A kéz alagút szindrómái. Carpal tunnel szindróma terhesség alatt. Hogyan továbbítható az idegimpulzus?

Sok nő tapasztal zsibbadást a kezében a terhesség alatt, de ez mindegyiknél másképp nyilvánul meg. Egyesek számára csak a jobb kéz zsibbad el, másoknak mindkettő. A terhesség alatt néhány ember zsibbadást tapasztal a kezében éjszaka, míg mások a nap bármely szakában zsibbadnak.

A gyerekhordozás nemcsak boldogság, hanem nagy felelősség is. A szervezet, megteremtve a feltételeket a magzat sikeres fejlődéséhez, stresszt és fokozott stresszt él át hormonális változások, minden rendszer és szerv működésére hatással van. Ezt az időszakot számos kellemetlen megnyilvánulás kíséri, beleértve a karok vagy lábak zsibbadását.

A terhesség alatt a kezek zsibbadása számos okból előfordulhat, és minden nőnél más és más. Minden szerv és rendszer terhelés alatt működik a terhesség alatt. Emiatt a meglévő krónikus betegségek, köztük a neurológiai betegségek súlyosbodhatnak.

Miért zsibbad a kezem a terhesség alatt? Nem veszélyes ez az anyaméhben fejlődő babára nézve? Mit tegyek, hogy elmúljon a zsibbadás? Ezek és más kérdések merülnek fel minden terhes nő számára, aki ilyen kellemetlen tünettel szembesül.

A legtöbb esetben a terhesség alatti végtagzsibbadás nem jelent veszélyt az anya és a növekvő embrió egészségére, de vannak kivételek. Ezért fontos meghatározni a zsibbadás okát, és szükség esetén időben intézkedéseket tenni annak megszüntetésére.

Ehhez egy terhes nőnek először kapcsolatba kell lépnie a nőgyógyászával. Betegség gyanúja esetén szűk profilú szakemberhez irányítja a diagnózis felállítása céljából. pontos diagnózisés kezelési előírásokat. Ha a helyzet nem igényel beavatkozást, az orvos javasolni fogja, hogyan kell viselkedni a kellemetlen érzések megismétlődésének valószínűségének csökkentése érdekében.

A lábak és a karok zsibbadásának fő oka az ideg becsípődése vagy összenyomódása. De a tényezők zavart okozva az impulzusok áthaladása idegrostok mentén, sok.

A kézzsibbadás gyakori okai a terhesség alatt:

• . A legvalószínűbb ok, amely nem jelent veszélyt a várandós anyára és a magzatra. A vesék terhelése nő a terhesség alatt. A folyadék elkezd elidőzni a szövetekben, nyomást gyakorolva rá idegvégződésekés hajók. Az eredmény a végtagok vérkeringésének károsodása és zsibbadás. A kezek megduzzadnak és zsibbadnak a terhesség alatt, szintén a fokozott termelés miatt.
• Az ásványi anyagok és vitaminok egyensúlyának felborulása a szervezetben. A karok vagy lábak gyakran zsibbadnak a terhesség alatt az A- és B-vitamin hiánya miatt. A magnézium-, kálium-, vas-, kalciumhiány a végtagok érzékenységének károsodásához, görcsökhöz, fájdalom szindróma. A probléma megoldását segíti a hiányzó mikroelemekben és vitaminokban gazdag ételek étlapon való szerepeltetése.
• Carpal tunnel szindróma - komplex klinikai megnyilvánulásai, amely a tömörítés hátterében keletkezik középideg a csukló inak és csontjai között, aminek következtében a kéz és az ujjak elzsibbadnak a terhesség alatt. Az ilyen típusú neuropátia a számítógépes dolgozók, hegedűsök, zongoristák és mindazok foglalkozási betegségének számít állandó feszültség kezek A középső ideg beidegzi a hüvelykujj, a mutató, a középső és részben a gyűrűsujjat. Terhesség alatt ezen ujjak, általában a dolgozó kéz zsibbadását bizsergés, égő érzés, érzékenység és/vagy duzzanat kísérheti. Szinte mindig ezek a tünetek maguktól elmúlnak valamivel a születés után.
• A nyaki osteochondrosis ill cervicothoracalis régió. A kézzsibbadás lehetősége miatt kóros elváltozások a csigolyákban és csigolyaközi lemezek nagyon magas. Manapság a bolygó minden második lakosát osteochondrosisban diagnosztizálják. A terhesség általában súlyosbítja a helyzetet, súlyosbodást okozva. Az osteochondrosis jellemzője a kisujj és a gyűrűsujj zsibbadása a becsípett oldalon.
• Intervertebralis hernia. A kéz zsibbadásának mechanizmusa ugyanaz, vagyis az ideg összenyomódása.
• A csigolyák arthrosisa nyaki gerinc gerinc. A csigolyaszerkezetek gyulladásos és degeneratív folyamatai gyakran zavarokhoz vezetnek idegvezetés, aminek következtében a karok és a lábak is elzsibbadhatnak.
• Endokrin betegségek. Amikor a végtagok zsibbadását az érintett ereken keresztüli véráramlás nehézsége okozza.
• A Raynaud-szindróma egy másodlagos állapot, amely egy mögöttes szisztémás betegség, például vasculitis vagy scleroderma hátterében alakul ki. Ennek semmi köze a terhességhez, bár ha egy nőnek ilyen szindrómája van, akkor valószínűleg aktívan megnyilvánul a gyermekvállalás ideje alatt. Rendellenesség jellemzi artériás keringés végtagok érgörcs miatt. A kéz- és lábujjak hegye hirtelen elzsibbad, hideg lesz, a bőr elsápad. Ezután fájdalom, égés és puffadás jelentkezik. A roham a vérkeringés helyreállításával ér véget, miközben a bőr kipirosodik és hőérzet jelentkezik.
• Mozgást korlátozó ruházat viselése. A keskeny mandzsetta vagy ujj az izmok és az idegek becsípéséhez vezet, és még inkább, ha a kezek megduzzadnak.
• A vállon hordott táska fogantyúi nyomást gyakorolhatnak az idegre, kellemetlen, hosszan tartó zsibbadást okozva a karban.

Hajlamosító tényezők:

1. Csontritkulás.
2. Hirtelen súlygyarapodás.
3. Csökkentett fizikai aktivitás.
4. Krónikus, gyakran szív- és érrendszeri és idegrendszeri betegségek súlyosbodása.
5. A vállöv izmainak túlfeszítése.
6. Örökletes hajlam.
7. Fizikai vagy idegi kimerültség.
8. Súlyos stressz.
9. Metabolikus betegség.

Leggyakrabban a jobbkezesek zsibbadást tapasztalnak a jobb kezükben a terhesség alatt, mivel a legtöbb művelet végrehajtására ezt használják. A balkezeseknél a helyzet fordított. A bal kéz kellemetlen érzései gyakran a szív munkájához kapcsolódnak. Az angina pectoris rohama, az ischaemia, szívbetegség vagy más problémák miatti szívműködési zavar a bal kéz ujjainak vagy kézfejének zsibbadásában nyilvánul meg.

Miért zsibbad a kezem éjszaka?

Ha a kezei elzsibbadnak alvás közben a terhesség alatt, ez legtöbbször nem veszélyes az egészségére. Ennek oka az helytelen testtartás. A terhesség alatt a keze zsibbad éjszaka miatt hosszú tartózkodás egy pozícióban. Az erek és az idegek becsípődése a végtagok keringésének romlásához és az érzékenység átmeneti elvesztéséhez vezet. Ébredés és erőteljes tevékenység megkezdése után a zsibbadás spontán eltűnik.

Több komoly okok miatt Amely szerint a terhes nők keze elzsibbad álmukban:

• Rheumatoid arthritis. Nemcsak a nagy ízületek érintettek, hanem a kicsik is. Az ízületi struktúrák gyulladása fájdalomban, az ujjak merevségében nyilvánul meg az éjszaka második felétől reggelig. Ahhoz, hogy az ujjai reggelente normálisan hajlítsanak, 30 percig vagy tovább kell gyúrni őket.
• Tenosynovitis – gyulladásos elváltozás szinoviális hüvely kéz inak. Gyakran a patológiát kéztőalagút-szindróma, azaz kéztőalagút-szindróma kíséri. Paresztézia alakul ki - a kéz érzékenységi zavara, megfelelő tünetekkel.

Terhesség alatti kézzsibbadás kezelése

Minden nő szeretné tudni, milyen kezelés vár rá, ha a karja és lába elzsibbad a terhesség alatt.

Először meg kell határoznia pontos ok a végtagok csökkent érzékenysége. Ezt csak orvos teheti meg. Ha több napig tartós zsibbadás jelentkezik, először forduljon szülész-nőgyógyászhoz.

A vizsgálat után az orvos javaslatot tud tenni a betegség okára, és tanácsot ad, hogy mit kell tenni, ha a keze vagy az ujjai zsibbadnak a terhesség alatt.

A multivitamin komplexek segítenek kompenzálni a mikroelemek és vitaminok hiányát:

• Magnerot;
• Supradin;
• Elevit Pronatal.

Az idegvezetés javítása és helyreállítása normál szinten a hiányzó anyagok homeopátiás szerekkel szedhetők:

• Ecoberine;
• Reprise;
• Kalkohel;
• Avenalam (aeroszol a helyi alkalmazás a kezek zsibbadásával).

Ha az állapot súlyosbodás miatt romlik krónikus betegség A nőgyógyász szakorvoshoz utalja a beteget. Szisztémás kezelés autoimmun betegség fog foglalkozni reumatológus, osteochondrosis és mások neurológiai problémák- neurológus.

A végtagok zsibbadása megelőzésének módjai

Először is, a terhesség tervezési szakaszában menjen át átfogó diagnosztika azonosítani azokat a betegségeket, amelyek befolyásolhatják a terhesség lefolyását.

A végtagok kellemetlen érzéseinek elkerülése érdekében kövesse ezeket az ajánlásokat:

• Korlátozza a fűszeres ételek és a só fogyasztását. Ez segít csökkenteni a duzzanatot.
• Igyon jobbat a szomjúság oltására tiszta víz(legfeljebb 2 liter naponta).
• Normalizálja étrendjét olyan ételekkel, amelyek tartalmaznak nagyszámú vitaminok és mikroelemek. Kiegyensúlyozott étrend segít pótolni az anyagok hiányát. Próbálj meg kevesebb keményítőtartalmú ételt enni - péksütemények, rizs, burgonya.
• Ha szakmai tevékenység a kezet vagy a csuklót érő stresszhez kapcsolódik, majd óránként tartson 5-10 perces szünetet a munkában, hogy tehermentesítse a kezét.
• A laza ruha viselése segít megelőzni az idegekre és erekre nehezedő nyomás miatti kézzsibbadást.
• Normalizálja munka- és pihenőidő-beosztását. Próbálj ugyanabban az időben lefeküdni, sétálj többet friss levegő, speciális .
• Hagyja abba a válltáska viselését egy időre.
• Viselje, ami csökkenti a hátizmok terhelését a has növekedésével.
• Válassza ki a megfelelő párnát. Ne legyen nagy és puha. Egy ortopéd lapos párna megteszi. Le kell feküdni rá úgy, hogy a vállai az ágyon legyenek. Aztán a terhelés nyaki csigolyák csökkenni fog.
• Alvás közben próbálja meg gyakrabban változtatni a pozícióját. Ha a keze továbbra is zsibbad, masszírozza meg a vérkeringés helyreállítása érdekében.
• Kerülje a hipotermiát.

A terhesség kedvező lefolyása és kimenetele nagyban függ attól, hogy a nő fizikailag mennyire felkészült erre, és hogyan viselkedik ebben az időszakban. Nem lehet nem említeni a szeretteiről való gondoskodást: az érzékeny hozzáállás és a kedvező érzelmi háttér megteremtése segíti a biztonságos hordozást és szülést. egészséges baba. Ha a végtagok zsibbadása vagy egyéb figyelmeztető jelek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. Csak ő tudja meghatározni ennek az állapotnak az okát és a veszély mértékét.

Hasznos videó a kéztőalagút szindrómáról a terhesség alatt

Szeretem!

Az alagút-szindróma vagy a kéztőalagút-szindróma olyan betegség, amely a nagy csoport irodai betegségek. Valójában ennek a patológiának több oka is lehet, beleértve a gerincvelő betegségeit is, de még mindig a legtöbb gyakori ok Az alagút szindrómát a csukló állandó, monoton mozgása okozza.

Nem meglepő, hogy azok, akik sok időt töltenek a számítógép előtt, elsősorban az irodai dolgozók fogékonyabbak a betegségre. Valójában a carpal tunnel szindróma elsajátítására hajlamos szakmák köre meglehetősen széles, és nem korlátozódik az irodai szakmákra. A veszélyeztetettek közé tartoznak a szupermarket pénztárosai, zenészek, fotósok és sofőrök.

Mi az a kéztőalagút szindróma?

A betegség akkor fordul elő, amikor a kezet tápláló középső ideg becsípődik. Az ideg egyfajta keskeny alagúton halad át, amelyet a csukló inak, csontok és izmok alkotnak. Amikor a szövet begyullad, megduzzad, aminek következtében az ideg összenyomódik, és az impulzusok áthaladása megzavarodik rajta.

A gyakorlatban ez a kézben jelentkező kellemetlen érzések formájában nyilvánul meg: az ujjak bizsergése, zsibbadás, fájdalom bizonyos megszokott mozgások során, érzékenységcsökkenés. Ezek a tünetek a legkifejezettebbek az első és a második ujj (hüvelykujj és mutató) területén. Fájdalom is van a csukló mozgatásakor és a kéz gyengesége. Tovább kezdeti szakaszban A betegség tünetei időnként jelentkeznek, főként munka közben vagy után, de idővel annyira felerősödnek, hogy bármilyen kézmozdulat, még a legegyszerűbb is, megnehezül, és a fájdalom még éjszaka sem csillapodik.

Nem hal meg kéztőalagút szindrómában, de súlyosan megmérgezheti az életét. Amellett, hogy az ember elveszíti a lehetőséget, hogy szakmájában dolgozzon, elveszíti néhány olyan kézfunkciót, amelyekre az életben szüksége van. Mindennapi élet, például lehetetlenné válik a hétköznapi, kézi írás, még a nem túl nehéz terhet is nehéz felemelni és kézben tartani. Tovább terminál szakasz az ínszalag betegségei és izom atrófia a trofizmusuk jelentős megsértése következtében, a kéz teljesen elveszíti minden funkcióját és mozdulatlanná válik - az úgynevezett „madár mancsa”, „majom mancsa” vagy „ragadozó kéz”.

Hogyan készíts magadnak diagnózist

Valójában vannak betegségek, pl. nyaki osteochondrosis, mely a carpal tunnel szindrómához nagyon hasonló tüneteket okozhat, ezért továbbra is szükséges az orvosi vizsgálat. Ezen kívül van általános betegségek amelyek hozzájárulhatnak e patológia kialakulásához, mint például a diabetes mellitus vagy betegségek endokrin rendszer, azokat is azonosítani kell. De számos teszt segíthet megbizonyosodni arról, hogy valóban probléma van, és cselekednie kell.

A leghíresebb és legegyszerűbb a Tinnel teszt: koppintson a csukló közepére - a klinikán ezt speciális neurológiai kalapáccsal végzik, de otthon mást is használhat, például egy evőkanál hátulját. Kopogtatáskor bizsergő érzés lesz az ujjakban, fájdalom jelentkezhet, akár lumbágó formájában is.

Még egy könnyű diagnosztikai vizsgálat, Phalen teszt: hajlítsa vagy egyenesítse ki a kezét derékszögben, és jegyezze fel az időt. Ha kevesebb mint 60 másodpercen belül megjelent fájdalmas érzésekés bizsergés, a teszt pozitívnak minősül. BAN BEN egészséges kéz kellemetlen érzések csak egy perc múlva jelentkezhetnek.

Az orvos több tisztázó módszert is használhat, de ez a kettő elég ahhoz, hogy megértse, hogy probléma van.

Carpal tunnel szindróma kezelése

A kéztőalagút-szindróma kezelése hosszú távú, és a betegség krónikus, visszaesésre hajlamos természetére tekintettel időszakosan kiújul.

A terápiás intézkedések célja a középső ideget károsító hatások korlátozása, a gyulladás megszüntetése és a rehabilitáció, azaz teljes felépülés kefe funkciók. A módszerek a betegség súlyosságától és a patológia előrehaladásának mértékétől függenek.

Nál nél akut fájdalom a következők érvényesek:

• A kéz immobilizálása, i.e. a kezet mozdulatlanul rögzítik speciális kötéssel, sínnel vagy merev kötéssel;
• Anesztetikumok és gyulladáscsökkentő szerek felírása, általában az NSAID csoportból. A gyógyszerek beadhatók elektroforézissel és néha a csuklóba adott injekcióval;
• Ha az NSAID-terápia hatástalan, szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel injekciók formájában érzéstelenítővel.

Süllyedés után akut tünetek kinevez terápiás gyakorlatok, gyulladás enyhítését és szövetek helyreállítását célzó fizioterápiás eljárások, vitaminterápia. Néha akupunktúrához folyamodnak.

Előrehaladott betegség esetén a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok lehetnek, vagy csak átmeneti enyhülést hoznak. Ebben az esetben hozzá van rendelve sebészet. Az ilyen műveleteknek számos módosítása van, de mindegyik lényege a középső ideg kompressziójának megszüntetése, amely lehetővé teszi a betegség okának radikális megszüntetését. A sebészeti kezelés hátránya a hosszú távú rehabilitáció - a kéz funkcióinak teljes helyreállítása legalább egy hónapot vesz igénybe, általában egy-két hónapig tart.

Carpal tunnel szindróma megelőzése

Ha ezt a cikket olvassa, akkor legalább már szüksége van a kéztőalagút szindróma megelőzésére, ezért hallgassa meg a következő tippeket:

• Próbáljon meg kevesebbet dolgozni az egérrel, előnyben részesítve az érintőpadot;
• Ha nem tudja megtagadni az egérrel való munkát, ügyeljen arra, hogy munka közben a keze egyenes legyen, és az egész kéz, beleértve a csuklót is, a szélétől a lehető legtávolabb legyen az asztalon. Célszerű, hogy a kar a könyöktől a kézig az asztalon legyen;
• Ha sok időt tölt a számítógép előtt, dolgozzon karfás széken;
• Használjon ergonomikus egér- és billentyűzetmodelleket, vásároljon vagy készítsen saját csuklótámaszt az egérrel végzett munka közben;
• Ne dolgozzon hosszú ideig egy laptop, és különösen a netbook billentyűzetén. Ha ezt meg kell tennie, csatlakoztasson hozzájuk egy asztali számítógép nagyméretű billentyűzetét;
• Óránként tarts egy rövid szünetet, ez nem csak a kéznek, hanem a szemnek is jót tesz;
• A fáradtság első jeleinél tornázz a kezedért, ne feledd, hogyan az iskolában - „írtunk, írtunk, elfáradtak az ujjaink”? Körülbelül ugyanaz a módszer: szorítsa össze és oldja ki az ujjait, forgassa a kezét különböző irányokba, tapsolja meg a kezét. Az orvosok azt tanácsolják, hogy tegyen egy játékot vagy „csecsebecset” az asztalra, amely emlékezteti Önt a torna szükségességére, és amelyet meg lehet pörgetni. Ideálisak erre a célra a nagy gyöngyökkel ellátott rózsafüzérek, amelyeket egyenként kell válogatni, vagy két kézilabdát, amelyeket a rózsafüzérekhez hasonlóan bármely üzletben árulnak keleti ajándéktárgyakkal;
• Próbálja meg felmelegíteni a kezét, ha tudja, hogy hosszú ideig megterheli a csuklóját. Ezt megteheti torna segítségével, vagy használhat forró vizes fürdőt.

Azok, akik sokat dolgoznak számítógéppel, vagy akiknek a foglalkozása gyakran megkívánja a csukló hajlítását és kiegyenesítését (zongorázás, cselló, építőipari munka, sportolás stb.) gyakran találkoznak olyan problémával, mint a kéztőalagút szindróma, amely a a középső ideg túlzott összenyomása vagy becsípődése. A carpalis alagút szindrómára leginkább azok hajlamosak, akiknek ez van szomatikus betegségek. Ráadásul ez a probléma gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál, mivel a kéztőalagútjuk szűkebb.

Bár a kéztőalagút szindróma nem jelent veszélyt az egészségre, az állapot negatívan befolyásolja élet- és munkaminőségét. Egyes esetekben akár foglalkozásváltásra is szükség lehet. Ezért a betegség első jeleinél orvoshoz kell fordulni.

A betegség okai

Ennek a betegségnek az okai közé tartozik a következő tényezők:
- állandó monoton kézmozdulatokkal járó szakmai emberi tevékenység;
- a kéz különböző sérülései, törései, elmozdulásai, amelyek a középső ideg összenyomódását eredményezik;
- a folyadék stagnálása a szervezetben terhesség vagy hormonális fogamzásgátlók szedése miatt;
- genetikai hajlam;
- betegségek pajzsmirigy;
- cukorbetegség;
- gyulladásos és reumás betegségek ecsetek;
- kóros csontnövekedés (akromegália).

A betegség tünetei

A betegség kezdetének első tünetei a fájdalom, bizsergés, égő érzés és az ujjak zsibbadása. Eleinte időnként megjelennek és gyorsan eltűnnek, de egy idő után a beteg folyamatosan érezni kezdi őket. Az alagút szindróma továbbfejlődésével éjszaka az ujjakban fájdalom jelentkezik, amely kisugározhat az alkarba, ill. könyökízületek. Az ecset dörzsölése vagy rázása után a kellemetlen érzés eltűnik. Ezenkívül a páciens csökkent érzékenységet tapasztalhat az ujjaiban, egyre gyengébb izmok, az ember számára nehéz lesz kis tárgyakat megfogni.

Carpal tunnel szindróma diagnózisa

Egy nem szakember számára nehéz olyan neurológiai betegségeket diagnosztizálni, amelyek tünetei hasonlóak. És csak egy tapasztalt orvos, felmérés és vizsgálat alapján, képes lesz a helyes diagnózist felállítani.

A kéztőalagút szindróma diagnosztizálása főként három tesztből áll:

1. Tinel teszt. Amikor finoman megérinti a csuklóját azzal belül a beteg bizsergést érez az ujjaiban.

2. Phalen teszt. Ha a kéz egy percnél rövidebb hajlítása és nyújtása során a páciens fájdalmat és zsibbadást kezd érezni a tenyerében és az ujjaiban, akkor a carpalis alagút szindróma diagnózisa megerősítést nyer.

3. Mandzsetta teszt. A mérőeszköz mandzsettáját a páciens karjára kell helyezni. vérnyomás. Ha a nyomást kissé a normál fölé emelik, és körülbelül egy percig tartják, a betegségben szenvedő személy zsibbadást és bizsergést érez az ujjaiban.

Más kutatási módszerekre is szükség lehet, például:

1. Elektrodiagnosztika, melynek során a középső ideg elektromos vezetési sebességét mérik és rögzítik.
2. Az MRI olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy mágneses hullámok segítségével részletes képet kapjon az emberi szervek állapotáról belső beavatkozás nélkül. BAN BEN ebben az esetben Készítsen képeket a nyaki gerincről.
3. Röntgen - kutatás segítségével sugárterhelés. Ezt a módszert csontképek készítésére használják.
4. Az ultrahang egy olyan módszer, amely hanghullámokat használ a középső ideg szélességének mérésére. Erre szükség lehet például a patológiák, például a kéztőalagút szindróma esetén történő injekciók irányításához.

Kezelés

Mindenekelőtt kezelésre van szükség neurológiai betegségek, amelyek a carpal tunnel szindróma kialakulásának hátterében állnak. Például hypothyreosis esetén elvégzik helyettesítő terápia, míg a megzavart funkciók helyreállítása meglehetősen gyorsan megtörténik. Nők számára, akik használják fogamzásgátló tabletták, egy másik fogamzásgátlási módszert javasolnak. Ha a kéztőalagút szindróma szakmai stressz következtében jelentkezik, a kezelés magában foglalja a tevékenység típusának megváltoztatását.

Jó hatásúak a fizioterápiás módszerek: elektroforézis nikotinsavval, fonoforézis hidrokortizonnal, lézerterápia, iszapterápia.

Jó eredmények érhetők el a kéz kézi manipulációjával, amelyet a helyreállítás céljából hajtanak végre helyes pozíció csuklócsontok, valamint érzéstelenítő (lidokain, novokain stb.) és kortikoszteroid hormon (diprospan, hidrokortizon) keverékének bevezetése a kéztőalagútba. Általában az első injekció után a beteg jelentős megkönnyebbülést érez. A gyógyuláshoz általában elegendő három gyógyszer injekció.

Olyan helyzetekben, amikor a kéztőalagút szindróma krónikus és tartós, a sebészek azt javasolják sebészi kezelés.

Sebészet

alatt történik a művelet helyi érzéstelenítés körülmények között nappali kórház.
Két módja van sebészi kezelés: endoszkópos eljárás vagy nyitott műtét. A beteg állapotától függően az orvos dönti el, hogy milyen beavatkozásra van szükség. Vezetéskor nyitott műtét A bőrt a csuklótól a tenyérig levágják, és a széles kéztőszalagot kivágják, ami korlátozza azt a teret, amelyben a középső ideg található. Az összes szükséges manipuláció után varratokat helyeznek a sebbe.

Az endoszkópos műtét nem kevésbé hatékony, egy ilyen beavatkozással a heg nem különösebben észrevehető. Endoszkóp segítségével, amelyet a bőrmetszésbe helyeznek, a sebész kivágja a szalagot.

Posztoperatív időszak

A duzzanat elkerülése érdekében a műtött kart felemelve kell tartani. Segít javítani az ujjak mozgékonyságát speciális gyakorlatok. Az érzéstelenítés elmúltával a kéz érzékenysége fokozatosan helyreáll.

A sebre helyezett önfelszívó varratok 10 napon belül eltűnnek. Ha az öltések nem felszívódó szálakkal készültek, 10-14 nap múlva eltávolítják a klinikán.

A rehabilitációs folyamat körülbelül két hónapig tart. A legtöbb beteg a műtét után visszatér normál életmódjához. Carpal tunnel szindrómában szenvedő betegek kezelése műtéti úton teljesen megszünteti a betegség tüneteit, a visszaesések nagyon ritkák.

Népi jogorvoslatok a kéztőalagút szindróma kezelésére

Az otthoni gyógymódokat az emberek évek óta használják a kéztőalagút szindróma nevű betegség kezelésére. A tünetek nem zavarják, ha munka közben változtat a testhelyzetén, és körülbelül 15 perc szünetet tart. Ha izmai többet pihennek, egészségi állapota javul. Meg lehet csinálni egyszerű gyakorlatok, például egy gumilabda szorítása. Jó hatást fejt ki, ha jéggel kenjük a csukló területére. Bizonyos esetekben különféle növényeket használnak a kezelésre, amelyek használata segít csökkenteni az ujjak fájdalmát. Természetesen, mielőtt ezt megtenné, konzultáljon orvosával.

Uborka és vad rozmaring infúziója

Kiváló népi gyógymód, amely segít normalizálni a vérkeringést és enyhíti az ujjak zsibbadását. Az ecetes uborkát (3 db) apró darabokra kell vágni, és három hüvely pirospaprikával összekeverni. Mindezt vodkával (0,5 l) töltjük. Az infúziót 7 napig sötét helyen kell elhelyezni, majd szűrni és bedörzsölni a fájó csuklót.

Homoktövis kezelés

A homoktövis gyógymód segít az olyan betegségben szenvedőknek, mint a kéztőalagút szindróma, hogy megbirkózzanak a kézfájdalmakkal. A kezelés a következő. A bogyókat pépesítjük és vízzel összekeverjük. A kapott keveréknek átlátszatlannak kell lennie. Ezután fel kell melegíteni 37 fokra, és fél órán át gőzölni kell a kezét. Érdemes előtte egy könnyű masszázst végezni.

Az eljárás után a kezét alaposan meg kell szárítani és fel kell melegíteni. Használhat gyapjú kesztyűt vagy kesztyűt. A kezelést egy hónapig végezzük, majd két hét szünetet kell tartania.

Tök borogatás

Csodálatos gyógymód, amely enyhítheti a páciens állapotát, a sütőtök. A fájó kézre sütőtökkása borogatást teszünk, a tetejét celofánba csomagoljuk, és meleg gyapjúsálba csomagoljuk. Az ilyen melegítő pakolásokat naponta egyszer végezzük. A kezelés időtartama öt-hat nap.

Kezelés ammóniával és sóval

A kéztőalagút szindróma okozta ujjzsibbadást és az égő érzést a következő szer enyhíti: egy evőkanál só, 50 gramm 10 százalékos ammónia és 10 gramm kámfor alkohol feloldjuk 1 liter vízben.

Bors-olaj dörzsölje

Az őrölt fekete bors leküzdheti a kéztőalagút szindrómát. Hogyan kell kezelni ezt a gyógyszert? A recept egyszerű: öntsünk 100 gramm borsot egy literbe növényi olajés lassú tűzön melegítsük legalább fél órán át. A kapott terméket melegen dörzsöljük az érintett ízületbe naponta többször.

Vörösáfonya főzet

Egy népi gyógymód, például az áfonyafőzet enyhíti a kéz fájdalmát és a duzzanatot. A növény leveleit (több teáskanál) fel kell önteni vízzel (egy pohár), és 15 percig forralni kell. A tűzhelyről eltávolított terméket szűrni kell. Igyon egy kortyot naponta többször.

Hogyan lehet csökkenteni a duzzanatot

Az ödéma egy másik kellemetlen tünet carpal tunnel szindrómának nevezett állapot. A kezelés diuretikus infúziók alkalmazásából áll. A petrezselyemgyökér infúziójának ivása kiváló eredményeket ad. Egy evőkanál nyersanyagot fel kell önteni forrásban lévő vízzel (0,5 l), és reggelig hagyni kell főzni. Gyógyító infúzió igyál egy-egy kortyot a nap folyamán.

Hasonló hatású a fehér nyírlevélből készült gyógymód is. Néhány evőkanál levelet forrásban lévő vízzel (egy pohárral) kell önteni, és körülbelül három órán át főzni. Az infúziót négy adagban, 1/3 csészével kell elfogyasztani étkezés előtt.

A medveszőlő kiváló vizelethajtó és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszert így készítjük el: a növény leveleit (1 evőkanál) egy pohár forrásban lévő vízzel néhány órán át főzzük. Igyon egy evőkanál terméket naponta többször.

Carpal tunnel szindróma megelőzése

A kéztőalagút szindróma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében kövesse ezeket a tippeket.

Amikor számítógépen dolgozik, előnyben részesítse az érintőpadot, próbálja meg ritkábban használni az egeret. Ha lehetetlen megtagadni az egér használatát, munka közben próbálja egyenesen tartani a kezét. Ügyeljen a kar helyzetére - a könyöktől a kézig az asztalon kell feküdnie.

Használjon kényelmes egér- és billentyűzetmodelleket, jó vásárlás Csuklótámasz lesz, amely csökkenti a kéz feszültségét munka közben. Ha sok időt kell a számítógép előtt töltenie, cserélje le karfás székét.

Ha gyakran ír szöveget egy laptop vagy netbook billentyűzetén, időnként csatlakoztasson hozzá egy asztali számítógép billentyűzetét.

Ha fáradtnak érzi magát, tartson egy kis szünetet a gyakorlatban, hogy pihentesse a kezét. Többször szorítsa össze és oldja ki az ujjait forgó mozgások kezével különböző irányba, tapsolja a tenyerét, kulcsolja össze az ujjait. Tarthatsz az asztalodon egy játékot, amely emlékeztet a bemelegítésre, és amelyet tornára használhatsz. A rózsafüzér gyöngyök kiválóak erre a célra, ha egyenként mozgatják a gyöngyöket, akkor a feszültség oldódik a kezében. Két golyót guríthatsz a tenyeredben.

Ha tudod, hogy muszáj hosszú ideje A csukló terheléséhez torna segítségével melegítse elő a kezét. Forró vízzel fürdőt készíthet.

A kéztőalagút szindróma sokkal megnehezíti az életet. Legtöbbször szokásos tevékenységeink elvégzésével keressük. Tanácsaink segítségével megvédheti magát ettől a patológiától, vagy enyhítheti állapotát, ha a betegség tünetei már megnyilvánultak.

Frissítés: 2018. október

A kéztőalagút szindróma olyan betegség, amelyet a megjelenés kísér izgató fájdalom, bizsergés és zsibbadás a csuklóban és a kézben. Ennek az állapotnak az oka a középső ideg becsípődése, amely a tenyérhez és az ujjakhoz a medián csatornán keresztül halad át, vagy a „carpalis alagút”, amely az a tér, amelyben az idegen kívül kilenc ín is felelős az idegrendszer működéséért. az ujjak elhaladnak. Ez a csatorna védi az ideget az összenyomódástól, és ha integritása megsérül, a fent leírt tünetek jelentkeznek.

Ez a legdrágább Foglalkozási betegség. Kezelésének éves költsége az Egyesült Államokban több milliárd dollárt tesz ki.

Statisztika

Tünetek

A kéztőalagút-szindrómát az ujjak (általában a hüvelykujj, a mutató és a középső ujj) fokozódó bizsergése és zsibbadása jellemzi. A betegség kezdeti stádiumában a tünetek időnként enyhülhetnek, de ezt követően nagyobb intenzitással újra megjelennek. Ebben az esetben a betegek aggódnak a kényelmetlenség miatt a kéz és az alkar mozgatásakor.

A carpalis alagút szindróma tünetei a következők:

Ha a leírt tünetek jelentkeznek, különösen, ha a mindennapi életben jelentkeznek, vagy befolyásolják az alvási szokásait, azonnal forduljon orvoshoz. Ha nem kezelik azonnal, maradandó károsodást okozhat a kar idegeiben és izmaiban.

Okoz

A kéztőalagút szindróma a középső ideg összenyomódása következtében alakul ki. Ez az ideg a kéztőalagúton keresztül jut el a kézhez. Felelős a tenyérben és a kisujj kivételével minden ujj tapintási érzékenységéért. A középső ideg felelős az izomműködésért is hüvelykujj.

• A betegség oka lehet az egyén egészségi állapotában bekövetkezett bármilyen változás, amely a kéztőalagútban lévő ideg körüli szövet összenyomódásához, irritációjához vagy duzzadásához vezet. Például a gyakori okok az alkar törése vagy a rheumatoid arthritis súlyosbodása miatti duzzanat.
• A betegség gyakran cukorbetegség, rheumatoid arthritis, elhízás vagy terhesség szövődményeként alakul ki.

Kockázati tényezők

A kéztőalagút-szindrómában szenvedő átlagos beteg egy 50 év feletti nő, aki gyakori, ismétlődő mozgást igénylő berendezéssel dolgozik, például titkárnő, futószalagon dolgozó stb.

A szindróma kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• Anatómiai tényezők. A csuklócsontok törése, beleértve a helytelenül összeolvadt csontokat is, a csatorna deformálódásához és az idegre nehezedő nyomás növekedéséhez vezet. Emberek, akiknek van veleszületett rendellenességek a kéztőalagút szerkezete érzékenyebb az ilyen betegségek kialakulására;
• Padló . A betegséget sokkal gyakrabban diagnosztizálják nőknél. Ennek oka lehet a kéztőalagút kisebb térfogata a férfiakhoz képest. Emiatt a kéz sérülése a nőknél inkább a középső ideg összenyomódása kíséri majd.

A kutatások kimutatták, hogy a kéztőalagút szindrómában szenvedő nőknél kisebb a kéztőalagút térfogata, mint az egészséges nőknél.

• Néhány krónikus betegség idegkárosodással (diabetes mellitus, sclerosis multiplex satöbbi.);
• Gyulladásos betegségek(Például, rheumatoid arthritis), befolyásolhatja a csukló inakat, ezáltal növelve a kéztőalagút feszültségét;
• Szabálysértés víz egyensúly . A folyadékretenció, amely gyakori állapot a terhesség vagy a menopauza idején, megnövekedett nyomáshoz vezethet a kéztőalagútban, és irritálhatja a középső ideget.

Ha egy nőnél a terhesség alatt carpalis alagút szindróma alakul ki, az általában magától elmúlik a szülés után.

• Egyéb betegségek. A medián idegkompressziós szindróma kialakulásának valószínűsége nő az elhízásban, a pajzsmirigy- és vesebetegségben szenvedőknél;
• A munkahelyi jellemzőkkel kapcsolatos tényezők. Rezgő alkatrészekkel rendelkező berendezéssel vagy például szállítószalaggal végzett munka, amely a csukló gyakori, ismételt hajlítását igényli. Az ilyen mozgások növelik a középső idegre nehezedő nyomást, súlyosbítva a már megkezdett károsodást. Bár tudományosan bizonyított, hogy a munkajellemzők nem közvetlen okai a középső ideg összenyomódásának.

Ha 40 szót ír be percenként 40 szóval, akkor egy óra alatt 12 000 billentyűleütést hajt végre. Egy 8 órás munkanap alatt 96 000 kattintást hajt végre.

Egy személy 225 grammos erővel nyom meg egy billentyűt. Vagyis naponta 16 tonna lesz az ujjak terhelése. A 60 szó/perc sebességgel gépelő embereknél ez a szám már 25 tonna.

A gépeléssel járó folyamatos számítógépes munka gyakran a kéztőalagút szindróma tüneteinek kialakulásához vezet. Ugyanakkor a carpalis alagút szindróma kialakulásának kockázata ebben a csoportban lényegesen alacsonyabb, mint súlyos esetekben. fizikai munka. Egy kis tanulmányt végeztek, amely 3,5%-os előfordulási arányt talált a számítógép-használók körében (nem különbözik az általános népesség átlagától).

A kockázat csökkentése érdekében használjon ergonomikus billentyűzetet. Bár a szokásosnál valamivel többe kerül, lehetővé teszi, hogy munka közben megőrizze kezei fiziológiás helyzetét. Sok orvos az ergonómikus billentyűzetet hosszú távú befektetésként említi egészsége érdekében.

Diagnosztika

A diagnózishoz a következő módszereket használják:

• Az anamnézis a betegség kialakulásának története (a tünetek megjelenése és súlyosságának növekedése).
• Vizsgálat - A vizsgálat során az orvos felméri az ujjak érzékenységét és a kéz izomzatának erejét. Az érzékenység meghatározásához nincs szükség speciális eszközökre, az izomerő mérésére kézi dinamométert használnak.
• A betegség tünetei a vizsgálat során a középső ideg területének megnyomásával ellenőrizzük. Megnyomásakor a leírt tünetek felerősödnek, fájdalom jelentkezik az ujjakban. Ez a vizsgálat a legtöbb betegnél kimutathatja a betegség jeleit.
• Röntgen - előnyei röntgen vizsgálat továbbra is ellentmondásos, mivel segítségével nem lehet azonosítani a kóros állapot jelenlétét. Ezt a módszert csak más hasonló tünetekkel járó betegségek (ízületi gyulladás, törés) kizárására használják.
• Elektromiográfia egy olyan tanulmány, amelyben rögzítik az idegimpulzusok képződését az izmok összehúzódása során. Ehhez a vizsgálat megkezdése előtt vékony elektródákat helyeznek be a vizsgált izmokba. A vizsgálat során felmérik a nyugalmi és összehúzódó izmok elektromos aktivitását. Az elektromiográfia kimutathatja az alagút szindrómát, amelyet izomkárosodás kísér.
• Idegvezetési elemzés. Gyenge elektromos kisülést alkalmaznak a középső ideg területére, majd meghatározzák az impulzus sebességét a medián csatornán keresztül. Az impulzusvezetés lassabb sebessége a középső ideg összenyomódását jelzi.

Kezelés

A kéztőalagút szindróma kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni. Ezért az első tünetek megjelenésekor azonnal segítséget kell kérnie.

Egyes esetekben a kezelés a normalizáláshoz vezet munkaügyi tevékenységés a fizikai aktivitás. A hosszú monoton munkavégzés során javasolt rendszeres szüneteket tartani, kerülni túlzott terhelések a kezek ízületein.

Ha ezek a módszerek nem segítenek, akkor a kezelést a súlyosságtól függően sín viselésével, gyógyszeres kezeléssel vagy műtéti kezeléssel végezzük. Sínezés és mások nem gyógyszeres módszerek csak a betegség enyhe formáira lesz hatásos. Az ilyen kezelés pozitív hatása jellemzően olyan betegeknél figyelhető meg, akik 10 hónapnál rövidebb ideig betegek.

Gyógyszeres módszerek

A betegség korai diagnosztizálásával a carpalis alagút szindrómában szenvedő beteg állapota műtét nélkül is javítható. Ezt a kezelést otthon végezzük.

NAK NEK gyógyszerek A kéztőalagút-szindróma kezelésében használatos szerek a következők:

• A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek az Ibuprofen, a Nimesulide (Nise. Nimez), az Analgin és más ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek segítenek gyorsan enyhíteni a betegség tüneteit (fájdalom, duzzanat). Bár nincs bizonyíték arra, hogy az ilyen kezelés nem vezet gyógyuláshoz.
• Kortikoszteroidok (hormonális gyógyszerek). A középső idegre nehezedő nyomás enyhítésére a kortikoszteroidokat közvetlenül a medián csatornába kell beadni. Ez több hatékony módszer enyhíti a duzzanatot és a gyulladást.

Az orális kortikoszteroidoknak nincs jelentős terápiás hatása.

Néhány beteg állapota javulást tapasztalt a B6-vitamin bevétele után. Ez a vitamin gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és enyhítheti a tüneteket okozó duzzanatot.

Meg kell értened, hogy a tünetek megszüntetése a gyógyszerek nem vezet gyógyuláshoz, hanem csak enyhíti a beteg állapotát. Ezért javasolt a sín viselése a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése közben is. A sín éjszakai használata különösen hatékony. A csuklósín viselése alvás közben segíthet enyhíteni a bizsergést és a zsibbadást a kezében.

Plusz ez a módszer az, hogy korlátozás nélkül használható terhes nők és szoptató anyák számára.

Művelet

Ha a beteg állapota még azután is romlik gyógyszeres kezelés, akkor a műtét a legelfogadhatóbb kezelési lehetőség. A sebészeti kezelés célja a középső ideget összenyomó ínszalag kimetszése.

Kétféle művelet létezik:

• Endoszkópos - ebben az esetben egy speciális, videokamerával ellátott eszközzel vágják le a szalagot, amelyet egy kis bemetszésen keresztül helyeznek be a medián csatornába. Ez egy alacsony traumás műtét, amely szinte nem hagy hegeket. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a gyógyulási időszakban kevesebb fájdalom jelentkezik;
• Közvetlen beavatkozás nyílt módszer- egy ilyen művelet többet foglal magában nagy bemetszés a tenyéren hosszában medián csatorna. Az eredmény azonban ugyanaz marad – elvágja a szalagot, hogy enyhítse a középső idegre nehezedő nyomást. Bár ebben az esetben a sebész a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében megpróbálja a metszést a lehető legkisebbre tenni, a gyógyulás még mindig tovább tart, mint endoszkópos beavatkozás. A módszer előnye, hogy nagy a valószínűsége a szalag szétválasztásának a sérült területen.

Feltétlenül beszélje meg orvosával, hogyan kell kezelni a kéztőalagút-szindrómát, és bármilyen lehetséges kockázatokat műtéti beavatkozás. Ide tartozik a sebfertőzés, a heg mérete a gyógyulás után, valamint egy ideg vagy ér sérülése. Endoszkópos beavatkozás esetén jóval kisebb a szövődmények valószínűsége, bár az eredmény mindkét esetben közel azonos.

A kéztőalagút szalagjának kimetszését célzó műtét gyakori és meglehetősen sikeres. Azonban a betegek hozzávetőleg 57%-a tapasztalt egy vagy több kezelés előtti tünet kiújulását 2 évvel a műtét után. És utána endoszkópos műtétek frekvencia újrafejlesztése a tünetek lényegesen magasabbak.

Felépülés

A szövetek helyreállítási időszakában ínszalagos készülék fokozatosan összeolvadnak, ismét szalagot képezve, ugyanakkor a középső csatornán belüli tér térfogata megnő, megakadályozva az ideg összenyomódását.

Egy nappal a műtét után a beteg elkezdheti mozgatni az ujjait, de nehéz tárgyakat tartani vagy felemelni másfél hónapig tilos, hogy ne zavarja a hegszövet képződését, amelynek össze kell kötnie a hegszövet két részét. vágott ínszalag.

Bár a gyengeség és a fájdalom a műtét után több hétig vagy akár hónapokig is fennállhat, ezen időszak után a betegek kezdik észrevenni a csukló mozgásának javulását, és a kéz visszatér a normál működési állapotba.

6 hét elteltével a rehabilitációs program fizioterapeutával és foglalkozási terapeutával való találkozókat tartalmaz. Felépülés izomtónusés a ciszta mozgási tartományának normalizálását, masszázst, gimnasztikát és nyújtást alkalmaznak.

Hogyan enyhítheti a tüneteket saját maga

A páciens állapotának átmeneti enyhítésére többféle módszer létezik. Ezt a kezelést otthon is elvégezheti:

• Hosszan tartó munkavégzéskor, ugyanazon kézmozdulatok kíséretében, rendszeres szüneteket kell tartani, és a kezét pihentetni kell.
• Végezzen néhány gyakorlatot, tegyen forgó mozdulatokat a kezével, nyújtsa ki a tenyerét és az ujjait;
• Vegyen be fájdalomcsillapítót (aszpirin, ibuprofen, naproxen stb.);
• Éjszaka viseljen sínt a csuklóján. Válasszunk egy kényelmes sínt, hogy szorosan illeszkedjen a kézhez, de ne legyen túl szoros;
• Alvás közben ne tegye a kezét a feje alá. Ez nagyobb nyomást gyakorolhat az idegre.
• Ha a tünetek továbbra is fennállnak, azonnal forduljon orvosához.

Alternatív kezelések

A carpalis alagút szindróma tüneteinek leküzdésére használhatja alternatív módszerek terápia. Könnyen beépíthetők a kezelési tervbe, és ami a legfontosabb, hozzáférhetőek, és a hatás mértéke könnyen kiválasztható a betegség súlyosságától függően.

• Jóga – A jógapózokat kifejezetten a test minden ízületének megerősítésére és nyújtására használják. A jógaórák jelentősen csökkentik a tünetek súlyosságát és javítják a kézizmok erejét.
• Manuális terápia- V Ebben a pillanatban A módszer használatának kutatása folyamatban van, de az előzetes adatok azt mutatják pozitív hatás néhány technika manuális terápia olyan betegeknél.
• Ultrahangos kezelés- a nagyfrekvenciás ultrahang expozíció a kezelt területen a szövetek hőmérsékletének emelkedéséhez vezet. Ez csökkenti a fájdalmat és serkenti a gyógyulási folyamatot. Carpal tunnel szindrómában szenvedő betegeknél kéthetes kúra ultrahang terápia a betegség tüneteinek súlyosságának jelentős csökkenéséhez vezetett.

Megelőzés

Jelenleg nincsenek kísérletileg bizonyított megelőzési irányelvek, de a következő intézkedéseket teheti a kézsérülések megelőzése érdekében:

• Irányítsd az izomösszehúzódás erejétés pihenjen a pihenőidőben A legtöbb ember a szükségesnél több erőt használ. Ha a munkája például hosszú számítógépes munkavégzést igényel, próbálja meg lágyabban megnyomni a gombokat, írás közben használjon puha ujjadapterrel ellátott tollat ​​stb.
• Tartson gyakori szünetet a munkában. Pihentesse a karját, ütemezze be előre a szüneteket, és végezzen kargyakorlatokat vagy nyújtásokat pihenés közben. Ha olyan eszközzel dolgozik, amelyhez alkalmazás szükséges nagy erő vagy vibrációs eszközökkel a pihenő szünetek nagyon fontosak és elengedhetetlenekké válnak.
• Figyeld a mozdulataidat. Kerülje a kéz erős hajlítását és nyújtását maximális amplitúdóval. Ne feledje, hogy a legjobb pozíció az, amelyben a kéz ellazult állapotban van. Szervez munkahely hogy a szerszámot igénylő saját készítésű, a könyöknél vagy közvetlenül alatta volt.
• Ügyeljen a testtartására. Helytelen testtartás esetén a gerinc túlságosan meghajlik, a vállak előrenyúlnak. Ebben a helyzetben a nyak és a váll izmai feszültek maradnak, ami a nyak idegeinek összenyomódását eredményezi. A nagy idegek összenyomódása miatt az impulzusok vezetése az egész karban, beleértve a csuklót és az ujjakat is, megszakad.
• Kerülje a keze túlhűtését. A kéz merevsége és fájdalma gyakoribb, ha hideg környezetben dolgozik. Ha a munkahelyi hőmérsékletet nem szabályozzák, viseljen kesztyűt, hogy melegen tartsa a kezét.

Klinikai kutatások

Jelenleg számos kutatás készül vagy kezdődött, amelyek célja a kéztőalagút-szindróma megelőzésének és kezelésének módja. Itt van néhány közülük.

• Egy tanulmány azt értékeli, hogy mely betegek számára előnyös a sebészeti kezelés, összehasonlítva a nem műtéti kezeléssel. Ebben az esetben azt használják új módszer mágneses rezonancia hatások. A betegség enyhe vagy közepesen súlyos formáiban szenvedő betegeket kiválasztják a vizsgálatba. (Felelős intézmény: University of Washington, [e-mail védett]).
• Egy másik ígéretes tanulmány az, hogy meghatározza a csuklóvédő viselésének előnyeit a vibrációs berendezésekkel dolgozó emberek medián csatornasérülésének megelőzésére. A karkötőt úgy tervezték, hogy elnyeli a rezgéseket anélkül, hogy korlátozná a kéz mozgását. A tanulmányt a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetemen végzik. [e-mail védett].

Néhány betegtörténet

Peter Taylor, 58 éves, értékesítési tanácsadó

Néhány évvel ezelőtt vettem észre először bizsergést az ujjaimban. Azóta két műtéten esett át a középcsatorna szalagjainak elvágására. Jelenleg a betegségnek nincsenek tünetei.

„Amikor jöttem rá, hogy valami nincs rendben, amikor éjszaka elkezdtem felébredni szúró fájdalom az ujjakban. Aztán elzsibbadt a kezem. Nehezemre esett a barátokkal golfozni, nem tudtam tartani az ütőt. Egy terapeutához fordultam, aki carpalis alagút szindróma kialakulását gyanította, és beutalót adott vizsgálatra. Az idegvezetési vizsgálat után a diagnózis megerősítést nyert, mindkét karban elváltozások alakultak ki. Műtéti kezelést írtak elő, de minden karra külön. Megtörtént az első műtétem jobb kéz helyi érzéstelenítés alatt. Még aznap megtörtént a műtét, amikor bekerültem a kórházba, este pedig hazaengedtek. A műtét után több napig fájdalmat éreztem a karomban, majd tompa lett, és egy hét múlva teljesen elmúlt. A felépülési időszak alatt elvégeztem egy bizonyos gyakorlatsort, és hamarosan ismét teljes mértékben használhattam az ujjaimat. 4 hónappal később megműtötték a bal kezét. Ő is komplikáció nélkül elmúlt. Addigra már nehezen mozgattam a bal karomat, de mostanra visszatért a normális állapotom. Nagyon hálás vagyok az orvosaimnak a professzionalizmusukért.”

Kevin Peterson, 50 éves

Jazz billentyűs vagyok, 35 éves tapasztalattal. Most, 35 év után kezdődik az én zenei karriert Carpal tunnel szindróma alakult ki nálam. A fájdalom a kezemben olyan erős volt, hogy éjszaka felébredtem, és egyetlen dallamot sem tudtam lejátszani anélkül, hogy az ujjaim ne fájjanak vagy zsibbadjanak. Végül beleegyeztem a műtéti kezelésbe. A műtét után néhány héten belül újra zongorázhattam, mintha 20 éves lennék. Köszönöm az orvosoknak, hogy lehetőséget adtak a zenetanuláshoz.

Rachel Beaudoin, 34 éves

A kéztőalagút szindróma kezelésére irányuló műtétet 8 hónapos terhes koromban végezték el. A terhesség okozta az állapot súlyosbodását, de a kezelés után minden tünet elmúlt, és jól érzem magam.

Játékos történet

Amióta az eszemet tudom, mindig játszottam számítógépes játékok. De nem számítottam egy ilyen betegség kialakulására. Még most is, miközben beírom ezt a szöveget, fájdalmat érzek a kezemben, pedig új gyógyszert szedek.

A számítógépes játékok mindig is a hobbim voltak, és körülbelül egy hete, miután ismét CS-t játszottam, fájdalmat éreztem a kezemben. Eleinte nem sokat gondoltam rá. Néhányon belül következő napokban A fájdalom a kezemben tovább erősödött, de nem tulajdonítottam ennek semmi jelentőséget, és folytattam a játékot és a mindennapi tevékenységeket. Aztán a következő meccsen a fájdalom elviselhetetlenné vált.

Orvosi vizsgálat után kiderült, hogy súlyos alagút szindrómám van. Azt mondták nekem, hogy a „súlyos” azt jelenti, hogy a fájdalom nagyon erős lesz, és valószínűleg állandóan zavarni fog. Az is kiderült, hogy a számítógépes játékok okozták a betegséget.

És most fájdalomcsillapítót szedek, és még mindig nem tudom fájdalom nélkül felemelni a gyümölcsleves dobozt. Nem hiszem, hogy egyhamar újra akarok játszani semmilyen játékkal.”

A számítógépek széleskörű elterjedése és a gépelési sebességet növelő, érzékeny billentyűkkel ellátott lapos billentyűzetek létrehozása oda vezetett, hogy a kéz, az alkar és a vállak sérüléseinek előfordulása járványos ütemben növekedett. A kéztőalagút szindróma kialakulásának oka valószínűleg az is hosszú távú használat egér vagy hanyattegér. A joystickok folyamatos használata konzolon való játék közben ugyanazt a hatást eredményezi.

Ma már az orvosoknak nincs kétsége afelől, hogy a gyakori, hosszú távú számítógépes játékok jelentősen növelik a betegségek kockázatát. A probléma ebben az esetben mindig az elégtelen pihenés játék közben vagy számítógépen végzett munka közben. Rendszeres szüneteket kell tartani, hogy a kezek pihenjenek.

Észrevette, hogy terhesség alatt gyakran tapasztal (vagy tartós) bizsergést és zsibbadást a kezében? Valószínűleg ezeket az érzéseket okozzák carpalis alagút szindróma(TSZ).

A TSD jellemzően olyan embereket érint, akiknek munkája ismétlődő kézmozgást igényel (például számítógép-programozók vagy futószalagon dolgozók), de a terhes nők is nagyon érzékenyek rá.

A kéztőalagút szindróma tünetei lehetnek zsibbadás, bizsergés, fájdalom, ill Tompa fájdalom az ujjakban, a kézben vagy a csuklóban. Ezek a tünetek általában jönnek és mennek, és gyakran éjszaka rosszabbak. Néha a kellemetlen érzés átterjedhet az alkarra és a vállra, sőt az egész karra is! Súlyos vagy krónikus esetekben a kéz ügyetlenné és gyengévé válik, és a betegek panaszkodnak az ujjak spontán kinyílására.

A tünetek megjelenhetnek az egyik vagy mindkét karon, és bármikor megjelenhetnek, de nagyobb valószínűséggel jelentkeznek először a terhesség második felében, amikor a legtöbb nőnél jelentkeznek a tünetek. A TSD tünetei általában fokozatosan eltűnnek a szülés után, a duzzanattal együtt.

Mi okozza a kéztőalagút szindrómát terhes nőknél?

A csukló csontos csatornák, amelyeket három oldalon a kéztőcsontok és a csuklón áthaladó szalagok alkotnak. A terhes nőknél gyakran előforduló folyadékvisszatartás és duzzanat növeli a nyomást ebben a viszonylag szűk és rugalmatlan térben, ami a csuklón áthaladó középső ideg összenyomódásához vezet.

A középső ideg idegimpulzusokat küld a hüvelykujjnak, a mutatónak, a középső és gyűrűs ujjak kezek, és felelős a hüvelykujj tövében lévő izmok mozgásáért. Az erre az idegre gyakorolt ​​nyomás tüneteket okoz.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a kéztőalagút szindrómából?

Próbálja meg azonosítani, hogy mely tevékenységek okozzák (vagy súlyosbítják) a problémát, és amennyire csak lehetséges, kerülje ezeket a tevékenységeket.

Néha megváltoztathatja napi tevékenységeit, hogy megvédje a kezét. Például, ha úgy állítja be a szék magasságát, hogy a csuklója ne lógjon le, hanem az asztalon feküdjön. Fontolja meg egy ergonomikus billentyűzet vásárlását, amelyről kimutatták, hogy sok embernél csökkenti a TSD tüneteit. És ügyeljen arra, hogy rövid szüneteket tartson a karok mozgatásához és nyújtásához.

Ha éjszaka zavarnak a tünetei, próbálja meg semleges helyzetben tartani a csuklóját (hogy ne hajoljon meg), amit gyógyszertári sín segítségével is megtehet. Kerülje a karokon aludást. Ha fájdalomra ébred, próbálja meg összeszorítani és kioldani a kezét, amíg a fájdalom vagy zsibbadás el nem múlik.

Milyen helyzetekben kell orvost hívni?

Forduljon orvosához, ha a fájdalom és a zsibbadás folyamatosan zavarja Önt, ami zavarja alvását és napi tevékenységeit. Ne kezdjen el semmilyen fájdalomcsillapítót szedni orvos felírása nélkül! Tabletták helyett orvosa javasolhatja, hogy hordjon sínt a csuklóján vagy az alsó karján, ez a kezelés sok kéztőalagút-szindrómás emberen segített. Ha tünetei tartósak és súlyosak (tartós zsibbadás, izomgyengeség vagy érzékelésvesztés), szakorvoshoz küldik.

A legtöbb esetben a TSD magától elmúlik néhány hónappal a születés után. Ha a tünetek a gyermek születése után három-négy hónappal nem múlnak el, forduljon ortopéd sebészhez. A sebész valószínűleg sínezést és NSAID-okat (gyulladáscsökkentő gyógyszereket) javasol. nem szteroid gyógyszerek), például ibuprofén.

Pozitív eredmény hiányában a konzervatív módszerek kezelés carpalis alagút szindróma, a következő lépés a kortizon injekciók beadása. BAN BEN súlyos esetek Egyszerű műtétre lehet szükség a középső idegre nehezedő nyomás enyhítésére.