Escherichia coli– bolesti, putevi prenošenja, simptomi crijevnih infekcija i bolesti genitourinarnog trakta (kod žena, muškaraca, djece), metode liječenja. Detekcija bakterija u testovima urina i vaginalnih briseva
Hvala ti
Escherichia coli na latinskom se zove Escherichia coli (E. coli) i tip je bakterije, koji uključuje patogene i nepatogene sorte. Patogene vrste Escherichia coli izazivaju infektivne i upalne bolesti probavnog trakta, urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena. A nepatogene vrste bakterija žive u ljudskom crijevu kao predstavnici normalne mikroflore.
Kratke karakteristike i tipovi E. coli
Bakterije tipa E. coli su heterogene, jer obuhvataju oko 100 vrsta, od kojih su većina nepatogene i čine normalnu crijevnu mikrofloru ljudi i nekih sisara. Patogene sorte (sojevi) izazivaju infektivne i upalne bolesti organa u koje ulaze. A budući da patogena E. coli najčešće završava u gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema, tada po pravilu izazivaju upalne bolesti ovih organa. Međutim, kada su novorođena djeca ili porodilje zaražene, patogena E. coli može ući u krv i putem krvi putovati u mozak, uzrokujući meningitis ili sepsu (trovanje krvi). Sve vrste E. coli su otporne na faktore spoljašnje okruženje, te stoga može ostati u održivom stanju dugo vremena u vodi, zemljištu i fekalnim tvarima. Istovremeno, E. coli se ubija kuhanjem i izlaganjem formaldehidu, izbjeljivaču, fenolu, sublimatu, kausticna soda i 1% rastvor karbonske kiseline.
Bakterije se brzo i dobro razmnožavaju u hrani, posebno u mlijeku, pa stoga konzumiranje hrane kontaminirane i kontaminirane E. coli izaziva infekciju s kasnijim razvojem zaraznih bolesti. inflamatorna bolest.
Nepatogene vrste Escherichia coli (Escherichia coli) su uključene u normalna mikroflora ljudska creva. Pojavljuju se u crijevima čovjeka u prvim danima nakon rođenja tokom procesa njegovog naseljavanja normalnom mikroflorom i opstaju do kraja života. Normalno, sadržaj ljudskog debelog crijeva treba da sadrži 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, a u feces– 10 7 -10 8 CFU/g tipične Escherichia coli i ne više od 10 5 CFU/g njenih laktoza-negativnih sorti. Osim toga, hemolitička E. coli bi normalno trebala biti odsutna iu sadržaju debelog crijeva i u fecesu. Ako je sadržaj bakterija veći ili niži od navedenih standarda, to ukazuje na disbakteriozu.
Iako je udio E. coli među svim ostalim predstavnicima mikroflore samo 1%, uloga ovih bakterija je vrlo važna za normalan rad probavni trakt. Prvo, Escherichia coli, kolonizirajući crijeva, konkurira drugim patogenim i oportunističkim mikroorganizmima, sprječavajući njihovo naseljavanje u lumen debelog crijeva, čime se sprječavaju razne infektivne i upalne bolesti crijeva.
Drugo, E. coli koristi kiseonik, koji je destruktivan i štetan za laktobacile i bifidobakterije, koje čine ostatak, većinu crijevne mikroflore. Odnosno, zahvaljujući E. coli, osiguran je opstanak laktobacila i bifidobakterija, koje su zauzvrat vitalne za funkcioniranje crijeva i probavu hrane. Uostalom, ako nema laktobacila i bifidobakterija, hrana se neće potpuno probaviti i počeće da truli i fermentira u lumenu crijeva, što će dovesti do teške bolesti, iscrpljenosti i, na kraju, smrti.
Treće, E. coli, kao rezultat svoje vitalne aktivnosti, proizvodi supstance vitalne za organizam, kao što su vitamini B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K i biotin, kao i sirćetnu, mravlju, mliječnu i jantarnu kiselinu. Proizvodnja vitamina nam omogućava da obezbedimo većinu dnevne potrebe tijelo u njima, uslijed čega sve ćelije i organi rade normalno i što efikasnije. Sirćetna, mravlja, mlečna i jantarna kiselina, s jedne strane, osiguravaju kiselost sredine neophodnu za život bifidobakterija i laktobacila, as druge strane se koriste u metaboličkim procesima. Osim toga, E. coli su uključene u metabolizam holesterola, bilirubina, holina, žučne kiseline i podstiču apsorpciju gvožđa i kalcijuma.
Nažalost, među varijetetima E. coli postoje i patogene, koje kada dođu u crijeva izazivaju zarazne i upalne bolesti.
Escherichia coli pod mikroskopom - video
Patogene vrste bakterija
Trenutno postoje četiri glavne grupe patogenih E. coli:- Enteropatogena Escherichia coli (EPEC ili ETEC);
- Enterotoksigena Escherichia coli (ETC);
- Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC);
- Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli (EHEC ili EHEC).
“Putnička dijareja” se manifestuje vodenastim, rijetkim stolicama i najčešće se razvija kod ljudi koji se u toploj sezoni nađu u zemljama u razvoju, gdje ne postoje normalni sanitarni standardi za čuvanje i pripremu hrane. Ovaj crevni infekcija prolazi sam od sebe nakon nekoliko dana i ne zahtijeva liječenje, jer imuni sistem ljudsko tijelo uspješno uništava patogenu E. coli.
Enterohemoragična (hemolitička, hemolizirajuća) Escherichia coli uzrokuje hemoragični kolitis kod djece i odraslih ili hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). Obje bolesti zahtijevaju liječenje.
Escherichia coli: karakteristike genoma, uzroci izbijanja crijevnih bolesti, kako bakterije stječu patogena svojstva - video
Koje bolesti izaziva E. coli?
Skup zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih Escherichia coli u različitim organima i sistemima naziva se Escherichiosis ili coli infekcije(od latinskog naziva bakterije - Escherichia coli). Escherichiosis ima drugačiji kurs i lokalizacija, zavisno od toga u koji organ je E. coli ušla. Patogene vrste Escherichia coli, kada uđu u gastrointestinalni trakt, uzrokuju crijevne infekcije i hemolitičko-uremijski sindrom kod djece i odraslih. Crijevne infekcije se mogu javiti kao hemoragični kolitis, enteritis, trovanje hranom ili putnički proljev.
Gde enteropatogena Escherichia coli (EPEC) izazivaju pretežno enterokolitis (crevne infekcije) kod djece prve godine života, a infekcija se u pravilu javlja u obliku izbijanja u predškolske ustanove, porodilišta i bolnice. Patogeni sojevi Escherichia coli prenose se na djecu kontaktom i kućnim kontaktom preko ruku porodilja i medicinskog osoblja, kao i nesterilnim instrumentima (lopatice, termometri i sl.). Također, enteropatogene vrste Escherichia coli mogu uzrokovati trovanje hranom kod djece prve godine života koja se hrane na flašicu ako uđu u formulu za dojenčad pripremljenu uz nepoštivanje sanitarnih standarda i higijenskih pravila.
Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) izazivaju crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se javljaju kao dizenterija. Prijenos se obično događa preko kontaminirane vode i hrane. Najčešće se takve infekcije nalik dizenteriji javljaju u toploj sezoni, kada se povećava učestalost konzumiranja ili slučajnog gutanja prljave, neprokuhane vode i hrane pripremljene i pohranjene u suprotnosti sa sanitarnim standardima.
Uzrokuju crijevne infekcije kod djece starije od 2 godine i odraslih, koje se javljaju poput kolere. U pravilu, ove infekcije su rasprostranjene u zemljama s vrućom klimom i lošim sanitarnim životnim uvjetima stanovništva. U zemljama bivši SSSR Takve infekcije se obično uvoze, „donose“ ih ljudi koji se vraćaju sa godišnjeg odmora ili posla u vruća područja. Obično se infekcija ovim crijevnim infekcijama događa konzumiranjem kontaminirane vode i hrane.
Enteropatogena, enteroinvazivna i enterotoksigena Escherichia coli težak tok crijevne infekcije koje uzrokuju mogu dovesti do razvoja komplikacija kao što su otitis media, cistitis, pijelonefritis, meningitis i sepsa. Takve komplikacije se po pravilu javljaju kod djece prve godine života ili kod starijih osoba, čiji imunološki sistem ne uništava efikasno patogene mikrobe.
Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli izazivaju teške crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se javljaju kao hemoragični kolitis. U teškim slučajevima hemoragičnog kolitisa može se razviti komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) koji karakterizira trijada - hemolitička anemija, zatajenje bubrega i kritično smanjenje broja trombocita u krvi. HUS se obično razvija 7-10 dana nakon infekcije crijevna infekcija.
Osim toga, hemolitička E. coli može dovesti do razvoja neuritisa i bolesti bubrega kod djece i odraslih ako uđe u urinarni trakt ili krvotok. Infekcija se javlja putem vode i hrane.
Osim crijevnih infekcija, E. coli može uzrokovati bolesti urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena, pod uslovom da se obrate nadležnim organima. Štaviše, bolesti organa genitourinarnog sistema kod muškaraca i žena može biti uzrokovan ne samo patogenim, već i nepatogenim vrstama Escherichia coli. E. coli u pravilu ulazi u genitalne i mokraćne organe zbog nepoštivanja pravila lične higijene, nošenja uskog donjeg rublja ili analnog odnosa.
Kada E. coli uđe u urinarni trakt muškaraca i žena, razvijaju se upalne bolesti uretre, mokraćne bešike i bubrega, poput uretritisa, cistitisa i pijelonefritisa.
Ulazak E. coli u mušku mokraćnu cijev dovodi do razvoja upalnih bolesti ne samo mokraćnih organa, već i reproduktivnog sistema, budući da se mikrobi kroz uretru mogu popeti do bubrega, testisa i prostate. Shodno tome, infekcija muške uretre E. coli u budućnosti može dovesti do hroničnog prostatitisa, orhitisa (upala testisa) i epididimitisa (upale epididimisa).
Ulazak E. coli u vaginu žena izaziva upalne bolesti unutrašnjih genitalnih organa. Štaviše, prije svega, E. coli uzrokuje kolpitis ili vulvovaginitis. U budućnosti, ako se E. coli ne uništi i ne ukloni iz vagine, bakterije se mogu dići u maternicu, odakle putuju kroz jajovode do jajnika. Ako E. coli uđe u maternicu, žena će razviti endometritis, ako uđe u jajnike, adneksitis. Ako E. coli uđe u jajovode trbušne duplje u velikim količinama to može dovesti do razvoja peritonitisa.
Bolesti mokraćnih i genitalnih organa uzrokovane E. coli mogu trajati godinama i teško se liječe.
Putevi prenosa
E. coli se prenosi uglavnom oralno-fekalnim putem ili, rjeđe, putem kućnog kontakta. Oralno-fekalnim putem prijenosom, E. coli sa izmetom dospijeva u vodu ili tlo, kao i na poljoprivredne biljke. Može doći do dalje infekcije na razne načine Na primjer, prilikom gutanja prljave vode, bakterije ulaze u tijelo i dovode do razvoja crijevnih infekcija. U drugim slučajevima, osoba dodiruje kontaminirane biljke ili tlo rukama i prenosi E. coli u hranu ili direktno u tijelo tako što jede ili liže svoje ruke bez prethodnog pranja. Kontakt i kućni putširenje E. coli je rjeđe i igra nai veća vrijednost za razvoj izbijanja ešerihioze u grupama, na primjer, u bolnicama, porodilištima, vrtićima, školama, porodicama itd. Kontaktom i kontaktom u domaćinstvu, E. coli se može prenijeti s majke na novorođenče kada ono prođe kroz porođajni kanal kontaminiran bakterijama. Osim toga, bakterije se neopranim rukama mogu prenijeti na razne predmete (na primjer, posuđe, lopatice, itd.), čija upotreba dovodi do infekcije djece i odraslih.
Escherichia coli kod žena
Ako uđu patološke vrste Escherichia coli probavni traktžene se razvijaju crijevne infekcije, koji po pravilu imaju benigni tok i prolaze sami u roku od 2 do 10 dana. Ove crijevne infekcije su najčešće bolesti uzrokovane E. coli kod žena. Međutim, crijevne infekcije po pravilu ne izazivaju komplikacije i ne uzrokuju dugotrajne kronične bolesti, pa njihov značaj za žene nije prevelik. Za žene su važne infekcije genitourinarnih organa , takođe uzrokovane E. coli, jer su dugotrajne, bolne i teške za liječenje. Odnosno, pored crijevnih infekcija, patološka i nepatološka E. coli može uzrokovati teške, dugotrajne kronične bolesti mokraćnih i genitalnih organa kod žena, kao i trovanje krvi ili meningitis, pod uslovom da uđu u mokraćnu cijev, vagine ili krvotoka. E. coli može prodrijeti u genitourinarne organe iz fecesa, koji ih inače sadrži u prilično velikim količinama.
E. coli može ući u uretru i vaginu na sljedeće načine:
- Nedostatak higijene (žena se ne pere redovno, ostaci fekalija se nakupljaju na koži perineuma, anusa i genitalija nakon pražnjenja crijeva itd.);
- Nošenje preuskog donjeg rublja (u tom slučaju koža međice se znoji i čestice izmeta ostaju na koži analni otvor nakon defekacije kreću se prema ulazu u vaginu, na kraju ulazeći u nju);
- Nepravilna tehnika pranja (žena prvo opere analno područje, a zatim istom prljavom rukom pere vanjske genitalije);
- Specifična tehnika spolnog odnosa u kojoj se penetracija događa prvo u rektum, a zatim u vaginu (u ovom slučaju, fekalne čestice s E. coli ostaju na penisu ili seksualnim igračkama nakon prodiranja u rektum, koje se prenose u vaginu) ;
- Normalan vaginalni odnos sa ejakulacijom u vaginu sa muškarcem koji boluje od hroničnog prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa izazvanog E. coli (u ovom slučaju E. coli, koju nosi njen seksualni partner, ulazi u ženinu vaginu sa spermom).
Upalne bolesti genitourinarnih organa kod žena, izazvane E. coli, dugo traju, sklone su kroničnosti i teško se liječe. Često tijelo prolazi kroz subakutnu fazu upalni proces, u kojem nema jasnih i uočljivih simptoma, zbog čega žena sebe smatra zdravom, iako je zapravo nosilac kronične infekcije. Kod takvog subakutnog, izbrisanog tijeka infekcije, svaka najmanja hipotermija tijela, stres ili drugi iznenadni utjecaj koji dovode do pada imuniteta bit će poticaj da upala prijeđe u aktivan i uočljiv oblik. Upravo prenos E. coli objašnjava hronični recidivirajući cistitis, pijelonefritis, kolpitis i endometritis, koji se pogoršavaju kod žena s najmanjom prehladom i ne prolaze godinama, uprkos terapiji.
Escherichia coli kod muškaraca
Kod muškaraca, kao i kod žena, E. coli može uzrokovati crijevne infekcije i upalne bolesti genitalnih organa. U ovom slučaju crijevne infekcije su uzrokovane samo patogenim vrstama bakterija, teku relativno povoljno i, u pravilu, prolaze same od sebe u roku od 3 do 10 dana. U principu, svaki čovjek nekoliko puta tokom života doživi crijevne infekcije uzrokovane Escherichia coli, a ove bolesti nemaju od velikog značaja, nisu opasni i ne ostavljaju posledice. I ovdje upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli igraju mnogo veću ulogu u životu muškarca, jer negativno utječu na kvalitetu života i uzrokuju progresivno pogoršanje seksualne i urinarne funkcije. Nažalost, ove bolesti su gotovo uvijek kronične, trome i vrlo teško se liječe.
Upalne bolesti genitourinarnih organa kod muškaraca izaziva E. coli ako uspije prodrijeti u uretru (uretru) muškog penisa. Obično se to dešava tokom analnog seksa bez kondoma ili vaginalnog odnosa sa ženom čija je vagina kontaminirana E. coli.
Nakon prodiranja u mokraćnu cijev, E. coli izaziva akutni uretritis, koji se povlači bez liječenja u roku od nekoliko dana, ali to se ne događa jer dolazi do samoizlječenja, već zato što se infekcija razvija u hronični oblik a ozbiljnost simptoma jednostavno se smanjuje. Odnosno, ako se akutni uretritis uzrokovan E. coli kod muškarca ne izliječi, tada će infekcija postati kronična, a bakterije neće ostati samo u uretri, već će se proširiti na druge organe reproduktivnog i mokraćnog sustava.
Potrebno je razumjeti da se E. coli ne može ukloniti iz uretre bez liječenja samo redovnim mokrenjem, jer se bakterija može čvrsto vezati za sluznicu i ne isprati je mlazom mokraće. Vremenom se E. coli iz mokraćne cijevi diže do gornjih organa muškarca, kao što su mokraćna bešika, bubrezi, prostate, testisa i epididimisa, te izazivaju kronični upalni proces u njima.
Kod muškaraca, E. coli iz uretre češće prodire u genitalne organe, a ne u mokraćne organe. Kao rezultat toga, mnogo je rjeđe nego žene da pate od cistitisa i pijelonefritisa uzrokovanih E. coli. Ali muškarci vrlo često boluju od kroničnog, dugotrajnog i teško izlječivog prostatitisa, orhitisa i epididimitisa, koji su također uzrokovani činjenicom da je E. coli prodrla u ove organe iz uretre i periodično izaziva egzacerbacije. Dovoljno je reći da je najmanje 2/3 hroničnog prostatitisa kod muškaraca starijih od 35 godina uzrokovano E. coli.
Ako je E. coli prisutna u genitalijama muškarca, ona će se, kao i kod žena, aktivirati nakon najmanje epizode hipotermije ili stresa, uzrokujući pogoršanje prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa. Takve upalne bolesti teško se liječe, a muškarac je njihov stalni nositelj, koji doživljava epizodične bolne egzacerbacije koje uporno ne prolaze, uprkos terapiji.
Čovjek koji postane nosilac kronične coli infekcije genitalnih organa također je izvor infekcije i uzročnik česti cistitisi, pijelonefritis i kolpitis kod njihovih seksualnih partnera. Poenta je da kada hronični prostatitis, izazvan E. coli, ova potonja uvijek ulazi u spermu zajedno sa ostalim komponentama koje proizvodi prostata. A kao rezultat ejakulacije tako inficirane sperme u ženinu vaginu, E. coli se unosi u njen genitalni trakt. Zatim, E. coli ulazi u uretru ili ostaje u vagini i uzrokuje cistitis, odnosno kolpitis. Štaviše, epizode cistitisa ili kolpitisa pojavljuju se nakon skoro svakog seksualnog odnosa sa muškim partnerom čija je sperma kontaminirana E. coli.
Statistike iz posljednjih 30-40 godina pokazuju da je 90-95% svih defloracijskih cistitisa koji se javljaju nakon prvog seksualnog odnosa djevojčice u životu uzrokovano E. coli. To znači da se djevojka, koja ima prvi polni odnos, zarazi E. coli iz sperme muškarca koji je njen nosilac, uslijed čega se razvija cistitis, jer je mjehur organ u kojem bakterije najlakše mogu enter.
Escherichia coli tokom trudnoće
Kod trudnica, E. coli se često otkriva u vaginalnim razmazima i urinu. Štoviše, mnoge žene kažu da prije trudnoće bakterija nikada nije pronađena u testovima. To ne znači da se žena zarazila tokom trudnoće. Naprotiv, otkrivanje Escherichia coli ukazuje na to da je žena dugo bila nosilac E. coli, ali tokom trudnoće njen imuni sistem više ne može da potisne aktivnost ovog mikroba, usled čega se on toliko umnožio da se može se otkriti u testovima. Pojava bakterije ne znači da je žena nužno bolesna, ali ukazuje da je njen genitalni trakt ili mokraćni sistem kontaminiran E. coli, što u svakom trenutku može izazvati upalni proces. Stoga, čak i u nedostatku simptoma bolesti, ginekolozi koji vode trudnoću propisuju antibiotike za uništavanje bakterija. Uostalom, ako E. coli ostane u urinu, prije ili kasnije to će dovesti do pijelonefritisa ili cistitisa kod trudnice. Ako E. coli ostane u vagini, to može dovesti do kolpitisa, koji, kao što je poznato, može izazvati prijevremeni vaginalni iscjedak. amnionska tečnost. Osim toga, prisustvo E. coli u vagini prije porođaja predstavlja opasnost za fetus, jer se beba može inficirati mikrobom dok prolazi kroz rodni kanal majke. A takva infekcija dojenčeta može dovesti do razvoja ozbiljne bolesti, kao što su sepsa, meningitis, otitis ili crijevna infekcija, koji su smrtonosni za novorođenče.
Dakle, očigledno je da je za otkrivanje E. coli u vaginalnom brisu ili urinu kod trudnice potrebno obavezno liječenječak i ako nema simptoma upalnog procesa u bubrezima, bešike, uretru ili vaginu. Tokom trudnoće, sljedeći antibiotici se mogu koristiti za ubijanje E. coli:
- Amoksiklav - može se koristiti tokom trudnoće;
- Cefotaksim - može se koristiti samo od 27. nedelje trudnoće do porođaja;
- Cefepim - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
- Ceftriakson - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
- Furagin - može se koristiti do 38. sedmice trudnoće, ali od 38. do porođaja - ne može se koristiti;
- Svi antibiotici iz grupe penicilina.
Escherichia coli kod novorođenčadi
Prilikom testiranja na disbakteriozu ili koprogram (skatologiju), dvije vrste E. coli se često nalaze u stolici dojenčadi: hemolitičke i laktoze negativne. U principu, hemolitička Escherichia coli ne bi trebala biti prisutna u izmetu dojenčadi ili odrasle osobe, jer je čisto patogeni mikrob i uzrokuje crijevne infekcije koje se javljaju kao hemoragični kolitis.Međutim, ako se hemolitička E. coli otkrije kod novorođenčeta, ne biste trebali žuriti s početkom liječenja antibioticima. Da biste razumjeli da li vaša beba treba liječiti, trebali biste objektivno procijeniti njegovo stanje. Dakle, ako dijete normalno dobija na težini, razvija se, dobro jede i ne pati od vodenaste stolice žuta boja, bukvalno u mlazu izlazi iz djetetovog anusa, onda nema potrebe za liječenjem bebe, jer je terapija neophodna samo ako postoje simptomi, a ne brojevi u testovima. Ako dijete izgubi ili ne dobije na težini, ili pati od vodenaste, žute stolice neugodnog mirisa koja izlazi u mlaz, onda to ukazuje na crijevnu infekciju i u tom slučaju se E. coli koja je otkrivena u testovima mora tretiran.
Laktoza negativna Escherichia coli može biti prisutna u fecesu bebe, budući da je sastavni dio normalne mikroflore i normalno može činiti do 5% ukupne količine svih Escherichia coli prisutnih u crijevima. Dakle, otkrivanje laktoze negativne Escherichia coli u stolici bebe nije opasno, čak i ako njegova količina premašuje norme koje je odredila laboratorija, pod uvjetom da dijete dobiva na težini i normalno se razvija. Shodno tome, nema potrebe za liječenjem laktoze negativne Escherichia coli otkrivene u testovima na dojenčetu ako raste i razvija se. Ako beba ne dobija ili gubi na težini, potrebno je liječiti E. coli negativnu na laktozu.
Simptomi infekcije
E. coli može uzrokovati razne crijevne infekcije i bolesti genitourinarnog trakta. Infektivne i upalne bolesti genitourinarnih organa u pravilu se razvijaju kod odraslih muškaraca i žena, a simptomi su prilično tipični, kao i kod zaraze drugim patogenim mikrobima. Kliničke manifestacije cistitis, uretritis, vaginitis, adneksitis, pijelonefritis, prostatitis, orhitis i epididimitis uzrokovan E. coli su sasvim standardni, pa ćemo ih ukratko opisati. A crijevne infekcije uzrokovane patogenim varijetetima Escherichia coli mogu se pojaviti na različite načine, pa ćemo njihove simptome detaljno opisati. Štoviše, u ovom dijelu ćemo opisati simptome koji se javljaju kod odraslih i djece starije od tri godine, jer se od te dobi crijevne infekcije kod djece odvijaju na isti način kao i kod odraslih. Zasebno, u sljedećim poglavljima ćemo opisati simptome crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim varijetetima Escherichia coli kod djece mlađe od 3 godine, budući da se ne odvijaju na isti način kao kod odraslih.
dakle, kolpitis, izazvan E. coli, teče prilično tipično - žena doživljava obilan vaginalni iscjedak neugodnog mirisa, bol tokom seksualnog odnosa i neugodan osjećaj pri mokrenju.
Cistitis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - bol i bol se javljaju pri pokušaju mokrenja i čest je nagon za mokrenjem. Prilikom odlaska u toalet nema pražnjenja veliki broj urin, ponekad pomiješan s krvlju.
Pijelonefritis javlja se češće kod žena i javlja se uz bolove u bubrezima i neprijatne senzacije tokom mokrenja.
Uretritis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - pojavljuje se svrab u uretri, koža oko nje postaje crvena, a tokom mokrenja osjeća se oštar bol i peckanje.
Prostatitis kod muškaraca karakterizira bol u predjelu prostate, otežano mokrenje i pogoršanje seksualne funkcije.
Crijevne infekcije uzrokovane različitim vrstama patogene E. coli javljaju se s različitim simptomima, pa ćemo ih posebno razmotriti.
dakle, crijevne infekcije uzrokovane enteropatogenom Escherichia coli, kod odraslih i djece starije od 3 godine javljaju se prema vrsti salmoneloze. Odnosno, bolest počinje akutno, pojavljuju se mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, a tjelesna temperatura umjereno ili blago raste. Stolica postaje rijetka, vodenasta i obilna, a pacijent ide u toalet 2-6 puta dnevno. Prilikom defekacije, stolica bukvalno prska. Infekcija u prosjeku traje 3 do 6 dana, nakon čega nastupa oporavak.
Enterotoksigena Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije tzv "putnička dijareja", a odvija se kao salmoneloza ili lagana forma kolera. Osoba prvo pokazuje znakove intoksikacije (groznica, glavobolja, opšta slabost i letargija), umjereno izraženi, a kratkotrajno su praćeni bolovima u trbuhu u stomaku i pupku, mučninom, povraćanjem i obilnim teška stolica. Stolica je vodenasta, bez primjesa krvi ili sluzi, obilna, izlazi iz crijeva mlazom. Ako se infekcija dogodila u zemljama s tropskom klimom, tada osoba može imati groznicu, zimicu, bolove u mišićima i zglobovima. Crijevna infekcija u prosjeku traje 1-5 dana, nakon čega dolazi do oporavka.
Enteroinvazivna Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije slične dizenteriji. Tjelesna temperatura osobe umjereno raste, glavobolja te se javlja slabost, gubitak apetita, jak bol u lijevom donjem dijelu trbuha, koji je praćen obilnom vodenastom stolicom pomiješanom s krvlju. Za razliku od dizenterije, stolica je obilna, a ne oskudna, sa sluzi i krvlju. Infekcija traje 7-10 dana, nakon čega nastupa oporavak.
Uzrokuju crijevne infekcije koje se javljaju kao hemoragični kolitis i nalaze se uglavnom kod djece. Infekcija počinje umjerenim porastom tjelesne temperature i intoksikacijom (glavobolja, slabost, gubitak apetita), praćeno mučninom, povraćanjem i vodenastim stolicama. U teškim slučajevima, 3. – 4. dana bolesti, javlja se bol u trbuhu, stolica ostaje tečna, ali se dešava mnogo češće, a u stolici se pojavljuju tragovi krvi. Ponekad se stolica u potpunosti sastoji od gnoja i krvi bez fekalne materije. Obično infekcija traje nedelju dana, nakon čega dolazi do samooporavka. Ali u teškim slučajevima, hemolitičko-uremijski sindrom se može razviti 7-10 dana nakon prestanka dijareje.
Hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) manifestira se anemijom, broj trombocita se smanjuje na kritične razine i pojavljuje se akutna bubrežna insuficijencija. GUS je teška komplikacija crijevne infekcije, jer osim anemije, zatajenja bubrega i smanjenja broja trombocita, osoba može razviti grčeve u nogama i rukama, ukočenost mišića, parezu, stupor i komu.
Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih patogenom Escherichia coli kod odraslih i djece starije od 3 godine javljaju se vrlo rijetko. Štoviše, u većini slučajeva komplikacije nastaju infekcijom enterohemoragičnom Escherichia coli, a javljaju se u otprilike 5% slučajeva. Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih E. coli uključuju bolest bubrega, hemoragičnu purpuru, grčeve, pareze i ukočenost mišića.
Escherichia coli - simptomi kod djece
Budući da djeca praktički nemaju upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli, djeca najvećim dijelom pate od crijevnih infekcija izazvanih patogenim vrstama Escherichia coli. Stoga ćemo u ovom dijelu pogledati simptome crijevnih infekcija kod djece mlađe od 3 godine uzrokovane patogenom E. coli. Enteropatogena i enterotoksigena Escherichia coli su uzročnici crijevnih infekcija kod djece rane godine smješteni u grupama, na primjer, u bolnicama, porodilištima itd. Infekciju uzrokovanu ovim tipovima E. coli karakterizira postupno pogoršanje stanja i povećanje težine za 4-5 dana. Kod odojčeta se prvo umjereno povećava (ne više od 37,5 o C) ili ostaje normalna temperatura tijela, zatim se javljaju česte regurgitacije i povraćanje. Stolica postaje učestala, žuti izmet pomiješan sa sluzi ili česticama nesvarenu hranu. Sa svakim novim pražnjenjem crijeva, stolica postaje tečnija i količina vode u njoj se povećava. Izmet može izaći u jakom mlazu. Dijete je nemirno, stomak mu je natečen.
Kod blaže infekcije javlja se povraćanje 1-2 puta dnevno, a stolica 3-6 puta, a tjelesna temperatura ne prelazi 38 o C. Kod infekcije umjerene težine povraćanje više od 3 puta dnevno, stolica do 12 puta dnevno, a temperatura može porasti i do 39 o C. U težim slučajevima bolesti stolica se javlja i do 20 puta dnevno, a temperatura raste do 38 - 39 o C.
Ako dijete s takvom crijevnom infekcijom ne dobije dovoljno tekućine da nadoknadi svoje gubitke proljevom, tada kao komplikacija može razviti DIC sindrom (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ili hipovolemijski šok sa zatajenjem miokarda i parezom crijeva.
Osim toga, kod djece sa oslabljenim imunološkim sistemom, E. coli, zbog oštećenja crijevnog zida, može prodrijeti u krvotok i prenositi se u druge organe, izazivajući pijelonefritis, gnojni otitis srednjeg uha, meningitis ili sepsa.
Infekcija uzrokovana enteropatogenom i enterotoksigenom E. coli najteža je kod djece od 3 do 5 mjeseci. Štaviše, infekcija uzrokovana enterotoksigenom E. coli kod djece prve godine života, u pravilu, nestaje u roku od 1-2 tjedna, nakon čega nastupa potpuni oporavak. A bolest uzrokovana enteropatogenim bacilima kod djece prve godine života traje dugo, jer se nakon oporavka može ponoviti u roku od 1 do 2 sedmice. Ukupno, infekcija može trajati od 1 do 3 mjeseca, kada se periodi oporavka smjenjuju s egzacerbacijama. Kod djece od 1-3 godine, infekcije uzrokovane enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichia coli traju 4-7 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.
Infekcija uzrokovana enteroinvazivna Escherichia coli, kod djece mlađe od 3 godine počinje simptomima umjerene intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, slabost, gubitak apetita), koja je praćena proljevom. Izmet je tečan, konzistencije sličan kiseloj pavlaci i sadrži nečistoće sluzi, a ponekad i krvi. Prije nagona za nuždu javlja se bol u trbuhu. Bolest obično traje 5 do 10 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.
Enterohemoragična Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije koje se podjednako javljaju kod djece bilo koje dobi. Na početku bolesti umjereno raste tjelesna temperatura i javljaju se simptomi intoksikacije (glavobolja, slabost, gubitak apetita), zatim mučnina, povraćanje i rijetka stolica. Izmet je vodenast, vrlo tečan, prska se u mlazu. Ako je infekcija teška, onda se za 3-4 dana javljaju bolovi u trbuhu, češća je stolica, a krv se nalazi u izmetu. U nekim slučajevima izmet potpuno nestaje iz stolice, a stolica se u potpunosti sastoji od krvi i gnoja.
U blažim slučajevima infekcija traje 7-10 dana, nakon čega dolazi do samooporavka. A u težim slučajevima, u oko 5% slučajeva, razvija se komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). HUS se manifestuje zatajenje bubrega, anemija i nagli pad broja trombocita u krvi. Ponekad se kod HUS-a javljaju i grčevi, ukočenost i pareza mišića, a razvija se stupor ili koma.
Šta znači otkrivanje E. coli u različitim testovima?
E. coli u urinu ili bešici
Detekcija E. coli u urinu je alarmni signal, što ukazuje da su mokraćni organi inficirani ovim mikrobom, te da imaju usporen upalni proces koji se ne manifestira kliničkim simptomima. Ako se E. coli nađe u bešici, onda to ukazuje da je samo ovaj organ inficiran i da u njemu postoji i upalni proces koji teče sporo i subakutno, bez kliničkih simptoma. Aktivacija E. coli i razvoj upale sa kliničkih simptoma u bilo kojem organu mokraćnog sistema ili konkretno u bešici u takvoj situaciji – samo je pitanje vremena. Upala može postati akutna i manifestirati se simptomima, na primjer, tokom hipotermije ili stresa, kada imunološki sistem oslabi, zbog čega se E. coli umnožava i izaziva bolest. Stoga je otkrivanje E. coli u urinu ili bešici signal za početak antibakterijska terapija antibiotici kako bi se uništio patogeni mikrob i eliminirao rizik od razvoja akutne upalne bolesti genitourinarnih organa. Da bi tretman bio efikasan, prvo morate napraviti test urina na bakterijsku kulturu kako biste utvrdili na koje je antibiotike osjetljiva E. coli koja živi u genitourinarnom traktu date osobe. Na osnovu rezultata bakteriološke urinokulture odabire se efikasan antibiotik i provodi se terapija. Nakon 1 - 2 mjeseca, urin se ponovo predaje na bakteriološku kulturu, a ako rezultati ne otkriju E. coli, liječenje se smatra uspješnim. Ako se prema rezultatima kontrolne urinokulture ponovo otkrije E. coli, onda se ponovo uzima kurs drugog antibiotika, na koji je i bakterija osjetljiva.
E. coli u brisu (u vagini)
Otkrivanje E. coli u vagini je alarm za ženu, jer ova bakterija ne bi trebala biti u genitalnom traktu. A ako je u vagini, E. coli će prije ili kasnije izazvati infektivnu i upalnu bolest bilo kojeg ženskog genitalnog organa. U najboljem slučaju E. coli će izazvati kolpitis, au najgorem će prodrijeti iz vagine u maternicu i dalje u jajnike, uzrokujući endometritis ili adneksitis. Osim toga, bakterije iz vagine mogu ući u mjehur i uzrokovati cistitis.Stoga, ukoliko se E. coli otkrije u vaginalnom brisu, potrebno je podvrgnuti se antibiotskom tretmanu kako bi se ova bakterija uništila u genitalnom traktu. Da bi terapija bila efikasna, potrebno je prvo dati vaginalni iscjedak na bakteriološku kulturu kako bi se utvrdilo na koje je antibiotike osjetljiva E. coli koja se nalazi u vagini određene žene. Tek nakon što se utvrdi osjetljivost, odabire se antibiotik koji će biti efikasan i počinje njegova primjena. 1 – 2 mjeseca nakon tretmana uzima se kontrolna bakterijska kultura, a ako je, prema njenim rezultatima, E. coli izostala, onda je terapija bila uspješna. Ako se E. coli ponovo otkrije u kulturi, tada ćete morati podvrgnuti novom kursu antibiotske terapije, ali drugom.
E. coli u moru
Ako se, prema epidemiološkim studijama, E. coli nađe u moru, onda je bolje ne plivati u takvoj vodi, jer slučajno gutanje može dovesti do infekcije s razvojem crijevne infekcije. Ako se i pored prisustva E. coli odlučite za kupanje u moru, to treba činiti oprezno, trudeći se da ne progutate vodu, kako ne biste dobili crijevnu infekciju. E. coli u Crnom moru: 2016. broj zaraženih crijevnom infekcijom obara rekorde - video
Test na Escherichia coli
Za otkrivanje E. coli u različitim organima trenutno se rade sljedeći testovi:- Bakteriološka kultura fecesa, urina, povraćanja, genitalnog sekreta. Prilikom analize biološke tekućine se sije na hranljivu podlogu čiji je sastav prilagođen za rast E. coli. Ako na podlozi rastu kolonije E. coli, onda se rezultat testa smatra pozitivnim i znači da organ iz kojeg je uzet biološki sekret sadrži E. coli.
- Koprogram ili analiza stolice za disbakteriozu. Ovi testovi otkrivaju koji se mikroorganizmi nalaze u fecesu iu kojoj količini. Ako se prema rezultatima koprograma ili analize na disbakteriozu otkrije patogena E. coli, to znači da osoba ima crijevnu infekciju. Ako rezultati testa otkriju nepatogenu E. coli, ali u abnormalnim količinama, onda to ukazuje na disbakteriozu.
Normalna E. coli
U ljudskom izmetu, ukupan broj tipičnih E. coli bi trebao biti 10 7 -10 8 CFU/g. Broj laktoza-negativnih Escherichia coli ne bi trebao biti veći od 10 5 CFU/g. Hemolitička E. coli bi trebala biti odsutna u izmetu bilo koje osobe, i odraslih i djece.Tretman
Liječenje bolesti genitourinarnog trakta kod muškaraca i žena uzrokovanih E. coli provodi se uz pomoć antibiotika. U ovom slučaju prvo se radi bakteriološka kultura kako bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike kako bi se utvrdilo koji će lijek biti najefikasniji u datoj situaciji. konkretan slučaj. Zatim odaberite jedan od antibiotika na koje je E. coli osjetljiva i prepišite ga u trajanju od 3-14 dana. 1-2 mjeseca nakon završetka toka primjene antibiotika provodi se kontrolna bakteriološka kultura. Ako rezultati ne otkriju E. coli, onda je liječenje bilo uspješno i osoba je potpuno izliječena, ali ako se otkriju bakterije, onda opet treba uzeti neki drugi antibiotik na koji je mikrob osjetljiv. Sljedeći antibiotici su najefikasniji za liječenje infekcija genitourinarnog trakta uzrokovanih E. coli:
- Cefotaksim;
- Ceftazidim;
- Cefepime;
- Imipenem;
- Meropenem;
- Levofloxacin;
Dakle, u slučaju crijevne infekcije, djeci i odraslima propisuje se nježna dijeta, koja se sastoji od sluzavih supa, vodenih kaša, ustajalih bijeli hljeb, đevreci, krekeri, kuvano povrće, nemasna kuvana riba ili meso. Iz ishrane su isključeni začini, dimljena, masna, pržena, soljena, kisela, konzervisana hrana, mleko, bogate supe itd. masne sorte riba i meso, sveže voće.
Od trenutka kada se pojave dijareja i povraćanje do potpunog prestanka, obavezno pijte rastvore za rehidraciju koji nadoknađuju gubitak tečnosti i soli. Za svaku epizodu dijareje ili povraćanja potrebno je popiti 300-500 ml. Rehidracijske otopine pripremaju se ili od farmaceutskih prahova (Regidron, Trisol, Glucosolan, itd.), ili od obične soli, šećera, soda bikarbona i čistu vodu. Apotekarski lijekovi upravo se razvode čista voda u količini navedenoj u uputstvu. Domaći rastvor za rehidraciju priprema se na sledeći način: kašika šećera i po jedna kašičica soli i sode bikarbone se rastvore u 1 litru čiste vode. Ako iz nekog razloga nije moguće sami kupiti ili pripremiti otopine za rehidraciju, onda morate piti sva pića koja su dostupna u kući, kao što su čaj sa šećerom, kompot, voćni sok itd. Zapamtite da je tokom proljeva i povraćanja bolje popiti barem nešto nego ništa, jer je potrebno nadoknaditi gubitak tekućine i soli.
Furazolidon, koji se propisuje i odraslima i djeci. Od antibiotika za liječenje E. coli najčešće se propisuju Ciprofloksacin, Levofloxacin ili Amoksicilin. Antibiotici i Furazolidon se propisuju na 5 do 7 dana.
Pored antibiotika, trenutno se za uništavanje E. coli od prvih dana bolesti mogu koristiti i bakteriofagi - tečnost bakteriofaga coli, intestibakteriofag, bakteriofag koliproteus, kombinovana tečnost piobakteriofaga, polivalentna kombinovana tečnost piobakteriofaga itd. samo na patogene crijevne bacile i ne uništavaju bifidobakterije i laktobacile normalne mikroflore. Stoga se mogu uzimati od prvih dana bolesti.
Nakon oporavka od crijevne infekcije, preporučuje se uzimanje probiotika (Bifikol, Bifidumbacterin) 2-3 sedmice
Normalno, urin ne bi trebao sadržavati bakterije. Ali ponekad rezultat testa urina pokazuje prisustvo E. coli. Njegov izgled povezan je s nepravilnim prikupljanjem materijala ili upalom - ponovljeni dodatni pregledi pomoći će da se razjasni uzrok.
Kada se bol pojavi prilikom odlaska u toalet, nevolje mogu izazvati različiti patogeni, uključujući E. coli u mokraći. Ovo je uslovno patogeni mikrob i za njega ne postoji koncept "norme" u urinu.
Odakle dolazi patogen?
Escherichia coli se odnosi na specifične mikroorganizme koji naseljavaju crijeva. Luči vitamin K koji je uključen u hematopoezu. Mikrob pomaže u sintetiziranju vitamina B i učestvuje u "preradi" masne kiseline, bilirubin i holesterol.
E. coli može ući u urin pod nekoliko uslova. Razlozi mogu biti nasumični, odnosno povezani s nepravilnom pripremom za test, ili korištenjem nesterilnog spremnika za prikupljanje. Analni seks uoči testa također provocira ulazak mikroba u urin. U prvom slučaju, prilikom pranja, bakterije iz anusa se ispiru u uzorak urina koji se ispituje. Ova situacija je češća kod žena. U drugom slučaju, bakterije ulaze u vanjske genitalije tokom seksa.
E. coli u urinu djeteta je česta pojava, jer se svi roditelji ne pridržavaju pravila brige o genitalijama bebe.
Postoje i drugi razlozi za pojavu nespecifične flore:
- trudnoća;
- stalno nepoštivanje pravila lične higijene;
- upalne bolesti bubrega;
- cistitis i upala uretera;
- anatomski bliska lokacija uretru i anus.
Pojava mikroba je posljedica smanjenog imuniteta. Zato bris trudnica često pokazuje kršenje mikroflore. Opasnost od E. coli je zbog činjenice da se povećava rizik od infekcije fetusa i prijevremenog porođaja.
Drugi faktori koji smanjuju imunitet uključuju česte zarazne bolesti, zloupotreba alkohola i cigareta, umor uzrokovan nervnim i fizičkim preopterećenjem.
Postoje bubrežne patologije povezane s pojavom E. coli. Ovo je pijelo- i glomerulonefritis. Prisustvo E. coli u urinu može biti znak specifične upale bilo kojeg organa ekskretornog sistema.
Uzročnik se utvrđuje kada opšta istraživanja urin. Ako test otkrije bakteriju, kultura može identificirati njen tip.
Metode prijenosa
Prijenos patogena odvija se na različite načine. Izvor infekcije je bolesna osoba ili nosilac E. coli. Postoji nekoliko vrsta patogena, pa je „zaraznost“ bakterija različita. Period inkubacije kada E. coli uđe u organizam, potrebno je oko 24 sata.
Glavni način prijenosa patogena je fekalno-oralni. E. coli uđe u vodu, osoba je konzumira i razboli se. Bakterija može preživjeti na kućnim predmetima i hrani. Ako je higijena ruku nedovoljna, štap ulazi u tijelo i zadržava se unutra sistem za izlučivanje i gastrointestinalnog trakta, što uzrokuje upalu.
Drugi način prijenosa je hematogeni. Patogen se širi krvotokom razna tijela, zbog čega se razvija silazni tip infekcije, počevši od oštećenja bubrega.
Kod djeteta simptomi infekcije su posljedica loše higijene ruku. Najčešće se štap distribuira u predškolskim ustanovama i pedijatrijskim odjelima bolnica.
Simptomi
Ponekad se patogen identificira tokom pregleda. Ali najčešće se umnožavanje E. coli manifestira sljedećim simptomima:
- peckanje u području uretre;
- bol prilikom mokrenja;
- poremećaj odljeva urina;
- promjena boje, smrad biomaterijal;
- nečistoće gnoja ili krvi;
- povećanje temperature;
- slabost, malaksalost;
- bol u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa.
Simptomi oštećenja urinarnog trakta su nespecifični. Patološki proces u mokraćnom mjehuru ometa odljev mokraće i uzrokuje prateći simptomi cistitis.
Može biti teško otkriti uzrok bolesti kod bebe. Dijete je nemirno, bez njega vrišti vidljivih razloga. Kada kontaktirate kliniku, analiza pomaže da se razjasni situacija.
Tretman
Ako se pojava E. coli u mokraći ne može izbjeći, potrebno je brzo riješiti patologiju prije nego što se dalje proširi. Da biste se riješili patogena, nije potrebno propisivati antibiotike. Postoje stanja u kojima se patologija treba liječiti drugim metodama.
Ako je razlog za pojavu štapića u sistemu za izlučivanje povezan s poremećajima mikroflore, propisuju se sredstva za njegovu normalizaciju. E. coli u urinu nije normalan. Ali ako nema simptoma patologije, liječenje lijekovima neće biti potrebno. Vodeća uloga u terapiji je rad sopstveni imunitet. Ako se sam uspije nositi s malom količinom patogena, tada se infekcija neće širiti.
Ali češće doktori propisuju antibiotike. Njihov izbor zavisi od starosti pacijenta, zdravstvenog stanja, stadijuma patološki proces. To mogu biti lijekovi ampicilina, nitrofurani, cefalosporini. Prednost se daje drogama širok raspon akcije, ali se neka od njih ne mogu prepisivati djeci i trudnicama. Tok terapije traje najmanje nedelju dana. Koliko je uspješno propisano liječenje provjerava se analizom urina.
Da bi se urinarni sistem oslobodio E. coli, potrebno je ne samo suzbiti rast bakterija. Potrebno je normalizirati vlastitu floru i pomoći u obnavljanju oštećenog zida oštećenog organa.
Budući da se terapija provodi farmakološkim sredstvima, važno je zaštititi jetru od njihovog agresivnog djelovanja. Tokom perioda lečenja potrebni su hepatoprotektori.
Kada upalni proces zahvati više organa, neophodna je hospitalizacija.
Lakše je liječiti upalu slijedeći posebna dijeta. Uključuje uzimanje velike količine tečnosti. Obavezno potpuni neuspjeh od soli, začina i marinada. Borbu imunog sistema protiv bakterija možete aktivirati ako u ishranu uključite više fermentisanih mlečnih proizvoda: prirodni jogurt, kiselo mleko, kefir, fermentisano pečeno mleko.
Također možete koristiti narodni lekovi. Na primjer, uzimanje mumije tokom mjesec dana omogućava vam da se riješite E. coli. A izvarak od guščje petroleje pomaže u liječenju upale mnogo brže.
Crijevne infekcije su jedna od najčešćih neprijatne vrste bolesti. Ovaj problem se najčešće susreće ljeti i tokom praznika. Kako se pobrinuti da život ne bude zasjenjen boravkom u bolnici umjesto na plaži?
Širitelji bolesti mogu biti, na primjer, ustanove Catering, u kojem se ne poštuju sanitarni standardi, osim toga čeka nas cijela gomila bakterija na rukohvatima javnog prijevoza, na kvakama vrata i slavinama javnih toaleta itd. Općenito, infekciju možete dobiti na bilo kojem javnom mjestu ako se ne pridržavate pravila osnovne higijene koja su mnogima poznata od djetinjstva, a posebno:
- Ne treba piti sirovu vodu nigdje ili sa česme, posebno na novim ili nepoznatim mjestima.
- Ne možete jesti sveže kupljeno povrće i voće. Nije poznato u kakvim su uslovima čuvani i ko ih je ranije dirao.
- Neprihvatljivo je čuvati hranu nepokrivenu ako u prostoriji ima muva.
Šta uzrokuje bolest?
Ljudsko tijelo je u stanju podnijeti dovoljno veliki iznos klice i bakterije koje uđu unutra. Hrana je u početku izložena pljuvački, koja vrši početni antibakterijski tretman. Bakterije koje su uspjele preživjeti dalje su izložene još jačim dejstvima. želudačni sok. Ako smo tu uspjeli preživjeti, onda štetne bakterije moraju izdržati posljednju bitku u ljudskom crijevu. A ako imaju dobru vitalnost, onda se osoba razboli pod uticajem toksina koje ovi mikroorganizmi proizvode.
Simptomi crijevne infekcije:
- Temperatura raste do 39 stepeni. U ovoj fazi, infekcija se često miješa s akutnim respiratornim infekcijama.
- “Boli me kosti.” Ovdje počinju razmišljati o običnom umoru ili o pojavi gripe.
- Vid se može pogoršati. Ovaj simptom može ukazivati na botulizam, najtežu vrstu trovanja.
- Kontrakcije u donjem dijelu trbuha, često praćena bolom.
- Dijareja, povraćanje. Takvi simptomi su prilično opasni, jer rezultiraju značajnom dehidracijom tijela.
- Glavobolja.
Čini se da su simptomi različiti. Pojavljuju se 6-48 sati nakon konzumiranja kontaminiranih proizvoda ili drugog kontakta sa infekcijom.
Kako liječiti?
Važno je zapamtiti da su simptomi crijevne infekcije prilično slični običnom trovanju, poput gljiva. I ne biste trebali početi sa samoliječenjem. Ljekar mora postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Ako znakovi bolesti nisu previše izraženi, tada u prvoj fazi trebate kontaktirati gastroenterologa. Prilikom povraćanja, teška dijareja, glavobolje i sl. – pozovite hitnu pomoć.
U tom slučaju, pacijenta treba izolirati od drugih ljudi ako je moguće. Posuđe, posteljina i peškiri moraju biti odvojeni. Ne treba ih dirati, posebno djeca. Ako je pacijent pri svijesti, ispiranje želuca neće škoditi. Možeš samo da popiješ piće dovoljna količina vode, a zatim izazvati povraćanje. Ako postoji stanje kao što je drhtavica, pacijenta treba dobro pokriti.
Ako se dolazak liječnika ne očekuje u bliskoj budućnosti, tada možete uzimati enterosorbente. Kada je doktor već na putu, onda ne biste trebali ništa poduzimati za samostalno liječenje, inače će liječniku biti teže postaviti dijagnozu, a samim tim i propisati odgovarajući tretman.
Nakon što su preduzete sve moguće mjere za uklanjanje izvora infekcije, dalji tretman sastojat će se od pažljivog pridržavanja dijete. Neko vrijeme ćete morati jesti kašu kuhanu na vodi. Možete piti slatki čaj i fermentisane mlečne proizvode. Vrijedno je privremeno isključiti iz prehrane crni kruh, kupus, soju, grašak, kukuruz, pasulj, sve što može izazvati fermentaciju u želucu.
Ovo je 100% tačna dijagnoza, oporavak 90% pacijenata sa početna faza patologija. Cijena liječenja raka želuca u Njemačkoj ovisi o medicinska ustanova, veličina i tip tumora. Karakteristike liječenja raka želuca u njemačkim klinikama. Preporuke za odabir bolnice. Pitanja pacijenata. Organizacija dijagnostike i liječenja u njemačkim klinikama.
Okolina vrvi od raznih bakterija. Stotine vrsta ovih bakterija prisutne su u vodi koju ljudi piju i u hrani koju jedu. Ali, uprkos činjenici da "horde" svakodnevno ulaze u ljudsko tijelo patogene bakterije, ljudi imaju mnogo odbrambenih "uređaja" koji mogu ubiti većinu njih. Pljuvačka ima baktericidno svojstvo, kiselina se proizvodi u želucu, ali iu njemu ljudsko tijelo Postoje mnoge naše bakterije koje djeluju na dobrobit našeg zdravlja.
Ali ponekad i ove zaštitne funkcije propasti. I često je kriva sama osoba. Kada se prejedate, previše hrane ulazi u želudac i jednostavno nema dovoljno želučanog soka da odmah utječe na cjelokupnu količinu pojedene hrane, a bakterije „iskoriste“ ovo kašnjenje i počinju se aktivno razmnožavati. Njihov broj se toliko povećava da se organizam više ne može sam nositi s njima, a kao posljedica svega toga nastaju crijevne infekcije.
Kada ljudi jedu na brzinu, a da hranu ne žvaću kako treba, pljuvačka nema vremena da deluje na hranu pre nego što uđe u želudac, a sa njom i svi „nesažvakani“ mikrobi.
Infekcija crijeva može biti uzrokovana čestim liječenjem antibioticima, jer oni “ubijaju” korisne bakterije koje bi se trebale boriti protiv štetnih. Zato je izuzetno važno zapamtiti da se liječenje antibioticima bez konsultacije s liječnikom strogo ne preporučuje.
Najčešći uzrok crijevnih infekcija do danas ostaje nepoštivanje pravila lične higijene: neoprane ruke nakon odlaska u toalet ili jednostavno javna mjesta; nepoštivanje uslova skladištenja hrane, što dovodi do njihovog kvarenja i, shodno tome, do proliferacije mikroba u njima.
Umnožavajući se, bakterije uzrokuju poremećaje u probavnom sistemu i dovode do upale crijevne sluznice. Prvi znak početka bolesti je dijareja. Dodatni znakovi može izazvati simptome kao što su povišena temperatura, bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, slabost i gubitak apetita, ali su česti slučajevi kada se crijevna infekcija javlja bez takvih manifestacija.
Svaka crijevna infekcija je praćena dehidracijom, a voda napušta tijelo i kalcijum, natrijum i kalijumove soli koje su važne za život, što je posebno štetno za djecu. Stoga ljudi misle da ako se dijareja rijetko javlja, a nema povraćanja ili temperature, onda nema potrebe za posjetom liječniku. Ova ideja može biti opasna po život. Pozivanje ljekara je obavezno, posebno ako bolest pogađa dijete.
Rotavirusna infekcija prepoznata je kao jedna od najčešćih kod djece. Prema različitim izvorima, ona je ta koja je "kriva" u 20-75 % svih slučajeva akutna dijareja kod dece. Slučajevi bolesti se bilježe tokom cijele godine, ali najveći broj slavi se od decembra do marta. A da bismo se pripremili za ovaj opasan period, moramo sada razmišljati o vakcinaciji.
Rotavirus: gdje očekivati?
Ljudski rotavirus pripada rodu Rotavirus iz porodice Reoviridae. Ime dolazi od latinske riječi rota - "točak", na šta liči čestica virusa u elektronskom mikroskopskom pregledu. Neprijatelj je veoma stabilan: u njemu se oseća normalno pije vodu i otvorena vodena tijela, živi u kanalizaciji nekoliko mjeseci, na lišću i travi - do jednog, otporna je na smrzavanje i djelovanje dezinficijensa, ali umire kada se prokuha.
Za tvoju informaciju. Takođe ne postoje lekovi koji ga ubijaju. Zato se oduprite rotavirusna infekcija kroz često pranje ruku, mokro čišćenje, redovno provetravanje i lekovite droge nemoguće.
Zarazili ste se rotavirusom: ko je kriv?
Ljudi bilo koje dobi mogu se zaraziti, ali najčešće obolijevaju djeca od 6 mjeseci do tri godine. Širenje virusa odvija se prvenstveno fekalno-oralnim i vazdušnim putem, kao i preko prljavih ruku, igračaka, loše oprane hrane, te putem vode (rijeka, bunar, česma).
Izvori rotavirusne infekcije su pacijenti i nosioci virusa. Rotavirus se vrlo lako prenosi sa osobe na osobu. Pacijent ga izlučuje u okruženje od prvog do sedmog dana bolesti. Kod neke djece ovaj proces traje do mjesec dana ili više. Glavni mehanizam prenošenja je putem vode, kašlja, hrane, prljavih ruku i kućnih predmeta. Djeca se često zaraze od svojih majki ili vršnjaka.
Za tvoju informaciju. Vjeruje se da svako dijete na svijetu mlađe od pet godina doživi najmanje dvije epizode rotavirusni gastroenteritis. Nakon oporavka razvija se kratkotrajni imunitet.
Šta se dešava kada ste zaraženi rotavirusom?
Period inkubacije za rotavirusnu infekciju kreće se od 15 sati do 3-5 dana, u prosjeku od jednog dana do jednog i po. Mučnina, teška i često povraćanje, dijareja, curenje iz nosa, intoksikacija, toplota- sve ovo može ukazivati na to da je beba zaražena rotavirusnom infekcijom. Ali prvi i glavni simptom stomačni grip– ovo je dijareja ili, kako stručnjaci kažu, dijareja. Rotavirusi direktno inficiraju sloj epitela koji oblaže crijeva i prodiru u resice koje rastu na njegovoj površini. Kao rezultat toga, enzimi koji razgrađuju ugljikohidrate, a prvenstveno laktozu, prestaju funkcionirati, što dovodi do stanja sličnog nedostatku laktaze, odnosno dijareje. Akumulacija nesvarenih proizvoda dovodi do povećanog pritiska u debelom crijevu i poremećene apsorpcije vode. Tijelo postaje dehidrirano, a beba je u opasnosti.
Za tvoju informaciju. Kod rotavirusne infekcije beba ima rijetku stolicu, žute ili žutozelene boje, 4-8 puta dnevno, ponekad sa malom primjesom sluzi. Drugog ili trećeg dana izmet postaje sivo-žut.
Postoje opcije
Bolest ima dva porekla:
- akutni, kada se svi simptomi pojave prvog dana bolesti;
- subakutni, simptomi se ne pojavljuju odmah: prvo su temperatura i dijareja, ili povraćanje i proljev, ostali se javljaju 2.-3.
Kod većine mladih pacijenata početni period bolesti, utvrđuju se simptomi oštećenja respiratornog trakta– umjereno oticanje grla, začepljenost nosa. Simptomi intoksikacije su umjereni i manifestiraju se u obliku letargije, slabosti, gubitka apetita i bljedila. Tjelesna temperatura, u pravilu, ne prelazi 38,5 °C. Povraćanje traje 1-2 dana, dijareja ne prelazi 5-7 dana. Može biti spontan, umjereno izražen, grčeviti bol u abdomenu bez jasne lokalizacije i kruljenja u debelom crijevu. Nadutost je rijetka.
Za tvoju informaciju. Naravno, nemoguće je unaprijed predvidjeti koje će od djece imati tešku infekciju rotavirusom, a koje će imati više sreće i uspjeti izbjeći posljedice. Tipična komplikacija rotavirusna infekcija - nedostatak laktaze i djelomična ili potpuna netolerancija na mliječni šećer. Za infekciju rotavirusom punomasno mlijeko je kontraindikovano.
Kako i gdje liječiti ako ste zaraženi rotavirusom?
Ako nema komplikacija, idite kući. Iako se moraju hitno uložiti napori da se drugi članovi porodice zaštite od bolesti. Neki odrasli pate od ove bolesti vrlo ozbiljno; nemaju svi zaštitna antitijela na rotavirus. Glavna stvar je zaustaviti dijareju, koja dovodi do dehidracije, što zauzvrat ugrožava život bebe. Da biste nadoknadili izgubljenu tečnost, potrebno je piti kiselo-bazna pića u malim dozama. Preporučuju se i tople kupke, jer se voda dobro upija kroz kožu. U slučaju jakog povraćanja i dijareje preporučuje se kupanje djeteta na 15-20 minuta najmanje tri puta dnevno. Ako vaša beba nema snage da se okupa, onda je barem istuširajte vodom. Kada je dijete dehidrirano, njegova koža će postati suha i neelastična; oči će potonuti, crte lica će se izoštriti. Pojavit će se vrtoglavica, žeđ i suha usta. Liječenje rotavirusa je uvijek praćeno stroga dijeta, na bazi fermentisanih mlečnih proizvoda, tečne kaše sa vodom, belih krekera i jakog nezaslađenog čaja. Ali od punomasno mlijeko morat ćete ga potpuno odbiti: kontraindiciran je za infekciju rotavirusom.
Za tvoju informaciju. Tretman stomačni grip i druge crijevne infekcije bakterijskog porijekla (dizenterija, salmoneloza) ili trovanja se međusobno razlikuju. Stoga, ne možete bez iskusnog doktora.
Najbolja odbrana je napad
Najviše na efikasan način Vakcinacija je ključ za borbu protiv rotavirusa. Od 2006. godine proizvodi se u mnogim zemljama širom svijeta. U oktobru 2012. godine registrovana je vakcina u našoj zemlji, a sada se razgovara o njenom uključivanju u vakcinu. Nacionalni kalendar vakcinacije. Dok se to ne dogodi, možete izvršiti proceduru uz naknadu.
Za puni kurs Bebi treba da date tri doze u intervalima od mesec i po dana. Lijek se primjenjuje oralno (kroz usta) iz posebnog dozatora. Prema različitim medicinskim studijama, 4-5 djece od 100 vakcinisanih može razviti opće postvakcinalne reakcije u vidu povišene temperature do 38°C i malaksalosti.
Za tvoju informaciju. Prema statistikama, 90% djece koja su cijepljena protiv rotavirusa brzo se razvija odbrambena reakcija a incidencija je značajno smanjena.
- Nemojte djetetu davati enzime koji poboljšavaju probavu, oni će samo pogoršati dijareju.
- Lijekovi protiv dijareje su strogo zabranjeni. Ako uđu u tijelo, toksini nakupljeni u izmetu više se neće izlučivati iz tijela.
- Ako je povraćanje jako, nemojte davati previše tečnosti odjednom (više od 10 ml za decu mlađu od 1 godine, više od 40-50 ml za starije bebe), čak i ako je beba veoma žedna. Ovo može izazvati još jedan napad povraćanja i dovesti do dalje dehidracije.
- Ne davati bolesnom djetetu sokove i kompote, samo vodu ili čaj.
To je činjenica
Ima dosta brz način dijagnostika je brzi test. Može se kupiti u ljekarni, jeftin je i jednostavan za korištenje, samo pročitajte upute i slijedite ih. Ostale metode za dijagnosticiranje crijevne gripe su mnogo složenije. Najpouzdanijim metodama smatra se elektronska mikroskopija, kontra imunoelektroforeza i PCR. Koriste se samo u specijalizovanim klinikama.
