprimés correspondent à la phase folliculaire, les 6 comprimés suivants imitent la phase périovulatoire, les 10 restants - la phase lutéale. La quantité d'œstrogène dans chacun des comprimés est maximale et le niveau de progestatif augmente progressivement, atteignant ses niveaux les plus élevés au cours de la troisième phase du cycle.
Mécanisme d'action
Tous les contraceptifs hormonaux visent à empêcher la production et la libération de substances actives dont l'action est associée à l'ovulation et à l'implantation de l'ovule fécondé dans la cavité utérine. Les gonades diminuent de taille, comme si elles « s’endormaient ».
Les médicaments ont la propriété d’épaissir la glaire cervicale, ce qui empêche une quantité importante de spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus. De plus, l'état fonctionnel de l'endomètre change, il devient plus mince et sa capacité à attacher l'ovule fécondé à lui-même diminue si la conception se produit.
Les avis des femmes qui utilisent des produits de ce groupe confirment l'efficacité de leur utilisation avant l'âge de 35 ans. Le paquet contient 21 comprimés de la même couleur. Il peut y avoir un modèle d’utilisation strict, mais cela n’a que peu de valeur puisque tous les comprimés ont la même composition. Voici une liste des remèdes les plus populaires et les plus efficaces.
Le médicament contient 30 mcg et 2 mg de diénogest. L'apport régulier présente les caractéristiques suivantes :
- L'indice de perle ne dépasse pas 1% ;
- a une activité androgène - pris par les femmes présentant des niveaux élevés d'hormones mâles ;
- normalise les taux de cholestérol sanguin.
Un bon produit fabriqué en Allemagne. Le gestagène est représenté par le gestodène (75 mcg). Disponible sous forme de dragées. Il n'est pas conseillé de l'utiliser avec d'autres médicaments, car le risque de saignement utérin augmente.
Le produit est le représentant le plus populaire du groupe. La drospirénone agit comme un progestatif. Les propriétés sont similaires à celles du médicament Janine. En plus de réduire le cholestérol et d'avoir des effets anti-adrogènes, Yarina a un effet positif sur l'état de la peau. Ceci explique pourquoi les dermatologues prescrivent des comprimés dans le traitement de l'acné et de l'acné.
C'est un analogue de Logest. Les différences significatives sont le pays de fabrication, la couleur de l'enveloppe du comprimé et la teneur légèrement plus élevée en œstrogènes dans la composition.
Le nom de ce représentant est également constamment entendu. Contient de l'éthinylestradiol et de l'acétate de cyprotérone. Le produit est le médicament de choix pour les femmes qui ont un niveau de croissance des cheveux accru, car le gestagène inclus dans la composition a un puissant effet antiandrogène.
L'un des médicaments bien tolérés, éliminant la formation d'œdème, la prise de poids et l'augmentation de l'appétit. La drospirénone, qui entre dans la composition, présente les caractéristiques suivantes :
- adoucit l'effet des œstrogènes;
- soulage les manifestations du syndrome prémenstruel;
- réduit le taux de cholestérol sanguin.
Les médicaments monophasiques ne s'arrêtent pas à cette liste. Il existe également un nombre important de représentants :
- Miniziston;
- Mercilon ;
- Silest;
- Régividon ;
- Dimia ;
- Madiana.
Agents biphasés et triphasés
Les experts préfèrent les médicaments monophasiques aux représentants de ces groupes en raison de moins d'effets secondaires. Les biphasiques sont rarement utilisés, c'est pourquoi parmi eux il existe des comprimés dont les noms ne sont même pas familiers aux pharmaciens : Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.
Les médicaments triphasés, en raison de leur composition physiologique, sont plus populaires, cependant, les effets secondaires et les complications lors de leur prise ne sont pas moins prononcés. Le représentant du groupe sera appelé comme suit : le nom commence par le préfixe « trois ». Par exemple, Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.
Les comprimés sont colorés différemment selon la phase d'administration. Ces médicaments doivent être pris strictement selon le régime fourni avec l'emballage.
Avantages et inconvénients
Les contraceptifs modernes ont de nombreuses qualités positives, ce qui les rend largement utilisés :
- effet rapide et haute fiabilité ;
- la capacité de la femme elle-même à contrôler son état de fertilité ;
- connaissance des moyens ;
- faible incidence d'effets secondaires ;
- facilité d'utilisation;
- manque d'influence sur le partenaire;
- réduire la possibilité de développer une grossesse extra-utérine ;
- effet positif en présence de processus tumoraux bénins de la glande mammaire;
- prévention des processus tumoraux du système reproducteur féminin;
- soulagement des manifestations de dysménorrhée;
- effet positif sur l'état de la peau, du tractus gastro-intestinal et du système musculo-squelettique.
Les aspects négatifs des COC incluent la nécessité d'une utilisation régulière selon un régime spécifique, ainsi que la possibilité de retarder les cycles d'ovulation ultérieurs après l'arrêt du médicament.
Contre-indications
Les contre-indications absolues à la prescription de COC comprennent la grossesse, les tumeurs malignes de l'appareil reproducteur et des glandes mammaires, les pathologies du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins, la thrombose aiguë ou la thrombophlébite, ainsi que les saignements utérins d'étiologie inconnue.
Les conditions pathologiques qui créent des problèmes lors de l'usage de drogues comprennent :
- hypertension artérielle;
- état épileptique;
- migraine;
- dépression, psychose;
- diabète sucré de tout type ;
- pathologies hépatiques chroniques;
- l'asthme bronchique;
- tuberculose;
- la maladie des porphyrines est une pathologie du métabolisme des pigments, accompagnée d'un taux élevé de porphyrines dans le sang et de leur excrétion massive dans l'urine et les selles ;
- tumeurs bénignes de l'utérus;
- immobilisation ou intervention chirurgicale à venir.
Il existe un certain nombre de facteurs qui réduisent l'efficacité des produits utilisés. Ceux-ci incluent des symptômes dyspeptiques sous forme de vomissements et de diarrhée, la prise de laxatifs, d'antibiotiques et d'anticonvulsivants. Si des vomissements et de la diarrhée surviennent dans les 3 heures suivant la prise du dernier comprimé, vous devez en prendre un supplémentaire.
Que sont les contraceptifs oraux progestatifs ?
Ce sont des médicaments alternatifs (mini-pilules) qui contiennent exclusivement des gestagènes. Les hormones de ce groupe sont nécessaires dans les cas suivants :
- des femmes plus âgées;
- pendant l'allaitement ;
- ceux qui fument ;
- ceux pour qui les COC sont contre-indiqués ;
- patients souffrant d’hypertension.
Les contraceptifs progestatifs ont un indice de Pearl plus élevé. Elle peut atteindre 4%, ce qui est un point négatif pour le processus contraceptif. Représentants - Lévonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.
Schéma d'accueil
Les comprimés doivent être pris une fois par jour à la même heure. Si une femme oublie une dose, elle doit prendre des hormones dès qu'elle s'en souvient, même si elle doit prendre deux comprimés en même temps.
Si une femme se souvient de la pilule au plus tard 12 heures après avoir dû la prendre, l'effet contraceptif demeure, mais après 12 heures, des méthodes de protection supplémentaires doivent être utilisées.
Moyens urgents
La contraception d'urgence est représentée par les médicaments utilisés en cas d'urgence. Ces médicaments contiennent des doses importantes d'hormones qui empêchent le processus d'ovulation ou modifient l'état fonctionnel de l'endomètre de l'utérus. Les plus célèbres sont Postinor, Escapelle, Ginepriston. Les cas où il est nécessaire de prendre de tels médicaments devraient être aussi rares que possible, car ils provoquent une énorme poussée hormonale dans le corps.
Comment choisir un contraceptif oral
Le spécialiste évalue l’équilibre hormonal du corps du patient et détermine quelle dose minimale du médicament pourra produire l’effet souhaité. La dose d'œstrogène ne doit pas dépasser 35 mg et celle de gestagène (en termes de lévonorgestrel) - 150 mcg. Le médecin prête également attention au type constitutionnel de la femme. Il en existe trois types principaux :
- avec une prédominance d'œstrogènes ;
- équilibre;
- avec une prédominance de gestagènes.
Les représentants du premier type conviennent aux produits contenant une dose accrue de gestagènes, le troisième - avec un niveau accru de composant œstrogène. Si une femme présente des signes d'augmentation du nombre d'hormones sexuelles mâles, l'option idéale serait d'utiliser des médicaments ayant un effet antiandrogène accru.
Le gynécologue évalue également l’état des organes reproducteurs de la patiente. Des règles abondantes sur une longue période et une augmentation de la taille de l'utérus sont des facteurs d'augmentation des taux d'œstrogènes dans le corps. Des menstruations rares associées à une hypoplasie utérine indiquent des niveaux élevés de gestagène.
Actuellement, les plus utilisés sont les contraceptifs oraux combinés mono- et triphasiques, qui contiennent une faible dose de substances hormonalement actives incluses dans la composition. Ces produits ont la même efficacité et sécurité si vous respectez les règles d’utilisation. Le choix entre des représentants spécifiques se fait en fonction de chaque cas clinique individuel. La confirmation que le contraceptif a été choisi correctement est l'absence de saignements utérins ou d'écoulements sanglants entre les menstruations.
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Prendre des contraceptifs après 35 ans Après 35 ans, la fertilité d’une femme commence à décliner, surtout après 40 ans. Cela est dû à une diminution de la réserve ovarienne, dont le pic survient à 38-39 ans, et à une détérioration des propriétés des cellules germinales. La capacité de concevoir chez les femmes de 40 à 45 ans est 2 à 2,5 fois inférieure à celle des femmes de 25 ans, mais pendant cette période, il est impossible d'exclure complètement les cycles ovulatoires individuels et le début de la grossesse. Les pilules contraceptives après 35 ans doivent être prescrites par un gynécologue, en tenant compte des facteurs de risque et des contre-indications identifiés. Comment les femmes en périménopause et en ménopause peuvent-elles se protéger ?
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Galerie de photos : Choisir des contraceptifs pour les femmes après 35-40 ans
Après 35 ans
Entre 35 et 39 ans, le système reproducteur féminin commence à décliner. Les ovaires réduisent la production de progestérone et d'œstrogènes, le risque de thrombose et de maladies cardiovasculaires augmente et les maladies chroniques s'aggravent. La contraception orale doit donc être fiable, sûre, avec un minimum d'effets secondaires et un bon profil de tolérance. A cet âge, il est préférable de prendre des COC à faible dose (,). En plus de l'effet de profil, les contraceptifs oraux combinés réduisent la fréquence des saignements utérins causés par l'adénomyose et les fibromes utérins, préviennent le développement de l'ostéoporose et réduisent la résistance à l'insuline.
Après 40-45 ans
La probabilité de grossesse à 40-45 ans n'est que de 10 %, pourquoi la contraception est-elle si importante à cet âge ? Selon les statistiques, chez 25 à 30 % des femmes de ce groupe d'âge, une partie des cycles menstruels se produit avec l'ovulation et une grossesse soudaine est très susceptible d'avoir une évolution pathologique, semée d'anomalies congénitales du fœtus. L'interruption médicale de grossesse peut conduire à un syndrome ménopausique sévère et devenir un terrain propice au développement d'un cancer génital. L'utilisation des COC à l'âge de 40-45 ans est limitée à certaines conditions : une ovulation périodique doit être observée, les caractéristiques des cycles doivent changer (les menstruations sont retardées, raccourcies).
Approche de la contraception après 40-45 ans :
- les femmes de 40 à 45 ans ménopausées précocement peuvent prendre des COC microdosés à condition qu'ils répondent pleinement aux critères pour lesquels leur utilisation n'est pas contre-indiquée pour les femmes de plus de 35 ans. Bénéfices : menstruations régulières, protection du tissu osseux, traitement et prévention des symptômes urogénitaux ;
- Les femmes de 40 à 45 ans présentant une ovulation périodique dans le contexte d'un syndrome prémenstruel sévère, de saignements utérins dysfonctionnels et de menstruations abondantes ne devraient pas prendre de COC sans consulter un gynécologue. Le spécialiste doit évaluer le risque lié à la prise de contraceptifs hormonaux et, si nécessaire, proposer un traitement hormonal substitutif.
Les médicaments contraceptifs modernes sont bien tolérés, fournissent un effet contraceptif à 100 %, stoppent les symptômes de la ménopause et préviennent le cancer de l'endomètre, des ovaires et de l'utérus. En l’absence de risque de thrombose, d’obésité et de pathologies cardiovasculaires, les femmes non fumeuses peuvent les utiliser jusqu’à 50 ans.
Après 50 ans et pendant la ménopause
Les femmes en périménopause et en âge de procréer tardivement courent un risque de grossesse ; le travail se produit généralement dans le contexte d'une pathologie extragénitale chronique, qui se termine dans 10 à 15 % des cas par une mortalité périnatale et maternelle. C'est pourquoi une sélection compétente d'une contraception après 50 ans, sous réserve d'une activité sexuelle régulière, est une condition nécessaire. Les contraceptifs hormonaux doivent résoudre plusieurs problèmes : assurer une protection fiable contre les grossesses non désirées, avoir des qualités thérapeutiques et préventives. Les COC (gestagène + œstrogène) répondent à toutes les exigences de contraception chez les femmes de plus de 50 ans. Ils sont fiables, éliminent les symptômes de la ménopause, ne perturbent pas les processus métaboliques, éliminent les douleurs ovulatoires, régulent le cycle menstruel et ralentissent le vieillissement de la femme. corps.
La question de l'arrêt de la prise des COC pendant la périménopause est décidée au cas par cas. L'âge moyen de la ménopause est de 51 ans ; les experts recommandent de prendre des contraceptifs hormonaux pendant un an après la dernière menstruation, puis d'arrêter l'utilisation des COC et de commencer un traitement substitutif.
Les pilules contraceptives hormonales modernes peuvent être divisées en plusieurs groupes, chacun adapté à une catégorie spécifique de femmes. Cela prend en compte l'âge, si la femme a accouché ou non et si elle souffre de troubles hormonaux ou autres du corps.
1. Pilules contraceptives combinées
Contraception destinée aux femmes ayant accouché ou aux femmes en âge de procréer tardivement ayant une vie sexuelle régulière, en cas de contre-indications à l'utilisation de contraceptifs oraux combinés (œstrogènes). Ces médicaments ont moins d’effets secondaires et sont légèrement moins fiables.
| Nom | Composé | Remarques |
| Exluton | Linestrénol 500 mcg. | Médicament monophasique de dernière génération. Peut être pris pendant l'allaitement (allaitement). |
| Charosetta | Désogestrel 0,075 mg. | Nouveau médicament monophasique. Pour les femmes intolérantes aux œstrogènes et les mères allaitantes. |
| Norkolut | Noréthistérone 500 mcg. | Médicament monophasique. |
| Microlute | Lévonorgestrel 300 mcg. | Médicament monophasique. |
| Micronor | Noréthistérone 350 mcg. | Médicament monophasique. |
Sikirina Olga Iosifovna.
Pour traiter un large éventail de maladies, on utilise très souvent divers médicaments hormonaux qui, en plus d'être très efficaces, ont un certain nombre d'effets secondaires.
S'ils sont mal utilisés, ils peuvent être très dangereux et aggraver l'état du patient.
Méfaits des médicaments hormonaux : vérité ou mythe^
Les hormones sont des produits de sécrétion interne produits par des glandes spéciales ou des cellules individuelles, libérés dans le sang et distribués dans tout le corps, provoquant un certain effet biologique.
Chez une personne en bonne santé, les hormones sont produites en permanence par les glandes endocrines. Si un dysfonctionnement survient dans l'organisme, des analogues synthétiques ou naturels viennent à la rescousse.
Pourquoi vous ne devriez pas avoir peur des hormones : avantages et inconvénients
Le traitement hormonal est utilisé en médecine depuis plus d’un siècle, mais les gens le traitent encore avec peur et méfiance. Bien que l'utilisation de médicaments contenant des hormones puisse inverser le cours d'une maladie grave et même sauver des vies, beaucoup les considèrent comme nocifs et dangereux.
Les patients des endocrinologues sont souvent paniqués à l'idée du mot « hormones » et refusent de manière déraisonnable de prendre des médicaments hormonaux, craignant des effets secondaires tels qu'une prise de poids excessive et la pousse des poils sur le visage et le corps. De tels effets secondaires se produisaient en réalité lors d’un traitement avec des médicaments de première génération, car ils étaient de mauvaise qualité et contenaient des doses trop élevées d’hormones.
Mais tous ces problèmes appartiennent au passé - la production pharmacologique ne s'arrête pas et se développe et s'améliore constamment. Les médicaments modernes sont de plus en plus efficaces et sûrs.
Les endocrinologues, conformément aux résultats des tests, sélectionnent la dose et le régime optimaux pour prendre le médicament hormonal, qui imite la fonction de la glande comme chez une personne en bonne santé. Cela permet d’obtenir une compensation de la maladie, d’éviter les complications et d’assurer le bien-être du patient.
Aujourd'hui, des médicaments hormonaux sont produits, à la fois naturels (ayant une structure similaire aux hormones naturelles) et synthétiques (ayant une origine artificielle, mais un effet similaire). Selon leur origine, ils se répartissent en plusieurs types :
- Animaux (dérivés de leurs glandes) ;
- Légume;
- Synthétique (de composition similaire aux naturels);
- Synthétique (pas semblable aux naturels).
L'hormonothérapie a trois directions :
- Stimulant - prescrit pour activer les glandes. Un tel traitement est toujours strictement limité dans le temps ou appliqué en cures intermittentes.
- Blocage - nécessaire lorsque la glande est trop active ou lorsque des tumeurs indésirables sont détectées. Le plus souvent utilisé en conjonction avec une radiothérapie ou une intervention chirurgicale.
- Remplacement - requis pour les maladies qui inhibent la production d'hormones. Ce type de traitement est souvent prescrit à vie, car il n’affecte pas la cause de la maladie.
Les idées fausses les plus courantes sur l’hormonothérapie
Vérités et mythes sur les dangers des hormones
Mythe 1 : Les médicaments hormonaux sont prescrits uniquement comme contraceptifs
En effet, ces médicaments combattent efficacement de nombreuses pathologies : diabète, hypothyroïdie, maladies de peau, infertilité, cancer et autres affections.
Mythe n°2 : Si votre santé s'améliore, vous pouvez arrêter de prendre des hormones
Une telle idée fausse annule souvent le travail à long terme des médecins et provoque un retour rapide de la maladie. Toute modification du schéma posologique doit être convenue avec votre médecin.
Mythe 3 : L’hormonothérapie est prescrite en dernier recours dans le traitement de maladies graves
En pharmacologie moderne, il existe de nombreux médicaments de composition similaire permettant de se débarrasser de maladies qui ne constituent pas une menace pour la vie du patient, par exemple l'acné chez les adolescents ou la dysfonction érectile chez les hommes.
Mythe 4 : Pendant la grossesse, la prise d'hormones est contre-indiquée.
En fait, de tels médicaments sont souvent prescrits aux femmes enceintes, et leur arrêt d'elles-mêmes peut entraîner de graves conséquences. Par exemple, lors de mesures tocolytiques ou en cas d'hypofonctionnement de la glande thyroïde (thérapie de remplacement).
Mythe 5 : Au cours d'un traitement substitutif, les hormones s'accumulent dans les tissus
Cette opinion est également incorrecte. Un dosage correctement calculé ne permet pas un excès de ces substances dans l'organisme. Mais dans tous les cas, ils sont facilement détruits et ne peuvent pas rester longtemps dans le sang.
Mythe 6 : Les hormones peuvent être remplacées par d’autres médicaments
Si une carence en une certaine hormone est diagnostiquée, c'est cette hormone qu'il faut prendre pour rétablir la santé. Certains extraits de plantes ont un effet similaire, mais ils ne peuvent pas remplacer complètement les médicaments endocrinologiques. De plus, leur exposition à long terme est indésirable en raison du risque de réactions allergiques.
Mythe 7 : Les hormones font grossir
L'excès de graisse ne provient pas des hormones, mais d'un déséquilibre hormonal et de troubles métaboliques, à la suite desquels les nutriments commencent à être mal absorbés par le corps.
Mythe 8 : Au printemps, le niveau d'hormones sexuelles augmente
Les fonctions endocriniennes humaines sont soumises à des cycles saisonniers et quotidiens. Certaines hormones sont activées la nuit, d’autres le jour, certaines pendant la saison froide, d’autres encore pendant la saison chaude.
Selon les scientifiques, le niveau d'hormones sexuelles humaines ne présente pas de fluctuations saisonnières. Cependant, avec l'augmentation des heures de clarté dans le corps, la production de GnRH, une hormone à effet antidépresseur, augmente. C'est lui qui peut évoquer des sentiments d'amour et d'euphorie.
Mythe-9: Les jeunes ne courent aucun risque de déséquilibre hormonal
Un déséquilibre hormonal dans le corps peut survenir à tout âge. Les raisons sont différentes : stress et stress excessif, maladies passées, mode de vie malsain, prise de mauvais médicaments, problèmes génétiques et bien plus encore.
Mythe-10: L'adrénaline est une « bonne » hormone, sa libération brutale profite à une personne
Les hormones ne peuvent pas être bonnes ou mauvaises - chacune est utile en son temps. La libération d'adrénaline stimule réellement le corps, lui permettant de faire face plus rapidement à une situation stressante. Cependant, la sensation d'un regain d'énergie est remplacée par un état d'épuisement nerveux et de faiblesse, car L'adrénaline affecte directement le système nerveux, le mettant fortement en alerte, ce qui provoque alors forcément un « rebond ».
Le système cardiovasculaire en souffre également : la tension artérielle augmente, le pouls s'accélère et il existe un risque de surcharge vasculaire. C'est pourquoi un stress fréquent, accompagné d'une augmentation de l'adrénaline dans le sang, peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou un arrêt cardiaque.
Quels sont les types de médicaments hormonaux ?
Selon le mode d'action, les médicaments hormonaux sont divisés en :
- Stéroïdes : agissent sur les hormones sexuelles et les substances produites par les glandes surrénales ;
- Amine : et adrénaline ;
- Peptides : insuline et ocytocine.
Les médicaments stéroïdes sont les plus utilisés en pharmacologie : ils sont utilisés pour traiter des maladies graves et des infections par le VIH. Ils sont également populaires parmi les bodybuilders : par exemple, l'Oxandrolone et l'Oxyméthalone sont le plus souvent utilisés pour donner de la définition au corps et brûler les graisses sous-cutanées, et le Stanozolol et le Méthane sont utilisés pour gagner de la masse musculaire.
Dans les deux cas, les médicaments causent des dommages irréparables aux personnes en bonne santé, il n'est donc pas recommandé de les prendre sans indication. Les SAA sont basés sur l'hormone testostérone et sont les plus dangereux pour les femmes : en cas d'utilisation à long terme, ils peuvent développer des caractéristiques sexuelles masculines primaires (virilisation) et l'effet secondaire le plus courant est l'infertilité.
Quels effets secondaires peuvent survenir lors de la prise d’hormones ?
Le plus souvent, les effets secondaires des médicaments hormonaux apparaissent dans les deux premières semaines suivant le début du traitement sous la forme des affections suivantes :
- Vertiges et nausées ;
- Transpiration;
- Essoufflement, manque d'air ;
- Les marées;
- Candidose ;
- Somnolence;
- Détérioration de la composition sanguine ;
- Virilisation (lorsque les femmes prennent des stéroïdes) ;
- Hypertension;
- Dysfonctionnement intestinal.
Dans de très rares cas, l'utilisation à long terme d'« hormones » ou leur abus peuvent provoquer le développement d'un cancer. Pour éviter cela, vous devez subir périodiquement des tests et faire des tests hépatiques pour surveiller votre état de santé.
Effets secondaires des médicaments hormonaux chez la femme : à quoi faut-il se méfier ^
Effets secondaires des contraceptifs hormonaux
Lors du choix d’une méthode de contraception hormonale, il est important de prendre en compte toutes les caractéristiques du statut hormonal d’une femme. Découvrez quels niveaux d'hormones prédominent dans l'organisme : œstrogènes ou progestérone, s'il existe une hyperandrogénie (augmentation des taux d'hormones sexuelles mâles), quelles sont les maladies concomitantes, etc.
Cette méthode de contraception est assez souvent utilisée par les femmes, car considéré comme l'un des plus efficaces. Dans la plupart des cas, aucune réaction négative ne se produit, cependant, des effets secondaires des pilules contraceptives peuvent survenir si elles sont prises pendant une longue période ou si elles ne respectent pas correctement les instructions :
- Hypertension artérielle;
- Anémie;
- Insuffisance rénale aiguë;
- Porphyrie ;
- Perte auditive;
- Thromboembolie.
Les pilules contraceptives les plus populaires sont : Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Au contraire, Duphaston est le plus souvent utilisé pour traiter l’infertilité.
Pilules hormonales microdosées
Effets secondaires des pommades hormonales
Le plus souvent, ces onguents sont utilisés pour traiter les maladies de la peau : dermatite, vitiligo, psoriasis, lichen, ainsi que les allergies avec signes extérieurs. Quels effets secondaires peuvent survenir en raison des pommades :
- Stries, acné;
- Atrophie de la peau traitée avec le produit ;
- Dilatation des vaisseaux sanguins ;
- L'apparition de varicosités ;
- Décoloration de la peau (temporaire).
La prednisolone, disponible sous forme de comprimés ou de pommades, est considérée comme la plus sûre et la plus efficace.
Médicaments hormonaux pour la ménopause
L'hormonothérapie pour la ménopause aide à améliorer le métabolisme lipidique, à atténuer les bouffées de chaleur, à réduire l'anxiété, à augmenter la libido et à prévenir le développement de l'athérosclérose, mais ne doit être pratiquée que sous la surveillance d'un médecin. Quels effets négatifs peuvent survenir lors de l'auto-traitement :
- Prise de poids soudaine ;
- Rétention d'eau dans le corps, apparition d'œdème ;
- Engorgement mammaire ;
- Maux de tête sévères ;
- Stagnation de la bile.
Médicaments hormonaux pour l'asthme bronchique
Le traitement de cette maladie par des hormones est prescrit dans des cas très rares pour plusieurs raisons :
- Une dépendance hormonale et un syndrome de sevrage peuvent survenir à l'arrêt du traitement ;
- L'immunité est sensiblement réduite ;
- Fragilité osseuse accrue ;
- La production d'insuline et de glucose est déstabilisée, ce qui entraîne le développement du diabète sucré ;
- Préoccupé par la perte de cheveux ;
- Les muscles s'affaiblissent ;
- La pression intraoculaire augmente ;
- Le métabolisme des graisses est perturbé.
Bien sûr, un tel effet secondaire ne se produit pas toujours, mais pour l'éviter, il est préférable de commencer le traitement avec des médicaments plus faibles.
Il convient de noter que presque tous les agents hormonaux affectent les hormones thyroïdiennes ou surrénales, leur utilisation doit donc être convenue avec un spécialiste. En général, si le schéma posologique est respecté, les effets secondaires surviennent très rarement, mais ces médicaments ne sont toujours pas prescrits sauf en cas d'absolue nécessité.
Types de contraceptifs
Tous les contraceptifs peuvent être divisés en plusieurs groupes :- agents hormonaux;
- stérilets contraceptifs;
- contraceptifs avec effet spermicide;
- agents barrières;
- méthodes naturelles.
Contraceptifs les plus récents
Les formes de contraception les plus modernes comprennent l’anneau contraceptif, le patch hormonal, les injections hormonales et les implants. L'utilisation de ces moyens se caractérise par une contraception à long terme et sa grande efficacité. Les contraceptifs oraux de nouvelle génération contiennent des doses minimales d'hormones, ce qui a réduit la liste de leurs contre-indications et le nombre d'effets indésirables.Contraceptifs hormonaux
Les contraceptifs hormonaux sont des produits qui contiennent des hormones sexuelles – des œstrogènes et des gestagènes. Il existe différentes formes de médicaments hormonaux : les pilules contraceptives, les anneaux vaginaux, les patchs contraceptifs, les implants et les injections, ainsi qu'un système intra-utérin hormonal. Il est très important de consulter un médecin avant d'utiliser des médicaments hormonaux, car il existe de nombreuses contre-indications sérieuses à leur utilisation.
L'action des contraceptifs hormonaux repose sur la suppression de l'ovulation et l'épaississement de la sécrétion muqueuse sécrétée par le col de l'utérus. Un mucus épais empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine et l'apport d'hormones sexuelles de l'extérieur empêche la production de ses propres hormones sexuelles, de sorte que l'ovule ne mûrit pas.
Les pilules contraceptives peuvent être divisées en 2 groupes :
1.
Contraceptifs oraux combinés. Contient 2 hormones : œstrogène et gestagène.
2.
Les mini-pilules ne contiennent que du gestagène.
Les contraceptifs oraux combinés, selon leur composition, sont divisés en monophasiques et triphasiques. Dans les contraceptifs monophasiques (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon, etc.), tous les comprimés contiennent la même quantité d'hormones. Les contraceptifs triphasiques (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) contiennent différentes quantités d'hormones.
Les médicaments triphasés sont moins fréquemment utilisés. Ils sont moins bien tolérés, même si leur composition imite les changements dans le contenu des hormones sexuelles dans le corps des femmes au cours du cycle menstruel. Selon la dose d'hormone œstrogène, le médicament contient des contraceptifs oraux combinés à haute, faible et micro-dose. Actuellement, les comprimés à faible et microdose sont plus souvent prescrits. Il est nécessaire de prendre des contraceptifs oraux tous les jours, à la même heure.
Les contraceptifs oraux combinés ne doivent pas être pris dans les conditions suivantes :
- maladies cardiovasculaires;
- trouble de la coagulation sanguine;
- maladies du foie;
- hypertension artérielle;
- maux de tête sévères, migraines;
- excès de poids corporel;
- néoplasmes malins des organes génitaux et des glandes mammaires;
- taux de cholestérol élevés;
- maladies de la vésicule biliaire;
- âge supérieur à 40 ans;
- période de grossesse et d'allaitement.
âge supérieur à 35 ans;
Mini-pilule(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - médicaments contenant une seule hormone - le gestagène. Pour cette raison, ils peuvent être prescrits dans les cas où il n'est pas souhaitable de prendre des médicaments combinés. Par exemple, lors de l'allaitement, en cas de maladies concomitantes telles que l'hypertension, le diabète sucré, les maladies du foie, les varices, le tabagisme, ainsi qu'à partir de 40 ans. En outre, les mini-pilules sont contre-indiquées en cas de néoplasmes malins de la glande mammaire, de saignements utérins dont la cause n'est pas claire, lors de la prise de médicaments anticonvulsivants et antituberculeux, de maladies et de troubles du foie, de lésions des vaisseaux sanguins de le cerveau et le cœur, ainsi que pendant la grossesse. Ils doivent être pris tous les jours à la même heure. Les effets indésirables liés à l'utilisation de contraceptifs oraux peuvent inclure des saignements irréguliers, une rétention d'eau dans le corps et une prise de poids. Leur gravité et leur fréquence dépendent de la dose d'hormone contenue dans les comprimés.
Les contraceptifs sûrs utilisés pendant l'allaitement comprennent :
- Mini-pilule– la composition ne contient que des gestagènes, ce qui réduit le risque d'effets négatifs sur la durée de l'allaitement, la quantité et la qualité du lait maternel. Les femmes qui allaitent peuvent les prendre 5 à 6 semaines après la naissance. L’inconvénient est l’apparition fréquente de saignements intermenstruels, signe de l’adaptation du corps au médicament. Avant d'utiliser des contraceptifs oraux, vous devriez consulter un médecin.
- Médicament injectable Depo-Provera, implant sous-cutané "Norplant" - également, en raison de leur composition, n'affectent pas la lactation et sont très efficaces. Ils ont une longue période de contraception - 5 ans pour un implant sous-cutané et 12 semaines pour le Depo-Provera. Les inconvénients de la méthode sont qu'elle est prescrite et administrée uniquement par un médecin. Les effets secondaires sont les mêmes que ceux des médicaments contenant uniquement des gestagènes. Au cours des 2 premières semaines, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.
- Dispositifs intra-utérins– n'affectent pas l'allaitement, sont prescrits jusqu'à 5 ans et commencent à agir immédiatement après l'administration. Inconvénients de cette méthode : éventuelles sensations désagréables dans le bas-ventre lors de la tétée, règles abondantes et douloureuses dans les premiers mois d'utilisation. Ils ne peuvent pas être utilisés si une femme a souffert de maladies inflammatoires de l'utérus et de ses annexes avant ou après la grossesse. Inséré et retiré par un médecin.
- Méthodes barrières de contraception(préservatif, diaphragme) - assez efficace pendant l'allaitement si les règles d'utilisation sont respectées. N’affecte pas la santé du bébé, la quantité et la composition du lait maternel.
- Spermicides– peut également être utilisé pendant l'allaitement ; de par son action locale, il n'altère pas le lait maternel ; Assez efficace lorsqu'il est utilisé correctement - peut être utilisé indépendamment, sans fonds supplémentaires.
Contraception pour les femmes de plus de 45 ans
La périménopause (ou ménopause) est la période de la vie d’une femme après 45 à 49 ans. Il s'agit de la périménopause - la transition vers la ménopause et de deux ans après les dernières règles. Les âges à partir de 45 ans se caractérisent par un déclin progressif de la fonction ovarienne et une diminution de la capacité de concevoir. Malgré cela, la probabilité d'une grossesse non planifiée reste assez élevée, surtout si des cycles menstruels réguliers sont maintenus. La contraception est donc particulièrement pertinente pendant cette période. La grossesse à cet âge s'accompagne d'un risque élevé de complications, telles qu'une fausse couche, une gestose et une localisation anormale du placenta. L'accouchement et la période post-partum sont plus difficiles et la morbidité et la mortalité infantiles sont plus élevées. Les maladies concomitantes des femmes jouent également un rôle important - cardiovasculaires, maladies du système digestif, du foie, du système urinaire, le plus souvent de nature chronique.
Il est important d’utiliser la contraception non seulement jusqu’à la ménopause (lorsque les menstruations ont complètement cessé). Il est recommandé de continuer à le prendre pendant 2 ans si la ménopause est survenue après 45 ans, et pendant 1 an si la ménopause est survenue après 50 ans.
Le choix d'une méthode contraceptive à cet âge est assez difficile et s'effectue uniquement en collaboration avec un médecin. Il est nécessaire de procéder à un examen pour identifier d'éventuelles contre-indications pour une méthode particulière.
- Moyens barrière(préservatifs) - sûrs à utiliser, mais causent souvent des désagréments. Les spermicides chimiques sont également largement utilisés non seulement en raison de leur effet contraceptif, mais ils peuvent également réduire le phénomène de sécheresse vaginale, important pour les femmes en périménopause.
- Dispositifs intra-utérins sont souvent contre-indiqués à cet âge en raison du grand nombre de maladies du corps et du col de l'utérus. S'il n'y a pas de contre-indications à l'utilisation, il faut privilégier les stérilets producteurs d'hormones (Mirena), car ils ont non seulement un effet contraceptif, mais aussi un effet thérapeutique - en cas de ménorragie (saignement utérin), ils réduisent le volume des menstruations. perte de sang, aide à prévenir les maladies inflammatoires des organes génitaux et réduit le risque de développer une anémie ferriprive.
- Médicaments hormonaux– Les agents progestatifs tels que les mini-pilules, Depo-Provera, Norplant sont utilisés avec avantage. Ils ne sont pas capables d’influencer la coagulation sanguine, le métabolisme des lipides ou la fonction hépatique. L'utilisation des contraceptifs oraux combinés est assez limitée. Ils ne sont utilisés que si la femme ne fume pas (fumer est une contre-indication absolue à leur utilisation) et s'il n'existe aucun autre facteur de risque de développement d'une thrombose et d'une maladie coronarienne. La préférence est donnée aux médicaments à faible dose, tels que Logest, Mercilon.
- Stérilisation est la méthode de contraception la plus fiable, mais elle est rarement utilisée car elle est assez invasive et implique une intervention chirurgicale.
- Contraception d'urgenceà l'âge de 45 ans, il est extrêmement rarement utilisé, car l'utilisation de fortes doses d'hormones provoque de graves effets indésirables.
