Povrchová gastritída s atrofiou antrálnej sliznice. Fokálna antrálna gastritída. Povrchová antrálna gastritída

Slabá výživa, zanedbávanie zdravia, stres, zvýšená fyzická aktivita a patogénne baktérie zvýšiť riziko antrálnej gastritídy. Toto je názov pre ochorenie, ktoré postihuje žalúdočnú časť, kde sa potrava formuje do hrudky. Ako postupuje, narúša činnosť tráviacich žliaz, ovplyvňuje sliznicu, spôsobuje zápal, eróziu, zjazvenie antrum.

Príčiny ochorenia

Choroba je spôsobená rôzne dôvody, z ktorých 95 % je spojených s bakteriálnym poškodením. Infekcia sa nazýva Helicobacter pylori, nachádza sa v sliznici, je hlavným pôvodcom ochorenia, charakterizovaná zvýšená aktivita v prostredí žalúdka s úrovňou kyslosti 4-6 pH a vyššou. Znížené hladiny kyseliny majú deštruktívny účinok na baktérie. V tomto prípade má choroba často spiacu formu a v priaznivé podmienky, sa opäť aktivuje.

V tomto procese baktéria produkuje enzýmy, ktoré transformujú prostredie, spôsobujú Negatívne dôsledky pre telo. Jedna z nich, ureáza, premieňa močovinu na amoniak, pričom vzniká zvýšená hladina alkálie.

Mucináza riedi žalúdočný hlien, znižuje jeho ochranné vlastnosti a pripravuje pôdu pre baktérie. Ľahko prechádzajú do sekcie antrum, kde nachádzajú pohodlné prostredie pre aktívnu reprodukciu. Jeho účinok je funkčné poruchy a zápalové procesy sliznice. Ochorenie vyradí z činnosti pylorickú časť, ktorá je zodpovedná za produkciu bikarbonátov, čo vedie k zvýšeniu úrovne kyslosti, čo následne ovplyvňuje sliznicu a ďalšie oblasti.

Ak sa gastritída nelieči včas, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme vredov.

Inváziu baktérie Helicobacter pylori do žalúdka a následnú antrálnu gastritídu spôsobuje niekoľko faktorov, z ktorých vynikajú tieto:

• Zlá výživa;
• slabý vrátnik (pylorus), hit-spôsobujúcečrevné materiály do žalúdka;
• Alergické reakcie;
• Príjem alkoholu, tabaku;
• Korenené jedlá;
• účinky určitých liekov na žalúdok, ako sú lieky proti tuberkulóze;
• Nervové šoky, stres;
• Infekčné choroby, vrátane HIV, kandidóza;
• Rozsiahle popáleniny tela postihujúce žalúdok.

Niekedy sú príčinou prenikania baktérie endokrinné patológie, problémy v kardiovaskulárnej oblasti, dýchacie orgány, obličky. Antrálna gastritída je často spôsobená červami.

Okrem žalúdka je na infekciu náchylný aj dvanástnik. Ako sa choroba vyvíja, vyvoláva eróziu sliznice, rakovinu a lymfóm.

Príznaky ochorenia

IN počiatočná fáza antrálna gastritída, postihnutá časť žalúdka nedostáva dostatočnú sekréciu šťavy, čo spôsobuje príznaky podobné tým peptický vred. Chuť do jedla zostáva normálna, ale pacient sa niekoľko hodín po jedle sťažuje na zápchu, pálenie záhy, kyslú chuť a bolesť.

Pri priamom vyšetrení jazyk vyzerá čisto a vlhko tlačí na brucho v pravej zóne; bolestivé pocity. Neustále prejavy choroby v rôznych štádiách sú tiež:

• Kŕče v bruchu, ktoré sprevádzajú pocit hladu;
• Nepríjemné reakcie. Pocit plnosti v žalúdku;
• Periodická nevoľnosť;
• Problémy so stolicou (hnačka, zápcha);
• Kyslá chuť a ťažká vôňa z úst.

Nedostatok včasných opatrení posúva antrálnu gastritídu do pokročilého štádia s následnými komplikáciami ochorenia. Možným dôsledkom je krvácanie do žalúdka, závažné defekty sliznice, degradácia povrchu, rakovina žalúdka.

Typológia ochorenia

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia typom priebehu a špecifickosťou:

Antrálny úsek, čo je najjednoduchšia forma ochorenia, ktorá sa vyskytuje bez účasti baktérií. Zápal postihuje výlučne horné vrstvy sliznice, pričom nepreniká do hlbších oblastí. Priebeh ochorenia je charakterizovaný absenciou tkanivových lézií a zjazvenia. Expozícia spôsobuje stenčenie membrány, zníženie produkcie enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej;

Antrálny úsek. Jeden z najviac komplexné typy ochorenia spôsobené penetráciou baktérie Helicobacter pylori. Na tkanivách žalúdka sa tvoria vredy, praskliny a erózie. Pacient trpí vnútorným krvácaním. Ich prejavy sú všeobecná slabosť, tmavé kreslo, charakteristické prvky vo zvratkoch. V pokročilom štádiu antrálnej choroby môže strata krvi viesť k smrti;

Atrofická gastritída časti antra. Ide o chronickú formu ochorenia, spôsobujúcu zlyhanie žalúdka. Sliznica degraduje, vzniká dysplázia a intestinálna metaplázia. Fáza predchádza rakovine.

Veľmi často je spoločníkom bulbitída, ktorá tvorí zápalové procesy v žiarovke dvanástnika. Je to spôsobené nadbytkom kyseliny chlorovodíkovej, ktorá pri vstupe do čriev prenáša antrálne ochorenie do erozívneho štádia.

Diagnóza ochorenia

Pacient je vyšetrený a choroba je jasne identifikovaná rôzne cesty, počítajúc do toho:

1. röntgen;
2. biopsie;
3. FEGDS;
4. Digitálna tomografia;
5. Fibrogastroskopia;
6. Ultrazvuk.

Gastroskopia odhaľuje zhutnenie prvkov žalúdočnej úľavy, kŕčovité kontrakcie pyloru (pylorus), distribuovanú peristaltiku, chaotický pohyb obsahu žalúdka.

Baktéria Helicobacter pylori sa ľahko diagnostikuje pomocou originálnych rýchlych testov. Prvky sliznice sú ponorené do špeciálneho zloženia, kde menia vzhľad na základe povahy lézie. Proces sa vykonáva do hodiny až dňa; prítomnosť infekcie je indikovaná karmínovou farbou.

Štúdia je typom ureázového testovania, ktorý predstavuje aj dýchacia procedúra. Močovina (citlivá na účinky baktérií), označená látkou C13, sa zavádza do žalúdočného oddelenia, potom sa vzduch skúma na jej koncentráciu. Ukazovatele do 1 % preukazujú neprítomnosť ochorenia, 3,5 % - mierne štádium, 9,5% - ťažké poškodenie.

FEGD označuje škvrny na sliznici, edematózne prejavy, krvácania a povrchové erózie. Slabosť pyloru (pylorus) spôsobuje vnútornú stagnáciu. Kyslosť žalúdka sa študuje pomocou meraní pH a následného štúdia materiálu.

Endoskopické vyšetrenie je sprevádzané biopsiou tkaniva na identifikáciu histológie a aktivátora ochorenia. Zápal je výrazný, na povrchu je značné množstvo baktérií, ktoré zhoršujú ochorenie. Vysoká účinnosť demonštruje diagnostiku ELISA, ktorá pozostáva z detekcie protilátok proti Helicobacter pylori v krvi, slinách a žalúdočnej šťave pacienta. Tvoria sa najneskôr do 1 mesiaca od okamihu choroby, pričom zostávajú aktívne ešte nejaký čas po uzdravení.

Antrálna gastritída má podobné príznaky ako vredy a iné ochorenia žalúdka. Ak ho chcete nájsť, musíte kontaktovať služby kvalifikovaný odborník s výnimkou samodiagnostiky.

Liečba choroby

Boj proti chorobe a jej prevenciu vykonávajú lekári špecializujúci sa na takéto medicínskych odborov ako je terapia, gastroenterológia, endoskopia. V závislosti od formy a povahy ochorenia je liečba antrálnej gastritídy ambulantná alebo ústavná.

Základom proti ochoreniu je kombinácia diéty, s využitím o špeciálne lieky. Proces komplikuje zvláštnosť baktérie Helicobacter pylori, ktorá sa dokáže rýchlo prispôsobiť rôznym antibiotikám. Z tohto dôvodu lekár kombinuje lieky, predpisuje klaritromycín, tetracyklín, metronidazol, ampicilín.

Liekový systém je doplnený o inhibítory, ktoré vyvíjajú tlak na Helicobacter pylori v žalúdku, po ktorom ich antibiotiká eliminujú. Absencia pozitívnych zmien do 5 dní vedie k predpísaniu iného režimu, rozhodnutie prijíma iba ošetrujúci špecialista.

Proti erózii sliznice a vysokej kyslosti dobre pomáhajú obaľovacie lieky, ktoré pôsobia proti sekrécii - hefal, almagel, denol, sukralfát. Kŕče pyloru sú eliminované papaverínom, drotaverínom, peristaltika sa normalizuje pomocou metoklopramidu.

Dôležité miesto v boji proti antrálnej gastritíde je tiež obsadené;

1. Fyzioterapia;
2. Ultrazvuková liečba na odstránenie bolestivých symptómov;
3. Galvanizácia žalúdočnej oblasti;
4. Pomocou modulovaného prúdu.

Po lokalizácii exacerbácie ochorenia odborníci odporúčajú minerálka, ošetrenie bahnom a parafínom. Úplné uzdravenie sliznica nie je možná bez použitia liekov, ktoré syntetizujú proteíny, vrátane inozínu, rakytníkový olej, anabolické steroidy. Niekedy sa antrálna gastritída aktivuje užívaním liekov, čo vedie k úplnej revízii liekového režimu.

Ľudové prostriedky

Ukážte vysokú účinnosť ľudové metódy liečbe choroby. Najjednoduchšia z nich je výživa s zvýšený obsah ovsené vločky, napríklad kaša a želé. Dobrá pomoc bylinkové čaje harmanček, rebríček, ľubovník a skorocel, doplnené listami aloe.

Kyslosť znižuje šťava z mladých zemiakov, užívaná hodinu pred jedlom v množstve jedného pohára. Postup sa vykonáva počas 10 dní v podobnom intervale počas 2 mesiacov. Staré hľuzy sa neodporúčajú používať kvôli skvelý obsah konzervované hovädzie mäso môžu spôsobiť negatívne následky.

Na raňajky je užitočné piť šípkový odvar.

Vytvorte obálkový efekt ľanové semená, ktorého odvarom sa stáva spoľahlivú ochranu steny žalúdka. Jedna polievková lyžica mletého ľanu, nalejte pohár vody, varte 5 minút a potom nechajte jednu hodinu. Dávkovanie je jedna polievková lyžica odvaru, vypitá 15 minút pred jedlom.

Špeciálne jedlo

Jeden z podstatné prvky liečba je diéta predpísaná ošetrujúcim špecialistom. Jeho základom sú tekuté potraviny a obilniny, konzumované v malých porciách v 4-hodinových intervaloch. Akútna fáza Choroba sa lieči pôstom, ktorý obnovuje postihnuté oblasti žalúdka. Akákoľvek odchýlka od špeciálneho jedla vedie k zhoršeniu stavu pacienta, prenesenie antrálnej choroby do kritického štádia.

Výrobky schválené na spotrebu sú:

• strúhanka z bieleho chleba;
• Varené mäso (kuracie, králičie), ryby;
• Zeleninové pyré, hrachové polievky;
• cestoviny;
• Parné kotlety;
• Slabo uvarený čaj citrónová šťava zriedený vodou.

Úplne vylúčené zo stravy:

• Údené, vyprážané produkty, korenie;
• Konzervy, marinády;
• Sóda, alkohol;
• Čokoláda;
• Múčny koláč;
• Výrobky s fermentačným účinkom (mlieko, kyslá smotana, čierny chlieb, hrozno).

Pacient by sa mal vyhýbať zariadeniam rýchle občerstvenie, po promócii akútne štádium, vyprážané jedlá postupne a po malých dávkach sa vráťte do stravy. Bez ohľadu na stupeň ochorenia by ste so sušeným ovocím mali zaobchádzať mimoriadne opatrne, tučné mäso, slané produkty, ktoré môžu spôsobiť komplikácie.

Potom odborník na výživu vytvorí špeciálne menu. Pacientom sa často odporúča tabuľka č.2, ktorá kombinuje vyváženú kombináciu produktov:

1. Raňajky. Vajíčko na mäkko, syr, kaša z ovseného mlieka, slabý čaj;
2. večera. Nízkotučný vývar s cestoviny, mäsové rezne, varená mrkva, želé;
3. Olovrant. Šípková tinktúra;
4. večera. Varené ryby, ryža, ovocné pyré, slabý čaj.

Keď idete spať, je dôležité vziať si pohár kefíru.

Zápalu antrum žalúdka je oveľa jednoduchšie predchádzať, než sa vysporiadať s následkami choroby. K tomu je vhodné vyhýbať sa nadmernej fyzickej a psychickej záťaži, zlé návyky(fajčenie a alkohol), dodržiavať režim dňa, dodržiavať správnej výživy. Prevencia ochorenia je včasná návšteva špecialistu, ktorá eliminuje neopatrný postoj k zdraviu a samoliečbe.

Antrálna gastritída je akútny zápalový proces, ktorý sa vyvíja v antrum žalúdka a postihuje sliznicu tohto orgánu. Pripisujú lekári tento typ choroby až chronické, keďže zápalový proces sa často rozvinie, ak nie je úplne vyliečený. Ak sa liečba začne včas, nespôsobuje výrazné komplikácie. V opačnom prípade môže byť etiológiou vredov adenokarcinóm žalúdka.

Etiológia

Gastritída antra žalúdka je najčastejšie komplikáciou katarálnej formy. Okrem toho existujú také predisponujúce faktory pre rozvoj tohto zápalový proces:

• baktéria Helicobacter pylori;
• nezdravá strava - zneužívanie mastných, príliš slaných alebo korenených jedál, rýchle občerstvenie;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• prítomnosť katarálnej formy gastritídy v pokročilom štádiu;
• častý stres, nervové napätie;
• dlhodobá liečba „ťažkými“ liekmi;
• nekontrolované užívanie liekov.

Treba tiež vziať do úvahy, že rozvoj gastritídy akejkoľvek formy, nielen antrálnej, je pravdepodobnejší, ak má človek oslabený imunitný systém a gastrointestinálny trakt vo všeobecnosti zle funguje.

Klasifikácia

Existuje niekoľko podtypov tohto zápalového procesu, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristické znaky klinický obraz.

Autor: morfologické poruchy Rozlišujú sa tieto formy gastritídy antra žalúdka:

• erytematózna (povrchová fokálna antrálna gastritída);
• - zápalový proces s krvácaním;
• alebo hyperplastickej antrálnej gastritídy;
• lymfocytárne.

Okrem toho existuje klasifikácia založená na endoskopickej analýze:

• fibrinózne;
• granulárna antrálna gastritída;
• povrch;
• erozívna fokálna gastritída;
• lymfoidná s hyperpláziou.

Ak hovoríme o komplikáciách tohto zápalového procesu, potom je možné vyvinúť formy antrálnej gastritídy. Vo väčšine prípadov takáto komplikácia znamená vývoj sprievodné ochorenia Gastrointestinálny trakt.

Symptómy

Klinický obraz tohto ochorenia na počiatočná fáza vývoj môže pokračovať bez akéhokoľvek špecifické príznaky. To je dôvod, prečo vo väčšine prípadov nie je choroba diagnostikovaná včas.

S rozvojom zápalového procesu možno pozorovať nasledujúce príznaky antrálnej gastritídy:

• problémy so stolicou – zápcha sa strieda s akútne záchvaty hnačka. Drogy zároveň nemajú vždy požadovaný účinok;
• kyslé grganie, niekedy s nepríjemným zápachom;
• pocit nepohodlia v spodná časťžalúdok;
• záchvaty bolesti v žalúdku, najmä po jedle;
• "hladové bolesti" - syndróm bolesti vyskytuje sa na prázdny žalúdok;
• nevoľnosť, niekedy so záchvatmi zvracania;
• nestabilná telesná teplota;
• pocit ťažkosti v žalúdku, ktorý sa neospravedlňuje jedením.

Treba poznamenať, že takéto príznaky nemusia byť vždy prejavom antrálnej gastritídy. Preto by ste sa mali pri prvých prejavoch obrátiť zdravotná starostlivosť a nie nezávisle porovnávať symptómy a liečbu prostredníctvom zdrojov alebo rád tretích strán. Neoprávnené užívanie drog alebo liekov tradičná medicína môže viesť k zhoršeniu ochorenia.

Diagnostika

Len gastroenterológ môže správne povedať, ako liečiť antrálnu gastritídu po vykonaní potrebných opatrení diagnostické postupy a objasnenie etiológie ochorenia.

Na začiatku sa vykoná fyzické vyšetrenie pacienta, aby sa zistila anamnéza a životný štýl pacienta. Potom sa vykoná laboratórna a inštrumentálna štúdia, ktorá zahŕňa:

• všeobecné a biochemický výskum krv;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• gastrografia s kontrastom;
• FEGDS;
• biopsia tkaniva na identifikáciu patogénu;
• gastroskopia s ureázovým testom;
• kultúry slizničnej biopsie;
• test na zistenie protilátok proti baktérii Helicobacter pylori;
• frakčná štúdia žalúdočnej šťavy.

Na základe výsledkov lekár predpisuje priebeh liečby Klinické štúdie a preukázaná etiológia ochorenia.

Liečba

Liečba antrálnej gastritídy je spravidla komplexná, s liekovou terapiou a diétou. Pacientovi môžu byť predpísané aj fyzioterapeutické postupy. Chirurgická intervencia sa uskutočňuje, keď má pacient vážne komplikácie vo forme vredov, vnútorné krvácanie alebo sa vyvinie atrofia sliznice.

Lieková terapia zahŕňa užívanie liekov s nasledujúcim spektrom účinku:

• inhibítory protónová pumpa;
• antibakteriálne;
• protizápalové;
• anti-Helicobacter;
• reparačný.

Treba poznamenať, že ak je etiológiou ochorenia baktéria Helicobacter pylori, potom na jej odstránenie je možné použiť dvojitý liečebný režim, ktorý môže súčasne zahŕňať niekoľko liekov s rôznym spektrom účinku.

Fyzioterapia zahŕňa nasledujúce postupy:

• galvanizácia s elektroforézou;
• terapeutický ultrazvuk;
• parafínovú terapiu.

Diéta pre antrálnu gastritídu žalúdka je nevyhnutnou súčasťou liečby. Zo stravy pacienta by sa preto malo vylúčiť:

• mastné, vyprážané, pikantné;
• korenie;
• produkty, s zvýšená kyslosť, pretože zhoršujú zápalový proces;
• nakladané jedlá a konzervy;
• múka, najmä pokiaľ ide o čerstvé pečivo;
• ovocie a zelenina bohaté na vlákninu;
• kávu.

Je samozrejmé, že by ste mali zabudnúť na akýkoľvek druh alkoholu a výrobky, ktoré ho obsahujú.

Jedlo pacienta by malo byť malé, časté, ale s prestávkou medzi jedlami najmenej 3 hodiny. Prednosť sa dáva duseným, strúhaným alebo pyré. Presnú diétu zvyčajne predpisuje ošetrujúci lekár.

Prevencia

Keďže antrálna gastritída je najčastejšie komplikáciou katarálnej formy, hlavná preventívne opatrenia by mala byť zameraná na prevenciu rozvoja tejto choroby ako celku.

Aby sa zabránilo rozvoju gastritídy, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• správna výživa - strava by mala byť vyvážená, potraviny by sa mali konzumovať včas;
• včasné a úplné ošetrenie všetky gastrointestinálne patológie;
• odstránenie zlých návykov - fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Okrem toho netreba zabúdať na pravidelnosť preventívne vyšetrenie od špecializovaných lekárov.

Podobné materiály

Anacidická gastritída - patologický stav, ktorý je charakterizovaný postupnou atrofiou sliznice v dutine žalúdka. Niektoré z postihnutých oblastí sú postupne nahradené črevným epitelom a kvôli tomu sa vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej prakticky zastaví. V budúcnosti to vedie k narušeniu normálneho procesu trávenia. Najčastejšie táto choroba postupuje, ak akútna gastritída nebola predtým plne liečená.

Hypertrofická gastritída je jednou z foriem chronická gastritída, ktorý sa vyznačuje nekontrolovaným rastom žalúdočnej sliznice s ďalšou tvorbou cystických novotvarov a polypov na nej. Táto choroba môže začať postupovať u ľudí z rôznych krajín vekové kategórie. Na pohlaví tiež nezáleží. Keď sa objavia prvé príznaky naznačujúce vývoj hypertrofickej gastritídy, mali by ste okamžite kontaktovať liečebný ústav pre diagnostiku.

Chronický zápal žalúdka je charakterizovaný vlnovitým priebehom, exacerbácie sa častejšie vyskytujú na jar a na jeseň, sú vyvolané stresom alebo diétnymi chybami. Antrálna gastritída je fokálny zápal žalúdočnej sliznice v oblasti blízko dvanástnik. Tento typ gastritídy má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sú spojené s lokalizáciou zápalových zmien a prítomnosťou infekcie Helicobacter pylori.

Kde sa nachádza antrum žalúdka?

IN anatomická štruktúraŽalúdok má niekoľko častí, ktoré majú svoje vlastné morfologické a funkčné vlastnosti.

Anatómia žalúdka

• Fundus žalúdka je oblasť blízko pažeráka.
• Telo žalúdka je hlavnou časťou žalúdka, má obzvlášť výrazné pozdĺžne záhyby, ktoré stimulujú pohyb potravy.
• Antrum je časť žalúdka blízko pyloru, teda miesto, kde žalúdok prechádza do začiatku dvanástnika.

Baktéria Helicobacter pylori

Telo a spodná časť má veľké množstvášpeciálne parietálne bunky v sliznici, ktoré produkujú. Tento faktor sa podieľa na metabolizme vitamínu B12, preto sa pri fundickej gastritíde vyvíja perniciózna anémia.

Antrum je oblasť, ktorá je najviac kontaminovaná Baktéria Helicobacter pylori. Preto je gastritída antra žalúdka často komplikovaná rozvojom peptického vredu, chronický priebehčo je podporované prítomnosťou infekcie.

Poradte! Aby bolo možné presne identifikovať prítomnosť tejto infekcie, je potrebné určiť titer protilátok proti Helicobacter. Táto analýza sa vykonáva pomocou enzýmovej imunoanalýzy (ELISA) žilovej krvi. Ukáže, či je potrebné tento patogén vykonať.

Príznaky ochorenia

Priebeh fokálnej antrálnej gastritídy závisí od niekoľkých faktorov:

• prítomnosť alebo neprítomnosť erózií sliznice (viac o tom v článku:);
• trvanie ochorenia a stupeň zmeny štruktúry sliznice;
• prítomnosť a kyslosť žalúdočnej šťavy;
• stupeň kontaminácie;
• prítomnosť refluxu (refluxu) obsahu dvanástnika do žalúdka.

Zvyčajne pacient v epigastrickej oblasti hodinu alebo dve po jedle, môžu byť rezanie v prírode, trochu ustúpi pri jedle. Pálenie záhy sa objavuje po mastných alebo kyslých potravinách. Pocit plnosti v žalúdku po malom jedle je tiež rušivý; Stolica môže byť nestabilná, zápchu strieda hnačka. Starosti kyslá chuť v ústach a grganie.

Postupom času dochádza k zmenám v centrálnom a autonómnom nervový systém objavujú sa bolesti hlavy, podráždenosť a únava.

Ak zmeny na sliznici postupujú, objavujú sa oblasti atrofie a kyslosť žalúdočnej šťavy sa znižuje. V tomto prípade sa zvyšuje pocit ťažkosti v žalúdku, prasknutie bolesti ihneď po jedle, hnačka, anémia a iné metabolické poruchy.

Hlavným dôvodom vzniku refluxnej gastritídy v antrum žalúdka je infekcia patogénnym Helicobacter. Mikrób má negatívny vplyv na žľazy orgánu a poškodzuje sliznicu epitelu. Infekcia sa môže vyskytnúť na pozadí autoimunitné poruchy. Existuje mnoho metód na diagnostikovanie hyperplázie, stanovenie príčiny a výber správneho liečebného režimu. Ak to začnete, budú sa rozvíjať nebezpečné komplikácie ohrozujúce ľudský život.

Antrum a jeho zápal

Žalúdok sa skladá z troch častí:

• horný;
• telá;
• nižšie, ktoré sa nazýva aj antrum, pyloric alebo antrum.

Spodná časť žalúdka je vystlaná žľazovými bunkami, ktoré vylučujú dve dôležité látky:

• bikarbonáty potrebné na neutralizáciu bolusu spracovanej potravy tráviace šťavy a bezpečné pre ďalší pohyb cez črevá;
• hlien, ktorý chráni škrupinu pred agresívnou kyselinou chlorovodíkovou.

So zápalom atrálnej oblasti sa vyvíja gastritída typu „B“ a bulbitída. V podstate sa ochorenie vyskytuje v erytematóznej chronickej forme, ktorá vzniká pri neliečenej akútnej resp. Hyperplázia je sprevádzaná zvýšenou kyslosťou, pretože membrána antra syntetizuje hormón gastrín, ktorý je zodpovedný za produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Preto je refluxná gastritída a bulbitída hypersekrečná.

Ak sa liečba nezačne včas, gastritída antra sa rozvinie do degeneratívne-dystrofickej formy, v dôsledku čoho sa na sliznici objavia jazvy, zúži sa lúmen a dôjde k prechodu potravy do dvanástnika. byť ťažké. Ochorenie je často komplikované ezofagitídou.

Príčiny antrálnej gastritídy žalúdka

Faktory vyvolávajúce antrálnu gastritídu:

Vo väčšine prípadov je antrálna gastritída, podobne ako bulbitída, spôsobená Helicobacterom. V dôsledku vitálnej aktivity mikróbov zo zápalu sliznice je možný rozvoj duodenitídy, vredov, dokonca aj rakoviny žalúdka a lymfómu. Telo je ovplyvnené nasledujúcimi spôsobmi:

1. Helicobacter vstupuje do žalúdka a pripája sa k bunkám epitelu.
2. V dôsledku vitálnej aktivity sa močovina premieňa na amoniak a kyselina v orgáne sa neutralizuje.
3. V mieste akumulácie baktérií sa vytvára infekčné erytematózne zameranie.
4. Zápal sa vyvíja v dôsledku smrti epiteliálnych buniek. Začína proces ulcerácie.

Klinické znaky druhu

Gastritída antra žalúdka prichádza v dvoch formách:

• Akútna, ktorá sa rozvinie pri chemickej resp tepelné popáleniny, mechanickému poškodeniu bakteriálne, korenené jedlá a toxikologické infekcie.
• Chronická antrálna gastritída, charakterizovaná ložiskami atrofie. Vyvíja sa zo zanedbaných akútna forma a vyznačuje sa pomalým priebehom so striedaním remisií a exacerbácií.

Katarálna gastritída má široké spektrum druhovej rozmanitosti podľa charakteristík klinického obrazu. Podľa druhu poškodenia rozlišujú:

• Erytematózna gastritída - podtyp chronická forma. Prejavuje sa v dôsledku podráždenia, zápalu, erózie sliznice a prejavuje sa povrchovým začervenaním a opuchom membrány bez hlbokého poškodenia.
• Zmiešaný typ. Kombinuje znaky hemoragickej, hypertrofickej, erozívnej, antrálna forma. zodpovedá vysoká kyslosť v žalúdku.

Príznaky povrchovej gastritídy

Povrchová antrum gastritída je charakterizovaná zápalom vonkajšej vrstvy žalúdočného epitelu bez tvorby erozívnych, ulcerovaných alebo zjazvených oblastí. Súčasne sú zachované funkcie buniek žľazy. Účinnosť liečby je vysoká, takže prognóza je vo väčšine prípadov dobrá. Symptomaticky je povrchová antrálna gastritída podobná ako u iných gastrointestinálnych patológií. Je však možné identifikovať špecifické znaky:

• pálenie záhy s kyslým grganím, čo naznačuje zvýšenie koncentrácie žalúdočnej kyseliny;
• dysfunkcia čriev, pri ktorej sa zápcha strieda s hnačkou v dôsledku tráviacej dysfunkcie;
• bolesť v epigastriu 1,5 hodiny po jedle alebo na „prázdnom“ žalúdku;
• nevoľnosť, pocit ťažkosti.

Erozívna

Fokálna antrálna gastritída vyplýva z predchádzajúcej formy, ale postihuje hlboké vrstvy epitelu. Vytvárajú sa jednotlivé alebo viacnásobné vredy a erózie. Liečba je zložitá a ťažko predvídateľná. Počas erozívneho procesu sú príznaky povrchovej formy duplikované, ale s väčšou silou. Môže sa vyskytnúť zvracanie s krvavými pruhmi a výskytom sčernených výkalov, čo naznačuje krvácajúce erózie.

Folikulárne

Odkazuje na zriedkavé formy. Vzniká, keď je epitel vážne poškodený baktériou Helicobacter. Vo výsledných ranách sa hromadia lymfocyty. Vytvárajú sa folikuly, ktoré upchávajú žľazy vylučujúce bikarbonát. Hyperplázia priamo súvisí so stavom imunitný systém osoba. Príznaky sú rovnaké ako pri povrchovej forme. Výnimkou je bolesť, ktorá je folikulárny zápalčasté, ale nie silné.

Hyperplastické

Vyvíja sa na pozadí hyperplázie sliznice so silnou proliferáciou. Tvorí sa viacero malých polypov. Hyperplázia sa vyskytuje:

• difúzne, to znamená distribuované v celej dutine žalúdka;
• lokálne, teda sústredené na určitom mieste.

Nespája sa s hyperpláziou špecifické príznaky. Diagnostikované iba gastroskopickým vyšetrením. Klinický obraz je všeobecný.

Difúzny zápal

Zápal je charakterizovaný atrofiou, prevalenciou, homogenitou a rovnomernosťou poškodenia lúmenu žalúdka. Špecifické znaky:

• zlyhania tráviaca funkcia v dôsledku zápalu celého povrchu žalúdka;
• ťažká intoxikácia v dôsledku stagnácie nestrávené jedlo a absorpcia výsledných toxínov;
• slabosť, neustála nevoľnosť, horúčka;
• neustály silná bolesť v epigastriu.

U tehotných a dojčiacich matiek

Antrálna gastritída sa objavuje počas tehotenstva s genetickou predispozíciou alebo existujúcim prípadom ochorenia katarálnej forme v histórii ženy. Hlavným nebezpečenstvom antrálnej hyperplastickej gastritídy je zvracanie, ktoré môže viesť k potratu. skoré štádia alebo predčasný pôrod vo viac neskoré obdobie. Časté a hojné zvracanie predstavuje hrozbu pre život tehotnej ženy v dôsledku rýchlej dehydratácie.

Gastritída neovplyvňuje plod alebo dojčené dieťa. Ale je zakázané samoliečiť alebo užívať lieky bez súhlasu lekára kvôli riziku otravy dieťaťa mliekom alebo narušeniu vývoja plodu. Liečbu vyberá lekár na základe diagnostických údajov a charakteristík stavu ženy. Gastritída sa lieči hlavne diétnou terapiou.

U detí

Priebeh detskej gastritídy sa líši v rôznych vekových kategóriách:

1. Počas novorodeneckého obdobia deti trpia častou regurgitáciou veľké množstvo jedlo. Tento prejav sa nazýva fyziologická gastritída, ktorá nevyžaduje špecifická liečba a časom zmizne. Hlavnou podmienkou jeho odstránenia je zabezpečiť správne, dobrá výživa dieťa s vylúčením kyselinotvorných potravín zo stravy. Ak príznaky pretrvávajú dlho Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
2. V juniorke školského veku zápal začína v dôsledku prudkej zmeny stravy, zvýšeného psychického a fyzického stresu. Symptómy zodpovedajú vývoju ochorenia u dospelých. Liečba je založená na dodržiavaní pravidiel výživy. Liekovú terapiu predpisuje lekár.

Diagnostika

Je potrebný súbor metód, ktorých účelom je presná definícia etiológia, typ pôvodcu hyperplázie. Diagnóza sa stanovuje na základe histórie a prejavov erytematózneho ochorenia. Vyrobené:

• vyšetrenie dutiny žalúdka endoskopom;
• odber biopsie na určenie prítomnosti Helicobacter;
• analýza výkalov, zvratkov a krvi;
• respiračný test na prítomnosť Helicobacter vo vydychovanom vzduchu.

V prvých fázach sa používajú nasledujúce inštrumentálne metódy:

• sondovanie;
• gastroskopia.

Ak sa pozoruje akútne príznaky alebo priebeh hyperplázie dosiahol ťažký stupeň, inštrumentálne metódy sa nepoužívajú. Ďalšie objasňujúce postupy sú:

• fluoroskopia;

Sondovanie

Skúmané:

• sekrečnú funkciu žalúdka;
• úroveň produkcie tráviacej šťavy.

Cez ústa sa do žalúdka zavedie tenká sonda s priemerom maximálne 0,5 cm. Na voľný koniec hadičky je pripojená pumpa na pumpovanie žalúdočného obsahu. Po častiach sa odoberá vzorka bazálnej sekrécie. Po odbere potrebného množstva sekrétu nalačno sa pacientovi podávajú sekréciu stimulujúce raňajky s histamínom. Po 30 minútach kvapalinu znova odčerpajte. Celková dĺžka ozvučenia je 2,5 hodiny. Vzorky sa posielajú na laboratórny rozbor za získanie:

• hodnoty kyslosti, koncentrácie peptidov a iných látok;
• opisy množstva a konzistencie tekutiny v žalúdku.

Antrálna povrchová gastritída je jednou z foriem chronickej gastritídy. Je charakterizovaná atrofiou a zápalom buniek v antrum žalúdočnej sliznice. Tento článok sa bude zaoberať hlavnými príčinami a príznakmi tejto choroby, ako aj metódami jej liečby.

Dôvody rozvoja

V 90% prípadov je ochorenie spôsobené baktériou Helicobacter pylori. Toto je jediná baktéria, ktorá môže existovať kyslé prostrediežalúdka.

Okrem infekcie Helicobacter pylori môžu toto ochorenie spustiť aj tieto faktory:

1. Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov lieky, ako napríklad:
   • aspirín;
   • diklofenak;
   • paracetamol;
   • indometacín;
   • Nimesil;
   • Ibuprofen.
2. Systémová konzumácia alkoholických nápojov, fajčenie.
3. Zneužívanie mastných, vyprážaných a korenených jedál.

Príznaky antrálnej povrchovej gastritídy sa môžu vyvinúť po jedle alebo sa môžu vyskytnúť na prázdny žalúdok. Priebeh ochorenia je chronický. Obdobia exacerbácií sa striedajú s obdobiami remisie.

Najčastejšie sa exacerbácia vyvíja na jeseň a na jar. Môže to byť spôsobené nesprávnou stravou a konzumáciou alkoholických nápojov.

Medzi hlavné príznaky chronickej povrchovej gastritídy antra patria nasledujúce klinické prejavy:

• Bolesť v epigastrickej oblasti, „v žalúdku“, ktorá sa vyskytuje po jedle a na prázdny žalúdok. Bolesť má bolestivú povahu.
• Nadúvanie žalúdka. Pacienti, ktorí opisujú tento príznak, hovoria, že sa im zdá, že ich žalúdok sa stal ako „nafúknutý balón“.
• Nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú na vrchole bolesti. Vracanie môže poskytnúť dočasnú úľavu.
• Plynatosť. Zvýšená tvorba plynu dochádza v dôsledku zhoršeného trávenia potravy v žalúdku.
• Pálenie záhy sa vyskytuje na prázdny žalúdok. Je to spôsobené zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

Liečba antrálnej atrofickej gastritídy je nemožná bez kompletného laboratória a inštrumentálna diagnostika, čo pomôže nielen stanoviť diagnózu, ale aj identifikovať príčinu zápalového procesu v sliznici žalúdka, ako aj jeho prevalenciu a závažnosť.

Medzi hlavné diagnostické metódy patria:

1. Všeobecná analýza krvi. Vykonáva sa na identifikáciu zápalového procesu v tele.
2. Gastroskopia. Táto diagnostická metóda umožňuje lekárovi posúdiť stav žalúdočnej sliznice a vylúčiť prítomnosť vredov a nádorov. Pri gastroskopii lekár odoberie kúsky sliznice na biopsiu a na identifikáciu infekcie Helicobacter pylori.
3. Dychová skúška pre Helicobacter pylori. Ide o moderný informatívny a neinvazívny spôsob detekcie tejto infekcie. Pacient potrebuje vypiť činidlo a po pol hodine jednoducho dýchať do skúmavky a výsledok sa zobrazí na monitore.

Základné metódy a metódy terapie

Liečba antrálnej chronickej gastritídy sa vykonáva doma. Lekár po obdržaní výsledkov vyšetrenia podrobne popisuje liečbu. Úspech terapie závisí od vedomia pacienta, jeho túžby zotaviť sa a jeho usilovného každodenného dodržiavania pokynov gastroenterológa.

Liečba chronický zápal v antrum žalúdka pozostáva z:

• terapeutická strava;
• dodržiavanie diéty;
• medikamentózna terapia.

Nutričné ​​vlastnosti

Diéta je dôležitou súčasťou terapie. Nižšie sú uvedené jeho základné pravidlá:

1. Musíte jesť najmenej 5 krát denne, v rovnakú dennú dobu.
2. Prestávka medzi jedlami by nemala byť dlhšia ako 3 hodiny.
3. Jedlo a nápoje by mali mať izbovú teplotu. Teplé a studené jedlá podráždia sliznicu.
4. Počas liečby musíte prestať piť alkohol a fajčiť.
5. Je potrebné vyhnúť sa vyprážaným, korenistým, slaným, tučným a údeným jedlám, kyslému ovociu a zelenine, sýteným nápojom, džúsom.
6. Jedlá by mali byť dusené, pečené v rúre alebo varené.
7. Každý deň musíte vypiť 1,5 - 2 litre tekutiny. Môže to byť sladký čaj, kompót, neperlivá voda. Raz denne je dovolené vypiť šálku sladkej kávy s mliekom.

Liečba antrálnej gastritídy je nemožná bez správnej liekovej terapie. Predpisuje ho výlučne gastroenterológ.

Jeho pôsobenie je zamerané na odstránenie symptómov a zničenie infekcie.

Používajú sa tieto lieky:

Chronická gastritída antra žalúdka má chronický recidivujúci priebeh. Spôsobené infekciou Helicobacter pylori. Exacerbácia môže byť vyvolaná nesprávnou stravou a konzumáciou alkoholických nápojov.

Liečba je predpísaná po podrobnom laboratórnom a inštrumentálnom vyšetrení. Pozostáva zo stravy a liekov.