Različiti iscjedak iz genitalnog trakta kod novorođenih djevojčica i mladih žena. Da oglasimo alarm? Iscjedak iz genitalnog trakta kod djevojčica Djevojčica od 3 godine ima iscjedak bez mirisa

Mnogi ljudi vjeruju da se vaginalni iscjedak može pojaviti samo kod odraslih žena ili djevojaka koje su seksualno aktivne. Ali sličan problem se često identificira u djetinjstvu. Majke će sigurno biti uznemirene ako se iscjedak iznenada pojavi kod djevojčica, te će htjeti saznati više o ovom problemu: zašto se javlja, kako se odvija i šta je potrebno da se simptomi otklone. Ali najpouzdanije informacije mogu se dobiti samo od kvalificiranog stručnjaka.

Normalna situacija

Prije analize bilo kakvih kršenja, trebali biste razumjeti kako se fiziološki procesi odvijaju u djetetovom tijelu. U periodu novorođenčeta - obično u 2. nedjelji života - djevojčice mogu osjetiti vaginalni iscjedak: sluzav, obilan, pa čak i pomiješan s krvlju. Uz to, primjećuje se napunjenost mliječnih žlijezda bebe, a kada se pritisne na bradavice, oslobađa se gusta bijela tekućina - kolostrum. Ovo je prolazno, odnosno prolazno fiziološko stanje koje se naziva hormonska kriza.

Ove promene su posledica uticaja estrogena dobijenih in utero od majke. Osim toga, hormonske supstance prolaze kroz majčino mlijeko. Ali to je sasvim normalno i ne bi trebalo zabrinjavati, jer će se sve vratiti u normalu do kraja novorođenčeta. Od 4. sedmice u tijelu djevojčice počinje period relativnog hormonskog odmora, koji se nastavlja do puberteta. Tada potpuno zreli jajnici počinju proizvoditi vlastite estrogene, koji su, zajedno s drugim hormonima, odgovorni za menstrualni ciklus.

Razlozi odstupanja

Dakle, možemo reći da djevojčica ne bi trebala imati nikakav vaginalni iscjedak dok ne napuni 8 godina. U suprotnom, morate potražiti uzrok kršenja i pokušati ih ukloniti. Mnogi vjeruju da takav simptom ukazuje na zarazni proces u genitalijama djeteta. I to je istina - počevši od treće godine, kolpitis ili vulvovaginitis postaje čest uzrok iscjetka. Njegovi uzročnici su različiti mikrobi: bakterije, gljive, protozoe, virusi. Ponekad se može razviti specifična urogenitalna infekcija, na primjer, gonoreja, trihomonijaza ili klamidija, čiji je izvor najčešće majka, a djevojčica se zarazi tokom porođaja ili kućnim putem.

Drugi čest uzrok je vaginalna disbioza (drugim riječima, bakterijska vaginoza). Razvija se zbog kršenja prirodne ravnoteže mikroflore genitalnog trakta. Činjenica je da se kod dojene djece vaginalna flora sastoji uglavnom od laktobacila, a kasnije njihovo mjesto zauzimaju enterokoki i bifidobakterije, koje imaju manje izražena zaštitna svojstva.

Zbog niskog sadržaja estrogena kod djeteta koje je prestalo da ga prima kroz majčino mlijeko, lokalni imunitet je smanjen, što doprinosi razvoju oportunističke flore u vagini. A dodatni faktori su često sljedeći:

• Nepoštivanje higijenskih pravila.
• Dječije i opće infekcije.
• Alergijske reakcije.
• Ustavne anomalije (dijateza).
• Infestacije crvima.
• Intestinalna disbioza.
• Patologija urinarnog trakta.
• Uzimanje antibiotika (od majke i djeteta).

Često se iscjedak javlja kod djevojčica kada počnu pohađati predškolske ustanove. Socijalna adaptacija često ima stresan učinak na imunološki sistem djeteta, jer je suočen s novim mikrobnim agensima koje ranije nije poznavao. Beba počinje češće da se razbolijeva, a na toj pozadini može se pojaviti iscjedak. U starijoj dobi, djetetovo nepridržavanje lične higijene igra ulogu, posebno kada počne prva menstruacija. Ali svaka situacija zahtijeva pažljivu analizu i dijagnozu, što liječnik i radi.

Uzrok vaginalnog iscjetka u djetinjstvu najčešće je vulvovaginitis ili disbioza, čemu doprinose i mnogi drugi faktori - unutarnji i vanjski.

Simptomi

Svaka bolest ima svoje kliničke znakove koji pomažu doktoru da napravi pretpostavku o dijagnozi. Ako govorimo o patološkom iscjetku, onda treba napomenuti njihove karakteristične znakove:

1. Boja: žućkasta, mutno bijela, siva, zelena, smeđa.
2. Neprijatan miris: slatkast, amonijak, kiselkast, „riblji“.
3. Konzistencija: tečna, gusta, nalik na skutu.
4. Količina: obilna ili oskudna.

Po izgledu čak možete reći o mogućem uzročniku infekcije. Na primjer, pojava zelenog iscjetka kod djevojčice često ukazuje na razvoj piogenih mikroba, uključujući gonokok. A bijele naslage nalik skuti na genitalijama ukazuju na drozd (kandidijazu). Tečni, gusti i pjenasti iscjedak može se pojaviti kod trihomonijaze, a sivi, kremasti i riblji iscjedak kod vaginalne disbioze.

Ako govorimo o vulvovaginitisu, tada se djeca mogu žaliti na svrab i peckanje u području vanjskih genitalija. Osim toga, često se opažaju disurični poremećaji u obliku čestih nagona za odlazak u toalet, bolova ili bolova pri mokrenju, što je rezultat prodiranja mikroba u mokraćnu cijev. Prilikom pregleda možete primijetiti crvenilo u predjelu vaginalnog predvorja. Ali kod bakterijske vaginoze takve će manifestacije izostati.

Dodatna dijagnostika

Da biste saznali zašto se iscjedak djevojčice pojavio u dobi od 4 godine, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku. Liječnik će propisati potrebne testove kako bi se utvrdio izvor patoloških simptoma, utvrdio tip patogena i njegova distribucija u tijelu djeteta. Takve studije će biti:

• Opća analiza krvi i urina.
• Biohemija krvi (antitijela na infekcije, helminte, markeri upale).
• Razmaz i analiza sekreta (mikroskopska, bakteriološka, ​​PCR, osjetljivost na antibiotike).
• Urinokultura.
• Alergijski testovi.
• Analiza stolice na disbakteriozu i jajašca crva.

Od instrumentalnih studija može se uraditi ultrazvuk (bubrezi, mjehur, karlica) kako bi se isključile upalne bolesti i širenje infekcije u vertikalnom smjeru. Osim toga, pedijatar može majku i djevojčicu uputiti na konsultacije kod urologa i dječjeg ginekologa.

Tretman

Patološki iscjedak kod djevojčice od 5 godina, kao i sličan problem u drugom uzrastu, uvijek zahtijevaju adekvatan tretman. Terapijske mjere provode se strogo na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir karakteristike djetetovog tijela i vrstu identificiranog patogena.

Povećana pažnja se poklanja tome kako se poštuju opći principi brige o djeci. Ovo je važno ne samo u smislu prevencije, već vam omogućava da dobijete najbolji učinak od liječenja i spriječite napredovanje bolesti. Mama bi trebala uzeti u obzir sljedeće preporuke:

1. Pratite higijenu i čistoću genitalija djeteta.
2. Prilikom pranja nemojte pretjerivati ​​sa sapunom i drugim proizvodima.
3. Pratite svoju prehranu (ako dojite) i pratite dijetu za djevojčicu (isključujte moguće alergene).
4. Često mijenjajte donje rublje i posteljinu.
5. Lečite zarazne bolesti na vreme.
6. Sanirati hronična žarišta infekcije.

Osim toga, treba nastojati izbjegavati kontakt sa bolesnim osobama, te pokušati voditi što zdraviji način života.

Normalizacija načina života i higijenskih uslova od velike je važnosti ne samo za prevenciju, već ima i pozitivan učinak na ishod liječenja.

Lijekovi

Iscjedak kod djevojčica od četiri godine, kao i kod starije djece, treba liječiti lijekovima. Terapija bi trebala biti usmjerena na uništavanje uzročnika infekcije, normalizaciju vaginalne i crijevne mikroflore, povećanje lokalne i opće imunološke odbrane organizma. U tu svrhu koriste se različiti lijekovi:

• Antibiotici.
• Antifungal.
• Antihelmintički.
• Probiotici.
• Imunocorrectors.
• Vitamini.
• Antioksidansi.

Propisivanje antimikrobnih sredstava opravdano je tek nakon dobijanja rezultata testa mikrobne osjetljivosti. Široko se koristi lokalno liječenje antiseptičkim otopinama (ispiranje), mastima (aplikacije) i biljnim dekocijama (kupke). Samo će vam liječnik reći koji lijek koristiti, a žena mora slijediti sve njegove preporuke. U kombinaciji s preventivnim mjerama, to će biti odlučujuće u uklanjanju iscjedka i potpunom izlječenju djeteta.

Normalan vaginalni iscjedak kod djevojčica ne bi trebao biti razlog za zabrinutost. Po njihovom broju, mirisu i boji može se suditi o prisutnosti upale u genitalijama, hormonskom disbalansu ili prisutnosti zarazne bolesti.

Vaginalni iscjedak je norma ne samo kod odraslih žena i djevojčica u pubertetu. Ova karakteristika je takođe svojstvena malim devojčicama. Neposredno nakon rođenja, novorođena djevojčica proizvodi fiziološku leukoreju iz genitalnog trakta, koja se dijeli na normalnu (fiziološku) i patološku (povezanu s jednom ili drugom abnormalnošću ili bolešću).

Kakav je iscjedak normalan za djevojčice?

Vaginalni iscjedak je karakterističan za žensko tijelo bilo koje dobi i nastaje kao rezultat normalnog funkcioniranja i čišćenja organa reproduktivnog sustava. Ovaj specifični sekret sadrži:

• epitelne ćelije;
• sluz koju luče žlijezde smještene u vagini i njenom predvorju;
• limfa;
• leukociti (krvne ćelije);
• mikroorganizmi normalne vaginalne mikroflore;
• neke druge komponente.

Količina i sastav sekreta ovise o stanju organizma i općoj hormonskoj pozadini.

Tajna koju luče organi ženskog reproduktivnog sistema smatra se normalnom ako:

• proziran je ili lagan;
• je sluzav u prirodi;
• uključuje žilave niti ili nečistoće mrvičaste konzistencije;
• nema specifičan, oštar, neprijatan miris.

U nekim slučajevima, tokom neonatalnog perioda (u prvih nekoliko nedelja života), devojčica može da ispusti krvavi, prilično obilni sekret iz vagine, sličan menstruaciji. Ovo je takođe praćeno oticanjem bradavica i oslobađanjem kolostruma iz njih. Ovo je sasvim normalna pojava povezana sa ulaskom prevelikog broja majčinih hormona u organizam novorođenčeta: prvo kroz placentu, a potom i s majčinim mlijekom. Ovo stanje prolazi samo od sebe i ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Otprilike mjesec dana nakon rođenja, u razvoju djevojčice počinje period koji se naziva "neutralno". Traje oko 7-8 godina, karakteriše ga hormonski „odmor“, a djevojčica praktično nema fiziološki iscjedak iz vagine. Dolaskom do predpuberteta aktivira se aktivnost spolnih žlijezda, a izlučivanje vaginalnog iscjetka postaje aktivnije, sve do prve menstruacije. Tada pražnjenje postaje ciklično.

Uzroci iscjedaka kod djevojčica

Patološki iscjedak iz genitalnog otvora kod djevojčica može nastati zbog infekcije raznim vrstama infekcija, koji se aktiviraju iz sljedećih razloga:

• suzbijanje lokalnog i općeg imuniteta respiratornim i drugim bolestima bakterijske i virusne prirode;
• nepravilna i nedovoljno česta higijena genitalija;
• bolesti urinarnog trakta;
• hormonska neravnoteža u tijelu;
• dijabetes melitus (može izazvati gljivični vulvovaginitis);
• prijenos infektivnih agenasa iz rektuma u vaginu i vulvu;
• hipotermija;
• helmintička infestacija;
• liječenje antibioticima;
• mehaničko oštećenje zidova vagine i vulve.

Male djevojčice nemaju bakterije mliječne kiseline u vaginama koje su karakteristične za mikrofloru odraslih žena. Ovi mikroorganizmi su jedan od koraka u zaštiti zdravlja žena, pa se u njihovom nedostatku infekcije razvijaju posebno brzo. S tim u vezi, unošenje patoloških agenasa u genitalne organe vrlo često završava vulvovaginitisom kod djevojčica, praćeno nenormalnim iscjetkom.

Simptomi koji prate iscjedak kod djevojčica

Nefiziološki iscjedak iz genitalnog trakta kod djevojčica najčešće je praćen sljedećim simptomima:

• svrab, crvenilo vulve, peckanje;
• iscjedak ima neugodan (riblji) miris, što može ukazivati ​​na bakterijsku vaginozu;
• iscjedak postaje ili kada se inficira;
• vaginalna kandidijaza () - odlikuje se iscjetkom iz vagine;
• Na vanjskim genitalijama mogu biti prisutni plikovi, crvenilo i ranice, što ukazuje na prisustvo infekcije virusom herpesa.

Osim toga, kod bolesti i drugih bolesti genitourinarnog sistema, djevojčica može osjetiti česte potrebe za mokrenjem i bolove u donjem dijelu trbuha. U posebno uznapredovalim slučajevima dolazi do porasta tjelesne temperature. Mokrenje postaje bolno.

Dijagnoza patološkog iscjetka

Pedijatrijski ginekolog dijagnosticira bolesti povezane s patološkim vaginalnim iscjetkom kod djevojčica. Nakon kontaktiranja ovog specijaliste, propisuje se niz pregleda i testova:

• opšti testovi - krv i urin;
• kultura (bris) iz vagine za identifikaciju bakterijskih agenasa koji su izazvali upalu;
• analiza stolice za određivanje crijevne disbioze i prisutnosti jajašca crva;
• pregled genitalnog trakta na prisustvo stranog tijela;
• test krvi na hormone;
• lančana reakcija polimeraze (PCR), koja vam omogućava da identifikujete vrstu patogena (mikoplazma, ureaplazma, klamidija), kao i da utvrdite da li su antitijela na ove agense prisutna u krvi djeteta.

Liječenje vaginalnog iscjetka

Liječenje direktno zavisi od rezultata pregleda djeteta. Postoje takve opcije:

• ako je potrebno, uklanjaju se strani predmeti koji iritiraju sluznicu vulve ili vagine;
• Nakon utvrđivanja vrste infektivnog agensa, provodi se lokalna i opća terapija lijekovima. U svakom slučaju koristi se individualni pristup liječenju pacijenta, uzimajući u obzir sve karakteristike toka bolesti, anamnezu, hronične bolesti i godine djevojčice. Za liječenje se mogu propisati antibakterijski, antifungalni, antivirusni lijekovi, kao i lijekovi koji ublažavaju upalu i normaliziraju vaginalnu mikrofloru;
• ako se otkrije helmintička infestacija, osim djeteta, liječe se i svi članovi porodice kako bi se spriječili recidivi;
• hormonska terapija za hormonsku neravnotežu;
• Sva hrana koja može izazvati alergijsku reakciju isključena je iz prehrane djevojčice;
• Propisuje se lokalno liječenje koje se sastoji od kupki, pranja antiseptičkim otopinama i dekocijama ljekovitog bilja. Terapija se također može propisati u obliku masti ili krema;
• Ključ brzog oporavka je redovna promjena donjeg rublja i posteljine;
• akutna faza bolesti može zahtijevati mirovanje u krevetu;
• ako je iscjedak uzrokovan bolestima ekskretornog (mokraćnog) sistema, provodi se odgovarajuće liječenje, češće uz primjenu antibiotika. Osim toga, potreban je poseban režim pijenja: pacijent pije najmanje 2 litre tekućine dnevno, uključujući voćne napitke i dekocije koje imaju antiseptička svojstva.

Prevencija iscjedka kod djevojčica

Da biste izbjegli pojavu patološkog iscjetka iz genitalne pukotine kod djevojčice, potrebno je pridržavati se pravila prevencije:

1. Pravilna intimna higijena. Morate oprati svoje genitalije nakon svakog pražnjenja crijeva; pazite da se pokreti prave samo od naprijed prema nazad, odnosno od vagine do anusa. To će spriječiti bakterije da uđu u genitalni trakt iz rektuma. Nije preporučljivo provoditi vodene postupke pomoću sapuna. Treba da operete samo one delove genitalnih organa koji su vidljivi oku i ne pokušavajte da prstima ulazite dublje. Također se ne preporučuje korištenje krpa i sunđera za higijenu djevojčica, jer to može oštetiti osjetljivu tanku kožu.

Starije devojke treba da peru svoje genitalije svako jutro i veče.

1. Vrlo male djevojčice moraju što češće mijenjati pelene. Organizujte "ventilaciju" genitalija, odnosno ostavite dete nekoliko puta dnevno golo.
2. Nakon pranja potrebno je koristiti mekani, čisti ručnik ili pelenu. Pokreti ne bi trebali biti grubi, već samo upijajući.
3. Donji veš se mora menjati svakodnevno, posle jutarnjeg toaleta. Gaćice treba da budu izrađene od prirodnih tkanina i ne smiju se stiskati ili vući po tijelu.
4. Liječenje hroničnih bolesti genitourinarnog sistema.
5. Redovno testiranje radi praćenja vašeg zdravlja.

Količina, miris i boja vaginalnog iscjetka kod djevojčice mogu govoriti o njenom zdravlju. Ako dojenče, djevojčica od 5-7 godina ili starija, sekret dobije čudnu aromu ili nijansu, postoji razlog za zabrinutost i posjet ljekaru. Kakav je iscjedak normalan? Što znači pojava patološkog sekreta, zašto se to događa, što učiniti u takvim slučajevima - shvatimo zajedno.

Ako roditelji primjete iscjedak koji je neprirodan za njihovu kćer, dijete treba pokazati dječjem ginekologu.

Koji se iscjedak smatra normalnim?

Iz vagine svake žene ili djevojčice izlučuje se specifičan sekret. Međutim, njegov sastav, boja i konzistencija mogu varirati u zavisnosti od čitavog niza razloga - zdravstvenog stanja, faze menstrualnog ciklusa, opšteg nivoa hormona. Normalnim se smatra iscjedak koji ispunjava sljedeće karakteristike:

• miris – blago kiselkast ili ga nema;
• nečistoće - mala količina u obliku bijelih ili prozirnih mrvičastih ili "žičastih" niti sličnih inkluzija;
• karakter – homogena sluz (konzistencija sluzi ne smije biti previše gusta, ali ne i vodenasta);
• nijansa – dozvoljena je svijetla, prozirna, neizražena žućkasta.

Uzroci iscjedaka u različitim životnim dobima

Patološka sekrecija se javlja kod djevojčica bilo koje dobi. Glavni razlozi su oslabljen imunitet, česta upotreba antibiotika, genitalne i opće infekcije, alergije (ponekad izaziva atopijski vulvovaginitis), dijabetes melitus (često praćen gljivičnim vulvovaginitisom), helmintička infestacija, strano tijelo.

Sluzav iscjedak, ponekad krvav, javlja se kod novorođenčadi. Njihova pojava obično je povezana s reakcijom na povećanje nivoa majčinih hormona koji ulaze u njihovo tijelo. Ova anomalija ne zahtijeva liječenje i nije opasna, ali morate posjetiti liječnika kako biste isključili patologiju.

Iscjedak kod novorođenčadi ne zahtijeva liječenje, ali je ipak potrebno prijaviti njihovo prisustvo ljekaru (više detalja u članku:)

Menstruacija obično počinje u dobi od 13-15 godina, pa se mijenja priroda iscjetka, posebno njegov volumen. Kada se izlučevina proizvodi u većim količinama, dobija blagu kiselkastu aromu, dok se djevojčica osjeća dobro, a na genitalijama nema ranica ili crvenila. To obično ukazuje na normalan seksualni razvoj djeteta.

Smeđi iscjedak se obično javlja prije menstruacije i traje nekoliko dana. Ako nakon menstruacije sekret postane normalan, tada je tinejdžerka zdrava. Smeđi sekret se luči dugo, bez obzira na ciklus - postoji razlog za sumnju na razvoj upalnog procesa.

Bijelo

U većini slučajeva bijeli iscjedak kod djevojčica je sasvim normalan ako nema pratećih simptoma. Međutim, ako na djetetovim gaćama postoji bijeli sekret siraste konzistencije, kandidijaza se ne može isključiti, čak ni kada beba ima samo nekoliko mjeseci ili 4-6 godina. Ova gljivična bolest nastaje kod opšteg slabljenja imunog sistema, tokom terapije antibioticima, a prenosi se sa majke na ćerku tokom porođaja.

Žuta ili žuto-zelena

Tamni ili svijetlo zelenkasti iscjedak kod djevojčica bilo koje dobi - u dobi od 2 godine, u 9 i 13 godina - znak je razvoja patološkog procesa koji se ne može zanemariti.

Morate kontaktirati pedijatra i dječjeg ginekologa kako biste utvrdili faktore koji su izazvali pojavu iscjetka neprirodne nijanse.

Žućkasti iscjedak ne djeluje uvijek kao simptom. Kod djevojčica od 11-13 godina (ponekad nešto mlađe ili starije od 10-12 godina) kažu da počinju hormonalne promjene. Nema potrebe za brigom kada žuti iscjedak nije praćen nelagodom i drugim znacima bolesti. Ako je djevojčica stara 5-7 godina ili mlađa, promjena boje sekreta je praćena drugim simptomima, to je razlog za sumnju:

• osip od pelena;
• iritacija od sintetičkog donjeg rublja;
• ulazak stranih predmeta;
• reakcija na higijenske proizvode;
• helmintička infestacija;
• prljavština koja ulazi u vaginu;
• kršenje pravila dječije higijene.

Purulent

Ako djetetov vaginalni sekret sadrži gnojne inkluzije, to je uvijek simptom bolesti. Uzrok može biti infekcija, upala u maternici i/ili jajnicima ili kolpitis. Kod prvih znakova bilo koje od ovih bolesti, odmah se obratite ljekaru. Inače će patološki proces dovesti do razvoja komplikacija ili postati kroničan.

Gnojni iscjedak i bol u donjem dijelu trbuha mogu biti simptomi upalnog procesa u maternici ili jajnicima

Sa i bez mirisa

Normalno, iscjedak kod djevojčica treba da bude bez mirisa, prisustvo suptilne kisele arome je dozvoljeno tokom puberteta, otprilike godinu dana prije početka menstruacije. Intenzivan neprijatan miris često ukazuje na to da je strani predmet ušao u vaginu. Neugodan miris ribe u kombinaciji sa zelenkastim iscjetkom znak je bakterijske vaginoze.

Oštar, neugodan miris vaginalnog sekreta može ukazivati ​​na razvoj zarazne bolesti. Ako je intenzivan, praćen obilnim gustim iscjetkom neprirodne svijetle boje, primjesama krvi i/ili gnoja, to ukazuje na ozbiljnu patologiju uzrokovanu infekcijom. Morate hitno da se obratite lekaru.

Simptomi koji prate iscjedak

Patološki vaginalni sekret obično je praćen nizom drugih simptoma, što pomaže liječniku da brzo i ispravno dijagnosticira problem. Ako se beba žali na bolno i često mokrenje, bolove u donjem dijelu trbuha i povišenu tjelesnu temperaturu, to su znaci cistitisa (vidi i:). Takođe, uobičajeni prateći simptomi bolesti genitourinarnog sistema uključuju:

• rane, crvenilo, plikovi (herpetična infekcija);
• bijeli iscjedak, po konzistenciji sličan svježem siru (drozd);
• zeleni ili žuto-zeleni sekret (infekcija Trichomonasom);
• miris pokvarene ribe (bakterijska vaginoza);
• krvave nečistoće;
• spaljivanje;
• crvenilo vulve.

Iscjedak s neugodnim mirisom obično ukazuje na bakterijsku infekciju.

Dijagnoza patologija

Ako se kod Vaše bebe pojavi patološki vaginalni iscjedak, potrebno je što prije kontaktirati dječjeg ginekologa. Samo stručnjak će moći provesti sveobuhvatnu dijagnozu, identificirati uzrok promjena i odabrati efikasan i siguran tretman. Glavne dijagnostičke mjere su:

1. laboratorijski test krvi za određivanje nivoa hormona koji sadrži;
2. vizualni pregled genitalnog trakta za otkrivanje mehaničkih oštećenja i prisutnosti stranih tijela;
3. analiza stolice - omogućava vam da identificirate helmintičku infestaciju, potvrdite ili isključite disbakteriozu;
4. vaginalni bris za identifikaciju patogenih mikroorganizama koji su izazvali upalni proces;
5. opća analiza urina i krvi;
6. za identifikaciju vrste patogena - PCR.

Liječenje bolesti sa iscjedakom

Strategiju liječenja bolesti praćenih patološkim iscjetkom kod djevojčica može izraditi samo kvalificirani stručnjak, na osnovu rezultata pregleda.

U zavisnosti od uzroka promjena vaginalnog sekreta utvrđenog tokom dijagnostičkog procesa, koriste se sljedeće terapijske metode:

• bolesti organa za izlučivanje - antibiotska terapija, upotreba antiseptika, pijenje puno tečnosti;
• mirovanje u krevetu (za neke akutne bolesti);
• redovno mijenjanje kreveta i donjeg rublja;
• lokalna terapija - podmazivanje posebnim gelovima, mastima i kremama, pranje, kupke;
• prilagođavanje prehrane za alergije;
• hormonska neravnoteža – hormonska terapija;
• terapija lijekovima - lokalna i opća - za uklanjanje uzročnika patologije;
• poseban tretman za djevojčicu i sve članove njene porodice u slučaju otkrivene helmintičke infestacije;
• uklanjanje stranog predmeta iz vagine.

Preventivne radnje

Od ranog djetinjstva djecu treba učiti ličnoj higijeni.

Jednostavne preventivne mjere pomoći će da djevojka ostane zdrava i izbjegne mnoge probleme u budućnosti. Glavni elementi prevencije su redovne posjete dječjem ginekologu i poštivanje pravila lične higijene djeteta. Ovo poslednje zahteva veliku pažnju roditelja od prvih dana života devojčice:

• donje rublje treba biti izrađeno od tkanina prirodnog porijekla s minimalnim sadržajem sintetičkih vlakana;
• ne koristite grube krpe za pranje i spužve za intimnu higijenu kako biste izbjegli mehanička oštećenja;
• naučite djevojku da pravilno pere svoje genitalije, posebno objasnite da sve radnje treba izvoditi u smjeru od naprijed prema natrag;
• odaberite hipoalergene proizvode za intimnu higijenu;
• za pranje koristite toplu vodu, ako je moguće prokuvanu, koristite rastvor kalijum permanganata i biljne dekocije samo tokom lečenja, ne duže od kursa koji je propisao lekar;
• dijete mora koristiti vlastiti peškir, koji uvijek mora biti čist;
• Higijenske procedure se moraju provoditi dva puta dnevno - ujutro i uveče.

Jučer uveče sam otkrila žućkasto-braonkastu mrlju na gaćicama moje ćerke (3,5 godine). Pregledala sam genitalije - iscjedak je bio vidljiv i nakon pranja, u boji, konzistenciji i mirisu - kao kod žene na samom kraju menstruacije, odnosno blagi miris krvi, nije bilo druge nijanse mirisa - neprijatno. I na moje iznenađenje, otkrio sam da su vaginalne usne bile odlijepljene - prije toga su bile sinehije. Kaže da je bolelo mokriti jednom, juče - na samom početku mokrenja, ali onda nije boljelo. Danas je isto tako obilno mjesto, eto, kao jedva razmazana menstruacija, ali danas nema sluzi (juče je bilo).

Može li to biti rezultat razdvajanja sinehija? (iako ne razumijem kako - iscjedak je jasno iznutra iz vagine, a ne odozgo, gdje je moglo doći do rupture..). Šta bi drugo moglo biti?

Zakazali smo pregled kod ginekologa, ali to će biti za 3 dana. I, naravno, želim da budem naoružana, da ne radim nepotrebne testove, traumatiziram dijete i ne uzimam nepotrebne lijekove. I generalno, zabrinut sam. Možda bi sada trebalo da preduzmemo neke mere, kupanje?

Odgovorila Berezovskaya E.P.

Prije svega, potrebno je isključiti (ili potvrditi) traumu, uključujući i seksualnu traumu. Stoga, sakupite detaljnu istoriju sa kim je devojčica bila, da li je igračkom povredila polni organ, da li joj je neko ubacio nešto ili bilo kakav predmet u vaginu, da li je pala ili udarila spoljašnje genitalije. Ako djevojka kaže da joj je neko dirao organe, odmah se obratite ljekaru. Također isključite crve. Isključite hormonalni tumor jajnika. NE KORISTITE NIŠTA u smislu samoliječenja, uključujući kupke.

Nažalost, ništa nismo postigli. Desilo se ovako: Sa otprilike mesec dana starom Leškinu, primetio sam da je plakao pre nego što je piškio, mnogo plakao. Zbog toga praktički nije spavao, mališani često pišaju, a stalno je držan u naručju. I ne samo to, počeo je da jede loše, u malim porcijama, da mu se bešika ne rasteže... postalo mu je neprijatno ili bolno ako je jeo mnogo odjednom. Popio je 40-50 grama mlijeka, ali svakih 20-30 minuta. Uglavnom, išla sam u dječiju bolnicu kod hirurga, bez termina, sa akutnim bolom. Na šta su mi rekli da ima fimozu (nedilataciju glave), dešava se, strpi se, sigurno će proći za 2 mjeseca. I sam sam počeo da se ispiram rastvorom kalijum permanganata, rastvorom furacilina, stalno, odnosno, kada piškim, pratiću macu, menjati rastvor i tako u krug. Nije pomoglo. Posle 2 meseca ponovo sam dosla tamo sa cvrstom namerom da uradim obrezivanje a ne da mucim dete, odbili su me, rekli nista ne moze, ne rade to za takve male (mada ja ne znaj da to isto rade za muslimane 40. dana), a ni doktori to ne rade. Ovaj slučaj nije bio u Penzi. Odlučili smo sačekati do Penze. Došli smo kada je naš sin imao 5,5 mjeseci. Otišli smo u Penzu kod hirurga u klinici za trn, i on mi je ponovo naredio da ga isperem magrantsovkom. Ono što ja kažem ne pomaže, to se nikoga ne tiče. Naravno, nije nam pomoglo, trazila sam ultrazvuk, ili bar nesto da se uradi, niko nije mario, ali izgleda moglo je da se radi uz naknadu, ali onda nam je pozlilo (oboje dece) i bili smo stalno bolestan cijelu zimu, nije bilo vremena za to. Ali želim da napomenem da je postalo lakše (prestao je da viče, samo je stenjao), ali i dalje je bilo primetno da nije dobro, jer se budio ako je spavao, u početku je plakao, malo, i činilo se da probaj da ga zadržiš, a onda se popiškio i odmah se smirio. Ali bilo je lakše nego prije. Mislim da su antibiotici koje smo uzimali 4 kursa preko zime djelimično pomogli... Ali nije potpuno nestalo, a bliže ljeto sam primijetila pogoršanje, i opet sam počela jako da plačem. Išli smo u CNTI kod urologa Golovanova. Uljudno me je ispratio, rekao da ja nista ne razumem, otvorio mu je glavu, i otvori se, i ja znam za to, a vec znam da to nije poenta... I poce da vice da ne znamo imam fimozu ne, da me ovo dete toliko trazi da ga vodim na lonac (ovo je od rodjenja! Jao kako sam ja pametan, kako sam se rodio, on zna za lonac!), a on je rekao gomilu meni. Na kraju smo otišli bez ičega. Inace, uvek su nam bili dobri nalaz urina, ili je neka prikrivena infekcija, ili tako rade, ne znam... Ostaje nam samo da idemo u bolnicu na pregled, vratićemo se na jesen i ići u krevet, nadam se. Srećom, sada je to postalo manje uobičajeno (kada se dugo ne piški, spava npr. i izdrži), tada je vidljivo nezadovoljstvo. Lično sam za sebe odlučio da imamo suženje mokraćne cijevi i zbog toga se javljaju i česte manje infekcije. i mehanički je teško piškiti. Ali niko mi to nije rekao, sve sam to saznao na internetu i od mojih prijatelja i u uputstvima... Dakle, u Penzi nema besplatnih dobrih uroloških hirurga, i generalno niko ne želi da se bavi decom. Iskreno sam počeo da se nadam da će, pošto je vremenom bilo lakše, možda proći samo od sebe... Niko neće da nas leči, nikad nisu brisali odatle, ništa. Zato želim da idem u bolnicu da detaljnije pogledam, ili ću negde potražiti plaćenu laboratoriju.